Angina (akutni tonzilitis) je akutna upala krajnika i elemenata limfoidnog prstena ždrijela. Trudnice su pod visokim rizikom za razvoj angine i svih komplikacija povezanih s ovom bolešću. Što ugrožava akutni tonzilitis u drugom tromjesečju trudnoće?
Uzroci i mehanizmi razvoja angine
Uzročnici akutnog tonzilitisa su bakterije, virusi i gljivice. Među bakterijama, b-hemolitička streptokoka skupina A (GABHS) zaslužuje najviše pažnje. Upravo se taj mikroorganizam nalazi tijekom pregleda kod 85-90% osoba koje pate od angine. Mnogo rjeđe staphylococcus, pneumococci ili druga flora postaju krivci bolesti.
Virusne upale grla najčešće su uzrokovane enterovirusima i adenovirusima koji ulaze u tijelo. Gljivična infekcija je izuzetno rijetka i javlja se uglavnom kod osoba s endokrinim poremećajima i značajnim smanjenjem imuniteta.
Postoji nekoliko faktora rizika za nastanak krajnika u trudnica:
- opća hipotermija;
- konzumiranje hladne hrane i pića;
- dugotrajan boravak u suhoj sobi;
- zubni karijes i drugi kronični upalni procesi u usnoj šupljini;
- povreda nosnog disanja.
Svako smanjenje lokalne ili opće imunosti može dovesti do razvoja angine. Često se javlja upala krajnika nakon što je pretrpio ARVI. Vjerojatnost razvoja upale grla povećava se kod žena koje žive u ekološki nepovoljnim područjima (većim gradovima, tvorničkim područjima itd.).
Trudnoća se smatra jednim od čimbenika rizika za nastanak angine i njezinih komplikacija. U razdoblju čekanja bebe, sve zdrave žene prolaze prirodnu imunosupresiju. To stanje pogoduje nošenju djeteta, ali neizbježno utječe na dobrobit buduće majke. Uz primjetan pad tjelesne obrane, bolno grlo može se pojaviti i nakon banalne akutne respiratorne virusne infekcije koja se javlja bez ozbiljne intoksikacije i drugih komplikacija.
simptomi
Pojava angine će ovisiti o obliku bolesti. Postoji nekoliko mogućnosti za razvoj akutnog tonzilitisa:
- kataralna bol u grlu;
- folikularni;
- lakunarni;
- fibrinous;
- čir;
- herpesa.
Česti znakovi angine:
- golicanje i suho grlo;
- umjerena ili teška upala grla kod gutanja i razgovora;
- groznica i znakovi opće intoksikacije;
- povećanje i bol u cervikalnim limfnim čvorovima.
U slučaju kataralne angine, stanje buduće majke je blago poremećeno. Grlobolja je blaga ili umjerena, tjelesna temperatura rijetko raste iznad 38 ° C. Lokalna terapija za 3-5 dana omogućuje vam brzo rješavanje simptoma bolesti i izbjegavanje razvoja komplikacija.
Folikularni i lacunarni tonzilitis su mnogo teži. Povećava se tjelesna temperatura na 39 ° C i više, zimice, glavobolje, teška slabost. Kod gutanja i tijekom razgovora javlja se jaka bol. Za liječenje takvog grlobolja potrebno je najmanje 7 dana.
Fibrinozni i flegmonalni tonzilitis smatraju se komplikacijama drugih oblika bolesti. Žensko stanje progresivno se pogoršava, javlja se jaka upala grla, pogoršava razgovor i pokušava otvoriti usta. Limfni čvorovi postaju oštro bolni. Kada flegmonosna grlobolja može gnojno spojiti krajnike i nastati apsces. U tom slučaju potrebno je kirurško liječenje.
Herpes upaljeno grlo dolazi kada je virus zaražen. Bolest ima povoljan tijek i rijetko dovodi do razvoja komplikacija. Uz upalu grla, često se javljaju simptomi oštećenja gastrointestinalnog trakta (mučnina, ponavljajuće povraćanje, bol u području pupčane vrpce, proljev).
komplikacije
Najveća opasnost je streptokokna grlobolja. GABHS ima jednu neugodnu osobinu - sposobnost izazivanja autoimunih reakcija u ljudskom tijelu. Kao rezultat, proizvode se agresivna antitijela koja uništavaju vlastite stanice. Tijekom trudnoće, ova reakcija može izazvati vrlo nepoželjne posljedice, uključujući i pobačaj.
Autoimune komplikacije streptokokne angine:
- glomerulonefritis;
- reumatizam;
- miokarditis;
- chorea (specifično oštećenje živčanog sustava).
Da biste izbjegli razvoj takvih ozbiljnih stanja pomoći će pravovremeno liječenje liječniku i uzimanje antibakterijskih lijekova koji djeluju protiv b-hemolitičkih streptokoka.
Posljedice za fetus
U II. Tromjesečju trudnoće već su formirani svi unutarnji organi fetusa. Pojava streptokokne ili druge infekcije tijekom tog razdoblja ne ugrožava razvoj ozbiljnih oštećenja kod bebe. Možda neka disfunkcija unutarnjih organa i mozga. Tijekom ultrazvučnog pregleda moguće je procijeniti sve moguće promjene u fetalnom stanju.
Bol u grlu, kao i svaka zarazna bolest, može poremetiti razvoj placente. U razdoblju od 14-16 tjedana završava formiranje ovog organa, a posteljica u potpunosti funkcionira u majčinskom organizmu. Svaka intervencija u ovom ključnom razdoblju može dovesti do razvoja placentalne insuficijencije i ozbiljnih problema u budućnosti.
Što ugrožava placentnu insuficijenciju fetusa? Prije svega, kršenje opskrbe kisikom i hranjivim tvarima. Neadekvatna posteljica ne može u potpunosti osigurati bebu sve što je potrebno za normalan razvoj. Nedostatak kisika neizbježno dovodi do hipoksije, što pak utječe na stanje mozga. U budućnosti, intrauterina hipoksija može uzrokovati razne zdravstvene probleme, uključujući zaostajanje u mentalnom i psiho-emocionalnom razvoju nakon rođenja.
Neadekvatan unos hranjivih tvari, vitamina i elemenata u tragovima negativno utječe na razvoj fetusa. Ovo stanje dovodi do zaostajanja u rastu djeteta. Dijete se rađa s niskom tjelesnom težinom i ne prilagođava se novim uvjetima postojanja izvan majčinskog organizma.
Načela liječenja
Kada se pojave prvi znakovi angine, trudnica treba uvijek konzultirati liječnika opće prakse. Samo-tretman u takvoj situaciji nije prihvatljiv! Procjenjujući stanje pacijenta, liječnik će moći postaviti dijagnozu i propisati liječenje, uzimajući u obzir težinu bolesti i trajanje ove trudnoće.
Poznato je da je u većini slučajeva angina uzrokovana streptokokima skupine A. Zato se antibakterijski lijekovi koriste za liječenje akutnog tonzilitisa koji ciljaju na te mikroorganizme. U drugom tromjesečju trudnoće propisani su antibiotici iz skupine penicilina i cefalosporina. Prema svjedočenju mogu se dodijeliti makrolidi (od 16. tjedna). U ovom trenutku, antibiotici ne predstavljaju posebnu opasnost za fetus i mogu se koristiti za liječenje angine u trudnica.
Tijek antibiotske terapije traje 5-10 dana. U isto vrijeme propisuju se topikalni preparati: sprejevi, pastile, pastile. Možete ispirati grlo s odljevom bilja (kamilica, nevena). Kod istodobnog rinitisa preporuča se ispiranje nosa fiziološkim otopinama.
Tijekom trudnoće mnogo se pažnje posvećuje nefarmakološkim terapijama. Budućoj majci preporučuje se da ostane u krevetu dok se ne normalizira tjelesna temperatura, kako bi se izbjegli bilo kakvi poremećaji i fizički napori. Osloboditi stanje olakšava ovlaživanje i prozračivanje prostorije. Uz dobro zdravstveno stanje dopuštene su kratke šetnje.
Za ublažavanje upale grla moguće je ne samo uz pomoć lijekova. Bogat topli napitak značajno poboljšava stanje žene, ublažava upalu grla i eliminira oticanje krajnika. Možete piti voćne napitke od bobičastog voća, kompota, slabog čaja. Pijenje ne bi trebalo biti vruće, kako se ne bi ozlijedila već upaljena sluznica usta. Također se morate suzdržavati od kiselih napitaka tijekom cijelog razdoblja liječenja.
U većini slučajeva bol u grlu u II. Tromjesečju trudnoće odvija se sigurno i ne dovodi do razvoja ozbiljnih komplikacija. Ako se, u pozadini terapije, stanje žene pogoršava, potrebno je konzultirati liječnika i pregledati taktiku liječenja.
Kako liječiti anginu tijekom trudnoće u drugom tromjesečju?
Angina (tonzilitis) spada u skupinu zaraznih bolesti uzrokovanih hemolitičkim streptokokima. U manjoj su mjeri zabilježeni slučajevi bolesti koje uzrokuju stafilokoki, korinebakterije i drugi patogeni.
Liječenje tonzilitisa ovisi o obliku bolesti, osjetljivosti patogenih mikroorganizama na antibakterijske lijekove, kao i trajanju, karakteristikama tijeka trudnoće.
Sadržaj članka
Simptomatski sumnjiva patologija može se temeljiti na pojavi boli u grlu, subfebrilnoj groznici, slabosti. Nedovoljno izražen sindrom trovanja ukazuje na razvoj kataralne forme angine. U ovoj fazi još uvijek je moguće izliječiti bolest bez antibakterijskih sredstava u slučaju ranog liječenja.
