Virusne infekcije neočekivano utječu na osobu i teško se s njima nositi. Mikroorganizmi se sastoje od lanca RNA i nekoliko proteina, što im omogućuje lako prodiranje u slabe točke i izazivanje bolesti. A ako u imunološkom sustavu nema antitijela na mikroorganizme, tada bolest neće morati dugo čekati: na primjer, razdoblje inkubacije virusa influence kreće se od 3 sata do 3 dana. Ali nije sve tako loše kao što izgleda na prvi pogled! Remantadin se koristi u liječenju i prevenciji gripe više od 40 godina, iako postoje određena ograničenja.
Djelovanje lijeka
Droge su razvili američki znanstvenici šezdesetih godina i tada nije bilo učinkovitijih sredstava. Proizvođač rimantadina danas nije samo američke tvrtke: domaće tvrtke i susjedne zemlje pokrenule su proizvodnju. Popularnost lijeka uzrokuje njegovu jednostavnost upotrebe i pouzdano potiskivanje aktivnosti nekoliko vrsta virusa. Kako droga na osobi? Da biste to učinili, morate razumjeti mehanizam infekcije.
Jednom u tijelu, virus prvo prodire u zdrave stanice, nakon čega ugrađuje svoju RNK u proces transkripcije nukleinskih kiselina - stanica je ispunjena patogenim lancima i postaje izvor infekcije. U ovoj fazi lijek Rimantadin djeluje kao zaštitna barijera, komplicira sintezu mikroba i sprječava razvoj bolesti u cjelini. Lijek blokira prijenos nasljednog materijala virusa u citoplazmu zbog slabo bazične prirode aktivne tvari. Osim toga, alat inhibira oslobađanje novoizrađenih mikroorganizama iz zahvaćene stanice i povećava funkcionalnost limfocita, koji žure na napad na neočekivane goste sa svježim snagama.
Sastav lijeka
Sintetički spoj rimantadin hidroklorid koristi se kao glavna tvar koja uzrokuje učinak lijeka. Pomoćne komponente su škrob, laktoza, stearinska kiselina, povidon i silicijev dioksid - sve to moraju uzeti u obzir osobe koje će uzimati tablete Remantadine. Međutim, postoje i drugi oblici oslobađanja koji će privući mlade pacijente.
Sirup za rimantadin za djecu sadrži smanjenu koncentraciju aktivne tvari i crvenkasta tekućina guste konzistencije.
Osnova lijeka je voda, u kojoj su otopljeni šećer, natrijev alginat i prirodna boja. Proizvođači različitih zemalja razlikuju sastav rimantadina, ali to se odnosi samo na pomoćne komponente: na primjer, one uključuju sredstva za poboljšanje okusa ili mijenjaju količinu šećera.
Indikacije za uporabu
Iako je antivirusni lijek Rimantadin izvorno razvijen kao lijek za gripu, liječnici su kasnije otkrili njegovu učinkovitost u porazu ljudskog tijela drugim mikroorganizmima. Do danas se lijek koristi za takve bolesti:
- gripa tipa A;
- herpes tipa I i II;
- krpeljni encefalitis.
Odmah nakon uvođenja izuma u masovnu proizvodnju, bilo je moguće prevladati nekoliko epidemija gripe, ali virus ove bolesti ima nevjerojatnu sposobnost mutiranja. Antibiotski rimantadin zauzvrat ima stalnu strukturu i ne prilagođava se svakom obliku mikroba, što stvara poteškoće u liječenju. Liječnici kažu da je anti-toksični učinak lijeka u liječenju gripe B, pa čak i nove vrste infekcija, premda nije dovoljno potpuno izliječiti jedan lijek.
Najčešće se rimantadin koristi za liječenje gripe, ali samo u ranoj fazi bolesti, kada je još uvijek moguće suzbijanje transkripcije virusa. Ako bolest napreduje u punoj snazi, onda ne treba oklijevati s ozbiljnijim lijekovima: gripa može narušiti zdravlje 1-2 tjedna, a prevladati je vrlo teško.
