Najvažniji simptom tonzilitisa je upala krajnika i srodne pojave trovanja. Još jedna važna karakteristika ove patologije je bol u grlu. S obzirom na činjenicu da zbog svoje dobi ne mogu sva djeca izraziti svoje pritužbe, važno je proučiti cijeli kompleks simptoma.
Sadržaj članka
Međutim, niz drugih patoloških stanja također prati razvoj tih znakova. Istodobno, tijek bolesti, prognoza, terapijske mjere mogu se značajno razlikovati, ovisno o specifičnom patološkom procesu. Dakle, vrlo je važno odrediti ispravno liječenje kako bi se pojasnila dijagnoza angine.
Česti znakovi bolesti
S obzirom na morfološke promjene koje se javljaju u krajnicima, klinički znakovi angine mogu biti nešto drugačiji. Ovisno o prirodi upalnog procesa, postoji nekoliko oblika bolesti. Opći simptomi upale grla kod djeteta su sljedeći:
- akutni razvoj bolesti;
- povećanje tjelesne temperature na 39 stupnjeva;
- prisutnost upale grla;
- povećane tonzile;
- hiperemija krajnika;
- prisutnost raznih napada na krajnike zbog prirode upalnog procesa i dubine lezije;
- povećanje regionalnih limfnih čvorova, njihova bol na palpaciji;
- trajanje bolesti unutar 7 dana.
Prvi znakovi upale grla u djece češće se promatraju u pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija, kada se stanje pogorša, javlja se oštra malaksalost, zimica, zabilježen je razvoj hipertermije. Mlađa djeca odbijaju jesti, starija imaju nedostatak apetita. Međutim, kod starije djece, angina može biti i neovisna patologija koja se razvija kada dijete dođe u kontakt sa zaraženim pacijentom. Ovaj fenomen opijenosti prati bol u grlu, pogoršava se gutanjem i davanjem u uhu ili vratu.
Uporni simptomi angine kod djece - povećanje regionalnih limfnih čvorova. Na palpaciji su zabilježena njihova zadebljanja i nježnost.
Objektivno ispitivanje simptoma upale grla kod djeteta karakterizira crvenilo lica i usana, suhoća kože, u kutovima usana može se zalijepiti.
Ovisno o uključenosti u proces određenog tkiva krajnika, bolno grlo kod djeteta je
Za svaki oblik angine tipičan je specifičan uzorak patoloških promjena koje se javljaju u krajnicima. Ove promjene mogu se otkriti pomoću faringoskopije, odnosno vizualnog pregleda ždrijela lopaticom i umjetnom rasvjetom.
Znakovi kataralne angine
Kataralno bolno grlo ima najpovoljniji smjer. Istovremeno, pojave trovanja manje su izražene nego u drugim oblicima. Kod odraslih se bolest može pojaviti čak i na subfebrilnim temperaturama. Za djecu je karakteristično njegovo povećanje na 38 stupnjeva.
Faringoskopija može otkriti hiperemiju, oticanje sluznice krajnika i odsutnost plaka. Istodobno se ne mijenjaju stražnji zid ždrijela i meko nepce. Kod palpacije limfnih čvorova na prednjoj površini vrata, u donjoj čeljusti ili u kutu, pojavljuje se blagi porast i bol.
Općenito, analiza krvi pokazala je povećanje ESR-a do 15-18 mm / h. Trajanje ovog oblika bolesti ne prelazi 5 dana. Kod nepravilnog i neblagovremenog liječenja, kataralna angina može se pretvoriti u gnojni oblik.
Obilježja gnojnog tonzilitisa
Ovisno o morfološkim promjenama, gnojni tonzilitis se dijeli na folikularni i lakunarni. Uobičajeni simptomi gnojnog tonzilitisa kod djece su sljedeći:
- izraženi učinci opijenosti;
- uključivanje u proces ne samo sluznice tonzile, već i folikularnog tkiva;
- prisutnost jake boli i povećanje veličine regionalnih limfnih čvorova.
Za djecu s ovim tijekom bolesti pojavljuje se intoksikacija. Dijete je tromo, slabo. Postoji glavobolja, postoji bol u leđima. Visoka hipertermija u djece često je praćena mučninom, povraćanjem. ESR dostiže 30 mm / h. Trajanje bolesti je oko tjedan dana.
Objektivni znakovi gnojnog tonzilitisa ovise o uključenosti u proces različitih struktura krajnika. Na pregledu ždrijela folikularni tonzilitis karakteriziraju povećani i edematozni hiperemični tonzili, u folikulima od kojih se kroz sluznicu vide pojedinačni bjelkasti mrlje od 2-3 mm. Strganje s lopaticom ne djeluje, jer su prekrivene sluznicama. Ove gnojne folikule otvaraju se samostalno 2-3 dana, ostavljajući za sobom brzo cicatrizirajuću erozivnu površinu.
Lakunarnu upalu grla može karakterizirati još ozbiljniji tijek. Pregledom farinksa može se otkriti prljavo bijelo ili žućkasto cvjetanje koje prekriva praznine. Kada ga strugate lopaticom, lako se uklanja. Fibrinozni plak može pokriti gotovo cijelu amigdalu bez da strši. Kod istog pacijenta može postojati kombinirana forma bolesti, koju karakteriziraju znakovi oštećenja lakunara s jedne strane i folikula s druge strane.
Nekrotično tonzilitis karakterizira sivkasti cvat. Pokušaj struganja lopaticom je neuspješan: u bliskom je kontaktu s sluzokožom. Pokušaji uklanjanja vode do razvoja krvarenja. Istovremeno, nekrotični proces može uhvatiti ne samo krajnike, već i stražnji zid ždrijela, ruke, jezik.
Dijagnoza bolesti
Kako prepoznati bol u grlu? Da biste to učinili, upotrijebite sljedeće čimbenike:
- objektivni podaci o pregledu (povećani hiperemični tonzile, prisutnost karakterističnog plaka);
- pritužbe bolesnika na upalu grla;
- prisutnost trovanja;
- laboratorijske dijagnostičke rezultate.
Da bi se utvrdila bolest uz pomoć anketa, potrebno je oprati šupljinu grla. Bakteriološka istraživanja ovog materijala omogućuju otkrivanje beta-hemolitičkog streptokoka, u rijetkim slučajevima - stafilokoka. Potvrda dijagnoze također je serološka dijagnoza, koja omogućuje otkrivanje povećanja titra antitijela na streptokokne ili stafilokokne antigene.
Važnu ulogu u dijagnostici bolesti igra i pažljivo prikupljena povijest i prisutnost dodatnih simptoma.
Angina kod djeteta mora se razlikovati od bolesti poput
- kronični tonzilitis, u akutnoj fazi;
- difterije;
- grimizna groznica;
- infektivna mononukleoza.
Bol u grlu može se razboljeti samo od kontakta s pacijentom ili zaraženim pacijentom zbog djelovanja streptokoka ili stafilokoka.
Razvoj angine kod djeteta postaje moguć kada se patogen prenosi zrakom ili preko zaraženih prehrambenih proizvoda i uobičajenih predmeta u tijelo.
Za pogoršanje kroničnog tonzilitisa dovoljna je jednostavna hipotermija i aktivacija raznih bakterijskih ili virusnih agensa. Rezultat takvog utjecaja bit će razvoj kliničke slike slične tijeku kataralne angine. Međutim, učinci opijenosti će biti manje izraženi. Veliku pomoć u slučaju sumnje može pružiti upravo laboratorijska dijagnostika, što omogućuje pouzdano određivanje uzročnika, a time i doprinos propisivanju pravilnog liječenja.
Difteriju karakterizira prisutnost dodatnih simptoma, što omogućuje vrlo lako razlikovanje ove bolesti od angine. Među njima su:
- visoka intoksikacija (tjelesna temperatura doseže 40 stupnjeva);
- prisutnost karakterističnog difterijskog filma na tonzilama;
- epidemiološku povijest, potvrđujući slučajeve bolesti među ovom kategorijom ljudi;
- otkrivanje difterijskog bacila u struganju ždrijela;
- serološka dijagnostika, koja omogućuje otkrivanje povećanja titra antitijela na patogen difterije.
Unatoč nedostatku karakterističnih promjena u grlu, infektivna mononukleoza je također karakterizirana prisutnošću dodatnih znakova koji omogućuju razjašnjavanje dijagnoze i provedbu diferencijalne dijagnoze ove bolesti s anginom. Odlikuje se sljedećim znakovima:
- prisutnost hipertermije tijekom nekoliko tjedana;
- povećana jetra i slezena;
- prisutnost teške limfadenopatije, koja se manifestira povećanjem ne samo submandibularnih, nego posebno okcipitalnih i stražnjih limfnih čvorova;
- prisutnost osipa;
- laboratorijske dijagnostičke podatke koji omogućuju otkrivanje povećanog broja monocita i limfocita u krvi ili otkrivanje prisutnosti atipičnih mononuklearnih stanica.
Značajke protoka u dojenčadi
Najčešća infekcija krajnika za djecu u dobi od pet godina. Angina u dojenčadi uzrokovana streptokokom ili stafilokokom je rijetka. Razvoj ove bolesti za novorođenčad nije tipičan, budući da dijete ima majčinski imunitet. Djeca prve godine života osjetljivija su na izloženost virusu. Najkarakterističnija za djecu ove dobi je herpetični oblik krajnika.
Bolest je karakterizirana groznicom tijela do 39 stupnjeva, oštrim bolom. Dijete postaje letargično, suzno, odbija jesti. Može se uočiti prisutnost proljeva s povraćanjem, pojava meningealnih znakova. Sumnja upalni proces s porazom krajnika može biti zbog prisutnosti neugodnih mirisa iz usta djeteta. Na pregledu ždrijela crvenkasti mjehurići privlače pažnju na sebe, nakon otvaranja nastaju erozije, isušuju kora. Postoji izrazita limfadenopatija.
Posebnost protoka angine u dojenčadi leži u težini bolesti i dužim razdobljima. Unatoč liječenju koje je u tijeku, klinički znakovi angine kod djece mogu trajati dva tjedna. Hyperemia i uvećani krajnici su još duže obilježeni. Stručnjaci smatraju da su takva razdoblja posljedica nastavka formiranja limfoidnog tkiva u novorođenčadi. Ova djeca imaju tendenciju razvijanja komplikacija bolesti.
Zbog ozbiljnosti bolesti, liječenje djece mlađe od godinu dana s ovom patologijom treba provoditi u bolnici u odjelu za zarazne bolesti.
Kod starije djece, kada je upaljeno grlo komplikacija ARVI, patološki proces u tonzilama se povlači u odgovarajućem vremenskom okviru, odnosno unutar 7 dana. To smanjuje učinke intoksikacije, poboljšava opće stanje pacijenta, postaje manje vidljivo upaljeno grlo. Krajnici su očišćeni od racija. Vremenom se njihov edem smanjuje, a sluznice postaju uobičajene boje. Međutim, neko vrijeme može doći do prehlada, suhog kašlja, što je manifestacija ARVI.