S povećanjem hipertermije do febrilnih brojeva, povećanim bolovima u grlu pri gutanju, razgovoru, poteškoćama u otvaranju usta, povećanju intoksikacije, potrebno je posumnjati na folikularni, lakunarni oblik tonzilitisa. Odlikuju se pojavom gnojne komponente upale. Gnojne mase su lokalizirane u folikulima ili prazninama, pokrivajući površinu tonzila.
Kako bolest napreduje, razvija se nekrotični stadij, kada se na krajnicima formiraju ulcerozni žarišta, filmovi postaju sivi i tupi. Kada sami pokušate ukloniti plak, ostaje otvorena rana s grubim dnom. U kasnijoj nekrozi prekriva okolno tkivo, stražnji zid ždrijela, uva, palatinski lukovi, meko nepce.
Razvoj komplikacija ukazuje na širenje infekcije u krvotok.
Komplikacije opće naravi uključuju reumatsku groznicu s valvularnim srčanim bolestima, razvoj miokarditisa, endokarditis, perikarditis, disfunkciju bubrega (glomerulonefritis, pijelonefritis), migrirajući poliartritis, sepsu.
S ograničenim patološkim procesom pojavljuje se apsces kada se amigdala napuni lakiranom površinom, napuni gnojnim iscjedkom. Pri raspodjeli gnojnih masa na okolne tkanine, strukture razvijaju flegmon s nejasnim granicama.
Osim toga, povećava se rizik od komplikacija kao što su oticanje vrata, krvarenje koje zahtijeva hitnu liječničku pomoć. Sa povećanjem edema, disanje postaje teško, što dovodi do nedovoljne opskrbe fetusa kisikom i hipoksije. Krvarenje je moguće iz krvnih žila koje hrane tonzile, u slučaju da su podložne gnojnoj fuziji.
Kod embrija hipoksija dovodi do poremećaja u razvoju organa i sustava. Također povećava rizik od abrupcije posteljice i drugih patologija, što rezultira mogućim spontanim pobačajima, preranim rođenjem, fetalnim blijeđenjem.
Sprečavanje upale grla
Preventivne mjere za sprečavanje razvoja krajnika uključuju preporuke koje mogu smanjiti rizik od mnogih zaraznih bolesti. U fazi planiranja trudnoće, žena mora proći profilaktički tijek liječenja u prisustvu kroničnih bolesti.
Pogoršanje upalne, infektivne patologije tijekom trudnoće dovodi do smanjenja imunološke obrane, zbog čega je tijelo sklonije infekciji. Za 9 mjeseci preporučuje se žena:
- smanjiti komunikaciju s bolesnim ljudima;
- izbjegavajte gužve tijekom epidemije gripe;
- ojačati imunitet s vitaminima;
- bazen;
- redovito provjetravati prostorije, provoditi mokro čišćenje;
- izbjegavajte hipotermiju, propuh, mokrenje na kiši;
- dovoljno vremena da se posveti spavanju, odmoru;
- slijediti hranjivu hranjivu prehranu;
- odjeveni toplo;
- šetnja svježim zrakom, po mogućnosti u području parka;
- izbjegavajte stres.
Ako se bol u grlu razvija tijekom trudnoće drugog tromjesečja - što i kako liječiti?
Medicinska taktika za upalu grla
U usporedbi s prvim mjesecima upale grla tijekom trudnoće u drugom tromjesečju nije toliko opasno, ali zahtijeva i posebnu pozornost. Terapija tonzilitisa uključuje obvezno imenovanje antibakterijskih lijekova potrebnih za borbu protiv infektivnih patogena. Time se sprječava širenje infekcije u cijelom tijelu, oštećenje unutarnjih organa.
Pravovremeni početak liječenja kataralne angine omogućuje izbjegavanje antibiotske terapije i sprječavanje razvoja komplikacija.
Što uopće treba trudnici? U slučaju boli ili čak škakljanja u grlu, potrebno je započeti intenzivno ispiranje s antiseptičkim otopinama. Time će se zaustaviti napredovanje upalnog procesa, širenje patogenih mikroorganizama, smanjiti njihova aktivnost prije dijagnoze.
Ako se dijagnosticira kataralna forma, liječenje može biti ograničeno na česta ispiranja, navodnjavanje tonzila, resorpciju antimikrobnih tableta. Nakon 3 dana, ozbiljnost simptoma je znatno manja, što ukazuje na pozitivan trend u liječenju.
Ako se bol brzo povećava, hipertermija dostiže 38 stupnjeva i više, ako se ne osjećate dobro, gubitak apetita, bolovi u zglobovima, mijalgija, sumnjate na pojavu gnojne upale.
Terapija folikularnog, lacunarnog tonzilitisa uključuje:
- Stroga posteljica, koja pomaže u vraćanju snage, kako bi se izbjeglo stvaranje neželjenih posljedica.
- Bogat topli napitak omogućuje vam normalizaciju vodne ravnoteže, jer uz vrućicu, kratak dah povećava gubitak tekućine. Osim toga, odgovarajući režim pijenja smanjuje hipertermiju, aktivira eliminaciju toksina iz tijela.
- Vitamin terapija, koja uključuje uzimanje vitamina kompleksa, citrusa, čaj s maline, ribiz.
- Puna hranjiva dijeta. "Trudno" razdoblje isključuje pridržavanje dijete, osobito tijekom bolesti. Tijelo žene i embrij trebaju dnevno primati dovoljnu količinu proteina, masti, ugljikohidrata kako bi podržali vitalnu aktivnost stanica. To omogućuje nadopunu energetskih zaliha, da bi se osigurao potreban "materijal" za rast, razvoj organa i sustava fetusa.
- Često provjetravanje prostora, mokro čišćenje.
- Antibiotska terapija.
- Lokalna terapija (ispiranje, navodnjavanje tonzila).
- Borba protiv hipertermije.
Antibiotska terapija
Propisivanje antibakterijskih sredstava nužno je za borbu protiv patogena, sprečavajući generalizaciju infektivnog procesa. Nisu svi lijekovi dopušteni za uporabu kod trudnica.
Zapamtite da fluorokinoloni, aminoglikozidi, sulfonamidi, tetraciklini dovode do mutacija, raznih defekata u fetusu! U tom smislu, izbor lijekova tijekom trudnoće provodi isključivo liječnik.
Na recepciji kod liječnika određuje se doza, trajanje lijeka uzimajući u obzir razdoblje, značajke tijeka trudnoće, težina popratnih bolesti. Izbor antibiotika posljedica je osjetljivosti patogenih mikroorganizama na lijek, prisutnosti alergijskih reakcija, kroničnih bolesti kod trudnica.
Zašto su neke vrste antibakterijskih lijekova zabranjene?
- doksiciklin, tetraciklin utječe na strukture kostiju embrija, može se akumulirati u zubnim klicama, jetri, jer lako prodiru u posteljicu;
- fluorokinoloni u većoj mjeri utječu na tkivo i kosti hrskavice;
- makrolidi imaju opći toksični učinak na fetus;
- aminoglikozidi dovode do oštećenja bubrega, organa sluha;
- kloramfenikol inhibira hematopoetsku funkciju ometanjem stanične diobe, oštećenjem koštane srži, osobito tijekom drugog tromjesečja;
- ko-trimoksazol u prodiranju kroz posteljicu dovodi do razvoja srčanih defekata.
Liječenje tonzilitisa tijekom trudnoće provodi se sljedećim vrstama antibakterijskih sredstava:
- penicilini (amoksicilin, flemoksin) se imenuju prije svega kao najsigurniji;
- cefalosporini (cefepim, cefaleksin, ceftriakson) - sigurni, upotrebljavaju se u prisutnosti alergijskih reakcija ili neučinkovitosti penicilina;
- Makrolidi (sumamed, azitromicin) koriste se pod nadzorom liječnika i ne uzrokuju razvojne anomalije u prihvatljivim dozama.
Pomoć s upaljenim grlom
Lokalno liječenje uključuje korištenje:
- grgljanje s otopinama s antiseptičkim djelovanjem, na primjer Miramistin, klorofilip, klorheksidin. Rotokan je dopušten iz otopina na bazi trave;
- navodnjavanje krajnika antisepticima u obliku spreja (klorofilip, tantum verde, ingalipt);
- tabletirani oblici antimikrobnih sredstava (lysobact, pharyngosept).
Miramistin ne prodire kroz zaštitu posteljice, ne apsorbira se u opći krvotok, ne zahtijeva razrjeđivanje, stoga je apsolutno siguran za uporabu. Klorheksidin je također dopušten tijekom trudnoće jer se ne apsorbira u krv.
Za protuupalne svrhe ispiranje se propisuje otopinom farmaceutske kamilice, ulja čajevca (2 kapi na šalicu vode).
antipiretici
Kada se temperatura podigne na 37,5 stupnjeva, preporučuje se korištenje fizičkih metoda hlađenja, primjerice topli tuš, obilno pijenje, trljanje otopinom octa razrijeđenom vodom.
Ako su navedene metode neučinkovite, temperatura doseže 38 stupnjeva, treba koristiti antipiretike (antipiretici) na bazi paracetamola.
Aspirin u obliku tableta ili otopini je zabranjen za uporabu.
Produžena vrućica povećava gubitak tekućine, što dovodi do dehidracije, a također smanjuje isporuku kisika u embrij, zbog čega pati od hipoksije.
