indikacije:
- infekcije donjeg respiratornog trakta (bronhitis, upala pluća, apsces pluća, empijem pleure);
- infekcije mokraćnog sustava (pielonefritis, cistitis, uretritis i prostatitis);
- zarazne bolesti kože i mekih tkiva (erizipela, bakterijski dermatitis, furunkuloza, impetigo, infekcije rana);
- zarazne bolesti zglobova i kostiju (septički artritis, osteomijelitis);
- infekcije žučnih putova;
- endokarditis;
- sepsa;
- infekcije rana, opeklina i postoperativnih infekcija;
- prevenciju infekcija tijekom kirurških intervencija (histerektomija, holecistektomija, operacija na otvorenom srcu, operacija na kostima i zglobovima, itd.);
kontraindikacije:
Preosjetljivost na cefalosporinske antibiotike i druge beta-laktamske antibiotike. Trudnoća, razdoblje dojenja. Djeca do 1 mjeseca i nedonoščad propisuju se samo iz zdravstvenih razloga.
Nuspojave:
Na dijelu probavnog sustava: mučnina, povraćanje, anoreksija, proljev, bolovi u trbuhu, povećana aktivnost jetrenih transaminaza i alkalna fosfataza, pseudomembranski kolitis;
Sa strane krvi: neutropenija, leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza, limfopenija, hemolitička anemija, trombocitoza;
Alergijske reakcije: osip na koži, svrbež (uključujući analni i genitalni organi), groznica lijeka, anafilaksija, multiformni eritem, angioedem, eozinofilija, Stevens-Johnsonov sindrom;
Uvođenjem injekcije mogu se razviti neželjene lokalne reakcije. Kod intramuskularne injekcije bilježi se bol na mjestu ubrizgavanja. Kada se daje intravenski, može se razviti tromboflebitis;
Farmakološka svojstva:
Cefazolin je polu-sintetski cefalosporinski antibiotik prve generacije za parenteralnu primjenu. Mehanizam antimikrobnog djelovanja povezan je s inhibicijom enzima transpeptidaze, blokadom biosinteze mukopeptida u bakterijskoj staničnoj stijenci. Cefazolin je antibiotik širokog spektra koji je aktivan protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama. Na lijek osjetljivih Gram-pozitivne bakterije: Staphylococcus aureus (uključujući sojeve proizvodi penicilinazu), Staphylococcus epidermidis (Staphilococcus rezistentni na meticilin, pa su rezistentni na cefazolin), beta-hemolitički skupine A streptokoka i drugih sojeva streptokoka (više sojevi enterokoka otpornih na lijek) Streptococcus (Diplococcus) pneumoniae, Corynebacterium diphtheria, Bacillus anthracis; kao i gram-negativni mikroorganizmi: Escherichia coli, Proteus mirabilisKlebsiella spp., Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Treponema spp., ip. Većina sojeva indolpolozhitelnyh Proteus vulgaris) (Proteus, kao i Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Serratia, Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Kao i anaerobna koki Peptococcus, Peptostreptococcus, uključujući B. fragilis su otporni na cefazolin. Rickettsia, virusi, gljivice i protozoe su otporni na lijek.
Kod intramuskularne primjene lijek se brzo apsorbira; oko 90% primijenjene doze vezano je za proteine plazme. Maksimalna koncentracija u krvi nakon intramuskularne primjene opažena je nakon 1 sata nakon injekcije i iznosi 37 - 64 μg / ml. Kod intravenske primjene, maksimalna koncentracija lijeka se bilježi odmah nakon injekcije i iznosi 185 ug / ml. Terapijska koncentracija u krvi održava se 8 do 12 sati, a lijek prodire dobro u tkiva i tjelesne tekućine, prodire kroz zglobove i trbušnu šupljinu kroz upaljenu sinovijalnu membranu. Cefazolin lako prodire u placentarnu barijeru. Lijek se u malim količinama metabolizira u jetri i izlučuje u žuč. Značajan dio primijenjene doze lijeka (oko 60 - 90%) izlučuje se u prvih 6 sati, nakon 24 sata - 70 - 95% i izlučuje se nepromijenjen u urinu. Mala količina lijeka može se izlučiti u majčino mlijeko. Poluvrijeme eliminacije je oko 2 sata nakon intramuskularne primjene i 1,8 sati nakon intravenske primjene. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, vrijeme poluraspada je 3 - 42 h.
Doziranje i primjena:
Cefazolin se primjenjuje intramuskularno i intravenozno.
Odrasli imenuju 500-1000 mg. lijek 3 - 4 puta dnevno; za umjerene infekcije moguće je davanje 500-1000 mg. 2 puta dnevno.
U pneumokoknoj pneumoniji lijek se koristi u 500 mg. 2 puta dnevno (nakon 12 sati); u blagim oblicima infekcija uzrokovanim osjetljivim gram-pozitivnim kokama, 250-500 mg svaki. 3 puta dnevno (nakon 8 sati).
Za akutne nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava, 1000 mg svaka. 2 puta dnevno (nakon 12 sati); s umjerenim i teškim infekcijama - 500 mg. 3-4 puta dnevno (nakon 6 - 8 sati); s teškim, životno opasnim infekcijama (sepsa, endokarditis) - 1000 - 1500 mg. 4 puta dnevno (nakon 6 sati).
Prosječna dnevna doza za odrasle je 1000 - 4000 mg. Maksimalna dnevna doza je 6000 mg.
U bolesnika s bolestima bubrega, režim doziranja se određuje ovisno o klirensu kreatinina. Kada je klirens kreatinina veći od 55 ml / min. pojedinačna doza ostaje nepromijenjena, na 35 - 54 ml / min. jedna doza se ne mijenja, ali intervali između injekcija su 8 sati, a klirens kreatinina 11 - 34 ml / min. jednu dozu treba smanjiti 2 puta, interval između injekcija 12 sati, uz klirens kreatinina manji od 10 ml / min. propisati pola terapijske doze, svakih 18 - 24 h.
Za prevenciju postoperativnih, gnojno-septičkih komplikacija u odraslih, lijek je u dozi od 1000 mg. intramuskularno ili intravenozno 0,5 do 1 sat prije početka kirurške intervencije, uz duge operacije (2 sata i više), 500-1000 mg se ponovno primjenjuje tijekom operacije. Cefazolin. Nakon operacije, cefazolin se primjenjuje intramuskularno ili intravenski u dozi od 500-1000 mg., S intervalom od 6 do 8 sati, tijekom 24 sata.
Djeca u dobi od 1 mjeseca i starija primjenjuju se u dozi od 25-50 mg / kg. dnevno (u teškim slučajevima - 100 mg / kg po danu), podijeljeno u 3 do 4 doze.
Djeci s manjim oštećenjem funkcije bubrega (klirens kreatinina 40–70 ml / min) propisuju se 60% dnevne doze lijeka, 2 puta dnevno; s klirensom kreatinina od 20 - 40 ml / min. - 25% dnevne doze, 2 puta dnevno; sa značajnim oštećenjem funkcije bubrega (klirens kreatinina 5-20 ml / min) - 10% prosječne dnevne doze, svakih 24 sata.
Trajanje liječenja Cefazolinom određuje se pojedinačno. To ovisi o prirodi, težini patološkog procesa, a također je određeno bakteriološkim istraživanjima. Trajanje liječenja je u prosjeku 7 do 10 dana.
Obrazac za izdavanje:
U bočicama od 500 mg. ili 1000 mg., u pakiranju od 5 boca.
Interakcija s drugim lijekovima:
Cefazolin otopina se ne smije miješati u istom spremniku s drugim antibioticima. Probenecid usporava izlučivanje cefazolina, doprinosi njegovoj kumulaciji, dugotrajnom povećanju koncentracije u krvi. Istovremena primjena Cefazolina s antikoagulansima povećava rizik od krvarenja. Kod aminoglikozida i diuretika petlje (furosemid, etakrinska kiselina) - povećava se rizik od nefrotoksičnosti; bubrežna funkcija je narušena kao posljedica blokade tubularne sekrecije cefazolina, dok je doza lijeka smanjena i liječenje se provodi pod kontrolom urea dušika i kreatinina u krvi. Cefazolin može uzrokovati reakcije slične disulfiramu dok se koristi s etanolom.
