Angina je zarazna bolest koja zahvaća cijelo tijelo, ali njezine lokalne manifestacije najizraženije su u tzv. Faringealnom prstenu. Ovaj prsten se sastoji od nekoliko skupina tonzila koje se sastoje od limfoidnog tkiva. Okružuju nasofarinks, oni štite unutarnje okruženje tijela od infekcije. Kod tonzilitisa najprije su zahvaćeni palatinski tonzili. Klasifikacija angine se temelji na stupnju njihove uključenosti u proces.
U članku ćemo govoriti o simptomima najčešćih bakterijskih bakterija uzrokovanih nespecifičnim mikroorganizmima (streptokokom, stafilokokama i dr.) Koji pogađaju palatinske limfoidne formacije.
Vrste bolesti
Prevalencija patološkog procesa može biti različita. Za ovaj simptom, koji određuje simptome, razlikuju se oblici bolesti:
- kataralno (površno);
- folikularni (s nastankom gnojnih čvorića);
- lakunar (s formiranjem gnojnog plaka);
- nekrotično (s žarištima nekroze).
Težina bolesti ovisi više o prisutnosti uobičajenih manifestacija: groznica, znakovi opijenosti, komplikacije. Ne postoji potpuna podudarnost između oblika i težine bolesti, ali se obično kataralna angina lakše podnosi, a nekrotika je najteža za pacijenta.
Postoje slučajevi upale i drugih žučnih prstena. U isto vrijeme razvija se laringealni, lingvalni ili retronazalni tonzilitis.
Klinički znakovi (simptomi)
Vrijeme između infekcije i pojave prvih znakova bolesti je u većini slučajeva od 10 sati do 3 dana. Bolest počinje akutno, bez upozorenja. Prvo, iznenada i vrlo brzo temperatura raste, to je praćeno zimicama i drhtavicama, bolovima u zglobovima i mišićima, teškom glavoboljom, teškom slabošću.
Grlobolja se brzo pridruži. Mogu se nalaziti samo s jedne strane ili biti bilateralni, prošireni u uho, hram. Prije toga, neko vrijeme, može doći do poremećaja boli, upale grla, suhoće, osjećaja pritiska u ždrijelu. U blizini su povećani limfni čvorovi (cervikalni, submandibularni). Često je prisutan glas u nosu, bolan grč mišića za žvakanje. Ozbiljnost svih ovih simptoma ovisi o obliku bolesti.
Kataralna bol u grlu
Utječe se samo na površinu krajnika, jer se na njima ne stvara gnoj. Lokalne manifestacije uzrokovane su upalnim odgovorom. To je crvenilo grla i oticanje krajnika, praćeno jakom boli pri gutanju. Opijenost je ili odsutna ili blaga. Može doći do osjećaja slabosti, blage glavobolje, temperature doseže 37,5 - 38̊S. Ponekad kataralna bol u grlu prolazi bez vrućice.
Tijekom faringoskopije (pregled ždrijela) vidljiva je njegova jarko crvena stražnja stijenka, hiperemično nepce. Ponekad mjehurići (postaju hiperemični) izravno do samih krajnika i ruku iza kojih se nalaze. Tonzili su infiltrirani (impregnirani) krvnom plazmom i imunološkim stanicama, zbog čega su natečene. Jezik suh, obrubljen svjetlom.
Trajanje bolesti je do dva dana. Zatim završava oporavkom ili postaje sve teža. Kataralna angina može se liječiti bez uporabe antibiotika samo antiseptičkim sredstvima, ali samo u tu svrhu i pod nadzorom liječnika.
Folikularna grlobolja
Ovo je ozbiljniji oblik. Karakterizira ga groznica do 38 - 40 ° C, bolovi u mišićima, zglobovima, srcu, glavi, slabosti, znojenju.
Na pregledu je jasno da su zahvaćeni folikuli tonzila. To su nakupine bijelih krvnih stanica koje normalno sazrijevaju u tonzilama, a zatim ulaze u krv kako bi zaštitile tijelo. Kada folikularni oblik krajnika nabrekne i uvelike se povećava. Gnojni čvorići, folikuli, koji se sastoje od mrtvih leukocita, pojavljuju se kroz ovojnicu.
Veličina takvih čvorova ne prelazi 3 - 4 mm, imaju žućkastu boju i neovisno su otvoreni, tvoreći malu eroziju i ograničenu nakupinu gnoja na površini krajnika. Defekti sluznice se brzo obnavljaju. Bolest traje tjedan dana.
Lakunarna angina
Opće stanje bolesnika jako pati. Imaju visoku tjelesnu temperaturu. Bolesnici se žale na bolove u mišićima i zglobovima, srce, donji dio leđa.
Kada faringoskopija pokazuje da se gnojni plak iz depresija krajnika (lacunae) proteže na njihovu cijelu površinu bez odlaska na zid ždrijela. Narukvice su uvećane, otečene, oštro hiperemične. Ležište je trošno, žućkaste boje, tvori otoke ili kontinuirani gnojni film. Lako se uklanja špatulom, ispod nje ostaje netaknuta površina krajnika. Ako ploča potpuno prekriva tonzile, formirajući gusti film, oni govore o fibrinoznom obliku tonzilitisa.
Trajanje bolesti je oko tjedan dana. Često, na jednoj strani ždrijela, pacijent ima folikularni, a s druge, lacunarni tonzilitis.
Nekrotična angina
Opće stanje bolesnika je ozbiljno. Karakterizira ga ustrajna groznica, povraćanje, ne donosi olakšanje, zbunjenost.
Krajnici su prekriveni zelenkasto-sivom patinom koja se proteže duboko u njihova tkiva. Površina takvog filma je neujednačena, izgleda dosadno i iskopana. Često se guste nekrotične mase impregniraju fibrinom (serumskim proteinom, odgovornim za zgrušavanje krvi). U ovom slučaju, oni se često odbacuju formiranjem tkiva koje krvari. Nakon odbacivanja nekrotičnih lezija nastaju defekti - jame dubine do 2 cm, s neravnomjernim reljefom.
Slična područja odumiranja s odbacivanjem mogu također utjecati na okolna tkiva ždrijela. Nekrotični tonzilitis često prate ozbiljne komplikacije.
Stvaranjem ulkusa u tkivu krajnika pacijent se žali na jake bolove u grlu, bez obzira na gutanje. Pacijent pokušava zadržati glavu mirnom ili nagnutom prema bolnoj strani. Zbog oticanja mekog nepca, mijenja se glas, pojavljuje se nazalnost. Pacijent može jesti ili piti s velikim poteškoćama, ali najčešće odbija jesti.
komplikacije
Komplikacije upale grla dio su kliničkih znakova ove bolesti, koje se pojavljuju u teškim bolestima. Rani su i kasni.
