Kronični laringitis je upala sluznice larinksa koja traje više od 3 tjedna. Pravovremena dijagnostika i adekvatno liječenje ove patologije iznimno je važno, jer je to društveni problem koji dovodi do invaliditeta osoba vokalnih i govornih profesija - pjevača, glumaca, učitelja, vodiča. Može doći do malignacije upaljenih laringealnih stanica, tj. Njihove degeneracije u kancerozni tumor.
Uzroci kroničnog laringitisa
Uloga u razvoju kronične upale grkljana igraju:
- čest akutni laringitis;
- kronične žarišta infekcije na drugom mjestu (sinusitis, faringitis, tonzilitis, otitis, karijes);
- uvjetno patogena mikroflora usne šupljine;
- popratna somatska patologija, osobito GERB (s ovom bolešću, kiseli sadržaj pacijentovog želuca baca se u jednjak, spaljuje mukoznu membranu, što stvara povoljne uvjete za reprodukciju u ovom području mikroorganizama);
- bolesti metabolizma (osobito dijabetes);
- prašina, hrana, kemijski alergeni;
- redovita prekomjerna opterećenja na vokalnim aparatima;
- rad ili život u uvjetima ozbiljnog onečišćenja zraka prašinom ili kemikalijama;
- nagle promjene temperature;
- pušenje i piće;
- smanjena ukupna otpornost tijela.
Kronični laringitis: simptomi i dijagnoza
Vodeći simptom kronične upale grkljana je promjena tona glasa, promuklost glasa. Bolest se može manifestirati kao stalni osjećaj suhoće, škakljanja, nelagode u grlu, osjećaja prisutnosti stranog tijela ili kome. Pacijenti su zabrinuti zbog kašlja različitog intenziteta - od stalnog kašlja do paroksizmalnog kašlja. Tijekom remisije, gore navedeni simptomi su blagi, a kada se pogoršavaju, njihov intenzitet raste, tjelesna temperatura raste do subfebrilnih brojeva, a mogu se pojaviti i pritužbe na slabost, umor i glavobolju.
Dijagnoza akutnog laringitisa postavlja se na temelju bolesnikovih pritužbi, uzimajući u obzir povijest bolesti i život, potvrđenu tijekom laringozne ili video endoskopije - jednostavnog pregleda područja larinksa ili njegovog pregleda s uređajem za video endoskop. U nekim slučajevima, u svrhu točne dijagnoze, koristi se mikrolaringoskopija (ispitivanje sluznice grkljana pod mikroskopom). Ako se pri laringoskopskom pregledu posumnja na malignost, izvrši se punkcijska biopsija - iz zahvaćene igle uzme se posebna igla za naknadno histološko ispitivanje.
Ovisno o morfološkim promjenama sluznice grkljana i prevladavajućim simptomima bolesti, akutni laringitis se može podijeliti u 3 oblika: kataralna, hipertrofična i atrofična.
U slučaju katarnog oblika kroničnog laringitisa, sluznica larinksa je difuzno zadebljana, umjereno hiperemična, a krvne žile vizualizirane su na edematoznim glasnicama. Tijekom fonacije glotis nije potpuno zatvoren. Ovaj oblik bolesti očituje se stalnim promuklostima, žarenjem u grlu i naglim zamorima glasa. Osim toga, pacijenti su s vremena na vrijeme brinuli o kašlju umjerenog intenziteta s prozirnim ili bjelkastim ispljuvkom.
Kronični hipertrofični laringitis može biti difuzan ili ograničen. Uz difuzni oblik, sluznica grkljana je ravnomjerno otečena, s ograničenim područjem glasnica, vizualiziraju se simetrično smještene vezne tkivne tuberkule (čvorovi pjevača kod odraslih, čvorovi vrištača kod djece). Karakteristični klinički znak hipertrofičnog laringitisa je naglašena promuklost glasa, sve do njezine potpune odsutnosti - afonije.
S atrofičnim oblikom kronične upale grkljana, sluznica mu je suha, prorijeđena, prekrivena gustom sluzom i koricom. Klinički, bolest se manifestira stalnim osjećajem škakljanja i suhog grla, suhim kašljanjem, u kojemu nestaju kore s tragovima krvi. Preko dana se promuklost glasa izražava drugačije: ujutro je jača, nakon kašljanja se smanjuje.
Kronični laringitis: liječenje
Nažalost, nemoguće je u potpunosti riješiti ovu bolest, pa liječenje kroničnog laringitisa kod odraslih treba biti usmjereno na smanjenje njegovih manifestacija i poboljšanje kvalitete života pacijenta.
Od velike važnosti u liječenju kronične upale grkljana su nefarmakološke metode:
- prestanak pušenja;
- ostatak glasa;
- štedljiva hrana (topla, meka, neutralna u okusnoj hrani, osim začinskih, toplih i hladnih jela, gaziranih pića);
- obilno piće (alkalne mineralne vode ("Naftusya", Borjomi), toplo mlijeko s medom);
- sprečavanje hipotermije;
- prozračivanje prostorije u kojoj pacijent živi, 10 minuta svakih sat vremena;
- odgovarajuća mikroklima (temperatura i vlažnost) u prostoriji.
Važna komponenta liječenja kroničnog laringitisa je pravodobno liječenje prateće patologije (rehabilitacija kroničnih žarišta infekcije, korekcija razine glukoze u krvi, liječenje GERB-a).
Daljnji aspekti terapije su različiti za različite oblike bolesti, pa ćemo ih razmotriti zasebno.
Liječenje kroničnog kataralnog laringitisa
Ovaj oblik bolesti vrlo se dobro liječi. Osim navedenih mjera koje nisu povezane s lijekovima, koristi se i terapija lijekovima:
- antivirusni lijekovi (induktori interferona, Groprinosin);
- ako je potrebno, sistemski antibiotici (Amoxiclav, Moexipril);
- uljne i alkalne inhalacije;
- antitusici (kodein);
- ekspektoransi (preparati Althea, Ivy, Plantain) i mukolitički (acetil-, karbocistein, ambroksol, bromheksin) agensi;
- lokalni protuupalni i analgetski lijekovi (Isla pastile, Neo-Angin, Dekatilen, Angilex sprejevi, Thera-flu, Ingalipt);
- lokalni antibakterijski lijekovi (Bioparox);
- multivitaminski pripravci (Duovit, Multitabs);
- imunomodulatori (Resibron, Ribomunil);
- pripravci koji sadrže bakterijske lizate (IRS-19).
U bolničkom okruženju lijekovi se također primjenjuju u grkljanu pomoću posebne grkljane grkljane - takozvane instilacije.
Kada se simptomi pogoršanja pogoršaju, preporučuje se uporaba fizioterapijskih tretmana:
Liječenje kroničnog atrofičnog laringitisa
U prisutnosti odgovarajućih simptoma koriste se isti lijekovi koji se preporučuju za liječenje kataralnog oblika bolesti. Značajka terapije atrofičnog laringitisa su inhalacije proteolitičkih enzima (kimotripsin, tripsin) u obliku aerosola.
Liječenje kroničnog hipertrofičnog laringitisa
Ovisno o stanju pacijenta, liječenje može biti konzervativno (uključuje sve ili neke lijekove iz gore navedenih skupina) ili kirurško. Bit ovog potonjeg leži u činjenici da pod lokalnom anestezijom, pod kontrolom mikroskopa, ENT kirurg uklanja hiperplastična tkiva. Ne manje popularna metoda kirurške intervencije je uklanjanje izraslina iz glasnica pomoću snopa hladne plazme - koblacije.
Nakon operacije, bolesnik treba poštivati sljedeće preporuke:
- ne jesti 2 sata nakon izlaska iz operacijske dvorane;
- ne kašljati (kako bi se izbjeglo mehaničko oštećenje postoperativne rane);
- potpuni odmor glasa tijekom sljedećih 5-7 dana;
- oštro ograničenje tjelesne aktivnosti u sljedećih 7-8 dana.
- štedljiva dijeta;
- izbjegavajte kontakt s duhanskim dimom, prestanite pušiti.
Prevencija kroničnog laringitisa
Glavne preventivne mjere su:
- pravodobno i adekvatno liječenje akutnih i kroničnih zaraznih bolesti i somatske patologije;
- poštivanje odgovarajućeg načina glasa (izbjegavanje preopterećenja glasovnih uređaja);
- redovito praćenje osoba s vokalnim i govornim profesijama na fonijatru;
- odbacivanje aktivnog i pasivnog pušenja, unos alkohola;
- jačanje općih zaštitnih sila tijela (hodanje na svježem zraku, izmjerena tjelesna aktivnost, brisanje hladnom vodom, kupke za stopala i druge aktivnosti).
O liječenju laringitisa i kako ga razlikovati od sličnih bolesti u programu „Škola doktora Komarovskog“:
Kako liječiti kronični laringitis
Očuvanje upalnog procesa u sluznici grkljana više od 20 dana dovodi do kronične bolesti. To doprinosi kasnom otkrivanju laringitisa i njegovom neispravnom liječenju. Posebno je važna rana dijagnoza bolesti za osobe s vokalnim i govornim profesijama (učitelj, glumac ili pjevač). Liječenje kroničnog laringitisa treba se temeljiti na obliku bolesti, pridruženim bolestima i prisutnosti alergijskih reakcija kod pacijenta. Napominjemo da kronična upala može dovesti do maligne degeneracije tkiva i razvoja raka.
