Kronični tonzilitis je upalni proces s lokalizacijom u palatinskim tonzilama, koji ima trom i dugotrajan oblik. Oblik bolesti karakteriziraju periodični recidivi (recidiv u određenim intervalima u prisutnosti deponirajućih čimbenika akutnih epizoda bolesti).
Ako uzmemo u obzir da je riječ o važnom organu koji ima odlučujuću ulogu u lancu formiranja imunoloških i fizioloških tipova obrane tijela, važnost dijagnostike i učinkovitih mehanizama za liječenje patologije među liječnicima je nesumnjiva. O ovom članku, pripremili su naši stručnjaci materijale o radu otorinolaringologa.
Što je to?
Kronični tonzilitis je dugotrajna upala ždrijela i nepčanih tonzila (od latinskog. Tonsollitae - žlijezde u obliku badema). Razvija se nakon što je pretrpjela upalu grla i druge zarazne bolesti, popraćena upalom sluznice ždrijela (grimizna groznica, ospice, difterija) ili bez prethodne akutne bolesti.
uzroci
Čimbenici koji doprinose razvoju kroničnog tonzilitisa u odraslih i djece:
- alergijski rinitis;
- zakrivljenost nazalnog septuma;
- smanjenje lokalnog i općeg imuniteta;
- česti curenje iz nosa;
- upalne bolesti koje se razvijaju u drugim ORL organima;
- karijesa;
- prisutnost u ljudskom tijelu žarišta kronične infekcije;
- alergijsko raspoloženje tijela.
Kronični tonzilitis je infektivno ovisan upalni proces koji se razvija zbog patogene aktivnosti mikroorganizama. Normalno, tonzile u tijelu postoje kako bi odgodile infektivne agense i spriječile prodiranje dublje u respiratorni trakt. Ako dođe do smanjenja lokalnih ili općih obrana tijela, tada se patogeni mikroorganizmi koji su se zadržali na krajnicima počnu aktivno razvijati i razmnožavati, uzrokujući napredovanje bolesti.
simptomi
Kronični tonzilitis kod odraslih se javlja s razdobljima remisije i razdoblja pogoršanja. S razvojem akutnih egzacerbacija razvijaju se znakovi angine (akutni tonzilitis):
- nagli porast tjelesne temperature do febrilnih brojeva (39-40 stupnjeva);
- intenzivna upala grla;
- povećavaju se regionalni limfni čvorovi;
- pojavljuje se gnojni cvat na tonzilama;
- mogu postojati i gnojni folikuli na sluznici krajnika.
Tijekom remisije, pacijent može imati sljedeće simptome:
- nelagoda u grlu;
- osjećaj kvržice u grlu;
- lagana bol u jutarnjim satima;
- loš dah;
- prometne gužve na krajnicima;
- male nakupine gnoja u prazninama.
Također, osim znakova same tonzilitisa, mogu postojati simptomi povezanih bolesti - kroničnog faringitisa, rinitisa, sinusitisa.
S razvojem dekompenziranog oblika pojavljuju se sljedeći simptomi:
- povećan umor;
- opća slabost;
- glavobolje;
- dugo subfebrilno stanje (temperatura je oko 37 stupnjeva).
Osim toga, mogu se pojaviti znakovi komplikacija. Najčešća komplikacija u dekompenziranom obliku kroničnog tonzilitisa je paratonsilarni apsces.
Počinje kao upaljeno grlo, ali kasnije pacijent ne može gutati i uopće ne otvara usta. Izraženo je oticanje tkiva ždrijela. Pacijentu je potrebna hitna medicinska pomoć i hospitalizacija. Supercooling tijela, akutne respiratorne virusne infekcije, pijenje hladne hrane ili prehrane može izazvati pogoršanje kroničnog tonzilitisa.
Kako izgleda kronični tonzilitis?
Slika ispod pokazuje kako se bolest manifestira u odraslih.
dijagnostika
Na pregledu, liječnik izvodi palpaciju limfnih čvorova i pregled izravno krajnika. No, stručnjaci nisu ograničeni na ovo, s obzirom na to koliko komplikacija može biti uzrokovana ovom bolešću. Također uzima sadržaj praznine, koja se šalje na analizu. Uzimanje materijala za laboratorijska ispitivanja provodi se pritiskom na amigdalu iz koje se oslobađa gnoj. Ako gnoj ima sluznu strukturu i neugodan miris, najvjerojatnije postoji kronični oblik tonzilitisa. Ali čak ni ova analiza ne može pokazati punu kliničku sliku i točno odrediti dijagnozu.
Za točnu dijagnozu liječnici obraćaju pozornost na opće stanje tijela i prisutnost odstupanja od norme. Smatra se da su ta odstupanja prije svega zgusnuti rubovi palatinskih lukova i hipertermija. Isto tako, stručnjaci utvrđuju i ožiljne adhezije između palatinskih lukova i krajnika.
Krajnici s kroničnim tonzilitisom imaju labaviji izgled, imaju ožiljnu površinu. U prazninama krajnika postoje gnojni čepovi ili gnojni iscjedak.
efekti
Kada tonzilitis postane kroničan, imunološki odgovor tijela se smanjuje, što može utjecati na funkcioniranje unutarnjih organa. U teškim slučajevima, kada se pojave simptomi trovanja, javljaju se neke komplikacije.
Dugotrajne infekcije dovode do komplikacija povezanih s oštećenjem funkcije srca, bolesti bubrega. Često tonzilitis u obliku trčanja prati reumatizam, sindrom krajnika. Ozbiljna oštećenja zdravlja uzrokovana su toksinima koji se izlučuju u angini.
Liječenje kroničnog tonzilitisa
U liječenju kompenziranih oblika i bez komplikacija provodi se konzervativno liječenje. Ako bolesnik ima znakove dekompenzacije kroničnog tonzilitisa i komplikacija, tada može biti potrebna operacija.
Prije svega poduzimaju se mjere za jačanje obrane tijela - pravilna prehrana, smanjenje loših navika. U prisutnosti komorbiditeta, koji su također izvori trajne infekcije, potrebno ih je izliječiti:
- obvezna oralna higijena - liječenje upalnih bolesti (karijes, stomatitis);
- liječenje sinusitisa, faringitisa, rinitisa.
Za konzervativno liječenje kroničnog tonzilitisa koriste se sljedeći lijekovi:
- Antibiotici za tonzilitis. Ova skupina lijekova propisuje se samo u slučaju pogoršanja kroničnog oblika tonzilitisa, preporučuje se antibiotska terapija na temelju podataka spremnika. sjetve. Nemojte slijepo propisati lijekove jer može uzrokovati nedostatak učinka i gubitak vremena, da ne spominjemo nuspojave i pogoršanje. Ovisno o težini upalnog procesa u upaljenom grlu, liječnik može propisati kratki tijek najsigurnijih i najjednostavnijih sredstava, jer je uz dugotrajno liječenje jakih lijekova potrebno dopuniti tretman probioticima. U latentnom tijeku kroničnog tonzilitisa nije indicirano liječenje antimikrobnim lijekovima, jer to dodatno narušava mikrofloru usne šupljine i gastrointestinalnog trakta, te izaziva imunosupresiju.
- Lijek protiv bolova. U teškom bolnom sindromu, Ibuprofen ili Nurofen je najoptimalniji, koriste se kao simptomatska terapija i uz manje bolove njihova uporaba nije preporučljiva (vidi potpuni popis i cijene nesteroidnih protuupalnih lijekova u članku Povrede boli u leđima).
- Probiotici. Prilikom propisivanja agresivnih oblika antibiotika širokog spektra i uz prisutne popratne bolesti gastrointestinalnog trakta (refluks, kolitis, gastritis), prije uzimanja antibiotika uzimajte probiotike koji su otporni na bivše - Normoflorin, Gastrofarm, Primadofilus, Narine, Rela Life, Acipol.
