Lasolvan je lijek koji je mukolitik koji se koristi za liječenje određenih bolesti dišnog sustava.
• Koji je sastav i oblik oslobađanja lijeka Lasolvan?
Aktivni sastojak u farmaceutskom sredstvu Lasolvan je ambroksol hidroklorid, čiji sadržaj ovisi o odabranom obliku doziranja. Prema tome, tablete sadrže 30 miligrama aktivnog sastojka, 7,5 mg po 1 ml otopine, 15 i 30 mg po 5 ml u sirupu.
Pomoćne tvari otopine: natrijev klorid, pročišćena voda, pored toga, monohidrat limunske kiseline, kao i benzalkonijev klorid, natrijev hidrogen fosfat dihidrat.
Pomoćna sredstva sirupa: aroma vanile, tekući sorbitol, pročišćena voda, kalijev acesulfam, dodatno, glicerol 85%, aroma jagode, benzojeva kiselina, i također gieteloza.
Lijek je dostupan u ravnim žutim tabletama, u blisterima od 10 komada, u bistroj otopini koja se prodaje u bocama od tamnog stakla od 100 mililitara, au sirupu s mirisom bobica, koje se prodaju u bočicama od 100 i 200 ml. Svi navedeni lijekovi se prodaju bez recepta.
• Kakav je učinak lijeka Lasolvan?
Lijek Lasolvan ima sljedeće terapijske učinke: lokalni anestetik, mukolitik, pored toga, iskašljavanje. Koristi se uglavnom za liječenje bolesti plućnog sustava praćenog sputumom koje je teško odvojiti.
Mehanizam djelovanja Ambroxola temelji se na promjeni fizikalno-kemijskih svojstava sputuma poticanjem sinteze surfaktanta, posebne tvari potrebne za normalno funkcioniranje cilijarnog epitela i reakcije izmjene plinova.
Nakon primjene lijeka, proces uklanjanja sputuma je uvelike olakšan jer postaje manje viskozan. Čišćenje bronhijalnog stabla ima pozitivan učinak na opće stanje pacijenta, doprinoseći brzom uklanjanju otrovnih tvari.
Produžena uporaba ovog lijeka, posebno u prisutnosti opstruktivnih bolesti dišnog sustava, smanjuje vjerojatnost pogoršanja patologije, smanjuje potrebu za antibakterijskom terapijom i ublažava opće stanje pacijenta.
Uzimanje lijeka dovodi do stvaranja terapijske koncentracije ambroksola unutar sat i pol. Brzina apsorpcije je oko 80 posto, jer se dio aktivne tvari uništava tijekom prvog prolaza kroz jetru.
Distribucija aktivne tvari u tkivima tijela nije vrlo ujednačena. Maksimalni sadržaj ove komponente zabilježen je u tkivima pluća. Poluvrijeme eliminacije lijeka Lasolvan je oko 10 sati. Izlučivanje se vrši urinom.
• Koje su indikacije za tablete / otopine / sirup iz Lasolvana?
Prijem mukolitika Lasolvan indiciran je u prisutnosti sljedećih patoloških stanja:
• akutni ili kronični bronhitis;
• bronhijalna astma, s viskoznim ispljuvkom;
• Bronchiectasis;
• opstruktivna plućna bolest;
• Upala pluća.
Prije uporabe savjetujte se sa specijalistom, jer lijek ima popis kontraindikacija. Osim toga, liječnik može propisati sveobuhvatan tretman koji uzima u obzir zdravstveno stanje pacijenta.
• Koje su kontraindikacije za lijek Lasolvan?
Upotreba lijeka Lasolvan upute za uporabu zabranjuje u sljedećim slučajevima:
• Preosjetljivost na lijek;
• netolerancija na fruktozu i laktozu;
• razdoblje dojenja;
• Dob mlađe od 18 godina (tablete);
• Trudnoća u prva 3 mjeseca.
Relativne kontraindikacije: drugo ili treće tromjesečje trudnoće, funkcionalno oštećenje bubrega ili jetre. Urednici stranice www.rasteniya-lecarstvennie.ru vas upozoravaju o tome! Nakon čitanja ovih uputa za uporabu, također pažljivo pročitajte službenu bilješku na papiru ponuđenu lijeku. U njemu u vrijeme izdavanja sredstava mogu se pojaviti dopune.
• Koja je uporaba i doza Lasolvana?
Tablete lijeka propisane su 30 mg 3 puta dnevno. Kako biste pojačali učinak na početku liječenja, možete udvostručiti dozu lijeka.
Rješenje za odrasle bolesnike propisuje se u količini od 4 mililitre 3 puta dnevno. Djeca od 6 do 12 godina - 2 ml 3 puta dnevno. Bolesnici u dobi od 6 do 2 godine - 1 ml, također 3 puta dnevno. Starost mlađa od 2 godine sugerira da je imenovanje 25 kapi 2 puta.
Otopina lijeka mora se razrijediti u vodi ili soku i uzeti bez obzira na hranu. Osim toga, moguće je i inhalirati primjenu lijeka.
Sirup se propisuje pacijentima u dobi od 12 godina u količini od 10 ml 3 puta dnevno. Doze za mlađe dobne skupine treba odabrati na temelju dobi. To koristi priložene upute.
• Koje su nuspojave lijeka Lasolvan?
Uzimajući lijek Lasolvan može biti popraćena sljedećim negativnim učincima: nadutost i bol u želucu, mučnina, proljev, moguće suho grlo, alergijske reakcije, povreda okusa.
• Kako zamijeniti Lasolvan, koje analoge koristiti?
