Rendgenske metode istraživanja - možda najčešće u praksi instrumentalne kliničke dijagnostike. Oni su dostupni, informativni, u većini slučajeva neinvazivni - to jest, ne zahtijevaju povredu integriteta kože i sluznice za postupak. Radiografija je poznata svim pacijentima, uključujući i malu djecu, a neki od njenih tipova ocjenjuju se rutinski - na primjer, fluorografija, čiji se rezultati unose u medicinsku dokumentaciju tijekom godišnjih pregleda. Rendgenogram paranazalnih sinusa omogućuje liječniku da osigura da su pretpostavke o preliminarnoj dijagnozi u skladu s objektivnim promjenama, da odredi lokalizaciju patološkog procesa, razvije taktiku liječenja.
Sadržaj članka
Rendgenska metoda
Rendgenska je metoda dobivanja rendgenske slike na filmu. Uz pomoć rendgenskog zračenja usmjerenog na jedan ili drugi dio tijela pacijenta, mogu se razmotriti strukture anatomske regije od interesa. U praksi otorinolaringoloških liječnika, ova se studija koristi vrlo često, jer se mnoga patološki promijenjena područja ne mogu vidjeti bez posebnog pristupa - i rendgenski snimci sinusa (paranazalni sinusi) ili neki drugi ORL organ osiguravaju da nema ili nema nikakvih kršenja bez pribjegavanja kirurškoj intervenciji. Prednost je u mogućnosti provođenja postupka ne samo u posebnoj prostoriji opremljenoj za istraživanje, već iu uvjetima odjela na krevetu pacijenta (ako ne može samostalno posjetiti odjel za radiologiju) ili čak u operacijskoj dvorani. Da biste to učinili, tu je mobilna rendgenska instalacija.
Rendgenski pregled paranazalnih sinusa je primarni pregled tijekom dijagnostičke pretrage.
Ako postoje klinički simptomi koji ukazuju na sinusnu patologiju ili paranazalne sinuse, rendgen je metoda izbora u određivanju spektra dijagnostičkih mjera. Ona omogućuje primanje točne slike, a prirodni kontrast koštanih struktura služi kao jedna od važnih anatomskih referentnih točaka. Nakon što je izvedena rendgenska snimka paranazalnih sinusa, opis može uključivati referencu na različitu prirodu promjena. Prema rezultatima istraživanja, liječnik donosi zaključak o prisutnosti, prevalenciji i lokalizaciji upalnog procesa u sinusima - sinusitisu.
Ako razmatramo studiju s gledišta izloženosti zračenju, radiografija paranazalnih sinusa uključuje pacijenta koji prima nižu dozu zračenja nego, na primjer, kompjutorsku tomografiju (CT). Štoviše, u jednostavnim slučajevima to je dovoljno - nema potrebe za pribjegavanjem dodatnim metodama. U isto vrijeme, rendgenski snimci sinusa nosa pomažu potkrijepiti izvedivost CT ili magnetske rezonancije (MRI). Uspoređujući podatke svih dijagnostičkih ispitivanja, liječnik utvrđuje ispravnu dijagnozu i može razviti najprikladniju taktiku liječenja.
Radiografija sinusa može biti viđenje i pregled.
Pregledni snimak omogućuje vam da vidite cjelokupnu anatomsku regiju nosa i paranazalnih sinusa, a viđenje se provodi s naglaskom na određene strukture i prikazuje dio istraživanog područja - na primjer, frontalni sinus. U tu svrhu, tijekom polaganja pacijenta, zrake zračenja usmjeravaju se na željeno anatomsko područje i odabire se položaj glave koji je potreban za proučavanje. Najčešće se provodi opća radiografija nosnih sinusa kao najsveobuhvatnija i informativna dijagnostička metoda.
Algoritam za
Kako x-zrake sinusa? Ovaj postupak ne zahtijeva posebnu obuku. Izvršene su sljedeće manipulacije:
- Od pacijenta se traži da sjedne u posebnu policu opremljenu pokretnom rešetkom.
- Stručnjak koji provodi studiju kontrolira položaj glave: brada treba dotaknuti ploču stalka, a vrh nosa biti udaljen 2–2,5 cm.
- Nakon što je glava postavljena u pravilnom položaju, stručnjak pokreće uređaj, usmjeravajući snop zračenja na željeno područje.
- Pacijentu će možda trebati nekoliko trenutaka da zadrži dah - unaprijed je upozoren na to. Ponekad morate nagnuti glavu u stranu, što je također rečeno prije postupka.
X-zraka paranazalnih sinusa je brza procedura.
Studija ne zahtijeva značajno ulaganje vremena i dostupna je u mnogim medicinskim ustanovama - uključujući i poliklinički tip. Postupak snimanja ne traje dulje od minute.
Koliko često x-ray sinusa? Ovaj se postupak provodi prema jasnim indikacijama i nije namijenjen rutinskom pregledu nosa i sinusa. Dakle, ne postoji određena brojka koja vam omogućuje da ograničite ili, obrnuto, dopustite njezinu provedbu.
Za sumnju sinusitisa i drugih patologija propisana je rendgenska snimka sinusa nosa djeteta. Svrha studije je dobiti rezultate, bez kojih će liječniku biti mnogo teže odabrati terapiju, a nema razloga govoriti o povjerenju u dijagnozu. Ne treba zaboraviti da je čak i ukupna doza dobivena iz nekoliko studija značajno manja od maksimalno dopuštene i stoga prijete zdravlju.
Ostaju stvarne sumnje o tome je li moguće izvesti rendgenske snimke sinusa tijekom trudnoće. Naravno, studija se ne može nazvati korisnom - ali i izuzetno opasnom. Ako je potrebno odmah razjasniti rendgensku sliku i izabrati tretman za trudnicu, postupak se izvodi pomoću zaštitnih zaslona na trbuhu. Stoga se pitanje svrhovitosti rješava u uredu liječnika, na temelju objektivnih manifestacija i postojećih dokaza.
Tumačenje rezultata
Tko analizira rendgenske snimke paranazalnih sinusa? Dekodiranje slike obavlja radiolog. Sliku ocjenjuje i liječnik ORL ili drugi stručnjak koji savjetuje pacijenta. Na filmu se u nedostatku patoloških promjena mogu vidjeti:
- trokutasti lumen s koštanim septumom u sredini koji dijeli dva simetrična područja - područje nosne šupljine;
- sjene u svakoj od područja između kojih se nalaze svijetle rupe su nijanse udubljenja i nosnih prolaza;
- trokutasto prosvjetljenje s jasnim granicama koje se nalaze na stranama nosne šupljine - maksilarni sinusi.