- Antihistaminici. Da bi se smanjila oteklina sluznice, krajnika, edema stražnjeg zida ždrijela, potrebno je uzeti lijekove koji djeluju desenzibilizirajuće, također će doprinijeti boljoj apsorpciji drugih lijekova. Iz ove skupine lijekova bolje je koristiti alate posljednje generacije, budući da imaju produljeni učinak i nemaju sedativni učinak, sigurniji su i jači. Među antihistaminskim lijekovima najbolje su „Feksofast“, „Feksadin“, „Telfast“, „Zodak“, „Letizen“, „Zirtek“, „Parlazin“, „Tsetrin“.
- Antiseptičko topikalno liječenje. Važan uvjet za učinkovito liječenje je grgljanje, za to možete koristiti razna rješenja kao što su gotovi sprejevi i razrijeđivati posebna rješenja. To je najviše odgovara za korištenje Miramistin (250 rubalja), koji se prodaje s sprej od 0,01% otopina, Octenisept (230-370 rubalja), koji je razrijeđen s vodom 1/5, i Dioxidin (1% otopina 200 rubalja 10 ampula), 1 pojačalo. razrijediti u 100 ml tople vode (vidi popis svih sprejeva za grlo). Aromaterapija također može imati pozitivan učinak ako grgljanje ili inhalaciju s eteričnim uljima - lavande, čajevca, eukaliptusa, cedra.
- Antiseptičko topikalno liječenje. Važan uvjet za učinkovitu terapiju je grgljanje. U te svrhe možete koristiti i gotove sprejeve i samostalno pripremljene otopine. Najpogodniji način za primjenu Miramistin 0,01% otopina, "Octenisept", "Dioksilin", koji je razrijeđen s toplom vodom. Aromaterapija također ima pozitivan učinak, ako ispirete grlo i inhalirate s eteričnim uljima - cedrom, eukaliptusom, čajevcem, lavandom.
- Imunostimulirajuća terapija. Među lijekovima koji se mogu upotrijebiti za stimulaciju lokalnog imuniteta u usnoj šupljini, možda je indiciran samo Imudon, tijek terapije je 10 dana (rješavanje tablete 4 p / dan). Među sredstvima prirodnog porijekla za podizanje imuniteta, možete koristiti propolis, Pantokrin, ginseng, kamilicu.
- Emolijensi. Od upale u grlu i uzimanja određenih lijekova, suha usta, upale grla, škakljanje može se dogoditi, u takvim slučajevima je učinkovito koristiti ulje krkavine, breskve, marelice, pod uvjetom da nisu pojedinačno nepodnošljive. Kako biste dobro nazubljenog grla omekšali, ujutro možete zakopati jedno od ulja u nosu, a navečer nekoliko kapi, uz postupak nagnuti glavu. Drugi način ublažavanja grla je 3% vodikov peroksid, koji se što je duže moguće ispire u grlu, nakon čega se usta ispiru toplom vodom.
Gnojna kongestija kod kroničnog tonzilitisa
Fizioterapijske metode
Fizioterapijski tretman kroničnog tonzilitisa može učinkovito djelovati tijekom remisije - laserska terapija je prepoznata kao vrlo djelotvorna zbog svog antibakterijskog i protuupalnog učinka zbog izravnog učinka na krajnike. Također koristite UV zračenje kratkog vala grla i usta.
Postoje metode ultrazvučnog djelovanja na krajnike, koje djeluju na izvor same bolesti, uništavajući strukturu nastale skute. Pomoću ultrazvuka također možete navodnjavati tonzile antiseptičkim otopinama.
Učinkovito sredstvo je udisanje vlažne pare. No, postoji jedna kontraindikacija - visoka temperatura, tako da se temperatura najprije mora srušiti, a tek onda provesti inhalaciju. Udisanje se može koristiti uz upotrebu raznih ljekovitih biljaka - kamilice, nevena, itd., Otopine klorheksidina, a možete samo disati preko krumpira. Tijekom udisanja ne biste trebali duboko udahnuti, jer u slučaju tonzilitisa treba utjecati samo na upaljene tonzile.
Liječenje tonzilitisa kod kuće
Razmotrite neke od najzanimljivijih recepata koji uključuju med i njegove derivate:
- Za gutanje pripremite u pola sok od luka i meda. Dobro promiješati i popiti 1 žličicu 3 puta dnevno;
- Pomiješajte cvjetove kamilice i hrastove kore u omjerima 3: 2. Četiri žlice smjese ulijte 1 litrom vruće vode i kuhajte 10 minuta na laganoj vatri. Prije gašenja dodajte žlicu cvijeta lipe. Dopustite da se ohladi, procijedite, dodajte žličicu meda u otopinu. Dobro promiješajte i ispirite grlo.
- Za podmazivanje pripravlja se mješavina tonzila koja se sastoji od 1/3 svježe iscijeđenog soka od listova aloe i 2/3 prirodnog meda. Smjesa se lagano promiješa i pohrani u hladnjak. Prije uporabe ljekoviti sastav mora se zagrijati na 38-40 stupnjeva Celzija. S drvenom ili plastičnom lopaticom, kompozicija se lagano nanosi na upale tonzile 1-2 puta dnevno, najmanje 2 sata prije obroka. Ponovite tretman svakodnevno dva tjedna. Zatim se postupak provodi svaki drugi dan.
Kirurško liječenje
Takvo liječenje uglavnom se provodi uz otkrivanje dekompenziranog kroničnog tonzilitisa i u odsutnosti pozitivnog učinka iz više puta provedenog konzervativnog liječenja.
Tonzilektomija može biti potpuna ili djelomična. Uz potpunu tonzilektomiju izvodi se potpuna ekscizija zahvaćenih tonzila. Djelomična tonzilektomija može smanjiti veličinu uvećanih krajnika, ali sada se ova operacija rijetko izvodi zbog visokog rizika od recidiva bolesti. Rijetki kirurški zahvati uključuju galvanocaustic i diatermocoagulation.
Nove vrste liječenja tonzilitisa uključuju lasersku lakunotomiju, operaciju uklanjanja krajnika provodi se kirurškim laserom. Takvo liječenje moguće je provesti kirurškim ultrazvukom.
Kriorazgradnja dobiva na popularnosti - zamrzavanje krajnika s tekućim dušikom. Njegova uporaba opravdana je blagim povećanjem veličine krajnika.
Tonzilektomija (uklanjanje tonzila)
prevencija
Sprječavanje pogoršanja kroničnog tonzilitisa:
- Usklađenost s pravilima higijene doma i radnog prostora.
- Uklanjanje prašine, onečišćenja zraka.
- Opće higijenske mjere.
- Kaljenje.
- Racionalna prehrana.
- Sanitarne mjere: identifikacija i liječenje bolesti desni i zuba, sinusitis, otitis, poremećaji nosnog disanja.
Valja napomenuti da čak i provedba svih gore navedenih mjera ne jamči isključenje relapsa.
Tretman hormonskog tonzilitisa
Kronični tonzilitis je stanje tonzila u kojem se, u uvjetima smanjenja lokalnih prirodnih zaštitnih funkcija, javlja njihova periodična upala. Stoga tonzile (žlijezde) postaju trajni izvor infekcije, s kroničnom alergijom i intoksikacijom tijela. Simptomi kroničnog tonzilitisa jasno se manifestiraju tijekom razdoblja recidiva, kada se tjelesna temperatura povećava tijekom pogoršanja, povećavaju se limfni čvorovi, pojavljuje se bol, bol u grlu, bol pri gutanju i loš dah.