Znakovi upale grla kod djeteta sugeriraju održavanje obvezne konzultacije s pedijatrom ili liječnikom ORL. Samo-tretman u ovom slučaju je vrlo opasan. Različite patologije, popraćene uključivanjem u proces krajnika, mogu se značajno razlikovati od terapijske taktike. Penicilinski antibiotici propisani za liječenje streptokoknog ili stafilokoknog tonzilitisa potpuno su neučinkoviti kod zarazne mononukleoze uzrokovane virusnim patogenom. Liječenje difterije zahtijeva primjenu odgovarajućeg seruma.
Stoga bi roditelji trebali biti u stanju prepoznati prve znakove i manifestacije angine kod djeteta. Razvoj takvih ozbiljnih bolesti kao što su reumatizam i glomerulonefritis posljedica je angine i njenog neispravnog liječenja. Provođenje pravodobnih terapijskih mjera omogućuje vam da izbjegnete rane komplikacije bolesti, poput apscesa tonzila, gnojnog limfadenitisa, koje zahtijevaju kiruršku intervenciju.
Angina kod djeteta: simptomi i liječenje. Savjeti za pedijatre
Akutni tonzilitis ili tonzilitis je akutna zarazna bolest koju karakteriziraju lezije krajnika, groznica, trovanje i reakcija obližnjih limfnih čvorova.
Angina je česta bolest u djece tijekom hladne sezone. To može biti jedan slučaj ili grupna bolest djece u skupinama. Angina utječe na djecu različite dobi. U prvoj godini života akutni tonzilitis je vrlo rijedak, ali se razlikuje po svom teškom tijeku.
razlozi
Kod djece starije od 5 godina u 90% slučajeva angine je bakterijska infekcija. Najčešći uzročnik u njima je beta-hemolitički streptokok. Svako 5. dijete ima upalu grla sa stafilokoknom ili kombiniranom infekcijom streptokokom sa stafilokokom.
Grlobolja u djece mlađe od 3 godine češće je virusna.
Može uzrokovati:
- adenovirusi;
- herpes virusi;
- citomegalovirus;
- Epstein - Barr virus (patogen infektivne mononukleoze);
- respiratorni sincicijski virus.
Angina također može uzrokovati gljivice, pneumokoke, spirohete.
Izvor infekcije je bolesnik s anginom (u akutnom razdoblju bolesti ili u fazi oporavka) ili "zdrav" nositelj beta-hemolitičkog streptokoka. Prijenos infekcije često se događa preko kapljica u zraku, ali je moguća infekcija s putovima kontakta-kućanstva (kroz posude, igračke, ručnike) ili zaraženom hranom.
Zarazni pacijent je od prvih dana bolesti. Bez liječenja, infektivno razdoblje traje do 2 tjedna. Antibiotska terapija za bakterijsku upalu grla smanjuje to razdoblje na 2 dana od početka liječenja.
Čimbenici koji doprinose razvoju angine:
- hipotermija;
- umor;
- loša prehrana;
- ispijanje hladnih napitaka;
- prisutnost izvora infekcije u tijelu (sinusitis, karijes, otitis media, itd.);
- virusne infekcije prenesene uoči;
- smanjen imunitet.
Vrste angine kod djece
- primarno - samostalna bolest;
- sekundarni - koji nastaju na pozadini druge bolesti - zarazne (difterija, zarazna mononukleoza, šarlaha) ili neinfektivne (krvna bolest, leukemija).
Po vrsti patogena, angina je bakterijska, virusna, gljivična.
Po težini upale grla može biti:
- plavog jezika;
- folikularni;
- lakunarni;
- ulcerozna nekrotična.
simptomi
Period inkubacije traje od nekoliko sati do nekoliko dana. Početak je vruć. Bez obzira na vrstu angine, njezine karakteristične manifestacije su:
- visoka (do 39 0 S i više) vrućica sa zimicom;
- grlobolja (kod gutanja, zatim uporna);
- simptomi opijenosti: glavobolja, slabost, nedostatak apetita, suza i raspoloženje kod djeteta;
- crvenilo i oticanje krajnika, lukova i mekog nepca;
- povećane i bolne submandibularne limfne čvorove.
U slučaju teške intoksikacije mogu se uočiti simptomi kardiovaskularnog sustava: povećana brzina rada srca, smanjenje krvnog tlaka, znakovi hipoksije miokarda na EKG-u. Starija djeca mogu se žaliti na bolove u prsima.
U analizi krvi u bakterijskoj angini pojavljuje se povećan broj leukocita i ubrzani ESR u analizi eritrocita i proteina izoliranih urinom.
Lokalne promjene u grlu ovise o vrsti angine:
- Kataralno upaljeno grlo karakteriziraju oticanje i crvenilo krajnika, simptomi opijenosti i povećanje submandibularnih limfnih čvorova. Neki stručnjaci te manifestacije smatraju faringitisom (upalom sluznice ždrijela), negirajući postojanje takve vrste upale grla.
- Lakunarna upala grla: osim navedenih manifestacija, gnojni iscjedak iz lacunae ili otočića gnoja na površini krajnika je bijelo-žute boje, koji se lako može ukloniti lopaticom.
- Folikularni tonzilitis karakterizira formiranje pustula do promjera 1–2 mm u submukoznom sloju tonzila, koje se jasno vide kada se promatra iz farinksa u obliku okruglih gnojnih točaka. Slika u grlu se uspoređuje sa zvjezdanim nebom.
- Ulcerozno-nekrotični (ulcerozno-membranski) tonzilitis: na površini tonzila formiraju se područja nekroze prljavo sive boje. Nakon odvajanja mrtvog tkiva nastaju duboki ulkusi s nazubljenim rubovima i dnom.
- Različite ulcerativno-filmske angine je Simanovsky - Plaut - Vincentova upala grla, koja se javlja kod oslabljene djece. Karakterizira ga jednostrana oštećenja tonzila s nastankom ulceroznog defekta s glatkim dnom na pozadini blagog crvenila i oticanja krajnika, s blagom intoksikacijom. Istodobno se mogu uočiti i manifestacije ulceroznog stomatitisa.
- Virusnu upalu grla karakterizira činjenica da se najpre pojavljuju kataralni simptomi (curenje iz nosa, kašalj, upaljeno grlo i konjunktivitis), a na njihovoj pozadini promjene u tonzilama: crvenilo i oticanje, labave bijele naslage na površini. Na stražnjoj strani sluznice ždrijela teče dolje. U slučaju upale grla u grlu, vidljivi su mali mjehurići na nepcu i krajnici.
dijagnostika
U dijagnostici angine koriste se:
- pregled roditelja i djeteta;
- pregled grlenog zrcala ždrijela;
- bris iz ždrijela i nosa na Leflerovu štapu (kako bi se isključila difterija);
- bris grla za bakteriološko ispitivanje kako bi se izolirao patogen i odredila njegova osjetljivost na antibiotike;
- kompletna krvna slika i urin.
liječenje
Ako primijetite simptome angine, obratite se liječniku. Opasnost od samo-liječenja djeteta leži u pojavi komplikacija ili kroničnosti procesa s nepravilnim liječenjem. Štoviše, nemoguće je odrediti vrstu angine, isključiti takvu opasnu bolest kao difteriju.
Zbog nepovoljnog stanja morbiditeta difterije u nekim regijama, sva djeca s anginom se liječe u bolnici. Djeca u prve 3 godine života, djeca s teškim popratnim bolestima kao što su dijabetes, bolesti bubrega i poremećaji zgrušavanja krvi podliježu obveznoj hospitalizaciji.
Kod liječenja kod kuće, preporuča se izolirati dijete od druge djece, kako bi mu se osigurala odvojena jela i higijenske potrepštine. U vrijeme groznice dodjeljuje se odmor. Potrebno je osigurati dovoljno pića kako bi se smanjila intoksikacija.
Kompleksno liječenje angine uključuje:
- učinci na patogen - antibiotska terapija ili antivirusni, antifungalni lijekovi;
- antihistaminska (antialergijska) sredstva;
- antipiretici;
- probiotici;
- lokalno liječenje (grgljanje, navodnjavanje raspršivanjem, podmazivanje krajnika, apsorpcijske tablete);
- način štednje.
Liječenje ovisi o vrsti patogena. Ako kliničke manifestacije nisu dovoljne za određivanje vrste angine, liječnik može propisati simptomatsko liječenje tijekom 2 dana (dok se ne dobiju rezultati bakteriološke analize razmaza ždrijela).
U slučaju virusnih tonzilitisa, liječnik će odabrati antivirusne lijekove (Viferon, Anaferon, Kipferon, itd.). Antifungalna sredstva (nistatin, flukonazol itd.) Koristit će se za gljivične infekcije. U slučaju upale grla Simanovskog, isti se tretman provodi kao kod bakterijske upale grla.
Bilo koja vrsta bakterijske upale grla mora biti liječena antibioticima. U idealnom slučaju, antibiotik se propisuje uzimajući u obzir osjetljivost izoliranog patogena (streptokoka, stafilokoka, pneumokoka). Za streptokokne infekcije, penicilini su lijek izbora jer su najučinkovitiji i imaju mali učinak na crijevnu mikrofloru.
Lijekovi prve linije uključuju Amoksicilin, Amoksiklav, Augmentin, Ecoclav. Lijekovi su dostupni u tabletama i suspenziji (za bebe). Doza antibiotika određuje pedijatar. U slučaju otpornosti patogena na peniciline ili u slučaju netolerancije tih lijekova, dijete propisuje makrolide (Sumamed, Azitromicin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).
Cefalosporini (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, itd.) Rijetko se koriste kao alternativna terapija antibioticima.
Tijek liječenja antibioticima trebao bi trajati 10 dana kako bi se potpuno uništili streptokoki i spriječile komplikacije. Samo se Sumamed može uzeti na 5-dnevni tečaj, budući da je to dugotrajni antibiotik.
Liječnik će procijeniti učinkovitost propisanog antibiotika nakon 3 dana, procijeniti opće stanje, temperaturu, lokalne promjene u ždrijelu, ali je nemoguće prestati uzimati antibiotik djetetu nakon poboljšanja zdravlja i normalizacije temperature.
Liječnik može propisati lokalni antibiotik Bioparox kao sprej. Ne zamjenjuje opći antibiotik, koji je dodijeljen djetetu. Sulfonamidni lijekovi za liječenje djece se ne primjenjuju.
Da bi se spriječila pojava alergijske reakcije, koriste se antihistamini (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, itd.).
