Sinusitis bez rinitisa i nazalne kongestije zahtijeva ranu dijagnozu i pravovremeno liječenje kako bi se smanjio rizik od komplikacija opasnih po život.
Kršenje odljeva sadržaja iz maksilarnog sinusa u pozadini upalnih procesa dovodi do destruktivnih promjena u kostima lubanje lica.
Obrisani oblik bolesti bez specifičnog liječenja pretvara se u kronični upalni proces s prevladavajućim proliferativnim promjenama koje izazivaju rast polipa u maksilarnom sinusu i nosnim prolazima. Akumulacija gnoja u kroničnom obliku bolesti dovodi do postupnog uništavanja sluznice, sinusnih ploča i donjeg zida orbite.
Sinusitis ili maksilarni sinusitis je akutna ili kronična bolest koja je rezultat bakterijske, virusne ili gljivične invazije. Upala je popraćena oticanjem, oticanjem sluznice sinusa, povećanim početkom pojave seroznih, a zatim gnojnim izlučevinama.
Oblici bolesti klasificirani su prema etiologiji, patogenezi, tijeku.
Prema etiologiji oblika:
- bakterija;
- gljivične;
- virusne;
- odontogena;
- posttraumatski stresni;
- alergijski.
Prema patogenezi i kliničkim simptomima sinusitisa:
- subakutni (edematozni, vazomotorni, alergijski);
- akutni (sero-gnojni, gnojni);
- kronična (granulirana, papiloma, polipozna, hipertrofična, trofična).
Uzroci sinusitisa bez curenja iz nosa i kongestije nosa kod djece i odraslih posljedica su sljedećih promjena:
- prekomjerno oticanje fistule maksilarnog sinusa uz konchu;
- zakrivljenost nazalnog septuma;
- teški deformitet nazalnih prolaza;
- postoperativni ožiljci, sinehije;
- polipi;
- ciste;
- tumor.
Važno je
Povreda izlučivanja sluzi uz potpunu ili djelomičnu obstrukciju lumena i začepljenje maksilarne šupljine dovodi do brzog rasta bakterijske flore s nastankom gnoja, koji zbog odsutnosti drenaže uništava koštane strukture i meka tkiva.
Sinusitis bez curenja iz nosa i nosne kongestije razvija se s influencom i ARVI na pozadini brzog edema sluznice, kada pacijent samo nekoliko dana nakon početka opće intoksikacije pokazuje simptome sinusitisa (kršenje nosnog disanja zbog niske propusnosti zraka, iscjedak gnoj, sluz).
Simptomi sinusitisa bez curenja iz nosa i kongestije nosa:
- glavobolja, zubobolja;
- nadutost lica;
- slabost;
- pospanost;
- oticanje donjih kapaka i obraza;
- visoka temperatura;
- smanjen miris;
- konjunktivitis;
- dilatacija malih krvnih žila ispod orbite.
Dijagnoza sinusitisa bez curenja nosa i kongestije nosa:
- X-ray odražava kršenje pneumatskog sinusa, razina tekućine, je najviše informativan način ispitivanja;
- diaphanoskopija maksilarnog sinusa s gnojnom lezijom će otkriti kršenje svjetlosne provodljivosti, područja zamračenja;
- kompjutorizirana tomografija slojevita kriška pokazuje promjene sluznice, kosti lica skeleta; sadržaj sinusa.
Liječnik bira dijagnostičku metodu ovisno o brojnim čimbenicima - težini bolesti, dobi djeteta, stanju pacijenta. Pregledi liječnika na forumima o korištenju dijafoskopije zabilježili su nisku dijagnostičku vrijednost ove studije.
Može li se pojaviti sinusitis bez prehlade: znakovi, tijek bolesti i liječenje s prevencijom
Da li sinusitis bez rinitisa? Simptomi maksilarnog sinusa koji narušavaju odljev sluzi karakterizirani su prevladavanjem simptoma prehlade na početku bolesti.
Kako nastaje gnojni sadržaj, tako se počinju javljati lokalni simptomi.
Sinusitis se najčešće razvija u pozadini kataralnih virusnih bolesti, moguće je posumnjati na početnu upalu zbog karakterističnih lokalnih manifestacija upale.
Na prve znakove sinusitisa, hitno je potrebno potražiti pomoć liječnika opće prakse ili otorinolaringologa.
Uobičajeni simptomi uključuju:
- slabost;
- pospanost;
- glavobolja;
- zimice;
- temperatura iznad 37,8;
- smanjena učinkovitost;
- bol u mišićima.
Lokalni simptomi sinusitisa bez rinitisa uključuju:
- osjećaj pucanja u projekciji sinusa;
- bol paranazalnog područja kada je glava nagnuta prema naprijed;
- crvenilo obraza od orbite do krila nosa;
- upala sluznice očiju;
- nazalni glasovi;
- oticanje lica;
- fotofobija;
- kršenje mirisa;
- zubobolja.
Lokalni se simptomi razvijaju u pozadini povećanja upalnih promjena i infiltracije mekih tkiva od strane bijelih krvnih stanica. Provođenje rinoskopije u ordinaciji omogućuje točno određivanje prisutnosti bolesti i početak specifične terapije.
Protok sinusitisa bez rinitisa razlikuje se od klasične upale paranazalnih sinusa formiranjem visokog tlaka u maksilarnom sinusu. Pravovremeni rendgenski pregled i rinoskopija omogućit će sumnju na prisutnost opstrukcije lumena gornjih usta.
Kasna dijagnoza povećava rizik od prodora apscesa u meko tkivo lica, oštećenja vanjske meninge s razvojem meningitisa, rinogene sepse. Sa izbrisanom kliničkom slikom, trenutna upala prelazi u atrofični stadij kod kojeg se razvijaju destruktivno-degenerativne promjene u sluznici i koštanom tkivu.
Liječenje sinusitisa bez rinitisa uključuje kiruršku metodu, konzervativnu terapiju i tradicionalnu medicinu.
Kirurška metoda je punkcija maksilarnog sinusa, što je terapijski i dijagnostički postupak koji osigurava kvalitetnu drenažu s iscjedkom gnoja. Punkcija se obavlja u zdravstvenoj ustanovi, koja se izvodi u otorinolaringološkom liječniku ili operacijskoj sali.
Nakon punkcije se uspostavlja drenaža, sinus se ispire antiseptičkim i antibiotičkim otopinama. Punkcija je najučinkovitija metoda liječenja zbog pražnjenja sinusa i sprečavanja rasta patogene flore.
Konzervativna terapija se provodi odmah nakon postavljanja dijagnoze, što je kompleksan učinak na leziju. Kod akutnog sinusitisa bez rinitisa, liječenje ima za cilj brzo suzbijanje rasta bakterijske flore, uklanjanje edema, vraćanje nosne prolaznosti.
Koristi antihistaminike, eliminirajući oticanje sluznice. Pranje nosa fiziološkom otopinom ili sprejom s morskom vodom povećava brzinu ispuštanja sluzi, oslobađanje gnoja i uklanjanje edema. Liječnik propisuje protuupalne lijekove kako bi spriječio proliferativne procese, često zahtijeva upotrebu nazalnih glukokortikosteroida, tako da upala ne postane kronična.
Kurs se propisuje sistemskim antibioticima, ovisno o vrsti lijeka i osjetljivosti patogene flore. U prisutnosti virusnih i gljivičnih invazija koriste se preparati na bazi interferona i sredstva protiv miokoza.
Tradicionalna medicina usmjerena je na poboljšanje općeg imuniteta, jačanje zdravlja ljudi. Zagrijavanje maksilarnog sinusa je jako kontraindicirano, jer potiče rast bakterija.
Prevencija sinusitisa s prehladom je rani početak liječenja, uporaba vazokonstriktornih kapi i pranje nosa. Sinusitis se razvija kao posljedica lijevanja turbulentne sluzi koja teče kroz maksilarnu fistulu u maksilarni sinus.
