Antibiotik azitromicin - odnosi se na skupinu makrolid-azalida. Aktivni sastojak azitromicin dihidrat. Let's shvatiti što pomaže azitromicin, u kojim slučajevima je poželjno da ga imenuje.
Proizvedene od farmaceutske industrije doze od 125 mg, 250 mg, 500 mg. Oblici izdavanja:
- Kapsulirani lijek.
- Oblik tableta.
- Sirup.
- Puder za suspenziju.
Glavna akcija
To je antibiotik širokog spektra. Mikroorganizmi osjetljivi na to su bakteriostatički, a povećanjem koncentracije djeluju baktericidno, što dovodi do smrti uzročnika mnogih bolesti.
Vjeruje se da se baktericidni mehanizam djelovanja azitromicina i makrolidnih antibiotika ostvaruje kroz sposobnost prodiranja u staničnu membranu mikroorganizama, narušavajući proces sinteze proteina i time sprječavajući rast mikroba. Azitromicin je antibiotik koji djeluje protiv aktivnih mikroorganizama.
Lijek azitromicin uspješno se bori protiv gram-pozitivnih, gram-negativnih koka, nekih anaeroba. Azitromicin pomaže u učinkovitom liječenju infektivnih procesa uzrokovanih mikoplazmom, klamidijom, legionelom, spirohetom, borrelijom.
Usisavanje, distribucija, eliminacija
Terapijski učinak i širok raspon primjena osigurava sposobnost lijeka da se otopi u većini tekućih medija i tjelesnih tkiva.
- Stabilan je u kiselom okruženju želuca, ima sposobnost otapanja u mastima, zbog čega se njegova apsorpcija u želucu i crijevima odvija vrlo brzo.
- Lako ulazi u organe dišnog sustava, urogenitalnog trakta, može se koncentrirati u potkožnom masnom tkivu, koži, mekim tkivima.
- Ima dugi poluživot, jer praktički se ne veže s proteinskim tvarima krvne plazme. Zahvaljujući toj sposobnosti koncentracija lijeka u tjelesnim tkivima je do 50 puta veća od koncentracije azitromicina u plazmi, što određuje njegov dugotrajni antibakterijski učinak.
- Ima jedinstvenu sposobnost da se veže s lizosomima i fagocitnim stanicama, bez oštećenja njihove strukture, da se oslobodi od njih tijekom fagocitoze u upalnom fokusu, kako bi se zadržala visoka lokalna koncentracija u fokusu infekcije dugo vremena - do 7 dana od trenutka zadnje doze.
- Djeluje na intracelularno postavljene uzročnike bolesti, što dovodi do njihove smrti.
- Dugi poluživot - do 24 sata - omogućuje smanjenje učestalosti prijema na 1 vrijeme / dan.
- Do 50% lijeka se eliminira iz organizma žučom, zbog čega je njegova uporaba ograničena u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre i izlučivanjem žuči.
svjedočenje
Indikacije za upotrebu azitromicina su vrlo široke zbog svojih farmakokinetičkih učinaka. Koristi se za liječenje infektivnih i upalnih procesa uzrokovanih osjetljivim mikroorganizmima.
- Učinkovitost protiv stafilokoka, streptokoka preporučuje propisivanje azitromicina za anginu u odraslih i djece. Međutim, treba razumjeti da primjenu azitromicina u angini, osobito u pedijatrijskih bolesnika, smije propisati samo liječnik.
- Zarazne bolesti sinusa, otitis.
- Difterija, veliki kašalj, grimizna groznica.
- Uključeno u standarde liječenja bronhitisa, upale pluća, osobito s atipičnim tijekom.
- Koristi se za liječenje sekundarnih dermatoza, upalnih bolesti kože i mekih tkiva kompliciranih infekcijama.
- Uretritis, cistitis, druge bakterijske infekcije genitourinarnog sustava, uzrokovane, uključujući klamidiju, mikoplazmu, ureaplazmu, druge bakterijske bolesti, spolno prenosive bolesti.
- Imenovan tijekom složenog liječenja početnih manifestacija borelioze.
- Učinkovit protiv Helicobacter pylori infekcije koja prati kronične bolesti želuca, duodenuma.
Način uporabe
Preporučuje se uzimanje tableta azitromicina ili jedan sat prije obroka ili dva sata nakon obroka.
Raznolikost recepcije je jednom dnevno.
Za odrasle bolesnike (ili bolesnike s tjelesnom težinom većom od 45 kg) lijek se propisuje:
- Za bolesti dišnog sustava, zaražene rane na koži, meka tkiva - u dozi koju preporučuje liječnik da prima jednom dnevno tri dana.
- Za liječenje upale pluća s produženim, atipičnim tijekom - preporučuje se 5 dana.
- U svrhu liječenja nekompliciranih infekcija urogenitalnog trakta, urolozi često koriste jednodnevni režim liječenja.
Ako pacijent, iz bilo kojeg razloga, ne uzima lijek u preporučeno vrijeme, preporučljivo je nastaviti s uzimanjem sljedećih 24 sata.
U pedijatrijskoj praksi, načinu primjene, doza ovisi o težini djeteta:
- Kod angine pektoris, azitromicin se propisuje jednom dnevno, a doza se izračunava pojedinačno i izvodi se na jedan kilogram tjelesne težine djeteta, koja traje do 5 dana.
- Za liječenje upale pluća, trajanje liječenja može trajati do 10 dana.
Dane metode primjene su standardne prosječne preporučene sheme.
Treba razumjeti da preporuke o tome kako uzeti azitromicin, doze, trajanje prijema - određuje liječnik pojedinačno, uzimajući u obzir kliničku situaciju.
Nuspojave
Nuspojave azitromicin uglavnom ima na rad organa gastrointestinalnog trakta. Među najčešćim su sljedeća kršenja:
- Mučnina, povraćanje.
- Povećana nadutost u crijevima.
- Tenesmus, bolni osjećaji spastične prirode.
- Oštećenje stolice - proljev.
- Poremećaji jetre, povišene razine jetrenih enzima, te u teškim slučajevima može se pojaviti žutica.
- Moguće su alergijske manifestacije: kožni osip, svrbež, anafilaksija.
- Manifestacije karakteristične za disbiozu, kandidozu sluznice.
- Neurološki poremećaji su mogući, ali rijetko opaženi. Najčešći uzrok njihovog pojavljivanja je neusklađenost s dozom i trajanjem lijeka. Manifestirani napadi, povećana anksioznost, glavobolje, nesanica, oštećenje sluha.
- Povećana fotosenzitivnost.
kontraindikacije
Za imenovanje azitromicina kontraindikacije su kako slijedi:
- Netolerancija makrolidnih antibakterijskih lijekova.
