Otit je upala sluznice pneumatske šupljine srednjeg uha. Najčešće je to gnojna upala uzrokovana bakterijskom infekcijom. U više od 10% slučajeva otitis uzrokuje trajni gubitak sluha različite težine. Zbog anatomskih značajki zračnih šupljina, djeca boluju mnogo češće od odraslih. S vremenom, neotkriveni ili nepotpuno izliječeni otitis dovodi do razvoja kroničnog upalnog procesa, koji može pridonijeti značajnom smanjenju sluha.
Tko liječi, što liječnik kontaktira? Otorinolaringolog (ENT)
dijagnostika
Uzroci otitisa
Kršenje pritiska ovdje pridonosi prodiranju u šupljinu infekcije unutarnjeg uha. To se može dogoditi kada ronjenje, letenje u avionu, nazofaringealni edem i trčanje nos. Infekcija iz nosa kroz Eustahijevu cjevčicu (šupljina koja povezuje nazofarinks s šupljinom srednjeg uha) ulazi u srednje uho. Istodobno se naduva cijela sluznica zračne šupljine uha, razvija se kataralna upala. Ova slika je tipična za akutne respiratorne virusne infekcije u djece, s velikim brojem iscjedaka iz nosa. Razdoblje kataralne upale ne traje dugo, a nakon tri ili četiri dana bakterijske infekcije, gnoj se nakuplja u ušnoj šupljini.
Kod djece je moguć drugi scenarij razvoja bolesti, kada se infekcija prenosi krvlju u šupljinu uha. To se događa s generaliziranim infekcijama ili lokalizacijom upale u vratu, grlu, čeljusti itd.
Otit također može biti komplikacija svake ozbiljne zarazne bolesti, kada, u pozadini općeg smanjenja imuniteta s nepovoljnim uvjetima (hipotermija, stres, pad tlaka), bakterije koje se nalaze u slušnom kanalu i obično uzrokuju gnojnu upalu.
Ako je poremećena cjelovitost bubne opne (takva ozljeda može se dobiti čak i iz vrlo glasnog zvuka), infekcija uzrokuje otitis, koji se zatim prebacuje izravno u bubanj šupljine. Razvija se gnojni otitis, koji ima sve preduvjete da bude kroničan i proširi se na unutarnju šupljinu uha.
Faze razvoja otitisa
Prvi stadij bolesti karakterizira akutna bol, koja je lokalizirana unutar uha. Ovisno o intenzitetu i uzroku upalnog procesa, bol može biti pulsiranje, bušenje, pucanje. Bol se pojačava bliže noći, lišava osobu sna. Ovaj simptom otitisa je posljedica činjenice da se eksudat ili gnoj koji se nakupio u šupljini srednjeg uha pritiska na bubnu opnu iznutra. Bol se povećava kada je glava nagnuta u smjeru pacijentovog uha, daje čeljusti, hram, oči, mogu zahvatiti cijelu polovicu glave. Pacijent može primijetiti smanjenje sluha, buke i zvonjenja u uhu. Temperatura raste do 38-40 ° C. Bol je također zabilježen kod pritiska na ušnu školjku i na ispupčenje kosti iza ušne školjke (mastoidni proces).
Druga faza otitisa počinje s trenutkom erupcije bubne opne. Pacijent osjeća značajno ublažavanje boli, jer iz njega izlazi gnoj iz ušne šupljine, smanjuje se tlak u njemu. Temperatura se normalizira.
U trećoj fazi bolesti dolazi do postupnog prestanka iscjedka iz uha, bubnjić obnavlja svoj integritet, upalni proces se smanjuje. Karakteristični simptom za ovo razdoblje je smanjenje sluha. Ovisno o tome kako će se nastaviti treće razdoblje, hoće li se cjelovitost bubne opne potpuno obnoviti, također se formira prognoza za oporavak sluha. U ovoj fazi moguće je razvoj kronične upale niskog intenziteta.
Liječenje otitisa
Ovisno o fazi, liječenje otitisa će biti različito.
Prva faza tretmana uključuje mirovanje, antibakterijsku terapiju (eritromicin, klaritromicin, amoksiklav, ceftriakson). Uz produljen tijek, propisan je Olfen (diklofenak), nesteroidni protuupalni lijek. Učinkovito ubrizgavanje Novocaina i antibiotika, kroz punkciju iza uha. Lokalno propisane vazokonstriktivne kapi za nos, borni alkohol, Otipaksa, ulje kamfora itd. u uho i zatvaranje prolaza pamučnim štapićem.
U drugom stupnju, ušna školjka ima posebno značenje, s uvođenjem antibakterijskih otopina u bubnu šupljinu. Ovaj se tretman provodi u bolnici ili klinici. Ostatak terapijskih lijekova ostaje nepromijenjen.
Ako se perforacija bubne opne ne dogodi spontano, preporučuje se izvođenje umjetnog otvora šupljine. Ovu operaciju treba obaviti samo liječnik - otorinolaringolog. Ova se taktika često koristi u liječenju otitis media kod djece, jer je u ranoj dobi bubnjić trajniji.
Liječenje u trećem stupnju ima za cilj obnavljanje prohodnosti slušne cijevi, elastičnost bubne opne ili obnavljanje njezine cjelovitosti. Sve ove aktivnosti osmišljene su kako bi pacijentu vratile potpuni sluh.
Značajke otitis u ranoj dobi
Kratka i široka Eustahijeva cijev kod djece pridonosi činjenici da sluz iz nosa lakše prodire u šupljinu srednjeg uha. Zbog toga se često javlja otitis kod djece. Osim toga, djeca su više nego odrasli skloni generalizaciji zaraznih procesa, što rezultira infekcijom krvotoka u uho. U ovom slučaju, dijagnoza otitis media u ranoj i predškolskoj dobi je često teška zbog osobitosti mjesta i strukture bubne opne. Dijete koje ne govori ne može objasniti razlog svoje bolesti ili boli. Stoga uvijek treba uzeti u obzir mogućnost upale uha u nedostatku drugih mogućih uzroka zabrinutosti za dijete. Ako znate kako liječiti upalu srednjeg uha kod odrasle osobe, ne žurite koristiti iste metode za liječenje djeteta.
Tretman oticaja kod kuće
U umjereno teške upale, prvi stadij otitisa kod kuće liječi se vrlo uspješno. Treba uzeti u obzir preporuke liječnika, osobito ako su propisani antibakterijski lijekovi.
- Šipak i kopriva. Za ublažavanje simptoma opijenosti i brzo vraćanje tjelesne otpornosti na infekcije, potrebno je piti što je više moguće ove juhe. Kopriva savršeno obnavlja snagu, a divlja ruža sadrži veliku količinu vitamina C. Pripremite smjesu unaprijed, od jednakih dijelova koprive i ruža kukova. Kuhajte juhu u vodenoj kupelji četrdeset minuta, ulijte pola šalice sirovine s litrom vode. Procijedite i prihvatite bez ograničenja.
- Kolekcija. Izmiješati u jednakim dijelovima bobica cvijeće, lišće maline, cvijet limete, lišće crnog ribiza. Sve dijelove zbirke treba slomiti. Naredite žlicu ovog sirovog materijala pola litre kipuće vode i ostavite 30 minuta. Naprezajte infuziju i popijte pola šalice 5-6 puta dnevno.