Rane komplikacije
Ovi se simptomi javljaju tijekom same bolesti. Oni su povezani s širenjem infekcije na okolne organe. To uključuje:
- paratonsilarni apsces (apsces u tkivu blizu tonzile);
- peritonsillitis (upala tkiva oko tonzila);
- gnojni limfadenitis (upala obližnjih limfnih čvorova);
- sinusitis (zahvaćanje paranazalnih sinusa);
- otitis media (upala srednjeg uha);
- medijastinitis (širenje infekcije na medijastinum).
Kasne komplikacije
Ti procesi povezani su s tjelesnim odgovorom na patogene antigene i formiranjem autoimunih procesa, kada se tjelesna obrana usmjerava na vlastita tkiva. Razvijaju se oko mjesec dana nakon bolova u grlu:
- akutna reumatska groznica s oštećenjem zglobova;
- reumatska bolest srca s nastankom bolesti srca;
- akutni glomerulonefritis (oštećenje bubrega);
- upala slijepog crijeva;
- pneumonija (upala pluća);
- sepsa ("trovanje krvi").
Koji liječnik kontaktirati
Kada se pojave prvi simptomi bolesti, trebate se obratiti specijalistu za ORL ili specijalistu za zarazne bolesti. Ako to nije moguće, liječnik opće prakse ili pedijatar, kao i obiteljski liječnik, mogu postaviti dijagnozu i propisati liječenje. S razvojem komplikacija u liječenju bolesnika uključen je kardiolog, nefrolog, reumatolog.
Strašno grlo. Što je angina i kako je to opasno
Postoje mnoge upalne bolesti grla, ali često nas samo brine jedan simptom - bol. Kada boli grlobolja, mnogi govore o upaljenom grlu, ali važno je razlikovati ovu bolest od drugih sličnih bolesti.
Angina je akutna upalna bolest tonzila i palatinskih lukova, uzrokovana streptokokom ili stafilokokom.
Krajnici se sastoje od limfoidnog tkiva i predstavljaju prepreku infekciji, pa često postaju upaljene, ali ne svaka upala krajnika naziva se angina. Postoje i specifične angine, kada je upala povezana s određenim mikroorganizmom (angina Simanovsky-Plaut-Vincent) i sekundarnim (herpes angina, sa sifilisom, infektivnom mononukleozom).
Simptomi gnojnog krajnika
Angina počinje akutno, temperatura naglo raste na 39-40 ° C, pacijent se tresu, odbija jesti, vrlo je slab, mnogo leži. Ako pogledate u grlo, možete vidjeti upaljene i povećane krajnike. Bol u grlu je osobito izražena kod gutanja, uglavnom zbog odbijanja jesti kod djece. Nakon nekog vremena pojavljuju se gnojni depoziti na krajnicima. Limfni čvorovi su povećani u području krajnika: ispod čeljusti i blizu uha.
U slučaju klasične gnojne quinse, nema kataralnih pojava: curenje nosa, kašalj, vodene oči.
Vrste upale grla
Kataralno - površinska lezija krajnika. Opće stanje poremećeno je značajno manje nego kod drugih angina. Temperatura tijela često je subfebrilna. Ispitivanje grla može otkriti upalu i crvenilo stražnjeg zida ždrijela, mekog i tvrdog nepca, palatinskih lukova i krajnika. Takva upala grla može sama završiti za tri dana, ali često postaje početak lakunarne ili folikularne upale grla.
Lakunar - manifestira se formiranjem gnoja u prazninama krajnika, dok se gnojni plak može širiti cijelom površinom. U isto vrijeme, praznine izgledaju kao produljene brazde ispunjene žućkasto-bijelim sadržajem. Depozit ostaje samo unutar tonzila, lako se uklanja s lopaticom s površine, ne ostavljajući erozije ili rane (diferencijalni znak difterije).
Folikularno - uglavnom utječe na folikule krajnika. Pri pregledu grla vide se naglo otečene žlijezde ispresijecane gnojnim otočićima koji se pojavljuju kroz epitel. Pus se povremeno oslobađa iz folikula, ostajući na površini krajnika.
Nekrotično - gusto zeleno-žuto-siva patina, heterogena površina tonzila, čirevi nakon odbacivanja mrlja do promjera 2 cm. Opće stanje je ozbiljno, teška intoksikacija, povraćanje, povišena temperatura, oslabljena svijest. Napad nije ograničen na tonzile i može biti na svim susjednim mjestima sluznice.
Komplikacije angine
Postoje rane i kasne komplikacije angine.
Rana su uzrokovana širenjem infekcije na susjedna tkiva: paratonsilarni apsces, sinusitis, upala srednjeg uha, gnojna upala limfnih čvorova, medijastinitis.
Kasne komplikacije imaju infektivno-alergijsku prirodu i utječu na unutarnje organe: reumatski karditis, glomerulonefritis, akutnu reumatsku groznicu, reumatsko oštećenje zglobova.
Liječenje angine
Uvijek ako sumnjate da bi grlobolja trebala potražiti pomoć liječnika. Bez ispiranja i folk lijekova ne može se izliječiti angina, sve to može samo nakratko ublažiti stanje. Angina se liječi samo antibioticima. Kašnjenje može oštetiti srce, bubrege i zglobove.
Angina se obično liječi ambulantno, s umjerenom i blagom težinom bolesti. Nekrotično tonzilitis - indikacija za hospitalizaciju.
Nakon završetka liječenja antibioticima, potreban je test krvi i urina za praćenje učinkovitosti liječenja.
Pravilnim i pravodobnim propisivanjem antibakterijskog lijeka stanje se poboljšava već drugog dana, ali važno je da ne prestajete uzimati lijek dok se ne završi propisani kurs. Uz prijevremeni prekid unosa antibiotika, velike su šanse za razvoj kronične infekcije i komplikacija.
Bez obzira na tijek bolesti, lacunarni i folikularni tonzilitis često dovode do razvoja kroničnog tonzilitisa.
Sekundarna grlobolja
Akutna upala krajnika s sistemskom zaraznom bolešću naziva se sekundarna angina. Takva upala grla može se razviti s difterijom, ospicama, rubeolom, zaraznom mononukleozom i sifilisom.
Herpetička upala grla je manifestacija teškog oblika herpesne infekcije, a osip je karakterističan za krajnike i grlo.
U sekundarnoj angini uvijek su prisutni drugi specifični znakovi osnovne bolesti.
Vrste angine kod djece i odraslih
Znanstveno ime za anginu, akutni tonzilitis, potječe od riječi tonzila (tonzile). Za sve vrste tonzilitisa, krajnici se upale, broj leukocita u krvi osobe se povećava, a jaka bol nastaje tijekom gutanja.
