Akutne respiratorne virusne bolesti, prehlade i rinitis (curenje iz nosa) često su praćene upalom paranazalnih sinusa (sinusa). Nekoliko ih je. Uobičajeno ime njihove upale naziva se sinusitis. Ali upala svakog pojedinog sinusa ima jedinstveno ime. U ovom članku na vospalenia.ru razmotrite etmoidit.
Što je to - etmoiditis?
Što je to - etmoiditis (etmoidni sinusitis)? To je upala jednog od paranazalnih (paranazalnih) sinusa, odnosno stanica etmoidne kosti. Često je sekundarna bolest koja se razvija u pozadini upale gornjih dišnih putova. Nalazi se na 5. mjestu po učestalosti bolesti liječenih antibioticima.
Oblik toka je:
- Sharp - svijetla i iznenadna manifestacija. Češći je kod djece i adolescenata.
- Kronična - posljedica anatomske patologije ili podgrađenog akutnog etmoiditisa.
Postoje sljedeće vrste etmoiditisa:
- Zajedno s drugim odjelima:
- Haymorotomyiditis - upala etmoidne kosti s maksilarnim sinusima.
- Frontoetmoiditis - poraz frontalnog sinusa zajedno s etmoidnom kosti.
- Rinoetmoiditis - upala etmoidne kosti zajedno sa sluznicom nosne šupljine.
- Sfenoetmoiditis - upala etmoidnog labirinta sa sfenoidnim sinusom.
- Po prirodi upale:
- Katara.
- Polipoidne.
- Edematozno katara.
- Gnojan.
- Na strani upale:
- Desna strana.
- Lijevo na stranu.
- Obostrani.
razlozi
Uzroci etmoiditisa su sljedeći čimbenici:
- Prodiranje infekcije u nosni sinus.
- Komplikacije drugih bolesti: ospice, meningitis, frontitis, grimizna groznica, rinitis, gripa, encefalitis, sinusitis.
- Širenje infekcije iz drugih organa kroz krv, kao što je upala krajnika.
- Smanjeni imunitet.
- Anatomska patologija.
- Ozljede nosne pregrade i lica.
- Alergijska predispozicija.
Simptomi i znakovi etmoiditis stanica etmoidne kosti
Postoje takvi simptomi i znakovi etmoiditis stanica etmoidne kosti:
- Bol. Lokaliziran u nosu i fronto-orbitalnoj regiji. U pratnji glavobolje, visoke temperature, fotofobije, oštećenja vida. U kroničnom obliku primjećuju se nesanica, umor očiju i natečenost.
- Osjećaj rupture u nosnoj šupljini zbog pojave gnoja i oticanja stanica. Nazalna kongestija.
- Teško disanje kroz nos zbog oticanja sluznice. Djeca mogu imati potpuno odsustvo disanja nosa.
- Iscjedak iz nosa, koji karakterizira eksudat akumuliran u upaljenim stanicama. Ima sluzav, gnojan ili krvav. U početku su rijetki, a onda postaju obilni.
- Djelomičan ili potpuni nedostatak mirisa.
Ovi simptomi su karakteristični i za akutni i za kronični oblik. Sljedeći se simptomi pojavljuju samo u akutnom obliku etmoiditisa, au slučaju kroničnog su slabi i nisu izraženi:
- Povišena temperatura.
- Regurgitacija (kod djece) i povraćanje.
- Slabost.
- Gubitak apetita
- Neurotoxicosis.
- Slabost.
- Crijevni poremećaji: kao i kod kolitisa ili proktitisa, postoji povreda stolice.
- Zatajenje bubrega.
- Suzenje.
- Oticanje kapaka koje su lagano ili potpuno zatvorene. Pojavljuje se kao rezultat uništenja dijela etmoidne kosti i prodora eksudata u tkivo orbite. Tu dolazi do odstupanja, izbočenja očne jabučice, smanjenog vida i boli pri pomicanju oka.
- Koža je vruća i vlažna.
Tijekom remisije kroničnog etmoiditisa, simptomi se pogoršavaju samo kod trovanja (slabost, povišena tjelesna temperatura, smanjena učinkovitost, bol u glavi).
Etmoiditis kod djece
Etmoiditis je čest u djece (češće nego kod odraslih). To je zbog anatomske strukture i niske otpornosti tijela. Često se razvija u pozadini prehlade zimi, kada djeca međusobno prenose infekciju. Može se pojaviti i kod novorođenčadi i kod djece u osnovnoj školi, a osobito u adolescenata.
Etmoiditis kod odraslih
Etmoiditis se javlja i kod odraslih, često i zimi, kada se prehlade i ne liječe ih. Prisutnost kroničnih bolesti također izaziva prijenos infekcije na stanice etmoidne kosti.
dijagnostika
Dijagnoza etmoiditisa je opći pregled temeljem pritužbi pacijenta, za koje su već vidljive neke manifestacije bolesti, kao iu provedbi laboratorijskih i instrumentalnih postupaka:
- Rinoskopija.
- Test krvi
- Radiografija nosnih sinusa.
- Endoskopski pregled.
- CT i MRI.
- Isključenje dakryocistitisa, periostitisa nosnih kostiju, osteomijelitis gornje čeljusti.
liječenje
Liječenje etmoiditisa je prolazak medicinskih i fizioterapijskih postupaka. Kako liječiti upalu stanica etmoidnog područja nosa? ORL liječnik propisuje slijedeći tijek lijekova:
- Antibiotici i antivirusni lijekovi.
- Imunostimulirajući lijekovi. Imunomodulatori.
- Vazokonstriktivni lijekovi.
- Antipiretici.
- Antihistaminski lijekovi.
- Nesteroidni protuupalni lijekovi.
- Lijek protiv bolova.
- Galazolin.
- Ksimelin.
- Oksimetazolin.
- Amoksicilin.
- Augmentin.
- Ccfotaksim.
- Bioparoks.
- Ceftriakson.
- Rinofluimutsil.
- Paracetamol.
- Aqua Maris.
- Sinuforte.
Kod kuće se pacijent mora pridržavati pravila:
- Poboljšajte imunitet.
- Prozračite prostoriju i ovlažite zrak.
- Pratite dijetu:
- Pijte puno tekućine.
- Jedite povrće, voće, mliječne proizvode, orašaste plodove, meso, žitarice, mahunarke.
- Uklonite alkohol, masne, pržene, alergijske proizvode.
- Koristite izvarke bilja, bobica i voća.
Kao fizioterapija i kirurgija koriste se:
- Sinusni kateter "YAMIK" ispire stanice antibioticima.
- Ostale vrste pranja.
- Elektroforeza s antibioticima.
- UHF.
- Fonoforeza s hidrokortizonom.
- Helij-neonski laser.
- Uklanjanje endoskopskog eksudata.
- Septoplasty.
- Resekcija.
- Polipotomiya.
srednji ljudski vijek
Etmoiditis se lako i brzo liječi. Međutim, ako pacijent ignorira liječenje bolesti, onda smanjuje kvalitetu života. Koliko dugo bolesni žive? Sama bolest ne utječe na očekivano trajanje života, ali izaziva nekoliko fatalnih komplikacija:
- Empijem.
- Meningitis.
- Uništavanje etmoidne kosti.
- Encefalitis.
- Phlegmon oči.
- Retrobulbarni apsces.
- Arahoiditis.
- Absces mozga.
Znakovi i metode liječenja etmoiditisa kod odraslih
Etmoiditis je upalna bolest, oblik sinusitisa. Kod ICD-10 je J01.0. Patologija zahvaća sluznicu stanica etmoidne kosti nosa. Bolest se otkriva u prosjeku u 15% odraslih pacijenata koji pate od oštećenja sinusa. Etmoiditis je jedna od najopasnijih patologija jer se upalni proces odvija u neposrednoj blizini mozga.
Patogeni i izazovni čimbenici
Da bismo shvatili da se radi o etmoiditisu, a ne o drugoj patologiji sa sličnim simptomima, potrebno je obratiti se anatomiji etmoidne (etmoidne) kosti. Unutrašnjost potonje je prekrivena sluznicom i ima nekoliko komora ispunjenih zrakom.
