Bakterije roda Staphylococcus su gram-pozitivni koki, koji pod mikroskopom izgledaju kao odvojeni mikroorganizmi, dvostruki oblici i u obliku nestabilnih grozdova. Pojam Staphylococcus potječe od grčkog pojma staphyle, što znači "grozd grozd".
Broj bolničkih i srodnih infekcija koje uključuju Staphylococcus aureus povećao se u posljednjih 20 godina. Također je povećan broj sojeva rezistentnih na antibiotike - osobito se pojavio meticilin-rezistentni Staphylococcus aureus i vankomicin-rezistentni, koji su nedavno otkriveni.
Opće informacije
Morbiditet i smrtnost od infekcija uzrokovanih Staphylococcus aureusom uvelike variraju i ovise o kliničkoj situaciji. Smrtnost kod djece s Ritterovim sindromom („opekotina kože“) prilično je niska, gotovo svi slučajevi povezani su s kasnom dijagnozom.
Paul. Omjer muških i ženskih infekcija mišićno-koštanog sustava je 2: 1, uglavnom zbog činjenice da dječaci češće imaju ozljede.
Trajanje bolesti
- Neki ljudi mogu biti nositelji Staphylococcusaureus, ali nikada ne razvijaju infekciju.
Za one koji još imaju infekciju, vrijeme od izlaganja infektivnom agensu do bolesti može varirati od nekoliko dana do nekoliko godina.
- Mnoge uobičajene infekcije kože uzrokovane Staphylococcusaureusom nestaju bez liječenja.
Međutim, neke infekcije kože zahtijevaju operaciju: inciziju i drenažu lezije, a neke infekcije mogu zahtijevati liječenje antibioticima.
- Većina infekcija kože zarastaju za nekoliko tjedana.
Liječenje ozbiljnijih infekcija može potrajati dulje, osobito ako je liječenje propisano odgođeno ili je odabrano liječenje neučinkovito.
- Neke teške infekcije uzrokovane Staphylococcusaureusom, kao što je upala pluća, zahtijevaju hospitalizaciju i antibiotsku terapiju za infuziju.
Načini prijenosa
- Širenje Staphylococcusaureus najčešće se događa preko kontaminiranih ruku.
- Zdrava koža i sluznice djelotvorna su barijera protiv infekcija. Međutim, ako su te barijere oštećene (oštećenje kože zbog ozljede ili sluznice zbog virusne infekcije), pristup infekcije otvara se ispod tkiva i krvotoka, što uzrokuje bolest.
- Osobito su ranjivi imunokompromitirani ili invazivni medicinski proizvodi.
Znakovi i simptomi
Vrste infekcije uzrokovane Staphylococcus aureusom i njihovi simptomi su:
- Infekcije kože i mekih tkiva (impetigo): malo područje eritema, koje napreduje do stadija bikova (ispunjeno mutnom tekućinom), a zatim pukne i liječi nastajanjem kore boje meda.
- Sindrom skrufirane kože (Ritterova bolest): relativno rijedak poremećaj izazvan toksinom s pojavom pucanja blistera, na mjestu na kojem ostaje podloga za nadraživanje; često praćena groznicom, ponekad mukopurulentnim iscjedkom iz očiju.
- Folikulitis: nježni pustuli koji uključuju folikule kose.
- Kuhajte: male apscese (apscese), koje karakterizira gnojni iscjedak iz jedne rupe, zahvaćaju kožu i potkožno tkivo u folikulu dlake.
- Carbuncle: nekoliko skupljenih čireva, s nekoliko rupa za ispuštanje gnoja.
- Infekcija kostiju (osteomijelitis): javlja se u djece, počinje naglim porastom temperature, karakterizirana je krhkostima ili frakturama kostiju, a može biti popraćena teškom pulsirajućom boli. Dojenčad je teško dijagnosticirati.
- Septički artritis: smanjen raspon pokreta, zglob je vruć, crven, vrućica. Kod dojenčadi ovi simptomi mogu biti odsutni (najčešće uključuju zglobove kuka).
- Endokarditis: počinje s vrućicom i slabošću, moguća je periferna embolija, mogu biti uključeni zdravi ventili.
- Sindrom toksičnog šoka: groznica, difuzni makularni eritem i hipotenzija koja uključuje tri ili više organa i sustava može brzo napredovati čak i kod prethodno zdravih ljudi.
- Upala pluća: najčešća kod djece, osobito kod male djece, također se dijagnosticira u oslabljenim osobama; karakterizirana kratkim razdobljem početne vrućice s naglim razvojem respiratornog zatajenja, mogu biti izraženi simptomi opstrukcije.
- Tromboflebitis: vrućica, bol, ponekad crvenilo na mjestu intravenskog katetera, obično se javlja kod hospitaliziranih pacijenata.
- Absces i infekcije dubokih tkiva: oštećenje mišićnog tkiva i organa, kao što su parotidna žlijezda, oči, jetra, slezena, bubrezi, središnji živčani sustav; mogu postojati duboki apscesi koje prate groznica i bol s ili bez lokalizacije.
razlozi
Koža i meko tkivo (impetigo)
Često se razvija kod male djece, širi se unutar obitelji kroz bliski fizički kontakt. Impetigo je češći u toplim, vlažnim klimama zbog velikog broja uboda insekata i kožnih lezija. To može biti komplikacija varičela. Dijagnoza se obično temelji na karakterističnim kožnim lezijama. Bullosa impetigo također se može pojaviti endemskim ili epidemijskim mehanizmom. Opisani su slučajevi izbijanja bolesti u dječjim vrtićima, kao i napredovanje u sindrom opelene kože ili Ritterovu bolest.
Folikulitis, čirevi, ugljikovi
Stafilokokne infekcije mogu se povremeno javiti u bolesnika s oštećenom funkcijom neutrofila (npr. Kod kronične granulomatoze), u bolesnika s atopijom i kroničnim ekcemom, u osoba s poremećajima cirkulacije i dijabetesom. Međutim, za većinu osoba s rekurentnom furunkulozom, CA-MRSA se nasadi, ali inače su zdrave. Stoga procjena imunološkog sustava u cjelini kod takvih ljudi obično ne daje nikakve rezultate.
Infekcije kostiju i zglobova (osteomijelitis)
Osteomijelitis se obično javlja u djece u dobi kada zone rasta epifize nisu zatvorene. Osteomijelitis najčešće utječe na metafizu dugih kostiju u zoni najaktivnijeg rasta. U pravilu utječe (u silaznom redoslijedu): donji kraj bedrene kosti, gornji kraj tibije i ramena, radijus. Većina infekcija kostiju i zglobova širi se hematogenim putem, ali u otprilike trećini slučajeva bolest je povezana s ozbiljnom tupom traumom. Osim toga, prodorne rane, prijelomi i upotreba ortopedskih pomagala mogu olakšati prodiranje mikrobnih infekcija izravno u kost. Omjer muških i ženskih u infekcijama skeleta je 2: 1, uglavnom zbog činjenice da su dječaci vjerojatnije da će biti povrijeđeni nego djevojčice.