- Teška oštećenja jetre, manifestacije zatajenja jetre.
- Prisutnost znakova kliničkih manifestacija disfunkcije bubrega.
- Nije prikladno za djecu mlađu od 6 mjeseci.
Tijekom trudnoće može se primijeniti antibiotik, pod uvjetom da očekivana korist premašuje mogući rizik od štetnih učinaka na fetus.
Ako je potrebno, korištenje antibiotske terapije azitromicinom tijekom dojenja preporučuje se zaustavljanje laktacije.
Uz oprez zahtijeva imenovanje pacijenata koji pate od srčanih aritmija, miastenije.
Trenutni zahtjevi za propisivanje antibiotske terapije
Značajke mehanizma djelovanja azitromicina pomažu u učinkovitom liječenju mnogih bolesti. Iz pozitivnih aspekata tijekom liječenja primjenom ovog lijeka može se primijetiti: mogućnost jednokratne doze tijekom dana, kratko trajanje liječenja. Međutim, bilo koji antibakterijski lijek ima nuspojave, može uzrokovati nepopravljivu štetu za tijelo.
Treba razumjeti da su preduvjet za imenovanje antibiotske terapije:
- Etiotropni učinci, tj. Iznimno je važno utvrditi dijagnozu uzročnika bolesti.
- Odrediti osjetljivost uzročnika na antibakterijske lijekove.
- Dodijeliti lijek uzimajući u obzir rezultate laboratorijskih ispitivanja, odabrati optimalno trajanje primjene, dozu lijeka, uzimajući u obzir dob, težinu, povezane bolesti, obilježja bolesnikovog stanja, procjenu mogućih nuspojava.
Ne liječi se, može biti opasno.
Azitromicin: glavna svojstva lijeka, doza i nuspojava
Azitromicin je antibiotik koji spada u skupinu makrolida i ima širok spektar djelovanja. Za različite bakterijske infekcije koristi se antibakterijsko sredstvo.
Sastav i svojstva lijeka
Opis azitromicina - antibiotik
Azitromicin je antibakterijski lijek. Aktivni sastojak lijeka ima isto ime kao i sam lijek - azitromicin.
Antibiotik ima bakteriostatski učinak, smanjuje rast i reprodukciju patogenih bakterija. Aktivno djeluje na različite gram-pozitivne i gram-negativne mikroorganizme, neke vrste anaerobnih bakterija.
Aktivni sastojak također utječe na klamidiju, mikoplazmu, ureaplazmu.
Lijek je neaktivan pri otkrivanju gram-pozitivnih bakterija koje su otporne na eritromicin,
Jedna tableta lijeka sadrži 500 mg aktivne tvari - azitromicina. Dodatne tvari koje su dio lijeka:
- Magnezijev stearat
- dimetikon
- makrogol
- titan
- Kalcijev vodikov fosfat
- kopovidon
- talk
- povidon
- škrob
Lijek se dobro apsorbira nakon konzumacije i relativno se brzo širi po cijelom tijelu. Nakon uzimanja jedne tablete, aktivni sastojak se koncentrira u krvi 2-3 sata. Nakon uzimanja zadnje doze, azitromicin se čuva u tijelu još nekoliko dana. Izlučuje se u većini slučajeva od crijeva, ponekad putem bubrega.
Obrazac za izdavanje
Dostupan u obliku kapsula, tableta, granula i praška za suspenziju. Tablete su ovalnog oblika, obložene bijelom bojom. Postoji usjek koji tablete dijeli na 2 dijela.
Jedna kapsula ili tableta sadrži 250 mg ili 500 mg aktivnog sastojka.
imenovanje
Indikacije za uporabu lijeka
Liječnik propisuje antibakterijski lijek u sljedećim slučajevima:
- Bolesti gornjeg i donjeg respiratornog trakta (faringitis, sinusitis, laringitis, tonzilitis, otitis, upala grla, upala pluća, bronhitis)
- Kožne bolesti (dermatoza, erizipela)
- Bolesti genitourinarnog sustava (uretritis, cervicitis)
- Čir želuca i dvanaesnika
- Lajmska bolest
Lijek se može koristiti za infuzije kod teških zaraznih bolesti koje su uzrokovane osjetljivim sojevima bakterija. Ova kategorija uključuje upalne bolesti zdjeličnih organa.
Značajke uporabe antibiotika
Prije početka liječenja zarazne bolesti potrebno je odrediti osjetljivost mikroflore. Ovisno o infekciji koja je uzrokovala bolest, propisana je doza lijeka:
- U slučaju bolesti dišnog sustava, dermatoze, erizipela, doza za odrasle iznosi 0,5 g i 0,25 g. Prvi dan uzimaju veću dozu, a sljedećeg dana uzimaju manju dozu.
- Kod bolesti Lyme, liječenje se provodi 5 dana. Prvog dana doziranje je 1 g, a sljedećeg 0,5 g.
- Liječenje infektivnih procesa u urogenitalnom sustavu provodi se jednom u dozi od 1 g.
- Djeca antibiotika su propisana s obzirom na težinu tijela. S masom većom od 10 kg, propisuje se 10 mg po kilogramu prvog dana, a zatim po 5 mg.
Prije uzimanja lijeka u obliku praha potrebno je pripremiti suspenziju. Otopite prah u 60 ml vode, dobro promiješajte i odmah popijte. Smjesa ne treba nabavljati za buduću uporabu. Također se ne preporučuje spremanje pripremljene suspenzije.
Prije upotrebe gotove suspenzije, boca sa sadržajem mora biti dobro protresena. Izmjerite potrebnu dozu lijeka može biti mjerna žlica ili staklo. Mogu se kupiti u ljekarni. Možete uzeti lijek prije i poslije obroka. Ako se nakon uzimanja antibiotika na prazan želudac pojave bolovi u trbuhu i mučnina, lijek se najbolje uzima nakon obroka.
Trajanje liječenja azitromicinom nije više od 5 dana. To je zbog visoke koncentracije aktivne tvari i ima baktericidno djelovanje na mjestu upale. Ovo djelovanje traje nekoliko dana nakon konzumiranja posljednje tablete lijeka. Važno je zapamtiti da je nemoguće udvostručiti dozu lijeka pri kompenzaciji propuštenog.
Azitromicin je ozbiljan lijek, stoga je potrebno slijediti sve zahtjeve i preporuke za njegovu uporabu.