Prednji sinusi se vizualiziraju iznad orbita u obliku prosvjetljenja različitih oblika i veličina, a etmoidna kost - između orbita. Izgleda kao skup šupljina između kojih se nalaze particije. Radiografija paranazalnih sinusa s opisom sadrži naziv metode istraživanja, popis otkrivenih promjena. U zaključku, sažeti smo sažetak analize trenutne slike - u ovom slučaju nemoguće je govoriti o generiranoj dijagnozi. Čak i ako radiolog posumnja na bilo koji patološki proces, pozornost treba posvetiti i objektivnim simptomima.
Što pokazuje rendgenska slika sinusa? Imenovana dijagnostička metoda omogućuje identifikaciju:
- Veličina i prozračnost sinusa.
- Pukotine, prijelomi.
- Strana tijela.
- Neoplazme.
- Upalne promjene.
Procjena prevalencije procesa provodi se nakon dobivanja rezultata CT i / ili MRI.
X-ray pomaže otkriti patologiju, međutim, specifikacija karakteristika u nekim slučajevima - osobito za planiranje kirurške taktike za neoplazme - provodi se dodatnim dijagnostičkim metodama.
Promjene u bolestima
Kada upala u paranasal sinuses x-ray pomaže identificirati znakove akutnog i kroničnog sinusitisa. U prvom slučaju je prisutan:
- Smanjena zračnost sinusa.
- Vodoravna razina tekućine.
Smanjena prozračnost sinusa posljedica je bubrenja i / ili nakupljanja eksudata, čija se horizontalna razina procjenjuje tijekom dekodiranja slike. Kronični sinusitis karakterizira smanjenje prozračnosti sinusa zbog prisutnosti granulacija i polipa.
U slučaju mukokele (poseban oblik ciste ispunjene sadržajem sluznice), zahvaćeni sinusi ravnomjerno gube zračnost, a njihova veličina i oblik se mijenjaju. Vidljivi su i polipi - predstavljeni su kao mase mekog tkiva heterogene strukture, smještene na jednoj ili na obje strane. Odontogeni tumori i ciste vizualizirani su kao polipozna masa smještena u području alveolarnog zaljeva maksilarnog sinusa. U isto vrijeme, rendgenska slika je, u pravilu, dopunjena znakovima defekta kosti i oštećenjem korijena zuba.
Kod neoplazmi paranazalnih sinusa otkriven je tumor mekog tkiva.
Djelomično ili potpuno ispunjava sinusnu šupljinu, ima neujednačenu gustoću, a njezina prisutnost na slici kombinirana je s razaranjem koštanih struktura.
Gaymorografiya
Pod maksilografijom razumjeti proučavanje maksilarnih sinusa radiografijom s kontrastom. Metoda je dizajnirana za otkrivanje promjena unutar sinusa. Postupak uključuje:
- izvođenje anestezije, punkcije stijenke sinusa, nakon čega slijedi pranje;
- uvođenje kontrastnog sredstva u šupljinu sinusa;
- polaganje pacijenta u željeni položaj (obično vodoravno).
Tijekom istraživanja potrebno je dobiti slike u nekoliko projekcija.
To nasolobny, nasopodborodochnaya i bočne projekcije. Ako postoji potreba za jasnom vizualizacijom donjeg dijela sinusa, slike se također uzimaju u frontalnoj projekciji. X-zraka sinusa s kontrastom se koristi za otkrivanje polipa, cista i drugih struktura smještenih u sinusnoj šupljini.
Rendgenske snimke nosa i paranazalnih sinusa
Radiografija, kao metoda dijagnoze zračenja, naširoko se koristi u mnogim područjima medicine, uključujući otorinolaringologiju. Ispitivanje se provodi bez oštećenja gornjih tkiva, to jest, neinvazivno, ne traje mnogo vremena, bezbolno je.
X-zraka nosa i paranazalnog prostora omogućuje pouzdano određivanje postojećih promjena u koštanim strukturama i patologiji pneumatskih šupljina (sinusa). Jasna vizualizacija organa na rendgenskoj snimci omogućuje liječniku objektivnu procjenu njihovog stanja, ispravnu dijagnozu i propisivanje odgovarajućeg liječenja. Prema odluci liječnika ORL-a vrši se pregled ili ciljana radiografija:
- opći rendgen, prikazuje kosti nosa i sinusa u cjelini, a češće se izvodi tijekom početne dijagnoze;
- snimanje radiografije kako bi se detaljnije razmotrile pojedinačne anatomske strukture. Provodi se radi kontrole terapije prethodno dijagnosticirane bolesti jedne ili druge nazalne zone.
Koliko često mogu raditi ovaj postupak? Različitost istraživanja nije službeno uspostavljena. Doza rendgenskih zraka nakon jednog pregleda nije opasna po zdravlje, ali s obzirom na činjenicu da se zračenje u tijelu akumulira, x-zrake sinusa se ne preporučuju više od dva puta godišnje.
Pregledano područje
Slika je snimljena u crno-bijeloj slici u kojoj se jasno vidi koštani kost nosa, veličina nazofarinksa, struktura i obrisi zračnih šupljina (drugim riječima, sinusa). Na snimci, liječnik analizira integritet kostiju i tkiva hrskavice, stanje šupljih formacija susjednih nosu:
- frontalni (frontalni) sinusi, smješteni u frontalnoj kosti lubanje;
- labirint rešetke;
- glavni sfenoidni sinus, podijeljen septumom;
- uparena maksilarna (maksilarna) šupljina;
- donji dio temporalnih kostiju sa staničnom strukturom (mastoidni proces).
Dijagnosticiran na slici devijacije i bolesti
Jedna od glavnih bolesti nazalnih šupljina - sinusitis (upala sluznice) ima nekoliko različitih oblika. X-zraka sinusa omogućuje identifikaciju sinusitisa. Sinusna hiperplazija ili hiperplastični sinusitis karakterizira povećan rast mukoznih stanica. Na slici će ovo područje imati zadebljanje. Kataralni, edematozno-kataralni ili eksudativni (s akumulacijom tekućine) oblik sinusitisa prikazuje se na radiografiji oštrim zamračenjem upaljenog sinusa. Alergijski sinusitis je naglašena oteklina.
Radiografija paranazalnih sinusa razlikuje bolest od mjesta:
- upala maksilarnih sinusa - antritis;
- upala frontalnog sinusa - frontalni sinusitis;
- patologija mastoidnih procesa - etmoiditis.
Također određuje razmjer širenja upalnog procesa. Kod monosinusitisa bolest zahvaća samo jednu paranazalnu šupljinu, a polisinusitis se dijagnosticira kada je upala lokalizirana u nekoliko sinusa. Ako su u procesu uključeni svi desni ili svi lijevi sinusi, dijagnosticira se hemisinusitis, poraz svih kaviteta znači prisutnost pansinusitisa.
