Zakrivljenost nazalnog septuma javlja se kod više od 95% odrasle populacije. Ova patologija u većini slučajeva ne uzrokuje nelagodu osobi, nema očitih simptoma i ne zahtijeva medicinsku intervenciju.
Ako je deformacija septuma popraćena pritužbama pacijenta o lošem zdravlju i izraženom kozmetičkom nedostatku - odstupanje zahtijeva korekciju. Najmodernija i najsigurnija metoda je laserska korekcija nazalne septuma.
Što je laserska septoplastika?
Obnova nazalne zakrivljenosti izlaganjem laserskom zraku daleko je jedna od najučinkovitijih i najtraženijih metoda.
Posebnost ove vrste operacije je mogućnost zahvaćanja samo hrskavičnog tkiva nosa, pa ako je deformitet zahvatio koštano tkivo, liječnik bira izbor u korist endoskopske septoplastike.
Princip operacije je zagrijavanje hrskavičnog tkiva pomoću laserske zrake, intenzitet izloženosti temperaturi može se podesiti ovisno o kliničkoj slici. Hrskavično tkivo, pod utjecajem zagrijavanja, postaje elastičnije, zahvaljujući kojem kirurg uspije dati septumu pravilan oblik.
Važno je! Hrskavični dio nosnog septuma tijekom deformacije ima tendenciju rasta, formirajući izrasline. Djelujući na problem s laserskim zračenjem, moguće je ne samo izravnati pregradu, već i isparavanjem riješiti rast.
Povoljna svojstva operacije
Poravnanje nosnog septuma pri izlaganju laseru omogućuje održavanje integriteta nosne sluznice i tkiva hrskavice, te je zajamčeno da dobije savršen rezultat.
Ovi pokazatelji nisu jedine prednosti postupka, vrijedno je istaknuti sve pozitivne značajke minimalno invazivne intervencije:
- minimalni stupanj intervencije i ozljeda tkiva;
- uklanjanjem krvarenja, izlaganje laseru omogućuje istodobno spaljivanje oštećenih kapilara, što ovu metodu čini apsolutno beskrvnom;
- stimulacija imunološkog sustava;
- rizik od infekcije je sveden na nulu;
- nema potrebe da pacijent bude neprestano pod nadzorom medicinskog osoblja, a intervencija se provodi u ambulantnim uvjetima;
- vođenje operacije pod lokalnom anestezijom;
- minimalno razdoblje rehabilitacije i obnove vitalnih funkcija;
- trajanje operacije ne prelazi trideset minuta;
- psihološki ugodan postupak;
- rizik od komplikacija je minimiziran;
- apsolutna bezbolnost.
Također nije potrebno fiksirati septum s pamučnim štapićima, koji se, na primjer, umeću na kraju endoskopske metode u razdoblju od tri do sedam dana (s tendencijom krvarenja), što pacijentu uzrokuje znatne neugodnosti, potpuno blokirajući disanje kroz nos.
Dok korekcija nazalnog septuma pomoću lasera omogućuje korištenje suvremenih intranazalnih septalnih guma napravljenih od silikona i potpuno ponavljanje oblika nosne pregrade.
Silikonske gume sprječavaju natečenost sluznice, ne ometaju slobodno disanje jer su opremljene posebnim kanalima.
Važno je! Laserska septoplastika učinkovita je u ograničenom broju slučajeva, budući da većina bolesnika treba ispraviti deformitet kosti, što uključuje endoskopsku metodu intervencije.
Indikacije i kontraindikacije za lasersku korekciju soja
Ova vrsta operacije je indicirana za pacijente sa sljedećim znakovima oštećenja vitalnih funkcija:
- Malformacije nosne pregrade.
- Stalna nazalna kongestija u nedostatku dodatnih znakova respiratornih bolesti.
- Epistaksa (redovito ispuštanje krvi iz nosa).
- Poremećaj disanja u snu, uz hrkanje.
- Sindrom opstruktivne apneje tijekom spavanja (zastoj disanja za nekoliko sekundi).
- Kronične bolesti gornjih dišnih putova (sinusitis, rinitis).
- Poremećaji disanja, praćeni zviždanjem, piskanjem i sl..
Prije nego što se odlučite na kliniku, gdje ćete napraviti operaciju za ispravljanje nosne pregrade, trebate biti upoznati s popisom kontraindikacija.
Treba odmah primijetiti da je formiranje koštano-hrskavičnog kostura potpuno dovršeno do 20. godine, stoga, u nedostatku indikacija za hitnu kiruršku intervenciju, operacija se ne provodi za bolesnike mlađe od osamnaest godina.
Također, zabranjena je laserska septoplastika s poviješću
- benigne i maligne neoplazme;
- skupine bolesti uzrokovane prodiranjem patogena;
- deformacije kostiju;
- kardiovaskularne bolesti;
- ORL u razdoblju pogoršanja;
- endokrini poremećaj;
- kršenje sustava zgrušavanja krvi (zgrušavanje krvi).
Važno je! Menstruacija se odnosi na popis kontraindikacija za uklanjanje deformiteta nosnog septuma pomoću lasera, jer u tom razdoblju dolazi do promjena u hematopoetskom i hormonalnom sustavu.
Kako je operacija?
Prije nastavka operacije, liječnik mora potvrditi dijagnozu i pobrinuti se da deformacija utječe samo na tkivo hrskavice. Nakon vanjskog pregleda ENT organa provodi se unutarnje ispitivanje nazalne šupljine (rinoskopija).
Budući da studija uz pomoć rinoskopa ne upotpunjuje sliku, pojavljuju se brojne dodatne studije: CT pokazuje stražnji dio septuma i prisutnost bodlji i brijega na njemu, radiografija određuje prisutnost koštanih deformiteta, endoskopsko ispitivanje.
U fazi pripreme za operaciju, pacijent mora biti testiran na HIV, hepatitis, sifilis. Predati opći, biokemijski test krvi. Ako je potrebno, odrediti skupinu i rezus krvi, proći imunološke testove.
Tijek operacije
Operacija se odvija pod lokalnom anestezijom. U rijetkim slučajevima, kada je stupanj deformiteta izrazito težak, može se propisati opća anestezija. Uoči pacijenta ubrizgavaju se sedativni lijekovi koji doprinose sedaciji i opuštanju.
Redoslijed postupaka kirurga je:
- U provedbi reza nazalne sluznice koristi se laserski skalpel, koji istodobno koagulira rubove i zidove rane, čime se sprječava krvarenje.
- U osiguravanju maksimalnog pristupa tkivu hrskavice, pilingom mekog tkiva.
- U odsijecanju izraslina hrskavičnog tkiva i njegovog zagrijavanja postiže se plastičnost.
- U tradiciji i fiksaciji nosnog septuma u ravnomjernom položaju.
Važno je! 14 dana prije laserske septoplastike morate se odreći alkohola i pušiti (ili smanjiti broj cigareta). Nemojte koristiti nesteroidne protuupalne lijekove, kao i čuvajte se virusnih i kataralnih bolesti.
rehabilitacija
Nakon operacije nema potrebe za bolničkom skrbi. Period rehabilitacije traje oko 30 dana. Tijekom tog razdoblja bolesnik se mora pridržavati mirovanja, eliminirati tjelesnu aktivnost, redovito provoditi higijenske postupke.
Uključite obilje tekućine u svakodnevnu prehranu i isključite tople napitke prvih sedam dana. Pri pridržavanju ovih preporuka postoperativne komplikacije smanjene su na minimum.
Cijene za lasersku korekciju nosne pregrade
Laserska septoplastika provodi se u gradskim bolnicama i privatnim klinikama. Pacijent može samostalno odrediti autoritet klinike i profesionalnost kirurga.
U gradskim zdravstvenim ustanovama operacije se obavljaju besplatno, obračunavaju se samo za anesteziju i potrebne lijekove. U privatnim klinikama, trošak operacije može varirati od 30 do 80 tisuća rubalja.
zaključak
Dovoljan broj populacije može čuti naizgled šokantnu dijagnozu - odstupanje nosne pregrade. Laserski tretman minimizira moguće posljedice, potpuno eliminira bol, a istovremeno promovira povratak punopravnom načinu života, zdravlju i estetici.
Operacija korekcije nazalnog septuma: laser, kirurgija nosa
Disanje u nosu je prirodni mehanizam koji je zamislila sama Majka Priroda. Zahvaljujući tom procesu, zrak koji ulazi u nosnu šupljinu se vlaži, oslobađa od nepotrebnih tvari, dostiže tjelesnu temperaturu.
Kroz nosno disanje, kisik se apsorbira u dovoljnim količinama, jer je zrak duži u plućima.
Svatko može disati kroz usta u isto vrijeme, ali ako se to stalno događa, organi dišnog sustava su u opasnosti da se zaraze bakterijama i virusima. Posebno je zahvaćen grkljan. Stoga je važno zapamtiti da je sposobnost disanja kroz usta samo dodatna zaštitna funkcija tijela.
Jedan od razloga zbog kojih osoba nehotice diše kroz usta je zakrivljenost nosne pregrade. Ova se patologija može pojaviti:
- kao posljedica mehaničkih ozljeda (udarci, nesreće, boks, pad prilikom vožnje na valjcima ili bicikl);
- u procesu fetalnog razvoja;
- nakon teškog rada (dislokacija hrskavice);
- kada strane čestice uđu u nosnu šupljinu;
- kada se pojave izrasline, tumori ili pečati;
- u adolescenciji, kada kost počinje nastajati ranije od hrskavice.