Koje su vrste angine, koje simptome prate, te koji čimbenici izazivaju pojavu bolesti, pročitajte materijal na ovoj stranici. Također ćete vidjeti fotografije svih vrsta krajnika i saznati više o metodama liječenja ove bolesti.
Bol u grlu: uzroci i simptomi
Razlozi. Uzročnik svih vrsta angine u odraslih i djece u apsolutnoj većini slučajeva je streptokoka, nešto manje - stafilokoka ili pneumokoka. Predložiti razvoju bolesti različite podražaje (kemijske, toplinske i mehaničke). Isto tako, infekcija se ponekad dovodi izvana ili je posljedica povećane virulentnosti onih mikroorganizama koji su stalno u prazninama krajnika, kao iu šupljini ždrijela i usta. Izvor zaraze su ponekad razne gnojne bolesti paranazalnih sinusa, kao i zubi zahvaćeni karijesom, itd. Prehrambeni put infekcije je izuzetno rijedak: primjerice, nakon konzumacije sirovog mlijeka krave koja boluje od gnojne bolesti vimena.
Etiologija i patogeneza. Najčešće se bol u grlu javlja kao uobičajena teška bolest. Na to ukazuju vrlo česte komplikacije koje nastaju iz zglobova, srca i bubrega. Broj leukocita, prvenstveno neutrofila, raste s pomakom leukocita u lijevo.
Simptomi i klinika. Bolovi i otekline u grlu pri gutanju, bolovima u zglobovima, groznici.
Liječenje. Antibiotska i desenzibilizirajuća terapija.
U nastavku su prikazane fotografije, koje su vrste angine, kao i simptomi i uzroci bolesti.
Agranulocitni oblik angine
Etiologija i patogeneza. Agranulocitnu anginu karakterizira potpuni ili gotovo potpuni nestanak granulocita iz periferne krvi. Neki stručnjaci identificiraju dva oblika bolesti - mijelotoksični (citostatički), kada uzimanje citotoksičnih lijekova ili djelovanje ionizirajućeg zračenja (radioterapija) dovodi do nestanka granulocita iz periferne krvi i koštane srži. Drugi oblik ove boli u grlu, imunološki, može biti uzrokovan dugotrajnim lijekovima, kao što su amidopin, butadion, sulfa lijekovi, kinin, fenobarbital, phthivaside, itd.
Patološka anatomija. Pogledajte ovu fotografiju: ovaj tip upale grla kod odraslih i djece uzrokuje nekrotično-gangrenozno raspadanje na rubovima jezika i grla, u kombinaciji s prljavom sivom patinom. Često se širi na jednjak i grkljan. Zatim postoje duboki ulkusi, koji se protežu od krajnika do drugih dijelova ždrijela, kao i usne šupljine i samog grkljana.
Simptomi i klinika. Bolest počinje akutno, s naglim porastom temperature na 40 ° C, ponekad popraćena osjećajem zimice i upale grla. Opće stanje je žestoko: pojavljuje se žućkasto obojenje kože, bolovi u zglobovima. Još jedan simptom ove vrste upale grla je čest mali puls. Pacijent se pojavljuje u mokraći, postoji delirij.
Bolest treba razlikovati od difterije, nekrotične angine, ulcerozno-membranske angine, kao i leukemoidnih reakcija. Često su tonzile nekrotične; na njihovom mjestu su duboke niše prekrivene prljavim crnim cvatom s nagrizenim rubovima. Bol pri gutanju doseže toliku količinu da prisiljava pacijenta da potpuno odbije jesti, čak i tekućinu. Iz usta dolazi i oštar miris.
Liječenje. Za uklanjanje septičkih fenomena indicirana je antibiotska terapija (penicilin, ampicilin itd.). Također su dodijeljeni glukokortikoidi - deksametazon, prednizon.
Dodijeljen za transfuziju krvi ili masu leukocita. Pacijent treba uzeti askorbinsku kiselinu, vitamine B6 i B12. Lokalno se liječenje sastoji od praškastog praha za anesteziju i ortoformnih čireva. Dobro ispiranje usta i grla otopinom rivanola (1: 1000) ili gramicidinom.
Vrsta grlenih angina, njezini simptomi i fotografije
Čimbenici pojave, etiologija i patogeneza. U larinksovom tonzilitisu nastaju gnojni upalni procesi u larinksu kao posljedica oštećenja tkiva streptokokom, pneumokokom ili stafilokokom. Izvori infekcije su zubi zahvaćeni karijesom, gnojnim bolestima paranazalnih sinusa. Može se donijeti i izvana.
Patološka anatomija. Kao što se vidi na fotografiji, s anginom grkljana, lumen grkljana zbog upalnog procesa je smanjen, što dovodi do značajnih poteškoća u disanju.
Simptomi i klinika. Stezanje grla, bol prilikom gutanja. Drugi simptom larinksa je edem laringealne sluznice.
Liječenje. Antibiotici, kao i desenzibilizirajući lijekovi. Da bi se smanjila natečenost, na sluznici se stvaraju zareze.
Koje su vrste angine: kataralni oblik
Ovo poglavlje opisuje kataralni tip angine i njezin tretman, kao i uzroke i simptome bolesti.
Uzroci, etiologija i patogeneza. Gnojna upala kod kataralnog tonzilitisa uzrokovana je pneumokokom, stafilokom i streptokokom. Izvori infekcije su zubi zahvaćeni karijesom, gnojnim bolestima paranazalnih sinusa. Može se donijeti i izvana.
Patološka anatomija: krajnici su donekle natečeni, jako crveni; njihova je površina prekrivena sluzokožom. Sluznica koja okružuje krajnike je hiperemična, ali difuzna orofaringealna hiperemija karakteristična za akutni faringitis nije uočena.
U teškim slučajevima kataralne forme tonzilitisa, točkaste hemoragije odvijaju se u sluznici tonzile.
Simptomi i klinika. Prvo, pacijenti se žale na suhoću i bol u grlu. Zatim dolazi do blage upale grla pri gutanju. Kod odraslih je tjelesna temperatura obično nešto povišena; kod djece je obično visoka, što ponekad dovodi do povraćanja. Bolesnici imaju glavobolju i opću slabost.
Liječenje. Propisivanje antibiotika.
Vrsta lunarnog tonzilitisa kod djece i odraslih (sa fotografijom)
Razlozi. Kod lacunarnog tonzilitisa, tonzile su pod utjecajem pneumokoka, stafilokokusa i streptokoka.
Etiologija i patogeneza. U analizi krvi zabilježena je leukocitoza s pomakom leukocitne formule u lijevo. ESR raste na 40-50 mm / h.
