Ne treba se iznenaditi ako bi osoba koja liječi takvu bolest kao što je upala pluća bila dovoljna da uzme pilule. Ali ne uvijek s upalom pluća može nositi kod kuće. Ako se stanje bolesnika pogorša, hospitalizacija nije isključena. U bolnici će pacijent dobiti intenzivnu medicinsku njegu.
VAŽNO JE ZNATI! Prokletnica Nina: "Novac će uvijek biti u izobilju ako ga stavite pod jastuk." Pročitajte više >>
Zašto staviti kapaljke
Popis postupaka i manipulacija za liječenje upale pluća uključuje intravenske injekcije i kapaljke. Uvođenje lijekova kap po kap ili jet metoda omogućuje vam da odmah dostaviti lijekove u krv, zaobilazeći gastrointestinalni trakt. Tekućine se također primjenjuju na isti način za:
- čišćenje tijela od toksina;
- obnavljanje volumena cirkulirajuće krvi;
- normalizacija kiselinsko-bazne ravnoteže;
- obnavljanje ravnoteže vode i elektrolita;
- isporuku hranjivih otopina.
Metoda kapanja može se primijeniti čak i kod pacijenata koji su bez svijesti. Osim toga, osigurava brzu isporuku lijeka u krvotok, zaobilazeći gastrointestinalni trakt.
Tko je pokazao intravenske injekcije
Prema Nacionalnim smjernicama za liječenje odraslih bolesnika s pneumonijom stečenom u zajednici, kapi se stavljaju na teško bolesne bolesnike. U svjetskoj praksi ozbiljnost se određuje ljestvicom CURB65 u kombinaciji s kliničkom procjenom. Glavni kriteriji za donošenje odluka o stanju bolesnika navedeni su u tablici 1. t
Odluku o imenovanju vrste i oblika terapije donosi pulmolog nakon postavljene dijagnoze. Osnova za nalaze su radiografski podaci. U iznimnim slučajevima, ako je život pacijenta ugrožen, izbor lijekova temelji se na namjeravanoj kliničkoj dijagnozi.
Rendgenski snimak prsnog koša treba obaviti odmah - nakon što se pacijent odvede u hitnu pomoć. Prve injekcije dobivaju se najkasnije 4 sata nakon prijema u bolnicu. Kod upale pluća izbor antibiotika na početku terapije provodi se empirijski. Osim antibakterijskih lijekova, mogu se propisati i detoksikanti i drugi lijekovi. Odluka o parenteralnoj (intravenskoj) primjeni lijeka se revidira svakodnevno. Ako je stanje pacijenta poboljšano, prijeđite na oralni unos.
Što infuziju antibiotika unosi
Prije svega, ozbiljno bolesni antibiotici upale pluća kapaju izravno u venu. Doze takvih lijekova su značajno više nego u bolesnika s blagom i umjerenom težinom upale pluća. Tamo gdje je za neke dovoljna intravenska injekcija, za druge je potrebna infuzija kap po kap.
U Preporukama za pneumoniju stečenu u zajednici preferiraju se kombinacije antibiotika širokog spektra otpornog na β-laktamazu s makrolidom (amoksicilin / klavulanat s klaritromicinom). Kao alternativni lijekovi propisan je cefalosporin druge ("cefuroksim") ili treće ("Cefotaxime" ili "Ceftriakson") generacije (Tablica 2). Mora se podsjetiti da u slučaju netolerancije na antibiotike iz skupine penicilina, cefalosporini se ne mogu propisati zbog mogućnosti unakrsne reakcije.
Liječenje upale pluća uzrokovane Staphylococcus aureus, gram-negativnim štapićima ili legionelom provodi se 7-10 dana, ali to razdoblje može se produžiti na 21 dan. Detaljni režimi liječenja prikazani su u tablici 3.
Detoksikacija i obnova kiselinsko-bazne ravnoteže
Teška upala pluća uzrokuje trovanje tijela. Akumulacija u krvi otrovnih proizvoda parazita dovodi do:
- glavobolja;
- povećanje temperature;
- zbunjenost;
- apatija;
- nedostatak apetita;
- pad krvnog tlaka, itd.
Najučinkovitija metoda uklanjanja toksina iz krvi, nakon čega slijedi obnova normalne funkcije organa je detoksikacija infuzije. Metoda kapanja ubrizgana u venu:
- hiperimune plazme (10-20 ml / kg tjelesne težine);
- gemodez i reopoligliukin (10-20 ml / kg);
- albumin 5-20% (10 ml / kg);
- proteina (10-20 ml / kg);
- otopine aminokiselina (alvezin, neframin itd.);
- izotonična otopina natrijevog klorida;
- Ringer-Locke rješenje;
- laktosol;
- Acesol i drugi;
- 5-10% otopine glukoze;
- mješavina glukoza-kalij-novokain.
Patološke promjene u disanju mogu uzrokovati pomak u kiselinsko-baznoj ravnoteži krvi. Ako pH na kiseloj ili alkalnoj strani odstupa za 0,1, sposobnost tijela za samoregulaciju bit će oslabljena.
Bolesna pluća ne dopuštaju da se krv potpuno pročisti od kiselih ekvivalenata, ali negativni učinak ne utječe odmah, već se akumulira. Kao rezultat, razvija se acidoza. Stanje štetno utječe na funkcioniranje srca, povećava rizik od aritmije. Da bi se spriječio njegov razvoj, puferske otopine (natrij bikarbonat, trometamol) su kapale u pacijente u pulmonološkom odjelu.
Parenteralna prehrana
U slučaju upale pluća kapaju se ne samo antibiotici, već i drugi potrebni lijekovi prema njihovom stanju. Kako bi se podržao život pacijenta daju se slijedeće hranjive otopine:
- monosaharidi;
- amino kiseline;
- emulzije masti;
- elektrolita;
- vitamini.
Ova vrsta hrane naziva se parenteralna. Kada hipovolemija, na primjer, kapanje tekućina, sličan u sastavu krvi (crystalloids).
Postoji nekoliko koncepata intravenske prehrane. Prvi, američki, razvijen je 1966. S. Dudrick. Prema njezinim pravilima, otopine ugljikohidrata i elektrolita daju se odvojeno. U Europi, 1957. godine, koncept koji je predložio A. Wretlind. Ovdje se hranjive tvari miješaju u jednom spremniku neposredno prije primjene. Treći način je uvođenje plastičnih i energetskih tekućina paralelno, preko adaptera u obliku slova V.
Farmaceutska industrija proizvodi gotove smjese masnih emulzija i aminokiselina, otopina soli i drugih hranjivih tvari. Papuče stavite na razdoblje do 24 sata. Tekućina ulazi u krv brzinom od 30-40 kapi u minuti. Često zbog praktičnosti zamjene sustava koristite kateter.