Septički artritis
Staphylococci često postaju uzrok razvoja septičkog artritisa, nakon početka uspješnog cijepljenja protiv hemofilne infekcije, a sada se javlja uglavnom kod male djece. Genotip USA300 je najčešći soj koji uzrokuje stafilokokni septički artritis u djece. Bakterije ulaze u zglob hematogenim putem, izravnim umetanjem ili s susjednom infekcijom. Budući da sinovijalna membrana ima vrlo učinkovit protok krvi, veliki broj mikroorganizama može se dostaviti u zglob tijekom bakterijemije. Izravna infekcija može se povezati s punkcijom kontaminirane igle, a mnoge kliničke studije su pokazale da zglob koljena najčešće pati. U post-antibiotičkoj epohi, susjedna raspodjela je rijetka, osim osteomijelitisa novorođenčeta.
endokarditis
Srećom, Staphylococcus aureus rijetko uzrokuje endokarditis u pedijatriji. Najčešće su to adolescenti koji koriste lijekove bez prethodnih srčanih bolesti. Kod tih bolesnika bolest se manifestira u obliku znakova desnog lezije pluća, kao što su plućni apscesi ili prolazni infiltrati. Kod djece s prethodno otkrivenim bolestima srca, endokarditis je često povezan s kirurškim zahvatom ili kateterizacijom. Djeca s umjetnim ventilima posebno su ranjiva zbog sklonosti tijela odbacivanju stranog tkiva. Osim toga, kod pacijenata s trajnim vaskularnim uređajem za pristup postoji opasnost, jer se infekcija kože kroz kateter može proširiti, a zatim se javlja infekcija krvi povezana s kateterom i njezine posljedice.
Sindrom toksičnog šoka
Razlog tome je infekcija sa Staphylococcus aureus koja proizvodi toksin u odsutnosti protutijela na njega. Mladi pacijenti mogu biti pod povećanim rizikom jer nemaju zaštitna antitijela protiv enterotoksina i drugih egzotoksina, koji su uzrok sindroma toksičnog šoka (TSS). Međutim, drugi čimbenici također mogu utjecati, kao što je pokazano u maloj studiji: nisu svi pacijenti bez antitijela razvili TSS kada se zaraze sojem stafilokoka koji proizvodi toksin.
Eritroderma u TSS ovisi o preosjetljivosti T-stanica i superantigenskom toksinu.
Oko 25% sojeva Staphylococcus aureus je toksigeno, a oko 4-10% zdravih osoba zaraženo je tim sojevima. Osamdesetih godina prošlog stoljeća bolest je bila povezana s upotrebom posebnih apsorpcijskih tampona kod žena tijekom menstruacije. Trenutno je ova veza rijetka. Najčešće se radi o lokalnim infekcijama, infekcijama varičela, ujedima insekata, kirurškim zahvatima, oni sada čine trećinu slučajeva, a uzrok je veća stopa smrtnosti nego kod menstrualne TSS.
upala pluća
Glavni oblik bolesti prolazi bez vanplućnih žarišta, očito zbog izravne invazije infektivnog agensa u plućno tkivo ili kao posljedica hematogene diseminacije pluća tijekom endokarditisa ili karbunka. Predisponirajući čimbenici uključuju rano djetinjstvo, kronične bolesti i respiratorne virusne infekcije kao što je gripa. Također povećan rizik od stafilokokne pneumonije su pacijenti s ozljedama glave, nazofarinksom, koji su nositelji Staphylococcus aureus.
tromboflebitisa
Uzroci su povezani s infuzijama, uključujući inficirane intravenske katetere i igle.
Abscesi i infekcije dubokog tkiva
Obično se razvijaju kao posljedica hematogenog širenja, iako miozitis i piomiozitis mogu biti posljedica izravnog kontakta s infekcijom, a endoftalmitis - komplikacija traume, primjerice iatrogena.
Diferencijalna dijagnostika
Diferencijalna dijagnoza stafilokokne infekcije uključuje sljedeće bolesti:
- Bulozni impetigo;
- pemfigus;
- pemfigoid;
- spaliti;
- Stephen-Johnsonov sindrom;
- Herpetiform dermatitis.
Sindrom skrupe kože (bolest Rittera):
- rana;
- Oljuštena koža;
- Trauma od trenja;
- Opekline.
- Toksična epidermalna nekroliza;
- Infekcije kostiju i zglobova;
- Koštani infarkti (u bolesnika s anemijom srpastih stanica);
- Toksični sinovitis;
- leukemija;
- Septički artritis;
- trauma;
- Duboki celulit;
- Purpura Henriane;
- Klizanje epifize glave bedrene kosti;
- Bolest Legg-Calve-Perthes;
- Metaboličke bolesti koje djeluju na zglobove (osteoporoza).
- Sindrom opekotine od stafilokoka;
- meningococcemia;
- ospice;
- Infekcija adenovirusom;
- Denga groznica;
- Teške alergijske reakcije na lijekove.
dijagnostika
Folikulitis, krastavac, karbunkul
- Dijagnoza se temelji na kliničkoj slici;
- Aspiracija ili rez u području lezije, proučavanje gnojnog iscjedka, ponekad slučajna dijagnoza.
- Sjetva usisnog koštanog sadržaja;
- Kultura krvi daje pozitivan rezultat u samo 30-50% slučajeva u pedijatriji;
- C-reaktivni protein i ESR u pravilu su povišeni u slučaju akutne bolesti;
- Osteoscintigrafija s povećanom apsorpcijom difosfonata obilježenih tehnecijem 99 m. Međutim, ova metoda nije informativna u novorođenčadi ili nakon traume i operacije;
- MRI je najbolji način za prikazivanje gnojnih sadržaja, pogodan je za planiranje kirurške intervencije;
- Na radiografiji, destruktivne promjene kostiju obično se promatraju 2 tjedna nakon infekcije.
- Gram-pozitivni koki u zasijavanju zglobne tekućine je glavna osnova za dijagnozu;
- Izravno umetanje sinovijalne tekućine u invitro može povećati broj kolonija;
- Prosječan broj leukocita u zglobnoj tekućini je oko 60,5 x, s prevladavanjem neutrofila (više od 75%);
- Razina glukoze u sinovijalnoj tekućini najčešće je niska;
- Na pregledu radiografija - oticanje zglobne kapsule;
- MRI i CT pomažu vizualizirati gnojni sacroiliitis.
- Kultura krvi je najvažnija dijagnostička procedura;
- Primanje 3-5-strukog rasta kulture krvi tijekom prvih 24 sata;
- Ehokardiografija je vrijedan dijagnostički test.
- Sjetva krvi daje pozitivne rezultate u sekundarnoj bolesti mnogo češće nego u primarnoj (90% naspram 20%);
- Potrebno je uzeti uzorke i uzorke iz respiratornog trakta prije početka terapije, to mogu biti endotrahealni uzorci, unos pleuralne tekućine, plućno tkivo;
- Analiza sputuma nije dovoljna, jer je stafilokok najčešće prisutan u gornjim dišnim putovima;
- Rendgensko ispitivanje najčešće nije specifično;
- Tipični radiološki znakovi najčešće se otkrivaju na jednoj strani u slučaju primarne lezije i na obje strane u sekundarnoj leziji;
- Na početku bolesti, radiografija može otkriti minimalne promjene u obliku manje infiltracije, koje, međutim, mogu napredovati za nekoliko sati;
- Često se javlja pleuralni izljev, pneumokele, pneumotoraks.