Doza antibiotika, kao i trajanje liječenja, zabranjeno je mijenjati bez pristanka liječnika. Ako je potrebno, liječnik može propisati antacid lijekove. Zatim interval između uporabe lijekova treba biti 2 sata. Antacidi smanjuju koncentraciju aktivne tvari u krvnoj plazmi tijekom korištenja azitromicina.
Video o tome kako pravilno liječiti upalu grla.
Dopuštena je zajednička uporaba karbamazelina, rifabutina, didanoze s azitromicinom. Ovo posljednje ne utječe na koncentraciju tih lijekova. Moguća je istovremena primjena azitromicina i ciklosporina, ali treba pratiti razinu ciklosporina u krvi. Također je potrebno povremeno provjeravati sadržaj digoksina u krvi kombiniranom primjenom digoksina i azitromicina.
Zajednički unos makrolida i ergotamina pridonosi manifestaciji toksičnog djelovanja. Ako uzimate bilo koji lijek, morate o tome obavijestiti svog liječnika.
Azitromicin tijekom trudnoće
Većina antibakterijskih lijekova tijekom trudnoće je zabranjena. Postoji 5 skupina lijekova, uzimajući u obzir rizik tijekom trudnoće. Pripravci koji ulaze u kategoriju A su sigurni za trudnice. Ova skupina ne uključuje bilo koji antimikrobni lijek.
Utjecaj na lijekove u skupini B nije proveden. Međutim, prema studiji učinaka na fetus, rizik nije otkriven. Azitromicin spada u ovu kategoriju lijekova. Preostale skupine lijekova ne isključuju mogućnost rizika za fetus i majku.
Azitromicin je jedini lijek koji je odobren za liječenje zaraznih bolesti tijekom trudnoće.
Postoji slaba penetracija aktivne tvari kroz posteljicu, pa je učinak na fetus minimalan.
Lijek se ne koristi u prisutnosti intrauterinih infekcija, jer aktivna tvar pokazuje nisku aktivnost. Teratogeni učinci na fetus nisu dokazani. Kod primjene azitromicina tijekom trudnoće učestalost kongenitalnih malformacija je 1-3%. Trajanje liječenja antibioticima tijekom trudnoće nije više od 3 dana. Liječnik propisuje lijek tijekom trudnoće s oprezom. Kada lijek za dojenje nije propisan.
Nuspojave
Moguće nuspojave primjene antibiotika
Nuspojave se mogu pojaviti ako se lijek zlouporabi ili se uz uzimanje alkoholnih pića koristi i azitromicin.
U pozadini uporabe antibiotika, nuspojave mogu nastati iz različitih tjelesnih sustava: cirkulacijskog, limfatičnog, živčanog, kardiovaskularnog.
Tijekom uzimanja Azitromicina mogu se pojaviti sljedeće reakcije:
- Mučnina i povraćanje
- proljev
- Probavni poremećaj
- Vrtoglavica i glavobolja
- aritmija
- tahikardija
Može se promatrati i nervoza, anksioznost, nesanica, pospanost itd. Kada se azitromicin uzme od pojedinaca, razvijaju se laboratorijski pokazatelji promjene funkcije jetre i zatajenja jetre.
Pacijent se može žaliti na alergijske reakcije u obliku svrbeža, urtikarije, kožnih osipa, angioedema itd.
Ako se u usporedbi s uzimanjem antibiotika primjećuju nuspojave, treba prekinuti primjenu lijeka. Simptomatska terapija se provodi kako bi se uklonili nuspojave.
kontraindikacije
Moguće kontraindikacije za uporabu azitromicina
Prije nego počnete uzimati antibiotik, morate obavijestiti svog liječnika ako bolujete od jedne od sljedećih bolesti:
- Bolest jetre i bubrega
- aritmija
- Myasthenia gravis
U tim je slučajevima zabranjeno uzimanje azitromicina. Kontraindicirana je uporaba antibakterijskih sredstava u slučaju preosjetljivosti na pojedine komponente ili aktivnu tvar. Liječnik će zamijeniti antibiotik.
Ako je liječnik propisao lijek, treba imati na umu da aktivna tvar može izazvati opekline. Da biste izbjegli neugodne posljedice, izbjegavajte dugotrajno izlaganje suncu. Bolje je nositi odjeću sa zatvorenim rukavima, koristiti kremu za sunčanje i odbiti posjetiti salon za sunčanje.
Rok trajanja i uvjeti skladištenja
Lijek treba čuvati na sobnoj temperaturi, zaštićen od svjetla i vlage. Prilikom odabira mjesta za pohranu, morate zapamtiti da to ne bi trebalo biti dostupno djeci.
Boca s suspenzijom ne može se skladištiti više od 10 dana ako je bila u otvorenom stanju.
Lijek vrijedi 2 godine. Nakon određenog razdoblja, uporaba azitromicina je zabranjena.
Analogi lijeka
Postoji znatan broj lijekova, gdje je aktivni sastojak azitromicin. Analozi antibiotika Azitromicin se razlikuju u obliku oslobađanja, koncentraciji aktivne tvari, proizvođaču i cijeni.
Uobičajeni lijekovi s identičnim aktivnim sastojkom:
Antibiotici imaju snažno antimikrobno djelovanje. Aktivna tvar prodire u stanične membrane i ima štetan učinak na atipične bakterije. Neka antibakterijska sredstva se proizvode ne samo u tabletama i kapsulama, već iu obliku sirupa, što omogućuje da se djeci daju bez ikakvih problema.
Antibiotik je kontraindiciran u djece do jedne godine u obliku tableta i kapsula.
Svi antibakterijski lijekovi imaju ista svojstva kao i azitromicin. Lijekovi slični azitromicinu propisuju se ako lijek iz bilo kojeg razloga nije prikladan.
Svi lijekovi se uzimaju na isti način. Nakon antibiotika poželjni su probiotici. Ovi lijekovi podržavaju crijevnu mikrofloru i sprječavaju razvoj disbioze.
azitromicin
Azitromicin je danas jedan od najtraženijih antibiotika širokog spektra.
opis
Azitromicin ima bakteriostatski učinak, odnosno usporava rast i ometa proces rasta bakterija inhibiranjem sinteze proteina. U visokim koncentracijama, lijek može uništiti mikroorganizme (baktericidno djelovanje). On inhibira unutarstanične i izvanstanične patogene, sprječavajući razvoj infekcije u koži, drugim mekim tkivima, dišnom sustavu, probavnom i mokraćnom sustavu.
Farmakološko djelovanje
Zbog svog širokog raspona djelovanja, azitromicin je učinkovit protiv anaerobnih patogena, streptokoka (gr. C, F, G), gram-negativnih bakterija, kao i protiv pojedinačnih predstavnika gram-pozitivnih mikroorganizama (osim otpornih na eritromicin). Međutim, praksa pokazuje da se lijek može nositi s patogenima kao što su klamidija, ureaplazma, treponema i spirohete Borrelia.
