Flemoxin Solutab - lijek, antibiotik širokog spektra.
Aktivni sastojak lijeka je amoksicilin, djeluje antibakterijski. Koristi se u raznim upalnim i infektivnim procesima gornjeg i donjeg respiratornog trakta, gastrointestinalnog trakta, urogenitalnog sustava i mekih tkiva.
Trajanje antibiotske terapije za blage i umjerene infekcije je oko 5-7 dana, a kod infekcija izazvanih Streptococcus pyogenes - 10 dana. Nestanak kliničkih manifestacija bolesti nije signal za trenutačno ukidanje lijeka: treba ga uzimati još 2 dana. Ako je primjena flemoxina popraćena teškim proljevom, tada možemo pretpostaviti prisutnost pseudomembranoznog kolitisa. U takvim slučajevima, lijek je podložan otkazivanju.
Kliničko-farmakološka skupina
Antibiotik skupine polusintetičkih penicilina sa širokim spektrom djelovanja.
Uvjeti prodaje u ljekarnama
Možete ga kupiti na recept.
U ljekarnama u Moskvi, prosječna cijena lijeka Flemoxin Solutab je:
- Flemoksin Solutab tablete 125 mg - 230-270 rubalja.
- Flemoksin Solutab tablete 250 mg - 300-330 rubalja.
- Flemoksin Solutab tablete 500 mg - 370-410 rubalja.
- Flemoksin Solutab tablete 1000 mg - 520-550 rubalja.
Sastav i oblik otpuštanja
Flemoksin Solyutab disperzibilne tablete:
- Pakiranja 125, 250, 500 ili 1000 mg br. 20 (blisteri od 5 komada, 4 blistera po pakiranju);
- 125 mg paket br. 14 (mjehurići od 7 komada, 2 blistera po pakiranju).
Tablete koje se mogu dispergirati (topljive u vodi) uključuju amoksicilin u obliku amoksicilin trihidrata (amoksicilin trihidrat), mikrokristalnu i disperzivnu celulozu, vanilin, krospovidon, okuse (limun i mandarinu), magnezijev stearat, saharin.
Tablete su ovalne, bijele ili bijele boje sa žućkastim nijansama, s oznakama pregradnje s jedne strane i brojčanom oznakom (231, 232, 234 i 236) i znakom proizvođača s druge strane.
Farmakološki učinak
Amoksicilin je polusintetski β-laktamski antibiotik skupine penicilina s širokim spektrom antimikrobnog djelovanja.
Baktericidna svojstva lijeka su zbog sposobnosti da inhibiraju transpeptidazu, ometaju proizvodnju peptidoglikana (referentnog proteina staničnih stijenki) tijekom perioda podjele i rasta, da izazovu lizu mikroorganizama.
Aktivni prema Gram (+) aerobima, uključujući Staphylococcus spp. (Iznimka - sojevi koji proizvode penicilinazu) i Streptococcus spp. (uključujući Str.pneumoniae i faecalis); Gram (-) aeroba (gonokoki, meningokoki, crijevne i hemofilusne bacile, Proteus Mirabilis; određeni sojevi Klebsiella, Shigella i Salmonella, kao iu odnosu na H. pylori.
Neučinkovito protiv sojeva P. rettgeri i vulgaris (su indolentni), serracije, pseudomonade, enterobakterije, morganella morgan. Otporan na djelovanje amoksicilinske mikoplazme, rikecije i virusa.
Karakteristika oblika doziranja je da se tablete lako dispergiraju u vodi da se dobije disperzija. Zbog toga se lijek brzo i potpuno (više od 93% uzete doze) apsorbira iz probavnog kanala. Unos hrane ne utječe na apsorpciju tvari. TCmax - u rasponu od 60 do 120 minuta. Kada se uzimaju disperzibilne tablete, koncentracija amoksicilina u plazmi je veća nego kod uzimanja netopljivih oblika lijeka. Aktivna tvar je otporna na kiseline.
Indikacije za uporabu
Flemoksin Solutab tablete namijenjene su za liječenje bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na Amoksicilin:
- infekcije mišićno-koštanog sustava, uključujući osteomijelitis;
- zarazne bolesti kože i mekih tkiva - pioderma, streptoderma, čirevi, karbunkli, erizipele;
- infektivne bolesti urinarnog trakta i bubrega - uretritis, pijelonefritis, cistitis, intersticijalni nefritis;
- upalne bolesti ženskih genitalnih organa - adneksitis, salpingitis, cervicitis, endocervicitis, septičke komplikacije nakon pobačaja ili poroda, endometritis;
- bolesti dišnog sustava upalne i infektivne prirode - komplicirani sinusitis, sinusitis, tonzilitis, tonzilitis, faringitis, bronhitis, traheitis, bolnička pneumonija.
kontraindikacije
Primjena lijeka Flemoxin Solutab kontraindicirana je u bolesnika s individualnom intolerancijom na sastojke lijeka i drugih beta-laktamskih antibiotika, uključujući druge karbapeneme, cefalosporine i peniciline.
Bolesti / stanja u kojima se lijek propisuje s oprezom:
- infektivna mononukleoza;
- limfocitna leukemija;
- povijest gastrointestinalnih bolesti (osobito kolitisa povezanih s upotrebom antibakterijskih sredstava);
- zatajenje bubrega;
- alergijske reakcije, uključujući multivalentnu preosjetljivost na ksenobiotike (uključujući povijest bolesti);
- trudnoća;
- razdoblje dojenja.
Imenovanje tijekom trudnoće i dojenja
Uporaba lijeka Flemoksin Solutab tijekom trudnoće i dojenja moguća je ako očekivana korist terapije za majku prelazi rizik od nuspojava kod fetusa i dojenčeta.
U malim količinama, amoksicilin se izlučuje u majčino mlijeko, što može dovesti do pojave senzibilizacije u dojenčadi.
Doziranje i način uporabe
Kao što je navedeno u uputama za uporabu, Flemoxine Soluteb treba uzimati oralno prije, istovremeno s ili nakon obroka.
Flemoksin Solyutab se može progutati cjelini, žvakati ili podijeliti na dijelove i isprati čašom vode, ili razrijediti u vodi volumenom od 20 ili 100 ml kako bi se dobio sirup ili suspenzija, koja ima ugodan voćni okus.
Režim lijeka određuje liječnik pojedinačno. Prilikom određivanja uzima u obzir težinu stanja, dob pacijenta i osjetljivost patogena na amoksicilin.
Preporučeni režim doziranja u liječenju umjerenih / blagih težina:
- djeca 1-3 godine starosti: 2 puta dnevno, 250 mg ili 3 puta dnevno, 125 mg;
- djeca od 3 do 10 godina: 2 puta dnevno po 375 mg ili 3 puta dnevno za 250 mg;
- djeca od 10 godina i odrasli: 2 puta dnevno, 500–750 mg, ili 3 puta dnevno, 375–500 mg.
Doza lijeka Flemoxin Solute za djecu (uključujući i one mlađe od 1 godine) ovisi o težini i iznosi 30–60 mg / kg dnevno, podijeljeno u 2 do 3 doze.
U slučajevima teških infekcija, kao iu liječenju teško dostupnih žarišta infekcije (na primjer, otitis media u akutnom tijeku), preporučuje se dnevna doza Flemoxin Soluteba podijeliti u 3 doze.
U visokim dozama, lijek se koristi za rekurentne infekcije, kronične bolesti i infekcije u teškom tijeku: djeca - 60 mg / kg dnevno, podijeljena u 3 doze, odrasli - 3 puta dnevno, 750-1000 mg.
Kod akutne nekomplicirane gonoreje primjenjuje se kombinirana terapija: Flemoxin Soluteb - 3000 mg i probenecid - 1000 mg (jednom).
Kod funkcionalnog oštećenja bubrega (u bolesnika s klirensom kreatinina ≤ 10 ml u minuti) indicirano je smanjenje doze od 15-50%.
- umjerene / blage infekcije: 5-7 dana; produžena uporaba (najmanje 10 dana) indicirana je u slučajevima liječenja infekcija uzrokovanih Streptococcus pyogenes;
- teške infekcije, kronične bolesti: trajanje određuje klinička slika; nakon nestanka simptoma, terapija se nastavlja još 48 sati.
Nuspojave
Nuspojave se manifestiraju u obliku:
- mučnina, promjene okusa, proljev, povraćanje, umjereno povećanje aktivnosti jetrenih enzima (ponekad), hemoragijski i pseudomembranozni kolitis (iznimno rijetki);
- intersticijalni nefritis (iznimno rijetko);
- hemolitička anemija, neutropenija, agranulocitoza, trombocitopenija.
Kada se koristi lijek u obliku disperzibilnih tableta, nisu zabilježeni štetni učinci na dio živčanog sustava.