Ovaj se element sastoji od dvije ploče kroz koje prolaze krvne žile i mirisni živac. Gornji dio kosti oblikuje nazalni septum i nalazi se u kontaktu s drugim nosnim sinusima. Stoga se razmatrana bolest nastavlja prema tipu rinitisa i drugih sličnih patologija. Istodobno, etmoiditis je karakteriziran upalom tkiva povezanog s etmoidnom kosti.
Stafilokokne ili streptokokne infekcije mogu izazvati patologiju. Također, tkiva u nazalnim šupljinama mogu se upaliti kada je tijelo zaraženo influencom, adeno-, rino- i koronavirusima. Osim toga, mikroflora gljivica može dovesti do pojave bolesti.
Često se etmoiditis razvija na pozadini infekcije nazalnih šupljina grupom uzročnika bolesti.
Infekcija s tim virusima ili bakterijama ne uzrokuje uvijek upalu nosnih sinusa. Razvoj bolesti nastaje zbog smanjenja imuniteta, što pridonosi aktivnom rastu patogene mikroflore. Uz to, uzroci etmoiditisa posljedica su sljedećih čimbenika:
- bolesti grla i nosa;
- alergijski rinitis;
- patologija rođenja i nazalni nedostaci.
Zbog blizine nosnih sinusa, etmoiditis se često razvija kao komplikacija sinusitisa, frontalnog sinusitisa.
Ako se ne provodi adekvatno liječenje, a upalni proces se proteže izvan početne zone, tada dolazi do frontoetmoiditisa ili gamemoremoidmoiditisa. Kada patologija zahvaća nekoliko sinusa, pojavljuje se bilateralni oblik bolesti. U ovom slučaju, govoriti o tijeku polysinusitis (pansinusita).
Bolesnici s adenoidima ili polipima izloženi su riziku razvoja etmoiditisa. Takve izrasline koje nastaju u nosnoj šupljini sprječavaju normalan odljev sluzi. Kao rezultat toga, u sinusima se pojavljuju optimalni uvjeti za rast i razvoj patogene mikroflore, izazivajući upale lokalnih tkiva.
Klasifikacija bolesti
Pri primarnoj infekciji etmoidne kosti razvija se akutni etmoiditis. Ako se patologija zanemari, formira se kronični oblik bolesti.
Lokalizacija upalnog procesa određuje sljedeće oblike patologije:
- desno i lijevo;
- jednostrano.
U slučaju širenja upalnog procesa javljaju se sljedeći oblici bolesti:
- Gaymoroetmoidit. Maksimalni sinusi ulaze u zahvaćeno područje.
- Frontoetmoidit. Upala se događa u čelu.
- Rinoetmodit. Patologija se proteže do nosne sluznice.
- Sfenoetmoidit. Upalni proces utječe na sfenoidni sinus.
Ovisno o karakteristikama simptoma, patologija se razvrstava u sljedeće vrste:
- Polipoidne. Ovaj oblik patologije razvija se u pozadini kroničnog etmoiditisa. Bolest je izazvana polipima, zbog kojih se edem širi na kost. Na posljednjem pojavljuju se slični tumori. Dugotrajni polipoidni oblik etmoiditisa može produljiti rinitis (rinosinusitis).
- Katara. Uzrok razvoja ovog oblika bolesti su virusni agensi koji udaraju u nosne sinuse. U slučaju kataralnog tipa bolesti javljaju se višestruki simptomi karakteristični za akutni etmoiditis.
- Gnojan. Najopasniji oblik patologije. Karakterizira ga porast tjelesne temperature na visoke stope, bolovi u glavi i očima, opća slabost i teška intoksikacija tijela.
Podjela etmoiditisa na pojedinačne oblike omogućuje vam da odaberete najoptimalniji tretman.
Primarna infekcija (akutni etmoiditis)
Akutni etmodit javlja se na pozadini infekcije bakterijske mikroflore nazalnih sinusa. Znakovi patologije uključuju sljedeće kliničke pojave:
- glavobolje;
- nazalna kongestija;
- povišena tjelesna temperatura;
- visok umor;
- bol, lokalizirana u nosu ili očnim dupljama;
- opća slabost;
- bol u čelu;
- osjetljivost na svjetlo,
- pojava svjetlo žutog iscjedka iz nosnih sinusa.
Važno je provesti liječenje etmodita kada se pojave prvi simptomi. Patološka patnja uzrokuje deformacije i uništavanje zidova stanica etmoidnih kostiju, zbog čega se upalni proces proteže i na orbitu.
Rizična skupina za takve komplikacije uključuje djecu i starije pacijente.
Akutni oblik bolesti brzo se razvija. Prvog dana pacijentova tjelesna temperatura raste do 39-40 stupnjeva. U isto vrijeme obilježeni su napadi povraćanja i zbunjenosti. Nekoliko sati kasnije pojavljuje se curenje iz nosa.
Priroda kliničke slike varira ovisno o vrsti patogena. Neki uzročnici napadaju živčani sustav, pa pacijent doživljava jake glavobolje. Osim toga, osoba u prvim satima postaje uzbuđena. Tada se to stanje zamjenjuje apatijom.
Kronični oblik
Kronični oblik bolesti javlja se ako se ne liječi akutnim etmoiditisom. Također dovodi do patologije koja se izvodi:
Kod kroničnog etmoiditisa simptomi su sljedeći:
- otečeni kapci (simptom je najizraženiji ujutro, tijekom dana se pojavljuje umjereno);
- gnojni i sluzni iscjedak iz nosnih sinusa;
- otežano disanje ujutro;
- pulsirajuće glavobolje;
- težina u nosu;
- crvenilo i bol u očima.
Uz produljeni tijek kroničnog oblika, deformacija nazalnog septuma je moguća zbog proliferirajućih polipa. Stoga, ako simptomi ukazuju na etmoiditis, liječenje treba započeti odmah.
Uobičajeni simptomi
Kod etmoiditisa, simptomi i liječenje u odraslih određeni su oblikom patologije. Međutim, bez obzira na vrstu bolesti, kliničku sliku u razdoblju pogoršanja karakteriziraju sljedeće pojave:
- grozničavo stanje;
- smanjen apetit;
- poremećaj spavanja;
- smanjena učinkovitost;
- smanjenje mirisa, do potpunog gubitka ove funkcije;
- napadi povraćanja (česta regurgitacija kod djeteta mlađeg od godinu dana);
- crijevne poremećaje;
- loš dah;
- zalijevanje;
- mokra i vruća koža.
U slučaju infekcije organizma patogenom mikroflorom, koja napada organe probavnog trakta, bolesnici razvijaju zatajenje bubrega.
Moguće komplikacije
Produženi tijek kroničnog oblika bolesti dovodi do ozbiljnih posljedica:
- Proboj gnoj kroz orbitu u šupljinu lubanje. Dolazi do uništenja kostiju etmoida. Kod oštećenja mozga dolazi do neuroloških poremećaja i vrućice.
- Retrobulbarni apsces, flegmon. Razviti kada se orbitalno tkivo upali. Patologije uzrokuju oštru bol u problematičnom području, promjenu položaja očiju i smanjenje oštrine vida.
- Meningitis i druge patologije mozga. Te bolesti često dovode do smrti pacijenta.
Prognoza etmoiditisa izravno ovisi o prisutnosti i vrsti komplikacija. S upalom tkiva mozga, pacijenti često postaju invalidi.
Značajke bolesti u djece
Kod beba u prvoj godini života etmoiditis se očituje kao zasebna bolest. To je zato što frontalni sinus završava formaciju unutar tri godine. Kod djeteta je uzrok razvoja patologije sepsa.
Kada etmoiditis kod djece, simptome i liječenje također određuje oblik bolesti. Kod adolescenata se gaimorotmoiditis i frontoetmoiditis često javljaju istovremeno. S takvom kombinacijom patologija bolesnika, groznica, edem očnih kapaka, izmještanje očne jabučice, povraćanje i dispepsija su zabrinjavajući.
dijagnostika
Ako se sumnja na etmoiditis, poduzimaju se sljedeće mjere:
1. Test krvi. Metoda se smatra neinformativnom, jer pokazuje prisutnost upalnog procesa u tijelu, ali ne i lokalizaciju patologije.
