Iz ovog članka naučit ćete odgovore na pitanja: zašto dijete krvari iz nosa, koje se bolesti mogu skrivati iza njega. Koji dodatni simptomi mogu biti popraćeni krvarenjem. Kako pomoći djetetu ako krvari iz nosa. Daljnji pregled tijela i liječenje.
Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).
Krvarenje iz nosa (znanstveni naziv - epistaksa) nastaje kada su kapilare oštećene, u velikom broju u sluznici nosa. Ova šteta nastaje ili kao posljedica ozljede ili spontano.
Uzroci i bolesti koje izazivaju krvarenje iz nosa jednake su i za djecu i za odrasle. Međutim, kod djece se taj fenomen češće promatra, jer se, prije svega, u djetinjstvu i adolescenciji kardiovaskularni sustav još uvijek razvija, a kapilare u nosu mogu biti slabe, a drugo, mnoge bolesti koje uzrokuju krvarenje, prvi put se osjećaju točno u dobi od 18 godina.
Prema statistikama, oko 60% svjetske populacije ima krv iz nosa barem jednom. Dvije su starosne kategorije najosjetljivije na krvarenje iz nosa: djeca do 10 godina i odrasli stariji od 60 godina. Krv iz nosa češća je u dječaka nego u djevojčica (takve statistike mogu biti posljedica češćih ozljeda nosa kod dječaka zbog aktivnijeg načina života).
Često krvarenje iz nosa je opasan simptom. Ponekad to može ukazivati na ozbiljne poremećaje u tijelu.
Potpuno se riješite nazalnog krvarenja moguće je eliminiranjem njihovog uzroka.
Kada se taj simptom pojavi kod djeteta, kontaktirajte svog pedijatra spontano. Zbog traume, ako nije moguće dugo zaustaviti krv ili postoji sumnja na slomljen nos, specijalistu za traumu.
Možda ćete također morati konzultirati ORL, endokrinologa, hematologa, imunologa, onkologa. Ako je potrebno, pedijatar će vas uputiti tim liječnicima.
U većini slučajeva, Kisselbachov pleksus je izvor krvarenja iz nosa u bolesnika.
Zašto može krvariti iz nosa
Uzroci epistakse mogu se podijeliti u tri skupine:
- Lokalni (razlog je izravno u nosu).
- Sistemski (nazalno krvarenje skriva bolesti drugih organa).
- Vanjski (razlog ne leži u bolestima, već u negativnim učincima okoliša).
Razlozi za krvarenje iz nosa:
Primjećujemo i uzroke krvarenja iz nosa, koje su u djetinjstvu gotovo nemoguće. To je uporaba tvari koje dramatično proširuju ili sužavaju krvne žile (alkohol u visokim dozama, energetska pića, kokain, amfetamin i druge opojne droge koje se udišu kroz nos), kao i hormonalne promjene tijekom trudnoće.
Kao što možete vidjeti, čimbenici koji mogu uzrokovati epistaksu su vrlo različiti, od nevino suhog zraka do ozbiljnih bolesti kao što je leukemija. Stoga, u slučaju spontanog i učestalog pojavljivanja ovog simptoma, posavjetujte se s liječnikom i položite pregled koji će vam propisati.
Uz dulju uporabu nazalnih kapi ili sprejeva, poremećena je prehrana nosne sluznice, postaje sve tanja, posude postaju krhke. A s povećanjem krvnog tlaka ili ozljeda javljaju se krvarenje iz nosa.
Dodatni simptomi
Ako je krvarenje teško, može biti popraćeno sljedećim simptomima:
- blijeda koža;
- vrtoglavica;
- slabost;
- hladan znoj;
- ponekad slabi.
Kako razlikovati "opasno" krvarenje iz nosa
Opasno znači ono što ukazuje na ozbiljne bolesti.
Krvarenje uzrokovano bolešću je česta i počinje spontano.
Vaskularne bolesti i poremećaji krvarenja često su praćeni krvarenjem ne samo iz nosa, već i iz drugih sluznica. Karakterističan je i izgled modrica, čak i od laganih udaraca.
Epistaksa uzrokovana hipertenzijom često se javlja noću.
Iznenadna, kratka i intenzivna krvarenja su opasna (kada krv naglo počne oštro da teče). Mogu naznačiti:
- puknuće velike posude za lice ili nos;
- maligni tumor nosne šupljine ili paranazalnih sinusa.
Krvarenje s ozljedom također nije uvijek bezopasno. Ako je krv nestala iz nosa kao posljedica pada, osobito s visine, obratite pozornost na njezinu boju:
- Ako je grimiz i pjena, to može biti znak oštećenja pluća.
- Ako je tamna, blizu smeđe i koagulirana, to može značiti traumu jednjaka ili želuca.
komplikacije
S prekomjernim krvarenjem iz nosa, osoba se može izgubiti zbog gubitka krvi.
Također, epistaksa može biti komplicirana mučninom i povraćanjem. Uz obilno ispuštanje krvi, ona teče niz leđa ždrijela i, ako uđe u želudac, izaziva ove neugodne simptome.
U teškim slučajevima, s vrlo teškim krvarenjem, krv može ući u nazolakrimalni kanal i izaći iz orbite. Međutim, to se rijetko događa.
Ako krv istodobno dolazi iz dvije nosnice, a krvarenje traje dulje od 10 minuta, odmah nazovite liječnika.
Prva pomoć
Pravila za zaustavljanje krvarenja iz nosa:
Ako se krvarenje ne zaustavi u roku od 10 minuta, nazovite liječnika.
Liječnik može zaustaviti krv ovim metodama:
- Uvod u nosnicu pamučnog štapića navlaženog klorooctenom kiselinom.
- Uvod u nos hemostatske spužve. Zasićena je sredstvima za zgrušavanje krvi.
- Laserska koagulacija (spaljivanje) krvnih žila.
- U teškim slučajevima, kada nije moguće zaustaviti pretjerano krvarenje, aminokaproinska kiselina se primjenjuje intravenski. A ako je pacijent izgubio mnogo krvi, vrši se transfuzija plazme.
Pregled tijela
Ako je krvarenje započelo kao posljedica ozljede ili unošenja stranog tijela u nos, odnesite pacijenta traumatologu. Dijagnoza će biti sljedeća:
- Liječnik će pregledati nos ručno i uz pomoć rinoskopa.
- Pošaljite radiografiju lubanje.
- U slučaju složenog prijeloma može biti potrebno CT ili MRI nosa i lubanje.
Ako dođe do spontanog i redovitog krvarenja, obratite se svom pedijatru. Prije svega, liječnik će izmjeriti krvni tlak, prikupiti podatke o prošlim bolestima i prisutnim simptomima. Također će vas uputiti na kompletnu krvnu sliku.
Tijekom početnog pregleda, ponekad je moguće točno odrediti uzrok krvarenja iz nosa ili posumnjati na mogući uzrok. Ako su svi testovi tijekom početnog pregleda normalni i nema primjedbi, onda je možda uzrok vanjski (npr. Niska vlažnost zraka).
Ovisno o rezultatima početnog pregleda mogu se propisati sljedeće dijagnostičke procedure.