Ostale patologije
Ako rendgenska snimka pokazuje prisutnost kružne šupljine u sinusu s jasnim obrisom, to je znak ciste. Rjeđe se dijagnosticiraju drugi tumori. Strani predmet uhvaćen u sinusima također će biti prikazan na slici. Nejednako locirana, tamna na rendgenskim snimkama, u blizini zida, ukazuju na prisutnost polipa (abnormalnih izraslina).
Kod djece se pomoću rendgenskog snimanja nosa i susjednih prostora dijagnosticira upalno povećanje limfnog tkiva tkiva nazofarinksa tonzile - adenoiditis, kao i opseg razvoja bolesti. Kod adenoida prvog stupnja oni zauzimaju 1/3 nazofarinksa, drugi stupanj karakterizira lezija ½ lumena, adenoidi trećeg stupnja potpuno preklapaju lumen nazofarinksa.
Dijagnoza hrskavice i koštanog tkiva nosa
Radiografija kostiju nosa uvijek je propisana za modrice i druge ozljede. Istovremeno, što se brže radi nakon oštećenja nosa, rezultati su pouzdaniji. Na slici radiolog utvrđuje:
- mogući uobičajeni prijelom nosa;
- lom fragmentacije i prisutnost fragmenata u mekim strukturama;
- frakture s pomakom i stupanj pomaka kostiju.
Proširenje rendgenskih snimaka također uključuje određivanje zakrivljenosti nazalnog septuma, bilo koje druge transformacije i destruktivno razaranje kostne i hrskavične komponente organa.
Svrha istraživanja
Rendgenski pregled paranazalnih sinusa (PPN) indiciran je za sljedeće simptome i pritužbe od strane pacijenta:
- kršenje respiratornog procesa zbog kronične nazalne kongestije;
- prisutnost gnoja i krvi u iscjedku;
- redovite glavobolje, u pozadini obične prehlade, nisu povezane s drugim bolestima (hipertenzija, IRR, itd.);
- bol u središnjem frontalnom području pri savijanju;
- bol pri dodiru nosa;
- post-traumatska bol i oticanje nosa;
- pretpostavka prisutnosti stranog tijela u nosu.
Ovi simptomi najčešće su popraćeni hipertermijom (groznica), umorom, osjećajem težine u glavi. X-zrake nosa i susjednih šupljina su napravljene da kontroliraju liječenje prethodno dijagnosticiranih bolesti: sinusitisom, sinusitisom, frontalnim sinusitisom, prijelomom i premještanjem kostiju, polopipozom i cistama. Također i za specifične bolesti koštanog sustava tijela, kao što su osteomijelitis, osteoporoza.
U nekim slučajevima liječnik može propisati dodatnu kompjutorsku tomografiju paranazalnih sinusa. Takva se odluka donosi ako nema patoloških promjena na slici, a nema pozitivne dinamike u stanju bolesnika, tumor se vizualizira na rendgenskoj snimci, ali je nemoguće odrediti njegovu prirodu, indikacije za operaciju zahtijevaju dublju studiju područja nosa.
kontraindikacije
Pregled nije propisan tijekom trudnoće, jer X-zrake imaju teratogeni učinak (narušen razvoj embrija). Relativne (relativne) kontraindikacije su:
- metalne plastične proteze. Metalni dijelovi mogu utjecati na kvalitetu slike.
- dobi djece. Dijete se pregleda samo ako je to apsolutno potrebno. Međutim, ostali dijelovi tijela tijekom postupka moraju biti zaštićeni posebnom pregačom sa sadržajem olova.
Za dijagnozu malih pacijenata preporučuje se siguran MRI sken.
Rendgenski postupak
Pripremne mjere za istraživanje nisu osigurane. Pacijent samo treba odabrati gdje će uzeti radiografiju: u okružnoj klinici ili plaćenom dijagnostičkom centru. Najčešće se postupak izvodi s okomitim položajem osobe koja se ispituje. Pod bradom se pojačava posebna potpora. Obveza je pacijenta da tijekom postupka ne zatvara usta i da zadrži dah. Cijeli proces traje pola minute.
Za dijagnosticiranje oštećenja kostiju, fotografije se snimaju u izravnoj projekciji i sa strane (lijevo i desno). Osim toga, može se napraviti snimanje u nosnoj projekciji. PPN se ispituje u occipitalnoj bradi, ravnoj, zatiljno-frontalnoj, lateralnoj i bradavoj projekciji. Naime, u kojem će se položaju slika uzeti, ovisi o dijagnozi koju je postavio otorinolaringolog. Opis slike od strane radiologa traje oko četvrt sata.
Gaymorografiya
Rendgenskim maksilarnim sinusima s kompliciranim tijekom sinusitisa koristi se kontrastno sredstvo. Minutece se izvodi kako je propisao liječnik, a samo za odrasle pacijente. Metodologija uključuje:
- korištenje lokalne anestezije;
- punkcija sinusnog zida;
- ispiranje šupljine;
- uvod u istraživane kontrastne sine;
- uzastopne snimke u višestrukim projekcijama.
Uklanjanje kontrastnog sredstva događa se spontano unutar 24 sata nakon pregleda. Posebna pozornost posvećuje se ovoj bolesti i njezinoj dijagnozi u vezi s rizikom od ozbiljnih komplikacija. Neblagovremeno otkriveni sinusitis ulazi u kroničnu fazu u kojoj je moguć razvoj upalnih procesa u bronhopulmonarnom sustavu i mozgu.
Digitalni rendgen
Digitalna radiografska metoda ispitivanja PPN-a je progresivnija i informativna. Slika nosne šupljine projicira se na računalo, što omogućuje detaljnije proučavanje promjena i patologija organa. Osim toga, moguće je pohraniti rezultate u digitalnom obliku i prenijeti ih, ako je potrebno, putem Interneta. Nedostaci digitalne dijagnostike uključuju troškove istraživanja.
Na primjer, u okrugu Brateevo u Moskvi, cijena takvog postupka je između jedne i pol tisuće rubalja, za razliku od uobičajenog rendgenskog snimanja za 250 rubalja. Ne bojte se izlaganja zračenju i ignorirajte propisani rendgenski postupak. Slika će pomoći liječniku da odredi jedini ispravan tretman za utvrđenu bolest.
Rendgenski pregled sinusa: opis postupka. Recenzije, cijena
X-zraka sinusa često se propisuje u otorinolaringologiji, postupak koji vam omogućuje da otkrijete različite patologije.
Često se koristi za dijagnosticiranje velikog broja bolesti u odraslih, ali u proučavanju djece, prednost se obično daje drugim metodama.
No, unatoč jednostavnosti primjene i velikoj popularnosti, rendgenske snimke nosa ne moraju uvijek biti izvedene. Je li stvarno opasan i treba li se bojati poslati mu svoju djecu?
X-zraka paranazalnih sinusa: što je to?