Upozorenje! Prije uporabe lijeka CEFAZOLIN, posavjetujte se s liječnikom.
Uputa je samo za referencu.
Cefazolin kojem pripada skupina antibiotika
Cefalosporini imaju baktericidno djelovanje koje je povezano s oštećenjem formiranja bakterijske stanične stijenke (vidi “Penicillin Group”).
Spektar aktivnosti
U serijama od I do III generacije, cefalosporini su karakterizirani tendencijom širenja spektra djelovanja i povećanjem razine antimikrobne aktivnosti prema gram-negativnim bakterijama s određenim smanjenjem aktivnosti prema gram-pozitivnim mikroorganizmima.
Zajedničko za sve cefalosporine je odsustvo značajne aktivnosti protiv enterokoka, MRSA i L.monocytogenes. CNS, manje osjetljiv na cefalosporine od S.aureus.
1. generacija cefalosporina
Međutim, karakteriziran sličnim antimikrobnim spektrom, lijekovi namijenjeni oralnoj primjeni (cefaleksin, cefadroksil) donekle su inferiorni u odnosu na parenteralni (cefazolin).
Antibiotici su aktivni protiv Streptococcus spp. (S. pyogenes, S. pneumoniae) i meticilin-osjetljivi Staphylococcus spp. Po razini antipneumokokne aktivnosti, cefalosporini prve generacije inferiorni su u odnosu na aminopeniciline i većinu kasnijih cefalosporina. Klinički važna značajka je nedostatak aktivnosti protiv enterokoka i listerija.
Unatoč činjenici da su cefalosporini prve generacije otporni na djelovanje stafilokokne β-laktamaze, neki sojevi koji su hiper-proizvođači ovih enzima mogu pokazati umjerenu otpornost na njih. Pneumokoke pokazuju potpunu PR prve generacije cefalosporina i penicilina.
I generacija cefalosporina ima uski spektar djelovanja i nisku razinu aktivnosti protiv gram-negativnih bakterija. Oni su učinkoviti protiv Neisseria spp., Međutim, klinička važnost ove činjenice je ograničena. Aktivnost protiv H.influenzae i M.satarrhalis klinički je beznačajna. Prirodna aktivnost protiv M. satarrhalis je prilično visoka, ali su osjetljivi na hidrolizu β-laktamaza, koje proizvode gotovo 100% sojeva. Od članova obitelji Enterobacteriaceae osjetljive E.coli, Shigella spp., Salmonella spp. i P.mirabilis, dok aktivnost protiv Salmonella i Shigella nema klinički značaj. Među sojevima E. coli i P.mirabilis, koji uzrokuju zarazu u zajednici, a osobito bolničke, bolest je široko rasprostranjena, zbog proizvodnje širokog spektra djelovanja β-laktamaza.
Ostale enterobakterije, Pseudomonas spp. i otporne na bakterije koje ne fermentiraju.
Brojni su anaerobi osjetljivi, B.fragilis i srodni mikroorganizmi su otporni.
Cefalosporini druge generacije
Postoje određene razlike između dva glavna predstavnika ove generacije - cefuroksima i cefaklora. Sa sličnim antimikrobnim spektrom, cefuroksim je aktivniji protiv Streptococcus spp. i Staphylococcus spp. Oba lijeka su neaktivna protiv enterokoka, MRSA i Listeria.
Pneumococci pokazuju PR za cefalosporine druge generacije i penicilin.
Opseg djelovanja generacije cefalosporina II na gram-negativne mikroorganizme širi je nego među predstavnicima prve generacije. Oba lijeka djeluju protiv Neisseria spp., Ali samo je djelovanje cefuroksima na gonokoke klinički važno. Cefuroksim je aktivniji protiv M. catarrhalis i Haemophilus spp, jer je otporan na hidrolizu svojim β-laktamazama, dok su cefaklor djelomično uništeni ovim enzimima.
Od obitelji Enterobacteriaceae osjetljive su ne samo E. coli, Shigella spp., Salmonella spp., P.mirabilis, već i Klebsiella spp., P.vulgaris, C.diversus. Kada produkti tih mikroorganizama proizvode široki spektar β-laktamaze, oni ostaju osjetljivi na cefuroksim. Cefuroksim i cefaklor uništavaju BLRS.
Neki sojevi Enterobacter spp., C.freundii, Serratia spp., M.morganii, P.stuartii, P.rettgeri mogu pokazati umjerenu osjetljivost na cefuroksim in vitro, međutim, klinička uporaba ovog AMP-a kod infekcija uzrokovanih navedenim mikroorganizmima nije preporučljiva.
Pseudomonade, drugi ne-fermentirajući mikroorganizmi, anaerobi B.fragilis skupine su otporni na cefalosporine druge generacije.
Cefalosporini III. Generacije
Cefalosporini treće generacije zajedno sa zajedničkim značajkama karakteriziraju određene značajke.
Osnovni AMP-ovi ove skupine su cefotaksim i ceftriakson, gotovo identični u svojim antimikrobnim svojstvima. Oba su karakterizirana visokom razinom aktivnosti protiv Streptococcus spp., Sa značajnim udjelom pneumokoka otpornih na penicilin koji zadržavaju osjetljivost na cefotaksim i ceftriakson. Isti obrazac karakterističan je za zelene streptokoke. Cefotaksim i ceftriakson djeluju protiv S.aureus, osim MRSA, u nešto manjoj mjeri - protiv CNS-a. Corynebacteria (osim C.jeikeium) su općenito osjetljive.
Enterococci, MRSA, L. monocytogenes, B.antracis i B. cereus su otporni.
Cefotaksim i ceftriakson su visoko aktivni protiv meningokoka, gonokoka, H.influenzae i M.catarrhalis, uključujući i protiv sojeva smanjene osjetljivosti na penicilin, bez obzira na mehanizam rezistencije.
Cefotaksim i ceftriakson posjeduju visoku prirodnu aktivnost protiv gotovo svih članova obitelji Enterobacteriaceae, uključujući mikroorganizme koji proizvode široki spektar P-laktamaze. Otpornost na E.coli i Klebsiella spp. najčešće zbog proizvodnje BLS. Otpornost Enterobacter spp., C.freundii, Serratia spp., M.morganii, P.stuartii, P.rettgeri obično se povezuje s hiperprodukcijom klase kromosomske β-laktamaze.
Cefotaksim i ceftriakson su ponekad aktivni in vitro protiv nekih sojeva P.aeruginosa, drugih ne-fermentativnih mikroorganizama i B. fragilis, ali ih se nikada ne smije koristiti s odgovarajućim infekcijama.
Ceftazidim i cefoperazon u smislu njihovih glavnih antimikrobnih svojstava slični su cefotaksimu i ceftriaksonu. Njihove karakteristične značajke uključuju sljedeće:
izražena (posebno u ceftazidimu) aktivnost protiv P. aeruginosa i drugih ne-fermentativnih mikroorganizama;
značajno manje aktivnosti protiv streptokoka, osobito S.pneumoniae;
visoka osjetljivost na BLRS hidrolizu.
Cefixime i ceftibuten razlikuju se od cefotaksima i ceftriaksona na sljedeće načine:
nedostatak značajne aktivnosti protiv Staphylococcus spp.;
ceftibuten je neaktivan protiv pneumokoka i zelenih streptokoka;
oba lijeka su neaktivna ili neaktivna u odnosu na Enterobacter spp., C.freundii, Serratia spp., M.morganii, P.stuartii, P.rettgeri.