Sadržaj članka
razlozi
Prijelaz akutnog oblika bolesti u kronični može biti posljedica sljedećih čimbenika:
- česte prehlade na pozadini oslabljenog imuniteta;
- prisutnost dugotrajnih žarišta infekcije u usnoj šupljini (karijes, gingivitis) ili orofarinksu (tonzilitis);
- bolesti probavnog trakta, čiji je simptom žgaravica. Pojavljuje se kao posljedica gutanja sadržaja želuca u jednjak i oštećenja sluznice klorovodične kiseline. Takve bolesti uključuju bolest gastroezofagealnog refluksa i kile;
- onečišćenje zraka od čestica prašine ili kemikalija koje, ako se udišu, nadražuju sluznicu grla;
- sklonost alergijama, čest kontakt s alergenima;
- teška opterećenja na uređaje za oblikovanje glasa;
- profesionalne opasnosti (rad u rudarstvu, industriji boja i lakova, brašno). U ovu skupinu razloga spadaju i zanimanja koja se odnose na konstantnu napetost glasnica (vokalista, govornika);
- pušenje;
- niska razina imunološke zaštite zbog teške somatske patologije (dijabetes, tuberkuloza, HIV).
Simptomi i dijagnostičke metode
Sumnja na kronični laringitis može se temeljiti na:
- promuklosti;
- promjene u boji;
- suhoća, škakljanje i osjećaj stranog grla u orofarinksu;
- kašalj. To može biti rijedak kašalj ili napadaj.
Tijekom remisije navedeni su klinički simptomi znatno manje izraženi u usporedbi s egzacerbacijom. S rastućim simptomima mogu se pojaviti subfebrilna stanja, slabost i smanjen apetit.
Za liječenje kronične upale grkljana potrebno je konzultirati liječnika radi dijagnoze. Uključuje:
- analiza anamnestičkih podataka i pritužbi;
- fizikalni pregled (palpacija regionalnih limfnih čvorova, auskultacija pluća);
- laringoskopija ili video laringoskopija;
- ispitivanje sluznice grkljana pod mikroskopom (mikro-laringoskopija);
- biopsija "sumnjivog" područja laringealne sluznice (materijal se prikuplja tijekom laringoskopskog pregleda).
Kronična upala može se pojaviti u nekoliko oblika:
- Plavog jezika. Karakterizira ga oticanje glasnica, hiperemija i blago zadebljanje sluznice. Tijekom fonacije, jaz se ne može potpuno zatvoriti;
- hipertrofična. Taj se oblik može pojaviti u ograničenom ili difuznom obliku. Sluzni edem, može se promatrati "nodules pjevača" na vokalnim nabora. Klinički, oblik se manifestira afonijom;
- atrofični. Razlikuje se izraženom suhoćom, stanjivanjem sluznice, čija je površina prekrivena viskoznom sluzom i suhim korama. Pacijent je zabrinut zbog jakog kašlja, koji može iskašljavati krvlju nabijenu koru. Pojava krvi ukazuje na oštećenje krvnih žila atrofičnog procesa.
Medicinska taktika
Kako liječiti kronični laringitis? Naglašavamo da se patologija neće moći u potpunosti riješiti, ali je moguće usporiti njezinu progresiju. Da bi se smanjila ozbiljnost kliničkih znakova i poboljšala kvaliteta života, preporučuje se pridržavanje sljedećih pravila:
- Prestanak pušenja, stroga kontrola količine konzumiranog alkohola i učestalost njegovog unosa;
- ostatak glasa;
- štedljiva hrana (jela bi trebala biti na ugodnoj temperaturi, ne nadraživati sluznicu orofarinksa i biti korisna, stoga su zabranjeni začini, kiseli krastavci, gazirana pića);
- puno toplih napitaka (mlijeko s sodom, negazirana mineralna voda, čaj s medom);
- upozoravanje na hipotermiju i kontakt s nacrtima;
- redovita ventilacija u prostoriji i mokro čišćenje;
- korištenje zaštitne opreme u opasnoj proizvodnji ili promjeni mjesta rada.
Sastavni dio terapije je liječenje somatske patologije, kao i rehabilitacija bakterijskih žarišta. Ovisno o upalnom obliku, taktika liječenja može imati brojne razlike.
Liječenje laringitisa različitih oblika
Dobar terapeutski učinak uočen je u katarralnom obliku. Mogu se propisati sljedeći lijekovi:
- antivirusne lijekove kao što su Ingavirin, Amiksin, Groprinosin, Remantadin ili Tsitovir;
- antibakterijska sredstva (ako je uzrok bolesti reprodukcija bakterijskih patogena) - Amoksicilin, Klacid ili Cefix;
- antitusi kao što su Codeine, Tusuprex ili Libexin;
- lijekovi za iskašljavanje i mukolitike (za guste, teško odvojive ispljuvke) - acetilcistein, lasolvan, askoril, brombeksin i korijen sladića;
- lokalni protuupalni, antiseptički i analgetski lijekovi (otopina Miramistin, Chlorhexylin, Furacilin, Stopangin aerosol, Bioparox, Strepsils Plus, lizalice Dekatilen, Faringosept, Strepsils ili Septefril);
- multivitaminski kompleksi (Multitabs, Supradin, Duovit);
- inhalacije (interferon, negazirana mineralna voda, fiziološka otopina, Tussamag, Ambrobene).
Navodnjavanje sluznice grkljana lijekovima provodi se u bolnici. Dodatno su propisani fizioterapijski postupci, kao što su elektroforeza, UHF, kao i DDT.
Kada prevladavaju atrofični procesi, liječenje kroničnog laringitisa je uporaba lijekova propisanih za kataralni oblik. Jedina značajka je inhalacija s proteolitičkim enzimima kao što je tripsin.
S obzirom na hipertrofičnu formu, liječenje se određuje na temelju rezultata dijagnoze i kliničkih simptoma. Osim konzervativne taktike, liječnik može preporučiti operaciju. Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom pomoću posebnih instrumenata i mikroskopa. To omogućuje uklanjanje hipertrofiranih mukoznih područja.
Uklanjanje vokalnih čvorića s površine glasnica može se provesti metodom koblacije, što implicira učinak hladne plazme na nodule.
Važnu ulogu u liječenju ima poštivanje pravila rehabilitacije u postoperativnom razdoblju. Pacijent mora strogo slijediti medicinske preporuke:
- Zabranjeno je jesti prvi put 3 sata nakon operacije;
- ne možete kašljati, kako ne biste povećali postoperativnu ranu;
- treba ograničiti tjelesnu aktivnost tijekom tjedna;
- štedljiva dijeta i odmor u prvom tjednu nakon operacije;
- ne pušiti.
Nepoštivanje preporuka prepun je ponavljanja bolesti, infekcije rane i krvarenja.
Narodna vijeća
Borba protiv kronične upale grkljana može se obaviti tradicionalnim metodama, ali ne zaboravljajući na terapiju lijekovima. Zbog ljekovitih svojstava ljekovitog bilja osigurava se blago protuupalno i antimikrobno djelovanje, potiču se regenerativni procesi, ubrzava liječenje.
Za ispiranje grla, možete upotrijebiti infuzije i izvarke od kamilice, kadulje, hrastove kore ili nevena. Evo nekoliko recepata koje možete koristiti za kronični laringitis:
- 10 g kamilice, potentilje i nevena treba naliti kipućom vodom od 470 ml i ostaviti da se infundira 10 minuta. Čim se temperatura pare smanji, možete početi inhalirati ili ispirati grlo;
- otopina sode-soli za ispiranje orofarinksa. Za njegovu pripremu potrebno je otopiti 5 g sastojaka u toploj vodi od 240 ml, dodati 2 kapi joda;
- med može se jednostavno apsorbirati ili uzimati u kombinaciji s limunovim sokom;
- 5 češnja češnjaka treba sjeckati, dodati 230 ml mlijeka, kuhati nekoliko minuta i filtrirati. Uzmite 15 ml tri puta dnevno;
- za udisanje možete koristiti eterična ulja (jela, kamilica, eukaliptus). Dovoljno je dodati 5 kapi ulja u vruću vodu od 460 ml.
Nada se samo za pomoć narodnih lijekova ne isplati, jer je kronična upala vrlo teško izliječiti.
Neispravan terapijski pristup može dovesti do potpunog gubitka glasa, pareze ligamenata, kao i stvaranja fibroma, ciste ili kontaktnog ulkusa.
Laringitis kod odraslih - simptomi i liječenje, što je to, fotografije, prvi znakovi laringitisa
Laringitis je klinički sindrom lezije grkljana, uzrokovan upalnim promjenama u sluznici zbog razvoja infekcije virusne ili bakterijske etiologije ili drugih uzroka, koja se manifestira kao akutni ili kronični oblik. Hipotermija, disanje kroz usta, prašnjav zrak, prenaprezanje laringeala, pušenje i konzumiranje alkohola doprinose razvoju.
