SARS, ili akutna respiratorna virusna infekcija, javlja se uglavnom u jesensko-zimskom razdoblju. S početkom hladnog vremena nijedna trudnica nije zaštićena od podmukle bolesti. Kako se nositi s SARS-om u II. Tromjesečju trudnoće bez štete za dijete?
Uzroci i čimbenici rizika
Vjerojatnost razvoja ARVI je najviša u prvom tromjesečju trudnoće zbog naglog smanjenja imuniteta. Nakon 12 tjedana, rizik od infekcije je značajno smanjen, međutim, nemoguće je potpuno eliminirati ulazak virusa u tijelo. Tijekom trudnoće žena riskira nadoknaditi infekciju, što neizbježno utječe na njenu dobrobit i može uzrokovati nastanak različitih komplikacija u ovom teškom razdoblju.
Prema statistikama, takozvana hladnoća nije ništa drugo nego virusna infekcija dišnog sustava. U većini slučajeva liječnici se moraju nositi s PC virusima, adenovirusima i parainfluenzom. Gripa također spada u skupinu akutnih respiratornih virusnih infekcija, ali zbog posebne kliničke slike i teških komplikacija, ona se dodjeljuje kao zasebna bolest.
Trudnoća sama po sebi je značajan faktor rizika za razvoj ARVI. Vjerojatnost infekcije povećava se kada su izloženi sljedećim čimbenicima:
- hipotermija;
- značajan fizički ili psihički stres;
Svi ti faktori izazivaju smanjenje tjelesne obrane, što dovodi do razvoja ARVI.
simptomi
Pojavi SARS-a tijekom trudnoće nemaju specifične razlike:
- umjerena groznica;
- glavobolja;
- opća slabost;
- grlobolja;
- curenje iz nosa;
- nazalna kongestija;
- suzenje.
Glavno pitanje koje muči svaku trudnicu s pojavom takvih simptoma: je li to gripa ili banalni ARVI? Za razliku od gripe, respiratorna virusna infekcija razvija se polako, uz postupno povećanje tjelesne temperature na 37,5-38,5 ° C. Vrućica s nekompliciranim akutnim respiratornim virusnim infekcijama rijetko traje više od 3 dana i nije popraćena značajnim pogoršanjem. Mnoge trudnice trpe infekciju na nogama.
Težak curenje iz nosa, kihanje i upaljeno grlo - posebni simptomi ARVI. Kod gripe, kataralni fenomeni su blagi i javljaju se na pozadini visoke (do 39 ° C i više) tjelesne temperature. Možda suza (najčešće se javlja kod infekcije adenovirusom). U budućnosti, bol u grlu kod gutanja, suhog i vlažnog kašlja. Svi simptomi traju 7-14 dana, nakon čega se postupno zaustavljaju ili pod utjecajem lijekova. Komplikacije protiv ARVI rijetko se događaju.
Trudnoća i posljedice za fetus
Nema pouzdanih podataka koji bi prenijeli u drugo tromjesečje trudnoće, ARVI utječe na razvoj fetusa. U većini slučajeva, nakon oporavka, žene na vrijeme sigurno rađaju zdravu bebu. Pobačaj na pozadini ARVI javlja se izuzetno rijetko i najčešće je povezan s bakterijskim komplikacijama. Neželjeni učinci infekcije opaženi su kod žena s drastično smanjenim imunitetom i povezane su s popratnom patologijom trudnoće.
Teške akutne respiratorne virusne infekcije, praćene produljenom temperaturom i koje se javljaju s komplikacijama, mogu uzrokovati razvoj placentalne insuficijencije. Poremećaj protoka krvi u posteljici dovodi do postepene pojave kronične hipoksije fetusa. Mozak i svi dijelovi živčanog sustava pate od nedostatka kisika. Takvo stanje u budućnosti može izazvati kašnjenje u fizičkom razvoju fetusa i rođenju djeteta s niskom tjelesnom masom.
Načela liječenja
U drugom tromjesečju trudnoće velika se pozornost posvećuje nefarmakološkim metodama liječenja. Pretpostavimo da su u 12-24 tjedna mnogi lijekovi već odobreni za uporabu, nisu svi od njih potpuno sigurni za fetus. Da bi se smanjio broj uzetih lijekova i ubrzao oporavak, stručnjaci preporučuju pridržavanje sljedećih jednostavnih pravila:
- Ako se osjećate dobro, svakodnevno čistite svoju kuću. Dodijelite čišćenje rođacima, ako to ne možete učiniti sami. Pranje podova i zaprašivanje najbolji je način da se riješite virusa i spriječite daljnje širenje infekcije.
- Održavajte ugodnu mikroklimu u kući (temperatura zraka je 22 ° C pri vlažnosti od 50-70%). U takvim uvjetima nosna sluznica se ne isušuje, disanje u nosu je olakšano, a rizik od infekcije u donjim dišnim putovima s razvojem bronhitisa i upale pluća je smanjen.
- Prozračite sobu što je češće moguće (uključujući prije spavanja i noću).
- Uz dobro zdravlje, pješice od mjesta gdje se ljudi nalaze najmanje 1 sat dnevno.
- Spavajte najmanje 8 sati dnevno. Pokušajte dodijeliti 1-2 sata za dnevni san.
- Jedite ukusno i raznoliko. Pomozite svom tijelu da dobije snagu za borbu protiv infekcije.
- Pijte topli čaj, sok od bobica, kompot od suhog voća, mineralnu vodu. Pretjerano pijenje pomaže u suzbijanju opijenosti i ubrzava oporavak. Odbijte tople napitke - oni ozlijede sluznicu i povećavaju kašalj.
- Zadržite svoj imunitet. Uzmite multivitamin za trudnice, jedite svježe voće i povrće, pijte mlijeko s medom.
- Nosite masku kada komunicirate sa zdravim ljudima kako biste izbjegli širenje infekcije.
Terapija lijekovima u drugom tromjesečju trudnoće uključuje:
Antivirusni i imunomodulatorni lijekovi
Kada se ne provodi nekomplicirana antivirusna terapija specifična za ARVI. Naglasak je na lijekovima koji potiču vlastiti imunitet i pomažu u suočavanju s infekcijom:
- Grippferon (sprej ili kapi).
- Ergoferon (tablete ili oralna otopina).
- Viferon (svijeće).
Imunomodulatorne lijekove treba uzeti strogo u skladu s uputama i ne prelaze propisanu dozu. Svijeće Viferon odobreno za uporabu samo s 16 tjedana trudnoće. Tijekom razdoblja od 12-16 tjedana Grippferon sprej postaje lijek izbora.
Hladni lijekovi
Za ublažavanje nosnog disanja koriste se preparati na bazi morske vode (Aqualore, Aqua Maris, Dolphin, Marimer, Salin). Nosne prolaze treba čistiti svaka 2-3 sata. Slane otopine mogu se koristiti za prevenciju SARS-a prije napuštanja kuće, kao i odmah nakon povratka. Morska voda nježno čisti nazalne prolaze, sprječavajući da se virusi učvrste na sluznicu i spriječe njihovu reprodukciju.
U drugom tromjesečju trudnoće dopušteni su neki vazokonstriktivni lijekovi lokalnog djelovanja (Renorus, Tizin, For Nos, Pinosol). Prije uporabe, kapljice treba oprati fiziološkim otopinama. Tijek liječenja nije veći od 5 dana. Ako začepljenje nosa traje dulje vrijeme, potrebno je konzultirati liječnika.
Lijekovi za upalu grla
U II. Tromjesečju dopuštena je uporaba:
- Mukaltin;
- Miramistin;
- Stodal;
- Ekstrakt korijena slatkog kore;
- Geksoral;
- Dr. Theiss;
- Stoptussin;
- Dr. mama;
- bromheksin;
- libeksin;
- Gerbion;
- Gedelix i sur.
Sve lijekove treba uzimati strogo u skladu s uputama. Prekoračenje doze navedene u bilješci nije preporučljivo. Oblik lijeka može biti bilo koji: pastile, sprej ili sirup.
Dobar učinak kod upale grla i suhog kašlja daje izvarak kukova i vapna. Ispiranje grla treba biti najmanje 4 puta dnevno nakon jela.
Antipiretici
II trimestar je najpovoljnije vrijeme za primjenu antipiretičkih lijekova. Sredstva iz skupine NSAID trebala bi se koristiti samo kada se temperatura podigne iznad 38,5 ° C. Tijek liječenja nije duži od 3 dana. Ako groznica traje dulje vrijeme, potrebno je posavjetovati se s liječnikom.
Tijekom trudnoće dopušteni su paracetamol i ibuprofen iz antipiretičkih lijekova. Proizvodi koji se temelje na aspirinu za liječenje ARVI u trudnica ne koriste se.
Najbolja prevencija ARVI tijekom trudnoće je zdrav način života. Stvrdnjavanje tijela, odgovarajuća tjelesna aktivnost, uravnotežena prehrana pomažu u podizanju imunološkog sustava i zaštiti od podmuklih virusa.
SARS tijekom trudnoće - kako se liječi, ako ništa nije nemoguće?
Razdoblje trudnoće povezano je s prirodnom inhibicijom imunološkog sustava. Potrebno je da embrij, koji je 50% sastavljen od strane DNK, tijelo ne doživljava kao neprijatelja. Ali visoka razina progesterona utječe na imunitet nije selektivna, istodobno smanjuje zaštitu od respiratornih infekcija, uvjetnih patogena koji žive u svakoj. Sezonski izbijanja ARVI pogoršavaju situaciju. Postoji problem, nego liječiti ARVI u trudnica: u tom položaju ne mogu se koristiti svi lijekovi, a virusna infekcija može biti ozbiljna opasnost.
Što je uključeno u koncept respiratorne infekcije?
Za infekciju ovog tipa karakterizira poraz različitih dijelova respiratornog trakta, koji se razvija nakon kratkog perioda inkubacije. ARVI uključuje ne samo virusne infekcije, već i oštećenje bakterija: često ta dva patogena djeluju u kombinaciji. U početku je virus inficiran, a kasnije, u pozadini postojeće upale, aktivirana je vlastita bakterijska flora.
Zajednička obilježja ove skupine bolesti su sljedeći znakovi:
- kratko razdoblje inkubacije;
- kratka groznica;
- sindrom intoksikacije.
Revizija ICD-a 10 uključuje sljedeće bolesti u skupini:
- akutna infekcija respiratornog trakta, nespecificirana;
- streptokoknog faringitisa;
- akutni bronhitis.
Bolest može biti blaga, umjerena ili teška. U nekim slučajevima, komplikacije se javljaju u obliku otitis media, sinusitisa, laringitisa. To je obično bakterijska infekcija.
Uzrok ARVI su sljedeći patogeni:
- influenca;
- parainfluence;
- adenovirus;
- respiratorni sincicijski virus;
- rinovirusi;
- koronavirusa.
Ukupno ima više od 300 ARVI patogena. Odlikuju se prijenosom kapljica u zraku, rukovanjem, ogradama javnog prijevoza, bilo kakvim kontaktom između bolesne i zdrave osobe. Najčešće se bolest javlja kao epidemija, koja je u srednjim geografskim širinama tipična za razdoblje od prosinca do ožujka.
Što je opasno stanje za trudnice?
Tijekom sezone epidemije među trudnicama, 2-9% obolijeva, a do 95% svih pacijenata pati od virusne infekcije. Što je opasno SARS tijekom trudnoće treba uzeti u obzir s gledišta pojedinih trimestra.
1 pojam
1 trimestar trudnoće povezan je s uspostavom svih organa i sustava. Placenta u tom razdoblju još nije formirana, a horion ne može štititi štetne tvari i viruse od prodora majčine krvi.
Zametak je specifičan skup stanica koje se brzo dijele. Za viruse ovo je najpovoljnije okruženje. Ali replikacija virusa povezana je s uključivanjem jezgre u proces kopiranja virusne genetske informacije. Otpuštanje virusa iz stanica popraćeno je smrću ovih stanica. Ako je za odraslu osobu gubitak nekoliko desetaka stanica neprimjetan, onda je to za razvoj embrija ozbiljan gubitak. To može dovesti do smrti embrija ili stvaranja teških malformacija koje nisu u skladu s životom.
Težina posljedica ovisi o razdoblju trudnoće: infekcija u prvom tjednu trudnoće najvjerojatnije završava spontanim pobačajom, koji trudnica možda neće prepoznati. To može manifestirati obilno menstrualno krvarenje. Infekcija nakon nekoliko tjedana trudnoće može rezultirati teškim malformacijama.