- Sjetva i dobivanje kulture iz krvi uzete iz vene i iz periferne krvi.
Kako liječiti
Koriste se sljedeći antibiotski režimi:
- Empirijska terapija penicilinima ili cefalosporinima možda neće biti dovoljna zbog prevalencije soja Staphylococcus aureus otpornog na meticilin (CA-MRSA);
- Koristi se kombinirana terapija penicilina otpornog na penicilinazu ili cefalosporina (u prisutnosti meticilin-osjetljivog stafilokoka) i klindamicina ili kinolina;
- Klindamicin, trimetoprim-sulfametoksazol (TMP-SMK), rifampicin, doksiciklin ili kinolin;
- TMP-SMK i rifampicin djeluju bolje u kombinaciji nego odvojeno;
- Klindamicin (umjesto TMP-SMK) može biti lijek izbora u područjima s minimalnom otpornošću na klindamicin.
Liječenje specifičnih infekcija
Impetigo, folikulitis, krunica, karbunkul:
- Površne ili lokalizirane infekcije kože: lokalni lijek, kao što je mupirocin ili retapamulin; međutim, CA-MRSA je najčešće rezistentan na mupirocin;
- Teža ili uobičajena kožna bolest i bulozni impetigo: oralni antistafilokokni lijekovi;
- Drenaža apscesa je od najveće važnosti.
Sindrom skrupe kože (bolest Rittera)
- Uklanjanje izvora infekcije kako bi se zaustavila proizvodnja toksina;
- Velike doze intravenskih antibiotika, poput oksacilina ili prve generacije cefalosporina, kao što je cefazolin, u kombinaciji s klindamicinom.
- Empirijski polu-sintetski penicilini i klindamicin;
- U bolesnika s alergijom na penicilin, prva generacija cefalosporina i klindamicina;
- Vankomicin ili linezolid, kada postoji netolerancija na gore navedene lijekove ili mikrobnu rezistenciju, ili je to klinička situacija;
- Minimalno učinkovito trajanje liječenja je 4-6 tjedana, terapija se može završiti oralnim lijekovima;
- Kirurška drenaža subperiostalnog prostora za uklanjanje gnoja ili inficiranih stranih tijela.
- Parenteralni antibiotici (oksacilin, jer je otporan na penicilin, klindamicin, cefazolin);
- Obično terapija traje najmanje 4 tjedna, raspravlja se o trajanju parenteralne terapije;
- Uklanjanje tečnog spoja i zasijavanje uzorka;
- Infekcije kuka i ramena kod male djece moraju se ispravno iskusiti kako bi se spriječilo uništavanje kostiju;
- Ako igla za drenažu nije dovoljna, potrebna je kirurška drenaža.
- Kombinacija beta-laktama i aminoglikozida (kao što je nafcilin i gentamicin);
- U bolesnika s MRSA, kombinacija vankomicina i aminoglikozida;
- Rifampicin se može dodati kombinaciji lijekova, osobito za endokarditis protetskih ventila;
- Trajanje terapije najmanje 4 tjedna;
- Bacteremija, vrućica i leukocitoza mogući su u roku od tjedan dana od početka liječenja.
Sindrom toksičnog šoka
- Kirurški pregled i drenaža svih mogućih žarišta infekcije.
- Uklanjanje inficiranog intravenskog uređaja kod bolesnika s oslabljenim imunitetom, ozbiljno bolesnih ili u slučajevima kada se infekcija ne može zaustaviti na medicinski način.
- Daptomicin, sa ili bez beta-laktama, omogućuje kontrolu bakterijemije bez značajnog utjecaja na funkciju bubrega. Među bolesnicima s blagom i umjerenom bubrežnom insuficijencijom, više od 80% ispitanika odgovorilo je na liječenje bez negativnog utjecaja na bubrege. Ova se kombinacija sada preporuča za refraktornu bakterijemiju MRSA.
Kirurško liječenje
Infekcije kože i mekih tkiva
Od najveće je važnosti odvodnja svih gnojnih žarišta. Kod malih apscesa bez vrućice kod djece, dovoljna je samo jedna drenaža, budući da liječenje antibioticima može biti ekvivalentno odgovarajućoj drenaži. Dokazano je da je ugradnja potkožne drenaže učinkovitija od incizija i drenaže.
osteomijelitis
Kirurško liječenje je obično indicirano za uklanjanje gnojnih sadržaja iz subperiostalnog prostora ili u prisutnosti inficiranog stranog tijela.
Septički artritis
Kod mlađe djece, septički artritis kuka ili ramena je indikacija za hitnu operaciju. Spojevi se moraju što prije ispustiti kako bi se spriječilo uništavanje kostiju. Ako je odgovarajućoj drenaži prethodila igla, ali postoji velika količina fibrina, oštećena tkiva, tada je također potrebna operacija.
endokarditis
Ako je endokarditis povezan s stranim tijelom, tada je potrebno njegovo uklanjanje.
Sindrom toksičnog šoka
Sve potencijalne žarišta infekcije treba identificirati i isušiti.
tromboflebitisa
Uklonite inficirani intravenski uređaj kod bolesnika s oslabljenim imunitetom ili kod ozbiljno bolesnih pacijenata kada se infekcija ne može liječiti lijekovima.
komplikacije
- Većina kožnih infekcija odlazi bez liječenja, ali neke infekcije zahtijevaju disekciju i drenažu ili liječenje antibioticima.
- Infekcije kože koje nisu liječene mogu se razviti u ozbiljnije, životno opasne bolesti, kao što su infekcije kostiju ili krvi.
- Kod nekih je osoba moguća ponovna bolest povezana sa Staphylococcus aureus.
- Postoji rizik od produženja ili jačeg oboljenja uzrokovanog MRSA stafilokokom ako mikroorganizmi nisu osjetljivi na propisani antibiotik.
Koji liječnik kontaktirati
Ako postoje znakovi upale u bilo kojem organu, morate se obratiti odgovarajućem specijalistu. Ako je teško sami odrediti što je zahvaćeno u tijelu, kontaktirajte svog liječnika opće prakse ili pedijatra. Nakon dijagnoze, pacijenta se može uputiti specijalistu: kirurgu (s apscesima unutarnjih organa), dermatologu (s kožnim lezijama), kardiologom, pulmologom, traumatologom, reumatologom, oftalmologom, neurologom, stomatologom. U slučaju teške bolesti potrebno je savjetovanje specijalista za zarazne bolesti. Osim toga, korisno je biti pregledan od strane imunologa za otkrivanje stanja imunodeficijencije.
Simptomi Staphylococcus aureus u odraslih
Kada je riječ o stafilokoknim infekcijama, najčešće se govori o opasnostima koje ona nosi s djecom, kako je djeca mogu dobiti i kakve komplikacije može dovesti do njih.
Čini se da je iz nekog razloga odrasli stafilokoki zaobišli, ali to nije točno - simptomi koje uzrokuje Staphylococcus aureus nalaze se kod odraslih jednako često kao i kod beba.
