Vazotomija konhe u našoj klinici u Moskvi smatra se jednim od najpopularnijih postupaka. Ova operacija se sastoji u liječenju takvih bolesti kao što je curenje iz nosa i rinitis u kroničnom stadiju, kada uobičajeni lijekovi ne proizvode željeni učinak.
Nakon primjene ove terapije dolazi do očekivanog olakšanja, poboljšava se disanje u nosu, konstantni rinitis nestaje, moguće je riješiti se dosadnog hrkanja. Operacija se izvodi pod kombiniranom anestezijom, koja uključuje intravensko davanje lijekova, kao i lokalnu anesteziju. S obzirom na štedljive metode liječenja bolesti, najčešća je vazotomija radiovalova.
Cijene vazotomije u Moskvi u "ABC klinici"
Indikacije za vazotomiju
Ova metoda liječenja je indicirana samo u slučaju kada konvencionalni lijekovi nemaju željeni učinak za liječenje. Glavna indikacija za intervenciju je kronični rinitis, ali postoji niz drugih patologija za koje je propisana kirurška metoda. Ove indikacije uključuju sljedeće:
Hipertrofija sluznice nosa. Može biti posljedica kroničnog rinitisa i neovisne bolesti. Najčešće se javlja u adolescenata, tijekom puberteta.
Vazomotorni rinitis. Smatra se da je uzrok razvoja povećan dotok krvi u sluznicu nosa. Može biti posljedica drugih predisponirajućih čimbenika.
Sindrom ovisnosti Stalna uporaba lijeka za nos (kapi, sprejevi) može dovesti do smanjenja njihove učinkovitosti. Ukidanje lijekova dovodi do povećanog izlučivanja sluzi.
Različiti patološki procesi. Adhezijski procesi. Epitelna hiperplazija sa i bez komplikacija.
Zakrivljenost septuma može biti posljedica ozljede ili urođene osobine. Može u potpunosti blokirati prolazak poteza.
U tim slučajevima liječenje drogom je beskorisno, pa su specijalisti naše klinike u Moskvi propisali vazotomiju konhe, koja je jedina učinkovita opcija liječenja. Izrezivanje tkiva može se provesti s obje strane i iz jedne strane.
Postojeće kontraindikacije
Usprkos činjenici da takva operacija nije povezana sa značajnim poteškoćama i može se provesti čak i ambulantno, ova metoda liječenja nije prikladna za svakoga. U nekim slučajevima, submukozna vazotomija je kategorički kontraindicirana. Takvi slučajevi uključuju sljedeće:
- Razdoblje trudnoće i dojenja - putovanje u kliniku preporuča se premjestiti do kraja razdoblja laktacije, pogotovo jer takva metoda nije hitna potreba;
- Prisutnost zapostavljenih i akutnih poremećaja zarazne prirode;
- Problemi različite prirode s gornjim dišnim putovima - u prisustvu takvih infekcija kao što su laringitis ili sinusitis, intervenciju treba odgoditi do vremena oporavka;
- Nedostatak trombocita u ljudskoj krvi - hemoragični šok je moguć tijekom liječenja;
- Različiti mentalni poremećaji.
Preoperativni postupci
Za imenovanje odgovarajuće liječenje treba konzultirati liječnika. Dijagnoza i potreba za vazotomijom obično se provode na temelju pritužbi i podataka inspekcije. Ako imate gotove testove i liječnička izvješća, liječnici klinike ABC predlažu da ih ponesete sa sobom. To će vam pomoći uštedjeti novac i ubrzati proces utvrđivanja dijagnoze i odrediti najučinkovitiji postupak za operaciju.
Metode vazotomije
Naši stručnjaci koriste nekoliko tehnika za izvođenje takve operacije - instrumentalna intervencija, radio koagulacija, ultrazvučna dezintegracija, vakuumska resekcija i laserska terapija.
VAŽNO! Izbor kirurškog zahvata ovisit će o karakteristikama tijela našeg pacijenta.
Vasotomija radiovalova
Ova metoda oporavka nosne sluznice smatra se najpoželjnijom od svih opcija. U Moskvi, naši stručnjaci ga provode ambulantno s lokalnom anestezijom. Nakon anestezije u donje turbinate uvode se posebne elektrode, koje prenose napon u tkiva 30 sekundi. Nakon ove operacije smatra se terminal.
Izloženost radio valovima omogućuje koagulaciju krvnih žila, a također normalizira razinu izlučene sluzi. To pomaže vratiti pacijentu prirodno i zdravo disanje. Ovaj učinak se vrlo lako tolerira, krvarenje i oštećenje tkiva su potpuno isključeni, a cijela operacija će trajati oko 2 sata. Ne treba izvoditi specifične rehabilitacijske učinke s ovom metodom, ali liječnik bi trebao biti pregledan barem nekoliko puta nakon uporabe radiovalova.
Instrumentalna intervencija
Ako iz određenih razloga prethodna verzija nije moguća, stručnjaku će se ponuditi operacija koristeći tradicionalne instrumente. Za to su potrebna bolnička stanja, a pacijent će dobiti i lokalnu i opću anesteziju, naravno, uz poduzimanje potrebnih mjera opreza.
Djelujući medicinskim skalpelom, kirurg probija meka tkiva sluznice i uvodi raspator, koji je poseban alat za dilataciju krvnih žila. Nakon toga, preduvjet je dvodnevni boravak u bolnici pod nadzorom liječnika. Sama operacija u ABC klinici u Moskvi trajat će oko 40 minuta. Pacijent će morati provesti neko vrijeme s pamučnim štapićima - to je neophodno za potpuno zacjeljivanje sluznice nosa.
Laserski postupak
Ova opcija je vrlo popularna jer ima visok stupanj učinkovitosti i izuzetno nisku razinu ozljeda. Vazotomija se izvodi pomoću lasera, koji isparava neželjeno tkivo s površine sluznice. Za lasersku opciju je sasvim dovoljno lokalna anestezija. Za to su pamučni štapići navlaženi posebnom otopinom i ubrizgani u čahuru. Posebne rehabilitacijske radnje nakon laserske vazotomije nisu potrebne, osim za obvezne posjete liječniku radi praćenja procesa ozdravljenja.
Vakuumska resekcija
Ova se resekcija izvodi pod lokalnom anestezijom uz obveznu uporabu endoskopskog aparata. Sam uređaj za izvođenje resekcije je skup posebnih medicinskih cijevi pričvršćenih na pacijentove nosne školjke. Prvo, liječnik napravi rez na sluznicu, nakon čega se cijev postavi u nosne školjke - oštri rub cijevi odvaja neželjeno tkivo.
Uređaj ima posebnu pumpu koja usisava odbačeno tkivo i krv. Nakon završetka resekcije, u školjke se umetne tampon koji sprječava otpuštanje krvi. Tampon traje oko sat vremena, a tkiva se šalju na pregled.
Ultrazvučna metoda
Ova metoda se široko koristi za probleme svjetlosne prirode. Vasotomija ultrazvukom provodi se u klinici doslovno 10-15 minuta i sastoji se od uvođenja posebnog valovoda u sluznicu nosa i lijepljenja oštećenih žila ultrazvukom.