- Crna bobica. Pripremite izvarak crnog bobica cvijeća: dvije žlice cvijeća po čaši vode, kuhajte na laganoj vatri 20 minuta, procijedite. Kombinirajte dobivenu juhu s jednakom količinom medicinskog alkohola i koristite za obloge. Kompresiju treba nanositi oko ušne školjke.
- Ovaj sastav zamjenjuje tinkturu crne bazge, koja je učinkovitija u uporabi. Jedini nedostatak je da je potrebno vrijeme za pripremu, a potrebno je koristiti kompresiju u prvim danima bolesti. Pripremite tinkturu starijih cvjetova unaprijed kako slijedi: za pola čaše cvijeća čašu votke ostavite na tamnom mjestu u zatvorenoj staklenoj posudi 10 dana.
- Smreka. Pripremite tinkturu smreke: po žlici iglica kleke 100 g medicinskog alkohola. Čvrsto prekrijte staklenu posudu i ostavite na tamnom mjestu 7 dana. Ako sada trebate koristiti tinkturu, kupite je u ljekarni. Navlažite gazu u tinkturi, stavite je u ušni kanal i zagrijte zavojem. Ostavite sat vremena. Ovaj postupak dobro se provodi u bilo kojoj fazi bolesti.
Prevencija oitisa
Da bi se spriječilo otitis potrebno je prije svega pratiti zdravlje sluznice nosa i paranazalnih sinusa. Ako se pojavi curenje iz nosa, potrebno je upotrijebiti vazokonstriktorne kapi, kako bi se očuvala prohodnost Eustahijeve cijevi. Ako nakon zračnog putovanja ili kupanja u moru osjetite zagušenje uha dulje od dva dana, kontaktirajte otorinolaringologa. Kod zaraznih bolesti držati se kreveta.
Pojedinačni centar za liječnika po telefonu +7 (499) 519-32-84.
Akutna upala srednjeg uha
Akutna upala srednjeg uha je ubrzana infektivno-upalna lezija šupljine srednjeg uha. Klinička slika bolesti uključuje jake bolove, opće manifestacije, osjećaje zagušenja i buke u uhu, gubitak sluha, pojavu perforirane rupe u bubnjiću, nakon čega slijedi gnojenje. Osnova za dijagnosticiranje akutne upale srednjeg uha su podaci iz kliničke analize krvi, otoskopije, različitih testova sluha, radiografije lubanje, rhino- i faringoskopije te pregleda slušne cijevi. Opće liječenje bolesti provodi se antibioticima, antihistaminicima i protuupalnim lijekovima, lokalna se terapija sastoji od puhanja slušne cijevi, ukopavanja kapi za uši, pranja bubne šupljine, uvođenja proteolitičkih enzima itd.
Akutna upala srednjeg uha
Akutna upala srednjeg uha je uobičajena patologija u pedijatrijskoj i odrasloj otorinolaringologiji. Akutna upala srednjeg uha najčešći je oblik otitisa. S istom učestalošću primjećuje se kod žena i muškaraca. U posljednje vrijeme postoji tendencija akutne upale srednjeg uha na slabiji tijek kod odraslih i učestali recidiv kod djece. Kod male djece, zbog osobitosti strukture uha kod akutne upale srednjeg uha, odmah se uključuju u upalni proces antruma - mastoidnih špilja, a bolest ima karakter izotritisa. Akutna upala srednjeg uha može se pojaviti kao komplikacija Eustachitisa, eksudativnog srednjeg uha, aerootitisa, ozljede uha, upalnih bolesti nazofarinksa.
Uzroci akutne upale srednjeg uha
Do 65% akutne upale srednjeg uha uzrokuje streptokokna infekcija. Na drugom mjestu po učestalosti su pneumokoki i stafilokoki. U rijetkim slučajevima, akutna upala srednjeg uha može biti uzrokovana difterijskim bacilima, Proteusom, gljivama (otomikoza).
Najčešće, prodiranje infektivnih agensa u bubanj šupljine događa se preko tubogenog puta kroz slušnu (Eustahijeva) cijev. Normalno, slušna cijev služi kao barijera koja štiti srednje uho od mikroorganizama u nazofarinksu. Međutim, s raznim općim i lokalnim bolestima, njegova funkcija može biti narušena, što dovodi do infekcije bubne šupljine s razvojem akutne upale srednjeg uha. Čimbenici koji uzrokuju disfunkciju slušne cijevi su: upalni procesi gornjih dišnih puteva (rinitis, ozena, faringitis, laringitis, laringotraheitis, tonzilitis, adenoidi, kronični tonzilitis); benigni tumori ždrijela (angioma, fibroma, neuroma, itd.), tumori nosne šupljine; kirurške zahvate u nosnoj šupljini i ždrijelu; dijagnostičke i terapijske manipulacije (puhanje preko Politzera, kateterizacija slušne cijevi, tamponada s krvarenjem iz nosa).
Razvoj akutne upale srednjeg uha može se dogoditi kada je bubrežna šupljina zaražena trans-imperijalnim putem - kroz oštećenu bubnu opnu koja se događa s ozljedama i stranim tijelima uha. Hematogena infekcija šupljine srednjeg uha s pojavom akutne upale srednjeg uha može se uočiti kod uobičajenih infekcija (ospice, gripa, grimizna groznica, rubeola, difterija, sifilis, tuberkuloza). Pojava akutne upale srednjeg uha uslijed infekcije iz kranijalne šupljine ili unutarnjeg uha smatra se casuističkim slučajem.
Kod pojave akutne upale srednjeg uha značajno je stanje opće i lokalne imunosti. Kada se smanji, čak i saprofitska flora koja pada u bubnu šupljinu iz nazofarinksa može uzrokovati upalu. Relativno nedavno, dokazano je da pojava akutne upale srednjeg uha nije posljednja uloga takozvanih alergija na uho, što je jedna od manifestacija sustavnih alergija uz alergijski rinitis, eksudativni dijateza, alergijski dermatitis, astmatični bronhitis i bronhijalna astma. Važnu ulogu u razvoju akutne upale srednjeg uha igraju nepovoljni čimbenici okoliša: hipotermija, vlaga, nagli padovi atmosferskog tlaka.
Simptomi akutne upale srednjeg uha
Akutna upala srednjeg uha traje oko 2-3 tjedna. Tijekom tipične akutne upale srednjeg uha razlikuju se tri uzastopne faze: predperforativna (početna), perforativna i reparativna. Svaka od ovih faza ima svoje kliničke manifestacije. Pravodobnim liječenjem ili visokom imunološkom otpornošću tijela, akutna upala srednjeg uha može se podvrgnuti abortivnom tijeku u bilo kojoj od ovih faza.