U odnosu na imenovanje vitamina pripreme od stručnjaka dvosmisleno mišljenje. Neki od njih preporučaju propisivanje vitaminskih kompleksa kao opće jačanje (Alphabet, Centrum, Multitabs). Drugi vjeruju da sintetički vitamini povećavaju tjelesno alergijsko raspoloženje i stoga dijete treba uzimati vitamine s hranom. Ako se odluči piti vitamine u obliku ljekarne, njihov prijem treba započeti tek nakon potpunog oporavka, jer tijekom razdoblja bolesti tijelo najintenzivnije uklanja sve povezane tvari, apsorpcija dodatnih elemenata u tragovima i vitamina neće se dogoditi.
Liječenje antibioticima zahtijeva obvezno imenovanje probiotika (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, itd.) Kako bi se spriječio razvoj disbakterioze.
Groznica s anginom traje dok gnojni scurfs ne nestane. Uz učinkovito liječenje antibioticima, oni obično nestaju za oko 3 dana. Prije toga potrebno je koristiti antipiretik u suspenziji ili u supozitorijima (paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulid, itd.).
Savjeti za pedijatre
Pomoćno liječenje angine je ponavljanje grganja (kod starije djece) i korištenje sprejeva za malu djecu tijekom dana. Preporučljivo je da ne koristite isti alat sve vrijeme za bilo koju bolest, već da ih promijenite.
Sprejevi mogu koristiti djeca od 3 godine starosti i pažljivo ispirati grlo, usmjeravajući struju lijekova na obraz, kako ne bi izazvali refleksni grč glasnica. Za bebe možete podnijeti dummy sprej. Upotrijebite Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.
Učenje ispiranja grla može početi s 2 godine. Za ispiranje, možete nanijeti Miramistin 0,01% otopinu, vodikov peroksid (po šalici tople vode 2 žlice), Furacilin (2 tablete po šalici vode).
Ispiranje s ljekovitim biljem (ako dijete nije alergično) - kamilica, kadulja, nevena daje dobar učinak. Možete koristiti gotovu kolekciju kupljenu u ljekarni (Rotocan, Ingafitol, Evkar), s fiziološkom otopinom (uzmite ½ čajne žličice sode i soli i 5-7 kapi joda po čaši vode).
Od oko 5 godina starosti, djetetu možete davati tablete u ustima (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral tabs, itd.). Djeca mlađa od 5 godina su nepoželjna, jer postoji rizik od gušenja kod stranog tijela.
Trebali bi znati da zagrijavanje obloga, udisanje pare s anginom ne može biti učinjeno.
Temperatura se ne smije sniziti ispod 38,5 ° C, jer se antitijela na patogen aktivnije proizvode tijekom groznice. Tek kada je dijete sklono pojavi konvulzija na pozadini povišene temperature morat će je smanjiti već pri 38 ° C ili čak 37,5 ° C u dojenčadi.
Ako lijekovi ne smanjuju groznicu, možete primijeniti tradicionalne savjete medicine: skinuti bebu, obrisati tijelo mokrim ručnikom ili krpom navlaženom vodkom razrijeđenom vodom. Obavezno nahranite dijete čajem (s malinama, ribizom, brusnicama), sokovima, morsom.
Preporučuje se lokalno liječenje nakon obroka. Ispiranje treba obaviti svaka 3 sata. U roku od 30 minuta nakon lokalnog postupka ne smijete hraniti i hraniti dijete.
Korištena je fizioterapija u liječenju ždrijelo-kvarcne cijevi, a za limfadenitis je propisan UHF za područje povećanih limfnih čvorova.
komplikacije
Kasno ili nepravilno liječenje, oslabljeni imunitet kod djeteta doprinosi razvoju komplikacija nakon upale grla. Ako osjetite kratkoću daha, lupanje srca, oticanje i bol u zglobovima, otekline, krvarenja na koži, odmah se obratite liječniku.
Komplikacije angine mogu biti:
- akutni otitis media;
- submandibularni limfadenitis s mogućim razvojem apscesa ili flegmona;
- paratonsilarni ili zatiljni apsces;
- reumatizam s razvojem srčanih bolesti i zatajenja srca;
- miokarditis (upala srčanog mišića);
- prodiranje infekcije u krv i razvoj sepse, meningitisa;
- oštećenje bubrega (glomerulonefritis) i mokraćnog sustava (pielonefritis);
- hemoragijski vaskulitis;
- reumatoidni artritis;
- prijelaz na kronični oblik tonzilitisa.
Za prevenciju komplikacija, Bicillin-3 se daje djetetu jednom prije pražnjenja. Kako bi se pravodobno dijagnosticirale komplikacije nakon liječenja, određena je opća analiza urina i krvi, EKG. Nakon bolova u grlu, pedijatar mjesec dana prati dijete s tjednim pregledom. Za 7-10 dana nakon bolesti dijete je oslobođeno tjelesnog napora (sati tjelesnog odgoja, nastave u sportskim sekcijama, itd.), Cijepljenja i Mantoux reakcije.
Sprečavanje upale grla
Preventivne mjere uključuju:
- stvrdnjavanje djeteta;
- higijensko održavanje prostora;
- uklanjanje hipotermije;
- pravovremenu rehabilitaciju žarišta infekcije u tijelu djece;
- uravnotežena prehrana;
- pridržavanje dana;
- propisivanje profilakse lijekova (Bicillin-3 ili Bicillin-5) za oslabljenu djecu.
Nastavak za roditelje
Roditelji bi trebali ozbiljno liječiti bol u grlu djeteta. Ova naizgled banalna infekcija može uzrokovati ozbiljne bolesti u slučaju kašnjenja ili nepravilnog liječenja. Posebno je važno promatrati trajanje terapije antibioticima.
Svako deseto dijete, koje se ne liječi ili tretira na pogrešan način, razvija zatajenje srca koje može dovesti do invalidnosti u budućnosti. Ne manje teške i druge komplikacije angine.
Od prvog dana bolesti morate se obratiti pedijatru ili liječniku ORL, a zatim pratiti sve njegove termine i preporuke. Samoliječenje može dovesti do nepopravljivih posljedica. Nemojte zanemariti liječničku opservaciju djeteta nakon upale grla!
Program “Škola doktora Komarovskog” detaljno opisuje simptome i metode liječenja angine kod djece:
Prvi znakovi upale grla kod djeteta, što učiniti kod kuće
Bol u grlu je jedna od onih bolesti koja počinje iznenada i iznenada prekida cijeli poredak zdravih osoba. Ova je bolest jednako strašna i za odrasle i za djecu. Rizik zaraze je isti u bilo kojoj dobi.
Upaljeno grlo uvijek utječe na dišne putove osobe, uzrokujući mu veliku nelagodu. Bolest plaši svoje komplikacije, koje su ponekad najnepredvidljivije.
Karakteristika bolesti
U medicini se angina naziva akutni tonzilitis. U većini slučajeva bolest se javlja kod ljudi zbog dugog boravka u prehladi ili zbog kontakta s pacijentom s tonzilitisom. Bolest se vrlo brzo širi u zdravom tijelu.
Prilikom prve sumnje na razvoj upale grla u tijelu, najispravniji i najprikladniji način je kontaktiranje medicinske ustanove na savjet stručnjaka. To je iskusan liječnik koji može ne samo pomoći pacijentu na vrijeme, nego i spriječiti daljnje širenje bolesti. Osim toga, liječnik će moći ispravno odabrati potrebnu listu lijekova za pacijenta, što će ubrzati oporavak pacijenta i ne naškoditi tijelu.
Iskusni liječnici u bolnici će moći ispravno dijagnosticirati bolest u razvoju i identificirati uzroke koji su doprinijeli njenom razvoju. Nije potrebno uključiti se u samo-liječenje u razvoju angine, jer se mogu pojaviti komplikacije u tijelu, koje se također moraju boriti. Što učiniti ako osoba ima anginu?
Angina je bolest povezana s upalnim procesom koji se javlja na nebu i utječe na jezične i nazofaringealne tonzile.
U većini slučajeva tonzilitis utječe na palatine tonzile. Ova bolest je klasificirana kao akutne infektivno-alergijske bolesti. Anginu uzrokuje bakterijski mikroorganizam koji se nastanio u respiratornom traktu i pripada rodu Streptococcus.
- Infekcija koja se širi obično se prenosi kapljicama u zraku, u bliskom kontaktu s pacijentom, te kroz zajedničko konzumiranje i konzumiranje.
- U većini slučajeva bolno grlo razboli se u mokrom i hladnom godišnjem dobu, kao što je jesen ili proljeće.
- Ova se bolest može razviti i na pozadini lezije tijela s grimiznom groznicom, difterijom, influencom ili hripavcem.
- Postoje slučajevi kada se bol u grlu razvija na pozadini poraza tijela zbog bolesti povezanih s promjenama u krvi.
Među tim razlozima, koji postaju izvori lezija tijela s anginom:
- Na prvom mjestu nije prehlađenje tijela, već prodiranje u njega hemolitičkog streptokoka. Upravo taj mikrob u devedeset slučajeva od stotinu uzrokuje razvoj akutnog tonzilitisa ili tonzilitisa kod osobe. Ovaj mikroorganizam može izravno ući u tijelo kroz put koji se prenosi zrakom, kada zdrava osoba kontaktira izravno s pacijentom ili nosačem streptokoka.
- Na drugom mjestu za zarazu zdravih ljudi s anginom je kontakt kroz prljavo posuđe. Upravo kroz objekte opće uporabe, mikroorganizam koji uzrokuje razvoj angine u tijelu također može ući u tijelo zdrave osobe. Infekcija grla može biti zaražena sirovim kravljim mlijekom, koje je inficirano mastitisom.
U nekim slučajevima, osoba sama, svojom nepažnjom prema vlastitom zdravlju, doprinosi infekciji tijela anginom. To se događa kada se u tijelu razvijaju rinitis, sinusitis, zubobolja ili druge zarazne manifestacije. Plus za sve je da je pacijent u hladnom zraku za dugo vremena, ima oslabljen imunološki sustav, ili pati od alergije tijela.
Simptomi tonzilitisa
Što prije postavite dijagnozu bolesti, to je veća vjerojatnost da se osoba oslobodi bolesti i da od nje ne dobije zastrašujuće komplikacije. Poznato je da se grlobolja temelji na širenju infekcije i upala u području grla. Infiltracija Streptococcusa u ovo područje počinje se aktivno razmnožavati i ometati funkcioniranje tjelesnih stanica.
Osim streptokoka, anginu može uzrokovati i druga bakterija koja pripada rodu Staphylococcus. Međutim, uzrok pojave angine u tijelu ponekad prodire u tijelo virusa.