Radiografija sinusa (sinusa) jedna je od metoda radiologije. To podrazumijeva rendgenski ili γ-zračni prijenos tkiva ljudskog tijela s rezultatima prikazanim na posebnom filmu.
Svrha istraživanja je procijeniti stanje nosne šupljine, sinusa i njihovih koštanih stijenki. Ova dijagnostička metoda u medicini je poznata od 1895. godine, a temelji se na sposobnosti koštanog tkiva i tekućine da uhvate rendgenske zrake, zbog čega imaju različitu boju u rezultirajućoj slici.
Dakle, fluoroskopija je ono što se naziva prva i pristupačna instrumentalna metoda ispitivanja stanja pacijenta kada postoji sumnja na mogućnost razvoja ozbiljnih patoloških oboljenja.
Rendgenski prikaz sinusa nosa: indikacije za svrhu istraživanja
Pacijentima se preporučuje rendgenski pregled paranazalnih sinusa u slučaju prvih sumnji u razvoj upalnog procesa ili prodora stranih tijela.
Budite sigurni da proučavate nakon prijenosa ozljeda glave, prijeloma struktura lica, automobilskih nesreća itd.
Najčešće se djeci daje rendgenski snimak nosa radi otkrivanja stranih tijela, koja se često umetnu u prirodne otvore lica, te potvrde hipertrofije adenoida (ždrijela tonzila).
Odrasli često primaju sinusne rendgenske snimke ako se žale na:
- nelagodnost nosa nakon patnje infektivne bolesti dišnog sustava;
- redovite glavobolje, pogoršane promjenom položaja glave;
- nazalna kongestija, rinoreja, krvarenje;
- suze, strah od svjetlosti;
- nerazumna groznica.
Ovi znakovi mogu biti simptomi upale sinusa, tako da rendgenski snimak paranazalnih sinusa može otkriti patološku akumulaciju tekućine u njima, tj. Dijagnosticirati:
U takvim situacijama postupak se povremeno ponavlja kako bi se procijenila učinkovitost terapije.
Izvor: nasmorkam.net Osim toga, metoda omogućuje otkrivanje:
- zakrivljenost nazalnog septuma;
- osteomijelitis - gnojno-nekrotični proces kostiju i koštane srži;
- novotvorine različitog podrijetla (benigne i maligne);
- Osteoporoza je kronična sistemska bolest, praćena povećanom krhkosti kostiju.
Također dijagnosticira sinusnu cistu i prikuplja informacije prije kirurških zahvata na ORL organima.
Kontraindikacije za zahvat
Radiografija paranazalnih sinusa nije preporučljiva za trudnice, jer je negativni učinak gama zraka na fetalni razvoj fetusa odavno dokazan.
Također ne biste trebali provesti istraživanje ako pacijent ima proteze s metalom ili druge metalne strane predmete u neposrednoj blizini područja koje se proučava, jer one reflektiraju zrake i tako narušavaju rezultate pregleda.
Postupak se rijetko propisuje za djecu predškolske dobi i osobe koje se podvrgavaju zračenju. Ipak, ako postoje dobri razlozi, ipak se može izvesti u takvim situacijama.
Dakle, metoda nema tvrdih kontraindikacija, ali je propisana trudnicama, maloj djeci i onkološkim bolesnicima samo uz visoki rizik od razvoja ozbiljnih bolesti gornjih dišnih putova.
X-zraka nosa: kako dijagnosticirati?
Provođenje istraživanja ne zahtijeva posebnu pripremu. Pacijent u dogovoreno vrijeme stiže u specijaliziranu prostoriju, uklanja sve metalne predmete (naušnice, lance, itd.) I stavlja zaštitnu zaštitnu pregaču, to je kraj pripreme.
Odmah nakon toga izvodi se rendgenska snimka nosne šupljine. Kako manipulacija ovisi o indikacijama za to:
Specijalist radiolog detaljno objašnjava pacijentu koji bi položaj trebao zauzeti, lagati, stajati ili sjediti. Bez obzira na poziciju koju je laboratorijski tehničar tražio od mene, pacijent bi trebao duboko udahnuti i zadržati dah tijekom postupka.
Za snimanje slike potrebno je samo nekoliko sekundi, a ukupno vrijeme ispita nije dulje od 5 minuta.
Pacijent može dobiti rezultat već 20-30 minuta nakon završetka ispitivanja. Tijekom tog vremena stručnjak pokazuje i suši sliku, ali konačni zaključak donosi samo liječnik, procjenjujući utvrđene povrede.
Doza zračenja u dijagnostici patologija organa gornjih dišnih putova je zanemariva i ne prelazi 1,18 milisievert. Smatra se da je istraživanje štetno proći više od dva puta godišnje.
No, u teškim situacijama, može se češće propisati procjena djelotvornosti liječenja, jer šteta od nepravilne terapije i progresivne bolesti može biti mnogo veća nego zbog nepredviđenog rendgenskog snimanja.
To se objašnjava činjenicom da je maksimalno prihvatljiva godišnja doza zračenja 150 mSv, što omogućuje obavljanje više od 100 postupaka tijekom godine. Samo kada se prekorači, postoji vjerojatnost neželjenih posljedica, kao što su:
- prerano starenje;
- pojavu raka;
- kršenje strukture leće s kasnijim razvojem katarakte;
- promjene u sastavu krvi.
U svakom slučaju, priroda studije i primljena doza zabilježeni su u medicinskom kartonu pacijenta, koji daje iscrpne informacije o dozi zračenja primljenoj tijekom određenog vremenskog razdoblja.
Izrađujemo sinusni rendgen za dijete: značajke
Djecom predškolske dobi može se manipulirati samo ako postoje jake indikacije, jer izaziva zaostajanje u rastu i oslabljenu osteogenezu.
Stoga ga samo stručnjak može preporučiti za bebe, a sumnja na sinusitis ili adenoiditis nije uključena u popis indikacija za manipulaciju predškolske djece.
Preporučuje se djeci starijoj od 7 godina bez nepotrebnih strahova, no ako je moguće zamijeniti magnetskom rezonancijom ili ultrazvučnom dijagnostikom, preferiraju se drugi.
Ako dijete, zbog starosti ili bolesti, ne može držati glavu nepomično u traženom položaju, roditelj mu može pomoći ako najprije nosi zaštitnu pregaču s olovnim umetcima.
Koliko često x-ray sinusa?
Djeca su 2 ili čak 3 puta osjetljivija na zračenje od odraslih. Također, zbog male veličine tijela, njihovi organi se nalaze bliže jedan drugome, zbog čega susjedne strukture također primaju dozu zračenja.
X-zraka sinusa tijekom sinusne fotografije
Rendgenski snimak maksilarnih sinusa propisan je za točnu dijagnozu sinusitisa - upale unutarnje sluznice maksilarnih ili maksilarnih sinusa.