Primjena lijeka može biti popraćena razvojem reakcija preosjetljivosti, koje se izražavaju u obliku osipa (uglavnom specifičnog makulopapularnog), eksudativnog multiformnog eritema (rijetko), angioedema i anafilaktičkog šoka (u iznimnim slučajevima).
predozirati
Flemoxine solutab se propisuje u određenoj dozi, ali u slučaju predoziranja provodi se ispiranje želuca, daju se aktivni ugljen, slani laksativi, vraća se ravnoteža vode i elektrolita. Takvi se događaji održavaju samo u bolnici pod strogim nadzorom medicinskog osoblja.
Posebne upute
S oprezom u bolesnika sklonih alergijskim reakcijama.
S obzirom na kombiniranu terapiju metronidazolom, alkohol se ne preporučuje.
Amoksicilin u kombinaciji s metronidazolom se ne preporučuje za primjenu u bolesnika mlađih od 18 godina; ne smije se koristiti za bolest jetre.
Kompatibilnost s drugim lijekovima
Kada se koristi lijek mora uzeti u obzir interakciju s drugim lijekovima:
- Amoksicilin može smanjiti učinkovitost oralnih kontraceptiva.
- Amoksicilin smanjuje učinak lijekova u procesu metabolizma čiji je PABK formiran.
- Antacidi, glukozamin, laksativi, aminoglikozidi usporavaju i smanjuju, a askorbinska kiselina povećava apsorpciju amoksicilina.
- Amoksicilin pojačava učinak neizravnih antikoagulanata suzbijanjem crijevne mikroflore, smanjuje sintezu vitamina K i protrombinski indeks.
- Kod kombinirane uporabe amoksicilina i klavulanske kiseline, farmakokinetika obje komponente se ne mijenja.
- Probenecid, diuretici, alopurinol, fenilbutazon, NSAR smanjuju tubularnu sekreciju amoksicilina, što može biti popraćeno povećanjem njegove koncentracije u krvnoj plazmi.
- Istovremenom primjenom amoksicilina s baktericidnim antibioticima (uključujući aminoglikozide, cefalosporine, cikloserin, vankomicin, rifampicin), manifestira se sinergizam; s bakteriostatičkim antibioticima (uključujući makrolide, kloramfenikol, linkosamide, tetracikline, sulfonamide) - antagonizam.
Recenzije
Nudimo vam da pročitate recenzije ljudi koji su koristili Flemoxin Solutab:
- Natalia. Ovaj antibiotik je vrlo slab samo za pichikhaniya i bale... Kada upala pluća, iskusni liječnik neće, kada ga ne imenuje. Samo u injekcijama ili u obliku pilula, ali ne uvijek. Jedan antibiotik koji se pije neprestano se ne koristi i kao rezultat toga gubi novac i rezultat je nula. Antibiotici se trebaju mijenjati nakon 3-5 mjeseci (kako se ne bi ponavljali). Amoksicilin je dio Flemoxina, prije nego što kupite Flemoxin, kupite jednu ploču Amoksicilina, koja košta novčić, stavite ga ispod jezika ako je vaš okus kiselkast, to znači da vam ne odgovara.
- Margarita. Sjećam se kako mi je prijatelj rekao da je njezin prijatelj proveo cijeli život u bolnicama. Sve je počelo s otkrićem stafilokoka u njezinoj kćeri. Beba je još uvijek bila vrlo mala i propisana joj je flemoxin solutub. Liječili su ih oko tjedan dana i koliko je dobro pomogao lijek. Dijete je bilo zdravo. I premda nije bilo nuspojava, ali onda su dugo vremena išli u bolnice.
- Valeria. Bio mi je propisan Flemoxin Solutub s jakom upalom grla. Vrlo bolno grlo, promuklo, izgubio je glas. Liječnik je odredio ispiranje i ovaj antibiotik. Svidjelo mi se djelovanje lijeka - simptomi bolesti prošli su dovoljno brzo. Drugog dana počela sam se osjećati mnogo bolje. Lijek se dobro podnosi, nema nuspojava. Bio sam zadovoljan djelovanjem lijeka. Alat se vrlo brzo apsorbira u ustima. Prolazna groznica, bol, grlobolja. Uzela je pilulu pet dana, tri na dan.
analoga
Strukturni analozi aktivne tvari:
- Amoksisara;
- amoksicilin;
- Amoksicilin DS;
- Amoksicilin natrij sterilan;
- Amoksicilin Sandoz;
- Amoksicilin-ratiopharm;
- Amoksicilin trihidrat;
- Amosin;
- Gonoform;
- Gryunamoks;
- Danemoks;
- Ospamoks;
- Hikontsil;
- Ekobol.
Prije kupnje analognog, posavjetujte se s liječnikom.
Flemoxin ili Amixicillin - što je bolje?
Flemoxin Solutab je generički lijek Amoksicilina. Koja je razlika između Flemoxina i originala? Amoksicilin je polusintetski antibiotik s jakim protuupalnim i baktericidnim učinkom. Utječe na staničnu stijenku patogena i uništava je. To zaustavlja vitalnu aktivnost bakterija. Amoksicilin se koristi u liječenju bolesti dišnih organa, uroloških i ginekoloških infekcija.
Flemoxine je antibiotik otporan na kiseline iz skupine polusintetičkih penicilina. Sastoji se od amoksicilina. Flemoxin također lomi zidove bakterijske stanice, zaustavlja njegovu podjelu i rast. Generički lijek pokazuje visoku aktivnost prema gram-pozitivnim i gram-negativnim mikroorganizmima. Međutim, lijek je malo aktivan na stafilokoke i helikobakterije.
Glavna razlika između amiksicilina i Flemoxina je njihov oblik doziranja. Budući da je generički lijek dostupan u obliku oralnih tableta, koje se apsorbiraju u usnoj šupljini, ovaj lijek nema nikakav negativan učinak na ljusku želuca i crijeva. Također, lijek nove generacije Flemoxin Soljutab se vrlo brzo apsorbira i potpuno apsorbira. Sat vremena kasnije možete promatrati ukupnu koncentraciju aktivne ljekovite tvari u krvnoj plazmi.
Suprotno tome, amixicilin je dostupan u konvencionalnim tabletama i djelomično gubi baktericidna svojstva kada se razriješi u gastrointestinalnom traktu. Zbog toga njegova generika ima visoku bioraspoloživost. Valja napomenuti da je Flemoksin Solutab nešto skuplji od izvornika.
Što je bolje - Flemoksin ili Flemoklav?
Flemoklav je kombinirani antibakterijski lijek kojeg proizvodi tvrtka Astellas Pharma u obliku disperzibilnih tableta.
Osnova tableta je amoksicilin, ali - a to je razlika između njega i Flemoxina - kako bi se pojačao njegov učinak, pripravak također uključuje klavulanat (ili klavulansku kiselinu) - tvar koja inhibira bakterijske enzime beta-laktamaze. To znači da je Flemoklav aktivan protiv mikroorganizama osjetljivih na amoksicilin, kao i protiv bakterijskih sojeva koji proizvode neke kromosomske i većinu plazmidnih β-laktamaza.
Clavulanat inhibira beta-laktamaze II, III, IV i V tipove, ali je neaktivan s obzirom na enterobakterije, sifioze, acinetobakterije i serraciju (beta-laktamaze tipa I).
Klavulanat koji posjeduje visok afinitet prema antibioticima penicilinske skupine značajno proširuje spektar djelovanja i, posljedično, upotrebu amoksicilina.
Rok trajanja i uvjeti skladištenja
Skladištite lijek na hladnom i suhom mjestu izvan dohvata djece. Rok trajanja lijeka naveden je na ambalaži i traje 3 godine od datuma proizvodnje.
Flemoxine Solutab: upute za uporabu za odrasle i djecu
Ovo baktericidno sredstvo pripada polusintetičkim penicilinima. Učinkovit protiv svih vrsta mikroorganizama, uključujući gram-negativne (sposobne dugo da se odupru djelovanju antibiotika). Aktivna tvar - amoksicilin trihidrat je 50% mase lijeka. Nadalje, komponente su mikrokristalna i dispergirana celuloza, krospovidon, magnezijev stearat, kao i sredstva za poboljšanje okusa.
Obrazac za izdavanje
Proizvođač proizvodi Flemoxin u obliku tableta bijele ili svijetlo žute boje. Masa 125, 250, 500 i 1000 mg, s graviranjem, redom: 231, 232, 234, 236. Cijena u apotekama ovisi o veličini porcija i kreće se od 240 do 480 rubalja. Jedno pakiranje sadrži 20 tableta. Proizvođač - japanska tvrtka Astellas. Lijek treba čuvati na temperaturi od 15-25 ° C.
Farmakološko djelovanje lijeka
Flemoxin sprječava bakterije da stvaraju stanične membrane blokirajući glavnu komponentu sinteze - peptidoglikan. Ovaj se lijek brzo apsorbira u probavnom traktu. Praktičnost njegove uporabe povezana je s mogućnošću besplatnog unosa hrane čak iu isto vrijeme kada i lijek, što neće utjecati na učinak. Kao i svaki antibiotik, Flemoxin se može koristiti samo u skladu s receptom liječnika.
