Uključeni su:
- akutni apsces, sinusni (adneksalni) (nazalni)
- akutni empijem, sinus (adneksalni) (nazalni)
- akutna infekcija sinusa (ovisna) (nazalna)
- akutna upala sinusa (privjesak) (nazalna)
- akutna gnojna, sinusna (dodatna) (nazalna)
Ako je potrebno identificirati infektivnog agensa, koristi se dodatni kod (B95-B98).
Isključeno: kronični sinusitis ili NOS (J32.-)
U Rusiji je Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD-10) usvojena kao jedinstveni regulatorni dokument koji objašnjava učestalost bolesti, uzroke javnih poziva medicinskim ustanovama svih odjela i uzroke smrti.
ICD-10 uveden je u praksu zdravstvene zaštite na cijelom teritoriju Ruske Federacije 1999. godine prema nalogu Ministarstva zdravlja Rusije od 27. svibnja 1997. godine. №170
SZO će objaviti novu reviziju (ICD-11) 2022. godine.
Akutni sinusitis (J01)
Uključeni su:
- akutni apsces, sinusni (adneksalni) (nazalni)
- akutni empijem, sinus (adneksalni) (nazalni)
- akutna infekcija sinusa (ovisna) (nazalna)
- akutna upala sinusa (privjesak) (nazalna)
- akutna gnojna, sinusna (dodatna) (nazalna)
Ako je potrebno identificirati infektivnog agensa, koristi se dodatni kod (B95-B98).
Isključeno: kronični sinusitis ili NOS (J32.-)
Pretraživanje po tekstu ICD-10
Pretraživanje po ICD-10 kodu
Pretraživanje po abecedi
Klase ICD-10
- Neke zarazne i parazitske bolesti
(A00-B99)
U Rusiji je Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD-10) usvojena kao jedinstveni regulatorni dokument koji objašnjava učestalost bolesti, uzroke javnih poziva medicinskim ustanovama svih odjela i uzroke smrti.
ICD-10 uveden je u praksu zdravstvene zaštite na cijelom teritoriju Ruske Federacije 1999. godine prema nalogu Ministarstva zdravlja Rusije od 27. svibnja 1997. godine. №170
SZO planira objaviti novu reviziju (ICD-11) 2017 2018.
Klasifikacija sinusitisa prema ICD-u 10
Kao i druge bolesti, antritis ima svoj kod u osnovnom regulatornom medicinskom dokumentu ICD. Ovo izdanje objavljeno je u tri knjige, čiji se sadržaj ažurira svakih deset godina pod kontrolom Svjetske zdravstvene organizacije.
Klasifikacija ICD 10
Kao i druga ljudska znanja, zdravstvena industrija je klasificirala i dokumentirala svoje standarde, koji su sustavno od točke do točke sadržani u Međunarodnoj statističkoj klasifikaciji bolesti i povezanih zdravstvenih problema desete revizije (ICD 10).
Uz pomoć ICD-a 10 osigurana je korelacija informacija o dijagnozama, pristupima dijagnostici i liječenju bolesti između različitih zemalja i kontinenata.
Cilj MKB-a 10 je stvoriti maksimalne uvjete za analizu i sistematizaciju statističkih podataka o morbiditetu i mortalitetu u različitim zemljama, unutar jedne zemlje. Zbog toga su sve bolesti dobile poseban kod koji se sastoji od slova i broja.
Primjerice, akutni sinusitis odnosi se na akutne respiratorne bolesti gornjeg dišnog sustava i ima kod J01.0 i xr. Sinusitis se odnosi na druge bolesti dišnog sustava i ima kod J32.0. To olakšava snimanje i pohranjivanje potrebnih medicinskih informacija.
ICD kod 10 za akutni sinusitis (sinusitis):
- J01.0 - akutni sinusitis (ili akutni sinusitis maksilarnih sinusa);
- J01.1 - Akutni frontitis (akutni sinusitis frontalnih sinusa);
- J01.2 - Akutni etmoiditis (akutni etmoidni sinusitis);
- J01.3 - Akutni sfenoidni sinusitis (akutni sfenoiditis);
- J01.4 - Akutni pansinusitis (upala svih sinusa istovremeno);
- J01.8 - Ostali akutni sinusitis;
- J01.9 - Akutni sinusitis, nespecificiran (rinosinusitis).
Kronični sinusitis (sinusitis) zove se ako ima više od 3 epizode pogoršanja godišnje.
ICD kod 10 za kronični sinusitis:
- J32.0 - Kronični sinusitis (kronični sinusitis maksilarnih sinusa, grebenski antritis);
- J32.1 - Kronični frontalni sinusitis (kronični frontalni sinusitis);
- J32.2 - Kronični etmoiditis (hr. Ethmoid sinusitis);
- J32.3 - Kronični sfenoidni sinusitis (kronični sfenoiditis);
- J32.4 - Kronični pansinusitis;
- J32.8 - Ostali kronični sinusitis. Sinusitis, uzbudljiva upala više od jednog sinusa, ali ne i pansinusitis. rinosinusitis;
- J32.9 - Kronični sinusitis, nespecificiran (kronični sinusitis).
Naziv sinusitisa ovisi o mjestu upale. Najčešće je lokaliziran u maksilarnim sinusima i naziva se sinusitis. To se događa zato što je izlazni otvor maksilarnih sinusa vrlo uski i nalazi se u nepovoljnom položaju, dakle, u kombinaciji s zakrivljenjem nosnog septuma, složenog oblika nosnog grebena, češće se rasplamsava od drugih sinusa. Uz istovremenu upalu nosnih prolaza, bolest se naziva akutna. rinosinusitis, koji je češći od izoliranog sinusitisa.
razrađivanje
Ako postoji potreba za određivanjem patogena xp. antritis se zatim dodaje pomoćni kod:
- B95 - patogena infekcija streptokoka ili stafilokoka;
- B96 - bakterije, ali ne i stafilokoke ili streptokoke;
- B97 - bolest je izazvana virusima.
Pomoćni kod se postavlja samo ako je prisutnost jednog ili drugog patogena dokazana posebnim laboratorijskim analizama (usjevima) kod određenog pacijenta.
razlozi
Sinusitis (sinusitis) može se pojaviti iz sljedećih razloga:
- Nakon ozljede.
- Nakon prehlade, gripe.
- Bakterijska infekcija.
- Gljivična infekcija (često slojevita na upale uzrokovane bakterijama). Ona igra glavnu ulogu u ustrajnim dugotrajnim gnojnim procesima.
- Mješoviti razlozi.
- Alergijska upala. Rijetko se susrećemo.
Glavni uzrok razvoja sinusitisa je bakterijska infekcija. Streptokoki i stafilokoki (posebno St. Pneumonia, beta-hemolitički streptokoki i S. Pyogenes) češće se otkrivaju među različitim bakterijama.
Na drugom mjestu je hemophilus bacillus, Moraxella je nešto rjeđa. Virusi su često posijani, a gljivice, mikoplazme i klamidija su se nedavno širile. Općenito, infekcija ulazi kroz nosnu šupljinu ili iz gornjih karijesnih zuba, rjeđe s krvlju.
Prevalencija sinusitisa
Ovisnost razvoja antritisa o zemljopisnom položaju osobe nije određena. I, zanimljivo, identificirana bakterijska flora u sinusima ljudi koji žive u različitim zemljama je vrlo slična.
Najčešće se sinusitis bilježi u zimskoj sezoni nakon gripe ili epidemije prehlade, što značajno narušava ljudski imunološki sustav. Liječnici bilježe ovisnost učestalosti pogoršanja sinusitisa na okoliš, tj. učestalost bolesti je veća kada zrak sadrži više štetnih tvari: prašinu, plin, otrovne tvari iz motornih vozila i industrijska poduzeća.
Svake godine oko 10 milijuna Rusa pati od upale paranazalnih sinusa. U adolescenciji se sinusitis ili frontitis javljaju u ne više od 2% djece. U dobi od 4 godine stopa incidencije je oskudna i ne prelazi 0,002%, jer u male djece sinusi još nisu formirani. Glavna prikladna i jednostavna metoda masovnog ispitivanja populacije je rendgenski snimak sinusa.
Žene su dvostruko vjerojatnije od muškaraca da pate od sinusitisa i rinosinusitisa jer imaju bliži kontakt s djecom školske i predškolske dobi - rade u dječjim vrtićima, školama, dječjim klinikama i bolnicama, žene nakon posla pomažu u obavljanju domaće zadaće svojoj djeci.
Prednji dio kod odraslih je mnogo češći nego kod djece.
klasifikacija
Sinusitis je akutan i kroničan. Akutna pojava pojavljuje se prvi put u životu nakon prehlade, hipotermije. Ima svijetlu kliniku s teškim simptomima. Pravilnim tretmanom potpuno je izliječen i nikada više ne smeta osobi. Kronični sinusitis / frontitis posljedica je oštrog procesa koji se ne završava unutar 6 tjedana.
Do kroničnog sinusitisa dolazi:
- kataralni;
- gnojni;
- alergijski;
- fibrotične;
- cistična;
- hiperplastična;
- nalik polipu;
- komplicirano.
Stupnjevi ozbiljnosti
Ovisno o simptomima bolesti, postoje tri stupnja sinusitisa:
- blagi stupanj;
- srednji stupanj;
- ozbiljnost.
U skladu s težinom bolesti je izbor lijekova. To je važno, jer u blagim slučajevima dopušteno je liječenje bez uporabe antibiotika.
simptomatologija
Glavni i ponekad jedini prigovor pacijenata je nazalna kongestija. Uz svijetle klinike u jutarnjim satima pojavljuju mukozni iscjedak, gnoj. Važan simptom je ozbiljnost, pritisak ili bol u području očnjaka, korijena nosa.
Sinusitis je često popraćen visokom temperaturom, općom slabošću i umorom, glavoboljama i bolovima lica.
liječenje
Liječenje sinusitisa, osobito kod trudnica ili djeteta, treba uvijek biti pod nadzorom liječnika.
Uključuje vazokonstriktorne kapi za nos, hipertonične otopine za pranje. U većini slučajeva propisuju se antibiotici koji dobro prodiru u sve medije tijela i destruktivni su za širok raspon bakterija - amoksicilini, cefalosporini, makrolidi. U teškim slučajevima propisuju se hormoni, punkcija, operacija.
Liječenje akutnog sinusitisa i rinosinusitisa traje od 10 do 20 dana, kronično od 10 do 40 dana.
Pružene informacije treba koristiti samo za upoznavanje - ne pretendiraju na referentnu medicinsku točnost. Nemojte se samozapamtiti, dopuštajući vašem zdravstvenom smetanju - kontaktirajte liječnika. Samo on može pregledati svoj nos, propisati potreban pregled i liječenje.
Kod sinusitisa na ICD 10, vrsta sinusitisa
Sinusitis je upalni proces koji se razvija u maksilarnim sinusima. Ljudi daleko od medicine, takozvana bolest sa sličnim simptomima. Ali to je posebna vrsta upale. U medicini se curi nos bilo koje etiologije naziva sinusitis, a upala sinusa je klasificirana kao druga vrsta.
Međunarodna organizacija koja se bavi zdravstvenim problemima predložila je sustav za organiziranje svih uobičajenih bolesti. Svi su prikupljeni u vodiču ICD 10. Sinusitis je opisan pomoću kodnih vrijednosti koje pomažu liječniku da sazna specifičnu vrstu patologije.
Klasifikacija ICD 10
U zdravstvenoj industriji, sva znanja o bolestima strogo su distribuirana i odražavaju se u njezinim dokumentima. S njima se možete upoznati u zbirci ICD-a 10. U njemu se sve patologije dijele ovisno o etiologiji, patogenetskom tipu i principu terapije. Neke se nijanse mogu razlikovati. Prilikom razvrstavanja uzima se u obzir.
Glavni cilj ovog priručnika je stvoriti prikladnije za analiziranje i organiziranje informacija o učestalosti određene bolesti i smrtonosnih slučajeva iz nje u različitim zemljama. Svaki poraz ima mnoga obilježja, što ukazuje na to da je svaki od njih težak zadatak. Da biste to učinili, svaka patologija ima jedinstveni kod, koji je kombinacija brojeva i slova.
Sinusitis s ICD 10, na primjer, je akutna respiratorna lezija. Pripada upalnim bolestima gornjeg dišnog sustava i ima kodni broj J01.0, sinusitis kronične faze smatra se drugom vrstom, a kombinacija J32.0 joj je dodijeljena. Pomaže čuvati zapise i pohranjivati podatke u komprimiranom obliku.
ICD 10 kodova za akutni sinusitis počinju na J01. Nakon točke ukazuje na jedan broj koji karakterizira lokalizaciju i patogenezu procesa upale. Kod akutnog sinusitisa na ICD 10:
- - patologija je lokalizirana u gornjim zonama;
- 1 - proces utječe na frontalne sinuse;
- 2 - tip etunosinusitisa;
- 3 - sfenoiditis;
- 4 - poraz svih sinusa;
- 8 je druga podskupina bolesti;
- 9 - sinusitis nepoznate etiologije.
Kronični se naziva sinusitis, koji ima više od 3 stadija patološkog procesa. Kombinacija kroničnog tipa sinusitisa počinje kod J32. Zatim dolaze brojevi koji upućuju na specifičan prikaz. Kronični sinusitis, ICD kod 10:
- 0 - klasični kronični sinusitis;
- 1 - frontalna bolest;
- 2 - etmoiditis;
- 3 - sinusitis;
- 4 - panasinusitis;
- 8. druge vrste sinusitisa koje zahvaćaju više od jednog sinusa;
- 9 - neodređene prirode.