2 pojma
Do 12. tjedna trudnoće posteljica je već formirana i obavlja svoju zaštitnu funkciju. SARS na drugom tromjesečju trudnoće rijetko dovodi do poraza fetusa. Ali ponekad oštećenje posteljice i razvoj specifične reakcije na infekciju. To se završava malnutricijom fetusa i njegovom hipoksijom i kašnjenjem u razvoju. Ali sve do sredine drugog tromjesečja nastavlja se stvaranje živčanog sustava. Dakle, zarazna bolest majke može dovesti do oštećenja mozga.
Preostali organi su već formirani, rastu i sazrijevaju. Stoga, infekcija uzrokuje upalnu reakciju:
- meningitis - oštećenje moždanih moždina;
- encefalitis - oštećenje moždane tvari;
- pneumoniju;
- hepatitis.
Stanje u drugom tromjesečju pogoršava se ako majka ima i druge bolesti - gestozu, prijetnju prekida, kronične bolesti srca i dišnog sustava.
3 pojam
U trećem tromjesečju trudnoće posljedice se razvijaju prema scenariju drugog tromjesečja. Također je moguće i poraz placente s razvojem placentalne insuficijencije. To dovodi do kronične hipoksije fetusa i intrauterinog usporavanja rasta. Dijete zaostaje u težini, ima dosta vode.
Rezultat polihidramnija u trećem tromjesečju može biti prijevremeni porod, kao i kršenje normalne radne aktivnosti: patološko preliminarno razdoblje, povreda kontraktilnosti maternice.
Od 38. tjedna trudnoće dijete se smatra trajnim. Isporuke se u ovom trenutku smatraju hitnim. No, ARVI na 38. tjednu trudnoće može završiti simptomima bolesti kod novorođenčadi. U isto vrijeme, adaptivne sposobnosti djeteta se pogoršavaju
- nakon rođenja može biti letargičan, neaktivan;
- integumenti imaju cijanotičnu ili blijedu nijansu - znak fetalne hipoksije;
- dječji vapaj je slab;
- možda postoje problemi s disanjem.
Ponekad su ti liječnici prisiljeni prebaciti tu djecu iz bolnice u jedinicu intenzivne njege tako da se, pod nadzorom neonatologa, posljedice bolesti mogu svesti na najmanju moguću mjeru.
Opasnost za dijete je povezana ne samo s infektivnim agensom, već is reakcijom majčinog organizma na njega.
Kako SARS utječe na trudnoću?
To ovisi o težini febrilnog razdoblja i simptomima opijenosti. Za majčino tijelo, groznica je obrambena reakcija. Pri temperaturi od 38 stupnjeva dolazi do pojačane proizvodnje interferona. To su specifični antivirusni čimbenici zaštite. Sami mikroorganizmi ne podnose povišenu tjelesnu temperaturu i postupno umiru. No, temperatura iznad 39 stupnjeva već ima negativne posljedice. Materinski organizam će pretrpjeti hipertermiju, ali u fetusu se mogu pojaviti ozbiljni poremećaji metaboličkih procesa.
Stoga, morate zapamtiti važno pravilo: temperatura od 38,6 stupnjeva i više mora biti oborena.
Simptomi trovanja rezultat su vitalne aktivnosti mikroorganizama, kao i posljedica zaštitne reakcije majčinog tijela: imunološke stanice uništavaju patogene, a produkti raspadanja truju tijelo.
U tri trimestra nosna kongestija se slabo podnosi. Trudna maternica stisne pluća i sprječava njihovo potpuno smirivanje. Volumen inspiracije, oksigenacija krvi se smanjuje. Od ovog majčinog organizma pati više. Za dijete je priroda osigurala zaštitni sustav: njegov hemoglobin ima drugačiju strukturu i sposoban je vezati više molekula kisika. Stoga, s nedostatkom kisika od majke, dijete to neće osjetiti uskoro.
Smanjen apetit, nedostatak fizičke aktivnosti, šetnje na svježem zraku utječu na opće stanje.
Manifestacije bolesti
ARVI ima kratko razdoblje. Obično, nakon kontakta s bolesnom osobom, dovoljno je nekoliko sati dok se ne pojave prvi znakovi bolesti. Žena u svom umoru zapaža opće znakove slabosti. Temperatura naglo raste.
Svaki patogen karakteriziraju vlastiti znakovi bolesti, koji imaju zajedničke značajke s virusnom infekcijom.
- Gripa se očituje naglim porastom temperature na 38-40 stupnjeva. Intoksikaciju karakterizira glavobolja, opća slabost, bol u mišićima. Curenje iz nosa pojavljuje se u obliku vodenog iscjedka, suhog kašlja i boli u oku. Mogu se pridružiti konvulzije, laringitisi, traheitisi, hemoragične pojave u obliku osipa i krvarenja.
- Parainfluenza ima nisku temperaturu ili je nema, zabrinuta je zbog loše prehlade i suhog kašlja.
- Infekcija adenovirusom karakterizira dugi valni tijek (do 10 dana). Temperatura raste do 39 stupnjeva. Poremećena intoksikacija s glavoboljom, slabošću, gubitkom apetita, bolovima u mišićima, fotofobijom. Povećani su cervikalni, submandibularni limfni čvorovi i pojavljuje se vlažni kašalj.
- Respiratorni sincicijalni virus prati porast temperature do 38 stupnjeva, koji traje tjedan dana. Istodobno se uočava teška intoksikacija i suhi kašalj.
U akutnom razdoblju žena može osjetiti zimicu. Smanjenje temperature u većini slučajeva događa se kritički - brzo, s obilnim znojenjem.
Potrebna dijagnostika
Ako postoje dokazi o bolesti u obliku groznice, trudnica treba ostati kod kuće i nazvati liječnika. U takvo vrijeme nije potrebno sami doći do klinike.
Na pregledu su bolesnici odredili hiperemičnu kožu, ždrijelo. Jezik može biti obložen bjelkastim cvatom. U očima je vidljiv vaskularni retikulum. Gripu karakteriziraju lezije gornjih dišnih putova u obliku rinitisa, laringitisa, faringitisa, kao i traheitisa - traheitisa.
Analize odražavaju cjelokupni upalni odgovor. U krvi je zabilježena leukocitoza, a može se povećati udio limfocita, glavnih boraca protiv virusne infekcije. Formula leukocita pomiče se ulijevo zbog povećanja oblika mladih stanica. Povećava se ESR.
U febrilnom razdoblju, kompletna krvna slika nije informativna, jer mogu se pojaviti tragovi proteina, crvenih krvnih stanica, cilindara.
Na pregledu, liječnik mora slušati polja pluća. To je potrebno u vrijeme dijagnosticiranja bronhitisa ili upale pluća. Karakteristično šištanje je razlog za dubinsko istraživanje. Ako postoji sumnja na upalu pluća, unatoč neželjenoj rendgenskoj dijagnostici, ona će se provesti pomoću zaštitne pregače. Dijagnoza pneumonije je vrlo teško napraviti bez snimke.
U razdoblju sezonskog morbiditeta ne provodi se dodatna laboratorijska dijagnostika s određivanjem vrste patogena. Po karakterističnim znakovima, liječnik je u stanju identificirati uzročnika, a liječenje ARVI tijekom trudnoće ima zajedničke značajke za sve virusne infekcije.
Sporadična incidencija izvan sezone respiratornih infekcija zahtijeva laboratorijsku dijagnozu. Da biste to učinili, uzmite obrisak iz ždrijela, provedite ELISA i utvrdite vrstu patogena.
Cilj serološke metode je identificirati protutijela na infekciju. No, u akutnom razdoblju nema praktične vrijednosti. U patogena u prvim tjednima trudnoće, antitijela se tek počinju proizvoditi. Analiza se može provesti retrospektivno kako bi se otkrila priroda bolesti i faze nastanka imunosti na nju.
Posljedice akutne respiratorne virusne infekcije u ranoj trudnoći mogu se otkriti 17-20 tjedana u smislu alfa-fetoproteina i humanog korionskog gonadotropina (beta-podjedinica). Ovi hormoni odražavaju prirodu intrauterinog razvoja fetusa, uz smanjenje ili povećanje učinkovitosti, možete posumnjati na razvoj malformacija. U razdoblju od 24 i 32 tjedna provodite istraživanje hormona kompleksa posteljice: estrodiol, kortizol, progesteron, placentni laktogen. Odstupanja od norme također ukazuju na kršenje fetalnog razvoja.
Što može pomoći?
Liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija započinje simptomatskom terapijom. Da biste smanjili znakove opijenosti, morate piti puno tekućine. Može biti čaj, sok, kompot. Da biste snizili temperaturu, trebate početi kada se podigne na 38 stupnjeva. U isto vrijeme primijeniti sredstva koja nisu lijekovi.
Neophodno je što je moguće više svući tako da se odvija prirodna razmjena topline s okolinom. Ni u kojem slučaju ne treba se umotavati u toplu deku, već samo ubrzati rast temperature. Možete nanijeti brisanje vodom na sobnu temperaturu ili dodati žlicu octa. Ova tehnika će ubrzati isparavanje vlage s površine kože, a time i smanjenje temperature. Potrebno je primijeniti obloge na mjestima prileganije velikih plovila:
- viski;
- područje karotidnih arterija u vratu;
- aksilarne udubine;
- koljena;
- prepone.
Ako temperatura nastavi rasti i dosegne 38,5 stupnjeva, onda morate ići na droge. Trudnice mogu koristiti paracetamol. Sigurna doza je 4 tablete dnevno. U jednom trenutku možete popiti samo jedan. Aspirin, koji se široko koristi u groznici, nije dopušten za primjenu kod trudnica.
Što se može uzeti s akutnim respiratornim virusnim infekcijama?
Izbor ovisi o trajanju i simptomima. Ako je naglašen kašalj, potrebno je koristiti lijekove za iskašljavanje. Ambroksol je zabranjen u prvom tromjesečju, ali se u budućnosti može koristiti pod medicinskim nadzorom. ACC se može koristiti za trudnice u bilo koje vrijeme, ali uz stroge indikacije i pod nadzorom liječnika.
Za liječenje grla mogu se primijeniti narodne metode. Isperite otopine s antiseptičkim svojstvima:
- izvarak od kamilice ili nevena;
- otopina sode;
- fiziološka otopina.
Ove metode su sigurne i ne štete fetusu. Također se preporučuje udisanje. Ako nema posebnog nebulizatora, možete ići na nacionalni način - zagrijte posudu s vodom i dodajte sok, jod i sol. Udahnite, podsjećajući na morski antiseptički zrak. Također možete staviti u njega mali komadić balzama "Asterisk". Sadrži eterična ulja koja pomažu eliminirati simptome nazalne kongestije i brzinu oporavka.
Optimalno se koristi za inhalacijski nebulizator. No, to bi trebao biti pravi pristup izboru rješenja. Furacilin ima dobra antiseptička svojstva, ali suši sluznicu. Stoga, uz nadraženi suhi kašalj, takva inhalacija nije potrebna. Može se zamijeniti slanom otopinom.
Također se ne preporučuje unošenje nosnih vazokonstriktorskih lijekova. No, možete koristiti solne otopine Aquamaris, Aqualore.
Mogu li trudnice koristiti Viferon svijeće?
Također ovisi o razdoblju trudnoće. Unatoč činjenici da alat ne djeluje izravno na sam virus, već samo ubrzava proizvodnju vlastitog interferona, ne može se koristiti u ranom razdoblju. Službeno je dopušteno koristiti svijeće od 14. tjedna trudnoće.
Antivirusni lijek Arpetol se također ne preporučuje prije početka drugog tromjesečja trudnoće.
Arpetol i Viferon, lijekovi propisani za akutne respiratorne virusne infekcije tijekom trudnoće
U drugoj polovici trudnoće, pri otkrivanju znakova intrauterine infekcije koriste se imunoglobulini. Primjenjuju se tri puta intravenozno, a zatim se propisuju rektalni supozitoriji s interferonom 10 dana.
Upotreba antibiotika za ARVI je kontroverzna. U većini slučajeva, infekcija je virusne prirode, što znači da antibakterijski lijekovi ne utječu na njih. Neki liječnici preferiraju propisivanje antibiotika kako bi se spriječila aktivacija endogenih infekcija. Ali ovaj pristup može biti štetan: vlastiti mikrobi mogu razviti otpornost na njih, a intestinalna mikroflora će umrijeti, što dovodi do crijevne disbioze. Često, u takvoj situaciji, vaginalna biocenoza pati, korisna flora umire tamo, ali se gljiva reproducira.
