Dobro je, kad su oči 100% vidljive, uši se dobro čuju, a nos i jezik senzualno percipiraju mirise i okuse. Loše je kad se jedan od tih odjela upali. Nije ni za što uho-nos-grlo liječeno od strane istog otorinolaringologa (LOR). Let's raspraviti sve o jednoj od takvih bolesti kao što su otitis na mjestu vospalenia.ru.
Što je to - otitis?
Jedna od ENT bolesti je otitis media. Što je to? Otitus se zove upala uha.
Vrste otitis media za zahvaćeno uho:
- Vanjska - upala ušnog kanala.
- Unutarnja (koja se naziva i labirintitis)
- Srednja - najčešća upala u skupini otitisa. Ona se pak dijeli na:
- Traumatsko - oštećenje srednjeg uha traumatskim objektima ili operacijama;
- Nazofaringealni - prijenos infekcije iz nosa ili ždrijela kao posljedica upale, primjerice tijekom prehlade;
- Meningogenic - prijenos infekcije u unutarnje uho s meningitisom;
- Hematogeni - prijenos infekcije s bilo kojeg dijela tijela kroz krv.
Oblici protoka podijeljeni su na:
Prema patogenu dijeli se na tipove:
- Bakterijske vrste - pneumococcus, moraccella, pyogenic streptococcus, hemophilus bacillus;
- Virus vrste - gripa, parainfluenza, synovirus, itd.
- Kataralni eksudat (ne-gnojni) - serozna okluzija uha. To je početna faza. Tekućina se nakuplja u uhu, dolazi do zagušenja, smanjenja sluha, pojave boli i temperature.
- Gnojni eksudat - gnojna okluzija uha, obično se odvija u kroničnom obliku. To je posljedica bolesti koja se ne može liječiti. Pojavljuje se pri visokoj temperaturi, nakupljanju gnoja, jakoj boli. Nakon 3 dana, gnoj počinje ostavljati uho, što pomaže smanjiti bol.
- Faza oporavka nastaje kada se osoba liječi. Simptomi prolaze, bubnjić liječi.
Po broju upaljenih ušiju:
- Jednostrano - upaljeno lijevo ili desno uho.
- Bilateralno - oba uha se rasplamsavaju.
- Žarišna upala srednjeg uha - lokalizirana na jednom mjestu;
- Prosuti otitis media - distribuiran u obližnje odjele.
Uzroci upale uha
Razmotrite uzroke upale uha:
- Zarazne bolesti gornjih dišnih putova: angina, laringitis, sinusitis, faringitis, traheitis.
- Infekcije koje se unose u uho prilikom čišćenja ušiju.
- Ulazak vode i nakupljanje u uhu.
- Alergija.
- Česta voda u uhu.
Vanjski otitis se razvija iz dva razloga:
- Nagomilavanje vode u vanjskom dijelu ušnog kanala, osobito kod stalnog plivanja, jedan je od uzroka vanjskog otitisa;
- Ozljeda uha s oštrim predmetima i infekcijom.
Simptomi i znakovi
Uobičajeni simptomi i znakovi ušnog otitisa uključuju:
- Bol u uhu;
- zapara;
- Buka uha;
- Gubitak sluha;
- Povećanje temperature;
- slabost;
- Bol u glavi;
- Gnojni iscjedak iz zahvaćenog uha.
Simptomi tipični za otitis externa su bol, svrbež, oticanje i izlučivanje kože uha.
Kod kroničnog otitisa, dva znaka postaju karakteristična: smanjenje sluha i gnojni iscjedak. Preostali simptomi, kao u akutnom obliku, ne mogu se izraziti ili manifestirati samo u razdoblju pogoršanja.
Unutarnji otitis karakteriziraju isti uzroci i simptomi kao i labirintitis:
- Tinnitus je glavni simptom koji ukazuje na razvoj otitisa, labirintitisa i drugih bolesti uha;
- Poremećaj ravnoteže - osoba se ne može držati u ravnoteži;
- povraćanje;
- Vrtoglavica, sve se vrti: obje stvari oko pacijenta i sam pacijent;
- mučnina;
- Smanjeno slušanje.
Otitis u djece
Kod djece se otitis javlja vrlo često (80% djece mlađe od 3 godine je bolesno). Glavni oblik otitisa je virusni kataral s akutnim tijekom. Dijete se žali na glavne znakove otitisa, tekućina se može emitirati iz uha. Nemojte odugovlačiti s žalbom pedijatru, kako se bolest ne bi pretvorila u kronični oblik.
Otitis kod odraslih
Kod odraslih se otitis media obično javlja u kataralnom ili gnojnom obliku. Česti uzroci pojave kod žena su prodorne ozljede higijenskih ušnih predmeta, kao i zarazne bolesti drugih dijelova tijela. Kod muškaraca se javlja na pozadini ozljeda na radnom mjestu, kao i na infektivnim bolestima koje se ne mogu liječiti, često dišne prirode.
dijagnostika
Dijagnostika otitisa uha počinje slušanjem pritužbi bolesnika, kao i općim pregledom otorinolaringologa. Za jasniju dijagnozu provode se različite studije:
- Otoskopija - pregled uha s otoskopom;
- Otomikroskopija - pregled uha kirurškom optikom;
- Audiometrija - mjerenje oštrine sluha;
- Timpanometrija - ispitivanje pokretljivosti bubne opne;
- Rendgenska i CT snimka lubanje;
- Timpanocentesis - analiza tekućine u uhu;
- Test krvi
liječenje
Liječenje otitisa je složeno: lijekovi, fizioterapija i folk. Što je liječenje upale uha? lijek:
- Antibiotici i antivirusni lijekovi;
- Kapljice vazokonstriktora;
- Antiseptička otopina (borna kiselina);
- Kapi za anesteziju;
- Antifungalne masti;
- Protuupalni hormoni, kortikosteroidi;
- sulfonamide;
- Kombinirane kapi za uho za smanjenje boli: otipax, otizol;
- Antipiretici: aspirin, ibuprofen.
Treba napomenuti da ove lijekove treba propisati liječnik, čak i ako je pacijent odlučio provesti liječenje kod kuće. Sve treba provoditi pod vodstvom liječnika kako se bolest ne bi razvila u razvoj komplikacija.
U blagim oblicima otitisa mogu se koristiti narodne metode. Evo nekoliko recepata ovdje:
- Iscijedite sok ili napravite kašu luka, dodajte laneno ulje ili ulje kreme, umočite tampon u smjesu i držite ga u uhu.
- Iscijedite sok od lišća oraha i zakopajte 3 kapi u svako uho.
- Pranje se može obaviti iz infuzije kamilice - 1 žličica. na čašu kipuće vode, inzistirati, procijediti i isprati.
- Iscijedite sok od lišća bosiljka i zakopajte 7 kapi u upaljenom uhu.
- Što god koristili, trebali biste znati da češnjak, ulje kamfora, borna kiselina, pa čak i ekstrakt kamilice mogu uzrokovati gluhoću.
Sljedeće se procedure koriste kao fizioterapeutske mjere:
- Zagrijavanje obloga, ali samo na recept;
- Prehrana: konzumiranje hrane bogate proteinima i vitaminima.