Naziv sinusitisa dodjeljuje se ovisno o zoni njezine lokalizacije. Ako utječe samo na maksilarne sinuse, onda se to naziva sinusitis. Pojavljuje se zbog činjenice da je rupa iz sinusa prilično uska i smještena na nezgodnom mjestu, stoga, ako postoji pregrada s frakturom ili valjak nepravilnog oblika, počinje proces upale. Ako je prisutna i lezija nazalnih prolaza, ona može biti akutna ili prisutna na trajnoj osnovi. Ova patologija je češća nego samo sinusitis u izoliranom području.
razrađivanje
Ponekad je također važno naznačiti koji je uzročnik izazvao proces upale. Da biste to učinili, dodajte dodatnu kombinaciju. Akutni sinusitis, ICD 10 kod, ovisno o vrsti mikroflore:
- B95 - streptokoki su uzročnici tog procesa;
- B96 - bakterijska mikroflora, ali različita od prethodne;
- B97 - virusna patologija.
Ovaj se kod može specificirati samo ako je patogen točno poznat. Za to je potrebno provesti laboratorijska ispitivanja.
razlozi
Jedna od najčešćih bolesti dišnog sustava je sinusitis. Vrste ovog procesa mogu dovesti do razvoja različitih patologija. Često se dijagnosticira upalni proces u sinusima. Razni razlozi mogu dovesti do toga. Bolest se počinje razvijati ako osoba ima sljedeće:
- razne bolesti koje su prisutne u nosu već duže vrijeme: alergijski tip rinitisa, polipi, rinitis, koji je prešao u kroničnu fazu;
- bolesti zuba ili desni gornje čeljusti. Zubni korijeni nalaze se dovoljno blizu sinusa, pa se infekcija s njih može nastaviti. Prilikom dijagnosticiranja važno je uzeti u obzir ovo;
- infekcija u krajnicima i adenoidima. Ti su uvjeti faktor rizika zbog bliske lokalizacije;
- nepravilna struktura septuma, školjke za nos i prolaza. To mogu biti defekti rođenja i mogu se razviti nakon traume i razvoja gnojnih procesa u nosu.
Rizik od infekcije je da je sinus zatvoreno područje koje je ograničeno na druga tkiva. Nakon što je tamo stigao uzročnik bolesti je njegov aktivni rast i podjela. Povećana tjelesna temperatura, vlaga i složenost protoka tekućine doprinose stvaranju idealnih uvjeta za postojanje patogene mikroflore.
U prvoj fazi, kada je upala prisutna u sinusnom području, stvara se tekućina koja otežava disanje. Ona služi kao idealan medij za rast i postojanje mikroba.
simptomi
Simptomi kroničnog tipa sinusitisa kod odraslih se manifestiraju u kompleksu, ali obično pacijenti primjećuju glavobolje koje ne odlaze dugo vremena. To je zbog činjenice da je zbog izraženog oticanja nosnih tkiva i nakupljanja gnoja u njoj zapreka respiratorna funkcija, a proces infekcije prelazi u lubanju. Takvi slučajevi zahtijevaju brz pristup specijalistu i pravovremeno liječenje.
Posebni simptomi sinusa mogu se identificirati palpacijom frontalnog područja i područja iznad obrva. Ako lagani dodir osjeća nelagodu i bol, onda je to antritis. Ova metoda određuje stupanj zagušenja sinusa i vrstu patologije.
Nezavisno sudjelovati u dijagnozi se ne isplati. Samo stručnjak zna značajke strukture lubanje i moći će izvršiti ovu manipulaciju. Obično se javlja glavobolja u akutnoj fazi. S tim simptomima, uskoro trebate posjetiti liječnika koji će odabrati potrebnu terapiju.
Postoji nekoliko najčešćih vrsta bolesti:
Svaki od njih ima svoje karakteristične simptome, etiološke čimbenike, moguće komplikacije i oblike.
oštar
Sve vrste antritisa razvijaju se u prisutnosti bakterijskih agensa. Oni ulaze u tijelo nakon infekcije ili nedovoljno liječenih prehlada. Kada se upala razvije naglašena oteklina, što otežava disanje.
Iscjedak iz nosa može biti bijeli ili neutralan. U nedostatku pravilnog liječenja, postaju žućkaste i guste. To ukazuje na gnojnu upalu. U akutnoj fazi patologije, osoba počinje osjećati vrtoglavicu, postoji slabost, osjećaj boli u frontalnom području i stražnjem dijelu glave. Ovo stanje zahtijeva hitno liječenje.
kroničan
Ako ova patologija u nosnom sinusu ne prođe više od mjesec dana, u budućnosti se pretvara u kroničnu fazu. U ovom tipu postoje akutne faze i razdoblja bez vidljivih znakova.
Simptomi ove bolesti su prilično promjenjivi. Gotovo da nema simptoma tijekom remisije. Kada dođe do pogoršanja, dolazi do zagušenja tkiva, iscjedak postaje zelen ili žućkast, temperatura tijela blago raste, postoji opća slabost, glavobolje. Ova vrsta bolesti razvija se pogrešno odabranom strategijom liječenja i njezinom neučinkovitošću. Takva upala može biti prisutna kod pacijenta s povredom strukture nosa i susjednih tkiva.
Nemoguće je započeti ovu vrstu patologije, jer se mogu pojaviti komplikacije. To je obično:
No, u uznapredovalim slučajevima, djeca mogu doživjeti kašnjenje u razvoju potrebnih vještina i smanjene mentalne aktivnosti. Ti su procesi nepovratni. Stoga ovo stanje zahtijeva pregled i liječenje.
odontogene
Ova vrsta sinusitisa razvija se nakon infekcije. Patogeni agensi mogu biti stafilokoki, eserihioze i streptokoke. Ova se bolest može razviti ako pacijent ima lezije u zubima i desni.
Čim se pojave prve manifestacije, potrebno je odmah započeti liječenje. Ako se to ne učini, mogu se javiti neugodne posljedice u obliku izraženog edema, upale usta, problema s cerebralnom cirkulacijom. U ovoj vrsti sinusitisa dolazi do izražene slabosti, glavobolje, problema sa spavanjem, smanjenog imuniteta i aksilarne boli.
liječenje
Liječenje sinusitisa provodi se sveobuhvatno. Obično uključuje upotrebu kapi koje stisnu krvne žile u nosu, solne otopine za pranje. Također je važno utjecati na fokus bolesti i patogena koji je uzrokovao taj proces. Za to su propisane antimikrobne tvari. Ako patogen nije instaliran, upotrijebite lijekove koji negativno utječu na sve patogene. Ponekad hormonski lijekovi, punkcija sinusa, operacija.
Tijek liječenja traje ne više od tri tjedna za akutni tip. Bolest kroničnog tipa liječi se mjesec dana. Ali ova terapija nije uvijek učinkovita. Stoga se tretman ne odnosi samo na otorinolaringologa, već i na stručnjake iz drugih područja. Pacijent je očišćen sinusima, terapija se provodi iz upale. Također provjerite stanje zuba.
Ako je bolest uzrokovana abnormalnostima u strukturi nosa, indicirana je rinoplastika. Ova intervencija će poboljšati vanjsko disanje i uspostaviti prolaz blokiranih sinusa. Tijek terapije za različite tipove je sličan. Ali s kroničnim tipom, potrebno je koristiti imunostimulante koji pomažu povećati prirodnu obranu tijela. Da biste poboljšali imunitet, morate uzeti vitamine, sunčanje, temperament, vježbe, pridržavati se pravilne prehrane. Za jačanje tijela popularne su sljedeće metode: bodyflex, ozonska terapija, kupanje, meditacija i aromaterapija.
Kronični stadij bolesti nije uvijek lako izliječiti. Terapiju treba provoditi pod nadzorom liječnika, jer propisani lijekovi imaju negativan učinak na imunitet. Iz tog razloga, tijelo je oslabljeno, a svako daljnje liječenje se daje sve teže i teže.
Sinusitis (akutni i kronični): ICD kod 10
U ovoj publikaciji objasnit ćemo što znači međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije za bolest sinusitis (šifra ICD 10). Rasprava će prirodno ići u kronični i akutni oblik nevolje.
Sinusitis je problem koji karakterizira aktivacija upalnog procesa u maksilarnim kanalima. Oni se također nazivaju maksilarni.
Ova bolest je praćena oštećenjem sluznice i krvnih žila koje su lokalizirane u tim sinusima. Glavni uzroci problema su infekcije adenovirusa i rinovirusa, koje se aktiviraju nakon gripe.
Sva obilježja bolesti navedena su u regulatornom dokumentu, sadrže sve kodove bolesti.
Sinusitis - ICD 10
Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti, antritis pripada desetom razredu, oznaka J32.0.
Podijeljen je u sljedeće oblike:
- Pojačani. Prema ICD 10, ovo stanje se naziva "akutna respiratorna infekcija gornjih dišnih putova";
- Kronična. Oblik se odnosi na rubriku "druge bolesti gornjih dišnih putova".
Patologija se klasificira zasebno, ovisno o tome koji patogen ga izaziva.
Ove kategorije označene su s kodom B95-B97. Pod prvim kodom B95 odnosi se na patogene kao streptokoke i stafilokoke. Šifra B96 je oznaka bolesti koju izazivaju druge bakterije. B97 znači da je bolest počela zbog virusnih infekcija.
Kronični i akutni oblici mogu imati nespecificirani ICD kod 10.
Podjednako su pogođeni i odrasli i djeca. Prema statistikama, upala maksilarnih sinusa je najčešća bolest među svim ENT patologijama.
Zdravi i upaljeni sinusi
Akutni sinusitis - ICD 10 kod
Ovaj upalni proces odnosi se na akutni sinusitis. Simptomi ovog stanja su izraženi. Istodobno se bol u području obraza osjeća bliže nosu. Temperatura tijela i dalje raste, postoji nelagodnost pod očima kada se glava naginje prema naprijed.
Drugi akutni sinusitis u osobi može manifestirati jake boli, što je teško izdržati. Ponekad je zahvaćen kanal suze, a kao rezultat toga dolazi do povećanog kidanja.
Ako ne znate koji je lijek za stomatitis za djecu bolje koristiti, možete nas pogledati.
Liječenje patološkog stanja treba započeti odmah. Cijela složenost ovog oblika bolesti je u tome što su zidovi maksilarnih sinusa tanki i postoji vjerojatnost infekcije mozga, ali se to stanje događa vrlo rijetko. I infektivna lezija očne šupljine i očne ljuske nastaje kada bolest napreduje mnogo češće.
Neobrađena bolest može izazvati komplikacije u obliku stalno ponavljajućeg bronhitisa.
Kronični sinusitis - ICD kod 10
Kronično održavanje patologije pripada skupini J32. Ovo stanje nastaje zbog razdoblja prikazivanja. Istodobno će se dugo čuvati tajna u maksilarnim sinusima.
Često se događa da je u početku upala jednostrana, ali se tijekom dugog nastavka proteže i na drugu stranu. Tada bolest postaje bilateralna.
Jednostrani i dvostrani tip
Kronični sinusitis (ICD kod 10) je manje izražen. Simptomi manifestiraju bol s produljenom nazalnom kongestijom. Bol u sinusima je obično blaga ili odsutna.
Mnogo je nelagode kod osobe uzrokovano nazalnom kongestijom, jer se kao posljedica ovog simptoma često javljaju letargija, rani umor, glavobolje itd.
Izraženiji simptomi tijekom pogoršanja kroničnog oblika bolesti:
- temperatura tijela raste;
- glavobolja;
- natečenost obraza i kapaka.
Oticanje lica upalom
Prema ICD-u, kronični sinusitis može biti alergičan, gnojan, kataralni, kompliciran, odontogeni, cistični i vlaknasti. Samo kvalificirani stručnjak može točno dijagnosticirati i propisati liječenje. Regulatorni dokument pomaže u postavljanju ispravne dijagnoze.
U potrazi za izgledom dermatitisa kod djece ili odraslih možete vidjeti fotografiju njezinih manifestacija.
Sinusitis ICB 10
Bakterijski sinusitis vrlo često dovodi do nakupljanja gnojnog sadržaja u nazalnim šupljinama. Glavna linija terapije u ovom slučaju je borba protiv patoloških bakterija s antibioticima. Uz suzbijanje bakterijske flore u upaljenim sinusima, svaki liječnik ima i drugi zadatak - obnavljanje drenažne funkcije maksilarnih sinusa. A ako...
Ceftriakson je prilično jak antibiotik, koji se često koristi za sinusitis. Trebalo bi razumjeti kako pravilno provoditi liječenje i koje mjere opreza treba poduzeti. Značajke antibiotika Ceftriakson je antibiotik treće generacije koji ima prilično širok spektar djelovanja. Međutim, propisano je da se tretiraju sljedeći problemi: infekcije donjeg i...
Kada je sinusitis često propisan za pranje. U ovom slučaju koriste se različiti lijekovi i otopine soli. Poseban učinak može se postići primjenom lijeka furatsilin, koji ima dezinfekcijski učinak. Važno je znati i razumjeti kako pravilno izvršiti postupak pranja kako bi postigli maksimalni učinak. Značajke preparata Lijek Furacilin pripada nitrofuranskoj skupini lijekova. On ima...
Upalni proces koji se javlja u jednom ili više paranazalnih sinusa naziva se sinusitis (sinusitis? T). Sinusitis se može pojaviti u dva oblika - akutni i kronični.
Klasifikacija ICD 10
Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti desete revizije, akutni sinuitis (J01) podijeljen je na:
- J01.1 Prednji
- J01.2 Etmoidal
- J01.3 Sphenoid
- J01.4 Paninusitis
S druge strane, kronični sinuitis (J32) podijeljen je na:
- J32.0 Maxillary
- J32.1Frontalny
- J32.2 Etmoidal
- J32.3 Sphenoid
- J32.4 Paninusitis
- J32.8 Ostali kronični sinusitis
- J32.9 Kronični sinusitis, nespecificiran
Terminologija bolesti ovisi o mjestu sinusitisa. Najčešće se bolest javlja u maksilarnim sinusima koji se nalaze u maksilarnoj glavi. Ako upalni proces utječe samo na maksilarne sinuse, onda je ovo stanje karakterizirano kao sinusitis.