Narodni recepti
Da bi se ojačao imunološki sustav, tradicionalna medicina savjetuje primjenu mješavine mljevenih limuna s kore i šećer (na okus). Preporučuje se uzimanje žličice 4 puta dnevno. Međutim, trebate biti oprezni kod žena koje imaju visoku kiselost želučanog soka, jer gorušica može poremetiti.
Drugi recept uključuje uzimanje tri puta dnevno pola čajne žličice mješavine mljevene jabuke, malog luka s dodatkom 2 žlice meda.
Za ispiranje je djelotvorno rješenje kombinacija soli, sode (1 čajna žličica) za čašu vode. Ako nema alergije na lijekove koji sadrže jod, tada je dopušteno dodati 2 kapi joda. Isperite dva puta dnevno.
U toploj vodi volumena od 250 ml možete otopiti 15 g propolisa, ispirati grlo svaki sat. Za ispiranje je prikladan i izrez od sušene borovnice (100 g prokuhane vode u 500 da bi se dobio preostali volumen od 300 ml).
Bez obzira na učinkovitost kućnog liječenja, liječnički nadzor mora biti prisutan. To će omogućiti pravodobnu korekciju terapije, spriječiti pojavu nuspojava. Prilikom prvih simptoma angine, odmah se savjetuje s liječnikom.
Koliko je opasna angina u drugom tromjesečju trudnoće
Angina, ili akutni tonzilitis, naziva se upala (u teškim oblicima - gnojnim) krajnika, uva i lukova, stražnji dio grla. Bolest je posebno opasna za trudnice u drugom tromjesečju zbog mogućih komplikacija.
Buduća majka je ranjiva na prehlade (uključujući i grlobolju) tijekom trudnoće. No, u 16-17 tjedana nepoželjne komplikacije mogu utjecati na formiranje koštanog tkiva nerođenog djeteta, a 19-20 tjedana je vrlo važno za nerođene djevojčice - u tom razdoblju dolazi do stvaranja jaja. Tijekom 18-22 tjedna maternica ubrzano raste, postoji rizik od slabljenja cerviksa, koji je prepun pobačaja.
Uzroci bolesti
Sve infekcije tijekom tog razdoblja moraju se dijagnosticirati što je prije moguće s naknadnim liječenjem pod nadzorom liječnika.
Angina nastaje kao rezultat povećane aktivnosti patogenih mikroba koji ulaze u ljudsko tijelo ili su već tamo. Uzročnik je najčešće streptokoka, skupina A, stafilokoki, a ponekad i virusi i gljivice.
Postoje brojni čimbenici koji doprinose nastanku bolesti:
- Opća hipotermija tijela;
- Kontakt sa zaraženom osobom;
- Jesti zaraženu hranu;
- Interni izvori patologije (sinusitis, gnojna bolest desni, gastroenteritis);
- Hematogena infekcija;
- Posljedice operacija u nazofarinksu.
Imunitet koji daje priroda čuva zdravlje svake osobe. U budućoj mami u drugom tromjesečju počinje slabiti malo-pomalo - naposljetku, u tom razdoblju dolazi do formiranja glavnih organa novog malog čovjeka.
Smanjeni imunitet može se javiti uz stalnu živčanu napetost. Trudnice su obično vrlo uzbudljive, vrlo osjetljive i brzo prelaze iz zabave u tugu. Slabljenje imuniteta može se pojaviti i iz razloga koji su daleko od nošenja djeteta, ali to ne postaje manje relevantno:
- Neuravnotežena prehrana (nedostatak vitamina i elemenata u tragovima);
- Dugotrajno preopterećenje;
- Ostanite u mokrim uvjetima;
- Nedostatak sunčeve svjetlosti;
- Zagađena štetnim nečistoćama zraka.
Bolno grlo je također opasno jer se u nekim slučajevima odvija bez vrućice, a često se pozornost ne posvećuje odmah sekundarnim simptomima, već samo nakon značajnog pogoršanja stanja.
U drugom tromjesečju trudnoće neki smatraju da bol u grlu nije opasna, jer se formiraju gotovo svi organi buduće bebe. Nemojte biti u zabludi, bol u grlu, posebno bez temperature, je prepuna komplikacija za svakoga. Tijekom trudnoće, negativne posljedice mogu prestići ne samo majku. Zato morate znati sve simptome angine.
simptomi
Svaka prehlada počinje s blagim bolom, a povezana je s postupnim povećanjem tjelesne temperature. Počinje s bolnim zglobovima i glavoboljom. Ali svi ti znakovi mogu biti glasnici i druge bolesti.
Angina za ozbiljnost može biti:
U kataralnom obliku, pojavljuje se crvenilo i grlobolja, oticanje krajnika i plakat jezika. Za lakunarnu i folikularnu grlobolju karakterizira prisutnost gnojnih napada na krajnike. Bez obzira na težinu simptoma angine, slijede sljedeće
- Brzo povišene temperature, često praćene groznicom;
- Grlobolja kod gutanja, trnci i suhoće;
- Povećanje i osjetljivost submandibularnih limfnih čvorova;
- Potpuni nedostatak apetita.
Čak i kod blagih simptoma potrebno je posjetiti liječnika, jer liječenje bolesti uvijek je lakše u početnoj fazi. To posebno vrijedi za trudnice kada se radi o zdravlju nerođenog djeteta. Ako govorimo o mogućim komplikacijama nakon upale grla, tada se grade brojne ozbiljne bolesti.
komplikacije
Samu imunost trudnice smanjuje priroda, jer je fetus strano tijelo za žensko tijelo. Zato često početni simptomi kod trudnica nisu jasni i vrlo je opasno propustiti ih. Nema temperature, dan ili dva grlobolje. Vjerojatno će biti dovoljno za ispiranje. I iznenada, naglo povećanje temperature, blokirano grlo, i što je najvažnije, više nije moguće izliječiti lakunarnu ili folikularnu upalu grla do kraja bez antibiotika.
Angina daje komplikacije mnogim važnim organima ljudskog tijela:
- Srce (miokarditis i reumatizam);
- Školjke mozga (meningitis);
- Bubreg (pijelonefritis);
- Pluća (pneumonija);
- Zglobovi i kosti (reumatizam);
- Krv (sepsa);
Za buduću majku angina je dvostruko opasna - može uzrokovati pobačaj.
Pogrebno grlo, groznica, gnojni napadi bez pravilnog i pravovremenog liječenja mogu uzrokovati sljedeće negativne promjene u procesu fetalnog razvoja:
- intoksikacija;
- Odgođeni razvoj fetusa;
- Neuspjeh cirkulacije maternice;
- hipoksija;
- Abrupcija placente.
Sve te posljedice mogu se izbjeći ako ne propustite trenutak početka bolesti, liječite svoje zdravlje s pažnjom i ni u kojem slučaju nemojte se samozdraviti.
liječenje
Angina je vrlo podmukla bolest i posebno je opasna s komplikacijama. Savjetovanje iskusnog i stručnog stručnjaka nužno je za dijagnozu i propisivanje tijeka liječenja trudnice u drugom tromjesečju trudnoće. Sve aktivnosti za liječenje bolesti treba provoditi sveobuhvatno i biti što nježnije. Najvažnije je spriječiti tešku bolest, kada se povećava opasnost od komplikacija i trovanja tijela.
Potrebno je početi liječenje s krevetom, bogatim toplim pićem i vitaminiziranom hranom. Pitanje prehrane je posebno važno. Kod angine, što je njen oblik ozbiljniji, apetit je gotovo odsutan, a beba još uvijek treba rasti i razvijati se. Ako je angina lacunarna ili folikularna, uzimanje antibiotika je neizbježno, a zatim, za uklanjanje toksina, potrebno je više piti i jesti dobru hranu.
antibiotici
Imenovanje lijekova za anginu tijekom trudnoće treba uzeti u obzir omjer mogućeg trovanja majčinog tijela i negativnog utjecaja na fetus.
Pohađanje klinika i drugih javnih mjesta za bol u grlu je strogo zabranjeno zbog povećanog rizika od infekcije drugim zaraznim bolestima prirode.
Svi antibiotici podijeljeni su u 3 velike skupine:
- Zabranjena je upotreba lijekova za trudnice: tetraciklin, zipelet, abaktal, klacid, klabaks, makropen, kanamicin, furazidin, nifuroksazid, streptomicin, levomicetin, olazol, dioksidin, sintomicin, biseptol, baktrim.
- Odobreni lijekovi;
- Lijekovi, čiji se učinak ne proučava do kraja: Azitromicin, Zitrolid, Hemomitsin, Furadonin, Metronidazol, Trichopol, Flagil, Gentamicin. Propisivanje tih lijekova moguće je u drugom tromjesečju samo u najekstremnijim slučajevima.
Dokazani lijekovi su penicilini (ampicilin, amoksicilin, amoksiklav), cefalosporini (cefaleksin, cefuroksim, cefotaksim, cefazolin, supraks), eritromicin, spiramicin, vilprafen. Djelovanje ovih lijekova je sigurno za majku i dijete. Međutim, njihova se primjena mora provoditi samo pod medicinskim nadzorom.
Ako je potrebno primijeniti antibiotike za liječenje, to treba učiniti strogo u skladu s receptom i treba uzeti cjelokupni tečaj propisan od strane specijalista, a ne prekinuti liječenje pri prvim znakovima olakšanja.