Bronkhoksol, Mukobron, Ambroksol-ZT, Ambroksol-Hemofarm, Ambroksol-Verte, Ambroksol, Neo-Bronhol, Ambrosol, Ambroxol Vrymed, Ambrool, Fervex Crash -kof, Ambroxol-Vial, tablete otopine Thoraxol, Kapli Bronchovern, Ambroxol-Teva, Deflegmin, Medox, Ambroxol Retard, Ambroxol-Richter, Bronhorus, Lazolangin, Flavamed i Ambrosan.
Bolesti pluća treba liječiti samo pod nadzorom stručnjaka, koristeći se integriranim pristupom koji se sastoji od medicinskog i fizioterapeutskog liječenja, prestanka pušenja i uravnotežene prehrane.
Lasolvan
For Otopina za gutanje i udisanje je bistra, bezbojna ili blago smeđkasta.
Pomoćne tvari: monohidrat limunske kiseline - 2 mg, natrijev hidrogen fosfat dihidrat - 4,35 mg, natrijev klorid - 6,22 mg, benzalkonijev klorid - 225 μg, pročišćena voda - 989,705 mg.
Bočice od 100 ml - žuto staklo (1) s polietilenskom kapaljkom i polipropilenskom kapicom s prvom kontrolom otvaranja zajedno s mjernom posudom - kartonskim pakiranjima.
Istraživanja su pokazala da Ambroxol - aktivni sastojak lijeka Lasolvan - povećava izlučivanje u respiratornom traktu. Poboljšava proizvodnju plućnog surfaktanta i stimulira cilijarnu aktivnost. Ovi učinci dovode do povećane struje i transporta sluzi (mukocilijarni klirens). Jačanje mukocilijarnog klirensa poboljšava iscjedak sputuma i ublažava kašalj.
U bolesnika s KOPB, dugotrajna terapija lijekom Lasolvan (najmanje 2 mjeseca) rezultirala je značajnim smanjenjem broja pogoršanja. Primijećeno je značajno smanjenje trajanja egzacerbacija i broja dana antibiotske terapije.
Svi oblici doziranja ambroksola s trenutnim otpuštanjem karakterizirani su brzom i gotovo potpunom apsorpcijom s linearnom doznom ovisnošću u rasponu terapijskih koncentracija. Cmaksimum kada se gutanje postigne za 1-2,5 sati
Vd čini 552 l. U rasponu terapijskih koncentracija, vezanje proteina u plazmi je približno 90%. Prijenos ambroksola iz krvi u tkivo nakon oralne primjene je brz. Najviše koncentracije aktivne komponente lijeka uočene su u plućima.
Približno 30% doze koja se uzima oralno podliježe učinku "prvog prolaza" kroz jetru. Istraživanja na mikrosomima ljudske jetre pokazala su da je izoenzim CYP3A4 dominantna izoforma odgovorna za metabolizam ambroksola do dibromantranilne kiseline. Preostali dio ambroksola metabolizira se u jetri, uglavnom glukuronizacijom i djelomičnim cijepanjem do dibromantranilne kiseline (približno 10% primijenjene doze), kao i male količine dodatnih metabolita.
Terminal T1/2 Ambroksol je oko 10 sati, ukupni klirens je unutar 660 ml / min, bubrežni klirens čini oko 8% ukupnog klirensa. Koristeći metodu radioaktivnog obilježavanja, procijenjeno je da se nakon uzimanja jedne doze lijeka u sljedećih 5 dana, oko 83% primljene doze izluči urinom.
Farmakokinetika u posebnim skupinama pacijenata
Nisu pronađeni klinički značajni učinci dobi i spola na farmakokinetiku ambroksola, tako da nema razloga za odabir doze za ta svojstva.
Akutne i kronične bolesti dišnog sustava, praćene oslobađanjem viskoznog ispljuvka i oštećenjem mukocirijalnog klirensa:
- akutni i kronični bronhitis;
- bronhijalna astma s opstrukcijom sputuma;
- I trimestra trudnoće;
- razdoblje dojenja (dojenje);
- Preosjetljivost na Ambroxol ili druge komponente lijeka.
Uz oprez treba koristiti lijek Lasolvan tijekom trudnoće (II i III trimestra), s renalnim i / ili zatajenjem jetre.
Unos (1 ml = 25 kapi).
Kapi se mogu razrijediti u vodi, čaju, soku ili mlijeku. Moguće je nanijeti otopinu bez obzira na obrok.
Odrasli i djeca starija od 12 godina - 4 ml (100 kapi) 3 puta dnevno; djeca od 6 do 12 godina - 2 ml (50 kapi) 2-3 puta dnevno; djeca od 2 do 6 godina - 1 ml (25 kapi) 3 puta dnevno; djeca do 2 godine - 1 ml (25 kapi) 2 puta dnevno.
Odrasli i djeca starija od 6 godina - 1-2 inhalacije 2-3 ml otopine / dan.
Djeca do 6 godina - 1-2 inhalacije po 2 ml otopine / dan.
Lasolvan otopina za inhalaciju može se primijeniti bilo kojom modernom opremom za inhalaciju (osim parnih inhalatora). Za postizanje optimalne vlage tijekom inhalacije, lijek se miješa s 0,9% otopinom natrijevog klorida u omjeru 1: 1. Od inhalacijske terapije, dubok dah može izazvati kašalj, inhalaciju treba provoditi u normalnom režimu disanja. Prije udisanja, obično se preporučuje zagrijavanje inhalacijske otopine na tjelesnu temperaturu. Bolesnicima s bronhijalnom astmom savjetujemo inhalaciju nakon uzimanja bronhodilatatora kako bi se izbjegla nespecifična iritacija respiratornog trakta i njihov grč.
Ako simptomi bolesti traju 4-5 dana od početka uporabe lijeka, preporučuje se konzultirati liječnika.