Unatoč specifičnosti lijeka, liječnici također preporučuju uporabu Remantadina u profilaksi tijekom problematičnih doba godine - u jesen i proljeće. Tablete za kašalj u kombinaciji s ovim lijekom i malinovim čajem u većini će slučajeva spriječiti razvoj ARVI-ja, pa biste trebali unaprijed brinuti o svom zdravlju kako ne biste izliječili posljedice vlastitog nemara.
Pravila prijema
Trebate uzimati rimantadin za gripu samo nakon što jedete hranu, a liječenje treba započeti kada se pojave prvi simptomi. Naravno, znakovi bolesti dišnog sustava su slični i svi uzimaju prehladu za gripu. Međutim, neprimjerena uporaba lijeka ne bi trebala smetati pacijentu u takvoj situaciji: lijek aktivira imunološku obranu, koja će se boriti protiv infekcije.
Tablete Rimantadina uzimaju se ovisno o dobi osobe, a specifična doza određuje isključivo liječnik u skladu s kliničkom slikom. Službenim uputstvom se prvog dana pojave simptoma infekcije dišnog sustava preporuča udarna doza (tri puta dnevno po 100 mg) kako bi se neutralizirala bolest, u drugom i trećem danu, uzimati lijek samo dva puta dnevno, a četvrti i peti dan jednom. Ali zato preporučujemo uzimanje odraslih rimantadina, ali u slučaju djece i adolescenata, visoka koncentracija lijeka je neprihvatljiva.
Dozvoljeno je davanje sedmogodišnjeg djeteta u dnevnoj dozi od 100 mg, a adolescentima u dobi od 11 do 14 godina - 150 mg. Režim se ne razlikuje od oblika oslobađanja odraslih osoba, a prvog dana koristi maksimalnu moguću količinu lijekova.
Tijek liječenja uvijek traje 5 dana, a ako tablete ne utječu na pacijenta i bolest napreduje, ne oklijevajte kontaktirati liječnika.
Uzimanje lijekova u profilaktičke svrhe
Antivirusni lijekovi za djecu za prevenciju gripe prisutni su na farmaceutskom tržištu u velikim količinama, pa je odabir lijekova jednostavan zadatak. Međutim, liječnici preporučuju uporabu dječjeg Remantadina zbog njegove opstrukcije transkripcije virusa, koja je važan čimbenik u ranoj fazi bolesti. Unos lijeka u takvim slučajevima provodi se 10 dana, ali lijek ne smije biti zlostavljan: 50 mg je dnevna profilaktička doza rimantadina i za odrasle i za djecu.
Prevencija gripe kod djece preuzima glave mnogih roditelja, jer tijelo djeteta nema snažan imunitet i zahtijeva pomoć izvana. Liječnici savjetuju kontrolu dijete i pripremu raznih jela koja će nadoknaditi nedostatak kemijskih elemenata. Ako ne možete normalizirati protok hranjivih tvari na prirodan način, odličan izbor bi bio kupiti kompleks vitamina i minerala. Funkcioniranje imunološkog sustava u velikoj mjeri ovisi o prisutnosti potrebnih komponenti, tako da prvo treba riješiti ovo pitanje.
Sprečavanje ugriza krpelja
Ljudi su obilježeni romantikom i šetnjama kroz šumu, ali većinu ih podcjenjuje opasnost od posjeta otvorenim područjima. U prirodi, postoje klice koje koriste insekte kao svoj dom i prijevozno sredstvo bez da ih povrijede. Osobito virus virusa encefalitisa živi u tijelu krpelja određenih vrsta u Europi i Sibiru.