Krvarenje iz nosa kod djece: uzroci i liječenje
Sluznica nosa kod djece je mnogo mekša i tanja nego u odraslih. Male kapilare smještene u Kisselbachovoj zoni ponekad ne podnose teret. Slabi zidovi prsnu i dolazi do krvarenja. U 90% slučajeva može se zaustaviti kod kuće. Jedno krvarenje iz nosa ne smije uzrokovati paniku ili sumnju. Ali ako se ponavljaju prečesto, potrebno je kontaktirati pedijatra i saznati razlog.
Glavni čimbenici
Roditeljima male djece se savjetuje da slijede ponašanje mladog pacijenta. Možda dijete voli stavljati strane predmete u nos: olovke, olovke, male igračke ili vlastite prste. Akutni i tvrdi dodaci oštećuju tanku sluznicu i prednji dio nosa, u kojima se nalazi većina kapilara.
Krvarenje u dojenčadi nastaje zbog previše suhog zraka. Ako roditelji neprestano uključuju dodatne izvore topline i ne stavljaju susjedne vode ili zdjele za vodu pokraj dječjeg krevetića, sluznica nosa gubi vlagu. Kapilare postaju krhke. Kada dijete plače, kašlje ili kihne, stanjivani zidovi puknu.
Kod djece od 2 do 10 godina, krvarenje iz nosa može uzrokovati prekomjerni fizički ili psihički stres. Na primjer, kada su roditelji prisiljeni ići u sportske klubove, pohađaju učitelje i dovode samo petoricu iz škole. Dijete zbog stalnih stresnih situacija ima problema s pritiskom. Naglo se diže ili pada, tako da kapilare nosa ne stoje, a dolazi do krvarenja.
Kod adolescenata se slični simptomi uočavaju zbog hormonalne prilagodbe. Krvarenje je često popraćeno vrtoglavicom, tinitusom i ubrzanim otkucajima srca. Neki pacijenti imaju migrene. Djevojke više pate od krvarenja iz nosa. Tijelo dječaka razvija se sporije, tako da se njihovo tijelo može prilagoditi hormonalnim promjenama.
Ako je nazalni iscjedak intenzivan i obilan, traje više od 15 minuta, praćen gubitkom svijesti ili povraćanjem, roditelji bi trebali aktivirati alarm. Sumnjivi simptomi mogu ukazivati na ozbiljne patologije:
- stafilokokni rinitis;
- zakrivljenost nazalnog septuma;
- ozljeda mozga i potres mozga;
- ciste ili polipi;
- genetske abnormalnosti krvnih žila;
- maligni tumori u nosnoj šupljini ili mozgu;
- dijabetes melitus;
- loše zgrušavanje krvi;
- hepatitis i druge bolesti jetre;
- upalni procesi u sluznici;
- hemoragijska bolest;
- hemofilija.
Najviše neškodljiv čimbenik koji uzrokuje krvarenje iz nosa je nedostatak askorbinske kiseline, kalcija ili vitamina K. Ali možete saznati samo o stvarnim uzrocima nakon savjetovanja s liječnikom i temeljitog pregleda. Dok se dijete ne dijagnosticira ispravno, roditeljima se savjetuje da se ne liječe, jer će pogrešni lijekovi i narodni lijekovi samo pogoršati zdravlje mladog pacijenta.
Prva pomoć
U očima krvi ne može paničariti. Dijete, uočivši uzbuđenje mame i tate, također se počinje bojati. Strah povećava palpitacije i krvarenje iz nosa. Ako je dijete rasprsnulo plovilo, morate ga smiriti i reći da se ništa opasno nije dogodilo. Sada je malo ležao i sve mora proći.
Dijete se stavlja na leđa, stavljajući nekoliko jastuka ili karirani valjak ispod glave. Brada bi trebala dodirnuti prsa. Zabranjeno je naginjati glavu, inače će krv pasti u grkljan i jednjak, a onda ćete se morati boriti protiv gušenja ili povraćanja.
Roditelji bi trebali pitati dijete da mu ne raznese nos. Krvarenje ostaje u nosu i tvori ugrušak koji zatvara oštećene zidove kapilara. Komad mesa iz zamrzivača ili led se nanosi na nos. Komprimirati omotan filmom i tankim ručnikom kako se koža bebe ne bi smrznula. Hladan losion sužava krvne žile i kapilare, smanjujući količinu iscjedka.
Ako krv uđe u usnu šupljinu, ne smije se progutati. Djetetu se daje zdjela ili šalica u kojoj ispljunu pljuvačku. I također ubrus za brisanje lica. Krila nosa nekoliko su minuta pritiskala kazaljke na septum. Morate disati kroz usta.
Ako manipulacije ne pomažu, turundu pripremite od sterilnog pamuka i zavoja. Praznine su impregnirane s 3% peroksida i umetnute u nazalne prolaze. Ostavite ga 6–12 minuta. Ako se intenzitet pražnjenja ne smanji, pozovite hitnu pomoć.
Konzultacije s liječnikom su potrebne ako je mladi pacijent:
- ozlijeđena glava ili nos;
- uzeo aspirin 20-30 minuta prije krvarenja ili takve antipiretičke lijekove kao što su Ibuprofen ili Nurofen;
- ima dijabetes ili hemofiliju;
- žali se na mučninu ili vrtoglavicu;
- onesvijestio sam se.
Pjenušava krv označava oštećenje pluća. Povraćanje s crvenim prugama i ugrušcima upozorava na probleme s želucem. U takvim slučajevima, samo će hospitalizacija spasiti dijete, tako da ne morate čekati 15 minuta, već odmah pozvati hitnu pomoć.
Red i klima
Maligni tumori, ciste i polipi zahtijevaju kirurški ili medicinski tretman. Ako dijete jednostavno ima slabe krvne žile, pritisak pada zbog iscrpljenosti tijela ili nedostatka elemenata u tragovima, a liječnik nije propisao jačanje tableta, možete koristiti tradicionalne metode.
Prvo, roditelji smanjuju opterećenje. Osiguravaju da mladi pacijent češće počiva i ne sjedi za računalom i udžbenicima 24 sata dnevno. Djeca se uče raditi vježbe svako jutro, tuširati se i spavati barem 8–9 sati.
Da se nosna sluznica ne presuši, u prostoriji se instalira ovlaživač zraka. Pratite temperaturu u prostoriji tako da se ne podigne iznad 25 stupnjeva. Također redovito otvarajte prozore kako biste povećali koncentraciju kisika. Zimi možete proći kroz prozor, tako da se dijete ne zamrzne, jer su kapilare u Kisselbachovoj zoni oslabljene zbog prehlade, virusnih bolesti, topline i zlouporabe vazokonstriktorskih kapi.
Kada krhke posude preporučuju uzimanje "Askorutina". Tablete sadrže askorbinsku kiselinu i vitamin P. Lijek se propisuje za djecu od 3 godine. Točnu dozu određuje otorinolaringolog ili pedijatar.
Također, kada su žile krhke, preporučuje se redovito ispiranje nosnih prolaza slanom vodom ili posebnom slanom otopinom. Čista sluznica ovlaži prirodna ulja: morski krastavac, maslina ili suncokret. Oni ne samo da sprečavaju sušenje, već imaju i svojstva regeneracije.