Osnova za uporabu antibiotika može poslužiti kao dugotrajna groznica, znakovi komplikacija - sinusitis, antritis, bronhitis. Ali ako simptomi akutnih respiratornih virusnih infekcija ne nestanu dugo vremena, nije potrebno sami propisivati lijekove, samo liječnik to može ispravno učiniti.
Utjecaj na generičke aktivnosti
Infekcija koja se razvila prije porođaja neće dopustiti normalno disanje. U procesu porođaja, ženi je potrebno puno zraka, a začepljen nos neće vam dopustiti da uzmete potpuni dah. Kašalj također može natjerati pacijenta da konvulzivno kašlja umjesto normalnih pokušaja u najnepovoljnijem trenutku.
Kada je hospitalizirana u rodilištu, žena sa znakovima prehlade ili vrućice šalje se u odjelu za opservaciju kako se infekcija ne bi proširila dalje kroz bolnicu.
Kako spriječiti bolest?
Prevencija SARS-a u trudnica uključuje nespecifične metode. Žene u takvoj situaciji ne mogu se cijepiti protiv gripe. Stoga morate voditi način života koji neće dopustiti da se zarazite.
U hladnoj sezoni treba izbjegavati velike gužve ljudi. Masovna događanja, izleti na koncerte, javna mjesta, velike trgovine mogu završiti infekcijom. Ako postoji takva potreba, potrebno je poduzeti mjere za smanjenje rizika od bolesti:
- okrenite se od kihanja i kašljanja;
- ne dirajte lica ili nos rukama;
- ne jesti kada je gužva;
- Nakon povratka kući, temeljito oprati ruke i lice, možete isprati nosnice.
Najbolja prevencija će biti šetnje na svježem zraku, vrlo je korisno to učiniti u četinarskom ili borovom parku. Pravilna prehrana, adekvatan odmor će ojačati prirodni imunitet.
Kako i što liječiti ARVI u trudnoći drugog tromjesečja
Terapija akutnih respiratornih virusnih infekcija u razdoblju rađanja, odnosno, u drugom tromjesečju, uključuje kumulativne mjere. Unatoč činjenici da se do roka formiraju svi sustavi fetusa, prijetnja bebi u maternici i dalje ostaje. Kako bi se spriječile ozbiljne komplikacije, važno je imati ideju o pravilima liječenja infekcije, prikladnim za razdoblje od 14 do 27 tjedana čekanja na dijete.
Uzroci bolesti
ARVI - skupina bolesti koje pogađaju nos, nazofarinks, orofarinks, dio usne šupljine. Uzročnici bolesti su razne vrste virusa i bakterija, uključujući viruse parainfluence, adenoviruse, rinovirus, reovirus i druge.
Trudnoća sama po sebi - teško razdoblje za žensko tijelo. Ovo stanje je značajan faktor rizika za ARVI viruse u tijelu. Osim toga, žena u položaju u kojem postoji rizik od zaraze u slučaju utjecaja takvih negativnih čimbenika kao što su:
- nedavne bolesti (uključujući pogoršanje kronične bolesti);
- uzimanje lijekova koji utječu na obranu tijela;
- dugo ostati na hladnoći;
- pretjeran fizički ili psihički stres;
- dugo ostati u stresnom stanju.
Svi ovi čimbenici dovode do smanjenja imuniteta, što dovodi do razvoja zarazne bolesti.
Simptomi SARS-a
ARVI u trudnica se manifestira:
- lagana hladnoća;
- opća nemoć;
- grlobolja;
- mukopurulentne sekrecije;
- kihanje;
- oticanje sinusa (sinusa) nosa;
- lučenje suza;
- glavobolje.
Za razliku od gripe, ARVI napreduje sporo. Tjelesna temperatura ne raste odmah i obično ne prelazi 37,5–38,5 ° C. Hladnoća s blagim oblikom bolesti u rijetkim slučajevima traje duže od 3 dana. Osim toga, nema vidljivog pogoršanja zdravlja. Trudnice često pate od bolesti na nogama. Karakteristični simptomi koji razlikuju SARS od gripe su izražena upala sluznice nosa i upale grla. Kod gripe postoji slabi oblik upale nosnih sinusa, koji se razvija na pozadini visoke temperature (oko 39 ° C i više).
Nadalje, ARVI se osjeća suznim (često se manifestira s adenovirusom). Nakon toga dolazi do suhog i vlažnog kašlja, kao i upale grla pri gutanju sline. Svi ovi fenomeni traju 7–14 dana, nakon čega se spontano uklanjaju ili nakon završetka uzimanja lijeka.
Što mogu biti posljedice za fetus
U kontekstu akutnih respiratornih virusnih infekcija u drugom tromjesečju rijetko se bilježe neželjene posljedice za dijete. Međutim, uz produljenu odsutnost odgovarajuće terapije, moguće su sljedeće komplikacije:
- placentna insuficijencija kada fetus pati od kisikovog gladovanja;
- anomalije u nastanku i razvoju živčanog sustava djeteta;
- spontani pobačaj u 14. tjednu;
- poremećaji razvoja endokrinih žlijezda;
- neuspjeh prenatalne onogeneze (ako se djevojčica rodi, u budućnosti joj to prijeti neplodnošću).
Kako i što liječiti
Vremenski interval tijekom kojeg se opažaju simptomi akutnih respiratornih virusnih infekcija je obično 4-7 dana. U tom razdoblju trudnica treba pomoć službene medicine.
Za bol u grlu
Od bolnog grla u razdoblju od 14 do 27 tjedana čekanja da dijete koristi sljedeće biljne lijekove dopušteno je:
- Gedelix (1 čajna žličica sirupa 3 puta dnevno; minimalno trajanje liječenja je 1 tjedan);
- Geksoral (10-15 ml nerazrijeđene otopine u trajanju od 2 sekunde poprskajte na zahvaćena područja; ponovite postupak dva puta dnevno nakon obroka);
- Dr. Mohm (rastopite tablete jedan po jedan svaka dva sata; način uporabe sirupa: 5-10 ml tri puta dnevno; tijekom 2 do 3 tjedna liječenja u prvom i drugom slučaju).
kašalj
U drugom tromjesečju dopušteno je liječenje kašlja sintetičkim sredstvima, od kojih su mnogi biljnog podrijetla.
Stoga, da bi se oslobodili suhog kašlja, dopušteni su sljedeći lijekovi:
- Bronchipret (40 kapi 3-4 puta dnevno ili 1 tableta 3 puta dnevno nakon jela);
- Falimint (1-2 tablete 3 do 5 puta dnevno; držati u ustima do resorpcije bez žvakanja).
Uz mokar kašalj, stimulansi se koriste za odvajanje sputuma i povećavaju izlučivanje bronhijalnih i pljuvačnih žlijezda.
To uključuje:
- Dr. Theiss (sirup s trpeljcem, imenovan od 1 tbsp 3-4 puta dnevno);
- Stoptussin-Phyto (ne više od 15 ml 4 puta dnevno).
Od hladnoće
Slane otopine doprinose ublažavanju disanja nosa:
- Aqua Maris (2 injekcije od 4 do 8 puta dnevno; liječenje - od 2 tjedna do mjesec dana);
- Marimer (2 kapi u oba nosna prolaza 5-6 puta dnevno);
- Saline (2 spreja u obje nosnice 3-4 puta dnevno).
Sredstva na bazi morske vode nježno peru nosne prolaze, sprječavajući viruse da se talože na sluznicu i otežavajući im umnožavanje.
U razdoblju od 14 do 27 tjedana čekanja na dijete koristi se niz lokalnih vazokonstriktivnih lijekova:
- Za Nos (jedan sprej u svaku nosnicu s intervalom od najmanje 6 sati);
- Pinosol (nekoliko kapi u obje nosnice, u razmaku od 1 sata);
- Tizin (2-4 kapi u obje nosnice 1-4 puta dnevno).
Isperite nosne prolaze fiziološkom otopinom prije upotrebe kapi. Trajanje terapije nije dulje od pet dana. Ako curenje iz nosa traje duže od 5 dana, preporučujemo da se ne ustručavate kontaktirati stručnjaka.
antipiretici
Drugo tromjesečje smatra se sigurnim razdobljem za uzimanje sredstava za smanjenje topline.
Dakle, trudnice su pokazale sljedeće lijekove:
- Paracetamol (0,35–0,5 g, 3-4 puta dnevno nakon obroka, piti puno vode);
- Ibuprofen (400 mg 3 puta dnevno).
Ta sredstva treba uzeti samo ako temperatura pređe 38,5 ° C. Maksimalno trajanje terapije je tri dana. Ako se povišena temperatura i zimica ne povuku više od 3 dana, trebali biste prestati s liječenjem i odmah se obratiti liječniku.
Kako se liječi
Postoji određeni popis lijekova koji se ne smiju uzimati za vrijeme trudnoće, kako se ne bi naškodilo djetetu u maternici. Trudnici se ne preporučuje liječenje prehlade sljedećim lijekovima:
- Levomycetin (negativno utječe na organe nastanka krvi fetusa);
- Acetilsalicilna kiselina ili aspirin (lijekovi na bazi aspirina imaju loš učinak na rad srčanog mišića i bubrežnih mrvica);
- Analgin (negativno utječe na cirkulacijski sustav majke i djeteta);
- Tetraciklin i njegovi derivati (antibiotici utječu na rast djeteta i razvoj proizvodnje mliječnih zubi);
- Streptomicin (može uzrokovati gluhoću kod novorođenčeta).
Što se tiče netradicionalnih metoda, bilo koji dio popularnih recepata koji ometaju tijek trudnoće ili ga ugrožavaju, treba potpuno isključiti. Poznato je da brojne supstance koje sadrže biljke izazivaju negativne pojave. U drugom tromjesečju trudnoće ugroženi su tanini, alkaloidi i razni esteri.
Dajemo popis ljekovitih biljaka koje bi trudnice trebale odbiti:
- aloe, travu, lišće maline, muškatni oraščić, smreka, kopar, lavanda, kamilica (doprinose prijevremenom porođaju);
- origano, kadulja, sjeverni pukovnik, početno slovo, pjegava breskva, gospina trava, plava gospina trava, farmaceutsko kozje meso (krši hemodinamiku u posteljici, imaju abortivni učinak);
- rusa, zemljani tamjan, divlji ružmarin, divlja heljda (ojačati toksikozu, uzrokovati slabost i glavobolju);
- slatki, kineski šizandra, sperma bez kostiju, kukuruzne stigme, ženski anis (utječu na hormonsku pozadinu, izazivaju povećani broj otkucaja srca, glavobolje i razdražljivost);
- matičnjak, crni ribiz, orah, crvena djetelina, hmelj, maslačak (utječu na hormone).
Sprječavanje SARS-a
I u ovom razdoblju čekanja na dijete značajnu ulogu imaju mjere za sprječavanje ARVI. Žensko tijelo, iscrpljeno "zanimljivom pozicijom", često ne može odbiti napade virusa.
Preventivne mjere jačaju obrambene mehanizme tijela i štite od opasnih infekcija:
- Izbjegavajte mjesta u gradovima (gradski prijevoz, trgovački centri, trgovine). Ovo pravilo je posebno važno u razdoblju epidemije prehlade.
- Izvrsno sredstvo za zaštitu od virusa je pamučna gaza-zavoj ili jednokratna medicinska maska na javnim mjestima. Ako netko iz kućanstva pati od prehlade, onda je nošenje zaštitnog sredstva obavezna preventivna mjera.
- Ne zaboravite da u svom položaju ne možete superkulirati ili, naprotiv, natapati se u znoj. Stoga, pokušajte se oblačiti prema godišnjem dobu, bilo zimi ili vrućem ljetu.
- Podmažite nosne prolaze oksolinom mast prije napuštanja kuće. Nakon povratka s ulice, tretirajte nosnu šupljinu s proizvodima na bazi morske vode.
- Čist i svjež zrak držite u kući, stanu ili uredu. Pokušajte češće čistiti mokro čišćenje (ako su takva opterećenja kontraindicirana, zamolite nekoga u obitelji da vam pomogne). Tako da zrak ne stagnira, prozračite sobe svaki dan. U tom slučaju obavezno napustite prostor. Također možete koristiti češnjak i luk. Luk i nekoliko češnjaka češnjaka treba rezati, raširiti u tanjure, a zatim staviti u različite uglove soba.
- U dnevni meni uključite proizvode koji sadrže značajne količine vitamina. Ne zanemarite ni vitaminske komplekse.
Koji su rizici od čestih akutnih respiratornih virusnih infekcija u trudnoći u 1, 2 ili 3 trimestra: posljedice i rizici, liječenje i prevencija
Tijekom trudnoće žensko se tijelo mijenja, obnavlja i usmjerava sile, energiju na razvoj i formiranje novog života. Stoga je u ovom trenutku imunitet oslabljen, a ako ga ne ojačate, razne virusne infekcije neće se izbjeći.