Pomaže ne samo u utvrđivanju prisutnosti unilateralnog ili bilateralnog upalnog procesa, već i radi precizne dijagnoze njegovog oblika:
- s eksudativnim karakterističnim zamračenjem lokalizirano je na gornjoj poprečnoj granici sinusa i odražava razinu punjenja mukusom;
- sa zidom, ona se nalazi u blizini zidova kostiju, a rubovi sinusa razlikuju se po hrapavosti granica i usmjereni su prema unutra;
- s polipozom otkrivene su tipične pojedinačne ili višestruke sluznice.
No, rendgenski prikaz sinusa u sinusu ne dopušta razlikovanje seroznog, kataralnog i gnojnog oblika, jer oni obično imaju nakupinu patološke tekućine u sinusu. On se nada da γ-zraka neće pokazati svoj karakter, to je moguće samo pomoću CT-a.
Dekodiranje: što se može vidjeti na slici?
Rendgen daje mogućnost procjene stanja sinusa i koštanih struktura. Na njemu možete vidjeti:
- tekućina u maksilarnim sinusima, što je znak sinusitisa, o čemu svjedoči tamnjenje sinusa na rendgenskom snimku;
- prisutnost ostataka kostiju i pukotina;
- izvanzemaljska tijela;
- ciste i druge neoplazme.
Normalno, anatomske strukture nosa imaju jasne konture, a sinusi se vizualiziraju kao polu-ovalne tamne niše. Oni ne bi trebali biti svijetla područja, što pokazuje upalni proces, i, što su bijele mrlje intenzivnije i zamagljene konture kostiju, to je ozbiljnija.
Ako je metoda ostavila bilo kakve nejasnoće, opis situacije je bio nepotpun, pacijentu se preporučuje CT snimanje glave.
Ova metoda smatra se najsavršenijom i daje maksimalnu količinu informacija o stanju organa i tkiva, ali je njegova cijena nekoliko puta veća.
X-zraka sinusa zdrave osobe fotografiju
Gdje napraviti x-ray od paranasal sinusa
Gdje je moguće napraviti rendgensku snimku sinusa obično kaže liječnik. Često su rendgenske dijagnostičke sobe dostupne u većini javnih klinika i bolnica.
Otorinolaringolog djetetu daje dijete uputnicu za postupak u najbližu medicinsku ustanovu koja ima potrebnu opremu. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
X-ray sinusa tijekom trudnoće: mogu li učiniti?
Trudnice, pogotovo u ranim fazama, postupak je vrlo nepoželjan, jer može izazvati pojavu urođenih defekata u fetusu.
Ako postoji hitna potreba za tim, želudac i prsa su pažljivo pokriveni olovnim pregačama, ali ako je moguće, bolje je odabrati ultrazvuk ili MRI.
Kada postupak dojenja nije kontraindiciran i može se obaviti u bilo kojem trenutku.
Rendgenska cijena sinusa
Cijena rendgenskog snimanja sinusa ovisi o tome gdje će se izvoditi. U javnim klinikama i bolnicama, on ima simboličnu cijenu, jednaku cijeni filma.
U privatnim klinikama cijena snimke u jednoj projekciji kreće se od 850 do 3.500 rubalja. Iako možete pronaći ponude usluge i do 9000 rubalja.
Izjave su primijenjene u postupku
Skoro sam se očajavao, kao što su mi savjetovali da se prijavim za radiografiju sinusa, za dijagnozu. I doista, tek nakon toga čovjek može u dovoljnoj mjeri razumjeti što ometa disanje. Zahvaljujući tom postupku, naučio sam ispravnu dijagnozu, što mi je omogućilo da na vrijeme započnem ispravnu terapiju. Evgenia, 35 godina
Moje je dijete već dugo "shmygal". Tri tjedna sam svakodnevno ispirala nos i uzimala lijekove. Međutim, disanje s hripanjem se nastavilo. Obilni iscjedak iz nosnih sinusa nije bio. Jednom dnevno su koristili aspirator za ispumpavanje "snoodla" i uvijek ih je bilo nekoliko. Nakon neuspješnih pokušaja samozbrinjavanja, okrenuo sam se LOR-u. Stručnjak mi je rekao da je sve u redu.
Razlog je taj što sam hranio sina kako leži. Bio sam tako iskorišten od rođenja, kao i on. Kako bih se konačno uvjerio da nema bolesti, odlučio sam se podvrgnuti takvoj dijagnozi. Slika nije otkrila nikakva odstupanja. Sada sam mirna. To vam omogućuje točniju dijagnozu i stoga dodijelite željeni tretman. Natalia, 42 godine
Jednom sam osjetio snažan curenje iz nosa s čirevima i visokom temperaturom. Sumnja da je pansinusitis čak upitan. To je upalni proces u nazofarinksu. Vrlo ozbiljna dijagnoza.
Konačno, kako biste bili sigurni da je bolest pomogla snimanju. Srećom, liječi se, a sve nije tako zastrašujuće. Međutim, da nisam posegnuo za radiografijom, ne bih mogao pravilno obaviti postupke za terapiju. Uostalom, sumnja je bila o nekoliko bolesti. Oleg, 29 godina
Što bismo radili bez dijagnostičke opreme? Kako bismo inače mogli vidjeti stanje unutarnjih organa? Uostalom, to je vrlo važno. Pogotovo kada su u pitanju ozbiljne bolesti. Moje je dijete sumnjalo na sinusitis. Zahvaljujući zaključku slike, pobrinuli smo se da je sve u redu. Obična prehlada.
Ekaterina, 37 godina
Takva se studija provodi u dijagnostičke svrhe. Prije ili kasnije gotovo svi moraju proći kroz to. Nije bolno, nije zastrašujuće i brzo. Rezultat je obično spreman gotovo odmah. Jesam, dijagnoza - sinusitis.
Iako su svi simptomi to ukazivali, odlučio sam se uvjeriti. Da, a liječnik kako bi mi propisao lijek bio je potreban da me pošalje na sliku kako bih razjasnio konačnu dijagnozu.
Što pokazuje rendgenski nos?
Godine 1922. ruski ino-laringo otolog MF Tsytovich,
zainteresirani za razvoj američkih znanstvenika o proučavanju bolesti paranazalnih sinusa pomoću x-zraka, proveli su brojna vlastita istraživanja.
Početak dobivanja radiografijom paranazalnih sinusa kod poznatog znanstvenika u našoj zemlji pokazao se vrlo uspješnim: danas je ova metoda, koja se učinkovito koristi za dobivanje informacija o patologijama paranazalnih šupljina, vrlo raširena.