Ako je dijete sklono alergijskom rinitisu, soba se čisti četiri puta tjedno. Oni ne samo brisanje prašine, ali i čišćenje podova, kao i pranje mekih igračaka. Tepisi s dugom hrpom su kontraindicirani. Bolje je pokriti pod premazom u kojem se ne nakuplja prašina.
Dijetalno krvarenje
U jesen i proljeće, djeci je korisno da uzimaju vitaminske komplekse koji sadrže askorbinsku kiselinu, kalcij i željezo. Tijekom ostatka godine roditelji trebaju pratiti prehranu mladog pacijenta. Za prevenciju krvarenja iz nosa u prehrani se primjenjuje:
- špinat;
- brokula;
- boje i prokulice;
- papaja i kivi;
- citruse i jagode;
- repe i nara;
- smeđa riža;
- kruh od mekinja;
- svinjska ili goveđa jetra;
- grožđice i suhe šljive;
- jaja piletine ili prepelice, osobito žumanjke;
- kamenice i dagnje;
- zeleni luk i kupus;
- ulje uljane repice;
- soje.
Kaše, svježe voće, bobice i povrće, kao i mliječni proizvodi: svježi sir, kefir, ryazhenka i jogurt su korisni. Ovom dijetom tijelo prima i željezo i vitamine C, K i E. Elementi toniraju i jačaju zidove krvnih žila, kao i normaliziraju cirkulaciju i pritisak. Pozitivno utječe na hormonsku pozadinu.
Narodna medicina
Ako vam pedijatar ne smeta, domaće infuzije i decoctions se mogu koristiti za sprečavanje krvarenja iz nosa. Kapilarna krhkost se uklanja svježom aloom. Trebat će trogodišnja biljka koja će izrezati najveći i mesnati list. Pripreme za zacjeljivanje pohranite u hladnjak. Svakog dana prije doručka dijete dobiva mali komad aloe veličine čajne žličice. Biljka se može mljeti i pomiješati s medom kako bi se uklonio gorak okus.
U nosnim kanalima korisno je uvesti svježi sok od stolisnika. 1-2 kapi ujutro ili navečer. Priprema jača i dezinficira sluznicu, štiti od zaraznih bolesti. Umjesto soka, uvedeni su i zeleni listovi stolisnika. Samo oni se operu pod slavinom i umijesi prstima kako bi napravili sok, i držati ne dulje od 20 minuta. Druga metoda nije prikladna za djecu mlađu od 6 godina.
Pomoć kod biljnog krvarenja iz nosa. Djeca odgovaraju:
- bokvica;
- kopriva;
- preslica;
- pastirska torbica;
- korijeni calamusa;
- Stolisnik.
O svakoj se biljci raspravlja s pedijatrom, jer ono što odgovara jednom djetetu je opasno za drugo dijete. Prirodne gredice kombiniraju se u jednakim omjerima i melju, da bi dobili homogenu smjesu. Na šalicu kipuće vode uzmite 15-20 g ljekovitog bilja. Bolje je gurati osvježavajuće piće u vodenu kupku, ali možete jednostavno zamotati posudu ručnikom ili izlijte sastojke u termosicu.
Bujoni obično imaju gorak okus, pa se u medicinu dodaje malo meda. Slatka komponenta poboljšava okus i podržava imunitet djeteta.
Pomaže s čestim krvarenjem Viburnum kore. U tavi s debelim dnom ulijte 60 g suhe gredice i dodajte šalicu destilirane vode. Sastav treba kuhati 30-40 minuta, sve dok oko polovine tekućine ne ispari. Kalinovaya čaj se uklanja s ploče i nakon naprezanja se razrijedi čistom vodom. Uzmite 100-120 ml. Bujon djetetu dajte tri puta dnevno. 35-40 ml prije glavnog obroka. Također ubrizgavam turunde s Kalin čajem i ubacujem ih u nosne prolaze tijekom krvarenja.
Ako se sluz stalno suši, podmazuje se mješavinom izvarka koprive i vazelina. Komponente se miješaju dok ne postanu homogene, namočene pamučnim štapićima i nanesu na unutrašnji dio nosa nakon pranja.
Jača krhke kapilare i mast na temelju unutarnje masti. Osim glavne komponente trebat će vam:
- listovi viburnuma;
- Pepper Highlander;
- koprive;
- Stolisnik;
- pastirska torba.
30 g svake biljke za 50-60 g masti. Rastopite i pirjajte 40 minuta u vodenoj kupelji tako da je baza zasićena osnovnim komponentama. Budite sigurni da se stezite tako da čestice lišća i stabljika ne padnu na sluznicu i da ga ne ozlijedite. Utrljajte nakon pranja nosnih prolaza vodom s jabukovim octom ili sokom od limuna.
Krhke kapilare i posude mogu se ojačati povrćem i voćem, biljnim odvarcima i pomastima. Glavna stvar je osigurati da krvarenje iz nosa uzrokuje nedostatak vitamina ili stresnih situacija. A dijete nema maligne tumore, genetske abnormalnosti, bolesti kardiovaskularnog sustava ili mozga.
Krvarenje iz nosa kod djece: uzroci i prva pomoć
Nazalno krvarenje je najčešći tip krvarenja, koje nastaje zbog oštećenja zidova krvnih žila u sluznici nosne šupljine.
Pojavljuje se s različitim intenzitetom i najčešće se primjećuje kod djece. To je zbog osobina starosti: sluznica u djetinjstvu je krhka, ranjiva i vrlo je lako ozlijediti.
Obično je pojava krvarenja iz nosa povezana s nečim prilično bezopasnim i očiglednim: dijete je zaškrgnulo u nosu i izgrebalo mu sluznicu noktom, ili udarilo kad je palo, ili je previše ispuhala tijekom loše prehlade.
No, ponekad se krvarenje pojavljuje bez razloga i ne zaustavlja se dugo vremena, što ukazuje na prisutnost povreda u tijelu. U članku se govori o uzrocima krvarenja iz nosa kod djece.
Kako pružiti prvu pomoć djetetu s bijelom groznicom, pročitajte ovdje.
Vrste krvarenja
Krvarenja iz nosa podijeljena su u dvije vrste:
- Prednja. Kod prednjeg krvarenja oštećuju se zidovi žila koja se nalaze na početku nosne šupljine. Krv teče iz nosnica, protok mu je glatko. Postupno, krvarenje prestaje samostalno i rijetko nosi ozbiljnu prijetnju. Prevalencija prednjeg krvarenja je visoka - više od 85% nazalnih hemoragija je ovog tipa.
- Stražnji. Ako su ozlijeđene stijenke velikih žila koje se nalaze u stražnjem dijelu nosa, krv teče niz nazofarinks i ne izlazi iz nosnica, stoga ga nije uvijek moguće otkriti na vrijeme. Zbog činjenice da su žile u stražnjem dijelu nosa velike, krvarenje u leđima je intenzivno i predstavlja ozbiljnu prijetnju životu i zdravlju. Teško je prestati bez medicinske intervencije. To je 10-15% svih nazalnih hemoragija.
Ispred nosa nalazi se područje Kisselbacha, gdje je koncentriran veliki broj malih plovila. Više od 90% prednjih krvarenja uzrokovano je traumatskim oštećenjem ovog područja.
Prednje krvarenje se također dijeli na:
- jedan način. Krv iscjedi iz jedne nosnice;
- bilateralno. Krv teče iz dvije nosnice.