Na dijelu probavnog sustava: često (1-10%) - disgeuzija (oslabljen okus), mučnina, smanjena osjetljivost u ustima ili ždrijelu; rijetko (0.1-1%) - dispepsija, povraćanje, proljev, bol u trbuhu, suha usta; rijetko (0,01-0,1%) - suho grlo.
Na dijelu kože i potkožnog tkiva: rijetko (0,01-0,1%) - osip, svrbež *.
Alergijske reakcije: rijetko (0,01-0,1%) - urtikarija; anafilaktičke reakcije (uključujući anafilaktički šok) *, angioedem *, preosjetljivost *.
* ove nuspojave su opažene uz široku primjenu lijeka; s vjerojatnošću od 95%, učestalost ovih nuspojava je rijetka (0,1% -1%), ali je možda niža; točnu frekvenciju je teško procijeniti, jer nisu zabilježeni tijekom kliničkih ispitivanja.
Specifični simptomi predoziranja kod ljudi nisu opisani.
Postoje izvješća o slučajnom predoziranju i / ili medicinskoj pogrešci, što je rezultiralo simptomima poznatih nuspojava lijeka Lasolvan: mučnina, dispepsija, povraćanje, proljev, bol u trbuhu.
Liječenje: provokacija povraćanja, ispiranje želuca u prvih 1-2 sata nakon uzimanja lijeka, simptomatska terapija.
Nisu prijavljene klinički značajne, nepoželjne interakcije s drugim lijekovima.
Ambroksol povećava penetraciju u bronhijalni sekret amoksicilina, cefuroksima, eritromicina.
Ne smije se koristiti u kombinaciji s antitusičnim sredstvima koja sprečavaju izlučivanje sputuma.
Otopina sadrži konzervans benzalkonij klorida, koji kod udisanja može izazvati bronhospazam kod osjetljivih bolesnika s povećanom reaktivnošću dišnih putova.
Lasolvan otopina za gutanje i inhalaciju ne preporučuje se miješati s kromoglikalnom kiselinom i alkalnim otopinama. Povećanje pH otopine iznad 6.3 može uzrokovati taloženje ambroksol hidroklorida ili pojavu opalescencije.
Bolesnici koji su na dijeti s niskom razinom natrija trebaju uzeti u obzir da Lasolvan otopina za oralnu i inhalacijsku primjenu sadrži 42,8 mg natrija u preporučenoj dnevnoj dozi (12 ml) za odrasle i djecu stariju od 12 godina.
Postoje izolirani izvještaji o teškim kožnim lezijama (Stevens-Johnsonov sindrom i toksična epidermalna nekroliza), koji se podudaraju s uporabom lijekova za iskašljavanje poput ambroksol hidroklorida. U većini slučajeva to se objašnjava težinom osnovne bolesti i / ili istodobnom terapijom. Pacijenti sa Stevens-Johnsonovim sindromom ili toksičnom epidermalnom nekrolizom mogu u ranoj fazi razviti vrućicu, bolove u tijelu, rinitis, kašalj i upalu grla. Uz simptomatsko liječenje moguće je pogrešno propisivanje anti-hladnih lijekova. S razvojem novih lezija kože i sluznice, bolesnik treba prekinuti liječenje ambroksolom i odmah potražiti liječničku pomoć.
U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, Lasolvan treba koristiti samo na preporuku liječnika.
Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima
Nije bilo slučajeva utjecaja lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima. Nisu provedena istraživanja o učinku lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i sudjelovanje u drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu reakcija.
Ambroksol prodire u placentarnu barijeru. Pretklinička ispitivanja nisu otkrila izravan ili neizravan negativan učinak na trudnoću, fetalni / fetalni, postnatalni razvoj i na trud.
Opsežno kliničko iskustvo s Ambroxolom nakon 28. tjedna trudnoće nije našlo dokaze o negativnom učinku lijeka na fetus. Međutim, potrebno je slijediti uobičajene mjere opreza pri uporabi lijeka tijekom trudnoće. Posebno se ne preporučuje uzimanje Lasolvana u prvom tromjesečju trudnoće. U II i III trimestru trudnoće, uporaba lijeka je moguća samo ako očekivana korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus.
Ambroxol se može izlučiti u majčino mlijeko. Unatoč činjenici da nisu zapaženi neželjeni učinci kod dojenih beba, tijekom dojenja se ne preporučuje uporaba Lasolvan peroralne otopine i inhalacije.
Pretklinička ispitivanja ambroksola nisu pokazala negativan utjecaj na plodnost.
Lasolvan
Lasolvan: upute za uporabu i recenzije
Latinski naziv: Lasolvan
ATX kod: R05CB06
Aktivni sastojak: Ambroksol (ambroksol)
Proizvođač: Instituto De Angeli (Italija), Boehringer Ingelheim Ellas (Grčka), Bolder Arzneimittel GmbH Co KG (Njemačka), Delpharm Reims (Francuska)
Ažurirajte opis i fotografiju: 30.04.2018
Cijene u ljekarnama: od 161 rubalja.
Lasolvan - iskašljavanje i mukolitik.
Oblik i sastav otpuštanja
Lasolvan je dostupan u sljedećim oblicima doziranja:
- Pastile: okrugle, svijetlo smeđe boje, s mirisom paprene metvice (u blisterima od 10 kom., 1, 2 ili 4 blistera u kartonskoj kutiji);
- Tablete: okrugle, blago žućkaste ili bijele, ravne s obje strane, s kosim rubovima, s jedne strane postoji rizik odvajanja i natpis "67S" istisnut s obje strane, s druge strane - simbol tvrtke (u mjehurićima 10, 2 ili 5 blistera u kartonskoj kutiji);
- Sirup: gotovo bezbojan ili bezbojan, gotovo proziran ili proziran, s mirisom šumskih plodova (15 mg / 5 ml) ili mirisom jagode (30 mg / 5 ml), blago viskoznim (u tamnim staklenim bocama od 100, 200 ili 250 ml u s mjernom posudom ili bez nje, 1 boca u kartonskoj kutiji);
- Otopina za gutanje i udisanje: bistra, blago smeđa ili bezbojna (u tamnim staklenim bocama od 100 ml zajedno s čašom za doziranje ili čašom, 1 boca u kartonskoj kutiji).