Imena injekcija antibiotika
Antibiotici su skupina lijekova, prirodnog ili polusintetičkog porijekla, koji suzbijaju rast ili provode potpunu smrt živih stanica (prokariota i protozoa).
Postoje dvije podskupine antibiotika:
- bakteriostatski (bakterije gube sposobnost reprodukcije, ali ostaju žive)
- baktericidne (bakterije umiru, a zatim se prirodno izlučuju iz tijela).
Klasifikacija se temelji na ukupnom sastavu proizvoda. Izolirani su beta-laktamski antibiotici (penicilini i cefalosporini), makrolidi, tetraciklini, aminoglikozidi, kloramfenikini, glikopeptid i anti-tuberkuloza.
Antibiotici širokog spektra su kombinirani lijekovi, zbog učinka na različite vrste bakterija, vrlo su učinkoviti u liječenju velikog broja bolesti. Uski spektar djeluje na jednu određenu vrstu bakterija.
Kada je u pitanju liječenje antibioticima, indikacije
Prema uputama za uporabu, svaki antibiotik ima minimalno potrebno razdoblje uporabe, učestalost i doziranje. U vezi s izravnom povezanošću negativnih učinaka tih lijekova na gastrointestinalni trakt, te kao posljedica općeg stanja zaštitnih funkcija tijela, postavlja se pitanje relevantnosti primanja u danom slučaju.
Beskorisno primanje ove vrste sredstava izloženosti virusnim infekcijama, koje uključuju:
- Prehlade, gripa, curenje iz nosa, akutni bronhitis i bol u grlu, ne uzrokovani streptokokima.
- Virusne infekcije uha
Treba istaknuti glavne indikacije za liječenje antibioticima:
- Gnojni procesi (oticanje lica ili očiju s sinusitisom)
- Tonzilitis sa zasijavanjem Streptococcus grupe A
- Angina anaerobna, svojstveni gnojni miris, čirevi
- Otitis akutni prosjek, što potvrđuje otoskopija
- Atipična pneumonija
- upala pluća
- Sinusitis, ako postoje promjene u sinusima, s ARVI, ako je prošlo najmanje 10-14 dana od trenutka bolesti.
Bakterije koje se stalno nalaze u nazofarinksu i usnoj šupljini često se smatraju uzročnicima bakterijskih infekcija.
Oni ne štete tijelu, jer je njihovo povećanje strogo kontrolirano od strane stanica imunološkog sustava.
U slučaju neravnoteže ove interakcije, manifestiraju se virusno-bakterijske bolesti.
Intravenski antibiotici su lijekovi koji imaju specifičnu injekciju, izravno u krv. Intravenska primjena je alternativa lokalnim i oralnim antibioticima.
Za intravenske injekcije koristite katetere, infuzijske crpke, konvencionalne štrcaljke. U stvari, antibiotik se dodaje u kateter ili u vrećicu sterilne fiziološke otopine radi ujednačene infuzije. Kako odabrati metodu dolazi iz općeg zdravlja pacijenta, te karakteristika lijeka.
Za liječenje intravenskih antibiotika neizbježni su obvezni dodatni pregledi, možda testovi za identifikaciju vrste infekcije. Za referentnu točku doziranja je težina pacijenta, kako bi se izbjeglo prekomjerno zasićenje, tzv. Predoziranje ili nedovoljne količine u borbi protiv mikroorganizama.
Intravenski antibiotici pružaju trenutni učinak. Uglavnom se koriste protiv zapostavljenih stanja, infekcija s komplikacijama, jer jamče brz utjecaj tih lijekova, što je vrlo važno u određenim situacijama koje su nepredviđene u složenosti.
Pružanje trenutnog djelovanja u kojem lijek dospijeva na mjesto infekcije, tako da se izravno unese u krv.
U jesen, u vrijeme stresa, uz nedostatak vitamina, imunitet osobe slabi, pa je važno ojačati ga. Lijek je potpuno prirodan i omogućuje kratko vrijeme oporavka od prehlade.
Ima otrovna i baktericidna svojstva. Poboljšava zaštitne funkcije imuniteta, savršeno kao profilaktičko sredstvo. Preporučujem.
Intramuskularni antibiotici
Za intramuskularnu injekciju antibiotika treba imati na umu da mišićno tkivo ima veliki broj limfatičnih i krvnih žila, što osigurava brzo davanje lijeka, osiguravajući maksimalnu apsorpciju.
Odgovoriti na pitanje mogu li se svi antibiotici davati intramuskularno i intravenozno, ili možda postoje lijekovi koji se mogu primijeniti samo na jedan od gore navedenih načina.
Izolirani su antibiotici koji imaju isključivo bakteriostatski učinak. Ostali antibiotici, ovisno o dozi, s višim - baktericidnim i uz minimalne doze - bakteriostatički.
Kao rezultat toga, razlikuju se sljedeći obrasci koncentracije lijeka i vrijeme izlaganja bakterijama:
- Maksimalna koncentracija u krvi javlja se kada se lijek injicira intravenski, nakon čega slijedi trenutno smanjenje koncentracije, zbog njegove distribucije u tkivima, nakon čega se prirodno izlučuje kroz bubrege ili jetru.
- Dulje izlaganje antibioticima, zbog relativno sporog upijanja u krv iz mišićnog tkiva, što nužno utječe na maksimalnu koncentraciju, značajno je niže nego kod intravenske infuzije lijeka.
- Najniža koncentracija u oralnoj primjeni lijeka, spora apsorpcija tijela, a također i sporo izlučivanje.
Zapravo, za intramuskularne antibiotike karakteristično je vrijeme izlaganja, jer kada se daje intravenozno, učinak je nedovoljan zbog velikih fluktuacija u zasićenju krvi. Primjer ovih lijekova: penicilini, cefalosporini, karbapenemi, monobaktami, makrolidi, linkosamidi.
Vodite brigu o svom zdravlju! Ojačajte imunitet!
Imunitet je prirodna reakcija koja štiti naše tijelo od bakterija, virusa, itd. Kako bi se poboljšao tonus, bolje je koristiti prirodne adaptogene.
Vrlo je važno održati i ojačati tijelo ne samo odsustvom stresa, dobrim spavanjem, prehranom i vitaminima, već i prirodnim biljnim lijekovima.
U takvim slučajevima, naši čitatelji preporučuju korištenje najnovijeg alata - Imunitet za jačanje imunološkog sustava.
Ima sljedeća svojstva:
- 2 dana ubija viruse i eliminira sekundarne simptome gripe i SARS-a
- 24 sata zaštite imuniteta tijekom razdoblja infekcije i tijekom epidemija
- Ubija gnojne bakterije u probavnom traktu
- Sastav lijeka uključuje 18 biljaka i 6 vitamina, ekstrakata i biljnih koncentrata
- Uklanja toksine iz tijela, smanjujući razdoblje rehabilitacije nakon bolesti
Mehanizam djelovanja antibiotika u injekcijama kod odraslih
Antibiotik, bez obzira na to kako je primijenjen, kao rezultat toga, nalazi se u krvi. Intramuskularna injekcija i intravenska primjena u obliku injekcija ne proturječi, već doprinosi širenju lijeka u cijelom tijelu.