U pozadini smanjenog imuniteta i u prisutnosti kroničnog fokusa infekcije, bolesnici s kroničnim tonzilitisom mogu kasnije patiti od bolesti poput reume, pijelonefritisa, adneksitisa (vidi upale uterina - simptoma i liječenja), prostatitisa itd. Kronični tonzilitis, sinusitis, sinusitis - to su društvene bolesti suvremenog stanovnika megalopolisa, budući da je nepovoljna ekološka situacija u gradovima, monotona kemijska hrana, naprezanja, preopterećenost, obilje agresivnih, negativnih informacija. Smera negativno utječe na stanje imunološkog sustava populacije.
Zašto se pojavljuje kronični tonzilitis?
Glavna funkcija tonzila kao i drugih limfoidnih tkiva u ljudskom ždrijelu je zaštita tijela od patogenih mikroorganizama koji ulaze u nazofarinks s hranom, zrakom i vodom. U tim se tkivima proizvode zaštitne tvari kao što su interferon, limfociti, gama globulin. U normalnom stanju imunološkog sustava, i nepatogena i uvjetno patogena mikroflora uvijek su prisutne u ispravnim, prirodnim koncentracijama, bez izazivanja upalnih procesa u sluznici i duboko u tonzilama, u prazninama i kriptama.
Čim stigne intenzivan rast bakterija s vanjske strane ili prisutne uvjetno patogene bakterije, palatine tonzile uništavaju i eliminiraju infekciju, što dovodi do normalizacije stanja - a sve se to događa neprimijećeno od ljudi. Ako postoji neuravnoteženost mikroflore iz raznih razloga, opisanih u nastavku, oštar rast bakterija može uzrokovati anginu, akutnu upalu koja se može pojaviti u obliku lunarnog tonzilitisa ili folikularne angine.
Ako takve upale postanu dugotrajne, često se ponavljaju i teško ih je liječiti, proces otpornosti na infekcije u tonzilama slabi, ne suočavaju se sa svojim obrambenim funkcijama, gube sposobnost čišćenja i izvor su infekcije, zatim se razvija kronični oblik - tonzilitis. U rijetkim slučajevima, oko 3%, tonzilitis se može razviti bez prethodnog akutnog procesa, tj. Ne dolazi mu do upale grla.
U tonzilama bolesnika s kroničnim tonzilitisom tijekom bakterijske analize oslobađa se gotovo 30 patogenih bakterija, ali se streptokoki i stafilokoki smatraju najbrojnijim u prazninama.
Prije početka terapije vrlo je važno testirati na bakterijsku floru utvrđivanjem osjetljivosti na antibiotike, jer su patogeni mikroorganizmi vrlo raznoliki i svaki od njih može biti otporan na određena antibakterijska sredstva. Kod nasumičnog propisivanja antibiotika, s bakterijskom otpornošću, liječenje će biti neučinkovito ili uopće neučinkovito, što će dovesti do povećanja perioda oporavka i prijelaza angine u kronični tonzilitis.
Bolesti koje izazivaju razvoj kroničnog tonzilitisa:
Povreda nosnog disanja u polipima (polipi u nosu, liječenje), adenoidi (liječenje adenoida u djece), gnojni sinusitis, sinusitis (liječenje antritisa antibioticima), devijacija nosnog septuma i zubni karijes - mogu izazvati upalu palatinskih tonzila. imunitet kod zaraznih bolesti - ospice (vidi simptome ospica u odraslih), grimiznu groznicu, tuberkulozu itd., osobito kada se radi o teškom, neadekvatnom liječenju, nepravilno odabranim lijekovima za terapiju. Nasljedna predispozicija - ako obiteljska anamneza ima kronični tonzilitis kod bliskih srodnika.
Štetni čimbenici koji izazivaju pogoršanje kroničnog tonzilitisa:
Mala količina tekućine koja se konzumira dnevno. Osoba treba piti najmanje 2 litre tekućine dnevno, kao i niske kvalitete vode koja se dnevno konzumira (koristiti samo pročišćenu vodu za kuhanje, posebne filtre za vodu). Jaka ili dugotrajna hipotermija u tijelu Jake stresne situacije, stalni psiho-emocionalni stres, nedostatak pune energije spavanje i odmor, depresija, sindrom kroničnog umora Rad u opasnim industrijama, prašnjavost, zagađenje plinovima prostora na radnom mjestu Opći nepovoljni okolišni uvjeti u mjestu prebivališta - industrijska poduzeća, obilje vozila, kemijska proizvodnja, povećana radioaktivna pozadina, brojnost u dnevnoj sobi niskokvalitetnih proizvoda za kućanstvo koji emitiraju štetne tvari u zraku - jeftini kućanski aparati, proizvodi za tepih i namještaj od otrovnih materijala, aktivno korištenje kućanstva kemija (sredstva koja sadrže klor, deterdženti za pranje rublja i deterdženti za pranje posuđa s visokom koncentracijom površinski aktivnih tvari, itd.) Zlouporaba alkohola i pušenje Nepravilna prehrana, obilje ugljikohidrata i proteini, ograničena potrošnja žitarica, povrća, voća.
Kada proces počne stjecati kronični oblik u tonzilama, limfoidno tkivo iz tende postupno postaje gusto, zamjenjujući vezivo, pojavljuju se ožiljci koji prekrivaju praznine. To dovodi do pojave lacunarnih čepova - zatvorenih gnojnih žarišta, u kojima se nakupljaju čestice hrane, duhanski katran, gnoj, mikrobi, i živi i mrtvi, mrtve stanice kože sluznice praznih mjesta.
U zatvorenim prazninama, figurativno govoreći, džepovima u kojima se gnoj nakuplja, stvaraju se vrlo povoljni uvjeti za očuvanje i reprodukciju patogenih mikroorganizama čiji se toksični otpadni produkti s protokom krvi šire po cijelom tijelu, utječući na gotovo sve unutarnje organe, dovodeći do kronične intoksikacije tijela. Ovaj proces je spor, opći rad imunoloških mehanizama se isključuje i tijelo može neadekvatno reagirati na trajnu infekciju, uzrokujući alergije. I same bakterije (streptokoka) uzrokuju ozbiljne komplikacije.
Simptomi i komplikacije tonzilitisa
Kronični tonzilitis u prirodi i težini upale podijeljen je u nekoliko tipova:
Jednostavna rekurentna forma, kada se često javljaju tonzilitisi Jednostavni produženi oblik - to je duga troma upala u tonzilama Jednostavna kompenzirana forma, odnosno recidivi tonzilitisa i epizode angine su rijetki dovoljno.
Kod jednostavnog oblika kroničnog tonzilitisa simptomi su oskudni, ograničeni samo lokalnim znakovima - gnoj u prazninama, gnojni čepovi, oticanje rubova lukova, povećani limfni čvorovi, pojavljuje se osjećaj stranog tijela, nelagodnost pri gutanju, suha usta i miris usta. Tijekom razdoblja remisije, simptomi su odsutni, a tijekom pogoršanja do 3 puta godišnje javlja se angina, koja je popraćena temperaturom, glavoboljom, općom slabošću, slabošću, dugim razdobljem oporavka.
1 toksično-alergijski oblik - uz lokalne upalne reakcije, simptomima tonzilitisa dodaju se opći simptomi opijenosti i alergije tijela - povećanje tjelesne temperature, bol u srcu s normalnim EKG-om, bol u zglobovima i povećan umor. Pacijent trpi teže od gripe, orvi, oporavak nakon bolesti kasni.
2 toksično-alergijski oblik - s ovim oblikom bolesti tonzile postaju stalni izvor infekcije, a rizik od širenja po cijelom tijelu je visok. Stoga, uz navedene simptome, postoje poremećaji u zglobovima, jetri, bubrezima, funkcionalni poremećaji srca, otkriveni EKG-om, poremećen je srčani ritam, mogu se pojaviti oštećenja srca, razviti reumatizam, artritis i bolesti urinarno-genitalnog sustava. Osoba stalno osjeća slabost, umor, nisku temperaturu.