Maksilarni sinusitis (sinusitis) (šifra mcb10 J32.0.) - upala u gornjim paranazalnim sinusima. Bolest se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Prema statistikama, svaka deseta osoba je pretrpjela tu bolest.
Vrlo je važno početi liječiti bolest u početnom stadiju razvoja, inače će se pretvoriti u gnojni oblik tijeka i može izazvati razvoj ozbiljnih komplikacija.
razlozi
U većini slučajeva, sinusitis (ICD kod 10) nastaje kao posljedica ponovljenog prehlada i rinitisa, koji nije u potpunosti liječen. No, uz akutne respiratorne virusne infekcije i rinitis, glavni uzrok bolesti su zahvaćeni karijesni zubi, osobito u gornjoj čeljusti (odontogeni). Bolesti koje uzrokuju abnormalnosti u imunološkom sustavu (alergije, paritoz i druge dugotrajne kronične bolesti) mogu potaknuti razvoj maksilarnog sinusitisa.
Važan uzrok razvoja sinusitisa je infekcija. Vrlo često, tijekom dijagnosticiranja sinusitisa, staphylococcus se nalazi kod osobe koja je uzeta iz nosne šupljine. U razdoblju nastanka najčešćih i bezopasnih prehlada, stafilokoki počinju pokazivati svoja patogena svojstva.
I u medicinskoj praksi postoje sljedeći razlozi zbog kojih se razvija maksilarni sinusitis:
- prodiranje nazalnih prolaza patogenih bakterija i kemikalija u sluznicu
- teška hipotermija
- abnormalna anatomska struktura nazofarinksa
- kongenitalne patologije sekretornih žlijezda
- ozljeda nosnog septuma
- prisutnost ljudskih polipa ili adenoida, itd.
Redovita i dugotrajna primjena nazalnih pripravaka glavni je čimbenik koji uzrokuje obilno nakupljanje sluzi u maksilarnim sinusima, zbog čega se razvija sinusitis (međunarodna klasifikacija bolesti 10).
simptomi
Glavni znakovi razvoja maksilarnog sinusitisa su:
- Pojava obilnog mukoznog iscjedka iz nosnih prolaza. U početnom stadiju razvoja oboljenja, nosni iscjedak je proziran i fluidan. Zatim se razvija akutni sinusitis (ICD 10 J32.0.), A nazalni iscjedak na konzistenciji postaje gusti i postaje žuto-zelena. Ako je pacijent razvio kronični maksilarni sinusitis (međunarodna klasifikacija bolesti 10), onda je nazalno iscjedak moguće s krvlju.
- Umanjenje memorije
- Problemi sa spavanjem noću.
- Slabost i invaliditet.
- Povećana tjelesna temperatura i zimica (ponekad temperatura može narasti do 38 ° C, au nekim slučajevima i do 40 ° C).
- Teške glavobolje.
- Nedostatak apetita.
- Bolovi u sljepoočnicama, vratu i frontalnom dijelu glave.
Kada se pojave prvi simptomi bolesti, odmah se obratite liječniku.
Trenutno se u medicinskoj praksi susreću najčešće i najčešće vrste bolesti:
Svaka vrsta bolesti ima svoje osobite uzroke pojave, znakove i oblike propuštanja.
oštar
Glavni čimbenik koji uzrokuje akutni sinusitis (međunarodna klasifikacija bolesti 10 J32.0.) - to su infekcije koje ulaze u gornje dišne putove osobe, kao i neliječene prehlade, uzrokuju upalu sluznice maksilarnog sinusa. Na pozadini pojave bolesti kod pacijenta dolazi do jakog oticanja sluznice nosnih prolaza.
Akutni sinusitis i njegovi simptomi
U slučaju blagog tijeka, akutni maksilarni sinusitis izaziva povećanje tlaka u području upaljenih sinusa, zbog čega pacijent pati od disanja nosa. U početku je iscjedak iz nosnih prolaza proziran ili bijele boje. Ako ne provedete liječenje kako biste uklonili žarišta infekcije, s vremenom postaju žuto-zelene boje i postaju gusti. Svi ovi simptomi znače da je pacijent razvio gnojni upalni proces. U akutnom stadiju tijeka bolesti ljudi ometaju vrtoglavicu, pospanost, bolove u očima, jagodice, okcipitalni i frontalni dio glave.
Nakon konačne potvrde dijagnoze treba odmah početi liječenje, jer s vremenom bolest postaje kronični oblik protoka.
Liječenje akutnog sinusitisa
U pravilu, akutni maksilarni sinusitis pogodan je za učinkovito konzervativno liječenje. Terapija je uzimanje antibiotika i antihistaminika za smanjenje oteklina sluznice.
kroničan
Upalni proces u sluznici maksilarnih sinusa, koji traje više od mjesec dana, prelazi u kronični maksilarni sinusitis (međunarodna klasifikacija bolesti 10).<
Znakovi kroničnog sinusitisa
Simptomi bolesti su promjenjiva priroda toka. Tijekom remisije, simptomi su praktički odsutni. U razdoblju pogoršanja, pacijent može pokazivati takve znakove bolesti kao što je nazalna kongestija, izlučivanje sluznice iz nosne šupljine postaje zeleno ili žuto, neznatno povećanje tjelesne temperature (ne više od 38 ° C), slabost, teška bolest, glavobolja, kihanje i.d.
Uzroci kroničnog maksilarnog sinusitisa
Često se kronični sinusitis javlja u pozadini ne liječenja bolesti ili ako je tijekom pogoršanja bolesnika provedena neučinkovita terapija lijekovima. Također, kronični stadij bolesti javlja se ako osoba ima prirođenu ili stečenu abnormalnu strukturu nosnog septuma.
Kronični oblik bolesti ne smije se odvijati, jer može izazvati sljedeće komplikacije: tonzilitis, laringitis, otitis media, faringitis, dakriocistitis, apneju i mentalni poremećaj.
liječenje
Tijekom remisije nosna šupljina treba oprati slabom slanom otopinom, slanom otopinom i drugim nazalnim otopinama. Tijekom egzacerbacije provodi se medicinska terapija. Ako se bolest ne može konzervativno liječiti, tada se izvodi operacija (kirurgija sinusa).
odontogene
Uzročnik odontogenog maksilarnog sinusitisa (međunarodna klasifikacija bolesti 10) su infekcije poput stafilokoka, eserihioza, streptokoka. Također, odontogeni sinusitis kod ljudi može nastati zbog prisutnosti dubokog karijesa u usnoj šupljini.
Znaci odontogenog sinusitisa
Kada se pojave prvi simptomi bolesti, potrebno je posavjetovati se s liječnikom, jer se mogu pojaviti sljedeće ozbiljne posljedice: otežano oticanje, upala orbita, smanjena cirkulacija krvi u glavi.
Odontogeni maksilarni sinusitis karakteriziraju simptomi kao što su opća slabost, jaki bolovi u glavi, blago povećanje temperature, poremećeni san, smanjeni imunitet i bol u predjelu maksilarnog sinusa.
liječenje
Prije provedbe terapije potrebno je odrediti mjesto i uzrok upalnog procesa u maksilarnim sinusima. Ako je odontogena upala uzrokovana karijesom, potrebno je reorganizirati usnu šupljinu. U budućnosti, propisani antibakterijski i vazokonstriktivni lijekovi.
prevencija
Preventivne mjere su sljedeće: najmanje dvaput godišnje, trebate posjetiti stomatologa, ne pretjerivati, povećati tjelesne napore, uzimati vitamine za jačanje imunološkog sustava, ujutro bi trebali raditi vježbe disanja, pravovremeno liječiti virusne bolesti.
Akutni i kronični sinusitis (u odraslih i djece)
RCHD (Republički centar za razvoj zdravlja, Ministarstvo zdravlja Republike Kazahstan)
Verzija: Klinički protokoli Ministarstva zdravlja Republike Kazahstan - 2017
Opće informacije
Kratak opis
Sinusitis je upala sluznice, submukoznog sloja, a ponekad i periost i koštane stijenke paranazalnih sinusa.
NB! To je jedna od najčešćih bolesti kojima se bave liječnici opće prakse i otorinolaringolozi. Akutni sinusitis odlikuje se trajanjem tečaja - s trajanjem bolesti do 8 tjedana i kroničnim - s dužim tijekom patološkog procesa ili s četiri ili više relapsa akutnog sinusitisa godišnje.
Bilo koji od paranazalnih sinusa može biti uključen u upalni proces, međutim, najčešće u odraslih i djece starije od 7 godina, zahvaćen je maksilarni, zatim etmoidni, frontalni sinusi, nešto rjeđe klinasti. Proces se može razviti istovremeno u dva ili više sinusa jedne ili obje strane: hemoroidi, hemisinusitis, pansinusitis ili polisinusitis.
Kodovi ICD-10:
Datum izrade / revizije protokola: 2013 (revidiran 2017.)
Skraćenice korištene u protokolu:
Korisnici protokola: liječnici opće prakse, liječnici opće prakse, pedijatri, otorinolaringolozi, dječji otorinolaringolozi.
Kategorija pacijenta: odrasli, djeca.
Ljestvica razine dokaza:
klasifikacija
· Akutni (kataralni, gnojni, nekrotični).
· Kronični (kataralni, gnojni, parijetalno-hiperplastični, polipozni, vlaknasti, cistični, mješoviti oblici, komplicirani - osteomijelitis, kolesteatom, pyomukocele, produljenje procesa u stanično tkivo orbite, kranijalna šupljina).
· Vasomotorni (alergijski, nealergijski).
Prema etiologiji:
· Rhinogenous;
· Odontogeni;
· Traumatska.
Po prirodi patogena:
· Virusna;
· Bakterijski aerobik;
· Bakterijska anaerobna;
· Gljivice;
· Miješano.
Prema prevalenciji procesa:
· Etmoiditis (prednji, stražnji, ukupni);
· Sinusitis;
· Frontalna bolest;
· Sfenoiditis;
· Etmoidogoritis;
· Hemisinitis (desno, lijevo);
· Pansinusitis.
dijagnostika
METODE, PRISTUPI I DIJAGNOSTIČKI POSTUPCI
Dijagnostički kriteriji
pritužbe:
· Povreda nosnog disanja;
· Lokalizirana bol u ovisnosti o oštećenju sinusa:
- u infraorbitalnoj (sinusitis);
- nadmoćni (frontalni);
- okcipitalni (sfenoiditis);
- u nosu (etmoiditis);
· Gnojni iscjedak iz nosne šupljine;
· Nazalna kongestija;
Oteklina mekih tkiva u području obraza, u korijenu nosa;
· Niska.
Iz anamneze: saznati vrijeme i učestalost bolesti.
Fizikalni pregled:
· Rinoskopija: hiperemija, natečenost sluznice, gnojni iscjedak ispod srednjeg usjeka, gnojni iscjedak u stražnjem dijelu nosa, iscjedak sa smrdljivim mirisom.
Palpacija projekcije paranazalnih sinusa:
- čeoni;
- rešetka;
- Maksilarni sinusi.
NB! Prilikom pritiskanja palca obiju ruku na točke prve i druge grane trigeminalnog živca, provjerava se njihova bol, što normalno ne bi trebalo biti. Palpirajte prednje zidove u području pseće jame laganim pritiskom. Znakovi uključenosti u patološki proces etmoidnog labirinta i frontalnih sinusa mogu biti bolni za palpaciju u području unutarnje površine medijske i gornje orbite.
Perkusije u projekciji paranazalnih sinusa: srednji prst savijen pod pravim kutom je udaranje prednjih stijenki paranazalnih sinusa.
Laboratorijska ispitivanja:
· Potpuna krvna slika: leukocitoza, povećani ESR;
· Proučavanje mikroflore: identifikacija patogena;
Citološka ispitivanja: neutrofiloza, desquamated epitelne stanice, sluz.
Instrumentalne studije:
· Endoskopija nosa i paranazalnih sinusa: pomoću fleksibilnog endoskopa, krutog endoskopa od 0, 30 i 45 stupnjeva. promjera 4 mm, uz upotrebu krutog endoskopa 0, 30 i 45 stupnjeva. Promjer 2,8 mm kod djece. Identificirati značajke anatomske strukture
· Rendgensko ispitivanje paranazalnih sinusa (nasopodolobočnaja, nasolobnaya, lateralna projekcija): smanjenje pneumatizacije paranazalnih sinusa, ponekad se može odrediti horizontalna razina tekućine u sinusu (ako je snimanje obavljeno u sjedećem položaju).
· Kontrastna radiografija: proizvodi se kako bi se pojasnio oblik kroničnog procesa u sinusima.
· Fluorografija PPN: promjene sluznice, prisutnost eksudata.
· Probijanje maksilarnog sinusa: prisutnost gnojnih sadržaja.
Indikacije za stručne savjete:
· Konzultacija okulista - u slučaju sumnje na prisutnost intraorbitalnih komplikacija;
· Savjetovanje neuropatologa, neurokirurga - s intrakranijalnim komplikacijama;
· Savjetovanje stomatologa, maksilofacijalnog kirurga - u prisustvu oštećenih zuba (odontogeni sinusitis).
Akutni sinusitis
Uključeni su:
- akutni apsces, sinusni (adneksalni) (nazalni)
- akutni empijem, sinus (adneksalni) (nazalni)
- akutna infekcija sinusa (ovisna) (nazalna)
- akutna upala sinusa (privjesak) (nazalna)
- akutna gnojna, sinusna (dodatna) (nazalna)
Ako je potrebno identificirati infektivnog agensa, koristi se dodatni kod (B95-B98).
