Opis od 3. kolovoza 2015
- Latinski naziv: Natrii chloridum
- ATX kod: B05XA03
- Aktivni sastojak: Natrijev klorid (Natrijev klorid)
- Proizvođač: Medpolymer, Sintez OAO, farmaceutska tvrtka Alium Production (Rusija), poljoprivredno zemljište JV (Republika Bjelorusija)
struktura
Aktivna komponenta ovog proizvoda je natrijev klorid. Formula natrijevog klorida - NaCl, je bijeli kristali koji se brzo otapaju u vodi. Molarna masa 58,44 g / mol. Šifra OKPD - 14.40.1.
Solana (izotonična) otopina je 0,9%, sadrži 9 g natrijevog klorida, do 1 l destilirane vode.
Hipertonična otopina natrijevog klorida - otopina od 10%, sadrži 100 g natrijevog klorida, do 1 litre destilirane vode.
Obrazac za izdavanje
Dobiva se otopina natrijevog klorida 0,9%, koja se može nalaziti u ampulama od 5 ml, 10 ml, 20 ml. Ampule se koriste za otapanje lijekova za injekcije.
Otopina 0,9% natrijevog klorida također se proizvodi u bočicama od 100, 200, 400 i 1000 ml. Njihova primjena u medicini prakticira se za vanjsku uporabu, za intravenske infuzije i za klice.
Otopina 10% natrijevog klorida sadržana je u bočicama od 200 i 400 ml.
Za oralno davanje proizvode se tablete od 0,9 g.
Također proizvodi sprej za nos u bočicama od 10 ml.
Farmakološko djelovanje
Natrijev klorid je lijek koji djeluje kao rehidrirajući i detoksificirajući agens. Lijek je u stanju nadoknaditi nedostatak natrija u tijelu, podložan razvoju različitih patologija. Natrijev klorid također povećava količinu tekućine koja cirkulira u posudama.
Takva svojstva otopine manifestiraju se zbog prisutnosti u njoj kloridnih iona i natrijevih iona. Sposobni su prodrijeti kroz staničnu membranu koristeći različite transportne mehanizme, posebice natrijevu kalijevu pumpu. Natrij ima važnu ulogu u procesu prijenosa signala u neuronima, također je uključen u procese metabolizma u bubrezima iu elektrofiziološkim procesima ljudskog srca.
Farmakopeja pokazuje da natrijev klorid održava konstantni tlak u izvanstaničnoj tekućini i krvnoj plazmi. U normalnom stanju tijela, dovoljna količina ovog spoja ulazi u tijelo s hranom. No, pod patološkim stanjima, osobito s povraćanjem, proljevom i ozbiljnim opeklinama, uočava se povećano oslobađanje tih tijela iz tijela. Kao rezultat toga, tijelo je deficijentno ionima klora i natrija, zbog čega krv postaje deblja, poremećene su funkcije živčanog sustava, protok krvi, grčevi, grčevi glatkih mišića mišića.
Ako se izotonična otopina natrijevog klorida ubrizgava u krv pravodobno, njezina uporaba pridonosi vraćanju vodeno-solne ravnoteže. Ali budući da je osmotski tlak otopine sličan tlaku krvne plazme, on se dugo ne zadržava u krvotoku. Nakon primjene brzo se izlučuje iz tijela. Kao rezultat toga, nakon 1 sata ne zadržava se više od polovice injektirane količine otopine u posudama. Stoga, u slučaju gubitka krvi, otopina nije dovoljno učinkovita.
Alat također ima svojstva zamjene plazme i detoksikacije.
Uvođenjem intravenske hipertonične otopine dolazi do povećanja diureze, koja u tijelu popunjava manjak klora i natrija.
Farmakokinetika i farmakodinamika
Izlučivanje iz tijela događa se uglavnom kroz bubrege. Neki se natrij izlučuje znojem i izmetom.
Indikacije za uporabu
Natrijev klorid je fiziološka otopina koja se koristi u slučaju gubitka izvanstanične tekućine u tijelu. Prikazan je u uvjetima koji dovode do ograničenja unosa tekućine:
- dispepsija u slučaju trovanja;
- povraćanje, proljev;
- kolere;
- velike opekline;
- hiponatremija ili hipokloremija, u kojoj postoji dehidracija.
S obzirom na to što je natrijev klorid, koristi se izvana za pranje rana, očiju i nosa. Lijek se koristi za vlaženje obloga, za inhalaciju, za lice.
Prikazana je primjena NaCl za provođenje prisilne diureze u slučaju zatvora, trovanja i unutarnjeg krvarenja (plućna, crijevna, želučana).
Također je naznačeno u indikacijama za upotrebu natrijevog klorida, da je to sredstvo koje se koristi za razrjeđivanje i otapanje lijekova koji se daju parenteralno.
kontraindikacije
Upotreba otopine kontraindicirana je kod takvih bolesti i stanja:
- hipokalemija, hiperkloremija, hipernatremija;
- ekstracelularna overhidracija, acidoza;
- plućni edem, oticanje mozga;
- akutna neuspjeh lijeve klijetke;
- razvoj poremećaja cirkulacije u kojima postoji opasnost od oticanja mozga i pluća;
- imenovanje velikih doza GCS-a.
Oprez je propisan osobama koje pate od arterijske hipertenzije, perifernog edema, dekompenziranog kroničnog zatajenja srca, kroničnog oblika zatajenja bubrega, preeklampsije, kao i onih kojima je dijagnosticirana druga stanja u kojima se zadržava natrij u tijelu.
Ako se otopina koristi kao sredstvo za otapanje drugih lijekova, treba razmotriti postojeće kontraindikacije.
Nuspojave
Kada se koristi natrijev klorid, mogu se razviti sljedeći uvjeti:
- hyperhydration;
- hipokalemija;
- acidoza.
Ako se lijek koristi ispravno, malo je vjerojatno da će se pojaviti nuspojave.
Ako se kao osnovno otapalo koristi 0,9% -tna otopina NaCl, onda se nuspojave određuju svojstvima lijekova koji se razrjeđuju otopinom.
Ako se pojave bilo kakvi negativni učinci, odmah obavijestite stručnjaka.
Upute za uporabu natrijevog klorida (metoda i doziranje)
Uputa o fizikalnoj otopini (izotonična otopina) osigurava njeno uvođenje intravenozno i subkutano.
U većini slučajeva prakticira se intravenska kap po kojoj se kapaljka natrijevog klorida zagrijava na temperaturu od 36-38 stupnjeva. Volumen koji se daje pacijentu ovisi o stanju pacijenta, kao io količini tekućine koja je izgubljena u tijelu. Važno je uzeti u obzir dob osobe i njegovu težinu.
Prosječna dnevna doza lijeka je 500 ml, otopina se ubrizgava prosječnom brzinom od 540 ml / h. Ako se zapazi jak stupanj intoksikacije, maksimalna količina lijeka dnevno može biti 3000 ml. Ako postoji takva potreba, možete unijeti volumen od 500 ml brzinom od 70 kapi u minuti.
Djeca dobivaju dozu od 20 do 100 ml dnevno po 1 kg težine. Doza ovisi o tjelesnoj težini, o dobi djeteta. Treba imati na umu da je pri dugotrajnoj uporabi ovog lijeka potrebno kontrolirati razinu elektrolita u plazmi i urinu.
Za razrjeđivanje lijekova koji moraju ući u kapanje, nanesite od 50 do 250 ml natrijevog klorida po dozi. Određivanje svojstava uvođenja provodi se na glavnom lijeku.
Uvođenje hipertonične otopine provodi se intravenozno.
Ako se otopina koristi kako bi se odmah nadoknadio manjak natrijevih iona i klora, ukapava se 100 ml otopine.
Da biste proveli rektalnu klistiru kako biste izazvali defekaciju, ubrizgajte 100 ml 5% -tne otopine, a također možete ubrizgati 3000 ml izotonične otopine tijekom dana.
Korištenje hipertoničnog klistira polako se pokazuje s bubrežnim i srčanim edemom, povećanim intrakranijalnim tlakom, a s povišenim tlakom polako se ubrizgava 10-30 ml. Nemoguće je provesti takav klistir s erozijom debelog crijeva i upalnim procesima.
Gnojne rane s otopinom koja se provodi u skladu sa shemom koju je propisao liječnik. Kompresije s NaCl primjenjuju se izravno na ranu ili drugu leziju na koži. Takav oblog doprinosi odvajanju gnoja, smrti patogenih mikroorganizama.
Nosni sprej se nakon čišćenja instalira u nosnu šupljinu. Odrasli pacijenti zakopaju dvije kapi u svaku nosnicu, djeca - 1 kap. Koristi se i za liječenje i za profilaksu, za koju otopina kaplje oko 20 dana.
Natrijev klorid za inhalaciju koristi se za prehlade. Kako bi se to postiglo, otopina se miješa s bronhodilatatorima. Udisanje se provodi deset minuta tri puta dnevno.
Ako je apsolutno neophodno, fiziološka otopina se može pripremiti kod kuće. Da biste to učinili, punu čajnu žličicu soli treba miješati u jednoj litri prokuhane vode. Ako je potrebno, pripremiti određenu količinu otopine, na primjer, sa soli težine 50 g, treba provesti odgovarajuća mjerenja. Takva se otopina može primijeniti topikalno, koristiti za klistiranje, ispiranje, inhalaciju. Međutim, ni u kom slučaju se takva otopina ne smije davati intravenozno ili koristiti za liječenje otvorenih rana ili očiju.
predozirati
U slučaju predoziranja, pacijent može osjećati mučninu, povraćanje i proljev, može se razviti bol u trbuhu, vrućica, ubrzan rad srca. Također, u slučaju predoziranja mogu se povećati indikatori krvnog tlaka, može se razviti plućni edem i periferni edemi, zatajenje bubrega, grčevi u mišićima, slabost, vrtoglavica, generalizirane konvulzije, koma. Uvođenjem prekomjerne otopine može se razviti hipernatemija.
Uz pretjerani unos može se razviti hiperklorimična acidoza.
Ako se natrijev klorid koristi za otapanje lijekova, predoziranje se uglavnom odnosi na svojstva onih lijekova koji su razrijeđeni.
U slučaju nenamjernog prekomjernog davanja NaCl, važno je zaustaviti taj proces i procijeniti ima li pacijent više negativnih simptoma. Vježbali smo simptomatsko liječenje.
interakcija
NaCl se kombinira s većinom lijekova. To je svojstvo koje određuje uporabu otopine za razrjeđivanje i otapanje određenog broja lijekova.
Prilikom razrjeđivanja i otapanja potrebno je vizualno kontrolirati kompatibilnost pripravaka, utvrđivanje da li se tijekom procesa pojavljuje talog, mijenja li se boja, itd.
Uz istovremenu primjenu lijeka s kortikosteroidima, važno je stalno pratiti sadržaj elektrolita u krvi.
Kod istodobne primjene smanjuje se hipotenzivni učinak enalaprila i spiraprila.
Natrijev klorid nije kompatibilan s stimulansom leukopoeze Filgrastim, kao is polipeptidnim antibiotikom Polymyxin B.
Postoje dokazi da izotonična otopina povećava bioraspoloživost lijekova.
Kada se razrijede otopinom antibiotika u prahu, tijelo ih u potpunosti apsorbira.
Uvjeti prodaje
U ljekarni koje se prodaju na recept. Ako je potrebno, koristite lijek za razrjeđivanje drugih lijekova, itd. ispišite recept na latinskom jeziku.
Uvjeti skladištenja
Prašak, tablete i otopinu čuvajte na suhom mjestu, u dobro zatvorenoj posudi, a temperatura ne smije biti veća od 25 stupnjeva Celzija. Važno je zaštititi lijek od pristupa djece. Ako je ambalaža zapečaćena, zamrzavanje ne utječe na svojstva lijeka.
Rok valjanosti
Nema ograničenja za skladištenje praška i tableta. Otopina u ampulama od 0,9% može se čuvati 5 godina; otopina u bočicama od 0,9% - jedna godina, otopina u bočicama od 10% - 2 godine. Ne može se koristiti nakon isteka razdoblja skladištenja.
Posebne upute
Ako se provede infuzija, potrebno je pažljivo pratiti stanje pacijenta, posebice elektrolita u plazmi. Treba imati na umu da je kod djece zbog nezrelosti funkcije bubrega moguće usporiti izlučivanje natrija. Važno je odrediti njegovu koncentraciju u plazmi prije ponovljenih infuzija.
Važno je pratiti stanje otopine prije njegovog uvođenja. Otopina treba biti prozirna, pakiranje - netaknuto. Primijeniti rješenje za intravensku primjenu može samo kvalificirani tehničar.