Tijek bolesti ovisi o brojnim stanjima (dob, tjelesna otpornost, adekvatnost terapije, itd.). Kako liječiti laringitis, koje simptome i prve znakove u odraslih, kao i o glavnim metodama prevencije - govorit ćemo detaljnije u ovom članku.
Što je laringitis?
Laringitis je bolest dišnog sustava u kojoj je zahvaćena sluznica larinksa. Kod odraslih osoba bolest je popraćena promjenom glasa, sve do potpunog gubitka, kašljanja, respiratornog zatajenja. Može teći samostalno ili biti nastavak upale sluznice ždrijela, nazofarinksa ili nosne šupljine u slučajevima akutnih respiratornih bolesti.
Činjenica je da kada pričamo, naše glasnice počinju emitirati vibracije, zbog kojih se pojavljuje zvuk. No, s ovom bolešću, glasnice se nabubre i potpuno gube ovu jedinstvenu imovinu. Dišni sustav je također sužen, teško je disati, još jedna karakteristika bolesti može biti tzv.
Važno je s vremenom shvatiti da je tišina zlato u doslovnom smislu te riječi. Bolje je razgovarati šapatom nekoliko dana, nego dugo trpjeti.
Vrste bolesti
Postoje dva oblika laringitisa: akutni, koji traje samo nekoliko dana, i kronični, koji traju tjednima ili mjesecima.
Akutni laringitis
Akutni laringitis se relativno rijetko razvija kao samostalna bolest. Obično je to simptom SARS-a (gripe, adenovirusne infekcije, parainfluence), u kojem je u upalnom procesu uključena i sluznica nosa i ždrijela, a ponekad i donji respiratorni trakt (bronhi, pluća). Akutni laringitis može nastati kao posljedica prekomjernog naprezanja glasnica, kao što su vikanje, navijanje, pjevanje ili govor.
Kronični laringitis kod odraslih
Kronični oblik proizlazi iz akutne manifestacije u odsutnosti liječenja ili postaje posljedica infekcije iz kroničnih izvora patogena (upalne bolesti u nazofarinksu). Često se dijagnosticira kod pušača, budući da duhanska kuća negativno utječe na stanje epitelnog sloja i dovodi do njegovog osiromašenja, zbog čega sluznica postaje osjetljiva na utjecaj negativnih čimbenika.
Ishod kroničnog laringitisa kod odraslih ovisi o njegovom obliku. Kod hipertrofičnog i atrofičnog kroničnog laringitisa ne dolazi do potpunog oporavka. Prevencija je usmjerena na uklanjanje uzročnih čimbenika.
Ponekad, zbog sličnosti kliničke slike, ova se patologija pomiješa s faringitisom, međutim, kako liječiti laringitis kod odrasle osobe i što učiniti s faringitisom je vrlo različito. Stoga, prije nego što liječniku postavite točnu dijagnozu, ne smijete uzimati nikakve lijekove.
Isto tako emitirajte:
- Kataralni laringitis - pacijent ima bol, promuklost glasa, osjećaj boli u predjelu grla, nestalni kašalj, suhi i slabo izražen. Tečaj je povoljan i jednostavan. Karakteristični simptomi laringitisa kod odraslih: najčešće se pacijenti žale na disfoniju, promuklost, grebanje, bol i suho grlo pri normalnoj ili subfebrilnoj temperaturi. Ponekad dolazi do suhog kašlja, koji je dodatno praćen iskašljavanjem sputuma.
- Atrofični tip laringitisa karakterizira smanjenje debljine sluznice. Imajući to na umu, nije neuobičajeno da kašalj ima iscjedak krvi. Karakteristična oznaka - formiranje žuto-zelene ili prljavo-smeđe kore na sluznici posebna je značajka.
- Alergijski laringitis javlja se u bolesnika s alergijskom reakcijom (alergijski rinitis, faringitis i drugi).
- Za hipertrofični laringitis, za razliku od atrofičnog laringitisa, karakteristično je zadebljanje sluznice larinksa. Prekomjerno zadebljana područja grkljana u obliku bjelkastih ili prozirnih uzvisina mogu se povećati toliko da ometaju zatvaranje glasnica.
- U slučaju oblika difterije, razvoj bolesti nastaje zbog širenja infekcije na larinks iz krajnika. Sluznica je prekrivena bijelom membranom, koja se može odvojiti i uzrokovati opstrukciju dišnih putova na razini glasnica. Slična membrana se također može formirati tijekom streptokokne infekcije.
Uzroci u odraslih
Uzročnici laringitisa podijeljeni su u dvije skupine:
- virusi (virus gripe, parainfluenza, ospice i drugi);
- bakterije (uzročnik šarlaha, difterija, hripavac, streptokoke, stafilokoki, mikobakterije, treponema i drugi).
Glavni uzroci laringitisa:
- Opća i lokalna hipotermija, gutanje iritirajuće hrane (obično vrlo hladno), hladno piće, disanje kroz usta, prekomjerno glasovno opterećenje (dugi, glasni razgovori, pjevanje, vikanje) - sve to dovodi do poremećaja lokalnih obrambenih sustava, oštećenja staničnih struktura sluznice i razvoja upalni proces. U daljnjem pristupu moguća je infekcija.
- Kontakt s pacijentima - hripavac, varičela, gripa ili druge akutne respiratorne virusne infekcije. Vrijeme inkubacije za laringitis infektivnog porijekla može biti u rasponu od nekoliko sati do nekoliko dana, ovisno o patogenu.
- Širenje infekcija paranazalnih sinusa u sinusitisu, usnoj šupljini i drugim obližnjim područjima.
- Udisanje raznih nadražujućih tvari - onečišćenih prašinom, čađom, kemikalijama u zraku.
- Stalna ili jednokratna jaka napetost glasnica je dug i glasan razgovor, kao i povik, osobito u slučaju nepovoljnih uvjeta navedenih u prethodnom odlomku.
- Oštećenje površine sluznice grkljana - operacija, mehanička (riblja kost, pokušaj gutanja loše žvakane hrane, krekeri).
- Zloupotreba alkohola, pušenje.
- Laringitis se može razviti ako želučani sadržaj uđe u grkljan (gastroezofagealni refluks). Takvo stanje može se razviti u slučaju slabosti sfinktera jednjaka, koji normalno sprječavaju gutanje želučanog sadržaja u jednjak, ždrijelo, grkljan.
Simptomi laringitisa
Znakovi upale grkljana kod odraslih osoba mogu se sami posumnjati. Sljedeći simptomi mogu ukazivati na razvoj laringitisa:
- Izgled suhog kašlja;
- promuklost;
- Grlobolja i grlobolja;
- Velika bol pri gutanju;
- Opća slabost;
- Porast tjelesne temperature;
- Povećan broj bijelih krvnih stanica.
Laringitis kod odraslih obično traje od nekoliko dana do 2 tjedna. Obično, nakon 2-3 dana, temperatura tijela se vraća u normalu i poboljšava se opće stanje. Tada se vraća glas i postupno se suhi kašalj pretvara u mokar i zaustavlja se.
Slika grla s laringitisom
U prvih sedam do deset dana bolest ima akutni tijek. Ako upalni proces traje duže, liječnici dijagnosticiraju kronični laringitis.
- Prvo, opće zdravstveno stanje osobe se pogoršava, pojavljuje se glavobolja, slabost.
- Radna sposobnost naglo opada, javlja se konstantna pospanost.
- Istodobno se temperatura može povećati, ali to se ne događa uvijek, a termometarski pokazatelji rijetko se dižu iznad subfebrilnih oznaka. Obično je temperatura u laringitisu između 37,0 ° -37,5 °.
- postoji upaljeno grlo, pogoršano gutanjem, kašljanjem i pokušajem razgovora;
- suhi kašalj u obliku napada s odvajanjem oskudnog sputuma;
- curenje iz nosa i nazalna kongestija.
- promukli glas;
- teška upala grla;
- kašalj;
- oticanje i hiperemija sluznice.
komplikacije
Najčešća komplikacija laringitisa je kronični bronhitis i tonzilitis. Često u akutnoj fazi postoji rizik od edema grkljana i pojave lažne sapi. U tom stanju, osoba se počinje gušiti, koža postaje blijeda, pojavljuje se cijanoza nazolabijalnog trokuta. Ako u takvom stanju osoba ne pomogne hitno, onda može umrijeti.
Kronični laringitis također može dovesti do razvoja komplikacija u obliku:
- stvaranje tumora u larinksu benigne prirode;
- proliferacija polipa, stvaranje cista ili granuloma;
- razvoj raka grkljana;
- stenoza larinksa;
- pokretljivost grkljana.
dijagnostika
Simptomi i liječenje laringitisa kod odraslih trebaju biti pod nadzorom liječnika.
U procesu dijagnoze, liječnik u početku pregledava povijest, provodi fizički pregled i pita pacijenta o prirodi početka i razvoja bolesti. Temeljito proučavanje zvuka glasa, kao i glasnica, pridonosi odabiru ispravnog pristupa liječenju bolesti.
