Adenoidi su ždreli krajnici, koji se nalaze u nazofarinksu. Bolest povezana s njom - adenoiditis - vrlo je česta kod djece od tri do deset godina i uzrokuje nelagodu i za djecu i za njihove roditelje.
Stoga, liječenje treba započeti odmah kako bi se izbjeglo prelaženje bolesti u kronični stadij.
Funkcija tonzila
Adenoidi imaju vrlo važnu barijernu funkciju - zaštitu od štetnih mikroorganizama: bakterija, klica, virusa. U ljudi ih ima 6: neparni (ždrijelni i lingvalni) i upareni (dvije cijevi i palatini). U isto vrijeme, ždrijelni tonzile nalaze se vrlo duboko, što znači da je bez posebnih uređaja, gdje se nalaze adenoidi u djetetu, to gotovo nemoguće.
Tijekom prehlade ili gripe, radi zaštite drugih organa, tonzile se povećavaju, razvijaju limfocite koji se bore protiv patogenih mikroorganizama. I nakon oporavka, vraćaju se u svoje prvobitno stanje.
Adenoidi se smatraju dijelom imunološkog sustava tijela. Tako su kod novorođenčadi slabo razvijeni i ne obavljaju pravilnu funkciju. Kako sazrijevaju, stanice napadaju mikrobe i viruse koji izazivaju rast adenoidnog tkiva. Do 2-3 godine krajnici su izduženi i zadebljani, postaju potpuno formirani. I u 9-10 godina, njihov obrnuti razvoj događa - smanjenje veličine.
Uzroci adenoida kod djece
Povećana tijekom prehlade u količini krajnika obično se vraća u svoje prethodno stanje nakon 2-3 tjedna. Ali ako se bolest produži, adenoidi nemaju vremena smanjiti i donijeti djetetu mnoge neugodnosti. To dovodi do kronične upale. Uz prehlade postoje i drugi uzroci adenoiditisa:
- Nasljedna (genetska predispozicija zbog poremećaja limfnog i endokrinog sustava, dakle djeca se dodatno pojavljuju letargija, disfunkcija štitne žlijezde, prekomjerna težina, apatija);
- Teška trudnoća (uzimanje antibiotika, otrovnih tvari, virusnih infekcija u prvom tromjesečju dovodi do intrauterinih promjena, kao i ozljeda tijekom porođaja i fetalne hipoksije);
- Neracionalna prehrana djeteta (uključivanje hrane koja sadrži konzervanse, okuse, boje i stabilizatore u prehrani djeteta rane dobi; prekomjerna prehrana);
- Posljedice zaraznih bolesti (rubeole, ospice, veliki kašalj, gripa, grimizna groznica kod djece);
- Uporni alergijski rinitis;
- Slabljenje imuniteta;
- Anomalija strukture nazofarinksa;
- karijesa;
- Bolest nadbubrežne žlijezde;
- Zagađena okolina (visoka zagađenost krajnika, prašina, suhi zrak, kemijske emisije, itd.) Može utjecati na upalu krajnika.
Djeca u dobi od 3 do 7 godina posebno su osjetljiva na ovu bolest jer imaju kontakt s nosiocima infekcija u ustanovama, a dišni organi još nisu u potpunosti formirani, tako da postoji visoki rizik od infekcije.
Simptomi upale
Da biste odmah započeli liječenje, morate imati jasno razumijevanje simptoma upale adenoida. Najkarakterističniji znakovi za roditelje na koje vrijedi obratiti pažnju bit će sljedeći:
- Kratkoća daha - prvi znak bolesti. Beba često diše usta;
- Poremećaj spavanja i plakanje noću pravi su znakovi adenoida u djeteta od 3 godine. Prati ih hrkanje, piskanje i napadi kašljanja i gušenja;
- Uporni curenje iz nosa, gnojni iscjedak iz nosa;
- Kašalj, grlobolja, rinitis, sinusitis, bronhitis, upaljeno grlo;
- Gadan i promukli glas;
- Oštećenje sluha, trajni otitis;
- Gašenje kisikom (hipoksija), pad školskog uspjeha kod djece zbog nedovoljne opskrbe mozga krvi; razdražljivost i letargija;
- "Adenoidni" izraz lica zbog stalno otvorenih usta: dužina donje čeljusti, nenormalan zagriz;
- U rijetkim slučajevima javlja se anemija (anemija);
- Smanjen apetit, bolesti probavnog trakta, proljev.
Simptomi i liječenje adenoida kod djece su gotovo uvijek isti. Štoviše, adenoiditis se može odvijati u akutnom i kroničnom tijeku.
Akutna priroda bolesti popraćena je visokom temperaturom, bolovima u nazofarinksu, apatiji i stalnom rinitisu.
Moguće komplikacije
Ne možete sami riješiti problem upale krajnika. Bolesnici s ovom bolešću trebaju biti pod nadzorom liječnika. Budući da je limfoidno tkivo nositelj infekcije koja se može proširiti na druge organe, a posljedice mogu biti:
- Nenormalan razvoj govora zbog stalno otvorenih usta;
- Inkontinencija (urinarna inkontinencija);
- Problemi sa sluhom;
- Otitis i uobičajene prehlade, alergijski rinitis;
- Niske performanse i akademski uspjeh.
Djeca s upaljenim adenoidima postaju ćudljiva, letargična, tjeskobna. Stoga se problem mora odmah riješiti.
Dijagnostičke metode
Ako postoje očigledni simptomi i znakovi adenoida u djece, onda se otorinolaringolog treba odmah konzultirati. Uz pomoć posebnih instrumenata i metoda moći će napraviti točnu dijagnozu i pronaći pravi tretman.
Jedna od tih metoda je faringoskopija. To je ono što ENT liječnik radi na prvom mjestu: ispituje usnu šupljinu, ždrijelo, ždrijelo i tonzile. Već u ovoj fazi možete napraviti približnu dijagnozu.
U rinoskopiji, liječnik umetne posebno zrcalo u dječji nos i traži nešto za reći, kao i kod vibracija mekog nepca, adenoidi također počinju oscilirati. Stražnja rinoskopija je metoda za pregled adenoida kroz usnu šupljinu. To vam omogućuje da odredite stanje i veličinu krajnika.
Najkvalitetnije istraživanje je endoskopija. Cijeli proces pregleda može se vidjeti na zaslonu računala. Postupak pomaže u određivanju stanja organa nosne i usne šupljine, prisutnosti sluzi, gnoja i edema. Djetetu se prije pregleda daje injekcija anestetika, jer liječnik umetne cijev s kamerom kroz nosni prolaz, što može uzrokovati nelagodu. Unatoč složenosti procesa, ova metoda je najsigurnija za djecu.
X-ray, tako popularan prije deset godina, danas se ne koristi. To je zato što X-zrake uzrokuju veliku štetu tijelu malog pacijenta. Ova metoda ne može dati jasan odgovor na pitanje o stanju adenoida, jer će na slici izgledati kao sluznica ždrijela.
Ranije se palpacija još uvijek koristila, ali liječnici ju danas smatraju potpuno neučinkovitom.
Stupnjevi adenoida
Otorinolaringolozi razlikuju tri stupnja veličine adenoida. Tu je i četvrti s potpunim preklapanjem upaljenih tonzila respiratornog trakta. Ali ovaj oblik je rijedak. U medicinskoj praksi najpoznatiji su:
- Prvi stupanj Blizu je normalnosti. Dijete diše normalno tijekom dana, ali noću ima poteškoća s povećanim krajnicima, što može uzrokovati da on hrče. U ovoj fazi možete slobodno raditi bez operacije, postoje šanse za konzervativno liječenje;
- U drugoj fazi, tkivo se zatvara više od polovice prolaza (oko 60 posto), snores se pojavljuje noću, disanje se zaustavlja za 3-5 sekundi, osim toga, dijete ima poteškoće s disanjem tijekom dana i usta su otvorena. Govor postaje nerazumljiv, nosni, dijete je teško reći, ne spava dovoljno, pati od glavobolje. Ako se adenoidi ne upale, operacija se ipak može odgoditi i odabrati liječenje lijekovima;
- Adenoide 3. stupnja karakterizira preklapanje nazofarinksa s limfoidnim tkivom (ostaje samo mali lumen), dijete ne može disati, usta su stalno otvorena. Nema sna, zbog toga što postaje trom i rastresen. Lice poprima izrazit izgled. Mozak dobiva malo kisika (hipoksija), učenik počinje doživljavati probleme u školi, u pamćenju materijala, performanse se smanjuju. Iz nosa se izlučuje sve gnojnija žuto-zelena tekućina, praćena kašljem. U ovoj fazi liječnici ORL šalju pacijentu na operaciju uklanjanja adenoida.