Najčešći uzrok zakrivljenosti nosa je samo fizička trauma. Ponekad banalni pad s skateboarda u djetinjstvu dovodi do unutarnjih promjena u hrskavici kasnije. Deformacija septuma može započeti u dobi od sedam ili osam godina, kada se formira čeljust i kada kutnjaci izbace.
Tipično, takav je nedostatak drugima nevidljiv, ali ima ozbiljne zdravstvene posljedice. No, operacija za ispravljanje nosnog septuma zapravo nije potrebna svima. Da biste uklonili zakrivljena područja hrskavice i kosti ili ne, nakon svih potrebnih manipulacija i studija odlučuje samo liječnik.
Kako saznati je li nazalni septum zakrivljen?
Stanje nosne pregrade može se provjeriti samostalno, kod kuće. Neki ljudi čak i ne shvaćaju da imaju "iskrivljen" nos. Dijagnosticirati prisutnost patologije na sljedeće načine:
Ako je osoba upravo pretrpjela ozljedu lica (upala u nesreću, zadobila jaku ozljedu ili udarac), a septum u nosu ga boli, odmah kontaktirajte kirurga, jer je ova situacija prepuna daljnjih komplikacija.
Pregled nosa u klinici: kako se izvodi?
Ljudski nos konstruiran je na složen način: povezan je s vanjskom okolinom i unutarnjim organima (pluća, srednje uho), ali je istovremeno i prilično krhak dio tijela. Stoga je činjenica da je posebno ranjiv poznat i kirurzima, traumatolozima i liječnicima ORL. Ako se sumnja na deformaciju nosnog septuma, liječnici često izvode endoskopiju (u nosnice se umetne tanka svjetlovodna cijev). Ovaj je postupak vrlo bolan, stoga se koristi lokalna anestezija. Fizikalni pregled nosa je sljedeći:
- Nozdrve su proširene nosnim zrcalom. Unosi se za meko nepce. Kao rezultat toga, liječnik vidi stražnju granicu hrskavičnog septuma, Eustahijeve cijevi i gornji dio nazofarinksa.
- Stupanj kongestije nosnih sinusa Stručnjak za ORL određuje se pomoću metalne hladne lopatice. Pritiskom na jezik usporedite veličinu znojenih područja (instrument kondenzira paru iz zraka koji pacijent izdahne).
Zakrivljenost nazalnog septuma može se odrediti rendgenskom ili kompjutorskom tomografijom. Da bi dobili pouzdani rezultat, oni obično fotografiraju u različitim projekcijama.
Kako ispraviti nazalni septum: vrste operacija
Nemoguće je riješiti se ove bolesti s drogama. Ako se postavi pitanje kako ispraviti zakrivljenost nosa, važno je znati da postoji samo jedan ispravan način za uklanjanje tog problema - to je operacija. Međutim, to je jasno svakom od temelja anatomske strukture čovjeka.
Kirurgija danas ima mnogo mogućnosti: klasične operacije ustupaju mjesto najnovijim tehnikama koje su postale relevantne s pojavom high-tech opreme. Pacijentima koji su zainteresirani za ispravljanje nazalnog septuma mogu se ponuditi različite vrste operacija:
U privatnim klinikama provode se i kombinirane kirurške intervencije u kojima se ne samo izjednačava nosni septum, nego se izvodi i nazalna plastika - daju joj estetski izgled, odnosno ispravljaju postojeće nedostatke. To može biti potrebno ne samo za pacijente koji su pretrpjeli teške ozljede lica, nego i za ljude koji imaju ružan nos od prirode.
Izvor: nasmorkam.net na sadržaj?
Trebam li napraviti operaciju za ispravljanje nazalne septuma?
Većina liječnika ORL i drugih stručnjaka vjeruje da ako ovo stanje ne smanjuje kvalitetu života osobe, nema potrebe za operacijom.
Za poravnavanje septuma nosa se preporučuje u sljedećim slučajevima:
- ako je zahvaćen trigeminalni živac (pun je kratkog daha, migrene);
- s brzim umorom u djece (ometa proces učenja i čak izaziva mentalnu retardaciju);
- kod kroničnog rinitisa ili sinusitisa;
- ako hrkanje pacijenta tijekom noći postaje nepodnošljivo za druge članove obitelji;
- s kisikovim izgladnjivanjem;
- s čestim krvarenjem.
Do 18 godina, operacije niveliranja septuma se obično ne dodjeljuju. Zaključak je da do tog doba postoji prirodna formacija nosa, a zakrivljenost može nestati sama od sebe. Također, sve vrste intervencija su kontraindicirane kod raka, hipertenzije, poremećaja krvarenja, akutnih zaraznih bolesti.
Tijekom menstruacije zabranjena je svaka operacija uklanjanja zakrivljenosti nazalnog septuma: žene to trebaju znati i prijaviti te okolnosti svom liječniku. Prenijet će datum operacije. Važno je da nakon završetka menstruacije prođe najmanje pet dana.
Kako je korekcija lasera iz nosne pregrade?
Uklanjanje zakrivljenosti nosa lasera danas se smatra najinovativnijom i najnježnijom metodom kirurškog liječenja. Naravno, ishod ovisi o iskustvu i znanju kirurga, pravilnoj dijagnozi, ponašanju pacijenta tijekom rehabilitacijskog razdoblja. Što se tiče djece, kvalitetna skrb u prvim danima nakon operacije je vrlo važna.
Endoskopska laserska septoplastika Najčešće se izvodi pod općom anestezijom. Ali ako je deformacija manja, kirurg može preferirati lokalnu anesteziju. Endoskop opremljen mini-video kamerom je umetnut u nos. Cijela nosna šupljina vidljiva je kirurgu na monitoru. Liječnik pravi rez na sluznicu i proizvodi snop mekog tkiva. Zatim se uklanjaju deformirana područja hrskavice, dok se održava cjelovitost septuma. Koagulacija se koristi kako bi se izbjeglo krvarenje. Laserska korekcija Operacija se izvodi bez šivanja - time se dodatno eliminiraju pojavni nedostaci lica: ožiljci, ožiljci. Može se izvesti u bilo koje doba godine, jer vremenski uvjeti ne utječu na konačni rezultat. [ads-pc-1] [ads-mob-1] Svaki pacijent pažljivo se priprema za takvu kiruršku intervenciju kao što je laserska korekcija nazalnog septuma: propisuju se testovi urina i krvi, navode se upute stomatologu, terapeutu, anesteziologu i drugim uskim profilistima.
Nakon što je laserska kirurgija gotova, pacijent je pod nadzorom jedan dan. Nakon otpusta, on mora strogo slijediti sve preporuke stručnjaka.
Razdoblje nakon operacije kako bi se ispravio nazalni septum?
Uklanjanje zakrivljenosti nosa kirurškim zahvatom je težak postupak, bez obzira na odabranu metodu, tako da pacijent mora slijediti sve preporuke kirurga nakon intervencije. To uključuje:
- tretman nazalne šupljine s antiseptikom;
- korištenje posebnih gelova za vlaženje nosa;
- liječenje antibioticima kako bi se uklonio rizik od infekcije;
- precizno uklanjanje kore (ispuhivanje je zabranjeno);
- unos tekućine u velikim količinama (toplo, ali ne vruće);
- Odbijanje sportske i tjelesne aktivnosti mjesec dana nakon operacije;
- posjet prostoriji za fizioterapiju (ako postupke propisuje liječnik);
- kontrola tjelesne temperature i općeg stanja tijela.
U suvremenim klinikama i medicinskim centrima, tamponi obloženi polimerima i impregnirani posebnim dezinfekcijskim i hemostatskim sredstvima koriste se u operacijama izravnavanja nosne pregrade. Uklanjaju se u roku od 24 sata nakon intervencije, nakon čega se pacijent otpušta iz bolnice. Uz strogo pridržavanje preporuka liječnika, nakon deset dana nosna pregrada potpuno zacjeljuje.
U odlučivanju da ispravi nosni septum, liječnici vagati sve pro i kontra, i uvijek upozoriti pacijente o mogućim nuspojavama: suha usta, migrene, hematomi ispod očiju, otekline. Većina tih pojava nestane tijekom vremena bez ikakvog dodatnog liječenja.
Zapamtite: važno je disati kroz nos! Stoga, ako liječnici vjeruju da vam je potrebna operacija za ispravljanje nosne pregrade, ne morate je napustiti. Samo čisto disanje nosa osigurat će zdravlje vaših dišnih organa dugi niz godina!
Laserska korekcija nazalnog septuma - cijena estetske i medicinske nužnosti
Prema medicinskim istraživanjima, nosni septum je više ili manje zakrivljen u dvije od tri osobe.
Oni koji su se suočili s ovim problemom na vlastitom iskustvu, razumiju koliko je velika fizička nelagodnost takvog defekta.
Upravo ta činjenica potiče osobu da zatraži pomoć na klinici kako bi se uklonio estetski defekt.
Sadržaj članka:
Uzroci i simptomi zakrivljenosti
Važno je napomenuti da su, za razliku od drugih patologija nazofarinksa, simptomi ove bolesti (i takvo odstupanje treba smatrati patologijom) dovoljno izraženi i manifestiraju se sa sljedećim simptomima:
- otežano disanje nosa;
- čest, gotovo uvijek kronični rinitis;
- alergije;
- glavobolja, osobito u frontalnom dijelu;
- slabost, stalan osjećaj umora;
- osjetljivost na virusne i kataralne bolesti;
- vidljive nedostatke kontura tijela;
- poremećaji pamćenja.