Što je Staphylococcus aureus
Po prvi put ova bakterija pronađena je davne 1880. godine i od tada se čovjek s njom bori s različitim uspjehom. Problem nije u tome što se Staphylococcus aureus brzo razmnožava, živi na koži najmanje 40% ljudi koji žive u svijetu, pa čak i da ga je vrlo lako uhvatiti.
Problem je u tome što se neprestano razvija, a ako se prve nakupine bakterija mogu ubiti penicilinom, to neće imati utjecaja na moderne.
To je uravnoteženo činjenicom da sa normalnim zdravim imunitetom Staphylococcus aureus ne predstavlja nikakvu prijetnju - u malim količinama može se naći vrlo često, a toksini koje on proizvodi nisu dovoljno distribuirani da bi uzrokovali štetu tijelu.
Postaje opasno ako:
- zaražena osoba vodi nepravilan način života, loše jede, ne spava puno, pije alkohol i puši duhan;
- postoji stalni upalni proces u tijelu zaražene osobe ili život infekcije koji slabi njegovu obranu;
- osoba je već inficirana problemima s živčanim ili hormonalnim sustavom i stoga snižava imunitet, koji nije u stanju usporiti reprodukciju bakterija.
Osim toga, prije nego što se bakterije počnu umnožavati i uzrokuju znakove Staphylococcus aureus u odraslih, oni moraju nekako ući u tijelo. To se obično događa:
- kućni način na koji osoba dodiruje kontaminiranu prašinu, s stvarima koje koristi prijevoznik ili izravno s nosačem;
- kapljicama u zraku, u kojima osoba udiše zrak koji diše, u kojem nosač kiše i kašlje;
- fekalno-oralni put, u kojem osoba jede kontaminiranu hranu - obično mlijeko i meso.
VAŽNO! Staphylococcus je vrlo otporan na vanjske utjecaje, jer ako je kuća bila bolesna, sve njegove stvari su bolje kuhati. Ako to nije moguće - dezinficirajte na drugi način.
Klinička slika
Kako se staphylococcus aureus očituje u odraslih, uvelike ovisi o lokalizaciji bolesti - može se proširiti na gotovo svaki organ ili dio tijela. No ipak postoje opći simptomi:
- Lokalni porast temperature. Pacijent može osjetiti da je određeni dio tijela postao topliji od drugih. To je zbog očajničkih pokušaja tijela da spriječi razmnožavanje bakterije i ne dopusti joj da se rasprši po cijelom tijelu.
- Lokalna hiperemija. Drugi način na koji tijelo koristi za zaštitu je dotok krvi u zaraženo područje. To se radi kako bi se povećao protok kisika.
- Lokalno oticanje. Oni su nuspojava hiperemije - povećava se vaskularna propusnost.
- Bol. To se događa ne zbog infekcije, nego zbog edema koji preživljavaju i pogoršavaju živčane završetke koji reagiraju na takvu cirkulaciju sa signalima do mozga.
- Nedostatak funkcionalnosti zahvaćenih područja - nos ne uočava miris, jezik ne osjeća okus, grlo ne može normalno preskočiti hranu i tekućine.
Uobičajeni simptomi su previše česti i nespecifični, tako da se mogu posumnjati na stafilokok.
Infekcija Staphylococcus aureus u odraslih je prepoznatljiva (za neke od njih su navedene u nastavku), a proizlazi iz zahvaćenog organa ili područja.
Kako se Staphylococcus aureus manifestira u odraslih
Simptomi Staphylococcus aureus uvelike ovise o lokalizaciji.
Simptomi Staphylococcus aureus u nosu kod odraslih obično nisu previše neugodni - ulazak u nazofarinks izaziva:
Karakterizira ga otežano disanje, oticanje nosne pregrade, izlučivanje sluzi - najprije prozirno, zatim gnojno i neugodnog mirisa. Ako se ne liječi, lako se može pretvoriti u sinusitis.
Karakterizira ga upala sinusa. Najčešće prati obilna sluz, oteklina, otežano disanje (s jedne ili obje strane, ovisno o učestalosti infekcije).
Često se dodaju jake glavobolje, koje ne prekidaju lijekovi protiv bolova i osjećaj protjecanja u glavi. Mogu se pojaviti suze očiju, osjetljivost na jaku svjetlost, slabost i nedostatak apetita.
Karakterizira ga lezija jednog uha - ili oboje. U pratnji izlučivanja izlučivanja - prvo prozirno, zatim gnojno - smanjenje sluha, jaka bol, osjećaj da se tekućina nakupila u uhu. Ako se ne liječi, može dovesti do gubitka sluha, a zatim do gluhoće.
grlo
Simptomi kod odraslih u grlu su iznenađujuće raznoliki - ako Staphylococcus aureus padne točno tamo, može uzrokovati:
Istovremeno su zahvaćene tonzile i sluznica ždrijela. U pratnji boli kod gutanja, suhog kašlja, pojave sluzi - najprije prozirna, zatim gnojna.
Tempo glasa se često mijenja, temperatura raste, pacijent se osjeća slabo. Ako počnete bolesti, u krajnika može formirati čep, koji se sastoji od umiranja tkiva i gnoj.
Istovremeno je zahvaćena i sluznica larinksa. U pratnji jakog bola, stalnog škakljanja, suhog kašlja, promuklosti (do potpunog gubitka glasa) i blagog porasta temperature.
Tu je i gnojni sluz, koju pacijent stalno izlučuje.
Razvija se s dugotrajnim izostankom liječenja, kada se infekcija spušta od ždrijela do bronha i utječe na njih. U pratnji boli u prsima, kašlja, iskašljavanja gnojnog iskašljaja i blagog porasta temperature.
Uzrokovano stafilokokom, teško ga je i teško liječiti. Karakteriziraju ga bolovi u prsima, otežano disanje, kašljanje, iskašljavanje gnojnog, smrdljivog sputuma.
Pacijent se neprestano osjeća slabim, ten blijedi u plavo zbog kisikovog gladovanja. Teško se kretati, teško je misliti, nema apetita.
iznutrice
Simptomi Staphylococcus aureus u crijevima kod odraslih su vrlo neugodni - mogu utjecati na gastrointestinalni trakt u jednom od dva oblika:
- Akutno se razvija ako kontaminirani proizvodi sadrže veliku dozu toksina koje proizvode bakterije.
Simptomi su slični akutnom trovanju hranom. Pacijent razvija proljev, mučninu i povraćanje, temperatura naglo raste, javlja se slabost. Moguća dehidracija, jaka bol u donjem dijelu trbuha.
- Kronično se razvija ako se mala količina bakterija unese u kontaminiranu hranu, koja se počela množiti, što je rezultiralo postepenim nakupljanjem toksina.
Karakteriziraju ga simptomi slični simptomima gastritisa. Pacijent počinje patiti od žgaravice i nadutosti, boli u želucu, bol se može pojaviti nakon jela.
Postoje zatvor ili proljev, akutne reakcije na širok raspon namirnica, ponekad mučnina. Staphylococcus aureus u izmetu odrasle osobe vrlo je lako uočiti u ovom slučaju.
Staphylococcus aureus uzrokuje karakteristične simptome kod odraslih na koži, čije su fotografije navedene u nastavku. Razmislite što bakterije izazivaju na koži.