Da bi se otopili bilo kakvi lijekovi s natrijevim kloridom, treba samo stručnjak koji može kompetentno ocijeniti je li dobivena otopina prikladna za primjenu. Važno je strogo se pridržavati svih pravila antiseptika. Uvođenje bilo koje otopine treba provesti odmah nakon pripreme.
Rezultat niza kemijskih reakcija koje uključuju natrijev klorid je stvaranje klora. Elektroliza taline natrijevog klorida u industriji je metoda za proizvodnju klora. Ako ste proveli elektrolizu otopine natrijevog klorida, također završite s klorom. Ako je kristalni natrijev klorid bio pod utjecajem koncentrirane sumporne kiseline, konačno je dobiven klorovodik. Natrijev sulfat i natrijev hidroksid mogu se dobiti lancem kemijskih reakcija. Kvalitetna reakcija na kloridni ion - reakcija sa srebrovim nitratom.
analoga
Različiti proizvođači lijekova mogu imati rješenje pod posebnim nazivom. To su preparati natrijevog klorida, smeđe boje, natrijevog klorida, bufusa, rizosina, salina, natrijevog sinko klorida itd.
Također su proizvedeni lijekovi koji sadrže natrijev klorid u pripravku. To su kombinirane otopine soli natrijevog acetata + natrijevog klorida itd.
Za djecu
Primjenjuje se u skladu s uputama i pod strogim nadzorom stručnjaka. Potrebno je uzeti u obzir nezrelost funkcije bubrega u djece, pa se ponovno uvođenje provodi samo nakon točnog određivanja razine natrija u plazmi.
Tijekom trudnoće i dojenja
U trudnoći se kapaljka s natrijevim kloridom može koristiti samo u patološkim stanjima. To je umjerena ili teška toksemija, kao i preeklampsija. Zdrave žene dobivaju natrijev klorid iz hrane, a njegov višak može dovesti do razvoja edema.
Recenzije
Većina mišljenja je pozitivna, jer korisnici o ovom alatu pišu kao o korisnom lijeku. Osobito mnogo pregleda o spreju za nos, koji je, prema mišljenju pacijenata, dobar alat za prevenciju i liječenje rinitisa. Alat učinkovito vlaži sluznicu nosa i potiče zacjeljivanje.
Cijena natrijevog klorida, gdje kupiti
Cijena fizičke otopine u ampulama od 5 ml prosječno iznosi 30 rubalja po 10 kom. Kupi natrijev klorid 0,9% u bočici od 200 ml je u prosjeku 30-40 rubalja po boci.
Natrijev klorid
250 ml - polimerni spremnici (32) - transportno pakiranje.
500 ml - polimerni spremnici (20) - transportna ambalaža.
1000 ml - polimerni spremnici (10) - transportna ambalaža.
Ima detoksikacijski i rehidrirajući učinak. Ispunjava deficit natrija u raznim patološkim stanjima tijela. 0,9% otopina, natrijev klorid je izotoničan prema ljudskoj plazmi, stoga se brzo uklanja iz krvožilnog sloja, samo privremeno povećava BCC.
Koncentracija natrija je 142 mmol / l (plazma) i 145 mmol / l (intersticijska tekućina), koncentracija klorida je 101 mmol / l (intersticijska tekućina). Izlučuje se bubrezima.
- zamjena plazmoizotonične tekućine;
- otapanje i razrjeđivanje lijekova.
- poremećaji cirkulacije koji ugrožavaju oticanje mozga i pluća;
- oticanje mozga;
- istodobna terapija s kortikosteroidima u velikim dozama.
Uz skrb: kronično zatajenje srca, kronično zatajenje bubrega, acidoza, arterijska hipertenzija, periferni edemi, toksikoza trudnica.
U / u. Prije uvođenja lijeka treba zagrijati na 36-38 ° C. Prosječna doza od 1000 ml / dan kao in / in, dugotrajna infuzija kap po kap brzinom do 180 kapi / min. Za velike gubitke tekućine i trovanja (toksična dispepsija, kolera) može se primijeniti do 3000 ml / dan.
Tijekom dehidracije šoka (bez određivanja laboratorijskih parametara), djeci se daje 20-30 ml / kg. Režim doziranja se podešava ovisno o laboratorijskim parametrima (elektroliti Na +, K +, Cl -, kiselo-bazni status krvi).
Acidoza, overhidracija, hipokalemija.
Simptomi: uvođenje velikih količina 0,9% natrijevog klorida u bolesnika s oštećenom bubrežnom izlučivačkom funkcijom može dovesti do kloridne acidoze, prekomjerne hidratacije, povećanog izlučivanja, kalija iz tijela.
Liječenje: u slučaju predoziranja, lijek treba otkazati i provesti simptomatsku terapiju.
Kompatibilan s koloidnim hemodinamskim nadomjestcima krvi (efekt uzajamnog poboljšanja). Pri dodavanju drugih lijekova u otopinu potrebno je vizualno provjeriti kompatibilnost.
Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim vozilima i upravljačkim mehanizmima.
Ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima.
Može se koristiti tijekom trudnoće i dojenja.
Kako koristiti natrijev klorid iz hemoroida
Natrijev klorid ili natrijev klorid (NaCl) je kemijski spoj koji se koristi u svakodnevnom životu kao kuhanje (stol) ili morska sol. U medicini se natrijeva sol klorovodične kiseline koristi za proizvodnju lijekova za vanjsko ili parenteralno (premošćivanje želučanog trakta) korištenja, djelotvorna u mnogim bolestima i trajna odstupanja od fizioloških normi ljudskog zdravlja. Jedna od patologija koje se mogu liječiti multifunkcionalnim preparatima na bazi natrijevog klorida je hemoroidi.
Natrijev klorid se koristi za proizvodnju lijekova za vanjsku ili parenteralnu uporabu, djelotvoran u mnogim bolestima, uključujući hemoroide.
struktura
Aktivni sastojak: natrijev klorid (natrijev klorid).
Pomoćna tvar: kemijski neaktivni i nefarmakološki učinak vode za injekcije.
Obrazac za izdavanje
U medicinskoj praksi, NaCl se koristi u obliku:
- prah (standardna težina - 100 g);
- tablete (0,9 g aktivne tvari u 1 tableti);
- gotove sterilne ljekovite otopine za kapaljke (0,9%, 10%);
- tekućine za vanjsku (lokalnu) upotrebu (sadržaj soli 2%).
Nazalni hidratantni aerosol se također proizvodi iz natrijevog klorida (standardni volumen je 10 ml).
slan
Fiziološka ili umjetno pripremljena izotonična otopina je 0,9% vodena otopina NaCl (sadržaj soli - 9 mg po 1 ml vode) s osmotskim tlakom jednakim osmotskom tlaku stvorenom unutarstaničnom tekućinom i krvnom plazmom.
Osmotski (hidrostatski) tlak je sila koja izaziva kretanje iona otapala kroz polupropusnu membranu stanica iz manje koncentrirane otopine u koncentriranije.
Opis lijeka: bistra, bezbojna tekućina bez mirisa.
- otapala;
- regulatori ravnoteže vode i elektrolita i kiselinsko-bazne ravnoteže u tijelu.
- ampule od 2 ml, 5, 10, 20 ml;
- staklene boce od 100, 200 ml, 400, 1000 ml sa hermetičkim gumenim čepom i aluminijskom kapicom;
- plastične bočice s kapaljkom od 100, 200, 400, 500, 1000, 3000 ml s nepropusnom brtvom.
Kapaciteti s lijekom pakirani su u kartonske pakete zajedno s opisom lijeka i uputama za uporabu.
Hipertonska otopina
Hipertonska otopina je visoko koncentrirana vodena otopina NaCl (sadržaj soli 1-10%) s osmotskim tlakom višim od osmotskog tlaka plazme.
10% -tna otopina (10 g aktivnog sastojka na 100 ml) se ispušta u 10, 20, 50, 100, 200, 250, 400 i 500 ml, pakirane u sterilne zatvorene staklene ili plastične boce.
Farmakološko djelovanje natrijevog klorida
Lijek spada u skupinu krvnih nadomjestaka i perfuzijskih otopina, regulatora kiselinsko-bazne ravnoteže i ravnoteže soli u tijelu, otopina elektrolita.
Farmakokinetika i farmakodinamika
Kada se proguta, lijek odmah počinje djelovati. Molekule izotonične otopine NaCl zasitile su vaskularni sustav, natrijevi ioni slobodno prolaze kroz membrane (membrane) stanica u različitim smjerovima, ne narušavajući ravnotežu tlaka stanice i međustanične tekućine. Brzo se normalizira vodeno-solna ravnoteža i uklanjaju se iz krvnih žila, najprije u intersticijsku tekućinu, zatim u urin. Poluživot je 60 minuta.
Lijek spada u skupinu krvnih nadomjestaka i perfuzijskih otopina, regulatora kiselinsko-bazne ravnoteže i ravnoteže soli u tijelu, otopina elektrolita.
Uvedene hipertonične otopine kompenziraju nedostatak iona natrija i klora koji nastaju zbog različitih patologija, povećavaju diurezu (tijelo proizvodi fiziološki potrebnu količinu urina), uklanja višak tekućine u edemima, stimulira crijevnu pokretljivost.
Kada se koriste izvana, koncentrirane otopine pokazuju antimikrobna, protuupalna svojstva. Doprinijeti pročišćavanju zaraženih rana od onečišćenja, odvajanju gnojnih sadržaja.
Za što se koristi natrijev klorid?
Detoksikacijska i rehidratacijska svojstva natrijevog klorida omogućavaju korištenje tvari u složenim režimima liječenja za različite bolesti i patološka stanja.
Lijek spada u skupinu krvnih nadomjestaka i perfuzijskih otopina, regulatora kiselinsko-bazne ravnoteže i ravnoteže soli u tijelu, otopina elektrolita.
Solna otopina NaCl 09 propisana je u slučajevima kada je prisutnost natrijevih iona i klora u krvi neznatno smanjena. Nedostatak tekućine u tijelu može se promatrati zbog dehidracije:
- neprolazno povraćanje;
- proljev;
- prekomjerni gubitak izvanstanične tekućine i njezin nedostatak unosa tijekom vježbanja;
- intoksikacije.
Koagulacija krvi zabilježena je kod bolesti kao što su:
- hipokloremija (snižavanje razine klora u krvi);
- hiponatremija (smanjenje natrija u krvi);
- crijevna opstrukcija;
- kolere;
- alimentarna dispepsija (narušena apsorpcija korisnih elemenata u gastrointestinalnom traktu).
Fiziološka otopina se široko koristi kao otapalo za druge lijekove: antikoagulanse, antibiotike, protuupalne i antitumorske lijekove.
Fiziološka otopina se široko koristi kao otapalo za druge lijekove: antikoagulanse, antibiotike, protuupalne i antitumorske lijekove.
Hipertonična otopina NaCl 10 (3%, 4%, 10%) koristi se za:
- naknada za gubitak krvi s unutarnjim krvarenjem;
- inhalacije;
- čišćenje očiju za konjunktivitis, upalu rožnice;
- obnavljanje ravnoteže soli u toplinskim i kemijskim opeklinama;
- dezinfekcija otvorenih rana, rana na pritisak, flegmona, apscesa;
- hidratantni zavoji.
2-5% tekućine koristi se za terapeutsko pranje želuca uz stagnaciju želučanog sadržaja, trovanje srebrovim nitratom, alkoholom, kućanskim "kemikalijama", kao i druge toksične i otrovne tvari.
Raspodjela nosnog prskanja:
- higijena i liječenje nosne sluznice kod rinitisa, sinusitisa, edema alergijske prirode, ARVI, gripe;
- ispiranje nosa i sprječavanje razvoja komplikacija nakon medicinskih manipulacija i kirurških zahvata na organskoj šupljini (septoplastika, rinoplastika, uklanjanje polipa, adenoida itd.).
Pranje rana, nosa, ušiju itd. To pridonosi pročišćavanju prljavštine, odvajanju gnojnih sadržaja.
S hemoroidima
Koncentrirana fiziološka otopina povoljno utječe na hemoroidne formacije. NaCl ublažava upale, aktivira proces regeneracije u tkivima, poboljšava cirkulaciju krvi u anusu i rektumu, potiče resorpciju krvnih ugrušaka i čunjeva.