IV generacija cefalosporina
Na mnogo načina, cefepim je blizak cefalosporinima treće generacije. Međutim, zbog nekih značajki kemijske strukture ima povećanu sposobnost prodiranja kroz vanjsku membranu gram-negativnih bakterija i relativnu otpornost na hidrolizu kromosomske β-laktamaze klase C. Stoga, zajedno sa svojstvima karakterističnim za cefalosporine III generacije (cefotaksim, ceftriakson), cefepim pokazuje sljedeće značajke:
visoka aktivnost protiv P.aeruginosa i ne-fermentacijskih mikroorganizama;
aktivnost protiv mikroorganizama - hiperproduktora klase C kromosomske β-laktamaze, kao što su: Enterobacter spp., C. freundii, Serratia spp., M.morganii, P.stuartii, P.rettgeri;
veća otpornost na hidrolizu BLRS (međutim, klinička važnost ove činjenice nije posve jasna).
Inhibitori cefalosporina
Jedini predstavnik ove skupine β-laktama je cefoperazon / sulbaktam. U usporedbi sa cefoperazonom, akcijski spektar kombiniranog lijeka se proširuje anaerobnim mikroorganizmima, a lijek je također aktivan protiv većine sojeva enterobakterija koji proizvode široki i prošireni spektar P-laktamaze. Ovaj AMP je visoko aktivan protiv Acinetobacter spp. zbog antibakterijske aktivnosti sulbaktama.
farmakokinetika
Oralni cefalosporini dobro se apsorbiraju u gastrointestinalnom traktu. Biološka raspoloživost ovisi o određenom lijeku i varira od 40-50% (cefixime) do 95% (cefaleksin, cefadroksil, cefaklor). Cefaklor, cefixime i ceftibuten mogu biti nešto sporiji ako imate hranu. Cefuroksim aksetil tijekom hidratacije hidrolizira se radi oslobađanja aktivnog cefuroksima, a hrana doprinosi tom procesu. Parenteralni cefalosporini se dobro apsorbiraju nakon davanja m / m.
Cefalosporini se distribuiraju u mnogim tkivima, organima (osim prostate) i tajnama. Visoke koncentracije nalaze se u plućima, bubrezima, jetri, mišićima, koži, mekim tkivima, kostima, sinovijalnoj, perikardijalnoj, pleuralnoj i peritonealnoj tekućini. U žuči, ceftriakson i cefoperazon stvaraju najviše razine. Cefalosporini, posebno cefuroksim i ceftazidim, dobro prodiru u intraokularnu tekućinu, ali ne stvaraju terapeutske razine u stražnjoj očnoj kapi.
Sposobnost prevladavanja BBB i stvaranje terapijskih koncentracija u likvoru najizraženija je u cefalosporinima treće generacije - cefotaksimu, ceftriaksonu i ceftazidimu, kao i cefepimu koji pripadaju 4. generaciji. Cefuroksim umjereno prolazi kroz BBB samo uz upalu sluznice mozga.
Većina cefalosporina se praktički ne metabolizira. Izuzetak je cefotaksim, koji se biotransformira u aktivni metabolit. Lijekovi se uglavnom izlučuju putem bubrega, a vrlo visoke koncentracije nastaju u urinu. Ceftriakson i cefoperazon imaju dvostruki put izlučivanja - putem bubrega i jetre. Vrijeme poluživota većine cefalosporina kreće se od 1 do 2 sata, a Cefixime, ceftibuten (3-4 sata) i ceftriakson (do 8,5 sati) imaju dulji poluvijek, što omogućuje njihovo davanje jednom dnevno. Kod bubrežne insuficijencije, režimi doziranja cefalosporina (osim ceftriaksona i cefoperazona) zahtijevaju korekciju.
Neželjene reakcije
Alergijske reakcije: urtikarija, osip, multiformni eritem, vrućica, eozinofilija, serumska bolest, bronhospazam, angioedem, anafilaktički šok. Mjere pomoći u razvoju anafilaktičkog šoka: osiguravanje dišnih puteva (ako je potrebno, intubacije), terapije kisikom, adrenalina, glukokortikoida.
Hematološke reakcije: pozitivan Coombsov test, u rijetkim slučajevima eozinofilija, leukopenija, neutropenija, hemolitička anemija. Cefoperazone može uzrokovati hipoprotrombinemiju s tendencijom krvarenja.
CNS: konvulzije (kada se primjenjuju visoke doze u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega).
Jetra: povećana aktivnost transaminaza (češće s cefoperazonom). Visoke doze ceftriaksona mogu uzrokovati kolestazu i pseudo holelitijazu.
Gastrointestinalni trakt: bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev, pseudomembranski kolitis. Ako sumnjate na pseudomembranozni kolitis (pojava tekuće stolice pomiješane s krvlju), potrebno je otkazati lijek i provesti rektoromanoskopsko istraživanje. Mjere pomoći: obnova vodene i elektrolitske ravnoteže, ako je potrebno, propisati antibiotike, aktivne protiv C.difficile (metronidazol ili vankomicin). Nemojte koristiti loperamid.
Lokalne reakcije: bol i infiltracija s a / m injekcijom, flebitis - s / u uvodu.
Ostalo: oralna kandidijaza i vagina.
svjedočenje
1. generacija cefalosporina
Glavna indikacija za primjenu cefazolina trenutno je perioperativna profilaksa u kirurgiji. Također se koristi za liječenje infekcija kože i mekih tkiva.
Preporuke za uporabu cefazolina za liječenje infekcija respiratornog trakta i infekcija dišnog sustava danas treba smatrati nedovoljno potkrijepljenim zbog uskog spektra djelovanja i široko rasprostranjene otpornosti na potencijalne patogene.
infekcije kože i mekih tkiva u zajednici blage do umjerene težine.
Cefalosporini druge generacije
infekcija MWP (umjereni pijelonefritis i teška);
Cefuroksim aksetil, cefaklor:
infekcije VDP i NDP (CCA, akutni sinusitis, pogoršanje kroničnog bronhitisa, upala pluća stečena u zajednici);
infekcije IMP-a (blage do umjerene pijelonefritis, pijelonefritis u trudnica i dojiljaka, akutni cistitis i pijelonefritis u djece);
infekcije kože i mekih tkiva u zajednici blage do umjerene težine.
Cefuroksim i cefuroksim aksetil mogu se koristiti kao korak terapija.
Cefalosporini III. Generacije
Teške infekcije u zajednici i bolničke infekcije:
Teške zajedničke i nozokomijalne infekcije različite lokalizacije s potvrđenom ili vjerojatnom etiološkom ulogom P.aeruginosa i drugih ne-fermentacijskih mikroorganizama.
Infekcije na pozadini neutropenije i imunodeficijencije (uključujući neutropeničnu groznicu).
Korištenje parenteralnih cefalosporina treće generacije moguće je u obliku monoterapije iu kombinaciji s drugim skupinama AMP-a.
Infekcijske infekcije: blagi do umjereni pijelonefritis, pijelonefritis u trudnica i dojiljaka, akutni cistitis i pijelonefritis u djece.
Oralni stadij postupnog liječenja raznih teških društveno stečenih i nozokomijalnih gram-negativnih infekcija nakon postizanja trajnog učinka primjene parenteralnih lijekova.
Infekcije VDP i NDP (ceftibuten se ne preporučuje za moguću pneumokoknu etiologiju).
Teške, uglavnom bolničke, infekcije uzrokovane multi-rezistentnom i miješanom (aerobno-anaerobnom) mikroflora:
Infekcije NDP-a (upala pluća, apsces pluća, empijem pleure);
Infekcije na pozadini neutropenije i drugih stanja imunodeficijencije.
IV generacija cefalosporina
Teške, uglavnom nozokomijalne infekcije uzrokovane multi-rezistentnom mikroflorom:
Infekcije NDP-a (upala pluća, apsces pluća, empijem pleure);
Infekcije na pozadini neutropenije i drugih stanja imunodeficijencije.
kontraindikacije
Alergijska reakcija na cefalosporine.
upozorenja
Alergija. Prijeđite na sve cefalosporine. Alergije na cefalosporine prve generacije mogu se pojaviti u 10% bolesnika s alergijom na penicilin. Unakrsna alergija na peniciline i cefalosporine II-III generacije javlja se mnogo rjeđe (1-3%). Ako u anamnezi postoje alergijske reakcije neposrednog tipa (na primjer, urtikarija, anafilaktički šok) na peniciline, tada cefalosporine prve generacije treba koristiti s oprezom. Cefalosporini drugih generacija su sigurniji.