Ovisno o tome što je zapravo uzrokovalo razvoj bolesti u tijelu, postoje sljedeće vrste angine:
- katara
- Ulceromembranose
- fibrinozan
- phlegmonous
- folikularna
- hcrpctički
Samo dijagnoza koja će biti postavljena u zdravstvenoj ustanovi ne samo da može odrediti vrstu razvojne infekcije, nego će također pomoći u propisivanju ispravnog i učinkovitog liječenja.
Istovremeno se razlikuju primarni, sekundarni i specifični oblici angine.
- U slučaju primarne angine, lezija je na razini prstena ždrijela s zahvaćanjem malog područja krajnika.
- Sekundarni oblik angine karakterizira prisutnost popratne bolesti, kao što je, na primjer, lezija, šarlah ili mononukleoza. Ponekad se pojavljuje sekundarna upala grla u pozadini razvoja kod ljudi bolesti povezanih s cirkulacijskim sustavom, uključujući i one s lezijama tijela s različitim oblicima leukemije.
- Specifični oblik angine povezan je s prodiranjem u ljudsko tijelo različitih patogenih gljiva koje uzrokuju njegov razvoj.
S anginom često se povezuje s povećanjem veličine cervikalnog ili parotidnog limfnog čvora. Pojava malih pustula i neobičan plak na površini organa u usnoj šupljini povezani su s anginom. Obično, ovi simptomi prate pacijenta sedam dana.
Za sve ove vrste angine karakteriziraju njihovi simptomi:
- Flegmono grlobolja popraćena je gnojnim spojem područja krajnika. Oni značajno povećavaju veličinu i dobivaju svijetlo crvenu boju. Ponekad postoji specifičan znak ove angine, koju karakterizira trisizam mišićnog tkiva. U teškim slučajevima postoji čak i pristranost.
- U slučaju katarzične quinse, pacijent se žali na osjećaj boli ili suhoće u grlu. Površina njegovih krajnika prekrivena je tankim filmom koji stvara taj osjećaj.
- Kada je fibrinozno grlobolja promatrana pojava neke vrste plaka na zahvaćenom području. Plak je obično bijele ili žućkaste boje. U ovom slučaju, kažu opijenost tijela.
- Herpangina utječe na većinu slučajeva djece.
Liječenje prvih znakova angine
Liječenje angine
Ako sumnjate da imate grlobolju u razvoju, trebate što prije potražiti stručnu pomoć iz bolnice. Samo on je u stanju brzo i točno ne samo dijagnosticirati početak bolesti, već i propisati liječenje. Zapamtite, što prije potražite pomoć liječnika, više ćete imati šanse za brži oporavak.
Iskusni liječnik, nakon slušanja svih pritužbi pacijenta, pregledava pacijenta i uspostavlja dijagnozu postojeće bolesti. Liječnik procjenjuje stupanj razvoja upalnog procesa u tijelu pacijenta i određuje dubinu lezije krajnika.
Prilikom pregleda pacijenta, liječnik mora uzeti bris za analizu iz područja pacijenta ždrijela s anginom.
Ovim postupkom liječnik će moći odrediti vrstu patogena angine i potvrditi dijagnozu. Nakon toga, liječnik propisuje odgovarajući tretman i propisuje antibakterijske lijekove pacijentu.
- Liječnik će propisati pacijentovu usklađenost s mirovanjem. Ovaj događaj pridonosi isključivanju razvoja raznih komplikacija u oslabljenom tijelu i dugotrajnosti tijeka bolesti.
- Pacijent je važan mir i dobro uravnotežena prehrana.
- Važno je primati lijekove koje je propisao liječnik.
- Nije potrebno sami propisati određene skupine antibiotika usmjerenih na suzbijanje patogena angine, što može uzrokovati pogoršanje drugih bolesti i pridonijeti nastanku komplikacija od bolesti.
U slučaju upale grla, uzrokovanog bakterijskim patogenom koji je prodro u tijelo, moraju se propisati antibiotici. Danas svjetski i domaći proizvođači nude široku paletu tih lijekova, koji se razlikuju u cijeni i prirodi proizvodnje. Najbolji od njih su antibiotici sintetskog podrijetla. Kada je pomoć i antiseptici. Predstavljene su u obliku raznih pastila, sprejeva ili otopina koje uklanjaju neugodne bolove u grlu.
Više informacija o liječenju angine može se naći u videu.
U slučaju upale grla, zbog krivnje virusa koji je prodro u tijelo, antibiotici su nemoćni. Preporučuje se uzimanje posebnih lijekova koji imaju protuupalno djelovanje.
S razvojem angine iz gljivica koje djeluju na tijelo propisana je posebna skupina antifungalnih lijekova.
Uz liječenje koje vam je propisao liječnik, možete koristiti tradicionalne decoctions i postupke usmjerene na borbu protiv bolesti u razvoju. To uključuje ispiranje šupljine grla biljnim pripravcima i korištenje prirodnih antiseptika. Kako biste izbjegli neugodne i nepovratne posljedice takvog liječenja, najprije se konzultirajte s liječnikom.
Pravila za liječenje angine kod kuće
Liječenje angine folk lijekova
Kako bi se ubrzao proces oporavka tijela od upaljenog grla koji utječe na njega, postoji nekoliko pravila, čije poštivanje doprinosi najranijem mogućem nastupu oporavka cijelog organizma. Uz mjere i lijekove koje je propisao liječnik, svatko može ubrzati proces oporavka kod kuće.
Prvo morate ojačati imunitet oslabljen bolešću. U tu svrhu, pacijent mora jesti ispravno. Dijeta treba sadržavati veliku količinu proteina, masti, esencijalnih aminokiselina, vitamina i elemenata u tragovima. Prirodna hrana životinjskog i biljnog podrijetla najbolje pridonosi jačanju imunološkog sustava tijela.
U slučaju angine, pacijent mora konzumirati što više tekućine, jer u tijelu angina uzrokuje proces trovanja.
Riječ je o tekućini koja ulazi u tijelo koja potiče uklanjanje toksičnih spojeva iz krvi, koji oblikuju probojne patogene upale grla. Ali nije preporučljivo da se pacijenti s upaljenim grlom uključe u prekomjerno konzumiranje alkohola, masne hrane i začinjenih jela.
Kod kuće je svatko u mogućnosti dodatno ispirati grlo s posebnim antisepticima. U njihovoj ulozi, savršeno pripremljene otopine soli ili sode uz dodatak male količine joda. Tinktura nevena neophodna je za grgljanje i grlobolju.
Prihvaćanje lijekova protiv bolova koje je propisao liječnik, uporaba sprejeva i otopina za ispiranje ubrzava oporavak tijela.
Ako se temperatura vašeg tijela podigne, morate uzeti febrifugu kao što je paracetamol.
Ako se nakon dva dana osjećate potpunim oslobađanjem od upale grla, ne biste se trebali prerano radovati kratkotrajnom liječenju. Brzo oslobađanje od simptoma angine još uvijek ne znači potpuno oslobađanje tijela uzročnika. Nemojte prestati uzimati lijekove i otkazati pastelni način, bolest zbog toga može biti znatno komplicirana. Nakon završetka cjelokupnog tijeka liječenja preporučuje se kontaktiranje liječnika radi potvrde dijagnoze oporavka. U slučaju naglog pogoršanja dobrobiti pacijenta, također trebate potražiti pomoć u bolnici.
Liječenje angine kod djece
Poraz angine djetetovog tijela - jedan od najčešćih slučajeva liječenja u bolnici. Budući da imunološki sustav djeteta nije toliko jak kao kod odraslih, vrijedno je uzeti odgovorniji pristup liječenju. Koristite narodnih lijekova za dobivanje osloboditi od tonzilitis nije vrijedno toga, jer možete oštetiti dječje tijelo. Kada kontaktirate medicinsku ustanovu, liječnik mora propisati uporabu antibakterijskih lijekova i lijekova usmjerenih na jačanje imuniteta djeteta. Osim toga, terapijske mjere koje mogu spasiti dijete od grlobolje uključuju obvezno liječenje djetetovog područja badema. Da biste to učinili, možete koristiti posebna rješenja koja se koriste za ispiranje grla, biljnih čajeva ili izvaraka. Potonji se, po preporuci liječnika, može kupiti u lancu ljekarni.
U nekim slučajevima liječenje angine u djece uključuje fizioterapijske postupke. U tu svrhu mnoge medicinske ustanove koriste laser ili blatnu terapiju. Ove aktivnosti postižu najveći učinak u fazi remisije.
U nekim slučajevima, dopušteno pribjegavanje upotrebi metoda tradicionalne medicine. Nakon savjetovanja sa svojim liječnikom, možete liječiti upalu grla kod djeteta inhalacijom s esencijalnim sredstvima koja sadrže veliku količinu ulja. Učinkovit je u liječenju upale grla i grganja upaljenog grla sa svježe pripremljenim sokom od cikle ili razmazivanjem površine upaljenih tonzila stisnutom sokom aloe.
Dobar rezultat u liječenju angine postiže se primjenom propolisa, naravno, ako dijete nema alergijske manifestacije na ovom proizvodu.
Liječenje propolisom sastoji se od žvakanja male količine ovog proizvoda neko vrijeme. Propolis ubija sve vrste bakterija koje su ušle u tijelo.
U zaključku, napominjemo da liječenje angine treba uvijek provoditi liječnik ili na temelju njegovih konzultacija. Samo-liječenje u svakom slučaju ne samo da ne može osloboditi tijelo uzročnika bolesti, već i dovesti do najtežih posljedica. Istodobno, grlobolja je zarazna bolest koja zahtijeva izolaciju bolesnog pacijenta.
Primijetili ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter da biste nam rekli.
Podijelite s prijateljima! Blagoslovi vas!
Akutni tonzilitis ili tonzilitis je akutna zarazna bolest koju karakteriziraju lezije krajnika, groznica, trovanje i reakcija obližnjih limfnih čvorova.
Angina je česta bolest u djece tijekom hladne sezone. To može biti jedan slučaj ili grupna bolest djece u skupinama. Angina utječe na djecu različite dobi. U prvoj godini života akutni tonzilitis je vrlo rijedak, ali se razlikuje po svom teškom tijeku.
razlozi
Kod djece starije od 5 godina u 90% slučajeva angine je bakterijska infekcija. Najčešći uzročnik u njima je beta-hemolitički streptokok. Svako 5. dijete ima upalu grla sa stafilokoknom ili kombiniranom infekcijom streptokokom sa stafilokokom.
Grlobolja u djece mlađe od 3 godine češće je virusna.
Može uzrokovati:
- adenovirusi;
- herpes virusi;
- citomegalovirus;
- Epstein - Barr virus (patogen infektivne mononukleoze);
- respiratorni sincicijski virus.
Angina također može uzrokovati gljivice, pneumokoke, spirohete.