Penicilin i ampicilin su izvrsni za liječenje otitisa, iako ampicilin ima bolju sposobnost akumuliranja u srednjem uhu, što će u takvoj situaciji biti učinkovitije.
Lincomycin ima izvrsnu sposobnost prodiranja u kosti, ova se sposobnost koristi u liječenju osteomijelitisa, gnojne upale kostiju. Ovaj lijek će biti učinkovit samo u obliku injekcija, jer kada se daje oralno nema sposobnost apsorpcije u krv.
Pravila liječenja antibakterijskim lijekovima:
- Propisivanje antibakterijskih lijekova moguće je samo od strane liječnika specijalista.
- U liječenju virusnih infekcija, antibiotici se ne koriste, možete dobiti točno suprotan rezultat
- Strogo se pridržavajte načina lijekova, doze, učestalosti
- Zabranjeno je sami podešavati dozu ili poništiti
- Zabranjeno je kombinirati antibakterijske lijekove s tjelesnom aktivnošću do potpunog oporavka
- Unos alkohola je zabranjen.
- Pravilna prehrana pomoći će izbjeći disbiozu
Tehnika izvođenja testa osjetljivosti na antibiotike je postupak koji je obvezan za ranu dijagnozu bolesti, u odlučivanju o mehanizmu liječenja pacijenta.
Treba istaknuti glavne faze postupka:
- Pripremite lijek, otapalo (prikladno za ubrizgavanje vode ili natrijev klorid odgovarajuće koncentracije), sterilnu vatu, etilni alkohol 70%. Nužno sterilni instrumenti: igle, šprice, rukavice
- Psihološka priprema pacijenta za manipulaciju je obvezna
Kod kožnog testa:
- Ruke su higijenski obrađene, nošene su sterilne rukavice;
- Antibiotik se razrijedi s izotoničnom otopinom natrijevog klorida brzinom od 1 ml otapala na 100.000 U
- Štrcaljka je otipkana s 0,1 ml otopine lijeka.
- Uzmite štrcaljku 0,9 ml otapala
- Kuhajte u pladnju na sterilnoj šprici za salvete, 2 pamučne loptice umočene u alkohol, pokrivene sterilnim ubrusom;
- Utrljana pamučnom lopticom, srednja trećina dlanove podlaktice;
- Uzimajući u obzir vrijeme, primjenjuje se jedna kap.
Rezultat se čita kako slijedi:
- u slučaju bilo kakve reakcije unutar 30 minuta, lijek nije prikladan za pacijenta
- Ako se nakon 30 minuta ne pronađe nikakva reakcija, možete napraviti test skarifikacije, koji je u pripremi sličan 6-om paragrafu kožnog testa, zatim slijede sljedeći dodaci:
- Dva paralelna ne-krvava ogrebotina napravljena su iglom.
- Vrijeme je fiksno
- Dezinfekcija korištenih alata.
Intradermalni test:
- 0,1 ml otopine lijeka se već ubrizgava pod kožu.
- Vrijeme je fiksno;
- Instrument je dezinficiran
Prilikom čitanja rezultata morate slijediti načela:
- Uzimaju se u obzir vremenski intervali od 20 minuta, 1 sat, 2 sata i svakog drugog 2 sata do 24 sata od početka akcije.
- Pozitivan rezultat razmatra se u slučaju bilo koje reakcije (oticanje, crvenilo);
- Uz negativan rezultat, ovaj lijek je pogodan za liječenje pacijenta;
- Fiksiranje je obvezno u povijesti slučaja rezultata.
Antibiotik u kapaljkama, intramuskularno, ima li smisla?
Antibiotik u kapaljkama, intramuskularno, ima li smisla?
# 1 Poruka Mandarin Duck »Čet Srp 25, 2017 4:55 pm
Antibiotik u kapaljkama, intramuskularno, ima li smisla?
# 2 Post Recycler »Čet Jul 27, 2017 1:02 pm
Što pokušavate izliječiti?
Antibiotik u kapaljkama, intramuskularno, ima li smisla?
# 3 Post Mandarin Duc Čet Jul 27, 2017 1:15 pm
Antibiotik u kapaljkama, intramuskularno, ima li smisla?
# 4 Post Mandarin Du Čet Jul 27, 2017 1:19 pm
Antibiotik u kapaljkama, intramuskularno, ima li smisla?
# 5 Post Recycler »Čet Jul 27, 2017 3:23 pm
Saznajte kako izliječiti prostatitis.
Oporavak će početi danas.
Detaljne i dostupne suvremene metode.
dijagnosticiranje i liječenje bolesti prostate
- - Identificirajte uzroke
- - Suzbijanje infekcija prostate
- - Metode liječenja
- - Kako se više ne razboljeti i drugi
Što je bolje: metak, pilula ili IV?
- Nemojte piti tablete! Sjetit ćete se jetre i zaraditi čir! " Od uboda - češeri! - Ubrizgaj nešto u venu? Idite u bolnicu? br-rr! Bolje je popiti tabletu. Općenito, koliko ljudi, toliko savjetnika.
I što čini manje štete, više koristi za bolesno tijelo? Ona je pitao voditelja terapijskog odjela druge gradske bolnice, počasni liječnik Ukrajine Igor Vapnyar.
- Svaki narod ima svoj stav prema ovom pitanju. Japanci, primjerice, prepoznaju samo pilule. Nasuprot tome, tvrdoglavo vjerujemo da su injekcije učinkovitije.
Ako pacijent ima relativno zadovoljavajuće stanje: intenzitet bolesti, intoksikacija nisu izraženi, temperatura nije vrlo visoka - bolje je to učiniti s tabletama. Postoje vrlo djelotvorni lijekovi u tabletama.
- Što su skuplje, to bolje?
- Općenito, veza je logična. Dobar lijek ne može biti jeftin. Skupi lijekovi, tehnološki složena proizvodnja. Uvozni fondovi su još skuplji, ali naši proizvođači pokušavaju držati korak.
- Ali uzimanje antibiotika u tabletama često uzrokuje želučane probleme.
- Antibiotici kada se daju intramuskularno i intravenozno također uzrokuju kršenje omjera mikroflore u crijevu. Kao rezultat - mjehuriće u želucu, proljev Stoga, zajedno s antibiotikom, osoba mora propisati lijekove za ublažavanje neravnoteže u crijevima.
Postoje lijekovi koji posebno iritiraju želudac. To je takozvana skupina nesteroidnih protuupalnih lijekova, plus aspirin i njegovi analozi. Moraju se uzimati tek nakon obroka, a ne na prazan želudac. "Cover" s drugim lijekovima, ublažavanje agresivnog učinka na gastrointestinalni trakt. Dugotrajna, masivna i neprikladna uporaba ovih lijekova dovodi do iritacije, što može uzrokovati čir na želucu i krvarenje. Pacijenti s gastritisom, čir, ti lijekovi ne mogu se uzeti.