Isključeno: kronični sinusitis ili NOS (J32.-)
Akutni rinosinusitis: liječenje simptoma i kod mkb 10
Sinusitis u smislu ICD-a 10 i praktične medicine
Upala maksilarnih sinusa je prilično česta bolest u odraslih i djece školskog uzrasta s kojima se otorinolaringolog mora baviti. Radi praktičnosti sistematizacije svih informacija o bolestima i patološkim stanjima, uključujući prevalenciju morbiditeta i mortaliteta među stanovništvom, razvijen je međunarodni statistički standard koji se ažurira svakih 10 godina. Deseta revizija ovog klasifikatora trenutno je na snazi. Kao i sve druge bolesti, antritis u ICD-u 10 ima svoj vlastiti kod - razgovarajmo o tome detaljnije.
Upala paranazalnih sinusa obično se naziva sinusitis, može biti akutna ili kronična tijekom bolesti, infektivna ili alergična prema etiologiji. Ovisno o lokaciji, razlikuju se sljedeće vrste ove patologije:
- antritis je upalni proces u maksilarnim sinusima;
- frontitis - poraz frontalnih (frontalnih) sinusa;
- etmoiditis - zahvaćene su stanice etmoidnog labirinta;
- sfenoiditis - upala u šupljini sfenoidne kosti.
Sinusitis je najčešći oblik sinusitisa zbog blizine sinusa s nosnom šupljinom i zubima gornje čeljusti. On gotovo uvijek prati bilo koju virusnu infekciju u kojoj je akutni rinitis, manifestirajući simptome prehlade. Uz dobar imunitet, takva upala u maksilarnom sinusu završava oporavkom istodobno s nestankom znakova rinitisa.
Neki ljudi koji imaju anatomske pretpostavke za ometanje normalne cirkulacije zraka u maksilarnom sinusu (polipi, defekti septuma, itd.) Mogu razviti gnojnu upalu uzrokovanu prodiranjem mikroba izvana ili iz unutarnjih žarišta infekcije u tijelu.
Akutni maksilarni sinusitis ovog podrijetla liječi se konzervativnim metodama. Kronični proces najčešće zahtijeva specifičnu kiruršku intervenciju kako bi se uklonio uzrok kongestije u sinusu (ispravljanje septuma, uklanjanje adenoida ili polipa, itd.).
Međunarodna statistika, koja koristi posebnu klasifikaciju bolesti i zdravstvenih problema, široko se koristi od strane liječnika u praktičnom radu za sistematizaciju podataka o različitim nozologijama. I sinusitis ICD 10 ima svoje kodne oznake. Razlikuje se po prirodi protoka kao akutni ili kronični sinusitis maksilarnih sinusa. Prvi se odnosi na dio akutnih respiratornih infekcija gornjeg dišnog sustava (J00-J06) i ima šifru J01.0. Drugi se pripisuje drugim bolestima dišnog sustava (J30-J39), njegov kod je J32.0. Upala ostalih nosnih šupljina naznačena je drugim kodovima.
- 1 - u prednjim sinusima;
- 2 - u šupljem labirintu;
- 3 - u šupljini sfenoidne kosti;
- 4 - poraz svih sinusa (pansinusit);
- 8 - akutni polisinusitis;
- 9 - akutni rinitis s sinusitisom.
Kronični upalni procesi:
- 1 - u prednjim sinusima;
- 2 - u stanicama etmoidne kosti;
- 3 - u sfenoidnom sinusu;
- 4 - u svim sinusima (pansinusit);
- 8 - drugi polisinusitis;
- 9 - kronični sinusitis neodređenog podrijetla.
Ponekad je potrebno naznačiti uzročnika sinusitisa, ako je izoliran kao rezultat bakteriološke analize (sjetve iz nosa) kod određenog pacijenta. U ovom slučaju, dodaje se pomoćna oznaka koda:
- B95 - streptokokne ili stafilokokne infekcije;
- B96 - druge bakterije;
- B97 - bolest uzrokuje virus.
Iz videozapisa saznaćete kako je lako izliječiti sinusitis s narodnim lijekovima:
Upala maksilarnog sinusa ne nastaje od nule, obično pacijent ima abnormalnosti skeleta lica, nedostatke nosnog septuma, polipa, adenoida i drugih prepreka normalnoj cirkulaciji zraka između nosne šupljine i paranazalnih sinusa. Hipotermija, nepovoljna alergijska pozadina, loša ekologija, česte respiratorne infekcije, abnormalni zubi gornje čeljusti i nasljednost mogu izazvati razvoj bolesti. Akutna upala maksilarnih sinusa obično je komplikacija ARVI i manifestira se takvim simptomima kao:
- visoka temperatura;
- nazalna kongestija;
- trajna opća glavobolja;
- lokalne bolove u područjima projekcije sinusa na licu, otežanim pritiskom, okretanjem glave ili savijanjem tijela prema naprijed.
Kronični sinusitis nastaje uslijed loše liječene akutne upale u postojećim anatomskim uvjetima za održavanje. Njegove manifestacije nisu toliko izražene, ali se odlikuju stabilnošću: stalnim curenjem iz nosa, učestalom glavoboljom, povećanim umorom, nazalnim glasom i smanjenim mirisom, povećanom osjetljivošću na respiratorne infekcije. Kronični sinusitis može se pojaviti u različitim oblicima: kataralni, gnojni, hiperplastični, polipozni, cistični. Svaki od ovih oblika razlikovat će se u odabiru taktike upravljanja pacijentom.
Neophodno je liječiti sinusitis, što prije bolest bude otkrivena, to bolje za pacijenta.
Komplicirani oblici upale maksilarnih sinusa opasni su za pacijenta, jer su vitalni organi kao što su mozak (membrane i supstanca) i organi vida uključeni u proces, na sreću, rijetko se nalaze u oslabljenim bolesnicima s niskom razinom imuniteta.
Liječenje akutnog sinusitisa provodi se uglavnom konzervativnim metodama, u rijetkim slučajevima se koristi punkcija. Kronični proces često se mora eliminirati uz pomoć kirurških intervencija kako bi se normalizirala normalna funkcija sinusa. Konzervativna terapija uključuje sljedeće aktivnosti:
- osiguravanje istjecanja gnoja i ponovno uspostavljanje normalne ventilacije sinusa pomoću vazokonstriktivnih sredstava;
- antibakterijska terapija lijekovima širokog spektra iz skupine makrolida, penicilina ili cefalosporina;
- protuupalni lijekovi propisuju se prema indikacijama (steroidni hormoni, nesteroidni i antihistaminici).
- ispiranje nosa otopinama morske soli ili dupina;
- fizioterapeutski postupci primjenjuju se u fazi akutnog procesa.
Nemoguće je samozapošljavanje za sinus, ova bolest je među opasnim patologijama u djece i odraslih, tako da svaka sumnja na upalu sinusa treba biti razlog za hitno liječenje liječniku.
Imate li prehladu i već ste kupili sve vrste farmaceutskih kapi?
Najnovije vijesti
Popularni postovi
- Zdrav zdrav nos kaže:
© 2016-2017. Sva prava pridržana.
Kopiranje materijala s web-mjesta moguće je bez prethodnog odobrenja u slučaju instalacije aktivnog indeksiranog linka na našu stranicu.
Svi članci objavljeni na stranicama služe samo u informativne svrhe. Preporučujemo da kontaktirate liječnika o potrebnim kvalifikacijama u vezi s uporabom lijekova i medicinskih pregleda! Ne liječi se!
Simptomi, uzroci, liječenje akutnog rinosinusitisa u odraslih
Dijagnoza akutnog rinosinusitisa može se postaviti i djeci i odraslima. Bolest zahtijeva hitno liječenje, jer često dovodi do ozbiljnih komplikacija. Ako ga ne izliječite na vrijeme, može poprimiti kronični oblik u kojem je poremećena regulacija vaskularnog tonusa nosa (vazomotorni rinosinusitis). Stoga će pacijent gotovo cijele godine imati curenje iz nosa.
Akutni rinosinusitis je patologija u kojoj je upala nosna sluznica. Upalni proces se može proširiti na paranazalne sinuse. Najčešće su zahvaćeni frontalni sinusi, ali je upala stražnjih sinusa vrlo rijetka. Rhinosinusitis je neovisna bolest, koja je prema ICD 10 klasificirana kao J01.9.
Obično je bolest posljedica neliječenog rinitisa i javlja se otprilike 7-10 dana nakon prehlade. Ponekad se rhinosinusitis pojavljuje pod utjecajem drugih čimbenika (bakterijske ili virusne infekcije, alergije i drugi).
Akutni rinosinusitis kod odraslih može imati nekoliko glavnih oblika. Postoje sljedeće:
- Sinusitis (maksilarni sinusitis). U tom slučaju dolazi do upale maksilarnih sinusa koji se nalaze iznad gornje čeljusti.
- Frontalitis (frontalni sinusitis). Upalni proces utječe na frontalne sinuse.
- Ethmoiditis. Promatrana upala etmoidnih sinusa.
- Sfenoiditis. Sfenoidni sinusi su upaljeni.
- Pansinusitis. U ovom slučaju, upala se proteže na sve paranazalne sinuse.
Postoji jednostrani i bilateralni rinosinusitis. U prvom slučaju, upala se promatra samo s jedne strane, au drugoj u obje.
Ovisno o tome koliko je upalni proces napredovao, bolest može biti prve ili druge faze. U prvom slučaju, rinosinusitis je akutni kataralni. Ako osoba ima curenje iz nosa, upala ulazi u paranazalne sinuse nakon 2-3 dana. Takav rinosinusitis gotovo da se ne razlikuje od uobičajenog curenja iz nosa i prati nazalna kongestija, oskudni iscjedak iz njega, u nekim slučajevima, pacijenti se žale na bol u nosu.
Ako rinosinusitis u prvom stupnju nije izliječen, bolest može napredovati do stupnja 2. U ovom slučaju postoji akutni gnojni sinusitis. Zbog teškog oticanja sluznice u paranazalnih sinusa gnoj se akumulira. To dovodi do povećanja tjelesne temperature pacijenta, kao i do pogoršanja općeg blagostanja.
Glavni uzroci bolesti i mehanizam njegovog izgleda
Obično se rinosinusitis javlja kao posljedica streptokokne infekcije u tijelu. Ako osoba ima problema s imunološkim sustavom, bolest može uzrokovati i saprofitne bakterije (klamidija) i gljivice (na primjer, Candida).
Čimbenici koji doprinose nastanku rinosinusitisa su sljedeći:
- Česti rinitis, prehlade.
- Netočna struktura nosne šupljine, nenormalan razvoj paranazalnih sinusa. Često se rinosinusitis javlja ako osoba ima zakrivljeni nosni septum.
- Imuni nedostatak, nedostatak vitamina, nedostatak mikro i makro.
Obično se rinosinusitis javlja u osoba koje pate od povrede MCC-a (mukocilijarni klirens). U ovom slučaju u ljudskom tijelu se promatraju uvjeti optimalni za razvoj infektivnog procesa. Kršenja MCC-a često se javljaju kod prehlada, kao što je SARS. To jest, obično druga bolest prethodi rinosinusitisu. Tijekom SARS-a kod velike većine bolesnika, sluznica se inflamira, zbog čega tajna (smrad) stagnira u paranazalnim sinusima. Ipak, rinosinusitis nakon SARS-a pojavljuje se samo kod 1-2% svih bolesnika.
Osim toga, bolest se razvija u bolesnika s različitim abnormalnostima u strukturi nosa. Kao rezultat, propusnost rupa je blokirana, što dovodi do narušavanja procesa njegovog pročišćavanja. U kroničnom tijeku bolesti sadržaj sinusa se izlučuje vrlo teško, jer je cilindrični epitel gotovo izgubio sposobnost uklanjanja bakterija i virusa iz sluznice.
Postoji nekoliko karakterističnih znakova akutnog rinosinusitisa. To uključuje:
- Teška glavobolja u području paranazalnih sinusa. Najčešće je nelagoda lokalizirana u frontalnom dijelu.
- Viskozni iscjedak iz nosa. Mogu biti žute, smeđe, zelene ili bijele.
- Nazalna kongestija koja rezultira glasom osobe u nosu. To jest, govori prigušeno, ali njegov je govor drugima neshvatljiv.
- Osjećaj težine u licu. U pravilu se povećava kada je glava nagnuta.
- Povećanje temperature. Međutim, taj se simptom ne primjećuje kod svih bolesnika.
- Ispuštanje sluzi kroz grlo. Kao rezultat toga, osoba je može iskašljavati.
- Spuštanje osjetila mirisa, smanjenje osjetljivosti nosa.
No, potrebno je uzeti u obzir da su različiti oblici bolesti popraćeni različitim znakovima. Na primjer, kod akutnog sinusitisa dolazi do jakih bolova u obrazima i čelu. No, kod akutnog sfenoiditisa, pacijenti se žale na stalnu bol u glavi.
Simptomi i liječenje akutnog rinosinusitisa u odraslih su međusobno povezani. Stoga, prije propisivanja različitih lijekova, liječnik treba pregledati sve pacijentove pritužbe, kao i provesti niz dijagnostičkih testova. Uostalom, različiti oblici bolesti tretiraju se na različite načine. Osim toga, drugi simptomi nazofarinksa (ospice, veliki kašalj, grimizna groznica i dr.) Pojavljuju se sa sličnim simptomima.
Nakon upućivanja na specijaliste, pacijent treba opisati svoje osjećaje što je točnije moguće. Morao je reći koliko se dugo pojavila nazalna kongestija, da li se promatra obilno iscjedak, bez obzira jesu li gnojni. Budite sigurni da pacijent bilježi ima li glavobolja, koliko su jaki. Tijekom razgovora s pacijentom, liječnik može postaviti dodatna pitanja o tijeku bolesti.