Patološka anatomija. Teška hiperemija i infiltracija palatinskih lukova, kao i oticanje krajnika. Na hiperemičnoj sluznici zahvaćenih tonzila javlja se bijela ili žućkasto ograničena pločica. Povećavajući veličinu, pokriva veliki dio slobodne površine tonzile u kratkom vremenu, u pravilu, ne prelazeći svoje granice. Submandibularni limfni čvorovi su povećani i bolni sa strane gdje je plak izraženiji.
Simptomi i klinika. Simptomi ove vrste upale grla: iznenadna zimica, značajno povećanje tjelesne temperature. Kod djece ova vrsta upale grla uzrokuje porast temperature na 40 ° C i više. Postoji bol u grlu, koja se povećava s gutanjem, ponekad zrači u uho. Postoje opća slabost i glavobolja, kao i bol u udovima i lumbalnoj regiji.
Liječenje. Prikaz posteljine, teškog pijenja, udisanja pare, ispiranje grla s odvarkom kadulje ili slabom otopinom borne kiseline, sulfa lijekova. U teškim slučajevima propisuju se antibiotici.
Angina Ludwig: fotografije i simptomi
Razlozi. U pravilu, Ludvigovo bolno grlo pojavljuje se na pozadini gnojnog procesa, kao što je osteomijelitis donje čeljusti.
Etiologija i patogeneza. Upalni proces počinje akutno, brzo napreduje, na dnu usne šupljine dolazi do vrlo guste bolne upalne infiltracije, u koju je uključena celuloza submandibularne regije. Bubrenje obuhvaća grkljan, jezik i tkivo vrata maternice. Kao rezultat, celuloza nekrotična, dobiva tamne, gotovo crne boje.
Simptomi i klinika. Pacijent ima povećano slinjenje, smrdljiv miris koji dolazi iz usta, gutanje je teško, ponekad gušenje.
Obratite pažnju na fotografiju: grkljan nabubri u angini Ludaiga, a ako liječenje ne započne na vrijeme, medijastinitis ili sepsa mogu se razviti - strašne komplikacije.
Liječenje. Kirurgija. U početnoj fazi ove vrste angine prikazani su duboki rezovi iz usne šupljine. U budućnosti je potrebno napraviti široke vanjske rezove u području ispod čeljusti, a po potrebi iu bočnim i prednjim površinama vrata. Istodobno, tkiva u dubini stratificiraju se tupim putem. Ako postoji značajna respiratorna insuficijencija, potrebna je traheostomija. Kirurgija dopunjuje antibiotsku terapiju, kao i hiperbaričnu terapiju kisikom.
Monocitna grlobolja: uzroci i simptomi
Etiologija i patogeneza. Govoreći o tome što su bol u grlu, svakako treba spomenuti monocitnu upalu grla. Etiologija bolesti nije jasna, karakterizirana su tipičnim promjenama u grlu, kao i monocitoza u krvi. Bolest sklona pretežno mladim ljudima - od 12 do 30 godina.
Patološka anatomija. Slezena se obično povećava, postaje gusta i neosjetljiva tijekom palpacije.
Simptomi i klinika. Bolest počinje iznenadno hladnoćom, a temperatura raste do 40 ° C i više. Još jedan simptom monocitne angine je bol u grlu. Nekoliko dana nakon početka bolesti, submandibularni, cervikalni i drugi limfni čvorovi su povećani i osjećaju se gusto i bezbolno na dodir. U početku su sve promjene u ždrijelu priroda folikularne ili kataralne angine; zatim se vrlo brzo pojavljuju točkasti ili filmski naleti žućkasto-sive boje, koji nalikuju difteriji. Visoka tjelesna temperatura traje 2-3 tjedna. Napadi na krajnike su dugi, a ponekad se i ponavljaju. Često postoji limfocitoza.
Liječenje. simptomatsko; subkutano davanje strihnina, kao i intravenske askorbinske kiseline.
Što se događa angina: folikularni tip bolesti
Razlozi. Poraz tonzila pneumokoka, stafilokrita i streptokoka.
Etiologija i patogeneza. U analizi krvi zabilježena je leukocitoza s pomakom leukocitne formule u lijevo. ESR raste na 40-50 mm / h.
Patološka anatomija, simptomi i klinika. Sluznica obaju krajnika je hiperemična, edematska. Na njemu se pojavljuje mnoštvo okruglih pinheadsa, s blago uzdignutim točkama žućkaste ili žućkasto-bijele boje. To su gnojni folikuli krajnika. Od drugih vrsta upale grla, karakteriziranih napadima, folikularni oblik odlikuje se istom veličinom i pravilnim oblikom gnojnih folikula, koji se, u pravilu, ne protežu izvan slobodne površine krajnika.
Kao što se vidi na fotografiji, s ovom vrstom upale grla, žućkasto-bijele točkice, povećavaju se, gube se, a zatim otvaraju.
Liječenje. Noćenje, tekuća hrana i obilje pića. Isprati grlo slabom otopinom borne kiseline ili izvarkom kadulje. Udisanje pare dobro djeluje. Prikazani su Sulfa lijekovi. U teškim slučajevima propisana je antibiotska terapija.
Ulcerativna membranska angina: fotografija i liječenje
Razlozi. Ulcerativno-membranska upala grla (Simonovski -Plaut-Vincent) uzrokuje simbiozu bakterija - vretenastog štapića i spirohete usne šupljine, koje su obično u niskom virulentnom stanju i nalaze se u naborima sluznice grla i usta. Bolest se prvenstveno razvija u oslabljenim i iscrpljenim osobama, kao i kod postojećih žarišta nekroze u usnoj šupljini, na primjer, s porazom kutnjaka karijesa.
Etiologija i patogeneza. Pogledajte fotografiju: kada se na sluznici tonzile, kao i na jednoj strani mekog nepca, na površini, pojavljuju žućkasto-bijeli napadi, ulkusno-filmska angina; ponekad su desni također pogođeni i stražnjim dijelom grla. Formirani filmovi se vrlo brzo odbacuju, a na njihovom se mjestu pojavljuju površinski čirevi koji nisu popraćeni bolovima. Stoga se u apsolutnoj većini slučajeva bolest odvija s dobrim općim blagostanjem.
Simptomi i klinika. Naklonost sluznice desni uzrokuje slinjenje i loš dah. Regionalni limfni čvorovi na zahvaćenoj strani su povećani i blago bolni.
Na početku bolesti i pri pristupu sekundarne infekcije temperatura može porasti na 38 ° C i više, ali u pravilu ostaje normalna ili subfebrilna. Bolest obično traje oko tjedan dana, ali ako se ne liječi na odgovarajući način, može potrajati mjesecima. U takvim slučajevima, ispod tkiva s periostom mogu biti uključeni u proces ulceracije, koji je pun nekroze i perforacije tvrdog nepca, kao i uništenja desni, što pak dovodi do gubitka zuba. Površni ulkusi u mekom nepcu i krajnici, u pravilu, zacjeljuju bez ikakvih nedostataka.