Konzervativno lokalno liječenje kroničnog tonzilitisa
Liječenje kroničnog tonzilitisa može biti kirurško i konzervativno. Naravno, kirurgija je ekstremna mjera koja može uzrokovati nepopravljivu štetu imunološkom sustavu i zaštitnim funkcijama tijela. Kirurško uklanjanje krajnika moguće je kada se s produženom upalom limfoidno tkivo zamijeni vezivnim tkivom. A u slučajevima kada se pojavljuje paratonsilarni apsces u slučaju toksično-alergijskog oblika 2, prikazuje se njegova disekcija.
Indikacije za uklanjanje tonzila:
Povećani krajnik sprječava normalno disanje ili gutanje nosa. Više od 4 grlobavca godišnje Peritonzularni apsces, konzervativna terapija bez učinka više od godinu dana, epizoda akutne reumatske groznice ili kronična reumatska bolest, bubrežne komplikacije
Palatine tonzile igraju važnu ulogu u stvaranju infektivne barijere i inhibiraju upalni proces, jedna su od komponenti potpore i lokalne i opće imunosti. Zbog toga ih otorinolaringolozi nastoje sačuvati, a da pri tome ne priđu kirurškom zahvatu, pokušavaju obnoviti funkcije palatinskih tonzila različitim metodama i postupcima.
Konzervativno liječenje pogoršanja kroničnog procesa treba provoditi u ORL centru s kvalificiranim stručnjakom koji će propisati kompleksnu adekvatnu terapiju ovisno o obliku i stadiju bolesti. Suvremene metode liječenja tonzilitisa provode se u nekoliko faza:
Postoje dva načina za ispiranje lisnih tonzila - jedna sa štrcaljkom, a druga s mlaznicom Tonsilor aparata. Prva se metoda sada smatra zastarjelom, budući da nije dovoljno učinkovita, tlak stvoren štrcaljkom je nedovoljan za temeljito pranje, a postupak je traumatičan i kontaktan, često uzrokujući emetički refleks kod pacijenata. Najveći učinak postiže se ako liječnik koristi Tonsilor glavu. Koristi se i za pranje i za davanje medicinskih otopina. Prvo, liječnik će isprati praznine antiseptičnom otopinom i dobro će vidjeti da je ispran iz krajnika.
Ultrazvučno navodnjavanje, liječenje Lugolom
Nakon čišćenja patološke tajne, vrh treba zamijeniti ultrazvučnim vrhom, koji, zbog ultrazvučnog učinka kavitacije, stvara napor lijeka i dovodi otopinu lijeka u submukozni sloj tonzile. Kao lijek, obično koriste 0,01% -tnu otopinu Miramistina, to sredstvo je antiseptik, koji pod djelovanjem ultrazvuka ne gubi svoja svojstva. Zatim, nakon ove procedure, liječnik može liječiti tonzile Lugolovom otopinom (vidi Lugol u slučaju tonzilitisa).
Sesija laserske terapije ima dobar učinak, smanjuje oticanje i upalu tkiva i sluznice tonzile. Da bi se postigli najbolji rezultati, izvor laserskog zračenja nalazi se u usnoj šupljini bliže tonzilama i stražnjem zidu ždrijela.
Sjednice vibroakustičkih učinaka, UV
Takve se sesije provode kako bi se normalizirala mikrocirkulacija, poboljšala prehrana u tkivu krajnika. UV-UV zračenje provodi se radi reorganizacije mikroflore, ova stara provjerena metoda nije izgubila svoju važnost i smatra se vrlo djelotvornom.
Sve opisane metode treba provoditi tečajeve, čiji se broj i učestalost određuju pojedinačno u svakom specifičnom kliničkom slučaju. Za postizanje maksimalnog učinka potrebno je 5 do 10 postupaka pranja, sve dok se ne pojavi čista voda za pranje. Ovaj tretman je sposoban vratiti sposobnost tonzila na samo-pročišćavanje i period remisije je značajno produljen, recidivi postaju manje učestali.
Kako bi se izbjeglo uklanjanje krajnika i liječenje je dovelo do trajnog rezultata, poželjno je provesti takav učinkovit tretman 2-4 puta godišnje i samostalno obaviti profilaktički tretman kod kuće, ispirati grlo (vidi sva rješenja za ispiranje grla s anginom).
Nedavna istraživanja znanstvenika vode do zaključka da kod kroničnog sinusitisa, sinusitisa, tonzilitisa važnu ulogu igra neravnoteža mikroflore nosne sluznice nosa i oportunistički mikroorganizmi počinju umnožavati kada postoji nedovoljna količina korisne flore koja inhibira rast patogenih bakterija. (vidi. Uzroci sinusitisa su sinusna disbakterioza)
Jedna opcija za profilaktičko i potporno liječenje tonzilitisa može biti grgljanje s pripravcima koji sadrže žive kulture acidofilnih bakterija mliječne kiseline - Narine (koncentrat tekućine 150 rubalja), Trilakt (1000 rubalja), Normoflorin (160-200 rubalja). To normalizira ravnotežu nazofarinksne mikroflore, pridonosi prirodnijem iscjeljivanju i dužoj remisiji.
Djelotvorno liječenje lijekovima
Tek nakon postavljanja točne dijagnoze, kliničke slike, stupnja i oblika kroničnog tonzilitisa, liječnik određuje taktiku liječenja pacijenta, propisuje tijek terapije lijekovima i lokalne postupke. Terapija lijekovima je uporaba sljedećih vrsta lijekova:
Antibiotici za tonzilitis
Liječnik propisuje ovu skupinu lijekova samo u slučaju pogoršanja kroničnog tonzilitisa, liječenja antibioticima po mogućnosti na temelju podataka o bakterijskom zasijavanju. Slijepi recept ne smije dovesti do željenog učinka, gubitka vremena i pogoršanja. Ovisno o težini upalnog procesa, liječnik može propisati antibiotike za upalu grla kao kratki tijek najjednostavnijih i najsigurnijih sredstava, kao i duži tijek s jačim lijekovima koji zahtijevaju probiotike (vidi također Sumamed za grlobolju). Kada se latentni tonzilitis tretira s antimikrobnim lijekovima, to se ne pojavljuje jer dodatno narušava mikrofloru i gastrointestinalni trakt i usnu šupljinu, kao i potiskuje imunološki sustav (vidi 11 pravila o pravilnom uzimanju antibiotika).
Kod propisivanja agresivnih antibiotika širokog spektra, kao i kod popratnih gastrointestinalnih bolesti (gastritis, kolitis, refluks, itd.), Probiotičke lijekove otporne na antibiotike - Acipol, Rela Life, Narine, Primadofilus, Gastrofarm, Normoflorin treba uzimati istovremeno s početkom terapije. (Vidi cijeli popis probiotika -BAD i Linex analozi)
U teškom bolnom sindromu, Ibuprofen ili Nurofen je najoptimalniji, koriste se kao simptomatska terapija i uz manje bolove njihova uporaba nije preporučljiva (vidi potpuni popis i cijene nesteroidnih protuupalnih lijekova u članku Povrede boli u leđima).
Da bi se smanjio edem sluznice, edem krajnika, stražnji zid ždrijela, potrebno je uzeti lijekove koji djeluju desenzibilizirajuće, kao i učinkovitije apsorbirati druge lijekove. Među ovom skupinom je bolje koristiti lijekove posljednje generacije, oni imaju duže, produljeno djelovanje, nemaju sedativni učinak, jači su i sigurniji. Među antihistaminicima možemo izdvojiti najbolje - Tsetrin, Parlazin, Zyrtek, Letizen, Zodak, kao i Telfast, Feksadin, Feksofast (vidi Popis svih lijekova za alergije). U slučaju kada je pacijentu s dugotrajnom primjenom dobro pomogao jedan od ovih lijekova, ne biste ga trebali mijenjati u drugi.