Ulazeći u krv osobe koja ima ugriz kukaca, virus započinje patogenu aktivnost i izaziva razvoj encefalitisa, koji, ako se ne liječi, uzrokuje ozbiljne posljedice. Da bi se spriječio takav tijek događaja pomoći će rimantadin, iako će ponekad preventivne mjere biti uzaludne.
Ovaj kukac probija kožu bezbolno zbog posebnih anaboličkih steroida u slini, a osoba ponekad ide tjedan dana prije nego što vidi neočekivanu invaziju. Ako uzimate tabletu s ugrizom krpelja tri dana, u većini slučajeva moguće je izbjeći bolest. Liječnici preporučuju pijenje 50 mg petnaest dana, ali kukac je često bezopasan i ne djeluje kao prijenosnik infekcije. Da bi se potvrdila opasnost od bolesti, potrebna je laboratorijska analiza krpelja, stoga nemojte žuriti s zaključcima i oslanjati se na sreću, ignorirajući prevenciju.
kontraindikacije
Individualna netolerancija ili preosjetljivost na sastojke lijeka je osnova za prekid terapije i terapiju rimantadinom. Prisutnost kožnih osipa i svrbeža glavni su znakovi alergijske reakcije, koja se, ako se pojave, odmah nakon prve pilule. Osim toga, liječenje i prevenciju gripe za djecu i odrasle s tim lijekom treba provoditi uzimajući u obzir stanje pacijenta. Uzimanje lijekova je zabranjeno u prisutnosti sljedećih poremećaja:
- Zatajenje bubrega i jetre.
- Bolesti štitnjače (tirotoksikoza).
- Dob do 7 godina.
- Trudnoća.
- Dojenje.
Kontraindikacije za rimantadin moraju biti u skladu s obveznim, inače mogu biti ozbiljne posljedice. Vrijedi se zadržati na uporabi tijekom trudnoće i dojenja, jer to pitanje zanima svaku budućnost i majku koja doji.
Remantadin tijekom trudnoće i dojenja
Laboratorijski testovi pokazuju visoku toksičnost lijeka kada se daju u velikim dozama, ali posebno kod trudnica, studije nisu provedene. Liječnici preporučuju da u tom razdoblju zamijene kolege s drogom, koji su prisutni na farmaceutskom tržištu u višku. Osim toga, rimantadin tijekom dojenja se lako prenosi u tijelo djeteta i ometa normalan razvoj djeteta zbog specifičnog djelovanja sastavnih komponenti, stoga se lijek ne smije koristiti tijekom dojenja.
Predoziranje i nuspojave
Lijek se koristi kako je propisao liječnik, poštujući utvrđenu stopu, ali ponekad pacijent izostavi vrijeme uzimanja lijeka i nastoji ga nadoknaditi sljedećih dana udvostručavanjem broja tableta. Ni u kojem slučaju to se ne može učiniti: čak i rimantadin za djecu, da ne spominjemo dozu za odrasle, uzrokovat će intoksikaciju.
Tablete za prevenciju prehlade, gripe i encefalitisa spriječit će ove bolesti kada se pravilno primjenjuju. Međutim, liječnici i ljekarnici upozoravaju da nuspojave rimantadina djeluju kao konstantni pratioci liječenja, au slučaju predoziranja oni se čak povećavaju:
- poremećaj funkcije crijeva (bol, nadutost, mučnina, povraćanje, itd.);
- nesanica, umor;
- glavobolja i vrtoglavica;
- razdražljivost;
- nervoza i tjeskoba;
- alergija.