Ako liječnik pravilno utvrdi stupanj, simptome, znakove adenoida u djece i liječenje propisano ispravno, onda postoji velika prilika da se riješi ovog problema zauvijek. Glavna stvar - da se obratite dobrom stručnjaku.
Metode liječenja
Liječenje može biti konzervativno i kirurško. Otorinolaringolozi do posljednjeg pokušavaju izliječiti adenoiditis uz pomoć medicinskih preparata, a tek onda po potrebi šalju na operaciju.
Terapija lijekovima
Liječenje lijekovima je učinkovito kada se mogu ukloniti prvi, maksimalni adenoidi drugog stupnja, kada još postoji prolaz u nazofarinksu i upala adenoida. U trećoj fazi liječenje lijekovima može se primijeniti i ako postoje kontraindikacije za operaciju, na primjer:
- zarazne bolesti;
- astma;
- teške alergije;
- kardiovaskularne bolesti i poremećaji zgrušavanja krvi.
Ako nema kontraindikacija, možemo sigurno nastaviti s liječenjem. Da biste uklonili edem, curenje iz nosa, upalu, gnoj i sluz, upotrijebite sljedeće lijekove:
- Vazokonstriktor (sanorin, naftizin, galazolin, itd.);
- Antiinflamatorni sprejevi (Nazonex, Flix);
- Antihistaminici (suprastin, fenistil, Erius, zyrtek);
- Otopine za čišćenje nosne šupljine od nakupljene sluzi (žlijezde, rhinomaris, aquamaris);
- Lokalni agensi ojačanja (vitamini, mineralni kompleksi);
- Antiseptički sprejevi i kapi (albucid, protargol).
Ponekad otorinolaringolozi mogu propisati homeopatske lijekove uz glavni tretman. Oni su potpuno sigurni za djecu, ali njihova je učinkovitost individualna. Kada adenoiditis imenuje thuja ulje za ubacivanje u nos, kao i sprej "Euphorbium Compositum."
Narodni lijekovi
Folk lijekovi mogu se koristiti samo u prvoj fazi i nakon konzultacija s ORL liječnikom. Morate biti vrlo oprezni pri primjeni infuzija različitih biljaka, jer neki od njih mogu biti najjači alergeni i pogoršati stanje.
Pranje je najpoznatiji način za ublažavanje upale i uklanjanje sluznice nosa. Za to se priprema slana otopina: žličica po 200 ml tople prokuhane vode. Prije zahvata potrebno je koristiti vazokonstriktorne sprejeve. Možete koristiti gotov set "Dolphin", koji se prodaje u ljekarnama.
Bilje se može primijeniti na dva načina: kao sok za ukapavanje u nos i kao otopina za pranje. Da biste to učinili, koristite sok od rusa i stolisnik. Kod pranja je djelotvorna infuzija lišća borovnice (kao i njezina upotreba unutra), hrastova kora i gospina trava, koji imaju antiseptičko i adstrigentno djelovanje. Nanesite i dim propolisa, koji se mora udahnuti na svaku nosnicu na pet minuta.
Osim toga, nema potrebe za pregrijavanjem djeteta, pušenjem u stanu i otvrdnjivanjem djeteta, pokušajima da ga češće nose na more, jer morski zrak blagotvorno djeluje na bolesnike s ovom bolešću.
Fizioterapija kao nezamjenjiv asistent
Fizikalna terapija povećava učinkovitost liječenja lijekovima. Najčešće se propisuje laserska terapija koja smanjuje edeme i poboljšava imunitet. Preporučeni tečaj je 10 sesija od 3 ponavljanja. Lasersko zračenje utječe na adenoide i okolna tkiva.
Osim toga, elektroforeza, ultraljubičasto i ultraljubičasto zračenje (UV) imaju pozitivan učinak. ENT liječnici savjetuju obavljanje vježbi disanja i masiranje područja vrata.
Indikacije za operaciju
Ne uvijek se nositi s adenoidnom bolešću može biti konzervativna. Postoje posebni slučajevi u kojima operacija postaje nužnost:
- stupanj 3-4 adenoide;
- razvoj otitis media i rizik od gubitka sluha;
- prestanak disanja nosa;
- promjene u strukturi čeljusti i lica;
- pojava malignih tumora;
- neučinkovitost medicinskih lijekova.
Operacija uklanjanja adenoida naziva se adenotomija. Izvodi se pod općom anestezijom ili u lokalnoj anesteziji i traje oko 15-20 minuta. Ako nema komplikacija, onda će u naredna 2-3 sata dijete biti dopušteno otići kući.
Danas se adenotomija izvodi na dva načina: pomoću lasera i endoskopa. Obje metode jamče kvalitetno zbrinjavanje adenoida. Nakon operacije, roditelji bi trebali smanjiti rizik od prehlade i održati zdravlje djece liječenjem, inače postoji opasnost od novog rasta limfoidnog tkiva.
Tijekom postoperativnog razdoblja potrebno je paziti: ograničiti tjelesnu aktivnost, izbjeći kupke i saune, kao i toplu hranu i piće, ne posjećivati masovne ustanove dva tjedna i štititi od sunca.
Što mogu biti posljedice
Roditelji koji pristanu na adenotomiju trebaju biti svjesni postoperativnih komplikacija. Najčešće posljedice uključuju:
- krvarenje iz nosa zbog odbacivanja vazokonstriktora;
- rinofonija, bol pri gutanju;
- alergija na lijekove;
- pojava gnojnog mirisa iz usta zbog upalnog procesa.
Kao i brojne komplikacije mogu se pojaviti groznica i limfadenitis. Stoga bi roditelji trebali pažljivo pratiti dijete kako bi izbjegli pojavu novih recidiva (osobito kod djece mlađe od tri godine).
Kirurgija ne pokazuje uvijek izvrsne rezultate. Ako postoji predispozicija za adenoiditis, onda će krajnici brzo početi rasplamsavati i rasti, a odsustvo njihove barijere samo će smanjiti imunitet djeteta i doprinijeti novim bolestima. Stoga, mnogi pedijatri i otorinolaringolozi protiv uklanjanja adenoida. Za djecu je to i najjači stres koji se može pretvoriti u psihološku traumu. Osim toga, ako je operacija obavljena slabo i nepismenih stručnjaka, postoji rizik od infekcije tkiva, pojava sepse, difterije i upale pluća, temperatura raste od 38 do 39 stupnjeva.
Preventivne mjere
Kako bi se izbjegla postoperativna relapsa i zaštitilo dijete od same bolesti, potrebno je slijediti preventivne mjere. Prije svega, potrebno je ojačati imunološki sustav: učvrstiti djecu, prošetati se na svježem zraku, propuštati sobu, te im dati vitaminsko-mineralne komplekse. Tada je za dijete potrebno izabrati pravilnu racionalnu prehranu, uključujući mesne proteine, neophodne za rastući organizam, zdrave masti i ugljikohidrate. Povećajte tjelesnu aktivnost djece, usadite im ljubav prema sportskom načinu života. Izbjegavajte pregrijavanje i prekomjerno hlađenje djetetova tijela. Samo slijedeći ove savjete možete spriječiti bolest, ne samo adenoida, nego i cijelog tijela.
Zašto se adenoidi pojavljuju u djece?
Sadržaj članka
Uzroci adenoida kod djece su prilično različiti i vrlo je teško identificirati bilo koju definiranu skupinu.
Ždrijelo, zajedno s drugim tonzilama (nepčani, lingvalni i također cjevasti) tvore limfoidni prsten. Ona igra veliku ulogu u osiguravanju zaštite tijela od prodora mikroba.
U normalnim uvjetima amigdala je mala, ali pod utjecajem nepovoljnih uzroka dolazi do hiperplazije tkiva.
Odakle dolaze adenoidi?
- limfatično-hipoplastična dijateza, koju karakterizira prekomjerni rast tonzile i sistemske limfadenopatije;
- endokrina disfunkcija (hipotiroidizam);
- intrauterine infekcije;
- razdoblja nastanka imunološke reaktivnosti;
- lijekove tijekom trudnoće;
- toksične tvari, zračenje;
- kronične žarišta infekcije (sinusitis, tonzilitis, faringitis);
- akutne infekcije (akutne respiratorne virusne infekcije, grimizna groznica, rubeola);
- specifične infekcije (tuberkuloza, sifilis);
- nedostatak vitamina;
- alergijske reakcije;
- nezdrava prehrana;
- nepovoljna ekološka situacija.
Kod djece se adenoidi često razvijaju paralelno s čestom anginom. Zbog povećanog zaraznog opterećenja, amigdala se ne nosi s opozicijom i počinje rasti.
Tijekom vremena, hiperplastično limfno tkivo postaje kronični fokus infekcije, čuvajući mikrobe u prazninama i naborima.