Sol ima antimikrobni učinak i sprječava vezanje sekundarnih infekcija u krvarenju ili plačajući hemoroide. Sulfati (soli sumporne kiseline), fosfati, karbonati i hidroksidi alkalnih i zemnoalkalnih metala, koji su dio morske soli, tvore neku vrstu "zdravstvenog koktela" s protuupalnim, analgetskim i zacjeljujućim učinkom.
Kako koristiti natrijev klorid
Izotonične i hipertonične otopine koriste se za:
- infuzija;
- inhalacije;
- ispire;
- ispiranja;
- rektalna primjena;
- vanjska obrada.
Infuzija - sporo uvođenje (injekcija) medicinske tekućine u krvotok.
Kako bi se brzo postigao terapijski učinak, lijek se intravenozno ubrizgava u mlaz (pomoću infuzomata). To omogućuje da se u najkraćem mogućem roku postigne potrebna koncentracija lijeka u krvi.
Spora infuzija se provodi ispuštanjem (pomoću kapaljki). Ova tehnika omogućuje podešavanje volumena isporučenog lijeka, ima štedljiv učinak na vene i arterije.
Male količine izotonične otopine NaCl mogu se davati subkutano.
Za liječenje nosne šupljine preporučuje se uporaba spreja za nos ili kapi.
U složenom liječenju hemoroida, NaCl se također koristi za lokalno liječenje zahvaćenog područja i rektalnu primjenu. Najučinkovitije sesile kupke, losione, enemas s fiziološkom otopinom.
- Kupaonice za sjedenje. Pripremite otopinu na sobnoj temperaturi, ulijte u prikladan spremnik (plastični bazen). Sjednite u vodu i kupanje za 15-20 minuta (s pogoršanjem bolesti - ne više od 10 minuta). Postupak se ponavlja svakodnevno prije spavanja. Tijek liječenja je 7-10 dana.
- Losione. Sterilni ubrus ili rezani medicinski zavoj natapajte se u koncentriranoj slanoj otopini (4 žlice soli za 2 šalice vode) i pričvrstite na hemoroide. Ostavite 10 minuta. Postupak ponovite 3 puta dnevno tijekom tjedna.
- Kreme za čišćenje. Pripremite 1 litru standardne otopine zagrijane na +32. 58 ° C. Pomoću Esmarkhove šalice ili štrcaljke uvesti tekućinu u rektum, zadržati -2-5 minuta. Ispraznite crijeva. Nemojte se primjenjivati za analno krvarenje.
U kronične hemoroide, odraslim se savjetuje da se kupke s morskom soli (1 put tjedno). Istovremeno je potrebno što je moguće više ograničiti uporabu kuhinjske soli s hranom.
Kako se razmnožavati
Priprema medicinskih otopina kod kuće provodi se miješanjem kristala soli s prokuhanom vodom, destilacijom ili posebno pripremljenom vodom za injekcije (može se kupiti u ljekarni).
Recept pripreme standardne otopine: 1 tbsp. sol se otopi u 1 litri vode. Koristite prema uputama 24 sata. Budući da rezultirajuća tekućina nije sterilna, ne može se konzumirati unutra, koristiti za čišćenje otvorenih rana.
Kao glavna komponenta preporuča se uporaba morske soli, budući da proizvod dobiven isparavanjem morske vode pod utjecajem sunčeve svjetlosti sadrži 99% čistog natrijevog klorida.
Recept pripreme standardne otopine: 1 tbsp. sol se otopi u 1 litri vode. Koristite prema uputama 24 sata. Budući da rezultirajuća tekućina nije sterilna, ne može se konzumirati unutra, koristiti za čišćenje otvorenih rana. Izbjegavajte kontakt s sluznicama očiju.
Za razrjeđivanje tekućih lijekova, koji se uvode metodom infuzije, koristi se od 50 do 250 ml otopine NaCl po dozi.
Ljekovite tvari za inhalaciju pomiješane s fiziološkom otopinom u omjeru 1: 1.
kontraindikacije
Zabranjeno je korištenje lijeka u slučaju:
- oticanje mozga i pluća;
- visoki sadržaj natrijevih iona ili klora u tijelu;
- anemija;
- nedostatak kalija u tijelu;
- funkcionalni poremećaji bubrega (oligurija, anurija);
- akutno zatajenje srca;
- poremećaji fiziološkog osmotskog tlaka;
- nekompatibilnost glavnog lijeka i otapala.
Zabranjeno je subkutano i intramuskularno davanje hipertoničnih otopina.
Zabranjeno je korištenje lijeka akutnog zatajenja srca.
Nuspojave
- hiperkalemija (višak kalija u krvi);
- hiperhidracija (višak tekućine u tijelu);
- acidoza (povećana kiselost)
Subkutano i intramuskularno davanje hipertoničnih otopina dovodi do razvoja nekroze (smrti) tkiva.
predozirati
Predoziranje nije vjerojatno. U rijetkim slučajevima mogu se pojaviti sljedeći simptomi:
- glavobolja i bol u mišićima;
- vrtoglavica;
- visoki krvni tlak;
- tahikardija;
- konvulzije;
- bubri;
- nesanica;
- opća slabost.
U slučaju negativnih reakcija treba prestati uzimati lijek.
Posebne upute
Prije otapanja tekućih lijekova pazite da je moguće razrjeđivanje u slanoj otopini.
Dugotrajnom infuzijom velikih doza NaCl i istovremenom primjenom s kortikosteroidima ili kortikotropinom potrebno je kontrolirati sadržaj elektrolita (Na +, Cl-, K +) u krvnoj plazmi i urinu.
Ne utječe na upravljanje vozilima i drugim mehanizmima.
Tijekom trudnoće i dojenja
Dopuštena je uporaba fiziološke otopine tijekom trudnoće i dojenja. Primjena hipertonskih tekućina u bolnici je moguća u patološkim stanjima koja ugrožavaju život majke i fetusa (preeklampsija, toksikoza s nekontroliranim povraćanjem).
Možda korištenje djece pod nadzorom liječnika.
Koristite u djetinjstvu
Možda korištenje djece pod nadzorom liječnika.
Zbog nezrelosti mokraćnog sustava unošenje NaCl kod djece zahtijeva promatranje stanja djeteta tijekom liječenja, kao i mikro i hidrobiološke pokazatelje.
Doza lijeka ovisi o dobi i tjelesnoj težini djeteta.
interakcija
Natrijev klorid je kompatibilan s drugim farmaceutskim proizvodima.
- Noradrenalin Agetan (Noradrenalin Aguettant);
- Filgrastim (Filgrastim);
- Polimiksin B (polimiksinum B).
Kod terapije pripravcima natrijevog klorida može se smanjiti djelovanje inhibitora regulacije krvnog tlaka.
Kompatibilnost s alkoholom: infuzija otopine NaCl smanjuje toksične učinke etanola na tijelo.
Sličnu tvar nalazimo u Salini.
analoga
Lijekovi imaju isti učinak:
- Richard Glücks;
- Fizioza, lokalno rješenje;
- Otopina NaCl izotona;
- Otopinu za infuziju citoklina;
- Sanorin Aqua Sea Water;
- Marimer sprej za nos;
- Salin;
- Aquazolin kapi.
Uvjeti prodaje
Uvjeti skladištenja i rok trajanja
Lijekove treba čuvati izvan dohvata djece. Prašak, tablete - na suhom mjestu, u kartonskim pakiranjima ili u hermetički zatvorenim posudama.
Zamrzavanje tekućih pripravaka je moguće pod uvjetom da se očuva cjelovitost pakiranja.
- prah i tablete - bez ograničenja;
- 0,9% otopina u ampulama - 5 godina;
- 0,9% otopina u bočicama - 12 mjeseci;
- 10% otopina u bočicama - 2 godine.
Liječnici recenzije
Ivan Sergeevich, terapeut, Murmansk
Naglašena učinkovitost i razumna cijena čine otopine natrijevog klorida nezamjenjivima u liječenju teških patologija u bolnici. Pripravci se koriste za detoksikaciju tijela, korekciju općeg stanja tijekom dehidracije, trovanje. Fiziološka otopina ima svojstva upijanja. Kada se nanosi izvana, alat izvlači tekućinu iz patogene mikroflore iz oštećenih tkiva i potiče najbrže zacjeljivanje gnojnih rana.
Pregledi pacijenata
Lydia, 32 godine, Vorkuta
Saline je univerzalni lijek koji mora biti prisutan u kući prve pomoći. To je korisno kada imate ispiranje nosa, a kad kašljete, možete napraviti inhalaciju ili kompresiju. Koristim tekućinu za ispiranje grla tijekom prehlade, dok moja majka liječi erizipele i pogoršanje hemoroida solnim oblogama.
Semyon, 48 godina, Surgut
Izliječiti hemoroide, uzeti solne kupke. Rješenje je napravljeno "na oko", sjelo u umivaonik i čekalo da se voda ohladi. Nakon zahvata nanio je salvetu s heparinskom kremom na udarce i otišao u krevet. Dva tjedna kasnije zaboravio sam na problem.
Zbog čega intravenski kaplje natrijev klorid?
Natrijev klorid ili fiziološka otopina - sredstvo za održavanje krvnog i međustaničnog tlaka u tijelu. Kapaljka natrijevog klorida koristi se za hipohidraciju i intoksikaciju tijela, uz istovremeno smanjenje volumena krvi.
Otopina natrijevog klorida za intravenozno davanje
Sastav i cijena natrijevog klorida
Otopina natrijevog klorida, ili slane otopine - bezbojna slana tekućina koja nema izražen miris. Postoje 2 vrste slane otopine s različitim koncentracijama NaCl: 0,9% izotonične i 10% hipertonične.
Sastav sredstava za 1 l:
Postoji nekoliko oblika oslobađanja slane otopine:
- ampule od 1, 5, 10, 20 ml;
- boce od 50, 100, 200, 250, 400, 500, 100 ml;
- pakiranja od 250, 500, 1000 ml.
Natrijev klorid u pakiranjima od 250 ml.
Uvjeti skladištenja natrijevog klorida: skladištiti na suhom mjestu nedostupnom djetetu i kućnim ljubimcima, na temperaturi od +18 do +25 stupnjeva. Rok trajanja - 5 godina.
Trošak rješenja ovisi o obliku ispuštanja, volumenu i proizvođaču. Prosječne cijene su:
- U ampulama: 30-325 rubalja.
- U bocama i paketima: 25-60 rubalja.
- Hipertonična otopina: 80-220 rubalja.
Što je korisno za tijelo?
Klorirani natrij prisutan je u krvnoj plazmi i tkivnim tekućinama ljudskog tijela. Odgovoran je za stabilnost osmotskog tlaka izvanstanične tekućine i krvi. Uz nedostatak ove tvari, voda napušta krvotok i prelazi u intersticijsku tekućinu.
To izaziva sljedeća stanja:
- povećati gustoću krvi;
- grčevi glatkih, skeletnih mišića;
- neurološka patologija;
- poremećaji kardiovaskularnog sustava.
Klorirani natrij - najbrži način za vraćanje ravnoteže soli i vode u tijelu
Upravljanje infuzijom fiziološke otopine vraća ravnotežu vode i soli natrag u normalu, a također čisti tijelo od toksina i proizvoda razgradnje koji su rezultat vitalne aktivnosti štetnih bakterija.
Vanjska uporaba NaCl poboljšava izlučivanje gnoja, vraća mikrofloru, uništava patogene mikroorganizme različitog podrijetla.
Osim toga, klorirani natrij poboljšava apsorpciju lijeka. Pacijenti često daju IV s intravenskim lijekovima, razrijeđenim slanom otopinom.
Farmakološko djelovanje
Natrijev klorid se koristi kao sredstvo za detoksikaciju, rehidraciju i zamjenu plazme. Njegovo korištenje prati sljedeće učinke:
- normalizacija ravnoteže vode i soli;
- nadomjestiti nedostatak Na i Cl;
- privremeno povećanje volumena krvi;
- povećati mokrenje za čišćenje tijela.
Zbog poboljšane bioraspoloživosti većine lijekova, fiziološka otopina se koristi u medicini kao sredstvo za razrjeđivanje injekcija i infuzijskih lijekova.
Fiziološka otopina kao temelj za injekcijske i infuzijske pripravke
Nekompatibilan je ili slabo kompatibilan sa sljedećim lijekovima:
- norepinefrin;
- kortikosteroidi;
- stimulator leukopoeze Filgrastim;
- antibiotik Polymyxin V.
Fiziološka otopina ima osmotski tlak sličan onom u krvi osobe, stoga se brzo izlučuje iz tijela. Unutar 1 sata nakon primjene kapaljke, u tijelu ostaje manje od polovice sredstva.
Što je propisano slanom otopinom?