Kirurška intervencija preporuča se samo kod teških oblika otitisa. Earduacija eksudata (timpanopunktura, paracentezija) probija bubnu opnu.
srednji ljudski vijek
Koliko živi s otitisom? Upala uha ne utječe na očekivano trajanje života, ali smanjuje kvalitetu zvukova iz okolnog svijeta, što dovodi do komplikacija u odsustvu liječenja:
- Apsces mozga;
- meningitis;
- encefalitis;
- mastoiditis;
- Gubitak sluha;
- Pareza facijalnog živca;
- kolesteatom;
- Prijelaz bolesti na drugo uho;
- Sepsa.
Otitis je ono što je
Otitis je skupina upalnih bolesti uha.
Uho se sastoji od tri dijela.
- Vanjsko uho je predstavljeno ušnom školjkom i vanjskim slušnim kanalom. Kada upala vanjskog uha razvije vanjski otitis.
- Srednje uho graniči je s vanjskim pomoću bubne opne i predstavljeno je bubnim šupljinom i slušnim kostima (nakovanj, malleus i stapes). S upalom srednjeg uha razvija se otitis media. Kada se govori o otitisu, najčešće se misli na upalu srednjeg uha.
- Unutarnje uho sastoji se od koštanog i membranskog labirinta, a kada je upaljeno, pojavljuje se unutarnji otitis ili labirintitis. Otititis se obično javlja u djece.
Fotografija: struktura uha
Otitis po prirodi toka podijeljen je na akutne i kronične.
Akutna upala srednjeg uha traje ne više od 3 tjedna, subakutni traje od tri tjedna do tri mjeseca, o kroničnom otitisu se govori kada traje više od tri mjeseca.
Po podrijetlu, upala uha je zarazna i neinfektivna (alergijski ili traumatski otitis).
Ovisi o vrsti upale, otitis može biti eksudativan (nastaje krvavi ili upalni izljev), gnojni (lokalni ili difuzni) i kataralni.
razlozi
Upala uha javlja se u dva slučaja. Prvo, prodiranje infektivnog agensa u srednje uho iz upaljenog nazofarinksa, i drugo, otitis nastaje kao posljedica ozljede uha.
Uzroci otitis media su:
- akutne respiratorne virusne infekcije ARVI, koje rezultiraju oticanjem nosne sluznice, što dovodi do opstrukcije (blokade) vanjskog otvora Eustahijeve cijevi (kroz njega prolazi zrak), što dovodi do smanjene ventilacije i čišćenja bubne šupljine;
- postojeće adenoide, nazalni polipi ili kronični tonzilitis, nazofaringealni tumori;
- iznenadni skokovi atmosferskog tlaka (polijetanje i slijetanje zrakoplova, dok trenira planinarenje) - aerootit;
- pad tlaka kada se roni duboko u vodu i uspon (mareotit);
- slabljenje obrambenih mehanizama tijela (živčani napor, preopterećenost, kronične bolesti kao što je dijabetes);
- kod djece zbog neformiranog imuniteta.
Vanjski otitis javlja se s traumom ušne školjke, s razvojem vrenja u vanjskom slušnom kanalu, ili kao komplikacija upale srednjeg uha s dodatkom iz srednjeg uha.
Labirintitis (upala unutarnjeg uha) je komplikacija otitis media.
Simptomi otitusa
Vanjski otitis
Pod djelovanjem raznih čimbenika (ujeda insekata, ogrebotina i štipanje mikropraktuma, itd.), Infektivni patogen prodire u žlijezde lojnica ili u folikule dlake u vanjski slušni kanal.
U slučaju razvoja akutnog gnojnog lokalnog vanjskog otitisa (krunu u ušnom kanalu), pacijent se žali na bolove u uhu, koje se pogoršavaju pritiskom ili povlačenjem.
Također postoji bol prilikom otvaranja usta i bolova pri umetanju lijevka za uho kako bi se pregledao vanjski slušni kanal. Izvana, uho je natečeno i crvenilo.
Akutna infektivna gnojna difuzna upala srednjeg uha razvija se kao posljedica upale srednjeg uha i gnojnice iz nje. U isto vrijeme, vanjski slušni kanal je inficiran zbog iritacije gnojem. Ponekad je u proces uključena bubna opna.
Na pregledu su zabilježeni edemi i hiperemije kože ušnog kanala, a gnoj s neugodnim mirisom je odvojen od njega. Pacijent se žali na bol, koju zamjenjuje svrab i kongestija uha.
Otitis media
Upala srednjeg uha odvija se u nekoliko faza.
1. U prvoj fazi pacijent se žali na bol unutar uha, čija priroda može biti različita (pulsiranje, pucanje, dosadno).
U akutnom procesu tjelesna temperatura naglo raste (do 38 ° C i više). Osobitost boli je u tome što se noću povećava, ometa spavanje. Taj je simptom posljedica pritiska izljeva u bubnu šupljinu na bubnu opnu iznutra.
Za prvu fazu karakteristično je da kada je glava nagnuta na strani pacijentovog uha, dolazi do povećanja boli. Bol zrači čeljusti, oku ili hramu i može se proširiti na cijelu polovicu glave.
Pacijent se žali na gubitak sluha, buku i zvonjenje u uhu.
2. Početak drugog stupnja povezan je s perforacijom (proboj) bubne opne. Bol se smanjuje, gnoj teče iz vanjskog slušnog kanala. Temperatura tijela pada na normalne brojeve.
3. Treću fazu obilježava postupno prestanak gnojenja, bubnjić je ožiljak, upala se smanjuje. Glavni prigovor pacijenata je gubitak sluha.
Unutarnji otitis
Karakterističan znak unutarnjeg otitisa je vrtoglavica. Osim toga, vrtoglavica je popraćena mučninom i povraćanjem, neravnotežom, značajnim tinitusom i gubitkom sluha.
Unutarnji otitis pojavljuje se kao komplikacija ili nastavak upale srednjeg uha.
dijagnostika
Nakon prikupljanja anamneze i pritužbi, liječnik obavlja otoskopiju (pregled vanjskog slušnog kanala) pomoću reflektora s pozadinskim osvjetljenjem i drugih posebnih alata.
Osim toga, liječnik će pregledati nazalnu šupljinu i orofarinks i, ako je potrebno, propisati rendgenski pregled nazalnih i frontalnih sinusa.
Prikazana je i kompletna krvna slika koja pokazuje znakove upale (ubrzani ESR, povišen broj bijelih krvnih stanica).
Za provjeru razine sluha dodijeljena je audiometrija (procjena provodljivosti zraka). Za određivanje koštane provodljivosti koristite tuning vilice.
U slučaju isticanja gnoja iz vanjskog slušnog kanala, prikuplja se za bakteriološko ispitivanje, što će pomoći u identifikaciji patogena i njegove osjetljivosti na antibiotike.
Kako bi se isključio tumor uha ili komplikacije otitisa (mastoiditis), propisana je kompjutorizirana tomografija.
Liječenje otitisa
Otorinolaringolog (ENT) liječnik se bavi liječenjem otitisa.
Tretman vanjskog oblika
Vanjski otitis tretira se ambulantno. Predlaže se lokalna terapija: u ušni kanal umeću se turunde natopljene 70% alkoholom, zagrijavajući oblozi, vitamini i fizioterapija. Antibiotici se preporučuje imenovati samo uz značajnu upalu i povišenu temperaturu.
Liječenje upale srednjeg uha
Pacijenti s prosječnim otitisom u pravilu su hospitalizirani.