Glavni razlozi za razvoj patologije su:
- fizički čimbenici - nesrazmjer oblika ili rasta lubanje, pretjerano razvijen organ Jacobsona;
- mehaničke ozljede - šok, postoperativne komplikacije;
- kompenzacijsko - hipertrofija pojedinih dijelova tijela, polipi, manifestacije tumora, česta kongestija jednog od režnjeva nosa.
svjedočenje
Popis indikacija za postupak laserske septoplastije nosa sastoji se od medicinskih i estetskih čimbenika:
- normalizacija respiratornih procesa;
- uklanjanje hrkanja;
- isključivanje tuđe buke koju emitira tijelo tijekom provedbe respiratornih procesa;
- normalizacija kvalitativnog i kvantitativnog sastava unutarnje sluznice;
- uklanjanje prekomjernog bubrenja u području pregrade;
- poboljšati vanjske estetske karakteristike;
- minimiziranje alergije, kroničnog rinitisa i produljenog rinitisa;
- spriječiti krvarenje;
- lokalizacija trajnih glavobolja;
- kako bi se spriječile virusne bolesti.
Za indikacije za operaciju saznajte više iz videozapisa.
kontraindikacije
Ako se dogodi barem jedna od gore navedenih kontraindikacija, postupak je strogo zabranjen. U ovom slučaju:
- starosna ograničenja - iz objektivnih razloga takve operacije u Rusiji ne provode građani mlađi od 18 godina;
- maligne onkološke dijagnoze bilo koje prirode pojave, forme i stupnja progresije;
- akutne infektivne dijagnoze - do njihove potpune eliminacije;
- krvnu patologiju, osobito njezino loše zgrušavanje.
Pogledajte ovdje videozapis operacije za uklanjanje grudica Bish.
Na ovoj adresi https://cosmetolog-expert.ru/plastika-litsa/podborodok/ubrat-vtoroy-tsena-operatsii.html predlažemo pronalaženje načina kako ukloniti drugu bradu pomoću operacije i dobiti povratne informacije od stručnjaka o postupku.
Optimalna dob
Cjelokupni mandat za podjelu bit će 21 godina. Od tog trenutka može se napraviti korekcija.
Granica starije dobi (od 45 godina) također nije najbolje vrijeme za takve manipulacije.
Dakle, idealno vrijeme za operaciju - u razdoblju od 20 do 40 godina.
Suština tehnike
Laserska septoplastika je blagi način kirurške korekcije nosa, koji, za razliku od standardnih tehnologija, u potpunosti čuva integritet organa.
Unatoč činjenici da je bol u takvim postupcima beznačajna, sve se radi pod lokalnom ili općom anestezijom.
trening
Nakon prethodne konzultacije, liječnik zajedno s pacijentom određuje predviđeni datum zahvata.
Do sada je potrebno prikupiti cjelovitu kliničku sliku patologije, za koju specijalist propisuje sljedeće testove:
- detaljan test krvi;
- biokemijska metoda za ispitivanje krvi;
- pronalaženje članstva u grupi i određivanje Rh faktora;
- test za HIV infekciju i spolno prenosive bolesti;
- testovi alergije.
Osim toga, poželjno je suzdržati se od izvođenja manipulacija za cijelo razdoblje kataralnih anomalija, kao i kod kritičnih dana za žene.
Preporučljivo je prestati pušiti i piti alkohol u bilo kojoj od njegovih manifestacija najmanje tjedan dana prije planiranog datuma.
Tehnika izvedbe
Često se lokalna anestezija, pod djelovanjem koje se provodi operacija, kombinira s davanjem lijekova iz skupine sedativa, a zatim se slijedeće akcije provode uzastopno:
- pomoću posebnog laserskog skalpela napravljen je bezkrvni rez (neće biti vidljiv, jer se izvodi na unutarnjoj površini organa);
- nježno odvojite fragmente mekog tkiva od hrskavičnih kako bi radno područje kirurga bilo što je moguće otvorenije;
- sljedeći korak je laserska resekcija patoloških fragmenata hrskavice koji čine anomaliju;
- kroz optimalne temperaturne uvjete, površina hrskavičnog tkiva se zagrijava i postaje elastičnija i fleksibilnija;
- Liječnik ručno postavlja hrskavicu u pravom smjeru i obliku zavoja.
Postavljeni položaj hrskavice fiksiran je privremenim udaljavanjem - posebni gumeni uređaji umetnuti su izravno u organsku šupljinu.
U ovoj publikaciji naći ćete recenzije endoskopskog liftinga čela.
rehabilitacija
Ako je sve prošlo dobro, odmah nakon završetka anestezije, pacijent može ići kući.
Istovremeno, prvih nekoliko dana dolazi do nelagode, a moguć je i blagi bolni sindrom, koji se inače smatra normom.
Prvi dan osoba diše udlagama. Meke gumene cijevi nisu vrlo udobne, ali dobro ubrzavaju zacjeljivanje mekih tkiva sluznice nosa.
Respiratorni procesi se normaliziraju za 4-5 dana.
Tijekom tog razdoblja zabranjeno je:
- jesti previše tople obroke i pića;
- okupajte se, posjetite bazene i saune, kao i plaže i otvorene vode;
- eliminirati izlaganje ultraljubičastim tokovima;
- minimizira fizički napor i smanjuje razinu aktivnosti tijela;
- pušite i pijte alkohol.
- redovito liječiti zahvaćeno područje, prema preporuci liječnika;
- pijte najmanje 2,5 litre vode dnevno;
prednosti
Glavne prednosti ove metode korekcije nazalnog septuma su:
- minimalna ozljeda mekog tkiva - metoda se smatra minimalno invazivnom;
- potpuna beskrvnost;
- apsolutna sterilnost;
- minimalno vrijeme oporavka;
- nema potrebe da ostanete u bolnici.
mane
Kao i kod bilo kojeg načina rješavanja kirurških problema, laserska septoplastika ima određene nedostatke:
- tehnika je namijenjena samo za ispravljanje defekata u hrskavičnom području septuma, dok se koštano tkivo na taj način ne korigira. Istovremeno, dovoljan broj patologija strukture nazalnog septuma razvija se upravo zbog anomalija tvrdog koštanog tkiva;
- veliki broj kontraindikacija.
Mogući rizici i komplikacije
No u rijetkim slučajevima može doći do:
- upalne lezije u području nazalnih prolaza;
- unutarnje hematome i potkožno oticanje mekih tkiva - uglavnom u području očiju;
- manje krvarenje;
- unutarnje ožiljke.
Sve te posljedice može se izbjeći ako povjerite svoje zdravlje visokokvalificiranim stručnjacima i klinikama s dobrom reputacijom.
Postojanost
Što će biti rezultat liječenja ovisi o dva faktora:
- majstorstvo kirurga;
- usklađenost bolesnika sa svim preporukama stručnjaka.
Ako se nosni septum slučajno podvrgne mehaničkoj ozljedi, sve će se morati ponoviti.
Ako pažljivo liječite operirano područje, rezultat će biti stabilan, a kako se hrskavica stvrdnjava, bit će doživotna.
Trošak od
Politika određivanja cijena postupka određena je sljedećim čimbenicima:
- regija prebivališta;
- status medicinske ustanove;
- koristi se u procesu septoplastične opreme i alata;
- stupanj težine manipulacije.
Dakle, prosječna cijena usluge, uzimajući u obzir navedene uvjete, varira u rasponu od 30.000 do 80.000 rubalja.
Mitovi i zablude
Postoje brojna kontroverzna pitanja i mitovi o provedbi laserske septoplastike septuma, a glavni su oni
- hoće li biti ožiljaka - ako je sve učinjeno ispravno, neće biti tragova, pogotovo zato što su svi rezovi načinjeni iznutra;
- može se provesti samo u ljetnim mjesecima - sezonalnost ne utječe na rezultat operacije. Osim toga, i previsoki i preniski padovi temperature bit će jednako nezdravi;
- Postupak se provodi samo zbog ljepote - to je potpuno pogrešna zabluda. Estetski učinak je samo dio zadatka, glavna stvar je medicinska orijentacija indikacija za liječenje;
- učinak je kratkotrajan i gotovo neprimjetan - poštujući sva pravila skrbi tijekom oporavka, kao i točan odnos prema tijelu u svakodnevnom životu - jamstvo stabilne pozitivne dinamike i vidljivih vanjskih promjena.
U videozapisu pogledajte operaciju ispravljanja nazalnog septuma pomoću laserskog uređaja.
Recenzije
Prije nego što se odlučite za lasersku septoplastiku, čak i unatoč prividnoj neškodljivosti, trebali biste jasno razumjeti ciljeve koji se teže i stvarno procijeniti stupanj patologije.
Ako ste zainteresirani za ovu metodu uklanjanja nedostataka u strukturi nosne pregrade, ostavite komentar u odgovarajućem odjeljku.
Kirurgija za ispravljanje nosne pregrade (septoplasty) - vrste i liječenje
Kirurgija za ispravljanje nosne pregrade (septoplasty) - vrste i liječenje
Operacija ispravljanja nazalnog septuma (septoplasty) je najpouzdaniji način za vraćanje normalne fiziologije nosne šupljine.
To je kirurški postupak za ispravljanje zakrivljenog nazalnog septuma.
Za mnoge ljude put do liječnika ORL završava upućivanjem na rendgen i kasniju kiruršku intervenciju.
Ovaj zajednički problem na prvi pogled čini se beznačajnim. Nepažljiv odnos prema zdravlju važnog organa za disanje može dovesti do raznih bolesti i bolnih stanja - od sinusitisa i sinusitisa do kisikovog izgladnjivanja i poremećaja metaboličkih procesa u stanicama tijela.