Osim općeg liječničkog pregleda, liječnik može primijeniti dodatne metode istraživanja, osobito u kroničnom laringitisu ili produljenom akutnom tijeku:
- laringoskopijom;
- test krvi;
- x-snimanje teške stanice;
- bakteriološko ispitivanje brisa, brisova grla itd.
Osoba koja nema medicinsku edukaciju može samostalno dijagnosticirati laringitis, ali vjerojatnost pogreške je vrlo visoka. Patologija, iako ima karakteristične simptome, ali u nekim slučajevima može imati i "zamagljen" tijek. Neki znakovi mogu biti potpuno odsutni.
Trebate kontaktirati otorinolaringologa ako:
- Simptomi se ne poboljšavaju u roku od 2 tjedna;
- Imate iznenadnu jaku bol (osobito u uhu), teško gutanje ili iskašljavanje krvi;
- Sumnja na prisutnost druge bolesti;
- Postoji sumnja da se laringitis može pretvoriti u kroničnu fazu.
Liječenje laringitisa kod odraslih
Liječenje laringitisa uključuje pridržavanje benignog režima (bolesnik treba odmor) i uklanjanje čimbenika koji mogu povećati upalu (prestanak pušenja, začinjene, hladne i vruće hrane).
Opća shema liječenja:
- uklanjanje mogućih uzroka - smanjenje opterećenja grkljana i glasnica (tišina);
- isključivanje hrane koja iritira sluznice - gazirana pića, slano, začinjeno jelo;
- potpuni prestanak pušenja, uzimanje alkoholnih pića, uključujući pivo, alkoholne koktele;
- Bogat topli napitak - čajevi, infuzije, esencije, mlijeko, želei, sokovi.
Ako se razvije laringitis, liječenje u odraslih može se provesti propisivanjem sljedećih topičkih i sistemskih lijekova:
- vanjski lijekovi osnovnog liječenja: aerosoli - Camfomen, Ingalipt, Tera-Flu; pastile i pilule koje se mogu apsorbirati - Isla, Strepsils, Neo-Angin;
- osiguravanje iskašljavanja: Mukaltin, Prospan, Gidelix, Eukabal, Gerbion;
- lijekovi koji mogu ublažiti manifestaciju kašlja: Kofeks, Sinekod;
- antialergijski lijekovi (antihistaminici): Loratadin, Zodak, Suprastin;
- antibakterijski antibiotik: sprej Bioparox;
- usmjerni antibiotici: ampicilin, amoksicilin, oksakilin i cefalosporini;
- antivirusni lijekovi: Fusafungin, Fenspirid;
- poboljšanje imunološke obrane i jačanje tijela - kompozicije na temelju radiolija, aralije, pantokrinuma, eleutherokoka.
Antibakterijski lijekovi (antibiotici) propisuju se za laringitis samo ako je potvrđena bakterijska priroda patologije. Za to se izvodi bakterijska kultura i detektira infektivni agens. Ako to nije učinjeno, liječenje može biti nedjelotvorno zbog nedostatka osjetljivosti određenih bakterijskih sojeva na određene vrste antibiotika.
Dobar rezultat daje korištenje fizioterapeutskih tretmana. Odraslim pacijentima mogu se propisati sljedeći postupci:
- elektroforeza s novokainom;
- UHF;
- mikrovalna terapija;
- NLO.
Kako liječiti akutni laringitis?
Kod odraslih, liječenje akutnog laringitisa treba prvenstveno biti usmjereno na otklanjanje problema koji je izazvao bolest.
- Primijeniti lokalne antibakterijske lijekove u obliku tableta za sisanje, aerosole, sprejeve, kao što su Strepsils, Geksoral, Tantum Verde, itd.
- Uz jake bolove u grlu propisuju se NSAR - nesteroidni protuupalni lijekovi: Nimesil, Neise, Nurofen. Oni učinkovito eliminiraju sve simptome povezane s upalom - bol, smetnje glasa itd.
- Kako bi se stimulirala aktivnost metaboličkih procesa i povećala aktivnost imunološkog sustava, propisuju se adaptogeni (tinkture Eleutherococcus, Pantocrinum, Ginseng, Pink Radiols).
- Izvrstan lijek za laringitis je podmazivanje grla otopinom Lugola. Ovaj alat pomaže u zaštiti sluznice larinksa od djelovanja patogene flore. Za 3-4 dana bolesti moguće je zamijeniti podmazivanje otopinom Lugola s uljem krkavice. Ova tvar doprinosi brzom oporavku sluznice.
Kako bi se osigurao potpuni mir larinksa, ne preporučuje se osobi da razgovara oko tjedan dana. Ako to nije moguće, morate razgovarati što tiše i nježno.
Prije restauracije sluznice grkljana, liječnik je dužan propisati strogu dijetu tijekom koje treba jesti samo štedljivu hranu. Međutim, ne smije biti previše hladno ili vruće.
Točan popis lijekova i preporuke za njihovu upotrebu, kao i prikladnost inhalacije, daje pacijentu liječnika. U skladu s propisanom terapijom, pacijent se vraća u normalno stanje u roku od 10 dana.
Kako liječiti kronični laringitis kod odraslih?
Gotovo je nemoguće u potpunosti ukloniti kronični oblik laringitisa, ali se može postići remisija i njezine manifestacije mogu se svesti na minimum. Važno je napomenuti da u slučaju posebno izraženog upalnog procesa i razvoja komplikacija može biti potrebno bolničko liječenje. U liječenju pogoršanja kroničnog laringitisa posebnu pozornost treba posvetiti liječenju kroničnih infekcija koje doprinose pogoršanju.
Previše vremena može narušiti glasovnu funkciju i potpuno promijeniti glas pacijenta. I ljudi koji pate od kroničnog laringitisa imaju rizik od raka grkljana. Stoga je potrebno ovu bolest liječiti na sveobuhvatan i potreban način do potpunog oporavka.
Za odrasle, terapija laringitisa sastoji se od sljedećih postupaka:
- Uzimanje lijekova i vitamina;
- Alkalne i antibiotske inhalacije;
- fizioterapiju;
- Metode tradicionalne medicine.
Od velike važnosti u liječenju kronične upale grkljana su nefarmakološke metode:
- prestanak pušenja;
- ostatak glasa;
- štedljiva hrana (topla, meka, neutralna u okusnoj hrani, osim začinskih, toplih i hladnih jela, gaziranih pića);
- obilno piće (alkalne mineralne vode ("Naftusya", Borjomi), toplo mlijeko s medom);
- sprečavanje hipotermije;
- prozračivanje prostorije u kojoj pacijent živi, 10 minuta svakih sat vremena;
- odgovarajuća mikroklima (temperatura i vlažnost) u prostoriji.
inhalacija
Učinkovito kod inhalacije laringitisa. Bolje je ako je riječ o ultrazvučnom inhalatoru, a pacijent će udahnuti infuziju ljekovitog bilja, poput kamilice.
Inhalacijska terapija može biti pomoću parnih inhalacija sa začinima (kamilice, origana, kadulje i dr.), Pare krumpira, alkalne inhalacije. Može se inhalirati pomoću nebulizatora (s mineralnom vodom ili lijekovima koje prepiše liječnik). Udisanje provodi od 3 do 7 puta dnevno.
Ali budite svjesni da se udisanje pare ne može provesti u sljedećim slučajevima:
- na povišenoj temperaturi
- s gnojnim procesima u nazofarinksu,
- netolerancija na lijekove koji se koriste za udisanje,
- odrasle osobe s pogoršanjem bronhijalne astme i drugih poremećaja disanja,
- sklona krvarenju iz nosa,
hrana
Pravilna terapija podrazumijeva sveobuhvatan pristup liječenju bolesti, a ne samo liječenje. Važno je slijediti određenu prehranu. Kada je laringitis odraslima strogo zabranjeno koristiti:
- sva alkoholna pića;
- gazirana voda;
- sjemenke, orasi;
- češnjak, papar, senf, luk, hren;
- začini, začini, začini.
Hrana mora biti tekuća ili izlizana, ne prevruća, a ne hladna. Preporučuje se da se na pari isključe pržena, masna jela, meso i riba.
U borbi protiv upale i iritacije grkljana pomoći će biljna ulja, koja se mogu usaditi nekoliko kapi u nos ili podmazati njihova grla. Svježe voće, povrće, sokovi donijet će velike koristi u liječenju laringitisa, ali ih treba jesti kao pire.
Pijenje s laringitisom treba biti toplo (ne vruće) i dovoljno obilno. Sva sredstva treba piti u malim gutljajima. Borjomi, mlijeko i kadulja pomoći će u suočavanju s bolešću.
Narodni lijekovi
Prije korištenja folk lijekova za laringitis, preporuča se konzultirati se sa svojim liječnikom.
- Na prvim manifestacijama laringitisa poželjno je koristiti više toplih napitaka. Čaj bi trebao biti bez kofeina, jer kofein ima dehidrirajući učinak.
- Dvije čajne žličice lignje uliju se čašom kipuće vode, infundira se 5 sati, koristi se za grgljanje: 3 čajne žličice oguljene ljuske luka se ulije s 0,5 l vode, ostavi se da prokuha i infundira se 4 sata, filtrira i koristi za grgljanje.