U ovom slučaju, pacijent počinje zapaliti folikule dlake na bradi ili nasolabijalni trokut. Prvo, dolazi do blagog crvenila i blage boli, zatim koža postaje zategnuta, dobiva se žućkasta boja - to znači da se gnoj nakuplja ispod njega.
Nakon nekog vremena to se razbije. U najgorem slučaju to može dovesti do potpunog gubitka folikula.
U tom slučaju znojne žlijezde se upale. Na mjestu upale nastaje velika, bolna oteklina koja se postupno povećava i konačno se raspada, počevši ispuštati gnoj. Postupno se suši i blijedi, a upala prelazi u drugu znojnu žlijezdu.
U ovom slučaju, zahvaća se folikul, znojnica ili pore.
Postupno se počinje rasplamsavati i puniti gnojem, zatim počinje nekroza - tkiva umiru. Zatim se koža otvori, gnoj prska i ulkus ostane s mrtvom kožom na dnu.
Proces je težak, s vrućicom, slabošću, ponekad čak i sa nesvjesticom i ostavlja ožiljke.
U ovom slučaju, najčešće se folikuli upale.
Formirana je šupljina, unutar koje gnoj i umiruće tkivo u sredini.
Manje je bolan od karbunka, ali ostavlja ožiljke i može dovesti do sepse.
zaključak
Obilje simptoma onemogućuje samodijagnostiku. Pokušali smo detaljno ispričati o Staphylococcus aureus, njegovim simptomima i liječenju u odraslih.
Fotografija simptoma jasno pokazuje kako izgleda Staphylococcus aureus. Ako ste pronašli takve manifestacije, preporučujemo da se obratite svom liječniku. Kompetentna dijagnoza i pravilan tretman - ključ za oporavak uskoro.
Staphylococcus aureus
Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) je sferična, nepokretna i aerobna (sposobna za postojanje u zraku) bakterija koja je gram-pozitivno obojena, što uzrokuje razne bolesti u djece i rjeđe u odraslih.
Njegovo ime "zlatni" Staphylococcus dobio od zlatnog sjaja, koji objavljuje kada se sije na hranjiv medij. Prevedeno iz grčkog slaphylea - "hrpa" i kokusa - "sfernog", stafilokoki pod mikroskopom podsjećaju na hrpu grožđa. Staphylococcus aureus rasprostranjen je u okolišu, može se sijati iz kućanskih predmeta, igračaka, medicinskih instrumenata, majčinog mlijeka i zahvaćene kože i sluznice bolesne i zdrave osobe.
Što je opasan Staphylococcus aureus
Obično Staphylococcus aureus živi na koži i sluznici gotovo svih ljudi. No, zdravi ljudi s dobrim imunitetom ne pate od stafilokokne infekcije, jer normalna mikroflora inhibira rast stafilokoka i ne pokazuje njegovu patogenu bit. Ali s slabljenjem tjelesne obrane, mikroorganizam "podiže glavu" i uzrokuje razne bolesti, uključujući infekciju krvi ili sepse.
Visoka patogenost Staphylococcus aureus povezana je s tri faktora.
- Prvo, mikroorganizam je vrlo otporan na antiseptike i čimbenike okoline (može podnijeti vrenje 10 minuta, sušenje, zamrzavanje, etil alkohol, vodikov peroksid, osim "zelene vode").
- Drugo, Staphylococcus aureus proizvodi enzime penicilinaze i lidazu, što ga čini zaštićenim od gotovo svih antibiotika tipa penicilina i pomaže rastopiti kožu, uključujući žlijezde znojnice i prodrijeti duboko u tijelo.
- I treće, mikroorganizam proizvodi endotoksin, koji dovodi do trovanja hranom i sindroma opće intoksikacije tijela, sve do razvoja toksičnog šoka.
Naravno, valja napomenuti da nema imuniteta na Staphylococcus aureus, a osoba koja je imala infekciju stafilokokom može se ponovno zaraziti.
Staphylococcus aureus je posebno opasan za dojenčad u bolnici. U bolnicama je koncentracija ovog mikroba u okolišu visoka, pri čemu je značajna povreda pravila asepse i sterilizacije instrumenata i nošenja stafilokoka među medom. osoblje.
razlozi
Nema sumnje da je uzrok infekcije stafilokokom obično Staphylococcus aureus. Infekcija se događa s smanjenjem imuniteta, što je olakšano brojnim čimbenicima:
- antibiotici i hormonalni lijekovi;
- stres;
- nezdrava prehrana;
- hipo i avitaminoza;
- infekcije;
- crijevna disbioza;
- nepridržavanje osobne higijene;
- prijevremenost;
- nezrelost djeteta pri rođenju;
- umjetno hranjenje;
- kasno pričvršćivanje na prsima.
Fotografija: Staphylococcus aureus pod mikroskopom
Vrste infekcije staphima
Postoje generalizirani i lokalni oblici stafilokokne infekcije.
Generalizirani oblici uključuju sepsu (septikopemiju i septikocemiju).
Lokalni oblici uključuju bolesti kože, sluznica, unutarnjih organa, kostiju, zglobova, mliječnih žlijezda i pupkovine. Također, poseban stupac je da istakne trovanje hranom sa stafilokoknim endotoksinom.
Osim toga, infekcija stafilokokom može biti primarna i sekundarna (u prisutnosti primarnog fokusa). Tijek akutnih, produljenih i kroničnih oblika te težina stafilokoknih infekcija blage, umjerene i teške.
Simptomi ovise o zahvaćenom organu
Simptomi infekcije stafilokokom ovise o mjestu stafilokoka u djetetovom tijelu io stupnju smanjenja tjelesne odbrane. Glavni znakovi infekcije stafilokomijom su
- Tjelesna temperatura povećana
- sindrom izražene intoksikacije (letargija, slabost, nedostatak apetita, mučnina).
omphalitis
Mikrobna lezija pupčane rane, koju prati oticanje pupčanog prstena, gnojni iscjedak iz rane. Uz umbilikalnu venu može se opipati zbijena i zadebljana vena. Tu je i hiperemija, koja se proteže prema gore, prema sternumu.
Lezije na koži
- Kod pseudofurunkuloze (oštećenje znoja, ali ne i lojnih žlijezda) u kožnim naborima (nakupljanje znojnih žlijezda) nastaju gusti, crveni čvorići, koji se potom gnojimo.
- Poremećaj vezikula karakterizira stvaranje mjehurića s tekućim sadržajem, koji se spontano otvaraju i na njihovom mjestu nastaje kora.
- Eksfolijativni dermatitis (Ritter-ova bolest), ili "scalded skin syndrome" karakterizira stvaranje velikih plikova koji izgledaju kao opekline, zatim koža se ljušti i stvaraju se nezaštićene rane.
- Absces - poraz dubljih slojeva kože s vidljivim crvenilom i otvrdnjavanjem. Formirana šupljina koja sadrži gnoj.
- Panaritium - poraz falange prsta.
- Cellulum - uz kožu, uključeno je i potkožno tkivo koje se umiruje.
Oštećenje očiju
Porazom sluznice oka razvija se konjunktivitis (fotofobija, suzenje, edem kapaka, gnojni iscjedak iz očiju).