Trudnoća. Cefalosporini se koriste tijekom trudnoće bez ikakvih ograničenja, iako nisu provedene odgovarajuće kontrolirane studije o njihovoj sigurnosti za trudnice i fetus.
Dojenje. Cefalosporini u malim koncentracijama prodiru u majčino mlijeko. Kada ih koriste dojilje, može se promijeniti mikroflora crijeva, senzibilizacija djeteta, osip na koži, kandidijaza. Budite oprezni kada koristite dojenje. Nemojte koristiti cefixime i ceftibuten, zbog nedostatka odgovarajućih kliničkih ispitivanja.
Pedijatrija. Kod novorođenčadi moguće je povećanje poluživota cefalosporina zbog odgođenog izlučivanja bubrega. Ceftriakson, koji ima visok stupanj vezanja za proteine plazme, može istisnuti bilirubin iz njegove povezanosti s proteinima, pa ga treba koristiti s oprezom u novorođenčadi s hiperbilirubinemijom, osobito u prijevremenih.
Gerijatrija. Zbog promjena u funkciji bubrega u starijih osoba, izlučivanje cefalosporina može usporiti, što može zahtijevati korekciju režima doziranja.
Poremećaj funkcije bubrega. Zbog činjenice da se većina cefalosporina izlučuje iz tijela putem bubrega uglavnom u aktivnom stanju, režimi doziranja ovih AMP (osim ceftriaksona i cefoperazona) za zatajenje bubrega su podložni korekciji. Kada se upotrebljavaju cefalosporini u visokim dozama, posebno u kombinaciji s aminoglikozidima ili diureticima u petlji, moguć je nefrotoksični učinak.
Disfunkcija jetre. Značajan dio cefoperazona izlučuje se žučom, stoga se kod teških bolesti jetre treba smanjiti njegova doza. U bolesnika s bolestima jetre povećan je rizik od hipoprotrombinemije i krvarenja kada se koristi cefoperazon; za prevenciju, preporučuje se uzimanje vitamina K.
Stomatologija. Uz produljenu uporabu cefalosporina može se razviti oralna kandidijaza.
Interakcije lijekova
Antacidi smanjuju apsorpciju oralnih cefalosporina u gastrointestinalnom traktu. Trebalo bi postojati barem 2 sata razmaka između uzimanja ovih lijekova.
U kombinaciji s antikoagulansima i antiagregatima cefoperazona, povećava se rizik od krvarenja, osobito gastrointestinalnog. Ne preporučuje se kombiniranje cefoperazona s trombolitikom.
U slučaju konzumacije alkohola tijekom liječenja cefoperazonom, može se razviti reakcija slična disulfiramu.
Kombinacija cefalosporina s aminoglikozidima i / ili diureticima u petlji, osobito u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, može povećati rizik od nefrotoksičnosti.
Informacije o pacijentu
Unutar cefalosporina poželjno je piti puno vode. Cefuroksim aksetil mora se uzimati s hranom, svim drugim lijekovima - bez obzira na obrok (s pojavom dispeptičnih pojava, možemo ga uzeti tijekom ili nakon obroka).
Tekuće oblike doziranja za gutanje treba pripremiti i uzeti u skladu s priloženim uputama.
Strogo se pridržavajte propisanog načina primjene tijekom cijelog tijeka liječenja, nemojte preskakati doze i uzimati ih u redovitim intervalima. Ako propustite dozu, uzmite je što je prije moguće; Nemojte uzimati ako je gotovo vrijeme za uzimanje sljedeće doze; ne udvostručite dozu. Da izdrži trajanje terapije, osobito za streptokokne infekcije.
Posavjetujte se s liječnikom ako se unutar nekoliko dana ne pojavi poboljšanje ili se pojave novi simptomi. Ako se pojavi osip, koprivnjača ili drugi znakovi alergijske reakcije, prestanite uzimati lijek i obratite se liječniku.
Ne uzimajte antacide unutar 2 sata prije i nakon uzimanja cefalosporina.
Tijekom liječenja cefoperazonom i dva dana nakon njegova završetka, treba izbjegavati alkohol.
Cefazolin antibiotska skupina
Cefazolin ili Ceftriaxone: što je bolje i što je razlika, što je jače i što je drugačije
OPnevmonii lijekovi Koji antibiotik odabrati: ceftriakson ili cefazolin?
Antibiotici Cefazolin i ceftriakson pripadaju skupini cefalosporina različitih generacija. Cefalosporini se propisuju u slučaju neučinkovite primjene antibiotika iz skupine penicilina u liječenju infekcija izazvanih gram-pozitivnim i gram-negativnim mikroorganizmima.
Glavni cilj ove skupine antibiotika je oštećenje staničnih stijenki patogenih bakterija koje dovode do njihovog potpunog uništenja. Zbog niske toksičnosti i velike baktericidne aktivnosti, cefalosporini se široko primjenjuju u kirurgiji, ginekologiji i pedijatriji za liječenje kompliciranih zaraznih bolesti.
Kratak opis antibiotika i njihovih indikacija
Ovaj članak daje detaljan pregled Cefazolina, Ceftriaksona, a također pomaže u otkrivanju razlike u uporabi tih lijekova.
Cefazolin je antibiotik, koji se smatra prvim predstavnikom cefalosporinske skupine (I generacije), ima uski spektar djelovanja i nisku razinu aktivnosti na gram-negativnim mikroorganizmima, za razliku od drugih generacija cefalosporina II-V.
Ceftriakson je antibiotik treće generacije skupine cefalosporina, koji ima visoku aktivnost prema gram-negativnim i gram-pozitivnim mikroorganizmima.
Cefazolin je nestabilan prema enterokokima, meningokokama i listerijama, te ima nisku aktivnost protiv pneumokoka. Ali ima visoku antistafilokoknu i anti-streptokoknu aktivnost, to jest, cefalosporini prve generacije generacije su aktivniji protiv gram-pozitivnih bakterija. Ceftriakson je otporan na stafilokoke, streptokoke, enterokoke, meningokoke, gonokoke, pneumokoke.
Cefazolin se u pravilu propisuje u kirurškim zahvatima za perioperativne profilaktičke mjere, kao i za infekcije mekih tkiva, kože, peritonitisa, endokarditisa, infekcija mokraćnog i respiratornog trakta te paranazalnih sinusa (sinusitis).
Ceftriakson se propisuje kod teških zaraznih bolesti mokraćnog sustava, bolesti dišnog sustava, bakterijskog meningitisa, teških infektivnih, upalnih procesa mekih tkiva, kostiju, kože, zglobova, bolesti gornjih dišnih putova, te kao preventivna mjera nakon kirurških zahvata.
Glavna razlika između tih antibiotika je uporaba cefalosporina treće generacije s neučinkovitom primjenom antibiotika prve generacije. To pokazuje da je ceftriakson snažniji od cefazolina, ali ima i više nuspojava.
Upozorenje! Cefazolin se ne koristi za gripu, prehlade i upalu grla.
Prema tome, primjena ceftriaksona ili cefazolina ovisi o ozbiljnosti određene bolesti i osjetljivosti patogena na te antibiotike.
Pregled našeg čitatelja - Natalia Anisimova
Nedavno sam pročitao članak koji govori o alatu Intoxic za povlačenje parazita iz ljudskog tijela. Uz ovaj lijek, ZAUVIJEK možete riješiti prehlade, probleme s dišnim sustavom, kronični umor, migrene, stres, stalnu razdražljivost, patologije probavnog sustava i mnoge druge probleme.
Nisam bio navikao vjerovati bilo kakvim informacijama, ali sam odlučio provjeriti i naručiti ambalažu. Primijetio sam promjene tjedan dana kasnije: crvi me doslovno počeli polijetati. Osjećao sam jaku snagu, prestao sam kašljati, stalne glavobolje su me pustile, a nakon 2 tjedna potpuno su nestale. Osjećam se kao da mi se tijelo oporavlja od iscrpljujućeg parazita. Pokušajte ga i vi, i ako je netko zainteresiran, onda link na članak ispod.