Izvor infekcije je bolesnik s anginom (u akutnom razdoblju bolesti ili u fazi oporavka) ili "zdrav" nositelj beta-hemolitičkog streptokoka. Prijenos infekcije često se događa preko kapljica u zraku, ali je moguća infekcija s putovima kontakta-kućanstva (kroz posude, igračke, ručnike) ili zaraženom hranom.
Zarazni pacijent je od prvih dana bolesti. Bez liječenja, infektivno razdoblje traje do 2 tjedna. Antibiotska terapija za bakterijsku upalu grla smanjuje to razdoblje na 2 dana od početka liječenja.
Čimbenici koji doprinose razvoju angine:
- hipotermija;
- umor;
- loša prehrana;
- ispijanje hladnih napitaka;
- prisutnost izvora infekcije u tijelu (sinusitis, karijes, otitis media, itd.);
- virusne infekcije prenesene uoči;
- smanjen imunitet.
Vrste angine kod djece
- primarno - samostalna bolest;
- sekundarni - koji nastaju na pozadini druge bolesti - zarazne (difterija, zarazna mononukleoza, šarlaha) ili neinfektivne (krvna bolest, leukemija).
Po vrsti patogena, angina je bakterijska, virusna, gljivična.
Po težini upale grla može biti:
- plavog jezika;
- folikularni;
- lakunarni;
- ulcerozna nekrotična.
simptomi
Oralna šupljina: lijevo - zdrava, desna - s akutnim bakterijskim tonzilitisom (bol u grlu).
Period inkubacije traje od nekoliko sati do nekoliko dana. Početak je vruć. Bez obzira na vrstu angine, njezine karakteristične manifestacije su:
- visoka temperatura (do 39 ° C i više) sa zimicama;
- grlobolja (kod gutanja, zatim uporna);
- simptomi opijenosti: glavobolja, slabost, nedostatak apetita, suza i raspoloženje kod djeteta;
- crvenilo i oticanje krajnika, lukova i mekog nepca;
- povećane i bolne submandibularne limfne čvorove.
U slučaju teške intoksikacije mogu se uočiti simptomi kardiovaskularnog sustava: povećana brzina rada srca, smanjenje krvnog tlaka, znakovi hipoksije miokarda na EKG-u. Starija djeca mogu se žaliti na bolove u prsima.
U analizi krvi u bakterijskoj angini pojavljuje se povećan broj leukocita i ubrzani ESR u analizi eritrocita i proteina izoliranih urinom.
Lokalne promjene u grlu ovise o vrsti angine:
- Kataralno upaljeno grlo karakteriziraju oticanje i crvenilo krajnika, simptomi opijenosti i povećanje submandibularnih limfnih čvorova. Neki stručnjaci te manifestacije smatraju faringitisom (upalom sluznice ždrijela), negirajući postojanje takve vrste upale grla.
- Lakunarna upala grla: osim navedenih manifestacija, gnojni iscjedak iz lacunae ili otočića gnoja na površini krajnika je bijelo-žute boje, koji se lako može ukloniti lopaticom.
- Folikularni tonzilitis karakterizira formiranje pustula do promjera 1–2 mm u submukoznom sloju tonzila, koje se jasno vide kada se promatra iz farinksa u obliku okruglih gnojnih točaka. Slika u grlu se uspoređuje sa zvjezdanim nebom.
- Ulcerozno-nekrotični (ulcerozno-membranski) tonzilitis: na površini tonzila formiraju se područja nekroze prljavo sive boje. Nakon odvajanja mrtvog tkiva nastaju duboki ulkusi s nazubljenim rubovima i dnom.
- Različite ulcerativno-filmske angine je Simanovsky - Plaut - Vincentova upala grla, koja se javlja kod oslabljene djece. Karakterizira ga jednostrana oštećenja tonzila s nastankom ulceroznog defekta s glatkim dnom na pozadini blagog crvenila i oticanja krajnika, s blagom intoksikacijom. Istodobno se mogu uočiti i manifestacije ulceroznog stomatitisa.
- Virusnu upalu grla karakterizira činjenica da se najpre pojavljuju kataralni simptomi (curenje iz nosa, kašalj, upaljeno grlo i konjunktivitis), a na njihovoj pozadini promjene u tonzilama: crvenilo i oticanje, labave bijele naslage na površini. Na stražnjoj strani sluznice ždrijela teče dolje. U slučaju upale grla u grlu, vidljivi su mali mjehurići na nepcu i krajnici.
dijagnostika
U dijagnostici angine koriste se:
- pregled roditelja i djeteta;
- pregled grlenog zrcala ždrijela;
- bris iz ždrijela i nosa na Leflerovu štapu (kako bi se isključila difterija);
- bris grla za bakteriološko ispitivanje kako bi se izolirao patogen i odredila njegova osjetljivost na antibiotike;
- kompletna krvna slika i urin.
liječenje
Ako primijetite simptome angine, obratite se liječniku. Opasnost od samo-liječenja djeteta leži u pojavi komplikacija ili kroničnosti procesa s nepravilnim liječenjem. Štoviše, nemoguće je odrediti vrstu angine, isključiti takvu opasnu bolest kao difteriju.
Zbog nepovoljnog stanja morbiditeta difterije u nekim regijama, sva djeca s anginom se liječe u bolnici. Djeca u prve 3 godine života, djeca s teškim popratnim bolestima kao što su dijabetes, bolesti bubrega i poremećaji zgrušavanja krvi podliježu obveznoj hospitalizaciji.
Kod liječenja kod kuće, preporuča se izolirati dijete od druge djece, kako bi mu se osigurala odvojena jela i higijenske potrepštine. U vrijeme groznice dodjeljuje se odmor. Potrebno je osigurati dovoljno pića kako bi se smanjila intoksikacija.
Kompleksno liječenje angine uključuje:
- učinci na patogen - antibiotska terapija ili antivirusni, antifungalni lijekovi;
- antihistaminska (antialergijska) sredstva;
- antipiretici;
- probiotici;
- lokalno liječenje (grgljanje, navodnjavanje raspršivanjem, podmazivanje krajnika, apsorpcijske tablete);
- način štednje.
Liječenje ovisi o vrsti patogena. Ako kliničke manifestacije nisu dovoljne za određivanje vrste angine, liječnik može propisati simptomatsko liječenje tijekom 2 dana (dok se ne dobiju rezultati bakteriološke analize razmaza ždrijela).
U slučaju virusnih tonzilitisa, liječnik će odabrati antivirusne lijekove (Viferon, Anaferon, Kipferon, itd.). Antifungalna sredstva (nistatin, flukonazol itd.) Koristit će se za gljivične infekcije. U slučaju upale grla Simanovskog, isti se tretman provodi kao kod bakterijske upale grla.
Bilo koja vrsta bakterijske upale grla mora biti liječena antibioticima. U idealnom slučaju, antibiotik se propisuje uzimajući u obzir osjetljivost izoliranog patogena (streptokoka, stafilokoka, pneumokoka). Za streptokokne infekcije, penicilini su lijek izbora jer su najučinkovitiji i imaju mali učinak na crijevnu mikrofloru.
Lijekovi prve linije uključuju Amoksicilin, Amoksiklav, Augmentin, Ecoclav. Lijekovi su dostupni u tabletama i suspenziji (za bebe). Doza antibiotika određuje pedijatar. U slučaju otpornosti patogena na peniciline ili u slučaju netolerancije tih lijekova, dijete propisuje makrolide (Sumamed, Azitromicin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).
Cefalosporini (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, itd.) Rijetko se koriste kao alternativna terapija antibioticima.
Tijek liječenja antibioticima trebao bi trajati 10 dana kako bi se potpuno uništili streptokoki i spriječile komplikacije. Samo se Sumamed može uzeti na 5-dnevni tečaj, budući da je to dugotrajni antibiotik.
Liječnik će procijeniti učinkovitost propisanog antibiotika nakon 3 dana, procijeniti opće stanje, temperaturu, lokalne promjene u ždrijelu, ali je nemoguće prestati uzimati antibiotik djetetu nakon poboljšanja zdravlja i normalizacije temperature.
Liječnik može propisati lokalni antibiotik Bioparox kao sprej. Ne zamjenjuje opći antibiotik, koji je dodijeljen djetetu. Sulfonamidni lijekovi za liječenje djece se ne primjenjuju.
Da bi se spriječila pojava alergijske reakcije, koriste se antihistamini (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, itd.).
U odnosu na imenovanje vitamina pripreme od stručnjaka dvosmisleno mišljenje. Neki od njih preporučaju propisivanje vitaminskih kompleksa kao opće jačanje (Alphabet, Centrum, Multitabs). Drugi vjeruju da sintetički vitamini povećavaju tjelesno alergijsko raspoloženje i stoga dijete treba uzimati vitamine s hranom. Ako se odluči piti vitamine u obliku ljekarne, njihov prijem treba započeti tek nakon potpunog oporavka, jer tijekom razdoblja bolesti tijelo najintenzivnije uklanja sve povezane tvari, apsorpcija dodatnih elemenata u tragovima i vitamina neće se dogoditi.
Liječenje antibioticima zahtijeva obvezno imenovanje probiotika (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, itd.) Kako bi se spriječio razvoj disbakterioze.
Groznica s anginom traje dok gnojni scurfs ne nestane. Uz učinkovito liječenje antibioticima, oni obično nestaju za oko 3 dana. Prije toga potrebno je koristiti antipiretik u suspenziji ili u supozitorijima (paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulid, itd.).
Savjeti za pedijatre
Odgovarajući sveobuhvatni tretman na vrijeme jamstvo je brzog oporavka djeteta.
Pomoćno liječenje angine je ponavljanje grganja (kod starije djece) i korištenje sprejeva za malu djecu tijekom dana. Preporučljivo je da ne koristite isti alat sve vrijeme za bilo koju bolest, već da ih promijenite.
Sprejevi mogu koristiti djeca od 3 godine starosti i pažljivo ispirati grlo, usmjeravajući struju lijekova na obraz, kako ne bi izazvali refleksni grč glasnica. Za bebe možete podnijeti dummy sprej. Upotrijebite Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.
Učenje ispiranja grla može početi s 2 godine. Za ispiranje, možete nanijeti Miramistin 0,01% otopinu, vodikov peroksid (po šalici tople vode 2 žlice), Furacilin (2 tablete po šalici vode).
Ispiranje s ljekovitim biljem (ako dijete nije alergično) - kamilica, kadulja, nevena daje dobar učinak. Možete koristiti gotovu kolekciju kupljenu u ljekarni (Rotocan, Ingafitol, Evkar), s fiziološkom otopinom (uzmite ½ čajne žličice sode i soli i 5-7 kapi joda po čaši vode).
Od oko 5 godina starosti, djetetu možete davati tablete u ustima (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral tabs, itd.). Djeca mlađa od 5 godina su nepoželjna, jer postoji rizik od gušenja kod stranog tijela.