Injekcijska terapija (snimci) koristi se u ozbiljnijem stanju. Intramuskularni lijekovi su brži. Lijek koji se ubrizgava u venu djeluje još brže.
Tableta djeluje mnogo sporije: dok se apsorbira u želucu, dok je jetrena barijera prolazna.
- Da li injekcije i kapaljke manje utječu na jetru?
- Svi lijekovi prolaze kroz jetru. Intravenskom infuzijom odmah je postignuta visoka koncentracija lijeka u cijelom tijelu. Zatim neutralizira i uklanja jetru. Gotovo ista stvar događa se s intramuskularnim injekcijama.
- Možda je bolje da ne začepe želudac tabletama, ali odmah stavite IV.
- Mislite li da ako sve ulijemo u venu, kao u kanalizacijskoj cijevi, je li to dobro za ljudsko tijelo? Da bi se špricama popeli u venu, ubrizgali veliku kapaljku, šest do osam lijekova, to također nije jako dobar učinak. Postoje situacije koje prisiljavaju tako intenzivnu metodu terapije na pacijenta.
Ali za sada je moguće i ubadanje - to je vanjska intervencija u unutarnjem okruženju. Čim mi, liječnici, osjećamo da se stanje osobe već stabilizira, da više nije potrebno ubrizgati lijek u venu, kapaljke se odmah poništavaju. Pacijentu se propisuju intramuskularne injekcije ili tablete.
- Je li lijek koji se primjenjuje kroz kapanje duži?
- Ne, svaki lijek ima svoje trajanje, period cirkulacije u tijelu: neki imaju 12 sati, drugi imaju 4, itd. Bez obzira na način na koji ulazi u tijelo: lijek se uzima oralno, ubrizgava se u mišić ili u venu uz pomoć kapaljke.
Elena Gobanova, tjednik "Vijesti", №51 (424)
Što je bolje: metak, pilula ili IV? - Yatsevo sudac
Tretman odraslih upala pluća
Bolesti dišnog sustava vrlo su opasne za ljude. Jedna od tih uobičajenih patologija je upala pluća koja uzrokuje upalu plućnog tkiva i nepovratne promjene u njoj. Da bi se izbjeglo izgladnjivanje tkiva u tkivima, bolest se mora započeti na vrijeme kako bi se izliječila.
Kako liječiti upalu pluća kod kuće kod odraslih
Pneumonija često ima virusnu prirodu, ali čak iu preostalim slučajevima u nju se pridružuju bakterijske infekcije, pa je antibiotska terapija obvezna za odrasle, propisujući 1-2 lijeka odjednom. Standardi tretmana uzimaju u obzir nekoliko čimbenika:
- vrste pneumonije;
- volumen oštećenja plućnog tkiva;
- zdravlje i starost pacijenta;
- bolest srca, bubrega ili pluća.
Odraslim se propisuje antibiotik za upalu pluća, uzimajući u obzir njihovu dob, pa čak i uz malu djelotvornost jednog lijeka, ne mijenja se 3 dana ili dok se dešifrira test pacijenta. Za liječenje upale pluća koristeći moderne popularne lijekove pod nazivom:
- Ceftriakson. Oblik oslobađanja je bijeli prah za pripremu injekcija. Tijek liječenja od upale pluća određuje liječnik ovisno o težini. Za odraslu osobu, doza je 1-2 g dnevno. Otopina za injekcije priprema se iz 500 mg lijeka i 2 ml 1% otopine lidokaina, a 5 ml sterilne vode koristi se za kapaljke. Cijena od 25 r., Dostupno na recept.
- Sefpotek. Antibiotik odobren i za dijete od 12. godine. Učinkovit u liječenju upale pluća i drugih infekcija dišnog sustava. Odrasli trebaju uzimati 200 mg - 1 tableta, s intervalom od 12 sati. Potrebno je završiti liječenje u 2 tjedna. Cijena od 120 p.
- Sumamed. Osim toga, tablete su dostupne kao prah ili liofilizat. Namijenjen je za infektivne i upalne bolesti, uključujući dišne puteve. Za upalu pluća, potrebno je uzeti 500 mg lijeka dnevno s tijekom liječenja jednakim 3 dana. Cijena od 520 p.
Narodni lijekovi
Folk terapija pneumonije u odraslih je učinkovita u kombinaciji s lijekovima ako se terapija provodi kod kuće. Da biste to učinili, možete koristiti sljedeće recepte:
- Bujon grožđice. Isperite s 0,5 st. tamne grožđice, prođite kroz mlin za meso. Ulijte čašu kipuće vode, zatim ispod poklopca, oko 10 minuta. Za liječenje upale pluća s takvim izvarak trebate, pijenje 1,5 tbsp. svakodnevno.
- "Smokva" mlijeko. Pripremite 3 suhe bijele smokve. Zagrijte mlijeko, sipajte voće, kuhajte na laganoj vatri oko pola sata. Za liječenje upale pluća pijte 2 šalice dnevno dok se simptomi ne oslobode.
- Infuzija oraha. Uzmite 500 ml suhog crnog vina. Ulijte na njih 50 grama oguljenih oraha. Znoj znači na maloj vatri otprilike četvrt sata. Jedite 1 tbsp. prije svakog obroka.
Za početak preporučuje se češće mijenjati svoj položaj u krevetu i ne ležati na boku, što boli. Nakon 3-4 dana, kada se akutno razdoblje bolesti završi, možete započeti vježbe disanja, za koje ležite na leđima i stavite ruke na trbuh. Morate izdisati nakon dubokog udaha, ali to učiniti polako, naprezanje trbušne mišiće. Pristupi bi trebali biti najmanje 5 dnevno, od kojih svaki uključuje 15 ponavljanja. Preporučuje se korištenje terapije vježbanjem i prevencije upale pluća.
Značajke liječenja upale pluća
Liječenje upale pluća kod odrasle osobe ovisi o mnogim čimbenicima, od kojih je prvi tip bolesti. Terapija za starije osobe nužno se provodi u bolnici, au drugim slučajevima odluku donosi liječnik. Algoritam obrade sastoji se od nekoliko faza. Prvo, dijagnosticira se upala pluća, a upala se otklanja antibioticima. Dalje su propisani dodatni lijekovi iz preostalih znakova bolesti.
U odraslih, ovaj se oblik javlja češće od drugih i podijeljen je na desnu stranu i lijevu stranu. Privatna sorta je bilateralna, s lezijama u oba pluća. Liječenje upale pluća u odrasle osobe provodi se stacionarno uz upotrebu antibiotika, fizioterapije, inhalacije i eliminacije alergijskih reakcija. S jednostranim ili bilateralnim oblikom potrebno je osigurati ispravan položaj pacijenta - polusjedenje kako bi se poboljšao rad pluća.