Dijateza kod djece
Limfna-hipoplastična dijateza je vrlo česta u djece, ali ne znaju svi roditelji da dijete ima takve značajke limfnog sustava. Adenoidi u djece s dijatezom vrlo su česti. Razvoj dijateze nastaje zbog hiperplazije limfoidnog tkiva i poremećaja endokrinih žlijezda.
U teškim slučajevima patologija se manifestira timomalgijom, što znači povećanje veličine timusa. To je zabilježeno u 80% slučajeva dijateze. Normalno, timusna žlijezda raste do dobi puberteta i postupno počinje atrofirati. Kod dijateze je njegov obrnuti razvoj izuzetno spor.
S jedne strane, čini se, više stanica limfnog sustava - snažnija zaštita. Ali ovo mišljenje je pogrešno. Veliki broj stanica koje čine tkivo hiperplastičnog tonzila ili timusa su nezrele strukture. Zbog toga ne mogu obavljati zaštitnu funkciju.
Točni uzroci dijateze još nisu određeni. Vrlo često se bilježi u oslabljenim i preuranjenim bebama. Kronična endokrina disfunkcija i patologija majčinog rada kod majke (prijevremena ruptura vode, hipoksija fetusa, generička slabost) igraju važnu ulogu.
Ne postoje specifični simptomi koji bi omogućili sumnju na patologiju. Postoji samo puno fizioloških i patoloških značajki koje indirektno ukazuju na kršenje limfnog sustava. Djeca imaju:
- prekomjerna težina, s punoćom djeteta već vidljivom od rođenja;
- nježna koža, bljedilo;
- prekomjerno znojenje, vlažnost dlanova, stopala;
- letargija, neaktivnost;
- razdražljivost;
- nazalna kongestija, poteškoće u gutanju;
- nepažnja, pad školskog uspjeha;
- česte alergije, opstruktivni bronhitis.
Upotrebom ultrazvuka liječnik otkriva povećanje svih organa s limfoidnim tkivom. Dijateza se obično posumnja nakon što su identificirane adenoide, tako da roditelji prvi put osjećaju znakove adenoiditisa.
Ako, u nedostatku akutne infekcije u tijelu, amigdala ima povećanu veličinu, zamislite kako to postaje kada imate prehladu ili gripu. Prije svega, sluh i nosno disanje pate, jer izrasline postaju otečene, blokirajući lumen slušne cijevi i nosnih prolaza.
hypovitaminosis
Drugi uzrok adenoida je nedostatak vitamina. Stanje nedostatka vitamina razvija se zbog loše prehrane, nepravilnog kuhanja, neadekvatne apsorpcije i povećane potrošnje vitamina. Omiljeni dječji slatkiši i bogati proizvodi, osim užitka, ne donose nikakvu korist. Što se ne može reći za voće, povrće, ribu i mliječne proizvode.
Sa stresom (ispiti, natjecanja) potreba za vitaminima povećava se za više od polovice. Isto vrijedi i za hladnu sezonu.
Što treba učiniti kako bi se izbjegla hipovitaminoza, čime se smanjuje rizik od adenoida?
- konzumirati dovoljno proteina, svježeg povrća i voća;
- ograničiti potrošnju masti, muffina;
- kontrola fizičkih opterećenja;
- pravodobno liječenje bolesti probavnog trakta i endokrinih žlijezda;
- provodite dovoljno vremena na svježem zraku i pod suncem ujutro i navečer.
Kritična razdoblja djetinjstva
Limfne formacije mogu se povećati tijekom razdoblja smanjenog imuniteta, kada djetetovo tijelo postane ranjivo:
- Prva dva razdoblja odvijaju se u prvoj godini života. Tijelo se prvi put susreće s mikroorganizmima. Zaštitu u ovom slučaju pružaju majčinska antitijela. Čestim napadima patogenih mikroorganizama pojavljuju se primarni defekti u imunitetu;
- treći period traje drugu godinu života, kada majčinska zaštita već nedostaje, a nezreli imunitet pokušava se nositi s infekcijom sam. Razdoblje karakteriziraju virusne i bakterijske bolesti;
- Četvrto kritično razdoblje je 4-6 godina. Karakteriziraju ga česte atopične i autoimune bolesti. Upravo se ovo vrijeme smatra najopasnijim za hiperplaziju limfoidnih formacija.
Naglašavamo da je imunitet djece, iako nesavršen, još uvijek u stanju izdržati mnoštvo mikroba. Neuspjeh njegova rada posljedica je negativnog utjecaja izazivačkih čimbenika (loša prehrana, životni uvjeti, teška fizička opterećenja).
Kronične infekcije
Povećan volumen limfoidnog tkiva opažen je s dugoročnim infektivnim patologijama. Limfoidne strukture, kao što su tonzile, prolaze kroz neke promjene u borbi protiv mikroba. Oni su povezani s hipertrofičnim procesima u krajnicima, zbog čega im je narušena funkcija.
Takva reakcija limfnog sustava uočena je kod kroničnog tonzilitisa, faringitisa, sinusitisa i karijesa. Patogeni se skrivaju u prazninama i naborima sluznice, podržavajući upalni proces.
Simptomatska sumnja na adenoide nije uvijek moguća, budući da tijekom rutinskog pregleda grkljane tonzile nisu vidljive, a klinički znakovi se preklapaju s pojavama faringitisa ili sinusitisa.
Sklonost prema adenoidima je najveća kod djece koja imaju sljedeće simptome:
- grlobolja kod gutanja ili razgovora;
- škakljanje u orofarinksu;
- suhi kašalj;
- hipertermija niskog stupnja;
- opći simptomi trovanja (slabost, pospanost).
Također valja istaknuti skupinu djece s akutnim respiratornim virusnim infekcijama, tonzilitisom, osobito kroničnog tijeka. Patološke promjene nastaju ne samo u sluznici orofarinksa, već iu palatinskim i ždrijelnim tonzilama.
Ako dijete ima nosnu kongestiju na pozadini faringitisa, koji ne odlazi dugo vremena, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom o prisutnosti adenoida.
Liječenje je u ovom slučaju kompleksno s ciljem smanjenja veličine adenoida i rehabilitacije kroničnih žarišta infekcije u nazofarinksu i grlu. S obzirom na dob pacijenta, težinu kronične bolesti i stupanj hipertrofije tonzila, liječnik može propisati:
- antibakterijska sredstva (prema rezultatima antibiograma);
- ispiranje grla otopinama s antimikrobnim, protuupalnim djelovanjem, kao i ispiranje praznih mjesta u bolnici. To vam omogućuje da uklonite infekciju i smanjite ozbiljnost trovanja. Postupci se izvode s furatsilinom, miramistinom, klorheksidinom ili soda-slanom otopinom;
- ispiranje nosnih šupljina. U tu svrhu nanesite morsku vodu (aqua Maris, ali-sol) ili decoctions of bilje (kamilice); antihistaminici (klaritin, loratadin) za smanjenje bubrenja tkiva;
- limfotropni homeopatski lijekovi (limfomi); vitaminski i mineralni kompleksi.
Alergijska predispozicija
Djeca s čestim alergijama često pate od adenoida. Alergeni su nekoliko čimbenika odjednom, na primjer vuna, agrumi, neki lijekovi, pelud i higijenski proizvodi. Alergije se manifestiraju kao lokalni simptomi u obliku osipa, svrbeža, kidanja, rinoreje, crvenila i oticanja kože, kao i uobičajeni znakovi. Dijete može neznatno povećati temperaturu, ometati kihanje, kašljanje i slabost.
Sklonost alergijama također se manifestira u obliku limfadenopatije, tako da se često u adolescentima javljaju adenoidi. Da bi se to stanje ublažilo, nužno je isključen kontakt djeteta s alergenom, nakon čega su propisani različiti lijekovi:
- sorbensi (enterosgel, atoksil);
- antihistaminici (erius, suprastin), smanjujući preosjetljivost tijela;
- hormonski lijekovi (za teške);
- limfotropni lijekovi (limfom)
Kako bi se ubrzalo izlučivanje i spriječila daljnja apsorpcija alergijskih proizvoda, mogu se provesti klizme i propisati obilno pijenje.
Uzroci adenoida
Zašto dijete ima povećane adenoide? Ovo pitanje interesira mnoge roditelje kada liječnik postavi dijagnozu adenoida.
Neki se pitaju što bi mogao biti uzrok, jer je hrana normalna i dijete se često ne razboli, ali su se negdje pojavile adenoide. Postoje mnogi faktori koji dovode do rasta limfoidnog tkiva.