Trebali bi znati da zagrijavanje obloga, udisanje pare s anginom ne može biti učinjeno.
Temperatura se ne smije smanjiti ispod 38,5 ° C, jer se antitijela na patogen aktivnije proizvode tijekom vrućice. Tek kada je dijete sklono pojavi konvulzija na pozadini povišene temperature morat će je smanjiti već pri 38 ° C ili čak 37,5 ° C u dojenčadi.
Ako lijekovi ne smanjuju groznicu, možete primijeniti tradicionalne savjete medicine: skinuti bebu, obrisati tijelo mokrim ručnikom ili krpom navlaženom vodkom razrijeđenom vodom. Obavezno nahranite dijete čajem (s malinama, ribizom, brusnicama), sokovima, morsom.
Preporučuje se lokalno liječenje nakon obroka. Ispiranje treba obaviti svaka 3 sata. U roku od 30 minuta nakon lokalnog postupka ne smijete hraniti i hraniti dijete.
Korištena je fizioterapija u liječenju ždrijelo-kvarcne cijevi, a za limfadenitis je propisan UHF za područje povećanih limfnih čvorova.
komplikacije
Kasno ili nepravilno liječenje, oslabljeni imunitet kod djeteta doprinosi razvoju komplikacija nakon upale grla. Ako osjetite kratkoću daha, lupanje srca, oticanje i bol u zglobovima, otekline, krvarenja na koži, odmah se obratite liječniku.
Komplikacije angine mogu biti:
- akutni otitis media;
- submandibularni limfadenitis s mogućim razvojem apscesa ili flegmona;
- paratonsilarni ili zatiljni apsces;
- reumatizam s razvojem srčanih bolesti i zatajenja srca;
- miokarditis (upala srčanog mišića);
- prodiranje infekcije u krv i razvoj sepse, meningitisa;
- oštećenje bubrega (glomerulonefritis) i mokraćnog sustava (pielonefritis);
- hemoragijski vaskulitis;
- reumatoidni artritis;
- prijelaz na kronični oblik tonzilitisa.
Za prevenciju komplikacija, Bicillin-3 se daje djetetu jednom prije pražnjenja. Kako bi se pravodobno dijagnosticirale komplikacije nakon liječenja, određena je opća analiza urina i krvi, EKG. Nakon bolova u grlu, pedijatar mjesec dana prati dijete s tjednim pregledom. Za 7-10 dana nakon bolesti dijete je oslobođeno tjelesnog napora (sati tjelesnog odgoja, nastave u sportskim sekcijama, itd.), Cijepljenja i Mantoux reakcije.
Sprečavanje upale grla
Preventivne mjere uključuju:
- stvrdnjavanje djeteta;
- higijensko održavanje prostora;
- uklanjanje hipotermije;
- pravovremenu rehabilitaciju žarišta infekcije u tijelu djece;
- uravnotežena prehrana;
- pridržavanje dana;
- propisivanje profilakse lijekova (Bicillin-3 ili Bicillin-5) za oslabljenu djecu.
Nastavak za roditelje
Roditelji bi trebali ozbiljno liječiti bol u grlu djeteta. Ova naizgled banalna infekcija može uzrokovati ozbiljne bolesti u slučaju kašnjenja ili nepravilnog liječenja. Posebno je važno promatrati trajanje terapije antibioticima.
Svako deseto dijete, koje se ne liječi ili tretira na pogrešan način, razvija zatajenje srca koje može dovesti do invalidnosti u budućnosti. Ne manje teške i druge komplikacije angine.
Od prvog dana bolesti morate se obratiti pedijatru ili liječniku ORL, a zatim pratiti sve njegove termine i preporuke. Samoliječenje može dovesti do nepopravljivih posljedica. Nemojte zanemariti liječničku opservaciju djeteta nakon upale grla!
Program “Škola doktora Komarovskog” detaljno opisuje simptome i metode liječenja angine kod djece:
Angina - Škola doktora Komarovskog
Pogledajte popularne članke
Angina je akutna infektivna bolest kada se dogodi upala krajnika (ždrela, lingvalna, nepčana ili tubalna). Banalni mikroorganizmi - streptokoki, stafilokoki, rjeđe druge patogene bakterije i virusi (pneumokoke, adenovirusi, spirohete, gljivične flore) kada se javljaju povoljni uvjeti za reprodukciju - hipotermija, virusne infekcije, loša prehrana, prekomjerni rad, uzročnici su angine kod djeteta čije liječenje ovisi o tip infektivnog agensa, ozbiljnost upalnog procesa i starost djeteta. Kako liječiti bol u grlu djeteta - ovaj članak.
Uzroci angine kod djece
Jedna od najčešćih bolesti djece u jesensko-zimskoj sezoni je bol u grlu. Ako dijete jede loše ili ne jede zdrave proizvode, rijetko na svježem zraku izvan grada, ne uživa u aktivnoj tjelesnoj pripremi, jer je takvo dijete hladno ozbiljan stres za imunološki sustav i svaku hipotermiju, zamrznuta stopala u hladnom, sladoledu ili hladnom napitku - oni izazivaju reprodukciju patogenih mikroorganizama u usnoj šupljini, točnije u prazninama tonzila. Dakle, izazovni čimbenici u ovom slučaju su:
- slabljenje lokalnog imuniteta djeteta, tj. tonzile se ne nose s barijernom funkcijom - od prekomjernog rada, iracionalnog, pothranjenog
- prethodne virusne infekcije - ARVI, gripa, parainfluenza
- Druga varijanta razvoja angine može biti žarište upale u drugom organu, na primjer, ako dijete ima sinusitis ili sinusitis, otitis, karijes ili adenoide.
- opća ili lokalna hipotermija, dakle dulje vrijeme pronalaženje djeteta na niskoj temperaturi ili konzumiranje hladnih napitaka i hrane
Osim toga, bliskim kontaktom s bolesnom osobom, dijete se može zaraziti kapljicama u zraku, tj. Bakterije koje uzrokuju bolesti prodiru izvana pri kašljanju i kihanju, kroz zajednički pribor ili kontaminiranu hranu (vidi simptome trovanja hranom kod djeteta).
Nepravilno liječenje može dovesti do kroničnog tonzilitisa, a uzročnik upale krajnika - streptokoka, izaziva pojavu više od 100 drugih opasnih bolesti poput alergija, reumatoidnog artritisa, bolesti bubrega, krvnih žila i srca. Čim dijete ima simptome tjeskobe, odmah se obratite liječniku i nemojte se oslanjati samo na narodne lijekove za liječenje crvenog grla.
Kada je dijete hospitalizirano?
- Popratne bolesti - zatajenje bubrega, dijabetes melitus, poremećaji krvarenja, itd.
- Komplicirana upala grla - flegmon vrata, apscesi, reumatska bolest srca.
- Teška intoksikacija kod djeteta - zbunjenost, poremećaj disanja, vrućica, povraćanje i mučnina, konvulzije koje ne ometaju antipiretici.
- U angini djece mlađe od jedne godine, mnogi liječnici preporučuju liječenje u bolnici, međutim, bolje je liječiti nekompliciranu anginu kod kuće (dijete je kod kuće, u opuštenoj atmosferi, nema vjerojatnosti bolničke infekcije).
Vrste i simptomi angine kod djece
Ovisno o dubini upale krajnika kod djeteta, u medicini postoji nekoliko vrsta krajnika:
- kataralno upaljeno grlo (danas se ne smatra upalom grla, akutni je faringitis)
- Lakunarni tonzilitis
- folikularna upala grla
- čira
Također razvrstati u:
- Primarno upaljeno grlo - grlobolja s općom intoksikacijom i znakovi oštećenja tkiva prstiju ždrijela
- Sekundarno grlobolja - pojavljuje se na pozadini nekih akutnih zaraznih bolesti - grimizna groznica, difterija, infektivna mononukleoza u djece, itd., Kao iu krvnim bolestima - agranulocitoza, leukemija, itd.
- Specifična angina - gljivične lezije, spirohete.
Ovisno o uzročniku upalnog procesa svrstavaju se u:
- bakterijski (difterija, streptokok)
- gljivične
- virusni (enterovirus, herpetički, adenovirusni)
Ali u svim slučajevima, najosnovniji simptom je upaljeno grlo kod gutanja, odbijanje da se jede pa čak i voda, visoka tjelesna temperatura, može porasti s 38 na 40C, dok dijete oštro slabi, je hirovita, ima glavobolju, moguće je povraćanje i proljev od teške intoksikacije. Kada se gleda - svijetle prolivene crvenilo ždrijela, edem lukova, krajnika. U velikom broju angina (candida, difterija) nakon krvarenja, erodirane površine otvaraju krvarenje.
Osim boli, temperatura u upaljenom grlu kod djece se povećava, a vratni i submandibularni limfni čvorovi postaju bolni (ne mogu se grijati kompresima i drugim postupcima). Upalni proces u upaljenom grlu uvijek se reflektira u glasnicama, pa je pojava promuklog glasa kod djeteta također simptom tonzilitisa. Obično ova bolest ne traje duže od tjedan dana ili 10 dana, uspješno liječenje ovisi o točnoj dijagnozi i pravodobno započetoj antibiotskoj terapiji. Stoga liječnik najprije određuje kakva je bol u grlu kod djeteta i tek tada propisuje liječenje.
Svakako kontaktirajte pedijatra, jer nije moguće razlikovati bakterijsku upalu grla od difterije, čija toksična forma može vrlo brzo uzrokovati oticanje vrata, stenozu larinksa i gušenje, dijete može umrijeti od intoksikacije i upale srčanog mišića s razvojem zatajenja srca.
- Folikularni tonzilitis: simptomi, liječenje
- Antibiotici za anginu u odraslih
- Lugol s anginom
- Jodinol u upaljenom grlu
- Od ispiranja grla u grlu
- Sumamed s anginom
- Lakunarna angina
- Popis sprejeva za grlo
Liječenje kataralne angine kod djece
Kada dijete ima upalu grla, dijete obično ima temperaturu od 38-39C, dijete postaje apatično, letargično, osjeća bol tijekom gutanja, mučninu. Upalni proces, bolni limfni čvorovi s ovom vrstom upale grla nisu intenzivni i najčešće se takvo grlo javlja nakon SARS-a ili gripe.
Glavno stanje u liječenju kataralne angine kod djece je mirovanje, obilni topli napitci, često ispiranje ili liječenje grla raznim sprejevima kod male djece. Uz odgovarajuće liječenje antibioticima, ovaj oblik akutnog tonzilitisa nestaje za 7-10 dana.
Liječenje folikularnog i lakunarnog tonzilitisa u djece
Ovi oblici tonzilitisa u djece su vrlo teški, jer su popraćeni vrućicom, tjelesna temperatura može biti iznad 40C. Karakteristična značajka folikularnog tonzilitisa je da su tonzile prekrivene žutim apscesima (folikulima do 3 mm) kao da stvaraju "zvjezdano nebo", a lacunarnom anginom - bijelo-žuti gnojni procvat u prazninama koje su između režnjeva krajnika.