Sastav 1 pastile Lasolvan uključuje:
- Aktivni sastojak: Ambroksol - 15 mg (u obliku hidroklorida);
- Pomoćne komponente: guma akacije - 850 mg, sorbitol - 307,4 mg, karion 83 (manitol, sorbitol, hidrogenizirani hidrolizirani škrob) - 614,8 mg, ulje paprene metvice - 10 mg, 2g ulje lista eukaliptusa, 2 mg, saharinat natrij - 1,8 mg, tekući parafin (pročišćena smjesa tekućih zasićenih ugljikovodika) - 2,4 mg, pročišćena voda - 196,6 mg.
Sastav 1 tableta Lasolvan uključuje:
- Aktivni sastojak: Ambroksol - 30 mg (u obliku hidroklorida);
- Pomoćne komponente: laktoza monohidrat - 171 mg, sušeni kukuruzni škrob - 36 mg, koloidni silicijev dioksid - 1,8 mg, magnezijev stearat - 1,2 mg.
Sastav od 5 ml sirupa Lasolvan uključuje:
- Aktivni sastojak: Ambroksol - 15 ili 30 mg (kao hidroklorid);
- Pomoćne komponente (15/30 mg u 5 ml, redom): benzojeva kiselina - 8.5 / 8.5 mg, hidroksietilceluloza (gieteloza) - 10/10 mg, acesulfam kalij - 5/5 mg, tekući sorbitol (nekristalizirajući) - 1750/1750 mg, glicerol 85% - 750/750 mg, aroma vanilije 201629 - 3/3 mg, pročišćena voda - 3047.5 / 3031.5 mg, okus divlje jagode PHL-132195 - 11 mg (za sirup 15 mg / 5 ml) ili kremasto okus jagode PHL-132200 - 12 mg (za sirup 30 mg / 5 ml).
Sastav od 1 ml otopine za oralnu primjenu i inhalaciju Lasolvan uključuje:
- Aktivni sastojak: Ambroksol - 7,5 mg (u obliku hidroklorida);
- Pomoćne komponente: monohidrat limunske kiseline - 2 mg, natrijev hidrogen fosfat dihidrat - 4.35 mg, natrijev klorid - 6.22 mg, benzalkonijev klorid - 0.225 mg, pročišćena voda - 989.705 mg.
Farmakološka svojstva
farmakodinamiku
Podaci istraživanja pokazuju da Ambroxol, koji je aktivna komponenta Lasolvana, uzrokuje povećanje izlučivanja u respiratornom traktu. Kao posljedica izlaganja lijeku, povećava se proizvodnja pulmonarnog surfaktanta i cilijarne aktivnosti. Ovi učinci stimuliraju struju i transport sluzi (mukocilijarni klirens), što rezultira intenzivnim iscjedkom sputuma i reljefom kašlja. U liječenju kronične opstruktivne plućne bolesti tijekom produljene terapije lijekom Lasolvan (2 mjeseca ili dulje), broj egzacerbacija se značajno smanjio. Zabilježeno je značajno smanjenje trajanja egzacerbacija i broj dana antibiotske terapije.
farmakokinetika
Svi oblici doziranja ambroksola s trenutnim otpuštanjem karakteriziraju brza i gotovo potpuna apsorpcija (postoji linearna ovisnost apsorpcije o dozi). Kada se uzima oralno, maksimalna koncentracija ambroksola u plazmi se postiže za 60-150 minuta. Volumen distribucije - 552 l. Vezanje ambroksola na proteine plazme u rasponu terapijskih koncentracija je oko 90%.
Kada se daje oralno, prijelaz aktivne tvari iz krvi u tkivo se odvija brzo. Najveće koncentracije ambroksola uočene su u plućima. Oko 30% oralne doze prolazi kroz proces početnog prolaska kroz jetru. Tijekom studija na mikrosomima ljudske jetre dokazano je da je dominantna izoforma CYP3A4 izoenzim. Odgovoran je za metabolizam aktivne tvari u dibromantranilnu kiselinu. Preostala količina se metabolizira u jetri, uglavnom glukuronidacijom i djelomičnim cijepanjem (približno 10%) do dibromantranilne kiseline i dodatnih metabolita u maloj količini. Konačni poluživot je 10 sati. Ukupni klirens - do 660 ml / min, s oko 8% ukupnog klirensa je bubrežni klirens. U studijama koje su koristile metodu radioaktivne oznake, procjenjuje se da se kao rezultat uzimanja jedne doze ambroksola u idućih 5 dana, oko 83% primljene doze izlučuje urinom.
Klinički značajan učinak spola i dobi na farmakokinetiku ambroksola nije utvrđen, tako da nema razloga za odabir doze za navedene znakove.
Indikacije za uporabu
Lasolvan se propisuje za liječenje sljedećih akutnih i kroničnih bolesti dišnih puteva, koje se javljaju s oslobađanjem viskoznog sputuma:
- bronha;
- pneumoniju;
- Bronhitis u akutnom i kroničnom tijeku;
- Bronhijalna astma, koja se teško odvija u iscjedku sputuma;
- Kronična opstruktivna plućna bolest.
kontraindikacije
- Prvo tromjesečje trudnoće i dojenja;
- Preosjetljivost na lijek.