Krvarenja iz nosa imaju četiri stupnja ozbiljnosti:
- Beznačajan. Gubitak krvi je oskudan i manji je od sto mililitara, ne nosi prijetnju i prestaje sam.
- Jednostavno. Gubitak krvi manji od 500 mililitara. To ne predstavlja ozbiljnu prijetnju, ali ako je gubitak krvi 300-500 mililitara, djeca se mogu žaliti na nelagodu: vrtoglavicu, slabost. Zaustavlja se sama.
- Prosječni. Gubitak krvi kreće se od 500 do 1400 mililitara, krv iz nosnica aktivno teče, slabost, vrtoglavica, nesvjestica i drugi simptomi. Krvarenje ovog volumena zahtijeva hitne konzultacije s pedijatrom.
- Teški. Gubitak krvi je najmanje 1.400 mililitara. Krvarenje se ne zaustavlja, metode prve pomoći su neučinkovite i ozbiljni simptomi. Zahtijeva hitnu liječničku pomoć.
Koji su simptomi leukemije u djece? Saznajte više o tome iz našeg članka.
Uzroci i čimbenici
Krvarenje u nosu razvija se pod utjecajem vanjskih i unutarnjih štetnih čimbenika.
- Niska vlažnost. Ako je zrak suh, sluznica se suši, a zidovi krvnih žila oslabljuju, a krvarenje može početi zbog manjih učinaka (kašljanje, izbijanje nosa, kihanje).
- Toplinski udar. Kod pregrijavanja, posude se intenzivno šire i razbijaju.
- Mehanička ozljeda. Uključuje modrice, branje prstima, netočno izlaganje pamučnom štapiću pri uklanjanju sluzi kod beba, snažno puhanje nosa, prodor stranog tijela.
- Utjecaj droga. Prekomjerna upotreba vazokonstriktora, antialergijskih i antivirusnih sredstava dovodi do isušivanja sluznice.
- Narkotici. Zapravo za odraslu djecu: učinak ljepila, kokain slabi sluznicu, lako se ozlijedi i krvari.
- Posljedice ozljeda. Nepravilno povećan prijelom ili zakrivljenost septuma povećava rizik od krvarenja.
- Bolesti koje prati oticanje sluznice: SARS, sinusitis, gripa, sinusitis i drugi.
- Kvarovi u mehanizmima zgrušavanja krvi. Ovi mehanizmi mogu biti poremećeni iz različitih razloga: leukemija, hormonalni poremećaji, hemofilija, višak vitamina C, dugotrajna uporaba lijekova koji smanjuju broj trombocita.
- Kronične bolesti. Imaju destruktivno djelovanje na imunološki sustav, na zgrušavanje i vaskularni ton, dijete često postaje bolesno, a sluznica mu je ranjiva.
- Neoplazme malignog ili benignog tipa u nosnoj šupljini.
- Kongenitalni poremećaji strukture nosa i vaskularne strukture. To uključuje kongenitalnu zakrivljenost septuma, ekspanziju u krvnim žilama.
- Hipertenzivna srčana bolest. Oštar skok pritiska izaziva rupturu vaskularnog zida.
Također, krvarenje se javlja u mentalnoj ili tjelesnoj iscrpljenosti, migreni, beriberiju, stresnim situacijama.
Uredništvo
Postoji niz zaključaka o opasnostima kozmetike za deterdžente. Nažalost, ne čuju ih sve novoimenovane mame. U 97% dječjih šampona koristi se opasna tvar Natrijev lauril sulfat (SLS) ili njezini analozi. Napisano je mnogo članaka o učincima ove kemije na zdravlje djece i odraslih. Na zahtjev naših čitatelja testirali smo najpopularnije robne marke. Rezultati su bili razočaravajući - najzastupljenije tvrtke pokazale su prisutnost tih najopasnijih komponenata. Kako ne bismo kršili zakonska prava proizvođača, ne možemo imenovati određene marke. Tvrtka Mulsan Cosmetic, jedina koja je prošla sve testove, uspješno je dobila 10 bodova od 10. Svaki je proizvod izrađen od prirodnih sastojaka, potpuno siguran i hipoalergen. Sigurno preporučujemo službenu internetsku trgovinu mulsan.ru. Ako sumnjate u prirodnost svoje kozmetike, provjerite datum isteka, ne smije biti duži od 10 mjeseci. Pažljivo dođite do izbora kozmetike, to je važno za vas i vaše dijete.
First Emergency
Kako zaustaviti krv? Kada krvarenje iz nosa:
- uvjerite dijete ako se boji;
- stavite ga tako da je glava okomita;
- malo spustite glavu i stavite posudu za krv;
- otkopčajte gornje gumbe i uklonite sve što može poremetiti disanje (ogrlica, kravata);
- pričvrstite nešto hladno na nos (mokri šal, led);
- zamolite prste prstima (ili to učinite sami) i pričekajte deset minuta;
- Ako ova metoda nije pomogla u određenom vremenu, potrebno je uvesti nosnu vatu natopljenu s 3% vodikovim peroksidom u nosnu šupljinu (može se zamijeniti kapljicama za nos s vazokonstriktornim učinkom).
Ako je uzrok krvarenja postao strano tijelo, dijete treba odvesti u bolnicu. Pokušaj da ga izvučete je opasan: zbog nepravilnog izlaganja može ići dublje i blokirati disanje.
Tako da se dijete ne brine, a vrijeme prolazi brže (malom djetetu je teško sjediti na jednom mjestu), možete uključiti crtiće i naglas pročitati knjigu. U isto vrijeme, potrebno ga je zamoliti da se pomakne i govori manje da se krvarenje ne poveća.
Pogreške prve pomoći:
- Nagibna glava. Ako je glava bačena natrag, krv prestaje teći iz nosnica, ali teče u nazofarinks i u jednjak, što može dovesti do mučnine i povraćanja krvi. Također, ova metoda ne dopušta procjenu razine gubitka krvi i trajanje krvarenja.
- Vodoravni položaj Princip je isti kao u prethodnom paragrafu: krv ulazi u jednjak, uzrokujući povraćanje i mučninu.
- Suha vata. Pamučni štapić, koji nije navlažen peroksidom ili kapljicama, suši se do zidova s dugim boravkom u nosu, a koagulirani komadići krvi zalijepe se na njega, a tijekom ekstrakcije postoji rizik od ponovnog krvarenja.
Preporuke za liječenje laringitisa kod djece mogu se naći na našoj web stranici.
Kada trebam nazvati liječnika?
Prvu pomoć treba pozvati u sljedećim slučajevima:
- krvarenje se nije moglo zaustaviti za 15-20 minuta i poduzete su sve potrebne mjere;
- bilateralno i ozbiljno krvarenje;
- krvarenje je popraćeno dodatnim krvarenjima (iz ušne školjke ili genitalnih organa);
- tijekom krvarenja dijete se žali na bol, vrtoglavicu, gubitak svijesti;
- krv je svijetle grimizne ili vrlo tamne boje.