Liječenje. U liječenju ulcerozno-filmske angine prikazana su topla ispiranja s otopinom vodikovog peroksida, natrij tetraborata. U teškim slučajevima, kada postoje opsežne duboke ulceracije, vrućica, propisano je podmazivanje površine čira s 10% otopinom novarsenola u glicerolu ili njegovom intravenskom primjenom. Ako je tijek bolesti produljen, propisana je intramuskularna injekcija nikotinske kiseline i penicilina.
Angina jezičnog krajnika: izvori i simptomi
Uzroci, etiologija i patogeneza. U zaključku je ponuđena priča o tome što je angina, opis tonzilitisa jezičnog krajnika - ovaj gnojni upalni proces uzrokovan je pneumokokom, stafilokom i streptokokom. Izvori infekcije su zubi zahvaćeni karijesom, gnojnim bolestima paranazalnih sinusa. Može se donijeti i izvana.
Patološka anatomija. Jezični tonzila zbog razvoja upalnog procesa buja, crveni, što dovodi do bolova kod gutanja.
Simptomi i klinika. Pojava boli kod gutanja, oticanje lingvalnog krajnika, koji može biti prekriven žućkastim cvatom.
Liječenje. Antibiotska terapija.
Ako imate pitanja za liječnika, pitajte ih na stranici za konzultacije. Da biste to učinili, kliknite gumb:
Uobičajeni tipovi angine i njihovi simptomi
UZ liječnici određuju vrstu angine zbog pojave i tijeka bolesti. Najbolji tretman je uzimanje antibiotika, ispiranje i mirovanje.
Angina je prilično česta bolest za sve dobne skupine. Najčešće su pogođene osobe mlađe od 25-30 godina, od kojih je oko 60% djece. I za njih i za odrasle, bolest može popiti opasne oblike i prepuna je ozbiljnih komplikacija. Iz tih razloga, primarna zadaća je ispravna dijagnoza i naknadno učinkovito liječenje. Važno je odrediti točnu vrstu bolesti u svakom pojedinom slučaju, a ovaj članak će raspraviti koje su to vrste angine.
definicija
Riječ "angina" dolazi od latinske riječi angere, što znači "stiskanje", "stiskanje". To ime nije u potpunosti točno zbog toga što klinička slika bolesti nije uvijek popraćena tim simptomima. U medicini je angina označena izrazom "akutni tonzilitis" (iz riječi tonsilae - tonzile) i označava akutnu infektivnu bolest karakteriziranu upalom uglavnom nepčanih, au nekim slučajevima i grkljastim, jezičnim ili nazofaringealnim tonzilama.
Zev ovisno o vrsti angine
Uzročnici bolesti su mikrobi, u velikoj većini slučajeva streptokoka, rjeđe pneumokoki ili stafilokoki. Često su mikrobi koji su već u ustima ili ždrijelu pasivni, a njihova se aktivacija odvija pod utjecajem vanjskih čimbenika, kao što su, na primjer, teška hipotermija ili nagle promjene temperature. Kao i uvođenje infekcije izvana. U nekim slučajevima, njegovi izvori mogu biti zubi zahvaćeni karijesom ili gnojne bolesti karakteristične za sinuse.
Sve vrste angine imaju niz sličnih simptoma, koji uključuju:
- Povećanje temperature.
- Grlobolja, koja se manifestira pri gutanju ili u procesu jedenja.
- Osjećaj slabosti i slabosti.
Tijekom razvoja bolesti može doći do promjene veličine limfnih čvorova, crvenila krajnika i pojave gnojnih formacija na njima. Valja napomenuti da ovi i mnogi drugi simptomi mogu biti karakteristični za različite vrste tonzilitisa, o čemu će biti riječi u nastavku.
Sljedeći video će vam pomoći da se konačno bavite uzrocima i simptomima angine:
klasifikacija
Grlobolja je podijeljena u tipove ovisno o karakteristikama koje su u osnovi jedne ili druge klasifikacije. Među potonjim u medicinskoj znanosti i praksi, metode IB su najčešće korištene. Soldatova, L.A. Lukovsky i B.S. Preobraženje. Na temelju tih, kao i drugih djela ruskih i stranih liječnika, uobičajeno je razlikovati različite vrste angine. Klasifikacija angine uključuje odvajanje potonje iz sljedećih razloga.
Ovisno o vremenu nastanka
- Primarni. Prvi put ili nakon dvije ili tri godine nakon posljednje slične bolesti.
- Ponovljeni. Oni se manifestiraju ubrzo nakon posljednje bolesti i ponavljaju se s učestalošću od 1 do 1,5 godina.
Prema težini bolesti
- Pluća.
- Srednje teška.
- Teški. To uključuje, na primjer, flegmonosna grlobolja.
Područjima pogođenim bolešću
- Nazofarinksa.
- Grleni.
- Jezični, također poznat kao angina jezičnih krajnika.
- Izuzetne krajnike. Ova vrsta je često nastavak akutnih respiratornih bolesti ili gripe i najčešće je u medicinskoj praksi.
Sve vrste
Trenutno se u okruženju praktičara liječnika otorinolaringologa najviše koristi metoda identificiranja vrsta angine zbog pojave i tijeka bolesti.
Doktor-lor Irina Shkolnikova u ovom će videu reći o glavnim vrstama angine:
Kataralna bol u grlu
Prisutnost ove bolesti je posljedica infekcije koja se prenosi kapljicama u zraku ili uzrokovana karijesom.
Pojavljuje se nešto češće od drugih oblika bolesti i smatra se jednim od najlakših simptoma u djece i odraslih. Iako se tipovi upale grla u djece mogu karakterizirati teškim tijekom bolesti nego u odraslih, u ovom slučaju simptomi su slični.
- lagana, iako stalna bol pri gutanju, kao i osjećaj škakljanja i suhog grla;
- u pravilu bilateralno crvenilo krajnika;
- opća slabost.
Bolest se liječi antibioticima, otopinom borne kiseline, raznim inhalacijama i obično nestaje unutar 3-4 dana.
Međutim, u nedostatku liječenja ili u njegovoj neodgovarajućoj kvaliteti, ova vrsta tonzilitisa može steći ozbiljniji oblik i izazvati ozbiljnu komplikaciju, a to je laringitis. Potonje je moguće kod svih vrsta angine.
Lakunarna angina
Ova vrsta bolesti prenosi se kapljicama u zraku. Izvor zaraze je ili sam pacijent ili predmeti s kojima je imao kontakt.
Bolest se brzo razvija, počevši od naglog porasta temperature do 40 ° C.
S obzirom na sličnost simptoma, potonji su najizraženiji u djece. Osim povećanja tjelesne temperature, karakteristični su i sljedeći simptomi:
- teška upala grla;
- oticanje krajnika;
- pojavu slabosti, glavobolje i mučnine, sposobne za povraćanje;
- oticanje limfnih čvorova i pojava žutog plaka u prazninama.