1. U prvom stupnju, antibiotici se daju oralno ili parenteralno (češće u obliku injekcija) - ceftriakson, amoksiklav, klindamicin; i nesteroidni protuupalni lijekovi za ublažavanje boli i smanjenje upale (diklofenak, indometacin).
Za vraćanje drenaže u Eustahijevu tubu propisuju se kapi koje sužavaju krvne žile u nosnoj sluznici (naftizin, galazolin) tijekom 4-5 dana. Kapi s protuupalnim i analgetskim djelovanjem (sofradex, otipax, ulje kamfora) su zakopane u uho.
2. U nekim slučajevima, za izbacivanje gnoja i ublažavanje boli, bubnjić se secira. Nakon otvaranja bubnjića (samodostatnog ili terapijskog), antibakterijska otopina (cipromed, otofa) se unosi u bubnu šupljinu.
3. Treća faza terapije je osmišljena kako bi se vratila prohodnost slušne cijevi, integritet bubne opne ili njena elastičnost. U ovoj fazi, cijev za uho se ispuše, a bubna opna se masira.
Liječenje labirintitisom
Kada se labirintitis (otitis unutarnjeg uha), pacijenti također hospitaliziraju. Provodi se intenzivna terapija: posteljina, antibiotici doza i terapija dehidracije.
Trajanje liječenja otitisa ovisi o stupnju i ozbiljnosti procesa i mora biti najmanje 10 dana.
Komplikacije i prognoze
Ako je otitis tretiran neadekvatnim liječenjem ili nije završen, moguće su sljedeće komplikacije:
- mastoiditis (upala mastoidnog procesa) - zahtijeva kirurški zahvat;
- meningitis;
- apsces mozga.
Prognoza za ispravno i pravodobno liječenje upale srednjeg uha povoljna je.
Otitis je ono što je
Otitis - akutna ili kronična upala u različitim dijelovima uha (vanjski, srednji, unutarnji). Ona se manifestira bolovima u uhu (pulsirajuće, pucanje, bolovi), povišenom tjelesnom temperaturom, oštećenjem sluha, tinitusom, mukopurulentnim iscjedkom iz vanjskog slušnog kanala. Opasno je u razvoju komplikacija: kronični gubitak sluha, nepovratni gubitak sluha, pareza živčanog sustava, meningitis, upala temporalne kosti, apsces mozga.
Otitis - akutna ili kronična upala u različitim dijelovima uha (vanjski, srednji, unutarnji). Ona se manifestira bolovima u uhu (pulsirajuće, pucanje, bolovi), povišenom tjelesnom temperaturom, oštećenjem sluha, tinitusom, mukopurulentnim iscjedkom iz vanjskog slušnog kanala. Opasno je u razvoju komplikacija: kronični gubitak sluha, nepovratni gubitak sluha, pareza živčanog sustava, meningitis, upala temporalne kosti, apsces mozga.
Anatomija uha
Ljudsko uho sastoji se od tri dijela (vanjskog, srednjeg i unutarnjeg uha). Vanjsko uho formiraju ušna školjka i slušni kanal, završavajući s bubnom opnom. Vanjsko uho podiže zvučne vibracije i usmjerava ih u srednje uho.
Srednje uho oblikuje bubanj šupljine, koja se nalazi između otvora temporalne kosti i bubne opne. Funkcija srednjeg uha je prijenos zvuka. U bubnjarskoj šupljini su tri zvučne kosti (čekić, nakovanj i stremen). Malleus je pričvršćen za bubnjić. Membrana vibrira kada je izložena zvučnim valovima. Fluktuacije se prenose iz bubne opne u nakovanj, od nakovnja do stremena i od stremena do unutarnjeg uha.
Unutarnje uho je formirano složenim sustavom kanala (pužnica) u debljini temporalne kosti. Unutarnja strana pužnice napunjena je tekućinom i obložena posebnim ćelijama za kosu koje pretvaraju mehaničke vibracije tekućine u živčane impulse. Impulsi duž slušnog živca prenose se u odgovarajuće dijelove mozga. Struktura i funkcija odjela za uho značajno se razlikuju. Upalne bolesti u sva tri odjela također se javljaju na različite načine, stoga postoje tri vrste otitisa: vanjski, srednji i unutarnji.
Vanjski otitis
Vanjska upala srednjeg uha može biti ograničena ili difuzna, u nekim slučajevima se proširuje na bubnu opnu, češća je u starijih bolesnika. Pojavljuje se kao posljedica mehaničkih ili kemijskih ozljeda uha. Pacijent s vanjskim otitisom žali se na pulsirajuću bol u uhu, koja daje vratu, zubima i očima, pogoršana razgovorima i žvakanjem. Objektivno je otkriveno crvenilo ušnog kanala, a ponekad i uho. Sluh je oslabljen samo kada je apsces otvoren i ušni kanal je ispunjen gnojem.
Liječenje otitis externa je uvođenje u slušni kanal alkoholnih turunda i pranje otopinama za dezinfekciju. Otvori otvoreni. Pacijentu se propisuje fizioterapija (UHF, Solux), u slučaju teške upale provodi se antibiotska terapija.
Otitis media
Jedna od najčešćih bolesti ORL organa. Svaki četvrti pacijent otorinolaringologa je pacijent s akutnim ili kroničnim otitis media. Osobe bilo koje dobi mogu se razboljeti, ali otitis media je mnogo češći kod djece mlađe od 5 godina.
Uzroci otitis media
Otitisni mediji mogu biti uzrokovani različitim patogenim mikroorganizmima: bakterijama, virusima, gljivicama (otomikoza) i različitim mikrobnim asocijacijama. Najčešći infektivni agens za otitis media su virusi influence i ARVI, pneumokoki i hemofilus bacili. Nedavno je došlo do povećanja broja slučajeva gljivične upale srednjeg uha.
Mehanizam razvoja otitis media
Normalni tlak u šupljini srednjeg uha je atmosferski. Izjednačavanje tlaka i ventilacija bubne šupljine provodi se uz pomoć Eustahijeve cijevi koja povezuje bubnu šupljinu sa ždrijelom.
Neka stanja (povećana formacija sluzi u nazofarinksu, "njuškanje" nosa, pad tlaka tijekom spuštanja do dubine ronioca itd.) Dovode do poremećaja prohodnosti Eustahijeve cijevi. Promjena tlaka u timpaničnoj šupljini dovodi do činjenice da stanice sluznice šupljine srednjeg uha počinju aktivno proizvoditi upalne tekućine. Povećanje količine tekućine uzrokuje bol i oštećenje sluha.
Infekcija prodire u srednje uho u tubalnu (kroz Eustahijevu tubu), transmetal (kroz bubnjić s traumatskim ozljedama), hematogene (s krvotokom kod grimizne groznice, ospice, gripe ili tifusa) ili retrogradno (iz kranijalne šupljine ili mastoidnog procesa temporalne kosti),
Mikrobi se brzo razmnožavaju u upalnoj tekućini, nakon čega otitis media postaje gnojni. Pritisak u šupljini srednjeg uha naglo se povećava, bubnjić ruptira, a gnoj počinje stajati kroz ušni kanal.