Tada liječnik provodi opći pregled. Za to, on osjeća svoje čelo i obraze, tuče ih. Ako se tijekom ovog pojavljuje jaka bol, liječnik može napraviti preliminarnu dijagnozu - frontalni sinusitis ili sinusitis. Ako postoji jaka oteklina u obrazima i očima, postoji velika vjerojatnost teškog sinusitisa. U tom slučaju potrebna je hitna hospitalizacija pacijenta. Međutim, da bi se postavila konačna dijagnoza, liječnik mora provesti dodatne dijagnostičke testove, koji uključuju:
- Rinoskopija ili opći pregled nosa. Kod rinosinusitisa, nosna sluznica je crvena i natečena, au prolazima se promatraju gnojni ili sluzavi sekreti.
- Endoskopski pregled. Ova metoda je alternativa radiografiji. Ako se u srednjim nosnim kanalima otkrije gnojni iscjedak, liječnik dijagnosticira sinusitis ili frontalni sinusitis. Kada je gnoj prisutan u gornjem toku, vjerojatnost etmoiditisa ili sfenoiditisa je visoka.
- Radiografija. Ovom metodom možete odrediti postoji li patološki proces u paranazalnim sinusima. Ako su ispunjeni sluzom ili gnojem, sinusi će biti zamračeni na rendgenskom snimku. Ovisno o obliku zatamnjenja, liječnik razlikuje kataralni sinusitis od gnojnog.
- Probijanje maksilarnog sinusa. Postupak je prilično neugodan i bolan, pa se provodi uz uporabu anestetika. Tanka duga igla probija maksilarni sinus i špricom izvlači sadržaj. Zatim se sinus pere i ubrizgava u lijek.
- SAD. Rijetko se koristi za dijagnosticiranje rinosinusitisa, jer nije uvijek moguće napraviti točnu dijagnozu pomoću ultrazvuka.
- Kompjutorska tomografija. Također se rijetko koristi jer je ova metoda skupa.
Materijal uzet tijekom punkcije koristi se za identifikaciju bakterija koje su postale uzročnici bolesti. Analiza vam također omogućuje da odredite je li mikroorganizam otporan na antibiotike. Liječnik počinje liječiti rinosinusitis tek nakon točne dijagnoze i utvrđivanja oblika bolesti.
Terapija rinosinuzitisom uključuje uporabu lijekova ili sredstava koja nisu lijek. Kod liječenja lijekovima propisuju se kapi i sprejevi u nosu, a trajanje njihove primjene je 5-7 dana. Namijenjeni su smanjenju oticanja sluznice, kao i brzom uklanjanju sadržaja paranazalnih sinusa.
Antibiotici za rinosinusitis indicirani su samo ako bolest ima gnojni oblik. Liječnik propisuje amoksicilin. Ako to ne pomogne, prepisuju se jači lijekovi. Tijekom terapije koriste se i protuupalni lijekovi, kao i mukolitici (ukapljivanje sluzi).
Nefarmakološko liječenje rinosinusitisa u odraslih uključuje nekoliko glavnih metoda:
- Probijanje maksilarnih sinusa. Također se koristi za dijagnosticiranje bolesti. Maksilarni sinus se probija tankom dugom iglom na najtanjem mjestu, sav se gnoj uklanja špricom i nakon ubrizgavanja lijeka. Međutim, ovaj postupak ima značajan nedostatak - da bi se postigao učinak, mora se ponoviti nekoliko puta dok se sinus potpuno ne očisti. Štoviše, tijekom procesa, pacijent može doživjeti psihološki stres. Komplikacije nakon što se pojavljuju vrlo rijetko (na primjer, teško je izliječiti rupu nakon punkcije).
Liječnik može nakon prve procedure ugraditi posebnu odvodnu cijev (tanku cijev). Zbog toga nema potrebe za ponovnim probijanjem - pranje se provodi izravno kroz cijev. Međutim, ako se drenaža ne uklanja više od mjesec dana, to će negativno utjecati na sluznicu.
- Probijanje prednjih sinusa. Provodi se samo u slučajevima kada postoji vrlo ozbiljan tijek bolesti. Nakon zahvata, pacijent bi trebao biti u bolnici 4-5 dana.
- YAMIK kateter. U tom slučaju, liječenje se provodi bez uporabe punkcije. Pacijentu se stavlja injekcija anestetika, nakon čega liječnik umeće gumeni kateter u nos. Zbog toga se unutar nje stvara nepropusni prostor. Zatim posebnu špricu usisava sadržaj sinusa. Tijekom ovog postupka odmah se pojavljuje pristup svim paranazalnim sinusima. Štoviše, integritet sluznice nije narušen, pa nema potrebe za dugim boravkom pacijenata u bolnici. Međutim, ne možete dobiti sav sadržaj odjednom, tako da se postupci ponavljaju.
Djelotvorna metoda liječenja je pranje nosa uporabom soli ili posebne antiseptičke otopine. Proces se može obaviti kod kuće ili u uredu liječnika ORL.
Ako pacijent ima komplikacije iz očiju ili mozga, potrebna je hitna kirurška intervencija. Među mogućim posljedicama izdvajaju se: prelijevanje bolesti u kronični oblik, širenje upale u respiratorni trakt i oči (može dovesti do djelomičnog ili potpunog gubitka vida), apsces mozga, meningitis. Posljednje dvije bolesti su smrtonosne ako ne započnete pravovremeno liječenje.
Liječenje rinosinusitisa s narodnim lijekovima je moguće, ali samo nakon savjetovanja s liječnikom. Početna sredstva pomoći će brzo eliminirati simptome patologije:
- Udisanjem pare preko krumpira uspoređeno je. Prokuhajte nekoliko krumpira, ispustite vodu, a zatim disajte iznad pare. Trajanje postupka je najmanje 15 minuta. Odmah nakon zahvata morate ležati u toplom krevetu.
- Udisanje pare sa zvjezdicom. Mala količina matičnjaka dodaje se kipućoj vodi, nakon čega pacijent prekriva glavu ručnikom i udiše paru. Postupak bi trebao trajati oko 5-7 minuta.
- Jaje komprimirati na nos. Jaja se kuhaju tvrdo kuhanim, umotavaju u tkaninu, a zatim nanose na nos. Držite do potpunog hlađenja jaja. Morate djelovati pažljivo kako se ne biste zapalili.
Da bi se spriječio rinosinusitis, potrebno je izbjegavati hipotermiju. Također bi trebali voditi zdrav način života, jesti ispravno i baviti se sportom. Kada se pojave prvi simptomi bolesti, trebali bi vas pregledati liječnik.
© 2017 pulmono.ru · Kopiranje materijala dopušteno je samo uz naznaku izvora kao aktivne indeksirane veze.
Sve informacije na stranicama pulmono.ru namijenjene su samo kao referenca i nisu vodič za akciju.
Preporučujemo da se obratite liječniku za medicinsku pomoć.
Infrakom-nn.ru
Kratak opis
Klasifikacija kroničnog sinusitisa • Exudativni sinusitis •• Gnojni oblik •• Kataralni oblik •• Serozni oblik • Produktivni sinusitis • • Pristni-hiperplastični oblik • • Polipozni oblik •• Cistična forma • Holesteatomski sinusitis • Nekrotični sinus • Atrofični sinusitis • Mješoviti oblici.
Etiologija • Infekcija sinusa s različitom mikroflora •• Monokultura je tipična za akutni sinusitis: bakterijska infekcija (pneumokoke, streptokoki, stafilokoki; samo 13% bolesnika), virusna infekcija (virus gripe, parainfluence, adenovirusi) • Za kronični sinusitis češća mikroflora je češća Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Escherichia coli, gljivična infekcija (Aspergillus, Penicillium, Cánida gljivice) • Prethodni SARS • Tamponada nosa s krvarenjem iz nosa.
Načini infekcije u nosnim sinusima • Rinogeni (kroz prirodnu fistulu sinusa) • Hematogeni • Odontogeni • U slučaju ozljeda sinusa.
• Rinoskopija •• akutni sinusitis ••• hiperremija sluznice nosa, najizraženija u prosječnom nosnom prolazu. Gnojni iscjedak teče iz srednje turbinate ••• Palpacija frontalne stijenke maksilarnog sinusa je bolna •• Akutni etmoiditis. Gnojni iscjedak obično se nalazi u srednjim i gornjim nosnim kanalima (jer su zahvaćene sve skupine etmoidnih koštanih stanica). Bolna palpacija područja u stingray nosa u unutarnjem kutu oka •• Akutni frontalni sinusitis - značajne promjene u području prednjeg dijela središnje turbinate. Sluznica u ovom području je hiperemična, edematozna. Lokalizacija nakupina gnoja u prednjim dijelovima srednjeg nosnog prolaza. Bolna palpacija prednjih i osobito donjih zidova sinusa • Akutni sfenoiditis - s prednjom rinoskopijom nakon anemizacije sluznice, traka gnoja vidljiva je u većini stražnjih dijelova gornjeg nosnog prolaza. Stražnji dijelovi nosne šupljine su hiperemični, edematski. Kod posteriorne rinoskopije - nakupljanje gnoja u luku nazofarinksa.
Akutni sinusitis • Za nekomplicirani sinusitis, liječenje je obično konzervativno •• Antibiotska terapija (na primjer, benzilpenicilin, 500 tisuća AU 4-6 p / dan) tijekom 7-10 dana •• Sulfanilamidni lijekovi (npr. Sulfadimetoksin prvog dana 2 g, zatim 1 g / dan, ko-trimoksazol 1 tableta 3 p / dan nakon jela) • Ne-narkotički analgetici •• Vazokonstriktivne kapi za nos, na primjer 0,05-0,1% nafazolina ili ksilometazolina; instilacija se provodi polaganjem pacijenta na njegovu stranu. Vazokonstrikcijski učinak se postupno smanjuje pa se nakon 5-7 dana preporučuje prekid od nekoliko dana. Lijekovi su kontraindicirani kod hipertenzije, tahikardije i teške ateroskleroze. • Fizikalna terapija (uz dobar odljev iz sinusa), kao što je mikrovalna terapija (LUCH aparat - 2), UHF struje, lampa - sollux •• Pacijenti sinusa naknadno ispiranje p-rumom nitrofuralnog (1: 5,000), jodinola, 0,9% p-ruma natrijevog klorida i uvođenje antibakterijskih sredstava u njega, na primjer, benzilpenicilin (2 milijuna U), 1% p -p hidroksimetilkoksilindioksida (propisano odrasle osobe, prije uporabe, testirane su na podnošljivost, kontraindicirane tijekom trudnoće), 20% p-ra sulfacetamida • U slučaju izraženog edema, 1 do 2 ml suspenzije hidrokortizona se ubrizgava istovremeno u sinus, 1% p-p difenhidramina • u akutni frontalni sinusitis, etmoiditis ili sfenoiditis i nedostatak učinka konzervativne terapije, hospitalizacija je indicirana za probijanje ili probiranje ovih sinusa • Za komplicirani akutni sinusitis - kirurško liječenje • • Radikalna sinusna kirurgija • Endoskopska operacija n azuhah.
Prognoza: u slučaju akutnog sinusitisa, povoljnog uz pravodobno liječenje i prevenciju komplikacija, s kroničnim može biti povoljno ako se alergen eliminira i osigura dobra drenaža.
Starosna obilježja • Djeca i adolescenti •• Povećava se učestalost akutnog i kroničnog sinusitisa u kasnom djetinjstvu • U djece s tonzilitisom i adenoidima povećava se incidencija, a prisutnost kroničnog sinusitisa ukazuje na potrebu otkrivanja uzroka bolesti (deformacija nosa, infekcija, adenoidi) • Starije osobe •• Povećanje učestalosti za 75 godina, zatim smanjenje •• Sinusitis je teže izliječiti u ovoj dobnoj skupini.
ICD-10 • J01 Akutni sinusitis • J32 Kronični sinusitis
Sinusitis je akutna ili kronično razvijena upala jednog ili više paranazalnih sinusa. Ona ima mnoge manifestacije i proizlazi iz mnogih uzroka, tako da je dugi niz godina proučavala ovu bolest, predložen je velik broj različitih klasifikacija tog upalnog procesa.
Kako ne bismo bili zbunjeni u masi oblika, faza i manifestacija, za početak ćemo ih razbiti u glavne vrste sinusitisa, te ćemo ih detaljnije razmotriti.
Razvija se na pozadini alergijskog rinitisa, s tim oblikom, često se razvijaju sinusitis i etmoiditis. Preostali sinusi su rijetko pogođeni. Alergijski sinusitis uzrokuje hipertrofirani odgovor imunološkog sustava na vanjske podražaje - alergene.
Razvija se vrlo rijetko. Glavni uzročnici infekcije su gljive roda Aspergillus, mukor, absidia i Candida. Gljivični sinusitis je podijeljen na neinvazivne - kod ljudi s normalnim stanjem imunološkog sustava i invazivnim - u bolesnika s imunodeficijencijom.
U invazivnom obliku, micelij gljivica klija u sluznicu s razvojem velikog broja komplikacija, od kojih su mnoge opasne po život.
Razvijen zbog anatomske blizine zuba i sinusne šupljine. Osim toga, maksilarni sinus općenito dovodi krv u zube gornje čeljusti, tako da bakterije mogu ući u maksilarni sinus kao posljedica ekstrakcije zuba ako su alveole oštećene, a prilikom punjenja materijal za punjenje ulazi u šupljinu sinusa.
Prijelaz infekcije moguć je s parodontitisom, pulpitisom i drugim upalnim bolestima stomatološkog aparata.
Razvijen kao posljedica anomalije sluznice sinusa. Kod nekih abnormalnosti u razvoju, nastaju šupljine između epitelnih stanica, koje se na kraju pune međustaničnom tekućinom. Nakon određenog vremenskog razdoblja (za sve na različite načine), tekućina rasteže okolne stanice i formira se cista. Može blokirati fistulu poput oticanja.