- Za liječenje laringitisa kod kuće, grgljanje borovnicama, sokom od repe i domaćim octom jabuke idealno je za liječenje grla. U slučaju lažne sapi, djetetu se prikazuju vruće kupke za stopala (trajanje postupka - 3-5 minuta).
- Eggnog. Napravite dva žumanjka, tucite sa žlicom šećera, zatim dodajte žlicu ghee i dobro promiješajte. Vjeruje se da korištenje ovog alata za 4-5 dana dva puta dnevno pomaže vratiti glas.
- Odraslim osobama od laringitisa preporučuje se uporaba sljedećeg recepta: u 1 litri mlijeka kuhaju dok se ne spremi 3 narezane sitno mrkve, možete isprati juhu i odnijeti je unutra.
- 100 ml biljnog ulja, dodajte bjelančevine iz kokošjih jaja, dobro promiješajte. Pijte u malim gutljajima tijekom dana.
- Vitaminski čajevi od lipe, jasena, crne bobice, koje se piju dva puta dnevno. Nezamjenjiva smrznuta Viburnum, koja se također dodaje čaju ili se jede u čistom obliku.
- Još jedan dobar narodni lijek - čaj s đumbirom i medom - korijen je utrljava na fino više i dodao čaj, oko 2 žličice svježe ribanog đumbira po 200 ml kipuće vode, jedemo med, ali samo vprikusku, ne dodavati u kipuću vodu.
Tijekom liječenja, a posebno kod kuće, važno je slušati svoje tijelo! Ako osjetite značajne neugodnosti i pogoršavajuće simptome laringitisa, bolje je da ne iskušavate sudbinu i mijenjate metodu liječenja na više dokazanu.
Prevencija laringitisa
Prevencija laringitisa kod odraslih uključuje prevenciju čimbenika koji dovode do razvoja bolesti.
- Zapamtite da čak i neki lijekovi mogu uzrokovati suhoću sluznice, pa prije nego što popijete, pročitajte upute.
- Pravovremeno liječenje prehlada i kroničnih bakterijskih žarišta.
- U slučaju akutnog respiratornog oboljenja ili ARVI-a, usklađenost s režimom (kućni režim, topla, obilna konzumacija, čuvanje glasa - govorite tiho ili šapatom, nemojte biti nervozni, ne hodajte, isključite fizički napor).
- Borba protiv loših navika (pušenje, alkohol).
- Ne zaboravite na jednostavne stvari, kao što je mokro čišćenje prostora: prašina je najvažnija, što može potpuno iritirati bilo koju sluznicu.
- Sportske aktivnosti.
Laringitis ne pripada ozbiljnim bolestima, ali u kasnijim slučajevima ponekad je potrebna i kirurška intervencija. Da bi se to spriječilo, tretira ga mora biti pravodobno i do kraja. Da biste to učinili, preporučujemo da na prvi znak obratite se otorinolaringologu.
Laringitis kod odraslih: simptomi bolesti
Kako liječiti laringitis kod odraslih? Odgovor na postavljeno pitanje nije svima poznat. U tom smislu odlučili smo ovaj članak posvetiti ovoj određenoj temi.
Opće informacije
Prije nego shvatite kako liječiti laringitis kod odraslih, trebate razumjeti o čemu se radi. Kao što je poznato, za ovu bolest karakteristična je kronična ili akutna upala grkljana. Tijekom laringitisa, cijela sluznica imenovanog organa ili njegovih dijelova (na primjer, sluznica glasnica, epiglotisa ili stijenki sub-vokalne šupljine) može ući u patološki proces.
Laringitis kod odraslih: simptomi bolesti
Nakon početka bolesti (nakon 7-11 dana), laringitis se obično naziva akutnim. U slučaju da simptomi traju dulje vrijeme, možemo sigurno govoriti o kroničnom procesu. U ovoj situaciji, glavni simptomi bolesti, odnosno njihov intenzitet, slabi, a pacijent postaje lakši. Ali to ne znači da liječenje treba prekinuti za tako ozbiljnu bolest kao što je laringitis kod odraslih. Simptomi ove bolesti manifestiraju se kako slijedi:
- gori, škakljanje, škakljanje, suhoća i osjećaj stranog tijela u grlu;
- bol tijekom gutanja;
- najprije suho i površinski, a zatim mokri kašalj;
- prilično brz umor;
- pojavu promuklosti i promuklosti (ponekad do potpune odsutnosti sonornosti);
- povećanje tjelesne temperature na subfebrilne vrijednosti (do 38 ° C);
- opća slabost i glavobolja.
Treba napomenuti da su simptomi kroničnog laringitisa kod odraslih i djece gotovo isti. No, dijete ima veliku vjerojatnost razvoja stenosing akutne laringotraheitisa ili tzv lažnih krup. S takvim odstupanjem, sluznica ždrijela buja i pojavljuju se grčevi glatkih mišića. Tijekom tog procesa djeca mogu doživjeti gušenje, a nešto kasnije i nedostatak kisika najvažnijih organa, uključujući mozak.
uzroci
Laringitis kod odraslih, čiji su simptomi opisani gore, u većini slučajeva razvija se ne kao samostalna bolest, nego paralelno s upalnim procesima drugih dijelova respiratornog trakta (na primjer, nos, dušnik, grlo, pluća i bronhi). Uzrok takvih odstupanja mogu biti akutne respiratorne infekcije (parainfluenza, influenca, infekcija adenovirusom itd.). Također je vrijedno spomenuti da grkljan počinje biti uključen u patološki proces i s takvim bolestima kao što su ospice, difterija, hripavac, sifilis i tuberkuloza.
Vrlo rijetko, akutni laringitis kod odraslih može biti uzrokovan bakterijskom infekcijom, naime stafilokokalnom i streptokoknom. U pravilu, to se događa na pozadini sekundarne infekcije sluznice ždrijela, ako je imunološki sustav oslabljen uslijed akutnih respiratornih virusnih infekcija ili drugih kroničnih infekcija.
Uz to, uzroci akutnog i kroničnog laringitisa mogu biti:
- čestice pare, prašine i plinova sadržanih u zraku;
- toplinski učinci na sluznicu grkljana (na primjer, kada jede topla ili hladna hrana ili piće);
- bilo koji vanjski alergeni (na primjer, biljka, kemikalija, hrana, itd.);
- pretjerano opterećenje vokalnih uređaja (za pjevače, zvučnike itd.);
- pušenje cigareta.
Dijagnoza bolesti
Prije nego što liječite laringitis kod odraslih, svakako se obratite liječniku. Uostalom, samo liječnik će moći posumnjati na prisutnost ove bolesti nakon pritužbi pacijenta, objektivnog pregleda respiratornog trakta i podataka o anamnezi.
Kao što znate, s laringitisom, koji je zarazan u prirodi, kompletna krvna slika može pokazati povišene razine ESR i leukocita. Što se tiče alergijske bolesti, tada se s njom značajno povećava broj eozinofila.
U slučaju da liječnik sumnja ili ne može dati ispravnu dijagnozu, pacijentu se propisuju dodatni testovi, uključujući laringoskopiju. Ovaj postupak je pregled sluznice larinksa pomoću opreme kao što je endoskop. Ako je potrebno, tijekom sličnog pregleda, pacijenti mogu uzeti dijelove modificiranih tkiva za njihovu daljnju analizu.
Akutni laringitis kod odraslih: liječenje bolesti
Liječenje akutne bolesti treba provoditi ambulantno samo od strane liječnika opće prakse ili specijaliste koji je uži kao specijalist ORL.
U slučaju laringitisa, koji ima zaraznu prirodu, pacijentu se dodjeljuje mirovanje. Osim toga, najvažniji čimbenik koji utječe na brzinu oporavka je poštivanje cjelovitog ostatka glasa. Dakle, pacijentu se ne preporučuje da razgovara čak ni šapatom.
Prije restauracije sluznice grkljana, liječnik je dužan propisati strogu dijetu tijekom koje treba jesti samo štedljivu hranu. Međutim, ne smije biti previše hladno ili vruće. Osim toga, potrebno je obratiti pozornost na obilno pijenje (toplo mlijeko s vapnenim medom, alkalna mineralna voda bez plina).
Terapija lijekovima
Kako liječiti laringitis kod odraslih? To je pitanje koje pacijenti traže od svojih liječnika koji se suočavaju s tako neugodnom bolešću. Kao što je poznato, osobe koje pate od akutnog laringitisa mogu biti propisane:
- lokalni pripravci u obliku spevre, slatkiša, koji sadrže protuupalne i antimikrobne tvari (na primjer, Camfomen, Tera-flu, Ingalipt, Isla, Neo-Angin, Strepsils, itd.) );
- ekspektoransi na bazi bršljana, trpavca ili alteje ("Mukaltin", "Gedeliks", "Alteyka", "Prospan", "Evkabal" ili "Gerbion");
- antihistaminici ("Loratadin" ili "Cetirizin");
- aerosol koji sadrži antibiotik (ako postoji sumnja na bakterijsku bolest);
- postupke ugradnje (tj. infuziju lijekova u grkljan pomoću šprica za laringeal);
- fizioterapija (elektroforeza uz upotrebu novokaina, UHF);
- antibiotika (koji se imenuju samo kada je poznata bakterijska priroda patogena).