Lasolvan treba primjenjivati oprezno kod trudnica u trimetrima II-III, kao i kod zatajenja bubrega i / ili jetre.
Djeca, ovisno o obliku lijeka Lasolvan mogu uzeti:
- Pastile i sirup 30 mg / 5 ml: od 6 godina;
- Tablete: od 18 godina.
U tabletama u obliku maksimalne preporučene dnevne doze (90 mg) sadrži 3.200 mg sorbitola, tako da bolesnici s rijetkom nasljednom intolerancijom na fruktozu ne bi smjeli uzimati Lasolvan u ovom obliku doziranja.
Lasolvan u obliku tableta kontraindiciran je u bolesnika s nedostatkom laktaze, nepodnošenjem laktoze i malapsorpcijom glukoze-galaktoze.
Lasolvan sirup ne smije se uzimati u bolesnika s nasljednom netolerancijom na fruktozu.
Upute za uporabu Lasolvana: metoda i doziranje
Lasolvan se uzima oralno ili inhalacijom.
Unutar lijeka može se uzeti bez obzira na vrijeme obroka.
Pastile treba polako apsorbirati u ustima, tablete treba uzeti s čašom, otopina se može razrijediti u soku, čaju, mlijeku ili vodi.
U pravilu, u Lasazolvanu imenujemo:
- Pastile: odrasli i djeca od 12 godina - 3 puta dnevno, 2 pastile; djeca 6-12 godina - 2-3 puta dnevno na 1 pastilci;
- Tablete: 3 puta dnevno, 1 tableta; za povećanje terapijskog učinka moguće je povećanje dnevne doze (2 tablete dnevno, 2 tablete);
- Sirup 15 mg / 5 ml: odrasli i djeca od 12 godina - 3 puta dnevno, 10 ml; djeca 6-12 godina - 2-3 puta dnevno, 5 ml; djeca od 2-6 godina - 3 puta dnevno, 2,5 ml; djeca do 2 godine - 2 puta dnevno, 2,5 ml;
- Sirup 30 mg / 5 ml: odrasli i djeca od 12 godina - 3 puta dnevno, 5 ml; djeca 6-12 godina - 2-3 puta dnevno, 2,5 ml;
- Otopina za oralnu primjenu (1 ml = 25 kapi): odrasli i djeca od 12 godina - 3 puta dnevno, 100 kapi; djeca 6-12 godina - 2-3 puta dnevno, 50 kapi; djeca 2-6 godina - 3 puta dnevno, 25 kapi; djeca do 2 godine - 2 puta dnevno, 25 kapi.
Udisanje Lasolvan se obično propisuje:
- Odrasli i djeca od 6 godina - 1-2 inhalacije 2-3 ml otopine dnevno;
- Djeca mlađa od 6 godina - 1-2 inhalacije po 2 ml otopine dnevno.
Za udisanje možete koristiti bilo koju modernu opremu namijenjenu za tu svrhu (osim parnih inhalatora). Kako bi se osigurala optimalna hidratacija tijekom inhalacije, Lasolvan treba pomiješati s 0,9% otopinom natrijeva klorida u omjeru 1: 1. Budući da tijekom inhalacijske terapije duboki dah može dovesti do razvoja kašlja, inhalaciju treba provoditi uz održavanje uobičajenog ritma disanja. Preporučuje se prije zahvata inhalacijska otopina Lasolvana zagrijati na tjelesnu temperaturu. Bolesnicima s bronhijalnom astmom savjetujemo inhalaciju nakon uzimanja bronhodilatatora, čime se izbjegava nespecifična iritacija respiratornog trakta i njihov grč.
Ako simptomi bolesti traju 4-5 dana od trenutka kada počnete uzimati Lasolvan, preporučuje se konzultirati liječnika.
Nuspojave
Lasolvan se u pravilu dobro podnosi.
Tijekom terapije mogu se razviti sljedeće nuspojave:
- Gastrointestinalni trakt: često - mučnina, smanjena osjetljivost u šupljini jednjaka ili usta; rijetko - proljev, dispepsija, žgaravica, povraćanje, bol u gornjem abdomenu, suhoća sluznice grla i usta;
- Živčani sustav: često - kršenje okusa;
- Imunološki sustav, koža i potkožno tkivo: rijetko - urtikarija, osip, angioedem, anafilaktičke reakcije (uključujući anafilaktički šok), svrbež i druge alergijske reakcije.
predozirati
Specifični simptomi predoziranja Lasolvanom kod ljudi nisu opisani.
Postoje dokazi o medicinskoj pogrešci i / ili slučajnom predoziranju, zbog čega su zabilježeni simptomi nuspojava poznatih za ovaj lijek: dispepsija, mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu. U nekim slučajevima postoji potreba za simptomatskom terapijom.
Liječenje: umjetno izazvati povraćanje, ispirati želudac 1-2 sata nakon uzimanja lijeka. Simptomatska terapija je također indicirana.
Posebne upute
Kombiniranje Lasolvan s antitussive lijekova koji ometaju izlučivanje sputuma ne bi trebalo biti.
U bolesnika s teškim kožnim lezijama (toksična epidermalna nekroliza ili Stevens-Johnsonov sindrom), temperatura može porasti u ranoj fazi, može se pojaviti rinitis, bol u tijelu, bol u grlu i kašalj. Kod simptomatske terapije moguće je pogrešno davanje mukolitičkih lijekova, kao što je Lasolvan. Postoje izolirani izvještaji o otkrivanju toksične epidermalne nekrolize i Stevens-Johnsonovog sindroma, koji se podudaraju s njegovim imenovanjem, ali ne postoji uzročna veza s uzimanjem Lasolvana.