Antiseptičko topikalno liječenje
Važan uvjet za učinkovito liječenje je grgljanje, za to možete koristiti razna rješenja kao što su gotovi sprejevi i razrijeđivati posebna rješenja. To je najviše odgovara za korištenje Miramistin (250 rubalja), koji se prodaje s sprej od 0,01% otopina, Octenisept (230-370 rubalja), koji je razrijeđen s vodom 1/5, i Dioxidin (1% otopina 200 rubalja 10 ampula), 1 pojačalo. razrijediti u 100 ml tople vode (vidi popis svih sprejeva za grlo). Aromaterapija također može imati pozitivan učinak ako grgljanje ili inhalaciju s eteričnim uljima - lavande, čajevca, eukaliptusa, cedra.
Među lijekovima koji se mogu upotrijebiti za stimulaciju lokalnog imuniteta u usnoj šupljini, možda je indiciran samo Imudon, tijek terapije je 10 dana (rješavanje tablete 4 p / dan). Među sredstvima prirodnog porijekla za podizanje imuniteta, možete koristiti propolis, Pantokrin, ginseng, kamilicu.
Homeopatski tretman i narodni lijekovi
Iskusni homeopat može odabrati optimalno homeopatsko liječenje i, u skladu s njegovim preporukama, može se maksimalno produžiti remisija nakon uklanjanja akutnog upalnog procesa tradicionalnim metodama terapije. A za grgljanje možete koristiti sljedeće ljekovite biljke: seriju, kadulju, kamilicu, listove eukaliptusa, pupoljke vrbe, islandsku mahovinu, kore aspen, topola, kao i korijenje izgaranja, devyasila, đumbir.
Iz upalnog procesa i uzimanja određenih lijekova, suha usta, škakljanje, bol u grlu se pojavljuju, u kojem slučaju je vrlo učinkovit i siguran za korištenje marelica, breskva, ulje krkavine ulje, uzimajući u obzir individualne tolerancije tih sredstava (nedostatak alergijskih reakcija). Za temeljito omekšavanje nazofarinksa, potrebno je zakopati bilo koje od ovih ulja u nos nekoliko kapi ujutro i navečer, kada bi se zakopala glava. Drugi način da se omekša grlo je 3% vodikov peroksid, to jest, 9% i 6% otopina treba razrijediti i isprati im grla što je duže moguće, zatim isprati grlo toplom vodom.
Dijetetska terapija je sastavni dio uspješnog liječenja, svaka teška, tvrda, začinjena, pržena, kisela, slana, dimljena hrana, vrlo hladna ili topla hrana, bogata okusom i umjetnim aditivima, alkoholom - značajno pogoršava stanje pacijenta.
Kronični tonzilitis karakterizira razvoj stalnog upalnog procesa u palatinalnim tonzilama, a tijek bolesti popraćen je promjenom razdoblja remisije s egzacerbacijama.
Predispozicija za kronični tonzilitis
Predisponirajući čimbenici uključuju prisutnost adenoida, krivulju nosnog septuma, povećane donje turbinate, polipe nosne šupljine, koje ometaju disanje nosa. Kao i obližnje žarišta infekcije: karijes, sinusitis i drugi.
Važnu ulogu u prijelazu akutnog tonzilitisa u kroničnu ima smanjenje imunološkog odgovora i alergije.
Proces razvoja kronične upale krajnika
Patološki proces razvija se u prazninama krajnika, praćen oštećenjem mekog limfnog tkiva, koje se s vremenom zamjenjuje gustim vezivnim tkivom. Pojava ožiljaka, sužavanje i zatvaranje nekih praznina, što dovodi do stvaranja zatvorenih žarišta infekcije. Također, u prazninama se formiraju "prometne gužve", koje se sastoje od desquamated epitela, čestice hrane, živih i mrtvih mikroorganizama koji izazivaju upale, i leukociti. Moguće otkrivanje tekućeg gnoja.
U ovom slučaju, amigdala se može značajno povećati, ali ponekad se njihova veličina ne mijenja mnogo. No, prisutnost u praznine povoljnim uvjetima za reprodukciju infekcije dovodi do održavanja kronične upale. Infekcija se može širiti limfogenim putem, što dovodi do zbijanja i povećanja veličine limfnih čvorova vrata maternice.
Simptomi kroničnog tonzilitisa
U bolesnika s tonzilitisom često se javljaju pritužbe na bezrazložnu bol u grlu pri gutanju, duboko zijevanje, jedenje hladne hrane. Ono što vas čini neugodnim tijekom vrućih razdoblja u godini, kada ljudi često koriste hladna pića i sladoled. S razvojem pogoršanja javljaju se sljedeći simptomi:
bol i bol u grlu; osjećaj stranog tijela; kašalj; povećanje tjelesne temperature.
U isto vrijeme postoje znakovi razvoja opće slabosti: umor, razdražljivost, pospanost, znojenje, kratak dah, u rijetkim slučajevima aritmije. Formiranje gnojnih čepova u prazninama ne preporuča se sam ukloniti zbog opasnosti od ozljeda tkiva krajnika ili sluznice usne šupljine.
Znakovi kroničnog tonsilitisa
Postoje pouzdani znakovi bolesti koji pomažu liječnicima u postavljanju ispravne dijagnoze:
Određivanje hiperemije i zadebljanja rubnog dijela palatinskih lukova, nalik valjku. Prisutnost ožiljaka koji se nalazi između tonzila i palatinskih lukova. Krajnici mogu biti labavi ili s patuljastim patološkim promjenama, ali su zbijeni. Otkrivanje kazeozno-gnojnog zagušenja ili tekućeg gnoja u prazninama. Povećani limfni čvorovi vrata maternice.
Prisutnost čak dva znaka bolesti potvrđuje dijagnozu kroničnog tonzilitisa.
Prema kliničkim manifestacijama razlikuju se sljedeći oblici:
Kompenzirana - prisutnost samo lokalnih znakova razvoja kroničnog upalnog procesa. Istovremeno se još uvijek čuva funkcija barijere krajnika, koja sprječava širenje infekcije u cijelom tijelu i nema kliničkih manifestacija izraženog imunološkog odgovora. Dekompenzirani karakterizira prisutnost lokalnih znakova bolesti - upale grla, peritonzilitisa, peritonsilarnih apscesa i bolesti drugih organa. Istodobno se često primjećuju i sistemske lezije - kardiovaskularni, urinarni, genitalni i drugi, a ne niti jedan unutarnji organ.
Dugi tijek bolesti izaziva pojavu simptoma infektivnih komplikacija iz drugih organa i sustava:
bolesti s patološkim povećanjem proizvodnje kolagena - reumatizam, periarteritis nodosa, dermatomiozitis, sistemski eritematozni lupus, skleroderma; lezije na koži - ekcem, psorijaza, polimorfni eksudativni eritem; zada; hipertireoidizam; lezija perifernih živčanih vlakana - išijasa i pleksitisa; trombocitopenična purpura; hemoragijski vaskulitis.
Vrlo često, tonzilitis je kompliciran upornom i dugotrajnom niskom temperaturom tjelesne temperature, zujanje u ušima, vazomotorna odstupanja funkcije nosa, vegetativno-vaskularna distonija, vestibularni poremećaji i drugi.
Terapija kroničnog tonzilitisa može se provesti sljedećim metodama: konzervativno ili operativno, ovisi o obliku bolesti, au dekompenziranom obliku nužno je uzeti u obzir stupanj dekompenzacije. Prije početka liječenja osnovne bolesti, radi poboljšanja učinkovitosti odabrane metode liječenja, potrebno je ukloniti karijesnu leziju zuba i postojeću upalu u nosnoj šupljini i paranazalnim sinusima.
