Sprej nazalna 0,05% bezbojna ili bezbojna žućkaste boje, prozirna, karakterističnog mirisa, bez vidljivih inkluzija.
Pomoćne tvari: sorbitol 70% - 5 g, natrijev citrat dihidrat - 0,875 g, tiloksapol - 0,7 g, klorheksidin diglukonat 20% - 0,27 g, bezvodna limunska kiselina - 0,2 g, sok od lista aloe - 0,1 g, benzalkonijev klorid 50% - 0,04 g, levomentol - 0,015 g, kalijev acesulfam - 0,015 g, cineol - 0,013 g, L-karvon - 0,01 g, dinatrijev edetat - 0,01 g, natrijev hidroksid 0,1 M - do pH 5,4, destilirana voda - do 100 ml,
15 ml - boce tamnog stakla (1) - pakiranje od kartona.
Vazokonstriktorni lijek za lokalnu uporabu, alfa-adrenostimulator. Ima vazokonstriktorni učinak. Uvođenjem intranazalnog smanjuje se natečenost sluznice gornjih dišnih putova, što dovodi do reljefa nosnog disanja i otvaranja usta paranazalnih sinusa i Eustahijevih cijevi. Učinak lijeka javlja se 5 minuta nakon nanošenja i traje 8-12 sati.
Kada se primjenjuje lokalno, oksimetazolin se praktički ne apsorbira.
Za olakšavanje disanja u nosu:
- kod prehlada ili virusnih infekcija gornjih dišnih putova;
- Kod sinusitisa, rinitisa bilo koje etiologije.
- atrofični (suhi) rinitis;
- prijem MAO inhibitora u prethodna 2 tjedna i unutar 2 tjedna nakon njihovog otkazivanja;
- stanje nakon transsfenoidne hipofizektomije;
- dob djece do 6 godina;
- razdoblje dojenja (dojenje);
- Preosjetljivost na lijek.
Lijek treba koristiti s oprezom u bolesnika s kardiovaskularnim sustavom (arterijska hipertenzija, koronarna bolest, kronično zatajenje srca, tahikardija, aritmije), poremećeni metabolizam ugljikohidrata (dijabetes), disfunkcija štitnjače (hipertireoidizam), s feokromocitomom, kroničnim zatajenjem bubrega hiperplazija prostate (zadržavanje mokraće) te u bolesnika koji primaju tricikličke antidepresive i bromokriptin.
Odrasli i djeca starija od 10 godina - 1-2 injekcije u svaki nosni prolaz maksimalno 2-3 puta dnevno.
Djeca od 6 do 10 godina - 1 injekcija u svakom nosnom prolazu maksimalno 2-3 puta dnevno.
Trajanje liječenja: ne preporučuje se uzimanje lijeka dulje od 7 dana. Uz čestu ili dugotrajnu uporabu lijeka, osjećaj poteškoća u nosnom disanju može se ponoviti ili pogoršati. Ako se ti simptomi pojave, pacijent treba prekinuti liječenje i obratiti se liječniku.
Prilikom ubrizgavanja, glavu nemojte naginjati unazad ili raspršiti u ležećem položaju.
Lokalne reakcije: ponekad - pečenje ili suhoća sluznice nosa, suhoća u ustima i grlu, kihanje, povećanje volumena izlučivanja iz nosa; u rijetkim slučajevima, nakon što je učinak primjene lijeka prošao, snažan osjećaj nazalne kongestije (reaktivna hiperemija).
Sistemske reakcije: povišeni krvni tlak, glavobolja, vrtoglavica, lupanje srca, tahikardija, povećana anksioznost, sedacija, razdražljivost, poremećaji spavanja (u djece), mučnina, nesanica, egzantema, zamagljen vid (ako dođe u oči).
Konzervans benzalkoniya klorid, koji je dio lijeka, može biti uzrok oticanja sluznice nosa. Ako se to dogodi, trebate promijeniti lijek na drugi, bez konzervansa.
Simptomi: mučnina, povišeni krvni tlak, tahikardija, depresija CNS-a.
Liječenje: simptomatska terapija.
Uz istovremenu uporabu s inhibitorima MAO (uključujući razdoblje unutar 14 dana nakon njihovog otkazivanja) i tricikličkim antidepresivima, može se primijetiti povećanje krvnog tlaka.
Lijek usporava apsorpciju lokalnih anestetičkih lijekova, produljuje njihovo djelovanje.
Istovremena primjena drugih vazokonstriktivnih lijekova povećava rizik od nuspojava.
U preporučenoj dozi bez konzultacija s liječnikom koristite najviše 7 dana.
Ako se simptomi pogoršaju ili se poboljšanje ne dogodi u roku od 3 dana, pacijent treba konzultirati liječnika.
Izbjegavajte kontakt s očima.
Kako biste izbjegli širenje infekcije, morate koristiti lijek pojedinačno.
Lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja (dojenje).
Vicks Aktivni Sineks
Naziv proizvoda:
Aktivni sins (Vicks Active Sinex)
struktura
1 ml spreja Vicks Active Sineks sadrži:
Oksimetazolin hidroklorid - 0,5 mg;
Dodatni sastojci.
Farmakološko djelovanje
Vix Active Sineks - lijek za intranazalnu primjenu, koji djeluje protiv edemata. Vicks Active Sinex sadrži aktivni sastojak oksimetazolin - lijek za simpatomimetik. Lijek, koji utječe na alfa-adrenergičke receptore, povećava tonus glatkog mišićnog sloja žila nosne sluznice, smanjuje ozbiljnost rinoreje i edem sluznice. Vicks Active Sinex olakšava disanje nosa u bolesnika s rinitisom i sinusitisom različitih etiologija.
Terapijski učinak lijeka Vicks Active Sinex razvija se unutar 5-15 minuta i traje do 12 sati.
Farmakokinetika lijeka Vicks Active Sineks nije prikazana.
Indikacije za uporabu
Sprej Vicks Active Sinex se koristi za simptomatsko liječenje pacijenata s rinitisom, sinusitisom i akutnim respiratornim bolestima, koje su popraćene kongestijom nosa i rinorejom.
Način uporabe
Sprej Vicks Aktivni Sinex namijenjen je intranazalnoj primjeni. Prije prvog korištenja spreja, preporuča se napraviti nekoliko sprejeva kako bi se postiglo pravilno doziranje. Nemojte koristiti 1 bočicu Vicks Active Synex za liječenje nekoliko bolesnika (radi sprječavanja infekcije). Prije nanošenja spreja preporučuje se čišćenje nosnih prolaza sluzi.