Korist lijeka je teško precijeniti, jer svatko želi biti zdrav i ne pokupiti slučajnu infekciju. Remantadin sprječava reprodukciju virusa čak iu razdoblju inkubacije, ali ako se nuspojave jasno manifestiraju, lijek će se morati otkazati.
rimantadin
Rimantadin: upute za uporabu i ocjene
Latinski naziv: Rimantadine
ATX kod: J05AC02
Aktivni sastojak: rimantadin (rimantadin)
Proizvođač: Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, JSC (Rusija), Biosynthesis (Rusija), Usolye-Sibirsky HFZ, JSC (Rusija), PharmVILAR NPO (Rusija), Moskhimphampreparaty ih. Semashko (Rusija), Ozon, LLC (Rusija), Evrofarm, CJSC (Rusija), Tatkhimpharmpreparaty, OAO (Rusija), Marbiofarm (Rusija)
Aktualizacija opisa i fotografija: 23.11.2018
Cijene u ljekarnama: od 29 rubalja.
Rimantadin je antivirusno sredstvo.
Oblik i sastav otpuštanja
Oblik doziranja - tablete: okrugle, bijele ili gotovo bijele boje, sa strane, mogu postojati rizici (10, 20 ili 30 kom. U blisterima, u kartonskoj kutiji od 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 ili 10 paketa: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 ili 100 komada u plastičnim limenkama, u kartonskom snopu od 1 limenke, pakiranje za bolnice - u kartonskoj kutiji od 200, 400, 500, 600, 800, 1000 blister pakiranja).
Sastojci 1 tableta:
- aktivni sastojak: rimantadin hidroklorid - 50 mg;
- pomoćne tvari (mogu se neznatno razlikovati od različitih proizvođača): kalcijev stearat, laktoza monohidrat, talk, krumpirov škrob.
Farmakološka svojstva
farmakodinamiku
Rimantadin je antivirusno sredstvo izvedeno iz adamantana. Učinkovito kod različitih sojeva virusa influence A (posebno A2).
Zbog strukture polimera rimantadin cirkulira u tijelu dugo vremena, pa se lijek koristi ne samo za liječenje, nego i za prevenciju gripe.
Rimantadin inhibira rani stadij specifične reprodukcije virusa (nakon njegovog prodiranja u stanicu i prije inicijalne transkripcije RNA).
Rimantadin je slaba baza. Njegovo djelovanje je posljedica sposobnosti podizanja pH endosoma, koji imaju membranu vakuola i okružuju virusne čestice nakon ulaska u stanicu. Prema tome, supstanca lijeka sprječava zakiseljavanje u tim vakuolama, blokirajući tako fuziju virusne ovojnice s endosomalnom membranom i, kao rezultat, prekida transkripciju virusnog genoma, tj. Sprječava prijenos virusnog genetskog materijala u citoplazmu stanice.
Kada se uzima rimantadin u dnevnoj dozi od 200 mg 2-3 dana prije i unutar 6-7 dana nakon razvoja kliničkih simptoma influence A, smanjuje se učestalost, ozbiljnost simptoma i stupanj seroloških reakcija. Neki terapijski učinak lijeka moguć je ako se uzme u sljedećih 18 sati nakon prvih znakova gripe.
farmakokinetika
Nakon oralne primjene, rimantadin se polako, ali gotovo potpuno apsorbira u crijevu. Povezan s proteinima plazme oko 40%. Volumen distribucije je 17-25 l / kg kod odraslih, 289 l / kg kod djece.
U nazalnom izlučivanju koncentracija lijeka je 50% veća nego u krvnoj plazmi. Maksimalna koncentracija u plazmi: 181 ng / ml - kada se uzima dnevna doza od 100 mg, 416 ng / ml - kada se uzima dnevna doza od 200 mg.
Metabolizam izložen u jetri. Bubrezi se izlučuju uglavnom u obliku metabolita (75-85%), djelomično u nepromijenjenom obliku (15%). Poluvrijeme eliminacije je 24-36 sati, ali se udvostručuje u bolesnika s istodobnom kroničnom insuficijencijom bubrega.
Kod zatajenja bubrega i kod starijih bolesnika moguća je kumulacija rimantadina u toksičnim koncentracijama, ako se doza ne prilagodi razmjerno smanjenju klirensa kreatinina.