Preperformativni stadij akutne upale srednjeg uha može trajati samo nekoliko sati ili traje 4-6 dana. Karakterizira ga nagli napad s jakim bolovima u uhu i izraženim općim simptomima. Bol u uhu je uzrokovan ubrzanim povećanjem upalne infiltracije sluznice koja oblaže bubnu šupljinu, što rezultira iritacijom živčanih završetaka glosofaringealnih i trigeminalnih živaca. Bol u uhu s akutnim otitis media je oštar, bolan i ponekad nepodnošljiv, što dovodi do poremećaja spavanja i gubitka apetita. Ona zrači u vremenske i parijetalna područja. Bol u bolesnika s akutnom upalom srednjeg uha prati buka i zagušenje u uhu, gubitak sluha. Ovi simptomi su posljedica činjenice da se zbog upalnih promjena smanjuje pokretljivost slušnih kostiju u bubrežnoj šupljini koja je odgovorna za akustičnu provodljivost.
Uobičajene manifestacije akutnih upala srednjeg uha uključuju povećanje tjelesne temperature na 39 ° C, opću slabost, zimicu, umor i slabost. Akutna upala srednjeg uha s gripom, grimizom i ospicama, akutni otitis često se javlja uz istodobno uključivanje u upalni proces unutarnjeg uha s razvojem labirintitisa i gubitka sluha zbog poremećaja sluha.
Perforirani stadij akutnog upala srednjeg uha javlja se kada se akumulacija previše gnojnog sadržaja u bubnjarskoj šupljini probuši. Na početku otvora počinju se pojavljivati sluznice sluznice, zatim gnojna i ponekad krvava. U isto vrijeme, zdravlje bolesnika s akutnom upalom srednjeg uha značajno je poboljšano, bol u ušima se smanjuje, a temperatura tijela se isporučuje. Suppiracija obično traje ne više od tjedan dana, nakon čega bolest prelazi u sljedeću fazu.
Reparativni stadij akutne upale srednjeg uha karakterizira oštar pad i prestanak gnojenja iz uha. Kod većine bolesnika u ovom stadiju dolazi do spontanog ožiljka perforiranog otvora u bubnjiću i do potpunog obnavljanja sluha. Kod veličine perforacije veće od 1 mm vlaknasti sloj bubne opne nije obnovljen. Ako se ipak dogodi prekomjerni rast rupe, mjesto perforacije ostaje atrofično i tanko, jer se formiraju samo epitelnim i mukoznim slojevima bez vlaknaste komponente. Velike perforacije bubne opne ne zatvaraju se, a uzduž njihovog ruba, vanjski epidermalni sloj membrane spaja se s unutarnjom sluznicom, tvoreći bezbojne rubove preostalog perforiranog otvora.
Akutna upala srednjeg uha ne pojavljuje se uvijek s tipičnom kliničkom slikom. U nekim slučajevima javlja se početno dugotrajna i blaga priroda simptoma, odsutnost spontane rupture bubne opne. S druge strane, može doći do izrazito teškog tijeka akutnih upala srednjeg uha s teškim simptomima, temperaturom do 40 ° C, glavoboljom, mučninom i vrtoglavicom. Kašnjenje u formiranju perforacije bubne opne u takvim slučajevima dovodi do brzog širenja infekcije u kranijalnu šupljinu s razvojem intrakranijalnih komplikacija. U slučajevima kada se poboljšanje stanja ne dogodi nakon perforacije bubne opne, simptomi se pogoršavaju nakon uočenog poboljšanja ili produljenog (više od mjesec dana) gnojidbe, treba razmisliti o razvoju mastoiditisa.
Dijagnoza akutne upale srednjeg uha
Dijagnoza akutne upale srednjeg uha utvrđuje otorinolaringolog na temelju bolesnikovih pritužbi, karakterističnog iznenadnog početka bolesti, rezultata otoskopije i mikroskopije te studije sluha. U kliničkoj analizi krvi u bolesnika s tipičnim tijekom akutne upale srednjeg uha otkrivena je umjerena leukocitoza i blagi ubrzani ESR. Teški oblici bolesti popraćeni su izraženom leukocitozom s pomakom lijevo od formule, što je značajno ubrzanje ESR-a. Nepovoljan znak koji ukazuje na razvoj mastoiditisa je odsustvo eozinofila.
Otoskopska slika akutne upale srednjeg uha ovisi o stadiju bolesti. U početnom razdoblju detektira se injekcija radijalnih žila bubne opne. Zatim hiperemija postaje difuzna, dolazi do infiltracije i izbočenja membrane u smjeru ušnog kanala, ponekad je prisutan bjelkasti premaz. U fazi perforacije, tijekom otoskopije, vidljiva je prorezana ili zaobljena perforacija bubne opne, pulsirajući refleks svjetlosti - pulsiranje gnoja koje je sinkrono s pulsom vidljivo kroz perforaciju. U nekim slučajevima dolazi do prolapsa kroz perforirani otvor sluznice bubne šupljine, nalik granulacijskom tkivu. U reparativnom stadiju akutne upale srednjeg uha s otoskopijom može se promatrati perforacija ili njezina organizacija u obliku zbijanja i rubnog blata.
Audiometrija, audiometrija praga i studija s vilicom otkrivaju vodljivi gubitak sluha. Podaci o akustičnoj impedanciji ukazuju na smanjenu pokretljivost slušnih kosti. Ako se sumnja na mastoiditis i petrozitis, u području mastoidnog procesa izvodi se radiografija lubanje kako bi se isključile intrakranijske komplikacije MRI i CT mozga. Detekcija bolesti nazofarinksa, koja bi mogla biti uzrok akutne upale srednjeg uha, izvodi se pomoću rinoskopije, faringoskopije, laringoskopije, određivanja prohodnosti Eustahijeve cijevi i rendgenskog snimanja paranazalnih sinusa.
Liječenje akutne upale srednjeg uha
Akutni otitis media tretira se ovisno o stadiju i, u pravilu, ambulantno. S razvojem komplikacija indicirana je hospitalizacija bolesnika. Kako bi se ublažila bol u preperformativnom stadiju akutne upale srednjeg uha, koriste se kapi za uši koje sadrže anestetike. Učinkovito je nanošenje kapljica zagrijanih na 38-39 ° C, nakon čega slijedi zatvaranje ušnog kanala vazelinskom vatom, koja se uklanja nakon nekoliko sati. Također se koriste turundi navlaženi alkoholnim p-rumom borne kiseline. Da bi se uklonila natečenost i poboljšala drenažna funkcija slušne cijevi, propisuju se antihistaminici i nazalne vazokonstrikcijske kapi: oksimetazolin, ksilometazolin, nafazolin, tetrizolin, ksilometazolin.
Opća terapija bolesnika s akutnom otitis media provodi se protuupalnim lijekovima: diklofenak, ibufen, itd. U slučaju porasta tjelesne temperature i intenzivnog bolnog sindroma indicirana je antibiotska terapija. Lijekovi izbora su amoksicilin, cefuroksin, spiramicin. Nakon uzimanja antibiotika potrebno ga je piti 7-10 dana, jer rani prekid terapije antibioticima može dovesti do recidiva i komplikacija, kroničnog otitisa i stvaranja adhezija unutar bubne šupljine.