Konzervativna terapija
Takvo liječenje se uglavnom provodi s kompenziranim oblikom, ali je također moguće u dekompenziranom obliku zbog prisutnosti kontraindikacija za kirurško liječenje kroničnog tonzilitisa. Integrirani pristup omogućuje učinkovitije rješavanje postojećih zdravstvenih problema. Prvo, poduzimaju se mjere za povećanje obrane tijela. Pacijentima se savjetuje da se pridržavaju pravilnog dnevnog režima i prehrane, što nam omogućuje da organizmu osiguramo sve potrebne vitamine i elemente u tragovima.
Liječenje lijekovima započinje imenovanjem antibakterijskog lijeka, jer je glavni uzrok kroničnog tonzilitisa bakterijska infekcija:
P-hemolitička streptokoka skupine A; neke vrste staph; enterokoka; uvjetno patogena flora usne šupljine u stanju imunodeficijencije; rijetko virusi.
Antibakterijska terapija provodi se po tijeku, čije trajanje određuje liječnik. Najčešće propisani lijekovi imaju širok spektar djelovanja: azitromicin i eritromicin, amoksiklav i flemoklav, cefix i cefodoks. Zajedno s sistemskom izloženošću preporuča se lokalna primjena antibakterijskog sredstva kako bi se povećala učinkovitost terapije, primjerice bioparox.
Da bi se odabrao antibakterijski lijek, potrebno je uzeti razmaz od lacunae pogođenih tonzila kako bi se odredio uzročnik bolesti.
Liječenje je dopunjeno hiposenzibilizirajućim sredstvima: dodatkom kalcija, antihistaminicima, niskim dozama alergena, epsilon-aminokapronskom kiselinom i drugima. Možda imenovanje lijekova koji imaju stimulirajući učinak na pacijentov imunološki sustav, kao što su: bronchomunal, ribomunyl, levamisole, I.R.C.-19, i drugi.
U slučaju jake boli, preporuča se uporaba lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova. Pri visokoj tjelesnoj temperaturi propisuju se antipiretici.
Uz značajno povećanje tonzila kod djece, preporuča se propisivanje homotoksičnih lijekova - angina-pakao, limfomioozoid. Nakon tretmana, potrebno je mjesec dana uzimati tonzilotren ili neki drugi homeopatski lijek koji je propisao liječnik kako biste učvrstili dobiveni učinak.
Lokalno liječenje
Izvršavanje sanitarnog učinka na upaljene tonzile i obližnje limfne čvorove dopušta samo liječnik. Ovi tretmani uključuju:
Pranje praznih mjesta omogućuje lako uklanjanje gnojnih sadržaja - pluta, gnoja. Za ovaj medicinski postupak koristi se štrcaljka s kanilom. Može se puniti otopinom s antiseptikom, antibakterijskim sredstvom, enzimima, antifungalnim i hiposenzibilizirajućim sredstvima, imunomodulatorima, biološki aktivnim lijekovima i drugima. Pravilno izvođenje postupka pomaže u uklanjanju upalnog procesa u prazninama i, kao rezultat toga, smanjuje se veličina krajnika. Provođenje usisavanja patoloških sadržaja lacunae učinkovitije je u otkrivanju tekućeg gnoja. Za to se koristi električna električna usisna kanila. A uporaba posebnog vrha, opremljenog vakuumskom kapom i istovremenim dodavanjem otopine, osigurava dublje pranje praznih mjesta. Unošenje lijekova u praznine provodi se štrcaljkom s kanilom. Upotreba emulzija, pasta, masti i uljnih suspenzija daje im produženi učinak komponenti lijeka na upalni fokus, što povećava pozitivan terapeutski učinak. Prije uvođenja masti potrebno je unaprijed napuniti štrcaljku u obliku topline. Postupak se izvodi svaki drugi dan, dok se tijekom manipulacije pacijentu preporuča da proguta što je moguće manje. Injekcije u krajnike izvode se špricom s iglom, dok se lijeku ubrizgava ne samo zahvaćena amigdala, već i okolno tkivo. Nedavno su šprice opremljene posebnim mlaznicama s velikim brojem malih igala. Ova metoda pokazala je veću učinkovitost zbog ujednačenog unošenja lijeka u tkivo tonzile, u usporedbi s injekcijama s jednom iglom. Podmazivanje površine tonzile provodi se različitim otopinama koje imaju isti spektar djelovanja kao i sredstva za pranje: Lugolova otopina, uljna otopina klorofilipta, ovratnika i drugih. Lijek se primjenjuje nakon ispiranja, a obrađuju se ne samo krajnici, nego i stražnji zid ždrijela.
Grgljanje se može obaviti samostalno kod kuće. Postoji veliki izbor različitih proizvoda koje možete kupiti u ljekarnama ili sami pripremiti.
Kirurško liječenje, kirurško uklanjanje krajnika
Takvo liječenje uglavnom se provodi uz otkrivanje dekompenziranog kroničnog tonzilitisa i u odsutnosti pozitivnog učinka iz više puta provedenog konzervativnog liječenja. Tonzilektomija može biti potpuna ili djelomična. Uz potpunu tonzilektomiju izvodi se potpuna ekscizija zahvaćenih tonzila. Djelomična tonzilektomija može smanjiti veličinu uvećanih krajnika, ali sada se ova operacija rijetko izvodi zbog visokog rizika od recidiva bolesti. Rijetki kirurški zahvati uključuju galvanocaustic i diatermocoagulation.
Nove vrste liječenja tonzilitisa uključuju lasersku lakunotomiju, operaciju uklanjanja krajnika provodi se kirurškim laserom. Takvo liječenje moguće je provesti kirurškim ultrazvukom.
Kriorazgradnja dobiva na popularnosti - zamrzavanje krajnika s tekućim dušikom. Njegova uporaba opravdana je blagim povećanjem veličine krajnika.
Kontraindikacije za uklanjanje krajnika:
hemofilija; akutni tijek zaraznih bolesti; teškog zatajenja srca, ishemijske bolesti i hipertenzije; zatajenje bubrega; dekompenzacija dijabetesa; tuberkuloza bez obzira na stupanj i oblik; menstruacija; posljednje tromjesečje trudnoće ili nekoliko mjeseci prije njegovog pojavljivanja; dojenje.
Fizikalna terapija za kronični tonzilitis
Fizioterapijski tretmani tonzilitisa nadopunjuju osnovnu medicinsku terapiju, koja pomaže ubrzavanju početka oporavka. Nakon kirurškog liječenja počinje nekoliko dana kasnije. Preporučeni postupci: ultrazvuk, mikrovalna i laserska terapija, magnetska terapija; Mikrovalna i UHF; ultraljubičasto zračenje; elektroforeza; terapija blatom, inhalacija i druge metode. U svrhu liječenja koristi se aparat "Vitafon" i lampa "Bioptron". Tečaj liječenja je provesti 10-12 terapijskih postupaka.
Potreban je sveobuhvatan tretman za točkaste učinke na sve dijelove patološkog procesa. U osnovi, pacijenti se moraju podvrgnuti 2 intenzivna liječenja godišnje. Kako bi se poboljšala učinkovitost konzervativnog liječenja, potrebno je ispitati rodbinu za sličnu bolest. Ako se otkrije kronični tonzilitis, liječenje se najbolje obavlja istovremeno.
Kućni tretman
Kod liječenja kroničnog tonzilitisa možete koristiti recepte koje nudi tradicionalna medicina, ali kako biste spriječili nastanak komplikacija ili alergijske reakcije na sastojke, savjetujte se s liječnikom. Folklorni tretman često je dodatak glavnom.