Trajanje liječenja i doza spreja Vicks Active Sineks određuje liječnik.
Djeca starija od 6 godina i odrasli obično propisuju 1 dozu lijeka Viks Active Sinex u svakom nosnom prolazu. Jedna doza može se primijeniti do 3 puta dnevno.
Nije preporučljivo koristiti Vicks Active Sinex više od 7 dana za redom (imajući u vidu rizik od razvoja medicinskog rinitisa s produženom terapijom oksimetazolinom).
Nuspojave
Vicks Active Sineks pacijenti obično dobro podnose. Nuspojave se najčešće javljaju u bolesnika s individualnom preosjetljivošću, kao i kod primjene visokih doza oksimetazolina.
Osobito se pri dugotrajnoj uporabi lijeka Vicks Active Sineks može razviti atrofija sluznice nosa, tahifilaksa i medicinski rinitis.
Kada se koriste visoke doze oksimetazolina, mogu se razviti sustavni štetni učinci, uključujući nesanicu, tjeskobu, tjeskobu, sedaciju, tremor ekstremiteta, umor, poremećaje spavanja, tahikardiju, palpitacije i hipertenziju. Osim toga, može doći do reaktivne hiperemije, mučnine, povraćanja i glavobolje.
U bolesnika s preosjetljivošću, iritacijom i hiperemijom očiju mogu se razviti osip i urtikarija.
Također, kada se koristi sprej Vicks Active Sinex, pacijenti su zabilježili suhoću nosne sluznice, kihanje i osjećaj pečenja u nosu.
kontraindikacije
Vicks Active Sinex je kontraindiciran u bolesnika s osobnom intolerancijom na oksimetazolin i dodatne sastojke lijeka.
Slabost Aktivni Sinex se ne propisuje pacijentima koji primaju inhibitore monoamin oksidaze (uključujući unutar 2 tjedna nakon završetka liječenja s MAO inhibitorima).
Vicks Active Sinex se ne koristi u liječenju bolesnika s glaukomom zatvorenog kuta, atrofičnim ili suhim rinitisom (s formiranjem kore na sluznici), kao i akutnim koronarnim sindromom, arterijskom hipertenzijom i simpatičkim kongestivnim zatajenjem srca.
Vicks Active Sinex je zabranjen za bolesnike koji su podvrgnuti transsfenoidnoj hipofizektomiji.
Aktivni lijekovi Vicks Sinex je kontraindiciran u bolesnika s poremećajima metabolizma, hipertireoze, feokromocitoma i šećerne bolesti.
U pedijatrijskoj praksi Vicks Active Sinex koristi se samo za liječenje djece koja su navršila šestu godinu života.
Potrebno je paziti kod propisivanja spreja Vicks Active Synex pacijentima s umanjenim mokrenjem i povećanom prostatom.
Pri dugotrajnoj upotrebi spreja Vicks Active Sineks treba posebno paziti pri rukovanju strojevima.
trudnoća
Nema podataka o učinku oksimetazolina na tijek trudnoće i razvoj fetusa.
Tijekom trudnoće, sprej Vicks Active Sinex može se koristiti samo pod strogim liječničkim nadzorom i kratko vrijeme. Korištenje visokih doza može dovesti do povećanja razine oksimetazolina u sustavnoj cirkulaciji i povećati rizik negativnog učinka lijeka na fetus.
Nema podataka o prodiranju oksimetazolina u majčino mlijeko. Tijekom laktacije preporuča se izbjegavanje upotrebe lijeka Vicks Active Sinex.
Interakcija lijekova
Sprej Vicks Aktivno Sinex strogo je zabranjeno koristiti u kombinaciji s inhibitorima monoaminooksidaze (uključujući 2 tjedna nakon završetka terapije s MAO inhibitorima) zbog postojećeg rizika od arterijske hipertenzije i hipertenzivne krize.
Ne koristite sprej Vicks Active Sinex u kombinaciji s tricikličkim antidepresivima.
Možda razvoj poremećaja funkcije kardiovaskularnog sustava u kombiniranoj upotrebi oksimetazolina s bromokriptinom.
Vicks Active Sineks uz istovremenu uporabu može smanjiti učinkovitost debrizokvina, betanidina i gvanetidina.
Kada koristite lijek Vicks Active Sinex u kombinaciji s drugim ljekovitim tvarima s djelovanjem vazokonstriktora, povećava se rizik od nuspojava oksimetazolina.
predozirati
Uz produljenu uporabu lijeka Vicks Active Sineks, moguće je smanjiti učinkovitost oksimetazolina ili razvoj edema sluznice (medicinski rinitis).
Bolesnici s akutnim predoziranjem oksimetazolinom mogu razviti midriazu, povraćanje, vrućicu, cijanozu, mučninu, srčane aritmije, tahikardiju, kardiovaskularnu insuficijenciju, hipertenziju i kratkoću daha. Osim toga, predoziranje oksimetazolinom može izazvati depresiju središnjeg živčanog sustava, što je popraćeno pospanošću, šokom sličnom hipotenzijom, smanjenjem tjelesne temperature, bradikardijom, gubitkom svijesti i apnejom.
Oralna primjena visokih doza oksimetazolina kod pacijenata razvija simptome karakteristične za intranazalno predoziranje oksimetazolinom.
U slučaju nenamjerne oralne primjene Vicks Active Synexa potrebno je izvršiti ispiranje želuca i odrediti laksative i enterosorbentna sredstva.
U slučaju predoziranja lijekom Vicks Active Sinex provodi se simptomatska terapija. Uz naglašeno smanjenje krvnog tlaka indicirano je imenovanje neselektivnih alfa-blokatora.
U slučaju teškog stanja bolesnika provode se intubacija i umjetno disanje.
Nemojte upotrebljavati vazokonstriktorske lijekove s predoziranjem oksimetazolinom.
Obrazac za izdavanje
Sprej nosa Vicks Active Sinex, 15 ml u tamnim staklenim bočicama s mlaznicom za sprej, stavite 1 bocu u kartonsku kutiju.
Uvjeti skladištenja
Vicks Active Sineks treba čuvati izvan dohvata djece, gdje se temperatura održava od 15 do 25 stupnjeva Celzija.