Viralne oblike uzrokuju virusi, bakterije ili gljivice i paraziti. Za prva dva dana, za liječenje upale pluća, odrasloj osobi je propisano uzimanje antivirusnih lijekova, kao što su Tamiflu ili Ingavirin za prirodu gripe, i Aciclovir za patogene koji uzrokuju boginje pilića. Osim ovih lijekova, pacijentu se propisuju antipiretici, lijekovi protiv bolova i sredstva za suzbijanje kašlja kako bi se potaknuo iscjedak iz sputuma. Antibiotici se propisuju samo kada se veže bakterijska infekcija.
Ova vrsta upale pluća je također žarišna. Razvija se u pozadini bronhitisa, zbog čega su njegove posljedice posebno opasne - pleuropneumonija, apsces pa čak i gangrena, stoga se metode liječenja odabire samo od strane liječnika. Antibiotici postaju obvezni u terapiji, a biraju se prema stupnju utjecaja na crijevnu mikrofloru. Često se koriste eko antibiotici. Osim toga, odrasli se liječe lijekovima koji tanki, sputum i vratiti imunološki sustav.
Najozbiljnija je atipična forma, jer je uzrokovana atipičnim patogenima i takva upala pluća se često javlja kod odrasle osobe bez vrućice. Podmukla bolest i činjenica da postoji skriveno razdoblje kada su simptomi praktički odsutni. Antibiotici često nisu u stanju nositi se s manifestacijama ovog tipa upale pluća, pa se odraslima propisuju imunoglobulini i posebni postupci za sisanje tekućine u plućima. Tretman je dopunjen kompleksom vitamina i antipiretika.
Još jedan složeni oblik pneumonije je bazalni. Teško je dijagnosticirati jer su simptomi slični tuberkulozi i središnjem raku pluća. Lijekovi za liječenje propisuju se odmah nakon postavljanja dijagnoze, uz nekoliko lijekova u isto vrijeme, tako da se stanje oslobađa 2-3 dana, a pacijentu se može propisati zagrijavanje i vježbanje.
Liječenje upale pluća u bolnici
Indikacije za hospitalizaciju je pogoršanje stanja pacijenta ili nemogućnost korištenja potrebnih lijekova kod kuće. Uz pravodobno liječenje, olakšanje dolazi za 2-4 dana, ali moguće komplikacije povećavaju duljinu boravka u bolnici na 10 dana, a često i do 4 tjedna. Pacijentu se daju injekcije ili kaplje s antibioticima, a zatim se fiziološka otopina primjenjuje na isti način kako bi se tijelo detoksikiralo. U kombinaciji s ovim lijekovima, odraslima se propisuju ekspektoranti i antipiretici.
Koliko se liječi upala pluća
Liječenje pneumonije stečene u zajednici u odraslih provodi se kod kuće i traje od 7 do 10 dana. Dodaje razdoblje za obnovu tijela, koje može trajati od 1 do nekoliko mjeseci. Isto se može boriti s kroničnom upalom pluća. Trajanje liječenja ovisi o pravovremenosti terapije. Osim toga, važna je učinkovitost odabranih lijekova. U bolnici terapija traje prosječno 9-10 dana s teškim oblikom. Kongestivna upala pluća može se izliječiti za 20-25 dana.
Video o respiratornoj gimnastici s upalom pluća
Upala pluća: 4 glavne pogreške u liječenju
Samozapošljavanje može biti vrlo opasno. Pogotovo kada je u pitanju upala pluća. Skupili smo najčešće zablude o metodama liječenja upale pluća i otkrili zašto je još uvijek potrebno posjetiti liječnika, uzeti antibiotike i raditi gimnastiku.
Pneumonija, ili upala pluća, često nas percipiraju kao prehladu s vrlo visokom temperaturom, slabošću i kašljem. Nama se ne žuri pozvati liječnika, već tretiramo sebe, ne vjerujemo tradicionalnim metodama. To je prepuna raznih komplikacija, čak i nakon oporavka. U što se najčešće grešimo?
Pogreška broj 1: nema cijepljenja za upalu pluća
Zapravo, vakcina protiv upale pluća je izumljena i proizvedena dugo vremena. Ali djeluje samo kada je upala pluća uzrokovana jednim od uzročnika, pneumokokom. U 52 zemlje svijeta takvo cijepljenje protiv upale pluća već je uneseno u Nacionalni kalendar obveznih dječjih vakcinacija. U Rusiji su registrirana dva inozemna pneumokokna cjepiva: 7-valentno konjugirano cjepivo Prevenar (SAD) i polisaharidno cjepivo Pneumo 23 (Francuska). Cjepivo "Prevenar" može se primijeniti na svu djecu od tri mjeseca života, cjepivo "Pneumo 23" - samo od dvije godine. „U 70–90% slučajeva pneumonije u djece mlađe od pet godina uzrokovane su pneumokoknom infekcijom, što je teško liječiti i daje visok postotak ozbiljnih posljedica“, kaže dr. Mihail Kostinov, voditelj laboratorija za profilaksu vakcina i imunoterapiju alergijskih bolesti, Institut za cjepiva i serume, II Mechnikov. "Stoga je najpouzdaniji i najučinkovitiji način borbe protiv upale pluća masovna prevencija cjepiva."
Pogreška broj 2: ne morate piti antibiotike
Čini nam se da tijekom života često pijemo antibiotike, da se naše tijelo koristi za njih, a oni - za njega. To jest, pojavio se otpor, a učinkovitost se smanjila. A s upalom pluća, antibiotici više nisu pomagači. U stvari, učinkovitiji lijekovi protiv bilo kojeg upalnog procesa od antibiotika, čovječanstvo nije izumio. No, postoji problem, a to leži u činjenici da su uzročnici upale pluća razni bakterije, mikrobi i virusi, kao što su pneumokoki, stafilokoki, hemofilus bacil, E. coli, itd. Djeca češće od odraslih pate od upale pluća koja je uzrokovana mikoplazmom. Ovi mikrobi su istodobno slični bakterijama i virusima. Ali upala pluća, koja je uzrokovana patogenom Legionele, gotovo nikada se ne događa u djece. Usput, jedan od izvora Legionele su sustavi klimatizacije. Otkrivena je nova skupina patogena - bacteroidi, koji su dugo vremena smatrani nepatogenom oralnom florom. Tu su i nebiološki agensi upale pluća, kao što je benzin. Ovisno o vrsti patogena, potrebno je propisati jedan ili drugi antibiotik za upalu pluća. Da bi ga se identificiralo, potrebna je analiza sputuma. I to se radi u vrlo rijetkim slučajevima - kada je pacijent hospitaliziran, odnosno on je u bolnici.