2. Prednja rinoskopija. Ovaj postupak vam omogućuje da otkrijete prisutnost crvenila sluznice, oticanje nosnih tkiva i sužavanje prolaza, što je karakteristično za upalu.
3. X-ray, MRI i CT. Svaka od metoda pomaže vizualizirati problematično područje i odrediti lokalizaciju upale.
4. Endoskopija. Također vam omogućuje da identificirate lokalizaciju upale i prisutnost gnojnog eksudata, polipa.
Da bi tretman bio učinkovit, potrebno je odrediti vrstu patogena koji je uzrokovao upalu tkiva. U tu svrhu provodi se bakteriološko ispitivanje sluzi koja se otpušta iz nosa. Na temelju dobivenih rezultata odabire se antibiotik.
liječenje
Glavna svrha liječenja etmoiditisa je uništavanje patogene mikroflore koja uzrokuje upalu nosnih tkiva. Za to su propisani antibakterijski lijekovi. Osim toga, ako je potrebno, primijeniti kirurške i fizioterapijske tehnike. Tradicionalna medicina pomaže u rješavanju bolesti kod kuće.
Tretman lijekovima
Liječenje etmoiditisa zahtijeva integrirani pristup. Ovisno o prirodi simptoma i vrsti pobuđivača postavljaju se:
- vazokonstriktivni lijekovi;
- antibakterijski lijekovi (prednost se daje antibioticima širokog spektra);
- analgetski antipiretici.
U liječenju patologije koriste se:
- Kapi "Galazolin". Alat sužava krvne žile, čime se eliminira edem, čime se smanjuje količina sekreta sluzi.
- "Xymelin". Uklanja oticanje sluznice.
- „Oksimetazolin”. Stimulira protok krvi u problematičnom području i eliminira oticanje tkiva.
- „Amoksicilin”. Koristi se za suzbijanje bakterijske mikroflore.
- "Augmentin". Pripravak sadrži klavulansku kiselinu i amoksicilin. Tvari inhibiraju aktivnost patogenih mikroorganizama i blokiraju enzime koje proizvode bakterije.
- „Ccfotaksim”. Aktivni sastojak lijeka krši sintezu bakterijskih stanica, čime se smanjuje koncentracija patogene mikroflore.
- "Rinofluimutsil". Lijek djeluje složeno, razrjeđuje sluz i sužava krvne žile.
- "Paracetamol". Koristi se na povišenoj tjelesnoj temperaturi.
- Aqua Maris. Stimulira uklanjanje sluzi iz sinusa i time vraća nosno disanje.
- "Sinuforte". Lijek se temelji na biljnim sastojcima pa se lijek može koristiti tijekom trudnoće. Alat eliminira oticanje sluznice i uklanja gnojni eksudat iz nosnih sinusa.
Kod intenzivnog bolnog sindroma indicirani su protuupalni nesteroidni lijekovi: "Ibuklin", "Nurofen" i drugi. Također u liječenju patologije koriste antihistaminici i vitaminski kompleksi. Potonji stimuliraju rad imuniteta, zbog čega tijelo počinje samostalno suzbijati djelovanje patogene mikroflore.
fizioterapija
Fizioterapeutski postupci koriste se u slučajevima kada se intenzitet akutnog razdoblja smanjuje. U liječenju patologije koriste se:
- elektroforeza s antibakterijskim lijekovima;
- UHF;
- fonoforeza s dodatkom hidrokortizona;
- helij-neonski laser;
- SAD.
Dobri rezultati dokazani su ispiranjem nosnih sinusa s sinusnim kateterom s antibioticom.
Operativna intervencija
Operacija se propisuje ako liječenje uz pomoć lijekova nije donijelo rezultate. Postupak se izvodi pomoću endoskopa, koji se ubacuje izravno u šupljinu etmoidne kosti.
Osim toga, ovisno o prirodi povreda i uzročnom faktoru, propisana je septoplastika ili uklanjanje polipa.
Narodna medicina
Kod kuće se ne preporuča samoterapija etmoiditisom. Sredstva narodne medine koja se koristi u borbi protiv bolesti moraju se uskladiti s liječnikom. Ovi lijekovi se ne mogu zamijeniti konzervativnom terapijom.
Liječenje narodnim lijekovima ima za cilj jačanje imunološkog sustava i uklanjanje sluzi iz nosnih sinusa. Da biste to učinili, primijenite:
- mješavina rusa i ciklame;
- sokovi od repe i mrkve pomiješani s rastaljenim medom;
- mješavina luka, aloe i meda.
Također je korisno isprati nosne šupljine kamilicom, kaduljom ili divljim ružmarinom. Ove biljke jačaju lokalni imunitet.
prevencija
Da biste spriječili razvoj ethmoiditis može, ako ne i oslabiti imunološki sustav. Da biste to učinili, morate se odreći loših navika, prilagoditi prehranu u korist pravilne prehrane i redovito konzumirati vitaminske komplekse. Osim toga, preporučuje se cijepljenje protiv virusa influence i brzo liječenje bolesti dišnog sustava.
Ethmoiditis. Uzroci, simptomi, znakovi, dijagnoza i liječenje patologije
Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.
Etmoiditis je upala različite etiologije sluznice etmoidnih stanica. Kada etmoiditis može rasplamsati sve stanice kosti, i njegove pojedine dijelove.
Etmoiditis u kombinaciji s drugim oblicima sinusitisa je bolest koja je među deset najpopularnijih dijagnoza u ambulantnoj praksi. Oko 15 posto odraslih pati od upale sluznice paranazalnih sinusa, a ta je bolest mnogo češća kod djece. Ova bolest je na 5. mjestu u popisu patologija za koje su propisani antibiotici. Na primjer, u Sjedinjenim Američkim Državama, oko 6 milijardi dolara godišnje troši se na kupnju lijekova protiv ove bolesti. U Rusiji ovu patologiju godišnje nosi više od 10 milijuna ljudi. Treba napomenuti da su ove činjenice mnogo manje od stvarnih pokazatelja, jer veliki broj bolesnika ne traži medicinsku pomoć za blaže oblike bolesti. U većini slučajeva, etmoiditis, kao i drugi tipovi sinusitisa, razvija se u pozadini akutne respiratorne infekcije virusnog tipa (ARVI). Stručnjaci kažu da su za bilo koju vrstu akutne kataralne bolesti paranazalni sinusi uključeni u proces. Studije koje su koristile dijagnostičke alate kao što su kompjutorska tomografija i magnetska rezonancija otkrile su znakove sinusitisa u 95 posto slučajeva akutnih respiratornih poremećaja.
Etmoiditis značajno umanjuje kvalitetu života pacijenta, manifestirajući se somatskim (tjelesnim) i psihosomatskim (emocionalnim) načinima. Prema tome, prema podacima istraživanja, 26 posto bolesnika s sinusitisom razvilo se ili pogoršalo depresiju.
Zanimljivosti
Da bi se riješili etmoiditisa, neki ljudi koriste nekonvencionalne, često apsurdne metode. Dakle, jedan od starih kalmičkih metoda preporučuje pacijentu s ovom bolešću da posjeti kupku. Prije nego počnete s postupkom kupanja, pripremite glavu, prekrijte je lišćem kukurijeka (travnjakom s višegodišnjom livadom). Biljka bi se trebala položiti na rastvore u kosi. Zatim, morate omotati glavu tkaninom od lana i otići u parnu sobu. Popularni recept obećava da će se nakon tih manipulacija početi ispuštati sluz iz nosa, a stanje pacijenta će se poboljšati, a nakon nekog vremena bolest će se povući. Valja napomenuti da je prema autoritativnim izvorima uz pomoć narodnih lijekova moguće ublažiti bolesničko stanje, ali ga ne osloboditi u potpunosti od etmoiditisa.