Ako je krvarenje zaustavljeno, nema razloga pozvati hitnu skrb, ali možda ćete morati posjetiti liječnika. To se mora učiniti ako barem jedna stavka odgovara:
- česta krvarenja;
- krv se ne može zaustaviti dugo vremena;
- dijete je oslabljeno, žali se na glavobolje i vrtoglavicu, brže se umara;
- krvarenje se javlja bez očiglednog razloga;
- lako se pojavljuju modrice na djetetovoj koži, ogrebotine i rane dugo ne zacjeljuju.
Česta krvarenja iz nosa ukazuju na prisutnost različitih poremećaja, među kojima mogu biti bolesti srca i drugi unutarnji organi, bolesti krvi, tumorski procesi, avitaminoza.
Pojedinačno noćno krvarenje, koje se lako zaustavlja, ne zahtijeva apeliranje od stručnjaka, ali česte noćne krvarenja uzrokuju zabrinutost i ukazuju na prisutnost kršenja.
dijagnostika
Svrha dijagnoze je utvrditi uzroke čestih krvarenja. Koriste se sljedeće metode:
- pharyngoscope;
- rinoskopija;
- opće i kliničke pretrage krvi;
- koagulacije.
Možda će vam trebati i savjet drugih stručnjaka: onkologa, hematologa, kardiologa i drugih.
Kada se utvrdi uzrok krvarenja, započinje liječenje.
liječenje
Ako postoji povreda koja uzrokuje krvarenje, liječenje je usmjereno na njezino uklanjanje.
Sljedeće metode koriste se za zaustavljanje teškog krvarenja:
- uvođenje tampona s ferakrilom, trombinom, amnionom;
- povezivanje arterija;
- duge tamponade nosne šupljine (unutar 1-2 dana).
Da bi se smanjila učestalost krvarenja, propisuju se masti za omekšavanje sluznice (vazelina, neomicina) i lijekova koji poboljšavaju proces zgrušavanja (vikasol, vitamin C, hemofobin).
Ako se pokazalo da ove metode nisu učinkovite, kauterizacija nazalnog septuma provodi se pomoću srebro nitrata.
Savjeti Komarovsky
Dr. Komarovsky ne preporučuje naginjanje glave prilikom krvarenja, umetanje vate u nosnu šupljinu i polaganje djeteta vodoravno.
Po njegovom mišljenju, dijete treba smjestiti tako da mu je glava spuštena, a leđa - nagnuta prema naprijed, i zamoli da drži nos prstima deset minuta.
On također preporučuje ne samo nanošenje hladnoće na nos, već i dopuštanje djetetu da jede ili pije nešto hladno (sladoled, voda s ledom kroz slamu).
Smatra da su česte krvarenja iz nosa anatomska značajka i najčešće se javljaju zbog prehlade i suhog zraka.
prevencija
Da bi se spriječilo krvarenje, preporučuje se:
- ojačati imunitet (otvrdnjavanje, česte šetnje);
- prati razinu suhog zraka i koriste ovlaživače;
- odmah liječiti infekcije;
- piti tijek ascorutina ili vitaminsko-mineralnog kompleksa jednom ili dvaput godišnje;
- održavati optimalnu temperaturu u stanu;
- koristiti lijekove samo na recept;
- podvrgavati se redovitim liječničkim pregledima.
U većini slučajeva pojava krvarenja u nosu nije povezana s ozbiljnim patologijama i ne nosi nikakav rizik. Ako krvarenje postane učestalo i intenzivno, obratite se liječniku.
Dr. Komarovsky o prvoj pomoći za krvarenje iz nosa kod djece u ovom videu:
Ljubazno vas molimo da se ne liječite. Prijavite se s liječnikom!
Krvarenje iz nosa kod djeteta: uzroci i liječenje
Djeca koja pate od nosa uvijek plaše roditelje i same bebe. Dakle, krv iz nosa može biti posljedica jednostavne rane na nosnoj sluznici i ukazivati na ozbiljnije zdravstvene probleme.
Što se dogodilo s djetetom, što je uzrok krvarenja, kako pomoći? Mnogi su izgubljeni, ne znajući što učiniti, kako pružiti prvu pomoć. Da biste se pravilno ponašali u ovoj situaciji, pročitajte predloženi članak.
Vrste krvarenja iz nosa
Krvarenja iz nosa su dva tipa: prednji i stražnji. Prvi tip (sprijeda) je najčešći i čini oko 90% svih krvarenja iz nosa. Karakterizira ga mirni protok krvi u slučaju oštećenja krvnih žila u prednjem dijelu nosa. Drugi tip (straga) je mnogo rjeđi - u 10% svih slučajeva. Do takvog krvarenja dolazi uslijed oštećenja većih i dubljih žila, dok krv intenzivno teče duž grla. Teže ga je zaustaviti, to je više u izobilju, pa je stoga preporučljivo hitno potražiti kvalificiranu medicinsku pomoć, a ne pokušati se sama nositi s tim.
Nedaleko od ulaza u nos, u prednjem dijelu nosne pregrade, nalazi se malo područje Kisselbacha (veličine novčića). Bogata je krvnim žilama, sluznica mu je labavija i tanja nego u drugim područjima. Zbog toga je vrlo lako probiti membranu i uzrokovati epistaksu u ovom području vaskularnog pleksusa. To se događa u većini slučajeva.
Uzroci krvarenja iz nosa
Izravan uzrok krvarenja je jedan - puknuće krvne žile. Ali ono što ga je izazvalo, morate odmah razumjeti, čim dijete dobije prvu pomoć.
Krvarenje iz nosa može se dogoditi iz više razloga. Mogu se podijeliti u dvije skupine - lokalne i opće. Lokalni čimbenici uključuju:
- nazalna trauma (kontuzija, fraktura hrskavice) ili fraktura baze lubanje;
- unutarnje oštećenje sluznice (olovka, šibica, prst, nokat);
- strano tijelo - parazit (osobito tijekom migracije ličinki crva oštećeni su zidovi krvnih žila), udisanje malih insekata, krpelja, malih predmeta;
- ozljeda tijekom kirurškog zahvata ili dijagnostičkih postupaka, na primjer tijekom senzorizacije ili kateterizacije;
- zakrivljenost nazalnog septuma - kongenitalni defekt;
- nenormalan razvoj krvnih žila (lokalno širenje) ili preveliko njihovo mjesto;
- distrofija sluznice nosa s atrofičnim rinitisom;
- Nazalne novotvorine (tumori), polipi, adenoidi, tuberkulozni ulkusi, hemangiomi i specifični granulomi;
- ENT oboljenja (antritis, kronični rinitis, sinusitis, adenoiditis), koja su popraćena obiljem sluznice.
Uobičajeni uzroci mogu se pojaviti u različitim uvjetima:
- Krhkost zidova krvnih žila, kada se posude lako oštete kao posljedica najmanjeg naprezanja u njima:
- zarazne bolesti koje se javljaju u pozadini visokih temperatura (boginje, ospice, grimizna groznica, rubeola, veliki kašalj, gripa, meningokokni meningitis, tuberkuloza itd.);
- vaskulitis (neinfektivna upala vaskularnih zidova);
- bolest Osler - Randyu - Weber (nasljedna patologija, vrsta hemoragijske dijateze, koju karakterizira nerazvijenost zidova krvnih žila);
- nedostatak vitamina, osobito askorbinske kiseline i vitamina K, kao i kalcija.