Pročitajte članak -> na
Pravila za pravilnu uporabu ceftriaksona i cefazolina
Cefazolin ili ceftriakson koriste se samo parenteralno (kapanjem ili mlazom). Kada se daju intramuskularno ili intravenozno, ravnomjerno se raspoređuju u tkivima mnogih organa, tekućina, kostiju, bubrega, jetre, mišića, pluća, gdje sadrže visoku koncentraciju. 90% Cefazolina čuva se u krvnoj plazmi kada se daje i izlučuje se u istom postotku kroz urin. Ceftriakson od 30 do 65% izlučuje se kroz urin, a preostali postotak kroz žuč.
Upozorenje! Ceftriakson i cefazolin dostupni su isključivo u obliku praha za proizvodnju tekuće otopine.
Za pripremu lijeka u prahu tih lijekova treba razrijediti slanom otopinom. Lidokain (za Cefazolin-o, 5% -tnu otopinu, za Ceftriakson - 1-2% otopinu) preporuča se za uklanjanje boli tijekom intramuskularne injekcije.
U nastavku je tablica koja prikazuje dnevnu dozu tih antibiotika.
2-3 doze, maksimalna doza - 100 mg / kg.
Djeca od 1 mjeseca do 12 godina: 20-80 mg / kg - jedna primjena.
kontraindikacije
Ovi cefalosporini su kontraindicirani u primjeni:
- Osobe koje imaju alergijsku reakciju na cefazolin ili ceftriakson. Ako su ljudi alergični na peniciline (obično se nalaze u 10%), onda alergijska reakcija može biti uzrokovana uporabom prve generacije cefalosporina, stoga se Cefazolin treba uzimati s oprezom. Ceftriakson je manje siguran, jer je poznato da cefalosporini treće generacije uzrokuju manje alergije kod ljudi (1-3%).
- Osobe s bolestima bubrega i jetre treba uzimati s velikim oprezom jer se povećava vrijeme eliminacije antibiotika iz tijela.
- Novorođenčad u vezi s odgođenim klirensom kroz bubrege. Ceftriakson se ne preporučuje za uporabu s povišenim bilirubinom kod novorođenčadi ili prijevremeno rođene djece.
- Tijekom trudnoće i dojenja. No postoje neki slučajevi kada postoji hitna potreba za uvođenjem tih lijekova s velikim oprezom i pod medicinskim nadzorom. Majčino mlijeko koncentrira mali postotak primijenjene doze lijekova.
- Stariji ljudi u velikim dozama zbog smanjenog procesa eliminacije.
- Uz dodatak antikoagulansa, koji smanjuju zgrušavanje krvi, time uzrokuje mogućnost krvarenja, kao i aminoglikozida, koji povećavaju opterećenje bubrega.
U suprotnosti s bubrežnim funkcijama na eliminaciju Cefazolin iz tijela traje 18-36 sati. Zbog ponovljene primjene, moguće je povećati koncentraciju antibiotika u tkivima krvi i organa, čime se povećava toksičnost. U tom slučaju, potrebno je strogo pridržavati se liječnika kada se koristi ovaj lijek, koji će, zbog stalnog pregleda, smanjiti dozu ili zaustaviti njegovo uvođenje.
Prema priloženim uputama, kada se koriste ovi antibiotici, potrebno je pažljivo slijediti pravila njihovog razrjeđivanja i dozu primjene. Preporučljivo je ući u redovitim intervalima.
Ako nema poboljšanja tijekom nekoliko dana, ali se pojavljuju samo simptomi pogoršanja (osip, vrućica, gastrointestinalni poremećaj, mučnina, febrilni napadi), trebali biste prekinuti primjenu i odmah potražiti liječničku pomoć. Tijekom liječenja i nakon 2-dnevnog završetka ne preporučuje se uporaba alkoholnih pića.
Jeste li sigurni da niste zaraženi parazitima?
Prema najnovijim podacima SZO, više od milijardu ljudi zaraženo je parazitima. Najgore je što su paraziti izuzetno teško otkriti. Može se sa sigurnošću reći da svatko ima parazite. Takvi uobičajeni simptomi kao:
- nervoza, poremećaj spavanja i apetit.
- česte prehlade, problemi s bronhijama i plućima.
- glavobolje.
- miris iz usta, plak na zubima i jeziku.
- promjene tjelesne težine.
- proljev, konstipacija i bol u želucu.
- pogoršanje kroničnih bolesti.
Sve su to mogući znakovi prisutnosti parazita u vašem tijelu. PARAZITI su vrlo opasni, mogu prodrijeti u mozak, pluća, ljudske bronhe i umnožiti se tamo, što može dovesti do opasnih bolesti. Bolesti koje uzrokuju paraziti imaju kronični oblik.
Ali možda je ispravnije tretirati ne posljedice infekcije, nego RAZLOG? Preporučujemo da se upoznate s novom metodom Elene Malysheve koja je već pomogla mnogim ljudima da očiste svoja tijela od parazita i crva. Pročitajte članak >>>
Javite nam - stavite ocjenu Download.
Antibiotici za sinusitis: ceftriakson, cefotaksim, cefazolin, itd.
Ceftriakson se vrlo rijetko propisuje za antritis, međutim, postoje slučajevi kada je bez njega nemoguće. Ovaj lijek spada u skupinu cefalosporinskih antibiotika i prilično je nov alat, te stoga učinkovitiji u borbi protiv bakterija.
Cephalosporins antibiotics
Zbog visoke aktivnosti cefalosporina u odnosu na širok raspon različitih bakterija, ova skupina antibiotika koristi se za liječenje mnogih zaraznih bolesti, uključujući sinusitis. Prednost takvih lijekova je sposobnost da se odupre patogenima koji se ne mogu liječiti penicilinima.
Cefalosporini se dijele na nekoliko generacija:
- Is generacija se koristi za infekcije paranazalnih sinusa i respiratornog trakta, kako bi se spriječile komplikacije nakon operacije, s oštećenjem mokraćnog sustava;
- I generation generacija ovih lijekova ima visoku aktivnost protiv mikroba koji uzrokuju infekciju gastrointestinalnog trakta;
- IІ generation generacija je najnoviji način djelovanja na one mikroorganizme koji se ne mogu liječiti lijekovima. I generation generation generacije.
Lijekovi III. Generacije koriste se u slučajevima kada su drugi antibiotici nemoćni. No, u isto vrijeme, imaju i ozbiljnije nuspojave. Osim toga, ako je pacijent alergičan na peniciline, onda je ista reakcija moguća i za cefalosporine, budući da je struktura ovih lijekova na mnogo načina slična.
ceftriakson
Ne uvijek s dijagnozom sinusitisa Ceftriakson se koristi za liječenje. Ovaj lijek pripada trećoj generaciji digalosporina i propisan je samo u teškim uznapredovalim slučajevima ili nakon primjene operacije. U ovom slučaju, svrha recepcije je spriječiti reprodukciju patogene flore.
Ceftriakson je dostupan u obliku praška za pripremu injekcija: intravenozno ili intramuskularno. Izvrsna penetracija omogućuje da antibiotik prođe u majčino mlijeko. Stoga je uzimanje lijeka trudnicama i dojama kontraindicirano.
Uz dugotrajno liječenje ceftriaksonom, mogu se uočiti nakupine pijeska u bubrezima ili mjehuru. Često, na kraju tijeka uzimanja pijeska iz tijela se dobiva samostalno, ponekad se propisuju posebni lijekovi za njegovo uklanjanje.
Također je potrebno zapamtiti da ovaj antibiotik može utjecati na neke sastojke krvi, tako da ga treba redovito uzimati za analizu tijekom liječenja.
ccfotaksim
Cefotaksim treće generacije cefalosporina vrlo je jak lijek. Ne samo da blokira reprodukciju bakterija, nego i uništava uzročnike bolesti. Stoga se koristi samo za teške zarazne bolesti.