Anatomija etmoidne kosti
Etmoidna ili etmoidna kost je nesparena kost koja tvori predjelu lubanje. Odvaja nosnu šupljinu od kranijalne šupljine. Rešetkasta kost se odnosi na tzv. Pneumatske ili zračne kosti. Unutar ovih kostiju nalaze se šupljine obložene sluznicama koje su ispunjene zrakom. To uvelike olakšava težinu kosti.
Unutar etmoidne kosti nalaze se brojne zračne stanice, koje su upaljene etmoiditisom. Sama kost ima oblik nepravilne kocke, a sastoji se od horizontalne i vertikalne ploče, kao i labirinta s rešetkama, koji se nalazi na stranama vertikalne ploče.
Horizontalna ili rešetkasta ploča ima oblik pravokutnika. Sama ploča, kao sito, zatvara se s malim rupicama kroz koje prolaze vlakna mirisnog živca. Zajedno s vlaknima mirisnog živca u rupama nalaze se i posude. Vertikalna ploča je uključena u strukturu nosne pregrade. Gornji dio se naziva cockscomb. Ovaj češalj usmjeren je u šupljinu lubanje. Donji dio ploče dio je koštanog septuma.
Na bočnim stranama vertikalne ploče su labirinti rešetke - lijevo i desno. Ovi labirinti se sastoje od mase vrlo malih stanica (ili koštanih stanica) koje su u međusobnom dodiru. Unutra su te mase prekrivene sluznicom koja je slična sluznici nosa. Prednje stanice labirinta komuniciraju s srednjim nosnim prolazom, srednje i stražnje stanice komuniciraju s gornjim nosnim prolazom. Sve stanice etmoidne kosti tvore kompleks, koji se naziva etmoidni labirint. Taj labirint, zajedno s maksilarnim, frontalnim i sfenoidnim sinusima, pripada paranazalnim sinusima.
Funkcije šarenog labirinta:
- smanjenje mase kostiju lubanje lica;
- stvaranje vrste "tampona" prilikom udarca;
- izolacija živčanih završetaka mirisnog živca.
Etmoidna kost jednog ili drugog odjela je u dodiru sa svim paranazalnim sinusima, kao i nosnim prolazom i suznom kosti. Dakle, graniči se s frontalnom kosti pomoću horizontalne ploče, sa sfenoidnom kosti pomoću obje ploče, sa suznom kosti uz pomoć stanica. Ova bliska blizina ostalih sinusa lica pruža karakterističnu kliniku etmoiditisa. Dakle, u upali etmoidne kosti, u pravilu su uključeni frontalni, maksilarni i sfenoidni sinusi. Uz upalu prednjeg dijela etmoidne kosti, prednji sinusi su uključeni u proces, a upalom stražnjih stanica uključen je sfenoidni sinus.
Sluznica etmoidnog labirinta slična je sluznici nosa, ali je samo mnogo tanja.
Sluznica se sastoji od sljedećih dijelova:
- pseudo slojni epitel;
- labavo vezivno tkivo;
- sluznice;
- perichondrium.
Uzroci etmoiditisa
Akutni etmoiditis
Uzroci akutnog etmoiditisa su:
1. Diseminacija patogena iz primarnog fokusa;
2. Komplikacije virusnih i drugih infekcija:
- ospice;
- grimizna groznica;
- gripu.
Širenje patogena iz primarnog fokusa
U osam od deset slučajeva uzrok akutnog etmoiditisa u djece je širenje patogena iz primarnog fokusa u krvotok. Primarni fokus mogu biti pluća, tonzile. Kod novorođenčadi se akutni etmoiditis razvija na pozadini sepse (generalizirana infekcija). Uzročnik u više od polovice slučajeva ne može se identificirati. U drugim slučajevima, to je stafilokoka, streptokoka i mnogo manje pneumokoka.
Širenje infektivnog agensa obično se događa s protokom krvi. Ali infekcija se također može širiti protokom limfe ili kontaktom.
Komplikacije virusnih i drugih infekcija
Starija djeca i adolescenti razvijaju akutni etmoiditis u odnosu na virusne i bakterijske infekcije. Tako se akutni etmoiditis kod djece razvija uglavnom u pozadini grimizne groznice. Izvor ove infekcije je hemolitička streptokoka skupine A. On se aktivno umnožio na tonzile djeteta, uzrok je angine, karakterističnog osipa i drugih simptoma grimizne groznice. Međutim, s prodiranjem streptokoka u krvotok iza tonzile, javljaju se teški septički oblici škrte groznice. Za takve oblike karakterizira sekundarno širenje patogena u unutarnjim organima, uključujući i sinuse.
Kod ospica i gripe, etmoiditis je mnogo rjeđi. U pravilu, komplikacije su povezane s općom disfunkcijom živčanog sustava, koja se opaža u virusnim bolestima. Etmoiditis se može razviti zajedno s encefalitisom i meningitisom.
Komplikacije frontalnog sinusitisa, sinusitisa i rinitisa
Ova varijanta razvoja etmoiditisa najčešća je u odraslih. U ovom slučaju, upala etmoidnog labirinta kombinirana je s porazom drugih sinusa.
Oblici kombiniranog etmoiditisa su:
- gamemoidmoiditis - upala maksilarnog sinusa i etmoidni labirint;
- frontoetmoiditis - upala frontalnog sinusa i etmoidnog labirinta;
- rinoetmoiditis - upala nosne šupljine i etmoidni labirint;
- sfenoetmoiditis - upala senoidnog sinusa i etmoidnog labirinta.
Infektivni agensi mogu biti stafilokoki, streptokoki, moraxella, kao i hemofilni bacili. Međutim, kod sinusitisa i frontalnog sinusitisa, najčešće je riječ o mikrobnoj asocijaciji, odnosno nekoliko bakterija odjednom. Ista mikrobna asocijacija prodire u labirint rešetke, uzrokujući razvoj etmoiditisa. Glavni put ulaska ovih bakterija u labirint je rinogeni mehanizam. U tom slučaju bakterije ili virusi prodiru u labirint etmoidne kosti kroz fistulu između tih sinusa.
Daleko rjeđe, bakterije prodiru s protokom krvi (hematogenim putem) ili izravno kontaktom kao rezultat gubitka integriteta kosti (traumatskim putem).
Kronični etmoiditis
Uzrok kroničnog etmoiditisa je komplikacija neliječenog akutnog etmoiditisa. Kronični etmoiditis se razvija 3 mjeseca nakon debija akutnog etmoiditisa. U ovom slučaju, infekcija u početku zahvaća samo prednje stanične strukture. Razlika između kroničnog etmoiditisa i akutnog je da se infektivni proces proteže ne samo na sluznicu, nego i na kost. Tada se bakterijska ili bakterijska udruga, koja se sastoji od nekoliko vrsta bakterija, širi na stražnje stanice i međustanične septu.
Aktivno razmnožavajuće bakterije najprije zaraze periost etmoidne kosti. To je popraćeno razvojem periostitisa. Nadalje, upala prelazi u samu etmoidnu kost, s razvojem osteitisa. Jedna od najtežih komplikacija ove faze bolesti je uništenje kosti. Dakle, s teškim oštećenjem međustaničnog septuma, mogu se uništiti. Istodobno, gnojni sadržaj izbija u sfenoidni sinus, orbitu ili mozak.
Predisponirajući čimbenici
Uz neposredne uzroke etmoiditisa postoje i čimbenici koji stvaraju povoljne uvjete za njegov razvoj. Glavni čimbenik je smanjenje imuniteta. Tako se, u pozadini smanjenog imuniteta, aktivira uvjetno patogena flora tijela. Uvjetno patogeni su oni mikroorganizmi koji se nalaze u tijelu u malim količinama i pod normalnim uvjetima ne štete. Dakle, normalno, zeleni streptokoki, neiseri, laktobacili i drugi žive u usnoj šupljini. Njihov broj je zanemariv i ne ugrožava tijelo.