Kakve operacije postoje kako bi se ispravio taj fiziološki nedostatak, kako se provodi dijagnoza, postoje li alternativne metode liječenja, što pacijenti i liječnici kažu o tome?
Uzroci odstupanja nosne pregrade
Nazalni septum je zid između nosnica koje razdvajaju dva nosna prolaza. Podržava nos i usmjerava protok zraka.
Pregrada je načinjena od tanke kosti u leđima i ispred hrskavice. Zakrivljenost septuma nastaje kada hrskavica ili kost nisu ravne. Zakrivljena particija otežava disanje.
Fiziološki poremećaji ove vrste mogu se pojaviti iz genetskih razloga, bilo zbog traumatskih ili kompenzacijskih.
Kirurgija je jedini način za ispravljanje zakrivljene pregrade.
Prvi je slučaj najčešći: abnormalnosti u strukturi nosne šupljine rezultat su povrede fetalnog intrauterinog razvoja.
Kosti i hrskavice mogu biti premještene, deformirane, imati grebene-grebene, adheziju tkiva i druge poremećaje.
Traumatski uzroci često se pojavljuju među borcima, vojnicima, sportašima koji zbog prirode posla riskiraju zdravlje i ljepotu.
Zbog mehaničkog udara dolazi do ozljede ili loma, tako da se septum pomiče u stranu i smanjuje prostor šupljine unutar nosnica.
U adolescenciji takvi slučajevi su posebno opasni, jer će abnormalni rast i stvaranje hrskavice i koštanog tkiva dovesti do bolnog sindroma i raznih bolesti. Stoga liječenje treba započeti što je prije moguće.
Potrebno je spomenuti i kompenzacijske razloge. To uključuje postavljanje piercing prstena, septuma i šipke, rast polipa i adenoida, kao i učestalo oticanje sluznice nosa tijekom rinitisa.
Trebam li operaciju za poravnavanje nosne pregrade?
Za razliku od rinoplastike, septoplastika i resekcija nisu toliko estetski kao medicinski. Dobro izvedena procedura može neizravno utjecati na oblik nosa, ali prvi prioritet je borba za zdravlje, a ne ljepota.
Ako se posljedice ozljeda ili genetske abnormalnosti strukture ne korigiraju na vrijeme, moguće su sljedeće bolesti i simptomi:
- nepravilno disanje u nosu: poteškoće u disanju do potpune disfunkcije jedne od nosnica;
- kršenje dinamike zraka unutar nosne šupljine;
- povrede zaštitnih funkcija sluznice;
- kisikovo izgladnjivanje tijela;
- refleksni poremećaji, posebno kihanje i grčevi grkljana;
- migrena;
- somatski kašalj;
- povrede organa vida i sluha;
- upala suzne vrećice;
- česta krvarenja iz nosa;
- bol lica.
Do dana X ne biste trebali raditi postupke zagrijavanja nosa - to može samo pogoršati bolni sindrom i izazvati razvoj sinusitisa.
Dijagnoza zakrivljene pregrade (glavne značajke)
Prije upućivanja na kirurško liječenje, liječnik ORL savjetuje se i ispituje pacijenta, pita se ima li kakvih pritužbi. Postoje univerzalni znakovi anatomskih poremećaja koji se temelje na oralnoj dijagnozi:
- česti rinitis i sinusitis;
- otežano disanje do nosa do potpune blokade jedne od nosnica;
- neznatne promjene u obliku nosa;
- krvarenja;
- alergijske reakcije;
- hrkanje.
Ako 2 ili više znakova odgovaraju situaciji pacijenta, liječnik propisuje rendgenski snimak. Slika prikazuje prirodu zakrivljenosti, prisutnost, oblik i vrstu deformacije. Nakon toga, već možete biti određeni tipom operacije.
Dijagnostika je moguća uz pomoć rinoskopije, što daje pouzdan rezultat.
Indikacije i kontraindikacije
Razumijemo točne indikacije septoplastije.
Indikacija
- prisutnost teških deformiteta koji ometaju disanje;
- prisutnost unutarnjih cista i aneurizmi;
- pritužbe pacijenta na pogoršanje općeg blagostanja;
- metabolički poremećaji zbog kisikovog izgladnjivanja;
- česti rinitis i sinusitis;
- prijelaz pacijenta na disanje usta.
Kada dođe do deformacije septuma, neugodni simptomi i bolesti gornjih dišnih puteva postaju međusobno povezani.
Prostor nosa postaje uži, što otežava disanje. Istovremeno, ovaj nedostatak otvara put infekcijama i bakterijama. Započnite česte sinusitis, rinitis, uz edem, au nekim slučajevima i akutni i kronični antritis.
To dovodi do boli i nelagode u gornjem dijelu lica, glavobolje. U prisustvu takvih znakova treba konzultirati liječnika.
Operacija je potrebna za kirurški pristup tijekom resekcije tumora hipofize, što je moguće putem transseptalnog transfenoidnog pristupa.
Intervencija se provodi kozmetičkim operacijama na nosu, jer je septum izvrstan izvor donorske hrskavice za strukturalnu transplantaciju u rinoplastici.
Popis kontraindikacija nije jako velik.
KONTRAINDIKACIJE
- trudnoća i dojenje;
- 1 i 2 tip dijabetesa;
- rak;
- starosti
- u prisutnosti velike perforacije pregrade;
- zlouporaba kokaina;
- Wegenerova granulomatoza;
- maligni limfomi ili monoklonska proliferacija T ili B stanica.
Ako postoje kontraindikacije, trebate naučiti o laserskoj korekciji - ova metoda liječenja je brža i nježnija.
Vrste popravaka nosne pregrade
Kod jake zakrivljenosti nosne pregrade operacija je potrebna odmah. Od njega će ovisiti opće zdravstveno stanje. Postoje dvije opcije za operaciju:
Ction Submukozalna resekcija je klasična metoda ispravljanja deformiranog septuma, koji ima nekoliko desetljeća. Kirurg izvodi mali lukoviti rez u prednjoj hrskavici, secira sluznicu i reže zakrivljenu hrskavicu.
Operacija se može provesti pod lokalnom anestezijom, kao is općom anestezijom.
Zatim, uz pomoć kirurških instrumenata, hrskavica se odvaja od perchondriuma, liječnik uklanja oštećena područja.
Zatim, liječnik dolazi do koštane pregrade. Pomoću posebnih alata (čekić ili dlijeta), nakupina ili trn, koji je izazvao zakrivljenost, je eliminiran.
Nakon toga, kirurg popravlja sve što je u ispravnom anatomskom položaju, uzima ga u slučaju potrebe i fiksira ga vatom.
Endoskopska septoplastika je moderna i nježnija metoda liječenja deformiteta nosnog septuma. Potrebno je da kirurg koristi intranazalni endoskop, koji postavlja dijagnozu nosne šupljine za područja deformiteta i njihove prirode, a zatim se potrebna područja uklanjaju mini-rezovima sluznice.
Osim endoskopa, tijekom septoplastike koriste se i mikrokirurški instrumenti, a na zaslonu monitora se prati napredak operacije.
Obje opcije su učinkovite i omogućuju vam da se riješite problema s disanjem, ali drugi je poželjniji. To je manje traumatično, nije puno komplikacija, omogućuje da se nosna šupljina brzo oporavi.
Na internetu se nalaze detaljni video zapisi medicinskih ustanova u kojima možete vidjeti napredak svake operacije, kao i njene značajke.
Moguće komplikacije i nuspojave u svim kirurškim zahvatima - krvarenja u sluznici, manje krvarenje, pojava apscesa, apscesa, au teškim slučajevima - gnojni sinusitis i deformacije.
Da biste spriječili da se to dogodi, morate pronaći na internetu informacije o najkvalificiranijim stručnjacima u gradu s pozitivnim recenzijama i uputiti se na njih.
Laserska korekcija nazalnog septuma
Laserska septoplastika je najnaprednija metoda: laserski incizija sluznice odmah lijepi oštećene žile. Zapravo, ova operacija se ne razlikuje od klasične metode, ali umjesto skalpela, liječnik koristi laserski nož.
Prije zahvata izvodi se rendgensko snimanje ili tomografija, na kojem će se prikazati područja za intervenciju. Tada biste trebali proći testove i pripremiti se za lasersku korekciju.
Tretman se provodi ambulantno pod lokalnom anestezijom, traje oko 30 minuta, a maksimalno jedan sat i pol.
Ova tehnika je manje traumatična u usporedbi s klasičnom operacijom.
Tu je i druga mogućnost za lasersku operaciju. To se naziva septochondrokorrektsiya laser. Ova vrsta intervencije koristi se kada je hrskavični dio septuma savijen.
Postupak je zagrijavanje hrskavice pomoću lasera. Nakon toga se omekšava, počinje nalikovati glini. Zatim, liječnik konstruira pregradu iz tkiva hrskavice i sve fiksira tamponima.
Period oporavka je kratak jer su tkiva netaknuta i nema krvarenja. Sat vremena kasnije možete ići na posao.
Takva opcija laserskog liječenja prikladna je za aktivno zaposlene ljude koji nemaju priliku uzeti bolnicu za bolničko liječenje.
Korekcija nosa radiovalovima
Ova tehnika je vrlo slična laserskoj kirurgiji. U ovom slučaju, skalpel se zamjenjuje radiovalnom zrakom.
Tijekom operacije, liječnik ne doživljava krvarenje.