Najčešći razlozi koje smo rastavili. Sada ćemo navesti što još može izazvati patologiju:
- genetsko nasljeđe. Gdje bez njega? Predispozicija za jednu ili drugu bolest može se prenijeti s generacije na generaciju i gotovo ništa ne može razbiti lanac. Jedini izlaz je poštivanje preventivnih mjera doslovno od rođenja djeteta, što će smanjiti rizik od razvoja bolesti ili olakšati njeno odvijanje. Vrlo je teško izbjeći pojavu adenoida ako su prisutni u oba roditelja;
- kongenitalna ili stečena patološka stanja povezana s imunodeficijencijom. To se odnosi na razdoblje intrauterinog razvoja, kada se prenose zarazne bolesti u trudnice, loše navike i uzimanje određenih lijekova mogu poremetiti razvoj organa i formiranje organa, uključujući imunitet;
- bolesti cirkulacijskog sustava kada se u krvi otkriju nezrele forme stanica koje nisu u stanju obavljati svoje funkcije;
- smanjen imunitet nakon zaraznih bolesti, kao što su boginje ili ospice;
- česta hipotermija, SARS ili tonzilitis;
- bolesti dišnog sustava sistemske autoimune prirode, na primjer, cistična fibroza;
- abnormalnosti kostura lica, nosne pregrade i moždanog udara;
- prekomjerno hranjenje djeteta dovodi do redovitog povraćanja viška hrane. Kiselina iritira nazofaringealnu sluznicu, uzrokujući promjene u njoj i amigdali;
- nepovoljni uvjeti okoliša. To se odnosi na prašinu, suhi zrak i njegovo zagađenje industrijskim otpadom. Osim toga, u uvjetima visoke vlažnosti, kada prostorija nije ventilirana, povećava se rizik od zaraznih bolesti.
Idiopatska hiperplazija amigdale izolira se odvojeno, kada se, u odsustvu utjecaja negativnih čimbenika i pridruženih bolesti, javlja limfoidni rast.
Prevencija adenoida
Da ne bi došli adenoidi, potrebno je slijediti jednostavne preporuke:
- povećana imunološka zaštita. Imunitet je ojačan u procesu učvršćivanja tijela. Izvodi se brisanjem toplom vodom i uz redovite šetnje na svježem zraku;
- ograničavanje komunikacije s ljudima koji pate od zarazne patologije. Posebno oprezno treba biti u razdoblju epidemije, zašto se opet izložiti infekciji;
- jesti svježe povrće, voće, mliječne proizvode, ribu, meso i žitarice;
- sanatorij i odmorište u planinskim, šumskim ili morskim područjima;
- sportske aktivnosti i vježbe disanja;
- redovite posjete stomatologu;
- pravovremeno liječenje kroničnih infekcija.
Snažan imunitet djeteta nije samo njegovo zdravlje, već i mir i radost roditelja.
Adenoide u djece
Dijagnoza i liječenje adenoida kod djece. Adenoidi u djece simptomi i liječenje.
Adenoidi kod djece, uzroci
12/15/2017 admin 0 Komentari
Adenoidi: uzroci djece
Tema - “Adenoide u djece, uzroci” brine roditelje bolesne djece. Zašto, zbog čega, adenoidna vegetacija postaje jasna prijetnja životu i zdravlju djeteta?
Na glavnim krivcima bolesti adenoida. O etiopatogenezi mikroflore u parenhimu limfoidnih žlijezda. Utjecaj nasljednog faktora, nedostatak mjera predostrožnosti za pojavu adenoidne bolesti - kut pokrivanja gorućeg problema u ovom članku.
Bolni adenoidi: uzroci djece u smislu genetičara, zaraznih bolesti
Limfne žlijezde u nosu i grlu kod djece, u normalnom statusu, ne uzrokuju tjeskobu. Oni tiho i mirno obavljaju svoju obrambenu misiju - blokiraju, kao primarnu prepreku, protok patogenih sojeva i uzročnika opasnih bolesti. Adekvatno se nose s funkcijom sorpcije, nekrozom patološke mikroflore.
Ako je štetna masa već prodrla u epidermu sluznice nazofaringealnih žlijezda, imunološki sustav i mozak počinju "gnjaviti" limfnu strukturu. Poboljšane skupine - prirodne stanice ubojice, fagociti leukocita - šalju se na mjesto skupa zlonamjerne intoksikacije.
Tijekom tih procesa, koji imaju za cilj samostalnu zaštitu rastućeg organizma od daljnjih infekcija, povećavaju se adenoidi. U situaciji u kojoj je imunitet djeteta jak od rođenja, nema tendencije da se brzo uoče virusne infekcije dišnog sustava, adenoidi kod djece imaju tendenciju da se vrate normalnim fiziološkim parametrima. Nakon što prođe vrhunac pogoršanja bolesti - ARVI, ORZ, kao uzrok privremenog povećanja u nazalnim žlijezdama.
U okolnostima u kojima dijete:
- anemija iz prvih dana života (urođena slaba imunost, prenošena prema vrsti);
- rođene od majke koja je imala gripu, zaraznih zaraznih bolesti tijekom trudnoće (transplacentna respiratorna ili infektivna invazija - ospice, grimizna groznica, hepatitis A, C, ureaplazmoza);
- živi u obitelji bez odgovarajuće sanitarne i higijenske njege, na lošem umjetnom hranjenju (isključivo s konzervansima);
- bez pravilnog liječenja učestalih prehlada (curenje iz nosa, bol u grlu) -
- Adenoidi neće dugo odvratiti napad zaraznog uvođenja bacila, bakterija i patogenih napadača.
Limfoidno tkivo žlijezda u sličnoj kategoriji djece brzo je prekomjerno zasićeno malignom supstancom sojeva. Unutarnja i vanjska površina nazalnih krajnika postaju labave, pastozne, hipertrofirane do adenoidne dezintegracije. Takvi adenoidi uzrokuju pojavu kod djece trajnog fokusa, gdje se patogeneza koja je izuzetno opasna za ljude reproducira:
- Streptokokna i stafilokokna invazija. To izaziva i uzrokuje sepsu u mišićno-koštanom okviru osobe, području gastrointestinalnog trakta, oštećenju krvožilnog i hematopoetskog sustava.
- Meningokokalna, gaymorska intoksikacija. Nosi užasne, smrtonosne bolesti - meningitis, arahnoiditis, antritis.
- Infekcija HPV-a (humani papiloma virus). Bolest se manifestira u obliku bradavica, ravnih i dugih nogu, prekrivenih dlakama. No, bradavičasti papilomi nisu samo vanjska deformacija. To je infektivna lezija visceralnih, vitalnih organa - tankog i debelog crijeva, bronhija dišnih puteva, moždanih i spinalnih struktura.
- Virus herpesa. Sjajni gnojni mjehurići koji posipaju usne, sluznicu usta, genitalije - iznimno podmukla stečena patologija. Utječe na živčane završetke u mišićnom epidermalnom sloju, deaktivira tijelo kao cjelinu, izaziva epileptički i spastički sindrom.
Upozorenje!
Slični adenoidi uzrokuju pojavu kod djece u budućnosti, u odraslom životu, probleme s reproduktivnim funkcijama reproduktivnih organa. Dječaci, kao posljedica adenovirusne bolesti parotida (zaušnjaci), pretrpjeli su u djetinjstvu prijetnju nesrećom - nikad da postanu očevi. Sperma neće biti održiva. Za djevojčice, hipertrofirane adenoide i kardio-reumatizam uzrokovan njima, nefropatija, hormonsko razaranje u jajnicima - neplodnost, nemogućnost pune trudnoće.
Izbjegavajte bolesne adenoide u djece - možete!
Uzroci pojave adenoida kod djece nisu skriveni u mitskim izvorima. Problem za djecu, koji se naziva adenoidna vegetacija, adenoidna destrukcija nazofaringealnih tonzila, javlja se zbog faktora odrasle osobe. Nastaje u obitelji djeteta, u njegovoj okolini.
Krivnja roditelja koji nemaju dovoljno vremena u dnevnoj vrevi oprezne pozornosti na zdravo stanje novorođenčeta mladog sina ili kćeri. Zanemarivanje odnosa djece prema profilaktičkim mjerama za očuvanje jedinstvenog limfoidnog žljezdastog tkiva u dječjem nosu, vratu.
Nema posebnih poteškoća u započinjanju svakog dana s pregledom nazalne i usne šupljine u djece. Izmjerite temperaturu, čak i ako se ne pojave simptomi prehlade. Adenoide treba tretirati ne kada dijete ne može slobodno disati nosom, hrkati u snu, početi govoriti nosnim glasom. Ima neugodne i sumnjive znakove opće slabosti - gubitak apetita, letargiju i pospanost u ponašanju, ustrajan curenje iz nosa i kašalj. Djeca se žale na bol u glavi, u ušima.
Kako bi se adenoidima i palatinskim tonzilama pomoglo u samoj zaštiti od patogene mikroflore, redovito ispiranje nosnih kanala, grgljanje s otopinama ljekovitih biljaka ne može se povećati zbog prekomjerne sorpcije. U početnim fazama upale adenoida, preporuča se svježe stisnuti sok od cikle (uz dodatak nekoliko kapi soka od aloe i tekućeg meda).