Međutim, sa smanjenjem zaštitnih svojstava tijela, broj tih bakterija se povećava. Njihov je rast izvan kontrole. Agresivni rast uslovno patogene flore na pozadini smanjenog imuniteta dovodi do širenja infekcije, najprije u maksilarnim sinusima, a zatim u labirintima etmoidne kosti.
Smanjeni imunitet je također uzrok kroničnog etmoiditisa. To uzrokuje stvaranje mikrobioloških asocijacija s kojima se tijelo vrlo teško nosi.
Simptomi etmoiditisa
Simptomi boli
Kod akutnog etmoiditisa bol se javlja spontano i naglo. U početku je lokaliziran u području nosnog mosta, u fronto-orbitalnoj regiji. Povremene bolove na ovom mjestu prati stalna glavobolja. Međutim, ponekad se može pojaviti i paroksizmalno u obliku paroksizama. Glavobolja je prisutna tijekom dana i uzrokovana je općim trovanjem tijela, groznicom. Bol u nosu se pogoršava noću. Bolni simptomi prate fotofobiju, kršenje vizualnih funkcija.
Kod kroničnog etmoiditisa bol je vrlo raznolika. Noću prevladavaju uporne, tupave boli u korijenu nosa. Bol se može dati oku ili čelu. Kod pogoršanja kroničnog etmoiditisa, bol mijenja svoju stalnu prirodu u pulsirajuće. U isto vrijeme dolazi do brzog umora u očima. Bol kod akutnog etmoiditisa i pogoršanje kroničnog je vrlo jaka, nepodnošljiva i popraćena je bolnom nesanicom. Oni su povezani s rastućim edemom i oticanjem kosti i, kao rezultat, s njegovim pritiskom na druge strukture.
Osjećaj nelagode u nosnoj šupljini
Osjećaj punine i napetosti u nosnoj šupljini prisutan je u akutnom i kroničnom etmoiditisu. Ti su osjećaji uzrokovani oticanjem stanične strukture etmoidne kosti i nakupljanjem gnoja u njima. Gnoj i oticanje sluznice etmoidne kosti razvijaju se zbog vitalne aktivnosti patogenih bakterija. U zaraznom procesu ne utječe samo na sluznicu, nego i na njezine žile. Prvo se mijenja propusnost stijenke krvnih žila. Istodobno se širi i voda prodire iz žile u izvanstanični prostor. Oslobođeni iz krvotoka tekućina dovodi do oticanja sluznice, nego do njenog edema. Osim toga, u procesu vitalne aktivnosti bakterija, tekućina se inficira i formira se gnoj.
Ispada da labirinti više nisu ispunjeni zrakom, već se u njemu nakuplja upalna tekućina. Zbog toga je koža gornjeg kapka i mosta često otečena. Pritisak na ovo područje je vrlo bolan. Osjećaj punine u nosnoj šupljini konstantno se i značajno povećava tijekom noći.
Opstruirano disanje u nosu
Zbog oticanja labirinta etmoidne kosti oštro se pogoršava nosno disanje. U isto vrijeme, oteklina dolazi do nosne sluznice. Zbog labave strukture sluznice dišnog sustava, u njoj se brzo razvijaju edemi, a sama mukoza je vrlo gusta i zadebljana. Deblja sluz vodi do sužavanja nosnih prolaza. Zbog toga je zrak kroz njih vrlo slabo cirkuliran.
Kod male djece, zbog posebnosti strukture nosnih školjki, disanje kroz nos može postati nemoguće. Poznato je da su djeca, fiziološki gledano, nosni putovi vrlo uski, a kod razvoja edema mogu se potpuno zatvoriti. Opstruirano disanje u nosu razvija se vrlo brzo - nekoliko sati nakon početka bolesti.
Iscjedak iz nosa
Izlučivanje nosa s etmoiditisom može biti različite prirode. Može biti sluzav, gnojni ili čak krvavi iscjedak. Na početku bolesti postoje viskozne, u maloj količini iscjedka. Kako bolest napreduje, izlučevine postaju obilne, gnojne i zelenkaste boje. Nosni iscjedak je gnojna tekućina koja se nakupila u labirintima etmoidne kosti. Sastoji se od upalnih stanica (leukocita), mrtvih patogenih mikroba, koji daju specifičan miris. Iz prednje strane stanice protječe izlaz u nosne prolaze s kojima su susjedne.
Ako je infekcija s periostom zahvaćena infektivnim procesom, iscjedak dobiva gnjusan miris. Kada su oštećene sluznice, pojavljuju se tragovi krvi u nazalnom izljevu.
Volumen iscjedka ovisi o obliku etmoiditisa. Dakle, kada hemoroidi, volumen ispuštanja dramatično se povećava. Uočen je obilan gnojni, zelenkasto ispušteni sloj. Stvaraju osjećaj konstantne punoće i pritiska u nosnoj šupljini. Čak i nakon pažljivog puhanja, taj osjećaj ostaje.
Smanjenje ili potpuni nedostatak mirisa
Ovaj simptom je uzrokovan začepljenjem olfaktornog rascjepa i oštećenjem vlakana mirisnog živca. U horizontalnoj ploči etmoidne kosti nalaze se mnoge male rupice. Kroz njih prolaze vlakna mirisnog živca, koja je odgovorna za funkciju mirisa. Kada su etmoidni labirinti upaljeni, ovi otvori su blokirani od strane sluznice ili gnojnog sadržaja (ovisno o stadiju bolesti). Dakle, miris se može smanjiti, au teškim slučajevima i potpuno nestati. Osim toga, može doći do izobličenja mirisne funkcije. To može biti posljedica razaranja etmoidne kosti koja je popraćena smrdljivim mirisom.
Osim specifičnih simptoma, etmoiditis je također karakteriziran uobičajenim simptomima upale.
Uobičajeni simptomi upale
Ovi simptomi su najizraženiji kod akutnog etmoiditisa. U kroničnom obliku ovi se simptomi brišu i ne predstavljaju takvu dijagnostičku vrijednost kao u akutnom obliku.
Najčešći simptomi etmoiditisa su:
- povišena temperatura;
- slabost i slabost;
- povraćanje ili regurgitacija kod male djece;
- neurotoxicosis.
Bolest počinje oštrim porastom temperature na 39 - 40 stupnjeva. To može uzrokovati povraćanje, zbunjenost i motorički nemir. U početku je disanje kroz nos slobodno, ali nakon nekoliko sati već je teško. Uz teško disanje, pojavljuje se iscjedak iz nosa. Rastuća slabost, bol u mišićima.
Svi ovi simptomi su uzrokovani djelovanjem specifičnih toksina bakterija na tijelo. Toksini, ovisno o vrsti patološkog mikroorganizma koji ga proizvodi, imaju specifičnost za određene organe i tkiva. Neki toksini su tropski u središnjem živčanom sustavu. U ovom slučaju, u klinici akutnog etmoiditisa prevladava fenomen neurotoksikoze. Bolna i nepodnošljiva glavobolja raste, na čijoj se visini javlja povraćanje. U početku, pacijent je malo uzbuđen, onda je apatičan, pospan i trom.
Ako su toksini tropski u gastrointestinalnom traktu, tada prevladavaju simptomi crijevnih poremećaja (poremećena stolica, često povraćanje). U septičkim oblicima razvija se akutno zatajenje bubrega.
Pojava bolesnika s akutnim etmoiditisom
Pacijent ima oticanje i oticanje kapaka (prvi gornji, zatim niži). U isto vrijeme, oči mogu biti lagano otvorene ili potpuno zatvorene. Oko reagira na izvor svjetlosti trganjem. S uznapredovalim oblicima, sluznice su crvene boje, s vidljivim manjim krvarenjima. Konjunktiva oka oštro je edematozna (kemoza) i crvena. Pacijent pokušava zatvoriti oči, jer su pokreti očiju vrlo bolni.
Koža pacijenta zbog povišene temperature je topla, vlažna. Ako se etmoiditis razvije na pozadini postojeće infekcije, pojavljuju se i njegovi specifični simptomi. Primjerice, ako se etmoiditis razvije na pozadini grimizne groznice, onda se na koži pacijenta vidi mali osip, jezik pacijenta je grimiz, a nasolabijalni trokut na pozadini crvenih obraza oštro je bijel.