Bolest traje 7-8 dana i liječi se jakim antibioticima. Bolest je također opasna s mogućnošću izazivanja komplikacija u obliku konjunktivitisa, akutnog upala srednjeg uha, napadaja, pa čak i gušenja.
Folikularna grlobolja
Ova vrsta upale grla je gnojna, kao i prethodna. Jedina razlika je u mjestu gdje se pojavljuju gnojni oblici s folikularnim i lacunarnim tonzilitisom. U potonjem slučaju, oni se nalaze u depresijama (lacunee) krajnika i ako je folikularni oblik bolesti na njihovoj sluznoj površini. Pacijent može istovremeno utvrditi prisutnost oba oblika bolesti. Iako su simptomi lakunarnog tonzilitisa teži, zbog gore navedenih razloga, njihovo odvajanje je uvjetno.
Preporučeni tretman za obje vrste angine uz antibiotike je grgljanje s odljevom kadulje ili soda-slanom otopinom. Budite sigurni da se pridržavate kreveta, unosa tekuće hrane i pića u velikim količinama.
Moguće komplikacije uključuju peritonsillary apsces, u kojem je proboj gnojnih folikula unutar, kao i sepsa, meningitis, reumatizam i artritis.
Fibrinozno grlo
Simptomi ove vrste upale grla također su vrlo slični znakovima lakunarnog i folikularnog grla.
Fibrinozni oblik, u pravilu, je njihova komplikacija.
Razlika je u tome što karakteristična žuta patina nije lokalizirana na sluznici tonzile, već se širi kroz usnu šupljinu. Bolest je opasna jer se može pojaviti komplikacija, upala i kasnije oštećenje mozga.
Liječenje se provodi antibioticima, antisepticima i antihistaminicima (ako su prisutne alergije), kao i s kalijevim permanganatom.
Preporučuje se odmor u krevetu i obilno piće.
Flegmonosna grlobolja
Bolest iniciraju mikrobi iz pogene skupine (streptokoka), koji padaju na okolna vlakna tonzila. Također je poznat kao intra-tonzilarni apsces i nalazi se relativno rijetko.
Jedan krajnik potpuno prekriven gnojem
Postoje tri faze angine:
- Edem (stanje otekline i crvenilo, koje je lokalizirano na tkivima oko tonzila).
- Infiltracija (nakupljanje na tkivima zahvaćenih stanica).
- Abscess (suppuration).
Uzročnik ove upale grla je takozvani Coxsackie virus, koji se odlikuje široko rasprostranjenom distribucijom i čije razdoblje aktivacije pada na ljeto-jesenski period. Bolest se prenosi kapljicama u zraku, rjeđe fekalno-oralnim putem (to jest, kroz prljavu ili kontaminiranu hranu, vodu, ruke i kućanske predmete). Djeca su podložnija tome češće. Bolest je praćena groznicom i vrlo jakim porastom temperature (do 39–40 ° C). Ove manifestacije bolesti uočene su i kod djece i kod odraslih.
Ostali simptomi uključuju:
- slično stanju gripe u tijelu;
- prisutnost jake boli u trbuhu;
- povećana salivacija i bol u grlu;
- pojava gnojnih mjehurića na površini tonzila i nepca;
- oticanje limfnih čvorova.
Bolest traje od 10 do 14 dana i liječi se antihistaminicima i antivirusnim lijekovima upotrebom antipiretičkih lijekova. Preporučuje se poštivanje odmora u krevetu, kao i konzumiranje velikih količina hrane i pića bogatih vitaminima B i C.
Ova vrsta upale grla je puna komplikacija, među kojima mogu biti meningitis i encefalitis.
Monocitna grlobolja
Ime je dobila zbog činjenice da se tijekom liječenja javlja monocitoza. Potonji je porast u krvi monocita, koji su jedan od tipova bijelih krvnih stanica (leukociti). Tu je povećanje i zbijanje slezene, osim toga, gubitak njegove osjetljivosti tijekom palpacije.
Uzrok bolesti nije jasan.
Do danas je najrasprostranjenija teorija da je uzročnik ovog oblika upale grla Epstein-Barrov virus, koji se prenosi putem kapljica u zraku ili kontaktnim metodama.
Bolesti uglavnom pogađaju osobe u dobi od 10 do 30 godina, a počinje s naglim porastom temperature na 40 ° C i više. Ostali simptomi uključuju bol u grlu, otečene limfne čvorove i žuti plak na krajnicima.
Tretman se provodi antibioticima i uvođenjem askorbinske kiseline intravenskom metodom, kao i subkutanom primjenom strihinina. Preduvjet za učinkovito liječenje je poštivanje mirovanja.
Alergijski tonzilitis
Pojavljuje se kao bolna reakcija tijela uglavnom u stanovnicima područja pretjerano hladne klime ili područja s vrlo razvijenom industrijom, osobito ako postoji nepovoljna situacija u okolišu. Ova stanja su važna, ali nisu nužna za početak bolesti, koja se manifestira u obliku upale krajnika ili površine sluznice ždrijela.
Simptomi ove bolesti su:
- povišena temperatura;
- bol u krajnicima i grlu;
- povećani limfni čvorovi vrata maternice;
- promuklost, kašalj i loš dah.
Ovaj oblik upale grla može se razviti ili kao samostalna bolest, ili kao prateća prehlada ili alergijski poremećaj. I djeca i odrasli su bolesni. Liječenje se provodi antibioticima i fizioterapijom, a često i podmazivanjem otopinom Lugola u području krajnika.
Bolest je prepuna komplikacija u obliku gušenja, osobito kod djece.
Zbog ove okolnosti, ako dijete već ima alergiju na bilo kakve vanjske podražaje, primjerice vunu ili frotirnu tkaninu, potrebno je obratiti pažnju i ukloniti te predmete iz zone izravnog kontakta. U nekim slučajevima, u nedostatku rezultata liječenja i pogoršanja stanja pacijenta, može biti potrebna operacija, ponekad uklanjanje krajnika.
zaključak
Grlobolja je u većini slučajeva opasna bolest. Preplavljena je posljedicama u obliku komplikacija, stoga zahtijevaju obvezno promatranje od strane specijaliste, u kojem su moguća pravilna dijagnoza i liječenje.
- Odmah pristupite liječniku.
- Prijem propisanih lijekova. Često će to biti antibiotici.
- Izolacija.