Indikacije za uporabu
Prema uputama, rimantadin se koristi za rano liječenje i prevenciju influence A kod djece od 7 godina i odraslih.
Profilaktička primjena preporuča se nakon kontakta s bolesnom osobom (preporučuje se najmanje 10 dana), u slučaju širenja infekcije u zatvorenim kolektivima, kao i kada postoji visoki rizik obolijevanja tijekom epidemije gripe.
kontraindikacije
- akutna i kronična bolest bubrega;
- akutna bolest jetre;
- hipertireoidizam;
- malapsorpcija glukoze-galaktoze, nedostatak laktaze, netolerancija na laktozu;
- djeca do 7 godina;
- razdoblje trudnoće i dojenja;
- prisutnost preosjetljivosti na bilo koju komponentu lijeka.
Uz oprez, antivirusni treba koristiti u bolesti probavnog trakta, zatajenje jetre, hipertenzija, cerebralna ateroskleroza, epilepsija (u povijesti, uključujući), kao iu starosti.
Upute za uporabu Rimantadina: metoda i doziranje
Tablete Rimantadina uzimaju se oralno, nakon obroka, s vodom.
Preporučeni profilaktički režimi doziranja:
- odrasli: 50 mg jednom dnevno do 30 dana;
- djeca od 7 godina: 50 mg jednom dnevno do 15 dana.
Trajanje prijema određeno je epidemiološkom situacijom.
Kod gripe trebate početi uzimati Rimantadin u prvih 24 do 48 sati nakon pojave prvih simptoma bolesti.
Režim lijeka za odrasle i adolescente od 14 godina po danu:
- 1. dan - 100 mg 3 puta dnevno ili 300 mg jednom;
- 2. dan - 100 mg 2 puta dnevno;
- 3. dan - 100 mg 2 puta dnevno;
- 4. dan - 100 mg 1 put dnevno;
- 5. dan - 100 mg 1 put dnevno.
Za liječenje djece od 7 godina, doze se određuju ovisno o dobi:
- 7-10 godina - 50 mg dvaput dnevno;
- 10–14 godina - 50 mg 3 puta dnevno.
Trajanje liječenja je također 5 dana.
Starijim pacijentima i bolesnicima s popratnom kroničnom bubrežnom / jetrenom insuficijencijom, kao i osobama koje boluju od epilepsije, propisuju se 100 mg jednom dnevno za liječenje rimantadinske gripe.
Nuspojave
- dišni sustav: kratak dah, kašalj, bronhospazam;
- živčani sustav: poremećaji pokreta, umor, glavobolja, nesanica, smanjena koncentracija, zbunjenost, depresivno raspoloženje, razdražljivost, hiperkinezija, pospanost, halucinacije, vrtoglavica, tremor, euforija, grčevi;
- iz gastrointestinalnog trakta: suhoća oralne sluznice, gubitak apetita, mučnina, proljev, bol u trbuhu, povraćanje, dispepsija;
- na dijelu kardiovaskularnog sustava: gubitak svijesti, cerebrovaskularni incident, arterijska hipertenzija, blokada srca (poremećaj srčanog ritma), tahikardija, otkucaji srca, zatajenje srca;
- na dijelu osjetila: gubitak ili promjena mirisa, tinitus;
- drugo: umor, osip.
predozirati
Simptomi: aritmija, halucinacije, uznemirenost. Moguće je i suha koža, bolovi u očima, trganje očiju, upala sluznice usne šupljine, znojenje, zatvor, pojačano mokrenje, vrućica.
Prva mjera predoziranja je ispiranje želuca. Daljnje simptomatsko liječenje, uključujući održavanje vitalnih tjelesnih funkcija. U slučaju razvoja negativnih simptoma živčanog sustava, indicirana je intravenska primjena fizostigmina (1,2 mg za odrasle i 0,5 mg za djecu), ako je potrebno, lijek se ponovno primjenjuje (ne više od 2 mg / h). Djelomično uklonite rimantadin hemodijalizom.