Čimbenici rizika
Mediji oitisa rijetko se razvijaju kao samostalna bolest. U velikoj većini slučajeva to je komplikacija bolesti drugih ORL organa upalne prirode. Postoje opći i lokalni čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja otitis media.
- Lokalni faktori rizika za otitis media
Upalne i alergijske bolesti nosa i nazofarinksa uzrokuju oticanje sluznice, što dovodi do pogoršanja prohodnosti Eustahijevih cijevi. Mikrobi koji padaju iz žarišta upale u srednjem uhu, povećavaju rizik od razvoja gnojnog otitisa. Skupina lokalnih čimbenika rizika također uključuje stanja nakon kirurških zahvata u nazofarinksu i nosnoj šupljini, praćena pogoršanjem prohodnosti Eustahijevih cijevi.
Otitis se češće razvija u djece, zbog osobitosti anatomske strukture dječjeg srednjeg uha. Eustahijeva cijev u djece je uža nego u odraslih, pa se stoga povećava vjerojatnost kršenja njegove prohodnosti. Kod djece se adenoidi često povećavaju, komprimirajući Eustahijevu cijev. Djeca često pate od akutne respiratorne virusne infekcije i drugih kataralnih bolesti, često plaču i aktivno šmrcaju nos.
- Česti rizični čimbenici za otitis media
Vjerojatnost razvoja upale srednjeg uha povećava se u prirođenim i stečenim stanjima imunodeficijencije.
Simptomi upale srednjeg uha
Za akutne upale srednjeg uha karakterizira teška hipertermija, koja je popraćena pucanjem boli u uhu. Djeca koja još ne znaju govoriti plaču kada se bol pojačava i smiruje kada se smiri.
Nakon 1-3 dana od trenutka početka bolesti, pojavljuje se ruptura bubne opne, počinje gnojenje. Stanje pacijenta se poboljšava. Temperatura tijela se vraća u normalu, uho se smanjuje ili nestaje. U kasnijem razdoblju jaz u bubnom opne liječi i ne uzrokuje gubitak sluha.
Uz nepovoljan razvoj bolesti, gnoj se ne može rasprsnuti prema van, već prema unutra, šireći se u kranijalnu šupljinu i dovesti do razvoja apscesa mozga ili meningitisa. Budući da je bolest prepuna pojave opasnih komplikacija, kod prvih znakova akutne upale trebala bi se posavjetovati s liječnikom.
- Kronična upala srednjeg uha
U pravilu je ishod akutnog gnojnog otitisa. Postoje dva oblika kroničnog gnojnog otitisa koji se razlikuju i po težini i po kliničkom tijeku.
U 55% slučajeva kronična upala srednjeg uha javlja se u obliku mezotimpanitisa, pri čemu upalni proces obuhvaća sluznicu slušne cijevi, donji i srednji dio bubne šupljine. Ušna buba ima perforiranu rupu na dnu. Dio membrane ostaje zategnut.
Kada se pacijenti mesotympanitis žale na gubitak sluha, konstantna ili povremena iscjedak iz uha, iznimno rijetko - vrtoglavica i buka u uhu. Bol se javlja samo u razdoblju pogoršanja otitisa, u nekim slučajevima uz hipertermiju. Mezotimpanit teče vrlo povoljno i relativno rijetko uzrokuje ozbiljne komplikacije. Stupanj gubitka sluha određen je očuvanjem funkcije slušnih kosti i djelovanjem upalnog procesa.
Kronična upala srednjeg uha, koja se javlja u obliku gnojnog epitimanitisa, prvenstveno utječe na prostor s bubnjevima. Otvor perforacije nalazi se u gornjem dijelu bubne opne, pa je prirodna drenaža šupljine često nedovoljna. Težina protoka također određuje osobitosti anatomske strukture ovog područja, koje je prepuno vijugavih uskih džepova.
Vremena kost često je uključena u upalni proces, a gnoj postaje uvredljiv. Pacijenti se žale na osjećaj pritiska u uhu, povremene bolove u temporalnoj regiji, a ponekad i na vrtoglavicu. Ovaj oblik kroničnog otitisa, u pravilu, popraćen je naglim smanjenjem sluha.
Oba oblika kroničnog upale srednjeg uha mogu se pojaviti uz prevladavanje određenih patoloških procesa.
Kronični kataralni otitis može se razviti kod kroničnog eustahitisa, nakon skerlet groznice ili akutnog otitisa. Ponekad ima alergijsku prirodu. U odsutnosti suppuration odvija prilično povoljno.
Kronični gnojni otitis media je obično posljedica dugotrajnog akutnog procesa i razvija se u pozadini smanjenog imuniteta. Uz dobru drenažu bubne šupljine, gutanje iz uha ponekad nije popraćeno drugim simptomima. Zamućeni klinički simptomi dovode do činjenice da pacijenti rijetko traže pomoć. Gnojni proces ima tendenciju postepenog širenja, može utjecati na slušne kosti, periost, okolne koštane strukture i labirint.
Akutni i kronični gnojni otitis media mogu biti komplicirani razvojem kroničnog adhezivnog otitis media. Ljepilo otitis u bubanj šupljine aktivno formirana adhezije, što dovodi do gubitka sluha. Adhezijski otitis često nije asimptomatski, a pacijenti ne povezuju bujice, zimicu i hipertermiju do kojih dolazi tijekom pogoršanja bolesti uha. Kod adhezivnog otitisa mogu se razviti komplikacije.
Komplikacije otitis media
Akutna upala srednjeg uha može biti komplicirana mastoiditisom (upala mastoidnog procesa temporalne kosti), apscesom mozga, labirintitisom (upalom unutarnjeg uha), meningitisom, cerebralnom trombozom i sepsom. Kada gnojni epitimpanitis često nastaje kolestet - nastanak tumora, koji se sastoji od produkata raspadanja epidermisa. Kolestetika uništava temporalnu kost, formira granulat i polip.
Kronična upala srednjeg uha može uzrokovati oštećenje na licu živca u šupljini bubne opne. Neuritis facijalnog živca popraćen je glatkoćom nazolabijalne nabora, spuštanjem ugla usta i lagophtalmosom (oko na strani lezije se ne zatvara). Kod kroničnih upala srednjeg uha (gnojni epitimanitis), kao kod akutnog otitisa, labirintitisa, meningitisa ili meningoencefalitisa, može se razviti apsces u mozgu, sinusna tromboza i epiduralni apsces.
Dijagnoza otitis media
Dijagnoza akutne upale srednjeg uha temelji se na anamnezi, ishodu otoskopije i karakterističnim simptomima (opća intoksikacija, bol u ušima, gnojnica). Za određivanje osjetljivosti mikroflore obavite bakposev iscjedak iz uha.
U slučaju kronične upale srednjeg uha, radi utvrđivanja stanja koštanih struktura, osim navedenih studija, izvodi se radiografija temporalne kosti. Kod otoskopije s kroničnim otitisom otkrivaju se mutnoća i oštra retrakcija bubne opne. Drška čekića izgleda skraćeno. Lokalizacija perforirane rupe određena je oblikom otitisa.
Liječenje upale srednjeg uha
- Akutna terapija otitisom
Pacijenti s akutnim otitis media preporučeni su odmor u krevetu, provodi se antibakterijska terapija i propisuje se antipiretik za hipertermiju. Lokalno primijenjena fizioterapija (UHF, Solux) i zagrijavanje obloga. Da biste smanjili bol u uhu, topli 96% -tni alkohol ulazi u uho (samo do pojave gnoja). Ako timpan ne izlazi samostalno tijekom prva tri dana, prikazuje se disekcija bubne opne. U slučaju trajnog gubitka sluha nakon ožiljka bubne opne, puhanja, propisuju se UHF i pneumatska masaža.