- Noćenje
Dr. Phil će vam reći 5 jednostavnih koraka kako biste se brzo riješili boli u grlu:
Koje su vrste angine
Vrste angine su vrlo brojne, što ukazuje na različitu prirodu etiološkog mehanizma i kliničku sliku. Angina se može sigurno pripisati jednoj od najčešćih bolesti koja se može pojaviti kod ljudi oba spola u bilo kojoj dobi. Koje su vrste upale grla - to je važno pitanje u određivanju metoda rješavanja bolesti, a poznavanje njegove prirode pomoći će vam da se zaštitite od bolesti.
Angina je domaćinstvo takve patologije kao akutni tonzilitis. U svojoj srži, to je zarazna bolest s lezijom faringealnog limfadenoidnog tkiva (obično tonzila) u obliku akutne upalne reakcije. Akutna faza kroničnog tonzilitisa također ulazi u koncept "angine". U patologiji djetinjstva bol u grlu je na vodećoj poziciji u učestalosti manifestacija u svijetu.
Uobičajeno je razlikovati sljedeće glavne vrste angine:
- Epizodične bolesti: individualna autoinfektivna manifestacija pod utjecajem vanjskih čimbenika, najčešće hipotermije.
- Epidemijska bolest: infekcija zaražene osobe.
- Angina, kao faza pogoršanja kroničnog tonzilitisa.
Etiologija patologije
Pitanje što se događa angine, u velikoj mjeri ovisi o etiološkom mehanizmu njegova podrijetla u ljudskom tijelu. Općenito, u slučaju upale grla, može se napraviti klasifikacija prema etiološkim znakovima ove vrste:
- Primarni ili jednostavni oblik. To je upalna reakcija u limfadenoidnom prstenu grla pod utjecajem različitih čimbenika.
- Sekundarni ili simptomatski oblik. Upala krajnika uzrokovana je zaraznim bolestima (difterija, grimizna groznica, mononukleoza) ili sustavne patologije (leukemije, agranulocitoza, aleukija).
- Posebni oblici. Porazite infekciju specifične prirode (angina Simonovsky-Plaut-Vincent, gljivične infekcije).
Prema kategorijama patogenih patogena možemo razlikovati sljedeće vrste bolesti:
- Bakterijski tip. Ovaj tip upale grla smatra se najčešćim. U većini slučajeva uzrok infekcije je beta-hemolitička streptokoka skupine A. Često se u leziji pojavljuje Staphylococcus aureus, kao i zeleni streptokok. Vrlo često, upalu grla izaziva kombinacija nekoliko patogenih bakterija.
- Vrsta virusa. Uobičajeni patogeni: adenovirusi različitih vrsta, herpes simplex virus, Coxsackie enterovirus. Karakteristične značajke virusnih lezija - blagi porast tjelesne temperature i odsutnost plaka na žlijezdama.
- Vrsta gljiva. Najčešće je takvo upaljeno grlo izazvano gljivicom kao što je Candida. U ovom slučaju, na tonzilama se formira bijelo-mliječna boja.
- Specifični oblik. Raznovrsnost angine uzrokovane ulcerativnim filmom inducirana je spirohetom Vincentom, češće u kombinaciji s vretenastim štapićem.
Ljudska infekcija se može pojaviti kroz kapljice u zraku ili prehrambene. Istodobno, potrebno je uočiti čestu aktivaciju uvjetno patogenih mikroorganizama, koji se kod zdrave osobe nalaze na površini krajnika, a ne manifestiraju se, ali pri stvaranju povoljnih uvjeta počinju nasilnu aktivnost. Uzročni čimbenici mogu se pripisati sljedećim uvjetima: lokalna (orofaringealna) ili opća hipotermija, smanjena imunološka obrana, pogoršanje vegetativnog živčanog sustava, problemi s disanjem kroz nos, upalne reakcije kroničnog tipa u nosnoj šupljini ili ustima.
Razvoj bolesti
Patogeni koji su započeli svoju aktivnost uzrokuju akutni upalni proces u limfadenoidnim tkivima, što dovodi do brojnih karakterističnih simptoma, kako lokalnih tako i sistemskih. S obzirom na raznovrsnost oblika bolesti, u odraslih i djece postoje brojni tipovi angine te tipični ili specifični razvoj.
Progresija upale grla opasna je za njezine komplikacije. Najkarakterističnije su sljedeće patologije: akutni oblici otitisa i laringitisa, edem grkljana, cervikalni flegmon, apsces ždrijela, limfadenitis. U isto vrijeme u ranim stadijima bolesti mogući su sljedeći problemi:
- Ždrijelni apscesi s nastankom gnojnih šupljina
- Podrijetlo medijastinitisa u prijelazu u regiju prsnog koša
- Meningitis u širenju upale u kranijalnoj šupljini
- Toksični šok tijekom akutne intoksikacije tijela
- Sepsa krvi
U uznapredovalom stadiju (15-30 dana razvoja) moguće su sustavne komplikacije: vrućica reumatskog tipa, glomerulonefritis s razvojem zatajenja bubrega. Najčešći i vrlo opasan razvoj patologije je upala celuloze oko tonzila. Pojava gnojnih formacija stvara intenzivan bolni sindrom, otežava pomicanje glave. Takav proces zahtijeva hitnu hospitalizaciju i eventualno operaciju.
Općeprihvaćena klasifikacija angine identificira njezine oblike: kataralnu, folikularnu, lakunarnu, fibrinsku, itd. Kada se uzme u obzir angina pektoris, oblik patologije treba jasno razlikovati kako bi se odabrao željeni režim liječenja.
Kataralna bol u grlu
Kada se ispoljava upale grla, vrste bolesti mogu biti različite, ali jedna od najčešćih i prilično blage sorte je kataralna forma. Ovu vrstu patologije karakterizira oštećenje tonzila u površinskom sloju. Njihova veličina može se neznatno povećati zbog infiltracije i oticanja, ali se ne otkrivaju značajne promjene u sastavu krvi.
Glavni simptomi: peckanje, suhoća i grlobolja. Kako bolest napreduje, razvija se bol, pogoršana pokretima gutanja. Porast tjelesne temperature je subfebrilan i ne prelazi 37,5–37,8 ° C. Prilikom pregleda grla fiksirano je crvenilo mekog i tvrdog nepca, stražnja strana površine ždrijela. Trajanje kataralne angine ne prelazi 3-4 dana, nakon čega prolazi ili se pretvara u druge oblike bolesti.
Folikularna grlobolja
Početna pojava folikularnog tonzilitisa je porast temperature do 38,5–39 ° S. Kod gutanja se javlja intenzivan bolni sindrom koji se postupno širi na uho. Upalni proces uzrokuje opću intoksikaciju tijela, koja se izražava glavoboljom i bolovima u lumbalnom području, vrućicom, zimicom, općom slabošću i brzim umorom.
Karakteristični simptom je povećanje u cervikalnim submaksilarnim limfnim čvorovima, a kada ih pritisnete prstom, pojavljuje se dovoljno jaka bol.