Postoji tako neugodan oblik - bolnička upala pluća, na koju su praktički neprimjenjivi antibiotici. Pojavljuje se u bolesnika ili u medicinskom osoblju koje ima klice koje uzrokuju upalu pluća iz bolničke okoline. Oni su doista otporni na antibiotike.
Pogreška broj 3: treba temeljito napariti
Istina je da je hipotermija najčešći uzrok upale pluća. Stoga, za liječenje je vrijedno topline. No, da ide u kupku s upale pluća, osobito s lobar, čak i ako postoje sile za to, ni u kojem slučaju je nemoguće. Toplina i tako testira naš kardiovaskularni sustav na snagu. A u parnoj sobi srce uopće ne može izdržati temperaturni šok. Mišljenje da bolest izlazi sa znojem je neutemeljeno. Smanjiti temperaturu u akutnoj upali pluća pomoći, što je čudno, hladne obloge koje treba mijenjati svakih pola sata.
Na tjelesnim temperaturama do 37 stupnjeva možete koristiti zagrijavajuće obloge, gorušičasti flaster na prsima, vruće kupke s senfom (kao sredstvo koje ometa). Kako bi se olakšalo oslobađanje sputuma, toplo mlijeko se daje u pola s Borjomi ili soda (pola žlice na šalicu mlijeka). Ako se izlučuje gusti sputum, lijekovi za iskašljavanje su prikazani, na primjer, infuzija biljke thermopsis, otopine soli joda. Ako volite narodne lijekove, pribjegavajte biljnoj medicini. Potrebna su tri žlice svježeg voća maline, koje je potrebno skuhati s dvije čaše tople vode, ostaviti 45 minuta, procijediti i popiti. Ali u svakom slučaju, prvo se posavjetujte s liječnikom.
Pogreška broj 4: morate se što manje pomaknuti
Naravno, na temperaturi od 40 stupnjeva, ne smijete ometati vaše tijelo pokretima. Ali čim je temperatura pala na 37 stupnjeva, tako da nije bilo stagnacije u plućima, liječnik može preporučiti vježbe fizioterapije. Bolje je početi s vježbama disanja: na primjer, izdahnite kroz koktel tubu (50–60 cm), čiji se donji kraj spušta u čašu vode, izdahnite kroz usne preklopljene tubulima ili napuhajte balone, gumene igračke.
Također se preporučuje vježbe disanja.
1. Početni položaj - glavni stalak. Savijte ruke ispred grudi - duboko udahnite, snažno povucite laktove natrag i podignite glavu - izdišite.
2. Početna pozicija je ista. Podignite ruke iznad glave - udišite, spustite ruke - izdahnite. Ponovite 15-20 puta.
3. Početni položaj - stoji, noge u širini ramena, ruke u stranu - udišite, nagnite se naprijed. Dodirivanje poda prstima dug je izdisaj. Ponovite 7-10 puta.
4. Izvorni položaj je isti, ruke na bokovima. Napraviti rotacijsko kretanje tijela, naizmjence u svakom smjeru. Ponovite 3-5 puta u svakom smjeru.
1,8 milijuna djece umire od upale pluća. A ta je brojka znatno viša od stope smrtnosti od AIDS-a, malarije i ospica u kombinaciji.
15-20% - smrtnost starijih osoba i djece mlađe od godinu dana ove bolesti prema WHO.
Tri glavna oblika upale pluća
Akutna upala pluća ili lobarna upala pluća. Sve počinje s jakom hladnoćom, temperatura skače na 40 stupnjeva. Unilateralna upala popraćena je bolom u boku, a bilateralna bol pokriva cijelo prsa i leđa u području lopatica. Disanje je teško, pacijent pati od stalnog suhog kašlja, koji se pretvara u kašalj s krvavim sputumom. Temperatura traje oko dva tjedna, što uvelike slabi kardiovaskularni sustav. Osim toga, tijekom bolesti, mozak ne dobiva dovoljno kisika.
Spora upala pluća je lakša, praćena ne tako visokom temperaturom (ne više od 38 stupnjeva), letargijom i laganim zimicama, kao i glavoboljom i nedostatkom apetita. Najčešće je to komplikacija nakon akutnih respiratornih infekcija, prehlada, bronhitisa, gripe.
Dugotrajna upala pluća posljedica je akutne upale pluća koja se više ne liječi rano. U tom kontekstu može se razviti emfizem pluća, a normalna opskrba organima s kisikom je poremećena.
Shizofrenija: kada početi brinuti?
Ova bolest pogađa 1,5 milijuna Rusa. Često se pojavljuje u dobi od 15 do 25 godina, prvi simptomi nalikuju znakovima tinejdžerske krize... Stručnjaci odgovaraju na pitanja koja se tiču roditelja.
Tijelo akumulira hladnoću: kako se to događa i što činiti
Stručnjak za kinesku medicinu, Anna Vladimirova preporučuje opuštanje gdje je barem malo toplije nego kod kuće. I evo zašto.
Kapi mogu biti opasnije od bolesti
Na fotografiji: Intravenske injekcije mogu se propisati samo u intenzivnoj njezi, smatra stručnjak. U drugim slučajevima, oni moraju biti napušteni kako bi spasili vene. Pronalaženje igle u njima dugo vremena dovodi do nepovratnih promjena. || Fotografija Vladimira Zobenka
Zašto lijekovi propisani za liječenje mogu uzrokovati štetu? Koliko su intravenske tekućine i antibiotici opasni, kako se liječe kako bi ostali zdravi? O ovom "D", rekao je klinički farmakolog i stručnjak Albina Nigmedzyanova.
Želio se oporaviti i razbolio se
Albina Nigmedzyanova došla je u Aktobe, čitala predavanja liječnicima. Govorila je o tome kako liječiti pacijente kako ne bi naškodila.
- Sada ljudi vole biti tretirani sami. Idu u ljekarnu i traže od njih da im daju nešto od glave, temperature i tako dalje. No, za ljekarnike, lijek je roba, i oni će dati sve što će donijeti profit. I što ćete dobiti? Čovjek s oštećenjem bubrega i jetre došao je do nas. Imao je prehladu. Pio je paracetamol, coldrex i fertex. No, sastav popularnih Coldrexa, Ferwexa, Theraflua, Antigrippina itd. u različitim kombinacijama i dozama uključeni su paracetamol, askorbinska kiselina, feniramin i druge komponente. Njihov istovremeni prijem dovodi do predoziranja, što se očituje oštećenjem jetre i bubrega.
80-godišnja baka dovedena je u bolnicu na hitnu pomoć. Od hipertenzije, uzela je metoprolol. Stručnjak za oči propisao joj je kapi za oči. Odlučila je da 2 kapi nisu dovoljne, jer je u očima postajala tamna, počela je zakapati 2 kapi 3 puta dnevno i izgubila svijest. Droge koje je koristila usporile su srce. Pritisak njezine bake se smanjio, njezin srčani ritam postao je rijedak, a da nije bilo hitne pomoći, baka je mogla umrijeti.