Kako se liječi kronični laringitis?
Liječenje kroničnog laringitisa u odraslih treba biti usmjereno na liječenje infekcija koje su pridonijele bolesti. Ostatak postupka je isti kao u akutnom obliku. Međutim, valja napomenuti da ako se oporavak u akutnom laringitisu dogodi za oko 7-11 dana, onda ćete s kroničnom bolešću teško postići tako brz učinak. U ovom slučaju, sve ovlasti liječnika trebaju biti usmjerene na smanjivanje simptoma koji uzrokuju neugodnosti za pacijenta.
Tretman bez lijekova
Kod prvih znakova ove bolesti pacijentu se preporučuje da poštuje sljedeća pravila:
- prestati pušiti tijekom cijelog razdoblja bolesti;
- ne u dodiru s duhanskim dimom, čak i pasivno;
- da ne bude vani u kišno, hladno ili maglovito vrijeme;
- održavati odgovarajuću mikroklimu u prostoriji;
- često zrači sobu u kojoj pacijent boravi;
- provoditi termalne lokalne postupke (na primjer, nanijeti polu-alkoholni oblog na vrat i provesti mjere inhalacije);
- koristiti žbuke s senfom, koje treba staviti na prsa ili mišiće tele;
- uzeti vruće kupke za stopala.
Značajke razvoja laringitisa i kako se pravilno liječiti u odraslih
Laringitis je patološki proces, izražen u akutnoj ili kroničnoj upali cijele sluznice larinksa (difuzni oblik bolesti) ili njezinim pojedinačnim dijelovima - epiglotis, zidovi sub-vokalne šupljine ili glasnice.
Uzroci bolesti
Razvoj laringitisa kod odraslih može izazvati i fiziološke uzroke i razne druge ENT bolesti.
Iako se laringitis može razviti i kao neovisna bolest, najčešće se ta bolest pojavljuje kao “nuspojava” kod upale različitih dijelova respiratornog trakta. Dakle, da izazove patološke procese u grkljan može bilo kakve infekcije virusnog podrijetla, udario u bronhija, pluća, dušnik, grlo ili nosna sluznica.
Najčešće, "prekursori" laringitisa su akutne respiratorne bolesti - gripa, adenovirus, ospice, difterija i hripavac ili opasnije bolesti, kao što su tuberkuloza i sifilis. Rijetko, ali također se događa da upala grkljana počinje kao rezultat bakterija koje ulaze u tijelo streptokoka i stafilokoka, slabe imunološki sustav i stvaraju povoljne uvjete za razvoj koinfekcija, posebno SARS-a.
Razvoj laringitisa ne događa se uvijek na virusnoj osnovi.
Ponekad se ta bolest javlja pod utjecajem drugih štetnih čimbenika (vanjskih i unutarnjih). Na primjer, uzrok početka upalnog procesa u grkljanu može biti:
- prekomjerno pušenje
- vanjski alergeni (hrana, kemikalija ili povrće)
- strane čestice u inhaliranom zraku (prašina, para, molekule raznih plinova)
- izravni toplinski učinci (na primjer, zbog previše vrućeg pića ili, naprotiv, hladne hrane i pića)
- preopterećenje glasovnog uređaja
- neke bolesti gastrointestinalnog trakta (posebno gastroezofagealni refluks ili GERD)
Važno je napomenuti da čak i uz virusni oblik laringitisa, bilo koji od gore navedenih čimbenika može potaknuti prijelaz bolesti iz akutne u kroničnu. Sličan učinak može se primijetiti čak i ako pacijent koji pate od spomenute bolesti iz nekog razloga ne dobije odgovarajući tretman.
Kako nastaje laringitis?
Suhoća, škakljanje i grlobolja, kašalj i promuklost u glasu su znakovi laringitisa
Kod laringitisa dolazi do upale grkljana zbog mehaničkog oštećenja sluznice organa. Kao što je gore spomenuto, uzrok ovog fenomena može biti infekcija, bilo koji alergen ili drugi traumatski faktor. U svakom slučaju, oštećeno područje grkljana pocrveni i bubri, a ponekad krvari.
Ovaj proces popraćen je obilnim izlučivanjem sluzi i karakterističnim bolnim osjećajima. Bez obzira na trenutni stupanj razvoja bolesti, laringitis se vrlo lako dijagnosticira zbog specifičnih simptoma.
Dakle, glavni klinički znakovi ove bolesti su:
- ne prolazi osjećaj stranog tijela ili škakljanje "grumen" u grlu, praćeno suhoćom i bolovima, a ponekad i peckanje u laringealnoj regiji
- bol prilikom gutanja
- česti površinski kašalj (najprije suhi, zatim sputum)
- gubitak - do pune - sonornost, promuklost, promuklost
- opća slabost i umor
- povećanje tjelesne temperature (obično - do 38 stupnjeva)
- česte glavobolje, migrene
Kod akutnog laringitisa razdoblje aktivne manifestacije simptoma obično ne prelazi 7-10 dana. Ako nakon tog razdoblja pacijent nastavi promatrati karakteristične znakove spomenute bolesti, to ukazuje da je bolest iz nekog razloga (obično zbog nepravilno odabranog liječenja) prešla u kronični oblik.
Što je općenito laringitis?
Danas liječnici razlikuju nekoliko različitih oblika laringitisa. Specifična vrsta bolesti koja pogađa pacijenta obično se određuje na temelju opažanja morfoloških promjena koje se javljaju u sluznici larinksa:
- Kataralni laringitis. Najčešći i "bezopasniji" oblik bolesti, u kojoj je sluznica larinksa izložena samo manjim učincima. Ova se bolest obično manifestira u obliku promuklosti, laganog škakljanja u grlu i povremenog slabog kašlja.
- Hipertrofični laringitis. Simptomi ovog oblika bolesti obično su vrlo izraženi. Pacijent pati od intenzivnog kašlja i očigledne promuklosti; na njegovim glasnicama mogu se vidjeti vrlo veliki (s glavom) glave.
- Atrofični laringitis. Glavni simptom ove bolesti je snažno stanjivanje sluznice grkljana, zbog čega pacijent hrapavi i stalno osjeća suha usta. Razvoj bolesti obično je praćen bolnim suhim kašljem (u završnim fazama - iskašljavanjem krvnih žila).
- Hemoragijski laringitis. S gotovo potpunim izostankom morfoloških promjena u larinksu, ovaj oblik bolesti, međutim, ima jedan karakterističan simptom. Samo s ovom vrstom laringitisa može se promatrati takav fenomen kao što su krvarenja u sluznici zahvaćenog organa.
- "Profesionalni" laringitis. Kao što se može vidjeti iz naziva bolesti, on pogađa samo bolesnike čiji rad (ili druga redovita aktivnost) podrazumijeva konstantnu napetost glasnica, što u konačnici dovodi do njihove zbijenosti i pravilne promuklosti. Najčešće učitelji, rjeđe glazbenici specijalizirani za vokal, pate od "profesionalnog" laringitisa.
Više informacija o laringitisu možete pronaći u videozapisu:
Također, osnova za razvrstavanje različitih vrsta bolesti može biti informacija o uzroku nastanka bolesti. Na temelju toga liječnici ističu sljedeće vrste laringitisa:
- Difterija, koja se manifestira kao napad gušenja, koja je posljedica potpune opstrukcije respiratornog trakta filmom nastalim na sluznici grkljana.
- Tuberkulozni, sposobni u nedostatku pravilnog liječenja izazvati potpuno uništenje epiglotisa i laringealne hrskavice.
- Syphilitic, prijeti potpunu deformaciju grkljana zbog ožiljaka tipičnog za ovu bolest čireva na unutarnjim organima.
Dijagnoza bolesti
Tek nakon potpunog pregleda liječnik može postaviti ispravnu dijagnozu i propisati učinkovit tretman.
Ako sumnjate na laringitis, prije donošenja točne dijagnoze, iskusni otorinolaringolog ne samo da će pažljivo slušati sve pritužbe pacijenta i prikupiti povijest bolesti, nego i pažljivo pregledati gornje dišne putove pacijenta (moguće putem laringoskopije).
Ponekad, da bi potvrdio svoje pretpostavke, liječnik šalje pacijentu kompletnu krvnu sliku. Informacije dobivene kao rezultat takvih istraživanja znatno pojednostavljuju proces dijagnostike, između ostalog, omogućujući utvrđivanje izvora bolesti. Dakle, u infektivnom laringitisu u krvi pacijenta nadilazi broj leukocita, a kod alergičnih pacijenata eozinofile.
Ako podaci dobiveni tijekom studije neće biti dovoljni, pacijent se može uputiti i na biopsiju grkljana.
U svakom slučaju, niti jedan liječnik neće propisati lijek za laringitis prije provedbe potpunog pregleda i precizno odrediti vrstu bolesti koja je pogodila pacijenta.
Tretman lijekovima
Liječenje laringitisa ovisi o obliku i težini bolesti.