ARVI tijekom trudnoće
ARVI je bolest koja pogađa respiratorni trakt. Infekcija se događa na račun virusa, a zatim slijedi drugo razdoblje - poraz bakterijske flore.
Postoji nekoliko oblika: svjetlo, srednje i teško.
Ako je u normalnom stanju, osoba se nosi s bolešću s drogom, onda trudnica nema takvu priliku.
Kako se nositi s infekcijom u ovom slučaju?
opasnost
Akutne respiratorne bolesti tijekom zanimljive situacije mogu imati vrlo negativan učinak na razvoj i formiranje fetusa. Najopasnije razdoblje je početak trudnoće, kada je embrij najranjiviji. Tijekom ostatka gestacijskog razdoblja, bolest također predstavlja prijetnju koja može izazvati gladovanje kisikom, fetoplantcentričnu insuficijenciju i nedostatke.
- opća slabost;
- glavobolja;
- apatija;
- zimice;
- nelagoda u grlu i mišićima;
- curi nos
Ako sumnjate na virusnu infekciju, odmah se obratite liječniku i započnite liječenje. Tijekom trudnoće nije moguće uzimati lijekove neovisno o riziku od nuspojava.
Zašto trudnice često pate od prehlade i prehlade
Glavni uzrok bolesti u reproduktivnom razdoblju je oštar pad imuniteta. Tijelo daje najveći dio energije, hranjivih tvari, vitamina i minerala fetusu.
Stoga, liječnici preporučuju korištenje posebnih kompleksa vitamina za trudnoću, piti dopušteno biljnih čajeva i jesti hranu s visokim sadržajem korisnih tvari.
Ostale bolesti mogu izazvati ARVI:
- influenca;
- rinovirusi;
- adenovirus;
- koronavirus i drugi.
Medicina poznaje više od 300 uzročnika respiratorne virusne infekcije. Pokupite bolest je lako, kao što se prenosi kapljicama u zraku.
Važna točka je prevencija prehlade:
- Tijekom razdoblja epidemije izbjegavajte posjećivati mjesta masovnog okupljanja ljudi ili ih minimizirati.
- Podmažite mukozne antivirusne lijekove (Oxolin, Viferon, neke estere).
- Toplo odjevene, vodootporne cipele.
- Slijedite pravila osobne higijene, osobito nakon javnih mjesta (oprati ruke i ispirati grlo).
- Uzmite odobrene vitaminske komplekse.
- Dodajte dijeti hranu bogatu elementima u tragovima, vlaknima.
- Pokušajte ne kontaktirati sa zaraženim članovima obitelji ili koristiti poseban zavoj.
- Pridržavajte se zdravog načina života.
- Koristite đumbir čaj, samo jednu šalicu ujutro.
- Korištenje luka i češnjaka, prirodnih antibiotika, dopušteno je u razumnim granicama.
Rizici za dijete
Bolest predstavlja prijetnju ne samo za ženu, nego i za dijete. Stoga je važno na vrijeme blokirati simptome i započeti liječenje.
Rok 1: Opasnosti
Početak trudnoće je jedno od najranjivijih razdoblja. U ovom trenutku, formiranje unutarnjih organa, formiranje sustava za održavanje života za dijete. Posteljica (organ za zaštitu i prehranu fetusa) ne ograničava u potpunosti pristup štetnim elementima. Dakle, bolest može izazvati razne defekte, pa čak i smrt embrija. Važno je na vrijeme primijetiti simptome i započeti liječenje koje liječnik propisuje, nakon oporavka morate proći pregled i ultrazvuk kako biste se uvjerili da je sve u redu s djetetom.
Rizici drugog tromjesečja
U drugom tromjesečju već su formirani organi i važni sustavi tijela, a posteljica štiti dijete od štetnih učinaka. SARS tijekom ovog razdoblja nije tako opasan kao u prvim tjednima, ali postoji određena prijetnja.
U slučaju respiratorne infekcije može se razviti fetoplacerna insuficijencija, hipoksija ili druge patologije, ovisno o zdravstvenom stanju žene i tijeku trudnoće. Živčani sustav djeteta još uvijek se formira, a ako je virus oštećen, mozak može patiti.
Što je opasan SARS u trećem tromjesečju
Bolest u trećem tromjesečju može izazvati polihidramnije, što uzrokuje prijevremeno rođenje i otežava sam proces rađanja djeteta, budući da maternica nije dovoljno reducirana.
Učinak na plod bolesti majke neposredno prije rođenja je sljedeći:
- pospanost;
- nedovoljna tjelesna težina;
- bljedilo zbog hipoksije.
Ovim ishodom djetetu je potreban intenzivan tretman. Najčešće se ta djeca odmah prebacuju u posebnu kutiju za medicinsku njegu.
Kako se liječiti od SARS-a tijekom trudnoće
Primjena najpoznatijih i učinkovitih lijekova za trudnice je neprihvatljiva. U prvom tromjesečju zabranjena je uporaba čak i velikog dijela biljnih infuzija i vakata. Kako se nositi s bolešću?
Kada su propisani antibiotici
Antibiotici su tvari koje inhibiraju rast patogenih bakterija i infekcija. Mogu biti sintetskog, polusintetičkog ili prirodnog podrijetla. Lijek je agresivan i djeluje odmah. No, za trudnice, takav tretman se propisuje samo u ekstremnim slučajevima, kada život pacijenta ovisi o antibiotskoj terapiji, ili kada bolest počne, pretvarajući se u tešku formu. Na primjer, za akutni sinusitis, bronhitis i druge stvari.
- amoksicilin;
- ampicilin;
- Flemoxin i neki drugi.
Od grla
Za liječenje grla dopušteni su pripravci za ispiranje i navodnjavanje:
Unatoč činjenici da su navedeni lijekovi dopušteni za prijem trudne žene, samo ih treba odrediti liječnik, koji će navesti potrebne doze i pravila korištenja.
Trebam li piti vitamine
Prijem s vitaminom je obavezan. Stručnjaci preporučuju početi koristiti specijalne komplekse s elementima u tragovima čak iu razdoblju planiranja trudnoće, te uz pozitivnu koncepciju sve više. Liječnik će odabrati odgovarajući lijek ovisno o individualnim karakteristikama poroda. Najpopularniji i sigurniji - Vitrum Prenatal.
Koji su lijekovi propisani za bol u grlu
Nelagodnost u grlu je stalni simptom ARVI. Za borbu protiv infekcije, liječnik može propisati sljedeće lijekove:
Koji su rizici čestih akutnih respiratornih virusnih infekcija tijekom trudnoće: negativne posljedice
Hladnoća tijekom trudnoće opasna je za nerođeno dijete i ženu:
- Usporava prenatalni razvoj i stvaranje organa djeteta.
- U prvom tromjesečju može izazvati patologije koje nisu u skladu s fetusovim životom.
- Hipoksija.
- Placentna insuficijencija.
- Oštećenje živčanog sustava i mozga fetusa.
- Prerano rođenje.
- Oligohidramnion.
- Odstupanja u funkcioniranju posteljice.
- Smanjen imunitet kod djeteta u budućnosti.
Općenito, uz česte bolesti tijelo gubi mnogo snage i energije, a opskrba vitaminima i mikroelementima isušuje se. I tijekom trudnoće svi ti faktori igraju veliku ulogu. Nakon rođenja djeteta, žena će se teško vratiti u normalu i stabilizirati stanje.
Ako je SARS bolestan u rodilištu
Možeš se prehladiti u bolnici. Ako se to dogodi prije porođaja, trebate se posavjetovati s liječnikom i dobiti liječenje.
Ako je bolest prestigla nakon rođenja djeteta, onda biste trebali kontaktirati i specijalistu, a minimizirati kontakt s djetetom i to samo u zaštitnom zavoju da ga ne zarazite.
Lijekovi za liječenje bit će odabrani u skladu s kompatibilnošću s laktacijom, ako žena doji.
ARVI je neugodna i opasna bolest, osobito za trudnicu. Infekcije i virusi mogu imati negativan učinak na fetus, sve do pobačaja. Stoga, pri prvim simptomima, odmah se obratite svom liječniku za pomoć i slijedite sve preporuke. Kako bi se smanjio rizik od bolesti - važno je provesti preventivne mjere.
Hladno (ARVI) u drugom tromjesečju trudnoće
Smatra se da je prehlada opasna samo u ranoj trudnoći, tako da nakon prvog tromjesečja mnoge majke gube budnost. Zapravo, virusna infekcija je nepoželjna u drugom tromjesečju. Da, u ovom trenutku nije tako strašno za dijete kao u prvim tjednima, ali bolest još uvijek može uzrokovati neke probleme. Na prvi znak prehlade, liječenje treba započeti kako se situacija ne bi pokrenula.
Hladno liječenje u drugom tromjesečju
2 trimestra je zlatno vrijeme koje čekaju sve trudnice, ali ga lako može zasjeniti hladnoća: radije ga se riješiti, ali zapamtite da liječenje virusne infekcije tijekom trudnoće ima svoje osobine. Mnogi lijekovi su kontraindicirani za trudnice, tako da lijekovi, koji se obično piju s prehladom, u ovom slučaju neće raditi.
2 tromjesečja, unatoč činjenici da se do tog trenutka već formiraju svi glavni sustavi i organi djeteta, također zahtijeva oprez, stoga liječnik treba propisati ARVI tijekom trudnoće. "Samo-aktivnost" nije dobrodošla, jer može naškoditi djetetu.
Što je liječenje prehlade tijekom trudnoće, ako je pojam 2 trimestra? Pokušajmo shvatiti. Ako ste trudni, ne preporuča se piti lijek za hladnoću, i bez obzira da li je trimestar, 2 ili 3. Pokušajte jednostavne, ali učinkovite načine rješavanja slabosti:
- promatrati mirovanje;
- zrak u prostoriji;
- zamolite svoga muža da napravi mokro čišćenje;
- puno piti;
- ispiranje nosa fiziološkom otopinom;
- isperite grlo biljnim izljevom.
Što je kućni komplet koji može liječiti ARVI tijekom trudnoće, ako ste već stigli u 2 trimestra? Ovi lijekovi su zapravo vrlo mali, mogu se koristiti samo prema uputama liječnika i strogo prema uputama. Na primjer, možete smanjiti toplinu s paracetamolom. Međutim, tu mjeru treba pribjeći isključivo kada je temperatura premašila 38 stupnjeva i nakon savjetovanja s liječnikom. Do ovog trenutka, kako bi se snizila temperatura, pili čaj od limete, nanesite hladni oblog na čelo. Budite oprezni s savjetima tradicionalne medicine: mnogi biljni lijekovi, koji obično pomažu kod prehlade, ne smiju se koristiti tijekom trudnoće, čak iu slučaju kada je došlo do sigurnog 2 tromjesečja.
Prevencija SARS-a u trudnoći
U drugom tromjesečju trudnoće važna je prevencija ARVI. Imunitet, oslabljen opterećenjima "zanimljivom pozicijom", često se ne nosi s napadima virusa. Preventivne mjere pomoći će vam da se ne razbolite:
- Izbjegavajte gužve tijekom prehlade;
- ispirite nosnu šupljinu slanom otopinom svaki put kad se vratite kući;
- ne dopustite da zrak u stagnira;
- Pazite na prehranu: hrana mora biti bogata vitaminima, jer pomažu u odbijanju napada virusa.
Nije teško slijediti preporuke, ali za svu svoju jednostavnost, ovi će vam savjeti pomoći da se zaštitite od prehlade. Budite oprezni i pažljivi. Ne zaboravite da ste sada odgovorni za dvoje.
Posljedice hladnoće: opasnost od ARVI u drugom tromjesečju
Hladnoća u drugom tromjesečju trudnoće manje je opasna nego u ranoj fazi, ali može imati posljedice ako nema pravovremenog i učinkovitog liječenja. Virusna infekcija slabi tijelo buduće majke, može utjecati i na dijete. 2 tromjesečje je razdoblje kada su svi djetetovi organi već formirani, ali dolazi do razvoja živčanog sustava, stoga su učinci SARS-a tijekom trudnoće u ovom trenutku povezani s neuralgijom.