Djelovanje lijeka počinje ubrzo nakon upotrebe, a nakon sat i pol dostiže maksimum. Primanje 1000 mg Flemoxina dovodi koncentraciju aktivne tvari u krvi do 8 µg / l, u tekućini žučnog mjehura - 25 µg / l, u plodnoj tekućini tijekom trudnoće - 2,5 µg / l. Ove brojke se povećavaju proporcionalno povećanju doze.
Peti dio aktivne komponente je povezan s krvnim proteinima. Akumulacija lijeka javlja se u unutarnjim membranama šupljih organa, koštanog tkiva, fluidnih očnih komora, kao i izlučevina sluznice iz respiratornog trakta i pluća. Ostatak tvari nastavlja djelovati u tijelu, stvara dodatnu zaštitu od infekcije i ubrzava oporavak.
Terapeutski spoj ne prolazi kroz BBB (barijera između cirkulacijskog i središnjeg živčanog sustava). Ali kada meningitis dobije u dovoljnim količinama cerebrospinalnu tekućinu.
Poluživot lijeka u odraslih osoba od jednog do jednog i pol sata, kod novorođenčadi i dojenčadi je 3 puta duži. 90% tvari izlazi iz tijela unutar 8 sati, dvije trećine - s urinom. Većina metaboličkih proizvoda amoksicilina ne pokazuje učinak na tijelo.
Što pomaže
Flemoxin se uspješno bori s različitim vrstama streptokoka, tetanusa i hemophilus bacillusa, moraccellas, listeria i Helicobacter pylori. Može se upotrijebiti protiv fekalnih enterokoka, Proteus Mirabilis, Salmonelle (uzrokuje tifus), Shigella Sonne, kolere vibrio. Ne utječe na mikroorganizme koji mogu sintetizirati beta-laktamazu. To uključuje piokanski štapić, neke proteas i enterobakterije.
- Bronhijalne, trahealne i plućne bolesti. Na primjer, gripa, sinusitis, sinusitis.
- Upalne patologije bubrega (pielonefritis), mjehura (cistitis), kože (furunkuloza, streptoderma, erizipela), koštanog tkiva (osteomijelitis), gastrointestinalnog trakta.
- Neke bolesti ginekologije (adneksitis).
- Zajedno s drugim lijekovima pomaže u savladavanju zarazne mononukleoze, trovanja krvi, čireva.
- Koristi se nakon operacije kako bi se spriječile komplikacije.
Kako uzimati odrasle
Na pojedinačne doze utječu čimbenici kao što su ozbiljnost bolesti, osjetljivost ovog tipa mikroorganizama na lijek, starost pacijenta. Po danu, odrasla osoba uzima 1000-4000 miligrama lijeka za dva obroka.
Tijek liječenja za infekcije lake i umjerene težine traje ne više od tjedan dana. Ovo razdoblje se produžuje na 10 dana sa streptokoknom infekcijom. Ako se bolest povuče, možete je prestati uzimati tek treći dan nakon što simptomi nestanu.
Doziranje i primjena, službene upute
Kako uzimati djecu
Izračunavanje doze za dojenčad temelji se na tjelesnoj težini. Svaki kilogram zahtijeva oko 40 mg tvari dnevno s umjerenom težinom bolesti i do 180 s komplikacijama. Dijete starije od 10 godina treba dati dva dijela od 500 ili 1000 miligrama. Za mlađu djecu koriste se doze od 250 mg, koje se uzimaju 3 puta tijekom dana. Djeci od 1 do 3 godine daje se 125 miligrama tri puta dnevno.
Tablete se koriste i prije jela i nakon njega. Način na koji ulaze u tijelo može biti gutanje cijele, žvakanje, ispijanje čaše vode i priprema sirupa ili suspenzije. Topivi oblik Solyutaba pogodan je za njegov ugodan okus (zbog punila limun-mandarina) i brzu apsorpciju.
Režim liječenja angine
Ovu bolest uzrokuju stafilokoki i streptokoki, visoko otporni mikroorganizmi. Samo neki antibiotici mogu ih učinkovito uništiti. Grlobolja je popraćena simptomima nalik prehladi: vrućica, grlobolja, zimica, slabost.
Studija koja identificira osjetljivost patogene flore na lijekove zahtijeva mnogo vremena, što možda nije slučaj kod akutnog oblika bolesti. Dobro rješenje bi bio Flemoksin, jer djeluje brzo, svestran je i blag u smislu nuspojava (u usporedbi s drugim antibakterijskim agensima).
Djeca starija od 10 godina i odrasli trebaju dnevno uzimati oko 1000-4000 mg lijeka za dvije porcije. Bolje je otopiti proizvod u vodi, dijete spremno pije ovu suspenziju s ugodnim mirisom. Kao dodatni način za ublažavanje upale pomoći će inhalacija.
Tijek liječenja za infekcije lake i umjerene težine traje ne više od tjedan dana. U slučajevima kada se ne opaža poboljšanje unutar dva dana, liječnik bi trebao propisati drugi antibiotik. Nakon oporavka preporuča se terapija probioticima kako bi se ponovno uspostavila prirodna ravnoteža mikroorganizama u crijevu.
Prijem za sinus
Ova bolest je upala šupljina ispunjenih zrakom povezane s nosom. Simptomi: groznica, vrućica, sluz i gnojni iscjedak, pritisak u nosnom mostu, glavobolja pri nagibanju ili stiskanju zuba. Ako se ne liječi, ova bolest može postati kronična i uzrokovati probleme s vidom, upalu srednjeg uha, meningitis, periostitis, sustavnu upalu tijela (sepsu).
Bolest može biti uzrokovana bakterijama, virusima, gljivicama i alergijskim reakcijama. Prisutnost gnoja s velikom vjerojatnošću ukazuje na mikrobni izvor infekcije. U slučaju bakterijske infekcije antibiotik je izuzetno učinkovit. Ako je bolest uzrokovana gljivama, njezina je uporaba kontraindicirana, ali ne utječe na viruse. Upute za uporabu savjetuju uzimanje 2000-3000 miligrama lijekova za dva obroka. Alergijski oblik sinusitisa, kao i ponekad virusni prolaze sami.
Prijem za cistitis
Uobičajeni poremećaj mokraćnog mjehura također se učinkovito liječi Flemoxinom. Prema učestalosti pojave patologije na prvom mjestu su žene i djevojčice, druga djeca, rijetko zaražena muškarcima cistitisom. Budući da je upala zidova mjehura uzrokovana bakterijama, antibiotska terapija postaje neophodna. Tijekom dana preporuča se uzimanje dvije tablete Flemoksin Solutab 500 mg ili 1000 mg.
Budući da bakterije koje su neosjetljive na agens mogu djelovati kao uzročnici cistitisa, potrebno je izvršiti test urina kako bi se identificirao uzročnik. U nekim slučajevima, izvori bolesti su virusi, što znači da Flemoxin neće pomoći. Tijekom trudnoće dolazi do upale mokraćnog mjehura, ali i bubrega (pielonefritis). U tom slučaju postoji rizik od pobačaja.
Prije propisivanja antibiotika preporučuje se:
- Antispazmodici (No-shpa, Drotaverin). Olakšavaju bol.
- Antipiretik (paracetamol). Preporučljivo je koristiti samo na temperaturama iznad 38 ° C.
- Lijekovi složenog djelovanja, kao što su Urolesan i Kanefron. Olakšavaju upalu, pomažu protiv klica i ublažavaju bol.
- Pijte do 3 litre tekućine tijekom dana (patogeni mikrobi izlaze s urinom).
- Slijedite dijetu. Sol i vrući začini izazivaju nadraženost sluznice.
- Nanesite jastučić za grijanje na trbuh.
Flemoxine Solutab i Alkohol
Primjena lijeka s alkoholnim pićima je neprihvatljiva, jer slabi zaštitne sustave tijela. Smanjeni imunitet ne dopušta osobi da se normalno opire bolesti. Kao rezultat toga, nuspojave navedene u bilješci izgledaju mnogo intenzivnije. Probavni sustav je uzrujan, postoje napadi jake mučnine i povraćanja, a ponekad apetit nestaje. Ovome se dodaje razorni učinak na jetru i bubrege. Mogući maligni tumori u organima urogenitalnog sustava.
kontraindikacije
- Ne smiju ga uzimati osobe koje su osjetljive na penicilin i cefalosporinske lijekove ili na bilo koju od njegovih komponenti.
- Ne preporučuje se za vrijeme trudnoće i dojenja, osim u slučajevima kada druge metode ne pomažu.
Nuspojave
Neželjeni učinci liječenja ovise o trajanju liječenja, starosti pacijenta i individualnim karakteristikama njegova tijela.