Ova vrsta operacija ima svoje razlike:
- Kada se koristi skalpel, izreže se tkivo. Radiofrekvencijsko zračenje izaziva isparavanje stanica na mjestu reza. Kapilare se odmah zatvaraju, rez se dezinficira, tako da se rizik od sudara s infekcijom svede na nulu.
- Tijekom operacije nije pogođeno susjedno tkivo.
- Rez je gladak, tako da je vrijeme oporavka smanjeno.
Trenutno, kirurzi koriste uređaj Surgitron, koji proizvodi radijacijsko zračenje.
Postoperativno razdoblje
Čak i najkraći rad zahtijeva nekoliko dana potpunog odmora pacijenta. Tijekom prvog dana trebat ćete nositi turunde koji pružaju potporu i oporavak.
To je za pacijente prilično neugodno jer ih tjera da dišu samo na usta. Na područje nosa stavlja se veliki zavoj od gaze.
Nakon 4-5 dana možete u potpunosti preći na nosno disanje i procijeniti rezultate liječenja. U međuvremenu, otorinolaringolog, koji je izvršio tretman, uklanja osušene korice krvi i limfe iz šupljine, tvori nosni tuš i ispire se vodom.
Na preporuku liječnika, možete obaviti ispiranje nazofarinksa vodom i morskom jodiranom soli - po stopi od 1 žličice. proizvoda u čaši tople vode.
Za neugodne simptome, bol i nelagodu liječnik propisuje lijekove protiv bolova. S rizikom od infektivnih komplikacija, pacijent treba popiti tečaj antibiotika.
Nakon bolničkog otkaza, otorinolaringolog mora ga posjetiti svaki tjedan kako bi liječnik bio svjestan svog zdravstvenog stanja. To je nemoguće u ovom trenutku da se bave sportom i aktivnosti i jesti papar hrane.
Također, koristite sva sredstva koja je propisao liječnik. Prvi put kada se pokušate ne sagnuti, zabranjeno je spavati licem prema dolje u jastuku.
Potrebno je suzdržati se od sauna i drugih mjesta koja mogu uzrokovati krvarenje.
Takav rad košta oko 25-100 tisuća rubalja. Sve ovisi o složenosti intervencije, kvalificiranosti liječnika, prestižu klinike.
Što može biti komplikacija?
Odlazak na septoplastiku, osoba riskira da se suoči s takvim komplikacijama:
- Hematomi. Često su mali, ali može doći do značajnih modrica.
- Apsces. Ovaj naziv je bio kršenje upalnog procesa. To se često događa nakon što je infekcija prodrla.
- Ozljede sluznice. Ta se komplikacija javlja ako operaciju izvodi neiskusni liječnik koji obavlja nepažljive pokrete.
- Krvarenje. Često je to komplikacija koja se može susresti bez poštivanja elementarnih postoperativnih pravila.
- Smanjena osjetljivost nosa. To se događa ako su povrijeđeni živci.
Pitanje - odgovor
Kada mogu ukloniti tampone?
Uklanjaju li se brisi s nosnih prolaza?
Koliko je potrebno da se izliječi nos?
Recenzije
Nakon ispravljanja nepravilnog oblika, mnogi ljudi su zabilježili olakšanje disanja u nosu, poboljšanja općeg blagostanja.
ALINA, 27 GODINA:
“Dijagnosticiran sam u dobi od 17 godina: kad sam studirao na prvoj godini, bio sam bolestan, imao sam konzultaciju o liječniku ORL-a i dobio uputnicu za rendgenske snimke i savjet da se izvrši resekcija. Tome tada nisam pridavao nikakvu važnost, ali nakon 10 godina sve sam morao popraviti u žurbi, jer jedna od nosnica uopće nije disala.
Nakon minimalno invazivne endoskopske rinoplastike, stanje je postalo mnogo bolje: konstantni rinitis, oticanje sluznice i problemi s disanjem.
KIRILL, 18 GODINA:
“Trauma nosa u klasama karatea natjerala me je da potražim stručnu pomoć. Liječnik me poslao na kirurško liječenje kako bih ispravio oštećeni nosni septum.
Sve je prošlo vrlo dobro, jer sam se liječio u plaćenoj klinici. Stražnji dio nosa sada je nov, a problemi s disanjem se ne pojavljuju "
Operacija se ne bi trebala izvoditi ako je moguće vratiti fiziološki oblik nosu na alternativni način. Laserska septohondrokorrektsiya je dobra alternativa kirurškoj intervenciji, a cijena postupaka s laserom nije mnogo veća.
Preporuke liječnika (iskustvo različitih gradova)
Kvalificirani liječnik ENT-a Aleksandr Mihailović Gorovoy izvodi lasersku terapiju u Moskvi. “Kad mi pacijenti dođu, vidim koliko je težak slučaj, a ako zakrivljenost septuma nije jaka, onda propisujem laserski tretman.
Cijena za ovu uslugu nije mnogo veća nego za operaciju, ali je laser sigurnija alternativa skalpelu. "
Mnogi liječnici ORL iz Saratova upućuju svoje pacijente na resekciju i septoplastiju - u gradu postoji dobra škola plastične kirurgije, štoviše, ona je besplatna.
"Bolje je imati operaciju u dobi od 20 godina, kada je adolescencija gotova, ali sada je vrijeme da se bavimo zdravljem", smatra Tatyana Viktorovna Levieva.
ORL liječnici i kirurzi iz Sankt Peterburga, Kazana, Perma, Voroneža, Samare, Arkhangelska, gdje su cijene niže nego u glavnom gradu, smatraju se dobrim stručnjacima. Povjeriti svoje lice treba biti stručnjaci iz pouzdane, dobro poznate visokokvalitetne usluge, plaćene klinike.
Stručno mišljenje
Margarita Eiten
plastični kirurg
Mnogi ljudi imaju zakrivljenu particiju. Toplo preporučujem da se u ovom slučaju operira. Činjenica je da na prvi pogled neškodljiv problem može izazvati brojne probleme, uključujući nedostatak kisika, sinusitis, itd. To nije obična rinoplastika, koja se uglavnom provodi iz estetskih razloga. Septoplastika u većini slučajeva ima medicinske indikacije. 2 tjedna prije intervencije, odbacite lijekove koji razrjeđuju krv (Aspirin, Ibuprofen). Također se ne mogu uzeti nakon operacije. U suprotnom, povećava se rizik od čestih krvarenja. Savjetujem vam da ne pijete ili jedete hranu 12 sati prije septoplastike. To će vam pomoći riješiti se povraćanja i gušenja.
Irina Dorofejeva
kozmetičarka
Ako je osoba saznala da ima zakrivljeni septum, a liječnik mu je propisao septoplastiju, nemoguće je odgoditi. Nakon takve operacije, možete vratiti svoj dah, riješite se dosadnog problema. Morate biti spremni za moguće pojavljivanje krvarenja, malu promjenu oblika nosa (ako je operacija bila teška). Osim toga, morat ćete proći kroz razdoblje rehabilitacije: tijekom oporavka morate ograničiti svoju tjelesnu aktivnost. Zabranjeno trčanje, dizanje utega i igre na otvorenom.
Zanimljivosti (iz povijesti)
Preporučuje se da pročitate neke zanimljive informacije o operacijama koje se odnose na nos:
- 3500 godina prije Krista Papirus Ebers, koji sadrži prvi poznati spomen rinološke kirurgije, napisan je u Egiptu. Većina operacija bila je rekonstruktivna, jer je rinektomija bila najčešća kazna.
- 1757. Kelmatz je bio jedan od prvih liječnika koji je liječio prijelome. Njegove preporuke su uključivale dnevni pritisak prsta na septum.
- Kraj XIX. Najčešća operacija u SAD-u bila je operacija Bosworth. To je korekcija nazalne opstrukcije zbog kršenja položaja nosne pregrade.
- 1902 i 1904. Freer i Killian opisali su operaciju resekcije submukoze. Taj je postupak temelj suvremenih metoda septoplastije.
- 1929. Metzenbaum i Peer bili su prvi koji su manipulirali kaudalnim dijelom nosne pregrade. Godine 1937. Peer je preporučio raspodjelu kaudalnog dijela septuma, ispravljajući ga, i zatim ga postaviti na položaj točno u srednjoj liniji.
Korekcija zakrivljenog nazalnog septuma nije samo briga za lijep izgled, nego i briga za zdravlje.
Nenormalan oblik intrakavitarne hrskavice može dovesti do strašnih posljedica. Kirurški zahvat ili liječenje laserskom korekcijom pomoći će u vraćanju izvornog stanja dišnih organa.
Korekcija nazalnog septuma pomoću lasera: cijene operacija gdje se može raditi
Laserska septoplastika - trošak nosne pregrade
Najčešći problem nosa je zakrivljena nosna pregrada. Njihova nepravilna struktura uočena je u gotovo svakoj drugoj osobi, ali ovaj nedostatak je različit za sve.
Netko, potpuno bez primijetiti i ne znajući, živi s njim cijeli svoj život, a netko je mogao potpuno blokirati nosni prolaz s povredom prirodnog disanja.
Zakrivljenost nosnog septuma glavni je uzrok čestih i kroničnih bolesti uha, grla i nosa.
U tim slučajevima i pribjegavaju medicinskoj intervenciji - septoplastici, kojom pomažu postići pravilnu strukturu nosa, što rezultira estetskim izgledom najizraženijeg dijela lica.
Kompleksni termin septoplastika podrazumijeva kiruršku promjenu strukture nazalnog septuma. To jest, to je operacija kojom se eliminira njezina zakrivljenost.