- Povećanje krvnog tlaka pri kojem se kapilarna stijenka lomi:
- fizičko i emocionalno preopterećenje;
- tumori nadbubrežnih žlijezda;
- plućni emfizem i pneumoskleroza;
- kronična bubrežna bolest - glomerulonefritis i pijelonefritis;
- aortna i mitralna stenoza (defekti srca);
- neke druge urođene srčane mane;
- ateroskleroza;
- hipertenzija.
- Poremećaji krvi:
- povrede u mehanizmu zgrušavanja krvi, na primjer, kod hemofilije, koagulopatije, hemoragijske dijateze;
- leukemija ili aplastična anemija;
- Verlgofova bolest (trombocitopenična purpura) - smanjenje broja trombocita u krvi;
- ciroza jetre i druge kronične bolesti koje utječu na zgrušavanje krvi;
- agranulocitoza (smanjenje broja ili potpune odsutnosti leukocita u krvi).
- Drugi razlozi:
- migrene i poremećaji živčanog sustava;
- teški kašalj i kihanje (doprinose naglom povećanju tlaka u nosnim nosačima, zbog čega se mogu rasprsnuti);
- sistemski eritematozni lupus (nasljedna bolest koja je posljedica neuspjeha u imunološkom sustavu);
- hormonalne promjene u adolescenciji kod djevojčica, tijekom kojih je povećana proizvodnja spolnih hormona estrogena i progesterona;
- suhi zrak u prostoriji kada se sluznica nosa isuši, atrofira i posude postanu krhke;
- sunčev ili toplinski udar (obično su popraćeni tinitusom, slabošću i vrtoglavicom);
- česta tamponada nosne šupljine, zbog koje se razvija atrofija sluznice, i kao rezultat toga, počinje krvarenje;
- uzimanje određenih lijekova - vazokonstriktivne kapi za nos, antihistaminici, kortikosteroidi, heparin, aspirin.
- Rijetki uzroci koji uzrokuju krvarenje iz nosa kod djece uključuju:
- izloženost zračenju;
- kemijske, toplinske i električne opekline sluznice nosa;
- kronična intoksikacija tijela štetnim parama i plinovima koji se nalaze u aerosolima i različitim kemikalijama;
- barometarski tlak pada, na primjer, kada se prakticira planinarenje ili kada se pliva na dubini.
Ponekad krvarenje iz nosa pogrešno uzima krvarenje iz jednjaka, želuca i pluća kada krv teče kroz nos i usta.
simptomi
Krvarenje iz nosa ne zahtijeva gotovo nikakvu dijagnozu, za razliku od uzroka koji su ga uzrokovali.
Osim znakova osnovne bolesti, može se identificirati nekoliko simptoma:
- protok čiste skrlatne krvi iz nosa;
- zvonjenje ili tinitus;
- vrtoglavica;
- pred njegovim očima svjetlucaju muhe;
- kratak dah, brzo disanje;
- lupanje srca;
- nelagoda u nosu;
- glavobolja;
- žeđ;
- opća slabost.
Kod krvarenja iz stražnjeg dijela nosa može doći do hemoptizije i povraćanja crvene krvi.
Uobičajeno krvarenje iz nosa može biti jednostrano, ali u teškim slučajevima krv može napuniti cijelu nosnicu i preseliti se u drugu. U tom slučaju će teći iz obje nosnice, čak i ako je posuda oštećena samo s jedne strane.
dijagnostika
Da biste utvrdili vrstu krvarenja može samo pedijatrijski liječnik ORL primijeniti rinoskopiju i faringoskopiju. Nakon zaustavljanja krvarenja, trebate početi tražiti uzroke, tj. Potpuno ispitati dijete
- uzeti krvne testove;
- posavjetujte se s pedijatrom i pedijatrom (hematolog, endokrinolog, kardiolog, imunolog, onkolog).
komplikacije
Kod obilnog krvarenja iz nosa može se razviti hemoragični šok:
- oštar pad krvnog tlaka kao rezultat velikog gubitka krvi;
- zbunjenost ili gubitak svijesti;
- tahikardija;
- teška blijeda koža;
- slabi puls.
Za objektivnu procjenu djetetova stanja nakon gubitka krvi potrebno je napraviti potpunu krvnu sliku i koagulogram.
Često ponavljanje krvarenja iz nosa može imati ozbiljne posljedice:
- potpuno osiromašenje tijela;
- razvoj anemije;
- smanjen imunitet.
Kronično kisikovo gladovanje u slučaju krvarenja iz nosa dovodi do poremećaja aktivnosti različitih organa, kao i do razvoja nepovratnih patoloških promjena u njihovoj strukturi.
Ako se takvi zdravstveni problemi ignoriraju, smrt je moguća.
Pomognite djetetu s krvarenjem iz nosa
Prednje krvarenje iz nosa prestaje gotovo odmah i gotovo samostalno. Ali još uvijek su potrebne neke manipulacije:
- smirite dijete dolje, postavite ga na stolicu i uzmite najmanje u ruke;
- otkopčajte odjeću, pokušajte pustiti dijete da udiše kroz nos i izdahnite kroz usta;
- noge moraju biti tople;
- glavu malo naprijed i držite nosnice prstima;
- bacite glavu natrag, ali svakako stavite hladnoću na nos i stavite tampon u nos;
- stavite hladnoću na potiljak;
- napravite mali tampon od vate ili zavoja, navlažite ga u 3% otopini vodikovog peroksida ili u kapljicama vazokonstriktora i stavite u nosnicu;
- ako nema vodikovog peroksida, ispustite vazokonstriktorske kapi u nos - galazolin, naftizin, rinazolin ili 0,1% otopinu adrenalina;
- ako se krvarenje nastavi, trebate nazvati hitnu pomoć za 10-15 minuta.
Čim krvarenje prestane, tampon se ne može drastično izvući: to može oštetiti krvni ugrušak i krv će se ponovno izlijevati. Najbolje je navlažiti vodikovim peroksidom, a zatim ukloniti.
Zatim dvaput na dan podmazati vazelin (ili mast Neomycin, Bacitracin) nosne sluznice kako bi se spriječilo njegovo novo sušenje i promicati bolje zacjeljivanje, koje može trajati od 1 do 5 tjedana.
S suhim zrakom u stanu, osobito tijekom sezone grijanja, dijete se preporuča zakopati u nosnim sredstvima na bazi morske vode - Salin ili Aquamaris.
Nakon prestanka krvarenja djeteta, potrebno je pokazati liječniku ORL-a da spriječi ponovljene slučajeve. On će pregledati bebu, ako je potrebno - izvršit će kauterizaciju područja krvarenja i, ako je potrebno, uputit će ga na potpuni pregled kako bi se otkrili razlozi.
Kada krvarenje ne može:
- raznesite nos, on će istisnuti ugrušak koji se oblikuje, i krv će ponovno teći;
- bacanje leđa glave, jer će se krv izlijevati na stražnjoj strani ždrijela, past će u želudac ili blokirati dišni put; u prvom slučaju može doći do povraćanja, au drugom - do gušenja;
- ako je uzrok krvarenja strano tijelo, ne možete ga dobiti sami, jer se može promijeniti i uzrokovati gušenje.