Razvija se kao posljedica kroničnih promjena nosnih prolaza. Produženi upalni proces mijenja strukturu cilijativnog epitela koji služi za sluznicu. Postaje gusta, na njoj se pojavljuju dodatni rastovi.
Stanice tih izraslina počinju umnožavati - proliferirati. U područjima gdje je proliferacija stanica osobito intenzivna, razvija se polip. Tada postaju nekoliko, a onda potpuno popunjavaju nosne prolaze, blokirajući ne samo povlačenje tekućine, nego i disanje.
Odnosi se na kronične oblike. Razlikuje se u odsutnosti iscjedka iz nosa. To je zbog činjenice da kao posljedica dugotrajnog izlaganja bakterijskoj infekciji, nosne strukture gube funkciju izlučivanja i počinju ih gomilati u sebi.
Kao što ime implicira, razvija se kao posljedica oštećenja zida paranazalnog sinusa, češće - maksilarne ili frontalne. Oštećenja zida zabilježena su izravno kod prijeloma, gornje čeljusti i zigomatične kosti.
Kada se opisuje fokus upalnog procesa, uvijek se spominje njegova lokalizacija, pa se sinusitis naziva po sinusu gdje se razvija upala. Stoga dodijelite:
Frontalitis - upala frontalnog sinusa. Prednji sinus je parna soba i nalazi se u debljini prednje kosti preko nosnog nosa.
Polisinusit. Kada je nekoliko upala sinusa uključeno u upalni proces, na primjer, s bilateralnim sinusitisom, taj se proces naziva polisinusitis.
Hemisinusitis i pansinusitis. Ako su svi sinusi zahvaćeni na jednoj strani, razvija se desno ili lijevo-hemisinusitis, a kada su svi sinusi upaljeni, razvija se pansinusitis.
Upalni procesi su također podijeljeni s protokom, tj. Vremenom koje prolazi od početka bolesti do izlječenja. razlikuju se:
Akutna upala nastaje kao komplikacija virusne ili bakterijske infekcije. Bolest se manifestira teškim bolovima u sinusima, otežanim okretanjem i savijanjem glave.
Bol u akutnom obliku i adekvatno liječenje obično traje ne više od 7 dana. Temperatura se podiže na 38 stupnjeva ili više, postoji hladnoća. Osjećaj začepljenja nosa zabrinjava, glas se mijenja - postaje nazalni. Uz pravilno liječenje, puna obnova sluznice događa se za oko 1 mjesec.
Subakutni tijek karakterizira mekša klinička slika i traje do 2 mjeseca. Pacijent već duže vrijeme doživljava blage simptome sinusitisa, uzimajući ga za prehladu. Prema tome, ne provodi se poseban tretman i subakutni stadij ulazi u kronični.
Kronični oblik je gori od drugih, može se liječiti, a bolest može trajati i do nekoliko godina. Ovaj oblik sinusitis razvija kao rezultat nepravilnog liječenja ili njegove odsutnosti.
Kronični oblici uključuju odontogeni, polipozni i gljivični sinusitis. Ovaj oblik karakteriziraju vrlo slabi simptomi - nazalni iscjedak je konstantan, ali ne obilan, ako se bol razvije, ona nije izražena i dosadna, oni također ne smetaju bolesnoj osobi, groznica se u pravilu ne događa.
No, kronični sinusitis ima tendenciju povremeno pogoršati i očituje se sa svim simptomima akutnog sinusitisa.
Postoji poseban oblik kroničnog oblika - hiperplastični sinusitis. Ovaj se oblik razvija kada se kombiniraju različiti tipovi - gnojni i alergijski sinusitis. Zbog prisutnosti alergijskog procesa, sluznica se širi i u njoj se mogu razviti polipi koji blokiraju fistulu između sinusa i nosne šupljine.
Svjetska zdravstvena organizacija nudi razvrstavanje raznih bolesti prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti (μB 10), gdje je svakom od obrazaca dodijeljen određeni kod. Na primjer, ovdje je ICD kod za sinusitis. Kodiranje bolesti uvelike pojednostavljuje rad sa statističkim podacima.
Proizvodnjom sluzi
Postoje eksudativni i kataralni sinusitis. Razlika između ova dva oblika je u izlučivanju sekrecije sluznice paranazalnog sinusa. Kod kataralne upale postoji samo hiperemija i edem sluznice, bez izlučevina.
U eksudativnom procesu glavnu ulogu u formiranju kliničke slike bolesti preuzima proizvodnja mukoznih sekreta, koji se nakupljaju u sinusnoj šupljini kada je fistula blokirana.
Ove se vrste razlikuju u prirodi uzročnika koji je uzrokovao bolest. U virusnom obliku, to su virusi gripe, parainfluence, ospica, šarlaha i drugi. U bakterijskom obliku, patogeni su češće stafilokoki i streptokoki i druge vrste bakterija.
Dijagnostika uvijek počinje pitanjem pacijenta kako je bolest započela davno, kako je počela i što se dogodilo prije njega. Ove informacije i bez dodatnih metoda istraživanja pomoći će orijentirati liječnika iu ranim fazama napraviti ispravnu dijagnozu i propisati ispravno liječenje.
Na vizualnom pregledu liječnik će odrediti težinu upalnog procesa i odrediti njegovu lokalizaciju točno - desno ili lijevo-sinusitis. Također će se procijeniti stanje sluznice nosa i prohodnost fistula.
Utvrdit će se stupanj oštećenja upaljenog sinusa, procijeniti stanje sluznice - koliko je debela ili atrofična, ima li polipa u sinusu. Također uz pomoć rendgenskih zraka možete procijeniti količinu tekućine u sinusima.
Različite metode istraživanja rendgenskih zraka je kompjutorizirana tomografija (CT) - omogućuje preciznije procjenjivanje stanja sinusa dobivanjem pojedinačnih slika različitih dijelova sinusa.
Općenito, poželjno je detaljnije proučiti sve metode dijagnosticiranja sinusitisa. da ne grešite u odabiru, postupku koji trebate.
Prilikom ispitivanja općeg krvnog testa, utvrdit će se u kakvom su stanju imunološke sile tijela, koliko mu je potrebna pomoć - da li je vrijedno pomoći ili će biti potrebno propisati lijekove i operacije koje će se obavljati umjesto imuniteta.
Rijetka procedura, općenito, daje istu informaciju kao i X-zrakama, međutim, sigurnije je zbog odsutnosti izloženosti zračenju i može se koristiti kod trudnica.
U dijagnostici sinusitisa nije ništa bolje od kompjutorske tomografije, osim opet, odsutnosti izlaganja zračenju. Apsolutno kontraindiciran u prisutnosti u tijelu bilo kojeg metalnog implantata.
Svi su ljudi više ili manje osjetljivi na sinusitis. No, osim toga, postoje faktori rizika koji povećavaju mogućnost prije ili kasnije otkrivanja ove bolesti u sebi. To uključuje:
- Profesije vezane uz kemijsku ili bakteriološku proizvodnju;
- Dijete i starije životne dobi;
- Cistična fibroza (povećana viskoznost sekreta);
- pušenje;
- Cartagener sindrom (slaba aktivnost cilija sluznice).
Sinusitis je upala maksilarnih sinusa. U ljudi se sinusitis pogrešno shvaća kao upala bilo kojeg paranazalnog sinusa, što se zapravo naziva sinusitis. Sinusitis smeta osobi češće od drugih kroničnih bolesti, a patologija gornjih dišnih putova zauzima prvo mjesto.
ICD kod 10 za akutni sinusitis (sinusitis):
ICD kod 10 za kronični sinusitis:
Naziv sinusitisa ovisi o mjestu upale. Najčešće je lokaliziran u maksilarnim sinusima i naziva se sinusitis. To se događa zato što je izlazni otvor maksilarnih sinusa vrlo uski i nalazi se u nepovoljnom položaju, dakle, u kombinaciji s zakrivljenjem nosnog septuma, složenog oblika nosnog grebena, češće se rasplamsava od drugih sinusa. Uz istovremenu upalu nosnih prolaza, bolest se naziva akutna. rinosinusitis, koji je češći od izoliranog sinusitisa.
Ako postoji potreba za određivanjem patogena xp. antritis se zatim dodaje pomoćni kod:
Sinusitis (sinusitis) može se pojaviti iz sljedećih razloga:
Glavni uzrok razvoja sinusitisa je bakterijska infekcija. Streptokoki i stafilokoki (posebno St. Pneumonia, beta-hemolitički streptokoki i S. Pyogenes) češće se otkrivaju među različitim bakterijama.
Na drugom mjestu je hemophilus bacillus, Moraxella je nešto rjeđa. Virusi su često posijani, a gljivice, mikoplazme i klamidija su se nedavno širile. Općenito, infekcija ulazi kroz nosnu šupljinu ili iz gornjih karijesnih zuba, rjeđe s krvlju.
Žene su dvostruko vjerojatnije od muškaraca da pate od sinusitisa i rinosinusitisa jer imaju bliži kontakt s djecom školske i predškolske dobi - rade u dječjim vrtićima, školama, dječjim klinikama i bolnicama, žene nakon posla pomažu u obavljanju domaće zadaće svojoj djeci.
Sinusitis je akutan i kroničan. Akutna pojava pojavljuje se prvi put u životu nakon prehlade, hipotermije. Ima svijetlu kliniku s teškim simptomima. Pravilnim tretmanom potpuno je izliječen i nikada više ne smeta osobi. Kronični sinusitis / frontitis posljedica je oštrog procesa koji se ne završava unutar 6 tjedana.
Do kroničnog sinusitisa dolazi:
U skladu s težinom bolesti je izbor lijekova. To je važno, jer u blagim slučajevima dopušteno je liječenje bez uporabe antibiotika.
Sinusitis je često popraćen visokom temperaturom, općom slabošću i umorom, glavoboljama i bolovima lica.
Liječenje sinusitisa, osobito kod trudnica ili djeteta, treba uvijek biti pod nadzorom liječnika.
Kao i druge bolesti, antritis ima svoj kod u osnovnom regulatornom medicinskom dokumentu ICD. Ovo izdanje objavljeno je u tri knjige, čiji se sadržaj ažurira svakih deset godina pod kontrolom Svjetske zdravstvene organizacije.
Kao i druga ljudska znanja, zdravstvena industrija je klasificirala i dokumentirala svoje standarde, koji su sustavno od točke do točke sadržani u Međunarodnoj statističkoj klasifikaciji bolesti i povezanih zdravstvenih problema desete revizije (ICD 10).
Uz pomoć ICD-a 10 osigurana je korelacija informacija o dijagnozama, pristupima dijagnostici i liječenju bolesti između različitih zemalja i kontinenata.
Cilj MKB-a 10 je stvoriti maksimalne uvjete za analizu i sistematizaciju statističkih podataka o morbiditetu i mortalitetu u različitim zemljama, unutar jedne zemlje. Zbog toga su sve bolesti dobile poseban kod koji se sastoji od slova i broja.
Primjerice, akutni sinusitis odnosi se na akutne respiratorne bolesti gornjeg dišnog sustava i ima kod J01.0 i xr. Sinusitis se odnosi na druge bolesti dišnog sustava i ima kod J32.0. To olakšava snimanje i pohranjivanje potrebnih medicinskih informacija.
J01.3 - Akutni sfenoidni sinusitis (akutni sfenoiditis);
Kronični sinusitis (sinusitis) zove se ako ima više od 3 epizode pogoršanja godišnje.
Pomoćni kod se postavlja samo ako je prisutnost jednog ili drugog patogena dokazana posebnim laboratorijskim analizama (usjevima) kod određenog pacijenta.
Ovisnost razvoja antritisa o zemljopisnom položaju osobe nije određena. I, zanimljivo, identificirana bakterijska flora u sinusima ljudi koji žive u različitim zemljama je vrlo slična.
Najčešće se sinusitis bilježi u zimskoj sezoni nakon gripe ili epidemije prehlade, što značajno narušava ljudski imunološki sustav. Liječnici bilježe ovisnost učestalosti pogoršanja sinusitisa na okoliš, tj. učestalost bolesti je veća kada zrak sadrži više štetnih tvari: prašinu, plin, otrovne tvari iz motornih vozila i industrijska poduzeća.
Svake godine oko 10 milijuna Rusa pati od upale paranazalnih sinusa. U adolescenciji se sinusitis ili frontitis javljaju u ne više od 2% djece. U dobi od 4 godine stopa incidencije je oskudna i ne prelazi 0,002%, jer u male djece sinusi još nisu formirani. Glavna prikladna i jednostavna metoda masovnog ispitivanja populacije je rendgenski snimak sinusa.
Prednji dio kod odraslih je mnogo češći nego kod djece.
Ovisno o simptomima bolesti, postoje tri stupnja sinusitisa:
Glavni i ponekad jedini prigovor pacijenata je nazalna kongestija. Uz svijetle klinike u jutarnjim satima pojavljuju mukozni iscjedak, gnoj. Važan simptom je ozbiljnost, pritisak ili bol u području očnjaka, korijena nosa.
Uključuje vazokonstriktorne kapi za nos, hipertonične otopine za pranje. U većini slučajeva propisuju se antibiotici koji dobro prodiru u sve medije tijela i destruktivni su za širok raspon bakterija - amoksicilini, cefalosporini, makrolidi. U teškim slučajevima propisuju se hormoni, punkcija, operacija.
Liječenje akutnog sinusitisa i rinosinusitisa traje od 10 do 20 dana, kronično od 10 do 40 dana.
Pružene informacije treba koristiti samo za upoznavanje - ne pretendiraju na referentnu medicinsku točnost. Nemojte se samozapamtiti, dopuštajući vašem zdravstvenom smetanju - kontaktirajte liječnika. Samo on može pregledati svoj nos, propisati potreban pregled i liječenje.