- Terapija kroničnih upala srednjeg uha
Primarni zadatak je osigurati dovoljnu drenažu bubne šupljine. U tu svrhu polipi i granulacije se uklanjaju iz šupljine srednjeg uha. Šupljina se pere, u nju se uvode proteolitički enzimi. Pacijentu se propisuju sulfonamidi i antibiotici, provodi korekcija imuniteta, dezinficira žarišta infekcije u području gornjih dišnih putova. Ako sumnjate na alergijski otitis, koristite antihistaminike. Mjesto je koristilo elektroforezu, mikrovalnu terapiju.
U nedostatku učinka provodi se antrodraganizacija (formira se rupa u području mastoidnog procesa temporalne kosti i zatim drenaža). Kod kolestatoma, ukazuje se na proces širenja na kost i unutarnje strukture, kirurško uklanjanje upalnog fokusa. Ako je moguće, vodljive strukture zadržavaju, ako ne i - timpanoplastiku. Sa sigurnim bubanj prsten, moguće je vratiti bubnjić (myringoplasty).
Prevencija otitis media
Preventivne mjere uključuju normalizaciju imunološkog statusa, prevenciju SARS-a i drugih zaraznih bolesti gornjih dišnih putova. Bolesnici s kroničnim otitis media trebaju zaštititi ušni kanal od hipotermije i prodora vode.
Interni otitis (labirintitis)
Ima bakterijsku ili virusnu prirodu. To je obično komplikacija upale srednjeg uha ili meningitisa.
Karakteristični simptom unutarnjeg otitisa je iznenadni jaki napad vrtoglavice, koji se razvija 1-2 tjedna nakon zarazne bolesti. Napad može biti popraćen mučninom ili povraćanjem. Neki bolesnici s otitis media se žale na buku uha ili gubitak sluha.
Unutarnja upala srednjeg uha mora se razlikovati od moždanih bolesti koje mogu uzrokovati vrtoglavicu. Da bi se isključili tumori i moždani udari, izvode se MRI i CT mozga. Provodi se elektronična dijagnostika i posebna studija za procjenu slušnog odgovora moždanog debla. Audiometrija se izvodi radi otkrivanja oštećenja sluha.
Liječenje upale srednjeg uha je uglavnom simptomatsko. Da biste uklonili mučninu i povraćanje propisane antiemetičke lijekove (metoklopramid), antihistaminici (mebhydrolin, kloropiramin, difenhidramin). Lokalno koristite skopolaminske mrlje. Steroidi (metilprednizolon) koriste se za smanjenje upale, a sedativi (lorazepam, diazepam) se koriste za ublažavanje tjeskobe. U slučaju unutarnje otitis bakterijske prirode, indicirana je antibiotska terapija. Simptomi bolesti, u pravilu, postupno nestaju tijekom jednog ili nekoliko tjedana.
Uz neučinkovitost konzervativnog liječenja unutarnjeg otitisa, provodi se kirurška intervencija: labirintotomija, disekcija piramide temporalne kosti, itd.
Akutni otitis
Otitis je jedna od najčešćih dijagnoza u svakodnevnoj praksi otorinolaringologa. Kod akutne upale srednjeg uha promatramo upalni proces koji pogađa jedan od dijelova ljudskog organa sluha. Pojava akutne boli u ušima glavni je simptom koji signalizira početak upale.
Bolest je česta kod djece i odraslih. Iako djeca imaju povećani rizik od razvoja akutne upale. To je zbog svojstava strukture dječjeg uha i slabe, nezrele imunosti.
Bolesti organa sluha, kao i svaka druga bolest koncentrirana u području glave, moraju se tretirati pažljivo i odgovorno, jer infekcija krvotoka može lako doći do mozga i uzrokovati nepovratne posljedice. Stoga je potrebno liječiti akutni upalni proces čim se pojave prvi uzroci bolesti. Liječenje bolesti treba provoditi u bolnici, pod nadzorom nadležnog liječnika.
U ovom ćemo članku razmotriti kako se bolest razvija, koje metode liječenja su danas dostupne, kako se manifestiraju komplikacije otitisa i kako ih izbjeći.
Vrste bolesti
Upala koja se javlja u organu sluha je kronična ili akutna. U slučaju akutnog otitisa, bolest traje do tri tjedna, s kroničnim - više od tri mjeseca. Kronični proces se pokreće kada liječenje akutnog oblika otitisa nije provedeno ili nije provedeno na odgovarajućoj razini. Postoji i srednji oblik - subakutni, kada je trajanje bolesti od tri tjedna do tri mjeseca.
Organ ljudskog sluha podijeljen je na tri dijela: vanjsko, srednje i unutarnje uho. Otitis se može pojaviti u svakom od tih područja. Na temelju mjesta upale izolirana je akutna upala srednjeg uha, a upala unutarnjeg uha drugačije se naziva labirintitis.
Vanjske manifestacije upale, pak, dijele se na ograničene, manifestiraju se uglavnom u obliku krilca ušne školjke i difuznog otitisa. Kod difuznog otitisa zahvaćeno je značajno područje vanjskog uha.
Akutna upala srednjeg uha obuhvaća bubanj šupljine, auditivnu (Eustahijeva) cijev i mastoidni proces. Ova vrsta bolesti sluha je najčešća.
Bolest unutarnje podjele naziva se labirintitis (ovaj dio uha se naziva labirint zbog svoje sličnosti s oblikom puža). U pravilu, upala pokriva unutarnji dio, ako je liječenje upalne bolesti srednjeg uha provedeno s odgodom ili je nepravilno odabrano liječenje otitisa.
Na temelju uzroka izolirane su infektivne upale srednjeg uha, uzrokovane raznim vrstama patogena i neinfektivne (na primjer, izloženost alergenima na tijelu ili ozljedama uha).
Otitis u akutnom obliku može se pojaviti u kataralnoj (bez stvaranja sekreta u usnoj šupljini), eksudativnom (s formiranjem tekućine u bubrežnoj šupljini) i gnojnim (uz prisutnost gnojnih masa) oblika.
Akutni otitis srednjeg uha: zašto se javlja upala?
Upalni proces je uvijek uzrokovan patogenim mikroorganizmima, što znači da tijelo mora imati preduvjete za njihovu aktivaciju. Uzroci srednjeg uha srednjeg uha su:
- hipotermija;
- bolesti uzrokovane infekcijom (gripa, ARVI, ospice);
- upalni procesi gornjih dišnih putova (bubrežna šupljina povezana je s nazofarinksom kroz Eustahijevu cijev, nije iznenađujuće da infekcija iz nazofarinksa lako prodire u srednje uho);
- nepravilno puhanje;
- hipertrofija adenoidne vegetacije;
- rinitis, sinusitis;
- alergijske reakcije;
- iskrivljeni nosni septum;
- strani predmet u uhu;
- oštećenje sluha.