Smatra se da hladnoća više ne može izazvati fizičke patologije kod djeteta u drugom tromjesečju trudnoće, nego što je onda toliko opasno za ARVI. Bolest može uzrokovati oštećenje funkcije posteljice. To je prepuno kisikovog izgladnjivanja, što rezultira time da dijete može doživjeti razvojno kašnjenje. No, nakon što je uhvaćen prehladu, ne žurite s panikom: posljedice nisu ispunjene jednostavnom prehladom, već komplikacijama koje nastaju ako se ne liječe. Ne zaboravite da je opasnost povezana is pogrešnim tretmanom: ne žurite piti tablete, prvo se posavjetujte s liječnikom.
Orvi trudnoća 2 trimester učinke
Orvi u drugom tromjesečju trudnoće
SARS, ili akutna respiratorna virusna infekcija, javlja se uglavnom u jesensko-zimskom razdoblju. S početkom hladnog vremena nijedna trudnica nije zaštićena od podmukle bolesti. Kako se nositi s SARS-om u II. Tromjesečju trudnoće bez štete za dijete?
Uzroci i čimbenici rizika
Vjerojatnost razvoja ARVI je najviša u prvom tromjesečju trudnoće zbog naglog smanjenja imuniteta.
Nakon 12 tjedana, rizik od infekcije je značajno smanjen, međutim, nemoguće je potpuno eliminirati ulazak virusa u tijelo.
Tijekom trudnoće žena riskira nadoknaditi infekciju, što neizbježno utječe na njenu dobrobit i može uzrokovati nastanak različitih komplikacija u ovom teškom razdoblju.
Prema statistikama, takozvana hladnoća nije ništa drugo nego virusna infekcija dišnog sustava. U većini slučajeva liječnici se moraju nositi s PC virusima, adenovirusima i parainfluenzom. Gripa također spada u skupinu akutnih respiratornih virusnih infekcija, ali zbog posebne kliničke slike i teških komplikacija, ona se dodjeljuje kao zasebna bolest.
Trudnoća sama po sebi je značajan faktor rizika za razvoj ARVI. Vjerojatnost infekcije povećava se kada su izloženi sljedećim čimbenicima:
- hipotermija;
- značajan fizički ili psihički stres;
- stres;
- nedavne bolesti (uključujući pogoršanje kronične patologije);
- lijekove koji utječu na imunološki sustav.
Svi ti faktori izazivaju smanjenje tjelesne obrane, što dovodi do razvoja ARVI.
simptomi
Pojavi SARS-a tijekom trudnoće nemaju specifične razlike:
- umjerena groznica;
- glavobolja;
- opća slabost;
- grlobolja;
- curenje iz nosa;
- nazalna kongestija;
- suzenje.
Glavno pitanje koje muči svaku trudnicu s pojavom takvih simptoma: je li to gripa ili banalni ARVI? Za razliku od gripe, respiratorna virusna infekcija razvija se polako, uz postupno povećanje tjelesne temperature na 37,5-38,5 ° C. Vrućica s nekompliciranim akutnim respiratornim virusnim infekcijama rijetko traje više od 3 dana i nije popraćena značajnim pogoršanjem. Mnoge trudnice trpe infekciju na nogama.
Težak curenje iz nosa, kihanje i upaljeno grlo - posebni simptomi ARVI. Kod gripe, kataralni fenomeni su blagi i javljaju se na pozadini visoke (do 39 ° C i više) tjelesne temperature.
Možda suza (najčešće se javlja kod infekcije adenovirusom). U budućnosti, bol u grlu kod gutanja, suhog i vlažnog kašlja.
Svi simptomi traju 7-14 dana, nakon čega se postupno zaustavljaju ili pod utjecajem lijekova. Komplikacije protiv ARVI rijetko se događaju.
Trudnoća i posljedice za fetus
Nema pouzdanih podataka koji bi prenijeli u drugo tromjesečje trudnoće, ARVI utječe na razvoj fetusa. U većini slučajeva, nakon oporavka, žene na vrijeme sigurno rađaju zdravu bebu.
Pobačaj na pozadini ARVI javlja se izuzetno rijetko i najčešće je povezan s bakterijskim komplikacijama.
Neželjeni učinci infekcije opaženi su kod žena s drastično smanjenim imunitetom i povezane su s popratnom patologijom trudnoće.
Teške akutne respiratorne virusne infekcije, praćene produljenom temperaturom i koje se javljaju s komplikacijama, mogu uzrokovati razvoj placentalne insuficijencije.
Poremećaj protoka krvi u posteljici dovodi do postepene pojave kronične hipoksije fetusa. Mozak i svi dijelovi živčanog sustava pate od nedostatka kisika.
Takvo stanje u budućnosti može izazvati kašnjenje u fizičkom razvoju fetusa i rođenju djeteta s niskom tjelesnom masom.
Načela liječenja
U drugom tromjesečju trudnoće velika se pozornost posvećuje nefarmakološkim metodama liječenja. Pretpostavimo da su u 12-24 tjedna mnogi lijekovi već odobreni za uporabu, nisu svi od njih potpuno sigurni za fetus. Da bi se smanjio broj uzetih lijekova i ubrzao oporavak, stručnjaci preporučuju pridržavanje sljedećih jednostavnih pravila:
- Ako se osjećate dobro, svakodnevno čistite svoju kuću. Dodijelite čišćenje rođacima, ako to ne možete učiniti sami. Pranje podova i zaprašivanje najbolji je način da se riješite virusa i spriječite daljnje širenje infekcije.
- Održavajte ugodnu mikroklimu u kući (temperatura zraka je 22 ° C pri vlažnosti od 50-70%). U takvim uvjetima nosna sluznica se ne isušuje, disanje u nosu je olakšano, a rizik od infekcije u donjim dišnim putovima s razvojem bronhitisa i upale pluća je smanjen.
- Prozračite sobu što je češće moguće (uključujući prije spavanja i noću).
- Uz dobro zdravlje, pješice od mjesta gdje se ljudi nalaze najmanje 1 sat dnevno.
- Spavajte najmanje 8 sati dnevno. Pokušajte dodijeliti 1-2 sata za dnevni san.
- Jedite ukusno i raznoliko. Pomozite svom tijelu da dobije snagu za borbu protiv infekcije.
- Pijte topli čaj, sok od bobica, kompot od suhog voća, mineralnu vodu. Pretjerano pijenje pomaže u suzbijanju opijenosti i ubrzava oporavak. Odbijte tople napitke - oni ozlijede sluznicu i povećavaju kašalj.
- Zadržite svoj imunitet. Uzmite multivitamin za trudnice, jedite svježe voće i povrće, pijte mlijeko s medom.
- Nosite masku kada komunicirate sa zdravim ljudima kako biste izbjegli širenje infekcije.
Terapija lijekovima u drugom tromjesečju trudnoće uključuje:
Antivirusni i imunomodulatorni lijekovi
Kada se ne provodi nekomplicirana antivirusna terapija specifična za ARVI. Naglasak je na lijekovima koji potiču vlastiti imunitet i pomažu u suočavanju s infekcijom:
- Grippferon (sprej ili kapi).
- Ergoferon (tablete ili oralna otopina).
- Viferon (svijeće).
Imunomodulatorne lijekove treba uzeti strogo u skladu s uputama i ne prelaze propisanu dozu. Svijeće Viferon odobreno za uporabu samo s 16 tjedana trudnoće. Tijekom razdoblja od 12-16 tjedana Grippferon sprej postaje lijek izbora.
Hladni lijekovi
Za ublažavanje nosnog disanja koriste se preparati na bazi morske vode (Aqualore, Aqua Maris, Dolphin, Marimer, Salin). Nosne prolaze treba čistiti svaka 2-3 sata.
Slane otopine mogu se koristiti za prevenciju SARS-a prije napuštanja kuće, kao i odmah nakon povratka.
Morska voda nježno čisti nazalne prolaze, sprječavajući da se virusi učvrste na sluznicu i spriječe njihovu reprodukciju.
U drugom tromjesečju trudnoće dopušteni su neki vazokonstriktivni lijekovi lokalnog djelovanja (Renorus, Tizin, For Nos, Pinosol). Prije uporabe, kapljice treba oprati fiziološkim otopinama. Tijek liječenja nije veći od 5 dana. Ako začepljenje nosa traje dulje vrijeme, potrebno je konzultirati liječnika.
Lijekovi za upalu grla
U II. Tromjesečju dopuštena je uporaba:
- Mukaltin;
- Miramistin;
- Stodal;
- Ekstrakt korijena slatkog kore;
- Geksoral;
- Dr. Theiss;
- Stoptussin;
- Dr. mama;
- bromheksin;
- libeksin;
- Gerbion;
- Gedelix i sur.
Sve lijekove treba uzimati strogo u skladu s uputama. Prekoračenje doze navedene u bilješci nije preporučljivo. Oblik lijeka može biti bilo koji: pastile, sprej ili sirup.
Dobar učinak kod upale grla i suhog kašlja daje izvarak kukova i vapna. Ispiranje grla treba biti najmanje 4 puta dnevno nakon jela.
Antipiretici
II trimestar je najpovoljnije vrijeme za primjenu antipiretičkih lijekova. Sredstva iz skupine NSAID trebala bi se koristiti samo kada se temperatura podigne iznad 38,5 ° C. Tijek liječenja nije duži od 3 dana. Ako groznica traje dulje vrijeme, potrebno je posavjetovati se s liječnikom.
Tijekom trudnoće dopušteni su paracetamol i ibuprofen iz antipiretičkih lijekova. Proizvodi koji se temelje na aspirinu za liječenje ARVI u trudnica ne koriste se.
Najbolja prevencija ARVI tijekom trudnoće je zdrav način života. Stvrdnjavanje tijela, odgovarajuća tjelesna aktivnost, uravnotežena prehrana pomažu u podizanju imunološkog sustava i zaštiti od podmuklih virusa.
opstetričar-ginekolog Ekaterina Sibileva
Orvi tijekom trudnoće u 1, 2, 3 trimestra. nego liječiti orvi tijekom trudnoće. trudnoće tijekom trudnoće
Trudnice imaju vrlo nizak imunitet, što znači da su vrlo osjetljive na bilo kakve bolesti. Pogotovo često prevladava buduće mame ARVI.
Ako se ne liječi ili samozdravi, tada vrlo opasni zdravstveni problemi mogu nastati ne samo kod trudnice, već i kod djeteta unutar maternice.
U ovom ćemo članku govoriti o tome kako liječiti ARVI u različitim razdobljima trudnoće.
ARVI: uzroci, simptomi tijekom trudnoće
Najčešće, akutna respiratorna virusna infekcija (ARVI) počinje se aktivno manifestirati tijekom prijelaznih klimatskih razdoblja, kada dolazi do oštrih promjena temperature. Tijekom ovog razdoblja, kod svih ljudi, otpornost organizma na razne bolesti naglo opada, što govoriti o budućim majkama, čiji imunitet oštro pada u vrlo ranim fazama trudnoće.
Ako ste u poziciji, onda pažljivo slušajte sebe. Ako primijetite simptome ARVI, odmah kontaktirajte svog liječnika. Koje promjene u vašem zdravlju ukazuju na to da imate ARVI:
- tjelesna temperatura naglo je porasla, a na pozadini toga pojavio se curenje nosa;
- nos je blokiran i započelo je aktivno kidanje;
- grlo je postalo bolno, pojavio se kašalj;
- u nekim, u pozadini aktivno razvijajuće infekcije, glas nestaje i limfni čvorovi se povećavaju;
- počeli ste osjećati slabost i letargiju.
Čini se da su nevini simptomi s kojima ste se više puta susreli, ali to možete reći samo ako niste trudni. Za žene u zanimljivom položaju ARVI je izravna prijetnja u svim razdobljima.
Značajke tijekom trudnoće u 1 trimestra s SARS
Nažalost, općenito je nemoguće predvidjeti kako će ARVI utjecati na trudnicu i njezino dijete ako se infekcija dogodila u vrlo ranim fazama trudnoće. Ako ARVI prodre u dijete, tada u njegovoj fazi, kada se polože svi unutarnji organi i sustavi, mogu se početi razvijati različiti nedostaci, što će kao posljedicu imati njegovu smrt.
Ako se infekcija fetusa ne dogodi, vjerojatnost patologije trudnoće se ipak ne može isključiti:
- može se razviti placentna insuficijencija;
- pojavit će se nepravilnosti u protoku krvi između majke i djeteta;
- beba može biti rođena s malom težinom, a njegov će živčani sustav biti jako pogođen;
- žena u budućnosti može biti polihidramnija ili će doći do preranog porođaja.
Spontani pobačaj jedna je od najčešćih posljedica ARVI u ranoj trudnoći.