Sinusitis - opis, uzroci, simptomi (simptomi), dijagnoza, liječenje.
Sinusitis je upalna bolest paranazalnih (paranazalnih) sinusa povezanih s infekcijom ili alergijskim reakcijama. Učestalost - 10% stanovništva. Često dolazi do poraza stanica etmoidne kosti, zatim - maksilarnog, frontalnog i, napokon, sfenoidnog sinusa.
Klasifikacija akutnog sinusitisa • Akutni sinusitis • Akutni etmoiditis • Akutni frontitis • Akutni sfenoiditis.
Čimbenici rizika • Opterećena alergološka povijest • Stanja imunodeficijencije • Bolesti maksilarnog sustava • Kupanje u zagađenoj vodi.
Akutni sinusitis • Uobičajeni simptomi akutnog sinusitisa •• Kongestija nosa •• Glavobolja •• Groznica •• Iscjedak iz nosa •• Simptomi hladnoće • Akutni sinusitis •• Kongestija nosa •• Osjećaj težine, napetosti u obrazu, osobito kada se torzo nagne prema naprijed • • Osjećaj pritiska na oči •• Bol u zubima na zahvaćenoj strani •• Glavobolja neizvjesne lokalizacije •• Nazalni iscjedak sluznice - gnojni ili gnojni karakter •• Smanjen osjećaj mirisa •• Suza (zbog smanjene nazalne prohodnosti) analni) • Akutni ethmoiditis. Simptomatologija se malo razlikuje od akutnog sinusitisa. Osim toga, postoje bolovi u korijenu nosa i orbite. • Akutni frontitis - glavobolja u čelu, osobito intenzivna ujutro (zbog poteškoća u izlijevanju iz sinusa kada je pacijent u horizontalnom položaju) • Akutni sfenoiditis • Glavobolja u vratu, u dubini oka •• Otjecanje gnojnog iscjedka iz nazofarinksa duž leđa ždrijela •• Neugodan miris.
Kronični sinusitis • Klinička slika kroničnog sinusitisa bez egzacerbacije manje je izražena nego kod akutne. • Za gljivične sinusitise, tipične su sljedeće: •• izražena unilateralna ili bilateralna nazalna kongestija; • bol u zahvaćenom sinusu; •• izražen osjećaj tlaka u sinusu; •• zubobolja (kod sinusitisa) • Priroda iscjedka ovisi o patogenu: •• s gljivičnim mikozama - viskoznim, sivkasto-bijelim ili tamnim, nalik na gel; •• s aspergilozom - siva s crnim točkicama (nalik na kolesteatom); •• za kandidijazu - žutu ili žuto-bijelu (nalik sirastoj masi) • Češće nego s drugim oblicima, oticanje mekih tkiva lica, a ponekad i fistula. Obično se javljaju kao monosinusitis, češće se javlja poraz maksilarnog sinusa.
• Radiografija sinusa - nakupljanje tekućine, razina tekućine, zadebljanje sluznice zahvaćenih sinusa.
• Dijagnostička punkcija - određivanje prirode ispuštanja.
• CT u nekim nejasnim slučajevima kroničnog sinusitisa.
Diferencijalna dijagnoza • Virusni rinitis • Alergijski rinitis • Tumori • Strana tijela • Wegenerova granulomatoza.
• Uz pogoršanje - kombinacija općeg i lokalnog liječenja. Značajke • Lečenje antibioticima nije uvijek učinkovito za stafilokokne lezije. Nanesite anti-stafilokoknu plazmu (250 ml 2 p / tjedan), stafilokokne g - globulin (1 ampula svaki drugi dan, ukupno 5 injekcija) •• s gljivičnim sinusitisom i bez pogoršanja - sulfa lijekovi, antifungali, kao što je nistatin 3-4 milijuna U / dan ili levorin 2 milijuna U / dan tijekom 4 tjedna •• Kod alergijskog sinusitisa - vidi alergijski Rhinitis.
• Odvodnja maksilarnog sinusa se vrši punkcijom - Kulikovska igla se najprije umetne u polietilensku cijev ili, nakon punkcije, nakon punkcije u sinuse ubaci se manja cijev. Slično tome, drenaža se unosi u bilo koji sinus. Za provedbu odvodnje frontalnih i sfenoidnih sinusa kroz prirodne otvore, preporučljivo je koristiti sondu - vodič, koji se stavlja na cijev. Nakon ispitivanja, cijev je ostavljena i sonda je uklonjena. Vanjski kraj cijevi pričvršćen je na kožu ljepljivom trakom. Antibakterijska sredstva ubrizgavaju se u sinuse kroz drenažu, uzimajući u obzir osjetljivost mikroflore na njih. • Za ukapljivanje gnoja, enzimi se mogu ubrizgati istovremeno u sinus (25 mg kemotripsina ili 25 mg hyopsina) • Ako se ubrizga alergijski sinusitis, suspenzija hidrokortizona (2-3 ml) ili antihistaminici •• S gljivičnim sinusitisom, natrijeva sol ili nistatin ubrizgava se u sinus u sinusu po stopi od 10 tisuća IU po 1 ml 0,9% natrijevog klorida p, p-p hinozole 1: 1 000 ili amfotericina B.
• Fizioterapija: mikrovalovi, terapija blatom (kontraindicirana kod pogoršanja sinusitisa). Fizioterapija je kontraindicirana kod hiperplastičnog, polipoznog i cističnog sinusitisa.
• Kirurško liječenje - polipoznih, mješovitih oblika, kao i neučinkovitosti konzervativnog liječenja eksudativnih oblika • Radikalne operacije na sinusima u svrhu njihove rehabilitacije nametanjem umjetne fistule nosnim prolazom (s sinusitisom - Caldwell - Luke, Dlikeru - Ivanov, frontitis - prema Killianu) •• osteoplastika zatvorenom metodom (Mishenkin NV, 1997) •• Ultrazvučna kirurgija.
Komplikacije • Orbitalni (orbitalni) •• Flegmon •• Neuritis optičkog živca (rijetko) •• Periostitis orbite •• Edem, apsces retrobulbarnog tkiva • Panophthalmos (upala svih tkiva i membrana oka) - vrlo rijetko • Intrakranijski •• Meningitis •• Arachnoid • • Ekstra- i subduralni apscesi •• apsces mozga •• kavernozni sinusni tromboflebitis • gornji uzdužni sinusni tromboflebitis • septička kavernozna tromboza.
Popratna patologija • Rinitis • Barosinusitis • Pansinusitis.
Etiologija i patogeneza akutnog frontalnog sinusitisa tipični su za banalni sinusitis, simptomi, klinički tijek i moguće komplikacije određeni su anatomskim položajem i strukturom frontalnog sinusa, kao i dužinom i veličinom frontalno-nazalnog lumena.
Učestalost pojave akutnog frontalnog sinusitisa i njegovih komplikacija, težina kliničkog tijeka izravno ovisi o veličini (zračnosti) frontalnog sinusa, dužini frontalnog nosnog kanala i njegovom lumenu.
Akutni frontitis može se pojaviti zbog niza sljedećih razloga i može se pojaviti u različitim kliničkim oblicima.
- Prema etiologije i patogeneze: banalno rinopatiya, mehanički ili barometarski traume (Baro ili aerosinusitis), metabolički poremećaji, imunodeficijencijskih državama itd patomorfološki promjene :. kataralni upale, izljeva i izlučivanja, vozomotornoe, alergijski, gnojni, nekrotizirajući, osteitis, Mikrobni sastav: banalna mikrobiota, specifične mikrobiote, virusi. Prema simptomatologiji (prema prevladavajućem simptomu): neuralgičnom, sekretornom, febrilnom itd. Prema kliničkom tijeku: torpidna forma, subakutna, akutna, pretjerano akutna, s općim ozbiljnim stanjem i zahvaćanjem susjednih organa i tkiva u upalnom procesu. Komplicirani oblici: orbitalna, retro-orbitalna, intrakranijalna, itd. Dobne forme: razlikuju, kao i svi drugi sinusitisi, frontalne sinuse u djece, zrele osobe i starije osobe koje imaju svoje kliničke osobine.
Navedeni simptomi se pogoršavaju noću zbog povećanja otekline sluznice nosa: opća glavobolja, pulsirajuća, zračna bol u očnoj šupljini i retromaksilarnoj regiji, u području pterigopatskog čvora, koji igra veliku ulogu u patogenezi upala prednjih paranazalnih sinusa. Pterigranijalni čvor, koji pripada parasimpatičkom živčanom sustavu, osigurava pobuđivanje kolinergičkih struktura unutarnjeg nosa i sluznice paranazalnih sinusa, koje se manifestiraju širenjem krvnih žila, povećanom funkcionalnom aktivnošću mukoznih žlijezda i povećanom propusnošću staničnih membrana. Ovi fenomeni su važni u patogenezi dotične bolesti i imaju negositivnu ulogu u uklanjanju toksičnih proizvoda iz zahvaćenih paranazalnih sinusa.
Prilikom pregleda facijalnog područja, difuzno oticanje u području nadčvršćenog luka, korijena nosa, unutarnja komisija oka i gornjeg očnog kapaka, oticanje vanjskih pokrova očne jabučice i suznog kanala, edem u području suznog trupa, skleralna hiperemija i trganje privlače pozornost.
Imate li čelo, glavobolju, miris, začepljen nos? To može ukazivati na prisutnost sinusitisa, od kojih je jedan - frontalni sinusitis. U ovom članku ćemo razgovarati s vama, dragi čitatelji, što je frontitis, koji su mu simptomi, uzroci i kako liječiti frontitis tradicionalnim i narodnim lijekovima. Dakle...
Frontalitis - upala sluznice frontalnih sinusa, a to su paranazalni sinusi nosa.
Prednja strana je uključena u skupinu bolesti koje se nazivaju sinusitis. i zbog svog položaja, ponekad se naziva - frontalni (frontalni) sinusitis ili akutni frontalni sinusitis.
Glavni uzrok frontalnog sinusitisa su razne infekcije - virusi, gljivice, bakterije, stoga je liječenje uglavnom usmjereno na njihovo uklanjanje, tj. Temelji se na antibakterijskoj terapiji.
Od svih sinusitisa, frontalni sinusitis je najteža bolest za liječenje i liječenje, jer frontalni sinus u većini ljudi zapravo je izoliran od zajedničkog sustava nazalnog prolaza kroz etmoidni labirint (etmoidna kost). Ovdje valja istaknuti činjenicu da u dojenčadi i djeci do 7-8 godina, frontalni sinusi nisu odvojeni od nosa, etmoidni labirint je odsutan i počinje se formirati nakon ove dobi. Takozvana "podjela" kosti u potpunosti se oblikuje u pubertetu, iako liječnici ORL-a pokazuju da u 5% populacije nema u cijelom razdoblju života osobe.
Teškoća liječenja, uglavnom kada je u pitanju operacija (punkcija), leži u blizini prednjih sinusa s očima i mozgom.
Uzroci frontalnog sinusitisa
Kao što smo već rekli na početku članka, dragi čitatelji, upala frontalnog sinusa najčešće ima infektivnu etiologiju (uzrok), pa se u većini slučajeva bolest razvija u pozadini ili kao komplikacija infektivnih bolesti kao što je sinusitis (rinitis. drugih), gripa. ARI. grimizna groznica. ospice. difterija, itd.
- infekcije - stafilokoki. streptokoke. hemophilus bacillus, adenovirusi, rinovirusi, koronavirusi, itd.;
Pacijenti se žale na stalnu ili pulsirajuću bol u čelu, koja zrači do očne jabučice, u duboke dijelove nosa, popraćena osjećajem punoće i kidanja u području nadčvršćenih lukova i nosne šupljine. Čini se da su gornji kapak, unutarnja komisija oka, periokularna regija otečene, hiperemične. Na strani lezije povećava se trganje, pojavljuje se fotofobija, skleralna hiperemija, a ponekad i anizokorija zbog mioze na zahvaćenoj strani. Na vrhuncu upalnog procesa, kada kataralna faza postane eksudativna, bolovi na ovom području intenziviraju se, generaliziraju, a njihov intenzitet povećava se noću, ponekad postaje nepodnošljiv, savijajući, trgujući. U početku bolesti nosni je iscjedak oskudan i uglavnom zbog upale sluznice nosa, čija je endoskopska slika karakteristična za akutni kataralni rinitis. Glavobolje se pogoršavaju prestankom iscjedka iz nosa, što ukazuje na njihovo nakupljanje u upaljenom sinusu. Primjena dekongestiva poboljšava disanje nosa, proširuje lumen srednjeg nosnog prolaza i obnavlja drenažnu funkciju fronto-nosnog kanala. To dovodi do obilnog izlučivanja iz odgovarajućeg frontalnog sinusa, koji se pojavljuju u prednjim dijelovima srednjeg nosnog prolaza. U isto vrijeme glavobolje se smanjuju ili zaustavljaju. Sve što ostaje je bol na palpaciji frontalnog usjeka, kroz koji izlazi medijska grana supraorbitalnog živca, tupa glavobolja pri tresenju glave i lupanju uzduž nadglavnog luka. S nakupljanjem sekreta, sindrom boli postupno se povećava, temperatura tijela raste, opće stanje bolesnika se ponovno pogoršava.
Ove promjene uzrokuju izraženu fotofobiju. Koža na tim mjestima je hiperemična, osjetljiva pri dodiru, temperatura joj je povišena. Prilikom pritiska na vanjski donji kut orbite otkriva se bolna točka koju opisuje Ewing, kao i bol na palpaciji supraorbitalnog rezanja, mjesto gdje se pojavljuje supraorbitalni živac. Također je otkrivena oštra bol sluznice nosa u području srednjeg nosnog prolaza s indirektnom palpacijom s trbušnom sondom.