Rok trajanja lijeka Vicks Active Sinex je 3 godine.
Vicks Active Sineks: upute za uporabu
Oblik doziranja
Sprej za doziranje nosa od 0,05%
struktura
1 ml otopine sadrži
aktivni sastojak: oksimetazolin hidroklorid 0,5 mg,
pomoćne tvari: sorbitol 70% nekristaliziran, natrijev citrat dihidrat, polisorbat 80, benzil alkohol, limunska bezvodna kiselina, aloe vera, otopina benzalkonij klorida, levomentol, acesulfam K, eukaliptol (cineol), L-karvon, dinatrij edetat dihidrat i eukaliptol (etidat)
opis
Prozirna bezbojna ili svijetlo žuta tekućina, bez čestica, sedimenta i pjene kada se protrese, s karakterističnim mirisnim mirisom eukaliptusa i mentola.
Farmakoterapijska skupina
Pripravci za liječenje bolesti dišnog sustava. Nosni pripravci. Antikongestanti i drugi nazalni pripravci za lokalnu primjenu. Simpatomimetici. Oksimetazolin.
ATX kod R01AA05
Farmakološka svojstva
Oksimetazolin spada u skupinu lokalnih vazokonstriktora (dekongestiva) s adrenomimetičkim djelovanjem, uzrokuje sužavanje krvnih žila nosne sluznice, čime se eliminira oticanje i hiperemija sluznice nosa.
Olakšanje nosnog disanja javlja se nekoliko minuta nakon ubrizgavanja u nosnu šupljinu i traje oko 12 sati.
Kod topikalnog davanja apsorpcija oksimetazolina nije uočena.
Indikacije za uporabu
- za simptomatsko liječenje opstruiranog nosnog disanja.
Doziranje i primjena
Odrasli i djeca starija od 6 godina: 1 injekcija u svakom nosnom prolazu 2-3 puta dnevno.
Ako se simptomi ne smanje u roku od 3 dana, obratite se liječniku. Lijek se ne smije koristiti više od 5-7 dana za redom, bez preporuke i promatranja liječnika.
Nuspojave
Rijetko (1/100 - 1/1000):
- iritacija i / ili suhoća nosne sluznice, paljenje, kihanje
- anksioznost, sedacija, razdražljivost, umor (umor), poremećaj spavanja u djece, nesanica, konvulzije (vrlo rijetko, u djece)
- otkucaje srca, tahikardija, aritmije, visoki krvni tlak
- oticanje sluznice (osjećaj nazalne kongestije) može postati intenzivnije (reaktivna hiperemija) kada se lijek primjenjuje tijekom preporučenog razdoblja
- osip, svrbež, angioedem, alergijske reakcije
kontraindikacije
- Preosjetljivost na oksimetazolin ili bilo koju drugu komponentu lijeka
- primjene inhibitora monoaminooksidaze (MAO) 2 tjedna prije uzimanja oksimetazolina
- kirurški zahvat na meningesima (transfenoidna hipofizektomija)
- bolesti srca, srčana astma
- upala kože ili nosne sluznice (stvaranje kore)
- trudnoća i dojenje
- djeca do 6 godina
S oprezom: dijabetes melitus, arterijska hipertenzija, stenokardija, tahikardija, hipertireoza, bolesti bubrega s oslabljenom funkcijom izlučivanja, poteškoće s mokrenjem zbog hipertrofije prostate
Interakcije lijekova
Postoji rizik razvoja interakcija koje dovode do povećanja krvnog tlaka i aritmija uz kombiniranu uporabu oksimetazolina s inhibitorima monoaminooksidaze (MAO) i tricikličkim antidepresivima. Oksimetazolin, koji je antagonist beta-blokatora i drugih antihipertenziva, kao što su metildopa, betanidin, debrisoksin, gvanetidin, može smanjiti učinak potonjeg. Oksimetazolin pojačava kardiotoksični učinak lijekova koji se koriste kod Parkinsonove bolesti (bromokriptin, itd.).
Posebne upute
Viks Active Sineks, kao i drugi simpatomimetički lijekovi, treba koristiti s oprezom u bolesnika koji, kada koriste adrenergičke lijekove, imaju jake reakcije u obliku nesanice, vrtoglavice, tremora, poremećaja srčanog ritma ili visokog krvnog tlaka, kao i kod hipertireoze, dijabetes melitusa. i hipertrofiju prostate.
Nemojte prekoračiti preporučenu dozu.
Ako se simptomi ne smanje u roku od 3 dana, obratite se liječniku.
Lijek se ne smije koristiti više od 5-7 dana za redom, bez preporuke i promatranja liječnika.
Primjena lijeka duže vrijeme može dovesti do smanjenja učinka i / ili ponovnog pojavljivanja nazalne kongestije.
Benzalkoniya klorid, koji je dio lijeka kao konzervans, može uzrokovati oticanje nosne sluznice, osobito kod dulje uporabe.
Trebala bi prekinuti lijek s pojavom nuspojava.
Trudnoća i dojenje
Klinički podaci o uporabi lijeka tijekom trudnoće i laktacije nisu dostupni te se stoga ne preporučuje uporaba lijeka tijekom trudnoće i dojenja.
Značajke učinka lijeka na sposobnost upravljanja vozilom ili potencijalno opasnih strojeva
S obzirom na moguće nuspojave kod oštećenja vida, potrebno je paziti na vožnju i rad s potencijalno opasnim strojevima.
predozirati
Simptomi: pojačane nuspojave, midriasis, mučnina, cijanoza, vrućica, grčevi, tahikardija, srčana aritmija, srčani zastoj, hipertenzija, plućni edem, kratkoća daha, mentalni poremećaji, pospanost, niža tjelesna temperatura, bradikardija, hipotenzija, šok, otežano disanje, apneje, gubitak svijesti.
Liječenje: simptomatski i potporni, vazokonstriktivni lijekovi su kontraindicirani.
Oblik izdavanja i pakiranje
Na 15 ml pripravka u staklenoj bočici s uređajem za doziranje.
Na jednu bocu zajedno s uputom za medicinsku primjenu u državnom i ruskom jeziku stavite u kartonsku kutiju.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na temperaturi ne višoj od 25 ° C.
Čuvati izvan dohvata djece!
Rok valjanosti
Nemojte koristiti lijek nakon isteka roka valjanosti.