Solna otopina se daje intravenski u obliku infuzija za indikacije:
- Jaka i kritična dehidracija tijela, narušavanje vodno-solne ravnoteže.
- Smanjenje volumena plazme u slučaju velikog gubitka krvi, dispepsije, teških opeklina, dijabetičke kome.
- Provođenje kirurških zahvata, postoperativno razdoblje.
- Intoksikacija tijela infekcijama i trovanjima različitog podrijetla.
- Epigastrično, ileocekalno, plućno krvarenje.
- Digestivne patologije: mučnina, povraćanje, proljev, kronična i akutna konstipacija.
- Nedostatak Na i Cl u tijelu.
Uvođenjem kapaljki s dodatnim sastojcima, popis indikacija se širi.
Upute za uporabu za kapaljku
Prije uvođenja natrijevog klorida mora se zagrijati na temperaturu od 36-38 stupnjeva. Doziranje lijeka izračunava se pojedinačno, na temelju stanja, povijesti, dobi i težine pacijenta.
Prosječna dnevna doza sredstva varira u vrijednostima:
- Odrasli: 500-3000 ml.
- U trudnoći: 300-1200 ml.
- Djeca: 20-100 ml po kg mase.
Prosječna brzina kapaljke je 540 ml / h. Hipertonska otopina se uvodi mlazom.
Jet injekcija fiziološke otopine
Za razrjeđivanje i kapanje drugih lijekova koristi se od 50 do 250 ml fiziološke otopine po dozi lijeka.
Nuspojave
Rijetki negativni učinci koji se manifestiraju produljenom ili obilnom upotrebom natrijevog klorida uključuju:
- U neurologiji: tjeskoba, jake glavobolje, vrtoglavica, pretjerano znojenje, slabost, stalna žeđ.
- U gastroenterologiji: grčevi u želucu, proljev, mučnina i povraćanje.
- U ginekologiji: smetnje u MC-u, kašnjenje, dismenoreja.
- U kardiologiji: povećan broj otkucaja srca, aritmija, visoki krvni tlak.
- U dermatologiji: dermatitis, akne.
- U hematologiji: anemija, hipokalemija.
- U endokrinologiji: povećanje kiselosti tijela, edemi.
Duljom primjenom natrijevog klorida mogući su grčevi u želucu i mučnina.
S pojavom takvih komplikacija, uvođenje fiziološke otopine se zaustavlja, pacijentu se pomaže da ukloni nuspojave.
Kontraindikacije za intravensku primjenu
Infuzija fiziološke otopine je zabranjena za takve patologije:
- oticanje pluća i mozga;
- patologija bubrega i srčanog mišića;
- obilje Na i Cl, nedostatak K u tijelu;
- ekstracelularna overhidracija;
- unutarstanična dehidracija;
- uzimanjem velikih doza kortikosteroidnih lijekova.
Natrijev klorid treba koristiti samo prema uputama liječnika.
Kapaljka sa slanom otopinom je brz i učinkovit način za punjenje volumena krvi u tijelu, vraćanje ravnoteže vode i soli, pročišćavanje od šljake i toksina. Alat nije uzrokovao negativnu reakciju, treba ga koristiti isključivo pod nadzorom liječnika.
Ocijenite ovaj članak
(4 ocjene, prosječno 4.00 od 5) t
Natrijev klorid
Cijene u mrežnim ljekarnama:
Natrijev klorid je lijek koji zamjenjuje plazmu.
Farmakološko djelovanje natrijevog klorida
Lijek je usmjeren na vraćanje ravnoteže vode i ima učinak detoksikacije. Zbog činjenice da lijek kompenzira nedostatak natrija, djeluje u raznim patološkim stanjima.
Natrijev klorid 0,9% ima isti osmotski tlak kao i ljudska krv. Zbog toga se lijek brzo izlučuje iz tijela i kratko vrijeme povećava volumen cirkulirajuće krvi.
Kada se vanjska uporaba slanog natrijevog klorida, možete ukloniti gnoj iz rane ili vratiti mikroflore.
Ako napravite intravensku infuziju otopine natrijevog klorida, pacijent će povećati mokrenje, a također će popuniti nedostatak natrija i klora.
Obrazac za izdavanje
Lijek je dostupan u obliku praška, otapala za određene lijekove, otopine ili nazalni sprej.
Indikacije za uporabu
Natrijev klorid 0,9% preporučuju stručnjaci za velike gubitke izvanstaničnih tekućina ili u slučajevima kada se njegov unos smanjuje. To može biti dispepsija (koja je uzrokovana trovanjem), kolera, proljev, povraćanje i velike opekline. Ovo rješenje je učinkovito za hiponatremiju i hipokloremiju, što je praćeno dehidracijom.
Natrijev klorid treba koristiti vanjski za ispiranje nosa, rana i navlaživanje zavoja.
Osim toga, otopina se koristi za krvarenje različitih vrsta (želučane, crijevne, plućne), za trovanje, zatvor ili za provođenje forsirane diureze.
kontraindikacije
Stručnjaci ne preporučuju uporabu lijeka za: ekstracelularnu hiperhidraciju, smanjenu cirkulaciju krvi (mogu se razviti plućni ili moždani edem), visoka razina natrija, akutna insuficijencija lijeve klijetke, hipokalemija, bubrežna insuficijencija i srčana dekompenzirana insuficijencija.
Natrijev klorid se ne smije miješati s velikim dozama glukokortikosteroida. U slučaju imenovanja otopine u velikim dozama, treba pratiti razinu elektrolita u urinu ili plazmi.
Doziranje i primjena
Prije početka uvođenja otopina natrijevog klorida mora se zagrijati na 36-38 stupnjeva. U slučaju dehidracije, doziranje se određuje pojedinačno. Prosječna doza iznosi 1 l dnevno.
Ako je bolesnik imao ozbiljno trovanje ili je došlo do velikog gubitka tekućine, preporuča se injekcija otopine do 3 litre dnevno. U ovom slučaju koristi se kapaljka natrijeva klorida. Za ulazak u alat treba biti brzinom od 540 mililitara na sat.
Djeca koja su otkrila dehidraciju, praćenu padom krvnog tlaka, morate unijeti otopinu u količini od 20-30 mililitara po kilogramu težine.
Da biste napravili ispiranje želuca, koristite 2-5% otopinu kako biste uklonili zatvor, upotrijebite klizme s 5% otopinom (unesite rektalno 75 mililitara).
10-postotna kapaljka natrijevog klorida propisana je za plućno krvarenje, crijevno krvarenje, za povećanje diureze. U takvim situacijama lijek se mora davati polako (10-20 mililitara otopine).
U slučaju složene terapije za bolesti gornjih dišnih putova, stručnjaci preporučuju ispiranje, trljanje i kupanje (1-2 posto otopine).
U liječenju prehlade koristi se natrijev klorid za inhalaciju (koristi se kao pomoć). Odraslim se dopušta udisanje 10 minuta, a za djecu 3 puta dnevno 5-7 minuta (u ovom slučaju otopina se miješa s Lasolvanom u omjeru 1 do 1 ml).
Za udisanje je također dopušteno kombinirati s Berodualom.
Posebne upute
S pažnjom je potrebno primijeniti velike količine lijeka na pacijente koji su otkrili poremećenu renalnu funkciju.
Lijek je moguće zamrznuti pod uvjetom da je spremnik zategnut. U slučaju miješanja otopine s drugim lijekovima, preporuča se vizualno praćenje kompatibilnosti (moguće je nevidljiva i terapeutska nekompatibilnost).
Plazma zamjenske tvari preporučuje se na temperaturi ne višoj od 25 stupnjeva Celzija. Izbjegavajte dobivanje otopine natrijevog klorida u dječjim rukama. Nemojte koristiti lijek nakon isteka roka valjanosti.
U slučaju produljene uporabe otopine, kao i njezine primjene u povećanim dozama, može doći do hipokalemije i acidoze.
Oblik oslobađanja slane otopine
Glavni aktivni sastojak:
natrijev klorid (NaCl) - bijeli kristali slanog okusa, lako topljivi u vodi, a slabo - u etanolu.
Za medicinske svrhe primijenite: 1. Izotoničnu (fiziološku) 0,9% otopinu s udjelom natrijevog klorida - 9 g, destiliranu vodu - do 1 l.
2. Hipertonična 10% -tna otopina s sadržajem natrijevog klorida -100 g, destilirana voda - do 1 l.
- Za otapanje ljekovitih tvari intramuskularnim i potkožnim injekcijama dobiva se 0,9% -tna otopina natrijevog klorida u ampulama od 5, 10 i 20 ml.
- Za otapanje ljekovitih tvari, intravenske infuzije kapljica, klistira i vanjske primjene: 0,9% otopina natrijevog klorida u bočicama od 100, 200, 400 i 1000 ml.
- Za intravensku injekciju i vanjsku primjenu: 10% otopina natrijevog klorida u bočicama od 200 i 400 ml.
- Za oralnu primjenu (usta): tablete od 0,9 g. Za korištenje tableta mora se otopiti u 100 ml kuhane tople vode.
- Za liječenje nosne šupljine: sprej za nos - 10 ml.
Natrijev klorid je odgovoran u tijelu za održavanje konstantnog tlaka u krvnoj plazmi i izvanstaničnoj tekućini. Njegova potrebna količina ulazi u tijelo s hranom.
Različita patološka stanja (npr. Proljev, povraćanje, opsežne opekline), uz pojačano izlučivanje natrijevog klorida, izazivaju nedostatak natrijevih iona i klora. To dovodi do zadebljanja krvi, može se razviti grčenje mišića mišića, pogoršanje funkcije živčanog sustava i cirkulacija krvi. Pravodobno uvođenje izotonične otopine u tijelo kompenzira nedostatak tekućine u tijelu i privremeno vraća vodeno-solnu ravnotežu. Međutim, zbog istog osmotskog tlaka s krvnom plazmom, otopina se ne zadržava u krvotoku. Nakon 1 sata u posudama ostaje više od polovice injektirane količine tvari. To objašnjava nedostatak učinkovitosti izotonične otopine u tako teškim uvjetima kao što je gubitak krvi. Ima detoksikacijska svojstva koja zamjenjuju plazmu.
Hipertonična otopina natrijevog klorida, kada se intravenozno primjenjuje, povećava diurezu, kompenzira nedostatak natrijevih iona, klora.
Indikacije za uporabu: Fiziološka otopina se koristi za:
- Obnova vodne bilance tijekom dehidracije uzrokovane različitim razlozima.
- Održavajte volumen plazme tijekom operacije i nakon nje.
- Detoksifikacija tijela (trovanje hranom, dizenterija, kolera, itd.).
- Održavajte volumen plazme s velikim opeklinama, proljevom, gubitkom krvi, dijabetičkom komom.
- Ispiranje očiju upalnim i alergijskim iritacijama rožnice.
- Pranje sluznice nosa alergijskim rinitisom, rinofaringitisom, prevencijom sinusitisa, akutnim respiratornim infekcijama, nakon uklanjanja polipa i adenoida.
- Udisanje respiratornog trakta (uz pomoć posebnih uređaja - inhalatora).
Koristi se za liječenje rana, vlažnih zavoja i tkanina. Neutralni medij fiziološke otopine prikladan je za otapanje lijekova i intravensku intravensku infuziju s drugim lijekovima.
Hipertonska otopina koristi se za: 1. Nedostatak natrija i klora.
iz različitih razloga: plućna, želučana i crijevna
, opekotine, povraćanje, proljev.
Koristi se kao pomoć kada je potrebno povećati diurezu (povećanje volumena mokraće). Izvana se koristi za antimikrobno liječenje rana, rektalno za klistiranje od zatvora.
Natrijev klorid - upute za uporabu
Izotonična (fiziološka) otopina natrijevog klorida daje se intravenozno i supkutano. Češće - intravenozno. Preporuča se prije uporabe otopinu zagrijati na 36-38.
C. Ubrizgani volumen ovisi o stanju pacijenta i količini tekućine koju tijelo gubi. Uzimaju se u obzir dob i tjelesna težina pacijenta. Prosječna dnevna doza je 500 ml (u potpunosti pokriva dnevnu potrebu za natrijevim kloridom), prosječna brzina injekcije je 540 ml / h. Maksimalni dnevni volumen od 3000 ml injektira se s jakim stupnjem.
i dehidraciju. Ako je potrebno, infuzija kapljice od 500 ml provodi se na prilično velikoj brzini - 70 kapi / minuti.
Doza otopine za djecu ovisi o tjelesnoj težini i dobi. U prosjeku se kreće od 20 do 100 ml dnevno po 1 kg tjelesne težine.