U slučaju razvoja gore navedenih sindroma potrebno je prekinuti uporabu lijeka i odmah potražiti pomoć liječnika.
Za funkcionalne poremećaje bubrega, Lasolvan se može koristiti samo prema uputama liječnika.
Sastav 1 tableta uključuje 162,5 mg laktoze, u maksimalnoj dnevnoj dozi (4 tablete) - 650 mg laktoze.
Sorbitol u sirupu može imati blagi laksativni učinak. Maksimalna preporučena dnevna doza sirupa sadrži 5 g (u 20 ml sirupa 30 mg / 5 ml) ili 10,5 g (u 30 ml sirupa 15 mg / 5 ml) sorbitola.
Otopina za gutanje i udisanje sadrži konzervans benzalkonijev klorid, koji tijekom udisanja može izazvati bronhospazam u bolesnika s povećanom reaktivnošću dišnih putova. Ne preporučuje se miješanje otopine s alkalnim otopinama i kromoglikinskom kiselinom. Povećanje pH otopine iznad 6.3 može rezultirati taloženjem aktivne tvari ili pojavom opalescencije.
Bolesnici koji slijede dijetu s niskim sadržajem natrija trebaju uzeti u obzir da je preporučena dnevna doza (za odrasle i djecu stariju od 12 godina) Lasolvana u obliku oralne otopine i inhalacija sadrži 42,8 mg natrija.
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Ambroksol prodire u placentarnu barijeru. Tijekom pretkliničkih ispitivanja nije utvrđen izravan ili neizravan štetan učinak lijeka na tijek trudnoće, fetalni / fetalni, postnatalni razvoj i generička aktivnost.
Opsežna klinička iskustva s primjenom lijeka iz 28. tjedna trudnoće nisu pokazala negativne učinke lijeka na fetus, međutim, kada se koristi Lasolvan tijekom trudnoće, treba slijediti uobičajene mjere opreza. Lijek se ne preporuča uzeti u prvom tromjesečju trudnoće. Primjena u II. Ili III. Tromjesečju dopuštena je samo u slučajevima kada je mogući rizik za fetus ispod potencijalne koristi za majku.
Ambroxol se izlučuje u majčino mlijeko. Nema podataka o nastanku neželjenih učinaka kod dojenih beba, ali se ne preporuča primjena Lasolvana tijekom dojenja.
Tijekom pretkliničkih ispitivanja ambroksola nije utvrđen negativan učinak na plodnost.
Koristite u djetinjstvu
U liječenju djece mlađe od 12 mjeseci, Lasolvan se koristi samo kao rješenje. U takvim slučajevima potrebno je osigurati stalan medicinski nadzor.
Prema uputama, Lasolvan u obliku tableta je zabranjeno koristiti za liječenje djece mlađe od 18 godina, u obliku pastila - do 6 godina.
U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
Za zatajenje bubrega, lijek treba koristiti s oprezom.
S abnormalnom funkcijom jetre
Kada se zatajenje jetre lijek treba koristiti s oprezom.
Interakcija lijekova
Nema podataka o neželjenim klinički značajnim interakcijama lijeka Lasolvan s drugim lijekovima.
Lasolvan povećava penetraciju u bronhijalni sekret lijekova kao što su cefuroksim, amoksicilin i eritromicin.
analoga
Analogi Lasolvana su: Ambroksol, Ambroksol Vramed, Ambrobene, Medox, Ambrohexal, Bronhorus, Halixol, Flamed, Lasolvan Uno.
Uvjeti skladištenja
Čuvajte na tamnom mjestu, izvan dohvata djece.
- Pastile - 3 godine na temperaturama do 30 ° C;
- Tablete - 5 godina na temperaturama do 30 ° C;
- Sirup - 3 godine na temperaturi do 25 ° C;
- Otopina za gutanje i udisanje - 5 godina na temperaturama do 25 ° C.
Uvjeti prodaje u ljekarni
Prodano bez recepta.
Recenzije Lasolvane
Recenzije za Lazolvane su uglavnom pozitivne. Korisnici napominju da je u roku od nekoliko dana nakon uzimanja lijeka zabilježeno poboljšanje kod bronhitisa i drugih bolesti. Prema roditeljima, Lasolvan se u obliku otopine za inhalaciju i sirup dokazao u liječenju djece.
Također, neki korisnici prijavljuju nuspojave (proljev, alergijske reakcije na kožu).
Cijena za Lasolvan u ljekarnama
Okvirna cijena za Lasolvan je:
- pastile (u pakiranju od 20 kom.) - 211 rubalja;
- tablete: 50 kom. - 290 rubalja, 20 kom. - 170 rub.;
- sirup u bočicama od 100 ml: 15 mg / 5 ml - 215 rubalja, 30 mg / 5 ml - 280 rubalja;
- otopina za oralnu primjenu i inhalaciju od 7,5 mg / ml u bočicama od 100 ml - 380 rubalja.
Lasolvan
Ljudsko tijelo je stalno izloženo raznim negativnim učincima koji mogu izazvati patološke promjene u njemu, na primjer, hladno ili virusno oštećenje. Proizvela grčka farmakološka tvrtka Beringer Ingelheim Ellas A.E. (oblik tableta i sirup) i talijanska korporacija Beringer Ingelheim Italy S. p. A (oblik otopine za unutarnju primjenu i inhalaciju) lijek Lasolvan posjeduje visoko učinkovita sekretomotorna, sekretolitička i ekspektorantna svojstva.