- Češće je negativna reakcija na ovaj lijek probavni sustav. U takvim slučajevima dolazi do povećanja ili smanjenja apetita, proljeva, mučnine i povraćanja. Ovi simptomi mogu ukazivati na predoziranje lijeka. Povremeno, akutna proljev s krvlju je znak hemoragijskog kolitisa.
- Ako je pacijent sklon alergijama, oteklina i piling na rukama i licu, moguća je groznica koprive, osip s svrbežom.
- Rijetko postoji tremor udova, vrtoglavica, moguća nesvjestica.
- U rijetkim slučajevima dolazi do kašlja, sužavanja bronhija, angioedema.
- Ako pacijent ima mononukleozu ili malignu leziju limfnog tkiva, u većini slučajeva pojavljuje se osip na koži. Ovaj fenomen se događa bez obzira na osjetljivost pacijenta na penicilin. Takvom reakcijom nije potrebno prestati uzimati lijek.
- Postoji i vjerojatnost superinfekcije.
- Odupirući se učincima penicilina, mikroorganizmi proizvode unakrsnu otpornost na cefalosporine.
- U liječenju cistitisa mogući su upalni procesi u bubregu neinfektivne prirode.
Interakcija s drugim tvarima
- Baktericidni lijekovi poput rifampicina pojačavaju učinak lijeka.
- Lijekovi Probenecid, fenilbutazon i Xifenbutazone smanjuju poluživot amoksicilina, odnosno povećava se njegova koncentracija u krvi.
- Flemoxin ponekad smanjuje učinkovitost kontracepcijskih pilula dok ih koristimo.
- Ako koristite lijekove koji inhibiraju sposobnost bakterija da se razmnožavaju (tetraciklinska skupina, makrolidi, kloramfenikol) s njom, to može negativno utjecati na njegovo djelovanje.
analoga
Augmentin
Osim amoksillicina, aktivna tvar je klavulanska kiselina, koja agensu omogućuje učinkovito nošenje bakterija koje proizvode beta-laktamaze. To se događa usporavanjem proizvodnje zaštitnog enzima od strane mikroorganizama. Dostupan u obliku tableta, sirupa, injekcijskog praha, suhe tvari za pripremu kapi i suspenzija.
Supraks Solutab
Također je i polusintetski antibiotik, ali sa cefixime kao aktivnim sastojkom. Poput Augmentina, otporan je na beta-laktamazu, što utječe na širok raspon patogena. Međutim, on je neučinkovit protiv većine stafilokoka, enterobakterija i nekih drugih skupina mikroorganizama. Dostupan u obliku topljivih tableta s okusom jagode. Pakiranje sa 7 tableta Supraksa 900 rubalja.
Flemoklav Solyutab
Učinak ovog alata temelji se na kombinaciji amoksicilina i klavulanske kiseline, što u skladu s tim proširuje područje primjene. Oba sastojka se lako apsorbiraju oralnom primjenom. Ne možete uzeti ovaj antibiotik, ako liječenje zahtijeva velike doze amoksicilina. U ovom slučaju, unos klavulanske kiseline u tijelo će biti pretjeran. Dostupan u obliku instant i lako probavljivih tableta s miješanim okusom limuna i mandarine.
Flemoxin Solutab - upute za uporabu, sastav, indikacije, oblik oslobađanja, nuspojave i cijenu
Lijek Flemoxin Solutab je antibakterijski i baktericidni lijek, u kojem amoksicilin služi kao aktivni sastojak. Flemoxin Solutab je antibiotik širokog spektra. Alat je proizvela nizozemska tvrtka Astellas Pharma. Pročitajte upute za lijekove.
Sastav i oblik otpuštanja
Flemoxine Solutab je dostupan samo u obliku tableta, nema drugih vrsta lijekova. Sastav lijeka:
Ovalne bijele žute pilule
Koncentracija amoksicilin trihidrata (amoksicilin trihidrat), mg po kom.
125, 250, 500 ili 1000
Saharin, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, arome disperzibilne celuloze, limuna i mandarine, vanilin, krospovidon, oksifenbutazon, sulfinpirazon
Mjehurići od 5 ili 7 komada, 2 ili 4 blistera u pakiranju s uputama
Farmakodinamika i farmakokinetika
Lijek je antibiotik iz skupine polusintetičkih penicilina. Aktivna tvar - hidroksila analoga ampicilina ima baktericidno djelovanje (liza - uništavanje stanica) od upale pluća faecali, Staphylococcus, Streptococcus, pyogene Escherichia coli, Salmonella, Shigella, patogene hemofiličnih Klebsiella, gonococci, meningokoka, mikoplazme. Enterobakterije koje proizvode penicilinazu su otporne na njega.
Amoksicilin uparen s metronidazolom ubija Helicobacter pylorus, može inhibirati njegovu otpornost na metronidazol. Tvar pokazuje unakrsnu otpornost na ampicilin. Ako kombinirate komponentu s klavulanskom kiselinom, ona će početi pokazivati aktivnost protiv bakterioida, legionela i pseudomonada. Nakon gutanja tablete se brzo upijaju, ne uništavaju solna kiselina u želucu. Komponenta postiže maksimalnu koncentraciju nakon 1-2 sata, a brzina apsorpcije ne ovisi o unosu hrane.
Nakon metabolizma transpeptidazom, amoksicilin se veže za 20% proteina plazme, nalazi se u jetri, vrijeme poluraspada je 1-1,5 sati. 60% doze se izlučuje urinom, a mala se količina izlučuje. Kod novorođenčadi i starijih bolesnika vrijeme izlučivanja se povećava. Aktivni sastojak prodire u mozak, podložan upalama pia mater, uklanja se hemodijalizom.
Indikacije za uporabu Flemoksina
U uputama za uporabu Flemoksina Solyutab rekao je o svom svjedočenju. To uključuje:
- bronhitis, upala pluća, bol u grlu, paratonsillitis, faringitis;
- infekcije gastrointestinalnog trakta, ginekološke bolesti, koža, meko tkivo;
- gonoreja, listerioza, leptospiroza;
- peritonitis, kolecistitis, cervicitis, cistitis, endometritis;
- pyelitis;
- pielonefritis, uretritis;
- pogoršanje kroničnog gastritisa, duodenalnog ulkusa ili želuca.
Doziranje i primjena
Upute za uporabu Flemoksina Solyutab razlikuje se ovisno o vrsti bolesti, dobi bolesnika, ozbiljnosti infekcije, prisutnosti žarišta. Slično je i pravilo uzimanja tableta - oralno, usta, pitke vode, bez obzira na hranu. Za malu djecu iz tablete se može pripremiti disperzijska suspenzija.
Flemoxine Solutab za odrasle
Za uporabu u odraslih, 250-500 mg tableta dnevno za blagu bolest, do 1 g dnevno - za teške. Interval je 8 sati. Kako bi se ublažili simptomi akutne nekomplicirane gonoreje, uputa savjetuje uzimanje 3 g lijeka jednom u kombinaciji s Probenecidom. Za parenteralnu primjenu, intramuskularna injekcija od 1 g dvaput dnevno za odrasle se daje intravenozno, a 2-12 g ksenobiotika dnevno za intravenozno davanje.
Flemoxine za djecu
Za gutanje, djeca do 2 godine starosti su propisane 20 mg / kg tjelesne težine tableta, 2-5 godina - 125 mg jednom, 5-10 godina - 250 mg, preko 10 - 250-500 mg. Intramuskularno propisano 50 mg / kg tjelesne težine dnevno, jednokratno, možete unijeti 500 g dva puta dnevno, intravenski - 100-200 mg / kg tjelesne težine dnevno. Djeca Flemoxin je tableta od 125 i 250 mg. Koriste se u pedijatriji za liječenje bakterijskih infekcija dišnih organa: sinusitis, otitis, tonzilitis, bronhopneumonija, bronhitis, tonzilitis.
Mlađoj djeci treba dati suspenziju, starije dijete može uzeti cijelu pilulu ili je žvakati. Zbog okusa nema neugodan okus. Dnevna doza za djecu je 30-60 mg / kg težine u 2-3 doze, s kompliciranim tijekom bolesti - 60 mg / kg težine u tri doze. Liječenje plućnih i umjerenih infekcija traje 5-7 dana, streptokokna infekcija - 10 dana. Nakon zaustavljanja izraženih simptoma, terapija se nastavlja još 2 dana.
U liječenju angine
Poraz tonzila je bol u grlu. Uzrokuje ga hemolitički streptokok ili stafilokok, protiv kojih je djelotvoran Flemoxin Soluteb. Važno je na vrijeme liječiti bolest, inače može biti komplicirana paratonsilarnim apscesom, nefritisom, tonzilnom sepsom, miokarditisom. Tablete se propisuju za folikularnu i lakunarnu anginu. Prema uputama, odrasli uzimaju 500-700 mg dva puta dnevno. Tečaj traje do potpunog oslobađanja od simptoma (groznica, čirevi na krajnicima, bol u grlu), plus još dva dana.