Prilikom pregleda palatinskih tonzila uočavaju se žute točkaste gomile, koje nakon otvaranja oblikuju bjelkasti premaz. U analizi krvi zabilježena je izražena leukocitoza, eozinofilija i povećana ESR. Djeca su zamućena svijest, proljev i povraćanje. Trajanje folikularne angine je u prosjeku 6-8 dana.
Lakunarna angina
Na mnogo načina, sličan razvoj je karakterističan za grlobolju u lakunarnom tipu, ali ova vrsta bolesti je teža. Podizanje tjelesne temperature na kritične vrijednosti događa se vrlo brzo. Kod gutanja postoji jaka bol. Faringealna tkiva nabubre, a na toj pozadini nastaju mliječno-bijeli ili bijelo-žuti plakovi u ustima praznina, koji mogu imati krhku ili filmsku strukturu.
Takvi filmovi mogu se spojiti u jednu cijelu prevlaku na cijeloj površini krajnika. U isto vrijeme, lako se podiže s lopaticom bez krvarenja. Promatrani i pojačani znakovi opće intoksikacije: vrućica, glavobolja, opća slabost. Vrlo često se lakunarni tonzilitis javlja istovremeno s njegovim folikularnim oblikom.
Fibrinozni tip
Ime fibrinoznog grlobolja posljedica je stvaranja na mjestu izloženih folikula bijelog filma, na temelju kojeg se nalazi krvna plazma s sadržajem fibrina. Ova patologija se ponekad naziva pseudo-difterijska patologija zbog sličnosti znakova takve upale grla s difterijom.
Važna značajka je neprekidno bijelo-žuto cvjetanje sa sposobnošću da ide izvan granica žlijezda, a taj se film formira unutar nekoliko sati nakon početka bolesti.
Glavni simptomi: značajno povećanje tjelesne temperature, vrućica, jaka glavobolja i drugi vidljivi znakovi opće intoksikacije tijela. Često postoje uznemirujući simptomi oštećenja mozga.
Flegmonosna grlobolja
Flegmonalni oblik upale grla ili intra-tonzilarni apsces relativno je rijedak. Mehanizam stvaranja takve patologije objašnjava se procesom gnojne fuzije specifične zone krajnika. Najčešće, lezija se odnosi na žlijezde s jedne strane. Glavni simptomi: povećani krajnici s crvenilom i zategnutom površinom;
- Sindrom bola kada pritisnete prst na limfne čvorove
- Bol prilikom gutanja i razgovora
- Temperatura tijela iznad 39,5 ° C
- Znakovi opće intoksikacije tijela
Pacijent pokušava zadržati glavu u jednom prisilnom položaju.
herpangina
Herpetički tip upale grla najčešći je kod djece u dobi od 5 do 9 godina. U odraslih je izuzetno rijetko. Glavni uzrok upalnog procesa - Coxsackie virus. Bolest je vrlo zarazna i lako se prenosi kapljicama u zraku. Karakteristični znak - mali mjehurići crvene nijanse, formirani u području mekog nepca, uva, na palatinskim lukovima, krajnicima i stražnjoj površini ždrijela. Unutar 3-5 dana nakon formiranja, oni se raspadaju i samo-apsorbiraju, a površina sluznice se vraća u svoje prethodno stanje.
Herpangina počinje agresivno s povišenjem temperature do 40 ° C. Postoji vrućica, bol u grlu, glavobolja, bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev.
Angina
Različita angina u filmu ulkusa, kao što je gore navedeno, generira se kombiniranim djelovanjem spirohete i štapića u obliku vretena. Razvoj bolesti popraćen je nekrozom površine krajnika i jednostranom verzijom. Uz poraz postoje male ulceracije. Tipični simptomi: osjećaj stranog tijela u grlu pri gutanju, loš dah s poništenim tonom, obilna slina. Ova vrsta upaljenog grla može trajati jako dugo: prosječno 8-20 dana, ali ponekad 2-4 mjeseca.
Nekrotična angina
Nekrotičan ili nekrotizirajući čir, vrsta bolesti može nastati u oslabljenom tijelu ili u prisustvu žarišta nekroze u ustima. Često je uzrok dugotrajni zubni karijes. Ovaj tip upale grla karakterizira spor razvoj. Proces se nastavlja s blagim porastom temperature i blagim znakovima opće intoksikacije.
Na žlijezdama nastaje napad, koji prodire duboko u sluznicu, sa žućkasto-zelenkastom ili sivom nijansom. Sastav plaka sadrži fibrin. Prilikom uklanjanja filma dolazi do krvarenja. Nakon odbacivanja plaka na površini tkiva nalaze se rupe veličine do 20 mm s brdovitim dnom. Bolest može biti vrlo teška s pojavom povraćanja i zamućenja svijesti. U testu krvi otkrivena neutrofilija, leukocitoza, značajno povećanje ESR.
Specifične sorte
Neke vrste angine pripadaju takozvanim specifičnim oblicima, čiji se etiološki mehanizam razlikuje od tipične generacije patologije. Razlikuju se sljedeće glavne vrste takve angine:
- Grlobolja grlobolja. Najčešći uzroci su kandidijaza i lentotrihoza. Najkarakterističniji izgled bolesti kod male djece iu jesensko-zimskom razdoblju. Specifičan znak je bjelkast opušten premaz na tonzilama dosljednosti. Ovaj premaz se lako uklanja. Trajanje bolesti je 6-8 dana.
- Parazitska vrsta upale grla. Najčešće se stvaraju amebama koje žive u usnoj šupljini. Pod povoljnim uvjetima počinju se aktivno razmnožavati i spuštati u područje ždrijela, gdje izazivaju upalnu reakciju.
- Angina Simanovsky-Plaut-Vincennes. Uzročnici bolesti su uvjetno patogeni mikroorganizmi u ustima. Smanjenjem imuniteta i stvaranjem povoljnih uvjeta izazivaju upalni proces.
- Monocitna grlobolja. Bolest ove vrste u pravilu postaje posljedica mononukleoze i razvija se u pozadini povećane veličine slezene i limfnih čvorova. Djeca od 7 do 12 godina su najosjetljivija na bolesti. Trajanje razvoja patologije je oko 8-15 dana. U analizi krvi pronađen je značajan broj monocita.
Grlobolja je vrlo česta bolest i kod djece i kod odraslih. Glavna opasnost od upale grla je sklonost teškim komplikacijama. Kako bi se uklonio rizik od ozbiljnih zdravstvenih problema, potrebno je pravovremeno identificirati bolest. Liječenje angine se provodi uzimajući u obzir njegovu diferencijaciju prema tipu.
Stranica sadrži samo originalne i autorske članke.
Prilikom kopiranja postavite vezu na izvor - stranicu članka ili glavnu.