Ne preporučuje se puhanje nosa s nazalnom kongestijom, poželjno je ispiranje nosa mlazom morske vode nakon primjene kapi na bazi ksilometazolina. Preventivno ispiranje pod pritiskom provodi se u medicinskim ustanovama pomicanjem po Proetzu (kukavica), kvalitetna drenaža sprečava nakupljanje sluzi, gnoj, nježno čisti sinus od patološkog izlučivanja.
Može li sinusitis biti bez rinitisa i nazalne kongestije?
Sinusitis je jedna od najčešćih bolesti. Jednako često pogađa odrasle i djecu (kod starijih osoba ova bolest je rjeđa). Često se bolest pojavljuje kao komplikacija bilo koje druge bolesti, na primjer, kao komplikacija nakon ARVI. Seksi sluzi i gnoja glavni su simptomi ove bolesti, ali postoji li sinusitis bez prehlade? Može li se sinusitis nastaviti bez gnojnog iscjedka?
Mnogi liječnici danas bez oklijevanja daju potvrdan odgovor na ovo pitanje. To je problem jer uzrokuje poteškoće u dijagnosticiranju bolesti. Međutim, nedostatak pražnjenja ne ukazuje na nedostatak problema. Gnoj se može akumulirati u maksilarnim sinusima, koji u nedostatku pravovremenog liječenja mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije. Uzroci sinusitisa bez prehlade, njegovi simptomi i metode liječenja bit će razmotreni u nastavku.
Uzroci sinusitisa kod odraslih i djece
Postoji nekoliko glavnih uzroka sinusitisa:
- SARS;
- bakterijske infekcije;
- stomatološke bolesti (pulpitis ili karijes);
- bilo koje vrste alergijskih reakcija;
- zakrivljenost nosne pregrade.
Kod virusnih infekcija paranazalni sinusi su često uključeni u patološki proces zajedno s dišnim putevima, au mnogim slučajevima to rezultira razvojem sinusitisa (uključujući sinusitis). Različite infekcije uzrokuju drugačiji oblik bolesti. Gripa, parainfluenca, adenovirus mogu uzrokovati akutne oblike sinusitisa. Streptokoki, stafilokoki, mogu uzrokovati kronični oblik bolesti. Vrlo često se virusne infekcije zamjenjuju bakterijskim infekcijama, što zahtijeva drugačiji pristup liječenju i osnova je za primjenu antibiotika.
Ako osoba pati od karijesa ili pulpitisa, infekcija može izravno kroz korijenski sustav, prodrijeti u maksilarne sinuse i uzrokovati upalu. Sinusitis, koji se pojavio u pozadini bolesti usne šupljine, naziva se odontogenim i, u većini slučajeva, postaje kroničan.
Alergijski sinusitis je obično komplikacija alergijskog rinitisa. Ova bolest uglavnom pogađa ljude s bolestima kao što su astma, polinoza, kao i osobe s preosjetljivošću na životinjsku kosu, dim i parfem.
S zakrivljenjem nosnog septuma, često traumatske geneze, nazalni putovi su patološki suženi, poremećena je ventilacija i čišćenje sinusa. Posljedica toga je nakupljanje eksudata u šupljini potonjeg, što je povoljan uvjet za rast patogene mikroflore, što rezultira razvojem sinusitisa. Bez kirurške korekcije anatomske strukture nosne šupljine, infektivni procesi teže kroničenju i čestim recidivima.
Može li sinusitis proći bez curenja nosa i nazalne kongestije?
Gnojni iscjedak, nazalna kongestija - jedan od najistaknutijih simptoma sinusitisa. Međutim, situacije u kojima se pojavljuje antritis bez rinitisa nisu neuobičajene. Razlog tome je poteškoća odljeva sluzi u nazalnu šupljinu, koja se može pojaviti zbog osobitosti strukture nosa, formiranja polipa ili adenoida, ili zbog teškog oticanja sluznice nosnih prolaza, što rezultira izljevom sluzi jednostavno jer nema lumena.
U ovom slučaju, simptomi sinusitisa bez prehlade bit će:
- osjećaj boli i boli u području nosa (osobito kada je glava nagnuta);
- nelagoda u središnjem dijelu lica tijekom žvakanja (ponekad tijekom razgovora);
- fotofobija;
- bol u uhu.
Djeca ne mogu opisati sve ove simptome, pa bi roditelji trebali obratiti pozornost na sljedeće pritužbe djeteta:
- opće stanje: letargija, osjećaj umora;
- nemirni san;
- bol u ušima, zagušljivost;
- otežano disanje.
- kašalj bez drugih znakova prehlade.
S takvim signalima tijela odmah se trebate obratiti stručnjaku, jer se bolest kod djece brzo razvija i liječenje treba provoditi pravodobno.
Liječenje sinusitisa
Liječenje ove bolesti može biti konzervativno i kirurško.
Konzervativno liječenje
U pravilu, ako uzroci bolesti nisu uzrokovani ozljedama ili prirođenim zakrivljenjem nosnog septuma, antritis se liječi lijekovima. Izbor lijekova ovisi o razlozima zbog kojih se bolest pojavila, kao io stupnju i obliku. Ukupno postoji 6 skupina medicinskih lijekova (uključujući homeopatske) koji se mogu propisati za liječenje sinusitisa.
- Antibiotici. Koriste se ako su uzrok sinusitisa bakterije. Trebali biste biti svjesni da prekid terapije antibioticima ili predugo upotreba smanjuje učinkovitost liječenja. U prvom slučaju, postoji visoki rizik od ponavljanja, u drugom - bakterije se prilagođavaju lijeku i prestaje djelovati (u ovom slučaju liječnici propisuju drugi antibiotik).
- Vazokonstriktivni lijekovi. Namijenjen za smanjenje otekline sluznice nosa. Oni također doprinose obnovi drenaže nosnih sinusa.
- Hiposenzibilizirajući lijekovi. Primjenjuje se ako se pojavio sinusitis kao posljedica alergijskih reakcija.
- Mukolitički lijekovi. Koristi se za ukapljivanje sekreta sluzi, što pridonosi njihovom uklanjanju.
- Kortikosteroidi. U liječenju sinusitisa obično se primjenjuju u kombinaciji s antibioticima. To su jaki protuupalni lijekovi. Zbog njihovog učinka smanjuje se oticanje sluznice i poboljšava drenaža nosnih sinusa. Međutim, ova skupina lijekova ima mnogo kontraindikacija: trudnoća, starija dob, teški dijabetes, peptički ulkus itd.
- Homeopatski lijekovi. Ovi lijekovi nisu ovisnici i nuspojave. Pravilnim i pravodobnim liječenjem učinak može doći vrlo brzo, ali je vrlo važno da kvalificirani homeopat prepiše lijek.
Kirurško liječenje
Unatoč činjenici da operacija liječenja sinusitisa nije potrebna svima, postoji određen broj indikacija kada je to potrebno.
Ove indikacije uključuju:
- Blokiranje izlučnog kanala sinusa u nosnoj šupljini. U tom slučaju gnoj se nakuplja i počinje vršiti pritisak na zidove šupljine. Ako se ne evakuira, može se pojaviti u susjednim područjima, nepcu, orbiti i moždane ovojnice.
- Kronični stadij bolesti, česte egzacerbacije, produljeni tijek bolesti.
- Abnormalne formacije u sinusnoj šupljini. Oni mogu biti i prirođeni i stečeni. Urođena je raznovrsna koštana izbočina i grebena, tumori i ciste. Nabavljeni su polipi, adhezije, tumori i ciste. U svakom slučaju, sve to sprečava normalnu ventilaciju i odljev sluzi iz sinusa.
Postoje 4 vrste operacija koje se izvode kako bi se uklonili ovi problemi:
- punkcija ili punkcija sinusa;
- Lukea Caldwella;
- intranazalna antrotomija;
- endoskopska operacija.