Azitromicin je otporan na kiseline, pa se savršeno apsorbira iz želuca u svom izvornom obliku, ne razbijajući se od učinaka želučanog soka. Antibakterijsko svojstvo lijeka održava se 5-7 dana od trenutka prekida liječenja.
Obrazac za izdavanje
Glavni aktivni sastojak lijeka je azitromicin dihidrat. U ljekarnama, može se naći u obliku kapsula od 0,5 g i tableta od 0,125 g i 0,5 g. Posebno za djecu - azitromicinski sirup u bocama. U prodaji postoje slični lijekovi koji sadrže isti aktivni sastojak: Sumamed (prašak za otopinu / suspenziju), Azitrox, Hemomitsin, itd.
Indikacije za uporabu
Antibiotik se koristi u mnogim zaraznim bolestima. Najčešće se koristi za infekcije gornjeg i donjeg respiratornog trakta (tonzilitis, tonzilitis, traheitis, laringitis, bronhitis, upala pluća), bolesti gornjih dišnih puteva (rinitis, sinusitis, otitis). Azitromicin je učinkovit u infekcijama kože (sekundarno inficirana dermatoza, impetigo, erizipela, eritrazma, stafilokokne lezije, krpeljni borelliosis, itd.). Visoka djelotvornost lijeka u liječenju urogenitalnih infekcija (trihomonijaza, klamidija, gonoreja), pijelonefritis, cistitis, uretritis, itd. Azitromicin je uključen u kompleksnu terapiju čira na želucu i 12 čira dvanaesnika.
Upute za uporabu lijeka
Doziranje i učestalost lijeka određuje liječnik pojedinačno. Oni ovise o dobi, težini, osnovnoj bolesti i drugim patologijama, ako ih ima. Na samom početku liječenja preporuča se analiza osjetljivosti mikroflore koja je izazvala razvoj bolesti u azitromicinu.
Lijek se najčešće koristi 1 put dnevno, jedan sat prije obroka ili 2 sata nakon njega. Liječnik može propisati trodnevni tretman za 0,5 g dnevno. Ili prvog dana liječenja 0,5 g, au sljedeća 4 dana po 0,25 g. Kod infekcija mokraćom, liječenje lijekovima može se smanjiti na jednu dozu od 1 g, tj. 2 tablete od po 0,5 g jednom.
Doza djece Azitromicin se izračunava na temelju tjelesne težine. Djeca mase više od 10 kg dobivaju 10 mg / kg prvog dana liječenja, od 2 do 5 dana - 5 mg / kg. Za djecu mase manje od 10 kg osigurava se sljedeća doza: 10 mg 1 put dnevno, 3 dana.
Moguće nuspojave
Najčešće nuspojave su promjene u probavnom sustavu: mučnina, povraćanje, nenormalna stolica (labava stolica, konstipacija), nadutost, nelagodnost i bol u trbuhu, povećana aktivnost enzima jetre, kolestatska žutica. Manje česti osip na koži. Djeca mogu imati kliniku za gastritis, smanjen apetit, zatvor, konjunktivitis i osip na koži. U odraslih i djece često se otkriva oralna kandidijaza.
Na dijelu živčanog sustava može doći do povećanja pospanosti, tjeskobe, poremećaja spavanja, neuroze, bolova u glavi, vrtoglavice, hiperkinezije. Rijetko, azitromicin uzrokuje bol u prsima, vaginalnu kandidomikozu, alergijske reakcije (urtikarija ili drugi osip).
kontraindikacije
Azitromicin je kontraindiciran kod osoba s preosjetljivošću na makrolidne antibiotike, bolesnike s bubrežnom ili jetrenom insuficijencijom. Trudnicama i ženama tijekom dojenja nije preporučljivo uzimati antibakterijske lijekove, ali ih može propisati liječnik ako su koristi od uzimanja lijeka veće od rizika od komplikacija. Tijekom primanja azitromicina potrebno je odbiti dojenje. Antibiotik se koristi s oprezom u srčanim aritmijama.
Pedijatrijski lijek treba koristiti s oprezom. Neonatalni lijek je kontraindiciran. Djeci nakon 6 mjeseci i mladim bolesnicima s oštećenjem bubrega ili jetre propisana je suspenzija za oralnu primjenu. Tablete, kapsule i IV injekcije lijeka su kontraindicirane za djecu mlađu od 16 godina.
Video o azitromicinu
Vijest koja kaže da je azitromicin prilično opasna droga.
Izvadak iz prijenosa "Telemost", koji govori o liječenju respiratornih infekcija.
Antibiotska uporaba azitromicina i njegovih nuspojava
Azitromicin spada u skupinu makrolida antibakterijskih lijekova. On je prvi i najčešći predstavnik nove klase azalida. Azitromicin se strukturno razlikuje od klasičnih makrolida prisutnošću dodatnog atoma dušika u laktonskom prstenu, što značajno povećava otpornost lijeka na kiselinu.
Antibiotik je prvi put sintetiziran u hrvatskoj farmaceutskoj tvrtki Pliva 1980. godine. Danas izvorni lijek proizvodi i američka tvrtka Pfizer. Azitromicin se široko koristi za liječenje bakterijskih bolesti u dječjoj, terapeutskoj i kirurškoj praksi.
Farmakološka svojstva
Azitromicin ima bakteriostatski učinak: sposoban je blokirati 50S podjedinicu ribosoma mikroorganizama, kako bi inhibirao brojne enzime koji su važni za proces prevođenja. Dakle, lijek inhibira sintezu proteina i onemogućuje daljnju reprodukciju patogene flore.
Osim toga, u ovom stanju, bakterije gube svoju otpornost na djelovanje stanica i antitijela imunološkog sustava. U vrlo visokim koncentracijama, azitromicin također pokazuje baktericidno djelovanje. Ovaj antibiotik je učinkovit u liječenju infekcija uzrokovanih sljedećim patogenima:
- stafilokoki;
- streptokoki;
- mikoplazme;
- mikobakterije;
- anaerobi;
- hemofilni bacil;
- Legionella;
- klamidija;
- ureaplasmas;
- spirohete;
- Neisser.
Određeni broj patogena ima visoku otpornost na lijek, pa će u takvim slučajevima terapija azitromicinom biti neučinkovita i morate odabrati drugi lijek za liječenje (ne iz skupine makrolida). Među njima su Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis i Bacteroides fragilis.