Dugotrajnim unosom velikih doza natrijevog klorida potrebno je analizirati sadržaj elektrolita u plazmi i urinu.
Za razrjeđivanje lijekova koji se primjenjuju metodom kap po kap koriste se po 50 do 250 ml otopine natrijevog klorida po dozi. Da biste odredili brzinu primjene i dozu, pogledajte preporuke za glavni terapijski lijek.
Hipertonična otopina natrijevog klorida daje se intravenozno u mlazu (polako), prosječno 10-30 ml. 2-5% -tna otopina se koristi za ispiranje želuca kada je otrovana srebrovim nitratom, koji se pretvara u netoksični srebrov klorid. U slučajevima koji zahtijevaju hitno nadopunjavanje iona natrija i klora u tijelu (trovanje hranom, povraćanje), ubrizgajte 100 ml otopine.
Za rektalne klizme, 100 ml 5% -tne otopine ili 3000 ml / dan izotonične otopine dovoljna je za izazivanje defekacije. Hipertenzivni klistir također se koristi za edeme srca i bubrega, hipertenziju i intrakranijski tlak. Kontraindikacije su upala i erozija donjeg dijela debelog crijeva.
Liječenje gnojnih rana provodi se u skladu s režimom liječenja. Kompresija, natopljena otopinom, nanosi se na gnojnu ranu, apscese, čireve i flegmon. To uzrokuje smrt mikroorganizama i odvajanje gnoja od problematike.
Za liječenje sluznice nosa možete koristiti nazalni sprej, gotovu izotoničnu otopinu ili otopinu dobivenu otapanjem tablete.
Ubrizgajte otopinu nakon čišćenja nosne šupljine od sluzi. Kada se ukapa u lijevu nosnicu, glavu treba nagnuti udesno i lagano nagnuti natrag. U slučaju desne nosnice, obratno. Odrasli doza - 2 kapi u desnu i lijevu nosnicu, djeca od godinu dana - 1-2 kapi, do godinu dana - 1 kap 3-4 puta dnevno, u terapijske ili profilaktičke svrhe. Prosječni tijek terapije je 21 dan.
Pranje nosne šupljine izvodi se u ležećem položaju. Odrasli mogu koristiti štrcaljku za ovaj postupak. Nakon zahvata potrebno je ustati kako bi oslobodili nos od razrijeđene sluzi i vratili disanje.
Za učinkovito ubrizgavanje spreja potrebno je plitko udahnuti u nos, a zatim leći nekoliko minuta s bačenom glavom. Odrasli se propisuju u 2 doze, za djecu od 2 godine - u 1-2 doze 3-4 puta dnevno.
Za liječenje prehlade koristi se inhalacija natrijevim kloridom. U tu svrhu izmiješati jednake količine izotonične otopine s bronhodilatatorima (Lasolvan, Ambroxol, Tussamag, Gödelix). Trajanje postupka za odrasle je 10 minuta, za djecu 5-7 minuta 3 puta dnevno.
Za ublažavanje napada alergijskog kašlja i astme dodaju se izotonične otopine lijekovima koji šire bronhije (Berodual, Berotec, Ventolin).
Natrijev klorid 10 - upute za uporabu
Hipertonična otopina natrijevog klorida je bistra, bezbojna tekućina bez mirisa, jako slanog okusa. Otopina za IV injekciju bi trebala biti sterilna, sigurno pakirana, bez nečistoća, taloga, kristala i zamućenosti.
Za samostalnu pripremu otopine, 4 žlice (bez preparata) soli se otopi u 1 litri kuhane tople vode. Otopina se koristi za klistiranje.
Natrijev klorid 9 - upute za uporabu
Izotonična otopina natrijevog klorida je bistra tekućina bez boje i mirisa, blago slanog okusa. Ampule i bočice moraju biti bez pukotina, pukotina. Otopina je sterilna, bez nečistoća, taloga, kristala i zamućenosti.
Upute za pripremu fiziološke otopine kod kuće: žličica (s brijegom) obične kuhinjske soli miješa se u 1 litri kuhane tople vode. Budući da se pripremljena otopina ne sterilizira, njen rok trajanja je 24 sata. Ova otopina je prikladna za inhalaciju, klistiranje, ispiranje i lokalnu primjenu. Jako je kontraindiciran za intravensku ili intramuskularnu injekciju, liječenje oka i otvorene rane. Prije svake uporabe, potrebna količina otopine se zagrije na sobnu temperaturu. Domaća fiziološka otopina je opravdana samo u ekstremnim slučajevima, kada je nemoguće posjetiti ljekarnu.
Kontraindikacije Izotonična (fiziološka) otopina natrijevog klorida kontraindicirana je u sljedećim slučajevima:
- visok sadržaj natrijevih iona u tijelu;
- visok sadržaj iona klora u tijelu;
- nedostatak kalija;
- poremećaji cirkulacije tekućine, s mogućnošću oticanja mozga i pluća;
- oticanje mozga, plućni edem;
- akutno zatajenje srca;
- unutarstanična dehidracija;
- izvanstanični višak tekućine;
- liječenje značajnim dozama kortikosteroida.
Koristi se s velikom pažnjom u bolesnika s promjenama u izlučivačkoj funkciji bubrega, kao iu djece i starijih osoba.
Kontraindikacije za hipertoničnu otopinu: kategorički se ne smije davati pod kožu ili u mišiće. Kada otopina dođe u kontakt s tkivima, tekućina prelazi iz stanica u otopinu. Stanice gube vodu, smanjuju se i umiru od dehidracije. Tako nastaje nekroza (smrt) tkiva.
Kada se primjenjuje intravenski, otopina može pokazati lokalne reakcije: osjećaj pečenja i
na mjestu uporabe.
Uz dulju uporabu lijeka mogu biti simptomi trovanja tijela:
- nelagoda u probavnom sustavu: mučnina, povraćanje, grčevi u želucu, proljev;
- poremećaji živčanog sustava: suze, stalna žeđ, tjeskoba, znojenje, vrtoglavica, glavobolja, slabost;
- hipertenzija, lupanje srca i puls;
- dermatitis;
- menstrualni poremećaji;
- anemija;
- prekomjerni sadržaj tekućine u tijelu ili njegovim dijelovima (edem), što ukazuje na patološki pomak u metabolizmu vode i soli;
- acidoza - pomak u acidobaznoj ravnoteži tijela prema povećanju kiselosti;
- hipokalemija - smanjenje sadržaja kalija u krvi tijela.
S pojavom nuspojava treba zaustaviti uvođenje lijeka. Potrebno je procijeniti dobrobit pacijenta, pružiti odgovarajuće mjere pomoći i spremiti bocu s ostacima otopine za analizu.
Natrijev klorid tijekom trudnoće
Smatra se da je dnevna potreba tijela za natrijem oko 4-5 grama. Međutim, u tom razdoblju
Ova vrijednost mora biti svedena na minimum. Višak natrija u konzumiranoj hrani dovodi do zadržavanja tekućine u tijelu, što dovodi do povećane gustoće krvi i
. Nadalje, to dovodi do teškog edema (
). Kontinuirano praćenje sadržaja natrijevog klorida u hrani pomoći će izbjeći edeme.
Ne postoji način da se potpuno bez značajnog elementa u tragovima, jer je to potrebno za normalan tijek svih unutarstaničnih i međustaničnih procesa, održavanje konstantne ravnoteže soli i osmotskog tlaka ne samo majke, nego i djeteta.
Glavni izvor natrijevog klorida za trudnicu je uobičajena kuhinjska sol koja se sastoji od 99,85 ovog važnog elementa. Kako bi se smanjio unos natrijevog klorida, možete koristiti sol s niskim sadržajem natrija. Soli kalija i magnezija se dodatno unose u ovu sol.
Potrošnja jodirane soli osigurat će potrebnu dozu joda - element u tragovima koji utječe na stabilnost gestacije.
Fiziološka otopina natrijevog klorida koristi se u / u kapima kod trudnica pod sljedećim uvjetima: 1. Gestoza (povišena koncentracija natrijeve plazme) s teškim edemom.
2. Srednje i ozbiljne faze
Interakcija s drugim lijekovima
Natrijev klorid je kompatibilan s gotovo svim lijekovima. To dovodi do njegove upotrebe za otapanje i razrjeđivanje lijekova. Postupak zahtijeva vizualnu kontrolu njihove kompatibilnosti (bez sedimenta, pahuljica, stvaranja kristala i promjene boje).
Pripravak norepinefrin, koji je stabilan u kiseloj sredini, nije kompatibilan s neutralnim okruženjem natrijevog klorida.
Istovremeni sastanak s kortikosteroidima zahtijeva stalno praćenje razine elektrolita u krvi.
Antihipertenzivni učinak enalaprila i spiraprila smanjuje se s uzimanjem pripravaka natrijeva klorida.
Stimulator leukopoeze Filgrastim i natrijev klorid nisu kompatibilni.
Polipeptidni antibiotik Polymyxin B i natrijev klorid nisu kompatibilni.
Poznato je o sposobnosti izotonične otopine da poveća biodostupnost lijekova. Antibiotici u prahu, razrijeđeni u otopini natrijevog klorida, tijelo se u potpunosti apsorbira. Antibiotici otopljeni u novokainu apsorbiraju se 10-20% gore.
Sinonimi lijeka za natrijev klorid
Različiti proizvođači proizvode izotoničnu otopinu natrijevog klorida pod svojim trgovačkim nazivom. Takvi lijekovi su potpuno identični standardnoj izotoničnoj otopini.
- Natrijev klorid 0,9% za intravenske tekućine je sterilna otopina u bočicama.
- Natrijev klorid 1,6% za intravenske tekućine.
- Natrijev klorid 12% za intravenske tekućine.
- Natrijev klorid Brown (Njemačka) - prašak za otopinu za injekciju, otopina za infuziju, otopina za injekciju, otapalo za pripremu oblika za doziranje za injekcije, nazalni sprej.
- Natrijev klorid bufus - prašak za otopinu za injekciju, otopina za infuziju, otopina za injekciju, otapalo za pripremu oblika za doziranje za injekcije, nazalni sprej.
- Natrijev klorid - Cinco - izotonična otopina za infuzije, hipertoničnu otopinu, kapi za oči i mast za oči.
- Natrijev klorid - 0,9% otopina za infuziju (Bugarska).
- Salorid - 0,9% otopina za infuzije (Bangladeš).
- Rizosin - 0,65% sprej za nos s i bez mentola.
- Salin - 0,65% sprej za nos (Indija).
- But-salt - 0,65% sprej za nos.
- Physiosis - 0,9% otopina za lokalnu uporabu.
Dodatne informacije Svako uvođenje natrijevog klorida u tijelo zahtijeva praćenje stanja bolesnika i bioloških pokazatelja. To osobito vrijedi za djecu. Nezrelost funkcije bubrega može usporiti povlačenje natrija, tako da se svaka sljedeća infuzija provodi tek nakon odgovarajućih analiza.
Koristite samo bistru otopinu iz neoštećene ambalaže. Prvo, povezan je s infuzijskim sustavom prema svim pravilima asepse. Kombinacija plastičnih spremnika jedan iza drugog je isključena, jer to može dovesti do embolije zraka - zraka koji ulazi u krvne žile. Da bi se spriječilo ulazak mjehurića zraka u infuzijski sustav, on se mora napuniti otopinom i ispustiti preostali zrak iz spremnika. Drugi lijekovi se mogu ubrizgati u izotoničnu otopinu injekcijom u spremnik prije ili tijekom infuzije.
Važan uvjet je preliminarno određivanje kompatibilnosti lijekova s natrijevim kloridom. Kompatibilnost se određuje miješanjem sastojaka i promatranjem moguće promjene boje, izgleda precipitata, pahuljica ili kristala.
Pripremljena kompleksna otopina dvaju lijekova treba odmah koristiti i ne skladištiti.
Kršenje tehnike miješanja lijekova i pravila asepse mogu uzrokovati ulazak pirogena u otopinu - tvari koje izazivaju porast temperature. Ako se pojave bilo kakve nuspojave, kao što je vrućica, lijek treba odmah prekinuti.
Kratka uputa o uporabi izotoničnih mekih spremnika: 1. Neposredno prije uporabe uklonite spremnik iz vanjske kutije. Štiti i održava sterilnost lijeka.
2. Čvrsto stisnite posudu, provjerite je li cjelovit. Ako se nađe oštećenje, bacite spremnik jer je otopina opasna.
3. Vizualno provjerite otopinu: zbog prozirnosti, odsutnosti nečistoća i inkluzija. Ako je dostupan, zbrinite spremnik.
4. Objesite posudu na stativ, uklonite plastičnu osigurač i odvrnite poklopac.
5. Unesite otopinu lijekova u skladu s pravilima asepse. Okrenite stezaljku koja regulira kretanje otopine u položaj "zatvoreno". Dezinficirajte područje posude za injekciju, ubodite ga štrcaljkom i ubrizgajte preparat. Dobro izmiješajte. Pomaknite obujmicu u otvoreni položaj.
Sve neiskorištene doze treba zbrinuti. Strogo je zabranjeno povezivanje nekoliko djelomično korištenih spremnika s otopinama.
Uvjeti skladištenja i rok trajanja
Natrijev klorid u prahu, tabletama i otopinama čuva se u pažljivo zatvorenom spremniku, na suhom i čistom mjestu, na temperaturi ne višoj od 25 ° C.
C. Skladišta ne bi trebala biti dostupna djeci. Zamrzavanje lijeka uz održavanje integriteta pakiranja ne utječe na farmakološka svojstva. Za daljnju uporabu, spremnike treba držati u normalnim klimatskim uvjetima najmanje 24 sata.
- prah i tablete - bez ograničenja;
- 0,9% otopina u ampulama - 5 godina;
- 0,9% otopina u bočicama - 12 mjeseci;
- 10% otopina u bočicama - 2 godine.
Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti. Prije uporabe bilo kojeg lijeka koji sadrži natrijev klorid, posavjetujte se s liječnikom.
UPOZORENJE! Informacije objavljene na našoj internetskoj stranici su referentne ili popularne i dostupne su širokom krugu čitatelja za raspravu. Propisivanje lijekova treba provoditi samo kvalificirani stručnjak na temelju povijesti bolesti i dijagnostičkih rezultata.
struktura
Aktivna komponenta ovog proizvoda je natrijev klorid. Formula natrijevog klorida - NaCl, je bijeli kristali koji se brzo otapaju u vodi. Molarna masa 58,44 g / mol. Šifra OKPD - 14.40.1.
Solana (izotonična) otopina je 0,9%, sadrži 9 g natrijevog klorida, do 1 l destilirane vode.
Hipertonična otopina natrijevog klorida - otopina od 10%, sadrži 100 g natrijevog klorida, do 1 litre destilirane vode.
Obrazac za izdavanje
Dobiva se otopina natrijevog klorida 0,9%, koja se može nalaziti u ampulama od 5 ml, 10 ml, 20 ml. Ampule se koriste za otapanje lijekova za injekcije.
Otopina 0,9% natrijevog klorida također se proizvodi u bočicama od 100, 200, 400 i 1000 ml. Njihova primjena u medicini prakticira se za vanjsku uporabu, za intravenske infuzije i za klice.
Otopina 10% natrijevog klorida sadržana je u bočicama od 200 i 400 ml.
Za oralno davanje proizvode se tablete od 0,9 g.
Također proizvodi sprej za nos u bočicama od 10 ml.
Farmakološko djelovanje
Natrijev klorid je lijek koji djeluje kao rehidrirajući i detoksificirajući agens. Lijek je u stanju nadoknaditi nedostatak natrija u tijelu, podložan razvoju različitih patologija. Natrijev klorid također povećava količinu tekućine koja cirkulira u posudama.
Takva svojstva otopine manifestiraju se zbog prisutnosti u njoj kloridnih iona i natrijevih iona. Sposobni su prodrijeti kroz staničnu membranu koristeći različite transportne mehanizme, posebice natrijevu kalijevu pumpu. Natrij ima važnu ulogu u procesu prijenosa signala u neuronima, također je uključen u procese metabolizma u bubrezima iu elektrofiziološkim procesima ljudskog srca.
Farmakopeja pokazuje da natrijev klorid održava konstantni tlak u izvanstaničnoj tekućini i krvnoj plazmi. U normalnom stanju tijela, dovoljna količina ovog spoja ulazi u tijelo s hranom. No, pod patološkim stanjima, osobito s povraćanjem, proljevom i ozbiljnim opeklinama, uočava se povećano oslobađanje tih tijela iz tijela. Kao rezultat toga, tijelo je deficijentno ionima klora i natrija, zbog čega krv postaje deblja, poremećene su funkcije živčanog sustava, protok krvi, grčevi, grčevi glatkih mišića mišića.
Ako se izotonična otopina natrijevog klorida ubrizgava u krv pravodobno, njezina uporaba pridonosi vraćanju vodeno-solne ravnoteže. Ali budući da je osmotski tlak otopine sličan tlaku krvne plazme, on se dugo ne zadržava u krvotoku. Nakon primjene brzo se izlučuje iz tijela. Kao rezultat toga, nakon 1 sata ne zadržava se više od polovice injektirane količine otopine u posudama. Stoga, u slučaju gubitka krvi, otopina nije dovoljno učinkovita.
Alat također ima svojstva zamjene plazme i detoksikacije.
Uvođenjem intravenske hipertonične otopine dolazi do povećanja diureze, koja u tijelu popunjava manjak klora i natrija.
Farmakokinetika i farmakodinamika
Izlučivanje iz tijela događa se uglavnom kroz bubrege. Neki se natrij izlučuje znojem i izmetom.
Indikacije za uporabu
Natrijev klorid je fiziološka otopina koja se koristi u slučaju gubitka izvanstanične tekućine u tijelu. Prikazan je u uvjetima koji dovode do ograničenja unosa tekućine:
- dispepsija u slučaju trovanja;
- povraćanje, proljev;
- kolere;
- velike opekline;
- hiponatremija ili hipokloremija, u kojoj postoji dehidracija.
S obzirom na to što je natrijev klorid, koristi se izvana za pranje rana, očiju i nosa. Lijek se koristi za vlaženje obloga, za inhalaciju, za lice.
Prikazana je primjena NaCl za provođenje prisilne diureze u slučaju zatvora, trovanja i unutarnjeg krvarenja (plućna, crijevna, želučana).
Također je naznačeno u indikacijama za upotrebu natrijevog klorida, da je to sredstvo koje se koristi za razrjeđivanje i otapanje lijekova koji se daju parenteralno.
Upotreba otopine kontraindicirana je kod takvih bolesti i stanja:
- hipokalemija, hiperkloremija, hipernatremija;
- ekstracelularna overhidracija, acidoza;
- plućni edem, oticanje mozga;
- akutna neuspjeh lijeve klijetke;
- razvoj poremećaja cirkulacije u kojima postoji opasnost od oticanja mozga i pluća;
- imenovanje velikih doza GCS-a.
Oprez je propisan osobama koje pate od arterijske hipertenzije, perifernog edema, dekompenziranog kroničnog zatajenja srca, kroničnog oblika zatajenja bubrega, preeklampsije, kao i onih kojima je dijagnosticirana druga stanja u kojima se zadržava natrij u tijelu.
Ako se otopina koristi kao sredstvo za otapanje drugih lijekova, treba razmotriti postojeće kontraindikacije.
Kada se koristi natrijev klorid, mogu se razviti sljedeći uvjeti:
- hyperhydration;
- hipokalemija;
- acidoza.
Ako se lijek koristi ispravno, malo je vjerojatno da će se pojaviti nuspojave.
Ako se kao osnovno otapalo koristi 0,9% -tna otopina NaCl, onda se nuspojave određuju svojstvima lijekova koji se razrjeđuju otopinom.
Ako se pojave bilo kakvi negativni učinci, odmah obavijestite stručnjaka.
Upute za uporabu natrijevog klorida (metoda i doziranje)
Uputa o fizikalnoj otopini (izotonična otopina) osigurava njeno uvođenje intravenozno i subkutano.
U većini slučajeva prakticira se intravenska kap po kojoj se kapaljka natrijevog klorida zagrijava na temperaturu od 36-38 stupnjeva. Volumen koji se daje pacijentu ovisi o stanju pacijenta, kao io količini tekućine koja je izgubljena u tijelu. Važno je uzeti u obzir dob osobe i njegovu težinu.
Prosječna dnevna doza lijeka je 500 ml, otopina se ubrizgava prosječnom brzinom od 540 ml / h. Ako se zapazi jak stupanj intoksikacije, maksimalna količina lijeka dnevno može biti 3000 ml. Ako postoji takva potreba, možete unijeti volumen od 500 ml brzinom od 70 kapi u minuti.
Djeca dobivaju dozu od 20 do 100 ml dnevno po 1 kg težine. Doza ovisi o tjelesnoj težini, o dobi djeteta. Treba imati na umu da je pri dugotrajnoj uporabi ovog lijeka potrebno kontrolirati razinu elektrolita u plazmi i urinu.
Za razrjeđivanje lijekova koji moraju ući u kapanje, nanesite od 50 do 250 ml natrijevog klorida po dozi. Određivanje svojstava uvođenja provodi se na glavnom lijeku.
Uvođenje hipertonične otopine provodi se intravenozno.
Ako se otopina koristi kako bi se odmah nadoknadio manjak natrijevih iona i klora, ukapava se 100 ml otopine.
Da biste proveli rektalnu klistiru kako biste izazvali defekaciju, ubrizgajte 100 ml 5% -tne otopine, a također možete ubrizgati 3000 ml izotonične otopine tijekom dana.
Korištenje hipertoničnog klistira polako se pokazuje s bubrežnim i srčanim edemom, povećanim intrakranijalnim tlakom, a s povišenim tlakom polako se ubrizgava 10-30 ml. Nemoguće je provesti takav klistir s erozijom debelog crijeva i upalnim procesima.
Gnojne rane s otopinom koja se provodi u skladu sa shemom koju je propisao liječnik. Kompresije s NaCl primjenjuju se izravno na ranu ili drugu leziju na koži. Takav oblog doprinosi odvajanju gnoja, smrti patogenih mikroorganizama.
Nosni sprej se nakon čišćenja instalira u nosnu šupljinu. Odrasli pacijenti zakopaju dvije kapi u svaku nosnicu, djeca - 1 kap. Koristi se i za liječenje i za profilaksu, za koju otopina kaplje oko 20 dana.
Natrijev klorid za inhalaciju koristi se za prehlade. Kako bi se to postiglo, otopina se miješa s bronhodilatatorima. Udisanje se provodi deset minuta tri puta dnevno.
Ako je apsolutno neophodno, fiziološka otopina se može pripremiti kod kuće. Da biste to učinili, punu čajnu žličicu soli treba miješati u jednoj litri prokuhane vode. Ako je potrebno, pripremiti određenu količinu otopine, na primjer, sa soli težine 50 g, treba provesti odgovarajuća mjerenja. Takva se otopina može primijeniti topikalno, koristiti za klistiranje, ispiranje, inhalaciju. Međutim, ni u kom slučaju se takva otopina ne smije davati intravenozno ili koristiti za liječenje otvorenih rana ili očiju.
U slučaju predoziranja, pacijent može osjećati mučninu, povraćanje i proljev, može se razviti bol u trbuhu, vrućica, ubrzan rad srca. Također, u slučaju predoziranja mogu se povećati indikatori krvnog tlaka, može se razviti plućni edem i periferni edemi, zatajenje bubrega, grčevi u mišićima, slabost, vrtoglavica, generalizirane konvulzije, koma. Uvođenjem prekomjerne otopine može se razviti hipernatemija.
Uz pretjerani unos može se razviti hiperklorimična acidoza.
Ako se natrijev klorid koristi za otapanje lijekova, predoziranje se uglavnom odnosi na svojstva onih lijekova koji su razrijeđeni.
U slučaju nenamjernog prekomjernog davanja NaCl, važno je zaustaviti taj proces i procijeniti ima li pacijent više negativnih simptoma. Vježbali smo simptomatsko liječenje.
NaCl se kombinira s većinom lijekova. To je svojstvo koje određuje uporabu otopine za razrjeđivanje i otapanje određenog broja lijekova.
Prilikom razrjeđivanja i otapanja potrebno je vizualno kontrolirati kompatibilnost pripravaka, utvrđivanje da li se tijekom procesa pojavljuje talog, mijenja li se boja, itd.
Loše se kombinira s noradrenalinom.
Uz istovremenu primjenu lijeka s kortikosteroidima, važno je stalno pratiti sadržaj elektrolita u krvi.
Kod istodobne primjene smanjuje se hipotenzivni učinak enalaprila i spiraprila.
Natrijev klorid nije kompatibilan s stimulansom leukopoeze Filgrastim, kao is polipeptidnim antibiotikom Polymyxin B.
Postoje dokazi da izotonična otopina povećava bioraspoloživost lijekova.
Kada se razrijede otopinom antibiotika u prahu, tijelo ih u potpunosti apsorbira.