Nakon operacije može postojati nodul izlučivanja nosa, ali to nije razlog za brigu. Disanje će se vratiti u normalu u roku od otprilike tjedan dana, ali u svakom slučaju potrebno je nekoliko puta posjetiti liječnika kako bi se pratio proces zacjeljivanja.
Rehabilitacija nakon vazotomije
Uzimajući u obzir činjenicu da se vazotomija nazalne čireve smatra opcijom s niskim stupnjem traume, naši liječnici ne propisuju posebne postupke rehabilitacije liječnicima Klinike ABC u Moskvi. Možda osjećaj male nazalne kongestije, pogotovo prvi put nakon medicinskih akcija, ali nakon nekoliko dana proći će.
Liječnici preporučuju izbjegavanje toplinskih učinaka (vrući tuš ili kupka, sauna, solarij) u prvom tjednu nakon operacije. Također se ne preporučuje teška tjelovježba, prejedanje i alkohol. Preporučuje se pridržavanje preporuka liječnika, uključujući pažljivu brigu o nosnoj šupljini.
Klinika ABC u Moskvi poziva vas da provedete lasersku ili drugu opciju liječenja i potpuno se riješite problema s conchom. Za one koji su godinama patili od sličnih problema, pomoć naših stručnjaka bit će način za povratak lakoći i zdravlju. Čisto i lagano disanje vrlo je važno ne samo u smislu udobnosti, već iu smislu općeg stanja tijela, jer pravilno funkcioniranje gotovo svih vitalnih organa ovisi o zasićenju pluća kisikom.
Operacija vazotomije: laserski, radio val, kirurški
Vasotomija je djelotvorna metoda suzbijanja trajnog kršenja nosnog disanja, s ciljem smanjenja dotoka krvi u venske pleksuse. Otorinolaringolozi propisuju operaciju samo u slučajevima kada terapija lijekovima postaje neučinkovita.
Donji turbinati se vrlo aktivno opskrbljuju krvlju, zbog čega se zrak grije i djelomično dezinficira pri disanju kroz nos. Pod utjecajem negativnih čimbenika okoliša narušeni su mehanizmi regulacije u nosu, a krvne žile prelaze krvne žile. Mukozne i submukozne membrane nabubre i zgusnu, što dovodi do povrede nosnog disanja, uzrokujući nelagodu i hipoksiju mozga. Tijekom operacije, kirurzi odvajaju nosnu sluznicu i prelaze kolateralne žile koje se protežu od kavernoznih pleksusa i dosežu periost. Nakon ozdravljenja, edem je potpuno eliminiran, submukozno tkivo je ožiljak i kontrakcija. Pacijent počinje normalno disati. Operacija se odvija ambulantno i traje samo nekoliko minuta. U broju posuda u submukoznom sloju je smanjena veličina nazalne čunice.
Vasotomija - bilo kakvo submukozno uništavanje krvnih žila turbinata, bez obzira na to kako se provodi. "Vasa" na latinskom znači "posuda", a "tomia" je rez ili rez. Bilateralna vazotomija je operacija u kojoj se sluznica nosa ljušti i koroidni pleksus se uništava, uzrokujući disanje nosa.
Sluznica nosa je probijena ogromnim brojem krvnih žila koje se isprepliću i oblikuju kavernozna tijela, zagrijavajući zrak koji prolazi kroz nos. Pod utjecajem vanjskih fizičkih čimbenika, posude se konstantno sužavaju i proširuju, podešavajući lumen nosnog prolaza. Kada su ti procesi poremećeni, razvija se patologija. Vazomotorni rinitis - čest pratilac trudnica i onih s hipertenzijom, zakrivljenim nosnim septumom, endokrinopatijom. Zabrinuti su zbog nazalne kongestije ili stalnog otpuštanja bistre sluzi. U horizontalnom položaju disanje diska postaje nemoguće.
Moguće je liječiti vazomotorni rinitis na medicinski ili kirurški način. Izbor metode ovisi o težini bolesti i općem stanju bolesnika. Samo liječnik ORL-a nakon pregleda pacijenta će odlučiti koji će se način liječenja primijeniti. Do danas je dokazano da je učinkovitost operacije 3 puta veća od terapije lijekovima.
Uništavanje sluznice tijekom vazotomije provodi se različitim metodama:
- obrezivanje,
- ispaljivanje,
- Galvanokaustikoy,
- krioterapija,
- Laserska terapija,
- Raspad radiovalova,
- Ultrazvučna dezintegracija.
Tradicionalna vazotomija
Operacija se provodi na planirani način pod lokalnom anestezijom 5-10 minuta. Kroz endonazalni pristup elektrokirurški ili radiokirurški nož seče kroz žile koje se nalaze između sluznice i periosta. Takve manipulacije smanjuju ozbiljnost edema mekog tkiva i vraćaju nazalno disanje. Vazotomija - čisto mehaničko uništavanje krvnih žila submukoznog sloja, hranjenje donjih nosnih udubina kako bi se spriječilo njihovo povećanje. Vasotomija donjih turbinata ne traje više od 5 minuta i izvodi se pod lokalnom anestezijom.
Tradicionalne metode vazotomije:
- Elektrokoagulacija posuda s visokofrekventnom strujom,
- Vaskularna koagulacija s ultrazvučnim skalpelom.
Operacija se odvija u uvjetima potpunog antiseptika. Tijekom elektrokirurške resekcije, okolna tkiva su minimalno ozlijeđena. Zbog koagulacije krvnih žila u rani, krvarenje prestaje. Sve to potiče brzo zacjeljivanje nakon operacije i skraćuje razdoblje rehabilitacije. Submukozna vazotomija donje nosne konhe je kontraindicirana kod osoba koje boluju od akutnih zaraznih bolesti, gnojnih procesa u ORL organima, pogoršanja kroničnih patologija i krvnih bolesti.
Vasotomija je palijativna mjera. Do danas ne postoji učinkovita metoda liječenja vazomotornog rinitisa. Provedite vazotomiju onima kojima kapi i drugi lijekovi više ne pomažu. Često vazotomija daje samo privremene rezultate.
Trenutno se praktički ne provodi vazotomija skalpelom.
Laserska vazotomija
Posebnu pozornost treba posvetiti takvoj podvrsti kirurške intervencije kao laserske vazotomije. To je minimalno invazivna, nježna i vrlo djelotvorna metoda liječenja. Laserski zraci spaljuju i uništavaju krvne žile sluznice. Puhastost se smanjuje, disanje se vraća.
Pacijent tijekom cijele operacije mora biti nepokretan. Svako kretanje glave može utjecati na ishod operacije. Liječnik provodi aplikaciju i infiltracijsku anesteziju, čije djelovanje započinje nakon nekoliko minuta. Unutar sat vremena nakon laserske vazotomije, pacijent bi trebao biti pod nadzorom liječnika. 30 minuta nakon operacije pacijenti su podvrgnuti endoskopskom pregledu nosa. Samo u nedostatku krvarenja, pacijentima je dopušteno da ustanu.
U ranom poslijeoperacijskom razdoblju treba slijediti sljedeće preporuke:
- Ne kupajte se u kadi,
- Nemojte dizati utege
- Ne trči
- Ne upuštajte se u teški fizički rad,
- Ne piti alkoholna pića,
- Promatrajte higijenu nosa,
- Za nosnu sluznicu koristite posebne proizvode za njegu.