Rentgenske dijagnostike
Provodi se rendgensko ispitivanje paranazalnih sinusa radi dijagnosticiranja upalnih procesa u početnom stadiju (u većini slučajeva to je frontalni sinusitis i sinusitis)
Rendgenski snimak nosa otkriva pojavu tumora (tumori, nazalni polipi vidljivi su na rendgenskom snimku, itd.) U tom području lica, kako bi se vidjele ozljede, strana tijela i razne ozljede, kako bi se procijenila učinkovitost liječenja.
Galerija fotografija:
Nudimo pročitati članak kako sinusitis izgleda na rendgenskoj slici s opisom
Indikacije za pacijenta da se podvrgne rendgenskom snimanju sinusa su:
- iscjedak iz nosa nakon prehlade, dugo traje;
- krvarenje iz nosa nepoznate etiologije;
- nagli porast temperature bez očiglednog razloga;
- hiperemija (crvenilo) i oticanje kože nad paranazalnim sinusima;
- bol u čelu, povećava se s savijanjem prema naprijed.
U svim navedenim slučajevima liječnik otorinolaringolog (ENT) propisuje rendgenski snimak paranazalnih sinusa.
Gdje mogu dobiti rendgenski snimak paranazalnih sinusa?
Možete napraviti rendgenski snimak nosa (besplatno ako imate OMS politiku) u bilo kojoj medicinskoj ustanovi koja ima dijagnostičku prostoriju za rendgen. Ako postoji mogućnost, bolje je odabrati kliniku opremljenu modernim uređajima s iznimno niskim dozama zračenja iz postojećeg popisa bolnica.
Kako x-zrake sinusa?
Brzo, jednostavno, bezbolno napravite rendgenski snimak nosa!
Pogotovo za pripremu za prolaz radiografije paranazalnih sinusa nije potrebno.
Jedino upozorenje - potrebno je ukloniti sve metalne proizvode na području koje se istražuje (uključujući piercing).
X-ray soba
Radiografija paranazalnih sinusa provodi se ambulantno, u posebnoj prostoriji. Ako se dijagnoza dogodi tijekom hladnog razdoblja, od pacijenta će se tražiti da ostavi odjeću na određenom mjestu.
Položaj koji liječnik traži ovisit će o tome koja će projekcija buduće slike zahtijevati otorinolaringologu (samo tri poza su aksijalne, submentalne i nasopodboročne). Rendgenski tehničar će vam pomoći da ispravno ustanete kako bi slike bile najviše kvalitete.
Radiografija se najčešće događa na sljedeći način: pacijent stoji na vertigrafu, a nos je na udaljenosti od oko 2 centimetra od stalka, a brada dodiruje (položaj nazogastralno). Od usta će se tražiti da se otvore, zadrže dah nekoliko sekundi, što je potrebno liječniku da napravi fotografiju.
Galerija fotografija:
Ako je pacijentu teško stajati, onda ga može podržati netko iz obitelji. U tom slučaju, pomoćnik je obučen u posebnu pregaču, čija struktura (za zaštitu) uključuje impregnaciju olovom (ili ploče).
Koliko često se može snimiti sinusni sinus i je li štetan?
Doza zračenja za rendgensko snimanje sinusa.
Od 0,12 do 1,18 mSv doze zračenja za nazalni rendgen
Tijekom prolaza postupka sinusne radiografije, pacijent dobiva dozu X-zraka od 0,12 do 1,18 mSv (millisievert) - sve ovisi o korištenoj opremi.
Je li sinusni rendgen štetan?
Valja napomenuti da je maksimalno dopuštena mjera zračenja 150 mSv godišnje, a vjerojatnost razvoja onkoloških oboljenja teži nuli čak i ako se nekoliko radiografija paranazalnih sinusa provede u roku od 12 mjeseci.
- Nakon istraživanja vezanog uz uporabu rendgenskih aparata, pacijentova doza zračenja mora se staviti na karticu pacijenta (za brzo zbrajanje ako je potrebno).
- Radiografija PPN je poželjno ne provoditi tijekom trudnoće (moguće negativno djelovanje na fetus).
- Predškolska djeca propisuju rentgenske sinuse u izoliranim slučajevima (gama zrake mogu utjecati na rast skeletnih kostiju).
Pomoći tijelu da se oporavi nakon ozračivanja može:
- antioksidansi;
- vitamine A, C, E;
- uporaba mliječnih proizvoda (jogurt, kefir, mlijeko);
- uvod u prehranu neolušene riže i šljiva.
Galerija fotografija:
Dekodiranje rendgenskih snimaka paranazalnih sinusa
Slika se razvija i suši, a liječnik radi na proučavanju i opisivanju. Rezultati radiografije objavljuju se za oko 30 minuta.
X-zraka sinusa zdrave osobe
Normalno, zdrava nosna šupljina na X-zrakama ima jasne konture. Rendgen pokazuje malu količinu i prosječnu debljinu zidova etmoidnog labirinta paranazalnih sinusa. Sami paranazalni sinusi izgledaju kao tamni, polu-ovalni oblici, formacije na obje strane nosa, a njihova prozračnost podudara se s prozračnošću u području orbita (tj., Prati se identitet očne utičnice i sinusne nijanse).
Normalno, x-zrake sinusa su čiste, konture su ravne, nema sadržaja svjetlosti.
Rendgenski prikaz paranazalnih sinusa opis slika
Radiografija sinusa znatno pojednostavljuje proces izrade konačne dijagnoze i liječenja. Slika pomaže u specifičnom identificiranju područja zahvaćenih upalnim procesom.
Galerija fotografija:
- Ako je bolest u uznapredovalom stadiju, tada će se zamračenje nalaziti iznad nosa, jer progresivna upala prelazi u frontalna područja.
- Ako se tamna područja nađu u nekoliko područja odjednom, tada pacijent ima ne samo sinusitis, nego i frontalni sinusitis.
- Nejednolika, valovita unutarnja kontura sluznice u blizini kostiju ukazuje na hiperplastični sinusitis.
- Važno je znati da će cista, otkrivena radiografijom apn, zahtijevati operaciju.
- Nazalni polipi su vidljivi na rendgenskom snimku. Polipozu karakterizira prisutnost zaobljenih sjena na tankim „nogama“. Veliki broj sjena - višestruka polipoza.
Alergijske bolesti zabilježene su na slikama dodatnim formacijama različitog intenziteta (od visokog do srednjeg) - sindroma plus-shadow. Vizualno promatrana protruzija gnojne sluznice. Osim toga, oticanje sinusitisa, katar, kronične reakcije karakterizira zadebljanje sluznice.
Fotografija snimljena tijekom rendgenskog snimanja paranazalnih sinusa također će pomoći u određivanju mjesta prijeloma ili prisutnosti stranog tijela.
Rendgenski sinusi: zašto i kako trošiti
Rendgensko ispitivanje koristi se za dijagnosticiranje upale sinusa, njihovih tumora i ozljeda. Također je potrebno procijeniti rezultate liječenja.