ATC kod
Aktivni sastojci
Indikacije za primjenu Lasolvan
Jedan od simptoma ARVI (akutna respiratorna virusna infekcija) ili ARI (akutna respiratorna bolest) je kašalj. To je reakcija pacijenta na vanjsku agresiju. Stoga, glavne indikacije za uporabu Lasolvana je potreba da se zaustavi problem povezan s porazom elemenata dišnog sustava čovjeka, praćen ekstrakcijom izlučevina visoke viskoznosti. Lijek pokazuje isti kvalitativni rezultat i kroničnu prirodu bolesti, au slučaju akutnih simptoma.
- Pneumonija je upala plućnog tkiva, pretežno infektivne geneze s prioritetnim oštećenjem alveola.
- Bronhitis je lezija dišnog sustava u kojoj su bronhiji uključeni u upalni proces.
- Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB).
- Bronhiektazija - patološka lezija donjih bronhija.
- Bronhijalna astma s dijagnozom poteškoća u iscjedku sputuma.
- Tracheobronchitis.
- Kronični rinitis.
- Sinusitis (upala sinusa).
- Cistična fibroza pluća je genetska patologija povezana s promjenama u sedmom kromosomu i karakterizirana sustavnim oštećenjem egzokrinih žlijezda koje stvaraju sluznicu respiratornog aparata.
- Potreba za rehabilitacijom bronhijalnog stabla.
Lasolvan je postavljen od strane terapeuta ili otorinolaringologa za širok raspon bolesti dišnog sustava koji nastaju formiranjem značajnih količina viskoznog sputuma. Ovaj lijek doprinosi razrjeđivanju sekreta i njihovom uklanjanju iz tijela pacijenta.
Obrazac za izdavanje
Djelatna tvar Lasolvana je ambroksol (ambroxolum), dobro poznata tvar za mnoge, čiji oblik oslobađanja na policama suvremenih ljekarni predstavlja prilično velika raznolikost.
U Grčkoj tvrtka Beringer Ingelheim Ellas A.E. Atena Ambroxol je dostupan u tabletama s koncentracijom aktivne tvari od 30 mg (deset komada na jedan blister), kao iu obliku sirupa, koncentracije i doze od 15 mg / 5 ml (za djecu) ili 30 mg / 5 ml (za odrasle). U posljednje vrijeme pojavile su se tablete s istim imenom i svojstvima. Kao lijekovi za prolaz udisanja, kao i potreba za oralnom primjenom, tvrtka Beringer Ingelheim Italy Sp.A. Italija je dostupna u koncentracijama i količinama od 15 mg ambroksol hidroklorida u 2 ml pripravka (deset ampula po pakiranju).
Sirup se prodaje u bočicama od 100 ml od tamnog stakla. Tablete lijeka prikazane su u okruglom obliku i imaju smeđkastu boju, s jednom jedinicom koja sadrži 15 mg aktivne tvari.
farmakodinamiku
Smatra se medicinski alat vrlo učinkovito. Već pola sata nakon unutarnjeg prijema, njegov se učinak počinje manifestirati, koji se može održavati šest do dvanaest sati. Trajanje učinka ovisi o kliničkoj slici bolesti i općem stanju bolesnika. Farmakodinamika Lasolvan uzrokuje stimuliranje rada seroznih stanica mukoznih žlijezda koje se nalaze na bronhijalnoj membrani. Aktivira uklanjanje površinski aktivnih tvari (surfaktanata - surfaktanta) iz bronha i alveola.
Ambroksol dovodi do potrebnog uravnoteženog odnosa mukoznih i seroznih komponenti selekcije, kao i stimulira oslobađanje lizosoma iz stanične strukture. Lasolvan aktivira funkciju hidrolitičkih enzima, smanjuje viskoznost sputuma, što pridonosi njihovom boljem uklanjanju. Aktivna tvar lijeka povećava aktivnost cilija u cilijarnom epitelu.
farmakokinetika
Priprema koja se razmatra razlikuje se po jednostavnoj stopi apsorpcije sluznice gastrointestinalnog trakta, nakon čega također brzo prodire u stanice tkiva. Mala privremena nepodudarnost daje farmakokinetiku Lasolvana različitim oblicima primjene. Kada se koristi lijek, Ambroksol, u obliku tableta ili u obliku sirupa, potpuna apsorpcija kemijskog spoja događa se već dva sata nakon gutanja. U slučaju imenovanja otopine koja se koristi u obliku unutarnjih kapljica ili tijekom inhalacije, ovaj vremenski interval varira od pola sata do tri. Postotak vezanja, Ambroxol, s albuminom u plazmi za tablete i sirup je oko 80%, kada se koristi otopina, ovaj pokazatelj je nešto veći i približava se broju od 90%.
Lasolvan ima visoku propusnost i lako nadvladava, poput hemato-encefalične barijere, placentalne barijere, i također prelazi u majčino mlijeko. Najviša koncentracija aktivne tvari pokazuje se u slojevima tkiva pluća.
Glavni metaboliti ambroksola nastaju u jetri, pretvarajući se u glukuronske konjugate i dibromantransku kiselinu.
Gotovo sav Lasolvan (u obliku metabolita topivih u vodi) izlučuje se iz organizma kroz bubrege s urinom (90%). Oko pet posto tvari prikazano je nepromijenjeno. Poluživot ambroksola, koji se unosi sirupom ili tabletom, u prosjeku traje jedan sat i dvadeset minuta. Isti pokazatelj za rješenje - od 7 do 12 sati. Kumulacija lijeka nije otkrivena. Istodobno, oštećenje funkcioniranja jetre ne dovodi do prilagodbe poluživota lijeka, dok zatajenje bubrega može značajno povećati taj pokazatelj.