Nakon laserske vazotomije brzo se vraća nosno disanje. Ova operacija je minimalno invazivna i manje traumatična. Pruža stabilan rezultat, ima nizak rizik od komplikacija i sprječava pojavu recidiva. Ova operacija daje trajni učinak u borbi protiv manifestacija vazomotornog rinitisa.
Vasotomija radiovalova
Vazotomija radiovalova sada je raširena. Medicinska elektroda, u dodiru s mekim tkivima tijela, stvara toplinu, zbog čega se zarasla tkiva zagrijavaju i uništavaju. Izloženost radio valovima omogućuje vam da se riješite ne samo vazomotornog rinitisa, već i da uklonite neoplazme, adenoidne izrasline, palatine tonzile.
Vazotomija radiovalova uz pomoć radiohirurškog aparata Surgitron pomaže pacijentima s vazomotornim rinitisom da ponovno oslobode disanje. Radiovalovi uništavaju krvne žile smještene u submukoznom sloju i ne dopuštaju da donje nosne školjke rastu i nateče. Tijekom operacije, intracelularna tekućina zavri. Sluznica je premazana anestetikom, a zatim je dana injekcija anestetika. Nakon anestezije sluznice, elektroda je umetnuta u donju nazalnu školjku.
Vasotomija radiovalova ima nekoliko prednosti u usporedbi s drugim metodama kirurškog liječenja. Radiokirurgija smanjuje rizik od krvarenja iz nosa, praktično ne oštećuje meka tkiva nosa i održava visoku razinu antiseptičke sigurnosti. Operacija je vrlo učinkovita, slabog učinka, bezbolna. Krvarenje iz nosa obično se ne razvija, nije potrebna tamponada nosa. Pacijenti se lako toleriraju i ne zahtijevaju dugotrajnu rehabilitaciju. To je beskrvna i sterilna metoda, čiji je visoki kozmetički učinak posljedica nedostatka grubih cicatricial defekata.
Korektivna intervencija - septoplastika
Kada je uzrok vazomotornog rinitisa zakrivljen nosni septum, provodi se septoplastika.
Svrha septoplastije je poboljšati ili potpuno obnoviti disanje nosa. Slična korekcija traje oko sat vremena i sastoji se u uklanjanju dijela hrskavičnog ili koštanog tkiva nosa. Operacija se izvodi pod općom ili lokalnom anestezijom, ovisno o količini intervencije i stanju pacijenta. Septoplastika se provodi endonazalnim pristupom bez vanjskih rezova. Ova manipulacija ispravlja zakrivljenost nazalnog septuma i obnavlja disanje. Septoplastika se preporučuje osobama koje imaju zakrivljeni nosni septum, a upalne bolesti paranazalnih sinusa ponavljaju se više od 5 puta godišnje. Nakon preliminarne ankete odrediti prirodu deformacije. Septoplastika i vazotomija su operacije koje ispravljaju deformaciju septuma i odsijecaju tanke žile nazalne konhe kako bi se smanjio dotok krvi u nosnu šupljinu.
Danas se često provodi minimalno invazivna korekcija - laserska ili endoskopska septoplastika.
Endoskopska septoplastika je klasična operacija. Zahvaljujući endoskopu, liječnik može pratiti tijek operacije. Urezuje se u nosnu šupljinu i korigira se kostni i hrskavični dio septuma. Nakon uklanjanja zakrivljenog dijela čepa nosne šupljine jedan dan.
Laserska septoplastika je operacija koja se izvodi uz pomoć inovativnih laserskih tehnologija. To je manipulacija s malim utjecajem koja ne uzrokuje postoperativne komplikacije. Suhoća je normalna i privremena. Laser zatvara krvne žile i antiseptik, smanjujući rizik od infekcije na nulu. Provedite lasersku septoplastiku samo kada zakrivljenost hrskavice nosa.
Cijena vazotomije u privatnim klinikama u Moskvi kreće se od 8.000 do 10.000 rubalja, u St. Petersburgu je oko 7.000 rubalja, au drugim većim gradovima ne prelazi 6.000 rubalja. U ENT odjelu bolnice prema svjedočenju tradicionalne vazotomije može se obaviti besplatno.
Pregledava vazotomiju
Možete povjeriti svoj nos samo kompetentnim i iskusnim stručnjacima koji rade u pouzdanoj klinici i brinu se za nju i njezin ugled. Vasotomija je učinkovit način uklanjanja vazomotornog i alergijskog rinitisa. Prema mnogim pacijentima, ovaj kirurški zahvat daje izvrstan rezultat i omogućuje rješavanje problema disanja nosa.
- Prije šest dana imao sam operaciju. Sada sam kod kuće. Idem u krevet i probudim se sretna! A zahvaljujući redovitom ispiranju nosa, postoperativne kore gotovo se ne remete. Nadam se da će mi ova operacija pomoći da zaboravim na vazokonstriktivne kapi.
- Prošli mjesec sam podvrgnut nekoliko operacija odjednom: septoplastika, vazotomija i rinoplastika. Intervencija je provedena pod općom anestezijom. Nakon operacije, glava me je boljela. Bilo je jednostavno nemoguće dobiti tampone iz nosa, bol je strašna na bilo koji dodir. Trećeg dana liječnik je uklonio tampone i počeo uklanjati ugruške i koru iz nosa. Aspirator je isisao sluz, što je uzrokovalo krvarenje. Tamponi ponovno postavljeni. Ovo je trajalo svaka 3 dana. Bio sam u bolnici 20 dana. U principu, sve je išlo dobro, on slobodno diše.
- Prenesena vazotomija pod općom anestezijom. Kad sam se probudio, osjetio sam da mi je nešto umetnuto u nos, pretpostavljam da su to tamponi. Odmah nakon operacije, ništa me nije povrijedilo, nije bilo krvi. 5 dana sam uzeo antibiotike i oprao nos. Isprva mi se činilo da je rezultat operacije nula, a nos nije disao. Bila je to šteta potrošena. No s vremenom se nosno disanje počelo poboljšavati, ujutro nos nije ležao. Sada se osjećam sjajno i nadam se stabilnom rezultatu!
- Nakon operacije bacila je sve kapi, iako ih je "sjela" 15 godina. Razdoblje oporavka bilo je teško. Edem je potpuno zaspao nakon 3 dana, postupno se oporavio nosni disaj. Savjetujem svima i ne žalite ništa.
- Već dugi niz godina ispuštam vazokonstriktorske kapi. Liječenje medicinskog rinitisa je vrlo teško. Kakve načine nisam pokušao, ali nažalost... Stručnjaci su mi predvidjeli operaciju. Ali nisam mogao odlučiti, preplašiti rehabilitaciju i moguće posljedice. Kad je nos prestao disati bez ikakvih kapi, operiran sam. Bilo je strašno i teško... Jučer sam bacila kapi. Nos sam diše.
- Operacija je trajala točno 10 minuta, nakon čega su tamponi ubačeni u nos i odvedeni u odjel. Bolio joj je nos. Sutradan su uklonjeni tamponi. Bilo je neugodno i čak bolno. Prošli krv i malo sluzi. Kad je krv bila zaustavljena, pustili su je kući. Preporučuje se ispiranje nosa fiziološkim otopinama.
Laserska vazotomija donjih nosnih konha - pregled
Vasotomy. Ovo je samo grozno ime, ali postupak nije. Kako se riješiti ovisnosti u vazokonstriktivnim lijekovima. Udahni nos! Diši!