Indikacije za proučavanje
Pritužbe i simptomi koji zahtijevaju rendgensko snimanje paranazalnih sinusa:
- iznenadna bol pod podnožjima obrva, u području čela ili blizu mosta nosa, posebno u kombinaciji s kongestijom nosa, groznicom i mukopurulentnim iscjedkom;
- traumatizirana gornja čeljust, nos ili frontalno područje;
- produljeno krvarenje iz nosa;
- stalna nazalna kongestija;
- povratne glavobolje u čelu, sljepoočnicama, oko utičnica;
- potrebu za stomatološkim zahvatom na gornjoj čeljusti.
Bolesti koje se mogu otkriti rendgenskim snimanjem sinusa:
- antritis, sinusitis, etmoiditis, akutni i kronični oblici;
- prijelom koštanih zidova paranazalnog sinusa;
- benigni i maligni tumori sinusa, kao i cavitarne formacije - ciste.
kontraindikacije
Ovo istraživanje je sigurno za odrasle osobe. Opterećenje zračenjem dobiveno njime iznosi 0,05 mSv i nije štetno po zdravlje. Primjenom suvremenih digitalnih radioloških tehnologija razina izloženosti zračenju je minimalna. Ponovite studiju može biti po potrebi, ali još češće 2-3 puta godišnje bez puno potrebe za to ne bi trebalo biti.
Radiografija sinusa nije namijenjena djeci mlađoj od 7 godina i trudnicama. Ako je potrebno, ultrazvuk ili magnetska rezonancija se koriste kod ovih bolesnika.
X-zrake se mogu napraviti djetetu samo ako se sumnja na gnojnu upalu ili frakturu sinusnog zida.
Kako se provodi studija?
Nije potrebna posebna priprema za studiju, ograničenja u ishrani ili lijekovima. Postupak je potpuno bezbolan. Prije pregleda potrebno je ukloniti sve metalne predmete iz glave, uključujući i naočale, proteze i nakit. Oni mogu "prikriti" dio slike i spriječiti da se ona pravilno procjenjuje.
Rendgenski snimci paranazalnih sinusa izvedeni su u 4 standardne projekcije:
- bočna: slika u "profilu", pokazuje granice maksilarnih, frontalnih i sfenoidnih sinusa, pacijent dodiruje bradu do zaslona i otvara usta;
- Caldwellov položaj (posteriorno-prednja projekcija), za gledanje frontalnog i etmoidnog sinusa odozgo, dok se pacijent naslanja na ekran čelo i nos, glava blago nagnuta prema naprijed;
- Watersova pozicija da procijeni strukturu maksilarnih sinusa, prednji dio etmoidnih sinusnih stanica i dno orbite, dok pacijent pomiče glavu natrag, pritišćući bradu na zaslon;
- mentalno-kranijalno, pružajući priliku da se ispita sfenoidni sinus i prednji i stražnji zidovi frontalnog.
Studija se može provesti dok pacijent stoji, sjedi na stolcu ili leži. Za praktičnost i nepokretnost oblikovanja glave korištene su vreće s pijeskom, pjenasti nasloni za glavu, elastični zavoji, a sada se njihova funkcija izvodi pomoću uređaja koji podržavaju glavu s kojom su opremljeni moderni rendgenski uređaji. Zaštitni pregač, koji ne prenosi rendgenske zrake, stavlja se na gornji dio tijela koje se ispituje.
Nakon postavljanja pacijenta u željeni položaj, rendgenski tehničar fotografira.
Studija traje nekoliko minuta. Nakon toga, obično je potrebno malo pričekati, kako bi se laboratorijski tehničar uvjerio u dobru kvalitetu dobivenih rendgenskih snimaka. Slika se šalje opisu radiologa, rezultat se može odmah izdati rukama ili prenijeti na liječnika.
Normalna rendgenska slika
Na rendgenskoj snimci paranazalnih sinusa vidljivi su takvi anatomski elementi:
- nosna šupljina u obliku prosvjetljenja u obliku trokuta, podijeljena pregradom u simetrične polovice;
- u svakoj polovici nosne šupljine vidljive sjene turbinata, a između njih - prosvjetljenje, koje odgovaraju nazalnim prolazima;
- na obje strane nosne šupljine vidljivo je trokutasto prosvjetljenje s jasnim granicama - maksilarni sinusi;
- u prostoru između orbita nalazi se šupljina etmoidnog sinusa, podijeljena tankim stijenkama na nekoliko stanica;
- iznad orbita u dubini kosti definiraju se frontalni sinusi, mogu imati drugačiji oblik, ponekad su odvojeni koštanim septama.
Svako odstupanje od normalne slike procjenjuje radiolog i odražava se u zaključku. Rezultat studije nije dijagnoza. Procjenjuje ga liječnik ORL u kombinaciji s drugim znakovima moguće bolesti.
Što radiolog može otkriti
Za bolesti sinusa liječnik može vidjeti:
- znakovi akutne upale: sluznica je zadebljana, vodoravna razina tekućine vidljiva je u šupljini sinusa, s time da granica sadržaja može biti kosa ili konkavna, ali to nije obvezni znak;
- znakovi kronične upale: značajno zadebljanje zidova, sužavanje lumena sinusa sve do potpunog nestanka (bez pneumatizacije);
- znakovi ozljede: lomovi koštanih zidova, prisutnost slobodnih gustih fragmenata u sinusu, pomicanje fragmenata;
- znakovi tumora: volumetrijska masa u šupljini koja ima povećanu gustoću;
- znakovi cista: zaobljeno prosvjetljenje izvan normalne granice sinusa.
Radiografija s kontrastnim sinusima
Kontrastiranje - uvođenje u šupljinu sinusne tvari koja ne prenosi rendgenske zrake. On popunjava sve nepravilnosti i povećava sadržaj informacija o studiji. Takva se studija obično provodi prije kirurškog liječenja kroničnog sinusitisa.
Uz pomoć tanke igle u sinus se ubrizgava 3-5 ml tvari koja sadrži jod. Ona ostaje u šupljini do 2 dana, tako da nakon uvođenja nema potrebe odmah fotografirati.
- Kontrast se može uvesti u šupljinu frontalnog sinusa uz pomoć endoskopa kroz frontalno-nosnu fistulu ili trepanobiopsijom (punkcija) zida.
- Svi sinusi se mogu napuniti vodotopivim kontrastom pomoću YAMIK sinusnog katetera. Ovaj se postupak provodi u ENT bolnicama.
Prednosti i nedostaci metode
Radiografija paranazalnih sinusa ima svoje prednosti i nedostatke.
Radiografija paranazalnih sinusa - kako se to radi i što pokazuju snimke
Radiografija paranazalnih sinusa izvodi se u 2 projekcije: nosni akord i brada. Svaka rendgenska slika omogućuje vizualizaciju specifičnih anatomskih struktura.