Stvrdnjavanje, aktivna tjelovježba, plivanje i vježbanje korisnih vježbi disanja metodom Buteyko. Haloterapija nudi korištenje slanih soba, špilja. Preventivno grijanje i sanitacija UV-LED svjetiljke. Takve manipulacije koristit će samo djeci, držati adenoide u zdravom stanju!
Adenoide u djece
Adenoidi u djece - prekomjerna proliferacija limfoidnog tkiva ždrijela (nazofarinksa), praćena povredom zaštitne funkcije. Adenoidi kod djece manifestiraju se poremećajem disanja nosa, rinofonijom, gubitkom sluha, hrkanjem za vrijeme spavanja, ponavljajućim upalnim otisom i kataralnim infekcijama, asteničnim sindromom. Dijagnostika adenoida kod djece uključuje savjetovanje pedijatrijskog otorinolaringologa s digitalnim pregledom nazofarinksa, posteriorne rinoskopije, endoskopske rinoskopije i epifaringoskopije, nazofaringealne radiografije. Liječenje adenoida u djece može se provesti konzervativnim metodama (antibiotici, stimulatori imuniteta, PTL) ili kirurški (adenotomija, endoskopsko uklanjanje, lasersko uklanjanje, kriorazgradnja).
Adenoide u djece
Adenoidi u djece - prekomjerna hipertrofija adenoidnog tkiva koje formira nazofaringealni tonzil. Adenoidi kod djece zauzimaju prvo mjesto među svim bolestima gornjih dišnih putova u pedijatrijskoj otorinolaringologiji, što čini oko 30%. U 70-75% adenoida dijagnosticira se u djece od 3-10 godina; rjeđe - u djetinjstvu i kod djece starije od 10 godina. Od oko 12 godina starosti, adenoidna vegetacija grkljanske tonzile prolazi obrnuti razvoj i praktički je atrofirana do dobi od 17-18 godina. U rijetkim slučajevima (manje od 1%) u odraslih se otkrivaju adenoidi.
Nazofaringealni ili faringealni tonzilija nalazi se u području ždrijela, na gornjoj i stražnjoj stijenci nosnog dijela. Zajedno s drugim limfoidnim strukturama ždrijela (nepčani, cjevasti i jezični krajnici) nazofaringealni tonzila tvori tzv. Waldeyer-Pirogov prsten, koji služi kao zaštitna barijera protiv prodora infekcije u tijelo. Normalno, nazofaringealna tonzila je mala i definira se kao blago uzdizanje ispod sluznice ždrijela. Adenoidi kod djeteta su snažno zarasli ždrijelni tonzila, koja djelomično pokriva nazofarinks i otvora ždrijela Eustahijevih cijevi, što je popraćeno kršenjem slobodnog nosnog disanja i sluha.
Uzroci adenoida kod djece
Adenoide u djece mogu uzrokovati urođene osobine dječjeg tijela - tzv. Limfatično-hipoplastična dijateza - anomalija ustava, praćena oslabljenim imunološkim sustavom, endokrinim poremećajima. Djeca s limfno-hipoplastičnom dijatezom često pate od prekomjernog rasta limfoidnog tkiva - adenoida, limfadenopatije. Često se adenoidi nalaze u djece s hipofunkcijom štitne žlijezde - tromom, pastoznom, ravnodušnom, sporom, s hipersteničnom tjelesnom građom.
Nepovoljni učinci na formiranje djetetovog imunološkog sustava uzrokovani su intrauterinim infekcijama, unosom trudnih lijekova i utjecajem fizičkih čimbenika i toksičnih tvari (ionizirajućeg zračenja, kemikalija) na fetus.
Razvoj adenoida kod djece potiče čestim akutnim i kroničnim bolestima gornjih dišnih putova: faringitisom, tonzilitisom, laringitisom. Polazni faktor za rast adenoida kod djece mogu biti infekcije - gripa, ARVI, ospice, difterija, grimizna groznica, hripavac, rubeola itd. Sifilitička infekcija (kongenitalni sifilis), tuberkuloza može igrati ulogu u rastu adenoida kod djece. Adenoidi u djece mogu se pojaviti kao izolirana patologija limfoidnog tkiva, ali mnogo češće su kombinirani s anginom.
Među ostalim razlozima koji dovode do pojave adenoida u djece, istaknuta je povećana alergenizacija djetetova tijela, nedostaci vitamina, nutritivni čimbenici, gljivične invazije, nepovoljni socijalni uvjeti itd.
Dominantna pojava adenoida u djece predškolske dobi, očito, posljedica je formiranja imunološke reaktivnosti koja je zabilježena u tom razdoblju (4-6 godina).
Neuspjeh dječjeg imunološkog sustava, uz trajnu i visoku bakterijsku kontaminaciju, dovodi do limfocitne limfoblastične hiperplazije nazofarinksa kao mehanizma za kompenzaciju povećanog infektivnog opterećenja. Značajno povećanje nazofaringealnog krajnika prati poremećaj slobodnog nosnog disanja, oštećenje mukozilnog transporta i pojavu zastoja sluzi u nosnoj šupljini. U isto vrijeme, alergeni, bakterije, virusi i strane čestice koje prodiru u nosnu šupljinu s protokom zraka prianjaju na sluz, fiksiraju se u nazofarinksu i postaju okidači infektivne upale. Dakle, adenoidi u djeci postaju, s vremenom, žarišna točka infekcije, koja se proteže i na susjedne i na udaljene organe. Sekundarna upala adenoidnog tkiva (adenoiditis) dovodi do još većeg porasta mase ždrijela.
Klasifikacija stupnjeva adenoida kod djece
Ovisno o težini limfoidne vegetacije, kod djece se razlikuje III stupanj adenoida.
- I - adenoidna vegetacija se proteže do gornje trećine nazofarinksa i gornje trećine vomera. Nelagodnost i poteškoće nosnog disanja kod djeteta promatraju se samo noću, tijekom spavanja.
- II - adenoidne vegetacije preklapaju polovicu nazofarinksa i polovicu vomera. Karakteristična poteškoća nosnog disanja tijekom dana, noćno hrkanje.
- III - adenoidne vegetacije ispunjavaju cijeli nazofarinks, potpuno pokrivaju vomer, dosežu razinu stražnjeg ruba donje nosne vreće; ponekad adenoidi u djece mogu djelovati u lumenu orofarinksa. Nosno disanje postaje nemoguće, dijete diše isključivo kroz usta.
Simptomi adenoida kod djece
Kliničke manifestacije adenoida kod djece povezane su s kombinacijom triju čimbenika: mehaničke prepreke uzrokovane povećanjem nazofaringealne tonzile, poremećajem refleksnih veza i razvojem infekcije u adenoidnom tkivu.
Mehanička obturacija nazofarinksa i čona popraćena je povredom nosnog disanja. Poteškoće inhalacije i izdisanja u nosu mogu biti umjerene (s I stupnjem adenoida kod djece) ili izražene, sve do potpune nemogućnosti disanja kroz nos (s adenoidima II, III stupnja). Pritisak limfoidnog tkiva na krvne žile sluznice dovodi do edema i razvoja perzistentnog rinitisa. To pak otežava disanje kroz nos. Adenoidi kod dojenčadi dovode do poteškoća s usisavanjem i, posljedično, do sustavnog slabog hranjenja i pothranjenosti. Smanjena oksigenacija krvi prati razvoj anemije u djece.
Zbog teškoća u nosnom disanju, djeca s adenoidima spavaju otvorenih usta, hrče u snu i često se budi. Rezultat slabijeg noćnog sna je apatija i letargija tijekom dana, umor, gubitak pamćenja i pad performansi školske djece.
Prisutnost adenoida kod djece čini prepoznatljiv tip lica, karakteriziran konstantno poluotvorenim ustima, glatkim nazolabijalnim naborima, progibom donje čeljusti, malim egzoftalmom. Adenoidi kod djece mogu dovesti do narušenog formiranja kostura lica i denticije: u ovom slučaju produljenje i sužavanje alveolarnog procesa, visokog nepca (hypsytaphilia - gotičko nepce), abnormalan razvoj gornjih sjekutića, okluzijske anomalije, zakrivljenost nosnog septuma.
Glas djece s adenoidima je nasaliziran, monoton, tih. Rinofonija je posljedica činjenice da hipertrofirani nazofaringealni krajnik sprječava prolaz zraka u nosnu šupljinu i nosne sinuse, koji su rezonatori i sudjeluju u fonaciji. U govornoj terapiji ovo stanje se smatra posteriornim zatvorenim organskim rinolalijama. Zahvaljujući preklapanju otvora ždrijela slušne cijevi s adenoidima, prirodna ventilacija srednjeg uha postaje teška, što dovodi do provodnog gubitka sluha. Povećani adenoidi kod djece praćeni su slabim mirisom i gutanjem. Često plitko disanje kroz usta kod djece s adenoidima uzrokuje deformaciju prsnog koša (tzv. "Pileća prsa").