Dobar učinak u preperformativnom stadiju akutne upale srednjeg uha je puhanje slušne cijevi prema Politzeru i ispiranje srednjeg uha antibiotskim otopinama u kombinaciji s preparatima glukokortikosteroida. Ispupčen bubnjić na pozadini tretmana sugerira da se unatoč svim terapijskim mjerama javlja velika količina gnoja u timpaničnoj šupljini. Ovo stanje je prepuna razvoja komplikacija i zahtijeva paracentezu bubne opne.
U perforativnom stadiju akutne upale srednjeg uha, uz uporabu antihistaminika, vazokonstriktora i antibakterijskih sredstava, provode se vanjski zahod za uho i trans-impanalno davanje lijekova. Kako bi se smanjio edem i izlučivanje sluznice, koristi se fenspirid i razrijedi debeli sekret - mukolitik (acetilcistein, biljni pripravci). Dodijeliti fizioterapijski tretman: NLO, UHF i laserska terapija.
Liječenje u reparativnom stadiju akutne upale srednjeg uha usmjereno je na sprječavanje stvaranja adhezija, obnavljanje funkcija slušne cijevi, povećanje tjelesne obrane. Upotrebljavaju puhanje auditorne cijevi, uvođenje proteolitičkih enzima kroz bubrežnu šupljinu, pneumomasažu bubne opne, fonoforezu s hijaluronidazom, vitaminsku terapiju, unos biostimulanata (matična mliječ, hemoderivat krvi teladi).
Prognoza za akutne upale srednjeg uha
Pravovremenim i pravilnim liječenjem, dovoljnom aktivnošću imunoloških mehanizama, akutna upala srednjeg uha završava potpunim oporavkom i 100% obnavljanjem sluha. Međutim, kasni posjet liječniku, slab imunitet, nepovoljni vanjski utjecaji i pozadinske bolesti mogu uzrokovati potpuno drugačiji ishod bolesti.
Akutna upala srednjeg uha može se pretvoriti u kroničnu gnojnu upalu srednjeg uha, što je praćeno progresivnim gubitkom sluha i ponovnim pojavljivanjem gnoja. U nekim slučajevima upalni proces dovodi do izraženih ožiljno-adhezivnih promjena u bubrežnoj šupljini, narušavajući pokretljivost timpaničnih kostiju i uzrokujući razvoj adhezivnih upala srednjeg uha s trajnim gubitkom sluha.
U teškim slučajevima akutna upala srednjeg uha prati razvoj brojnih komplikacija: gnojni labirintitis, mastoiditis, neuritis facijalnog živca, petrozitis, meningitis, sigmoidna sinusna tromboza, apsces u mozgu, sepsa, od kojih neki mogu biti fatalni.
Vrste akutne upale srednjeg uha i njihovo liječenje
Bolesti uha javljaju se u djece i odraslih. Većina vrsta akutne upale srednjeg uha, ako se ne liječi pravilno, može dovesti do ozbiljnih posljedica. Određuje dijagnozu, liječenje i prevenciju ORL.
Akutna upala srednjeg uha
Ovo je brza zarazna bolest. Fokus upale se nalazi u srednjem uhu. Bolest je jedna od najčešćih u pedijatrijskoj i odrasloj otorinolaringologiji.
Upala zahvaća bubnu šupljinu, samo srednje uho. Potonji se nalazi u debljini temporalne kosti. Izvan šupljine je ograničena na bubnjić.
Jednako uobičajena u žena i muškaraca. Liječnici kažu da se kod odraslih simptomi mogu "zamagliti", a kod djece postoji tendencija ponovnog pojavljivanja. Kod djece je struktura uha posebna, stoga se, kada se bolest razvije, infekcija mastoidne pećine gotovo odmah pojavi.
Prema prirodi upale postoje tri tipa:
zagnojen
Podrazumijeva akutnu gnojnu upalu koja pogađa druge dijelove slušnog organa. Uzročnik ove bolesti su bakterije koje ulaze u slušno područje kroz cijev. Gnojni otitis razlikuje se u fazama. Lokalni i opći simptomi variraju ovisno o stadiju i ozbiljnosti procesa. Postoje tri faze:
- doperforativnaya,
- perforirane,
- reparativaya.
U prvoj fazi pojavljuju se lokalni i opći simptomi. Bol je vrlo jaka, daje hram. Vremenom raste. Uzrok je stvaranje infiltracije.
probijen
Ovaj oblik karakterizira perforacija bubne opne, gnojnica. Bol u ovoj fazi se smanjuje, temperatura se smanjuje. Iscjedak s gnojnim otitis u djece u ranim danima je u izobilju, može se miješati s krvi. Ponekad dolazi do pulsirajućeg refleksa tijekom otoskopije.
Na foto gnojni otitis s perforacijom
Nakon ove faze dolazi reparativna. Tu je prestanak gnoja, bubnjić je obnovljen, sluh je normaliziran. Takav tijek je tipičan, ali u bilo kojoj fazi bolest može postati kronična.
Ako se druga faza ne dogodi, onda je razvoj teških glavobolja, povraćanje je moguće, opće stanje postaje vrlo teško.
eksudativna
Bolest se odlikuje formiranjem i dugotrajnim očuvanjem transudata u bubrežnoj šupljini. Kod djece je to mnogo češće nego u odraslih. Tijekom bolesti dolazi do povrede funkcije ventilacije. To dovodi do stvaranja vakuuma i znojenja seroznih sadržaja. Ponekad se toj krvi dodaje krv. Odvojeno je nekoliko oblika bolesti.
Post traumatično
Nastaju češće kod djece zbog lakših ozljeda, uključujući opekline, ozebline, kemijske ili mehaničke učinke. Kroz oštećenu bubnu opnu infekcija lako doseže srednje uho.
serozan
U prvoj fazi podsjeća na gnojni oblik gnojnog otitisa. Većina pacijenata su djeca do jedne godine. U području bubne opne stvara se vakuum. Nakon što je stvorio laganu autofoniju. Gubitak sluha je ponekad tako beznačajan da može proći neopaženo. Nakon 30 dana pojavljuje se sluz, koja dovodi do pojave buke, osjećaja prenapučenosti.
plikova
Ako su za sve ostale oblike preduvjeti smanjeni imunitet, pojava mikropukotina, pojavljuje se bulozni izgled zbog prisutnosti virusa u krvi. U početku se pojavljuju simptomi gripe, nakon što virus cirkulira u tijelu, nastaje upalni centar u srednjem uhu.
Uglavnom, bolest se nalazi u odraslih osoba sa slabim imunološkim sustavom. Na membrani i na stijenkama prolaza nastaju mjehurići, što dovodi do umjerene boli. Bullae može biti vrlo mala ili veličine graška.
Ako bolest prethodi ARVI, onda, uz iscjedak iz uha, svrbež, porast tjelesne temperature, razvija se osjećaj slabosti.
katara
Jedan od najopasnijih oblika, jer rezultira izostankom liječenja do naglog smanjenja sluha. Uzrok razvoja su infekcije gornjih dišnih putova ili upala adenoida. Patogeni - kokalne bakterije.