Čak i kada pacijent uzima lijekove isključivo u tu svrhu, događa se da se on pogorša ili im lijek ne pomogne. Zašto? Klinički farmakolozi to razumiju. Trebaju biti u svakoj bolnici (1 liječnik za 250 kreveta) iu svakoj klinici (1 liječnik za 500 posjeta dnevno). Dužnost kliničkog farmakologa je da odabire lijekove pojedinačno, posebno za ozbiljno bolesne pacijente koji imaju problema s jetrom, bubrezima, srcem - oni su pod utjecajem svojih lijekova na svoj način.
Je li TV pametniji od liječnika?
Oglašavanje je još jedan problem. Ima li dijete bol i toplinu? Mama zna: trebate dati ibuprofen, kažu na TV-u, i sve će proći. I mame to rade. Ali kod akutne upale, nesteroidni protuupalni lijekovi, smanjujući temperaturu, potiskuju tjelesnu obranu. Akutna bolest postaje kronična. Ako u tijelu postoji mikrob, postoje obrane koje se s njom mogu nositi. Ali radimo ono što televizija preporuča, a mikroorganizam postaje nedostupan niti tjelesnoj obrani, ni antibioticima. Ako djeca nisu dobivala antibiotike i nesteroidne lijekove u djetinjstvu, bilo bi manje kroničnih bolesnika. Postoje zemlje u kojima su antibiotici općenito zabranjeni do 16 godina.
Opasna kapaljka
Kako je “D” bio obaviješten u područnom zdravstvenom odjelu, u godini se u dnevnim bolnicama troši 165,7 milijuna tenga samo u Aktobeu. Stotinama pacijenata se daju intravenske tekućine.
"Papuče se mogu koristiti samo na intenzivnoj njezi", kaže stručnjak. - Kod kolere osoba ima proljev, ne može ni piti ni jesti, dehidrira se i umire. Bolest se naučila liječiti kad su intravenozno počeli ubrizgavati potrebne otopine. U ovom slučaju prikazane su kapaljke. U dnevnoj bolnici ne bi smjeli biti. Žile moraju biti zaštićene. Ponekad ljudi sami traže od njih da koriste, na primjer, glukozu s askorbinskom kiselinom. Da, pijte čaj s limunom, šećerom, a tijelo će dobiti istu stvar, ali bez štete po zdravlje. Prisutnost igle u veni za nekoliko sati dovodi do nepovratnih promjena u venama. U životu, situacija se može pojaviti kada je to nemoguće bez infuzijske terapije, a vene su već pokvarene i nedostupne.
Pijte tablete po pravilima
- Koja kombinacija lijekova, najčešće korištenih, opasna?
- Opasno je koristiti i verapamil i anaprilin u isto vrijeme zbog mogućeg srčanog zastoja. Ne možete kombinirati antibiotik azitromicin ili klaritromicin s antiaritmikom Cordaron. Nemoguće je nabrojati sve. Najbolje je piti bilo koji lijek s vodom - kemijski je neutralan. Mnogi lijekovi, kontaktirajući s proteinima hrane, apsorbiraju se gore. Postoje lijekovi koji mogu postati otrovni od soka od grejpa. Hiperikum može učinak lijeka učiniti kratkoročnim i nedjelotvornim. Ali čak i liječnici ne znaju uvijek o opasnostima terapije lijekovima. To nije njihova krivnja, nego nevolja: to se nikada ne uči nigdje.
Dodaci: piti ili ne piti?
„Nitko nije istraživao dijetetske dodatke, nije testirao, nitko ne zna kako su u interakciji s lijekovima, pa ni sa samim sobom“, kaže Albina Nigmedzyanova. - Imali smo pacijenta koji je imao bol u srcu. Brat mu je kupio skupe dodatke srca, hipertenziju, aritmije. Tijekom vremena pacijent se pojavio halucinacije. Hitna pomoć ga je odvela u psihijatrijsku bolnicu. Tamo je bio dežurni djelatnik Odjela za kliničku farmakologiju. Zamolila je da donese pakete prehrambenih dodataka koje je čovjek popio. Pokazalo se da sve uključuje istu komponentu koja ima halucinogeni učinak. Tri dodatka prehrani dala su toksičnu dozu.
- Kako ostati zdravi ako su lijekovi toliko štetni?
- Samo 5% zdravlja ovisi o lijekovima, ostalo - od zdravog načina života. Sada imamo proizvode za konzerviranje, stabilizatore, okuse. Sir se prodaje u Kazanu, koji ne jede nijednu selu. Ali ljudi jedu. Za očuvanje zdravlja potrebna nam je ekološki čista prehrana, dobar san, tjelesni odgoj i sposobnost odupiranja stresu.
- Medicinske ustanove troše milijarde na kupnju droge. Centar za informiranje o drogama proveo je njihovu analizu: više od polovice lijekova nema dokaza. Ogromna sredstva troše se na dnevne bolnice, gdje beskorisne i često štetne otopine teku poput vode. Stoga su nam potrebni klinički farmakolozi, mogli bi izračunati potrebu za lijekovima koji bi se trebali davati besplatno, a za to bi trebalo ne 2 milijarde tenga, nego mnogo manje.
- Tatyana Ostretsova, ravnateljica Udruge obiteljskih liječnika Kazahstana
Antibiotici za upalu pluća: skupine bolesnika, lijekovi izbora
Pneumonija je jedna od najčešćih bolesti kod ljudi. To je infektivno-upalni proces dišnog (respiratornog) dijela pluća, čiji su glavni simptomi groznica, bol u prsima, kratkoća daha i kašalj. Konačna dijagnoza "upale pluća" razmatra se nakon otkrića relevantnih promjena na rendgenskoj snimci prsnog koša. Liječenje treba započeti odmah nakon postavljanja dijagnoze.
Već smo razgovarali o uzrocima i simptomima, kao io općim načelima liječenja upale pluća. U ovom članku naučit ćete o skupinama bolesnika s upalom pluća i obilježjima liječenja svake od njih.
Skupine bolesnika s upalom pluća
Kao što smo već rekli, liječenje nebolničke pneumonije treba započeti odmah nakon potvrđivanja ove dijagnoze. Budući da je pneumonija pretežno bakterijska bolest, antibakterijski lijekovi ili antibiotici čine osnovu terapije. Ali kako pravilno odabrati lijek? U idealnom slučaju, terapija se temelji na rezultatima mikroskopskog i bakteriološkog pregleda sputuma pacijenta, kada se određuje vrsta patogena i njegova osjetljivost na određene antibiotike. Međutim, ove studije traju najmanje 2 dana, tijekom kojih pacijent treba liječiti. Stoga se, prvo, empirijski propisuje antibiotik, to jest, prema specifičnostima tijeka upale pluća u određenog pacijenta, liječnik pretpostavlja vrstu bakterije koja je uzrokovala bolest i odabire lijek kojem je ova vrsta mikroorganizma osjetljiva. S tim u vezi, svi bolesnici s upalom pluća podijeljeni su u 4 skupine, što je u dijagnozi naznačeno rimskim brojevima od I do IV.