Držite nos od prehlada / virusnih bolesti i vazokonstrikcijskih sprejeva / kapi!
Nisam spasio. Svaka hladnoća pretvara se u sinusitis (bez punkcija, pranja i hrpe antibiotika) i dugotrajnog liječenja.
Kao rezultat, nos je normalno prestao disati. Tako ne diše posve nos.
MSCT izgleda užasno. Kontinuirano oticanje i sinusitis.
Nakon nekog vremena napravila sam MRI skeniranje mozga, a oni su mi napisali "kronični sinusitis - kontaktirajte otorinolaringologa).
Ponekad pomaže dugotrajno liječenje (2 mjeseca) hormonskim raspršivanjem Desarin (mometazon).
Ali kada ne djeluje, ostaje samo kirurško liječenje. I nije mi to rekao jedan liječnik.
Dijagnoza kroničnog vazomotornog rinitisa.
Na kraju sam odlučio raditi u regionalnoj klinici pod politikom OMS-a. U privatnim klinikama to košta od 15 do 25 tisuća rubalja!
Najzanimljivije je to što je tu potrebna ista analiza analiza:
- kompletna krvna slika
- biokemija krvi
- krvi na RW
- krvne grupe
- krv za zgrušavanje i tako nešto još
- hepatitis B i C
- sida
- Analiza mokraće
- flyuoroografiya
- EKG
- sanacija usne šupljine (pregled kod zubara)
- fekalije na najjednostavnijim i ja r.
- MSCT paranazalnih sinusa
- Laura upućuje iz klinike po mjestu stanovanja
- putovnica i polica osiguranja
Zašto bih onda platio mjesečnu plaću, ako to učinim besplatno?
Analizama sam morao trčati i postati nervozan! Fluorografija je godinu dana, RW, hepatitis i AIDS mjesec, a sve ostalo je samo 2 tjedna.
U ovom trenutku, nikad se ne možete razboljeti, kao i operacija koja se ne provodi u tim ženskim danima.
I tako, određeni dan.
Prethodno snimanje nije bilo. Načelnik otorinolaringološkog odjela je rekao da prikupi sve dokumente i analize i na bilo koji (radni tečaj od ponedjeljka do petka) dan stiže u 9 sati u bolnicu.
Pa, uzeću propust od nas (proveo sam 4 sata u sobi za hitne slučajeve).
Kad se izda, ispostavilo se da sam u dnevnoj skrbi. Husband prije 5 godina lozhili 10 dana!
Općenito, nisam čak ni skupljao svoju torbu. Bila je to (majica, traperice, čizme) + navlake za cipele - to je bila operacija.
Rad.
Nakon registracije svih dokumenata doveden sam u svlačionicu. Tamo sam potpisao nekoliko papira. Razgovarao je s liječnikom o svim kroničnim bolestima i alergijskim reakcijama.
Nakon što sam ležao na kauču.
U obje nosnice su me gurnuli u zavoj od 20 centimetara, natopljen lidokainom. Nakon 10 minuta, liječnik je ubacio oba sredstva protiv bolova u obje nosnice, ali zbog lidokaina nisam osjetio bol zbog injekcija.
Nakon još 10 minuta, liječnik je dao metalnu ploču s žicom i rekao da stavi tijelo. tako da ni ja ni on tijekom operacije s strujom ne bi udario.
Rekao je da ne bi bilo lijepo. Kao da će nešto pucketati u nosu.
Što sam učinio: vazotomija radio valova donjih turbinata na obje strane.
Evo opisa:
Tijek operacije je sljedeći: sondom s vrškom umetnuta je ispod sluznice kojom se izvodi radiovalni učinak.
Kao rezultat otpora koji je nastao, tkivo se zagrijava, nakon čega se uništava.
Glavna stvar je ne prugati!
U mojim riječima: liječnik je ubacio neke igle za pletenje u nosnu šupljinu, pritisnuo pedale i nos mi se zapalio. Ne mnogo, ali zapaljeno. Osjetio sam potpuno uklanjanje dlaka u nosu. Samo miris spaljene kose. I gori u nosu.
Tolerirati. Za sve o svim minutama, 5-10. Trčao sam s više analiza i papirologije!
Nakon operacije.
Pokupili su i vezali na nos samo tako smiješan zavoj.
Nos nije otečen, već oticanje. Isprva sam mislio da mi je krv tekla u potoku, a ispostavilo se da je to sluz i da je bilo puno toga! Samo debela tajna od nosa. Čak je i ušlo u uši. 40 minuta, a onda samo izli.
Općenito, brzo sam napustio ured i sjeo na kauč u hodniku i čekao izvadak.
Savjetovali su mi da uzmem bolnicu u mjestu prebivališta, ali nisam. Zašto? Dobro sam Sve postupke koje mogu obaviti na poslu.
S obzirom na izvadak i vypnul iz bolnice.
Kad je anestezija prošla, počela me malo boljeti u nosu. Pojavila se suhoća i nos se počeo smočiti. DIM NE DABLI DAN!
Sutradan sam otišao kod plaćenog otorinolaringologa, kojem vjerujem (nisam išao na kliniku, jer te nisu htjeli prihvatiti bez zapisnika - iako je ured bio raširen - rekord za mjesec, a bio je slobodan dan).
Tamo sam dobio drugi lijek:
Proces oporavka je točan do 10 dana.
I tako, kako se brinuti za područje sluznice nosa takve operacije:
- Isperite nos morskom vodom tri puta dnevno (izabrao sam Aqua Maris s Dexpanthenolom).
- Napraviti turunts od vate i potopiti ih uljem (breskva, marelica, itd.). U nosu 10 minuta i legni.
- Antihistamin 10 dana (tsetrin) za ublažavanje otoka.
- Nurofen 2 puta dnevno 3 dana. Općenito, ne samo s bolnim sindromima (koje ja nemam), već i radi ublažavanja upale.
- Otipaki ili otirelaki, jer mi je sluz iz nosa udarila u uši i počela me boljeti.
Ova operacija uzrokuje opekline sluznice. Budite sigurni da sve to učinite. Vanjski vidljivo samo ovako.
U ustima je osjetio okus krvi. Liječnik je rekao da će neko vrijeme krvariti.
7. dan nakon operacije.
Nos diše. A oteklina je gotovo potpuno spavala četvrtog dana.
Međutim, suhoća u mom nosu me pogodi. Točnije, korice koje ne žele izići iz nosa.
Već koristim Dolphin Nastov za veće ispiranje.
Idem u Lauru uz naknadu, kao što su to učinili u drugom gradu, au klinici sam zakazao sastanak za dva tjedna.
Dok su bila dva puta. Počinje rješavanje.
Ali ne koristim vazokonstriktorske kapi i sprejeve. Ovo je veliki plus. Štoviše, desna nosnica je stalno natečena.
Vrijedilo je!
Jedina stvar koju treba pokušati nakon rehabilitacije je da se ponovno ne koristi vazokonstriktor ili sva sluznica.
Dva tjedna nakon operacije, shvatio sam da moje korice nisu ni odstupile od dobrih ispiranja i litara ulja, i otišao u Lauru. Dobro me je očešala. Iz pogleda golemih, samo krvavih kora, došao sam u stupor! Da, rekla mi je, ali je tako bolno otrgnuta! Nije iznenađujuće da nisu otišli.
Sutradan sam odlučio otići u Lauru, kojoj jako vjerujem. Još uvijek sam posula nos i boljela nos.
I to sam učinio za ništa. Moj voljeni otorinolaringolog stavio je u nos veliku količinu Celestoderm masti kako bi tamo oslobodio sve. Mast, koja se koristi samo lokalno!
Hodate, kaže on, 20 minuta i izvucite zavoje. Ona je izašla i ovdje je počela takva zabava! Oteklina nosa kao što je nakon operacije i sline izlije! Skoro sam zaplakao zbog uvrede i ljutnje na liječnika!
Brzo sam isprala Dolphin nos i popila tabletu Tsetrina i na vlastiti rizik riskirala sam Desarine. Kako se ispostavilo da nije uzalud!
Tako sam učinio dva dana. Bio je to vikend. Edem je brzo zaspao, ali ne u potpunosti. Položena je jedna nosnica, a zatim druga.
U ponedjeljak ujutro otrčao sam u još jednog lupeža, šokiran što sam stavio takvu mast u nos. Dugo je psovao i psovao, a sve je ispustio na isti način da ispere i kaplje Vitaon i švrlja Desrinite.
Mjesec nakon operacije.
Dvaput sam izvukao iz nosa velike krvave korice i jednom kad su izašle. Dimenzije. ogroman.
Spustila se jedna nosnica, ali u jednoj sam dobro izgorjela. Tijekom tjedna, korice su izvučene i rečeno im je da opere i dalje kapaju ulje.
Usput, najbolje je iscijeliti morsku krkavinu.
Septoplastika nazalnog septuma s vazotomijom donje nosne vreće
Uzrok začepljenog nosnog disanja, hrkanje noću i česta nazalna kongestija može biti zakrivljena nosna pregrada. Bez obzira na to kako se patologija dogodila. Zakrivljenost se pojavila kao posljedica ozljede ili je individualna značajka strukture nosa. U svakom slučaju, potrebno je provesti operaciju kako bi se uklonila patologija.
Koncepti septoplastije i vazotomije na planirani način
Postoje brojne vrste operacija koje mogu vratiti normalno disanje. Prema individualnim indikacijama, septoplastika nazalnog septuma izvodi se sa vazotomijom donje nosne vreće.
Najčešće, složen operativni događaj, uključujući septoplastiju i vazotomiju, izvodi se s vazomotornim rinitisom. U ovoj bolesti, sluznica unutar nazalnih prolaza je edematozna i zadebljana. Ona reagira na najmanji dodir s iritantnim odgovorom. Operacija se izvodi na donjim nosnim udubljenjima.
Tijekom kirurške intervencije, specijalističke akcije usmjerene su na ispravljanje nosne pregrade. Djeluje na hrskavičnu ploču i dovodi je u ravnomjerno stanje. Operativni liječnik tijekom operacije koristi kristotomiju. Pomaže rezati kroz sluznicu i tkivo pomoću ultrazvučnog skalpela. Zbog disekcije većine krvotvornih krvnih žila, membrana unutar nosnih prolaza prkosi iritaciji. Postaje tanka i manje osjetljiva.
Upotreba septoplastike i vazotomije značajno poboljšava disanje nosa. Prolazni potezi se šire. Operaciju možete obaviti OMS-om besplatno u javnoj bolnici ili u privatnoj klinici za punu cijenu postupka.
Važno je! Kirurgija ima niz manjih komplikacija i kontraindikacija. Rehabilitacijski period kada kombinirana operacija traje duže.
Klasifikacija podatkovnih operacija
Ispravljanje nazalnog septuma može se obaviti na nekoliko načina. Vrste septoplastije:
- Klasična. Tijekom operacije
Prije i nakon septoplastije
specijalist radi s skalpelom. Liječnik reže sluznicu i formira septum kroz otvor. Prema pojedinačnim svjedočenjima, hrskavica je izrezana, izravnana i stavljena na mjesto.
Vrste operacija - vazotomija:
Lijevo prije vazotomije, odmah nakon vazotomije
- Submukozna vazotomija (Instrumental). Izvodi se u lokalnoj ili općoj anesteziji. Tijekom provedbe rezanja sluznice specijalist koristi kirurške instrumente.
- Turbinoplastika. Odnosi se na tešku operaciju, tijekom koje je pacijent odsječen dio ili cijeli nosni septum.
- Uništavanje brijača. Tijekom operacije koristi se aparat za brijanje. Vizualno, to je drška na čijem je kraju rotirajući nož. Prilikom operacije uz njegovu pomoć, odrezano je tkivo na koje se on naslanja.
- Laser. Kirurgija je jedna od najpopularnijih operacija za vazotomiju. Tijekom postupka koristi se laserska oprema.
- Radio val. Operacija uključuje uvođenje ispod sluznice u nosne prolaze sonde, koja zrači radiovalove.
- Koblatsionnaya. Operacija se temelji na učincima visokih temperatura na nosnom septumu od 40 do 70 stupnjeva Celzija.
- Ultrazvuk - ultrazvučno uništenje (vazotomija) čunja. Aktivirana je moderna ultrazvučna oprema.
Ako pacijent nije zadovoljan i oblikom nosa, tada se izvodi Rinosetoptoplasty.
Koja je svrha tih operacija u isto vrijeme liječnika ORL-a?
Vasotomija i septoplastika nosnog septuma su prilično teške. Kirurški zahvat provodi se pod općom anestezijom. Period rehabilitacije u bolničkom odjelu traje ne više od tri dana. U nedostatku komplikacija, daljnji postoperativni period odvija se kod kuće.
Prema statistikama, ako pacijent ima individualne indikacije za operaciju, specijalisti istodobno obavljaju septoplastiju s vazotomijom.
Kombinirana intervencija smanjuje ozljede sluznice unutar nosnih prolaza. Također, pacijent mora doživjeti neugodne i bolne senzacije tijekom rehabilitacije.
Tijek septoplastike s vazotomijom
Tijek operacije ovisi o vrsti septoplastike s vazotomijom:
- Pacijent je hospitaliziran dan prije kirurškog zahvata ili dan propisanog postupka (prema procjeni stručnjaka).
- On je poslan u operacijsku dvoranu, u kojoj mu se daje kateter i daje opću anesteziju.
- Operacija se izvodi pomoću opreme, lasera, endoskopa ili kirurških instrumenata. Poslano na seciranje sluznice i ravnanje nosne septuma.
- Nakon operacije, liječnik nameće čvrstu tamponadu.
- Kontrolira stanje pacijenta u kirurškoj ili intenzivnoj njezi.
Prema pojedinim svjedočanstvo stručnjak obavlja operaciju od 40 minuta do 1,5 sati. Pacijent se udaljava od anestezije i nakon nekog vremena počinje osjećati bol. Dobivaju analgetike i sedativne lijekove. Kontrola se i dalje provodi u odjelu. Slijedeći dan, nakon operacije, pacijentu je uklonjen uski zavoj iz nosa i dane preporuke. U nedostatku komplikacija i krvarenja, otpuštaju se kući radi daljnje rehabilitacije.
Naše preporuke nakon Septoplasty sigurno će vam pomoći, pročitajte ovdje.