U vezi s vrstama ovog postupka, trenutno se provodi:
- normalno;
- laserska septoplastika nosne pregrade.
Uobičajena metoda uključuje upotrebu skalpela i potrebnih kirurških instrumenata. Izvodi se pod općom anestezijom. Koristi se za složene unutarnje promjene u nosu.
Govoreći o laserskoj septoplastici, treba odmah napomenuti da je ova tehnika podijeljena u dvije podvrste, koje se u svom djelovanju bitno razlikuju jedna od druge.
To može biti:
- upotrebom laserske zrake kao skalpela;
- rad kada se koristi laserska zraka kao izvor topline.
Prva opcija:
- karakterizirani praktički konvencionalnim kirurškim postupkom koji koristi samo radiovalni nož, a ne konvencionalni skalpel;
- manje je traumatična i točnija.
U drugom slučaju:
- hrskavično tkivo se zagrijava uz pomoć usmjerene laserske zrake, do određenog stanja u kojem ga kirurg može dovesti u željeni položaj.
- Ova tehnika će se primjenjivati bez značajnije zakrivljenosti nazalnog septuma, i to samo ako su te promjene potrebne u području hrskavice, budući da koštano tkivo nije u stanju "rastopiti se".
Kada se primjenjuje
Ispraviti nosni septum, bez obzira na stupanj njegove zakrivljenosti, može biti samo kirurška metoda uz pomoć liječnika.
Septoplastika je prvenstveno kirurška intervencija, pa za njezinu provedbu zahtijevaju određene indikacije.
Glavne indikacije za septoplastiju nosa:
- značajno preklapanje nosnica, praćeno poteškoćama u disanju;
- kronične bolesti uha, nosa i grla (sinusitis, otitis, rinitis, sinusitis itd.);
- snažno hrkanje tijekom sna;
- estetsko kršenje izgleda nosa;
- česte prehlade i akutne respiratorne infekcije, popraćene komplikacijama na određenim organima.
Što se tiče izbora načina rada, liječnik ovdje donosi odluku.
Pismeni liječnik i liječnik ORL pojedinačno za svaki pojedini slučaj odlučuje o primjeni najprikladnije metode septoplastije.
U teškim slučajevima s velikom deformacijom hrskavičnog i koštanog tkiva nazalnog septuma koristit će se normalna endoskopska operacija.
Kod manjih problema sa strukturom, naime s obzirom na promjene u hrskavici, prednost ostaje kod laserske septoplastije. U nekim slučajevima mogu se koristiti odjednom dvije osnovne tehnike.
kontraindikacije
Što se tiče bilo koje operacije, septoplastika, bilo da je konvencionalna ili laserska, ima brojne kontraindikacije za njegovu uporabu. Neki od njih zahtijevaju temeljito ispitivanje.
Slučajevi koji mogu isključiti ovu operaciju:
- javlja se manja starost (u prosjeku do 18 godina, stvaranje nosnih tkiva - kosti i hrskavice);
- razdoblje pogoršanja kroničnih bolesti;
- problemi sa srcem, krvnim žilama i krvnim žilama;
- prisutnost različitih vrsta infekcija i virusa u tijelu;
- onkologija;
- dijabetes melitus;
- menstruacije i žene.
: Važne nijanse
Koje su značajke
Može obavljati različite potrebne funkcije u svakom pojedinom slučaju. Kao što je gore navedeno, laserska septoplastika djelomično je okarakterizirana kao normalna kada laser djeluje kao nož, zamjenjujući skalpel.
U tom slučaju, laserska zraka određenog vala proizvodi točnije, točnije i manje traumatske dijelove deformiranog tkiva.
Uz manje zakrivljenosti koje djeluju samo na hrskavicu, laser će se već koristiti kao toplinski snop određene frekvencije kako bi se "rastopilo" tkivo.
Dakle, dostizanje potrebne mekoće i plastičnosti, liječnici su u mogućnosti dati pravilan oblik nosnog septuma.
Kako provoditi lasersku septoplastiku
Prije operacije potrebna su neka laboratorijska ispitivanja koja podrazumijevaju ispitivanje. Također, zaključci o zdravstvenom stanju pacijenta od određenih liječnika. Sve obveze propisuje ORL. Nakon toga se određuje dan samog postupka.
Faze laserske septoplastije:
- opća priprema (isključivanje uzimanja određenih lijekova i alkohola, hrana 12 sati prije operacije);
- rad anesteziologa na uvođenju opće anestezije (u rijetkim slučajevima koristi se lokalna anestezija);
- usmjereno lasersko nanošenje na izobličene dijelove;
- izrezivanje tkiva i davanje željenog oblika;
- dovršenje svih manipulacija i liječenje rana, bez potrebe za šivanjem, što je velika prednost laserske septoplastije;
- dovoditi pacijenta u svijest.
Trajanje operacije, ovisno o složenosti operacije, određuje se u prosjeku od 30 minuta do 2 sata.
Prije i nakon operacije
Razdoblje oporavka
Nakon operacije, puno ovisi o pacijentu, naime o pridržavanju svih potrebnih preporuka liječnika. Vrijeme oporavka nakon laserske septoplastije je oko mjesec dana.
Najteže razdoblje je odstupanje od anestezije, kada, osim obnavljanja osjetljivosti oštećenih tkiva, postoji opća slabost i slabost, vrtoglavica i mučnina.
Međutim, to je karakteristično samo prvog dana, pod nadzorom liječnika. Već neko vrijeme na radnom području se postavljaju silikonski flasteri.
Valja napomenuti da će mnogi uskoro biti pušteni kući s popisom potrebnih preporuka za brzi oporavak i povoljnu rehabilitaciju.
Osnovni zahtjevi i svrhe razdoblja oporavka:
- higijena nosne šupljine, vlaženje i pranje fiziološkom otopinom, uz liječenje propisanih gelova i masti;
- ograničenje tjelesne aktivnosti
- isključivanje mjesta prepunih ljudi;
- teško pijenje;
- ograničavanje konzumiranja vruće hrane;
- isključivanje posjeta kupki i sauna;
- kontrolu zdravlja i tjelesne temperature;
- spavati uglavnom na leđima.
Približno dva tjedna nakon operacije, normalan radni kapacitet gotovo je potpuno obnovljen. Međutim, zlouporaba prekomjernog tjelesnog i emocionalnog stresa nije preporučljiva.
komplikacije
Komplikacije su karakteristične za bilo koji kirurški zahvat, a laserska septoplastija nosne pregrade nije iznimka.
U osnovi, među njima su normalni postoperativni učinci tipični za ovu manipulaciju, koja u sljedećih nekoliko dana prolaze sami od sebe.
To uključuje:
- gubitak disanja nosa nekoliko dana;
- oticanje nosa;
- glavobolje;
- suhoća sluznice usta i nosa;
- blagi porast tjelesne temperature u prvim danima.
Ali ponekad se mogu pojaviti ozbiljnije komplikacije, koje morate prijaviti liječniku kako biste propisali pravovremeno liječenje.
Među njima su:
- obilno krvarenje iz nosa s krvnim ugrušcima;
- pojavu raznih vrsta hematoma;
- upala i gnojnica, pojava apscesa;
- nepoželjna promjena oblika nosa i prisutnost ožiljaka.
U potonjem slučaju oni često pribjegavaju naknadnoj rinoplastici i različitim vrstama estetske kirurgije, ali treba napomenuti da su ponovljene intervencije moguće nakon određenog vremena.
Postojanost
Željeni rezultat nakon operacije ovisi o ispravnosti njegove provedbe i provedbi svih preporuka i recepata od strane pacijenta.
Odabir kirurga, trebali biste detaljno raspraviti nadolazeću septoplastiku, koja je specifična za vaš slučaj.
Najprikladnija tehnika određuje učinkovitost cjelokupne svrhe operacije i posljedice.
Osim toga, velika odgovornost leži na vama. Usklađenost sa svim utvrđenim pravilima pridonosi činjenici da će ispravljeni nosni septum prihvatiti i popraviti svoj ispravan položaj.
Zanemarujući pravila predostrožnosti, riskirate gubitak postignutog rezultata i stoga samo pogoršavate stanje glavnog organa disanja.
Ako strogo slijedite sve preporuke, pažljivo i pažljivo vodite računa o svom nosu, tada će se ostvareni cilj zadržati dugi niz godina.
Cijena laserske septoplastike ovisi o nekoliko čimbenika.
Među glavnim emisijama:
- područje ponašanja;
- klinika;
- rabljena oprema;
- složenosti operacije.
Regionalna pripadnost i ugled klinike, različite kategorije kvalificiranih stručnjaka na mnogo načina utječu na ukupni iznos troškova pacijenta.
Međutim, nije preporučljivo štedjeti na svom zdravlju, vjerujući prvom dostupnom liječniku. Sve se mora razumno analizirati.
Za dobar primjer možemo dati prosječne podatke o troškovima usluga septoplastike u različitim gradovima.
Cijena laserske septoplastike ovisno o regionalnoj pripadnosti:
Cijena također obično uključuje troškove preliminarnih ispitivanja, anestezije i troškova rehabilitacije. Cijeli i detaljni cjenik uvijek možete unaprijed proučiti na bilo kojoj klinici.
Mitovi i zablude
Laser se u medicini koristi već dugi niz godina, a njegove su se prednosti već dugo dokazale u praksi. Međutim, postoji mnogo različitih tvrdnji, ponekad jednostavno smiješnih, da laserska kirurgija, uključujući septoplastiju, skriva neugodne trenutke.