Liječenje jednog i drugog bolnog grla je identično. Glavna stvar je odabrati antibiotik koji će nepogrešivo pomoći da se nosi s patogenom angine. Najbolja opcija je uzeti razmaz za bakterijsku kulturu, što će vam omogućiti da odredite osjetljivost bakterija na određeni antibiotik.
Uzmite bris iz ždrijela i nosa na BL, Leflera-in štapić (prvog dana nakon liječenja) za diferencijalnu dijagnozu s difterijom. No budući da klinike danas nemaju takvu mogućnost, propisuju se antibiotici prve linije - penicilin (ampicilin, flemoksin), makrolidi druge linije (sumamed, chemomycin, azitromicin). Penicilin se preferira jer u 10-dnevnom tijeku penicilin uništava beta-hemolitički streptokok, prijeti reumatizmom, a aminoglikozidi ne jamče da streptokoki neće preživjeti i reumatska groznica se neće pojaviti nakon upale grla.
Obično, ako je bol u grlu kod djeteta 1-3 godine, liječenje se preporuča u bolnici, pod nadzorom pedijatra. Ali danas nije potrebno - pažljivi, brižni roditelji mogu pružiti najbolju skrb za bebu kod kuće, a liječnička kontrola određena je financijskim stanjem obitelji - uvijek možete nazvati plaćenog pedijatra u kuću, a kad vam se dodijeli i zatrebaju, možete nazvati medicinsku sestru.
Međutim, u slučaju teškog stanja djeteta i prisutnosti povezanih bolesti, odluku donose liječnik i roditelji u korist bolnice. Starija djeca mogu se liječiti kod kuće, ambulantno, pod uvjetom da je bolesno dijete izolirano od druge djece, jer je gnojni tonzilitis zarazna bolest.
Kako liječiti upalu grla kod djeteta?
Za brzi oporavak djeteta treba slijediti sve preporuke prisutnog pedijatra. Liječenje krajnika je obilan režim pijenja, uzimanje antibiotika, antipiretik, antihistaminici, grgljanje, vitaminska terapija i uzimanje eubiotika.
Važno je! Nema postupaka zagrijavanja: obloga, vruće parne inhalacije, zagrijavanje krema i masti u vratu - s gnojnim krajnjim izborom u tonzilitisu je neprihvatljivo!
Grgljanje zbog upale grla
Jedan od pravaca u liječenju angine u djece je grgljanje za stariju djecu i liječenje sprejeva i aerosola male djece. Međutim, to su samo pomoćne metode, budući da je glavni tretman davanje antibakterijskih lijekova. Za pojedinosti o opcijama grgiranja pogledajte članak Što i kako ispirati grlo s upaljenim grlom.
Važno je! Nemojte koristiti isti lijek nekoliko puta zaredom, ako ste nedavno Faringosept dali svom djetetu, koristite sljedeći put Ingalipt, Lugolov sprej ili drugi lijek.
- Možete ispirati grlo s raznim gotovim ljekarničkim alatima kao što su sprejevi (koristiti za djecu nakon 3 godine) - Lugol sprej, Hexoral sprej, Tantum Verde (slabo djelotvoran), Ingalipt, Hexasprey (nakon 6 godina).
- Kao i otopine - 0,01% otopine Miramistina, vodikov peroksid - 2 žlice. žlice na čašu vode, slaba otopina kalijevog permanganata, otopina jodinola (1 stol. žlica na 1 šalicu tople vode), otapanje 2 tablete furatsilina u čaši vode.
- Dekozije biljnih trava - kadulja, kamilica, nevena ili gotove kolekcije ovih biljaka - Ingafitol, Evkar, Rotokan, kao i jednostavna otopina soli i sode (0,5 žličice) i joda (nekoliko kapi) dobro su dezinficirani.
- No, mnogi pedijatri ne preporučuju podmazivanje krajnika antisepticima, jer će to oštetiti zaštitni sloj sluznice, što pogoršava situaciju s gnojnim tonzilitisom.
- Starija djeca s anginom mogu koristiti resorptivne tablete i pastile - Faringosept, Stopangin, Strepsils (nakon 5 godina), Hexoral tabs, Grammidin.
Lokalni lijekovi za tonzilitis za djecu mlađu od 3 godine - što treba uzeti u obzir?
- Sprejevi su kontraindicirani u djece do 3 godine starosti, međutim, sastav većine otopina je siguran za djecu, ograničenje njihove uporabe uzrokovano je nemogućnošću malog djeteta da zadrži dah kada se ubrizgava, što je opasno za laringospazam. Zbog toga se djeca mogu prskati dudom, a djeca mlađa od 3 godine usmjeriti potok na obraz, a ne na ždrijelo, otopina će i dalje pasti sa slinom na krajnicima.
- Podučite dijete da ispira grlo s 2 godine.
- Također, mala djeca ne mogu dugo držati apsorbirajuće tablete u ustima, pa ih je bolje ne koristiti za djecu mlađu od 3 godine (ili čak 5 godina, jer postoji rizik gušenja stranog tijela i tijek reanimacije).
Što još trebate znati kada koristite lokalne lijekove za nastanak krajnika?
- Budite sigurni da pročitate upute za bilo koji lijek za upalu grla, koristite lijekove samo prema preporukama za dob i na preporuku pedijatra.
- Neki lijekovi (Bioparox, koji će uskoro biti uklonjeni iz proizvodnje), ljekovito bilje i bilo koji lijek mogu izazvati alergijsku reakciju kod djece, pažljivo pratiti reakciju djeteta na svaki lijek.
- Svaki lokalni tretman treba obaviti nakon obroka, a učestalost oralnog liječenja treba biti svaka 3 sata, ne možete jesti ili čak piti pola sata nakon lokalnog postupka, inače nema svrhe u liječenju.
- Lijekovi koji iritiraju sluznicu - Lugol, jodinol se ne smije koristiti kod dojenčadi, a nakon godinu dana za djecu, oralna šupljina se ne smije liječiti više od 1 p / dan.
- Obično se za lokalno liječenje bolova u grlu odabire 1-2 lijeka za različita djelovanja kako se tijelo ne bi preopteretilo lijekovima i adekvatno ocijenilo njihovu učinkovitost.
antipiretici
U slučaju bakterijske upale grla, gnojni depoziti se još ne zaustavljaju, temperatura djeteta je vrlo visoka i antipiretici se zaustavljaju samo nekoliko sati, ali kada se uzme djelotvoran antibiotik u roku od 2-3 dana, trebalo bi se smanjiti. Dakle, prijem tih sredstava ne bi trebao biti više od 3 dana. Uobičajeno se koriste paracetamol u suspenziji, Calpol, Panadol (suspenzija i čepići), Efferalgan i Ibuprofen (Ibufen, Nurofen). Tinejdžerima, Ibuklin se može dati za smanjenje temperature u slučaju upale grla (paracetamol + ibuprofen na stol)
Detaljan opis lijekova s cijenama i dozama potražite u članku za popis svih antipiretičkih lijekova za djecu.
Kada bi se trebala povećati temperatura?
- Na visokim temperaturama, uporaba antipiretičkih lijekova indicirana je samo kada je temperatura iznad 38C, jer tijekom vrućice postoji maksimalna proizvodnja antitijela protiv uzročnika upale grla, tijelo se samostalno pokušava boriti protiv patogenih bakterija, a ako je dijete manje smireno, preporučljivo je da ga ne oborite.
- U dojenčadi se preporučuje da se temperatura poveća već na 38 ° C, budući da takva visoka temperatura može biti popraćena povraćanjem, bolje je koristiti rektalne supozitorije (Cefecon, Efferalgan, Nurofen).
- Djeca nakon godinu dana bolje će sniziti temperaturu nakon 39C.
- Ako je vaše dijete ranije imalo konvulzije na visokim temperaturama, ubijte je već na 37,5.
Ako ne možete donijeti temperaturu lijekova možete koristiti tradicionalne metode. Samo skinite dijete i obrišite ga mokrim ručnikom, starije dijete (nakon godinu dana) možete obrisati s vodkom razrijeđenom vodom, i uvijek treba paziti da pijenje puno vode, posebno sa salicilatima od povrća (crni ribiz, brusnica, malina, trešnja) povećava znojenje i pomaže smanjiti znojenje 0,5 ° C, što može znatno ublažiti stanje djeteta.
Izbor antibiotika
Koji je antibiotik bolji za djecu s upalom grla? Prilikom odabira antibiotika za upalu grla, penicilini su uvijek poželjniji, jer su najučinkovitiji za streptokokne infekcije i djeca ih lako toleriraju, a njihova uporaba ne ovisi o unosu hrane. Ne možete samostalno davati antibiotike djetetu bez preporuke liječnika.
- Lijekovi prve linije - Amoksicilin (Flemoxin Soljutab)
- U kroničnih tonzilitisa i otpornosti patogena, propisan je amoksicilin s klavulanskom kiselinom - Amoksiklav (120-300 rubalja. Suspenzija), Augmentin (suspenzija 140-250 rubalja), Ecoclav (suspenzija 170-280 rubalja). Kada je flora otporna na uobičajene peniciline, amoksicilin s klavuanskom kiselinom prikazan je kao antibiotik 2 reda.
- Ako dijete ima alergiju na penicilinske antibiotike, onda se koriste makrolidi, azitromicin - Sumamed (240-400 rubalja u dvostrukoj dozi), Azitrox (170-300 rubalja).Hemomicin (suspenzija 140 rubalja), midekamicin - Macropen (260-320 rubalja),
- Cefalosporini se propisuju u ekstremnim slučajevima, budući da se ti lijekovi smatraju alternativnim nakon penicilina i makrolida. Među njima su:
- Cefaleksin (suspenzija 60 rub)
- Cefuroksim - Zinnat (300 rubalja) Cefurus (100 rubalja), Aksetin (100 rubalja)
- Cefixime - Supraks (500 rub), Pancef (400 rub)
Tijek liječenja antibioticima treba biti 10 dana. Za azitromicin (Sumamed), dovoljno je 5 dana jer ima produljeni učinak, ali s anginom se povećava doza Sumameda. Procjena učinkovitosti antibiotika provodi se u roku od 3 dana (na opće stanje, temperaturu, stanje napada). Nemoguće je skratiti tijek liječenja kada je dijete postalo bolje, temperatura je opala, racije su nestale - streptokoka će preživjeti i osvetiti se (reumatska bolest srca).