Lezija dišnih putova
Rinitis - crvenilo sluznice s obilnim gnojnim iscjedkom iz nosa. Kod prodora infekcije ispod dolazi do upale grla, karakteriziranog upalom grla, faringitisa, traheitisa sa suhim i bolnim kašljem.
Infekcija bronha i pluća dovodi do bronhitisa i upale pluća. U pravilu, bronhitis i upala pluća javljaju se u kombinaciji s faringitisom, rinitisom, traheitisom.
Došlo je do značajnog porasta temperature (do 39-40 ° C), suhog kašlja, kratkog daha.
Možda razvoj stenoze respiratornog trakta.
Oštećenje središnjeg živčanog sustava
Prodiranje Staphylococcus aureus u mozak dovodi do razvoja meningitisa i apscesa mozga. Bolesti u djece su teške, s visokom temperaturom i intoksikacijom.
Karakterizira ga "mozak" povraćanje, glavobolja, pozitivni meningealni simptomi, epizindrom i osip na koži. Kada spinalna punkcija teče pod tlakom, ima zelenkastu nijansu s dodatkom gnoja.
Oštećenje mokraćnog sustava
Razvijaju se uretritis, cistitis, pijelonefritis. Tipični simptomi: učestalo i bolno mokrenje, bol u lumbalnom području, visoka temperatura. U analizama mokraće, određuje se protein, veliki broj leukocita, a zasađuje se Staphylococcus aureus.
Oštećenje kostiju i zglobova
Kada se infekcije kostiju i zglobova razviju artritis i osteomijelitis.
Infekcija hranom
Razvija se kada jede kontaminirana ili pokvarena hrana i nastavlja se sa simptomima akutnog enterokolitisa. Karakterizira ga groznica, mučnina, povraćanje do 10 ili više puta dnevno, labava stolica s dozom zelenila.
sepsa
Infekcija krvi ili sepse javlja se kod teške imunodeficijencije. Tijek bolesti je ozbiljan, s vrlo visokom temperaturom, teškim simptomima opijenosti, oslabljenom sviješću (od agitacije do letargije).
S razvojem infektivno-toksičnog šoka, krvni tlak naglo pada, pacijent gubi svijest i može pasti u komu.
Septicopyemia je cirkulacija Staphylococcus aureus u krvi s formiranjem gnojnih žarišta, i na koži djeteta iu unutarnjim organima.
Kada se septikemija odlikuje razvojem infektivne toksikoze. Septicemija može biti otežana zbog upale pluća, razvoja DIC-a i tako dalje.
dijagnostika
Diferencijalna dijagnoza stafilokokne infekcije treba provesti sa streptokoknom infekcijom. U dijagnostici bolesti stafilokokne etiologije koriste serološke metode, koje karakterizira brzina i visoka točnost:
- Standardni koagulazni test u epruveti, koji traje 4 sata, ali s negativnim rezultatom, produžuje se za jedan dan.
- Latex-aglutinacija, koja koristi komercijalne komplete čestica lateksa povezanih s antitijelima na stafilokok (A-protein, faktor adhezije i broj površinskih antigena), što ga čini korisnim i za specifičnu i sojnu identifikaciju patogena
- Opći testovi krvi i urina (u krvi se određuju leukocitozom, neutrofilijom, povišenim ESR-om, te proteinima urina, leukocita, stafilokoka).
- Sjetva biološkog materijala na hranjivim medijima.
Sjetva na hranjivim medijima provodi se kako bi se utvrdio uzročnik bolesti i odredila njegova osjetljivost i otpornost na antibiotike.
Izmet sjetve treba obaviti najkasnije 3 sata nakon izlučivanja, razmaz od sluznice usta i nazofarinksa treba uzeti na prazan želudac, prije pranja zuba i prije uzimanja lijeka.
Razmazivanje stafilokoknim konjuktivitisom uzima se iz donje vjeđe sterilnim obriskom umočenim u destiliranu vodu i prije pranja.
Kod kožnih bolesti uzimaju se mrlje nakon predobrade kože oko rane s antiseptičkom otopinom i uklanjanjem nekrotičnih područja (kore) iz rane.
- Reakcija aglutinacije Vidala
Omogućuje vam da odredite dinamiku bolesti i učinkovitost liječenja. Održava se 2 ili više puta u razmacima od 7-10 dana. Povećanje titra antitijela u krvi više od 1: 100 ukazuje na napredovanje infekcije.
- Fagotipizacija izoliranih stafilokoka
Omogućuje određivanje osjetljivosti mikroba na viruse faga za određivanje odgovarajućeg liječenja.
liječenje
Kod blažih oblika stafilokokne infekcije nisu potrebni antibiotici.
Kod umjerenih i teških oblika propisuju se polusintetski penicilini (amoksiklav) koji su učinkoviti za otpornost mikroorganizama na peniciline i cefalosporine (kefzol, ceftriakson).
Trajanje liječenja ovisi o težini bolesti i infekciji kože ili unutarnjih organa (od 7 dana do nekoliko mjeseci).
U slučaju gnojno-upalnih kožnih bolesti (furunkuloza, karbunkula, impetigo), propisuje se lokalno liječenje - derivati mupirocina ili pleuromutilina. U njihovoj odsutnosti, rane se mogu liječiti antiseptičkim otopinama: briljantnim zelenim, vodikovim peroksidom, kalijevim permanganatom i antibakterijskim mastima (sintomicin, oleandomicinska mast, baktroban).
S konjunktivitisom, oči se svakodnevno peru sa slabom otopinom kalijevog permanganata, a 30% otopina albucida se instalira 4-5 puta dnevno.
Kod gnojnih kožnih lezija (apscesi, celulitis) izvodi se kirurški otvor apscesa za istjecanje gnoja.
Dodatno je prikazano propisivanje antistafilokoknog bakteriofaga, antistafilokokne plazme i imunoglobulina (kod sepse i teške bolesti).
Kada se ne propisuju antibiotici stafilokokne toksikoinfekcije hrane, upotrijebljen je antistafilokokni toksoid. Izvršeno je ispiranje želuca i nadopunjavanje volumena cirkulirajuće krvi intravenskim infuzijama fizioloških otopina (fizikalna otopina, otopina glukoze, rehidron itd.).
Za prevenciju crijevne disbioze, preporuča se uporaba antifungalnih lijekova (diflucan, nistatin) paralelno s antibioticima.
Istovremeno se propisuje imunoterapija (vitamini skupine B, C, levamisol, Taktivin i drugi).
Liječenje infekcija stafilokokusa kod djece bavi se specijalistom za dječje infektivne bolesti.
Metode liječenja odabiru se ovisno o oštećenjima pojedinih organa. Dijete je hospitalizirano u posebnom odjelnom odjelu gdje se dnevno mijenja krevet i donje rublje te svakodnevno tuširanje pacijenta.
Komplikacije i prognoze
Staphylococcus aureus je posebno opasan za dojenčad. Moguće komplikacije:
- sepsa;
- infektivni toksični šok;
- koma;
- smrtni ishod.
Prognoza ovisi o težini bolesti i učinkovitosti liječenja.
S laganim lezijama kože i sluznice, prognoza je povoljna. Masivna infekcija sa Staphylococcus aureus, posebno s razvojem sepse u 50% je fatalna.