Terapija lijekovima
Antibiotici nisu lijek za upalu grla, njihova je upotreba opravdana samo za teške manifestacije bolesti, kada drugi lijekovi nisu dali željeni učinak. U početnim stadijima bolesti, djelotvorno je koristiti lokalne akcijske agense za ublažavanje simptoma angine:
- Sredstva za ispiranje (Furacilin, Miramistin, Furazol, Chlorophyllipt, Chlorhexidine);
- Pripravci za podmazivanje krajnika (Lugol, jodinol, klorofilip ulje);
- Sprejevi (Hexoral, Strepsils plus, Yoks, Miramistin, Tantum Verde);
- Slatkiši i pastile (protiv upaljenog grla, Faringosept, Hexoral tabs, Lizobact, Strepsils, Septolete).
Ako se otkrije da je bolest viralne prirode, propisivanje lijeka Ingavirin, Kagocel, Relenza, Arbidol, Tamiflu, Anaferon propisuje liječnik.
Kako bi se smanjila temperatura tijekom trudnoće, prikazani su lijekovi, gdje je glavna komponenta paracetamol. Aspirin je strogo zabranjeno uzimati zbog nuspojava koje uzrokuje, osobito alergijske reakcije.
Tradicionalna medicina
Tradicionalna medicina nudi mnogo alata za liječenje angine, ali oni također mogu uzrokovati neželjene učinke ako se koriste bez razlike i nepismeni.
Prije uporabe potrebno je proučiti upute, gdje su naznačene moguće negativne reakcije, a ako nema povjerenja u ispravnost odluke, obratite se liječniku.
isprati
Grgljanje je primarni lijek koji tradicionalna medicina nudi. Kod ispiranja tonzila i grla antiseptička infuzija dobiva, a mikrobi umiru, a gnojnim oblicima - gnoj se ispere. Za infuzije koristi ljekovito bilje nevena, eukaliptus, kamilica, kadulja.
Za pripremu infuzije uzima se 1 tbsp. l. suhu sirovinu i skuhala čašu kipuće vode. Upija se jedan sat. Ispiranja se održavaju što je češće moguće, nakon postupka 30 minuta. ništa se ne može uzeti u usta (jesti ili piti), da se antiseptik ne ispire iz krajnika.
Dobar učinak u teškim oblicima bolesti ima rješenje sode, soli i joda: 1 tbsp. topla prokuhana voda s 0,5 žličice. soda i sol i nekoliko kapi joda.
Glavna stvar kod ispiranja je pravilnost i dosljednost, osobito na početku bolesti.
Inhalacije i obloge
Kao blagi lijek za liječenje angine kod trudnica koriste se inhalacije s ljekovitim biljem i zagrijavajuća pakiranja na grlu. Udisanje može biti izvedeno preko tave ili preko izljeva čajnika, tu su i farmaceutski inhalatori. Osim ljekovitog bilja (nevena, kamilica, eukaliptus), dobro je pomoći kod udisanja zdrobljenog dobro posoljenog krumpira.
Komprimira se u alkoholu ili medu sa sokom od luka. Ako takvi oblozi uzrokuju iritaciju, platno možete navlažiti toplom otopinom kamilice i umotati u polietilen s toplim šalom.
Prilikom zagrijavanja, prvo morate sniziti temperaturu, inače može porasti još više.
prevencija
Naravno, potrebne su preventivne mjere, posebno za trudnice. Glavna stvar je spriječiti hipotermiju i kontakt sa zaraženim osobama. Sekundarne mjere (stvrdnjavanje, uravnotežena prehrana, uporaba multivitamina) su važne, nesumnjivo, jačanje imuniteta zauzima prvo mjesto.
Liječenje angine u djece opisano je u ovom članku.
video
nalazi
Grlobolja u drugom tromjesečju nije opasna kao u 1 ili 3, ali se ne smijete opustiti, jer je bol u grlu. Treba imati na umu da je bolest uvijek lakše izliječiti u početnim fazama. Čak i bolje - ne razbolite se uopće, posvećujući više pažnje preventivnim mjerama.
Ako se bolest ne može izbjeći - a vi ste bolesni, ne zaboravite da ste sada zaduženi za novi život, donosite informirane odluke u liječenju angine, posavjetujte se s liječnikom i dovedite tretman do kraja, imajući u vidu moguće komplikacije. Uz pravilno i pravovremeno liječenje, bolest je potpuno i bez posljedica.
Kako i što liječiti upalu grla tijekom trudnoće na 1, 2 i 3 trimestra
Grlobolja tijekom trudnoće je česta pojava, jer je tijelo pod velikim opterećenjem, što rezultira smanjenim imunitetom. Angina se naziva akutna ili kronična infektivna upala grla, koja bez pravilnog liječenja dovodi do razvoja drugih ozbiljnih bolesti. U trudnoći, poteškoća leži u činjenici da mnogi lijekovi ostaju zabranjeni, a negativan utjecaj na razvoj djeteta je velik.
Značajke bolesti u trudnica
U bilo kojem tromjesečju trudnoće može se razviti bilo koji oblik angine: i kataralni i bakterijski ili gnojni. Uzročnici (stafilokoki, adenovirusi, streptokoki) lako se prenose putem kontaktno-kućnih i zračnih kapljica.
Za razlikovanje angine od drugih prehlada može biti zbog sljedećih razloga:
- visoki porast temperature;
- jaka bol, suhoća i bol u grlu;
- suhi kašalj;
- povećani submandibularni ili parotidni limfni čvorovi;
- pogoršanje spavanja, gubitak apetita, pospanost, apatija.
Nakon pregleda, terapeut ili stručnjak za infektivne bolesti bilježi crvenilo, bol u grlu, povećanje tonzila i lako je uočiti bijeli ili žućkasti ton na njima. U slučaju gnojnog oblika upale grla, možete dodatno otkriti gnojne žarišta.
Tijekom liječenja angine tijekom trudnoće, morate strogo slijediti sve preporuke liječnika. Nemojte sami piti lijekove i promijeniti njihovu dozu. Samo terapeut i specijalista za zarazne bolesti, uzimajući u obzir tjedan trudnoće, odabire sigurne lijekove i izračunava dozu.
Terapijski tretman tonzilitisa nije potpun bez antibiotika, dezinfekcijskih smjesa za liječenje, navodnjavanje i ispiranje orofarinksa, fitoterapija.
Prvo tromjesečje
Prvi mjeseci trudnoće karakterizira polaganje važnih organa fetusa, a svi infektivno-upalni procesi u ženskom tijelu mogu poremetiti taj proces. Trudnoća se javlja s komplikacijama i stalnim prijetnjama pobačaja.
Angina tijekom trudnoće tijekom prvog tromjesečja dovodi do nedostatka kisika, razvija fetalnu hipoksiju. Vjerojatnost pobačaja se povećava.
Porast tjelesne temperature iznad 38,3 stupnjeva dovodi do narušenog razvoja i funkcioniranja unutarnjih organa djeteta. Zbog preranog odvajanja posteljice može se prijevremeno rađati.
Ako pronađete prve simptome bolesti, trebate potražiti pomoć specijalista. Angina u ranim fazama trudnoće je nepoželjna za liječenje antibioticima. Liječnik će odabrati najsigurniju terapiju, ali samo ako angina nije popraćena komplikacijama.
Drugo i treće tromjesečje
U slučaju angine tijekom trudnoće u drugom i trećem tromjesečju, prijetnja za nerođeno dijete ostaje, iako ne u tako velikoj mjeri:
- Još uvijek postoji rizik od nedostatka kisika zbog prekida distribucije krvi.
- Toksini uzrokuju trovanje fetusa.
- Broj hranjivih tvari koje se isporučuju fetusu se smanjuje, a dolazi do zaostajanja u njegovom rastu i razvoju.
Liječenje tonzilitisa u trudnica u 2. i 3. tromjesečju provodi se penicilinom ili cefalosporinskim antibioticima.
Liječenje angine tijekom trudnoće
Da biste pronašli pravu metodu liječenja, prije dijagnoze. Liječnik pregledava pacijentovo grlo, osjeća stanje limfnih čvorova dodirom, sluša prsa i sluša glavne pritužbe. Obavezno zatražite laboratorijske rezultate. Na površinu tonzile uzima se razmaz kako bi se odredio patogen i njegova osjetljivost na određenu skupinu antibiotika. Test krvi pomoći će utvrditi opseg infekcije.
Liječenje tonzilitisa često se provodi s antibakterijskim sredstvima.
Najmanje siguran i djelotvoran antibiotik za grlobolju za trudnice su: "ampicilin", "amoksicilin", "azitromicin", "eritromicin".
Dodijelite sprejeve, tablete i pastile za sporu resorpciju ("Antiangin", "Lizobact", "Hexalysis"). Dezinficiraju površinu sluznice i uklanjaju upalu.
Odobrena i provjerena metoda liječenja je isprati usta biljem (izrađivati se odvarcima na bazi kadulje, kamilice, nevena). Dezinficira površinu, smanjuje upalu, ublažava bol "Furacilin".
Antibakterijska terapija
Prilikom odabira antibiotika za tonzilitis tijekom trudnoće, treba razmotriti njihovu učinkovitost protiv infektivnog agensa i težinu bolesti.
Lijekovi ne bi trebali imati negativan učinak na fetus.
Dopušteni lijekovi koji se obično propisuju za upale krajnika su: Amoksiklav, Azitromicin, Augmentin, Vilprafen, Rovamycin, Flemoksin, Zinnat, Sumamed. Aktivne komponente tih lijekova ne utječu negativno na razvoj djeteta.