Nakon operacije odvija se obvezna rehabilitacija, uključujući redovite posjete liječniku, primjenu metoda fizioterapije, korištenje lijekova i pranje nosa. Sve se to radi strogo kako je propisao liječnik.
Narodni lijekovi
Kao dodatne metode liječenja sinusitisa bez prehlade, folk lijekovi mogu djelovati: divlji ružmarin, obloge od gline, infuzija lišća limuna, matičnjak i limunska trava.
Za tretman s divljim ružmarinom uzima se 10 g trave za pola čaše biljnog ulja. Smjesa treba temeljito izmiješati i ostaviti da se kuha 10 dana (smjesu treba čuvati na tamnom mjestu i snažno tresti svaki dan). Prilikom liječenja, usadite tri kapi u svaki nosni prolaz.
Clay compress je jedan od najjednostavnijih načina liječenja. Glina pomiješana s toplom vodom do konzistencije guste kreme. Dobivena smjesa je umotana u zavoj ili gazu, a zatim nanesena na kožu u projekciji maksilarnih sinusa (na obje strane nosa). Kompresija traje oko 45 minuta.
Infuzija lišća trpavca, matičnjaka i limunske trave. Uzmite 10 g svake biljke za čašu vode. Dobivena smjesa se infundira dan, zatim filtrira. Dobivena tekućina ubrizgava u nos, tri kapi u svakom nosnom prolazu tri puta dnevno.
Postoje mnoge druge popularne metode koje se bave sinusitis koji se javlja bez prehlade, međutim, treba imati na umu da prije nego što koristite bilo koji recept, trebali biste se posavjetovati sa stručnjakom.
Prevencija sinusitisa
Do danas ne postoje načini koji bi jamčili potpunu zaštitu od ove bolesti. A to je dodatni razlog za provođenje redovitih preventivnih mjera usmjerenih na smanjenje rizika od sinusitisa.
- Jedna od najvažnijih metoda prevencije je izbjegavanje ARVI i sezonskih alergijskih reakcija. Da biste to učinili, potrebno je održavati zdrav način života, vježbati, učvršćivati tijelo, slijediti pravila osobne higijene, kako bi se osigurala odgovarajuća vlaga u prostoriji. Za borbu protiv sezonskih alergija, trebali biste uzeti antihistaminike, pokušajte izbjeći kontakt s iritantima (u slučajevima ako ste alergični).
- Ako se otkrije zakrivljenost nazalnog septuma (ili nastane kao posljedica ozljede), taj problem treba odmah riješiti.
- Trebate stalno pratiti zdravlje usne šupljine i redovito posjećivati stomatologa.
zaključak
Sinusitis bez rinitisa nije samo moguć, već se često događa. Najbolje je spriječiti pojavu bolesti primjenom prethodno opisanih preventivnih mjera. Međutim, potpuno je nemoguće obraniti se od njega, stoga se treba pobrinuti za svoje zdravlje, posebno ako vam nos diše (čak i ako imate sinus bez prehlade, nos će biti punjen), a ako se simptomi otkriju, odmah se obratite liječniku.
Narodni lijekovi su dobri pomagači, kako u procesu liječenja, tako iu prevenciji, ali se nikada ne smijete samozapošljavati, jer upravo zbog toga nastaje većina opasnih komplikacija i liječenje postaje mnogo složenije i trajanje mu je duže.
Težina u nosu nije hladna
Nazalna kongestija bez rinitisa (često se naziva "suha kongestija") tipičan je osjećaj kod upale i oticanja sluznice nosa. Ovo stanje je često mnogo opasnije od obične prehlade s obiljem bale, au mnogim slučajevima to je znak ozbiljnih bolesti gornjih gornjih dijelova.
Najčešće, situacija u kojoj je nos pun, ali nema curenja iz nosa, javlja se kada su nazalni putevi iritirani ili ozlijeđeni. Činjenica je da uz standardnu virusnu, alergijsku i bakterijsku hladnoću, dvije reakcije počinju odjednom:
- Upala, kao odgovor na aktivnost infektivnih agensa. Upravo u upaljenim tkivima stanice imunološkog sustava najučinkovitije uništavaju virusne čestice i bakterije. Upala uzrokuje oticanje nosne vreće, koja u tako povećanom obliku zatvara nazalne prolaze i ometa prolaz zraka. Osoba u ovoj situaciji osjeća težinu i pritisak u nosu, ima osjećaj zagušenja;
Imunološke komponente sluznica - neutrofili, limfociti, medijatori upale i drugi
Ako nije hladno i nos je punjen, moguće su dvije mogućnosti:
Tipičan izgled djeteta s prehladom
Prva se situacija može pojaviti kod različitih kroničnih bolesti i ozljeda nosa. Drugi je tipičan za tipičnu virusnu i bakterijsku hladnoću, u kojoj pacijent udiše suv zrak, a sluz u nosu se samo suši.
U pravilu, stalno začepljen nos bez prehlade znak je kroničnih bolesti niskog intenziteta, ponekad hormonskih poremećaja. Infektivni rinitis, čak i kada se sluznica isuši, obično nestane unutar 1-3 tjedna. Međutim, zbog nedostatka bala, kao najkarakterističnijeg simptoma, ponekad je vrlo teško odrediti uzroke nazalne kongestije bez prehlade.
Uzroci nazalne kongestije bez rinitisa
Uzroci nazalne kongestije vrlo su raznovrsni, što ozbiljno komplicira dijagnozu ovog stanja i njegovo daljnje liječenje. Među najčešćim od ovih razloga:
- Zakrivljenost nazalnog septuma i stvaranje karakterističnih uzdužnih grebena. U ovom slučaju, nosne konhe su stalno u kontaktu s unutarnjim zidom krila nosa ili samim grebenima i nabubre.
- Disanje suhog zraka. Sam po sebi može uzrokovati sušenje i upalu sluznice, te može dovesti do atipičnih simptoma tijekom drugih bolesti. Na primjer, s stalno suhim zrakom u prostoriji, pacijent s alergijskim, virusnim ili bakterijskim rinitisom može isušiti sluz i razviti suho začepljenje. Različiti sinusitis, uključujući kronični sinusitis, prilikom sušenja sluznice nosa također će uzrokovati samo stalnu nazalnu kongestiju bez prehlade.
U standardnom gradskom stanu zimi, kada radijatori rade, vlažnost zraka se održava na 15-30%. U Sahari tijekom dana iznosi oko 25%.
Dijagram formiranja polipa u nosu
Također, u slučaju virusnih i bakterijskih infekcija, prije akutne faze prehlade i nakon suzbijanja bolesti, može biti stanje u kojem nema prehlade, a nos je zagušljiv. U početnoj fazi akutne respiratorne bolesti takva kongestija traje oko jedan dan, na kraju bolesti - oko 2-3 dana, rijetko više.
Prema statistikama, 68% odraslih ima zakrivljenost nosnog septuma, što s promjenjivom pravilnošću dovodi do situacije da je nos zagušljiv i nema rinitisa. Općenito, kršenje ravnosti septuma nosa je prisutno kod 95% ljudi, ali za mnoge je beznačajno i ne uzrokuje pravilan edem.
Blaga zakrivljenost nazalnog septuma može uzrokovati probleme s disanjem i osjećaj zagušenja.
Poteškoća u određivanju uzroka nazalne kongestije bez prehlade je da su, zapravo, osjećaji pacijenta gotovo isti u svim slučajevima, a čimbenik koji uzrokuje upalu nazofaringealne sluznice može se otkriti samo uz pomoć posebne opreme ili nakon testiranja.
Međutim, nešto se može učiniti kod kuće.
Dijagnostičke metode kod kuće
S više ili manje vjerojatnosti kod kuće, možete identificirati nekoliko uzroka nazalne kongestije.
Kod ovisnosti o naftizinu uporaba dekongensntova ne samo da ne daje učinak, već povećava i kongestiju nosa.