Glavni čimbenik za nastanak kataralnog otitisa postaje trajno narušavanje funkcije ventilacije i drenaže slušnog kanala. Stoga, oblik karakterizira pojačano izlučivanje, ima dugotrajan tijek bolesti.
simptomi
Mediji oitisa obično traju do 3 tjedna. U prvoj fazi pojavljuje se jaka bol u uhu. To može biti nepodnošljivo, stoga uzrokuje nedostatak sna i smanjen apetit. Daje vremenskoj regiji. Temperatura raste do visokih visina, pojavljuju se zimice, znakovi opijenosti.
U drugom stupnju bol se smanjuje, ako dođe do rupture membrane, to dovodi do smanjenja temperature. Potrošnja traje ne više od 7 dana.
U posljednjoj fazi praktički nema neobičnih senzacija. Pojavljuje se aktivno zacjeljivanje, ali ako je perforacija veća od 1 mm, vlaknasta opna membrane se ne oporavlja.
Pri rastu rupe formira se atrofični i tanki film, obložen samo epitelnim i mukoznim slojevima.
razlozi
Među glavnim razlozima su:
- Hipotermija. Tijekom smanjenja temperature posude se sužavaju, što rezultira smanjenjem lokalne temperature. Bakterije se aktivno razmnožavaju.
- Infekcije nosa, nazofarinksa. Čak i ako su bili u stanju "spavanja", u svakom trenutku se aktiviraju pod utjecajem nepovoljnih čimbenika.
U 70% bolesnika u istraživanju pronađenog sadržaja:
- Streptococcus pneumoniae,
- Haemophilus influenzae,
- Moraxella catarrhalis.
Kako liječiti?
Na temelju pritužbi primljenih od pacijenta, liječnik pretpostavlja prisutnost upalnog procesa u srednjem uhu. Provodi se kemartonalno istraživanje. To vam omogućuje da postavite kvalitetu slušanja. Liječnik može poslati opći test za bakterioskopsko ispitivanje eksudata. Nakon liječenja je propisano.
Standardi lijekova
Na prve znakove se dodjeljuju kapi. Ako se pojavi gnojni sadržaj, propisuju se lokalni antibiotici. Kada je visoka temperatura, rizik od razvoja bolesti se imenuju injekcije s antibakterijskim agensima.
Većina kapi sadrži anestetik. To vam omogućuje ublažavanje boli, dovodi do obnove apetita. Otipaks kapi imaju dobar analgetski učinak, Tsitovich compress (gaza je natopljena otopinom borne kiseline i glicerina).
Dobre recenzije lijeka "Otirelax", koji ima slične akcije. Usput, morate kapati u dva uha, bez obzira na to imate li bilateralni, lijevi ili desni otitis.
Da bi se smanjilo oticanje trupla, propisane su vazokonstriktivne kapi za nos i antihistaminici. Dopuštaju i poboljšavaju istjecanje gnoja iz srednjeg uha.
Antibiotici propisuje isključivo liječnik, jer nisu svi prikladni za liječenje uha. U nedostatku učinka nakon tri dana, lijek se zamjenjuje drugim.
Koliko liječiti kod odraslih?
Liječenje u odraslih je najmanje 8-11 dana. Čak i nakon poboljšanja stanja, liječenje se nastavlja. Rano povlačenje lijekova često uzrokuje ponavljanje ili gubitak sluha.
Koliko je vremena potrebno za otitis kod djece?
Ako bolest nije imala vremena kroničiti, oporavak se odvija od 3 do 5 dana.
Kronične vrste zahtijevaju temeljitiju obradu do 10 dana.
Neliječene bolesti, protiv kojih se javlja otitis media, uzrokuju povećanje trajanja liječenja.
Tradicionalne metode liječenja uha
Ove se metode češće koriste kao dodatak terapiji lijekovima. Geranium, aloe, kalanchoe pomoći će u ublažavanju boli. Ploča je otkinuta, smotana u cijev i umetnuta u bolno uho. Aloe i Kalanchoe mogu se čuvati jedan dan u hladnjaku, a zatim iz njih izvući sok. Oni su natopljeni gazom, koja se stavlja u uho.
U hrani treba jesti med i limun. Prva komponenta se razrijedi s toplom vodom. Buries u svako uho.
Bilje se također koristi. Peta je korisna, ljekovita pritoka. Izvrsno rješenje bi bila gotova tinktura nevena. Kupuje se u ljekarni.
komplikacije
Ako odmah ne počnete liječenje, gnojni oblik otitisa i ruptura bubne opne brzo se formiraju. Među najopasnije posljedice je mastoiditis, koji zahtijeva operaciju. Ponekad gnojni meningoencefalitis dovodi do smrti.
Kako bi se spriječio razvoj gubitka sluha, kako bi zaštitili svoj život, morate se kod prvih simptoma konzultirati s liječnikom.
efekti
Glavna posljedica je slabo slušanje. U odraslih bubna opna nije u potpunosti obnovljena. Ponekad su potrebne godine kako bi se poboljšao sluh. To je posebno opasno za djecu prvih godina života jer problemi s ušima često uzrokuju kašnjenje u razvoju govora.
Prevencija i posljedice upale srednjeg uha, preporuke Laure u našem videu:
prevencija
Liječnici kažu da je potrebno liječiti prehladu na vrijeme, kako bi se osiguralo da se adenoidi ne upale. Poduçite svoju djecu da pravilno puhnu nos, naizmjence zatvarajuńi nosnice. Otitisu često prethodi smanjenje imuniteta. Zato ne zaboravite ojačati.
Što je opasno za zdravlje otitis media
Otitis media - infektivna upalna bolest sluznice. Bolest se javlja s oštećenjem sluha.
razlozi
Uzročnici akutne upale srednjeg uha kod osoba starijih od djece su streptokoki, stafilokoki i djeca pneumokoka. Infekcija prodire iz nazofarinksa u usta ždrijela Eustahijeve cijevi, zatim slijedi kroz usta cijevi u bubanj šupljine.
Drugi put infekcije je ruptura bubne opne. Sepsa, tuberkuloza, ospice, tifus, grimizna groznica prodiru hematogeni u bubanj šupljine.
Smanjeni imunitet, hipotermija, dijabetes i bolesti bubrega doprinose patologiji.
simptomi
Faza eksudativnog otitis media (traje 5 dana)
Početni stadij upale karakteriziraju znakovi slični nastanku akutnog Eustachitisa - infektivne upale slušne cijevi. Upala je popraćena pojavama:
- syringmus;
- niska frekvencijska buka u ušima i začepljenje;
U fazi eksudativnog otitis media, eksudat počinje teći u bubnu šupljinu, kako se pojavljuje autofonija. Ovaj fenomen se sastoji u rezonanciji zvuka vlastitog glasa u tekućem mediju bubne šupljine. Stanje pacijenta ostaje zadovoljavajuće. Ako u ovoj fazi započnemo s liječenjem, nakon nekoliko dana pacijent se može potpuno oporaviti.
Akutni katar (2-3 dana)
Edem i disfunkcija Eustahijeve cijevi dovodi do smanjenja tlaka zraka u srednjem uhu, punine krvnih žila sluznice. Ova faza karakterizirana je aseptičnom upalom, praćenom stvaranjem seroznog eksudata. Upala ulazi u fazu akutnog catarralnog otitis medija. Simptomi bolesti se manifestiraju:
- nedostatak autofonije;
- povećava se buka uha;
- sluh se smanjuje kao posljedica postupnog punjenja šupljina srednjeg uha tekućinom - eksudatom;
- postoji bol zbog pritiska eksudata na sluznicu;
- temperatura se blago povećava, stanje pacijenta se pogoršava.