Niz manifestacija adenoida u djece povezan je s neuro-refleksnim razvojnim mehanizmom. Djeca s adenoidima mogu patiti od glavobolja, neuroza, epileptiformnih napadaja, enureze, intruzivnog paroksizmalnoga kašlja, koreografskih pokreta mišića lica, laringospazma itd.
Uporna kronična upala nazofarinksa je osnova za razvoj alergijskih i zaraznih bolesti: kroničnog rinitisa, sinusitisa, upale srednjeg uha, tonzilitisa. Udisanje kroz usta hladnog i nečistog zraka uzrokuje česte respiratorne bolesti - laringitis, traheitis, bronhitis.
Dijagnostika adenoida kod djece
Sumnja na adenoide zahtijeva od pedijatra i uskih stručnjaka provođenje produženog pregleda djeteta. U prisutnosti adenoida kod djece, konzultacija s djetetom-alergologom-imunologom provodi se s formulacijom i procjenom kožnih alergija. Za djecu s epileptiformnim napadajima i glavoboljama potrebna je konzultacija pedijatrijskog neurologa; Pedijatrijska endokrinološka konzultacija - za znakove hipofunkcije štitnjače i timomegalije.
Laboratorijska dijagnostika adenoida u djece obuhvaća opći test krvi i urina, studiju imunoglobulina E, bakterijske nazofaringealne mikroorganizme i osjetljivost na antibiotike, citologiju otisaka s površine adenoidnog tkiva, ELISA i PCR dijagnostika infekcija.
Glavna uloga u identificiranju adenoida u djece i srodnih poremećaja pripada pedijatrijskom otorinolaringologu. Kako bi se utvrdila veličina i konzistentnost adenoida kod djece, kao i stupanj adenoidne vegetacije, koristi se digitalni pregled nazofarinksa, posteriorne rinoskopije, endoskopske rinoskopije i epifaringoskopije. Kod pregleda se adenoidi u djece definiraju kao formacije meke konzistencije i ružičaste boje, nepravilnog oblika i široke baze, smještene na luku nazofarinksa.
Podaci instrumentalne studije rafinirani su provođenjem rendgenskog snimanja nazofarinksa i CT.
Liječenje adenoida u djece
Ovisno o stupnju hipertrofije ždrijela i težini kliničkih manifestacija, liječenje adenoida kod djece može biti konzervativno ili kirurško.
Konzervativna terapija adenoida u djece provodi se s I - II stupnjem hipertrofije ili nemogućnošću kirurškog odstranjivanja. Kod ponovljenih infekcija propisana je antibiotska terapija, imunostimulansi i vitamini. Simptomatska terapija uključuje ubacivanje vazokonstriktornih pripravaka, ispiranje nosne šupljine sa slanim otopinama, izvarak bilja, antiseptika i ozonizirana otopina. U pedijatrijskih adenoida široko se primjenjuju fizioterapeutske metode: laserska terapija, ultraljubičasto zračenje, OKUF-terapija, UHF za nos, magnetska terapija, elektroforeza, EHF-terapija, klimatoterapija. Po želji, roditelji mogu koristiti usluge dječijeg homeopata i proći homeopatski tretman.
Indikacije za kirurško uklanjanje adenoida kod djece su: neučinkovitost konzervativne taktike u hipertrofiji II. Stupnja; III stupanj adenoida; teško disanje u nosu; sindrom apneje u snu; kronični (rekurentni) adenoiditis, sinusitis, otitis, faringitis, laringitis, upala pluća itd.; maksilofacijalne anomalije uzrokovane zaraslim adenoidima.
Kirurgija za uklanjanje adenoida kod djece (adenotomija / adenoidektomija) i može se provesti u lokalnoj anesteziji ili općoj anesteziji. Moguće endoskopsko uklanjanje adenoida kod djece pod vizualnom kontrolom.
Alternativne kirurške intervencije za adenoide u djece su: uklanjanje adenoida pomoću lasera (laserska adenoidektomija, intersticijsko uništavanje, isparavanje adenoidnog tkiva), kriodestrukcija adenoida.
Prognoza i prevencija adenoida kod djece
Pravovremena dijagnostika i adekvatna terapija adenoida kod djece dovodi do stalnog oporavka nosnog disanja i eliminacije povezanih infekcija, povećane tjelesne i mentalne aktivnosti, normalizacije tjelesnog i intelektualnog razvoja djeteta.
Komplikacije kirurškog liječenja i ponovne pojave adenoida često se javljaju u djece s alergijama (astma, urtikarija, angioedem, bronhitis itd.). Djeca s popratnim poremećajima (okluzijske anomalije, govorni poremećaji) u budućnosti često zahtijevaju pomoć dječjeg ortodonta i logopeda.
Prevencija adenoida kod djece zahtijeva obvezno cijepljenje, otvrdnjavanje, ranu dijagnozu i racionalno liječenje infekcija gornjih dišnih putova, poboljšavajući imunološka svojstva tijela.
Uzroci i liječenje adenoida kod djece
Roditelji čije dijete je sklono prehladama, trebali bi znati da je početak većine problema povećana tonzila. Adenoidi kod djece, simptomi i liječenje kojih bi roditelji trebali znati, mogu stvoriti mnogo gnjavaže, iako je njihova početna svrha bila zaštita od mikroba koji ulaze u tijelo inhaliranim zrakom kroz nos.
Žlijezde se povećavaju s upalom nazofaringealne sluznice, ali se nakon oporavka veličina vraća. Dugotrajni tijek bolesti dovodi do proliferacije limfoidnog tkiva. Roditelji predškolske djece moraju odlučiti hoće li ukloniti krajnike ili ih odbiti.
Opće karakteristike adenoida
Adenoid je amigdala koja se nalazi u nazofarinksu i sastoji se od limfoidnog tkiva. Njegova glavna funkcija je razvoj posebnih zaštitnih stanica - limfocita, sposobnih neutralizirati mikrobe. Uzroci neispravnih promjena prenose se zarazne bolesti ili nasljedni čimbenici.
Odrasli imaju mikroskopske adenoide ili su potpuno atrofirani. Djeca od 3 do 10 godina imaju dovoljno razvijene limfoidne formacije. To ovisi o njihovom imunitetu, djelujući u načinu povećanog opterećenja, kako bi se zaštitilo tijelo djeteta od svih vrsta infekcija.
Kod adolescenata su tonzile spontano reducirane na minimum i prestaju pogoršavati blagostanje, pod uvjetom da se u početku problem riješio ozbiljno i kompetentno. Nedavno su počeli detektirati adenoide u djetetu i njihove simptome u nosu, čak iu mlađoj dobi.
Karakteristične značajke adenoiditisa
Medicinski naziv za patološku proliferaciju nazofaringealnih krajnika je hipertrofija žlijezda, a njihova upala se naziva adenoiditis. Otekle adenoide kod djeteta i adenoiditis kod djece trebaju se razlikovati, njegovi simptomi i liječenje nalikuju patologiji krajnika kod tonzilitisa. U slučaju prelaska u kronični oblik, postoji vjerojatnost ozbiljnih komplikacija i širenja infekcije na srce, bubrege, zglobove.
Kliničku sliku karakterizira pojava mukoznog gnojnog iscjedka iz nosa i grla, vrućica, poteškoće s disanjem. Često, akutna bolest uključuje slušne organe u susjednim adenoidima u djetetovoj upali, manifestacija je kongestija ušiju, bol u njima i smanjenje percepcije zvuka. Pojavljuju se simptomi i liječenje adenoiditisa u djece:
- blagi porast temperature;
- mentalna retardacija i fizički razvoj;
- povećan umor;
- pogoršanje učinka;
- poremećaj koncentracije;
- letargija s istodobnim poremećajem spavanja;
- odbijanje jesti.
Na internetskoj stranici dr. Komarovskog nalaze se fotografije i videozapisi o znakovima adenoida i njihovoj terapiji, kao i pregledima pacijenata.
Izdajnički rast žlijezde
Adenoidi kod trogodišnjeg djeteta prijete ponavljajućim bolestima povezanim s nemogućnošću dobrovoljnog disanja kroz nos. Zdrava sluznica i paranazalni sinusi pokrivaju tajnu koja zadržava gotovo sve patogene. Činjenica opstrukcije protoka zraka stvara okruženje pogodno za reprodukciju infekcije i pojavu upale u gornjem respiratornom traktu: faringitis, laringitis, traheitis.
Velike žlijezde su opasne kod gutanja hrane, disanja. Te poteškoće čine bebinu spavanju nemirnom, budi se iz nedostatka zraka, plačeći od straha da bi se mogao ugušiti. Povećani krajnici često su uzrok enureze za djecu. Svi ovi znakovi i simptomi adenoida kod djece ukazuju na potrebu za posjetom specijalistu.