Kada je sinusitis
Sinusitis znači upalu paranazalnih sinusa u gornjoj čeljusti. Ako ga uzrokuju bakterije, uporaba antibiotika Flemoxin Soluteb je opravdana. Zabranjeno je koristiti tablete ako je bolest uzrokovana virusima, gljivicama, alergijama. Uzimajući lijek pomaže ukloniti temperaturu, poboljšati disanje nosa, eliminirati oticanje u projekciji maksilarne šupljine, vratiti osjet mirisa, zaustaviti glavobolje, simptome opće intoksikacije. Prema uputama, trebate koristiti tablete tijekom tjedna u dozi od 125-500 mg dnevno.
Flemoxin za bronhitis
Prema uputama, Flemoxine Solutab za bronhitis kod djece ili odraslih je učinkovit ako bolest ima bakterijsko podrijetlo. Indikacije za primjenu tableta su visoka temperatura tijekom 3 dana u nizu, znakovi trovanja, poteškoće s disanjem i povećana leukocitoza. Flemoxin se može koristiti za kronični gnojni bronhitis.
Uz blagu i umjerenu bolest uzimati 500-750 mg dvaput dnevno, djeca od 3-10 godina - 375 mg dvaput dnevno. Dijete od 1-3 godine dobiva 250 mg lijeka dva puta dnevno. Tijek liječenja traje 5-7 dana. U teškim slučajevima, mnoštvo antibiotika povećava se na tri dnevno, u kroničnom stadiju, odraslima se daju 750-3000 mg tri puta dnevno, djeci 60 mg / kg tri puta dnevno. Kod streptokoknih lezija tijek liječenja traje 10 dana. Nakon što se simptomi razriješe, morate nastaviti s uzimanjem lijeka još dva dana.
Posebne upute
Flemoxin Solutab 250 ili 500 mg propisuje se s oprezom ako ste skloni alergijama. Ostale posebne upute iz uputa:
- Kombinacija amoksicilina s metronidazolom koristi se s oprezom u bolesnika mlađih od 18 godina, zabranjena je u bolesnika s bolestima jetre.
- Alkohol je zabranjen u pozadini antibiotske terapije.
- Povijest eritrodermije nije kontraindikacija za uzimanje tableta.
- Tijekom terapije, razvoja unakrsne rezistencije s cefalosporinima, antibiotika iz grupe penicilina, može se pojaviti izgled superinfekcije.
- Ako se tijekom liječenja razvije pseudomembranozni kolitis, uklanjaju se pilule.
- Bolesnici s limfocitnom leukemijom i zaraznom mononukleozom vjerojatno će razviti nealergijski osip.
Tijekom trudnoće
Amoksicilin prolazi kroz posteljicu, nalazi se u majčinom mlijeku, pa se uporaba lijeka tijekom trudnoće ili dojenja može provoditi oprezno i nakon pažljivog vaganja koristi i rizika. Ako pozitivni aspekti liječenja za majku premašuju mogući rizik za dijete, onda je opravdano korištenje lijeka.
Interakcija lijekova
Flemoxine Solutab se može pažljivo kombinirati s određenim lijekovima. To je navedeno u uputama za uporabu:
- Amoksicilin smanjuje učinkovitost oralnih kontraceptiva na bazi estrogena.
- Lijek je antagonist (snižava djelovanje) u odnosu na sulfonamide, tetracikline, linkozamide, cikloserine, kloramfenikol, makrolide. Pokazuje sinergizam s cefalosporinima, rifampicinom, aminoglikozidima, vankomicinom, cikloserinom.
- Lijek povećava učinkovitost indirektnih antikoagulansa, inhibira crijevnu mikrofloru, sintezu vitamina K.
- Diuretici, probenecid, nesteroidni protuupalni lijekovi, fenilbutazon, alopurinol povećavaju koncentraciju aktivne tvari u krvnoj plazmi. Antacidi, aminoglikozidi, glukozamin i laksativi smanjuju njegovu apsorpciju, povećava se askorbinska kiselina.
Nuspojave i predoziranje
Flemoxine Solutab 500 može dovesti do predoziranja, što se očituje mučninom, povraćanjem, proljevom. Njezin tretman sastoji se od pranja želuca, uzimanja slanih laksativa, enterosorbenata, ispravljanja ravnoteže vode i elektrolita. Prema uputama, moguće nuspojave uzimanja sredstava su:
- alergije, anafilaktički šok, urtikarija, eozinofilija, eritem, bol u zglobovima, angioedem, groznica, rinitis, konjuktivitis;
- superinfekcija, otečeni limfni čvorovi;
- agranulocitoza;
- anurija;
- konvulzije, vrtoglavica, periferna neuropatija, ataksija, depresija, zbunjenost;
- poremećaji hematopoeze, mučnina, intersticijalni nefritis, povraćanje, pseudomembranozni kolitis, anoreksija, stomatitis, proljev, glositis, hepatitis, epigastrična bol, konstipacija;
- dermatitis, eritem, nekroliza, dermatoza, impetigo;
- hipertermija, bolovi u tijelu;
- žutica.
kontraindikacije
Ne mogu svi bolesnici uzimati lijek Flemoxine Solutab. Uputa ističe sljedeće kontraindikacije:
- infektivna mononukleoza;
- limfocitna leukemija;
- dizenterija;
- preosjetljivost na sastojak sastava, penicilini, cefalosporini, derivati nitroimidazola;
- teške gastrointestinalne infekcije s povraćanjem ili proljevom;
- peludna groznica;
- respiratorne virusne infekcije;
- bronhijalna astma;
- alergijska dijateza.
Uvjeti prodaje i skladištenja
Lijek je recept koji se čuva na temperaturama do 25 stupnjeva tijekom pet godina.
analoga
Zamjena lijeka može značiti s istim ili sličnim sastavom sa sličnim terapijskim učincima. To su antibiotici:
- Amoksicilin - tablete na temelju istoimene komponente;
- Ospamox - kapsule, tablete ili granule koje sadrže amoksicilin;
- Ampicilin - tablete, kapsule, suspenzija i prašak za injekcije na osnovi iste tvari;
- Azlotsillina natrijeva sol - tablete s istom komponentom u pripravku;
- Standatsillin - prašak za pripremu injekcijske otopine na bazi ampicilina.
Cijena Flemoxine Solutab
Lijek možete kupiti u ljekarnama ili na internetu po cijenama koje ovise o koncentraciji aktivnog sastojka po piluli i broju komada u pakiranju. Približni troškovi u Moskvi:
Broj tableta po pakiranju, koncentracija aktivnog sastojka po komadu
FLEMOKSIN SOLUTAB
Tablete su raspršive od bijele do svijetlo žute, ovalnog oblika s logom tvrtke i digitalnom oznakom "236" s jedne strane i rizikom dijeljenja tablete na pola s druge strane.
Pomoćne tvari: okus limuna - 11,1 mg, okus mandarine - 9,1 mg, vanilin - 1 mg, krospovidon - 50,4 mg, magnezijev stearat - 6 mg, saharin - 13,1 mg, disperzibilna celuloza - 34,8 mg, mikrokristalna celuloza - 50,5 mg.
5 komada - mjehurići (4) - paketi od kartona.
Antibiotik skupine polusintetičkih penicilina sa širokim spektrom djelovanja. To je 4-hidroksilni analog ampicilina. Ima baktericidno djelovanje. Aktivan protiv aerobnih gram-pozitivnih bakterija: Staphylococcus spp. (s iznimkom sojeva koji proizvode penicilinazu), Streptococcus spp.; aerobne gram-negativne bakterije: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
Mikroorganizmi koji proizvode penicilinazu su otporni na amoksicilin.
U kombinaciji s metronidazolom djeluje protiv Helicobacter pylori. Vjeruje se da amoksicilin inhibira razvoj rezistencije metronidazola pomoću Helicobacter pylori.
Postoji unakrsna rezistencija između amoksicilina i ampicilina.
Spektar antibakterijskog djelovanja se širi istodobnom primjenom amoksicilina i inhibitora beta-laktamaze klavulanske kiseline. Ova kombinacija povećava aktivnost amoksicilina protiv Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Međutim, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens i mnoge druge gram-negativne bakterije ostaju otporne.
Kada se amoksicilin daje brzo i potpuno se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, ne uništava se u kiselom okolišu želuca. Cmaksimum Amoksicilin u krvnoj plazmi dostiže se nakon 1-2 sata, a povećanje doze 2 puta, koncentracija se također povećava 2 puta. U prisutnosti hrane u želucu ne smanjuje ukupnu apsorpciju. Sa / in, in / m unošenje i gutanje u krvi postigli su slične koncentracije amoksicilina.
Vezanje amoksicilina na proteine plazme je oko 20%.
Široko je distribuiran u tkivima i tjelesnim tekućinama. Prijavljene su visoke koncentracije amoksicilina u jetri.