Liječenje lijekom ARVI u ranoj trudnoći
U ranim fazama trudnoće trudnicama se mogu propisati neki lijekovi:
- Imunomodulatori: Interferon, Grippferon. Uklanjaju virus iz tijela trudne žene, jačaju imunološki sustav i, sukladno tome, doprinose brzom oporavku.
- Lijekovi koji olakšavaju trudnicama da dišu. To mogu biti kapi za nos: AquaMaris, Salin, Aqualor. U osnovi svih ovih kapi je morska voda, koja savršeno savladava virus, uništavajući ga, čisti nosnu sluznicu. Ovaj učinak može se postići ako nos kapnete svaka 2 sata.
Važno je! Vasokonstriktivni pripravci mogu biti propisani, na primjer, Pinosol. No, tijekom trudnoće treba ih koristiti najviše 3 dana kako bi se izbjegle nuspojave.
- Sprejevi za grlo koji eliminiraju trnce i bol: Mukaltin, sirup sladića. Ove lijekove možete koristiti 2 tjedna.
- Ako postoji visoka temperatura tijekom trudnoće (to je vrlo rijetko), onda možete uzeti "Ibuprofen" s "Paracetomol" za 3 dana.
Liječenje ARVI bez lijekova u trudnoći u prvom tromjesečju
Tradicionalna medicina - to je ono što bi trebalo preferirati ako je SARS prebolio trudnicu u prvom tromjesečju trudnoće. Što se može učiniti za brži oporavak:
- Prozračite prostoriju u kojoj ćete provoditi najviše vremena što je češće moguće.
- Svaki dan, dok ste bolesni, vršite mokro čišćenje.
- Uvjerite se da temperatura u prostoriji u kojoj se nalazite nije viša od 22 ° C. Osim toga, zrak ne smije biti previše suh. Ako uključite grijač, upotrijebite ovlaživač zraka s njim.
- Šetajte najmanje 1 sat dnevno na svježem zraku.
- Jedite uravnotežen i pun.
- Pijte puno tekućine. To mogu biti voćni napici s kompotima, čaj s medom i limunom, kao i čista mineralna voda.
- Dobro spavajte - najmanje 8 sati noću. Ako želite spavati tijekom dana, nemojte se odreći takve želje.
- To možete učiniti inhalacijom s eteričnim uljima. Ulje čajevca i bora najbolje pomaže.
Značajke tijeka trudnoće u drugom tromjesečju s ARVI
Posljedice ARVI u trudnoći sredinom trudnoće mogu biti iste kao u ranim fazama, samo ako je bolest komplicirana.
Međutim, u pravilu ARVI, koji trudnica prenosi u drugom tromjesečju, ne utječe na fetus.
Možete imati potpuno zdravu bebu i mirno je komunicirati bez ikakvih problema, ako slijedite preporuke liječnika.
Kako liječiti ARVI tijekom trudnoće u drugom tromjesečju?
Sredinom trudnoće možete koristiti lijekove s popisa koji smo dali opisujući liječenje SARS-a u ranim fazama. Međutim, na ovaj popis tretmana možete dodati još nekoliko:
- Ergoferon može pomoći - to je imunomodulator. Dozvoljeno je uzimati buduće majke ne samo za mljevenje, već iu obliku tableta u sebi. Liječnik propisuje dozu pojedinačno.
- U tom razdoblju možete koristiti i svijeće "Viferon". Njihova učinkovitost je ista kao i kod Ergoferona, jer je to lijek istog spektra djelovanja.
- Vazokonstriktivne kapi za nos mogu se već primijeniti u 2 trimestra, ne 3, već 5 dana. Popis dopuštenih lijekova uključuje ne samo Pinosol, već i Tizin i For Nos.
- Za ispiranje grla možete koristiti "Herbion" ili "Doctor Theiss".
- Od antipiretika dopušteno je primijeniti samo "Ibuprofen". Nikakve druge droge, osobito one koje se temelje na aspirinu, ni u kojem slučaju ne može uzeti buduća majka. Oni su katastrofalni za dijete.
Tijekom dana buduća mama može piti čaj od vapna tijekom drugog tromjesečja. Također je moguće, ako želite, dodati divlju ružu. Međutim, u ovom slučaju, čaj će morati piti u ograničenim količinama, jer divlja ruža ima diuretski učinak.
Značajke tijeka trudnoće u 3. tromjesečju s SARS-om
Termin 3 je najsigurniji za majku i dijete. Ako žena u stanju bolesti ima prehladu, onda ona neće morati brinuti o posljedicama, jer je u tom razdoblju beba u potpunosti formirana. Uz učinkovit i pravilan tretman, svi virusi iz tijela buduće majke nestaju bez ikakvog negativnog učinka na fetus.
Međutim, stručnjaci kažu da ARI može negativno utjecati na žensko tijelo tijekom posljednjih tjedana trudnoće.
Buduća majka treba se pripremiti za porod, dobiti snagu i ARVI će samo oduzeti te sile, stvarajući veći teret na tijelu trudnice.
Osim toga, ako se rađanje dogodi u vrijeme kada će infekcija biti posebno bijesna, dijete ga može uhvatiti, ali za novorođenče to je izravna prijetnja životu.
Liječenje ARVI u trudnoći u trećem tromjesečju
Preporuke za liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija u trudnica su iste kao u drugom tromjesečju, međutim, uočavamo nekoliko razlikovnih nijansi:
- ako buduća mama u prva 2 sata nakon što je doživjela simptome ARVI, pije "Grippferon", onda trajanje njezine bolesti će biti samo 3-5 dana;
- ako je tjelesna temperatura porasla na 38,5 ° C, samo u ovom slučaju može se uzimati Ibuprofen (sljedeća doza može se uzeti samo 4 sata nakon prve).
Orvi bez temperature tijekom trudnoće
Kao što smo već spomenuli, ARVI tijekom trudnoće česta je i česta pojava. Međutim, tijekom ovog lijepog razdoblja života žene može doći do prehlade s osobinama koje nisu njezine osobitosti. Na primjer, buduća majka možda neće imati temperaturu, što znači da se njezino tijelo ne bori s infekcijom.
Zapravo, žena se suočava sa svim simptomima ARVI, ali nema temperaturu. Ako je zdravlje žene u cjelini dovoljno snažno, onda će za 3 dana ARVI nestati bez traga, a dijete će dobiti antitijela koja će mu, nakon rođenja, pomoći u borbi protiv infekcija.
Liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija bez iste temperature kao s temperaturom, ali ne uzima antipiretik. Dovoljno je pridržavati se kreveta i piti puno čaja s medom i limunom.
Tijekom trudnoće se ne preporučuje liječenje ARVI-a kupkama za stopala. Ako se koriste termički postupci, to može dovesti do smanjenog protoka placente. Bolje je završiti, toplo oblačiti i provesti nekoliko dana u krevetu u takvom ogrtaču. Oslobađanje od države nesumnjivo će doći ako ne počnete patiti od bolesti na nogama.
Trudnoća nakon SARS-a
Liječnici preporučuju ženama koje su imale ARVI da ne planiraju odmah zasnivanje djeteta, jer su tijekom razdoblja liječenja uzimali lijekove koji bi mogli negativno utjecati na razvoj embrija.
Ako ste bolesni i želite zatrudnjeti, najprije se obratite ginekologu koji će vam objasniti kako ARVI utječe na trudnoću i što trebate učiniti kako biste izbjegli sve negativne posljedice.
Najvjerojatnije, liječnik će propisati ženu koja želi postati majka da se testira da provjeri je li ARVI završen. Ako je infekcija potpuno nestala, stanje žene je zadovoljavajuće, liječnik će vam reći kada možete pokušati začeti dijete.
Prevencija SARS-a u trudnoći
Kao i svaka druga bolest, SARS je lakše spriječiti nego liječiti tijekom trudnoće. Prevencija će donijeti opće zdravstvene koristi za žene i spriječiti prehlade.
Što učiniti:
- Nakon posjeta javnom mjestu, dođite kući, isperite usta biljnim izborom eukaliptusa, kamilice i nevena, koji će uništiti sve mikroorganizme zarobljene na sluznici.
- Perite ruke stalno: nakon ulice, nakon što ste u rukama držali nešto što nije sterilno, igrajte se s kućnim ljubimcima.
- Prozračite prostoriju u kojoj provodite većinu vremena. Čak i ako postoji jak mraz izvan prozora, potrebno je nakratko otvoriti prozor tako da svježi zrak uđe u prostoriju.
- Redovito uzimajte vitaminske komplekse koji će podržati vaš imunitet tijekom trudnoće. Prema ocjenama, mnogim se ženama tijekom trudnoće savjetuje uzimanje vitamina u antenatalnim klinikama kako bi se spriječio ARVI. Najčešće se pripisuje "Complivit".
- Nosite masku ako je jedan od članova vaše obitelji bolestan. Ne zaboravite da to može biti korisno samo 2 sata, nakon tog vremena maska se mora stalno mijenjati.
Poznavajući opasnost od ARVI tijekom trudnoće, pokušajte se zaštititi od infekcije, promatrati jednostavne preventivne mjere i voditi zdrav način života. Ako iz nekog razloga nije moguće izbjeći prehlade, odmah se obratite liječniku kako biste brzo i učinkovito izliječili akutni respiratorni virus.
Značajke ARVI tijekom trudnoće 2 trimestra liječenja i prevencije
Akutne respiratorne infekcije su vrlo česte. Mogu biti blage ili se mogu pojaviti s komplikacijama. Za običnu osobu da se sam izlječi nije teško.
No, ARVI u trećem tromjesečju trudnoće ili u bilo koje vrijeme zahtijeva potpuno drugačiji pristup. To je zbog činjenice da neki lijekovi negativno utječu na tijek trudnoće i fetusa. Stoga, zaražene virusne infekcije treba konzultirati liječnika.
Propisat će ispravno liječenje koje neće nauditi trudnici i njezinom djetetu.
Nakon što ste se zarazili virusnom infekcijom, potrebno je posavjetovati se s liječnikom.
Simptomi i komplikacije ARVI
Postoji nekoliko simptoma koji pomažu u određivanju bolesti ARVI. Među njima su:
- povećanje temperature
- opća slabost tijela
- nazalna kongestija, rinitis,
- suhe sluznice
- glavobolja,
- kašalj.
Ovi simptomi mogu biti prisutni selektivno, ili svi odjednom. Kakav akutni respiratorni virus ulazi u tijelo, to će biti simptomi. Temperatura nije u svim slučajevima, ali ne ublažava bolest. U ovom slučaju ima više curenja iz nosa i nosne kongestije, suhoće i osjećaja pijeska u očima, glavobolje.
Temperatura nije u svim slučajevima, ali ne ublažava bolest.
Također bol u grlu je neugodna, što je praćeno oticanjem, bolovima i crvenilom. U tom slučaju je nemoguće progutati hranu, pa čak ni vodu normalno, pojavljuje se iritantan kašalj.
Ako je imunološki sustav slab ili se žena pokušava izliječiti, onda postoje neugodne posljedice u obliku komplikacija. To mogu biti:
- bronhitis,
- upala pluća,
- upala uha.
Da ne bi došlo do infekcije, morate se posavjetovati s liječnikom.
Opasnost od ARVI tijekom trudnoće
Iako se čini da je bolest jednostavna, ali za trudnice ona nosi opasnost. Njezin stupanj ovisi o trajanju trudnoće. Najopasniji se smatra SARS-om u trudnoći tijekom jednog tromjesečja. Plod još nije u potpunosti formiran, što uzrokuje abnormalnosti u njegovom razvoju. Osim toga, on nema dobru zaštitu i može doći do spontanog pobačaja.
Drugo i treće tromjesečje nisu toliko opasne, a beba je već bolje zaštićena. Ali ako se pojave komplikacije, mogu nastati opasne situacije. Oni najčešće utječu na metabolizam placente.
Najopasniji je SARS tijekom trudnoće 1 trimestra, budući da fetus još nije u potpunosti formiran, što uzrokuje abnormalnosti u njegovom razvoju
Nastala virusna infekcija do sredine drugog tromjesečja uzrokuje poremećaj normalnog formiranja unutarnjih organa i središnjeg živčanog sustava fetusa.
Također, dijete može biti inficirano. Pojavit će se infektivno-upalni proces koji privlači encefalitis, meningitis, pa čak i upalu pluća. Metabolizam placente se pogoršava, što utječe na prehranu fetusa.
Počinje zaostajati u fizičkom razvoju i prima manje kisika.
Infekcija na kraju trećeg tromjesečja, gotovo prije poroda, može uzrokovati hipoksiju kod novorođenčeta. U ovom slučaju, dijete je trom, blijeda koža, postoje povrede dišnog sustava. Da se beba ne ozlijedi i izliječi, ona se smješta u jedinicu intenzivne njege.