Gnojni otitis media (3-4 dana)
Ovaj stadij upale srednjeg uha smatra se najopasnijim, proces je popraćen sljedećim simptomima:
- bol u uhu postaje nepodnošljiva;
- bol se povećava s najmanjim pokretima, povećavajući pritisak u bubnjiću - kihanjem, gutanjem, puhanjem nosa;
- bol se prenosi na oko, čeljust, zube, vrat;
- upala periosta može se pojaviti u ovoj fazi;
- propadanje sluha;
- postoji pulsirajuća, povećana buka u uhu;
- temperatura naglo raste;
- dolazi do promjene krvne slike, povećanja ESR-a.
Stadij gnojnog otitisa srednjeg uha opasan je zbog mogućnosti komplikacija širenja gnojnog izlučivanja iz bubne šupljine u kranijalnu šupljinu, u unutarnje uho.
Postperfektna akutna gnojna upala srednjeg uha (traje prosječno 4 dana)
Stupanj karakterizira prodiranje gnoja u vanjski slušni kanal i normalizacija općeg stanja. Simptomi upale uha u ovoj fazi su:
- oštećenje sluha;
- buka uha;
- suppuration.
Stadij ožiljaka (traje oko 5 dana)
U fazi ožiljaka, sve manifestacije upale srednjeg uha opadaju, ostaje neugodan osjećaj u uhu - buka, klikovi, pucketanje pri gutanju, žvakanje.
Ukupno trajanje akutne gnojne upale uha je 2 tjedna. Ako bolest traje više od mjesec dana, ona ulazi u sljedeću fazu i dijagnosticira se kao kronična gnojna upala srednjeg uha. Tijek kronične upale uha popraćen je recidivima.
dijagnostika
- Povijest uzimanja, pacijentov intervju;
- Pregled pacijenta liječnika otorinolaringologa;
- Ispitivanje usta slušne cijevi pomoću endoskopske medicinske opreme;
- Uzorci s viljuškama - diferencijalna dijagnostika oštećenja slušnog živca;
- Timpanometrija je metoda za određivanje pokretljivosti i integriteta bubne opne;
- Audiometrija - proučavanje sluha.
liječenje
U početnim stadijima upale uha preporučuje se:
- vazokonstriktorne kapi - otrivin, galazolin;
- adstringentne kapi u slučaju teškog rinitisa;
- ispiranje ušne cijevi kateterom s antibioticom istovremeno s kortikosteroidom;
- protuupalni lijekovi;
- groznica;
- bolova.
U gnojnom stadiju bolesti terapijska se mjera priprema za antibiotsku terapiju. Nakon perforacije bubne opne i istjecanja gnoja, gnoj se čisti iz ušnog kanala.
U ovoj fazi, kapi otipaxa, otofa, alkoholna otopina 3% borne kiseline se ne koriste, ovi lijekovi uzrokuju iritaciju sluznice, rubovi perforacije bubne opne slabije rastu zajedno.
Nemojte grijati kompresore bez liječničkog recepta - to može pogoršati i pogoršati stanje!
Komplikacije akutne upale
Komplikacija je adhezija u srednjem uhu ili adhezivni otitis media. Povreda integriteta, perforacija bubne opne, praćena gnojem, karakteristična je za još jednu komplikaciju akutnog otitisa - kroničnog gnojnog otitisa. Bolest se može zakomplicirati labirintitisom, mastoiditisom, meningitisom, sepsom.
prevencija
Kao prevenciju akutne upale srednjeg uha, uši treba zaštititi od prodora vode, ne prekomjerno hladiti, ojačati imunološki sustav, liječiti bolesti nosnih sinusa, usnu šupljinu na vrijeme, posjetiti zubara, liječiti zube. I također pravilno brinuti za uši, detalje u članku Kako se brinuti za uši.
Da bi se spriječila perforacija bubne opne, liječnik se treba liječiti u ranim stadijima otitisa, uzimati lijekove samo na način propisan od strane liječnika.
pogled
S ranim liječenjem, prognoza je povoljna. U slučaju kasnog liječenja, vjerojatnost narušavanja integriteta bubne opne, povećava se prijelaz upale u kronični oblik.
Mediji oitisa: simptomi i liječenje
Ne znaju svi što je to - otitis media. Ova bolest utječe na uho osobe. Sastoji se od akutne upale tkiva koje čine ovaj važan osjetilni organ. Otitis uho svake godine hiljade ljudi različite dobi se razboli. Dobro je poznato da se otitis ne može nazvati bezopasnom bolešću.
Što je otitis
Da bi se razumjelo načelo otitisa, potrebno je zapamtiti što je to - uho, što je i za što je uređeno. Zapravo, uho je daleko od ušne školjke, kao što je moguće, razmišlja netko. Uho ima složeni sustav skriven unutar njega, koji pretvara zvučne valove u oblik pogodan za opažanje ljudskog mozga. Međutim, snimanje zvukova nije jedina funkcija ušiju. Oni također izvode vestibularnu funkciju i služe kao tijelo koje omogućuje osobi da održava ravnotežu.
Tri glavna područja uha su srednja, vanjska i unutarnja. Vanjsko uho je sama ušna školjka, kao i ušni kanal koji vodi do bubne opne. Iza bubne opne je zrakom ispunjen timpan koji sadrži tri slušne kosti, čija je svrha prenositi i pojačavati zvučne vibracije. Ovo područje je srednje uho. Iz srednjeg uha vibracije ulaze u posebno područje koje se nalazi u temporalnoj kosti i naziva se labirint. U njemu se nalazi organ Corti, nakupina živčanih receptora koji pretvaraju vibracije u živčane impulse. Ovo područje se zove unutarnje uho. Valja spomenuti i Eustahijevu cjevčicu koja se nalazi iza tonzila i koja vodi do bubne šupljine. Svrha mu je provjetravanje bubne šupljine, kao i usklađivanje tlaka u timpaničnoj šupljini s atmosferskim tlakom. Eustahijeva se cijev obično odnosi na srednje uho.
Valja napomenuti da otitis media može utjecati na sva tri područja uha. Prema tome, ako bolest utječe na vanjsko uho, onda govore o otitisu externa, ako je prosjek otitis media, ako je unutarnji otis o unutarnjem otitisu. U pravilu govorimo samo o unilateralnim lezijama, međutim, s otitis media uzrokovanim infekcijama gornjih dišnih puteva, bolest se može razviti na obje strane glave.
Također, uha otitis je podijeljen u tri vrste, ovisno o uzroku pojave - virusne, bakterijske ili traumatske. Vanjski otitis može biti gljivičan. Najčešći bakterijski oblik bolesti.
Vanjski otitis - simptomi, liječenje
Vanjski otitis nastaje kao rezultat infekcije kože uha bakterijama ili gljivicama. Prema statistikama, oko 10% populacije Zemlje barem jednom u životu doživjelo je vanjski otitis.