U ljekarni koje se prodaju na recept. Ako je potrebno, koristite lijek za razrjeđivanje drugih lijekova, itd. ispišite recept na latinskom jeziku.
Prašak, tablete i otopinu čuvajte na suhom mjestu, u dobro zatvorenoj posudi, a temperatura ne smije biti veća od 25 stupnjeva Celzija. Važno je zaštititi lijek od pristupa djece. Ako je ambalaža zapečaćena, zamrzavanje ne utječe na svojstva lijeka.
Nema ograničenja za skladištenje praška i tableta. Otopina u ampulama od 0,9% može se čuvati 5 godina; otopina u bočicama od 0,9% - jedna godina, otopina u bočicama od 10% - 2 godine. Ne može se koristiti nakon isteka razdoblja skladištenja.
Ako se provede infuzija, potrebno je pažljivo pratiti stanje pacijenta, posebice elektrolita u plazmi. Treba imati na umu da je kod djece zbog nezrelosti funkcije bubrega moguće usporiti izlučivanje natrija. Važno je odrediti njegovu koncentraciju u plazmi prije ponovljenih infuzija.
Važno je pratiti stanje otopine prije njegovog uvođenja. Otopina treba biti prozirna, pakiranje - netaknuto. Primijeniti rješenje za intravensku primjenu može samo kvalificirani tehničar.
Da bi se otopili bilo kakvi lijekovi s natrijevim kloridom, treba samo stručnjak koji može kompetentno ocijeniti je li dobivena otopina prikladna za primjenu. Važno je strogo se pridržavati svih pravila antiseptika. Uvođenje bilo koje otopine treba provesti odmah nakon pripreme.
Rezultat niza kemijskih reakcija koje uključuju natrijev klorid je stvaranje klora. Elektroliza taline natrijevog klorida u industriji je metoda za proizvodnju klora. Ako ste proveli elektrolizu otopine natrijevog klorida, također završite s klorom. Ako je kristalni natrijev klorid bio pod utjecajem koncentrirane sumporne kiseline, konačno je dobiven klorovodik. Natrijev sulfat i natrijev hidroksid mogu se dobiti lancem kemijskih reakcija. Kvalitetna reakcija na kloridni ion - reakcija sa srebrovim nitratom.
Analogi Utakmice ATC koda 4. razine:
Različiti proizvođači lijekova mogu imati rješenje pod posebnim nazivom. To su preparati natrijevog klorida, smeđe boje, natrijevog klorida, bufusa, rizosina, salina, natrijevog sinko klorida itd.
Također su proizvedeni lijekovi koji sadrže natrijev klorid u pripravku. To su kombinirane otopine soli natrijevog acetata + natrijevog klorida itd.
Primjenjuje se u skladu s uputama i pod strogim nadzorom stručnjaka. Potrebno je uzeti u obzir nezrelost funkcije bubrega u djece, pa se ponovno uvođenje provodi samo nakon točnog određivanja razine natrija u plazmi.
Tijekom trudnoće i dojenja
U trudnoći se kapaljka s natrijevim kloridom može koristiti samo u patološkim stanjima. To je umjerena ili teška toksemija, kao i preeklampsija. Zdrave žene dobivaju natrijev klorid iz hrane, a njegov višak može dovesti do razvoja edema.
Većina mišljenja je pozitivna, jer korisnici o ovom alatu pišu kao o korisnom lijeku. Osobito mnogo pregleda o spreju za nos, koji je, prema mišljenju pacijenata, dobar alat za prevenciju i liječenje rinitisa. Alat učinkovito vlaži sluznicu nosa i potiče zacjeljivanje.
Cijena natrijevog klorida, gdje kupiti
Cijena fizičke otopine u ampulama od 5 ml prosječno iznosi 30 rubalja po 10 kom. Kupi natrijev klorid 0,9% u bočici od 200 ml je u prosjeku 30-40 rubalja po boci.
- Online ljekarna RusijaRusija
- Internetske ljekarne UkrajineUkrajina
- Online Pharmacy KazahstanKazahstan
WER.RU
Otopina ofloksacina 2 mg / ml 100 ml u otopini natrijevog klorida 0,9% Synthesis OAO
Otapalo natrijevog klorida 0,9% 10 ml 10 kom Darchimpharm
Otopina natrijevog klorida 0,9% 100 mlEsk NPK
Otapalo natrijevog klorida 0,9% 5 ml 10 kom.
Otapalo natrijevog klorida 0,9% 5 ml 10 kom
ZdravZona
Natrijev klorid 0,9% injekcija 5 ml №10 ampuleBorisovsky ZMP
10. Natrijev klorid Smeđa otopina 0.9% 500ml br. 10 plastične boce B. Brown Melsungen AG
Natrijev klorid 0,9% otopina za infuziju 250ml No. 28 polimerni spremnici / Mospharm / Mospharm LLC
Natrijev klorid 0,9% otopina za infuziju 250 ml №1 polimerni spremnik / Mospharm / Mospharm LLC
Natrijev klorid 0,9% otopina za infuziju 500 ml №12 polimerni spremnici / Mospharm / Mospharm Ltd.
Ljekarna IFC
Natrijev klorid-Bufus ažuriranje PFC, Rusija
Natrijev klorid Hematec Ltd., Rusija
Natrijev klorid-Bufus ažuriranje PFC, Rusija
Natrijev klorid Hematec Ltd., Rusija
Apteka24
Farma natrijevog klorida Yuria (Ukrajina, Kijev)
Farma natrijevog klorida Yuria (Ukrajina, Kijev)
Natrijev kloridGalichfarm (Ukrajina, Lviv)
Natrijev klorid Farmatreyd (Ukrajina, Drohobych)
PaniApteka
Otopina natrijevog klorida 0,9% 1000mlFarmatreyd
Otopina natrijevog klorida 0,9% 1000mlFarmatreyd
Otopina natrijevog klorida 0,9% 1000mlFarmatreyd
Otopina natrijevog klorida 0,9% 1000mlFarmatreyd
Otopina natrijevog klorida 0,9% 1000mlFarmatreyd
biosfera
Natrijev klorid 0,9% 250 ml rr d / inf Huashidan AK, podnositelj zahtjeva ANP LLP, Kazahstan (Kina)
Natrijev klorid 0,9% 400 ml rr d / inf.polet. s nippleNIKO LLC (Ukrajina)
Natrijev klorid 0,9% 500 ml rr d / inf Huashidan AK, podnositelj zahtjeva ANP LLP, Kazahstan (Kina)
Natrijev klorid 0,9% 200 ml rr d / inf.polet. s nippleNIKO LLC (Ukrajina)
Natrijev klorid 0.9% 500 ml rr d / Inf.Kelun tvornica lijekova (Kina)
POZOR! Informacije o lijekovima na stranici su referentne i sažete, prikupljene iz javno dostupnih izvora i ne mogu poslužiti kao osnova za donošenje odluka o uporabi droga tijekom liječenja. Prije uporabe lijeka natrijevim kloridom, svakako konzultirajte svog liječnika.
Lijekovi sa slanom otopinom moraju biti uneseni u s / c ili u / u metodi.
Obično se pacijentima propisuje intravenska kapanje. Prije postupka, kapaljka s terapeutskom otopinom mora se zagrijati na oznaku temperature od 36-38 stupnjeva. Volumen otopine koja se daje osobi ovisi o njegovom stanju, a istodobno o količini tekućine koju tijelo gubi. Osim toga, pri odabiru doze potrebno je uzeti u obzir težinu pacijenta i njegovu dob.
U prosjeku je dnevno dopušteno 500 ml ljekovite tvari. Brzina davanja je u prosjeku 540 ml / sat. U teškim trovanjima, volumen ubrizganog lijeka može doseći i do 3000 ml. Ako je potrebno, dopuštaju se injekcije od 500 ml otopine, koje se ubrizgavaju brzinom od 70 kapi u minuti.
Dječje dnevne porcije su 20-100 ml / kg. Veličina doze ovisi o dobi i težini djeteta. Potrebno je uzeti u obzir da će u slučaju produljene uporabe otopine biti potrebno pratiti indeks elektrolita unutar urina s plazmom.
Za razrjeđivanje lijekova koji se daju pacijentima putem intravenskog kapanja, potrebno je upotrijebiti unutar 50-250 ml lijeka po 1 dio takvog lijeka. Značajke ubrizgavanja u tim slučajevima određuju se lijekom koji se otapa.
Potrebna je injekcija hipertonične otopine intravenski.
U slučaju uporabe lijekova za brzo nadopunjavanje nedostatka iona NaCl, potrebno je primijeniti lijek metodom kapanja (u dozi od 100 ml).
Za rektalnu klistiru koja uzrokuje pokretanje crijeva potrebna je 5% otopina lijeka (doza 100 ml). Osim toga, tijekom dana možete unijeti 3000 ml fiziološke otopine.
Potrebno je polagano koristiti hipertonske klistire s takvim poremećajima: povišen ICP, edem u području srca ili bubrega, kao i hipertenzija. Veličina doze - u rasponu od 10-30 ml. Zabranjeno je izvoditi klistir ako pacijent ima upalu ili eroziju unutar debelog crijeva.
Gnojne rane treba oprati u skladu sa shemom koju je propisao liječnik. Kompresije natopljene otopinom treba nanijeti izravno na mjesto s oštećenjem ili ozljedom. Takve kompresije pomažu u uklanjanju gnoja i uništavanju patogena.
Sprej mora biti usađen u nos, nakon čišćenja. Doza za odrasle je 2 kapi u svakoj nosnici, a za dijete 1 kap. Može se koristiti sprej i za terapiju i za profilaksu (u ovom slučaju otopinu treba ukapati u roku od 20 dana).
U obliku inhalacije, lijek se koristi za uklanjanje prehlade. U takvim slučajevima, otopinu treba pomiješati s bronhodilatatornim lijekovima. Izvođenje inhalacije treba biti 3 puta / dan, svaki postupak 10 minuta.
Ako je to iznimno potrebno, moguće je proizvesti samu otopinu soli. U ovom slučaju, morate rastopiti u 1 litru prokuhane vode 1-čajnu žličicu obične soli. Ako trebate napraviti određenu količinu tekućine (na primjer, dio soli je 50 g), morate poduzeti sva potrebna mjerenja. Takva otopina se može koristiti topikalno, za inhalaciju s ispiranjem, kao i za klistiranje. No, ni pod kojim okolnostima nije dopušteno nanositi samopripravljenu otopinu za intravensku injekciju ili liječenje oka ili otvorene rane.
Natrijev klorid je lijek koji zamjenjuje plazmu.
Farmakološko djelovanje natrijevog klorida
Lijek je usmjeren na vraćanje ravnoteže vode i ima učinak detoksikacije. Zbog činjenice da lijek kompenzira nedostatak natrija, djeluje u raznim patološkim stanjima.
Natrijev klorid 0,9% ima isti osmotski tlak kao i ljudska krv. Zbog toga se lijek brzo izlučuje iz tijela i kratko vrijeme povećava volumen cirkulirajuće krvi.
Kada se vanjska uporaba slanog natrijevog klorida, možete ukloniti gnoj iz rane ili vratiti mikroflore.
Ako napravite intravensku infuziju otopine natrijevog klorida, pacijent će povećati mokrenje, a također će popuniti nedostatak natrija i klora.
Lijek je dostupan u obliku praška, otapala za određene lijekove, otopine ili nazalni sprej.
Indikacije za uporabu
Natrijev klorid 0,9% preporučuju stručnjaci za velike gubitke izvanstaničnih tekućina ili u slučajevima kada se njegov unos smanjuje. To može biti dispepsija (koja je uzrokovana trovanjem), kolera, proljev, povraćanje i velike opekline. Ovo rješenje je učinkovito za hiponatremiju i hipokloremiju, što je praćeno dehidracijom.
Natrijev klorid treba koristiti vanjski za ispiranje nosa, rana i navlaživanje zavoja.
Osim toga, otopina se koristi za krvarenje različitih vrsta (želučane, crijevne, plućne), za trovanje, zatvor ili za provođenje forsirane diureze.
Stručnjaci ne preporučuju uporabu lijeka za: ekstracelularnu hiperhidraciju, smanjenu cirkulaciju krvi (mogu se razviti plućni ili moždani edem), visoka razina natrija, akutna insuficijencija lijeve klijetke, hipokalemija, bubrežna insuficijencija i srčana dekompenzirana insuficijencija.
Natrijev klorid se ne smije miješati s velikim dozama glukokortikosteroida. U slučaju imenovanja otopine u velikim dozama, treba pratiti razinu elektrolita u urinu ili plazmi.