Kako se ne može liječiti SARS-om
Ako SARS u trudnica, onda uobičajeni tretman ne stane. Ali važno je zapamtiti sigurnost. Stoga je strogo zabranjeno:
- Uzdignite noge.
- Napravite vruće kupke.
- Dajte sebi antibiotike i antivirusne lijekove.
- Parna kupelj i sauna.
- Pijte aspirin i lijekove koji ga sadrže.
- Utrljajte u alkoholu na temperaturi.
- Zagrijte noge suhim senfom i vunenim čarapama.
Također je važno razumjeti kako liječiti curenje iz nosa. Nisu svi vazokonstriktivni lijekovi prikladni za to. Neke su komponente opasne. Nije preporučljivo koristiti žbuke i staklenke.
Pravilno liječenje
Liječenje ARVI propisuje liječnik, ali neke radnje možete koristiti i sami. Ako je infekcija uzrokovala temperaturu, možete pokušati prekinuti s preparatima paracetamola. U idealnom slučaju, uopće ne koristite antipiretik, već temperaturu improvizirajte.
Da biste to učinili, obrišite s vodom, puno pića. Tablete su najbolje uzeti kada je temperatura porasla iznad 38C. Prije te vrijednosti, potrebno je dati imunološkom sustavu vremena da proizvede interferon. No, izložiti tijelo temperaturi od više od 2 dana nije poželjno.
To negativno utječe na dijete.
S hladnom je bolje koristiti narodne lijekove. U tom svojstvu isperite nos slanom vodom. Također dobro udisanje na bazi sode otopine, kamilice, nevena. Uz ulje eukaliptusa morate biti oprezni.
Može imati negativan učinak na trudnoću, iako je vrlo prikladan za liječenje obične osobe Sprejevi i ispiranje dobro pomažu u upaljenom grlu. Propisati lijek može samo liječnik, znajući najsigurniji za trudne. Ispiranje se može obaviti neovisno.
Oni značajno smanjuju bol pri gutanju, pomažu u smanjenju upale i otekline. Da biste to učinili, pripremite otopinu. Zahtijeva sljedeće sastojke:
- 1 šalicu tople vode
- 1 čajna žličica soli,
- 0,5 žličice sode,
- 2 kapi joda.
Dobro promiješajte otopinu i ispirajte grlo svaka 3 sata. Umjesto vode, možete koristiti izvarak kamilice. 200 ml vode 1 žličica biljke.
I term
Prvo tromjesečje trudnoće jedan je od najvažnijih. U ovom trenutku tijela su položena i dijete počinje rasti. Stoga je bolje ne riskirati, proći potrebna istraživanja i posjetiti liječnika. Ako virusni mikroorganizam utječe na fetus, uzrokujući njegove malformacije, tada će ga žensko tijelo jednostavno odbaciti zbog nedostatka vitalnosti.
Tretman je u ovom slučaju poseban, jer većina lijekova za ARVI nije dopuštena. Isključuje se uporaba aspirina, ambroksola, naftizina i drugih lijekova. Liječnici će preporučiti uporabu inhalacije i čaja s medom. Također možete oprati nos slanom otopinom, ispirati grlo. U ovom trenutku potrebno je zadržavanje postelje.
II pojam
SARS tijekom liječenja u drugom trimestru trudnoće također propisuje liječnik. U ovom trenutku, opasnost je manja, ali je moguća povećana hipoksija fetusa. U 14. tjednu, endokrini sustav fetusa može patiti, a koštano tkivo sa 17 godina. Tjedan 20 je opasan za djevojke. ARVI će negativno utjecati na formiranje jaja.
Liječenje je gotovo isto kao u prvom tromjesečju. A u nedostatku komplikacija, lijekovi su minimizirani. Također je važno ne nositi bolest na nogama.
III trimestra
ARVI tijekom trudnoće 3 trimestra je opasan na kraju termina. Rođeno dijete može uhvatiti virusnu infekciju od majke i razboljeti se. Također je opasno da se razboli u trećem tromjesečju zbog slabljenja tijela. Ženi su potrebne sve snage za proces rađanja, a tijelo će ga potrošiti na virus. To ne olakšava porođaj.
Liječenje je komplicirano zbog nemogućnosti uzimanja konvencionalnih lijekova za virusnu infekciju. No, može se liječiti biljem. Nisu svi od njih dopušteni, nego neka pomoć tijekom trudnoće.
- Kamilica.
- Boja lipa.
- Majka-i-maćeha.
- Slatki.
- Trputac.
- Nevena.
- Thermopsis.
U nekim slučajevima možete sniziti temperaturu paracetamolom, ali samo nakon liječničkog recepta.
vitamini
Jedan od naj bezopasnijih tijekom bolesti bit će vitamini. Oni pomažu u održavanju tijela, štite ga i uz njihovu pomoć brže se regeneriraju sluznice. Sve to smanjuje pojavu bolesti i pomaže brže nošenje s njom.
Ljekarne imaju veliku količinu vitaminskih kompleksa. Pogotovo one su potrebne za one trudnice koje tijekom bolesti ne mogu u potpunosti jesti, prethodno su imali nedostatak vitamina i minerala. Ali ne možete progutati šaku vitamina. To opterećuje bubrege i jetru, što nije poželjno za trudnicu.
Tijekom tog razdoblja bolje je odabrati multivitaminske komplekse. Oni su relativno više vitamina nego što je normalno. Ako je teško odlučiti o kupnji, liječnik će svakako savjetovati najprihvatljiviju opciju. Doista, u takvim kompleksima postoje ne samo vitamini, nego i važni elementi u tragovima koji mogu nedostajati u tijelu.
Jednostavni savjeti za trudnice
Osim lijekova i narodnih lijekova, važno je slijediti nekoliko savjeta. To pomaže smanjiti negativni učinak ARVI na tijelo i brže ga izliječiti.
- Potrebno je redovito mokro čišćenje.
- Prozračite sobu nekoliko puta dnevno.
- Pijte dovoljno tekućine.
- Nemojte prekomjerno hladiti stopala.
- Ne zaboravite na puni 8-satni san.
- Jedite dobro.
Za trudnicu je važna ne samo fizička udobnost, već i emocionalni mir. Nema potrebe da se mučite s poslom, ako stanje zdravlja nije jako dobro. Bolje je provesti vrijeme u krevetu, piti mirisni čaj. Aromaterapija će vam pomoći da se smirite.
Hrana tijekom ARVI
Trudnica bi trebala jesti punu i uravnoteženu prehranu. Dobro je uključiti u prehranu fermentirane mliječne proizvode, juhe, povrće i voće. Posebno oni koji su bogati vitaminom C. To su kivi, citrusi, kupus, paprika, crni ribiz, peršin.
Na početku bolesti obično nema apetita, pa hrana mora biti lagana i ne naprezati tijelo. Obično se u ovom trenutku preporučuje piti topli čaj i jesti juhu, pire od povrća. Brzo se probavljaju, a da pritom ne izvlače dodatne vile iz tijela.
prevencija
Pridržavajući se preventivnih metoda, moguće je izbjeći bolest. Oni su vrlo jednostavni i ne zahtijevaju puno snage.
- Važno je pratiti prehranu.
- Ne zamrzavajte se i ne oblačite prema vremenskim uvjetima.
- Izbjegavajte mjesta s puno ljudi.
- Oksolinska mast može se koristiti kao zaštita premazivanjem nosa prije izlaska van.
- Držite kuću čistom, čistite mokro.
- Proveri sobu.
Ako je netko tko živi s trudnicom bolestan, preporučljivo ga je izolirati u drugoj sobi i nositi masku za ženu. Komunikacija kako bi se smanjila i pokušala bez nepotrebnog ne treba ići u sobu pacijenta. Dajte mu zasebnu posudu i higijenske proizvode.
Obično se u ovom trenutku preporučuje piti topli čaj i jesti juhu, pire od povrća
Takva jednostavna pravila pomažu izbjeći susrete s virusima tijekom trudnoće i zaštititi vaše dijete.
No, odgoditi početak bolesti s posjetom liječniku ne može. Nitko ne zna kako će procuriti ARVI i hoće li ga uslijediti komplikacije.
Stoga je bolje biti siguran nego dobiti negativne posljedice u obliku malformacija ili pobačaja.
Hladno (ARVI) u drugom tromjesečju trudnoće: liječenje, prevencija, posljedice
Obična prehlada je nepoželjna pojava u bilo kojoj fazi trudnoće. Jeste li se prehladili u drugom tromjesečju? Ne brinite, reći ćemo vam kako se brzo oporaviti i bez štete za dijete. Također iz našeg članka saznat ćete što je to prevencija SARS-a u drugom tromjesečju trudnoće i opasnost od neliječenih prehlada. Razgovarajmo?
Smatra se da je prehlada opasna samo u ranoj trudnoći, tako da nakon prvog tromjesečja mnoge majke gube budnost. Zapravo, virusna infekcija je nepoželjna u drugom tromjesečju.
Da, u ovom trenutku nije tako strašno za dijete kao u prvim tjednima, ali bolest još uvijek može uzrokovati neke probleme.
Na prvi znak prehlade, liječenje treba započeti kako se situacija ne bi pokrenula.
Hladno liječenje u drugom tromjesečju
2 trimestra je zlatno vrijeme koje čekaju sve trudnice, ali ga lako može zasjeniti hladnoća: radije ga se riješiti, ali zapamtite da liječenje virusne infekcije tijekom trudnoće ima svoje osobine. Mnogi lijekovi su kontraindicirani za trudnice, tako da lijekovi, koji se obično piju s prehladom, u ovom slučaju neće raditi.
2 tromjesečja, unatoč činjenici da se do tog trenutka već formiraju svi glavni sustavi i organi djeteta, također zahtijeva oprez, stoga liječnik treba propisati ARVI tijekom trudnoće. "Samo-aktivnost" nije dobrodošla, jer može naškoditi djetetu.
Što je liječenje prehlade tijekom trudnoće, ako je pojam 2 trimestra? Pokušajmo shvatiti. Ako ste trudni, ne preporuča se piti lijek za hladnoću, i bez obzira da li je trimestar, 2 ili 3. Pokušajte jednostavne, ali učinkovite načine rješavanja slabosti:
- promatrati mirovanje;
- zrak u prostoriji;
- zamolite svoga muža da napravi mokro čišćenje;
- puno piti;
- ispiranje nosa fiziološkom otopinom;
- isperite grlo biljnim izljevom.
Termin 2 je vrijeme kada trudnica i dalje ide na posao, pa se liječenje akutnih respiratornih infekcija često događa tijekom poslovnih prekida, ali je tijekom trudnoće iznimno važno puno odmora. Bolest na nogama opasna je i za bebino tijelo i za majčino tijelo.
Što je kućni komplet koji može liječiti ARVI tijekom trudnoće, ako ste već stigli u 2 trimestra? Ovi lijekovi su zapravo vrlo mali, mogu se koristiti samo prema uputama liječnika i strogo prema uputama. Na primjer, možete smanjiti toplinu s paracetamolom.
Međutim, tu mjeru treba pribjeći isključivo kada je temperatura premašila 38 stupnjeva i nakon savjetovanja s liječnikom. Do ovog trenutka, kako bi se snizila temperatura, pili čaj od limete, nanesite hladni oblog na čelo.
Budite oprezni s savjetima tradicionalne medicine: mnogi biljni lijekovi, koji obično pomažu kod prehlade, ne smiju se koristiti tijekom trudnoće, čak iu slučaju kada je došlo do sigurnog 2 tromjesečja.
Prevencija SARS-a u trudnoći
U drugom tromjesečju trudnoće važna je prevencija ARVI. Imunitet, oslabljen opterećenjima "zanimljivom pozicijom", često se ne nosi s napadima virusa. Preventivne mjere pomoći će vam da se ne razbolite:
- Izbjegavajte gužve tijekom prehlade;
- ispirite nosnu šupljinu slanom otopinom svaki put kad se vratite kući;
- ne dopustite da zrak u stagnira;
- Pazite na prehranu: hrana mora biti bogata vitaminima, jer pomažu u odbijanju napada virusa.
Imunološki sustav možete poduprijeti posebnim vitaminskim kompleksima za trudnice. Propisuje ih liječnik.
Nije teško slijediti preporuke, ali za svu svoju jednostavnost, ovi će vam savjeti pomoći da se zaštitite od prehlade. Budite oprezni i pažljivi. Ne zaboravite da ste sada odgovorni za dvoje.