Koristite kod kuće ekstrakt Eleutherococcus 10 kapi ujutro pomaže ojačati imunološki sustav. Sličan učinak ima i zbirka listova koprive, cvjetova kamilice i stolisnika. Iz dobivene smjese, morate uzeti žličicu i skuhati u 205 ml kipuće vode. Kao čaj možete dodati med. Ili biljni čaj: anis, matičnjak, cvijet limete, kamilica; Pomaže u jačanju imunološkog sustava. Da biste povećali stabilnost tijela kod kuće, možete koristiti ovu smjesu: 2 žlice soka repe; 250 ml kefira; žličica sirupa od šipka; sok od pola limuna. Rezultirajuća smjesa mora se uzimati jednom dnevno, djeca dijele dolazne sastojke u dvije i uzimaju smjesu u dva koraka. Tijek liječenja krajnika traje 10 dana, a za postizanje učinka potrebno ga je ponoviti 3 puta u razmacima od 10 dana.
Profilaktički tonzilitis
Kako bi se spriječio razvoj patologije, potrebno je poduzeti mjere za jačanje imunološkog sustava. U tome veliku ulogu igraju stvrdnjavanje, unos imunostimulansa, održavanje aktivnog načina života i pravilno hranjenje. Korisno je uzeti multivitamine, spirulinu i druge lijekove koji jačaju.
Poštovani, dragi posjetitelji naše stranice! Mnogi ljudi pate od kroničnog tonzilitisa, koji se do određenog vremena gotovo ne osjeća. Ali onda počinje pogoršanje, koje može trajati nekoliko mjeseci. U isto vrijeme, nema temperature, ali grlo boli dugo i bolno. Mnogi čak ne pokušavaju identificirati uzrok, i misle da će sve proći sama od sebe. Ali nakon mjesec dana može se samo pogoršati, a vi morate ići kod liječnika ORL, koji kao rezultat toga dijagnosticira „kronični tonzilitis“. A onda počinje dugo liječenje, a pacijenti će saznati gdje su žlijezde i kako ih zaštititi. Naša stranica je stvorena samo da bi se povećalo pitanje, kakva je to bolest “tonzilitis”, kako je spriječiti i kako je liječiti?
Što je tonzilitis?
Neugodna bolest s prekrasnim imenom - "tonzilitis" - poznata je mnogima. Često, nakon što su bili bolesni s njima, osoba ga se godinama ne može riješiti. Kakva je to bolest, koji su njezini uzroci i može li se izliječiti?
Tonzilitis je upala krajnika (žlijezda). Postoje akutni i kronični tonzilitis. Akutni tonzilitis, ili u običnih ljudi, bol u grlu je poznata bolest iz djetinjstva, u kojoj se javlja visoka temperatura, a grlo je jako bolno. Također među simptomima akutnog tonzilitisa mogu se naći povećani palatinski tonzili svijetlo crveni, koji se mogu ulcerirati, prekriti apscesima i filmom. U djetinjstvu sam imao nekoliko puta upalu grla, što je, vjerojatno, bio prijelaz tonzilitisa u kronični oblik.
Kronični tonzilitis se javlja u blažem obliku i često se praktički ne osjeća, s iznimkom nekoliko puta godišnje, au mom slučaju mnogo duže. Simptomi tijekom pogoršanja kroničnog tonzilitisa su manje izraženi, može se povrijediti i grlo je bolno, temperatura, u pravilu, ne. U mom slučaju, simptomi su se ponekad pogoršali upaljeno grlo, te vrlo teška suhoća i bol, osobito pri disanju hladnog zimskog zraka.
Oblici kroničnog tonzilitisa
Liječnici govore o kroničnom tonzilitisu u slučajevima kada su krajnici stalno u upaljenom stanju, a postoje dvije mogućnosti: prva je da se čini da krajnji kraj potpuno nestaje, ali ako se prehladite, simptomi se odmah vraćaju; drugi, upala praktički ne nestaje, samo se smiruje, a pacijent se osjeća zadovoljavajućim, ali liječnik vidi da tonzilitis nigdje nije nestao, već je prešao u subakutnu fazu. U oba slučaja potrebno je poduzeti mjere kojima se postiže dugoročna (po mogućnosti nekoliko godina) remisija.
U medicinskom jeziku to je kompenzirani i dekompenzirani oblik kroničnog tonzilitisa. Ako imate samo lokalne simptome kroničnog tonzilitisa - laganu upalu krajnika, upalu grla, a nema nikakvih manifestacija u općem stanju tijela, u ovom slučaju imate kompenzirani oblik tonzilitisa, tj. žlijezde kompenziraju i izjednačavaju stanje upale, a manje ili više se nose sa svojim funkcijama.
Ako imate česte tonzilitis, to je praćeno ne samo upale grla, ali i raznim akutni tonzilitis, peritonsillitis (upala oko krajnika), i bolesti drugih organa koji se čini da nisu povezani s tim, onda je to kompenzirani oblik tonzilitisa.
U mom slučaju, tonzilitis se javlja u kompenziranom obliku koji je podložan konzervativnom liječenju i prevenciji. I sada sam shvatio da su žlijezde vrlo važan organ imunološkog sustava i da se ova bolest ne može započeti. Također sam saznao da se, nažalost, kronični tonzilitis ne može izliječiti zauvijek, ali s njom je moguće živjeti ako stalno poduzimamo preventivne mjere.
Uzroci kroničnog tonsilitisa
Liječnici ORL često se šale da 100% populacije pati od kroničnog tonzilitisa. U određenom smislu, to je točno: veliki broj bakterija stalno „živi“ na krajnicima, jednostavno zdrave tonzile lako se nose s patogenima, a bolesnici ga nemaju dovoljno. Postoji nekoliko razloga za prelazak bolesti u kronični stadij. Najčešće liječnici govore o sljedećem:
1. Glavni uzrok kroničnog tonzilitisa naziva se izliječena angina. Zapamtite: čim se strašna grlobolja i groznica povuku, završite s uzimanjem antibiotika (i to nikada ne možete) i rado trčite na posao misleći da je bolest prošla. Da, povukla se, ali najvjerojatnije ne za dugo: nakon upale grla potrebno je još nekoliko dana isprati, piti vitamine (i obavezan je cjelokupni tijek antibiotika, inače svi tretiraju mačji rep) i pobrinuti se za jačanje imunološkog sustava. Vaš pratilac dugo.
2. Drugi razlog je česta upala grla, kojoj liječnici i pacijenti obično ne obraćaju pažnju. Pa, bol u grlu nekoliko dana - i sve je prošlo. Čak se i bolnički popis neće morati uzimati: faringitis često nestaje s malo ili bez liječenja u 3-5 dana. Ali patološki proces, koji nije bio zaustavljen na vrijeme, definitivno će ići dalje - sve što je potrebno je i najmanje slabljenje imuniteta ili prekomjernog rada osobe, tako da se bakterije počnu nekontrolirano razmnožavati, zarobljavajući sve nove teritorije.
Svaki akutni faringitis mora se liječiti do kraja! Uostalom, mnogo je lakše nositi se s njom nego liječiti kronični tonzilitis, a može uzrokovati manje neugodne posljedice.
3. Potrebno je pažljivo pratiti zubnu higijenu i stanje parodonta. Ako ste umorni od krajnika, posavjetujte se sa svojim zubarima i liječite zube, pokušajte spriječiti bolest desni. Činjenica je da infekcija koja se naselila u usnoj šupljini ima sve šanse da se "probije" dalje, sve do krajnika.
4. Čudno je, ali uzroci kroničnog tonzilitisa mogu se skrivati u potpuno neočekivanom mjestu: na primjer, može vas mučiti kronični rinitis ili čak povremeno pogoršanje alergijskog rinitisa - a sada liječnici počinju govoriti o razvoju kroničnog tonzilitisa.