Staphylococcus aureus - liječenje, simptomi i fotografija
Staphylococcus aureus je vrlo česta i vrlo opasna uvjetno patogena bakterija koja može zaraziti bilo koju osobu bez obzira na spol ili dob. Ovi mikroorganizmi su široko rasprostranjeni u područjima gdje ima mnogo ljudi.
Izvor zaraze postaje zaražena odrasla osoba ili dijete. Patogeni mikroorganizmi aktiviraju se kod onih koji imaju naglo smanjenje imuniteta ili pogoršanje općeg stanja.
Jedan od najtežih vrsta stafilokoka smatra se zlatnim. Da postane uzrok raznih bolesti grla. A sa svojom pretjerano aktivnom reprodukcijom, osoba može dobiti i gnojnu grlobolju.
Unatoč činjenici da je sam mikroorganizam dovoljno proučen, stafilokokna infekcija koju uzrokuje ostaje jedna od najozbiljnijih bolesti u smislu liječenja. Ova zanimljiva činjenica je zbog velike varijabilnosti stafilokoka i njegove sposobnosti da brzo razvije otpornost na razne antibiotike (osobito kada bolesnik ne prati dozu, učestalost uzimanja lijeka i trajanje tečaja).
Staphylococcus aureus: što je to?
Staphylococcus aureus je bakterija koja nalikuje na izgled lopte. Bolest je vrlo česta. Prema podacima, 20% svjetske populacije već ima izravne stafilokokne nosače.
Nalazi se svugdje: na koži, u nosu, u crijevima, u grlu, pa čak i na genitalijama. Ta prevalencija utječe na broj bolesti koje mogu pratiti i uzrokovati bakterije.
Među glavnim razlozima koji doprinose razvoju stafilokokne infekcije nalaze se:
- Prisutnost kroničnih bolesti;
- Smanjen imunitet zbog stresa, nedostatka vitamina, antibiotika, pothranjenosti i lijekova koji suzbijaju imunitet;
- Interakcija s potencijalnim nositeljem infekcije (na primjer, angina, koja se prenosi kapljicama u zraku);
- Nepoštivanje sanitarnih standarda uz rezove, ogrebotine, otvorene rane na tijelu. Infekcija stafilokokne rane može dovesti do njenog gnojenja i na kraju dovesti do infekcije krvi;
- Upotreba neopranih plodova, povrća i drugih proizvoda zaraženih bakterijom.
Često, infekcija sa Staphylococcus aureus utječe na djecu. Faktori rizika u ovom slučaju su:
- Patološka trudnoća;
- Dugo bezvodno razdoblje u porodu;
- Priclampsija tijekom trudnoće;
- Hipotrofija novorođenčeta;
- Rođenje nedonoščeta;
- Nepoštivanje osobne higijene djeteta.
Najveći problem u suočavanju sa stafilokokom je da ima nevjerojatnu vitalnost. Ni hladno ni izravno sunčevo svjetlo, niti nedostatak vlage mogu utjecati na ovaj mikroorganizam. Čak i praktički osušena bakterija stafilokoka zadržava svoja svojstva.
Kako se prenosi Staphylococcus aureus
U većini slučajeva infekcija se javlja u zdravstvenim ustanovama. Staphylococcus aureus prenosi se kapljicama u zraku, kao i kroz hranu (kontaminirano meso, jaja, mliječni proizvodi, kolači, kolači) ili kućne predmete.
Infekcija ulazi u tijelo djeteta također mikrotraumama kože ili sluznice dišnog sustava. Nedonoščad i imunokompromitirana djeca su u najvećem riziku od infekcije. Tijekom poroda, kroz rane ili ogrebotine, kao i kroz majčino mlijeko, majka može zaraziti dijete. Ako bakterija uđe u tijelo majke kroz pukotine u bradavicama, to može dovesti do gnojnog mastitisa u njoj.
Staphylococcus aureus u djece i novorođenčadi
Jedan od toksina koje proizvodi Staphylococcus aureus - exfoliatin ima svojstvo da jako utječe na novorođenčad. Izlučeni otrov prodire u pore na koži i izaziva pojavu plikova izvana sličnih opekotinama i zbog toga se naziva oprani sindrom djeteta.
Ova bolest rijetko pogađa novorođenčad, jer su 6 mjeseci zaštićeni imunitetom dobivenim iz majčinog mlijeka, paralelno od kontakta djeteta s bakterijama, stvara se dodatni imunitet koji ga i dalje štiti. Kako bi se spriječile bolesti djeteta, potrebno je pažljivo pratiti njegovu higijenu i prehranu.
Zašto je ova bakterija opasna?
Kada je odbrana tijela oslabljena, infekcija se budi i uzrokuje razne bolesti, uključujući infekciju krvi ili sepsu. Visoka patogenost Staphylococcus aureus povezana je s tri faktora.
- Prvo, mikroorganizam je vrlo otporan na antiseptike i čimbenike okoline (može podnijeti vrenje 10 minuta, sušenje, zamrzavanje, etil alkohol, vodikov peroksid, osim "zelene vode").
- Drugo, Staphylococcus aureus proizvodi enzime penicilinaze i lidazu, što ga čini zaštićenim od gotovo svih antibiotika tipa penicilina i pomaže rastopiti kožu, uključujući žlijezde znojnice i prodrijeti duboko u tijelo.
- I treće, mikroorganizam proizvodi endotoksin, koji dovodi do trovanja hranom i sindroma opće intoksikacije tijela, sve do razvoja toksičnog šoka.
I, naravno, treba napomenuti da nema imuniteta na bolest, tako da se odrasla osoba ili dijete koje je uspjelo izliječiti Staphylococcus aureus ponovo zaraziti.
Simptomi Staphylococcus aureus
U djece i odraslih stafilokoki uzrokuje razne lezije - apscesi, sikoza, gidradenity, dermatitis, carbuncles, ekcemi, periostitisa, kriminalac, osteomijelitis, blcfaritis, folikulitis, zbroji, pioderme, upala pluća, meningitis, upala potrbušnice, kolecistitis, upala slijepog crijeva.
Razmislite o najčešćim bolestima koje Staphylococcus aureus može uzrokovati.
- Gastrointestinalni trakt. U roku od nekoliko sati nakon jedenja hrane, koja je zasađena stafilokokima, počinje razvoj toksikoze u hrani. Počelo je povremeno povraćanje, pojavila se mučnina i suha usta. Poremećeni proljev i bol u trbuhu.
- Kožne bolesti. Ovisno o području zahvaćenom stafilokokama, kožne bolesti se dijele na celulitis ili apscese, čireve ili karbunklere. Kuhanje karakterizira blago crvenilo, zbijanje i bolnost kože, a karbunkle je ozbiljnija bolest koja uključuje nekoliko folikula dlaka odjednom. Može biti popraćena temperaturom, slabošću, gubitkom snage.
- Upala pluća: najčešća kod djece, osobito kod male djece, također se dijagnosticira u oslabljenim osobama; karakterizirana kratkim razdobljem početne vrućice s naglim razvojem respiratornog zatajenja, mogu biti izraženi simptomi opstrukcije.