T1/2 od plazme je 1-1,5 sati. Oko 60% doze koje se uzima usta izlučuje se nepromijenjeno u mokraći glomerularnom filtracijom i tubularnom sekrecijom; u dozi od 250 mg, koncentracija amoksicilina u urinu je veća od 300 μg / ml. Neka količina amoksicilina određena je u izmetu.
Kod novorođenčadi i starijih osoba T1/2 može biti duže.
Kod zatajenja bubrega T1/2 može biti 7-20 sati
U malim količinama, amoksicilin prodire u BBB tijekom upale pia matera.
Amoksicilin se uklanja hemodijalizom.
Za monoterapiju i kombinaciju s klavulanskom kiselinom: infektivne i upalne bolesti uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima, uključujući bronhitis, upala pluća, angina, pielonefritis, uretritis, gastrointestinalne infekcije, ginekološke infekcije, infekcije kože i mekih tkiva, listerioza, leptospiroza, gonoreja.
Za uporabu u kombinaciji s metronidazolom: kronični gastritis u akutnoj fazi, peptički ulkus i čir na dvanaesniku u akutnoj fazi, povezan s Helicobacter pylori.
Infektivna mononukleoza, limfocitna leukemija, teške gastrointestinalne infekcije praćene proljevom ili povraćanjem, respiratorne virusne infekcije, alergijska dijateza, bronhijalna astma, peludna groznica, preosjetljivost na peniciline i / ili cefalosporine.
Za uporabu u kombinaciji s metronidazolom: bolesti živčanog sustava; poremećaji krvi, limfocitna leukemija, infektivna mononukleoza; Preosjetljivost na derivate nitroimidazola.
Za primjenu u kombinaciji s klavulanskom kiselinom: povijest abnormalne funkcije jetre i žutice povezane s uzimanjem amoksicilina u kombinaciji s klavulanskom kiselinom.
Individualni. Za oralnu primjenu, jednokratna doza za odrasle i djecu stariju od 10 godina (težine više od 40 kg) iznosi 250-500 mg, za teške slučajeve bolesti - do 1 g. Za djecu u dobi od 5-10 godina pojedinačna doza je 250 mg; u dobi od 2 do 5 godina - 125 mg; za djecu mlađu od 2 godine dnevna doza je 20 mg / kg. Za odrasle i djecu, interval između doza je 8 sati, a kod liječenja akutne nekomplicirane gonoreje 3 g jednom (u kombinaciji s probenecidom). U bolesnika s oslabljenom funkcijom bubrega s CC od 10-40 ml / min, interval između doza treba povećati na 12 sati; kada je QA manji od 10 ml / min, interval između doza treba biti 24 sata.
Za parenteralnu uporabu u odraslih w / m - 1 g 2 puta / dan, u / u (s normalnom funkcijom bubrega) - 2-12 g / dan. Djeca i / m - 50 mg / kg / dan, pojedinačna doza - 500 mg, učestalost ubrizgavanja - 2 puta / dan; u / u - 100-200 mg / kg / dan. Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega, dozom i intervalom između injekcija moraju se prilagoditi u skladu s vrijednostima QC.
Alergijske reakcije: urtikarija, eritem, angioedem, rinitis, konjuktivitis; rijetko groznica, bol u zglobovima, eozinofilija; u rijetkim slučajevima - anafilaktički šok.
Učinci povezani s kemoterapijskim djelovanjem: mogući razvoj superinfekcije (osobito u bolesnika s kroničnim bolestima ili smanjenom otpornošću tijela).
Kod dulje uporabe u visokim dozama: vrtoglavica, ataksija, zbunjenost, depresija, periferna neuropatija, konvulzije.
Uglavnom u kombinaciji s metronidazolom: mučnina, povraćanje, anoreksija, proljev, konstipacija, epigastrična bol, glositis, stomatitis; rijetko hepatitis, pseudomembranozni kolitis, alergijske reakcije (urtikarija, angioedem), intersticijalni nefritis, poremećaji hemopoezije.
Uglavnom kada se koristi u kombinaciji s klavulanskom kiselinom: kolestatska žutica, hepatitis; rijetko, multiformni eritem, toksična epidermalna nekroliza, eksfoliativni dermatitis.
Amoksicilin može smanjiti učinkovitost oralnih kontraceptiva.
Istovremenom primjenom amoksicilina s baktericidnim antibioticima (uključujući aminoglikozide, cefalosporine, cikloserin, vankomicin, rifampicin), manifestira se sinergizam; s bakteriostatičkim antibioticima (uključujući makrolide, kloramfenikol, linkosamide, tetracikline, sulfonamide) - antagonizam.
Amoksicilin pojačava učinak neizravnih antikoagulanata suzbijanjem crijevne mikroflore, smanjuje sintezu vitamina K i protrombinski indeks.
Amoksicilin smanjuje učinak lijekova u procesu metabolizma čiji je PABK formiran.
Probenecid, diuretici, alopurinol, fenilbutazon, NSAR smanjuju tubularnu sekreciju amoksicilina, što može biti popraćeno povećanjem njegove koncentracije u krvnoj plazmi.
Antacidi, glukozamin, laksativi, aminoglikozidi usporavaju i smanjuju, a askorbinska kiselina povećava apsorpciju amoksicilina.
Kod kombinirane uporabe amoksicilina i klavulanske kiseline, farmakokinetika obje komponente se ne mijenja.
S oprezom u bolesnika sklonih alergijskim reakcijama.
Amoksicilin u kombinaciji s metronidazolom se ne preporučuje za primjenu u bolesnika mlađih od 18 godina; ne smije se koristiti za bolest jetre.
S obzirom na kombiniranu terapiju metronidazolom, alkohol se ne preporučuje.
Amoksicilin prodire u placentarnu barijeru, u malim količinama izlučuje se u majčino mlijeko.
Ako trebate koristiti amoksicilin tijekom trudnoće, trebate pažljivo odmjeriti očekivane koristi terapije za majku i potencijalni rizik za fetus.
Uz oprez primijeniti amoksicilin tijekom dojenja (dojenje).
Primjena u djece moguća je prema režimu doziranja.
Amoksicilin u kombinaciji s metronidazolom se ne preporučuje za primjenu u bolesnika mlađih od 18 godina.
Flemoxine Solutab
Opis od 16.10.2015
- Latinski naziv: Flemoxin Solutab
- ATC kod: J01CA04
- Aktivni sastojak: amoksicilin (amoksicilin)
- Proizvođač: Astellas Pharma Europe B.V., Nizozemska
struktura
Tablete koje se mogu dispergirati (topljive u vodi) uključuju amoksicilin u obliku amoksicilin trihidrata (amoksicilin trihidrat), mikrokristalnu i disperzivnu celulozu, vanilin, krospovidon, okuse (limun i mandarinu), magnezijev stearat, saharin.
Obrazac za izdavanje
Flemoksin Solyutab disperzibilne tablete:
- Pakiranja 125, 250, 500 ili 1000 mg br. 20 (blisteri od 5 komada, 4 blistera po pakiranju);
- 125 mg paket br. 14 (mjehurići od 7 komada, 2 blistera po pakiranju).
Tablete su ovalne, bijele ili bijele boje sa žućkastim nijansama, s oznakama pregradnje s jedne strane i brojčanom oznakom (231, 232, 234 i 236) i znakom proizvođača s druge strane.
Farmakološko djelovanje
Antibakterijsko, baktericidno.
Farmakodinamika i farmakokinetika
Amoksicilin je polusintetski β-laktamski antibiotik skupine penicilina s širokim spektrom antimikrobnog djelovanja.
Baktericidna svojstva lijeka su zbog sposobnosti da inhibiraju transpeptidazu, ometaju proizvodnju peptidoglikana (referentnog proteina staničnih stijenki) tijekom perioda podjele i rasta, da izazovu lizu mikroorganizama.
Aktivni prema Gram (+) aerobima, uključujući Staphylococcus spp. (Iznimka - sojevi koji proizvode penicilinazu) i Streptococcus spp. (uključujući Str.pneumoniae i faecalis); Gram (-) aeroba (gonokoki, meningokoki, crijevne i hemofilusne bacile, Proteus Mirabilis; određeni sojevi Klebsiella, Shigella i Salmonella, kao iu odnosu na H. pylori.
Neučinkovito protiv sojeva P. rettgeri i vulgaris (su indolentni), serracije, pseudomonade, enterobakterije, morganella morgan. Otporan na djelovanje amoksicilinske mikoplazme, rikecije i virusa.
Karakteristika oblika doziranja je da se tablete lako dispergiraju u vodi da se dobije disperzija. Zbog toga se lijek brzo i potpuno (više od 93% uzete doze) apsorbira iz probavnog kanala.
Unos hrane ne utječe na apsorpciju tvari. TCmax - u rasponu od 60 do 120 minuta. Kada se uzimaju disperzibilne tablete, koncentracija amoksicilina u plazmi je veća nego kod uzimanja netopljivih oblika lijeka. Aktivna tvar je otporna na kiseline.