Dijagnoza etmoiditisa
Pregled liječnika ORL
Posjet liječniku ORL je obavezna stavka u dijagnostici etmoiditisa. Na recepciji liječnik prikuplja anamnestičke podatke o pacijentima, vizualno ih pregledava, te ih također ispituje zbog prisutnosti određenih simptoma.
Povijest slučaja
Liječnik prikuplja podatke o tome kako je bolest debitirala i što je prethodilo. Otkriva prisutnost simptoma karakterističnih za etmoiditis, naime prisutnost iscjedka iz nosa i karakterističnu glavobolju. Za etmoiditis je karakteristična bol, lokalizirana u stražnjem dijelu nosa, koja se može dati u orbiti, kao i osjećaj punine i napetosti u nosnoj šupljini. Uobičajeni simptomi etmoiditisa s dijagnostičkom vrijednošću uključuju akutni početak bolesti, prisutnost temperature.
inspekcija
Izgled pacijenta ponekad neizravno može ukazivati na etmoiditis. Dakle, periorbitalno područje (područje oko očiju) može biti natečeno, crvenilo. Konjunktiva očiju također je natečena i upaljena. Na početku bolesti otkriveni su samo edemi i crvenilo unutarnjeg kuta vanjskog kapka. U uznapredovalim stadijima crvenila i oteklina širi se na cijelu površinu gornjeg kapka, a zatim na dno. Očni kapci istovremeno su napeti, bolni, plavkasti. Oči se mogu suziti, a kretanje očne jabučice je ograničeno.
Pritisak na suznu kost uzrokuje bol, intenzitet koji može biti od svjetla do nepodnošljiv. Pritisak na nos također uzrokuje bol u dubini nosa.
rinoskopija
Rinoskopija je metoda snimanja sluznice nosa. Postoje prednja i stražnja rinoskopija. Ova metoda je neophodna pri postavljanju dijagnoze etmoiditisa.
Znakovi etmoiditisa s rinoskopijom:
- oticanje i crvenilo sluznice;
- mukopurulentni iscjedak;
- nakupljanje gnoja u gornjem i srednjem nosnom prolazu;
- višestruki polipi u općem tijeku nosa - s polipoidnim oblikom etmoiditisa;
- prolaps bočnog zida nosa do kontakta s septumom nosa;
- sužavanje općeg nosnog prolaza.
Laboratorijski testovi
Ne postoje specifične analize koje bi govorile u prilog etmoiditisu. Međutim, kompletna krvna slika može ukazivati na prisutnost infekcije u tijelu, što je neizravan znak u korist etmoiditisa. Ovi simptomi su zajednički svim zaraznim bolestima, međutim, kod akutnog etmoiditisa mogu biti izrazito izraženi.
Znakovi upale u općoj analizi krvi za etmoiditis su:
- leukocitoza - povećanje broja leukocita iznad 9 x 10 9 po litri;
- Pomicanje leukocita u lijevo - povećanje broja mladih oblika bijelih krvnih zrnaca (ne-segmentiranih) i smanjenje broja starih oblika (segmentirano);
- povećanje brzine taloženja eritrocita (ESR) više od 10 milimetara na sat.
Rentgenski znakovi
Radiološki znakovi zajedno s rinoskopijom bitni su za postavljanje dijagnoze etmoiditisa.
Radiološki znakovi etmoiditisa su:
- zamračene stanice etmoidne kosti (ili "skrivenost" labirinta);
- smanjena gustoća susjednih sinusa (maksilarna, frontalna);
- ponekad znakovi periostitisa etmoidne kosti
Liječenje etmoiditisa
Liječenje etmoiditisa, prije svega, ima za cilj iskorijeniti infekciju koja je uzrokovala bolest. Slična taktika liječenja ostaje u kroničnom obliku bolesti, međutim, ovdje se dodaje imunoterapija s ciljem obnove imuniteta.
Prehrana i način života s etmoiditisom
Ethmoiditis značajno smanjuje kvalitetu života pacijenta, tako da bi pacijent trebao slijediti niz pravila koja će pomoći minimalizirati manifestacije ove bolesti. Trebali biste također promatrati posebnu prehranu s ciljem normalizacije funkcionalnosti zaštitnih sustava tijela.
Pravila načina života za etmoiditis su:
- dijeta;
- stvrdnjavanje tijela;
- povećati imunitet;
- borba protiv manifestacija bolesti;
- prevenciju i liječenje akutnih prehlada i drugih bolesti koje mogu izazvati etmoiditis.
Dijeta s etmoiditisom
Kod liječenja etmoiditisa, pacijentu se preporučuje da slijedi principe uravnotežene prehrane s dovoljnom količinom vitamina. To će pomoći u boljem izdržavanju bolesti i sprječavanju recidiva (re-aggravations) u budućnosti.
Vitamini i elementi koji doprinose borbi protiv ove patologije su:
- kalcij;
- cink;
- vitamin C;
- vitamin A;
- vitamin E.
Kalcij pomaže tijelu u borbi protiv virusa i alergena, jer ima protuupalno i antialergijsko djelovanje. I ova mineralna komponenta normalizira aktivnost živčanog sustava, što je posebno važno, jer s etmoiditisom pacijenti imaju povećanu razdražljivost, sklonost pesimizmu.
Hrana u kojoj je kalcij prisutan u velikim količinama su:
- mliječni proizvodi;
- bijeli kupus i cvjetača;
- brokula;
- špinat;
- žumanjke;
- bademi.
Cink normalizira imunološki sustav i pomaže u odupiranju infekcijama i virusima. Osim toga, cink pomaže u uklanjanju toksina, što pomaže smanjiti simptome etmoiditisa.
Proizvodi s kojima možete održavati potrebnu ravnotežu cinka u tijelu uključuju:
- svinjetina, janjetina, govedina;
- meso peradi (puretina i patka);
- pinjoli, kikiriki;
- grah, grašak;
- žitarice (heljda, zobena kaša, ječam, pšenica).
Vitamini A, E i C
Vitamin C jača imunološki sustav, A - djeluje antiinfektivno, E - djeluje protuupalno. Stoga prehrana pacijenta s etmoiditisom treba uključivati namirnice koje sadrže te vitamine u dovoljnim količinama.
Proizvodi s visokim sadržajem ovih vitamina su:
- vitamin C - grožđe, agrumi, bugarska paprika, luk, špinat, rajčice;
- vitamin E - kikiriki, indijski orah, orah, suhe marelice, suhe šljive, šipak, losos, štuka;
- Vitamin A - goveđa jetra, riblje ulje, mrkva, marelice, peršin.
Tijekom liječenja etmoiditisa, sile tijela trebaju biti usmjerene na suzbijanje manifestacija ove bolesti, a ne na probavljanje hrane. Istodobno, osoba mora dobiti dovoljnu količinu energije i hranjivih tvari s hranom. Stoga bi količina obroka trebala biti mala, a količina konzumirane hrane dnevno trebala bi biti podijeljena na 5 - 6 prijema. Trebate se suzdržati od jela prije spavanja, jer može uzrokovati žgaravicu i upalu sluznice. Bolesnici s etmoiditisom trebaju odbaciti alergijske proizvode koji mogu uzrokovati oticanje i upalu sluznice. Tradicionalni uzročnici alergije uključuju mlijeko, crveni kavijar i kokošja jaja. Obroci s visokim sadržajem soli mogu uzrokovati oticanje pa ih treba odbaciti. Alkohol i oni koji uključuju kofein se ne preporučuju za ovu bolest, jer ove tvari isušuju sluznicu.
Stvrdnjavanje tijela
Sustavne mjere kaljenja pomoći će povećati otpornost tijela i uspješno se oduprijeti bolesti. Utvrđivanje poboljšava termoregulacijske sposobnosti osobe, zahvaljujući kojoj se tijelo brže prilagođava promjenjivim uvjetima okoline. Osim toga, otvrdnjavanje doprinosi razvoju takvih svojstava kao što su izdržljivost, otpornost na stres, ravnotežu. Započinjanje kaljenja trebalo bi biti u onim trenucima kada je tijelo zdravo, a pri izvođenju postupaka treba slijediti niz pravila.