Oporavak i rehabilitacija nakon septoplastike s vazotomijom
Rehabilitacijsko razdoblje s septoplastikom s vazotomijom je duže nego s jednom intervencijom. Tijekom razdoblja oporavka, tjelesna temperatura pacijenta može narasti do visokih razina ili može biti niskog stupnja tijekom nekoliko dana. Rehabilitacija omogućuje oslobađanje krvi u obliku ichora. Nakon otpusta iz bolničkog odjela, kada se krvarenje nastavi, pacijent mora doći na pregled kod specijalista kako bi se isključila i spriječila moguća komplikacija.
Septoplastika i vazotomija pomažu pacijentima da se nose s teškoćama disanja. Ako ne slijedite preporuke liječnika, mogu se pojaviti komplikacije:
- Problemi s sluznicom nosnih prolaza. Atrofija se javlja tijekom razgradnje aktivnih epitelnih stanica, koje su obložene nosom iznutra.
- Upalni proces. Kirurški instrumenti u javnim i privatnim klinikama obrađuju se prema sanitarno-epidemiološkom režimu. Međutim, neki patogeni mogu doći do mjesta oštećenja sluznice.
- Smanjenje mirisa. Nakon kirurškog zahvata donje nosne spone, ova je patologija moguća. Miris se vraća nakon nekoliko dana.
- Edem u nosnim kanalima. Prvi put, nakon septoplastike s vazotomijom, pacijent ne osjeća učinak operacije. Međutim, za nekoliko dana zagušenje nestane.
- Detekcija adhezija na mjestu reza. Sinehije se mogu formirati dugo vremena. Moguće ih je dijagnosticirati tijekom aktivnog rasta, kada je nakon operacije došlo do poboljšanja disanja, a onda je ponovno postalo teško.
Važno je! Nakon obavljene operacije, bolesnik treba slijediti upute liječnika. Nakon što je otpušten kući, posjetite liječnika na vrijeme i, ako je potrebno, proći klinička ispitivanja i podvrći se testovima na droge.
Kombinirana kirurgija donosi više rezultata u liječenju bolesti ORL organa. Politika određivanja cijena ovisi o specijalistu i klinici u kojoj će se provoditi kirurški zahvat.
Usporedba troškova poslovanja u većim gradovima Rusije.
vasotomy
ZAŠTO?
Cijeli niz usluga
Troškovi usluga: 12000r. (Rad)
Savjetovanje putem telefona
Opis usluge
Vazotomija je kirurški zahvat čiji je cilj smanjiti sluznicu nosnih prolaza i vratiti prirodno disanje. Otorinolaringolozi operiraju samo ako je terapija lijekovima nedjelotvorna. Ova metoda kirurške intervencije smatra se najučinkovitijom, nisko-traumatskom i sigurnom metodom liječenja takve bolesti kao vazomotorni rinitis. Većina ljudi, nastojeći se riješiti kroničnog rinitisa, počinju zlostavljati vazokonstriktore. Oni poboljšavaju stanje, ali ne duže vrijeme, nakon čega osoba postaje ovisna o njima i više ne može vratiti disanje bez lijekova. Vasotomija će vam pomoći s ovim problemom. Pokazuje se smanjenjem lumena nosnih prolaza i prisutnosti različitih neoplazmi (polipi), a bit je razaranja (kauterizacija) submukoznog sloja, što rezultira smanjenjem sluznice i smanjenjem oticanja mekih tkiva u nosnoj šupljini.
U nedostatku liječenja, tijekom vremena osoba može razviti ozbiljne komplikacije (najopasnija je hipoksija u mozgu), jer Nedostatak kisika dovodi do poremećaja nekih procesa u tijelu. Također, zbog poteškoća nosnog disanja može doći do problema sa spavanjem, hrkanja, opstruktivne apneje u snu (intermitentno disanje tijekom spavanja), glavobolje i sl. Specijalist Klinike Sinai je liječnik maksilofacijalnog kirurga, otorinolaringolog Blokhin K. S provodi vazotomiju donjih turbinata, cijeli proces ne traje puno vremena i pacijent se lako podnosi. Prije izvođenja operacije, naš otorinolaringolog će vas savjetovati i propisati potreban pregled.
Maksilofacijalni kirurg
Radno iskustvo - 10 godina
Liječnik otorinolaringolog, dr.sc.
Radno iskustvo - 10 godina
Prijavite se za savjetovanje putem telefona
3 razloga za operaciju vazotomije
Zajamčeni pozitivni učinak u borbi protiv kroničnog rinitisa.
Prvi rezultati pojavit će se tjedan dana kasnije, primijetit ćete kako je postalo lako disati, a stalne glavobolje i suha usta prestali su vas gnjaviti.
Tijekom disanja, da bi se prilagodio dolazni zrak, sluznica nosne šupljine mijenja svoj volumen. U slučaju povrede tonusa krvnih žila, koje se nalaze u nosnoj šupljini, gube sposobnost suženja, zbog čega se povećava veličina sluznice. Kada se ti procesi pojave, pojavljuje se patologija, a osobi postaje teško disati. Svatko se suočava s ovim problemom, obično prati kataralne bolesti i nestaje nakon oporavka. Ako začepljenje nosa ne nestane dulje vrijeme, a trajni mukozni iscjedci počeli su vas uznemiravati, onda ste najvjerojatnije razvili rinitis. Zahvaljujući operaciji vazotomije, osoba počinje disati sama.
Kratko razdoblje rehabilitacije
Liječenje nosne šupljine je vrlo brzo, obično postoperativni period traje od 4-7 dana. Pacijenti se lako podnose postupak, nužno se izvodi pod lokalnom anestezijom i ne traje više od sat vremena.
Glavna indikacija za operaciju je vazomotorni rinitis ili hipertrofija sluznice nosa. Postoji nekoliko čimbenika koji pridonose pojavi ovih patologija: konstantan curenje iz nosa, zakrivljenost nosnog septuma, dugotrajno izlaganje iritantima (prašina, vuna, mirisi) itd. Bez obzira na uzrok i stanje bolesti, osoba doživljava iste simptome: napade migrene, intenzivno pražnjenje, slabljenje mirisa, mijenjanje glasa, itd. Kako bi se riješio omraženog problema, on počinje uzimati vazokonstriktivne lijekove, za neke ljude ova ovisnost može trajati godinama. U ovom slučaju, ako terapija lijekovima nema željeni učinak, vazotomija postaje jedini izlaz.
Nakon toga, natečenost nestaje, nazalna kongestija nestaje, a pacijentu više ne smetaju problemi s disanjem. Ova operacija pomaže da se postigne najučinkovitiji rezultat koji se održava duže vrijeme.
Minimalna vjerojatnost komplikacija
Vazotomija je minimalno invazivna intervencija koja je potpuno sigurna za ljudski organizam, a njezina je svrha obnavljanje nosnog disanja i održavanje tog stanja u budućnosti, operacija ima nizak rizik od komplikacija i sprječava recidiv.
Zbog uporabe suvremenih kirurških instrumenata u kirurškoj otorinolaringologiji rizik od oštećenja okolnih tkiva svodi se na nulu. Danas, kirurzi su manje vjerojatno da će koristiti skalpel za manipulacije, često je učinak na sluznicu se provodi: laser, radio valova vazotomija, ultrazvučni dezintegracije. Prednost ovih hardverskih tehnika je smanjiti trajanje postupka, odsustvo krvarenja, brz oporavak i niske traume.