Liječenje angine s cefalosporinom i penicilinskim antibioticima provodi se samo u bolnici.
Prehrana i njega
U akutnoj fazi upale grla preporučljivo je ležati u krevetu i piti puno tekućine. U prehrani treba utvrditi hranu. Osim toga, trebate uzeti multivitamin. Pomoći će povećati otpornost organizma na anginu. Hrana bi trebala biti frakcijska, bolje je koristiti hranu u slomljenom obliku kako se ponovno ne bi ozlijedila upala grla.
Bolje je napustiti začinsku, kiselkastu, slanu, masnu i slatku hranu, jer oni dodatno pojačavaju iritaciju upale grla i doprinose širenju zaraznog procesa. Nemojte jesti previše vruću hranu.
Lokalna terapija
Tablete i pastile za sisanje ("Lizobakt", "Faringosept", "Imudon") pomažu u smanjenju boli, uništavanju bakterija i sprečavanju njihovog daljnjeg širenja.
Pomaže u uklanjanju plaka, dezinfekciji površine i smanjenju područja upalnih otopina za liječenje krajnika.
Zavoj je namotan na prst, navlažen u otopini, a grlo se liječi. Dobri i odobreni antiseptici su: "Stomatoidin", "Chlorophyllipt", "Lyugol".
Spray lokalnih učinaka omogućuje vam da ravnomjerno raspodijeliti sastav i učinkovito se nositi s uzročnikom bolesti: "Miramistin", "Stopangin", "Ingalipt"
Puno stvari koje možete ispirati grlo za trudnice s upaljenim grlom:
- Furacilin otopina pomaže ubrzati oporavak, ublažava upale i smanjuje bol. Za njegovu pripremu dovoljno je otopiti jednu tabletu lijeka u vodi.
- Otopina za ispiranje "Stopangin" nije potrebno razrijediti prije uporabe. Za jedan postupak dovoljno je 13 ml.
- Pomaže u ispiranju "Miramistina". Na jednom ispirati uzeti 12 ml otopine.
- Propisani lijek "Rotokan". Potrebno je 5 ml pripravka da se otopi u 180 ml vode.
- Otopina sode smatra se učinkovitom.
Redovito grgljanje s bujonima iz ljekovitog bilja pomaže (nevena, kamilica, eukaliptus, kadulja se smatraju učinkovitim).
Temperatura angine i trudnoća
Toplina u tijelu tijekom trudnoće s anginom zbog porasta temperature može uzrokovati fizičke i mentalne abnormalnosti u razvoju djeteta.
Pri povišenim temperaturama, krv počinje zgusnuti i cirkulira sporije u tijelu. Količina kisika i hranjivih tvari koja ulazi u fetus kroz posteljicu značajno se smanjuje. Razvija se hipoksija. Stoga, snižavanje temperature nije samo moguće, već i nužno.
U slučaju visokog porasta temperature dulje vrijeme uzimajte protupožarnu vatru.
Za smanjenje temperature korisno je piti puno tekućine (prikladan kompot, malina, đumbir, čaj od limuna s medom).
Na čelo se može nanijeti ručnik umočen u hladnu vodu, a biljni čaj od origana, bokvice i konjice pomaže brzo i sigurno smanjiti temperaturu. Svaka biljka se uzima u količini od 30 g. Smjesa se ulije u kipuću vodu i ostavi da se ulije 40 minuta. Spremni za piće juha preporučuje se tri puta dnevno, 90 ml.
U slučaju povećanja tjelesne temperature na 39 stupnjeva, potrebno je uzeti febrifugu (Nurofen, Ibuprofen, Paracetamol, Panadol). Vrlo je nepoželjno koristiti ih u posljednjim mjesecima trudnoće. Nemojte tresti temperaturu s Aspirinom.
Kako izliječiti upalu grla tijekom trudnoće, stručnjaci moraju odlučiti. Terapeut, uzimajući u obzir preporuke ginekologa o značajkama tijeka trudnoće, treba propisati odgovarajuće lijekove. Ako je liječenje započelo na vrijeme, tada se bolest može ukloniti za 7-9 dana. Nemoguće je primijeniti obloge na vrat, vruće kupke za stopala, zagrijavanje i druge termalne procedure su kontraindicirane.
Što je opasna angina tijekom trudnoće
Ako, nakon odgode, liječenje upale grla započne u bilo kojoj fazi trudnoće, ili se terapija lijekovima odabere pogrešno, povećava se rizik od komplikacija.
Opasnost prijeti ne samo samoj ženi, nego i fetusu, osobito u prvom i drugom tromjesečju trudnoće.
Prodiranje upalnog procesa u susjedne organe postaje izazovni čimbenik za razvoj meningitisa, upale pluća, pijelonefritisa, teških bolesti srca i može čak dovesti do infekcije krvi. U tom slučaju, potrebno je liječenje u bolnici pod stalnim nadzorom liječnika.
U slučaju pristupanja sekundarne infekcije, poremećena je cirkulacija krvi, smanjuje se protok krvi u posteljicu, razvija se hipoksija, javlja se trovanje fetusa, zaostaje rast i razvoj, a posteljica je prijevremeno odvojena.
prevencija
Da bi se spriječio razvoj upale grla tijekom trudnoće, žena treba slijediti niz preporuka:
- potrebno je ograničiti posjećivanje mjesta velike gužve ljudi;
- izbjegavajte kontakt s osobama koje pate od infekcija prehlade;
- prilikom posjeta klinici preporučuje se nošenje zavojnice;
- tijekom hladne sezone trebate početi uzimati vitamine;
- soba mora biti redovito provjetravana i obaviti mokro čišćenje.
Bolest je lakše spriječiti nego se nositi s neugodnim simptomima i mogućim posljedicama. O tom pitanju možete razgovarati s ginekologom i terapeutom koji će sudjelovati, pomoći će vam u odabiru odgovarajućih sredstava za zaštitu od infekcija.
Angina tijekom tretmana drugog tromjesečja
Angina tijekom trudnoće
Bol u grlu tijekom trudnoće može naškoditi ne samo mami, nego i djetetu. Grlobolja je posebno opasna u prvom tromjesečju trudnoće kada se fetus tek počinje formirati. U kasnijim razdobljima trudnoće angina nema gotovo nikakav učinak na razvoj fetusa, ali i dalje ostaje vrlo opasna bolest. Zato je prva stvar koju bi trudna žena trebala učiniti ako ima bol u grlu i pozvati liječnika koji će propisati odgovarajući tretman koji neće naškoditi zdravlju vaše bebe.
Angina tijekom trudnoće: što je to?
Angina je zarazna bolest koja se manifestira kao upala krajnika. Nedavno su trudnice postale vrlo često bolesne od angine. To je prvenstveno zbog činjenice da je ženski imunološki sustav oslabljen, a štetne bakterije i virusi lako ulaze u tijelo. No, mora se imati na umu da nije svako grlobolje bol u grlu. Grlobolja ima svoje karakteristične simptome, na temelju kojih se dijagnosticira grlobolja tijekom trudnoće.
Ako imate malo upale grla, najvjerojatnije imate gripu ili prehladu. to također nije jako dobro, ali nije tako zastrašujuće. Budući da se angina tijekom trudnoće treba liječiti samo antibioticima.
Angina tijekom trudnoće: uzroci
Glavni uzročnici tonzilitisa su beta-hemolitički streptokoki, pneumokoki, bacili influence. Prisutnost ovih patogenih mikroorganizama u ždrijelu i palatinskim tonzilama uzrokuje smanjenje otpornosti tijela i bolesti.
Grlobolja može biti kapljica u zraku kroz kućne predmete, prljave ruke i hranu. Kako se ne bi zarazilo, potrebno je često prati ruke, izbjegavati javna mjesta s velikim brojem ljudi, ne komunicirati s pacijentima, zaliti kipućom vodom ili kuhati prije uporabe. Čak i proizvod kao što je mlijeko može uzrokovati upalu grla ako je krava bolesna. Stoga, prije nego što ga popijete, svakako je kuhajte, to je za vašu vlastitu sigurnost.
Angina tijekom trudnoće može biti dvije vrste bakterijskih i virusnih. Kako odrediti što vam je grlo? onda možete saznati čitanjem članka Antibiotici za anginu. Ako se ispostavi da imate virusnu upalu grla, onda ne morate uzimati antibiotike, ako je bakterijska, onda se posavjetujte s liječnikom prije početka liječenja, ali najvjerojatnije ne možete bez antibiotika. Angina tijekom trudnoće traje u prosjeku 5-10 dana.
Angina tijekom trudnoće: simptomi
- visoka temperatura od 38 do 40 (groznica)
- opća slabost, umor, zimica
- bijela mjesta ispunjena gnojem na tonzilama
- otečene limfne čvorove (žlijezde) u vratu i bol na palpaciji
Manje uobičajeni simptomi uključuju:
Grlobolja obično počinje akutno, temperatura naglo raste na 38,5-40 ° C, trudnica se osjeća slabom, grozničavom, lošom, a apetit se smanjuje. Prvo što valja obratiti pozornost je jak bol u grlu, teško ga je progutati, pri gutanju postoji jaka bol ponekad je teško disati. Ako u sebi promatrate sve ove znakove, odmah nazovite liječnika. Nemojte čekati da se pogoršate.
Angina tijekom trudnoće: liječenje
Angina tijekom liječenja antibiotikom tijekom trudnoće
Ako stvarno imate upalu grla, onda su vam potrebni antibiotici, ali liječnik bi ih trebao propisati, jer nisu svi antibiotici sigurni tijekom trudnoće. Ali u životu postoje razne situacije i ako ne možete nazvati liječnika možete, pokušat ćemo vam pomoći u odabiru antibiotika koji vam odgovara.