Cefotaksim se praktički ne koristi za sinus, preporučljivo je koristiti ga u ovom slučaju, ako pacijent pati od imunodeficijencije. To je zbog činjenice da je u tijelu lijek dobro distribuiran apsolutno svih organa i tkiva, djelujući na njih.
Lijek se ne smije uzimati tijekom prvog tromjesečja trudnoće, laktacije, u liječenju bolesnika s bubrežnom insuficijencijom. Posebno je propisana za bolesnike s bubrežnim i gastrointestinalnim problemima.
cefazolina
Od skupine cefalosporinskih antibiotika, cefazolin se najčešće propisuje za antritis. Pripada prvoj generaciji lijekova, tj. Dobro se nosi s patogenima koji djeluju na paranazalne sinuse i ima manje nuspojava od novih lijekova.
Postoji značajan nedostatak lijeka - kada se primjenjuje intramuskularni lijek, pacijent doživljava vrlo jak bol. Stoga se cefazolin često propisuje s novokainom (sredstvo za lokalnu anesteziju). Ova se mješavina ne smije davati djeci mlađoj od 18 godina, iako se sam antibiotik ne preporučuje za liječenje djece mlađe od 1 mjeseca.
Za razliku od svojih sljedbenika, cefazolin nakon primjene ostaje u tijelu do 12 sati. To može značajno smanjiti broj lijekova dnevno.
ciprofloksacin
Ciprofloksacin je antibiotik iz skupine fluorokinola. Zbog činjenice da djeluje protiv šireg spektra patogenih mikroorganizama, lijek se često koristi za liječenje sinusitisa.
Kada se sinusni ciprofloksacin koristi u obliku injekcija, intravenski (kroz kapanje) i oralno. Štoviše, primarno sredstvo se može primijeniti intramuskularno, a kada su simptomi bolesti oslabljeni, injekcije se zamjenjuju tabletama.
Također, lijek se koristi za upalu:
- dišni, probavni i oralni organi;
- mokraćnog sustava;
- mukozni i kožni omotači;
- organi pokreta.
Bolesnici koji uzimaju ciprofloksacin, kao i lijekovi koji se na njemu temelje, trebali bi zapamtiti sljedeće:
- takve tablete treba uzimati uz punu čašu vode;
- strogo se pridržavajte režima liječenja i režima liječenja; ako je propuštena doza, onda je sljedeće udvostručenje strogo zabranjeno;
- tijekom razdoblja liječenja koristiti tekućine od najmanje 1,5 l / dan;
- izbjegavajte izlaganje suncu i ultraljubičastim zrakama tijekom cijelog tečaja i najmanje 3 dana nakon završetka liječenja.
Tsiprolet i Tsifran
Aktivna tvar ciproleta i cifrana je ciprofloksacin. Stoga je djelovanje i upotreba ovih antibiotika ista. Ciprolet za sinus se koristi u obliku tableta ili otopine za intravenozno davanje. Na prodaju su kapi ovog lijeka, ali se koriste samo za liječenje očnih bolesti.
Preporučljivo je da se digitalno sa sinusitisom koristi s oprezom kod pacijenata koji tijekom liječenja kontroliraju različite mehanizme, uključujući motorna vozila. Djelovanje lijeka značajno smanjuje odgovor osobe.
Ovaj antibiotik je zabranjen za uporabu za djecu mlađu od 18 godina, jer može dovesti do ozbiljnih oboljenja neformiranog koštanog sustava.
Biseptol
Ako tijelo ne doživljava nijedan od antibiotika (njihov prijem popraćen je teškim alergijama), onda se biseptol često propisuje za sinusitis. U osnovi, propisuje se u obliku tableta, a režim liječenja ovisi o težini bolesti, dobi bolesnika, težini (u djece). U nekim slučajevima, lijek se može ubrizgati.
Djelatna tvar Biseptola nije sposobna "boriti se" protiv štetnih mikroba, ali je lijek prilično sposoban poremetiti njihove životne procese. Osim toga, upotreba lijeka "prisiljava" tijelo da aktivno proizvodi tvari koje inhibiraju reprodukciju mikroorganizama, tj. borite se protiv bolesti.
Ako je vaše zdravlje drago i želite što prije izliječiti sinusitis, ne bi se trebali sami baviti propisivanjem antibiotika i drugih lijekova. Samo lijekovi koje odabere stručnjak ubrzat će oporavak bez izazivanja ozbiljnih nuspojava.
Cefazolin antibiotik i značajke njegove primjene
Cefazolin antibiotik i značajke njegove primjene
Cefazolin je antibakterijsko sredstvo prve skupine generacija cefalosporina. To je antibiotik širokog raspona, pa se koristi za liječenje raznih zaraznih bolesti, ako su uzrokovane mikroorganizmima koji su osjetljivi na njegove učinke, uključujući i često propisane za liječenje bronhitisa.
Cefazolin: upute za uporabu
Antibiotik Cefazolin bori se protiv bakterija
Antibiotik Cefazolin djeluje na patogene, uništavajući njihovu staničnu stijenku i tako uzrokujući smrt tih bakterija.
Za razliku od drugih lijekova, cefalosporina prve generacije, on ima niski toksični učinak na tijelo, tako da je poželjniji pri izboru antibakterijskog sredstva.
Osjetljiv na djelovanje cefazolinskog stafilokoka (zlatnog i epidermalnog), nekih vrsta streptokoka, intestinalnih i hemofilnih štapića, salmonele, šigele, kao i spirohete, treponeme, leptospire.
Ali u svakom slučaju bolesti potrebno je testirati osjetljivost patogena na cefazolin, jer se s vremenom i uz čestu primjenu antibiotika mogu pojaviti mikroorganizmi otporni na njega.
Cefazolin se koristi samo u obliku otopina za intramuskularne i intravenske injekcije i infuzije, jer kada se ovaj lijek uzima oralno u obliku tablete, brzo se uništava pod utjecajem želučanog soka i nema vremena apsorbirati u krv.
Cefazolin brzo prodire u gotovo sve organe i tkiva tijela (koža, meka tkiva, zglobovi, trbušna šupljina, srednje uho, bubrezi, mokraćni sustav, dišni sustav itd.). Ovaj lijek se iz tijela izlučuje putem bubrega gotovo u potpunosti tijekom dana.
Od neželjenih reakcija organizma na učinke ovog lijeka, uglavnom su prisutne neke povrede gastrointestinalnog trakta (mučnina. Povraćanje, proljev. Bolovi u trbuhu) i alergijske reakcije tijela (osobito kada je tijelo osjetljivo na peniciline). U rijetkim slučajevima postoje reakcije drugih tjelesnih sustava (vrtoglavica, bol u zglobovima, grčevi).
Cefazolin je kontraindiciran u prisutnosti alergijske reakcije na druge lijekove iz skupine cefalosporina, kao i tijekom trudnoće i tijekom dojenja.
Spektar nuspojava tijela i kontraindikacije za primanje cefalosporina nisu vrlo široke, tako da možemo zaključiti da je toksičnost ovog sredstva niska u usporedbi s drugima.
Indikacije za uporabu
Lijek ima širok raspon primjena.
Cefazolin se koristi u terapijskoj praksi za liječenje infektivnih bolesti različitih organa i sustava ljudskog tijela.
Da bi tretman bio uspješan, prije propisivanja lijeka provode se mikrobiološka istraživanja kako bi se utvrdio patogen i njegova osjetljivost na ovaj antibiotik.
Popis bolesti
- akutni, kronični bronhitis i njihove komplikacije
- bakterijska upala pluća
- otitis
- upala krajnika
- mastoiditis
- akutni i kronični pijelonefritis, cistitis, uretritis
- prostatitis
- gonoreja, sifilis
- erizipelama, karbunkulama, inficiranoj gangreni, infekcijama kože
- infekcije žučnog sustava
- infekcije reproduktivnog sustava, uključujući i nakon operacije
- sepsa
- upala trbušne maramice
Cefazolin se propisuje kako bi se spriječile postoperativne komplikacije na različitim organima i tkivima tijela.
Cefazolin se uspješno koristi za liječenje gore navedenih upalnih bolesti, pod uvjetom da su patogeni mikroorganizmi osjetljivi na njega.