Laserska vazotomija konhe
Alternativna imena: submukozna vazotomija, vazotomija radiovalova, vazotomija konhe.
Vazomotorni rinitis je relativno neopasna, ali vrlo neugodna bolest u kojoj se bilježi hipertrofija (zadebljanje) nosne sluznice. Glavna klinička manifestacija ove bolesti je obilan iscjedak iz nosa kao odgovor na bilo koje nadražujuće djelovanje (niska temperatura, prašina, alergeni). Uzrok ove bolesti je kršenje regulacije tonusa krvnih žila nosa. Vazomotorni rinitis može uzrokovati pojačane i pogoršavajuće bolesti dišnog sustava (bronhitis, traheitis, upalu pluća). To je zbog činjenice da modificirana sluznica nosa ne može u potpunosti obavljati svoje funkcije.
U nekim slučajevima, uz neučinkovitost konzervativnih terapija, jedini način liječenja ove bolesti je laserska vazotomija - kirurška operacija u kojoj se križaju male krvne žile koje presijecaju nosnu sluznicu.
Tijekom operacije, sluznica se uništava na donjoj čunji, zajedno s krvnim žilama koje se nalaze u njoj primjenom suvremene metode vazotomije - laserskog zračenja. Postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom - nakon 1-2 sata pacijent može ići kući.
Razdoblje oporavka traje oko tjedan dana.
Nemojte čekati razvoj komplikacija, molimo kontaktirajte DDC "Hipokrat"! Zapošljavamo iskusne liječnike ORL. Koriste se suvremenom opremom stručne klase i najnovijim metodama terapije koje su se pokazale učinkovitim.
nos vasotomy
Uz teškoće nosnog disanja sve lice. Ova klinička manifestacija prati mnoge prehlade. Normalno, nosno disanje brzo se vraća nakon tretmana. Međutim, neki ljudi su zabrinuti za ovaj simptom cijelo vrijeme. U slučajevima kada je nemoguće eliminirati uz pomoć lijekova, pribjegavaju kirurškoj intervenciji. Jedna od vrsta operacija je vazotomija nazalne turbinate. Provodi se na nekoliko načina, ovisno o težini disanja i uzrocima ovog simptoma.
Opstrukcija gornjih dišnih putova popraćena je pojavom hrkanja i sindroma apneje u snu. Prije donošenja odluke o operaciji, liječnik pregledava sinuse. Vazotomija se smatra jednom od najčešćih kirurških zahvata na ORL organima. Nakon njegove provedbe rijetko se javljaju komplikacije. To ne oduzima puno vremena i bolesnici ga dobro podnose.
Svrha rada
Ne znaju svi što je vazotomija i zašto se izvodi. Ova operacija uključuje izrezivanje hipertrofirane sluznice nosnih prolaza. Ova metoda pomaže trajno nositi se s kroničnim rinitisom i otežanim disanjem. Kirurški zahvat obavljaju otorinolaringolozi. Provodi se na nekoliko načina.
Izvođenjem vazotomije liječnik slijedi sljedeće ciljeve:
- Povreda dotoka krvi u nosnu sluznicu.
- Osloboditi se upalnih ili alergijskih edema.
- Poboljšanje nosnih prolaza.
Većina ljudi s kroničnim rinitisom za liječenje koristi vazokonstriktorna sredstva. Pomažu privremeno eliminirati natečenost i poboljšati stanje. Međutim, ovi lijekovi uzrokuju brzu ovisnost, a vi morate stalno pribjegavati njihovoj pomoći. U takvim slučajevima, kirurško liječenje je izlaz. Zahvaljujući vazotomiji, disanje u nosu se obnavlja, a potreba za primjenom kapi nestaje.
svjedočenje
Kao i sve operacije, ova se operacija provodi samo u slučajevima gdje terapijske metode liječenja nemaju željeni učinak. Najčešće se vazotomija izvodi s dvije strane, jer se u većini slučajeva kod kroničnog rinitisa u oba nazalna prolaza opaža upalni proces. Izbor načina rada ovisi o težini hipertrofije i prisutnosti povezanih patoloških stanja.
Opće indikacije za kirurško liječenje su:
- Vazomotorni rinitis.
- Hipertrofija sluznice nosne šupljine.
- Alergijski rinitis.
- Trajna ovisnost o vazokonstriktorskim kapljicama.
- Zakrivljenost septuma nosa.
- Hiperplastični procesi.
- Adhezije u nosnoj šupljini.
U tim slučajevima, operacija je jedini način vraćanja gornjih dišnih putova. Hipertrofija unutarnje površine nosnih prolaza može nastati ne samo u pozadini infektivne i alergijske upale. Ponekad je to neovisni patološki proces, zbog nasljednih i stečenih čimbenika. Vasomotorni rinitis također nije uvijek povezan s uvođenjem mikroba. Pod tom patologijom podrazumijeva se prekomjerno opskrba krvlju epitela nosnih prolaza. Ovisnost o lijekovima jedna je od glavnih indikacija za operaciju. Naposljetku, uz dugotrajno korištenje kapljica, gotovo ih je nemoguće otkazati. Pokušaji napuštanja uporabe lijekova samo pogoršavaju hipertrofiju sluznice.
vrsta
Submukozna vazotomija se izvodi na nekoliko načina. Izbor metode ovisi o opremljenosti medicinske ustanove, želji pacijenta i stupnju hipertrofije. Klasična metoda je instrumentalno uklanjanje sluznice. Izvodi se pod lokalnom anestezijom skalpelom. Operacija se sastoji od ekscizije sluznice. Danas su uobičajene suvremene metode kirurškog liječenja. To uključuje:
- Laserska vazotomija.
- Ultrazvučna dezintegracija.
- Cryodestruction.
- Vakuumska resekcija sluznice.
- Obrada radiovalova.
Sve te metode se aktivno koriste. Svaka od njih ima određene prednosti. Suvremene metode vazotomije mogu se riješiti kronične nazalne kongestije. Međutim, u nekim slučajevima, nakon nekog vremena potrebno je ponovno liječenje. Za razliku od novih metoda uklanjanja sluznice, instrumentalna ekscizija smatra se pouzdanijom. Nakon toga, ponovno se javlja hipertrofija.
Suština tehnika
Submukozna vazotomija napravljena laserom smatra se jednim od najčešćih otolaringoloških postupaka. Prednost ove tehnike je minimalni rizik od infekcije u rani. Suština ove kirurške intervencije je da se sluznica ukloni zbog laserskog zračenja. Ovaj postupak je brz i bezbolan. U usporedbi s tradicionalnom kirurškom vazotomijom, metoda je bezkrvna, stoga je bolja među pacijentima.
Ultrazvučna dezintegracija, za razliku od laserskog tretmana, karakterizira uklanjanje samo zahvaćenog fokusa sluznice. Stoga je rizik od oštećenja okolnih tkiva minimiziran. Suština metode u ultrazvučnom učinku na hipertrofirani fokus i uništenje njegove opskrbe krvlju. Kriorazgradnja je učinak na sluznicu tekućeg dušika. Plin se hladi do niske temperature, nakon čega ima sposobnost oštećenja tkiva. Dušik gori hipertrofični epitel, čime se ometa dotok krvi u nosnu sluznicu.