Ako su se svi neugodni simptomi razvili s akutnim respiratornim virusnim infekcijama, onda je prošao curenje iz nosa, a nosna kongestija ostala, dok je pacijent stalno ukapavao vazokonstrikcijske kapi, razlog je najvjerojatnije tahifilaksija - ovisnost tijela o samim kapima - i povratni učinak. Potonje se očituje upravo u činjenici da se dugotrajna kongestija nosa bez prehlade razvija s atrofijom sluznice nosa. U tom slučaju dekondenzacija uzrokuje poremećaj sluznice. Što se u ovom slučaju sve više i više pokapaju kapi, to je izraženija zagušenost.
Najjednostavnije je potvrditi takvu dijagnozu: ako se nakon ubacivanja kapljica vazokonstriktora ne primijeti nikakav učinak, ili ako prođe prebrzo - doslovno u roku od 10-15 minuta - očiti su medicinski rinitis i povezanost s njim.
Ako uopće nema učinka nakon pada kapi, čak i vrlo kratkog vijeka, nos je najvjerojatnije blokiran zbog polipa. S njima se ponekad može pojaviti glavobolja bez razloga.
Zagušenje jedne nosnice bez curenja nosa u mnogim slučajevima (ali ne uvijek!) Je znak prisutnosti ozljede ili stranog tijela u samoj nosnici.
Primjer iz prakse: naušnica se uzima iz nosa djevojke
U takvoj situaciji moguće je provesti takav eksperiment: ležati na toj strani, na čijoj je strani punjen nos, leći 15-20 minuta, a zatim prevrnuti na drugu. Ako se nakon oko 10-15 minuta nozdrva ne ukloni i kongestija se ne pomakne na drugu polovicu nosa, u nosnici ima nešto.
Ako se u istoj situaciji, nakon nekoliko minuta, edem pomakne u drugu nosnicu, a prva se očisti, to znači da je curenje iz nosa najvjerojatnije uzrokovano zakrivljenjem nosne pregrade. Iz istog razloga karakteristična je kronična kongestija nosa bez hladnoće, koja je mnogo lakša i ide danju, dok se šeta i bavi sportom. Zbog činjenice da većinu vremena u danu nema edema, osoba možda čak ne pridaje veliku važnost problemima disanja, a samo noćni začepljen nos bez prehlade uzrokuje mu nelagodu.
Veći dio života sa slomljenim nosovima išao je i nastavlja hodati mnogim zvijezdama. Svjetski poznati boksač Johnny Tapia imao je teško oštećen nos, Jackie Chan ga je mnogo puta razbio dok je izvodio trikove. A Owen Wilson je ponosan na neravnost nosne pregrade, s obzirom da mu daje posebnu draž.
Primjer kako se neke slavne osobe pamte zbog nedostataka u nosu.
U trudnoći je norma začepljen nos bez vrućice - gotovo trećina žena u razdoblju trudnoće pati od vazomotornog rinitisa. Ovo stanje obično traje nekoliko tjedana i ponekad nestane tek nakon poroda.
Ako je nazofarinks punjen, nema rinitisa, ali postoji povišena temperatura i teška slabost, što znači da pacijent ima zaraznu bolest, ali je zrak u prostoriji previše suh i sluz samo presušuje u nosu.
Duh topole je jedan od najčešćih uzroka alergijskog rinitisa. Ponekad se javlja samo sa začepljenim nosom.
Ako se nazalna kongestija javlja s određenom pravilnošću ili samo na određenim mjestima, moguće je da se ponovno pojavi alergijski rinitis koji se razvija na pozadini disanja s previše suhim zrakom. Tipičan primjer je alergija na izlučivanje grinja ili na jastuke. Upala se pogoršava tijekom spavanja, ali se hladnoća ne manifestira zbog visoke temperature zraka u prostoriji i niske vlažnosti zraka. Isto tako, može doći do zagušenja na poslu, kao reakcija na faktore proizvodnje (kreda, azbest, uredski materijal), vani u vrućim ljetnim vremenskim uvjetima. Alergijski rinitis obično prati svrab u nosu, kihanje i rezanje u očima. Ako su ti simptomi prisutni bez izlučivanja sluzi, vrlo je vjerojatno da je pacijent alergičan.
Kada se radi o posteriornom rinitisu ili rinofaringitisu, sluz teče ne kroz nosnice, već duž stražnjeg zida grkljana.
S nazalnom kongestijom, bez curenja nosa, kašlja i upale grla, možete posumnjati na grlobolju, faringitis ili povratni rinitis. Međutim, ovdje liječnik mora postaviti dijagnozu. Ako se nazalna kongestija nastavi nakon curenja iz nosa, vjerojatno je da je najvjerojatniji posteriorni rinitis (također se naziva rinofaringitis).
Ako se nosna kongestija bez prehlade razvije odmah nakon uzimanja bilo kojeg lijeka, to može biti nuspojava. To je normalno: razni steroidi, antihistaminici, biljni ekstrakti, antivirusni lijekovi i antibiotici mogu dovesti do oticanja sluznice nosa. Da biste potvrdili dijagnozu, pročitajte popis nuspojava lijeka.
Također, ako je nos napunjen, nema rinitisa, a glavobolja, s izvjesnom vjerojatnošću, problemi mogu biti povezani s poremećajima u radu kardiovaskularnog sustava. No, potvrda toga mora nužno dati liječniku.
Poseban slučaj je nazalna kongestija kod novorođenčadi, koja se razvija zbog neprilagođenosti sluznice za bolest disanja u novim uvjetima. Zbog nje dijete spava s otvorenim ustima, često se šmrca, u nosu se nakupljaju ugrušci. To je apsolutno normalna situacija koja ne zahtijeva liječenje i prilagodbu. Takvo zagušenje karakteristično je za mnoge novorođenčad, a za mjesec ili dva nakon rođenja prolazi.
Lagana nazalna kongestija kod novorođenčadi u prvim tjednima života često prolazi sama od sebe.
U ovom slučaju, normalni fiziološki rinitis kod novorođenčeta nije praćen groznicom ili alergijama. Kada se takvi simptomi pojave, dijete treba pokazati liječniku.
Detaljno smo razgovarali o fiziološkom rinitisu novorođenčadi u zasebnom članku.
U drugim slučajevima dijagnozu postavlja liječnik, ponekad - nakon prolaska niza testova. Da, i pretpostavke napravljene kod kuće, poželjno je potvrditi s liječnikom - pogreške u kroničnoj nazalnoj kongestiji mogu biti izuzetno opasne.
Utvrđivanje uzroka nazalne kongestije u bolnici
Liječnik u bolnici ima više mogućnosti za utvrđivanje uzroka konstantne nazalne kongestije.
Posebno, uz pomoć posebnog endoskopa, ORL može vidjeti nazalne prolaze i otkriti prisutnost stranih tijela u njima.
Na temelju krvnog testa ili iscjedka sluznice nosa, liječnik može otkriti prisutnost alergijske reakcije ili virusne infekcije koja se javlja bez velikog curenja iz nosa. Znakovi infekcije ili alergija ovdje će biti prisutnost gnoja i određenih stanica imunološkog sustava u sluzi, antitijela u krvi.
Osim toga, dijagnosticira se samo liječnik:
- Tipični vazomotorni rinitis hormonskog podrijetla;
- Nazalna kongestija uzrokovana poremećajima cirkulacije;
- Prisutnost polipa i adenoida;
- Sinusitis i povezano oticanje nosne sluznice;
- Različite kongenitalne malformacije nosa.
Trudni rinitis ne prati znakove prehlade - bol u grlu ili vrućica - i obično ne utječe na zdravlje trudnice i fetusa
Važno je shvatiti da nos može biti punjen iz nekoliko razloga odjednom, a eliminacija samo jednog od njih neće dati izražen rezultat. Stoga, ako nema hladnoće, a nos je punjen, savjetovanje s Laurom je svakako potrebno.