Zbog brojnih nijansi i suptilnosti u polaganju, radiolog mora analizirati recept liječnika prije obavljanja radiografije. Stručnjak može odrediti drugu projekciju ili otkazati imenovanje liječnika.
Što se može vidjeti na rendgenskom snimanju paranazalnih sinusa (PPN) u frontalnoj projekciji
Rendgenska slika paranazalnih sinusa u frontalnoj projekciji pokazuje sljedeće anatomske strukture:
- Rešetkasti labirint (snimljen na Rezi).
- Desna i lijeva polovica sfenoidnog sinusa.
Očito, sinusitis s takvim rendgenskim zrakama ne može se odrediti. To je uistinu slučaj, stoga se frontalna projekcija rijetko koristi u proučavanju pneumatizacije.
Što pokazuje radiografiju ppn u mentalnoj projekciji
Najviše se preferira projekcija brade u proučavanju sinusitisa. Pokazuje sinuse što je otvorenije moguće. Prilikom nanošenja nasopodborodnaya polaganja piramida temporalnih kostiju nadovezuju se na područje maksilarnih sinusa u donjoj trećini i sprječavaju ih da ih jasno promatraju tijekom cijele.
Polaganje radiografije paranazalnih sinusa
Kada loše performanse u nasopodborodnoy projekcija piramide vremenskih kostiju može gotovo u potpunosti zatvoriti pogled.
Da bi se izjednačio gore navedeni nedostatak, pacijenta se često traži da otvori usta. Time se vremenske kosti spuštaju prema dolje. Greda se također može usmjeriti okomito pod kutom od 30 stupnjeva prema okomici (uz Chebull). Na takvim radiografijama može se jasno pratiti stanje sinusa sfenoidnih kostiju.
Ako gore opisane projekcije nisu dovoljne, rendgenski snimak PPN-a može se dopuniti tomografskim pregledom ili hajmorografijom. Tomografija je slojevita studija. To vam omogućuje da proučavate anatomske strukture koje leže duboko u tkivima.
Haymorography - uvođenje kontrastnog sredstva u paranazalne sinuse. Metoda se često koristi kada se otkrije prstenasta sjena nalik cisti.
Kako je proučavanje paranazalnih sinusa
Proučavanje paranazalnih sinusa u projekciji brade može se provesti u vertikalnom ili horizontalnom položaju (ležanje) pacijenta. Najčešće tijekom postupka osoba sjedi ili stoji uz okomito radiografsko postolje. Ova instalacija vam omogućuje da dobijete najbolju priliku za sumnju na sinusitis.
Kako napraviti x-zrake PPN:
- Pacijent postaje uz stalak s fiksnom rešetkom.
- Glava mu je postavljena tako da brada dodiruje postolje, a nos je udaljen 2 cm od njega.
- Srednja crta glave nalazi se sagitalno.
- Izlaganje je na traci 13 do 18.
- Žarišna duljina - 100 cm.
Radiografija paranazalnih sinusa s kontrastnim sredstvom omogućuje vam da u potpunosti proučite strukturu tih anatomskih struktura i identificirate dodatne ("plus-sjene") koje mogu tvoriti cista, polipi i tumori.
Kako procijeniti kvalitetu slike u proučavanju paranazalnih sinusa
Kvalitativna radiografija paranazalnih sinusa ne pokazuje dodatne sjene (artefakte). Anatomske strukture su simetrične i jasno vidljive.
Kada je sinusitis vizualiziran nivo tekućine, smješten od medijalnog do lateralnog zida. Kronični upalni procesi u PPN-u (hipertrofični sinusitis) popraćeni su zadebljanjem sluznice s konkavnom vanjskom konturom (poput parabolične krivulje).
Shema s radiografijom lubanje u nosnoj projekciji
Da bi se akutni proces razlikovao od kroničnog, preporuča se ponovno pregledati glavu pacijenta lijevo ili desno kada ga ponovno pregledamo. Ako je upalni proces "svjež", razina tekućine će se pomaknuti.
Kod kroničnih promjena, simptomi rendgenske slike patologije neće se promijeniti.
Kriteriji za procjenu kvalitete slike:
- jasna struktura koštanih zidova;
- simetrija polaganja;
- prisutnost bijelo-sivih sjena (određuje tehničke značajke izlaganja).
Haymorography - kontrastna studija
Haymorography vam omogućuje da definirate intraabdominalne formacije. Također se koristi za dijagnosticiranje polipa ili cista.
Kako se izvodi maksilografija:
- Nakon anestezije probije se zid sinusa.
- Kroz njega PPN oprati s otopinom furatsilina.
- Zatim se pomoću igle ubrizgava otopina zagrijane jodlipole.
- Pacijent fotografira u nazalnoj, nasopodborochnoy i bočne projekcije.
Upozorenje! Kod gaymorografa nemoguće je napraviti rendgenske snimke istovremeno s obje gornje grudi. U takvoj situaciji isključena je mogućnost jasne vizualizacije anatomskih struktura zbog preklapanja izloženosti iz drugog sinusa.
Radiografija stražnjih nosnih šupljina
Stražnji paranasalni sinusi uključuju sljedeće anatomske strukture:
Noseapture i submentalne projekcije nisu pogodne za proučavanje ovih anatomskih struktura. Ovdje se primjenjuje aksijalna projekcija. Stjenoviti dio temporalne kosti, rupa baze lubanje, prijelomi lubanje također se mogu vidjeti pomoću ove projekcije.
Sfenoidna kost ima širok raspon struktura. Radiolog mora imati veliko iskustvo kako bi ispravno dešifrirao radiografiju. Na rendgenskoj slici u aksijalnoj projekciji krunice vidljiva su krila sfenoidne kosti i bazilarni apofizi.
U ovoj projekciji rupe su dobro označene: okrugla, ovalna i stražnja. Kod ozljeda lubanje (pada na glavu, udara u potiljačnu kost i vrh) pojavljuje se linija prijeloma. Pri pregledu vidljivih linija prijeloma i donje čeljusti, kao i baze apofize potiljne kosti.
Ako se otkrije patologija u jednoj od tih anatomskih struktura, X-zrake se mogu nadopuniti ciljanim rendgenskim snimkama za točniju vizualizaciju.
U zaključku, želio bih reći da je rendgenska snimka lubanje i paranazalnih sinusa jedno od najtežih područja radiologije. Zbog mnogih formacija, vrlo je uobičajeno vidjeti simptome na rendgenskoj snimci, koji nastaju preklapanjem i preklapanjem različitih anatomskih detalja. Potrebno je mnogo praktičnog iskustva za razlikovanje stope od patologije na slikama paranazalnih sinusa i lubanje.