Lijek se koristi oralno. Antibiotik azitromicin se brzo apsorbira kroz sluznicu probavnog trakta, međutim značajan dio (oko dvije trećine) se odmah metabolizira u hepatocitima.
Najveća koncentracija se postiže za 120-180 minuta nakon primjene. Aktivno prodire u tkiva, a stanice imunološke zaštite prenose se i na područje upale.
U zahvaćenom području koncentracija antibiotika ponekad je 20-40 puta veća nego u krvi. Terapijska doza lijeka u tkivu održava se do 5-7 dana nakon završetka liječenja. Antibiotik se podvrgava inaktivaciji u jetri i djelomično se izlučuje kroz crijeva i bubrege. Na farmakodinamiku antibakterijskog lijeka aktivno utječe unos hrane, pa se mora uzimati "na prazan želudac".
Indikacije za imenovanje azitromicina
Lijek se uglavnom koristi u ambulantnim uvjetima. Propisati lijek i procijeniti prisutnost indikacija za imenovanje azitromicina može biti samo liječnik nakon procjene stanja pacijenta i obavljanja svih potrebnih dijagnostičkih mjera, uključujući bakterijsku kulturu i proučavanje osjetljivosti mikroflore na antibiotike.
Učinkovitost tijeka antibiotika procjenjuje se 2-3 dana nakon početka terapije na temelju pokazatelja normalizacije tjelesne temperature, nestanka intoksikacije, smanjenja intenziteta simptoma bolesti.
Samozapošljavanje često ne daje pozitivan rezultat i dovodi do značajnih nuspojava. Azitromicin se propisuje za sljedeće bakterijske patologije:
- grlobolja;
- bronhitis;
- traheitis;
- pneumonija stečena u zajednici bez komplikacija;
- angina;
- Bolest Lyme;
- impetigo;
- sinusitis;
- upala grla;
- uretritis;
- cistitis;
- inficirane postoperativne rane;
- prevenciju sekundarnih bakterijskih bolesti u visokorizičnih bolesnika;
- gastritis, duodenitis i peptički ulkus uzrokovan Helicobacter pylori infekcijom;
- infektivnog procesa u karličnoj šupljini.
Obrazac za izdavanje
Azitromicin je dostupan u obliku tableta i kapsula od 0,125, 0,25 i 0,5 g. U ljekarnama, antibiotik je predstavljen pod trgovačkim nazivima Azibiot, Azivok, Azin, Azit, Azitral, "Azitroks", "Azitromaks", "Azitromicin", "Zatrin", "Zetamax", "Ziomitin", "Zitroleks", "Zitrolid", "Zomaks". Izvorni lijek je Sumamed.
Za djecu farmaceutske tvrtke proizvode ovaj antibakterijski lijek u obliku sirupa.
Kontraindikacije za azitromicin
Prema uputama, azitromicin se ne smije davati u sljedećim situacijama:
- prisutnost u prošlosti alergija na pacijente na makrolide;
- kronična ili akutna patologija jetre s oslabljenom funkcionalnom sposobnošću organa;
- netolerancija na fruktozu;
- sindrom netolerancije glukoza-galaktoza;
- upotreba lijekova ergotamina.
Liječnik bi trebao biti oprezan u primjeni ovog antibiotika u bolesnika s aritmijama, kroničnim bolestima bubrega, cirozom, hepatitisom, smanjenjem razine plazme ili kalija i zatajenjem srca.
Lijek se može propisati tijekom trudnoće (kategorija FDA - B). U razdoblju liječenja savjetujemo da se zaustavi laktacija.
Nuspojave
Kada se koristi azitromicin, može doći do brojnih nuspojava. Najčešći simptomi su dispeptički simptomi (nadutost, osjećaj težine u trbuhu, mučnina, povraćanje). Opisani su mnogi slučajevi razvoja pseudomembranoznog kolitisa, čiji je uzročnik Clostridium dificile. Simptomi se javljaju kroz proljev, intoksikaciju, perforaciju crijeva i groznicu.
Opisani su slučajevi toksičnih učinaka lijeka na jetru. Laboratorij je zabilježio povećanje aktivnosti jetrenih enzima i bilirubina. Klinički - žutica, kolestaza, opći umor, smanjena kognitivna funkcija i povišena temperatura.
Vrlo često postoje razni poremećaji živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolja različitog intenziteta, zujanje u ušima, pospanost, hiperkinezija, emocionalna labilnost, parestezije. Uočeni su i alergijski osipi, svrbež, anafilaktički šok i angioedem. Možda pristupanje superinfekcije, kandidijaze sluznice probavnog trakta, genitalnih organa i usne šupljine.
Postoje dokazi da u miasteniji uporaba azitromicina može izazvati smanjenje učinkovitosti liječenja i pojavu akutne patologije.
Interakcija s drugim lijekovima i alkoholom
U opisu se navodi da se azitromicin ne smije propisivati zajedno s baktericidnim antibioticima (penicilini, cefalosporini, karbapanemi, fluorokinoloni), jer će se njihova učinkovitost smanjiti. Lijekovi s antacidima i sorbentima mogu značajno utjecati na proces apsorpcije lijeka u probavnom traktu. Stoga, azitromicin treba uzimati dva sata prije nego se uzmu kako bi se izbjegli neželjeni učinci.
Relativne kontraindikacije uključuju i postavljanje antiaritmičkih lijekova koji mogu produljiti QT interval na EKG-u (provođenje impulsa u ventrikulama). Oni uključuju primarno amiodaron, sotalol, prokainamid i kinidin. Postoje dokazi da se u kombinaciji s azitromicinom povećao broj aritmija i tahikardija.
Antibiotik utječe na koncentraciju digoksina, ciklosporina, fenitoina, cetirizina, flukonazola, midazolama, teofilina i triazolama u plazmi. Stoga je u slučaju zajedničke terapije potrebno pratiti njihovu količinu.
Azitromicin i alkohol
Postoji mnogo rasprava o uzimanju azitromicina s alkoholom i njihovoj kompatibilnosti. Odgovor je jednostavan - etil alkohol se ne smije uzimati u bilo kojem obliku tijekom antibiotske terapije i još tjedan dana nakon završetka. Alkohol povećava toksično opterećenje jetre, što može dovesti do razvoja akutnog reaktivnog hepatitisa.
Također povećava učestalost nuspojava: pojavu alergijskih reakcija, poremećaja probavnog trakta i moždanog udara u plesnoj dvorani tijekom 30 godina.
Dodatno smanjuje učinkovitost azitromicina, koji izaziva progresiju bolesti. Stoga su azitromicin i alkohol apsolutno nekompatibilne stvari.