- Ako liječnik propisuje antimikrobna sredstva kao što su sulfonamidi, kao što su Biseptol i Bactrim (u tablici. I sirup) za bakterijsku upalu grla (stafilokoki, streptokoki, pneumokoki), trebali biste znati da se do sada sulfonamidi u pedijatrijskoj praksi ne primjenjuju na biseptol (vidi Biseptol je antibiotik ili ne?) I drugim sulfonamidima posljednjih godina, otpor je otkriven u bakterijama u 50% slučajeva.
Antihistaminici, vitamini, biljni lijekovi
- antihistaminici
Važno je uzeti antihistaminik u djece s upalom grla, Tsetrin u sirupu (za djecu iznad 2 godine), Suprastin, Peritol u sirupu, Zyrtec, Zodak, Fenistil (vidjeti potpuni popis lijekova za alergiju).
Mnogi liječnici preporučuju uzimanje B vitamina, vitamina C, vitaminskih kompleksa - Centrum, Multitabs, Pikovit, Abeceda (BAA) itd. No, danas stav prema vitaminskim kompleksima, posebno za djecu, nije definitivan, jer njihov prijem povećava rizik od razvoja alergijske reakcije, a uz dobru prehranu dijete ima dovoljno vitamina iz hrane (vidi vitamine u tabletama - šteta ili korist).
Što se tiče upotrebe drugih antivirusnih sredstava i imunostimulansa, njihovu primjenu u djece treba pažljivo liječiti (vidjeti antivirusne lijekove za ARVI i gripu), najsigurniji su Viferon, Kipferon, ali se ne smiju koristiti bez liječničkog recepta.
Uz antibiotsku terapiju, pripazite na liječenje eubiotika. Najdetaljnije informacije o svim probioticima za djecu u našem članku su Linex analozi, popis probiotika, ali i zašto je bolje koristiti ne dijetetske dodatke, već lijekove kao što su Acipol, Linex, Bifidumbacterin Forte, Lactobacterin, Biobacton, Bifiliz, Atsilakt, Bifiform.
Fitopreparacija Tonsilgon se može koristiti u kapima, za dojenčad do 5 kapi 5 puta dnevno, za djecu predškolske dobi 10 kapi. Riječ je o kombiniranom biljnom pripravku koji ima protuupalno djelovanje kod bolesti gornjih dišnih putova. Sastoji se od hrastovih tanina, eteričnih ulja, flavonoida, kamilice, stolisnika Althea, tako da smanjuje oticanje sluznice grla.
U zaključku o mogućim komplikacijama
Angina je zastrašujuća zarazna bolest koja, uz neadekvatan ili kasni tretman, slab imunološki odgovor djetetovog tijela može biti okidač za razvoj bolesti genitourinarnog, kardiovaskularnog, koštanog, živčanog sustava tijela.
Dakle, nakon oporavka, važno je proći opće testove, EKG, kao i odustati od bilo kakvih cijepljenja i Mantoux za mjesec dana. Ako vaše dijete ima otežano disanje, oticanje, bol u zglobovima ili grudima - odmah se obratite liječniku. Česta upala grla kod djeteta znak je kroničnog tonzilitisa, okretanje liječniku ORL će pomoći da se ispravno spriječi egzacerbacija.
Komplikacije koje se mogu pojaviti tijekom bolesti:
- laringitis, akutni otitis kod djeteta
- regionalni limfadenitis s apscesom ili flegmonom
- infekcije u krvotoku s razvojem meningitisa ili sepse
- uplitanje u infekcijski proces medijastinalnih organa.
Komplikacije koje se mogu pojaviti nakon mjeseci ili godina:
- Akutna reumatska groznica (artritis velikih zglobova, groznica, carditis, chorea) s ishodom u kroničnoj reumatskoj bolesti, s razvojem defekata srca i zatajenja srca
- Encefalitis - reumatski CNS
- Srčana patologija: pancarditis, miokarditis, perikarditis
- Hemoragijski vaskulitis
- Trombocitopenična purpura
- Akutni pijelonefritis, glomerulonefritis
Grlobolja - iznimno opasno sa svojim posljedicama bolest, koja se ne smije uzeti olako. Zbog složenosti klasifikacije ove bolesti, postoje mnoga različita mišljenja o tome kako je liječiti. Prva pomoć treba dati što je prije moguće. No, u isto vrijeme potrebno je shvatiti da je angina grlobolja drugačija, a ono što će pomoći s jednim oblikom može samo pogoršati simptome drugom.
Angina - značajka bolesti
- Angina, uzrokovana bakterijama, prvenstveno pogađa žlijezde osobe, sprječavajući ulazak infekcije u respiratorni trakt. Stanice imuniteta umiru u borbi protiv streptokoka i time izazivaju gnojne reakcije na krajnike. Rijetko, patogeni su pseudomonas ili stafilokok. Simptomi takvog bolnog grla mogu varirati, ali bakterijske infekcije treba liječiti u bolnici. Narodni lijekovi i nekontrolirani lijekovi ne mogu izliječiti tipičnu upalu grla.
- Virusne infekcije koje uzrokuju upalu u grlu su manje opasne. Tijelo s određenom zdravstvenom skrbi može se nositi s virusom. Gnojni procesi kao što je grlobolja ne uzrokuju, ali neki virusi mogu dugo vremena dobiti uporište u tijelu i stvoriti ozbiljne zdravstvene probleme.
- Ponekad se u grlu razvija gljivična infekcija. Izgleda gotovo asimptomatski, zbog čega se često ne dijagnosticira u ranim fazama. Gljivični plak je sposoban uhvatiti ogromno područje usne šupljine, a takva se infekcija tretira dulje od bakterijske, ali uzrokuje mnogo manje posljedica.
Klinička slika angine kod djece i odraslih, kaže dr. Komarovsky:
simptomi
- Grlobolja, bol u grlu ili teško gutanje je jedan od prvih simptoma bilo kojeg bolnog grla.
- Kod bakterijske kontaminacije temperatura se naglo povećava (za sat ili dva), dok je u isto vrijeme vrlo teško smanjiti.
- Kod virusnih infekcija, temperatura se rijetko podiže na kritične točke u kratkom vremenu. Obično mu prethodi zimica, glavobolja, kašalj ili curenje nosa.
Međutim, gotovo je nemoguće razlikovati bakterijsku infekciju od virusne infekcije u početnim fazama. Kasnije se pojavljuju gnojni čepovi na žlijezdama s tipičnim bolovima u grlu.
Samo laboratorijski testovi mogu potvrditi prisutnost streptokoka u grlu na početku bolesti.
Uobičajeni simptomi uključuju sljedeće:
- Puhastoća krajnika.
- Hipertrofijski (uvećani) limfni čvorovi.
- Bolovi u mišićima.
- Poremećaji srca.
- Potpuni ili djelomični gubitak apetita.
- Moguće bolove u ušima.
- Neprirodni plak na jeziku (s različitim oblicima angine) može se razlikovati.
- Trovanje.
- Problemi s probavom.
- Spazmi u crijevima.
- Bolovi u zglobovima.
Simptomi virusnog i bakterijskog tonzilitisa
Prva pomoć
lijekova
Ako je temperatura bolesne osobe veća od 38 °, trebala bi se smanjiti antipiretikom.
Za to je najprikladniji paracetamol ili lijekovi gdje je to glavna komponenta:
Prije upotrebe lijeka potrebno je pažljivo proučiti njegovu bilješku, upoznati se s kontraindikacijama. Za bebe i trudnice postoje lijekovi sa smanjenim sadržajem glavne komponente u obliku smjesa ili suspenzija.
Ibuprofen pomaže kod virusnih infekcija.
Grgljanje treba početi što je prije moguće s bilo kojim oblikom angine i obaviti postupak svakih pola sata, postupno povećavajući intervale.
Učinkovito za ove svrhe:
- Slaba otopina mangana.
- Probiotici (Narine, Trilact, Normoflorin).
- Furatsilin.
- Vodikov peroksid.
- Geksoral.
- Chlorophyllipt.
- Hlorgeksin.
- Lugol.
Narodni recepti
Protiv angine, postoji mnogo narodnih lijekova, ali ne smijemo zaboraviti da se mogu koristiti samo kao dodatna terapija.
Ne mogu potpuno uništiti bakterijsku infekciju u tijelu. Od najučinkovitijih recepata za liječenje zaraženog grla slijede:
- Repa sok (ponekad je pomiješana s jabuka ocat ili med).
- Scarlet, zgnječen u miješalici, pomiješan s limunovim sokom.
- Infuzija cvjetova krumpira.
- Otopina jodirane soli (možete koristiti more).
- Infuzija vode Echinacea je učinkovita u ispiranju i korištenju za vruće inhalacije.
- Otopine za ispiranje na bazi pčelinjih proizvoda blagotvorno djeluju na imunološki sustav i ublažavaju upale.
- Češnjak i luk pare imaju izvrsna antiseptička svojstva.
- Hren, ljekarna, kamilica, ulje krkavine, nevena se često koriste kao ispiranje.
Pregled lijekova za liječenje angine:
postupci
- grgljanje.
- Udisanje.
- Zagrijavanje obloga (samo uz dopuštenje liječnika).
- Uklanjanje gnojne kongestije (u bolnici).
- Fizioterapija (propisuje liječnik kao stadij kompleksnog liječenja).
- Čišćenje grla plaka (s gljivičnim tonzilitisom).
Trebam osigurati dobru prehranu. Hrana s upaljenim grlom prikladnija je za usitnjavanje ili utrljavanje. Bolje je odbiti tešku, grubu i masnu hranu tijekom tretmana. Čista voda i prirodni sok od brusnica su najbolji za piće. Konzumiranjem dovoljne količine tekućine uklanjaju se posljedice trovanja.
Za virusne i bakterijske infekcije, mirovanje je obavezno.
Prostor u kojem se nalazi pacijent, važno je zračiti nekoliko puta dnevno. To će smanjiti broj patogena u zraku.
Kada trebate hitno nazvati liječnika
- Kada temperatura poraste iznad 38 °
- S oticanjem grla, što otežava disanje (ozbiljna oteklina može uzrokovati gušenje).
- Bebe i trudnice s najmanje jednim od simptoma angine.
- Kada se u području usta pojavi osip ili debeli osip.
- Ako se na žlijezdama nalaze mrlje ili gnojni čepovi.
- S teškim teškim bolovima u grlu.
Što trebate učiniti pri prvom znaku angine, pogledajte u našem videu:
pogled
Quinsy gotovo svakog oblika je trenutno izlječiv. Početne infekcije su mnogo lakše liječiti nego ponovljene ili čak i više kronične.
Dobru prognozu uvijek prati pravodobna dijagnoza, kvalificirana terapija i usklađenost bolesnika s propisanim uvjetima propisane terapije. Obično je jedan ili dva tjedna dovoljno da se potpuno izliječi upaljeno grlo, ali kompleksne i zanemarene njegove manifestacije eliminiraju se još dulje.