Norme obavljanja očvrsnuća tijela su:
- postupnost - bez obzira na vrstu odabranog postupka, trajanje izloženosti faktorima stvrdnjavanja (voda, sunce, svježi zrak) mora biti minimalno. Nakon toga, promatrajući reakciju organizma, dozu treba povećati;
- Redovitost - pri učvršćivanju potrebno je razviti vlastiti režim treniranja i držati ga se. Treba imati na umu da su stečene vještine za tijek postupaka jednake 3 do 4 mjeseca izgubljene ako stanete na 4 do 5 tjedana;
- individualnost - u izradi programa stvrdnjavanja potrebno je uzeti u obzir dob i individualne osobine osobe Najbolja opcija je preliminarna konzultacija s liječnikom;
- raznolikost - kako bi se uklonila ovisnost tijela i povećala učinkovitost stvrdnjavanja, trebali biste izmijeniti metode izlaganja;
- pravilna raspodjela opterećenja - da bi se tijelo oporavilo, potrebno je ravnomjerno raspodijeliti učinke i omogućiti tijelu da se odmori;
- sigurnost - nije potrebno početi kaljenje radikalnim metodama.
Čimbenici koji se mogu koristiti za temperiranje tijela su:
- voda;
- zrak;
- sunce
Stvrdnjavanje hladnom vodom jedan je od najučinkovitijih načina za sprječavanje bolesti gornjih dišnih putova. Takvi postupci pomažu tijelu da se navikne na niske temperature, povećavajući imunitet. Također, učvršćivanje vode normalizira živčani sustav, što omogućuje pacijentu s etmoiditisom da lakše tolerira manifestacije ove bolesti.
Metode očvršćavanja vode su sljedeće procedure:
- natapanjem;
- dousing (tijelo, noge);
- hodanje u hladnoj vodi;
- ispiranja;
- zimsko kupanje.
Brisanje hladnom vodom
Princip ove metode otvrdnjavanja je temeljito trljanje tijela spužvom ili ručnikom, koji su natopljeni hladnom vodom. Ključni zahtjev ovog postupka je brzina kretanja. Nakon što se tijelo navikne na ovu vrstu otvrdnjavanja treba nastaviti s tuširanjem i drugim postupcima vode.
Ulijevanje kao metoda očvršćavanja
Najbolje vrijeme za dousing je jutro nakon spavanja. Preporučena temperatura u prostoriji je 18 - 20 stupnjeva, voda - 12 stupnjeva (potrebno je postupno doseći tu vrijednost, počevši od 30 stupnjeva). Nakon jutarnjeg tuširanja ili kupanja, trebate ulijevati kantu vode na vrat i ramena i utrljati kožu suhim ručnikom. Duh se mora obavljati svaki drugi dan, najmanje 2 puta tjedno. Pri izvođenju ovog postupka potrebno je uočiti sustavnost i pravilnost. Inače, tuširanje može biti štetno, jer bez ovisnosti to je ozbiljan stres za tijelo.
Pranje stopala je nježniji način stvrdnjavanja, prikladno za malu djecu i starije osobe. Prilikom izvođenja ovog postupka stopala treba uroniti u hladnu vodu, zatim ih brzo i snažno protrljati ručnikom dok se ne pojavi osjećaj topline. Trajanje prve sesije - 1 minuta, temperatura vode - 28 - 30 stupnjeva. Postupno smanjujući vrijednost, trebali biste dovesti temperaturu vode na 5 - 7 stupnjeva, trajanje pranja - do 10 minuta.
Hodajući u vodi
Ova vrsta kaljenja može se primijeniti kod kuće i pogodna je za osobe s visokom osjetljivošću na hladnoću. Također se može upotrijebiti za ocjenu male djece. U kadi je potrebno sipati nekoliko kanti vode na sobnoj temperaturi, tako da količina tekućine dosegne razinu teleta. Trajanje postupka ne bi trebalo biti dulje od 1-2 minute. Postupno, količina vode u kupaonici mora biti povećana do te mjere da dospije do koljena. Vrijeme provedeno u vodi treba dovesti do 5 - 6 minuta. Nakon ulijevanja vode u kadu, trebate stajati na nogama i početi poduzimati korake. Nakon nekoliko minuta u kadu dodati hladnu vodu. Kontroliranjem količine i temperature vode, kao i trajanja postupaka, potrebno je usredotočiti se na vlastite osjećaje. Nakon izlaska iz kupke, trebate napraviti teške pokrete nogama kako bi vam udovi bili toplo.
Kontrastni tuš
Stvrdnjavanje kontrastnim tušem kombinira termičke i mehaničke učinke na tijelo, stoga je učinkovit način za sprečavanje velikog broja bolesti gornjih dišnih putova.
Pravila za održavanje kontrastnog tuša su:
- Neophodno je započeti ovu vrstu zahvata kontrastnim ispiranjem udova (noge i ruke), postupno povećavajući izliveno područje tijela;
- vrijeme izlaganja toploj vodi - 1,5 minuta, hladno - nekoliko sekundi;
- trajanje kontrastnog tuša - 1 - 2 minute;
- držanje tuša se ne preporučuje nakon fizičkog napora;
- Optimalno vrijeme za ovu vrstu stvrdnjavanja je jutro, jer tuš uzrokuje uzbuđenje i povećava aktivnost osobe;
- Nakon tuširanja, morate intenzivno trljati tijelo ručnikom.
Mnogi stručnjaci vjeruju da kupanje u ledenoj vodi aktivira rad svih vitalnih sustava tijela, što pomaže da se odupre velikom broju bolesti. Preduvjet za ovu vrstu otvrdnjavanja je preliminarna konzultacija s liječnikom. Ova vrsta plivanja najbolje se prakticira ne sama, nego u posebnim skupinama na zimskom kupanju, gdje se provodi stalna medicinska kontrola svih sudionika.
Bolesti za koje se ne preporučuje ovaj tip kaljenja su:
- patologija kardiovaskularnog sustava;
- hipertenzija (tijekom egzacerbacije);
- epilepsije;
- sklonost grčevima;
- bolesti bubrega;
- upala bronhija, pluća;
- problema sa štitnjačom.
Aeroterapija (otvrdnjavanje tijela zrakom)
Stvrdnjavanje zrakom je učinkovita metoda suočavanja s etmoiditisom. Neophodno je započeti ovu vrstu treninga organizma sa slabo djelujućim postupcima, postupno povećavajući trajanje zračnih kupki i smanjujući temperaturu zraka. Stvrdnjavanje zraka potrebno je u potpunosti ili djelomično ujutro kad je u zraku velika količina ultraljubičastih zraka.
Kategorije koje su podijeljene na zračne kupke su:
- topla - od 30 do 20 stupnjeva;
- hladno - od 20 do 14 stupnjeva;
- hladno - od 14 stupnjeva i niže.
Ograničenja tijekom otvrdnjavanja zraka:
- zimice - kada se pojavi taj osjećaj, morate se obući i vježbati kako biste se zagrijali;
- fizička iscrpljenost - potrebno je ojačati tijelo, biti u raspoloženju;
- akutne zarazne bolesti - izloženost hladnom zraku može pogoršati bolest.
Stvrdnjavanje suncem
Sunčeva svjetlost je učinkovit tretman i prevencija etmoiditisa. Infracrvene zrake, prodirući u kožu na dubinu od 4 centimetra, uzrokuju povećanje tjelesne temperature, čime se postiže protuupalni i vazodilatacijski učinak. Ultraljubičaste zrake imaju baktericidno svojstvo i povećavaju otpornost organizma na infekcije.