Doziranje i primjena azitromicina
Lijekove azitromicina treba uzimati 60 minuta prije obroka ili dva sata poslije. Lijek se mora potpuno progutati, a da se ne žvaće. Također se savjetuje da se nakon toga pije dovoljna količina vode. Kod upalnih procesa s lezijama dišnog sustava ili ORL organa, odrasli obično uzimaju jednu tabletu po 0,5 g dnevno. Trajanje terapije je 3 dana. U nekim slučajevima liječnik ga može produljiti. Kod bolesti Lyme, prvog dana, potrebno je uzeti 1,0 g antibiotika, a od drugog, također po 0,5 g.
Za djecu do 40 kg preporučuje se propisivanje azitromicina u obliku sirupa. Svojim prednostima - ugodan okus i miris, kao i sposobnost izračunavanja pojedinačne količine lijeka potrebnog za određeno dijete. Ukupna doza antibiotika je 10 mg na 1 kg tjelesne težine na dan. Trajanje liječenja za djecu je isto kao i za odrasle.
Kada preskočite uzimanje azitromicina, morate ga odmah primijeniti, a zatim nastaviti s terapijom kao i obično. Ako primijetite nuspojave, obratite se svom liječniku što je prije moguće. Ne možete samostalno otkazati lijek ili produljiti tijek liječenja.
Za bolesnike sa smanjenom funkcijom bubrega, glomerularnim aparatom i kapacitetom filtracije (GFR je manje od 30 ml / min), preporuča se propisati antibiotik s oprezom, međutim, nije potrebno prilagoditi dozu.
video
Video prikazuje kako brzo izliječiti prehladu, gripu ili ARVI. Mišljenje iskusnog liječnika.
Azitromicin (azitromicin)
Sadržaj
Strukturna formula
Rusko ime
Latinski naziv tvari je azitromicin
Kemijsko ime
9-deokso-9a-aza-9a-metil-9a-homoeritromicin A (i kao dihidrat)
Bruto formula
Farmakološka skupina tvari azitromicin
Nosološka klasifikacija (ICD-10)
CAS kod
Značajke tvari Azitromicin
Bijeli kristalni prah.
farmakologija
Veže se na 50S podjedinicu ribosoma, inhibira peptidnu translokazu u fazi prevođenja i inhibira biosintezu proteina, usporava rast i razmnožavanje bakterija, pri visokim koncentracijama moguće je baktericidno djelovanje.
Spektar širokog raspona resursa, Bordetella parapertussis, Campylobacter jejuni, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, gardnerella vaginalis) mikroorganizama anaerobi (Bacteroides bivius, Peptostreptococcus spp., Peptococcus, Clostridium perfringens), klamidija (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae), mikobakterija (mikobakterije avium kompleks), mikoplazma (Mycoplasma pneumoniae), ureaplasma (Ureaplasma urealyticum), spirohete (Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi).
Otporna u kiselom okolišu, lipofilna, kada se uzima oralno, brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Nakon jedne peroralne doze od 500 mg, bioraspoloživost je 37% (učinak "prvi prolaz"), Cmaksimum (0,4 mg / l) nastaje nakon 2-3 sata, prividni volumen distribucije je 31,1 l / kg, vezivanje za proteine je obrnuto proporcionalno koncentraciji u krvi i iznosi 7–50%, T1/2 - 68 h Stabilna razina u plazmi doseže se za 5-7 dana. Lako prelazi histoematske barijere i ulazi u tkivo. Fagociti, polimorfonuklearni leukociti i makrofagi također se transportiraju do mjesta infekcije, gdje se oslobađa u prisutnosti bakterija. Prodire kroz staničnu membranu (djelotvorna za infekcije uzrokovane unutarstaničnim patogenima). Koncentracije u tkivima i stanicama su 10-50 puta veće nego u plazmi, au fokusu infekcije su 24–34% više nego u zdravim tkivima. Visoka razina (antibakterijski) ostaje u tkivima 5–7 dana nakon zadnje injekcije. Unos hrane značajno mijenja farmakokinetiku (ovisno o obliku doziranja): kapsule - smanjuje Cmaksimum (za 52%) i AUC (za 43%); suspenzija povećava Cmaksimum (46%) i AUC (14%); pilule - povećava Cmaksimum (za 31%), AUC se ne mijenja. U jetri je demetiliran, gubi aktivnost. Klirens plazme - 630 ml / min. 50% se izlučuje u žuči nepromijenjeno, 6% u urinu. Kod starijih muškaraca (65-85 godina), farmakokinetički parametri se ne mijenjaju, kod žena se povećava Cmaksimum (za 30–50%), kod djece u dobi od 1 do 5 godina - smanjena Cmaksimum, T1/2, AUC.
Uporaba tvari Azitromicin
Za oralnu primjenu: infekcije gornjeg (streptokoknog faringitisa / tonzilitisa) i niže (bakterijski bronhitis, intersticijska i alveolarna upala pluća, pogoršanje kroničnog bronhitisa) respiratornog trakta, gornjeg respiratornog trakta (otitis media, laringitis i sinusitis), urogenitalni sustav (uretritis i cervitis), koža i meka tkiva (erizipelas, impetigo, sekundarno inficirana dermatoza), kronični stadij migracionog eritema (lajmska bolest), bolesti želuca i dvanaesnika s Helicobacter pylori.
Za infuzije: teške infekcije uzrokovane osjetljivim sojevima mikroorganizama: pneumonija u zajednici, infektivne i upalne bolesti zdjeličnih organa.
kontraindikacije
Preosjetljivost (uključujući i druge makrolide), teške povrede jetre i / ili bubrega, do 16 godina (infuzija), do 12 godina s tjelesnom težinom manjom od 45 kg (kapsule, tablete), do 6 mjeseci (suspenzija za t oralno).
Ograničenja uporabe
Poremećaj funkcije jetre i / ili funkcija bubrega, aritmija ili osjetljivost na aritmiju i produljenje QT intervala.
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
U trudnoći je moguće ako očekivani učinak terapije nadmašuje potencijalni rizik za fetus.
Kategorija djelovanja na fetus od strane FDA - B.
U vrijeme liječenja treba prestati s dojenjem.
Nuspojave tvari Azitromicin
Od živčanog sustava i osjetilnih organa: vrtoglavica, vrtoglavica, glavobolja, parestezija, uznemirenost, umor, pospanost; rijetko - tinitus, reverzibilno oštećenje sluha do gluhoće (kada se uzima u visokim dozama dulje vrijeme); u djece - glavobolja (u liječenju otitis media), hiperkinezija, nervoza, tjeskoba, poremećaj spavanja, konjunktivitis.