Vanjsko i unutarnje uho: uzroci upale
Vanjski otitis može se razviti zbog nepravilne higijene uha. Ako vam nije stalo do ušiju, u njima će se nakupiti nečistoća, a to je povoljno tlo za uzgoj bakterija. Prekomjerna higijena je također štetna: ušni vosak je prirodna barijera protiv prodora bakterija u uho. Ako svaki dan s marljivošću očistimo slušne prolaze, osoba gubi tu barijeru i otvara put patogenima. Druga pogreška koja dovodi do akutne upale uha je čišćenje ušiju oštrim predmetima koji nisu za to namijenjeni (čačkalice, šibice, ukosnice). Takva djelovanja mogu uzrokovati oštećenje ušne školjke, što dovodi do prodora infekcije u rane. Drugi čimbenik je prljava voda u uhu koja sadrži uzročnike bolesti. "Plivačko uho" se također naziva takvom vrstom bolesti.
Kao što smo rekli, upala unutarnjeg dijela nastaje uslijed nedovoljnog otitis media, ako liječenje otitisa nije posvećeno odgovarajućoj pozornosti. Bakterije također mogu doći ovdje iz meninge, na primjer, kod meningitisa. Ovaj tip upale može uzrokovati ozljede i prijelome lubanje ili temporalne kosti.
Da bi se bolest prepoznala na vrijeme i odabrala ispravna terapija, potrebno je biti u stanju odrediti njene znakove.
simptomatologija
Akutni tijek bolesti karakterizira brzi početak i izražena simptomatologija.
U slučaju bolesti vanjskog uha, osoba doživljava bol iznutra, pogoršava se pritiskanjem izvana. Akutni bol nastaje pri gutanju i žvakanju hrane. Samo uho nadima i pocrveni. Koža ušiju svraba, pacijenta pritužbe su svedeni na stanje zagušenja i zvonjenja u uho.
Kod akutne upale srednjeg uha glavni simptom upale je iznenadna pojava oštrih bolova u streljanju, koji postaju jači noću. Bol može zračiti u sljepoočnice, lijevi ili desni frontalni dio, do čeljusti - vrlo je teško izdržati čak i odraslu osobu, da ne spominjemo djecu. Isto tako, slijedeći simptomi su karakteristični za akutni otitis media:
- groznica (do 39 ° C);
- zvonjava u ušima;
- gubitak sluha;
- letargija, slabost, gubitak apetita;
- u eksudativnom obliku dolazi do iscjedka iz uha (obično je to ispiranje prozirno ili bijelo);
- kod akutne gnojne upale srednjeg uha karakterizira gnojnica iz uha.
Glavni simptom labirintitisa je vrtoglavica. Mogu trajati nekoliko sekundi, a možda i nekoliko dana.
Ako ste primijetili jedan ili više gore navedenih simptoma, odmah se obratite liječniku za liječenje.
Faze bolesti
Liječenje akutne upale srednjeg uha traje od jednog do tri tjedna. Postoji nekoliko faza u razvoju bolesti. Ali nije neophodno da ih pacijent sve prođe. Ako se liječenje infektivne otitisa započne na vrijeme, a liječenje akutne bolesti rješava kompetentni liječnik ORL, oporavak neće trajati dugo.
Dakle, tijek bolesti konvencionalno se dijeli u nekoliko faza:
- Plavog jezika. Patogeni organizmi počinju se aktivno razmnožavati, izazivajući upalni proces u uhu. U ovom trenutku postoji kataralni edem i upala.
- Eksudativnih. Upala dovodi do aktivnog stvaranja tekućine (lučenje). Akumulira se i patogeni se ovdje razmnožavaju. Provođenje pravodobnog liječenja u ovoj fazi omogućit će liječenje otitisa, izbjegavanje komplikacija.
- Gnojan. Akutna gnojna upala karakterizira pojačano stvaranje gnojnih masa u šupljini srednjeg uha. Oni se akumuliraju, pacijent je pod pritiskom iznutra. Stanje začepljenja ne odlazi. Ova faza obično traje od nekoliko dana do nekoliko sati.
- Perforirana. U ovoj fazi nakupljeni gnoj uzrokuje rupturu bubne opne, gnojne mase ostavljaju timpanum prema van. U ovom trenutku, pacijent počinje osjećati primjetno olakšanje, temperatura se smanjuje, bol postupno nestaje. Događa se da bubnjić nije u stanju slomiti se, a zatim liječnik ručno probuši bubnjić (paracentezu) i time oslobađa gnoj do ušnog kanala.
- Reparativna faza - završena je proizvodnja gnoja. Rupa u bubnoj opni je zategnuta. U pravilu, nakon pravilno provedenog simptomatskog liječenja, pacijent se brzo oporavlja.
Komplikacije i preventivne mjere
U pravilu, ako liječenje bolesti počnemo na vrijeme, liječenjem akutnog gnojnog otitisa, eksudativnog ili upale bilo koje druge vrste, moguće je izbjeći bilo kakve komplikacije.
Međutim, ako se liječenje ne riješi i bolest počne, dijagnoza može postati kronična. Najozbiljnije posljedice su: meningitis, encefalitis, apsces mozga, neuritis facijalnog živca, gubitak sluha. No ti se opasni uvjeti mogu manifestirati samo kada su pacijenti zanemareni liječenjem otitisom.
Preventivne mjere uključuju borbu protiv upala prisutnih u tijelu, kompetentno i pravodobno liječenje ORL bolesti, pravilnu higijenu uha i, naravno, jačanje imunološkog sustava.
isporuka za njegu
Mnogo je lakše izliječiti akutnu upalu srednjeg uha ako je terapija za bolest počela što je prije moguće. Liječenje se mora odvijati pod nadzorom otorinolaringologa. Sveobuhvatni tretman uključuje sljedeće aktivnosti:
- za akutnu bol, analgetski lijek je indiciran za ublažavanje boli;
- smanjiti temperaturu koja je potrebna za uzimanje antipiretičkih lijekova;
- u teškim slučajevima osigurano je liječenje antibioticima;
- Topikalni tretman je korištenje posebnih kapljica za uši, koje se u svakom slučaju propisuju pojedinačno. Samostalan odabir kapi, kao i antibakterijski lijekovi, prepun je opasnih zdravstvenih učinaka.
- antihistaminici pomažu u uklanjanju edema;
- dobar učinak postiže se tijekom fizioterapije;
- kirurška intervencija: otvaranje bubne opne (paracenteza) provodi se u slučaju da se ne dogodi spontana ruptura.
Sve obveze liječnika ORL treba u potpunosti provesti: napokon, pridržavanje preporuka za liječenje je ključ za brz oporavak.
Što ne raditi tijekom liječenja
Neki pacijenti su previše samouvjereni i vjeruju da se bolest poput otitisa može lako izliječiti uz pomoć narodnih lijekova i “bakinih” recepata. U tijeku su različite metode. Ovo je velika zabluda!
Prva greška nije stavljanje stranih predmeta u ušni kanal. Netko pokušava upotrijebiti fitokandiju, netko, primjerice, geranijino lišće. Takve mjere su ispunjene činjenicom da u uho mogu dobiti zaglavi ostaci lišća, što izaziva povećanu upalu.
Druga pogreška je korištenje topline i zagrijavanje obloga u slučaju gnojnog oblika bolesti. Netko zamjenjuje kompresije toplije. U ovoj fazi bolesti, toplinsko zagrijavanje će samo povećati proliferaciju bakterija.