Vakuumska resekcija je jedna od najmodernijih metoda liječenja kroničnog rinitisa. Provodi se samo u specijaliziranim klinikama. Bit liječenja je aspiracija submukoznog sloja uz pomoć cijevi. Učinak se postiže stvaranjem negativnog tlaka u medicinskom uređaju. Radiovalna koagulacija krvnih žila izvodi se stvaranjem punkcija u sluznici. U rupe su umetnuti posebni alati. Zahvaljujući vrhu, radio valovi prolaze kroz svaki od njih, uništavaju integritet epitela i uklanjaju hipertrofiju.
kontraindikacije
Postoje brojni uvjeti u kojima je operacija kontraindicirana. To su uglavnom akutni infektivni procesi. Među njima su uobičajene i lokalizirane upalne reakcije. Kod kirurškog zahvata, unatoč infekciji, može se razviti infekcija cijelog tijela, sepse. Prisutnost takvih upalnih žarišta, kao što su sinusitis, otitis, frontalitis, faringitis, razlog je za prijenos operacije. Ove patologije su relativne kontraindikacije. To znači da je nakon oporavka moguća nazalna čahura.
Među apsolutnim kontraindikacijama su bolesti hematopoetskog sustava. Tu spadaju različiti poremećaji koagulacijskog sustava: trombocitopenija, hemofilija, nasljedna koagulopatija. Tijekom operacije, pacijenti koji pate od bolesti krvi mogu razviti hemoragični šok. Izvođenje operacije se ne preporučuje pacijentima koji pate od mentalnih poremećaja. Budući da se operacija izvodi pod lokalnom anestezijom, može izazvati neprikladne reakcije u ponašanju.
Uostalom, lijekovi koji se koriste za ublažavanje boli su kontraindicirani kod trudnica. Tijekom dojenja, oni prodiru u majčino mlijeko, tako da dojilje također ne obavlja operaciju.
trening
Takva intervencija, kao submukozna vazotomija donje nosne konhe, ne zahtijeva premedikacijsku terapiju. Međutim, prije donošenja odluke o provođenju kirurške intervencije, liječnik propisuje pregled. Oni su potrebni za planiranje bilo koje vrste vazotomije. Priprema za operaciju uključuje testiranje i polaganje ispita. Među njima su:
- Opća analiza krvi i urina.
- Koagulacije.
- Biokemijska analiza krvi.
- Rinoskopija.
- Ako je potrebno, kompjutorska ili magnetska rezonanca sinusa.
Da bi se isključile zarazne i upalne bolesti, liječnik skreće pozornost na indikatore kao što su leukociti i neutrofili. Za otkrivanje poremećaja zgrušavanja krvi potreban je koagulogram. Ako jesu, operacija se ne izvodi. Rinoskopija je endoskopsko ispitivanje nazalnih šupljina, omogućava vam da otkrijete hipertrofične procese, oštećenje sluznice. Ako postoji zakrivljenost septuma, izvedite radiografiju ili CT.
Ako pacijent uzima lijekove za razrjeđivanje krvi (dezagregati i antikoagulanti), oni se poništavaju 2 tjedna prije kirurškog zahvata. Također treba isključiti alkohol i pušenje.
Tehnika izrade
Tradicionalna vazotomija traje oko pola sata. Često se provodi bilateralna operacija. Prije nego počne, liječnik oslobađa nosnu sluznicu namakanjem otopinom Lidokaina ili Novocaina. U nekim slučajevima obavite infiltracijsku anesteziju. Tijekom zahvata pacijent je u sjedećem položaju. Nakon prestanka osjetljivosti, kirurg izrezuje sluznicu do kosti. Njegova dubina je oko 2 mm. U rezultat rupa, liječnik umeće poseban alat - raspator. Koristi se za odvajanje tkiva. Kirurg odvaja sluznicu u potrebnoj količini, nakon čega koagulira krvareće žile. Kao rezultat operacije ostaju ožiljci vezivnog tkiva koji sprječavaju rast epitela.
Laserskom metodom obrade provodi se točkasto zračenje submukoznog sloja kvarcnim vlaknima. Kao rezultat toga, hipertrofirani sloj je odvojen od normalnih tkiva, a oštećene žile kauterizirane. Ultrazvučna dezintegracija traje samo 15-20 minuta. Tijekom ove intervencije, epitel donje turbinate je oštećen posebnim iglama. Ultrazvuk prolazi kroz njih, što uzrokuje zaptivanje (stenozu) krvnih žila. Dakle, hipertrofirano tkivo je odvojeno.
Vakuumska resekcija se uvijek kombinira s rinoskopijom. To je potrebno za kontrolu napretka operacije. Uređaj za izvođenje postupka predstavljen je sustavom cijevi i pumpom. Prvo se napravi rez od sluznice sa skalpelom. Zatim se umeće šiljasta cijev koja je potrebna za seciranje hipertrofiranih tkiva. Uz pomoć nosa, uklonjeni epitel se izvadi kroz nosne prolaze. Liječenje radiovalovima preporučuje se pod općom anestezijom. Leži u uvođenju sonde u submukozu. Kroz njega prolazi zračenje. Zbog otpornosti, susjedna tkiva se zagrijavaju i uništavaju. Alternativa je korištenje ne-toplinske energije.
Postoperativno razdoblje
Bez obzira na metodu vazotomije, period oporavka traje oko 7-10 dana. Za to vrijeme potrebno je zaštititi nosne prolaze. Da bi se ubrzalo zacjeljivanje i spriječila upala, vrši se pranje s antiseptičkim otopinama. Za nekoliko tjedana ne možete uzeti toplu kupku i otići u kadu. To može uzrokovati krvarenje iz nosa. Ako se temperatura vašeg tijela podigne, trebate konzultirati otorinolaringologa.
komplikacije
Nakon operacije mogu se razviti razne komplikacije. Većina njih je privremena i normalna je reakcija tijela na kirurški zahvat. Međutim, postoji rizik od trajnih komplikacija. To je obično povezano s produljenim izlaganjem lasera sluznice. Manje - s prodiranjem infekcije ili nepravilnim pridržavanjem preporuka otorinolaringologa.
Komplikacije uključuju:
- Smetnje mirisa.
- Razvoj upalnog procesa.
- Atrofija sluznice.
- Nazalna kongestija.
- Proces adhezije.
- Krvarenje iz nosa.
Nemogućnost mirisa je privremena komplikacija. Povezan je s postoperativnim edemom. Krvarenje i upala su komplikacije koje proizlaze iz nepridržavanja preporuka liječnika. Atrofija sluznice povezana je s štetnim djelovanjem lasera. Ova komplikacija je trajna i teško se liječi. Kod otkrivanja adhezije ili ponovnog pojavljivanja nazalne kongestije potrebno je ponoviti vazotomiju.
Recenzije
Nakon kirurškog liječenja, pacijenti ostavljaju povratne informacije o operaciji. Većina njih je pozitivna, neki pacijenti su zabilježili razvoj ponovnog zatajenja u nekoliko godina nakon operacije.
Vasotomija je brz i relativno siguran način liječenja kroničnog rinitisa. Ovaj postupak će obnoviti nosno disanje i eliminirati ovisnost o vazokonstriktivnim lijekovima.