Često se žlijezde kompliciraju zbog gubitka sluha, kada žlijezda blokira slušnu cijev, ne puštajući zrak u srednje uho. Rezultat je gubitak bubne opne elastičnosti, što utječe na percepciju zvuka. Iz istih razloga, adenoidne izrasline dovode do ponovnog otitisa.
Ozbiljna posljedica rasta tonzila postaje akutni adenoiditis kod djece, čiji su simptomi i liječenje vrlo ozbiljni. Kronična upala je redoviti izvor infekcije koja širi klice u cijelom tijelu.
Žlijezde utječu na zaostatke u školi zbog nedostatka kisika zbog nedostatka zraka, što utječe na mentalne sposobnosti.
Popis patologija koje se javljaju u djece na pozadini adenoidne vegetacije je mnogo duži. To je samo onaj koji se najčešće nalazi. Sastav krvi se može promijeniti, može se pojaviti poremećaj živčanog sustava i prekidi u radu bubrega. Čak će i jedan od tih znakova omogućiti stručnjaku da dijagnosticira bolest i propisa potrebnu terapiju.
Faktori upale kod djeteta
Uzroci adenoida u djece 3 godine zbog:
- genetska predispozicija povezana s anomalijom limfnog i endokrinog sustava, u kojoj se često smanjuje funkcija štitnjače, a simptomi adenoida u djece nadopunjuju ravnodušnost, nadutost i sklonost prekomjernoj tjelesnoj težini;
- patološka traumatska i porodna trauma, uglavnom zbog virusne ili zarazne bolesti koju trpi žena u bilo kojoj fazi trudnoće, uzimajući antibiotike i druge toksične lijekove;
- prirodu dojenja, cijepljenje i razne bolesti u ranoj dobi;
- prejedanje i zlouporaba slatkiša;
- sklonost alergijskim reakcijama kod rođaka i djeteta;
- slab imunitet;
- ekološka situacija u regiji prebivališta - s ustajalim, prašnim zrakom, blizinom kemijskih postrojenja, nehigijenskim stanjem u kući.
Svi ovi uzroci pojave adenoida u djece roditelji trebaju uzeti u obzir kao preventivnu mjeru kako bi se spriječila pojava bolesti. Odraslim osobama koje su u djetinjstvu patile od njih, treba obratiti pozornost na simptome kako ne bi propustili upalu krajnika i počeli iscjeljivati na vrijeme.
Simptomi i terapija upaljenih žlijezda
U uvjetima kuće nije moguće utvrditi adenoide u djece, njihove simptome i provesti liječenje: oni nisu vidljivi. To može učiniti samo otorinolaringolog sa posebnim ogledalom.
Značajne razlike u rastu krajnika su:
- česti dugi cureći nos, teško izliječiti;
- poteškoće nosnog disanja čak iu odsutnosti rinitisa;
- redovito izbacivanje iz nosa, što dovodi do svrbeža nosa;
- udisanje kroz otvorena usta s progibom ispod donje čeljusti, a izraz lica postaje indiferentan;
- tjeskobni i plitki dječji san;
- hrkanje i hrkanje u snu, ponekad zaustavljanje disanja;
- paroksizmalna noćna gušenja;
- sustavni jutarnji kašalj;
- refleksni slučajni gestovi, živčane kontrakcije, treptanje;
- pojavu nazalnog i nerazumljivog govora, promjene u tonu glasa;
- ravnodušnost, anemija;
- preopterećenje, vruća temperament, histerija;
- nedostatak kisika, što dovodi do glavobolje;
- gubitak sluha, karakteriziran činjenicom da djeca stalno pitaju.
Klasifikacija i vrste adenoida
Stupanj protoka kod djece omogućuje nam da klasificiramo problem u:
- akutna upala uzrokovana infekcijom;
- kronična, koja u tijelu postoji duže vrijeme, s periodičnim pogoršanjima i slabostima.
Prateći znak - curenje iz nosa - podijeljen je u 4 vrste:
- Uobičajeni katarni rinitis, često viđen u akutnim respiratornim bolestima. Razlikuje se u prozirnim vodenim odjeljcima, obično ne zahtijeva posebne mjere, osim uporabe kapi za nos koje blokiraju višak tekućine. Međutim, dijagnoza bolesti žlijezda pogoršava tijek respiratorne bolesti.
- Groznica sijena obično se javlja kod beba sklonih sezonskoj netoleranciji. Neovisno o tome, ovaj tip rinitisa nije izliječen zbog činjenice da terapija lijekovima kod beba sklonih alergijama može biti komplicirana anafilaksijom. Adenoide treba kirurški ukloniti jer:
oni su nepovoljan trenutak u kombinaciji s alergijama;
povećati agresivne učinke podražaja;
uzrokuju astmatični sindrom i napade astme.
- Rinoreja infektivna etiologija, čiji su krivci streptokoki i stafilokoki, uhvaćeni u tonzile. Ovaj tip rinitisa ukazuje na patološko trovanje djetetova tijela. Iz nosnica se ističe gusta, zelenkasta, smrdljiva tekućina. Potrebno je sveobuhvatno liječenje adenoida u djece s antivirusnim lijekovima i antibioticima. Lijekovi propisani na rezultatima testova. Preporučuje se bolničko praćenje, budući da adenoidi kod trogodišnjeg djeteta čiji su simptomi dijagnosticirani postaju redoviti izvor novih oblika virusa.
- Kronični sinusitis karakterizira produljena natečenost, crvenilo, upala u nosu. To je praćeno kongestijom nosa, stalnim curenjem iz nosa, nosnim glasovima. To je žlijezde koje uzrokuju ponavljanje sinusitisa. Liječnici preporučuju kirurško uklanjanje nazalne šupljine kao djelotvorne terapije - rezanje adenoidnog sloja iz krajnika istovremeno s terapijom lijekovima, koju pacijent treba ponoviti nakon šest mjeseci. Trajanje i trom sinuzitis dovodi do upale krajnika.
Stupnjevi adenoida u djece
Izrasline krajnika podijeljene su u stupnjeve prema veličini vegetacije:
Razina 1 očituje se kod beba s opstruiranim noćnim disanjem uslijed povećanog stanja pospanosti, a izrasline preklapaju nosne prolaze do trećeg dijela leđa. Kirurško uklanjanje nije potrebno.
Kada je 2. stupanj djeteta oko sat vremena disanja disanja kroz nos narušen, on drijemajući širom otvorenih usta, hrče. Nazofarinks je blokiran za 2/3, ali još uvijek ne mora biti uklonjen.
Stupanj 3 karakterizira hiperplazija žlijezda do maksimuma, zrak apsolutno ne prolazi kroz nos. Slojevi mogu utjecati na slušnu cijev, izazvati otitis media i uzrokovati gubitak sluha. Ovaj stupanj je vrlo težak, ozbiljno komplicira dobrobit djeteta.
Oralno disanje isušuje sluznicu ždrijela, što postaje čimbenik koji dovodi do ENT bolesti: tonzilitis, laringitis, upala pluća, oštećenje sluha, mentalna retardacija. Štoviše, dugotrajno plitko disanje dovodi do deformacije dojki i pojave anemije.
Iz istog razloga često se javlja povreda maksilofacijalnih kostiju i zuba, formira se tzv. Adenoidni tip lica: s poluotvorenim ustima, izduženom opuštenom čeljusti i istaknutim sjekutama naprijed.
dijagnosticiranje
Iskusni liječnik može lako dijagnosticirati bolest. Ponekad je jedan pogled dovoljan da posumnja na krajnike. Međutim, razlog za netočno navođenje zaključka ponekad leži u nedostatku iskustva ili pretjeranoj žurbi. Nemogućnost disanja ne znači nužno i prisutnost adenoida.
Čimbenici mogu biti alergijski rinitis, zakrivljeni nosni septum, neoplazma. Kvalificirani liječnik će ispravno odrediti opseg bolesti uz pomoć glasa, dikcije. Pravi zaključak dobiven je tek nakon detaljnog pregleda pacijenta, koji se sastoji od određenih radnji:
- iz početnog pregleda djeteta i otkrivanja obiteljske povijesti bolesti;
- najstarija metoda dijagnostike, koja se često koristi u dječjim klinikama, je test na prstima;
- iz ispitivanja pomoću posebnih zrcalnih alata;
- od rendgenskog snimanja (nesavršenost metode - nemogućnost da se pokaže upala, oteklina, sluz, može se vidjeti samo povećanje tonzila);
- u primjeni najmodernijih metoda - endoskopija i kompjutorska tomografija, koje s velikom točnošću prepoznaju veličinu rasta i krivca za njihovo širenje, karakteristike strujanja, prisutnost gnoja, edem, stanje u blizini organa.