Vicks Active Sineks: upute za uporabu
struktura
100 ml otopine sadrži:
Aktivna tvar: oksimetazolin hidroklorid 0,05 g
Pomoćne tvari: sorbitol (70% vodena otopina) 5,0 g, natrijev citrat dihidrat 0,875 g, 0,7 g tiloksapola, klorheksidin diglukonat (20% otopina) 0,27 g, bezvodna limunska kiselina 0,2 g, aloe vera 0 1 g, benzalkonijev klorid (50% otopina) 0,04 g, 0,015 g levomentola, 0,015 g kalij u acesulfam, 0,013 g cineola, 0,01 g L-karvona, 0,01 g dinatrijevog edetata, natrijev hidroksid (0,1%) M otopina) do pH 5.4, destilirana voda do 100 ml.
opis
Bezbojna ili bezbojna s prozirnom otopinom žućkaste boje karakterističnog mirisa, bez vidljivih inkluzija.
Farmakoterapijska skupina
dekongestant - (alfa adrenomimetik).
Farmakološka svojstva
farmakodinamiku
Oksimetazolin spada u skupinu alfa-adrenostimulyatorova za lokalnu upotrebu.
Ima vazokonstriktorni učinak. Uvođenjem intranazalnog smanjuje se natečenost sluznice gornjih dišnih putova, što dovodi do reljefa nosnog disanja i otvaranja usta paranazalnih sinusa i Eustahijevih cijevi. Učinak lijeka pojavljuje se 5 minuta nakon nanošenja i traje 8-12 sati.
Kada se primjenjuje lokalno, oksimetazolin se praktički ne apsorbira.
Indikacije za uporabu
Za olakšanje disanja nosa u slučaju "prehlade" bolesti ili virusnih infekcija gornjih dišnih puteva, sinusitisa, rinitisa bilo koje etiologije.
Vicks Active Sineks sprej za nos: upute za uporabu
Lijek je namijenjen za brzo uklanjanje osjećaja nazalne kongestije. Ima učinke protiv edema. Aktivna komponenta ovog lijeka značajno smanjuje iscjedak iz nosa. Učinak nakon primjene traje oko 12 sati. Olakšanje postojećih simptoma javlja se 10 minuta nakon ukapavanja.
Oblik i sastav otpuštanja
U 1 ml spreja sadržaj glavne tvari hidroksiklorid oksimetazolin doseže 0,5 mg. Lijek nema određenu boju, ponekad s žućkastim nijansama, karakterističnim mirisom.
Dodatni sastojci su sorbitol, pročišćena voda, levomentol, sok aloe, bezvodna limunska kiselina i benzalkonijev konzervans klorid.
Vicks Active Sinex izrađuje se u obliku spreja za nazalnu primjenu od 15 ml u boci tamne boje. Sekundarna ambalaža je kartonska ambalaža s informacijama o trajanju i seriji proizvodnje. Unutar kutije, osim bočice s lijekom, nalaze se detaljne upute.
Indikacije za uporabu
Glavni zadatak Vicks Active Sineks kao spreja je brzo olakšanje disanja nosa. U osnovi, lijek za tu svrhu koristi se za kataralne bolesti, virusne bolesti, sinusitis i rinitis različitog podrijetla.
kontraindikacije
U bolesnika s bolestima srca, osobito kod zatajenja srca, koronarne bolesti, hipertenzije, aritmija, tahikardija, potreban je povećan oprez u liječenju ovim sprejom. Pažnja je također potrebna kod bolesnika s hipertireozom, muškaraca s hiperplazijom prostate. Također u popisu ljudi koji imaju Vicks Active Sinex treba koristiti s oprezom kod ljudi koji koriste bromokriptin, antidepresive koji pate od poremećaja metabolizma ugljikohidrata, feokromocitoma, koji imaju kronični poremećaj bubrega.
Ne možete propisati terapiju lijekovima za takva stanja:
- dojenje;
- glaukom zatvorenog kuta;
- atrofični rinitis;
- u liječenju djece mlađe od 6 godina;
- preosjetljivost na bilo koju, čak i pomoćnu komponentu;
- nakon transsfenoidne hipofizektomije;
- kada uzimaju inhibitore MAO i 14 dana nakon njihovog otkazivanja;
- trudnoća.
Doziranje i primjena
Prskanje samo intranazalno. Prije prve injekcije, nekoliko se sprejeva obavlja izvan nosne šupljine. To se radi kako bi se postiglo pravilno doziranje. Zabranjeno je liječiti nekoliko bolesnika s jednom bočicom lijeka, jer to može izazvati dodatnu infekciju. Prije uvođenja lijeka, nosne šupljine se temeljito oslobađaju iz sluznice.
Potrebnu dozu i trajanje programa treba odrediti polaznik specijalista.
Preporučuje se koristiti Vix Active Sineks kao sprej za djecu od 6 godina i odrasle osobe uz 1 injekciju u svakom nosnom prolazu. Ova doza se može propisati najviše 3 puta u 24 sata. Djeca do 10 godina dopuštena su dva puta dnevno.
Nije poželjno nastaviti s tretmanom sprejom dulje od 7 dana kako bi se izbjegao razvoj medicinskog rinitisa.
Ako koristite sprej previše često iu visokim dozama, ova tehnika može izazvati pogoršanje stanja, što zahtijeva ukidanje terapije oksimetazolinom.
Tijekom injekcije nije potrebno nagibati glavu. Nemojte prskati lijek u ležećem položaju tijela.
Nuspojave
Najčešće se mogu pojaviti različite lokalne manifestacije. To su: pečenje u nosu, pojava svrbeža, suhoća, crvenilo kože ili nosne sluznice, česta kihanje, iznenadna nazalna kongestija.
Ponekad dolazi do razvoja lokalnih komplikacija. Bilo je slučajeva tahikardije, povišenog krvnog tlaka, pospanosti, nesanice, mučnine. U slučaju slučajnog izlaganja oksimetazolin hidroklorida sluznicama očiju, pojavljuju se smetnje vida. U liječenju djece ponekad dolazi do komplikacija u obliku poremećaja spavanja i razdražljivosti.
Ponekad konzervans benzalkonijev klorid može uzrokovati oticanje nosne sluznice. U tom slučaju terapiju treba nastaviti s drugim lijekovima koji ne sadrže konzervanse.