Pravila za primanje solarnih kupki su:
- postupak je potrebno započeti od prvih ljetnih dana;
- potrebno je umjereno povećati stupanj izlaganja sunčevoj svjetlosti, inače se mogu izazvati opekline kože;
- najbolje mjesto za sunčanje je rijeka ili obala jezera;
- područje na kojem se provode postupci moraju biti otvoreni za kretanje sunca i zraka;
- kupanje je najbolje ujutro, u vodoravnom položaju, stopala prema suncu;
- trebate nositi šešir ili šešir na glavi;
- Kupke treba uzeti pola sata nakon doručka (od 7 do 10 sati ujutro), završiti najmanje 60 minuta prije jela. Navečer se postupak može provesti nakon 16 sati;
- trajanje prve sesije je 10 minuta. Zatim, svaki dan morate povećati vrijeme izlaganja sunčevom svjetlu za 5 - 10 minuta do 2 sata;
- Ne dovodite tijelo do jakog pregrijavanja ili dopustite pretjerano znojenje. Nakon sunčanja možete se okupati ili tuširati.
Poboljšanje učinkovitosti imunološkog sustava
Kada je imunološka funkcija depresivna, tijelo postaje osjetljivo na prehlade. Stoga bi bolesnici s etmoiditisom trebali obratiti pozornost na poboljšanje imuniteta. Osim stvrdnjavanja tijela poboljšava funkcioniranje imunološkog sustava, pridržavanje niza načela vezanih uz prehranu i način života.
Pravila kojima se poštuje imunitet su:
- slatka granica - prema American Journal of Clinical Nutrition, 100 grama šećera pet sati nakon konzumiranja značajno smanjuje učinkovitost borbe protiv bijelih krvnih stanica protiv bakterijskih infekcija. Stoga bi se ljudi sa slabim imunitetom trebali suzdržati od pretjerane konzumacije slatke vode, slastica, slatkiša i drugih proizvoda koji sadrže šećer;
- koristite oko 2 litre tekućine dnevno - vlaga pomaže eliminirati toksine iz tijela;
- borba protiv viška kilograma - prekomjerna težina uzrokuje hormonske poremećaje koji sprječavaju imunološki sustav u borbi protiv infekcija i virusa;
- sustavna hidratacija sluznice nosa - suha sluznica povoljno je okruženje za razvoj patogena. Kako bi se osigurala dovoljna razina vlage u zraku, u radnim i stambenim prostorima moraju se ugraditi posebni uređaji. Za održavanje vlage sluznice pomoći će korištenje komercijalnih aerosola ili pranje slanom vodom;
- razvoj komunikacijskih vještina - neuroznanstvenik Barry Bitman i njegovi kolege proveli su istraživanje i dokazali da komunikacija s bliskim ljudima, kolegama i rodbinom ima pozitivan učinak na imunološki sustav;
- smanjenje buke - tijekom znanstvenog eksperimenta koji je proveden na Sveučilištu Cornell, dokazano je da povećana razina buke ometa rad imunoloških funkcija. Glasni zvukovi mogu uzrokovati povećanje krvnog tlaka, razvoj bolesti srca i vaskularnih bolesti, povećanje razine kolesterola;
- Borba protiv stresa - Američka psihološka udruga uspostavila je u nizu studija da sustavna ili dugotrajna bolest čini imunološki sustav osobe vrlo ranjivom. Stoga se otpornost na stres treba razviti ovladavanjem posebnim tehnikama za fizičko i mentalno opuštanje.
Usklađenost s preporukama o količini pića dnevno učinkovit je način za održavanje normalne funkcionalnosti imunološkog sustava. Da biste povećali učinak unosa tekućine, vodu možete zamijeniti biljnim čajem na bazi ljekovitog bilja.
Čaj od narančine kore
Za pripremu pića po litri kipuće vode treba upotrijebiti 50 grama (10 žlica) mješavine. Za okus možete dodati sirup od naranče.
Sastojci čaja su:
- narančina kora (suha ili svježa) - 1 dio;
- crni čaj bez smjese - 1 dio;
- limunova kora (suha ili svježa) - jedan drugi dio.
Šipak je izvor vitamina C, pa se pića na temelju njih preporučuju za poboljšanje zaštitnih funkcija tijela. Svježe pripremljen izvarak (100 grama bobica po litri vode) treba pomiješati s istom količinom vrućeg čaja. Dodajte med ili šećer. Čaj možete piti bez ograničenja tijekom dana.
Utvrđeni čaj
Sastav čajne mješavine uključuje sastojke kao što su lišće jagoda, cvjetni konopac i kamilica. Treba ga uzeti u jednakim dijelovima u suhom obliku od svih sastojaka, promiješati i sipati u prikladan spremnik za pohranu (staklena ili keramička posuda). Za 1 šalicu kipuće vode koristite 1 žlicu zbirke.
Život s etmoiditisom
Za brzo i učinkovito liječenje ove bolesti, pacijent bi trebao napustiti niz navika i slijediti niz preporuka.
Pravila koja će vam pomoći u brzom rješavanju bolesti su:
- zaustavljanje pušenja i boravak u zadimljenim sobama - duhanski dim može izazvati edem sluznice;
- sprječavanje teške hipotermije;
- minimiziranje kontakta s ljudima koji imaju prehladu;
- redovito mokro čišćenje i prozračivanje prostora;
- odbijanje posjeta bazenima, jer klorirana voda može pogoršati stanje;
- pri ulasku na ulicu izbjegavajte vjetar u lice;
- Prije posjete javnim mjestima nosne prolaze treba podmazati mastima koje sadrže antivirusne i protuupalne tvari.
Da bi se spriječila ova bolest, potrebno je odmah liječiti glavne bolesti protiv kojih se razvija etmoiditis i eliminirati predisponirajuće čimbenike.
Patologije koje se trebaju rješavati kako bi se spriječila upala paranazalnih sinusa uključuju:
- virusne bolesti;
- bakterijske lezije respiratornog trakta;
- bolesti zuba;
- iskrivljeni nosni septum;
- gljivične infekcije.
Savjeti i savjeti za pacijente s etmoiditisom
Ova bolest značajno smanjuje kvalitetu života pacijenta. Osim somatskih manifestacija (bol, oteklina, nazalna kongestija), ova patologija ima negativan utjecaj na emocionalno stanje osobe. Također, etmoiditis nepovoljno utječe na ukupnu vitalnost.
Zabrinutost koju ljudi imaju tijekom ove bolesti su:
- povećan umor;
- razdražljivost;
- oštećenje pamćenja;
- smanjena učinkovitost;
- problemi s koncentracijom;
- učestalost lošeg raspoloženja.
Djelotvoran način suočavanja s iritacijom je usmjeravanje negativne energije u pravom smjeru. Osloboditi se tjeskobe ili željeti svađati pomoći će da se uključimo u proces koji zahtijeva uključenost i pažnju (čitanje, pletenje, čišćenje sobe itd.).
Posljedice etmoiditisa
Posljedice etmoiditisa reduciraju se na brojne komplikacije koje se javljaju ako ne liječite bolest.
Komplikacije etmoiditisa su:
- kronični etmoiditis;
- razaranje etmoidne kosti s probojem gnoja u orbiti ili šupljini lubanje;
- empiema (nakupljanje gnoja) etmoidne kosti.
Kronični etmoiditis
Oštećenje kosti
Ova komplikacija je najopasnija s etmoiditisom, jer se gnoj iz uništenog etmoidnog labirinta probija u šupljinu orbite, lubanje. U isto vrijeme nastaju flegmoni, apscesi, meningitis. Ako su prednje stanice etmoidne kosti uništene, gnoj se širi iza oka (retrobulbar). To je popraćeno oštrim oticanjem kapaka, egzoftalmusom (protruzija očne jabučice), a bol se povećava. Ako se uništi stražnje stanice kosti, vid se oštro pogorša - oštrina vida se smanjuje, vidna polja se sužavaju.
Ponekad patološki eksudat može provaliti u šupljinu lubanje, a onda infekcija prelazi u supstancu mozga i njegovu ljusku. Razvijaju meningitis, arahnoiditis. U ovom slučaju, stanje pacijenta se brzo pogoršava i zahtijeva mjere reanimacije. Simptomi etmoiditisa su dodani simptomi akutne disfunkcije živčanog sustava, intoksikacija.