"Dugo vremena nisam mogla shvatiti zašto često nemam hladnoću glave, a nos mi je bio zagušljiv. U klinici, liječnik je pogledao i nije čak ni oklijevao, rekao je da imam češalj u nosu, zbog čega mi se sluznica stalno bubri. Čini se i nije tako jak problem, ali sam se iz nekog razloga odlučio na operaciju. Nije bilo ništa komplicirano, ona je dala testove tjedan dana, provela je tjedan dana u bolnici. Sada je prošla godina, nikada nisu imali iste simptome, čak i nakon SARS-a zimi. I prije toga, svake noći mi je otupio nos. "
Opasnosti od suhe zbrke
Glavni rizik od uporne upale sluznice nosa leži u atrofiji, kršenju određenih funkcija i razvoju sekundarnih kroničnih bolesti. Ponekad, zbog konstantne nazalne kongestije, mogu se razviti nepovratne promjene u samoj sluznici i okolnim tkivima.
Potpuni ili djelomični gubitak mirisa - jedna od komplikacija kroničnog oticanja sluznice nosa
Primjerice, često nakon dugog oticanja sluznice, ometa miris, u nekim slučajevima osoba ga potpuno gubi. Zajedno s kongestijom nosa može se razviti otitis i gubitak sluha.
Kronični alergijski rinitis može dovesti do razvoja bronhijalne astme. Stalni poremećaj spavanja zbog nazalne kongestije je uzrok kroničnog umora i razvoja živčanih bolesti - depresije, neuroze, apatije.
Česte posljedice stalne nazalne kongestije su razvoj upalnih bolesti nazofarinksa i organa sluha:
Vaskularno suženje u aterosklerozi. Ako se bolovi u glavi pojavljuju s nazalnom kongestijom, moguće je posumnjati na aterosklerozu.
Poremećaji cirkulacije u glavi, koji mogu prouzročiti osjećaj začepljenja nosa bez prehlade, mogu biti znak ateroskleroze ili drugih vaskularnih bolesti. U ovom slučaju, liječnik mora definitivno reći da uz nosna kongestija često glavobolju. Što prije pacijent i liječnik postanu svjesni simptoma, prije će biti moguće započeti kompetentnu terapiju i izbjeći smrtonosne komplikacije.
Konačno, konstantna nazalna kongestija kod djeteta je posebno opasna. Zbog toga se može razviti oštećenje sluha kod djeteta i pojaviti se mentalna retardacija. U videu ispod, tipičan primjer: djevojčica je nosila sjeme u nosu dvije godine, zbog čega se razvio otitis, poremećena joj je sluh i dijete je počelo zaostajati u razvoju od svojih vršnjaka.
Video: Kronična nosna kongestija kod djeteta zbog zaglavljenog sjemenki suncokreta
Više pojedinosti o uzrocima nazalne kongestije bez rinitisa u djece opisano je u zasebnom članku.
A sada ćemo razumjeti kako se liječi suha kongestija nosa.
Uporni curenje nosa u jutarnjim satima može biti posljedica nekoliko razloga: alergijski rinitis. U ovom slučaju, nosna sluznica reagira na upalu...
U prethodnom smo članku otkrili razloge zbog kojih se kongestija nosa razvija bez prehlade. U međuvremenu, bavili smo se specifičnostima takvog pokušaja...
Nosna kongestija bez rinitisa može se liječiti narodnim lijekovima, ali treba imati na umu da u mnogim slučajevima ovaj uvjet nastaje zbog uzroka...
Nazalna kongestija donosi mnogo neugodnosti - pravilno disanje je poremećeno, osoba je prisiljena disati kroz usta. Pa, kada je nazalna kongestija privremena, primjerice povezana s SARS-om, ali postoje slučajevi kada prolazi bez prehlade, što već potiče da razmisli o uzrocima neugodne pojave.
Zašto je nos pun i nema hladnoće
Uzroci mogu biti iritacija sluznice u nosnim kanalima ili njezina trauma. Bez obzira na etiologiju, je li to alergijska nazalna kongestija ili uzrokovana virusima, bakterijama, odmah su prisutna 2 odgovora:
- Upalni proces kao odgovor na infektivne patogene. Upala dovodi do edema tkiva koja prekrivaju nosne prolaze. Popratni simptomi uključuju ozbiljnost i zategnutost nosa.
- Ako se sluz ukloni iz nazofarinksa u velikom volumenu, to također uzrokuje oticanje sluznice, ali ovu varijantu tijeka bolesti uvijek prati obilni curenje iz nosa.
Što liječnik misli kada čuje pritužbe pacijenta o kongestiji nosa bez prehlade?
- Sluznica ne uzrokuje pojavu protozoa i bakterija, pa svaka ozljeda i iritacija dovode do upale i oticanja.
- Povredio je mehanizam sekrecije sluznice. Na primjer, ako je zrak u stanu previše suh, soba praktički nije ventilirana i nije ventilirana, a baterije su vrlo vruće. Suhi zrak ometa uobičajeni proces sluznice, na koju sluznica reagira na nosnu kongestiju. U isto vrijeme, suhoća je toliko jaka da se osoba osjeća nelagodno, što ne dopušta da se živi pun život.
- Kada se pacijent obrati specijalistu za ORL radi pomoći u dijagnosticiranju bolesti povezane sa slabom nosnom snagom, liječnik mora pregledati unutarnju površinu radi prisutnosti uzdužnih grebena, zvanih ciste. Nedavno se često susreće i zakrivljenost nosne pregrade (68% onih koji su se prijavili za liječničku pomoć) - kongenitalni ili stečeni defekt koji je dobiven nakon ozljede nosa, teškog šoka i ozljeda.
Kako ovi nedostaci dovode do nemogućnosti disanja kroz nos? Konusi neprestano dolaze u kontakt s unutarnjim zidom krila nosa, što rezultira oticanjem.
Neuobičajeni uzroci zagušenja nosa bez hladnoće
Postoje uzroci nazalne kongestije koji se rijetko nalaze u medicinskoj praksi:
- Ulazak stranih tijela i predmeta u nosne prolaze. Ne pojavljuju se drugi simptomi, čvrsti predmet počiva na zidovima sluznice i dovodi do iritacije, što stvara osjećaj oticanja.
- Hormonski poremećaji - uočeni su u žena tijekom trudnoće i tijekom menopauze. Sluznica nazofarinksa u trudnica je slabo opskrbljena krvlju, to je zbog promjena vrijednosti steroidnih hormona. Usput, u adolescenciji postoje slični znakovi.
- Oteklina tkiva uzrokovana produljenom upotrebom kapi iz prehlade, ako su vazokonstriktor.
- "Zadnji rinitis" - upala zahvaća duboke slojeve sluznice, izlazi sluz, ali ne teče kroz nos, već kroz grlo.
- Nazalna kongestija može biti uzrokovana razlozima koji zahtijevaju liječenje ekscizijom - rast sluznice u obliku polipa.
- Upala ždrijela.
- Zlouporaba pušenja i konzumiranje alkoholnih pića.
- Bolesti povezane s abnormalnostima u radu kardiovaskularnog sustava.
Na samom početku akutnih respiratornih virusnih infekcija iu slučaju bakterijskih infekcija koje još nisu u potpunosti pokazale svoju aktivnost, nazalna kongestija je moguća u odsutnosti curenja iz nosa. Upravo iste manifestacije dijagnosticiraju se kao rezidualni učinci nakon što je osoba bolesna.
Kako napraviti točnu dijagnozu, samo liječnik zna. Svi gore navedeni razlozi za nazalnu kongestiju uzrokuju apsolutno identične osjećaje, stoga je teško bez posebnih studija.
Vidi također: Zašto dijete ima nos gore noću i kako mu pomoći?