Indikacije za pozivanje hitne pomoći:
- krvarenje se ne zaustavlja 15-20 minuta;
- došlo je do ozljede glave, nakon čega krv iz nosa dolazi s čistom tekućinom (sumnja na lom lubanje);
- intenzivno krvarenje, izlazi krv, nema oblika ugruška;
- uočena je hemoptiza (povratno krvarenje) ili povraćanje krvi (krvarenje iz jednjaka);
- krvna pjena (plućna krvarenja);
- osim krvarenja dolazi do povraćanja boje kave, što ukazuje na krvarenje iz želuca;
- dijete (tinejdžer) često ima visoki krvni tlak;
- dijete čija je krv otišla iz nosa ima dijabetes;
- beba je imala nesvijest;
- mali pacijent prima lijekove koji smanjuju zgrušavanje krvi - Aspirin, Indometacin, Ibuprofen, Heparin itd.;
- dijete ima hemofiliju ili druge bolesti s kršenjem mehanizma zgrušavanja krvi.
Medicinska pomoć
Da bi se zaustavilo intenzivno krvarenje iz nosa, stručnjak za ORL može poduzeti sljedeće mjere:
- prednja ili stražnja tamponada impregnirana s 1% otopinom ferakrila, konzerviranog amniona, epsilon-aminokapronske kiseline;
- uklanjanje stranog tijela ili polipa ako se pojave i uzrokuju krvarenje iz nosa;
- uvođenjem tampona s trikloroctenom kiselinom ili vagilom, koji spaljuju žile i tako zaustavljaju krvarenje;
- koagulacija (kauterizacija) područja krvarenja sluznice na jedan od sljedećih načina: laserskim putem, ultrazvukom, električnom strujom, tekućim dušikom, srebrovim nitratom, kromnom kiselinom;
- upotrebu hemostatske spužve u nosnoj šupljini;
- s obilnim gubitkom krvi - transfuzijom krvi davatelja, svježe zamrznute plazme, intravenskom primjenom reopoliglucina, hemodeza i aminokapronske kiseline;
- uz neučinkovitost predviđenih mjera, indicirana je kirurška intervencija - ligacija ili embolizacija (blokada) velikih krvnih žila koje dovode krv u problematično područje nosne sluznice;
- endoskopska kriorazgradnja;
- uvođenje sklerozirajućih lijekova, uljna otopina vitamina A;
- imenovanje unutar lijekova koji povećavaju zgrušavanje krvi - kalcijev klorid, Vikasola, askorbinska kiselina, kalcijev glukonat.
Kod intenzivnog krvarenja ili masovnog gubitka krvi, dijete mora biti hospitalizirano u ORL odjelu.
Nakon krvarenja iz nosa djeca ne mogu vježbati nekoliko dana, kao i konzumirati tople napitke ili obroke. To uzrokuje nalet krvi i limfe na glavu, što opet može izazvati krvarenje.
prevencija
Prevenciju krvarenja iz nosa treba provoditi na temelju razloga koji ih uzrokuju. Zajedničke mjere uključuju:
- upotreba askorutina, koji jača zidove krvnih žila;
- dobra prehrana, uključivanje u prehranu povrća, voća, žitarica, mesa, ribe; konzumiranje hrane bogate vitaminima i mineralima;
- ovlaživanje zraka, redovita provjera i čišćenje klima uređaja;
- sprečavanje ozljeda;
- korištenje lijekova koji pomažu hidratizirati nosnu sluznicu, osobito u djece koja pate od čestih prehlada i alergija.
Nastavak za roditelje
Kako se ne biste izgubili u trenutku kada dijete ima krvarenje iz nosa, potrebno je temeljito proučiti metode potrebne prve pomoći, kao i stalno poduzimati preventivne mjere za jačanje vaskularnog zida djeteta.
Koji liječnik kontaktirati
U slučaju krvarenja iz nosa, koje se ne zaustavlja 15 minuta, morate nazvati hitnu pomoć koja, najčešće nakon prve pomoći, dijete prevozi u kiruršku bolnicu, gdje ga pregledava ORL specijalist. Ako je krvarenje redovito, potrebno je kontaktirati pedijatra i sustavno pregledati dijete s vezom potrebnih specijaliziranih specijalista: hematologa, neurologa, reumatologa, endokrinologa, onkologa, specijalista za infektivne bolesti, kardiologa, hepatologa.
Krvarenje pedala kod djece je patologija koja zahtijeva ozbiljnu pozornost.
Krvarenje iz nosa je uobičajena patologija koja se često javlja u djetinjstvu. U većini slučajeva stanje ne izaziva zabrinutost, ali ponekad je to puno ozbiljnih posljedica.
Krvarenje iz nosa i vrste u djetetu
Nazalno krvarenje je odljev krvi iz nosnih sinusa zbog oštećenja zidova krvnih žila.
Uočava se u 60% djece. Uglavnom se javljaju neugodne manifestacije u dobi od 2 do 10 godina, a vrhunac je od 3 do 8 godina.
Često ga možete sami zaustaviti, koristeći jednostavne metode (hladno, vodikov peroksid). Ako krv postane jaka, a ponavlja se sa zavidnom postojanošću, svakako obratite pozornost, jer patologija može dovesti do opasnih komplikacija.
Važno je otkriti uzrok neugodnog simptoma, jer somatske ili infektivne bolesti uzrokuju ovo stanje.
Prema izjavama liječnika, u ENT-odjelima se liječi oko 10% pacijenata, koji su odvedeni u bolnicu s teškim krvarenjem iz nosa.
Propuštanje krvi je dva tipa:
- sprijeda - dolazi s prednje strane nosa, obično samo na jednoj strani. To je oko 90% svih krvarenja iz nosa. Lokalizacija se u pravilu događa u donjem dijelu particije. Ovo područje sadrži velike nakupine malih posuda koje se lako mogu ozlijediti. Često nos krvari zbog suhog zraka u prostoriji. Zbog toga dolazi do dehidracije sluznice i pojave pukotina u nosnoj membrani;
- leđa - najopasnija, jer se pojavljuje zbog kršenja integriteta velikih plovila. Istjecanje se događa na stražnjem dijelu grla. Vrlo je teško zaustaviti krv, stoga odmah trebate pozvati hitnu pomoć. Pojavljuje se s povećanim pritiskom ili u slučaju ozljede. To je veliki rizik za dišne puteve, jer može izazvati aspiraciju i trenutnu smrt.
Video - Hitna pomoć. "Škola doktora Komarovskog"
Uzroci krvi iz nosa
Patologija nastaje zbog oštećenja zidova krvnih žila. Liječnici identificiraju lokalne i uobičajene uzroke isteka.
- trauma nosa ili glave (prijelom lubanje, nosna ploča);
- lagana ozljeda sluznice (branje nosa, guranje malih predmeta, grebanje);
- postoperativno oštećenje nazalnog septuma (uklanjanje adenoidnog tkiva, punkcija tijekom sinusitisa);
- abnormalan razvoj vaskularnog tkiva;
- upalne bolesti nosne sluznice (rinitis, sinusitis, sinusitis);
- naslijeđena anomalija zakrivljenosti particije;
- neoplazme (tumori, polipi);
- teška tjelesna aktivnost (sport).