Općenito, bioparox sprej se propisuje svim trudnicama s upalom grla. Djeluje lokalno i nema gotovo nikakvog utjecaja na razvoj djeteta. Dodijeliti posebno siromašne majke u prvom tromjesečju trudnoće. Ali ako se temperatura podigne iznad 38,5, tada se mogu propisati drugi antibiotici, kao što su flemaxin, spisef, ampicilin itd..
Bioparox - antibakterijski antibiotik za lokalnu uporabu. Aerosol u obliku mikročestica, koji prodiru u najudaljenije i nepristupačne dijelove respiratornog trakta. Možda je uporaba lijeka tijekom trudnoće prema indikacijama. Odraslim osobama propisuje se 1 sesija svaka 4 sata, a svaka sesija uključuje 4 inhalacije kroz usta.
Flemoksin Prema dostupnim podacima, ovaj lijek se može uzimati tijekom trudnoće bez ugrožavanja fetusa. Rizik za fetus je zanemariv. Dodijelite 500 mg 3 puta dnevno. Tečaj 7-10 dana.
Spizef treba koristiti s oprezom u prvom tromjesečju trudnoće. Uzmite 500 mg 2 puta dnevno tijekom 10 dana
Sumamed Tijekom razdoblja trudnoće nije propisan, osim u slučajevima kada koristi od korištenja lijeka nadmašuju mogući rizik.
Injekcije ampicilina 2 puta na dan Imenovati samo u ekstremnim slučajevima. U trudnoći je moguće ako očekivani učinak terapije nadmašuje potencijalni rizik za fetus.
Angina tijekom trudnoće: homeopatija
Angin-Hel Tijekom trudnoće i dojenja, lijek se može koristiti samo nakon prethodne konzultacije s liječnikom. Uzmite lijek 1 tabletu 3 puta dnevno 30 minuta prije jela ili 1 sat nakon obroka. Tabletu treba držati u ustima do potpune resorpcije.
Angina tijekom trudnoće: pilule za sisanje
Angina tijekom trudnoće uzrokuje tešku upalu grla. Kako bi smanjili propisane pilule za sisanje.
Neo angina Tijekom trudnoće lijek propisuje liječnik. Pružajući lokalni terapeutski učinak, aktivne komponente ne uzrokuju sustavni utjecaj na zdravlje fetusa i novorođenčeta. Dodijelite 1 tabletu s intervalom od 2-3 sata.
Lizobakt - tablete za rassasyvaniye. Antiseptički kombinirani sastav za lokalnu uporabu Uzmite 2 tablete 3-4 puta dnevno. Tablete se polako otapaju u ustima. Otopljena tvar mora biti zadržana u ustima što je duže moguće. Tablete ne gutaju! Tijek liječenja je 8 dana. Možda korištenje lijeka Lizobakt za indikacije tijekom trudnoće.
Faringosept se koristi za liječenje bolesti usne šupljine. To je jedan od najučinkovitijih načina u borbi protiv bakterija. Uzmite 1 tabletu 3-5 puta dnevno, držite tablete u ustima dok se potpuno ne otopi. Ne uzimajte Faringosept ne ranije od 15 minuta nakon obroka, nakon uzimanja lijeka, nemojte jesti ili piti 2 sata. Tijek liječenja je najmanje 3-5 dana, ali je moguće dulje liječenje.
Klorofilipit tablete Koristi se kao antimikrobno i antiseptičko sredstvo. Učestalost prijema - 1 tableta svaka 4,5 sata. Tijek liječenja je 7 dana.
Travistlantno sisanje na bazi prirodnog bilja. Uzmite 2 bombona 3 puta dnevno. Uklanja iritaciju sluznice.
Imudon pastile. Nema podataka o utjecaju na dijete. Imenovati samo ako stvarno trebate. 8 kartica. po danu. Tablete se rastvaraju (bez žvakanja) u usnoj šupljini u razmaku od 1 h. Prosječno trajanje liječenja je 10 dana.
Angina tijekom trudnoće: liječenje krajnika i usne šupljine
Osim tableta za sisanje, koje smanjuju bol i bore se protiv bakterija, koriste otopine za uklanjanje plaka iz krajnika. Za to je vuna namotana na policu ili prst i navlažena u otopini. Nakon nježnog uklanjanja plaka iz žlijezda. U tom slučaju, samo se runo koristi samo za uklanjanje naslaga s jedne strane. Za još jedan krajnik, morate uzeti čistu runo i ponoviti postupak.
Peroksid. Peroksid je izvrstan antiseptik. Uz to, možete ukloniti plak iz krajnika i dezinficirati usnu šupljinu. Napad se mora ukloniti 2 puta dnevno, ujutro i navečer.
Stomatodin. Antiseptik za liječenje bolesti sluznice usne šupljine i ždrijela. Otopina se može nanijeti na zahvaćenu površinu obriskom. Nanesite 2-3 puta dnevno
Chlorophyllus masna. Ima antibakterijsko djelovanje. Tretirajte grlo 2-3 puta dnevno
Lyugol Glavni aktivni sastojak je molekularni jod, koji ima antiseptički i nadražujući učinak. Ima baktericidno djelovanje. Ne koristite tijekom trudnoće.
Angina tijekom trudnoće. sprej
Sprej za klorofilip. Tijekom trudnoće i dojenja lijek se propisuje kada očekivana korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus ili dijete. Poprskajte ždrijelo s dvije slavine na ventilu spremnika 3 - 4 puta dnevno tijekom 3 - 4 dana
Miramistin antiseptik. 3-4 puta pritiskom 3-4 puta dnevno. Miramistin tijekom trudnoće treba koristiti samo ako je liječnik u potpunosti odobrio to liječenje.
Preparat Stopangin sprej s antibakterijskim, antifungalnim i hemostatskim učinkom za lokalnu primjenu u ORL praksi i stomatologiji. Lijek je kontraindiciran za uporabu u prvom tromjesečju trudnoće. Možda korištenje lijeka u II i III trimestra trudnoće. Nanesite 2-3 puta dnevno
U bolovima Faringososept
Angal C sprej Angal C ima lokalni analgetski i antibakterijski učinak. Koristi se za ublažavanje simptoma upale grla i iritacije ždrijela, lokalne anestezije zbog upale grla. Nanošenje 3 do 5 uzastopnih pritisaka na gumb za prskanje; ponovite postupak od 6 do 10 puta dnevno. Tijekom trudnoće, prijavite se za kraći tečaj.
Inhalip Udisanje, sprej suspenzija u ustima 1-2 s. Navodnjavanje se provodi 3-4 puta dnevno uz prethodno ispiranje usta s prokuhanom vodom.
Angina tijekom trudnoće Grgljanje s lijekovima
Tablete Furacilin za pripremu otopina za lokalnu uporabu. Nanesite 1 tabletu na čašu vode, isperite svakih 30 minuta
Stopangin za ispiranje. Antiseptik za lokalnu uporabu u stomatologiji i ORL praksi. Otopina se koristi nerazrijeđena za ispiranje usta - 10-15 ml (1 žlica) najmanje 30 sekundi 2-5 puta dnevno. Možete također podmazati sluznicu usta palčicom na štapiću.
Stomatologija Otopina se koristi nerazrijeđena za ispiranje usta - 10-15 ml (1 žlica) najmanje 30 sekundi 2-5 puta dnevno. Možete također podmazati sluznicu usta palčicom na štapiću.
Razrijedite klorofilip s 1 šalicom tople vode i čašom tople vode svakih sat vremena
Miramistin Kada se primjenjuje lokalno, ne apsorbira se kroz kožu i sluznicu. Količina lijeka po ispiranju - 10-15 ml (1 žlica) 2-5 puta dnevno.
Pomiješajte 1 žličicu soli, 1 žličicu sode i 2-3 kapi joda, isperite svaki sat
Infuzija eukaliptusa Za pripremu razrijeđenih 10-15 kapi u čaši vode. Isperite svaki sat
Klorheksidin Postupak je vrlo jednostavan: stavite prokuhanu vodu u usta i isperite ga upaljenim grlom, a zatim uzmite jednu žlicu otopine klorheksidina i isperite usta trideset sekundi. to je sve što se od vas traži. Važno je zapamtiti da nakon ispiranja ovaj lijek treba prestati jesti dva do tri sata. Grgljanje Klorheksidin može biti dva do tri puta dnevno.
Peroksid Razrijedite 1 žlicu 3% vodikovog peroksida na pola šalice vode. Ispiranje s ovom otopinom smanjuje fibrinozni plak na krajnicima, a to smanjuje intoksikaciju tijela. Isperite 3 puta dnevno.
Rotokan. 1 čajna žličica po čaši vode. Isperite 3-4 puta dnevno
Angina tijekom trudnoće: Kako smanjiti temperaturu?
Mnogi ljudi pitaju mogu li trudnice piti antipiretike. Sada nema definitivnog odgovora jer je moguće, ali može naškoditi zdravlju djeteta. Uzimanje Nurofena, Ibuprofena, Panadola, Paracetamola tijekom trudnoće može povećati rizik od narušavanja razvoja genitalnih organa kod dječaka. Stoga je tijekom trudnoće moguće koristiti samo u slučajevima kada namjeravana korist za majku prelazi rizik za fetus. I samo kada se bol u grlu javlja u ranoj trudnoći. U slučaju kada je bol u grlu tijekom trudnoće nastala u kasnim terminima 3. tromjesečja, to kategorički nije dopušteno. To je prije svega zbog činjenice da Nurofen može izazvati prijetnju prijevremenog rođenja.