Posebne upute
Liječenje se ne smije provoditi dulje od 1 tjedna. Kada se ne poštuje učinak propisane terapije, potrebna je specijalistička konzultacija.
Ne možete koristiti 1 bocu Vicks Active Sineks više ljudi kako bi smanjili infekciju.
Koristite samo ubrizgavanjem u nos. Ne usmjeravajte prskanje u oči.
Ako vam je potreban dugačak tijek ovog alata, potrebna je njega ljudi koji rade složene mehanizme.
Informacije o učincima lijeka na tijelo trudnica i fetusa nisu prikazane. Tijekom trudnoće, Vicks Active Sinex se propisuje samo prema strogim indikacijama za kratki tijek terapije. Povećanje doze može negativno utjecati na fetus. Nije poznato može li Vicks Active Sineks prodrijeti u mlijeko dojilja. Tijekom laktacije, liječenje ovom sprejom nije preporučljivo.
Aktivni lijekovi Vicks Sinex se ne smije primjenjivati istodobno s inhibitorima monoaminooksidaze (i 14 dana nakon uzimanja ove skupine lijekova). Nemojte kombinirati sprej s antidepresivima, osobito tricikličkim.
Kombinacija oksimetazolina i bromokriptina doprinosi razvoju poremećaja u srcu.
Spray smanjuje učinkovitost gvanetidina, betanidina, kao i debrizokvina.
Tvari koje imaju vazokonstriktorni učinak, u kombinaciji s aktivnim sastojkom Vicks Active Synex sprej, povećavaju rizik od popratnih simptoma.
Smanjenje učinkovitosti lijeka će se promatrati ako se ne poštuje preporučena doza i trajanje liječenja. Povećava rizik od lijekova za rinitis.
Akutno predoziranje uzrokuje midriazu, cijanozu, povraćanje, aritmiju, povišeni tlak, otežano disanje, mučninu, povišenu tjelesnu temperaturu. Također se mogu pojaviti: pospanost, kardiovaskularno zatajenje, gubitak svijesti, hipotenzija, apneja, depresija CNS-a.
Ako je Vicks Active Sinex slučajno uzet oralno, tada se propisuju dodatne mjere u obliku enterosorbenta, laksativa i ispiranja želuca. Pri niskim pokazateljima krvnog tlaka vrši se imenovanje lijekova iz skupine neselektivnih alfa-blokatora.
Teško stanje pacijenta zahtijeva umjetno disanje i intubaciju.
analoga
Veliki broj lijekova u obliku spreja s istim aktivnim sastojkom proizvodi farmaceutsku industriju. Najpoznatiji su Nazol, Noksprey, Oxymetazoline.
Uvjeti skladištenja
Dopušteno je držati sprej na 3 godine s indikatorima temperature od 15 do 25 stupnjeva.
Vicks Active Sineks cijena
Vix Active Sineks sprej za nos 0.05% 15ml - 260-350 rubalja.
WIX ACTIVE CINEX
- Indikacije za uporabu
- Način uporabe
- Nuspojave
- kontraindikacije
- trudnoća
- predozirati
- Interakcija s drugim lijekovima
- Obrazac za izdavanje
- struktura
Aktivni synex Vicks ima vazokonstriktorni učinak, djelotvoran za lokalnu upotrebu, alfa adrenostimulator. Aktivni synex Vicks ima vazokonstriktorni učinak. Uvođenjem intranazalnog smanjuje se natečenost sluznice gornjih dišnih putova, što dovodi do reljefa nosnog disanja i otvaranja usta paranazalnih sinusa i Eustahijevih cijevi. Učinak lijeka javlja se 5 minuta nakon nanošenja i traje 8-12 sati.
Kada se primjenjuje lokalno, oksimetazolin se praktički ne apsorbira.
Indikacije za uporabu
Aktivni Sick Sicks koristi se za olakšavanje disanja nosa:
- kod prehlada ili virusnih infekcija gornjih dišnih putova;
- Kod sinusitisa, rinitisa bilo koje etiologije.
Način uporabe
Aktivni synex Vicks primjenjuje se intranazalno.
Odrasli i djeca starija od 10 godina - 1-2 injekcije u svaki nosni prolaz najviše 2-3
Djeca od 6 do 10 godina - 1 injekcija u svakom nosnom prolazu maksimalno 2-3 puta
Trajanje liječenja: ne preporučuje se uzimanje lijeka dulje od 7 dana. Uz čestu ili dugotrajnu uporabu lijeka, osjećaj poteškoća u nosnom disanju može se ponoviti ili pogoršati. Ako se ti simptomi pojave, pacijent treba prekinuti liječenje i obratiti se liječniku.
Prilikom ubrizgavanja, glavu nemojte naginjati unazad ili raspršiti u ležećem položaju.
Nuspojave
Lokalne reakcije: ponekad - pečenje ili suhoća sluznice nosa, suhoća u ustima i grlu, kihanje, povećanje volumena izlučivanja iz nosa; u rijetkim slučajevima, nakon što je učinak primjene lijeka prošao, snažan osjećaj nazalne kongestije (reaktivna hiperemija).
Sistemske reakcije: povišeni krvni tlak, glavobolja, vrtoglavica, lupanje srca, tahikardija, povećana anksioznost, sedacija, razdražljivost, poremećaji spavanja (u djece), mučnina, nesanica, egzantema, zamagljen vid (ako dođe u oči).
Konzervans benzalkoniya klorid, koji je dio lijeka, može biti uzrok oticanja sluznice nosa. Ako se to dogodi, trebate promijeniti lijek na drugi, bez konzervansa.
kontraindikacije
- atrofični (suhi) rinitis;
- prijem MAO inhibitora u prethodna 2 tjedna i unutar 2 tjedna nakon njihovog otkazivanja;
- glaukom zatvaranja kuta;
- stanje nakon transsfenoidne hipofizektomije;
- dob djece do 6 godina;
- trudnoća;
- razdoblje dojenja (dojenje);
- Preosjetljivost na lijek.
Lijek treba koristiti s oprezom u bolesnika s kardiovaskularnim sustavom (arterijska hipertenzija, koronarna bolest, kronično zatajenje srca, tahikardija, aritmije), poremećeni metabolizam ugljikohidrata (dijabetes), disfunkcija štitnjače (hipertireoidizam), s feokromocitomom, kroničnim zatajenjem bubrega hiperplazija prostate (zadržavanje mokraće) te u bolesnika koji primaju tricikličke antidepresive i bromokriptin.
trudnoća
Lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja (dojenje).
Primjena za povrede bubrežne funkcije
S pažnjom: kronično zatajenje bubrega.
Posebne upute
U preporučenoj dozi bez konzultacija s liječnikom koristite najviše 7 dana.
Ako se simptomi pogoršaju ili se poboljšanje ne dogodi u roku od 3 dana, pacijent treba konzultirati liječnika.
Izbjegavajte kontakt s očima.
Kako biste izbjegli širenje infekcije, morate koristiti lijek pojedinačno.
predozirati
Simptomi: mučnina, povišeni krvni tlak, tahikardija, depresija CNS-a.
Liječenje: simptomatska terapija.
Interakcija s drugim lijekovima
Uz istovremenu uporabu s inhibitorima MAO (uključujući razdoblje unutar 14 dana nakon njihovog otkazivanja) i tricikličkim antidepresivima, može se primijetiti povećanje krvnog tlaka.
Lijek usporava apsorpciju lokalnih anestetičkih lijekova, produljuje njihovo djelovanje.
Istovremena primjena drugih vazokonstriktivnih lijekova povećava rizik od nuspojava.
Uvjeti skladištenja
Lijek treba čuvati izvan dohvata djece na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Rok trajanja - 3 godine.
Obrazac za izdavanje
Sprej nazalna 0,05% bezbojna ili bezbojna sa žućkastim nijansama, prozirna, karakterističnog mirisa, bez vidljivih inkluzija.
Vicks Aktivni Sineks
Upute za uporabu
Neke činjenice
U uvjetima smanjenog imuniteta povećava se učestalost prehlada, popraćena oticanjem nosne sluznice i respiratornim zatajenjem. Sprej Vicks Active Sinex je dizajniran za uklanjanje ovih simptoma i obnovu prohodnosti gornjih dišnih putova. Lijek često propisuju otorinolaringolozi i pulmolozi u složenom liječenju relevantnih bolesti.
Farmakološki učinak
Farmakološko djelovanje je zbog svojstava aktivne komponente lijeka. Oksimetazolin se odnosi na alfa-adrenomimetikami, skupinu tvari koja sužava žile. Interakcijom s alfa-adrenergičkim receptorima oksimetazolin tonira sloj glatkih mišića krvnih žila, smanjuje njihovu propusnost i eliminira oticanje tkiva. Kod sinusitisa bez izlijevanja sekreta kroz začepljena usta, ne dolazi do iscjeljenja. Učinak lijeka protiv edema pomaže u vraćanju drenaže upalnih izlučevina paranazalnih sinusa i brzom oporavku. Učinak se događa pet minuta nakon nanošenja spreja Vicks Active Sinex, može trajati do 12 sati.
Sastav lijeka
Sastav sredstava Viks Active Sineks uključuje aktivni sastojak - oksimetazolin. Sredstvo je načinjeno u obliku spreja koji se primjenjuje intranazalno. Tvar se stavlja u bočicu opremljenu mlaznicom za prskanje. Pakiranje sadrži 1 bocu.
Indikacije za uporabu
Sprej Vicks Active Sinex propisan je u složenom liječenju bolesti gornjih dišnih putova. Kako bi se oslobodilo nosno disanje, koristi se kod akutnog rinitisa i nazofaringitisa. Indikacije su također sinusitis, u liječenju antritisa, lijek doprinosi drenaži maksilarnog sinusa i ubrzava proces ozdravljenja.
Nuspojave
Nuspojava se očituje kršenjem uputa o korištenju sredstava. Među lokalnim manifestacijama uočene su oticanje i hiperemija sluznice, osjećaj suhoće i osjećaj pečenja. Sistemske manifestacije uključuju hipertenziju, brzo i brzo otkucaje srca, glavobolju, poremećaj spavanja. Primjena spreja kontraindikirana je za atrofični oblik rinitisa, glaukoma i preosjetljivosti na sastojke. Djeca mlađa od 6 godina, lijek je također zabranjen.
Trudnoća i dojenje
Nema potrebnih podataka o sigurnosti primjene spreja tijekom trudnoće i dojenja, pa su ti uvjeti klasificirani kao kontraindikacije.
instrukcija
Sredstva Vicks Aktivni Sineks se primjenjuje intranazalno. Doza za odrasle je 1-2 injekcije u oba nosna prolaza 3 puta dnevno. Djeca od 6 do 10 godina preporučuju se za 1 injekciju 2-3 puta dnevno. Trajanje korištenja na preporukama od jednog tjedna. Kod infektivnog rinitisa uzimanje lijeka kombinirano je s nazalnim sprejevima koji sadrže antimikrobna sredstva. Pojedinačno, broj postupaka i trajanje terapije određuje liječnik.
Značajke uporabe
Višak doze i produljena upotreba spreja Vicks Active Sinex može dovesti do nuspojava. Potreban je oprez nakon uzimanja inhibitora monoaminooksidaze, budući da interakcija tvari može dovesti do razvoja hipertenzivne krize. Pod nadzorom liječnika koristi se za teške poremećaje bubrega i jetre, kardiovaskularnu insuficijenciju i patologiju štitne žlijezde. Alat sadrži konzervans koji može uzrokovati oticanje sluznice. Prije uzimanja preporučuje se konzultirati liječnika.
Kompatibilnost s alkoholom
Preporuča se suzdržati se od uzimanja alkohola tijekom terapije. Nema podataka o kompatibilnosti proizvoda s alkoholnim pićima. Sprej ima lokalni učinak, pa rijetko pokazuje sustavne reakcije.
Kompatibilnost s drugim lijekovima
Kada se sprej spaja s lokalnim anestetikom, njihova apsorpcija se usporava, a učinak se produljuje. Zajednička uporaba antidepresiva može dovesti do naglog povećanja krvnog tlaka. Uz istovremenu uporabu spreja Vicks Active Sineks zajedno s drugim lijekovima, sužavanjem krvnih žila, mogu se pojaviti negativni simptomi predoziranja.
predozirati
Ako prekršite preporuke o dozi može biti negativna. Znakovi predoziranja su hipertenzija, ubrzan rad srca, depresija središnjeg živčanog sustava. Uz izgled koji bi trebao konzultirati liječnika za medicinsku pomoć. U slučaju produljene uporabe, učinkovitost oksimetazolina može se smanjiti, kao i pojava lijekova za rinitis s edemom sluznice.
Slični lijekovi
Analogi s identičnim terapijskim učinkom: Noksprey, Nazol, Rinazolin, Nazivin.
Uvjeti prodaje
Sredstva Vicks Active Sineks možete kupiti u mrežama ljekarni bez recepta liječnika.
Pregledi pacijenata i liječnika
Nakon upotrebe spreja Vicks Active Sineks, oni bilježe brzo uklanjanje edema i nazalne kongestije. Lijek oslobađa gornje dišne putove i vraća ugodno disanje. Liječnici često propisuju sprej zbog njegove učinkovitosti i lakoće korištenja. Ima visoku aktivnost i dobro se podnosi, prateći preporuke za uporabu.
Pravila pohrane
Alat se mora čuvati na suhom mjestu izvan dohvata djece, temperatura mora biti manja od 25 stupnjeva. Sprej je prikladan za uporabu tri godine od datuma proizvodnje.
Upute za uporabu spreja za nos Vicks Active Sineks
Postoje brojni razlozi koji uzrokuju upalu sluznice nosnih sinusa: virusi, bakterije, infekcije, alergije itd. Kada strane čestice udare u nosnu sluznicu, mozak daje naredbu za aktiviranje obrane tijela. Limfni sustav počinje raditi u poboljšanom načinu rada, količina sluzi u nosnoj šupljini se povećava, cilija epitela se više ne može nositi s čišćenjem, pojavljuje se edem. Dakle, curi nos.
A ako su ljudi prije tjedna patili s njim, sada postoje mnogi lijekovi koji mogu ublažiti ljudsko stanje. A jedan od takvih lijekova je Vicks Active Sinex - sprej za nazalnu uporabu.
Opće informacije o lijeku
Lijek proizvodi poznata njemačka tvrtka Procter. Gamble Proizvodnja. Zahvaljujući kredibilitetu proizvođača i prosječnoj cjenovnoj kategoriji, lijek je postao vrlo popularan na teritoriju Ruske Federacije.
Skupina lijekova, INN, opseg
Simpatomimetik, koji se koristi za bolesti nosne šupljine, odnosi se na podskupinu topikalnih protuupalnih lijekova. INN - oksimetazolin.
Pregled spreja
Reljef nakon uzimanja spreja dolazi već nakon 5 - 10 minuta nakon nanošenja. Vrijedi od 8 do 12 sati. Pomaže kod začepljenja nosa različitih etiologija.
Oblik izdavanja i prosječne cijene lijeka u Rusiji
Dostupan u obliku nazalnog spreja, u tamnoj staklenoj bočici volumena 15 ml. Sadrži 0,05% oksimetazolin hidroklorida. Sprej je najpogodniji za upotrebu, u usporedbi s nazalnim kapljicama. Iz tog razloga, Vicks Active se ne oslobađa u obliku kapi za nos.
Glavne karakteristike: prozirna, bezbojna (ili sa svijetlo žutom nijansom) tekućina, bez različitih vrsta inkluzija ili čestica, pjeni se pri potresanju.
Cijene se razlikuju ovisno o području prodaje. Tablica pokazuje prosječne cijene lijeka u različitim gradovima Rusije. Razlika u cijeni je prisutna, ali je beznačajna i iznosi prosječno 20-30 rubalja.
Sastav i svojstva
Glavna tvar je oksimetazolin hidroklorid. Dodatne tvari:
- limunska kiselina (bezvodna);
- natrijev citrat dihidrat;
- polisorbat 80;
- ekstrakt suhog aloe;
- eukaliptol;
- levomentol;
- dinatrij edetat;
- benzil alkohol;
- ne-kristalizirajuća otopina sorbitola;
- pročišćenu vodu.
Ne iritira i ne uzrokuje ovisnost strogo u skladu s uputama za lijek.
Poluživot je 35 sati. Bubrezi se izlučuju urinom i izmetom. Učinak oksimetazolina usmjeren je na α-adrenergičke receptore žila nosne šupljine, sužava ih, uklanja otekline. Uklanjanje izvješća ne dopušta pojavu bakterijskih komplikacija u paranazalnim sinusima i srednjem uhu.
Svojstva oksimetazolina, zbog kojih lijek brže uklanja edem i vraća nosno disanje:
- antivirusno;
- protuupalno;
- antioksidansa;
- imunomodulatora.
Indikacije i kontraindikacije
Lijek ima brojne indikacije i ograničenja za uporabu. Indikacije za uporabu su:
- respiratorne bolesti s simptomom nazalne kongestije;
- rinitis različitih etiologija;
- sinusitis;
- frontalna bolest;
- evstahiit;
- dijagnostička manipulacija kroz nos.
Među kontraindikacijama emitiraju:
- preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka;
- atrofični rinitis;
- rane, pukotine u nosnoj sluznici ili koža oko krila nosa;
- prijem MAO inhibitora (monoamin oksidaza) paralelno i 14 dana nakon njihove primjene;
- uzimanje lijekova koji povećavaju krvni tlak;
- teške kardiovaskularne bolesti (hipertenzija, ishemijska bolest srca, srčana astma);
- feokromocitoma;
- hipertrofiju prostate;
- glaukom i povećan očni tlak;
- endokrine bolesti i poremećaji u hormonalnoj pozadini (porfirija, dijabetes, hipertireoza).
Povećan pritisak oka
Rijetko propisan za osobe s akutnim zatajenjem bubrega i bubrega. Lijek se ne preporučuje za primjenu u djece mlađe od 6 godina, jer postoji rizik od apneje. Posebna dječja forma proizvodi se u obliku šumećih tableta koje se otapaju u vodi. Mogućnost uporabe tijekom trudnoće i dojenja uzrokuje brojne kontroverze.
S jedne strane, respiratorni problemi kod majke mogu uzrokovati razvojne probleme u fetusu (učinci hipoksije). S druge strane, lijek prodire u placentarnu barijeru i majčino mlijeko, a također može štetiti djetetu. Stoga je uporaba spreja za trudnice i dojilje dopuštena samo nakon savjetovanja sa specijalistom.
Upute za uporabu
Primijenjeno - intranazalno. Pogodno za odrasle i djecu stariju od 6 godina. Upute za uporabu lijeka Vicks Active određuje ovu dozu - 1 pritisnite u svakom nosnom prolazu ne više od 3 puta dnevno. Unosi se vertikalno. Djeca od 6 do 10 godina - jedan klik po nosnom prolazu 1 put dnevno.