Čimbenici koji utječu na otitis kod odraslih su:
- hipotermija ušne školjke, na primjer, za vrijeme šetnje na hladnoći;
- mehanička oštećenja uha;
- uklanjanje sumpora iz ušnog kanala;
- ulazak vode, osobito prljavih, u ušni kanal.
Bakterije i gljive "vole" ušni kanal iz razloga što je vlažan, taman i prilično vlažan. To je idealno uzgajalište. I, vjerojatno, vanjski otitis bi za svakoga, ako ne i kao zaštitna značajka organizma kao i formiranje ušnog voska. Da, ušni vosak uopće nije beskorisna tvar koja zagađuje ušni kanal, kao što mnogi misle. Obavlja važne baktericidne funkcije, pa njegovo uklanjanje iz ušnog kanala može dovesti do upale srednjeg uha. Jedini izuzeci su slučajevi kada se sumpor previše otpušta i utječe na percepciju zvukova.
Upala vanjskog slušnog kanala obično se odnosi na različite kožne bolesti - dermatitis, kandidijazu, furunkulozu. Prema tome, bolest uzrokuju bakterije, streptokoki i stafilokoki, gljivice roda Candida. U slučaju furunkuloze dolazi do upale lojnih žlijezda. Glavni simptom vanjskog otitisa je, u pravilu, bol, osobito pogoršan pritiskom. Povišena temperatura s vanjskim otitisom obično se ne događa. Gubitak sluha rijetko se javlja kod otitis externa, osim u slučajevima kada proces zahvaća bubnjić ili ušni kanal potpuno je pokriven gnojem. Međutim, nakon oporavka od otitisa, sluh je potpuno obnovljen.
Dijagnoza otitis externa u odraslih je vrlo jednostavna. U pravilu je dovoljan vizualni pregled od strane liječnika. Detaljnija metoda dijagnostike otitisa uključuje otoskop, uređaj koji vam omogućuje da vidite udaljeni kraj ušnog kanala i bubnjić. Tretman oitisa je otklanjanje uzroka upale uha. U liječenju otitis externa u odraslih, koriste se antibiotici ili antifungalni lijekovi. Različite antibiotske terapije trebaju odrediti liječnika. U pravilu, u slučaju vanjskog otitisa, koriste se kapi za uši, a ne pilule. Uz poraz vanjske, ne nalazi u uho kanal uha tkiva, koristi mast. Česta komplikacija otitis externa je prijelaz upalnog procesa u srednje uho kroz bubnjić.
Otitis media
Mediji oitisa - upala srednjeg dijela sluha. Takva upala uha je jedna od najčešćih bolesti na Zemlji. Svake godine stotine milijuna ljudi dobiva upalu uha. Prema različitim podacima, od 25% do 60% ljudi barem jednom u životu imalo je upalu srednjeg uha.
razlozi
U većini slučajeva upalni proces srednjeg uha nije primarna bolest. U pravilu, to je komplikacija vanjskog otitis ili zaraznih bolesti gornjih dišnih dijelova - tonzilitis, faringitis, laringitis, rinitis, sinusitis, kao i akutne virusne bolesti - gripa, ospice, šarlah.
Kako infekcija dolazi iz dišnog sustava u uho? Činjenica je da tamo ima izravan put - ovo je Eustahijeva cijev. S respiratornim simptomima kao što su kihanje ili kašljanje, čestice sluzi ili sputuma mogu se baciti kroz cijev u uho. Istovremeno može doći do upale same eustahijeve cijevi (eustahitisa) kao i upale srednjeg uha. Kada se Eustahijeva cijev preklapa u bubnjarskoj šupljini, bez ventilacije, mogu se pojaviti stagnirajući procesi i nakupljanje tekućine, što dovodi do razmnožavanja bakterija i pojave bolesti.
Uzrok upale srednjeg uha može biti i mastoiditis, alergijske reakcije koje uzrokuju oticanje sluznice.
Otitis uho ima nekoliko varijanti. Prije svega, tu su kronični i akutni otitis. Prema stupnju razvoja otitis media podijeljeni su na eksudativni, gnojni i kataralni. Izlučujući otitis uha karakterizira nakupljanje tekućine u bubrežnoj šupljini. U slučaju gnojnog otitisa srednjeg uha pojavljuje se gnoj i nakuplja se gnoj.
Mediji oita, simptomi kod odraslih
Simptomi kod odraslih uključuju prvenstveno bol u uhu. Bol s otitis media može biti akutna ili pucanje. Ponekad se bol može osjetiti u hramu ili kruni, može pulsirati, opadati ili se povećavati. Kod eksudativnog otitis media, može postojati osjećaj prskanja vode u uho. Ponekad postoji zagušenje u uhu, kao i osjećaj da čujete vlastiti glas (autofoniju) ili samo neodređenu buku u uhu. Često se javlja oticanje tkiva, gubitak sluha, povišena temperatura, glavobolje. Međutim, povišenje temperature često nije simptom otitisa, već samo simptom zarazne bolesti koja ga je uzrokovala - akutne respiratorne infekcije, ARVI ili gripa.
Najteži tijek je opažen s gnojnim oblikom otitis media. U ovom slučaju, glavni simptom otitisa je iscjedak gnoja. Bubnjarska šupljina ispunjena je gnojem, a tjelesna temperatura raste do + 38-39ºS. Pus može razrijediti površinu bubne opne i stvoriti rupu u njoj, kroz koju prolazi. Međutim, ovaj proces je općenito povoljan, jer se tlak u šupljini smanjuje, i kao rezultat toga, bol postaje manje akutna. Proces curenja gnoja traje oko tjedan dana. Od tog trenutka temperatura pada na subfebrilne vrijednosti i počinje zacjeljivanje rana. Ukupno trajanje bolesti je 2-3 tjedna uz pravilno i pravovremeno liječenje.
Za kronični oblik bolesti karakterizira trom infektivni proces, u kojem postoje sezonski udari, tijekom kojih bolest postaje akutna.
dijagnostika
Za sumnjive simptome obratite se liječniku. Dijagnozu provodi otorinolaringolog. Za to se može koristiti sljedeća dijagnostička značajka. Ako pacijent otorinolaringologa naduva obraze, tada nepokretnost membrane ukazuje da zrak ne ulazi u bubnu šupljinu iz nazofarinksa i stoga je Eustahijeva cijev blokirana. Pregled bubne opne provodi se pomoću optičkog uređaja - otoskop također pomaže identificirati neke karakteristične značajke, primjerice izbočenje bubne opne izvana i crvenilo. Za dijagnozu se također može koristiti test krvi, kompjutorizirana tomografija, radiografija.
liječenje
Kako liječiti bolest? Liječenje upale srednjeg uha vrlo je teško u usporedbi s vanjskim liječenjem. Međutim, u većini slučajeva primjenjuje se konzervativno liječenje. Prije svega, s akutnim otitis media, nema smisla zakapati kapi za uši s antibakterijskim lijekovima, jer oni neće ući u fokus upale. Međutim, s upalom srednjeg uha, čije je žarište neposredno uz bubnjić, u uho se mogu usaditi protuupalne i analgetske kapi. Mogu se apsorbirati u bubnu opnu, a tvar će ući u područje srednjeg dijela sluha, u bubanj šupljine.