Kada uzeti antipiretici
1. Temperatura se ne smanjuje dugo vremena.
2. Temperatura se ne smanjuje već raste.
3. Temperature iznad 38 stupnjeva.
5. U kasnim razdobljima, temperatura bi trebala biti srušena nakon 37.5
Ali ako nema hitne situacije, to jest, temperatura se ne diže iznad 38,5 stupnjeva, pokušajte bez lijekova i smanjite temperaturu na sljedeće načine:
- popijte osvježavajući tuš ili se okupajte toplom vodom
- pijte što više tekućine, jer na temperaturi tijelo gubi mnogo tekućine i to može dovesti do dehidracije. Preporučamo piti najmanje 1 šalicu tople vode na sat. U drugom i trećem tromjesečju nije poželjno koristiti mnogo vode.
- Pripremite izvarak od 2 žličice maline, 4 žlice konjskog kopita, 3 žlice trpavca i 2 žlice origana. Pijte 1 žlicu 4 puta dnevno
- pomiješajte 1 žlicu octa 1 žlicu alkohola i 1 žlicu tople vode. Navlažite rupčić i obrišite cijelo tijelo.
- Linden izvarak - 1 žlica vapna za pivo 1 šalicu kipuće vode. Pijte toplo
- Willow. Willow je prirodni antibiotik. Uzmite nekoliko grančica u posudu i dodajte vodu. Kuhati na laganoj vatri 15-20 minuta. Procijedite i pijte 50 grama svakih sat vremena
Angina tijekom trudnoće: dijeta
Angina tijekom trudnoće smanjuje apetit. Ali trudnica treba dobru prehranu. Jedino što treba učiniti je odustati od čvrste hrane koju je teško progutati zbog upale grla. U prvim danima bolesti posebno se preporučuje pileća juha.
Svi proizvodi moraju biti lako probavljivi. Hrana ne smije biti vruća, kisela i začinjena.
Tijekom upale grla mješoviti biljni sokovi igraju važnu ulogu u liječenju upale grla. Pijte povrće sokove od mrkve, repe i krastavaca u pravilnom omjeru 3: 1: 1 redovito 2 tjedna. Sok će smiriti iritirano grlo i smanjiti natečenost.
Izbjegavajte gazirana pića i previše vrućeg čaja i kave, jer oni mogu pogoršati stanje.
Pokušajte ne jesti kiselo vrhnje, jogurt, vruće umake, prženu hranu.
U prehrani bi trebao biti veliki broj voća, oni doprinose brzom oporavku. Kada se akutni simptomi upale grla spuste, možete ići na dijetu s voćem 3-4 dana.
Angina tijekom trudnoće: što je strogo zabranjeno
1. Strogo je nemoguće napraviti obloge za zagrijavanje,
2. Ne preporuča se ubiti plaketu s upaljenim grlom
Angina tijekom trudnoće: preporuke liječnika
2. odmoriti većinu vremena
3. piti više tekućine, osobito u prvom tromjesečju trudnoće.
5. Jedite mekanu hranu bogatu vitaminima.
Angina tijekom trudnoće: liječenje narodnih lijekova
Angina tijekom trudnoće nije u potpunosti liječena biljem. Bilje može samo poboljšati vaše stanje, smanjiti bol, smanjiti upalu, ali ne i izliječiti uzrok.
U liječenju angine folk lijekovi moraju biti oprezni pri odabiru bilja. Ne mogu se sva bilja koristiti tijekom trudnoće. Zbog svojih aktivnih svojstava, neke biljke mogu dovesti do pobačaja. Stoga, prije nego što nastavite s tretmanom, pročitajte upute priložene uz bilje.
Nudimo vam recepte najpopularnijih narodnih lijekova s anginom kod trudnica
Grgljanje zbog upale grla
Grgljanje s upaljenim grlom može smanjiti bol i očistiti krajnike od plaka. Preporučljivo je ispirati grlo svakih 30 minuta ili 1 sat. Da biste to učinili, pripremite toplu otopinu za ispiranje, okrenite u usta, nagnite glavu unatrag i recite Oh, ili onda ispljunite i dodajte još jedno rješenje. Zato nastavite raditi 5 minuta.
Najučinkovitiji recepti narodnih lijekova nalaze se u članku Liječenje angine kod kuće.
Kompresije za upalu grla
1. Za pripremu kompresa, uzmite alkohol i vodu u omjeru 1: 3 i ovlažite zavoj u nekoliko slojeva. Zavežite ih na vrat i zatvorite sa sundressom i toplo s maramom. Učinite nekoliko puta dnevno 2 sata
2. Pomiješati 2 dijela meda, 1 dio aloe i 3 dijela votke. Navlažite zavoj i vjetar oko vrata, pokrijte sundressom i zagrijte šal. Napravite oblog 2 puta dnevno, zadržite 2 sata
3. Napravite vrpcu od mekog tijesta tako da se omata oko vrata pacijenta. Osušeni korijenov kukuljica se fino usitnjava, vrpca tijesta se izlijeva u izobilju; pacijentovo grlo je pažljivo omotano s ovom vrpcom i mora se obratiti pozornost kako bi se osiguralo da su tonzile prekrivene. Odozgo se nametne zavoj ili zavoj. Vrijeme liječenja za odrasle treba biti preko noći.
4. vezati svježi list kupusa na grlo i umotati ga u vuneni šal ili šal. Lišće treba mijenjati svaka 2 sata do kraja upalnog procesa.
Bujoni i infuzije za upalu grla
Infuzije se obično pripremaju na sljedeći način: uzmite 1 žlicu suhog bilja u čaši vode. Prije kuhanja inzistirati 1 sat. Zatim na laganoj vatri kuhajte 20-30 minuta. Reci meso mora biti novo svaki dan.
1. Uzmite 1 žlicu lista kadulje i ulijte 1 šalicu kipuće vode, ostavite 1 sat, zatim procijedite. Uzmite pola čaše 3 puta dnevno 15 minuta prije jela.
2. Uzmite 1 žlicu kamilice i ulijte 1 šalicu kipuće vode, ostavite 30 minuta, zatim procijedite i dodajte 1 žlicu meda i nekoliko puta dnevno popijte čaj od limuna.
3. 1 žlica suhe crne bobice plodova ulijte 1 šalicu kipuće vode. Inzistirajte 20 minuta i dodajte 1 žlicu meda. Uzmite 1/4 šalice.
4. Uzmite 2 žlice crnog jagodičastog voća i ulijte 2 šalice kipuće vode, pirjajte 15 minuta na laganoj vatri, pijte pola čaše noću.
5. 1 žlica trave i cvjetova lavande prelijte 0,5 litara kipuće vode. Uliti 2 sata, procijediti i popiti 1 čašu 3 puta dnevno, dodajući med.
6. Uzmite 20-30 kapi tinkture eukaliptusa i dodajte pola čaše tople vode, pijte 3 puta dnevno
7. Uzmite 5 komada klinčića i ulijte 1 šalicu kipuće vode. Inzistirajte 2 sata. Pijte 50 grama, ali možete i sve, ovisno o stanju.
8. Prokuhajte mlijeko i dodajte prstohvat kurkuma praha i mljevenog crnog papra. Pijte ovu smjesu prije spavanja najmanje tri noći za redom.
9. Uzmite 6 komada suhih smokava i zapecite u čaši mlijeka. Pijte mlijeko i jedite smokve prije spavanja
10. Biljni čaj s đumbirom, paprom i medom smatra se prijateljem starog lijeka za liječenje oboljenja grla uzrokovanih starenjem.
11. Uzmi 1 luk i 1 rešetku jabuke na finom ribež i pomiješati s 1 žlica meda. Koristite 2 žličice 4 puta dnevno.
Ostali recepti tradicionalne medicine naći ćete u članku Liječenje angine kod kuće
Angina tijekom trudnoće: što je opasno?
Angina tijekom trudnoće je vrlo neugodna i opasna stvar. Komplikacije mogu biti nepredvidljive, i možda uopće nisu, kao sretnici, kojima bi ta sudbina trebala biti.
Angina tijekom trudnoće opasna je i za majku i za dijete. Infekcija ulaskom u majčino tijelo ima negativan učinak na cijelo tijelo. Ali ako bol u grlu ne počne zacijeliti na vrijeme, tada se mogu pojaviti komplikacije u plućima i srcu (upala pluća). Kao i reumatizam, apscesi, pijelonefritis (upala bubrega) i mnogi drugi. Učinkovitost i posljedice uvelike ovise o pravilnom liječenju, a potrebno je liječiti upalu grla tijekom trudnoće i što je prije moguće.
Osim učinka na majčino tijelo, angina negativno utječe na dijete. Kada temperatura raste, dolazi do intoksikacije fetusa, gubitka kisika, nutritivnih nedostataka i narušenog razvoja organa i sustava fetusa. Visoke temperature utječu na stanje posteljice i mogu dovesti do prijevremene isporuke. Temperature iznad 38 stupnjeva utječu na razvoj dječjeg živčanog sustava i utječu na mentalne sposobnosti. Angina tijekom trudnoće također može dovesti do nestajanja fetalnog razvoja (smrt djeteta)
Angina tijekom trudnoće i njeno liječenje
Svaka kataralna bolest nosi prijetnju razvoju fetusa. I postoji mnogo tih "prehlada" koje samo liječnik može ispravno dijagnosticirati. Danas ćemo vam reći što je bol u grlu tijekom trudnoće, ne zaboravljajući spomenuti liječenje.