Pregled otorinolaringologa s zastarjelim metodama ne može pokazati točne rezultate. Palpacija tonzile i rinoskopije, često uzrokuje povraćanje, bolna i bolna za djecu. Endoskopija pruža više informacija, ali ova metoda također ima nedostatke. Uska nosna cijev s kamerom umetnuta je u nosnu šupljinu. Bolnost ovog postupka zahtijeva anesteziju na sluznicu, dok se koristi lidokain, koji može iritirati membranu i čak uzrokovati alergije. Ako roditelji nisu sigurni da će dijete lako prenijeti taj postupak, potrebno je napraviti test za alergen uoči pregleda ili napustiti ovu metodu.
liječenje
Postoje dvije glavne vrste liječenja pedijatrijskih adenoida - kirurški i konzervativni. Izbor metode ovisi o stupnju rasta i prisutnosti posljedica. Ne-kirurško liječenje smatra se najpreciznijim, vodećim putem u liječenju krajnika. Provodi se s malim stupnjem povećanih krajnika ili kontraindikacijama za kiruršku intervenciju. Prije donošenja odluke o pristanku na operaciju, roditelji bi trebali isprobati sve moguće metode koje im omogućuju da napuste adenotomiju.
Tradicionalno iscjeljivanje provodi se istovremeno na više načina. Uz lokalnu terapiju:
- zakapaju vazokonstriktorne i protuupalne kapi (galazolin, sanorin);
- ispiranje nosa lijekovima (albucid, protargol);
- koristiti lijekove za poboljšanje lokalne imunosti (Imudon);
- primijeniti lijekove za jačanje:
- propisane multivitamine i elemente u tragovima;
- propisani su antialergijski lijekovi (suprastin, klaritin);
- nude imunostimulirajuće tvari.
Primjena fizioterapeutskih metoda smatra se vrlo djelotvornom.
Zacjeljivanje lijekova prioritetima žlijezda uključuje savjesnu eliminaciju tajne. Samo čišćenje omogućuje korištenje lokalnih pripravaka, višak izlučenog ozbiljno umanjuje učinkovitost iscjeljivanja.
Tehnika laserske terapije je trenutno prilično učinkovit način. Mnogi stručnjaci smatraju da je to bezopasno, iako nitko nije proučavao sigurnost. Laserska terapija pomaže smanjiti oticanje limfoidnog tkiva, povećati imunitet, smanjiti upalu.
Homeopatija se smatra najsigurnijom metodom liječenja, ali njen učinak je čisto individualan: ponekad daje izvrsne rezultate, u drugim slučajevima gotovo da i ne pomaže. Preporučljivo je isprobati ovu metodu jer je sigurna, moguće ju je kombinirati s drugim metodama. Kako bi se povećala mogućnost potpunog oporavka, lijek bi trebao odabrati iskusni homeopat. Najučinkovitiji lijekovi su limfo-mioozidi - sveobuhvatna njemačka homeopatska medicina - i tua ulje.
Kirurško uklanjanje adenoida
Ponekad je kirurško uklanjanje žlijezda (adenotomija) jedini mogući izlaz iz situacije. Smatra se da je ova operacija vrlo jednostavna u praksi otorinolaringologije. Kirurška intervencija propisana je samo u onim slučajevima kada su isprobane sve druge metode koje nisu dale pozitivan rezultat, a pacijentu je dijagnosticiran stadij 3 ili 4. stupanj redovito progresivnih žlijezda.
Osobito je potrebna operacija deformiteta lica. Izvodi se bez obzira na dob, čak i na grudi. Štoviše, liječnici preporučuju da se ne odgađa vrijeme, već da se manipulacija provodi prije početka školskog razdoblja, tako da uspjeh treninga ne trpi.
Nedavno je uklanjanje žlijezda provedeno bez anestezije, jer receptori boli nisu prisutni u adenoidnom tkivu. Danas su se mišljenja promijenila, počeli su provoditi adenotomiju primjenom anestezije - lokalne ili opće. Odraslim se obično daje lokalna anestezija, lijek se nanosi prskanjem ili razmazivanjem brisom, što omogućuje pacijentima da budu svjesni bez boli.
Bebama se daje opća anestezija, tako da ne prežive psihološku traumu, na primjer, pri uočavanju krvi, a to omogućuje liječniku da ne bude nervozan. Međutim, odluka o uporabi metode anestezije se donosi pojedinačno, ovisno o situaciji.
Metode kirurške intervencije za uklanjanje adenoida, postoje samo 2: tradicionalna i endoskopija. Prva metoda uključuje uporabu posebnih alata. Važan nedostatak ove metode je da je zona utjecaja izvan vidokruga liječnika. Nije potpuno uklonjena žlijezda prepuna ponavljanja.
U endoskopskoj adenotomiji koriste se suvremene tehnologije koje omogućuju kirurgu da vidi organ i djeluje vrlo jasno, bez nedostatka ostataka i bez dodira s dodatnim tkivom. Ova metoda postaje sve popularnija, iako se tradicionalna metoda nastavlja.
Trajanje adenotomije operacije oko sat vremena, onda vam je potrebno promatranje liječnika tijekom dana. Temperatura koja se podigne nakon operacije ne smije se sniziti s lijekovima koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu, kako ne bi uzrokovali krvarenje.
Ponovljeno uklanjanje žlijezda nije izvršeno. To ne daje uvijek potpuni lijek. Izvor infekcije može se pojaviti kasnije na drugom mjestu, zbog čega je potrebno saznati gdje se nalazi upalni centar analizom koja također određuje osjetljivost na antibiotike. Nakon toga, terapija se propisuje uz pomoć lijekova za koje je utvrđena osjetljivost.
Početna sredstva
Liječenje adenoida je dug proces i zahtijeva strpljenje. Kod kuće se preporuča korištenje narodnih lijekova:
- Ispiranje grla uz pomoć infuzije eukaliptusa, za to se 100 g suhog lišća izlije na 1 1 kipuće vode i ostavi 6 sati u termosu, zatim filtrira. Pranje se provodi tri puta dnevno. Oporavak se događa za šest mjeseci.
- Ubrizgavanje aloe soka tri puta dnevno, a strogo se pridržavajte mikro doze - 2 kapi odjednom. Preporučljivo je da se događaj provodi tijekom cijele godine kako bi se konsolidirao rezultat, koji se pojavljuje vrlo brzo.
- Bujon rumenilo, pivo prema receptu: 2 žlice. l. osušena mješavina za 2 šalice vode, služi za pranje grla, ili svježi sok - ispušta se u nosnice 2 kapi dva puta dnevno tijekom jednog i pol mjeseca. Ove tehnike se ne primjenjuju zajedno.
- Ubrizgavanje ulja stabla čaja, morskog krkavina, tuja u nos. Metoda je prilično komplicirana, zahtijeva preliminarnu pripremu: ispiranje nosa otopinom soli, upotrebom vazokonstriktivnih pripravaka za ublažavanje zagušenja. S pojavom slobodnog disanja, lijek počinje kapati prema shemi: krastavac se nanosi s 4 ml u svaku nosnicu dva puta dnevno tijekom 2 tjedna. Za tuju i stablo čaja postupak se ponavlja.
Postoje i drugi načini kućnog liječenja žlijezda, čija je učinkovitost testirana u praksi i zahtijeva individualni pristup.
Preventivne mjere
Pravila koja treba slijediti kako bi se izbjegla infekcija su jednostavna i dostupna:
- maksimalno osiguravanje odgovarajućih klimatskih uvjeta na mjestu boravka djeteta, koje se sastoji u vlaženju i prozračivanju prostorije i održavanju sterilnosti;
- pridržavanje punog sna, blagotvoran učinak na dobrobit djeteta;
- stvaranje uravnotežene prehrane koja uključuje namirnice bogate vitaminima koje podržavaju imunitet djeteta;
- jačanje djetetova tijela, povećanje njegove otpornosti uslijed aktivnog načina života, redovito vježbanje, pohađanje dodatnih razreda;
- postupno stvrdnjavanje;
- propisivanje vitaminskih pripravaka;
- sanacija usne šupljine;
- poštivanje higijenskih pravila;
- hodanje na svježem zraku;
- ograničavanje vremena korištenja elektroničkih uređaja.
Ovi zajednički principi pomoći će u zaštiti vaše bebe od problema s upalom krajnika.
Glavni čimbenik pojave hipertrofije tonzila je česta prehlada, gripa, alergije i obiteljska predispozicija. Komplikacije mogu biti ozbiljne, a liječenje traje dugo, ponekad morate pribjeći operaciji. Prevencija bolesti je uvijek mnogo jednostavnija i učinkovitija od njenog liječenja, zbog čega pridržavanje pravila prevencije smanjuje rizik od infekcije i čuva zdravlje djeteta.