Za liječenje akutnog laringitisa, liječnik ORL obično propisuje sljedeće lijekove pacijentu:
- lijekovi koji imaju antimikrobna i protuupalna djelovanja u obliku sprejeva za lokalnu uporabu (Camfomen, Tera-flu, Ingalipt) ili pastile za sisanje (Strepsils, Neo-Angin, Isla)
- biljni ekspektoransi (Mukaltin, Alteyka, Prospan, Gedelix, Evkabal, Gerbion)
- sredstva za stanjivanje sputuma (Fluditek, ACC, Fluimutsil, Solvin, Ambrobene, Lasolvan)
- lijekovi protiv suhog kašlja na bazi kodeina ili butamirata (Kofex i Sinekod)
- antihistaminici za ublažavanje jakog edema grkljana (cetirizin, loratadin)
- lijekovi koji se bore protiv uzroka i simptoma bolesti koja je izazvala razvoj laringitisa (odabrana pojedinačno za svaki slučaj)
Kod bolničkog liječenja, koje obično traje oko tjedan dana, pacijentu se također mogu dati fizheoprocedure (UHF ili elektroforeza s novokainom) i ugradnja ljekovitih tvari izravno u grkljan pomoću posebnih štrcaljki. Sve to vrijeme, pacijent se obvezuje da će se pridržavati strogog doma, a idealno - kreveta.
Važno je razumjeti da će sve navedene metode liječenja biti učinkovite samo ako govorimo o akutnom laringitisu. U tom slučaju, puni oporavak pacijenta dolazi već nakon 7-10 dana od početka liječenja. Kada bolest postane kronična, bolest postaje neizlječiva, a opisani lijekovi mogu se uspješno primijeniti samo kako bi se oslobodili posebno jakih napada.
Narodni recepti
Najbolje tradicionalne metode za liječenje laringitisa kod odraslih
Kao što praksa pokazuje, s djeluje kronični laringitis, kao i manifestacije ove bolesti u akutnom obliku, možete uspješno boriti bez pribjegavanja liječenju općenito.
Dakle, pomoć onih “baka” koje su desetljećima testirali dolazi u pomoć onima koji ne žele ići otorinolaringologu:
- kupke za zagrijavanje nogu (koje se, međutim, mogu koristiti samo u slučajevima kada pacijent ne doživi porast temperature)
- biljne inhalacije (ako pacijent udiše paru preko umivaonika s vrućim izrezom od kadulje, koprive, kamilice ili paprene metvice nekoliko minuta, to će mu pomoći da se riješi boli u grlu i omekša bolni suhi kašalj)
- dnevno - 5 puta dnevno - grgljanje s gore spomenutim infuzijama biljaka ili običnog soka od cikle (tekućina se zagrijava prije upotrebe i dodaje se mala količina octa)
- redovita konzumacija rotkvica (kao i kriške - sa šećerom i sokom - s dodatkom pčelinjeg meda)
Valja napomenuti da nijedna od navedenih metoda bavljenja laringitisom neće biti dovoljno učinkovita ako se pacijent ne pridržava određenog načina života u procesu liječenja. Na primjer, pacijent bi trebao poštivati štedljivu prehranu (uzeti samo umjereno toplu hranu; potpuno napustiti uporabu alkohola i svih vrsta "sode").
Između ostalog, pacijentu se preporučuje obilan topli napitak i redoviti unos tableta vitamina C.
Kako bi terapija djelovala što je prije moguće, pacijent bi trebao potpuno prestati pušiti (barem za vrijeme oporavka 10 dana) i promatrati mirovanje.
Laringitis: simptomi i liječenje kod kuće
Laringitis se naziva akutna ili kronična upala grkljana. I cijela sluznica larinksa (difuzni oblik laringitisa) i njezini pojedinačni dijelovi, sluznica epiglotisa, glasnice ili stijenke sub-vokalne šupljine mogu biti uključeni u patološki proces.
Najčešće se laringitis dijagnosticira u djece i adolescenata, ali odrasla osoba također može razviti upalu. Upaljeno grlo popraćeno je oticanjem i upalom glasnica, tako da pacijent ima simptome poput promuklosti ili potpunog gubitka glasa.
U ovom slučaju, laringitis se može pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku, tako da će se simptomi i metode liječenja također razlikovati. Posebno je opasan akutni staringerski laringotraheitis (lažni sapi) kod djece, jer zbog manje veličine grkljana postoji opasnost od ozbiljnog suženja glotisa i opasnosti od zatajenja dišnog sustava, što bez pravodobne medicinske skrbi može dovesti do smrti djeteta.
Laringitis kod djece
Roditelji bi trebali razumjeti što je laringitis kod djece. To je upala sluznice grkljana djeteta i glasnica. Ova bolest je karakteristična za djecu. Njegova pojava ukazuje na reakciju krhkog organizma na virusne bolesti.
Gripa, akutne respiratorne virusne infekcije, znakovi infekcije adenovirusom često dovode do upale glasnica i grkljana. Što je dijete manje, to je ozbiljniji tijek bolesti. Kod djece mlađe od 3 godine postoji mogućnost suženja lumena u grkljanu. Takvo je stanje ozbiljna prijetnja životu mrvica.
Lažna sapnica
Kod djece do 6-8 godina može se razviti poseban oblik akutnog laringitisa, odnosno pojava lažne sapi. Njezine su manifestacije slične onima u difteriji grkljana - prava sapnica.
Ta je komplikacija opasna, jer može dovesti do otežanog disanja kao posljedice suženja lumena grkljana zbog upalnog procesa (edem), koji se, pak, često kombinira s grčem glotisa. Lažni sapi u akutnom laringitisu najčešće se primjećuje u djece s eksudativnom dijatezom.
S lažnim sapi napad se obično javlja neočekivano, noću za vrijeme spavanja: dijete se iznenada budi znojenjem i nemirom, njegovo disanje postaje sve teže i bučnije, usne postaju plave, kašalj lavež. Nakon nekog vremena (20-30 minuta) dijete se smiruje i zaspi. Tjelesna temperatura tijekom napada ostaje normalna ili se malo povećava. Napadi bolesti mogu se ponoviti ili sljedeće noći. Ako se pojave znakovi lažnih žitarica, odmah trebate nazvati hitnu pomoć ili odvesti dijete u najbližu bolnicu.
Liječenje laringitisa u djece: Dr. Komarovsky
Samo kvalificirani stručnjak ima pravo postaviti dijagnozu i propisati liječenje laringitisa u djece. Stoga, ako dijete ima kašalj, groznicu ili najmanju sumnju u razvoj bolesti, potrebno je hitno predati dijete u bolnicu. Liječnik će pregledati dijete, napraviti kompletnu krvnu sliku, utvrditi ozbiljnost bolesti i na temelju toga propisati učinkovit tretman.
Za detaljnije upoznavanje sa bolešću, nudimo vam da pogledate video s poznatim pedijatrom Komarovskim.
Zašto se pojavljuje laringitis i što je to? Uzroci laringitisa mogu biti potpuno različiti. U pravilu, to je izravno povezano s hipotermijom ili padom općeg imuniteta, dok istovremeno prati virusni napad. Može postojati mehanički uzrok bolesti - na primjer, opekline ili ozljede.
Postoje čimbenici koji su izravno povezani s pojavom bolesti, među njima su najčešći - prašnjavost u prostoriji, različiti upalni procesi unutar tijela, prekomjerni ton glasa i, naravno, poremećaji u dišnim putevima.
Upala grkljana klasificirana je prema sljedećim oblicima:
- Kataralni oblik pripada najbezbolnijoj vrsti laringitisa i najčešći je kod djece - nastavlja se sa simptomima karakterističnim za većinu zaraznih bolesti respiratornog trakta:
- Oblik difterije - ova vrsta popraćena je prijelazom infektivnog procesa iz tonzila u grkljan.
- Hemoragijski oblik - karakteristična značajka je krvarenje u ligamente grkljana i njegove sluznice. Ovaj se oblik razvija samo u prisutnosti predisponirajućih čimbenika.
- Hipertrofični oblik - često u djece, s hiperplazijom i rastom laringealne sluznice.
- Laringotraheitis ili podskladochny laringitis - oblik bolesti u kojoj su početni dijelovi dušnika uključeni u upalni proces.
- Flegmonalni laringitis je iznimno rijedak, razvija se na pozadini smanjenog imuniteta, nakon ozljede ili prijenosa ozbiljnih zaraznih bolesti.
- Atrofični oblik - u pravilu se kod djece ne događa, s tim oblikom dolazi do stanjivanja sluznice grkljana.
Što se tiče kroničnog tijeka bolesti, onda, kao iu svim drugim slučajevima, može biti povezano s nedovoljnim liječenjem bolesti kao što je SARS ili česta bolest. Također, ne zaboravite na alergijske reakcije tijela. Opasan rad na kemijskim postrojenjima također se može pripisati zoni rizika.
Simptomi laringitisa
Kada dođe do laringitisa, simptomi u odraslih uvelike ovise o obliku bolesti (vidi sliku). U akutnoj fazi simptomi mogu uključivati znakove akutnog respiratornog oboljenja, a pojavljuje se:
- suhoća i bol u grlu;
- bol pri gutanju;
- promuklost ili nedostatak glasa;
- kašalj (najprije suh, a zatim ispljuvak);
- povećanje temperature (u pravilu ne veće od 37,5-38,0 °);
- slabost, glavobolja.