Antibiotici su glavna metoda liječenja otitisa u odraslih i djece. U pravilu, lijekovi se uzimaju u obliku tableta. Međutim, u slučaju probijanja bubne opne, možete koristiti i kapi za uši s antibioticima. Tečaj antibiotika treba propisati liječnik. On također odabire vrstu antibiotika, jer mnogi od njih imaju ototoksični učinak. Njihova uporaba može uzrokovati nepovratni gubitak sluha.
Najveća učinkovitost u srednjem uhu srednjeg uha pokazana je tijekom liječenja antibioticima penicilinskog tipa, amoksicilinima, kao i cefalosporinima ili makrolidima. Međutim, cefalosporin ima ototoksični učinak, stoga se ne preporuča uvesti ga izravno u uho kroz kateter ili ga zakopati u ušni kanal u slučaju oštećenja bubne opne. Antiseptici, kao što je Miramistin, također se mogu koristiti za terapiju.
U liječenju otitis media često moraju koristiti lijekove protiv bolova. Za ublažavanje boli u bolesti srednjeg dijela organa sluha koriste se kapi s lijekovima protiv bolova, na primjer, s lidokainom.
U slučaju perforacije membrane, stimulansi za ožiljke se koriste za ubrzavanje njegovog zacjeljivanja. To uključuje uobičajenu otopinu joda i srebrovog nitrata 40%.
Glukokortikoidi (prednizon, deksometazon), kao i nesteroidni protuupalni lijekovi mogu se koristiti kao protuupalna sredstva i sredstva koja mogu ublažiti oticanje. U prisutnosti alergijskih procesa ili eksudativnog otitisa koriste se antihistamini, na primjer suparastin ili tavegil.
Također, za eksudativni otitis, uzimaju se lijekovi za ukapljivanje eksudata, na primjer, karbocisteina. Postoje i složeni lijekovi koji imaju nekoliko vrsta djelovanja, primjerice Otipaks, Otinum, Otofa, Sofradeks. Za gnojni iscjedak redovito čistite ušni kanal od gnoja i isperite ga slabom strujom vode.
Mogu li ugrijati uho? To ovisi o vrsti bolesti. U nekim slučajevima, toplina može ubrzati zacjeljivanje, au drugima, naprotiv, može pogoršati bolest. U gnojnom obliku bolesti srednjeg uha, toplina je kontraindicirana, a u kataralnoj fazi toplina potiče dotok krvi u zahvaćeno područje i ubrzava oporavak pacijenta. Toplina je također jedan od najučinkovitijih načina za smanjenje boli kod otitisa. Međutim, dozvola za korištenje topline može dati samo liječniku, samo-liječenje je neprihvatljivo. U slučaju da je toplina kontraindicirana, može se zamijeniti fizioterapeutskim postupcima (UHF, elektroforeza).
Često pribjegavaju kirurškoj metodi liječenja srednjeg uha, osobito u slučaju gnojne verzije bolesti i njenog brzog razvoja, prijeteći ozbiljnim komplikacijama. Ova operacija naziva se paracentezom i usmjerena je na uklanjanje gnoja iz bubne šupljine. Kada mastoiditis također može biti operacija za ispuštanje unutarnjih regija mastoidnog procesa.
Također se koriste posebni kateteri za ispiranje i čišćenje Eustahijeve cijevi. Lijekovi se također mogu davati preko njih.
Folk lijekovi za liječenje upale srednjeg uha kod odraslih mogu se koristiti samo s relativno blagim oblicima bolesti i uz dopuštenje liječnika. Evo nekoliko recepata pogodnih za liječenje upale srednjeg uha.
Infuzija propolisa navlažuje se pamukom i unosi se u područje vanjskog slušnog kanala. Ovaj spoj ima zacjeljivanje rana i antimikrobna svojstva. Tampon se mora mijenjati nekoliko puta dnevno. Bokvica sok ima sličan učinak, ukopavajući ga u uho u iznosu od 2-3 kapi dnevno. Da biste se riješili infekcija nazofarinksa i grkljana koji izazivaju infekcije srednjeg uha, možete koristiti ispiranje kamilice, kadulje i kantariona.
komplikacije
Otitis uho uz pravilnu terapiju može proći bez ostavljanja trajnih učinaka. Međutim, upala srednjeg uha može uzrokovati nekoliko vrsta komplikacija. Prije svega, infekcija se može proširiti na unutarnje uho i uzrokovati unutarnji otitis media - labirintitis. Osim toga, može uzrokovati trajni ili prolazni gubitak sluha ili potpunu gluhoću u jednom uhu.
Perforacija bubne opne također dovodi do oštećenja sluha. Iako, suprotno prevladavajućem mišljenju, membrana može prerasti, ali i nakon prekomjernog rasta, osjetljivost sluha će se trajno smanjiti.
Mastoiditis je praćen akutnom boli u parotidnom prostoru. Također je opasno za svoje komplikacije - proboj gnoja na sluznici mozga s pojavom meningitisa ili u vratu.
labirintitis
Labirintitis je upala unutarnjeg uha. Labirintitis svih vrsta otitisa predstavlja najveću opasnost. Kod upale unutarnjeg uha, tipični simptomi uključuju oštećenje sluha, vestibularne poremećaje i bol. Liječenje unutarnjeg otitis provodi se samo uz pomoć antibiotika, no narodni lijekovi u ovom slučaju neće pomoći.
Labirintitis je opasan za gubitak sluha kao posljedica smrti slušnog živca. Također, s unutarnjim otitisom moguće su komplikacije poput meningitisa, apscesa mozga i encefalitisa, što može biti fatalno.
Uho ušiju kod djece
Otitis u odraslih je mnogo rjeđi u usporedbi s ovom bolešću u djece. To je, prije svega, zbog slabijeg imuniteta djetetova tijela. Stoga su zarazne bolesti gornjih dišnih putova češće u djece. Osim toga, strukturne značajke slušne cijevi kod djece pridonose stagnirajućim procesima u njoj. Ima ravan profil, a prošireni lumen na ulazu olakšava ulaz sluzi, pa čak i komadića hrane ili emetičkih masa (kod dojenčadi).
Pažljivo liječenje otitis media u djece je vrlo važno. Ako se izvrši pogrešno liječenje, bolest se može pretvoriti u kronični oblik i osjetiti već u odrasloj dobi s kroničnim epidemijama. Osim toga, ako ne izliječite otitis media u ranom djetinjstvu, može doći do djelomičnog gubitka sluha, što dovodi do kašnjenja u mentalnom razvoju djeteta.
Profilaksa oitisa
Prevencija uključuje prevenciju takvih situacija kao što je hipotermija tijela, prije svega područje uha, ulazak prljave vode u područje ušnog kanala. Potrebno je pravovremeno liječiti upalne bolesti gornjih dišnih puteva, kao što su sinusitis, sinusitis, tonzilitis i faringitis. Tijekom kupanja preporuča se uporaba poklopca, a nakon boravka u vodi, potpuno očistite ušni kanal iz vode. U hladnom i vlažnom razdoblju u godini kada se izlazi, preporučuje se nošenje šešira.