I grupu
Ova skupina uključuje sve bolesnike s blagim tijekom upale pluća bez pridruženih bolesti i drugih čimbenika rizika.
Uzročnik bolesti u ovom slučaju je mikroorganizam:
- Streptococcus pneumoniae;
- Mycoplasma pneumoniae;
- Clebsiella pneumoniae;
- Haemophilusinfluenzae (često kod teških pušača);
- virusi, patogeni SARS.
U proučavanju sputuma u gotovo polovici slučajeva patogen uopće nije otkriven. Takvi pacijenti se liječe ambulantno - hospitalizacija u bolnici, njihovo stanje ne zahtijeva.
Skupina II
Ova skupina uključuje bolesnike s ne-teškom upalom pluća, ali prisutnost teških popratnih bolesti unutarnjih organa, osobito KOPB (kronična opstruktivna plućna bolest), dijabetes, otkazivanje srca i / ili bubrega, maligne neoplazme, kronične bolesti jetre, vaskularne bolesti mozak, mentalni poremećaji.
Vjerojatni uzročnici bolesti u ovom slučaju su:
- Streptococcus pneumoniae;
- Haemophilusinfluenzae;
- Moraxella catarralis;
- u starijih osoba - E. coli i Klebsiella.
Mikrobiološka istraživanja su ista kao i kod pacijenata I. skupine, neinformativna. U vezi s slabljenjem tjelesne obrane zbog somatske patologije, ambulantno liječenje je u nekim slučajevima neučinkovito - svaki peti bolesnik treba hospitalizaciju u bolnici.
Skupina III
Ova skupina uključuje bolesnike s umjerenim tijekom upale pluća. Uzročnici su streptokoke, hemofilus bacil, klamidija, legionela, E. coli i Klebsiella. U nekim slučajevima nije otkriven niti jedan patogen, ali dvije ili više, to jest, postoji mješovita infekcija.
Ambulantno liječenje u ovom slučaju je neučinkovito i neprihvatljivo! Pacijentu se u bolnicu pokazuje hospitalizacija.
Skupina IV
Tu skupinu čine bolesnici s teškom upalom pluća s izraženim sindromom trovanja. Uzročnici bolesti su isti mikroorganizmi kao u prethodnoj skupini, kao i Staphylococcus aureus, Mycoplasma i Pseudomonas aeruginosa.
Osobe koje pripadaju ovoj skupini podliježu hitnoj hospitalizaciji u jedinici intenzivne njege i intenzivnoj njezi.
Liječenje upale pluća ovisno o skupini
I grupu
Budući da tijek upale pluća kod pacijenata koji pripadaju ovoj skupini nije ozbiljan, oni se obično liječe ambulantno, uzimajući jedan antibakterijski lijek u obliku tableta, prašaka ili suspenzija (djeca).
Lijekovi izbora su:
- aminopenicilini - amoksicilin (Amoxil, Ospamox, Flemoxin);
- makrolidi - azitromicin (Azitrox, Azimed), josamicin (Vilprafen), klaritromicin (Aziklar, Fromilid, Klacid) i drugi.
Ako uzimanje navedenih lijekova iz bilo kojeg razloga nije moguće, propisuje se lijek druge linije - iz skupine respiratornih fluorokinolona (ciprofloksacin - Ciprolet, Ciprinol, Tsiprobai; moksifloksacin - Avelox, itd.).
Ako izvorno propisani amoksicilin ne daje željeni učinak nakon 2-3 dana, zamjenjuje se makrolidom.
Skupina II
Velika većina pacijenata liječi se ambulantno, ali 20% njih još treba hospitalizaciju. Za oralnu primjenu propisan je jedan antibakterijski lijek u obliku tableta. Odabrani lijekovi su zaštićeni aminopenicilini (Augmentin, Flemoklav Solyutab, Amoksil-K, itd.) Ili cefalosporini druge generacije (cefuroksim - Axsef, Zinnat, Zinatsef, Cefutil, itd.). Kao alternativni lijekovi koriste se respiratorni fluorokinoloni generacije III-IV.
Ako oralno davanje nije moguće iz bilo kojeg razloga, cefalosporin treće generacije, ceftriakson, primjenjuje se intramuskularno.
Ako početna terapija sa zaštićenim aminopenicilinom nije bila dovoljno učinkovita, ili joj je dodan drugi lijek, antibiotik iz makrolidne skupine, ili je zamijenjen s fluorokinolonom.
Skupina III
Pacijenti ove skupine primaju liječenje u bolnici. Budući da je tijek upale pluća u njima prilično težak, antibakterijski lijek im se odmah daje injekcijom. U tu svrhu koriste se zaštićeni aminopenicilin (Amoxiclav, Medoclav) ili cefalosporin II - III generacije (ceftriakson, cefotaksim), kombinirajući ih s makrolidom. Ako uzimanje lijeka nije moguće, pacijentu se propisuje respiratorni fluorokinolon.
Ako se stanje bolesnika poboljšalo nakon 3-4 dana - tjelesna temperatura se smanjila na normalne vrijednosti, ozbiljnost simptoma upale pluća se smanjila, injekcija antibiotika zamijenila je oralna primjena. Ako je pozitivna dinamika u odnosu na pozadinu liječenja lijekovima prve linije odsutna, zamijenjeni su rezervnim lijekovima - istim fluorokinolonima.
Skupina IV
Takvi pacijenti bi trebali odmah nakon dijagnoze biti hospitalizirani u jedinici intenzivne njege, gdje bi trebali odmah početi unositi antibiotik u obliku infuzija (u ljudima - "kapanje"). Koristi se kombinirana terapija - s dva ili čak tri antibiotika različitih skupina kako bi se pokrio cijeli spektar mogućih patogena. U bolesnika s IV. Skupinom, odgađanje adekvatne terapije samo nekoliko sati značajno povećava rizik od smrti.
Trajanje antibiotske terapije također ovisi o težini tijeka bolesti i kreće se od 7-10 dana u blagim slučajevima do 3 ili više tjedana - u teškim slučajevima.
U zaključku, želio bih reći da upala pluća nije bolest koja se može liječiti sama, bez traženja pomoći specijalista. Takve akcije pacijenta značajno povećavaju rizik od njegovih komplikacija i mogu čak dovesti do smrti.
Informacije se čitaocu daju u ovom članku isključivo u svrhu upoznavanja i ni u kojem slučaju nije algoritam njegovih postupaka tijekom samo-tretmana. Vodite brigu o svom zdravlju i zdravlju svojih najmilijih!
O antibioticima za liječenje upale pluća, osobito u djece, program "Škola doktora Komarovskog" govori: