Što je sinusitis? Bolest sinusitis je infektivno-upalni proces sinusa i sluznice nosa. Upala utječe na tkiva paranazalnih mjesta na jednoj ili obje strane organa. Pomoćne nazalne šupljine su male, nalaze se u predjelu lica i mozga lubanje. Oni komuniciraju s nosom. Karakteristična klinička manifestacija bolesti je upala sluznice koja oblaže nosnu šupljinu epitela.
Postoje četiri nosne šupljine:
- Prednji sinus;
- Maksilarni sinus;
- Labirint mreže;
- Klinasti neparni sinus.
Upalni proces se može dijagnosticirati u različitim područjima. Često lezija utječe na maksilarne sinuse. Shenoidni sinus se rijetko upali. Kod prvih znakova lezije potrebno je potražiti pomoć otorinolaringologa.
Klasifikacija sinusitisa
Postoje vrste sinusitisa:
Sinusitis je upalni proces u jednoj ili obje gornje adnexalne šupljine. Tijek bolesti može biti akutan, subakutan i kroničan. Kada je sinusitis karakterizira jaka bol, visoka temperatura, nakupljanje gnoja u sinusima. Simptomi sinusitisa su izraženi. Postoji jaka bol u zahvaćenom maksilarnom sinusu, koja daje prednjem dijelu, hramu, čeljusti. Bilateralni sinusitis karakterizira nazalna kongestija. Došlo je do začepljenja suznih kanala, zbog čega dolazi do kidanja. Iz nosnica se izlučuje mutni, viskozni i gnojni eksudat. Pacijent pati od groznice i zimice, opće slabosti.
Kada sinusni pacijent brine noćni kašalj, oticanje nosne šupljine, oticanje lica. Poremećaj izljeva sluzi iz maksilarnih sinusa. Bol - pritisak ili savijanje. Odontogeni sinusitis karakterizira izlučivanje gnojnog iscjedka iz nazalnih prolaza i povećana bol kada se pritisne na nosnu šupljinu.
Etmoiditis je patologija koja utječe na stanice labirinta rešetke. Simptomi bolesti - pritisni bol, oticanje nosa, serozno-gnojni iscjedak. Kada se upala stražnji dio labirinta pridružuje sfenoiditis. Upala utječe na epitel nosne sluznice. Bolest izaziva konjunktivitis i oticanje kapaka. Kod akutnog sinusitisa dolazi do glavobolje. Proces ima nepovoljan učinak na očne jabučice.
Frontalni - poraz frontalnih sinusa. U frontalnom dijelu lubanje osjećaju se jake pritisne bolove koji se ujutro pogoršavaju. Ovaj oblik bolesti karakterizira groznica, vrućica, nakupljanje gnojnog eksudata u frontalnim šupljinama, nazalna kongestija. Tu je bol u očima i smanjenje mirisa. Kod kronične bolesti razvija se hipertrofija epitela nazalnog tkiva. Proces se može pomaknuti u strukturu kosti. Komplikacije sinusitisa - pojava fistula i nekrotičnih područja.
Kod sfenoiditisa dolazi do oštećenja labirinta rešetke i upalnog procesa u sinusnom sinusu. Lokalizacija teških bolova javlja se u stražnjem dijelu glave, u području orbite i krunici. Upala utječe na vidni živac. Ove komplikacije sinusitisa su opasne i zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju.
Uzroci sinusitisa
Blokiranje nosa fistule događa se iz različitih razloga. Bolest se razvija zbog infekcije, kongenitalnih anomalija, traume nosa, hipertrofičnog rinitisa, loše izvedene operacije.
Različiti patogeni uzrokuju sinusitis:
- Štapić pfeifer;
- pneumokoki;
- streptokoki;
- Staphylococcus aureus;
- Anaerobne bakterije;
- gljiva;
- Virusi.
Bolest se razvija zbog alergijskog rinitisa, mikoze, hipotermije u tijelu. Često curi nos djeca. Možete se razboljeti zbog kontakta sa zaraženim pacijentom ili zbog udisanja agresivnih tvari u opasnoj proizvodnji. Nepravilno liječenje zuba dovodi do gnojne upale maksilarnog sinusa.
Bolest uzrokuje smanjenje imuniteta za prehlade, antibiotike, deformacije struktura nosa. Pristup sekundarne infekcije pogoršava stanje bolesne osobe i doprinosi nastanku ozbiljnih komplikacija. Uzroci sinusitisa također leže u pogrešno izvedenim medicinskim manipulacijama u klinici. Upala može uzrokovati osjećaj nazalnih šupljina, kao i druge terapijske i dijagnostičke metode.
Simptomi sinusitisa kod odraslih se promatraju s zlouporabom pušenja. Kronični sinusitis uzrokuje adenoide i polipove, anomalije konhe. Mnoge genetske bolesti pridonose razvoju upalnog procesa. Čimbenici rizika uključuju dijabetes, alergijsku dijatezu, upotrebu steroidnih lijekova, bolesti čeljusti i zuba.
Simptomi sinusitisa
Za upalni proces nosne šupljine karakteriziraju:
- bubri;
- Sužavanje tijela fistule;
- Izlučivanje velikih količina sluzi iz nazalnih prolaza;
- Povećana tjelesna temperatura;
- Smanjena ventilacija paranazalnih sinusa;
- Otežano disanje u nosu;
- zalijevanje;
- Opća slabost;
- Smanjen apetit;
- Zagušenje i suhoća nosa;
- kihanje;
- kašalj;
- Smanjen miris;
- glavobolja;
- Nedostatak kisika u tkivima sinusa;
- Gnojni iscjedak;
- Mijenjanje membrana sluznice šupljine.
Povoljni uvjeti za život patogenih mikroorganizama doprinose daljnjem širenju infekcije. Komplikacije sinusitisa je teško liječiti, pa je važno ne započeti upalni proces.
Vrste sinusitisa
Bakterijski sinusitis je uzrokovan izloženošću patogene flore. Karakteristični oblici bolesti:
- plavog jezika;
- serozni;
- produktivni;
- Holeastomnaya;
- atrofični;
- Polipoidne;
- cistična;
- hiperplastična;
- eksudativna;
- gnojni;
- nekrotično;
- Mješoviti.
Virusni sinusitis je jednostran i dvostran. U prvoj varijanti dolazi do upale u desnom ili lijevom dijelu organa. Uz bilateralni razvoj, patologija utječe na parne zone. Ako se upali nekoliko pomoćnih šupljina, razvija se polisinusitis.
Alergijski sinusitis uzrokuje izloženost česticama alergena i utječe na sinusnu sluznicu. Teški rinitis je poraz svih dijelova tijela. Kronični sinusitis je izliječen i pun intrakranijalnih komplikacija.
Gljivični sinusitis zahtijeva pravilnu dijagnozu uzročnika. Nisu svi lijekovi štetni za patogen. Neliječeni simptomi ne omogućuju ispravno utvrđivanje bolesti uzrokovane gljivicama. Obična prehlada naziva se infektivni sinusitis i utječe na sluznicu gornjih dišnih putova.
Cistični sinusitis karakterizira stvaranje cista. Sluznica nosa sastoji se od velikog broja žlijezda koje izlučuju poseban supstrat. Kada se kanali za bubrenje preklapaju, dolazi do začepljenja žlijezda. Tekućina se počinje nakupljati u odvodnim kanalima. Počinju se stvarati različite vrste cista. Cistične formacije uključuju sluz ili gnoj.
Dijagnoza sinusitisa
Moderna medicina nudi razne učinkovite načine za otkrivanje bolesti. Liječnik će brzo dijagnosticirati sinusitis i moći promatrati daljnji tijek bolesti. Pravovremena dijagnoza neće dopustiti daljnji razvoj bolesti. Mnoge metode i studije moći će odrediti kataralni sinusitis:
- X-zrake nosne šupljine;
- rinoskopija:
- Ultrazvuk nosnih sinusa;
- transiluminacijom;
- Kompjutorska tomografija.
Svaka metoda ima svoje prednosti i omogućuje vam da identificirate povrede u šupljinama organa, deformaciju tkiva i nakupljanje gnoja.
Provedena laboratorijska ispitivanja:
- Bakteriološko zasijavanje sluzokožice nosnog izlučivanja;
- Biokemijski testovi krvi;
- Određivanje osjetljivosti mikroflore na antibiotik.
Diferencijalna dijagnoza sinusitisa pomaže u određivanju uzročnika bolesti, obliku bolesti, stadiju i propisivanju ispravne terapije lijekovima.
Što je opasan sinusitis
Upalni proces može utjecati na kosti i tkiva mozga. Infekcija može prodrijeti duboko u tkivo, tako da su učinci sinusitisa izuzetno teški.
U akutnom i kroničnom tijeku bolesti dijagnosticira se:
- Optički neuritis;
- meningitis;
- Abscesno tkivo mozga;
- osteomijelitis;
- Tromboflebitis sinusa;
- Tromboza tkiva;
- Periostitis orbite.
Te se bolesti teško liječe i mogu biti fatalne. Prognoza za oporavak, mnogi liječnici staviti povoljno, ovisno o obliku i tijeku bolesti.
Liječenje sinusitisa
Cilj terapije je uklanjanje simptoma i uništavanje patogena. Važno je spriječiti daljnji razvoj sinusitisa i pojavu komplikacija. Koristi se složeni tretman antibiotika, vazokonstriktora i antihistaminskih lijekova. Osim toga, propisani su nosni sinusi. U liječenju se koriste:
- Protuupalni lijekovi;
- Lijekovi sulfanilamida;
- Kapi i sprejevi za nosne vazokonstriktore;
- kortikosteroidi;
- fizioterapiju;
- Narodni lijekovi.
Akutni sinusitis zahtijeva antibiotik. Često se koriste lijekovi cefalosporin ili penicilin skupine. Liječenje sinusitisa uključuje uporabu nazalnih lijekova Rinofluimucil, Vibrocil, Pinosol, Isofra, Bioparox.
Nos se ispire slanom otopinom Aqualore Forte, Aquamoris, Moreal Plus. Sinusitis kod djece zahtijeva redovito sanaciju nosnih prolaza i njihovo pročišćavanje od gnojno-sluznog eksudata. Upotrijebljeni lijekovi za sinusitis Physiomer, Aqualore extra, Sinupret. Sredstva imaju protuupalno i antibakterijsko djelovanje.
Bilateralni sinusitis liječi se posebnim učinkovitim antibakterijskim i homeopatskim lijekovima posljednje generacije. Dobro je dokazano u liječenju moderne medicine Euphorbium compositum. Alat vlaži sluznicu nosa i ne izaziva ovisnost.
Kako se nositi s bolešću pomoći će fizioterapiji - zagrijavanje nosnih šupljina UHF, kvarca, elektroforeze, parafina. Kod kuće možete zagrijati nos toplom soli. U nedostatku visoke temperature propisana je inhalacija pare s eteričnim uljima i izvarak ljekovitog bilja. Postupci olakšavaju disanje u nosu, doprinose istjecanju sluzi i razrjeđivanju eksudata.
Osim toga, liječenje narodnim lijekovima. Aloe sok, propolis, češnjak i kapi luk se koriste za ublažavanje upale. Navodnjavanje sinusa nosa biljnim izvarcima kamilice, nevena, maslačka, lipe doprinosi brzom oporavku. Potrebno je očistiti pražnjenje iz svake nosnice jednu po jednu. Nakon pranja, kapljice vazokonstriktora se usađuju u nazalne prolaze.
Kako liječiti sinusitis tijekom trudnoće? U razdoblju poroda uporaba antibiotika nije uvijek preporučljiva. Izlaganje mnogim lijekovima može uzrokovati nepovratno oštećenje daljnjeg razvoja fetusa. Terapiju propisuje samo liječnik. Tijekom trudnoće sinusitis se liječi sigurnim nazalnim sprejevima i kapljicama koje ne sadrže hormone i štetne tvari. Koristi se narodna sredstva alternativne medicine. U liječenju rinitisa važno je uzeti u obzir dobrobiti i štete za buduću majku i dijete.
Prevencija sinusitisa
Da bi se spriječio razvoj bolesti, potrebno je pravovremeno riješiti se ospica, gripe, infekcija, šarlaha. U nekim slučajevima, potrebna je korekcija nazalnog septuma.
Preventivne mjere uključuju:
- Održavati zdravu unutarnju klimu;
- Jačanje imuniteta;
- Liječenje zubnih bolesti;
- Dnevno mokro čišćenje;
- Redovite šetnje na svježem zraku;
- Održavanje pravilne prehrane;
- Gimnastika.
Poštivanje medicinskih preporuka i preventivnih mjera brzo će prevladati akutni sinusitis i spriječiti kronični tijek bolesti. Upotreba homeopatskih lijekova pomaže stabilizirati imunološki sustav i jača obrambene mehanizme tijela. Kao rezultat toga, povećana otpornost na prehlade i virusne bolesti koje uzrokuju razvoj prehlade.
upala sinusa
Dok osoba nije bolesna, on ne razmišlja o tome kako se uključiti u prevenciju svoje bolesti. Dok se bolest ne postavlja na krevet, s kojom se osoba ne može ustati, ne bavi se liječenjem svojih svijetlih oblika. Upravo ta dva uzroka često razvijaju takve manje bolesti dišnog sustava kao što je curenje iz nosa ili hladnoća. Sve bi bilo u redu ako se ponekad ne pretvore u teže oblike bolesti, pogoršavaju ljudsko zdravlje. Na jednom od tih zanemarenih bolesti, sinusitis će se raspravljati na stranicama vospalenia.ru.
Što je to - sinusitis?
Ljudsko tijelo sastoji se od nekoliko paranazalnih sinusa koji se nalaze u dijelu lica. Upala svakog od njih nosi svoje ime. Što je sinusitis? To je upala sluznice jednog ili više paranazalnih (paranazalnih) sinusa. Sve to popraćeno je debelim iscjedkom iz nosa, težinom i boli u glavi, visokom temperaturom, otežanim disanjem i često je posljedica prehlade, gripe, curenja nosa itd.
klasifikacija
Klasifikacija sinusitisa je vrlo raznolika. Treba detaljnije opisati:
- Prema obliku razvoja:
- Akutna - do 2 mjeseca;
- Subakutni - do 3,5 mjeseca;
- Ponavljajuće - do 2 puta godišnje;
- Kronična - traje više od 3 mjeseca.
- Po prirodi upale:
- Eksudativni - ima ove vrste
- gnojni;
- kataralni;
- Serozni.
- Produktivno - ima sljedeće vrste:
- Polipoidne;
- Poliferativny;
- Parijetalna hiperplastika;
- alternativa;
- atrofični;
- hemoragijskog;
- Kaveozno nekrotizirajući;
- Nekrotizirajućeg.
- Prema etiologiji dijeli se na tipove:
- alergijski;
- Bakterijski (gnojni);
- Virusni (kataralni) - kao posljedica ARVI;
- Gljivični - kao superinfekcija;
- medicinska;
- traumatski;
- Mješoviti.
- Prema lokalizaciji:
- Antritis (maksilarni sinusitis) - upala sluznice maksilarnog sinusa;
- Sfenoiditis (glavni, sfenoidni sinusitis) - upala sluznice sfenoidnog sinusa;
- Frontis (frontalni sinusitis) - upala sluznice frontalnog sinusa;
- Ethmoiditis (ethmoid sinusitis) je upala sluznice etmoidnih stanica.
- Odabrane vrste:
- Rhinosinusitis - upala sluznice u isto vrijeme paranazalnih sinusa i nosne membrane;
- Heminosinusitis je upala svih paranazalnih sinusa na jednoj polovici lica;
- Pansinusitis - upala svih sinusa (sinusa).
- prepušten slučaju:
- lako;
- prosjeka;
- teški;
- komplikacije;
- Nekomplicirane.
- Prema učestalosti:
- Jednostrana i bilateralna;
- Monosinusitis i polisinusitis (upala se javlja u nekoliko sinusa).
Dodatni sinusi obavljaju funkciju vlaženja, čišćenja i zagrijavanja ulaznog zraka u nosnu šupljinu. Svaka od njih identificira tajnu koja ulazi u nosnu šupljinu i izvlači sve strane čestice, pa čak i mikroorganizme koji stalno prodiru unutra. Ako iz nekog razloga tajna stagnira ili se mikroorganizmi ne eliminiraju, ali aktiviraju, tada se javlja jedna od varijanti sinusitisa. Zatim razmotrite uzroke ovog fenomena.
Uzroci sinusitisa sluznice paranazalnih sinusa
To su glavni razlozi za nastanak sinusitisa sluznice paranazalnih sinusa:
- Alergija koja provocira vazomotorni rinitis, kod kojeg nabubre paranazalne sinuse.
- Ozljede koje deformiraju ili narušavaju cjelovitost paranazalnih sinusa: abnormalni rast, prianjanje kostiju, patologija strukture nosa, uništavanje septuma, uništavanje labirinta itd.
- Virusi izazivaju zadebljanje sluzi, zbog čega se fistula sinusa sužava, što otežava odvođenje tajne i provjetravanje šupljina. Dodatak bakterija pogoršava stanje pacijenta.
- Gljivice, koje se često nasele u prostorijama koje nisu ventilirane, nisu očišćene i imaju visoku temperaturu.
- Zaprašen, zagađen, vrlo hladan zrak.
- Nedostatak vitamina - nedostatak vitamina, što izaziva smanjenje imuniteta.
Simptomi i znakovi
Simptomi i znakovi upale sluznice paranazalnih sinusa su:
- Nazalna kongestija i ispuštanje gnojne sluzi u zelenkastim ili žutim nijansama glavni su znakovi sinusitisa, koji često nalikuju sinusitisu ili rinitisu.
- Pritisak u lice: u oči, nos, čelo, obraze.
- Groznica.
- Grlobolja, kao kod laringitisa.
- Glavobolje i kruže.
- Smetnje mirisa.
- Visok umor i stalan umor.
- Kašalj koji se često brine noću.
- Hiperemija.
- Zubobolja i neugodan okus u ustima s odlazećim mirisom.
Razmotrite simptome sinusitisa u njegovim vrstama:
- frontalni:
- Ozbiljnost i bol u čelu, koji se pogoršavaju savijanjem glave naprijed;
- Bol zrači u orbitu;
- Pražnjenje iz nosa;
- Fotofobija.
- glavni:
- Bol u okcipitalnom području iza očne jabučice;
- Oteklina izlučevina u ždrijelu;
- slabost;
- Smanjen miris;
- Visoka temperatura;
- Iscjedak iz nosa.
- maksilarni:
- Težina i bol u sinusima;
- Glavobolja, koja je koncentrirana u čelu i jagodicama, barem - u sljepoočnicama. Jača kada dodiruje ili pritiska kožu lica;
- Bol se širi na stranu na kojoj su upaljeni sinusi (po cijelom licu, ako su oba gornja sinusa upaljena);
- zubobolja;
- Kratkoća daha;
- Nosni iscjedak sluzav ili gnojan;
- Visoka temperatura na 38 ° C;
- Umor i slabost;
- Nedostatak apetita;
- Poremećaj spavanja;
- Teariness i photophobia na dijelu zahvaćeni sinus;
- Smanjen miris;
- kihanje;
- konjunktivitis;
- Kašalj.
- prednji:
- Bol u čelu;
- Bol u glavi i očima;
- zalijevanje;
- fotofobija;
- Nazalna kongestija;
- Natečenost mekih tkiva;
- Temperatura može doseći 39;
- Puno ispuštanje bez mirisa.
- rešetka:
- Bolovi u nosu i oko nosa;
- Nazalna kongestija;
- Djelomična ili potpuna respiratorna insuficijencija;
- Temperature do 38;
- Iscjedak je najprije serozan, bez mirisa, a zatim postaje gnojan s karakterističnim mirisom i bojom;
- Crvenilo i oticanje lica u području upaljenog sinusa;
- povraćanje;
- Smanjena učinkovitost.
Sinusitis kod djece
U djece, sinusitis se razvija jednako često kao i odrasli. Ukupno, pate od sinusitisa do 5%. Do 3 godine, do 90% sve djece razvijaju mrežaste sinusitis. Djeca od 3 do 7 godina često pate od rešetke i maksilarnog sinusitisa. Nakon 7 godina, sinusitis se može pojaviti u bilo kojem obliku iu kombinaciji s paranazalnim sinusima.
Bolest se manifestira kao i obično: s visokom temperaturom, nazalnom kongestijom, malaksalošću i slabošću. Svi gore navedeni simptomi također su karakteristični za djecu. Nemojte čekati, kontaktirajte svog pedijatra na liječenje.
Sinusitis kod odraslih
Sinusitis kod odraslih javlja se u bilo kojoj dobi. Ukupno, do 15% ukupne odrasle populacije pati. I kod muškaraca i kod žena je svih vrsta. Često se razvija zbog loše tretirane hladnoće ili hladnoće. Česti kontakt s kemijskim i građevinskim materijalom uzrokuje sinusitis kod muškaraca. Žene pate zbog smanjenog imuniteta i hormonskih poremećaja u isto vrijeme.
dijagnostika
Dijagnosticiranje sinusitisa provodi otorinolaringolog (ENT) koji prikuplja pritužbe pacijenata i provodi opći pregled sinusa i usne šupljine. Dodatni postupci pomažu razjasniti dijagnozu:
- Analiza iscjedka iz nosa.
- Endoskopija paranazalnih sinusa.
- Ultrazvuk šupljine i sinusa.
- CT.
- Rendgenska prednja strana i strana lica.
- Nuklearna magnetska rezonancija.
- Palpacija.
- Udaraljke.
- Rinoskopija.
liječenje
Liječenje sinusitisa provodi se u sljedećim smjerovima: uklanjanje uzroka bolesti, vraćanje drenaže paranazalnih sinusa i uklanjanje simptoma. U vrijeme liječenja, preporučljivo je ne izlaziti ako je hladno.
Kako liječiti sinusitis? Uz sljedeće lijekove:
- Antipiretici ako je vrućica previsoka;
- Antibiotici za bakterijsku infekciju. Ovdje se primjenjuje širok asortiman, od kojeg liječnik bira, a ne sam pacijent, što će pomoći u uklanjanju uzroka bolesti;
- Vazokonstriktivni lijekovi za normalizaciju propusnosti zraka u nosu: "Farmazolin", "Noksprey", "Sinuforte", itd.
- Pranje antiseptičkim i solnim otopinama (morska sol);
- imunoglobulina;
- Protuupalni lijekovi;
- Secretolytic terapija;
- Antihistaminski lijekovi;
- Antialergijski lijekovi;
- Nazalni sprejevi;
- Antifungalni lijekovi;
- Topli oblozi i parne inhalacije.
Kirurški zahvat se događa samo kada gore navedeni tretman zajedno s narodnim lijekovima nije pomogao, a pojavile su se i razne komplikacije. Ovdje je napravljena punkcija (punkcija), koja vam omogućuje da dobijete gnojnu tajnu, koja nije izlaz zbog suženja i upale fistula.
- Izvodi se sinus - sanitacija sinusa radi uklanjanja sadržaja.
- Bezkrvna drenaža s YAMIK kateterom.
- Pranje sinusa s vakuumskim uređajem.
- Nazalna endoskopija.
Dijeta nije propisana u vrijeme liječenja, jer pacijent često jede malo. Međutim, preporuča se uzeti velike količine raznih tekućina i proizvoda koji sadrže vitamin C (čaj s limunom i medom ili šipkom). Trebalo bi odustati od alkohola i pušenja, što pogoršava proces bolesti. Narodni lijekovi mogu pridonijeti oporavku kod kuće:
- Topla kupka.
- Udisanje izvarka bora, eukaliptusa, metvice itd. Važno je to učiniti s djelomičnim prolaskom zraka kroz nos. Ako je potpuno položen, potrebno je početi s vazokonstriktivnim lijekovima.
- Prozračite sobu, ovlažite zrak.
- Kapi, na primjer, iz soka Kalanchoe: najprije se istiskuju, čuvaju nekoliko dana na tamnom mjestu da se istaloži. Alkohol se dodaje soku u omjeru 20: 1. Kopajte 3 puta.
- Pranje, na primjer, kalijevim permanganatom i jodom. U čaši vode kapati 3 kapi kalijevog permanganata i joda, možete dodati morsku sol (1 žličica).
- Djetelina juha za piće. 1 tbsp. cvijeće skuhati čašu kipuće vode. Inzistirajte 25 minuta i uzmite pola šalice.
Takvi postupci kao što su zagrijavanje, masaža i vježbe disanja, koji se intenzivno provode u fazi oporavka, postaju vrlo djelotvorni.
srednji ljudski vijek
Koliko živite s sinusitisom? Srećom, bolest ne skraćuje očekivano trajanje života. Lako je liječiti sinusitis, osobito ako je rano počeo. Međutim, ako pacijent zanemari vlastito zdravlje, posljedice se razvijaju. Komplikacije nastaju uglavnom u dijelu lica:
- Absces ili meningitis mozga.
- Osteomijelitis.
- Otitis.
- Konjunktivitis.
- Astma, traheitis, grlobolja, bronhitis, faringitis i druge bolesti dišnog sustava.
Da bi se bolest ne samo brzo izliječila, već se više ne bi pojavila, potrebno je unaprijed provesti prevenciju:
- Izbjegavajte hipotermiju.
- Ne dišite dugo hladnim zrakom.
- Da bi se tijelo ohladilo.
- Prozračite sobu u kojoj ste stalno.
- Izbjegavati udisanje otrovnih i kemijskih tvari.
- Izbjegavajte udisanje prašine, duhanskog dima, zagađenog zraka.
- Izbjegavajte kontakt s alergenima.
- Koristite maske pri radu s raznim tvarima i građevinskim materijalima.
- Zrak treba očistiti i ovlažiti.
- Pijte puno tekućine.
- Uređaji za čišćenje (klima uređaj) moraju se redovito čistiti.
- Prošećite na svježem zraku iu blizini vode.
- Jedite hranu bogatu vitaminima kako biste stalno jačali imunološki sustav.
- Za liječenje bolesti koje samo nastaju, a ne kašnjenje s posjetom liječniku, ako samo-liječenje ne pomaže, ali samo pogoršava stanje.
Simptomi i liječenje sinusitisa kod odraslih
Sinusitis je lukav jer se može manifestirati implicitno, a osoba može jednostavno otpisati sve simptome kronične nazalne kongestije, alergije ili migrene. Zbog toga sinusitis često ostaje nedodijeljen ili se nepravilno tretira, što dovodi do kronične faze.
Sinusitis značajno smanjuje učinkovitost i kvalitetu ljudskog života, štoviše, predstavlja stvarnu prijetnju životu i zdravlju pacijenta. Stoga je važno znati što je sinusitis, koji se simptomi mogu nazvati o bolesti i kako se liječi.
Što je sinusitis?
Ljudski sinusi su nevidljivi nastavak nosa. Sinusi zajedno s nosom tvore jedinstveni sustav. Kada je sinus sinusis izoliran jedni od drugih zbog upale, njihove sluznice se nabubre i začepljuju tajnom.
Sinusitis i sinusitis su sve iste bolesti. Sinusitis je isti sinusitis, ali je nazvan po sinusima u kojima se opaža upala.
Sinusi su sinusi na licu osobe:
- blizu nosa, lijevo i desno ispod očiju, to su maksilarni sinusi;
- frontalni sinusi;
- etuidni sinusi - između nosa i očiju;
- sfenoidni sinusi - nalaze se iza etuidnih sinusa.
Svi sinusi su povezani s nosom. Ako osoba ima curenje iz nosa, često se nazalna sluznica nadima. Sami sinusi su prilično voluminozni, ali prolaz spoja s nosom je uski. U vrijeme oticanja sluznice nosa, ova rupa postaje još manja ili potpuno zatvorena. Tekućina iz sinusa ne može se normalno transportirati u nosnu šupljinu. Štoviše, može se spojiti bakterijskom infekcijom, sluznice sinusa postaju upaljene, au njima nastaje gnoj.
Ovdje je bit sinusitisa.
Klasifikacija i vrste bolesti
Prema specifičnostima bolesti postoje dvije glavne vrste sinusitisa:
Akutni sinusitis javlja se kao komplikacija nakon prehlade, akutnih respiratornih virusnih infekcija, gripe, prilično je izražen simptom. Trajanje bolesti - do 30 dana.
Kronični sinusitis je ista upala paranazalnih sinusa, ali tijek bolesti odvija se u fazama: oslabljen - pogoršan - suzio - pogoršao se. Kronična se zove zato što se vraća sa svakom respiratornom infekcijom i epizodom gripe.
Ovdje se stvara začarani krug: svaka epizoda akutnih respiratornih virusnih infekcija uzrokuje upalu paranazalnih sinusa, a ako osoba pati od sinusitisa, povećava se njegova osjetljivost na infekcije, zbog čega često pati.
Kronični sinusitis se obično ne javlja iz plave, uvijek postoje neke predisponirajuće točke - značajke nosa, anomalije (polipi, adenoidi) koje dovode do suženja ili potpune blokade tubula između sinusa i nosa. Kao rezultat, poremećena je cirkulacija zraka u sinusima i sakupljena je tajna koju izlučuju žlijezde. Kada se infekcija blokira u tajnosti sinusa, počinje se gnojiti, nemajući pristup izvana.
Također, sinusitis se može klasificirati prema mjestu upale:
- frontalni sinusitis - patnje frontalnih sinusa;
- etmoiditis - zahvaćeni su etuidni sinusi;
- sfenoiditis - sfenoidni sinus;
- sinusitis - maksilarni sinusi.
Alergolozi mogu otkriti alergijski sinusitis. Tijek bolesti ovdje se ne razlikuje od uobičajenog, ali oticanje nosne sluznice reakcija je na specifični alergen.
razlozi
Sinusitis je komplikacija prehlade. Izlučiv nos može se liječiti ili ne liječiti, u svakom slučaju traje 5-7 dana. Drugo pitanje su uvjeti pod kojima se curi nos. Ako je osoba imala priliku razboljeti se kod kuće, bez odlaska na javna mjesta s velikim brojem ljudi, tada curenje nosa prolazi vrlo brzo i bez posljedica. Ako je osoba prisiljena raditi tijekom curenja iz nosa, prekomjerno se hladi protiv svoje pozadine, infekcije (virusi, bakterije, gljivice) se pridružuju, onda sve može dovesti do akutnog sinusitisa.
Drugi uzrok sinusitisa može biti nazalna polipoza, kada se u nosnoj šupljini oblikuju polipi. Ove formacije ometaju slobodnu izmjenu zraka i mogu u potpunosti blokirati nosne prolaze (u ovom slučaju osoba počinje disati uglavnom kroz usta).
Mogući uzroci sinusitisa mogu biti:
- zakrivljenost nazalnog septuma;
- bubri;
- oticanje nosne sluznice (može se pojaviti zbog čestih ili trajnih primjena vazokonstriktornih kapi);
- bolesti zuba (gornji zubi graniči s maksilarnim sinusima);
- ozljede.
Simptomi sinusitisa
Ako je prehlada komplicirana i razvija se u sinusitis, simptomi će biti sljedeći:
- bol;
- gnojni viskozni iscjedak iz nazofarinksa;
- nazalna kongestija;
- lokalizacija boli pod očima, uz živac iznad gornjih zuba - sjekutići;
- kašalj (obično suh, lošiji ako legnete);
- grlobolja (iscjedak teče niz stražnji dio grkljana, što može uzrokovati iritaciju);
- smanjenje mirisa i tuposti okusa;
- zubobolja;
- povećan umor.
Sinusitis može biti praćen paklenim glavoboljama. Znajući koji se simptomi promatraju kod sinusitisa, moguće je na vrijeme identificirati bolest i započeti pravovremeno liječenje.
dijagnostika
Možete provjeriti imate li sinusitis laganim lupkanjem prstima po područjima lica gdje se nalaze sinusi. Ako osjetite bol, onda je to znak sinusitisa ili sinusitisa, i nesumnjivo razlog za zakazivanje sastanka s otorinolaringologom.
Moderna metoda za dijagnosticiranje sinusitisa je endoskopski pregled koji vam omogućuje da u osobni nos gledate maleni fotoaparat. Liječnik može u potpunosti vidjeti sluznicu nosa i napraviti ispravnu dijagnozu.
Također je važno napraviti rendgenski snimak. X-ray će liječniku omogućiti da procijeni koliko je tamnije, koliko je jako sinus i kakva je razina upalne tekućine.
Kako liječiti sinusitis?
Da biste spriječili upalu sinusa, s prehladom morate pravilno izgraditi shemu liječenja.
Kapljice vazokonstriktora pomoći će u smanjenju oticanja, a time i propusnosti zraka. Doista, upala u sinusima nastaje kad je protok zraka poremećen, prostor sinusa postaje zatvoren, a ako postoji infekcija tamo, bakterije počinju razmnožavati izravno u šupljini. Vazokonstriktivni lijekovi obnavljaju prohodnost, a upalna tekućina izlazi iz sinusa u nos.
Važno je! Kapi naftizina zastarjele su i mogu uzrokovati suprotan učinak, tj. Povećati količinu oslobođene nazalne tekućine. Zlostavljanje ove kapi ne mogu.
Ispiranje nosa također vam omogućuje da očistite sluz. Pranje se ne smije vršiti pod tlakom. Ova metoda može pokrenuti pritisak infekcije u sinusima. Bolje je ako to učinite pažljivo, nagnete glavu i malo je okrenete na jednu stranu, izlijte tekućinu iz posebnog kotla (ili bilo kojeg drugog prikladnog pribora) u jednu nosnicu. Tekućina će prirodno teći iz druge nosnice i mehanički očistiti nosnu šupljinu od iscjedka.
Liječenje sinusitisa također ne prolazi bez antibiotika.
Kod djece se paranazalni sinusi počinju razvijati do šeste godine, a razvojni proces završava u dobi od 25 godina. No, općenito, liječenje sinusitisa u odraslih i djece nije drugačije.
Antibiotici za sinusitis kod odraslih
Primjena sistemskih antibiotika širokog spektra gotovo je bezuvjetna točka u liječenju sinusitisa. Antibiotici se propisuju zajedno s vazokonstriktivnim kapljicama ili sprejevima, a učinkovitiji nazalni kortikosteroidi mogu zamijeniti vazokonstriktor. Odnosno, određen je poseban sprej, čiji je zadatak ukloniti oticanje nosa i dopustiti istjecanje tekućine iz sinusa i antibiotik kako bi se ubili bakterije u sinusima.
Često je ova kombinacija lijekova dovoljna da spasi osobu od akutnog sinusitisa.
fizioterapija
Otorinolaringolog može preporučiti posjetu sobi za fizioterapiju. Fizioterapijske metode koje su pokazale svoju učinkovitost u liječenju sinusitisa:
- UHF;
- Terapija SMW;
- laserska terapija;
- postupak ultrazvuka;
- elektroforeza;
- EUV zračenje.
Namijenjena fizioterapija usmjerena je na uklanjanje upalnog procesa i poboljšanje mikrocirkulacije u sinusima.
Fizioterapeutski zahvati postavljaju se tek nakon što je utvrđen odljev gnoja i tajna u cjelini.
Punkcija sinusa
Probijanje sinusa može se pripisati drevnim metodama liječenja. Sada se punkcije ne primjenjuju na Zapadu, ali u Rusiji još uvijek predlažu da to učine. Ovaj postupak uključuje mehaničko oslobađanje prolaza u sinusima, je posebna igla. Minus postupka je poremećen integritet sluznice. Kao alternativa punkciji postoji moderna balonska sinusoplastika i YAMIK postupak.
Kirurško liječenje
Kirurška intervencija je ekstremna mjera i nužna je za kronične bolesti nosnih sinusa, kada se u njima javljaju ireverzibilni procesi, a upala ostaje nepotpuna. Čak i nakon prestanka, pogoršanje sinusitisa u sinusu ostaje trajne promjene u obliku polipa, cista, gljivica, stranih tijela (na primjer, materijal za punjenje), koji se ne može ukloniti drugačije nego operacijom. Sada se operacije izvode endoskopski.
Balonska sinusoplastika je jednostavna i moderna operacija koja vrlo pažljivo tretira pacijentov nos. Balon je umetnut u usta sinusa pomoću specijalnog katetera za brizganje, a na mjestu otvaranja (usta) sinusa napuhan je. Sinusni kanal se mehanički otvara, a upalna tekućina se ispumpava iz sinusa.
Operacija se može izvesti sa ili bez lokalne anestezije.
Metoda sinusoplastike balona je lijepa jer:
- nije potrebno punkcija ili posjekotina;
- rad se izvodi izravno u fistuli;
- anatomija i sluznica sinusa nisu slomljene;
- ništa nije oštećeno u tijelu;
- operacija se odvija bez gubitka krvi.
Unatoč činjenici da se balonska sinusoplastika naziva kirurškim zahvatom, zapravo je više nalik na postupak nego na operaciju, tako brzo da se pacijenti lako podnose. Jedini nedostatak metode balonske sinusoplastike je visoka cijena.
Druga metoda uklanjanja gnoja iz sinusa - Yamik-postupak. Posebni lateks kateter se umeće u nosnu šupljinu pacijenta, stražnji zid nazofarinksa blokira balon, a prolaz se također blokira na prednjoj strani. Stvara se negativan tlak, a u sinusima se tekućina zamjenjuje zrakom kroz štrcaljku. Gnojni iscjedak ulazi u nosnu šupljinu, a zatim se uklanja špricom. Nakon čišćenja paranazalnih sinusa, navodnjavanje se provodi posebnim preparatima, u pravilu, antibioticima kako bi se uništili patogeni mikrobi koji su uzrokovali upalu. YAMIK postupak je moderna metoda liječenja sinusitisa, koju je izumio ruski otorinolaringolog V.S. Kozlov. Postupak je bezbolan, površina sluznice nije poremećena, bolesnik nakon zahvata može ići kući. Nakon što liječnik prepiše samo pranje nosa.
Pranje nosom
To je najsigurniji postupak, a sada ga liječnici preporučuju ujutro i navečer, zajedno s pranjem zuba. Možete uzeti gotova rješenja (Aqua Maris, fiziološka otopina) ili sami pripremiti takvu otopinu (1 litru prokuhane vode i 1 žličicu soli). Sol treba dobro otopiti kako bi se isključilo prodiranje zrna soli na nosnoj sluznici tijekom pranja. Pranje je sigurno i za odrasle i za djecu.
Liječenje narodnih lijekova
Tradicionalna medicina nudi vrlo učinkovite načine za prevladavanje sinusitisa, liječenje je u takvim tehnikama.
Višekomponentna mast
Za pripremu svakog sastojka uzima se 2 čajne žličice.
Potrebno je pomiješati drobljeni sapun za pranje, sok od luka, maslinovo ulje, alkohol, med. Grijati smjesu na 50-70 ° C dok se pahuljice od sapuna ne otope.
Rezultat je mast boje senfa s izrazitim ljekovitim mirisom. Potrebno je uvesti pamučni štapić ili zavoj u nos 10-15 minuta.
Med i Aloe sok
Aloe i med su također izvrsna kombinacija za liječenje sinusitisa. Potrebno je uzeti napete sok od aloe i med u jednake dijelove, miješati. Dobivena smjesa se ukapa u svaku nosnicu s 1-2 kapi dva puta dnevno.
Sok od luka
Pripremite sok od pola luka. Namočite vatu u sok od luka i dobro stisnite. Ovaj tampon se umeće u nosnicu i diše kroz nju. Postupak se provodi 5 minuta dvaput dnevno. Sok je bolje pripremiti neposredno prije zahvata.
Ali ipak želim upozoriti da je sinusitis prilično komplicirana bolest, komplikacije mogu biti katastrofalne za zdravlje i život. I narodne lijekove, iako pomažu, ali treba vremena da se postigne učinak. Stoga je bolje ne odlagati i posjetiti ORL liječnika. I tradicionalne metode koristiti paralelno s glavnim tretmanom, naravno, nakon savjetovanja s liječnikom.
inhalacija
Ako osoba već ima utvrđenu kliničku sliku sinusitisa i sinusitisa, onda su termičke procedure kontraindicirane.
Nije potrebno disati preko umivaonika s izvarkom krumpira ili sode, dok se fistula sinusa ne blokira.
Zabrana se odnosi na najdraže od svih kupka - nema potrebe misliti da će kupka izliječiti sinusitis. Kupka je dobra za prevenciju akutnih respiratornih virusnih infekcija, sinusitisa, sinusitisa, ali kada je bolest već prisutna, bolje je odgoditi postupak kupanja do trenutka oporavka.
antihistaminici
Uzimanje antihistaminika ima smisla ako je oticanje nosne sluznice uzrokovano alergijskom reakcijom. U tom slučaju, oticanje će se smanjiti, kanali u sinusima će se otvoriti, a gnoj se osloboditi u nosnu šupljinu.
prevencija
Jedan od najvažnijih uvjeta za prevenciju i prevenciju sinusitisa, ako osoba pati od akutnih respiratornih virusnih infekcija, je pronaći priliku da se razboli kod kuće, u toploj sobi, tako da tijelo može iskoristiti sve svoje mogućnosti i pobijediti hladnoću bez komplikacija.
Pranje nosne šupljine može se pripisati ne samo liječenju, nego i prevenciji sinusitisa.
Stvrdnjavanje tijela će izbjeći uzrok pojave akutnog sinusitisa - prehlade, ARVI.
Sinusitis mora biti izliječen jer su sinusi vrlo blizu očima i mozgu. Komplikacije sinusitisa su opasne intrakranijalne i očne bolesti.
upala sinusa
Sinusitis je bolest limfe ili krvnih žila, praćena upalom paranazalnih sinusa. Najčešće se javlja kao proces komplikacija prehlade.
oblik
Bolest u prirodi tečaja je akutna i kronična, au obliku - eksudativna i produktivna.
Akutni sinusitis
To je ozbiljna bolest koja zahtijeva hitno liječenje. Glavna stvar za razlikovanje od uobičajene hladnoće i na vrijeme konzultirati liječnika, jer kataralni sinusitis prijeti ozbiljnim komplikacijama. To je jedna od najčešćih bolesti ORL-a.
Kronični sinusitis
Rijetko je od akutnog oblika, ali je mnogo teže liječiti. Ovu bolest karakterizira upalna upala jednog ili više sinusa. Najčešće se razvija u pozadini upornog akutnog sinusitisa, nezdravih prehlada, zakrivljenosti nosnog septuma itd.
Simptomi sinusitisa
Najčešći su:
- Slaba diskriminacija mirisa.
- Težak curi nos s gnojnim iscjedkom žute boje.
- Bolna i pulsirajuća bol u području zahvaćenog sinusa.
Znakovi sinusitisa kod odraslih
Ponekad, osobito često u kroničnom obliku, bol može biti neizražena i manifestirati se kao slaba glavobolja ili lagana nelagoda u području nosa. Također, pacijent ima bolne oči, čelo, a često i uši. Ovisno o vrsti sluzi koja se javlja u liječenju sinusitisa, možete odrediti težinu bolesti.
Simptomi sinusitisa u djece
Glavni zadatak je razlikovati sinusitis od običnih akutnih respiratornih virusnih infekcija, jer je dijete teško objasniti svoje osjećaje. Kod djece, mnogo rjeđe nego u odraslih, razvija se jasno lokalizirana bol u sinusima. Da biste zaštitili sebe i dijete, odmah se javite liječniku nakon pojave prehlade i glavobolje. Kašalj, iscjedak iz nosa, vrućica, slab apetit i loš dah također mogu uzrokovati putovanje u bolnicu.
Sinusitis - zahvaćen je maksilarni sinus.
Frontalis - frontalni sinus.
Etmoiditis - upaljene stanice etmoidnog sinusa.
Sfenoiditis - sfenoidni sinus.
antritis
Bolest je upala paranazalnih sinusa. Najčešće se radi o pogoršanju prehlade ili kao posljedica hladnoće koja nije izliječena. Kao rezultat toga, postoji jaka nazalna kongestija, upala i gnoj u sinusima.
Ako izgubite osjećaj za miris, vrućicu i bol u nosu i sljepoočnicama - odmah se obratite liječniku. Loše izliječeni sinusitis prelazi u gnojni i kronični stadij, što je mnogo teže liječiti. Štoviše, moguć je i razvoj drugih ozbiljnih bolesti.
fronte
To je vrsta sinusitisa koja utječe na frontalne sinuse. Od svih vrsta bolesti je najteže. Uzroci pojave su gotovo isti kao oni koji dovode do sinusitisa, ali su simptomi obično izraženiji.
Glavni su bolovi i otekline u području nosa, očiju. Obično se povećavaju kod savijanja, tijekom spavanja ili tijekom aktivnog rada. Preostali znakovi bolesti slični su onima u sinusitisa.
Ako ne liječite frontalni sinusitis, može se pretvoriti u ozbiljnije bolesti, uključujući meningitis. To znači da u nedostatku pravilnog liječenja bolest može uzrokovati životno opasnu bolest.
ethmoiditis
Karakterizira ga upala etmoidnog sinusa, koja je sastavni dio prednjeg dijela lubanje. Zbog blizine važnih struktura - utičnica, etmoidnih arterija i kranijalne jame, komplikacije etmoiditisa su pune ozbiljnih posljedica.
Uzroci bolesti su isti kao i kod drugih sinusitisa. Glavni simptomi uključuju bol u korijenu nosa, koja ne prestaje ni nakon uzimanja analgetika. U posebno teškim slučajevima, vid je smanjen, temperatura raste i oko očiju se pojavljuje oteklina.
sfenoiditis
Uzroci i simptomi su gotovo isti kao u prethodnom slučaju. Kod upale klinastog prsa duboki bolovi pojavljuju se u potiljku i orbiti, moguće je privremeno smanjenje vida.
Liječenje sinusitisa
Budući da komplikacije sinusitisa mogu dovesti do ozbiljnih posljedica, glavna stvar je na vrijeme započeti adekvatan tretman. Sve vrste ove bolesti same ne odlaze i zahtijevaju složeno, dugotrajno liječenje. Medicinski centar "Klinika K + 31" ima sve što je potrebno za liječenje bilo kojeg oblika sinusitisa u najkraćem mogućem roku.
Tretman sinusitisa odraslih
Utvrđivanje sinusitisa kod odraslih je vrlo jednostavno, glavna stvar je da se ode u kliniku na vrijeme. Mnogi ljudi zbog svoje zaposlenosti ne obraćaju dovoljno pozornosti na ovu bolest, što je glavni uzrok mnogih komplikacija.
Liječenje se odvija u nekoliko faza i ovisi o složenosti bolesti. Dostupan u svim ljekarničkim sredstvima i fizioterapiji pomaže u uklanjanju tumora sinusitisom. U složenijim slučajevima potreban je ozbiljan pristup, uključujući polisinusotomiju. Liječenje sinusitisa tijekom trudnoće treba isključiti lijekove koji mogu naškoditi djetetu.
Kada se vrijedi prisjetiti da su komplikacije sinusitisa kod odraslih vrlo ozbiljne i mogu dovesti do katastrofalnih posljedica.
Liječenje sinusitisa u djece
Bolest se razvija u bilo kojoj dobi, uklj. i djece. Loše izliječeni sinusitis može se pretvoriti u kronični oblik, koji je mnogo teže liječiti i uznemiriti dijete tijekom cijelog njegova života. Klinička slika nakon liječenja sinusitisa povoljna je ako se svi postupci izvode na vrijeme i uz visoku kvalitetu.
Prevencija sinusitisa
Da biste smanjili rizik od obolijevanja od sinusitisa, morate se pridržavati sljedećih preporuka:
- Doprinijeti ukupnom jačanju imunološkog sustava.
- Vrijeme liječenja bolesti usne šupljine.
- Izbjegavajte hipotermiju.
- Nemojte se hladiti.
Zapamtite da je bilo koja bolest lakše spriječiti nego liječiti dugo vremena. Držite se tog pravila i budite zdravi!
upala sinusa
Sinusitis je infektivno-upalni proces koji zahvaća sluznicu paranazalnih sinusa. Može imati virusnu, bakterijsku, gljivičnu ili alergijsku prirodu. Opći simptomi koji karakteriziraju tijek sinusitisa uključuju povećanje tjelesne temperature, bol u projekciji paranazalnih sinusa, poteškoće u nosnom disanju i serozno-gnojni iscjedak iz nosa. Sinusitis se prepoznaje na temelju rendgenskih, ultrazvučnih, CT i MRI paranazalnih sinusa, dijagnostičke punkcije. Kod sinusitisa provodi se antibiotska terapija, fizioterapija, terapeutsko pranje, punkcija i drenaža, tradicionalna i endoskopska operacija paranazalnih sinusa.
upala sinusa
Sinusitis je upalni proces u jednom ili više paranazalnih sinusa. Sinusitis se dijagnosticira u 0,02% odrasle populacije; kod djece infekcije gornjih dišnih putova kompliciraju se razvojem sinusitisa u 0,5% slučajeva. U otorinolaringologiji upale sinusitisa uključuju: gornji sinus - antritis, frontalne sinuse - frontalni sinusitis, sfenoidni sinus - sfenoiditis, labirint etmoidne kosti - etmoiditis. S protokom akutnog i kroničnog sinusitisa izlučuju. Postoji vrućica, glavobolja, nazalna kongestija i gnojni iscjedak iz nosa, oticanje lica u području upaljenog sinusa. Ako se ne liječi, javljaju se ozbiljne komplikacije: upala optičkog živca i očnih membrana, osteomijelitis, apsces mozga, meningitis.
Uzroci sinusitisa
Nosna šupljina komunicira sa sedam paranazalnih (paranazalnih) sinusa: dva frontalna, dva maksilarna, dva etmoidna i jedan klinasti. Sinusi su povezani s nosnom šupljinom uskim prolazima. Kroz te prolaze odvija se kontinuirana drenaža (čišćenje) sinusa. Ako sinusi iz nekog razloga prestanu čistiti, u njima se stagnira tajna i stvaraju se povoljni uvjeti za razvoj sinusitisa.
Fistule nosnih sinusa mogu biti blokirane raznim deformacijama intranazalnih struktura (hipertrofični rinitis, zakrivljenost nosnog septuma, anomalije etmoidnog labirinta i nazalne vreće). Virusna infekcija je još jedan čimbenik rizika za sinusitis. Kao posljedica upale bujaju sluznica paranazalnih sinusa i nosne šupljine. Žlijezde sluznice počinju proizvoditi veliku količinu izlučivanja. Fistula paranazalnih sinusa dodatno se sužava zbog oticanja sluznice i začepljena debelom patološkom tajnom.
Smanjena ventilacija, stagnacija iscjedka i nedostatak kisika u tkivima sinusa postaju poticaj za intenzivan razvoj uvjetno patogene flore. Bakterija je povezana s virusnom infekcijom. Ozbiljnost manifestacija sinusitisa ovisi o virulenciji upalnih klica. Raširena uporaba antibiotika dovodi do činjenice da bakterijska flora, koja je uzrokovala razvoj sinusitisa, često karakterizira povećana otpornost (otpornost) na većinu antibiotika.
Posljednjih godina sinusitis je sve više uzrokovan gljivicama. Razlog tom trendu leži iu neopravdanoj uporabi antibiotske terapije, koja negativno utječe na stanje imunološkog sustava, narušava normalan sastav mikroflore i stvara povoljne uvjete za razvoj mikotske infekcije. Sinusitis u početnoj fazi nije nužno izazvan mikroorganizmima. Oteklina sluznice, koja dovodi do zatvaranja fistule paranazalnih sinusa, može biti uzrokovana udisanjem hladnog zraka i brojnim kemikalijama.
Međutim, najčešći uzrok razvoja sinusitisa su stanja imunodeficijencije i alergijske reakcije. Alergija uzrokuje vazomotorni rinitis, čija je manifestacija oteklina sluznice nosa. Postupak se ponavlja nekoliko puta. Kao rezultat toga, kronični sinusitis razvija se u oko 80% bolesnika s vazomotornim rinitisom.
Klasifikacija sinusitisa
Ovisno o lokalizaciji procesa, razlikuju se sljedeće vrste sinusitisa:
- Upala sinusa. Upalni proces utječe na maksilarni (maksilarni) sinus.
- Ethmoiditis. Upala se razvija u etmoidnom labirintu.
- Prednja. Patološki proces pokriva frontalni sinus.
- Sfenoiditis. Upala se događa u sfenoidnom sinusu.
Prvo mjesto u smislu prevalencije je antritis, drugi - etmoiditis, treći - frontalni sinusitis, a četvrti - sfenoiditis. Možda jedan ili dva poraza. Proces može uključivati jedan ili više sinusa. Ako upala pokriva sve paranazalne sinuse, bolest se naziva pansinusitis.
Svi sinusitisi mogu biti akutni, subakutni ili kronični. Akutni sinusitis obično izaziva curenje iz nosa, gripa, grimizna groznica, ospice i druge zarazne bolesti. Bolest traje 2-4 tjedna. Subakutni sinusitis najčešće je rezultat nepravilnog ili neadekvatnog liječenja akutnog sinusitisa. Simptomi bolesti s subakutnim sinusitisom traju od 4 do 12 tjedana. Kronični sinusitis postaje ishod ponovljenog akutnog sinusitisa infektivne etiologije ili se razvija kao komplikacija alergijskog rinitisa. Kriterij za kroničenje procesa je prisutnost simptoma sinusitisa tijekom 12 tjedana ili više.
Ovisno o prirodi upale, postoje tri oblika sinusitisa:
- edematozno plavog jezika. Utječe se samo na sluznicu paranazalnih sinusa. Proces je popraćen oslobađanjem seroznog iscjedka;
- gnojan. Upala se širi na duboke slojeve sinusa. Iscjedak dobiva gnojni karakter;
- mješoviti. Postoje znakovi edema-kataralnog i gnojnog sinusitisa.
Simptomi sinusitisa
Kliničke manifestacije sinusitisa detaljno su opisane u članku "Sinusitis".
Simptomi etmoiditisa
U pravilu se upalni proces u prednjim dijelovima etmoidnog labirinta odvija istodobno s frontalnim sinusitisom ili sinusitisom. Upala stražnjeg dijela etmoidnog labirinta često je praćena sfenoiditisom.
Pacijent s etmoiditisom žali se na glavobolje, pritisak u nosu i koren nosa. Kod djece je bol često praćena konjuktivnom hiperemijom, edemom unutarnjih dijelova donjeg i gornjeg kapka. Neki pacijenti imaju neurološke bolove.
Temperatura tijela obično raste. Pražnjenje serozno u prvim danima bolesti, zatim postaje gnojno. Miris je oštro smanjen, teško je nosno disanje. S ubrzanim protokom sinusitisa, upala se može proširiti na orbitu, uzrokujući ispupčenje očne jabučice i izraženo oticanje kapaka.
Simptomi frontalitisa
Pročelje je obično teže od drugih sinusitisa. Karakterizira ga hipertermija, poteškoće u nosnom disanju, iscjedak iz polovice nosa na zahvaćenu stranu. Pacijenti pate od jake boli u čelu, izraženije ujutro. Kod nekih bolesnika dolazi do smanjenja mirisa i fotofobije, bolova u očima.
Intenzitet glavobolje se smanjuje nakon pražnjenja zahvaćenog sinusa i povećava se s poteškoćama odljeva sadržaja. U nekim slučajevima (obično kod frontalnog sinusitisa gripe) otkriva se promjena boje kože u području čela, oticanje regije čela i gornjeg kapka na zahvaćenoj strani.
Kronični frontalni sinusitis često je praćen hipertrofijom sluznice srednjeg nosnog prolaza. Možda pojava polipa. Ponekad se upala proteže do koštanih struktura, što dovodi do nekroze i stvaranja fistula.
Simptomi sfenoiditisa
Sfenoiditis se rijetko javlja izolirano. Obično se razvija istodobno s upalom etmoidnog sinusa. Pacijenti se žale na glavobolju u očnoj šupljini, na područje krune i vrata ili na dubinu glave. Kod kroničnog sfenoiditisa, upala se ponekad širi na optičku chiasm, što dovodi do progresivnog gubitka vida. Često kronični sfenoiditis prati i izbrisani klinički simptomi.
Komplikacije sinusitisa
U sinusitisu, orbita i intrakranijalne strukture mogu biti uključene u patološki proces. Širenje upale u dubine može dovesti do oštećenja kostiju i razvoja osteomijelitisa. Najčešća komplikacija sinusitisa je meningitis. Bolest se često javlja s upalom etmoidnog labirinta i sfenoidnog sinusa. Na prednjoj strani može se razviti epiduralni apsces ili subduralni (manje uobičajeni) apsces mozga.
Pravovremena dijagnoza komplikacija sinusitisa ponekad je teško zbog blagih kliničkih simptoma. Uvedene intrakranijalne komplikacije sinusitisa su prognostički nepovoljne i mogu izazvati fatalan ishod.
Dijagnoza sinusitisa
Dijagnoza sinusitisa postavlja se na temelju karakteristične kliničke slike, objektivnog pregleda i dodatnih podataka istraživanja. Dijagnostički proces koristi radiografiju paranazalnih sinusa u dvije projekcije, ultrazvuk, nuklearnu magnetsku rezonancu i CT paranazalnih sinusa. Prema indikacijama, CT ili MRI mozga se izvode kako bi se isključile komplikacije.
Liječenje sinusitisa
Terapija akutnog sinusitisa je usmjerena na ublažavanje boli, uklanjanje uzroka upalnog procesa i obnavljanje drenaže sinusa. Za normalizaciju otorinolaringolozi koriste vazokonstriktorne lijekove (nafazolin, oksimetazolin, ksilometazolin, itd.), Eliminirajući oticanje nosne sluznice i šupljine sinusa.
Praktična primjena sinusitisa je metoda evakuacije sinusa. Postupak je sljedeći: dva katetera su umetnuta u različite nosne prolaze. Antiseptik se ubacuje u jedan kateter i isisava kroz drugi. Zajedno s antiseptikom iz nosne šupljine i sinusne šupljine uklanjaju se gnoj i sluz.
Antibiotici se koriste za bakterijski sinusitis. Otpuštanje sinusa iz gnoja otvara se (sinusitis, itd.). Kod virusnog sinusitisa, antibiotska terapija nije indicirana, jer su antibiotici u ovom slučaju neučinkoviti, mogu pogoršati imunološki status, narušiti normalan sastav mikroflore u ORL organima i uzrokovati kroničnost procesa.
Pacijentima s akutnim sinusitisom propisuju se antihistaminici i apsorpcijski lijekovi (kako bi se spriječilo stvaranje adhezija u upaljenim sinusima). Antialergijska terapija preporuča se pacijentima s alergijskim sinusitisom. Liječenje pogoršanja kroničnog sinusitisa provodi se prema načelima sličnim liječenju akutne upale. U procesu liječenja koriste se fizioterapeutski postupci (diadinamske struje, UHF, itd.).
Ako je konzervativno liječenje kroničnog sinusitisa neučinkovito, preporuča se kirurško liječenje. Operacije koje se provode na bolesnicima s kroničnim sinusitisom usmjerene su na uklanjanje prepreka normalnoj drenaži paranazalnih sinusa. Uklanjanje polipa u nosu pomoću lasera, uklanjanje zakrivljenosti nosne pregrade, itd. Operacije na sinusima provode se tradicionalnom metodom i upotrebom endoskopske opreme.