Od kardiovaskularnog sustava i krvi (krv, hemostaza): bol u prsima, palpitacije.
Na dijelu probavnog trakta: mučnina, povraćanje, proljev, nadutost, bol u trbuhu, povećana aktivnost ALT i AST, razina bilirubina, kolestaza, žutica; rijetko, konstipacija, diskoloracija jezika, pseudomembranozni kolitis, pankreatitis, jetrena nekroza, zatajenje jetre (moguće fatalno); u djece - gubitak apetita, gastritis, kandidoza usne sluznice.
Iz genitourinarnog sustava: vaginalna kandidijaza, nefritis.
Alergijske reakcije: osip, svrbež, urtikarija; rijetko - angioedem, anafilaktički šok.
Ostalo: fotoosjetljivost, eozinofilija, prolazna neutrofilija; s / u uvodu (po izboru) - bronhospazam, bol i upala na mjestu ubrizgavanja.
interakcija
Antacidi, etanol, hrana usporavaju i smanjuju apsorpciju (azitromicin treba uzimati 1 sat prije ili 2 sata nakon uzimanja antacida i konzumacije). Tetraciklin i kloramfenikol povećavaju učinkovitost azitromicina, linosamidi slabe. Kada se koristi u terapijskim dozama, azitromicin ima slab učinak na farmakokinetiku atorvastatina, karbamazepina, cetirizina, didanozina, efavirenza, flukonazola, indinavir sulfata, midazolama, rifabutina, sildenafila, teofilina (u / unutar i unutar), također. Efavirenz i flukonazol imaju slab učinak na farmakokinetiku azitromicina. Nelfinavir značajno povećava Cmaksimum i AUC azitromicina (ako se uzimaju zajedno, neophodna je stroga kontrola s obzirom na takve nuspojave azitromicina kao oštećene funkcije jetre i oštećenja sluha). Potrebno je pažljivo pratiti uzimanje azitromicina uz pomoć digoksina (eventualno povećavajući koncentraciju digoksina u krvi), s alkaloidima ergota (vjerojatno manifestirajući toksično djelovanje - vazospazam, disestezija), s ciklosporinom i fenitoinom (potrebna je kontrola njihove koncentracije u krvi). Ako je potrebno istodobna primjena s varfarinom, preporuča se temeljito praćenje PV (moguće je povećati PV i učestalost krvarenja). Farmaceutska kompatibilnost s heparinom.
predozirati
Simptomi: mučnina, povraćanje, proljev, privremeni gubitak sluha.
Liječenje: ispiranje želuca (uz gutanje), simptomatska terapija.
Put primjene
Mjere opreza za azitromicin
Nakon prekida liječenja, kod nekih bolesnika mogu postojati reakcije preosjetljivosti, što zahtijeva specifičnu terapiju pod liječničkim nadzorom.
Azitromicin: upute za uporabu
Azitromicin je jedan od najpopularnijih antimikrobnih lijekova dostupnih na tržištu danas. Koristi se za liječenje raznih bakterijskih infekcija, ponajprije onih povezanih s dišnim organima. Lijek se može koristiti za liječenje i odraslih i djece.
opis
Azitromicin je organska tvar iz skupine makrolida, podrazreda azalida. Sintetizirali su ga farmaceuti jugoslavenske tvrtke Pliva početkom 80-ih. Kasnije je prodan pod zaštitnim znakom Sumameda i postao je jedan od najučinkovitijih antibiotika na svjetskom tržištu. Ali 2005. godine licenca za lijek je istekla. Sada postoji dosta analoga azitromicina proizvedenih u različitim farmaceutskim tvrtkama diljem svijeta, uključujući ruske proizvođače.
Antibiotik blokira proizvodnju nekih vitalnih bakterija od strane bakterija, što omogućuje da se zaustavi njihov rast i razmnožavanje. Dakle, azitromicin ima bakteriostatski, a ne baktericidni učinak. Međutim, to ne znači da je ovaj lijek slabiji od baktericidnih antibiotika, jer zaustavljanje rasta bakterija u većini slučajeva dovodi do smrti kolonije. Usput, u visokim dozama azitromicin je baktericidan.
Azitromicin je u mnogim aspektima sličan eritromicinu, čiji je derivat svojim farmakološkim djelovanjem. Međutim, azitromicin se na mnogo načina razlikuje od svog prethodnika na bolje. Prije svega, on se ne uništava djelovanjem želučanog soka - Azitromicin je oko 300 puta otporniji na kiseline od eritromicina. Osim toga, azitromicin uzrokuje mnogo manji broj nuspojava povezanih s gastrointestinalnim traktom od eritromicina. Općenito, makrolidi imaju mnogo blaži, štedljiviji učinak na tijelo i manje toksičnosti u usporedbi s raširenim, ali već prilično zastarjelim penicilinima. Ne slučajno, lijek se može koristiti za liječenje dojenčadi.
Još jedno korisno svojstvo lijeka je njegovo dugo vrijeme povlačenja iz tijela. Polovica azitromicina uklanja se iz tijela za oko 50 sati. Ovaj parametar je mnogo više od onog za druge antibiotike. To znači da se azitromicin dugo čuva u tijelu, a lijek često može djelovati nakon 5-7 dana nakon završetka primjene, što je vrlo važno u liječenju teških i dugotrajnih infekcija s velikom vjerojatnošću recidiva. Također, ovo svojstvo lijeka može smanjiti učestalost njegovog prijema i trajanje liječenja. Osim toga, niska stopa povlačenja lijeka izražena je u smanjenju opterećenja jetre, što je važno za bolesnike s različitim poremećajima u radu ovog organa.
Međutim, unatoč činjenici da je lijek sklon biti u tijelu dugo vremena, on se vrlo brzo apsorbira u krv - maksimalna koncentracija azitromicina opaža se 2,5 sata nakon primjene.
Još jedna važna značajka lijeka je njegova sposobnost da se akumulira prvenstveno u tkivima, a ne u krvnoj plazmi, te se akumulira uglavnom u fokusu infekcije. Prema istraživanjima, koncentracija tvari na mjestu infekcije je oko 30% veća nego u zdravim tkivima. Ova sposobnost antibiotika da pronađe izvor infekcije je također vrlo korisna i razlikuje je od mnogih drugih sredstava ravnomjerno raspoređenih u svim tkivima i tekućinama. To je povezano s činjenicom da je tvar sposobna prodrijeti u fagocite i makrofage i prenijeti se s njima u tkiva zaražena bacilima.
Osim toga, također je važno da azitromicin djeluje ne samo izvan tjelesnih stanica, već i unutar njih. A to znači da može utjecati i na bakterije - unutarstanične parazite, kao što su mikoplazma i klamidija.