TCmax uz uzimanje 500 mg amoksicilina - 120 minuta. Kada uzimate dvostruko više ili polovinu doze lijeka, Cmax se također mijenja dva puta.
Oko 20% doze amoksicilina vezano je za proteine plazme. Tvar u terapeutski učinkovitim koncentracijama dobro prodire u koštano tkivo, sluznicu, sputum i intraokularnu tekućinu. Njegova koncentracija u žuči je 2-4 puta veća od koncentracije u plazmi, u plodnoj tekućini - od 25 do 30% koncentracije plazme u tijelu trudnice.
Amoksicilin slabo prolazi kroz BBB, ali s upalom mozga, njegova koncentracija u cerebrospinalnoj tekućini je u koncentraciji u plazmi.
Tvar se djelomično metabolizira, većina proizvoda metabolizma je neaktivna u odnosu na patogenu mikrofloru.
Izlučivanje se provodi putem bubrega. U bolesnika sa zdravim bubrezima T1 / 2 - od 60 do 90 minuta, kod djece mlađe od šest mjeseci (uključujući prerano i novorođenče) - od 3 do 4 sata. U slučaju abnormalne funkcije jetre, indeks se ne mijenja, ako je bubrežna funkcija umanjena, može narasti i do 8,5 sati (to je T1 / 2 amoksicilina tijekom anurije).
Indikacije za uporabu: od kojih tableta Flemoxine Solutab?
Indikacije za primjenu lijeka - bakterijske infekcije organa dišnog sustava (angina, upala pluća, bronhitis, faringitis, sinusitis, akutna upala srednjeg uha), organa genitourinarnog sustava (pielonefritis, pijelitis, cistitis, uretritis, cervicitis, endometritis), koža i / ili meka tkiva (impetigo, erysipelas, sekundarno inficirana dermatoza), organa probavnog sustava i abdominalnih infekcija (angioholitis, peritonitis, tifus, kolecistitis, salmoneloza, dizenterija, prijevoz salmonela), ako su uzrokovani osjetljivim na bakteriju Flemoxin.
Flemoxin - što se koristi u pedijatriji?
Flemoxin Solutab je najčešće korišteni penicilinski lijek u pedijatrijskoj praksi. Najčešće se propisuje za bakterijske infekcije dišnog sustava.
Iskustvo praktične primjene dokazuje visoku učinkovitost Flemoxina u sinusitisu, akutnom gnojnom otitisu, bronhitisu, bronhopneumoniji, tonzilitisu, tonzilitisu.
Lijek je siguran, dobro ga podnose mladi bolesnici bilo koje dobi i - što je manje važno kada se radi o liječenju djece - ima izvrsna organoleptička svojstva.
kontraindikacije
Flemoxin se ne propisuje za preosjetljivost na amoksicilin, druge β-laktame ili pomoćne komponente tableta.
Relativne kontraindikacije za antibiotik Flemoksin Solyutab:
- limfocitna leukemija;
- infektivna mononukleoza;
- zatajenje bubrega;
- povijest gastrointestinalnog trakta u povijesti (posebno povezana s upotrebom antibiotika, kolitisa);
- trudnoća;
- dojenje;
- razdoblje dojenja;
- polivalentna preosjetljivost na strane kemijske tvari (xenobiotics).
Nuspojave
Nuspojave se manifestiraju u obliku:
- mučnina, promjene okusa, proljev, povraćanje, umjereno povećanje aktivnosti jetrenih enzima (ponekad), hemoragijski i pseudomembranozni kolitis (iznimno rijetki);
- intersticijalni nefritis (iznimno rijetko);
- hemolitička anemija, neutropenija, agranulocitoza, trombocitopenija.
Kada se koristi lijek u obliku disperzibilnih tableta, nisu zabilježeni štetni učinci na dio živčanog sustava.
Primjena lijeka može biti popraćena razvojem reakcija preosjetljivosti, koje se izražavaju u obliku osipa (uglavnom specifičnog makulopapularnog), eksudativnog multiformnog eritema (rijetko), angioedema i anafilaktičkog šoka (u iznimnim slučajevima).
Tablete Flemoksin Solutab: upute za uporabu
Kako uzimati Flemoksin tablete?
Lijek se uzima oralno, ne vezan za vrijeme obroka.
Tableta se može otopiti u 20 ml vode da se dobije sirup ili 100 ml vode da se dobije suspenzija, može se progutati cijela ili uzeti u prahu.
Za infekcije blagog i umjereno teškog tijeka, tablete od 250 mg uzimaju se u 2-3 komada. 2 p. / Dan., Tablete od 500 mg - 1-1,5 kom. 2 p. / Dan., 1000 mg tablete - pola do 3 p. / Dan.
Kod liječenja teških bolesti i infekcija s teško dostupnim lezijama poželjno je uzimati lijek tri puta dnevno.
Dnevna doza antibiotika kod teških infekcija, recidiva i kroničnih patologija je 1.5-2 tab. 500 mg 3 str / dan.
Kod nekomplikovane akutne gonoreje indicirana je jedna doza Flemoxina s Probenecidom (doza 3 odnosno 1 g).
Kod teških infekcija i kroničnih patologija, režim liječenja se odabire uzimajući u obzir karakteristike kliničke slike bolesti.
Kod oštećenja bubrega, u kojima je indeks Clcr u rasponu od 15 do 40 ml / min, interval između uzimanja tableta treba povećati na 12 sati. Ako Clcr ne prelazi 10 ml / min, dozu amoksicilina treba smanjiti za 15-50%. Kod anurije najveća dnevna doza amoksicilina je 2 g.
Kako uzimati djecu Flemoxin tablete?
Djeca Flemoxin je tableta s dozom amoksicilina 125 i 250 mg. Upute za djecu pokazuju da je za mlađe dijete prikladnije dati sirup ili suspenziju, starija djeca mogu progutati pilulu cijelu ili žvakanu.
Upute za primjenu lijeka Flemoxin za djecu stariju od 10 godina slične su uputama za odrasle: za infekcije blage i umjereno teške dijete dobiva 3-4 tablete. 125 mg 3 str. / Dan.
Flemoxin Solutab djeca starija od 3 godine propisana su za 3 tablete. 125 mg 2 p./dan. ili 2 kartica. 125 mg 3 str. / Dan.
Djeca do 3 godine, prema uputama za uporabu, Flemoxin Soluteb 125 mg tablete daju 2 p. / Dan. ili 3 p. / dan.
Doza lijeka Flemoxine Solutab za djecu, koja sadrži 250 mg amoksicilina je kako slijedi:
- 2-3. 2 str. / Dan. - bolesnika starijih od 10 godina;
- 1 kartica. 3 str. / Dan. - pacijenti 3-10 godina;
- 1 kartica. 2 str. / Dan. ili 0,5 tab. 3 str. / Dan. - pacijentima mlađim od tri godine.
Dnevna doza lijeka Flemoxine Solutab za djecu svih dobnih skupina (uključujući djecu u prvoj godini života) iznosi od 30 do 60 mg / kg, podijeljeno u 2 ili 3 doze. Ako je bolest teška ili je patološkom fokusu teško pristupiti, poželjno je uzimati lijek 3 dana dnevno.
Za teške infekcije (uključujući one s udaljenim žarištima) preporučena doza antibiotika je 60 mg / kg / dan, podijeljena u tri doze.
Trajanje liječenja
Trajanje infekcije blažeg i umjereno teškog tijeka je od 5 dana do 1 tjedan. Ako je uzročnik infekcije Str. pyogenes, liječenje traje najmanje 10 dana.
Kod teških infekcija lijekove treba nastaviti 48 sati nakon nestanka simptoma.
Antibiotik Flemoxin Solutub s anginom
Angina je česta akutna zarazna bolest, čije su lokalne manifestacije poraz krajnika (uglavnom prvog i drugog palatina). Najčešći uzročnici angine, B-hemolitički streptokoki iz skupine A. Staphylococcus izazivaju mnogo rjeđe.
Neliječena angina je komplicirana peritonzilitisom, nefritisom, miokarditisom, peritonsilarnim apscesom i tonzilogenom sepsom.
S obzirom na bakterijsku prirodu bolesti, pravodobna uporaba antibiotika je vrlo važna. Ako u slučaju kataralne boli u grlu u nekim slučajevima, pacijent ima dovoljno lokalnih antibiotika, tada u slučaju folikularne i lacunarne upale grla, liječnik mora propisati sistemske lijekove.
Rezultati istraživanja i praktično iskustvo pokazali su da su preparati penicilinskih skupina najučinkovitiji lijekovi za upalu grla.
Prednosti Flemoxina u odnosu na analoge su:
- jedinstveni oblik doziranja (Solutab);
- prisutnost tableta s "djetinjastom" dozom aktivne tvari;
- mogućnost korištenja lijeka, ne vezanog za vrijeme obroka.