Treća pogreška je pokušaj zakopavanja različitih ulja ili varijacija alkohola u ušima. Ako dođe do perforacije bubne opne za vrijeme takvog tretmana, takva ubrizgavanja će donijeti ne samo bolne osjećaje, već će također uzrokovati rukotvorni proces u srednjem uhu i bubnu opnu.
Gdje liječiti?
Takvo pitanje postavljaju mnogi pacijenti koji imaju neočekivano naišle bolesti uha. Među raznovrsnim klinikama i medicinskim centrima vrlo je teško izabrati najbolje, pogotovo kada se zbog akutne boli nije moguće koncentrirati na bilo što.
„Klinika za ORL liječnika Zajceva“ specijalizirana je isključivo za bolesti uha, nosa i grla.
Liječenje bolesti uha, uključujući otitis, naš je profil.
Prijem provode visoko kvalificirani stručnjaci s velikim praktičnim iskustvom.
Najsuvremeniju opremu, autorove metode liječenja i istovremeno pristupačne cijene - to je ono što naši kupci cijene.
Molimo vas da ne odgađate liječenje!
Nazovite, zakažite sastanak i dođite.
Otitis - što je to, vrste, simptomi kod odraslih, liječenje ušne otitis
Otitis je ORL bolest koja je upalni proces u uhu. Ona se manifestira bolovima u uhu (pulsirajuće, pucanje, bolovi), povišenom tjelesnom temperaturom, oštećenjem sluha, tinitusom, mukopurulentnim iscjedkom iz vanjskog slušnog kanala. Težina patološkog procesa u cijelosti ovisi o virulenciji mikroorganizama, a stanje imunološke obrane osobe igra veliku ulogu.
Što je to, koji su prvi znakovi i simptomi otitisa, te kako liječiti odrasle osobe bez posljedica za uho, pogledat ćemo dalje u članku.
Što je otitis media?
Otitis je upalna lezija unutarnjeg, srednjeg ili vanjskog dijela ljudskog uha, koja se odvija u kroničnom ili akutnom obliku. Bolest se odlikuje oštećenjem strukture vanjskog, srednjeg ili unutarnjeg uha, dok pacijenti predstavljaju specifične pritužbe. Simptomi u odraslih ovise o području upale, dodatku lokalnih ili sistemskih komplikacija.
Patologija se može razviti u bilo koje doba godine, ali vrhunac posjeta bolnici pada u jesen i zimu, kada ljudi nemaju vremena za prelazak s topline na hladno.
razlozi
Uzroci i simptomi otitis media ovise o vrsti bolesti, imunološkom statusu i čimbenicima okoliša. Temeljni elementi u nastanku bolesti je utjecaj temperature zraka, čistoće vode koja se koristi za higijenu i doba godine.
Uzroci otitisa su:
- Prodiranje infekcije iz drugih ENT organa - kao komplikacija istodobne zarazne virusne bolesti;
- Razne bolesti nosa, sinusa i nazofarinksa. To uključuje sve vrste rinitisa, zakrivljenost nazalnog septuma, adenoida (adenoidna vegetacija);
- Ozljede uha;
- Hipotermija i oslabljeni imunitet.
Među uvjetima koji značajno povećavaju rizik od razvoja bolesti su:
- alergije;
- upala gornjih dišnih putova;
- stanja imunodeficijencije;
- izvođenje kirurških operacija u području nazofarinksa ili nosne šupljine;
- djetinjstvo, dječja dob.
Vrste otitisa
Struktura ljudskog uha podijeljena je na tri međusobno povezana dijela, koja imaju sljedeća imena:
Ovisno o tome koji se dio tijela odvija upalni proces, u medicini je uobičajeno razlikovati tri vrste otitisa:
Vanjski otitis
Vanjska upala srednjeg uha može biti ograničena ili difuzna, u nekim slučajevima se proširuje na bubnu opnu, češća je u starijih bolesnika. Pojavljuje se kao posljedica mehaničkih ili kemijskih ozljeda uha. Pacijent s vanjskim otitisom žali se na pulsirajuću bol u uhu, koja daje vratu, zubima i očima, pogoršana razgovorima i žvakanjem.
Razvoj doprinosi dva faktora:
- Infekcije oštrim predmetom (ukosnica, čačkalica);
- Vlaga i nakupljanje u ušnom kanalu.
Često se javlja ako je uho stalno u kontaktu s vodom, na primjer kad se kupa, pa se naziva "uho plivača".
Otitis media ear
Uz upalu srednjeg uha, upalni proces se odvija u bubnjarskoj šupljini. Postoji mnogo oblika i varijanti tijeka ove bolesti. Može biti kataralno i gnojno, perforirano i bez perforacije, akutno i kronično. Kada otitis može razviti komplikacije.
Unutarnji otitis
Ovaj tip se također naziva labirintitis, njegovi simptomi mogu varirati u težini (od pluća do naglašenih).
Simptomi otitisa slični su u svim oblicima bolesti, ali njihov intenzitet i neke značajke ovise o vrsti.
Prema prirodi tijeka bolesti razlikuju se sljedeći oblici:
- Akutna. Pojavljuje se iznenada, ima izražene simptome.
- Kronična. Upalni proces traje dugo, ima razdoblja pogoršanja.
Načini otitis manifestacije razlikuju se u sljedećim oblicima:
- Gnojan. Gnoj se nakuplja iza bubne opne.
- Plavog jezika. Tu je oteklina i crvenilo tkiva, nema tekućeg ili gnojnog iscjedka.
- Eksudativnih. U srednjem uhu nakuplja se tekućina (krv ili limfa) koja je izvrsno plodno tlo za mikroorganizme.
Kako i kako liječiti otitis uha otorinolaringolog određuje vrstu i opseg bolesti.
Simptomi otitisa kod odraslih
Klinička slika otitisa izravno ovisi o mjestu patološkog procesa.
- bol u uhu. Ovaj simptom stalno uznemiruje i glavni je onaj koji donosi najveću nelagodu. Ponekad bol izbija u zube, hram, donja čeljust. Razlog za razvoj ovog stanja kod otitisa smatra se povećanim tlakom u ušnoj šupljini;
- crvenilo ušnog kanala, promjena boje uha;
- postupno pogoršanje sluha uzrokovano otvaranjem apscesa i punjenje ušnog kanala gnojnim masama;
- groznica - najčešće povećanje tjelesne temperature, međutim, to je također opcija;
- iscjedak iz uha s vanjskim otitisom gotovo uvijek. Naposljetku, ništa ne sprječava istjecanje upalne tekućine.
Simptomi otitisa često prati curenje iz nosa, što dovodi do oticanja nosne sluznice i kongestije slušne cijevi.
- U slučaju razvoja akutnog gnojnog lokalnog vanjskog otitisa (krunu u ušnom kanalu), pacijent se žali na bolove u uhu, koje se pogoršavaju pritiskom ili povlačenjem.
- Također postoji bol prilikom otvaranja usta i bolova pri umetanju lijevka za uho kako bi se pregledao vanjski slušni kanal.
- Izvana, uho je natečeno i crvenilo.
- Akutna infektivna gnojna difuzna upala srednjeg uha razvija se kao posljedica upale srednjeg uha i gnojnice iz nje.