Grlobolja je akutna upala grla. Ako se ne liječi, infekcija brzo prodire u prsa i lubanju, razmnožavajući se dalje po cijelom tijelu. Grlobolja tijekom trudnoće rijetko se javlja i tipična je za predškolce ili školsku djecu.
Simptomi tonzilitisa tijekom trudnoće
Prvo, ako je trudnica osjetila upalu grla, to nije pokazatelj upale grla. Lako možete imati ARVI, koji je manje opasan od upale grla. Bolest je toliko podmukla i slična drugim bolestima grla, da niti terapeut, pa čak ni ORL, ali samo specijalista za zarazne bolesti, može ispravno dijagnosticirati.
Dakle, spomenuli smo bolest zarazne bolesti, što znači da je angina infektivna bolest koja se prenosi kapljicama u zraku ili prljavim rukama. Stoga je važno da trudnica bude manje u velikom skupu ljudi, u zagušljivim sobama s velikim brojem ljudi, autobusima, tramvajima i drugim oblicima javnog prijevoza.
Simptomi tonzilitisa tijekom trudnoće nisu ugodni:
- oticanje i osjetljivost limfnih čvorova; - oštar porast tjelesne temperature na 39 - 40 ° C; - gubitak apetita na pozadini fizičke slabosti; - nazalizam u glasu; - teška upala grla, koja ometa čak i govor i gutanje.
S pojavom bilo kojeg simptoma angine, odmah se obratite liječniku. I ni u kojem slučaju nemojte sami postavljati dijagnozu, početi liječenje lijekovima ili narodnim lijekovima.
Liječnici rangiraju quiny ne samo kao zaraznu bolest, već i kao alergičnu. Razvoj infekcije može biti i karijes, sinusitis i bilo koje gnojne manifestacije u paranazalnim sinusima.
Ovdje ste primijetili simptome angine tijekom trudnoće. Vrijeme je večer ili noć, liječniku samo sutra... Što učiniti u ovom slučaju?
1. Svaka hladna infekcija "boji se" vitamina C. Ascorbing se ne može uzeti. Stoga popijte izvarak divlje ruže ili jedite naranču. Pokušajte se ne upuštati u agrume, jer oni mogu iritirati upalu grla (osobito limuna). 2. Lezite u krevetu, toplo umotani u deku. 3. Oslobodite se bolova u grlu pomoći će isprati s biljem (na primjer, s kaduljom - NE gutajte.) Ili toplom otopinom vode i sode. 4. Pijte što je moguće više tople tekućine. 5. Nemojte gladovati! Ali ne možete pojesti tešku hranu. Svjetlo juha je ono što vam je potrebno upravo sada! 6. Ne gutajte tablete. Ako imate visoku temperaturu (38C i više), pozovite hitnu pomoć. Ako je ispod, pokušajte ga srušiti bez lijekova - stavite ručnik umočen u hladnu vodu na čelo, popijte topli čaj ili kompot, nego mlijeko, stavite pamučnu odjeću tako da vaše tijelo može disati. 7. I nema tople ili vruće kupke za stopala!
Kada se bol u grlu pojavi na pozadini ARVI
Angina se može izbjeći ako se ne liječite i ne dijagnosticirate sami. Vrlo često se bol u grlu tijekom trudnoće ne javlja kao posljedica infekcije putem putanja kapljica u zraku, već zbog loše liječene ARVI ili pogrešno odabranog liječenja akutne respiratorne virusne infekcije. Ljudi su naviknuti da se prema savjetu djevojke ili bake tretiraju „iz navike“, Interneta, nakon što su vidjeli oglas. No, takva se pogreška ne može napraviti tijekom trudnoće. Da, TV nam govori o imunomodulatorima kao što su Grippferon i Anaferon, koji čudesno pomažu u uklanjanju virusnih infekcija. Ali ovo je oglas. Osim toga, nije svatko istu strategiju za liječenje, doziranje, skup lijekova i postupaka. Samo kvalificirani liječnik može napraviti ispravan plan djelovanja s odgovarajućim lijekovima i dozama prikladnim za vaš slučaj. Da, i svaki lijek u pogrešnim razmjerima može negativno utjecati ne samo na tebe, nego i na fetus! Draga trudna, nemojte riskirati.
Kako liječiti anginu tijekom trudnoće?
Želimo ponoviti da liječenje angine u trudnoći propisuje samo liječnik i želimo vam ispričati o uobičajenim varijantama recepata.
Liječenje angine tijekom trudnoće
Angina tijekom trudnoće, jer nije paradoksalna, ali se liječi antibioticima. Ne boj se. Danas postoje oni koji ni na koji način ne štete fetusu, pogotovo ako već prolazite kroz treće tromjesečje trudnoće. Na primjer, često se propisuje liječenje angoksikolina.
Propisuje se biljno grgljanje kamilicom ili kaduljom, dodajući im klorheksidin ili miramistin.
Iodinol je također dobar za ispiranje upaljenim grlom.
Lyugol, Furatsilin, Lizobakt - svi ti lijekovi se također bore s anginom.
Lijekove za smanjenje temperature odabire isključivo liječnik. No, prvo, to je savjetovao da koristite trljanje hladne vode s dodatkom octa, pijenje juha lipa.
Aspirin tijekom trudnoće za smanjenje temperature ne može se uzeti!
Želimo napomenuti da piće i hrana, ako imate bol u grlu tijekom trudnoće, ne bi trebali biti vrući ili hladni.
Grgljanje s fiziološkom otopinom također je dobro za liječenje upale grla. Samo oni bi trebali biti po satu.
Povećajte apetit. Fetusu su potrebne hranjive tvari. Prvog dana bolesti još uvijek se možete slagati s toplim pićem i zdjelom juhe, ali na druge dane dijeta treba biti barem 3-4 puta dnevno. Kuhani, pirjani, žitarice, lagane salate, nezamjenjiva svježa pileća juha, obilno piće - sve to će vam dati snagu i neće ostaviti gladno voće. Zabranjeno je jesti kiselo, začinjeno i dimljeno.
Tradicionalne metode liječenja angine za trudnice
Tradicionalne metode liječenja angine tijekom trudnoće temelje se na bilju i njihovim zbirkama. Popis postupaka je raznovrstan - ispiranje, inhalacija, aromaterapija, dekocije, obloge i infuzije. Počnimo redom.
Garglesi su potrebni za prigušivanje i ublažavanje bolova u grlu, na zidovima kojih je patina.
Ispiranje s vodikovim peroksidom pomoći će u smanjenju plaka na krajnicima. Da biste to učinili, trebat će vam pola čaše tople vode uz dodatak 3% otopine peroksida u količini od 1 žlice. To će pomoći u uklanjanju intoksikacije.
Budite sigurni da to učinite i protuupalno ispiranje. Na primjer, s Rotokanom - vodeno-alkoholnom otopinom na bazi bilja (1 šalica tople vode i 1 čajna žličica Rotokana).
Prvo jedan gutljaj prvog recepta - isperite, zatim gutljaj drugog recepta - isperite. Unutra ne možete piti. I tako dok se tekućina u čašama ne završi.
O udisaju tijekom trudnoće detaljno smo opisali u drugom članku. Želimo samo napomenuti da takve procedure temeljene na aromaterapiji nisu pogodne za sve trudnice. Stoga je bolje koristiti sigurno - uz korištenje krumpira, kadulje, kamilice, konjske potkoljenice, paprene metvice.
Infuzije i dekozije tijekom angine
Infuzije i voskovi ne mogu se dugo čuvati, pa se najbolje pripremaju svakodnevno. Bujoni se pripremaju miješanjem 500 ml sirove vode i 1 tbsp. bilja, zatim daljnje kuhanje pola sata na najmanjoj vatri, miješajući.
Infuzije su kada 1 tbsp. trava se izlije sa čašom kipuće vode i puni se jedan sat.
Nisu svi izvarci i infuzije pijani trudni.
Infuzija kaduljom može ispirati grlo, ali je ne možete piti. Trebate inzistirati 1 sat.
Infuziju s kamilicom možete piti i ispirati. Vrijeme infuzije - 30 minuta.
Infuziju s medom i starijom piti četvrtinu čaše dnevno (fito-terapeut će vam reći točno doziranje). Kuhanje: Jedna žlica. crna bobica u čaši kipuće vode. Inzistirajte 20 minuta, procijedite, dodajte 1 žličicu meda.
Dugotrajna upotreba infuzije cvjetova i bilja pomaže u liječenju upale grla. Da biste to učinili, uzmite pola litre kipuće vode i 1 tbsp. cornflower trave, infundirati nekoliko sati, filtrirati i piti 1 čašu 3 puta dnevno. Ne zaboravite dodati šećer na okus i med.
Što se tiče dobro poznatog zagrijavanja vode u alkoholu, bolje je konzultirati liječnika!
Zapamtite da bol u grlu tijekom trudnoće nije toliko opasna kao njezine komplikacije. Stoga je potrebno pažljivo liječiti grlo i trčati liječniku na prve nepovoljne simptome! Zapamtite da se gnojna grlobolja bez antibiotika, nažalost, ne može izliječiti, a obuzdavanje kreveta je potrebno!
Živjeli i ne razbolite se! Autor: Ekaterina Vinogradova, posebno za My LYALYA