Prilikom otvaranja boce sa sprejom, preporučuje se izvođenje jedne ili dvije testne preše za procjenu doze. Također je poželjno očistiti nazalne prolaze prije primjene kako bi se postigao najbolji učinak od upotrebe lijeka (tako se povećava apsorpcijska površina tvari).
Ne preporučuje se koristiti sprej za nos duže od 7 dana zbog mogućnosti medicinskog rinitisa s produljenim liječenjem. Dugotrajna primjena spreja neće samo povećati njegova svojstva, već može uzrokovati atrofični rinitis i tešku fizičku ovisnost (ovisnost o drogama).
U slučaju uporabe lijeka bez recepta, trajanje liječenja ne smije biti dulje od 7 dana uz strogo pridržavanje doze propisane u uputama. Ponovna upotreba je prihvatljiva samo nakon nekoliko dana. Kada koristite lijek za 3 dana bez poboljšanja disanja nosa, trebali biste se posavjetovati sa specijalistom. Prskanje sluznice treba izbjegavati.
Najvažnije pravilo u upotrebi nazalnih sprejeva je prisutnost pojedinačne bočice, kako bi se izbjeglo unošenje i širenje infekcije.
Moguće nuspojave i predoziranje
Nuspojave su povezane s povredom doze lijeka ili osobne netolerancije na sastojke pripravka. Takve nuspojave mogu nastupiti:
- Suhoća i iritacija sluznice ili kože oko nosa.
- Krvarenje (nazalno).
- Suha usta i žeđ.
- Reaktivna hiperemija (ovisnost).
- Grlobolja.
- Kihanje.
- Suhe oči.
- Glavobolja.
- Poremećaj spavanja
- Drhtanje u tijelu.
- Alergijske reakcije (osip, svrbež, angioedem).
- Anksioznost.
- Razdražljivost.
- Umor.
- Lupanje srca.
- Hipertenzija.
- Mučnina.
- Mučnina i povraćanje.
- Cijanoza.
- Povišena temperatura.
- Spazmodični napadi.
- Tahikardija.
- Jako znojenje.
- Miosis.
- Zatajenje srca.
- Zatajenje srca.
- Poremećaji u ritmu srca.
- Povišen krvni tlak.
- Konvulzivni napadaji.
- Respiratorni poremećaj
- Plućni edem.
- Povećana razdražljivost.
- Hyposphresia.
- Psihijatrijski poremećaji.
Liječenje predoziranja: isperite želudac, pijte apsorbent, ako je potrebno, provodite ventilaciju i antikonvulzivnu terapiju. U slučaju neaktivnosti u slučaju predoziranja, može se pogoršati, sve do kome.
Interakcije s drugim lijekovima i analozima
Tijekom terapije važno je razmotriti kompatibilnost spreja s drugim lijekovima:
- Lijek je apsolutno nekompatibilan s MAO inhibitorima i drugim lijekovima koji mogu povisiti krvni tlak.
Nije kompatibilan s drugim vazokonstriktivnim lijekovima.
Pravila za primjenu vazokonstriktivnih lijekova
Spray Vix ima mnogo analoga. Slijedi kratak popis najučinkovitijih:
- Afrin Comfort Menthol - sprej bijele, viskozne, gel-nalik konzistencije. Sadržaj oksimetazolina iznosi 0,5 mg na 1 ml lijeka.
- Nasalong - nazalni sprej, doziran, raspršen kao aerosol. Postotak oksimetazolina na 100 mg tvari je 0,05%.
- Nazivin - kapi za nos, dostupne su u 3 vrste, koje se razlikuju u količini aktivne tvari u sastavu: 0,01, 0,025 i 0,05% na 100 mg.
- Nazol - proizvodi se u obliku spreja. Fizičke značajke - bistra, bezbojna tekućina bez mirisa.
- Nazo-Spray je bistra, bezbojna ili blago žućkasta tekućina specifičnog mirisa.
Značajne razlike u indikacijama i kontraindikacijama - br. U ovom slučaju, analozi se razlikuju u količini pomoćnih tvari u svom sastavu.
Pregledi liječnika i pacijenata
Pacijenti i liječnici često ostavljaju pozitivne povratne informacije o lijeku.
Arkadij, 44 godine: “Kad imam začepljen nos, ne mogu se apsolutno usredotočiti ni na što, glava mi je utabana. Posljednji put kada me je curenje nosa uhvatilo uoči važne konferencije, trebalo mi je učinkovito sredstvo, gotovo trenutnom akcijom. Otišao u najbližu ljekarnu, a na preporuku ljekarnika stekao Viks Active.
Nakon uporabe, curenje iz nosa je nestalo za manje od 5 minuta, a djelovanje je trajalo oko 10 sati. Još uvijek sam zahvalna djevojci u ljekarni za tako dobar savjet, sada uvijek koristim ovaj posebni sprej. Ne samo da se dobro nosi s prehladom, nego ne uzrokuje peckanje ili svrbež u nosnoj šupljini. Čak sam i više nego zadovoljna. "
Ekaterina Y. Milus, terapeut: “Dobar lijek za nazalnu kongestiju. Preporučujem ga mojim pacijentima češće od drugih sličnih lijekova i koristim samo to. Ako koristite sprej mudro i slijedite sve upute, pojava nuspojava u 99% slučajeva ne pojavljuje se.
Glavno je da se lijek ne uzima više od 7 dana za redom, već da se napravi prekid između korištenja najmanje nekoliko dana kako se ne bi razvio reaktivni lijek za rinitis, ili kako to ljudi nazivaju - fizička ovisnost o lijeku. Razumna upotreba lijeka brzo će vam olakšati stanje i vratiti izgubljenu aktivnost. Kao liječnik s 8 godina iskustva preporučujem ga kao simptomatsku terapiju.
Glavobolja, nemogućnost koncentracije na nedostatak kisika, kvare raspoloženje za cijelo razdoblje prehlade ili alergija. U takvim situacijama, sprej je izuzetno korisna i učinkovita priprema. Zbog sadržaja oksimetazolina, zajedno s ekstraktom aloe vere i eukaliptusa u sastavu, poboljšanje stanja javlja se već od prvih minuta nakon primjene.