Posljedice hladnoće: opasnost od ARVI u drugom tromjesečju
Hladnoća u drugom tromjesečju trudnoće manje je opasna nego u ranoj fazi, ali može imati posljedice ako nema pravovremenog i učinkovitog liječenja. Virusna infekcija slabi tijelo buduće majke, može utjecati i na dijete.
2 tromjesečje je razdoblje kada su svi djetetovi organi već formirani, ali dolazi do razvoja živčanog sustava, stoga su učinci SARS-a tijekom trudnoće u ovom trenutku povezani s neuralgijom.
Smatra se da hladnoća više ne može izazvati fizičke patologije kod djeteta u drugom tromjesečju trudnoće, nego što je onda toliko opasno za ARVI.
Bolest može uzrokovati oštećenje funkcije posteljice. To je prepuno kisikovog izgladnjivanja, što rezultira time da dijete može doživjeti razvojno kašnjenje. No, nakon što je uhvaćen prehladu, ne žurite s panikom: posljedice nisu ispunjene jednostavnom prehladom, već komplikacijama koje nastaju ako se ne liječe.
Ne zaboravite da je opasnost povezana is pogrešnim tretmanom: ne žurite piti tablete, prvo se posavjetujte s liječnikom.
hvala, vaš glas je prihvaćen
Orvi tijekom trudnoće, 2 trimestra: liječenje, učinci
Terapija akutnih respiratornih virusnih infekcija u razdoblju rađanja, odnosno, u drugom tromjesečju, uključuje kumulativne mjere.
Unatoč činjenici da se do roka formiraju svi sustavi fetusa, prijetnja bebi u maternici i dalje ostaje.
Kako bi se spriječile ozbiljne komplikacije, važno je imati ideju o pravilima liječenja infekcije, prikladnim za razdoblje od 14 do 27 tjedana čekanja na dijete.
Uzroci bolesti
ARVI - skupina bolesti koje pogađaju nos, nazofarinks, orofarinks, dio usne šupljine. Uzročnici bolesti su razne vrste virusa i bakterija, uključujući viruse parainfluence, adenoviruse, rinovirus, reovirus i druge.
Trudnoća sama po sebi - teško razdoblje za žensko tijelo. Ovo stanje je značajan faktor rizika za ARVI viruse u tijelu. Osim toga, žena u položaju u kojem postoji rizik od zaraze u slučaju utjecaja takvih negativnih čimbenika kao što su:
- nedavne bolesti (uključujući pogoršanje kronične bolesti);
- uzimanje lijekova koji utječu na obranu tijela;
- dugo ostati na hladnoći;
- pretjeran fizički ili psihički stres;
- dugo ostati u stresnom stanju.
Svi ovi čimbenici dovode do smanjenja imuniteta, što dovodi do razvoja zarazne bolesti.
Simptomi SARS-a
ARVI u trudnica se manifestira:
- lagana hladnoća;
- opća nemoć;
- grlobolja;
- mukopurulentne sekrecije;
- kihanje;
- oticanje sinusa (sinusa) nosa;
- lučenje suza;
- glavobolje.
Za razliku od gripe, ARVI napreduje sporo. Tjelesna temperatura ne raste odmah i obično ne prelazi 37,5–38,5 ° C. Hladnoća s blagim oblikom bolesti u rijetkim slučajevima traje duže od 3 dana. Osim toga, nema vidljivog pogoršanja zdravlja.
Trudnice često pate od bolova na nogama, a karakteristični simptomi koji razlikuju ARVI od gripe su izražena upala sluznice nosa i upale grla.
Kod gripe postoji slabi oblik upale nosnih sinusa, koji se razvija na pozadini visoke temperature (oko 39 ° C i više).
Nadalje, ARVI se osjeća suznim (često se manifestira s adenovirusom). Nakon toga dolazi do suhog i vlažnog kašlja, kao i upale grla pri gutanju sline. Svi ovi fenomeni traju 7–14 dana, nakon čega se spontano uklanjaju ili nakon završetka uzimanja lijeka.
Što mogu biti posljedice za fetus
U kontekstu akutnih respiratornih virusnih infekcija u drugom tromjesečju rijetko se bilježe neželjene posljedice za dijete. Međutim, uz produljenu odsutnost odgovarajuće terapije, moguće su sljedeće komplikacije:
- placentna insuficijencija kada fetus pati od kisikovog gladovanja;
- anomalije u nastanku i razvoju živčanog sustava djeteta;
- spontani pobačaj u 14. tjednu;
- poremećaji razvoja endokrinih žlijezda;
- neuspjeh prenatalne onogeneze (ako se djevojčica rodi, u budućnosti joj to prijeti neplodnošću).
Kako i što liječiti
Vremenski interval tijekom kojeg se opažaju simptomi akutnih respiratornih virusnih infekcija je obično 4-7 dana. U tom razdoblju trudnica treba pomoć službene medicine.
Za bol u grlu
Od bolnog grla u razdoblju od 14 do 27 tjedana čekanja da dijete koristi sljedeće biljne lijekove dopušteno je:
- Gedelix (1 čajna žličica sirupa 3 puta dnevno; minimalno trajanje liječenja je 1 tjedan);
- Geksoral (10-15 ml nerazrijeđene otopine u trajanju od 2 sekunde poprskajte na zahvaćena područja; ponovite postupak dva puta dnevno nakon obroka);
- Dr. Mohm (rastopite tablete jedan po jedan svaka dva sata; način uporabe sirupa: 5-10 ml tri puta dnevno; tijekom 2 do 3 tjedna liječenja u prvom i drugom slučaju).
kašalj
U drugom tromjesečju dopušteno je liječenje kašlja sintetičkim sredstvima, od kojih su mnogi biljnog podrijetla.
Stoga, da bi se oslobodili suhog kašlja, dopušteni su sljedeći lijekovi:
- Bronchipret (40 kapi 3-4 puta dnevno ili 1 tableta 3 puta dnevno nakon jela);
- Falimint (1-2 tablete 3 do 5 puta dnevno; držati u ustima do resorpcije bez žvakanja).
Uz mokar kašalj, stimulansi se koriste za odvajanje sputuma i povećavaju izlučivanje bronhijalnih i pljuvačnih žlijezda.
Važno: Sintetski lijekovi protiv kašlja propisuju se u slučajevima kada druge terapije ne daju odgovarajuće rezultate. Ne zaboravite na vjerojatnost alergija na određenu komponentu lijeka.
To uključuje:
- Dr. Theiss (sirup s trpeljcem, imenovan od 1 tbsp 3-4 puta dnevno);
- Stoptussin-Phyto (ne više od 15 ml 4 puta dnevno).
Od hladnoće
Slane otopine doprinose ublažavanju disanja nosa:
- Aqua Maris (2 injekcije od 4 do 8 puta dnevno; liječenje - od 2 tjedna do mjesec dana);
- Marimer (2 kapi u oba nosna prolaza 5-6 puta dnevno);
- Saline (2 spreja u obje nosnice 3-4 puta dnevno).
Sredstva na bazi morske vode nježno peru nosne prolaze, sprječavajući viruse da se talože na sluznicu i otežavajući im umnožavanje.
Saznajte kako tretirati curenje iz nosa u prvom i drugom tromjesečju.
U razdoblju od 14 do 27 tjedana čekanja na dijete koristi se niz lokalnih vazokonstriktivnih lijekova:
- Za Nos (jedan sprej u svaku nosnicu s intervalom od najmanje 6 sati);
- Pinosol (nekoliko kapi u obje nosnice, u razmaku od 1 sata);
- Tizin (2-4 kapi u obje nosnice 1-4 puta dnevno).
Isperite nosne prolaze fiziološkom otopinom prije upotrebe kapi. Trajanje terapije nije dulje od pet dana. Ako curenje iz nosa traje duže od 5 dana, preporučujemo da se ne ustručavate kontaktirati stručnjaka.
antipiretici
Drugo tromjesečje smatra se sigurnim razdobljem za uzimanje sredstava za smanjenje topline.
Dakle, trudnice su pokazale sljedeće lijekove:
- Paracetamol (0,35–0,5 g, 3-4 puta dnevno nakon obroka, piti puno vode);
- Ibuprofen (400 mg 3 puta dnevno).
Ta sredstva treba uzeti samo ako temperatura pređe 38,5 ° C. Maksimalno trajanje terapije je tri dana. Ako se povišena temperatura i zimica ne povuku više od 3 dana, trebali biste prestati s liječenjem i odmah se obratiti liječniku.
Važno Svi lijekovi se moraju uzimati strogo u skladu s priloženim uputama i ne prelaze propisane doze.
Kako se liječi
Postoji određeni popis lijekova koji se ne smiju uzimati tijekom trudnoće, kako se ne bi naštetilo djetetu u majčinoj utrobi.
- Levomycetin (negativno utječe na organe nastanka krvi fetusa);
- Acetilsalicilna kiselina ili aspirin (lijekovi na bazi aspirina imaju loš učinak na rad srčanog mišića i bubrežnih mrvica);
- Analgin (negativno utječe na cirkulacijski sustav majke i djeteta);
- Tetraciklin i njegovi derivati (antibiotici utječu na rast djeteta i razvoj proizvodnje mliječnih zubi);
- Streptomicin (može uzrokovati gluhoću kod novorođenčeta).
Što se tiče netradicionalnih metoda, bilo koji dio popularnih recepata koji ometaju tijek trudnoće ili ga ugrožavaju, treba potpuno isključiti. Poznato je da brojne supstance koje sadrže biljke izazivaju negativne pojave. U drugom tromjesečju trudnoće ugroženi su tanini, alkaloidi i razni esteri.
Važno je! Ne smijete sami propisivati pristojbe za lijekove ili zlouporabu narodnih metoda.
Dajemo popis ljekovitih biljaka koje bi trudnice trebale odbiti:
- aloe, travu, lišće maline, muškatni oraščić, smreka, kopar, lavanda, kamilica (doprinose prijevremenom porođaju);
- origano, kadulja, sjeverni pukovnik, početno slovo, pjegava breskva, gospina trava, plava gospina trava, farmaceutsko kozje meso (krši hemodinamiku u posteljici, imaju abortivni učinak);
- rusa, zemljani tamjan, divlji ružmarin, divlja heljda (ojačati toksikozu, uzrokovati slabost i glavobolju);
- slatki, kineski šizandra, sperma bez kostiju, kukuruzne stigme, ženski anis (utječu na hormonsku pozadinu, izazivaju povećani broj otkucaja srca, glavobolje i razdražljivost);
- matičnjak, crni ribiz, orah, crvena djetelina, hmelj, maslačak (utječu na hormone).
Sprječavanje SARS-a
I u ovom razdoblju čekanja na dijete značajnu ulogu imaju mjere za sprječavanje ARVI. Žensko tijelo, iscrpljeno "zanimljivom pozicijom", često ne može odbiti napade virusa.
Preventivne mjere jačaju obrambene mehanizme tijela i štite od opasnih infekcija:
- Izbjegavajte mjesta u gradovima (gradski prijevoz, trgovački centri, trgovine). Ovo pravilo je posebno važno u razdoblju epidemije prehlade.
- Izvrsno sredstvo za zaštitu od virusa je pamučna gaza-zavoj ili jednokratna medicinska maska na javnim mjestima. Ako netko iz kućanstva pati od prehlade, onda je nošenje zaštitnog sredstva obavezna preventivna mjera.
- Ne zaboravite da u svom položaju ne možete superkulirati ili, naprotiv, natapati se u znoj. Stoga, pokušajte se oblačiti prema godišnjem dobu, bilo zimi ili vrućem ljetu.
- Podmažite nosne prolaze oksolinom mast prije napuštanja kuće. Nakon povratka s ulice, tretirajte nosnu šupljinu s proizvodima na bazi morske vode.
- Čist i svjež zrak držite u kući, stanu ili uredu. Pokušajte češće čistiti mokro čišćenje (ako su takva opterećenja kontraindicirana, zamolite nekoga u obitelji da vam pomogne). Tako da zrak ne stagnira, prozračite sobe svaki dan. U tom slučaju obavezno napustite prostor. Također možete koristiti češnjak i luk. Luk i nekoliko češnjaka češnjaka treba rezati, raširiti u tanjure, a zatim staviti u različite uglove soba.
- U dnevni meni uključite proizvode koji sadrže značajne količine vitamina. Ne zanemarite ni vitaminske komplekse.
Nadamo se da će vam preporuke za prevenciju ARVI pomoći da izbjegnete ovu bolest. A ako ste još uvijek bolesni - sada znate što učiniti u drugom tromjesečju nošenja fetusa. Budite osjetljivi na zdravlje jer ste sada odgovorni za dvoje.