Kako utvrditi zašto je nos pun doma
Ako još niste došli do liječnika, možete samostalno analizirati i predložiti uzroke nazalne kongestije:
- Ako je bolesnik predugo liječio ARVI i kapi neprestano kapaju s hladnoće, vjerojatno je da je tijelo postalo ovisno o vazokonstriktoru, koji sada ima suprotan učinak. Jedini mogući način da se riješite neprohodnosti zraka duž nosnih prolaza je da se oprostite od kapi.
- Ako uopće niste koristili kapi, tada se nazalna kongestija pokreće zbog zakrivljenosti nazalnog septuma ili stvaranja polipa. Zbog posljednjeg, pacijenti često pate od glavobolje.
- U stanju trudnoće, sve što za ženu ostaje je podnijeti rinitis. Može trajati nekoliko tjedana i nestati nakon rođenja.
- Ako se već osjećate bolesno, osjećate slabost, bolujete od povišene tjelesne temperature, a nazofarinks ne dopušta disanje, uhvatili ste zaraznu bolest. Kako možete pomoći sebi za disanje nosa? Prozračite i ovlažite zrak češće uz pomoć ovlaživača zraka, a suhi zrak uzrokuje još veću nazalnu kongestiju.
- Uzroci koji uzrokuju povremeno oticanje sluznice mogu biti povezani s alergijama. Na primjer, curenje nosa se ne primjećuje kada reagira na grinje i njihove ostatke, pahuljice u jastucima. Alergijske reakcije uzrokuju faktore proizvodnje, klimatizaciju, vruće ljetne vremenske uvjete. Lako je razlikovati alergiju - čak iu odsutnosti curenja iz nosa teško je disati, postoje grčevi u očima, svrbež, stalna želja za kihanjem.
- Ako se nakon upotrebe lijeka pojavi nazalna kongestija, to je neugodna nuspojava. Antihistaminici, steroidni lijekovi, antibiotici, biljni ljekoviti spojevi imaju takve nuspojave.
Što se tiče beba, često dišu kroz usta, a sve zbog nedostatka adaptacije sluznice na disanje. Nekoliko mjeseci nakon rođenja, sve je normalno.
Ako sumnjate u ispravno određivanje uzroka nazalne ždrijelo, obavezno se obratite liječniku. Nedostatak pravodobne dijagnoze i učinkovitog liječenja može dovesti do ozbiljnih posljedica i komplikacija.
Što će pomoći ENT-u
Liječnik propisuje niz studija o zdravlju pacijenta. Na primjer, test krvi i proučavanje sluzi iz nosa omogućuje vam da shvatite postoji li alergija ili virusna infekcija ili ne. Liječnik će točno odrediti:
- je li nazalna kongestija povezana s hormonskim abnormalnostima;
- postoje li poremećaji cirkulacije?
- jesu li polipi i adenoidi vidljivi na sluznici;
- može li, kao uzrok opstrukcije nazalnih prolaza, djelovati sinusitis;
- što je prirođeni abnormalni razvoj nazofarinksa.
Moguće opasnosti od suhe nazalne kongestije
Prvo, to je atrofija sluznice, koja ne može ispravno funkcionirati. Sekundarne stečene bolesti, koje je teško ispraviti, mogu postati posljedica poremećaja u tkivnoj aktivnosti.
Liječnici ukazuju na sljedeće opasne komplikacije uzrokovane dugotrajnom nazofaringealnom kongestijom:
- djelomično ili potpuno izgubljen njuh;
- postoji rizik od otitisa i gubitka sluha;
- razvoj bronhijalne astme;
- depresivno stanje;
- neuroza;
- apatija;
- grlobolja;
- upala grla;
- grlobolja;
- evstaheit.
Nazalna kongestija bez curenja iz nosa uzrokuje nedovoljnu opskrbu kisikom u području glave, što uzrokuje aterosklerozu i druge bolesti povezane s krvnim žilama. U pratnji boli u glavi. Posebnu pozornost treba obratiti na stanje nazofarinksa u djece. Nedostatak prehrane mozga kod djeteta izaziva odgođeni razvoj i upalu uha, oštećenje sluha.
Uzroci i liječenje nazalne kongestije bez rinitisa i bradavica
U nedopuštenom rinitisu, koji osobu brine nekoliko tjedana ili čak mjeseci u nizu, ne govori se o banalnoj prehladi, nego o ozbiljnoj kroničnoj patologiji nazofarinksa koja zahtijeva složenu terapiju.
Ako se bale konstantno ističu iz nosa, liječnik može napraviti preliminarnu dijagnozu, procijeniti konzistenciju i boju iscjedka, kao i popratne znakove, uzeti analizu sluzi i identificirati uzročnika koji je uzrokovao problem. A što je sa situacijom kada se začepljen nos bez prehlade dugo promatra?
Danas će se uzeti u obzir uzroci alarmantnog simptoma, načini identificiranja uzroka suhog zagušenja i načina da se riješi bolesti.
Oblici zagušenja
Stanje u kojem se nos stavlja bez bale ne može se nazvati ugodnim - stalno oticanje sluznice uzrokuje respiratornu insuficijenciju, a taj simptom može izazvati ozbiljnije probleme.
To uključuje smanjenu učinkovitost, koncentraciju i pažnju, umor, nesposobnost potpunog sna - osoba se osjeća umorno, pamti potrebne informacije i ne može se koncentrirati na posao i kućanske poslove.
To je zbog kisikovog izgladnjivanja mozga uzrokovanog nedovoljnom ventilacijom pluća. Dah usta ne spašava situaciju, jer ne stvara dovoljan pritisak u plućnim alveolama i kisik se apsorbira u krvi.
Nosna kongestija bez šmrka popraćena je istim znakovima kao i rinitis, osim izlučivanja sluznice iz nosa:
- suhoća, pečenje i svrbež u nazalnim prolazima;
- uporno kihanje;
- glavobolje, vrtoglavice;
- suzne oči;
- nelagoda u području mekih tkiva lica.
Oblici suhe nazalne kongestije mogu također biti različiti:
Stalno stanje zagušenja bez rinitisa je među najneugodnijim za osobu, jer čak i redovito puhanje ne donosi olakšanje. U većini slučajeva simptomi traju do nekoliko mjeseci zaredom, sve dok pacijent konačno ne posjeti liječnika na pregled i utvrdi uzroke bolesti. Ovdje izazivajući faktor može biti zakrivljenost koštanog septuma, polipozni rast u nazalnim prolazima i sinusima, patologija endokrinog sustava, kronični vazomotorni rinitis.
S kojim će pravilnošću polagati nos - ovisi o izazivačkom faktoru. Razdoblja pogoršanja obično se zamjenjuju fazama remisije, zbog čega pacijent može dugo patiti od kongestije i ne ići liječniku - to je tipično za alergijski rinitis i kronični sinusitis.
Suha kongestija nosa, koja se pojavljuje samo noću, što daje osobi maksimalnu nelagodu. I fiziološki i patološki uzroci mogu ga uzrokovati. Pojavljuje se uglavnom s usporenim upalama nazofarinksa i postnasalnim drenažnim sindromom.
Ako nos nosi samo ujutro, dok mukozni iscjedak nije uočen, ima smisla ići na pregled radi utvrđivanja uzroka tog stanja. Čimbenici koji uzrokuju jutarnje zagušenje mogu varirati od alergija na posteljinu ili jastuke prema sinusitisu (upala paranazalnih sinusa).
Budući da je dugotrajno stanje, kada je nos napunjen i nema šmrka, znak kronične patologije koja se javlja u tijelu, svakom pacijentu se savjetuje da što prije zatraži liječničku pomoć.
Fiziološki uzroci
Suha kongestija nosa nije nužno znak opasne kronične bolesti, jer u nekim slučajevima ima fiziološke (prolazne i neopasne) uzroke.