- visoka temperatura;
- bol u uhu (lupanje ili bol);
- smanjenje slušne funkcije, koja se u pravilu obnavlja u roku od nekoliko dana nakon prvih simptoma;
- mučnina, slabost, povraćanje;
- gnojni iscjedak iz ušiju.
- zujanje u ušima,
- vrtoglavica,
- mučnina i povraćanje
- poremećaj ravnoteže
- gubitak sluha.
- Glavni simptom akutnog oblika je jaka bol u uhu, koju pacijenti opisuju kao trzanje ili pucanje.
- Bol može biti vrlo intenzivna, uvećana.
- Jedan od znakova otitisa je takozvana autofonija - prisutnost stalne buke u uhu, koja nije povezana sa zvukovima izvana, pojavljuje se zagušeno uho.
Akutna upala srednjeg uha uvijek treba tretirati do kraja, jer će se gnoj početi širiti unutar lubanje.
- Gubitak sluha
- Povremeni gnojni iscjedak iz uha.
- Vrtoglavica ili zujanje u ušima.
- Bol se pojavljuje samo tijekom razdoblja pogoršanja.
- Temperatura može porasti.
Ako imate simptome otitisa, morate se hitno obratiti liječniku koji će ispravno dijagnosticirati i reći vam kako liječiti upalu.
komplikacije
Nemojte misliti da je uha otitis bezopasna hladnoća. Osim toga, on stalno izbacuje osobu iz tračnice, smanjujući njegovu sposobnost rada najmanje 10 dana, može se razviti nepovratne promjene s trajnim pogoršanjem ili potpunim gubitkom sluha.
Sljedeće komplikacije mogu nastati kada se bolest počne micati:
- ruptura bubne opne (u pravilu je potrebno 2 tjedna da se izliječi nastala rupa);
- choleostomy (prekomjerni rast tkiva bubne opne, oštećenje sluha);
- uništavanje slušnih kostiju srednjeg uha (nakovanj, malleus, stapes);
- mastoiditis (upala mastoidnog procesa temporalne kosti).
dijagnostika
Kompetentni liječnik dijagnosticira akutni otitis bez posebnih prilagodbi i inovativnih tehnologija. Redoviti pregled ušne školjke i slušnog kanala s reflektorom na glavi (ogledalo s rupom u sredini) ili otoskopom dovoljan je za dijagnosticiranje ušnog otitisa.
Kao način potvrđivanja i pojašnjavanja dijagnoze može se odrediti opći krvni test u kojem se otkrivaju znakovi upale (povećani ESR, povećanje broja leukocita i dr.).
Od instrumentalnih metoda pomoću radiografije, kompjutorske tomografije vremenskih područja.
Kako liječiti upalu srednjeg uha kod odraslih?
Antibakterijski lijekovi (antibiotici, sulfonamidi, itd.) Igraju posebnu ulogu u liječenju otitisa. Njihova uporaba ima brojne značajke - lijek ne bi trebao djelovati samo na bakterije koje uzrokuju otitis, već i dobro prodrijeti u timpanon.
Liječenje upalnih promjena u ušnoj školi započinje mirovanjem. Istodobno se propisuju antibiotici, protuupalni lijekovi, antipiretici. Kombinacija lijekova može učinkovito liječiti patologiju.
Sveobuhvatno liječenje otitisa uha
Nije tajna nego liječiti akutni otitis kod odraslih - kapi u ušima. To je najčešći lijek za otitis. Ovisno o vrsti bolesti koja koristi različite lijekove. Kapi za uši mogu sadržavati samo antibakterijski lijek ili se mogu kombinirati - sadrže antibiotik i protuupalnu tvar.
Razlikuju se sljedeće vrste kapljica:
- glukokortikosteroidi (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
- koji u svom sastavu imaju protuupalna nesteroidna sredstva (Otinum, Otipaks);
- antibakterijski (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).
Tijek liječenja traje 5-7 dana.
- U kombinaciji s kapljicama za uši s otitisom, otorinolaringolozi često propisuju vazokonstriktivne kapi za nos (naftizin, Nazol, Galazolin, Otrivin, itd.), Zbog čega je moguće ukloniti oticanje sluznice Eustahijeve cijevi i time smanjiti opterećenje bubne opne.
- Osim kapi u kompleksu, mogu se propisati i antihistaminski (antialergijski) agensi koji slijede isti cilj - uklanjanje edema sluznice. To mogu biti Loratadin, Suprastin, Diazolin tablete itd.
- Kako bi se smanjila temperatura i smanjila bol u uhu, propisani su nesteroidni protuupalni lijekovi temeljeni na paracetamolu (panadol), ibuprofenu (nurofen), gnuđu.
- Antibiotici za otitis kod odraslih su vezani za liječenje akutnog umjerenog oblika u razvoju gnojne upale. Dobro dokazana primjena Augmentina. Također učinkovit Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.
Uz ove mjere koriste se i fizioterapijski postupci:
- UHF za područje nosa;
- laserska terapija za usta slušne cijevi;
- pneumomasaža orijentirana na regiju bubne opne.
Ako sve gore navedene radnje nisu dovele do regresije procesa, ili je liječenje započelo u fazi perforacije bubne opne, tada je prije svega potrebno osigurati dobar odljev gnoja iz šupljine srednjeg uha. Da biste to učinili, redovito čistite ušni kanal od iscjedka.
Tijekom manipulacije korištenjem lokalne anestezije. U bubnu opnu s posebnom iglom napravite punkciju, kroz koju se uklanja gnoj. Incizija je samostalno zarasla nakon prestanka izlijevanja gnoja.
preporuke
Preporuke liječnika se moraju poštivati:
- Nemoguće je propisati samoliječenje, odabrati dozu, prekinuti davanje lijekova kada nestanu simptomi otitisa.
- Neispravne radnje koje se izvode po vlastitom nahođenju mogu biti štetne po zdravlje.
- Prije odlaska liječniku možete uzeti samo tabletu paracetamola kako biste smanjili bol. Ovaj lijek je učinkovit i ima nekoliko kontraindikacija. Kada se pravilno koristi, paracetamol rijetko uzrokuje nuspojave.
prevencija
Glavni cilj profilakse otitisa u odraslih je da Eustahijeva cijev nije blokirana gustom sluzom. To nije tako jednostavan zadatak. U pravilu, akutni rinitis je popraćen tekućim izlučevinama, ali u procesu liječenja sluz često postaje mnogo deblja, stagnira u nazofarinksu.
- Žarišta kronične infekcije - tonzilitis, faringitis povećavaju rizik od otitisa.
- Nakon kupanja, osobito u otvorenim vodama, potrebno je temeljito osušiti uši kako bi se spriječilo da voda uđe s bakterijama. Posebno za osobe sklone otitisu, razvile su se antiseptičke kapi, koje su zakopane u ušima nakon svakog plivanja.
- Redovito čistite uši od prljavštine i sumpora, kako biste održali higijenu. No, bolje je ostaviti minimum sumpora, jer štiti ušni kanal od ulaska patogenih mikroba.
U zaključku, vrijedi napomenuti da je upala srednjeg uha vrlo neugodna bolest. Nemojte misliti da će svi simptomi proći sami. Obratite se svom liječniku kada se pojave prvi znakovi. Često ljudi tretiraju otitis media s nerazumnom neozbiljnošću, ne shvaćajući da komplikacije ove infekcije mogu dovesti do najtežih posljedica.