Primjena Lasolvana tijekom trudnoće
Preliminarne studije i praćenje raznih kliničkih slučajeva nisu otkrile nikakve patološke promjene ili manifestacije u liječenju bolesti, prakticiranja primjene Lasolvana tijekom trudnoće. No, ipak je vrijedno biti posebno oprezan u vrijeme kada žena nosi svoju bebu, osobito u prvom tromjesečju trudnoće, kada su svi organi djeteta samo formirani i svaki neuspjeh može uzrokovati invaliditet ili smrt. Aktivna tvar slobodno prelazi u majčino mlijeko. Međutim, ponovljeno praćenje je potvrdilo da terapijska doza ambroksola ne djeluje štetno na novorođenče.
S medicinskom indikacijom za primjenu Lasolvana, prije propisivanja lijeka tijekom trudnoće, vrijedi odmjeriti prednosti i nedostatke.
kontraindikacije
Većina farmakoloških lijekova ima višestruke zabrane za upotrebu, postoje, iako nisu značajne, kontraindikacije za primjenu Lasolvana.
- Preosjetljivost na djelatnu tvar lijeka.
- Prvo tromjesečje trudnoće.
Opreznije je liječiti imenovanje Lasolvana:
- U razdoblju drugog i trećeg tromjesečja žene nosi dijete.
- Dok hranite bebu majčinim mlijekom.
- Kod disfunkcije jetre i / ili bubrega.
Nuspojave lasolvan
Upotreba dotičnog lijeka je prilično bezopasna. No, vrlo je rijetko vidjeti neke nuspojave lijeka Lasolvan, uglavnom alergijske reakcije:
- Urtikarija.
- Kontaktni dermatitis.
- Osip koji prekriva pacijentovu kožu.
- Vrlo rijetko se može vidjeti akutni anafilaktički šok s akutnom manifestacijom alergije.
U slučaju dugotrajne terapije i visoke doze koju uzima Lasolvan, može se primijetiti:
- Gastralgia.
- Gorušica, lokalizirana u probavnom traktu.
- Može doći do mučnine.
- Poticaji za povraćanje su vrlo vjerojatno.
Doziranje i primjena
To farmakološko sredstvo propisuje liječnik za oralnu primjenu kroz usta ili u obliku postupaka disanja. Doziranje i način primjene odabire liječnik.
Lijek u obliku tableta uzima se oralno zajedno s potrebnim volumenom vode. Maksimalna djelotvornost terapijske doze će se postići ako se Lasolvan proguta nakon obroka. Za odrasle bolesnike preporučena doza je jedna jedinica (0,03 g), uzeta tri puta dnevno. Ako klinička slika pokazuje medicinsku potrebu, doza lijeka može se povećati, a dvije vrećice (60 mg) se određuju dva puta dnevno (ujutro i navečer).
Doziranje i doziranje Lasolvana u obliku otopine ovisi o dobi bolesnika i kvantitativnoj komponenti osnovnog kemijskog spoja u pripravku:
S koncentracijom od 15 mg ambroksol hidroklorida u 5 ml lijeka. Prihvaćeno hranom, pitkom vodom:
- Odraslim bolesnicima i adolescentima koji su već navršili dvanaest godina preporučuje se uzimanje 10 ml (jedna žlica) tri puta dnevno.
- Djeca od šest do dvanaest - 5 ml (jedna čajna žličica) dvije do tri doze dnevno.
- Bebama od dva do šest godina daju se po 2,5 ml (pola čajne žličice) tri puta dnevno.
- Kikiriki mlađi od dvije godine - 2,5 ml (pola čajne žličice) dva puta dnevno.
S koncentracijom od 30 mg ambroksol hidroklorida u 5 ml lijeka.
- Odraslim bolesnicima i adolescentima koji su navršili 12 godina, preporučuje se uzimanje 5 ml (jedna čajna žličica) tri puta dnevno.
- Za djecu od šest do dvanaest - 2,5 ml (pola čajne žličice), dva ili tri pristupa tijekom dana.
Trajanje terapije je četiri do pet dana. Daljnje lijekove treba provoditi pod pažljivijim nadzorom liječnika.
Lijek u obliku otopine koristi se oralno ili inhalacijom. Kapi lijeka se ubrizgavaju u pacijenta s hranom. Mogu se dodati u čaj, mlijeko, voćni sok i tako dalje. Kako bi se pojednostavila uporaba, vrijedi znati da je 1 ml otopine jednaka 25 kapi tekućine. Doziranje i primjena Lasolvana u obliku kapljica razlikuju se ovisno o dobnoj skupini:
Odraslim pacijentima u ranim fazama terapije preporučuje se uzimanje 4 ml (100 kapi) tri puta tijekom dana. Djeca starija od šest godina i adolescenti - 2 ml (50 kapi) u dvije do tri doze dnevno. Bebe od dva do šest - 1 ml tri puta tijekom dana. Za djecu koja još nisu navršila dvije godine - 1 ml dvaput dnevno.
Ako vam je liječnik propisao inhalaciju s Lasolvanom, pacijentima koji su navršili šest godina (uključujući i odrasle) preporučuje se uzimanje jednog ili dva tretmana dnevno, uz 2-3 ml lijeka. Za bebe mlađe od šest godina, jedan do dva tretmana dnevno, koristeći 2 ml ambroksola.
Ovaj postupak može se provesti uporabom bilo kojih uređaja (modernih uređaja), isključujući parne inhalatore. Tekućina za inhalaciju dobiva se miješanjem u jednakim omjerima fiziološke otopine i ambroksola. Zagrijte smjesu malo (treba biti malo topla, ali nikako vruća). Pri provođenju fizikalnih zahvata ne treba udisati previše duboko - to može izazvati napade kašlja. Dišite mirno, u prirodnom načinu.
Ako pacijent boluje od bronhijalne astme, prije početka terapijskog disanja preporučljivo je uzeti bilo koji bronhodilatator.