- Sluzav. Često se patogen nalazi u nazofarinksu i grlu. Ako se infekcija razvije, dolazi do upale u ušima, nosu i grlu. U teškim oblicima javljaju se otitis, sinusitis. Nije uvijek pustularna tajna na površinu. Nažalost, to otežava dijagnozu.
- Bakterijski endokarditis je jedna od komplikacija stafilokokne bakterijemije. Najčešće se razvijaju i osobe s oslabljenim imunološkim sustavom, kao i među ovisnicima o drogama.
- Ritterova bolest ili sindrom oparenja kože je još jedna manifestacija stafilokokne infekcije koja se javlja uglavnom kod novorođenčadi i male djece. Po svojim manifestacijama, bolest može nalikovati grimiznoj groznici (sličan osip) ili erysipelas (središte crvene, upaljene kože s ujednačenim granicama) koja se javlja kod streptokoknih infekcija.
- Toksični šok je najteža bolest koja uzrokuje Staphylococcus aureus. Počinje iznenada i nastavlja se s temperaturom, vrtoglavicom i glavoboljom, niskim krvnim tlakom, lupanjem srca i povraćanjem. Osip u obliku mrlja pojavljuje se po cijelom tijelu ili na nekim mjestima. Tjedan dana kasnije dolazi do ljuštenja kože.
Kao što možete vidjeti, ovisno o području zahvaćenom Staphylococcus aureusom, simptomi kod djece i odraslih imaju temeljnu razliku. Oni su izravno povezani s mjestom uvođenja bakterije u organizam, stanjem pacijentovog imunološkog sustava i agresivnošću patogena. Odgovarajući način liječenja Staphylococcus aureus ovisit će o specifičnom mjestu infekcije.
Kako spriječiti infekciju
Držite se određenih preventivnih mjera kako biste izbjegli infekciju.
- Slijedite higijenska pravila, dobro operite ruke;
- Ne dirajte, ne češljajte rane, osip na koži;
- Ne koristite higijenske predmete drugih ljudi: britve, četke za kosu, ručnike itd.;
- Slijedite sva pravila toplinske obrade i skladištenja hrane.
Važno je napomenuti da su teški oblici stafilokokne infekcije rijetki i, u pravilu, kod djece sa slabim zdravljem, kongenitalnim bolestima i razvojnim nedostacima.
Liječenje Staphylococcus aureus u odraslih
Staphylococcus je neuobičajeno uporna bakterija. Kao što kažu, ne tone u vodu, ne gori u vatri. Vrlo otporan na čimbenike okoliša. Ne umire uvijek kada se koriste različite metode dezinfekcije: kuhanje, tretman kvarcom, uporaba antiseptika, dezinfekcija, autoklaviranje. To je složenost liječenja Staphylococcus aureus. Teško je pronaći antibakterijske lijekove koji bi utjecali na stafilokoke. Imunitet na ovu bakteriju se ne proizvodi, bolesti se mogu ponoviti.
Moguće je izliječiti Staphylococcus aureus, ali zbog činjenice da je ovaj mikroorganizam sposoban proizvesti otpornost na antibiotike, proces liječenja je ponekad kompliciran. Tijek propisanih antibiotika mora biti dovršen u potpunosti, jer ako pacijent ne završi tečaj, neće svi umrijeti Staphylococcus aureus (u crijevima ili u drugom organu), a kasnije će postati otporan na ovaj lijek.
Uz neučinkovitost ili nemogućnost provođenja antibakterijske terapije, pacijentima se propisuje stafilokokni bakteriofag, koji je zapravo bakterijski virus. Njegove prednosti leže u činjenici da utječe samo na određene patogene mikroorganizme, bez oštećenja normalne mikroflore, te nema kontraindikacija i nuspojava.
Najstrašniji neprijatelji stafilokoka su otopina briljantne zelene (obične Zelenke) i klorofila u obliku ulja ili alkohola. Zelenka se koristi za liječenje rana na koži. Chlorophyllipt propisuje liječnika za rehabilitaciju nazofarinksa i grla.
Staphylococcus aureus u crijevima: simptomi i liječenje
U većini slučajeva, razdoblje inkubacije nakon infekcije s bakterijom o kojoj je riječ nije više od jednog dana, tako da se prvi znakovi mogu pojaviti nakon samo 5-6 sati.
Staphylococcus aureus u crijevu ima sljedeće simptome:
- probavne smetnje, izražene u tekućoj stolici, s nagonom na toalet su vrlo česte (do 10 puta dnevno), a konzistencija mase otpada je vodena s nečistoćama sluzi ili čak krvi;
- rezanje intenzivnih bolova u epigastričnom području i donjem abdomenu;
- mučnina, jako povraćanje;
- primjetan osip od pelena;
- povećanje tjelesne temperature na niske vrijednosti;
- slabost tijela, umor.
"Borba" sa infekcijom stafilije usmjerena je na:
- supresija aktivnosti patogena;
- poboljšanje imuniteta;
- stimuliranje metaboličkih procesa;
- liječenje kroničnih bolesti koje slabe tijelo.
Izbor metode liječenja temelji se na rezultatima analize fecesa.
Staphylococcus aureus nazalni: simptomi i liječenje
Omiljeno stanište Staphylococcus aureus je nosna šupljina. Štoviše, može se naći u savršeno zdravim ljudima. Mnogi dugo su jednostavno nositelji patogenih bakterija.
- crvenilo epitela sluznice koja oblaže nazofarinks;
- atrofija mukoznog epitela nazofarinksa;
- curenje nosa neosjetljivo na liječenje;
- groznica;
- opća intoksikacija;
- pojavu pustularnih formacija na sluznici nosa.
Prisutnost stafilokokne infekcije često dovodi do razvoja sinusitisa, kroničnog rinitisa, frontalnog sinusitisa, kao i atrofije sluznice nosa. Liječenje stafilokoka u nosu nužno je u slučajevima kada bolest dovodi do upale i pojave sinusitisa, kroničnog ili akutnog rinitisa. Njegova aktivnost u tijelu posljedica je oslabljenog imuniteta.
Staphylococcus aureus u grlu: simptomi i liječenje
Prijevoz infekcije je obično asimptomatski. Kada su tjelesne obrane oslabljene, Staphylococcus aureus u grlu može izazvati simptome gnojnog tonzilitisa:
- nagli porast tjelesne temperature;
- jaka glavobolja;
- slabost, gubitak apetita;
- povećane tonzile, što rezultira nelagodom kod gutanja hrane, sluznice i hiperemije
- gnojni plak;
- povećanje regionalnih limfnih čvorova.
Posebnost ovih bolesti u prisutnosti Staphylococcus aureus u grlu je gnojni iscjedak. Kao tretman za staphylococcus grlo, antibiotici se obično propisuju od strane stručnjaka kako bi se nosili s infekcijom što je prije moguće i kako bi se spriječila vjerojatnost recidiva barem u bliskoj budućnosti.
Prije liječenja stafilokoka u grlu potrebno je uzeti u obzir prisutnost individualne intolerancije na sastojke lijeka, tako da za svakog pacijenta treba odabrati poseban kompleks liječenja. Doziranje također određuje liječnik ovisno o tome i ovisi o starosnoj dobi i kategoriji težine.