Doziranje i primjena
Prije početka uvođenja otopina natrijevog klorida mora se zagrijati na 36-38 stupnjeva. U slučaju dehidracije, doziranje se određuje pojedinačno. Prosječna doza iznosi 1 l dnevno.
Ako je bolesnik imao ozbiljno trovanje ili je došlo do velikog gubitka tekućine, preporuča se injekcija otopine do 3 litre dnevno. U ovom slučaju koristi se kapaljka natrijeva klorida. Za ulazak u alat treba biti brzinom od 540 mililitara na sat.
Djeca koja su otkrila dehidraciju, praćenu padom krvnog tlaka, morate unijeti otopinu u količini od 20-30 mililitara po kilogramu težine.
Da biste napravili ispiranje želuca, koristite 2-5% otopinu kako biste uklonili zatvor, upotrijebite klizme s 5% otopinom (unesite rektalno 75 mililitara).
10-postotna kapaljka natrijevog klorida propisana je za plućno krvarenje, crijevno krvarenje, za povećanje diureze. U takvim situacijama lijek se mora davati polako (10-20 mililitara otopine).
U slučaju složene terapije za bolesti gornjih dišnih putova, stručnjaci preporučuju ispiranje, trljanje i kupanje (1-2 posto otopine).
U liječenju prehlade koristi se natrijev klorid za inhalaciju (koristi se kao pomoć). Odraslim se dopušta udisanje 10 minuta, a za djecu 3 puta dnevno 5-7 minuta (u ovom slučaju otopina se miješa s Lasolvanom u omjeru 1 do 1 ml).
Za udisanje je također dopušteno kombinirati s Berodualom.
S pažnjom je potrebno primijeniti velike količine lijeka na pacijente koji su otkrili poremećenu renalnu funkciju.
Lijek je moguće zamrznuti pod uvjetom da je spremnik zategnut. U slučaju miješanja otopine s drugim lijekovima, preporuča se vizualno praćenje kompatibilnosti (moguće je nevidljiva i terapeutska nekompatibilnost).
Plazma zamjenske tvari preporučuje se na temperaturi ne višoj od 25 stupnjeva Celzija. Izbjegavajte dobivanje otopine natrijevog klorida u dječjim rukama. Nemojte koristiti lijek nakon isteka roka valjanosti.
U slučaju produljene uporabe otopine, kao i njezine primjene u povećanim dozama, može doći do hipokalemije i acidoze.
Natrijev klorid (formula NaCL) je tvar poznata svakoj osobi. Svi ga koristimo kao začin za kuhanje i zovemo ga solju. Ali danas ćemo govoriti o tome kako se otopina natrijevog klorida koristi u medicini, a opseg njezine uporabe u ovoj industriji je prilično širok.
U čistom obliku, NaCL su prozirni kristali bijele boje s slanim okusom. Dobro se otapaju u vodi i idealni su za pripremu otopine. U medicini, otopina natrijevog klorida, ovisno o koncentraciji aktivnog sastojka, je ili fiziološka otopina (fiziološka ili izotonična), ili hipertonična otopina, sa sadržajem NaCL 0,9%, odnosno 10%.
struktura
- Fiziološka (izotonična) 0,9% -tna otopina sadrži 9 grama NaCL i destilirane vode do 1 litre
- Hipertonična 10% otopina je koncentriranija - 100 grama NaCL-a po litri destilirane vode
Obrazac za izdavanje
slan
- Natrijev klorid za infuziju, otapanje lijekova, klistira i vanjska uporaba dostupan je u bočicama od 100, 200, 400 i 100 ml
- Slana otopina za razrjeđivanje lijekova, koja će se koristiti za intramuskularne i potkožne injekcije, dostupna je u ampulama od 5, 10 i 20 ml
- Tu su i oralne pilule. Jedna tableta sadrži 0,9 mg aktivne tvari, a prije uporabe mora se otopiti u 100 ml tople prokuhane vode.
Hipertonska otopina
- 10% natrijev klorid Za intravensku injekciju i vanjsku primjenu je dostupan u bočicama od 200 i 400 ml
- Za liječenje nosne šupljine, lijek je dostupan u obliku spreja, zapremine uglavnom 10 ml (ovisno o proizvođaču)
Farmakološko djelovanje
farmakodinamiku
- Sama tvar NaCL u tijelu odgovorna je za održavanje konstantnog tlaka u plazmi i izvanstaničnoj tekućini. Obično potrebna količina hrane ulazi u tijelo s hranom.
- Međutim, mogu se pojaviti različiti tipovi patoloških stanja (na primjer, proljev, povraćanje, visoki stupanj opeklina), za koje je karakterističan veliki gubitak tjelesnih tekućina i soli, te, kao posljedica, nedostatak iona natrija i klora.
- Navedeno dovodi do zadebljanja krvi, grčeva, grčeva glatkih mišića, funkcije živčanog sustava i cirkulacijskog sustava.
- Što je intravenozno kapanje natrijevog klorida radi dehidracije? Njegova pravodobna upotreba brzo će vratiti nedostatak tekućine i ravnoteže vode i soli.
- Osim toga, lijek ima učinak zamjene plazme i detoksikacije, zbog čega se otopina natrijeva klorida koristi za infuzije s malim gubitkom krvi.
- Što se tiče hipertonične otopine, kada se daje intravenski, ona brzo kompenzira manjak natrijevih iona i klora i povećava diurezu. To omogućuje uporabu lijeka za hitnu pomoć tijekom dehidracije. Natrijev klorid je posebno potreban kod 10% djece u kojoj se stanje dehidracije događa vrlo brzo i može imati najteže posljedice, čak i smrt.
farmakokinetika
- Otopina NaCl, kada se daje intravenozno, vrlo brzo se uklanja iz krvožilnog sloja, nakon sat vremena manje od polovice ove tvari ostaje u krvnim žilama. Zbog toga, njegova svojstva, fiziološka otopina je neučinkovita s velikim gubitkom krvi
- Dakle, poluživot je otprilike jedan sat, nakon čega se joni natrija, klora i vode počinju eliminirati putem bubrega, povećavajući ukupnu formaciju urina.
svjedočenje
Kao što smo rekli, uporaba natrijevog klorida u medicini je prilično široka. Pogledajmo kako se otopine ove tvari koriste u različitim koncentracijama:
NaCL 0,9%
- Vraća vodeno-solnu ravnotežu tijela tijekom dehidracije uzrokovane bilo kojim razlogom.
- Uvođenjem natrijevog klorida intravenski se održava potrebna plazma ravnoteža, tijekom i nakon operacije.
- Ovaj lijek je ambulanta za detoksifikaciju tijela (za trovanje hranom, dizenteriju i druge crijevne infekcije)
- Evo što je još potrebna kapaljka s natrijevim kloridom: zahvaljujući svojstvima zamjene plazme, ovaj lijek se koristi za održavanje volumena plazme u slučaju teške proljeva, opeklina, dijabetičke kome, gubitka krvi
- U slučaju upalnih i alergijskih iritacija rožnice, za ispiranje očiju koristi se fiziološka otopina.
- Natrijev klorid se koristi za ispiranje nosne šupljine kod alergijskog rinitisa, rinofaringitisa, za prevenciju sinusitisa, nakon uklanjanja adenoida ili polipa, kod akutnih respiratornih bolesti
- Natrijev klorid se također koristi za inhalaciju respiratornog trakta, u kombinaciji s drugim lijekovima i bez pomoćnih tvari.
- Za liječenje rana, vlaženja zavoja i obloga od gaze
- Neutralni medij fiziološke otopine idealan je za otapanje drugih lijekova u njemu i naknadne infuzije i injekcije.
NaCL 10%
- Hipertonična otopina primarno se koristi u akutnom nedostatku natrija i klora u tijelu.
- Za brzo oporavak vodeno-solne ravnoteže tijekom dehidracije uzrokovane želučanim, plućnim, crijevnim krvarenjem, opekotinama, teškim povraćanjem i proljevom
- Lijek - ambulanta za trovanje srebrom
- Koristi se za ispiranje nosne šupljine za sinus
- Koristi se izvana za liječenje rana.
- Kao osmotski lijek za zatvor - klistir
- Kao dodatak brzom povećanju ukupne urina
kontraindikacije
Fiziološka (izotonična) otopina
- Povišene razine natrija ili klora u tijelu
- Nedostatak kalija
- Poremećaj cirkulacije tekućine i, kao posljedica, sklonost plućnom edemu ili mozgu
- Izravno, oticanje mozga ili plućni edem
- Akutno zatajenje srca
- Unutarstanična dehidracija
- Višak tekućine u izvanstaničnom prostoru
- Uzimanje kortikosteroida
- Poremećaji i promjene u izlučivačkoj funkciji bubrega
- S pažnjom u djece i starijih osoba
Hipertenzivna rr
Važno je! Zabranjena je uporaba lijeka za subkutane i intramuskularne injekcije (to može dovesti do nekroze tkiva)
Inače, za hipertoničnu otopinu sve kontraindikacije navedene za slanu otopinu
Nuspojave
- Kod intravenske primjene moguće su lokalne reakcije (peckanje i hiperemija)
- Uz produljenu uporabu može biti manifestacija simptoma opijenosti.
- Mučnina, povraćanje, proljev, grčevi u želucu
- Kršenja na strani živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolja, slabost, znojenje, anksioznost, suzenje, teška ne prolazna žeđ
- Lupanje srca i impulsi, visoki krvni tlak
- dermatitis
- anemija
- Povreda menstrualnog ciklusa kod žena
- Edem (to može ukazivati na kronični poremećaj ravnoteže vode i soli)
- Povećana kiselost
- Smanjena količina kalija u krvi
Upute za uporabu
Upute za uporabu natrijevog klorida izgledaju ovako:
- Solana se daje pacijentu i intravenski, i subkutano, ali najčešće - intravenozno.
- Prije uvođenja lijeka zagrijava se na tjelesnu temperaturu.
- Volumen lijeka izračunava se na temelju stanja pacijenta, kao i na temelju količine tekućine koju je izgubio, a uzimaju se u obzir i tjelesna težina i dob.
- Prosječna dnevna doza otopine je 500 ml. Ovaj iznos u potpunosti pokriva dnevne potrebe tijela za tvar. Međutim, s teškom intoksikacijom i visokim stupnjem dehidracije, volumen primijenjene fiziološke otopine može se povećati na 3000 ml.
- Prosječna stopa primjene lijeka - 540 ml na sat
- Opet, u slučaju hitne potrebe, brzina ubrizgavanja povećava se na 70 kapi u minuti.
- Za djecu, doza se izračunava na temelju dobi i tjelesne težine, te je u prosjeku od 20 do 100 ml. Kod dugotrajne uporabe obavezna je analiza urina i plazme za sadržaj elektrolita.
- Ako se otopina koristi kao pomoćno sredstvo za druge lijekove pri pripremi kapaljke, njegov volumen varira od 50 do 250 ml.
- Hipertonična otopina daje se samo intravenozno, mlazno (vrlo sporo), volumen - od 10 do 30 ml
- Kada je potrebna hitna nadopuna natrijevih i klornih iona, koristi se kapaljka od 100 ml.
- Klistir s hipertoničnom otopinom ne koriste se samo za zatvor, već pomažu kod intrakranijalnog tlaka, srčanog i bubrežnog edema, hipertenzije, upale i erozije debelog crijeva.
- Komprimira se s hipertoničnom otopinom koja se koristi za liječenje gnojnih rana, apscesa, čireva
- Hipertonična i izotonična otopina koristi se za liječenje nosne šupljine, kako bi se očistila sluz ili gnoj. Da biste to učinili, lijek je dostupan u obliku spreja, ali možete koristiti konvencionalnu pipetu, ulijevajući 2 kapi u svaku nosnicu za odrasle, a jednu za djecu
- Za liječenje prehlada i bolesti gornjih dišnih putova inhalacija s fiziološkom otopinom vrlo je učinkovita.
Tijekom trudnoće
Što je intravenski natrijev klorid primijenjen tijekom trudnoće? Postoje dvije indikacije za takvo liječenje:
- Koncentracija natrija u plazmi previsoka, stanje koje uzrokuje ozbiljan edem
- Umjerena i teška toksikoza
Osim toga, fiziološka otopina se često koristi kao "placebo", jer je žena koja očekuje dijete podložna snažnom emocionalnom stresu.
Natrijev klorid - lijek koji rješava mnoge medicinske probleme, njegov opseg je vrlo širok. Zato zauzima svoje, vrlo važno mjesto među farmaceutskim proizvodima.