Cefazolin Recenzije
Cefazolin je učinkovit i snažan antibiotik. Stoga su pregledi njegove uporabe za liječenje raznih bolesti pozitivni. Često liječnici propisuju ovaj antibakterijski lijek kada antibiotska terapija iz druge skupine ne daje pozitivne rezultate.
Nakon primjene Cefazolina, poboljšanje dolazi gotovo odmah. Ljudi su uspjeli prevladati i akutne infekcije i dugotrajne bolesti, kada uzimanje drugih antibiotika nije donijelo željeni rezultat.
Nuspojave se ne pojavljuju uvijek.
Mnogi primjećuju odsutnost primjetnih nuspojava od uporabe antibiotika Cefazolin. Najčešće je došlo do povrede stolice, što je privremeno i nakon prestanka liječenja s lijekom se vraća.
Glavni nedostatak uzimanja Cefazolina, mnogi kažu je vrlo bolno intramuskularno ubrizgavanje lijeka i formiranje pečata u mjestima ubrizgavanja.
Budući da je tijek liječenja duljim (od 7 do 14 dana), onda je za neke ljude sljedeća injekcija antibiotika brašno.
Naknade za lijekove
- učinkovitost lijeka vrijedi malo strpljenja
- prema pravilima primjene lijeka i izmjeni mjesta ubrizgavanja, injekcije boli se mogu smanjiti
Bolnost je možda jedina nepoželjna točka koju primjećuju ljudi koji koriste Cefazolin za liječenje.
Rijetko postoje pregledi osoba koje su morale otkazati liječenje Cefazolinom zbog alergijske reakcije na ovaj lijek. Alergijske reakcije su nuspojava Cefazolina, tako da mogu postojati slučajevi njihove pojave.
Rijetko se javlja nedostatak pozitivne dinamike u liječenju nakon uzimanja Cefazolina. Istina, ljudi kažu da proučavanje patogena za osjetljivost na njega nije provedeno, pa je vjerojatno da su njihove bolesti uzrokovane mikroorganizmima koji su otporni na ovaj antibiotik.
Pozitivne ocjene o ovom lijeku prevladavaju nad negativnim, što omogućuje zaključak da je nedvojbeno učinkovit.
analoga
Postoji mnogo analoga Cefazolina
Analozi cefazolina mogu se smatrati lijekovima koji se temelje na istom aktivnom sastojku - cefazolinu (koji je, usput rečeno, međunarodni naziv ovog lijeka).
Slični načini razlikuju se po nazivima, a proizvode ih različite farmaceutske tvrtke, domaće i strane.
Ime nekih analoga sadrži naznaku aktivne tvari:
- Cefazolin-Akos
- Cefazolin-Sandoz
- Cefazolin-Elf
- Cefazolin-Verein
- Cefazolin-Biohemi
- Cefazolin natrijeva sol
Imena ostalih u zvuku nisu povezana s aktivnom komponentom:
Svi ovi lijekovi namijenjeni su intramuskularnoj i intravenskoj primjeni, imaju isti spektar djelovanja, indikacije i način primjene. Mogu se razlikovati samo po kvaliteti i cijeni, što ovisi o proizvođaču.
Ako smatramo antibiotike prve generacije cefalosporinskih skupina kao analoge. tada možete odrediti sljedeće lijekove, koji će se neznatno razlikovati prema indikacijama i načinu primjene:
- Cefaleksin (granule, kapsule, prašak i tablete)
- Cefalotin (prah)
- Ecocephron (kapsule)
U svakom slučaju, trebate se usredotočiti na recept liječnika i ne spontano zamijeniti jedan lijek drugom.
Kako staviti injekcije?
Cefazolin antibiotik se primjenjuje intramuskularno ili intravenski, prethodno razrjeđujući prašak sadržan u ampuli s vodom za injekcije, otopine novokaina ili lidokaina.
Otopinu ovog lijeka treba pripremiti neposredno prije primjene. Intravenske injekcije ukazuju na polagano (unutar 3-5 minuta) davanje lijeka u dozi ne većoj od 1 g. Ako je doza veća, upotrijebite kapanje (najmanje 30 minuta).
Injekcije se postavljaju u određene dijelove tijela.
Intramuskularne injekcije se izvode sprijeda i sa strane bedra, stražnjice, ramena. kormilar. Zbog boli ubrizgavanja i čestih formacija na mjestu ubrizgavanja preparata za zbijanje, područja njegovog ubrizgavanja bi se trebala izmjenjivati.
Za intramuskularne injekcije, prah Cefazolina se najčešće razrjeđuje otopinama Lidokaina ili Novokaina za ublažavanje boli.
Da biste to učinili, najprije prikupite potrebnu količinu anestetičkog lijeka u štrcaljku i dodajte potrebnu dozu u prah Cefazolina.
Potrebno je pričekati da se prašak potpuno otopi prije početka injekcije. Otopina mora biti bistra, bez nečistoća. Blaga žućkasta boja otopine je normalna.
Mjesto ubrizgavanja mora biti dezinficirano. Injekcije treba izvesti čistim rukama i sterilnom štrcaljkom za jednokratnu uporabu. Nakon što je otopina u brizgalici iz nje, potrebno je osloboditi zrak.
Igla se umeće u mišić što dublje, tako da lijek ne padne u potkožni sloj. Uvod je vrlo spor - 3-5 minuta.
Doziranje, učestalost dana i trajanje injekcija određuje liječnik. No, prema uputama, trajanje liječenja ne može biti kraće od 5 dana, jer patogene bakterije neće brzo umrijeti.
Uzroci bronhitisa
Jedna od indikacija za propisivanje Cefazolina je akutni ili kronični bronhitis. Bronhitis je upala bronhijalne sluznice, koja je mreža cijevi različitih promjera koje zahvaćaju pluća i prenose im kisik. Kršenje provodljivosti bronhija dovodi do smanjene cirkulacije kisika u tijelu.
Akutni bronhitis je prilično dugotrajna bolest, čije liječenje iznosi prosječno 3 tjedna - mjesec dana. Ako se ne liječi, bronhitis ne nestaje, već se smiruje i kasnije se može pretvoriti u kronični oblik.
Kronični oblik bolesti karakteriziraju višestruka razdoblja pogoršanja. Dijagnoza se postavlja ako je osoba bolesna godinu dana u iznosu ne manjem od 3 mjeseca i tako traje dulje od 2 godine.
Bronhitis je često komplikacija gripe ili ARVI.
Najčešće, bronhitis ima virusnu prirodu, razvija se nakon akutne respiratorne virusne infekcije ili gripe. U ovom slučaju, gornji bronhi su obično upaljeni (najveće cijevi).
Bronhitis može biti uzrokovan bakterijskom infekcijom. Ali infekcija bakterijama može se pridružiti virusnom bronhitisu, koji se događa češće.
Udisanje duhanskog dima izravno (kada puši) ili pasivno (kada je osoba blizu pušača) također je čest uzrok bronhitisa.
Pušači često uzimaju kašalj zdravo za gotovo, nesvjesni da se bolest već dugo pretvorila u kronični oblik.
Postoji rizik od čestih oboljenja bronhitisa, ako rad osobe prati udisanje prašine i otrovnih hlapljivih tvari.
Rizik od bronhitisa raste s slabljenjem imunološke zaštite tijela kao posljedicom druge bolesti ili nedovoljnog unosa vitamina i minerala.
Točniji uzrok bronhitisa odredit će liječnik, propisujući potreban pregled bolesne osobe.
Simptomi i dijagnoza
Glavni simptom bronhitisa je kašalj. No, čak i 1-2 dana prije njegovog pojavljivanja, osoba može osjetiti slabost, nerazuman umor, temperatura se može blago povećati, u području iza prsne kosti može se pojaviti osjećaj težine, nelagode i pečenja.
Kašalj na početku bronhitisa je uvijek suh.
Pojava kašlja na početku je suha i bolna. Nakon napada takvog kašlja osoba doživljava bol u hipohondriju i trbušnim mišićima.