To uključuje:
- Nedovoljna vlažnost zraka u prostoriji. Ako je zrak suv, to se često događa zimi, s intenzivnim radom uređaja za grijanje, razina relativne vlažnosti može pasti na razinu od 35-40%, što negativno utječe na stanje epitela nosa. Sluznica postaje suha i tanka, prisiljavajući tijelo da uključi zaštitne mehanizme za samohidraciju - vrčaste stanice izlučuju određenu količinu sluzi (to uzrokuje oticanje epitela i osjećaj začepljenja nosa).
- Nepravilna prehrana. Ako osoba zloupotrebljava masnu hranu, jede puno brašna i slatkog, osobito s povećanom tjelesnom težinom, u krvi se promatra višak šećera. Kao posljedica hormonske neravnoteže, pojavljuje se edem nazalnog epitela i, kao rezultat, nos djelomično zaustavlja disanje.
- Nuspojava lijekova. Ako je pacijent podvrgnut dugotrajnom liječenju kronične bolesti, a osobito ako je popraćena uporabom nazalnih pripravaka sistemskog djelovanja, suha kongestija nosa može biti nuspojava. Obično ovo stanje nestaje nakon završetka terapije i ne zahtijeva liječenje.
- Nedovoljna cirkulacija krvi u glavi i vratu. Može se primijetiti ako se osoba rijetko događa na otvorenom, neadekvatno jede, previše puši i zloupotrebljava alkohol. Obično, da bi se stanje normaliziralo, dovoljno je ispraviti način života, češće hodati, odustati od loših navika i baviti se sportom.
Neočekivana nazalna kongestija kod zdrave osobe može biti izazvana hipotermijom.
Nakon što je došao iz mraza, osoba može osjetiti nakupljanje sluzi u nosu, što je uzrokovano oštrim suženjem krvnih žila. Slično stanje može trajati i cijelu noć, ali ujutro se ne zadržava disanje.
Patološki uzroci
Osim fizioloških uzroka koji ne ugrožavaju ljudsko zdravlje, postoje različite patologije, uključujući i one kronične prirode, koje mogu izazvati dugotrajnu suhu kongestiju nosa.
Što se događa u nosu?
Imunološke stanice proizvode timus (timusna žlijezda) i oni se kreću kroz tijelo s protokom krvi i limfe.
Ako se bakterije ili virusi počnu umnožavati u nosu, odgovor našeg obrambenog sustava je vrlo jednostavan: tijelo širi krvne žile, čime se povećava protok krvi do mjesta upale, uz krv i protok imunoloških stanica. Tako počinje borba protiv patogena.
Nosna sluznica je prožeta velikim brojem kapilara. Zbog njihovog širenja i oticanja sluznica postaje deblja i djelomično ili potpuno zatvara nazalni kanal - zbog čega nosi nos bez hladnoće.
Ovaj zaštitni algoritam je najuočljiviji u početnom stadiju bolesti, kada se sluz još nije razvio, a imunološki odgovor je već počeo.
U kroničnom tijeku bolesti takav se ciklus stalno ponavlja, budući da nije uvijek moguće do kraja uništiti patogene mikroorganizme samo imunitetom (bez liječenja). Čim oslabi obrana, bakterije započinju aktivnu reprodukciju i pojavljuje se novi imunološki odgovor.
Zarazne bolesti
Najčešći uzrok opstruiranog nosnog disanja je difuzni upalni proces u šupljini paranazalnih sinusa - sinusitis ili sinusitis.
Kada su sinusi potpuno začepljeni sero-gnojnim sadržajem, sluznica nosa postaje upaljena i edematozna, blokirajući fistulu (rupe koje povezuju sinuse s nosnim prolazima).
Prema prirodi procesa protoka može biti:
- akutna, sa svijetlom kliničkom slikom: glavobolje, vrućica i stalna nazalna kongestija, bez iscjedka od sluznice;
- kronični. Navedeni simptomi neće biti prisutni, a nos će biti postavljen povremeno kada imunološki sustav oslabi. Na primjer, zbog hipotermije, kada se žile sužavaju i protok krvi usporava, što smanjuje koncentraciju imunoloških stanica i daje novu priliku bakterijama za reprodukciju.
Drugi uzročnik zarazne prirode je ozena - to je tzv. Fetidni curenje nosa uzrokovano reprodukcijom u nosnoj šupljini patogenih bakterija. Istodobno sluz rijetko istječe, formirajući sušene kore s oštrim neugodnim mirisom u nosnim prolazima.
Razlog zbog kojeg leže nos bez prehlade je često bakterijska lezija grkljana. Ako osoba ima bolove u grlu kao posljedicu krajnika, faringitisa, laringitisa, te bolesti mogu uzrokovati oticanje nazofaringealnog tkiva, a ne dolazi do iscjedka iz nosne sluznice.
Alergijske reakcije
Drugi najčešći uzrok produljene nazalne kongestije dijagnosticiran u bolesnika je alergija. Uzrok tome mogu biti različiti čimbenici - pelud cvjetnica, kućna prašina i knjižna prašina, sintetički materijal iz kojeg je ušivena posteljina, vuna iz kućnih ljubimaca, miris cvijeća, hrane, kućnih kemikalija, lijekova i drugih iritansa.
Razlog zbog kojega nos nosi noću mogu biti spore plijesni gljiva koje se nalaze na mjestima koja nisu vidljiva ljudskom oku - ispod poda, na zidovima i stropu. Čak i dim dima cigareta, ako jedan od putnika puši, može uzrokovati suzenje, kihanje i kongestiju nosa bez balega. Da biste potvrdili tu dijagnozu, potrebno je proći test za alergene od alergologa.
Sindrom postnizalnog wickinga
Simptomi ovog sindroma posebno su izraženi ujutro - teško je disati kroz nos, jer u horizontalnom položaju tijela sluz ne protječe dobro i zatvara hoanove (unutarnji otvori nosa), osjeća kvržicu u grlu, a uznemiruje ga suhi iritantni kašalj. Postnazalno curenje (Drip sindrom postnasal drip Eng.) Pojavljuje se kao posljedica upalnih procesa u gornjem respiratornom traktu.
Istovremeno, sluzokožni i gnojni ispusti iz nosnih prolaza i sinusa tijekom noćnog sna akumuliraju se na stražnjem zidu larinksa, a osoba ne zna o prisutnosti bala.
Osobito je karakteristična manifestacija otitisa (upala srednjeg uha), kada mukus iz Eustahijeve cijevi teče izravno u grkljan, zaobilazeći nos. A s etmoiditisom (upalom u stanicama etmoidnog labirinta) zbog njihovog anatomskog položaja, sluz teče ne u nosnu šupljinu, nego u grlo.
Uz noćnu kongestiju nosa, odraslom bolesniku mogu smetati glavobolje (znakovi trovanja s gnojnim sinusnim lezijama), vrućica, crvenilo stražnjeg zida grkljana i opća slabost.
Drip sindrom je opasan jer se velike količine sluzi ispuštaju u želudac, što može uzrokovati probavne smetnje.
Nazofaringealne neoplazme
Proliferacija polipa i adenoida u šupljini nazofarinksa također može uzrokovati disanje nosa, ali nema bala. Adenoidi su uvećani krajnici, koji rastu zbog kroničnih infekcija gornjih dišnih putova. Njihov rast je zbog čestih prehlada, smanjenog imuniteta, poremećaja limfnog sustava.
Polipi su nešto drugačija bolest. Ovi izrasline su benigne formacije koje se mogu pojaviti na epitelu nosnih prolaza i sinusa zbog čestih sinusitisa i poremećaja u imunološkom sustavu.
Na taj način sluznica pokušava nadopuniti izgubljene funkcije zgušnjavanjem vezivnog epitela. Patologija je uvijek praćena smanjenom mirisnom funkcijom, nazalnom kongestijom (djelomična ili potpuna), kihanjem, glavoboljama i pojavom nazalnog glasa.
dijagnostika
Kako bi se odabrala najprikladnija metoda liječenja nazalne kongestije, potrebno je proći sveobuhvatni pregled koji omogućuje utvrđivanje pravog uzroka neugodnog sindroma.