U prednjoj rinoskopiji u nosnim kanalima se otkrivaju mukozni ili gnojni ispusti, koji se nakon uklanjanja ponovno pojavljuju u prednjim dijelovima srednjeg nosnog prolaza. Osobito izobilje iscjedka opažamo nakon anemizacije srednjeg nosnog prolaza otopinom adrenalina. Sluznica nosa oštro je hiperemična i otečena, povećane su srednje i donje nosne spone, što sužava opći nosni prolaz i komplicira disanje nosa na strani patološkog procesa. Tu je i jednostrana hipozmija, uglavnom mehanička, zbog oticanja sluznice nosa i dodavanja etmoiditisa. Ponekad postoji objektivna kosmosija, zbog prisutnosti nekrotičnog procesa u maksilarnom sinusu. Ponekad se srednja turbinata i ager nasi područje razrjeđuju, kao da se jedu.
Evolucija akutnog frontalnog sinusitisa prolazi kroz iste faze kao gore opisani akutni sinusitis: spontani oporavak, oporavak zbog racionalnog liječenja, prijelaz u kroničnu fazu, pojavu komplikacija.
Prognozu karakteriziraju isti kriteriji koji su primjenjivi na akutni sinusitis i akutni rinoetmoiditis.
Akutni rinitis: vrste i oblici bolesti, znakovi, liječenje, prevencija
Akutni rinitis je respiratorna bolest koja se manifestira u obliku teškog iscjedka iz nosa različite konzistencije i boje. Istodobno, postoje različite vrste ove patologije, u kojima se manifestiraju različiti simptomi. To je akutna upala sluznice nosa.
Etiologija akutnog rinitisa očituje se u intenzivnom obliku obilnog iscjedka iz nazalnih prolaza. Ponekad taj proces utječe samo na poteze, a ponekad su uključeni i paranazalni sinusi.
U pravilu, potonje se pripisuje kompliciranoj ili raspadnutoj formi. ICD za akutni rinitis - J00.
Oni dijele akutni rinitis na nekoliko vrsta, uključujući:
- Alergijske, manifestiraju se i sezonski i tijekom cijele godine u obliku jasnog iscjedka, kihanja, suzenja grla, bolova u grlu i tako dalje.
- Vazomotor se također manifestira kao alergičan, ali uvijek ima vremenski ograničenu manifestaciju, primjerice tijekom razdoblja cvjetanja biljke ili kao reakciju na specifično nadražujuće - hladnoću, suhoću i tako dalje.
- Virusni rinitis izazivaju virusi i pojavljuje se kao alergijski. Istovremeno se paralelno razvijaju simptomi prehlade, gripe ili drugih akutnih respiratornih infekcija. Kataralna upala sluznice.
- Hipertrofična se u većoj mjeri manifestira rastom i naknadnim zadebljanjem sluznice u nazalnim prolazima, što dovodi do otežanog disanja kroz nos;
- Atrofična je suprotnost prethodnoj i dovodi do stanjivanja sluznice, kao i distrofije koštanog tkiva. Pojavljuje se u suhom obliku bez izlučevina, a kada ozen - s gnojnim sekretima i karakterističnim mirisom;
- Zarazne bakterije ili gljivice manifestiraju se izlučivanjem gnojnog sadržaja.
Značajke akutnog rinitisa:
Simptomi općenito za sve uzraste su isti:
- Pražnjenje iz nosa različite konzistencije i boje;
- kihanje;
- Natečenost sluznice;
- Nazalna kongestija i nemogućnost nosnog disanja;
- glavobolja;
- Suha usta.
Na fotografiji su simptomi akutnog rinitisa
Postoje tri faze bolesti:
- Suho nadraživanje;
- Ozbiljan iscjedak;
- Gnojni iscjedak (žuto-zelena).
U osnovi, liječnik može samo vizualno pregledati i poslušati pacijentove pritužbe. U slučaju bakterijskog rinitisa, sluz se može uzimati na bacposev.
Nazalni sinusi s različitim vrstama rinitisa
Nije poželjno samostalno liječiti rinitis, pogotovo ako se radi o djeci i trudnicama, jer ova patologija često ne samo da uzrokuje komplikacije, već postaje i kronična.
Nezavisna selekcija lijeka je također nemoguća bez medicinskog pregleda i identifikacije dijagnoze, budući da isti bakterijski rinitis ima slične simptome s atrofičnim gnojnim rinitisom (ozonom), a virusni se često miješa s alergijskim.
Obvezno pranje nosa. Odrasli to čine posebnim čajnikom s dugim nosom. U slučaju djece koristi se poseban aspirator ili mala štrcaljka s najviše 2 kocke ili pipeta.
Pranje se vrši različitim formulacijama ovisno o vrsti bolesti, ali se najčešće koristi fiziološka otopina ili fiziološka otopina. Posebno za djecu postoje pripravci na bazi morske vode, koji uzimaju u obzir dozu sastava, kao i način primjene u obliku posebnih mlaznica.
Principi liječenja akutnog rinitisa u našem videu:
Liječenje bilo kojeg rinitisa provodi se u kompleksu, ovisno o tipu detektiranog. Najčešće se koristi:
- Antibiotici za bakterijski rinitis ili ozenu (potonji je neizlječiv, ali dobro zaustavljen, ako ispravno pristupite procesu liječenja);
- Antivirusni lijekovi za virusni rinitis;
- Antihistaminici općeg sistemskog ili lokalnog tipa (ovisno o stanju pacijenta);
- Udisanje i pranje nosa: s bakterijskim vrstama - otopinom furatsilina, s ostatkom - s fiziološkom otopinom ili slanom otopinom.
- U slučaju alergija - pravovremeno uzimanje antihistaminika, eliminacija alergena što je više moguće;
- Kada je vazomotor važan za uklanjanje učinka nadražaja;
- Za virusne i bakterijske infekcije, profilaktički tretman provodi se nakon kontakta sa zaraženom osobom ili prije razdoblja epidemije;
- Dnevno emitiranje sobe;
- Ovlaživanje zraka;
- Pravovremeno ispitivanje i liječenje patoloških oboljenja ORL;
- Jačanje imuniteta;
- Odbacivanje loših navika.
Prognoze su općenito pozitivne u gotovo svim vrstama rinitisa, ako se terapija provodi na vrijeme iu cijelosti, kako je propisao liječnik. Hipertrofični i atrofični ne mogu biti potpuno izliječeni, ali možete zaustaviti i zaustaviti napredovanje.
Pregledi i preporuke dr. Komarovskog o liječenju rinitisa u djece:
IBC kod: J32
Kronični sinusitis
ICD kod online / ICD kod J32 / Međunarodna klasifikacija bolesti / Bolesti dišnog sustava / Ostale bolesti gornjih dišnih putova / Kronični sinusitis
Pretražite sve klasifikatore i direktorije na web-mjestu KlassInform
- OKPO za INN
Kod za pretraživanje OKPO na INN OKTMO na INN
OKTMO kod pretraživanja na OKATO TIN-u na TIN-u
OKATO kod za pretraživanje po INN OKOPF prema TIN-u
OKOPF traženje koda INN OKOGU od strane INN-a
Kod traženja OKOGU - INN OKFS - INN
Kod za pretraživanje OKFS na TIN OGRN na TIN-u
Potražite PSRN od strane INN
Traži TIN organizacije po nazivu, TIN SP po imenu
- Provjera suprotne strane
Informacije o ugovornim stranama iz baze podataka FTS-a
- OKOF do OKOF2
Prijevod koda OKOF klasifikatora u OKOF2 kod OKDP-a u OKPD2
Prijevod koda klasifikatora OKDP u kod OKPD2 OKP u OKPD2
Prijevod koda klasifikatora OKPD kod OKPD2 OKPD u OKPD2
Prijevod pod oznakom OKPD (OK 034-2007 (CPA 2002)) kod OKCPD2 (OK 034-2014 (CPA 2008)) OKUN u OKPD2
Prijevod koda klasifikatora OKUN u kod OKPD2 OKVED u OKVED2
Prijevod koda klasifikatora OKVED2007 u kod OKVED2 Kod OKVED u OKVED2
Prijevod koda klasifikatora OKVED2001 u OKATO OKATO kod u OKTMO
Prijevod koda OKATO klasifikatora u OKTMO kod TN VED u OKPD2
Prijevod koda TNVED-a u kod klasifikatora OKPD2 OKPD2 u TN VED
Prijevod koda klasifikatora OKPD2 u kod TN VED OKZ-93 na OKZ-2014
Prijevod koda klasifikatora OKZ-93 u šifru OKZ-2014
- Promjene 2017
Traka na snazi za promjene klasifikatora
- Klasifikator ESKD
All-ruski klasifikator proizvoda i projektnih dokumenata OK 012-93 KIES
Klasifikator institucionalnih jedinica po sektorima gospodarstva OKATO
All-ruski klasifikator objekata administrativno-teritorijalne podjele OK 019-95 OKV
All-ruski klasifikator valuta OK (MK (ISO 4217) 003-97) 014-2000 OKVGUM
All-ruski klasifikator vrsta robe, ambalaže i ambalažnih materijala OK 031-2002 OKVED
Ruski klasifikator za vrste gospodarskih djelatnosti OK 029-2007 (NKD Rev. 1.1) OKVED
All-ruski klasifikator vrsta gospodarske djelatnosti OK 029-2014 (NACE REV. 2) OKGR
Sve-ruski klasifikator hidroenergetskih resursa OK 030-2002 OKEI
All-ruski klasifikator jedinica OK 015-94 (MK 002-97) OKZ
Sve-ruski klasifikator zanimanja OK 010-2014 (ISCA-08) OKIN
Sve-ruski klasifikator informacija o populaciji OK 018-2014 OKISSN
All-ruski klasifikator informacija o socijalnoj zaštiti stanovništva. OK 003-99 (važi do 1. prosinca 2017.) OKIKSN-2017
All-ruski klasifikator informacija o socijalnoj zaštiti stanovništva. OK 003-2017 (vrijedi od 01.12.2017) OKNPO
All-ruski klasifikator osnovnog strukovnog obrazovanja OK 023-95 (važi do 01.07.2017) OKOGU
Sve-ruski klasifikator državnih tijela OK 006 - 2011 OKOK
Sve-ruski klasifikator informacija o ruskim klasifikatorima. OK 026-2002 OKOPF
All-ruski klasifikator organizacijskih pravnih oblika OK 028-2012 OKOF
Ruski klasifikator stalnih sredstava OK 013-94 (važi do 01.01.2017.) OKOF 2
All-ruski klasifikator stalnih sredstava OK 013-2014 (SNA 2008.) (na snazi od 1. siječnja 2017.) OKP
Sve-ruski klasifikator proizvoda OK 005-93 (važi do 01/01/2017) OKPD2
All-ruski klasifikator proizvoda prema vrsti gospodarske aktivnosti OK 034-2014 (CPA 2008) OKPDTR
All-ruski klasifikator zanimanja radnika, radnih mjesta i tarifnih kategorija OK 016-94 OKPIiPV
Sve-ruski klasifikator minerala i podzemnih voda. OK 032-2002 OKPO
All-ruski klasifikator poduzeća i organizacija. OK 007–93 OKS
Sve-ruski klasifikator standarda OK (MK (ISO / infko MKS) 001-96) 001-2000 OKVNK
All-ruski klasifikator specijalnosti više znanstvene kvalifikacije OK 017-2013 OKSM
Sve-ruski klasifikator zemalja svijeta OK (MK (ISO 3166) 004-97) 025-2001 OXO
Sve-ruski klasifikator specijaliteta za obrazovanje OK 009-2003 (važi do 01. srpnja 2017.) OXO 2016
Sve-ruski klasifikator specijalnosti prema obrazovanju OK 009-2016 (vrijedi od 01.07.2017) OKTS
All-ruski klasifikator transformacijskih događaja OK 035-2015 OKTMO
Sve-ruski klasifikator teritorija općinskih formacija OK 033-2013 OKUD
All-ruski klasifikator upravljačke dokumentacije OK 011-93 OKFS
All-ruski klasifikator oblika vlasništva OK 027-99 OKER
All-ruski klasifikator gospodarskih regija. OK 024-95 OKUN
All-ruski klasifikator usluga za stanovništvo. OK 002-93 TN VED
Robna nomenklatura vanjske gospodarske djelatnosti (TN VED EAEU) Klasifikator VRI ZU
Klasifikator vrste dopuštene uporabe zemljišta KOSGU
Klasifikator poslovanja javnog sektora FCCU 2016
Katalog klasifikacije otpada (vrijedi do 24. lipnja 2017.) FCCO 2017
Federalni katalog otpada (vrijedi od 06.24.2017) KLADR
Klasifikator adrese RF BBK
Univerzalni decimalni klasifikator ICD-10
Međunarodna klasifikacija bolesti ATC
Anatomska i terapijska kemijska klasifikacija lijekova (ATC) MKTU-11
Međunarodna klasifikacija roba i usluga 11. izdanje ICPO-10
Međunarodna klasifikacija industrijskih dizajna (10. izdanje) (LOC)
Jedinstvena referentna knjiga o tarifama i kvalifikacijama radova i zanimanja radnika EKSD-a
Jedinstveni imenik upravitelja, stručnjaka i zaposlenika
Priručnik o standardima zanimanja za 2017. Opisi poslova
Uzorci opisa radnih mjesta uzimajući u obzir profesionalne standarde 2016-2017. GEF
Savezni državni obrazovni standardi 2017-2018
All-ruski bazu slobodnih radnih mjesta Rad u Rusiji Popis oružja
Državni katastar civilnog i službenog oružja i njegov kalendar streljiva 2017
Kalendar proizvodnje za 2017. godinu
Proizvodni kalendar za 2018