Tijekom vremena, suhi kašalj postaje produktivan, tj. Ispljuvak počinje odvajati. Mokar kašalj je dobar znak. To je uklanjanje sputuma koji pomaže očistiti lumen bronhija.
Flegma može biti prozirna i može dobiti žućkastu ili zelenkastu nijansu. Ova boja sputuma ukazuje na pristup bakterijske infekcije.
Osim gore navedenog, mogu postojati poteškoće s disanjem i teško disanje. Tjelesna temperatura može porasti, ali ponekad bronhitis nastavi bez tog simptoma.
Potrebno je konzultirati se s liječnikom u najranijim stadijima bolesti, sve dok upala ne pređe na najmanje bronhijalne cijevi - bronhiole. To je već komplikacija bolesti, ali upala može utjecati na pluća, što dovodi do upale pluća.
Liječnik propisuje dijagnostičke mjere. Dijagnoza počinje slušanjem područja pluća. Kod bronhitisa može doći do difuznog hripanja.
Za potvrdu dijagnoze može se postaviti rendgenski pregled. Za određivanje patogena i njegove osjetljivosti na antibakterijska sredstva propisana je analiza sputuma.
Što prije pacijent ode u medicinsku ustanovu, prije će početi liječenje, što znači da će se rizik od komplikacija ove bolesti smanjiti.
Liječenje i prevencija bronhitisa
Liječnik propisuje liječenje bronhitisa, na temelju simptoma koji su se pojavili u vrijeme obraćanja njemu, te na temelju rezultata dijagnostičkih mjera.
Kako bi se izazvalo iscjedak sputuma, propisuju se mukolitici. Oni doprinose ispuštanju sputuma iz bronhijalnih zidova i njegovom uklanjanju van (Mukaltin, Lasolvan, ACC. Ambroxol, itd.). Uz unos ovih lijekova, potrebno je poštivati režim obilnog toplog pijenja. Zbog nedostatka tekućine u tijelu, ispljuvak će biti gust, a izlaz će biti težak.
U liječenju bronhitisa važno je podići tjelesnu obranu.
Za borbu protiv bolesti, liječnik propisuje način podizanja imuniteta, jer se često javlja bronhitis kada postoji nedostatak vlastite tjelesne obrane. To je obično lijek koji se temelji na interferonu.
Antipiretici se propisuju ako je potrebno, ako se bolest nastavi s vrućicom. Jedan od uvjeta za brz oporavak je usklađenost s krevetom ili polu krevetom. Ovaj zahtjev ne treba zanemariti. Bronhitis, prenesen "na noge", pun je komplikacija ili prijelaza u kroničnu fazu.
Liječnik odlučuje o liječenju antibakterijskim sredstvima na temelju mikrobiološkog pregleda sputuma, kada je poznato da je uzročnik bolesti patogena bakterija i da postoje dokazi o njegovoj osjetljivosti na antibiotske skupine. Obično antibiotska terapija počinje nakon 5-7 dana od početka bolesti.
Ako liječnik smatra da je potrebno, tretman se dopunjuje inhalacijama, fizioterapijom, masažom. fizikalna terapija.
Liječenje kroničnog bronhitisa u razdoblju egzacerbacije praktički se ne razlikuje od sheme koja se koristi u liječenju akutnog oblika. Kod kroničnog bronhitisa, preventivne mjere su od velike važnosti kako bi se izbjeglo pogoršanje.
Prevencija bronhitisa je smanjivanje svih uzroka koji doprinose nastanku ove bolesti. Jačanje imuniteta. zdrav način života, ako je potrebno, promijenite rad s opasnim radnim uvjetima, redovitu provedbu kompleksa fizikalne terapije i vježbi disanja.
Više ćete saznati o bronhitisu iz programa Live Healthy s Elena Malysheva.
Pacijenti s kroničnim bronhitisom prikazani su u liječničkom liječenju u specijaliziranim ustanovama. Bronhitis je bolest koja se ne bi smjela odvijati, što treba tretirati što ozbiljnije. Ako liječnik propisuje antibakterijske lijekove za liječenje, na primjer, Cefazolin, trebate dovršiti cijeli tijek injekcija. Akutni bronhitis se mora liječiti do kraja, kako se ne bi borili protiv kroničnog oblika ove bolesti.
Preporučena literatura: http://doctoram.net
Cefazolin je. Što je cefazolin?
Cefazolin (lat. Cefazolin) je antibiotik prve generacije cefalosporina.
Farmakološka svojstva
Cefazolin - 1. generacija cefalosporinskog antibiotika. Baktericidni učinak. Posjeduje širok raspon antimikrobnih djelovanja. Aktivan je protiv gram-pozitivnih (Staphylococcus spp., Proizvodnja i ne-proizvodnih sojeva penicilinaze, Streptococcus spp., Pneumoncoccus, Corynebacterium diphtheriae, B.antracis) i gram-negativnih mikroorganizama (N.meningitides, N.hororrhema, te su dio prizora žena., E. coli, Klebsiella). Također je aktivan protiv Spirochaetaceae i Leptospiraceae. Lijek nije učinkovit protiv P.aeruginisa, indol-pozitivnih sojeva Proteus, M.tuberculosis, anaerobnih mikroorganizama.
Nakon intramuskularne i intravenske primjene, lijek se brzo apsorbira i distribuira u tkivima i tjelesnim tekućinama, postiže maksimalnu koncentraciju u krvi nakon 1 sata i ostaje u terapijskoj koncentraciji od 8-12 sati, lako prodire kroz placentarnu barijeru, u sinovijalni, pleuralni i peritonealni eksudat. Izlučuje se uglavnom bubrezima, stvarajući visoke koncentracije u mokraći.
Indikacije za uporabu
Zarazne i upalne bolesti uzrokovane patogenima koji su osjetljivi na lijek: endokarditis, sepsa, peritonitis, infekcije respiratornog trakta, mokraćnog sustava, uključujući sifilis i gonoreju, infektivne lezije kostiju i zglobova, kao i za prevenciju postoperativnih komplikacija.
kontraindikacije
Preosjetljivost na lijekove iz grupe cefalosporina i druge beta-laktamske antibiotike. Nemojte propisivati novorođenče.
Posebne upute
Uz oprez, lijek se propisuje za bolesnike s bolestima probavnog trakta (osobito s kolitisom).
Pozitivan izravni i neizravni Coombsov test može se pojaviti tijekom primjene cefazolina.
Tijekom primjene cefazolina može dobiti lažno pozitivnu reakciju na glukozu u mokraći.
Sigurnost lijeka kod nedonoščadi i djece prvog mjeseca života nije utvrđena.
Trudnoća i dojenje
Tijekom trudnoće lijek se propisuje samo iz zdravstvenih razloga. Za dojilje, cefazolin je jedan od najsigurnijih antibiotika, slabo se apsorbira oralno i zapravo ne prelazi u majčino mlijeko. [1]
Interakcija s drugim lijekovima
Lijek se ne preporučuje istodobno s oralnim antikoagulansima i diureticima (etakrinska kiselina, furosemid).
Doziranje i primjena
Doza i trajanje liječenja određuju se pojedinačno, uzimajući u obzir težinu tijeka i lokalizaciju infekcije, osjetljivost patogena. Lijek se može davati intramuskularno, intravenozno (mlazom ili kapanjem). Prosječna dnevna doza za odrasle je 1 g, multiplicitet uvođenja - 2 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza od 6 g, učestalost primjene može se povećati na 3-4 puta dnevno.
Za prevenciju postoperativnih komplikacija, 1 g cefazolina se propisuje 30 minuta prije operacije; 0,5-1 g tijekom operacije i 0,5 - 1 g svakih 6-8 sati tijekom dana nakon operacije.
Prosječna dnevna doza za djecu je 25-50 mg / kg tjelesne težine, u teškim slučajevima doza se može povećati na 100 mg / kg tjelesne težine dnevno.
Prosječno trajanje liječenja je 7-10 dana. U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega određen je režim doziranja cefazolina uzimajući u obzir vrijednosti klirensa kreatinina:
Serumska doza cefazolina kreatinin kreatinina (ml / min) (mg%) 55