Dijagnostički postupak uključuje sljedeće korake:
- Pregled liječnika ORL, ispitivanje pacijenta o trajanju simptoma i njegovoj prirodi - zagušenje može biti jedno- ili dvostrano, može se pojaviti povremeno ili stalno biti poremećeno. Također, liječnik će razjasniti je li osoba bolovala od kroničnih bolesti, što se liječi i ima li učinak terapije.
- Pregled nosa s rinoskopom. Tijekom zahvata otkriveni su defekti u nosnom septumu, edem epitela, prisutnost mukoznog sekreta.
- Endoskopija. Omogućuje vam da detaljnije istražite nazofarinks, utvrdite simptome upale sinusa, vidite neoplazme i anatomske nedostatke.
- Računalo ili magnetska rezonancija. Omogućuje utvrđivanje točne lokalizacije polipoznih izraslina, njihove veličine i prirode.
Alternativa MRI i CT može biti radiografija nosne šupljine u dvije projekcije, što omogućuje identificiranje sinusitisa, polipa i adenoida. Ako se sumnja na alergijski sindrom, potrebna je konzultacija s alergologom.
Tretman lijekovima
Liječenje nazalne kongestije bez šmrka provodi se tek nakon postavljanja dijagnoze, jer svaki od izazovnih čimbenika zahtijeva vlastitu individualnu terapiju.
Alergijska priroda zagušenja tretira se na sljedeći način:
- pacijentu se propisuju antihistaminici - Zirtek, Claritin, Suprastin, Tavegil;
- pokazuje upotrebu sistemskih sprejeva koji sadrže hormonalne ili antihistaminske tvari - Fliksonaze, Nasobek, Rinofluimucil, Vibrocil, Isofra, Polydex;
- Preporučuje se ograničiti kontakt s iritantima (tvari ili čimbenici koji uzrokuju alergijsku reakciju, bilo da su to droge, prašina, vuna, hrana ili biljni pelud).
Sve ove mjere biraju se pojedinačno nakon kožnih testova koji identificiraju vrstu stimulusa.
Ako dođe do kongestije uslijed akutne ili kronične upale paranazalnih sinusa, prije svega, pacijentu se ukazuje na liječenje antibioticima. Liječnik bira lijekove prema vrsti patogena i njegovoj otpornosti na lijekove (za to se uzima bris nosa). Najčešće se koriste lijekovi iz skupina cefalosporina, penicilina ili makrolida.
Kako bi se smanjila natečenost i upala, pokazalo se da pacijent uzima antihistaminike i sistemske sprejeve s protuupalnim i vazokonstriktornim djelovanjem - Protargol, Isofra, Polidex, Bioparox, Rinofluimucil, Sinuforte.
Prije no što stavite u nos lokalne pripravke, treba ih oprati fiziološkom otopinom ili izotoničnim pripravkom iz serije Dolphin ili Marimer. To će pomoći unaprijed isprati sluz iz nosnih prolaza i poboljšati učinkovitost posljedičnih lijekova.
Uz veliku količinu gustog ili gnojnog eksudata, pacijent se pere s YAMIK kateterom, pere kukavicom ili buši paranazalni sinus, nakon čega slijedi tretman s antiseptičnom otopinom iznutra.
Nakon toga, pacijent može obaviti postupak kod kuće koristeći soda-slanu otopinu, izvarak ljekovitog bilja ili antiseptički pripravak, na primjer, Furacilin.
Nove izrasline u nazofarinksu, pogotovo ako su dostigle maksimalnu veličinu, mogu se ukloniti samo kirurški - postoji nekoliko načina za to, kao što su laserska terapija, krioterapija, uklanjanje petlje i drugi tretmani.
Kako bi se spriječilo ponovno formiranje polipa, liječnik propisuje topikalno antibakterijsko liječenje i unutarnju primjenu lijekova iz skupine imunomodulatora.
Alternativna medicina
Recepti tradicionalne medicine mogu se upotrijebiti kao dodatak liječenju koje propisuje liječnik, ali se ne preporuča koristiti kao metoda monoterapije. Njihova se učinkovitost ne može usporediti sa sintetičkim lijekovima, a uzrok problema disanja ne može se izliječiti. Kućni proizvodi mogu se olakšati samo kratkim vremenom.
Koje su netradicionalne metode najučinkovitije:
- Sok od aloe ili kalanchoe. Sok od listova aloe ili kalanhoe Ove su biljke poznate po svojim protuupalnim i antimikrobnim svojstvima, svježe iscijeđeni sok od lišća olakšava disanje, sužava kapilare u nosu, zaustavlja reprodukciju patogenih mikroba i čisti začepljen nos. Potrebno je iscijediti sok, razrijediti ga vodom 1: 3 i ukapati 3-4 kapi nekoliko puta dnevno.
- Češnjak. Ova korijenska kultura sadrži skladište fitoncida i hranjivih tvari sposobnih za borbu protiv štetnih mikroorganizama. Potrebno je uzeti češanj češnjaka, usitniti ga i staviti u čašu. Posude stavite u vodenu kupku, zatim pripremite kartonski lijevak. Pokrijte češnjak širokom stranom lijevka i udišite ga oko 5 minuta kroz uski lijevak.
- Med. Ovaj snažan protuupalni agens pomoći će vam da se riješite dugotrajne nazalne kongestije, ako pravite male pamučne obloge, umočite ih u svježi tekući med i držite ih u nosu oko 15 minuta.
- Sastav od repe i mrkve. Morate trljati na jednom srednjem voću, iscijediti dobiveni sok i zakopati tri puta dnevno, nekoliko kapi. Možete ga razrijediti na pola s vodom.
- Bokvica lišće. 1 tbsp. l. Sirovine ulijte 250 ml kipuće vode i pustite da se ulije. Kompozicija ohlađena na 35-38 stupnjeva usađena je u nos s kongestijom uzrokovanom alergijama ili bakterijskim infekcijama.
Udisanje para eteričnih ulja eukaliptusa, jele, bora, metvice, lavande daje dobar učinak. Možete pomiješati nekoliko kapi omiljenog etera u vrućoj vodi i disati 10-15 minuta preko pare. Možete napraviti suho udisanje - stavite nekoliko kapi na rupčić ili ubrus, stavite ga na stol ili noćni ormarić i udišite pare.
Moguće komplikacije
Popis mogućih neugodnih posljedica su atrofične promjene epitela sluznice nosa. Kada tkivo ne može u potpunosti izvršiti svoje funkcije (očistiti i navlažiti udahnuti zrak), to dovodi do lakog prodiranja infekcija u tijelo kroz nos. Zbog atrofičnog rinitisa, nazofarinks postaje bespomoćan protiv napada virusa, alergena i bakterija, što utječe na učestalost prehlada i alergijskih reakcija.
Druga komplikacija je patološka promjena u strukturi nazalne konhe. Kako bi se nadoknadio nedostatak zraka i povećano opterećenje nosnica, šupljine postaju šire, a ponekad je potrebna operacija kako bi se riješio taj problem.
Komplikacija upornog alergijskog rinitisa može biti razvoj astme, za koju se neće lako riješiti. Dugotrajna upala paranazalnih sinusa može potaknuti razvoj meningitisa, česte upale grla, upala sinusa i drugih upalnih procesa, koji tijekom vremena postaju kronični.
Da sumiramo
Kao što se može vidjeti, nazalna kongestija, koja se pojavila, naizgled bez vidljivog razloga, može biti poticaj za razvoj ozbiljnih komplikacija i kroničnih bakterijskih infekcija. Ako se nos povremeno povlači, ali osjećaj nestaje nakon nekoliko ispiranja ili inhalacijskih postupaka - ne brinite. Neophodno je alarmirati kad se sposobnost disanja ne vraća nekoliko tjedana ili mjeseci - to stanje zahtijeva hitan posjet liječniku i ispitaniku.