Posebne upute
Lijek treba uzeti za prevenciju gripe nakon kontakta s bolesnim članom obitelji. Međutim, on je manje djelotvoran u profilaktičkoj uporabi u obitelji, u kojoj su ljudi s gripom uzimali rimantadin u profilaktičke svrhe, što je vjerojatno zbog prijenosa virusa otpornih na njegovo djelovanje.
Kod virusa gripe B rimantadin ima antitoksičnu aktivnost.
Tijekom razdoblja antivirusnog liječenja može doći do pogoršanja postojećih kroničnih bolesti. Starije osobe s arterijskom hipertenzijom povećavaju vjerojatnost hemoragičnog moždanog udara. Bolesnici s anamnezom epilepsije i antikonvulzivne terapije imaju povećani rizik od konvulzivnog napadaja. U takvim slučajevima Rimantadin se primjenjuje u dnevnoj dozi od 100 mg istovremeno s antikonvulzivnom terapijom.
Potrebno je razmotriti vjerojatnost pojave virusa otpornih na lijekove.
Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim vozilima i složenih mehanizama
Zbog rizika od nuspojava iz središnjeg živčanog sustava tijekom cijelog perioda uzimanja lijeka, mora se voditi računa o izvođenju potencijalno opasnih vrsta rada koje zahtijevaju povećanu pozornost i reakciju (uključujući i vožnju vozila).
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Tablete Rimantadina kontraindicirane su tijekom cijele trudnoće i dojenja.
Koristite u djetinjstvu
Ovaj oblik lijeka nije namijenjen liječenju djece mlađe od 7 godina.
U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
Prisutnost akutne i kronične bolesti bubrega je kontraindikacija za primjenu Rimantadina.
Kod bubrežne insuficijencije doza se smanjuje razmjerno razini klirensa kreatinina.
S abnormalnom funkcijom jetre
U slučaju akutnih bolesti jetre zabranjena je svrha lijeka. Za zatajenje jetre, sredstvo treba koristiti s oprezom.
Koristite u starosti
Stariji bolesnici tijekom liječenja trebaju biti pod stalnim liječničkim nadzorom. Potrebno je smanjiti dozu.
Interakcija lijekova
Rimantadin smanjuje učinak antiepileptika.
Učinak drugih lijekova na učinak rimantadina:
- adsorbensi, premazi i veziva smanjuju sposobnost upijanja;
- Cimetidin smanjuje klirens za 18%;
- acetilsalicilna kiselina i paracetamol smanjuju maksimalnu koncentraciju (za 10 i 11%);
- sredstva za zakiseljavanje mokraće (uključujući amonijev klorid, natrijev bikarbonat, diakarb, acetazolamid, askorbinsku kiselinu) povećavaju izlučivanje bubrega i kao rezultat toga smanjuju učinak.
analoga
Analozi Rimantadina su: Orvirem, Remantadin, Rimantadin Avexima, Rimantadin Actitab.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na suhom, zaštićenom od svjetla, izvan dohvata djece na temperaturi do 25 ° C.
Rok trajnosti - 3 ili 5 godina (ovisno o proizvođaču).
Uvjeti prodaje u ljekarni
Prodano bez recepta.
Recenzije Rimantadine
Prema ocjenama, Rimantadin je antivirusno sredstvo koje je učinkovito u liječenju gripe u ranim fazama i za njegovu prevenciju nakon kontakta s pacijentom ili nakon boravka u zatvorenom kolektivu gdje postoji gripa.
Dodatne prednosti uključuju nisku cijenu lijeka i njegovu dobru podnošljivost. Nuspojave su, prema pregledima pacijenata, rijetke i obično u slučaju individualne netolerancije.
Cijena Rimantadina u ljekarnama
Približna cijena Rimantadina za pakiranje od 20 tableta je 29–54 rubalja.