Odrasli s anginom lijek se preporuča uzeti 2 p. / Dan. 500-700 mg. Za djecu kod djece, koristi se dječji Flemoxin Solutab - tablete s minimalnom dozom aktivne tvari. Dozu odabire liječnik, ovisno o dobi pacijenta i karakteristikama tijeka bolesti.
Nakon prestanka simptoma angine (temperatura tijela se smanjuje, apscesi na tonzili nestaju, bolno grlo nestaje, limfni čvorovi se vraćaju u normalu), Flemoxin treba nastaviti najmanje dva dana.
Ako se liječenje odmah prekine, rizik od recidiva je visok. I simptomi se mogu manifestirati dvostrukom silom.
Upotreba lijeka za sinus
Sinusitis je upala paranazalnih maksilarnih sinusa.
Upotreba antibiotika za sinus je poželjna ako je bolest uzrokovana bakterijama koje su osjetljive na njegovo djelovanje. Kada je povezana s virusnom ili gljivičnom infekcijom, kao is alergijskim sinusitisom, antibiotska terapija ne samo da nije učinkovita, nego može pogoršati tijek bolesti.
Akutni bakterijski sinusitis očituje se prvenstveno:
- hipertermija (febrilna temperatura i više);
- kršenje nazalnog disanja i fonacije;
- bol i oticanje kože u projekciji maksilarnih šupljina;
- smanjenje mirisa;
- prisutnost bolova koji zrače različitim dijelovima lica (bolovi postupno gube svoju specifičnu lokaciju);
- simptomi opće intoksikacije (poremećaji spavanja, glavobolja, bolni zglobovi, itd.);
- karakteristična boja iscjedka iz sinusa patološkog izlučivanja (njegova boja tijekom bakterijskih infekcija obično varira od žute do tamno zelene).
Izbor antibiotika provodi se uzimajući u obzir:
- rezultate mikrobiološke studije biomaterijala uzetih iz paranazalnih sinusa i brzog testa za bojenje patogena prema Gram metodi;
- osobine pacijenta;
- moguće alergijske reakcije na lijek;
- prisutnost popratnih bolesti.
Ako su stafilokoki, streptokoki ili hemofilni bacili uzrok bolesti, najpoželjnija opcija je dati pacijentu preparate penicilina.
Korištenje amoksicilina za bakterijski sinusitis (uključujući i one s kompliciranim oblicima bolesti) daje izražen pozitivan učinak u prvih 7 dana liječenja: simptomi opijenosti tijela i bol u paranazalnim sinusima smanjuju se, smanjuje temperatura i olakšava disanje nosa.
Djelotvornost lijeka Flemoxin Soluteb je posljedica činjenice da ovaj lijek:
- utječe na veliki broj sojeva infektivnih agensa;
- brzo i u visokim koncentracijama apsorbira iz probavnog trakta;
- otporan na djelovanje želučanog soka;
- Proizvodi se u prikladnom obliku.
predozirati
Simptomi predoziranja lijekom Flemoxin Solutab: mučnina, proljev, povraćanje, poremećaj ravnoteže vode i soli.
Liječenje: ispiranje želuca, imenovanje enterosorbenata, slanih laksativa, obavljanje aktivnosti usmjerenih na ispravljanje ravnoteže vode i elektrolita.
interakcija
Fenilbutazon, probenecid, oksifenbutazon i - u nešto manjoj mjeri - sulfinpirazon i ASA inhibiraju izlučivanje antibiotika iz skupine penicilina, što dovodi do povećanja T1 / 2 i povećanja koncentracije amoksicilina u plazmi.
Baktericidni antibiotici (uključujući rifampicin, vankomicin, cefalosporine i aminoglikozide) imaju sinergistički učinak ako se koriste u kombinaciji s Flemoxinom.
Kada se uzimaju istovremeno s pojedinačnim bakteriostatičkim sredstvima (sulfonilamidi, kloramfenikol, itd.), Moguć je antagonizam.
Primjena s oralnim kontraceptivima koji sadrže estrogen mogu dovesti do smanjenja učinkovitosti ovog lijeka i povećanog rizika od krvarenja.
Primjena u kombinaciji s alopurinom, za razliku od kombinacije ampicilina i alopurina, ne povećava učestalost kožnih reakcija.
Uvjeti prodaje
Uvjeti skladištenja
Čuvati na temperaturi ispod 25 ° C.
Rok valjanosti
Posebne upute
Povijest eritrodermije nije kontraindikacija za primjenu lijeka.
Vjerojatnost unakrsne rezistencije s cefalosporinima i antibioticima iz skupine penicilina nije isključena.
Kao i kod primjene drugih lijekova iz skupine penicilina, moguć je razvoj superinfekcije.
Teška proljev karakteristična za pseudomembranozni kolitis tijekom liječenja lijekom razlog je za ukidanje Flemoxina.
Kod bolesnika s limfocitnom leukemijom i infektivnom mononukleozom vjerojatnost nealergijskog osipa je visoka.
Analogi Flemoksin Solyutab
Lijekovi s tijesnim mehanizmom djelovanja: ampicilin, azlocilin natrijeva sol, standacilin.
Cijena analoga Flemoksin Solutab - od 26 rubalja.
Što je bolje - Flemoksin ili Flemoklav?
Flemoklav je kombinirani antibakterijski lijek kojeg proizvodi tvrtka Astellas Pharma u obliku disperzibilnih tableta.
Osnova tableta je amoksicilin, ali - a to je razlika između njega i Flemoxina - kako bi se pojačao njegov učinak, pripravak također uključuje klavulanat (ili klavulansku kiselinu) - tvar koja inhibira bakterijske enzime beta-laktamaze.
To znači da je Flemoklav aktivan protiv mikroorganizama osjetljivih na amoksicilin, kao i protiv bakterijskih sojeva koji proizvode neke kromosomske i većinu plazmidnih β-laktamaza.
Clavulanat inhibira beta-laktamaze II, III, IV i V tipove, ali je neaktivan s obzirom na enterobakterije, sifioze, acinetobakterije i serraciju (beta-laktamaze tipa I).
Klavulanat koji posjeduje visok afinitet prema antibioticima penicilinske skupine značajno proširuje spektar djelovanja i, posljedično, upotrebu amoksicilina.
Flemoxine Solutab i Alkohol
Pacijentima kojima je propisana antibiotska terapija, alkohol je kontraindiciran.
Flemoxin Solutab tijekom trudnoće
Svrha lijeka tijekom trudnoće i dojenja (HB) je moguća ako očekivani učinak njegove uporabe prelazi rizik od neželjenih nuspojava.
Mala količina amoksicilina izlučuje se u majčino mlijeko, što može potaknuti razvoj pojave senzibilizacije kod djeteta koje je na HS-u.
Recenzije za Flemoxine Solutab
Flemoxin je učinkovit i siguran lijek koji tretira većinu vrsta bakterijskih infekcija. Lijek pomaže kod cistitisa i pijelonefritisa, s anginom, sekundarno inficiranom dermatozama, također dobiva dobre kritike za sinus.
Glavna prednost antibiotika je njegova kiselinska otpornost i visoka bioraspoloživost, zbog čega amoksicilin doseže mjesto djelovanja u maksimalnoj koncentraciji. Jedini nedostatak, možda, je da ne utječe na sojeve koji proizvode β-laktamazu.
Jedenje ne mijenja farmakokinetiku amoksicilina i ne utječe na djelotvornost lijeka, zbog čega koncentracija u plazmi doseže svoje vršne vrijednosti unutar sat ili dva nakon uzimanja pilule / suspenzije.
Flemoxin se dobro slaže s većinom drugih lijekova i dodataka prehrani, a visoki sigurnosni profil lijeka omogućuje da se daje trudnicama i djeci.
Recenzije za Flemoxin Solutab za djecu u velikoj većini. Mnoge majke smatraju da je to najbolji antibiotik za grlobolju i upalu grla. Međutim, kao što je slučaj s drugim antibakterijskim lijekovima, učinkovitost liječenja ovisi o tome koliko dobro je lijek odabran, a za to se patogen mora identificirati.
Flemoxin je štetan za većinu mikroorganizama koji uzrokuju bolesti dišnih organa, koji su posebno osjetljivi na malu djecu, pa proizvođač proizvodi lijek, uključujući u posebnoj dječjoj dozi - 125 i 250 mg.
Lakoća uporabe je također važna u pedijatriji: Flemoxin tablete se mogu jesti kao slatkiši, a mogu se otopiti u vodi i popiti kao piće ugodnog voćnog okusa.
Koliko košta Flemoxine Solutab?
Cijena Flemoksin Solyutab za djecu (s dozom aktivne tvari 125 mg) u ruskim ljekarnama - 225 rubalja. (paket broj 20). Prosječna cijena od 250 mg tablete je 290 rubalja.Možete kupiti antibiotik u tabletama od 500 mg u prosjeku za 385-390 rubalja, cijena 1000 mg tablete je 520 rubalja.