- krhkost nosnih žila;
- zarazne bolesti;
- nasljedna patologija;
- suh zrak u zatvorenom prostoru;
- nedostatak vitamina A, C;
- hipertermija tijela (pregrijavanje), solarni "udarac";
- povišena tjelesna temperatura;
- kardiovaskularne bolesti;
- skok krvnog tlaka na jednu ili drugu stranu;
- hormonalne promjene u tijelu adolescenata;
- česta upotreba vazokonstriktivnih lijekova i drugih lijekova.
U većini slučajeva krvarenje nastaje zbog povrede integriteta krvnih žila u blizini ulaza u nos. U ovom mjestu je Kisselbach zona, koja je bogata kapilarama. Osim toga, sluzav ovdje više nježan i mesnat nego u drugim područjima.
Djeca često noću krvare iz nosa, što je za roditelje vrlo zastrašujuće. Ako je neugodan znak jednokratan u prirodi, onda ne biste trebali brinuti.
Glavni čimbenik koji može uzrokovati takvu situaciju je branje nosa i ozljeđivanje sluznice. Drugi važan razlog može biti previše suhi zrak u sobi.
Ako je gubitak krvi popraćen pritužbama na glavobolju i vrtoglavicu, dijete treba uzeti na pregled.
Video - Uzroci krvarenja iz nosa i kako ih ispravno zaustaviti
Značajke liječenja
Krvarenje se obično zaustavlja brzo i ne zahtijeva medicinsku intervenciju. Međutim, ponekad je situacija izvan kontrole i nemoguće je sama zaustaviti krv. Liječnike treba hitno pozvati ako dijete:
- loše zgrušavanje krvi (hemofilija);
- gubitak svijesti, nesvjestica;
- uzimanje lijekova koji doprinose razrjeđivanju krvi (aspirin, ibuprofen);
- postoji opasnost od velikog gubitka krvi;
- sumnja na frakturu lubanje (prozirna tekućina istječe krvlju);
- bilo je povraćanja s krvnim ugrušcima (moguće oštećenje jednjaka, ventrikula) ili odljev krvi s pjenom.
Djeca s bubrežnom hipertenzijom, teškim ozljedama glave i nosa, oslabljenim zgrušavanjem podliježu hitnoj hospitalizaciji.
Prva pomoć
Da bi se zaustavilo krvarenje iz nosa potrebno je izvršiti jednostavne manipulacije.
- Prije svega, trebate smiriti dijete i objasniti mu da se ništa strašno nije dogodilo, nema potrebe za gutanjem krvi.
- Dijete sjedi u vodoravnom položaju. Tijelo mora biti lagano nagnuto prema naprijed. Ako je glava bačena natrag, odljev krvi će se samo povećati, te će se stvoriti uvjeti za ulazak u respiratorni trakt.
- Nozdrve se stisnu prstima 5-10 minuta, a hladno se nanosi na nosni most.
- Nakon 5 minuta obrisci namočeni u 3% -tnoj otopini vodikovog peroksida ili vazokonstriktivne kapljice (naftizin, galazolin) lagano su umetnuti u nazalne prolaze. Lijek se usadi u 2-3 kapi i pritisne nosnice.
- Tampone treba ukloniti vrlo pažljivo, inače će se tromb oštetiti, a krvarenje će početi ponovno.
- Sluznice nosa obložene su vazelinom ili neomicinom (Bacitracin), što će ubrzati proces zacjeljivanja.
Nakon zaustavljanja krvarenja djeteta treba odvesti na konzultaciju do ORL, kako bi se spriječilo ponavljanje. Osim toga, potrebno je točno utvrditi uzrok krvarenja iz nosa. Stanje djeteta procjenjuje se na temelju rezultata rinoskopije (metoda istraživanja sinusa uz pomoć posebnih ogledala). Ako je potrebno, dijete izgara područje krvarenja. Možda će biti potrebno konzultirati hematologa, neuropatologa, endokrinologa i drugih specijalista.
Ako krv ne prestaje više od 15-25 minuta, potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć i hospitalizirati dijete.
Što se ne može učiniti?
Kada je krvarenje iz nosa strogo zabranjeno:
- Snimajte jer uzrokuje poticaj isteka.
- Bacanje glave natrag ili polaganje djeteta na horizontalnu površinu - u ovom slučaju, vene u glavi su stisnute, krvni tlak pacijenta raste, uzrokujući još veći gubitak krvi. Osim toga, krvna tekućina počinje teći duž stražnjeg dijela grla i može ući u želudac ili respiratorni trakt. U tom je slučaju moguće povraćanje ili začepljenje respiratornog trakta, što je puno gušenja.
- Samoraspakirajuće strano tijelo iz nosnih sinusa - to može dovesti do činjenice da će se kretati i uzrokovati gušenje.
Lijekovi za liječenje krvarenja iz nosa
Jedna od učinkovitih metoda liječenja je terapija lijekovima. Liječnik propisuje lijekove koji pomažu u smanjenju krhkosti i propusnosti kapilara:
- Askorutin (tablete), uzet nakon obroka;
- Askorbinska kiselina;
- Rutin.
Osim toga, liječnik može propisati:
- Ditsinon - koristi se kao preventivna mjera i za brzo zaustavljanje krvarenja. Može se koristiti u obliku injekcija ili tableta;
- Aminokaproična kiselina - intravenozno ili u obliku kapi;
- Kalcijev klorid i kalcijev glukonat - intravenozno;
- Vikasol - koristi se za poboljšanje djelovanja drugih lijekova, kao i za poboljšanje zgrušavanja krvi.
U slučaju teškog krvarenja, koje se povremeno ponavlja, liječnik može propisati krvne proizvode:
- masa trombocita;
- svježe zamrznute plazme.
Ako je krvarenje uzrokovano ozljedom, dijete se otpušta;
Lijekovi za liječenje krvarenja iz nosa - galerija
Dozu, učestalost i trajanje primjene lijekova, kao i oblik uporabe, propisuje samo liječnik nakon temeljitog pregleda malog pacijenta i otkrivanja uzroka patologije.
Primjena terapije lijekovima može poboljšati situaciju unutar 7-10 dana.
Ako konzervativni učinak nije donio rezultate, liječnik može pribjeći drugim metodama liječenja.
Preventivne mjere
Kako bi se spriječilo krvarenje iz nosa, potrebno je slijediti brojne preventivne mjere kako bi se ojačale krvne žile:
- ovlaživanje zraka u prostoriji;
- uzimanje vitaminskih pripravaka;
- jesti svježe povrće, voće, ribu, mliječne proizvode, citruse;
- sprječavanje ozljeda nosa i glave;
- izbjegavajte jesti hranu koja može razrijediti krv: jabuke, rajčice, krastavce, jagode, ribiz;
- uzimanje lijekova koji mogu ojačati imunitet djeteta i hidratizirati nosnu sluznicu (osobito u djece koja su sklona alergijama i čestim prehladama).
Dijete treba izbjegavati teške sportove, kao i teška opterećenja (osobito nakon gubitka krvi).
Prevencija - Galerija
Krvarenje iz nosa u djetinjstvu je često bezopasno. Međutim, s obilnim isticanjem, kao is recidivima, potrebno je konzultirati liječnika radi temeljitog pregleda i identifikacije uzroka patologije. U svakom slučaju, žalba stručnjacima neće povrijediti, jer ovaj neugodni sindrom može biti vjesnik ozbiljne bolesti.