Atrofični laringitis kod odraslih je određena opasnost: simptome ove bolesti teško je razlikovati od primarne leukoplakije grkljana, što je karakteristično za početnu fazu onkološkog procesa.
Difterna laringitis je još teža u smislu dijagnostike, što može dovesti do smrti pacijenta zbog potpunog blokiranja pristupa zraka respiratornom traktu zbog formiranja gustih kora.
Uz pravodobno i adekvatno liječenje laringitisa u odraslih, oporavak se događa za 7-10 dana. Uz pogrešno liječenje ili njegovo odsustvo, mogu se pojaviti komplikacije, patološki proces može se pretvoriti u kronični oblik, koji karakterizira konstantna upala, osjećaj grebanja u grlu, brzi umor glasnica, periodična pogoršanja.
Kronični oblik
Kod odraslih, kronični laringitis je određen sljedećim simptomima:
- promuklost glasa;
- pacijent se brzo umori od grla kada razgovara;
- grlobolja je periodična;
- kratki, suhi kašalj.
Stalno ponavljajući akutni proces može učiniti kronični laringitis, kao i sustavne alergijske reakcije. Intenzitet simptoma ovisi o trajanju upalnog procesa u grlu, ali je glavni simptom kroničnog laringitisa još uvijek jasna promjena u glasu, promuklost i promuklost.
Laryngitis: fotografija
Nudimo vam pregled detaljnih fotografija kako biste saznali što izgleda kao laringitis kod odraslih.
dijagnostika
Pacijent je intervjuiran i pacijent je pregledan. Na temelju subjektivnih pritužbi pacijenta i podataka o pregledu limfnih čvorova vrata i grla, liječnik postavlja dijagnozu. U nekim slučajevima potrebno je provesti laringoskopiju (pregled grkljana s fleksibilnom cijevi endoskopa). Ova metoda omogućuje i uzimanje uzorka tkiva za biopsiju, što omogućuje isključivanje prisutnosti tumorskih procesa.
Također se može provesti video-laringostroboskopija, tijekom koje liječnik uočava brze vibracije glasnica. Ako je potrebno, provesti opću kliničku analizu krvi i drugih studija.
prevencija
Da ne bi razmišljali o tome kako liječiti laringitis, trebate slijediti jednostavna pravila prevencije. To će pomoći:
- Stvrdnjavanje tijela, od djetinjstva.
- Pravovremeno liječenje prehlada i kroničnih bakterijskih žarišta.
- U slučaju akutnog respiratornog oboljenja ili ARVI-a, usklađenost s režimom (kućni režim, topla, obilna konzumacija, čuvanje glasa - govorite tiho ili šapatom, nemojte biti nervozni, ne hodajte, isključite fizički napor).
- Borba protiv loših navika (pušenje, alkohol).
- Sportske aktivnosti.
Liječenje laringitisa kod odraslih
Kada se otkriju simptomi laringitisa, liječenje akutnog oblika sastoji se prvenstveno od uklanjanja uzroka bolesti (najčešće gripe ili obične prehlade). Za potpuni odmor grkljana tijekom 5 dana, pacijentu se ne preporučuje da razgovara, ako je potrebno, da govori tihim šapatom.
Opća shema liječenja je kako slijedi:
- uklanjanje mogućih uzroka - smanjenje opterećenja grkljana i glasnica (tišina);
- isključivanje hrane koja iritira sluznice - gazirana pića, slano, začinjeno jelo;
- potpuni prestanak pušenja, uzimanje alkoholnih pića, uključujući pivo, alkoholne koktele;
- Bogat topli napitak - čajevi, infuzije, esencije, mlijeko, želei, sokovi.
Odrasli koji pate od akutnog laringitisa mogu biti propisani određenim lijekovima:
- Lokalni lijekovi koji sadrže antimikrobne i protuupalne tvari (Camphomen, Ingalipt, Tera-flu).
- Lijekovi za iskašljavanje temeljeni na mukaltinu ili karbocisteinu.
- Kada bolan suhi kašalj - antitusika s kodein (Kofeks) ili butamiraty (Sinekod).
- Uz naglašeno oticanje grkljana - antihistaminici (cetirizin, loratadin).
- Ako se sumnja na bakterijsku prirodu bolesti, može se upotrijebiti antibiotik.
- U subakutnoj fazi laringitisa koristi se fizioterapija (elektroforeza s novokainom, UHF).
U liječenju pogoršanja kroničnog laringitisa posebnu pozornost treba posvetiti liječenju kroničnih infekcija koje doprinose pogoršanju.
Kako liječiti laringitis kod kuće
Kod kuće liječenje laringitisa uključuje:
- način glasa (pacijentu se preporuča da šuti ili tiho šapuće 1 tjedan);
- mirna, smanjujući vjerojatnost grčenja, pozitivnih dojmova, filmova i glazbe;
- toplo pijenje nije obilno, ali često (Borjomi, mlijeko s medom);
- svježi zrak za disanje (preporuča se umatanje pacijenta);
- ovlaživanje zraka (koristeći mokre ručnike, posude s vodom);
- dijeta s izuzetkom hladne, vruće, začinjene i slane hrane;
- udisanje pare preko lonca za pirjanje s dodatkom joda, lišća eukaliptusa, mentola ili ulja anisa;
- tople obloge na vratu, grgljanje s kaduljom i kamilicom;
- vruće kupke za stopala;
- antihistaminika;
- odrasli - isključiti pušenje i unos alkohola.
Ponekad čak i neke od ovih mjera mogu poboljšati stanje i čak zaustaviti edem. Ali u nekim slučajevima potrebna je terapija lijekovima u bolnici.
Od grgljanja laringitisa
Najjednostavniji i najpopularniji način je ispiranje otopinom sode: 1 čajna žličica sode za piće se razrijedi u 1 šalici tople vode, ispiranje otopinom sode prikazuje 5-7 puta dnevno. Soda se može zamijeniti morskom soli.
Također za ispiranje, možete koristiti mrkva mlijeko: kuhati 100 g mrkve u 0,5 l mlijeka, procijediti i redovito isprati grlo s ovom tekućinom. U tu svrhu koristi se sok od repe i krumpira, razrijeđen s toplom vodom. Biljne esencije (slatka zastava, kopriva, kadulja, kamilica) također će biti korisne.
Inhalacija s raspršivačem laringitisa
Inhalacije za laringitis su izuzetno učinkovite i potpuno bezopasne. Nezamjenjiv alat koji može ublažiti napad kašlja s gušenjem s laringitisom je inhalacija s nebulizatorom. Princip rada nebulizatora nebulizator je vrlo fino drobljenje i prskanje medicinske otopine.
Otopina se stavlja u nebulizator, koji uključuje posebne lijekove za inhalaciju. Uređaj raspršuje otopinu na najmanje čestice, brzo prodiru u dubinu dišnog sustava, bez izazivanja iritacije i grča.
Što se tiče otopina za parne inhalacije, one se mogu koristiti samo u nedostatku alergije na komponente ovih rješenja:
- infuzije ljekovitog bilja - nevena, metvica, majka i maćeha, borovi pupoljci, kamilica, kadulja.
- Inhalaciju možete napraviti dodavanjem nekoliko kapi 2-3 eterična ulja - smreka, čajno drvo, eukaliptus, cedar, tudino ulje (s adenoidima).
- otopina soli - 3 žlice morske soli + 3 žličice sode bikarbone po 1 litri, 5-6 kapi joda.
Ako je liječnik propisao nekoliko lijekova za inhalaciju, postoji pravilo: prvi su bronhodilatatori nakon 15 minuta. expectorants.
Antibiotik za laringitis za odrasle
Antibakterijski lijekovi su potrebni samo ako je to potrebno. Moderni antibiotici lako se nose s većinom bakterija koje uzrokuju razne bolesti, uključujući laringitis. Međutim, bakterije nisu jedini uzrok laringitisa.
A ako se postavi pitanje treba li uzimati antibiotik, prije svega to treba temeljiti na uzroku bolesti. Deseci razloga mogu uzrokovati laringitis, liječenje antibioticima neće imati nikakvog učinka. Na primjer: alergijski laringitis, laringitis u slučaju opekline s želučanim sokom, laringitis zbog profesionalnih opasnosti (dim, prašina, itd.), Laringitis kao posljedica prenaprezanja glasa (krik, pjevanje itd.), Autoimuni laringitis, gljivični laringitis itd.
Antibiotici koji se najčešće koriste u liječenju laringitisa:
- Penicilinski nizovi (Amoxiclav, Flemoklav Solyutab, Ekoklav suspenzija, Augmentin i drugi).
- Cefalosporini u obliku sirupa (Cefix, Cefadox, Supraks), u obliku injekcija (Ceftriaxone, Fortum).
- U slučajevima teškog laringitisa, propisani su makrolidi, azitromicin - (Sumamed, Zetamax retard, Hemomycin, Azitrox, Ecomed), Macropen, Claritomycin.
Ako se ne želite ozlijediti, a kamoli dijete, antibiotike treba propisati samo vaš liječnik i nakon niza dodatnih studija.