Glavne zablude su uglavnom:
- Prvo, ožiljci i ožiljci ostaju nakon lasera.
Naprotiv, uporaba lasera u septoplastici ne zahtijeva šivanje i točnija je i točnija. Samo ruke neiskusnog stručnjaka mogu uzrokovati bilo kakvu vidljivu štetu.
- Drugo, nedostatak trajnosti učinka.
Laserska septoplastika koristi se na različite načine u konkretnom slučaju, a pravi pristup osigurava pravilne i željene rezultate već godinama.
- Treće, mogućnost držanja u toplim godinama.
Vrijeme nema apsolutno nikakvog učinka na postoperativnu rehabilitaciju.
- Četvrto, nerazumno precijenjeno.
Rad moderne opreme s najnovijom tehnologijom omogućuje nam postizanje veće učinkovitosti s najmanje traume, s kratkim i lakim naknadnim postoperativnim razdobljem oporavka.
Upravo zahvaljujući modernoj tehnici laserske septoplastike, mnogi su ljudi u kratkom vremenu uspjeli ispraviti nedostatke strukture nosne pregrade, bez pribjegavanja stacionarnom boravku.
Iskusni stručnjaci izvršavaju ovu manipulaciju na najvišoj razini, ne ostavljajući vidljive tragove i posljedice, osim transformacije vašeg nosa. Zahvaljujući laserskoj septoplastici, vratit ćete se u normalan životni stil što je prije moguće.
septoplasty
Operaciju provodi voditelj klinike,
Visoka tehnologija
opremu najboljeg europskog
* u slučaju operacije, trošak se izračunava iz troška operacije
Klinika "ENT centar" nudi izradu visokokvalitetne laserske (i ne samo) septoplastike u Moskvi. Učinkovita kirurgija će se jednom i zauvijek riješiti poremećaja nosnog disanja i njegovih komplikacija.
Operacija nosne pregrade
Za vraćanje nosnog disanja u prisustvu zakrivljenosti nosne pregrade može biti samo kirurški. Suvremene metode “ENT centra” ukazuju na minimalno invazivnu intervenciju s manjim neudobnostima za pacijenta.
Operacija se izvodi endoskopskom opremom i tehnikama, što omogućuje vizualnu kontrolu u svim fazama kirurške intervencije i osigurava visoku kvalitetu.
Ispravak se provodi kroz nosne prolaze koji eliminiraju ožiljke i ožiljke na licu, smanjuju rehabilitaciju i omogućuju kombiniranje septoplastike s rinoplastikom (korekcija vanjskih struktura).
Dobre rezultate postižemo i od funkcionalnog, i od nosnog disanja i od estetske strane.
Simptomi koji ukazuju na prisutnost zakrivljenosti nazalnog septuma:
Problem možete posumnjati na sljedeće manifestacije:
- Teško nosno disanje, uz hrkanje.
- Suhoća sluznice.
- Kronične bolesti sinusa nosne upalne prirode (sinusitis, frontitis, itd.).
- Polipoze nastale kao posljedica sinusitisa i oštećenja nosnog disanja.
- Alergijske manifestacije.
- Promjena oblika nosa zbog traumatskog oštećenja njegovih struktura.
Indikacije za septoplastiju su:
- Stalna zagušenja, ne ovisna o vanjskim uvjetima.
- Akutni sinusitis je više od četiri puta godišnje.
- Često krvarenje iz nosa.
- Kronični sinusitis, tolerantan na liječenje.
Kako početi slobodno disati i zaboraviti na probleme s nosom
5-10 min. besplatno
Medicinski konzultant će vas pitati o simptomima, odabrati odgovarajućeg stručnjaka, reći vam o troškovima konzultacija i procedurama i zakazati sastanak.
Primarni prijeoperacijski prijem
30-40 min o̶t̶ ̶2̶1̶0̶0̶ ̶r̶u̶b̶. 0 rubalja
Liječnik će vas pregledati i ispitati. Ako već imate rezultate istraživanja na rukama, stručnjak će pregledati i analizirati podatke i napraviti dijagnozu. Ako ne, napišite potrebne upute.
Ovisno o uzroku, ponudit će vam se nekoliko mogućnosti liječenja:
Tijek konzervativnog liječenja u ambulantama; Kirurško liječenje u ambulantnim uvjetima; Kirurško liječenje u bolnici.
unutar 1-2 tjedna, 3-6 postupaka
Postoperativna njega nosne šupljine i operiranog sinusa s 50% popusta
Faze operacije za ispravljanje nosne pregrade
- Liječnik čini male rezove u unutarnjem dijelu nosne šupljine. Zbog činjenice da se obavljaju iznutra, pacijent nema postoperativnih ožiljaka na licu.
- Je odvajanje sluznice.
Korekcija nazalnog septuma pomoću lasera je najmodernija i najsigurnija verzija septoplastike. Ova mogućnost kirurškog zahvata izbjegava postoperativni edem i pojavu krvarenja.
Dodatno, trajanje perioda oporavka nakon takve operacije za ispravljanje nazalnog septuma je smanjeno.
Rehabilitacija nakon septoplastije nosne pregrade
Nakon septoplastije, kako bi se osiguralo normalno nosno disanje, u nosnu šupljinu se instaliraju tamponi za disanje s tubom, koji se uklanjaju 2-3 dana nakon operacije.
Kontrola bolesnikovog stanja nakon septoplastike provodi se ambulantno. Potrebno je redovito posjećivati kliniku radi pranja nosa.
Do potpunog oporavka dolazi u razdoblju od 1-3 tjedna. Do tog vremena, oticanje sluznice pada, krastanje prestaje da se formira, disanje se vraća u normalu.
Unutar 2-3 tjedna, pacijenti nakon operacije za ispravljanje nazalnog septuma trebaju poštivati sljedeće preporuke:
- Odbijte toplu hranu i piće.
- Da biste isključili kupanje, saune, solarij, dugi boravak na jakom suncu.
- Ograničite tjelesnu aktivnost.
Nakon operacije, rizik od komplikacija je vrlo nizak, ali postoji vjerojatnost nazalnog krvarenja, hematoma, infekcija i upala, perforacije.
Koliko je operacija za ispravljanje nosne pregrade u Moskvi?
Klinika "ORL Centar" provodi demokratsku politiku određivanja cijena. Ispravljanje nazalnog septuma (septoplasty) vrši se u udobnim uvjetima bolnice od strane iskusnih otorinolaringologa. Kvaliteta kirurškog liječenja u potpunosti je u skladu s utvrđenom cijenom.
Trošak operacije ispravljanja nazalnog septuma naveden je u cjeniku na web stranici.
Konačni iznos sastoji se od troškova same operacije i stacionarnih troškova i kreće se u rasponu od 60.000 rubalja, ovisno o količini kirurške intervencije, načinu anestezije i uvjetima zahvata (ambulanta ili ambulanta).
Preporučujemo da se prijavite za preliminarnu konzultaciju sa stručnjakom kako biste dobili potpune informacije o operaciji, obavili sveobuhvatnu dijagnozu, pojasnili količinu i konačnu cijenu. Telefon za kontaktiranje administratora klinike: +7 (495) 540-55-56.
Cijene kirurškog zahvata za ispravljanje nosnog septuma (septoplasty) i srodnih usluga u ORL centru u Moskvi:
* konačnu cijenu čine troškovi operacije i stacionarni troškovi, provjerite kod administratora
Operacija uklanjanja adenoida, krajnika i korekcije nosne pregrade napravljena je u ORL centru, došla ovdje sasvim slučajno i vrlo sretna zbog toga.
Uvijek je patila od nosnog disanja, čestih i dugotrajnih prehlada, a u posljednje vrijeme polovica se počela žaliti na hrkanje ((.
Nakon konzultacija, liječnik mi je objasnio moje probleme, predložio kirurško liječenje, a on je i sam vodio. Rezultat operacije je čak i bolji nego što sam očekivao.
Više nisam zabrinut zbog konstantnog zagušenja, kroničnog umora. Vrlo sam zahvalan svom kirurgu RG Mirakyanu. i posebno želim spomenuti anesteziologa Smirnovu I.V., zahvaljujući čemu je sve prošlo savršeno!
Pročitajte cijelu priču "Sakrij pregled
U ENT centru, adenoidi su uklonjeni njegovom sinu, operacija je bila uspješna, brzo smo se oporavili. Izabrao sam endoskopsku kirurgiju, prikladniji je za dijete.
Stručnjaci ovdje rade sjajno, zahvalan sam svima.
Imali smo veliku sreću s liječnikom, Ruben Gareginovich je bio samo kirurg od Boga koji je sve učinio savršeno dobro.
Pročitajte cijelu priču "Sakrij pregled
Laserska rinoplastika nosa
Čak i uz izraženi nedostatak nosa, ljudi se ne usuđuju ići ispod noža, bojeći se komplikacija iz operacije. Razlog za ovu odluku je jednostavan - oprez i neizvjesnost uspjeha. Strah od kirurga zaustavlja mnoge.
Ali svijet ne stoji na mjestu i laserska rinoplastika već je zamijenila skalpel. Koji je postupak i kako pomaže riješiti problem bez uporabe klasičnih kirurških instrumenata.
Laserska korekcija nosa: kako radi?
Laserska rinoplastika nosa omogućuje preciznije i brže korištenje grede.
Prednost lasera je u tome što je u rukama iskusnog kirurga jednostavno i s najmanjim posljedicama za ljudsko zdravlje disekcije tkiva.