Zbogom tonzilitis!
Jedan od glavnih uzroka kroničnog tonzilitisa je smanjenje imuniteta. Kako se nositi s kroničnim tonzilitisom bez jačanja imunološkog sustava vrlo je teško. Stoga je prije svega potrebno podržati svoje tijelo tako da ima snagu za borbu protiv bolesti. Ovdje se pokazalo da su homeopatija i otvrdnjavanje izvrsni. Osim toga, možete kontaktirati imunologa, on će vam pomoći da se bavite pitanjem zašto tijelo gubi snagu i propisuje potrebne lijekove. Možda ćete morati proći tečaj pranja krajnika.
Kronični tonzilitis ne može se jednostavno odustati! Ima sklonost ka dugotrajnom i upornom tijeku, a infekcija se može dalje širiti - mogu se pojaviti komplikacije u srcu, bubrezima i drugim vitalnim organima. U ovom slučaju, govori o dekompenziranom obliku tonzilitisa, koji zahtijeva uklanjanje krajnika (tonzilektomija). I ovo je bolje ne dopustiti, jer su vrata koja zatvaraju put mnogih bolesti.
Nemojte očajavati! Sve se može popraviti. Ako neki tretmani ne pomognu, drugi će vam pomoći. Vi samo trebate podesiti na dugu borbu i vjeruju u pobjedu nad bolesti - onda će definitivno povući!
Liječenje kroničnih tonzilitisa: koje metode koristiti?
Liječenje kroničnog tonzilitisa u jednostavnom kompenziranom obliku dovoljno je zadržati topički: ispirati grlo s različitim otopinama i biljem (furatsilin, kadulja, kamilica, itd.), Koristiti različite sprejeve (na primjer, Tantum Verde). Također, liječnik ORL propisao mi je recept pod imenom "Tonsilgon", on je alkoholičar, pio je poprilično odvratno, ali kažu da je vrlo djelotvoran, a ipak je vjerojatno uložio svoj doprinos u liječenje mojih krajnika.
Pranje lacuna tonzila kod kroničnog tonzilitisa
Također, u liječenju kroničnih tonzilitisa propisano je ispiranje laktusa. Ovaj postupak uključuje pranje grla, ispiranje zaraženih gnojnih čepova iz krajnika (s jakim pogoršanjem). Bolnički uvjeti osiguravaju da se postupak provodi - snažni mlaz antibakterijske ili dezinfekcijske otopine šalje se iz velike šprice pod pritiskom na praznine. Mogu se koristiti imunostimulirajuće ili antifungalne tekućine.
Za pranje krajnika u pravilu se koristi otopina furatsilina, a koriste se i Miramistin, klorheksidin, streptokokni i stafilokokni bakteriofagi.
U mnogim klinikama postoji posebna oprema, pomoću koje se ne mogu samo prati, nego i isisati. Na primjer, možete obaviti ispiranje krajnika na aparatu Tonsilor. Ovim postupkom možete smanjiti broj recidiva, poboljšati stanje i smanjiti količinu krajnika, kao i ublažiti upale iz tkiva.
Fizioterapijske metode
Fizioterapijski tretman kroničnog tonzilitisa može učinkovito djelovati tijekom remisije - laserska terapija je prepoznata kao vrlo učinkovita zbog svog antibakterijskog i protuupalnog učinka zbog izravnog učinka na krajnike. Također koristite UV zračenje kratkog vala grla i usta.
Postoje metode ultrazvučnog djelovanja na krajnike, koje djeluju na izvor same bolesti, uništavajući strukturu nastale skute. Pomoću ultrazvuka također možete navodnjavati tonzile antiseptičkim otopinama.
Učinkovito sredstvo je udisanje vlažne pare. No, postoji jedna kontraindikacija - visoka temperatura, tako da se temperatura najprije mora srušiti, a tek onda provesti inhalaciju. Udisanje se može koristiti uz upotrebu raznih ljekovitih biljaka - kamilice, nevena, itd., Otopine klorheksidina, a možete samo disati preko krumpira. Tijekom udisanja ne biste trebali duboko udahnuti, jer u slučaju tonzilitisa treba utjecati samo na upaljene tonzile.
Za ublažavanje edema ždrijela može se koristiti antihistaminska terapija - to je vrlo dug proces, ali dovodi do smanjenja tonzila. U ovom slučaju, možete uzeti lijekove kao što su Suprastin, Tavegil, Loratadin.
Obično se koristi sveobuhvatan tretman, a takva se terapija provodi najmanje dva puta godišnje.
Uklanjanje palatinskih tonzila
Kirurško liječenje kroničnog tonzilitisa (tonzilektomije) provodi se u slučajevima kada se pogoršanje bolesti događa vrlo često - 2-4 ili više puta godišnje (s dekompenziranim oblikom kroničnog tonzilitisa), u slučajevima prelaska upale u tkivo tonzile (paratonsillitis), kada se javlja opća infekcija krv (sepsa), kao i kada postoje znakovi oštećenja drugih organa (srce, bubreg).
U slučaju kirurškog liječenja, krajnici su potpuno uklonjeni ili je njihova veličina smanjena zbog djelomičnog odrezivanja zaraslih tkiva (tonzilektomija se češće provodi u djetinjstvu). U ovom slučaju, broj pogoršanja kroničnih procesa može se značajno smanjiti.
Međutim, s time ne treba žuriti, jer nakon potpunog uklanjanja krajnika mogu se pojaviti ozbiljne komplikacije, pa je bolje prvo pokušati sve konzervativne tretmane. Istodobno se identificira specifičan patogen, a na temelju dobivenih informacija propisuje se liječenje koje prati primjena imunostimulirajućih i restorativnih pripravaka, kao i aktivna fizioterapija, a sve se to provodi u intenzivnom obliku i po potrebi ponavlja.
U svakom slučaju, nitko ne savjetuje samoliječenje, jer je šala s tonzilitisom skuplja za vas, dakle, ako simptomi traju dugo, obavezno se morate obratiti ENT specijalistu koji će pregledati upalu grla i na temelju toga propisati prikladan slučaju liječenja.
S teškim upalama i povećanim tonzilama može se propisati injekcijska terapija - antibiotici se ubrizgavaju izravno u tkivo tonzile, što suzbija vitalnu aktivnost bakterija.
Da bi se poboljšala lokalna imunost tkiva, vrijedno je ispiranje tonzila antiseptičkim otopinama, kao i podmazivanje različitih sastava, uz to će smanjiti natečenost i smanjiti broj pogoršanja.
Prevencija kroničnog tonzilitisa
Za učinkovito liječenje kroničnog tonzilitisa potrebno je stalno stimulirati tijelo odgovarajućim lijekovima. Kao profilaksa pogoršanja tonzilitisa, moguće je savjetovati otvrdnjavanje, uzimanje sredstava za jačanje imuniteta (Immunal, Imudon), kao i umjereno vježbanje i održavanje zdravog načina života.
Također, ako sumnjate na najmanje znakove egzacerbacije tonzilitisa, nemojte početi, odmah počnite grgljati. Mnogi pacijenti su pokušali djelotvornost furatsilina otopine: dovoljno je ispirati grlo 3-5 puta dnevno, a za nekoliko dana možete spriječiti razvoj bolesti.
Općenito, kratko smo ispričali o takvoj bolesti kao što je upala krajnika. Naravno, možete reći puno više, ali neće stati na jednu stranicu, tako da smo cijelu stranicu podijelili na tematske cjeline, tako da bi bilo prikladnije za čitanje svih prezentiranih materijala.
Upozorenje! Svi članci na stranici su isključivo informativni. Preporučamo da potražite stručnu pomoć od specijaliste i zakažete sastanak.