Antibiotik ima širok spektar djelovanja i aktivan je protiv različitih vrsta bakterija - gram-negativnih, gram-pozitivnih, aerobnih i anaerobnih. Samo su rijetki bacili otporni na njih - to su neki sojevi streptokoka i stafilokoka, salmonele i šigele.
Bakterije osjetljive na učinke lijeka:
- streptokoki,
- stafilokoki,
- Legionella,
- klamidija,
- Mycoplasma,
- Toxoplasma,
- klostridije,
- Borelli,
- hemofilični štapići.
svjedočenje
Lijek se koristi za liječenje zaraznih bolesti koje uključuju:
- gornji dišni putovi (grlo, nazofarinks, sinusi),
- donji dišni putovi (bronhi i traheja),
- Lagan,
- mokraćnih organa,
- kože.
Respiratorne bolesti za koje se mogu propisati lijekovi:
- bronhitis,
- upala pluća (uključujući atipične),
- faringitis,
- rinitis,
- upala sinusa,
- grimizna groznica
- otitis media,
- upala sinusa.
Bolesti mokraćnih organa u kojima se lijek može koristiti:
Također, lijek se može koristiti u ranim fazama borelliosis (Lyme bolest), razne infekcije kože i mekih tkiva infekcije (erysipelas, impetigo, dermatosis, acne umjerene težine).
Kao dio kombinirane terapije, lijek se može koristiti za ubijanje Helicobacter pylori, koji uzrokuje razne bolesti želuca - gastritis i čir.
Pacijenti recenzije lijeka za većinu pozitivno. Mnogi kažu da se pod djelovanjem lijeka brzo pojave simptomi prehlade.
Obrazac za izdavanje
Lijek se može proizvesti u različitim oblicima doziranja - tabletama s filmom, apsorbirajućim tabletama, kapsulama, suspenzijom za djecu, praškom za pripremu otopine za parenteralnu primjenu. Ali najčešće se koriste tablete i kapsule azitromicina. Imaju dozu od 125, 250, 500 mg aktivne tvari. Obično paketi sadrže 3 tablete ili 3 kapsule.
Prah za pripremu oralne suspenzije može imati dozu od 15, 30 ili 75 mg azitromicina po gramu praška.
kontraindikacije
Ima azitromicin i neke kontraindikacije. Prije svega, s oprezom je potrebno propisati lijek ženama tijekom trudnoće. Činjenica je da lijek može prodrijeti u placentarnu barijeru. Istina, iskustvo korištenja lijeka pokazuje da žene koje su ga uzimale, nije bilo povećanja abnormalnosti u razvoju fetusa. Međutim, u takvoj situaciji najbolje je zatražiti savjet od stručnjaka. Isto treba učiniti i po potrebi upotrijebiti lijek tijekom dojenja.
Lijek u obliku intravenske primjene nije propisan djeci. Također, kontraindicirana su i djeca mlađa od 12 godina. Suspenzija nije namijenjena djeci mlađoj od 6 mjeseci i težini manjoj od 5 kg.
U teškim oblicima bubrežne ili jetrene insuficijencije, netolerancija na makrolide, laktacija, lijek je također kontraindiciran.
Uz oprez, lijek se propisuje za aritmije, produljenje QT intervala na kardiogramu, uz uzimanje digoksina i varfarina.
Nuspojave
Nuspojave kod uzimanja lijeka su rijetke. Međutim, oni su mogući. Najčešći poremećaji povezani s gastrointestinalnim traktom - bol u trbuhu i trbuhu, proljev, mučnina, zatvor, a ponekad i povraćanje. Ne zaboravite da, kao i svaki antibiotik, azitromicin može utjecati na normalnu crijevnu mikrofloru, koja se može izraziti u stabilnoj disbakteriozi. Stoga, antibiotsku terapiju treba kombinirati s obnavljanjem crijevne mikroflore uz pomoć probiotičkih pripravaka. Mogu se pojaviti i kožne alergije, glavobolja, kandidijaza, vaginitis kod žena, promjene u okusu i mirisu, vrtoglavica, nesanica.
Moguće su promjene u sastavu krvi, ventrikularnoj tahikardiji, promjenama QT vala na kardiogramu. Vrlo rijetko dolazi do angioedema, anafilaktičkog šoka, patoloških promjena u bubrezima i nekroze jetre.
Upute za uporabu
U većini slučajeva, u liječenju akutnih respiratornih infekcija koristi se sljedeća shema - jedna doza lijeka po 500 mg dnevno. Trebali biste nastojati uzimati lijek u isto vrijeme, nakon 24 sata, a trajanje liječenja je obično malo - 3-5 dana.
Kod infekcija kože i mekih tkiva, Lyme bolest prvog dana uzima 1 g lijeka, au sljedeća 4 dana po 500 g. Prijem u tim slučajevima je također jednom dnevno.
U liječenju akni u prva 3 dana uzima se 0,5 g lijeka, tj. 1 kapsula ili tableta od 500 mg dnevno ili 2 tablete azitromicina 250 dnevno. Zatim se napravi pauza od 4 dana, a zatim svaki tjedan uzme još 0,5 g. Sveukupno je potrebno uzeti 12 tableta od 500 mg, tj.
Kod nekompliciranog uretritisa ili cervicitisa uzrokovanog klamidijom, dovoljna je jedna doza od 1 g.
U kombiniranoj terapiji Helicobacter Pylori potrebno je uzimati azitromicin u dozi od 1 g tijekom 3 dana preko 3 puta.
Djeci od 12 godina i tjelesnoj težini većoj od 45 kg s infekcijama respiratornog trakta kože i mekih tkiva propisane su tri tablete od 500 mg tijekom 3 dana.
Doza za djecu težine do 45 kg izračunava se na temelju njihove težine - 10 mg / kg dnevno. Tijek liječenja je također 3 dana.
Prema uputama za uporabu, uz umjerene povrede bubrega, prilagodba doze nije potrebna.
Obratite pozornost na činjenicu da unos hrane značajno utječe na probavljivost lijeka. Stoga se mora uzimati 1-2 sata prije jela ili 2 sata nakon obroka.
Antacidi i alkohol također smanjuju koncentraciju lijeka u krvi. Stoga, dok uzimate antacide i azitromicin, potrebno je promatrati interval od 2 sata između uzimanja ovih lijekova. Istodobna uporaba lijeka i alkohola također se ne preporučuje.
Tetraciklini i kloramfenikol, kada se uzimaju zajedno s lijekom, pojačavaju njegov učinak. Lijek povećava koncentraciju digoksina, nije kompatibilan s heparinom.