To vam omogućuje da pacijentu olakšate period rehabilitacije, budući da će postoperativni učinci biti manje izraženi.
Ali disekcija mekog tkiva nije jedina funkcija uređaja. Zapravo, ima više smjerova i dopušta:
- Zalijepite posude u operiranom području.
- Provesti dezinfekciju rana.
- Stimulirajte regeneraciju stanica.
- Omekšati hrskavično tkivo.
Govoreći o dezinfekciji, tu je prije svega nekontaktna metoda utjecaja.
Uzimajući u obzir toplinsku obradu područja zahvata kirurga, gotovo je nemoguće dobiti infekciju takvim postupkom.
A omekšavanje tkiva hrskavice dovodi do toga da je davanje nosa novom obliku lakše, lakše i bez nepotrebnih ozljeda.
Kao rezultat toga, operacija se ubrzava i naknadni oporavak. Čak i kod najtežih grešaka, ispravljanje nosa pomoću lasera je lakše i učinkovitije.
To se posebno odnosi na teške slučajeve kao potpuno "restrukturiranje" podjele. S ovom korekcijom lako je ukloniti lopov iz nosa.
Korištenjem ove metode ne samo da se ubrzava proces, već se značajno smanjuje i bol nakon zahvata.
Sve prednosti i mane laserske korekcije nosa
Laserska kirurgija nosa, kao i svaka druga novost u području medicine i tehnologije, pronašla je svoje obožavatelje i neprijatelje tijekom svog postojanja.
Negativno o ovoj vrsti korekcije obično odgovaraju oni ljudi koji su navikli na klasične metode. No, moderna medicina već je bila u stanju uvidjeti prednosti primjene tog "znanja".
Kirurzi ocjenjuju slučajeve s gledišta potrebe za korištenjem takve opreme.
Indikacije za lasersku plastiku
Laserska kirurgija na nosu trebala bi imati svoje indikacije, kao i svaka druga kirurška intervencija. Među glavnim razlozima za ovu korekciju su:
- Pretjerano širok vrh nosa.
- Bump na nos.
- Kupljen nakon oštećenja ozljede.
- Urođene mane.
- Uske nosnice (u takvim slučajevima, hrskavica se često uzima kao podupirač iz nosne pregrade, što se lako može obaviti laserskom plastikom za nos).
- Široke nosnice.
- Zakrivljen unatrag.
To su glavne indikacije za operaciju koja se izvodi uz pomoć lasera. No, unatoč razlozima, u nekim slučajevima, operacija ne uspijeva. Stoga je potrebno razmotriti i kontraindikacije.
Kontraindikacije za operaciju
Laserska kirurgija na nosu ima svoje kontraindikacije. Oni su tipični za gotovo sve tipove rinoplastike, pogotovo kada je u pitanju operacija. Među razlozima zbog kojih laseri nisu napravili korekciju su:
- Bolesti srca i krvnih žila.
- Dijabetes.
- Onkologija.
- Ožiljci na mjestu intervencije.
- Ne-zgrušavanje krvi.
- Upalne bolesti u području intervencije.
- Osip na nosu.
- Zarazne bolesti neizlječive ili neizlječive vrste (hepatitis, HIV, itd.).
- Trudnoća i dojenje.
Preporučujemo da se pacijenti ne samo podvrgnu potpunom pregledu, već i pruže potpune informacije o svom zdravstvenom stanju. To uključuje i popis lijekova koje je on preuzeo. Potrebno je uzeti u obzir svaku nijansu, jer od nje ne ovisi samo rezultat, već i vaše zdravlje, pa čak i život.
Moguće komplikacije
Kod bilo kojeg kirurškog zahvata može doći do komplikacija. Recenzije laserske rinoplastike kažu da nakon operacije postoje neugodni simptomi koji nestaju s vremenom.
Ovdje mislimo na oticanje, bol, modrice na licu, otežano disanje kroz nos.
S obzirom da je rinoplastika u cjelini više nalik zlatarskom poslu koji zahtijeva čvrstu ruku kirurga, njegovo iskustvo i vještinu, pacijent treba ozbiljno razmotriti izbor ustanove i stručnjaka.
S rezultatima liječnika morat ćete dugo hodati. Zato se morate osloniti na stvarne preglede laserske rinoplastike, čija se cijena ponekad može nešto precijeniti.
Potrebno je uzeti u obzir činjenicu da sam bolesnik mora pokazati zdrav razum i ne raditi samostalne zahvate s operiranim mirisnim organom, osim ako vam je sam liječnik to rekao. To zahtijeva maksimalnu njegu i točnost. Inače se mogu razviti sljedeće komplikacije:
- Preoblikovanje nosa u negativnom kontekstu.
- Zakrivljenost nosnica.
- Zakrivljenost leđa.
- Poremećeno disanje zbog suženja nosnih prolaza.
- Kršenje ventila.
- Perforacija septuma.
Takve probleme treba ispraviti samo uz pomoć ponovljene operacije. Imajte na umu da korekcija nazalnog septuma pomoću lasera s ponovljenom intervencijom može biti skupa. Stoga budite pažljivi na potragu za iskusnim liječnikom i slijedite njegove preporuke.
Kako se izvodi laserska rinoplastika?
Laserska kirurgija na nosu ima impresivnu cijenu zbog popularizacije metode. Osim toga, ova vrsta intervencije pruža više jamstava za uspješan završetak događaja. Novo u postupku za takvu ispravku nije, pa se cijeli proces sastoji od:
- Savjetovanje s liječnikom.
- Potpisivanje ugovora (pročitajte vrlo pažljivo, jer ovo je vaše jamstvo za sigurno provođenje operacije).
- Priprema za operaciju.
- Izravna operacija laserskog nosa.
Cijena je navedena prije sklapanja ugovora. Na konzultaciji, liječnik vam govori o tome kako i što treba ispraviti, a također daje približan očekivani rezultat pomoću računalnog programa.
Tada ćete početi pregledavati na moguće kontraindikacije, držati se prehrane i barem neko vrijeme odustati od loših navika.
Liječnik će vam reći što učiniti kako bi operacija išla što je prije moguće i bez negativnih posljedica.
Čak i takva operacija kao što je plastična kirurgija nosne pregrade zahtijeva impresivnu pripremu tijela za intervenciju.
Priprema za operaciju
To je prilično dug proces, tijekom kojeg se tijelo postupno priprema za kirurške manipulacije. Morat ćemo ići na dijetu, odustati od štetne, masne, slane hrane i "okrepljujućih" pića. Bolje je napraviti predrasudu na povrću, voću, mesnim jelima s niskim udjelom masti.
U isto vrijeme, započinjete medicinski “prolaz”: poduzimate mnogo testova, radite EKG, X-zrake. Također će biti potreban posjet liječniku ORL, stomatologu i razgovor s anesteziologom. Krajnja točka će biti dozvola terapeuta za izvođenje operacije.
U procesu pripreme za operaciju laserskim prenaponom ili nekim drugim dijelom potrebno je odbiti neke lijekove. To posebno vrijedi za koagulante. Među njima je i aspirin.
Sposobni su smanjiti zgrušavanje krvi, što može rezultirati katastrofalnim posljedicama tijekom operacije. Još jedna stvar - ako ste učinili rinoplastika punila, onda morate reći svom liječniku.
Možda će biti potrebno ukloniti ostatke tvari iz područja nosa, tako da su rezultati oni koje očekujete u ogledalu.
Prije operacije, oko 8-10 sati prije nego što se ne može jesti. Droge s željezom i nekim vitaminima treba zaustaviti tjedan dana prije "sata X".
stroga ograničenja na hranu tjedan dana prije operacije treba ukinuti - samo zdrava i hranjiva dijeta. Sunčanje i ležaljke također se otkazuju.
Prije operacije potrebno je provesti sve postupke - tuširanje, šamponiranje, uklanjanje laka za nokte. Krema na licu ne može se nanositi.
Prednosti postupka
Postupak ima nekoliko prednosti. Tako pacijent brže prolazi kroz razdoblje rehabilitacije. Modrice i oticanje su svedeni na minimum.
Zraka odmah zatvara žile, te se zbog toga značajno smanjuje gubitak krvi, kao i invazivnost zahvata.
Antiseptički učinak ne daje bakterijama priliku za razmnožavanje na mjestu intervencije kirurga.
Liječenje septuma lasera tijekom operacije je brže i točnije. To je doslovno nova riječ u septokondorskoj korekciji. Zato je lakše i lakše preuzeti takav rizik.
Takav postupak u budućnosti će vam omogućiti da postanete zdraviji i oštriji, jer imate značajno poboljšano disanje nosa, virusne i bakterijske bolesti poput SARS-a, akutne respiratorne infekcije će se smanjiti u njihovoj učestalosti i proizvesti manje simptoma.
Cijene za lasersku rinoplastiku
Odlučili smo analizirati približne cijene laserske korekcije. Laserska kirurgija na nosu razlikuje se u cijeni za nekoliko čimbenika.
Trošak formira sama klinika, pružene usluge, korištenje određenih lijekova i drugih nijansi. Ranije smo spomenuli da se cijena raspravlja prije sklapanja ugovora.
Morate razjasniti koje ćete usluge primiti, što vam je potrebno dodatno platiti (na primjer, prihvatljivu vrstu anestezije, bolnicu, lijekove itd.).
U Moskvi mnoge klinike nude pristupačne usluge u laserskoj kirurgiji nosa. Njihova cijena varira. Navest ćemo prosječne cijene za primarnu plastiku. Ne zaboravite da će sekundarna cijena koštati više.