Zakrivljenost nazalnog septuma daje osobi puno problema. Najčešće zbog ove bolesti pati od normalnog nosnog disanja. Ako se problem ne riješi, to je puno različitih komplikacija. Operacija poravnavanja septuma izvodi se ne toliko zbog estetskih razloga, koliko zbog eliminacije narušene normalne funkcije nosa. Korekcija nazalnog septuma naziva se septoplastika.
Nazalni septum, u pravilu, ima malu zakrivljenost i to je normalno. Ima strukturu kostiju i hrskavice i kombinira dvije polovice nosa. U procesu formiranja i rasta malo odstupa u jednom ili drugom smjeru, a idealno je čak i oko pet posto ljudi.
Male anomalije strukture ovog dijela nosa ne smetaju osobi, a ponekad čak i jaka zakrivljenost ne donosi neugodnosti.
Ali češće odstupanja postaju uzroci raznih problema:
- poremećeno je disanje nosa;
- javljaju se kronične nazalne bolesti;
- uši leže, sve do gubitka sluha;
- zbog disanja kroz nos, sluznice usta i grla presušuju;
- zbog isušivanja sluznice, pojavljuju se bolesti kao što su faringitis, loš dah, glositis i druge;
- zbog činjenice da zrak prolazi kroz usta, ne zagrijava se, au hladnoj sezoni bolesti poput bronhitisa, angine, upale pluća;
- mogu patiti od teških i čestih glavobolja;
- osoba hrče u snu;
- smanjuje se osjetljivost na mirise;
- često dolazi do upale srednjeg uha;
- nedostatak kisika uzrokuje umor, pospanost, gubitak učinkovitosti.
U slučaju promatranja navedenih simptoma pacijentu se nudi septoplastika. Nakon operacije nestaju sve bolesti uzrokovane zakrivljenjem nosnog septuma.
Poznate su tri vrste septoplastije:
- Submukozna resekcija. Ovo je klasična vrsta operacije nosa. Pomoću skalpela kirurg uklanja višak hrskavičnog tkiva, što ga čini pokretnim. Kosti septuma su napuknute i pomaknute u pravom smjeru.
- Rad s endoskopom. Riječ je o poboljšanom pogledu na klasičnu septoplastiku, budući da se svi postupci kirurga pomno kontroliraju pomoću mikroendoskopa. Liječnik vidi sve na ekranu monitora, što omogućuje precizniji rad, kao i minimiziranje rizika i ozljeda.
- Laserska korekcija nazalnog septuma inovacija je u septoplastici. Omogućuje vam da operaciju učinite manje bolnom i beskrvnom. Izvodi se posebnom opremom koja generira lasersku zraku koja zamjenjuje kirurga skalpelom. Rehabilitacijski period nakon laserskog liječenja je lakši i brži.
S druge strane, laserska septoplastika podijeljena je na dvije metode:
- Septohondrokorrektsiya. Koristi se kada postoji samo zakrivljenost hrskavičnog tkiva, što je rijetko. U ovom slučaju, laser igra nezamjenjivu ulogu, a rad je uvijek učinkovit. Stoga liječnici rijetko nude lasersku korekciju zbog činjenice da je neučinkovita s mješovitom zakrivljenosti.
- Tradicionalna septoplastika, ali s skalpelom kojeg zamjenjuje laser. Laser smanjuje gubitak krvi pri radu s mekim tkivima.
Prednost laserske metode korekcije nazalnog septuma:
- laser omogućuje rad bez uporabe anestezije;
- postupak traje manje vremena nego tradicionalnim pristupom;
- uklanja krvarenje, jer je gotovo bezkrvno;
- ima najmanje postoperativnih komplikacija;
- sprječava infekciju operiranog tkiva.
Nedostaci laserske korekcije:
- može utjecati samo na tkivo hrskavice, ispravljanje kosti je nemoguće;
- niski rezultat skupe operacije moguć je ako je procjena zakrivljenosti netočna;
- može utjecati samo na male zakrivljenosti.
Usprkos činjenici da je laser sigurniji, korekcija nazalnog septuma pomoću lasera i dalje ima kontraindikacije.
Kontraindikacije za korekciju nosa laserom:
- maligni tumori;
- deformacija koštanog tkiva septuma;
- dobi do 18 godina;
- bolesti krvi;
- kronične bolesti u akutnoj fazi;
- zarazne bolesti;
- endokrine bolesti;
- bolesti srca i pluća.
Modernizirane klinike u kojima se nosni septum korigira pomoću lasera više nisu rijetkost. Na forumima možete pronaći recenzije o ovoj operaciji ljudi koji žive u različitim gradovima: Nižnji Novgorod, Minsk, Novosibirsk, Čeljabinsk, Jekaterinburg, Krasnojarsk, Moskva, Sankt Peterburg, Orenburg, Saratov, Tver, Rostov, Tambov, Kursk i nekoliko drugih. Dominiraju pozitivne kritike. Ljudi su zadovoljni rezultatima, hvale liječnike. No postoje i oni za koje je operacija bila neuspješna. Najčešće se negativni rezultat dobiva zbog pogrešne procjene deformacije nosa.
Lasersko ispravljanje nazalnog septuma: priprema i operacija, troškovi laserske korekcije nosa
Laserska kirurgija na nosnom septumu je potpuna kirurška intervencija, pa se stoga za nju treba pažljivo pripremiti. Osim savjetovanja s kirurgom, potreban je i pažljiv pregled otorinolaringologa. Liječnik provodi pregled, šalje za isporuku laboratorijske pretrage (krv, urin), izdaje upute za instrumentalni pregled (rendgen, ultrazvuk i dr.). Pregled liječnika je neophodan kako bi se isključile bolesti koje se nalaze na popisu kontraindikacija za ovu vrstu operacije.
Neposredno prije operacije, pacijent mora slijediti određena pravila:
- prestati pušiti dva tjedna prije postupka;
- prestati uzimati nesteroidne lijekove ako se koriste za liječenje;
- žene podvrgnute operaciji ne prije 10 dana nakon menstruacije.
Ispravljanje nazalnog septuma pomoću lasera odvija se sljedećim redoslijedom:
- Ovisno o složenosti operacije, pacijentu se daje lokalna anestezija ili anestezija.
- Kirurg napravi rez u sluznici nosa.
- Dalje, liječnik obavlja piling mekih tkiva.
- Sljedeća akcija kirurga usmjerena je na resekciju (uklanjanje) deformiranih područja hrskavice.
- Nakon korekcije, rana se liječi antiseptikom, ali šavovi se ne preklapaju, kao u klasičnom obliku operacije.
Nakon laserske operacije na nosnom septumu, pacijent mora slijediti preporuke liječnika:
- eliminirati tjelesnu aktivnost najmanje dva tjedna;
- nemojte jesti jako vruću ili posutu hranu;
- pijte više vode nego obično;
- Ako je zrak u prostoriji suh, navlažite nosnu sluznicu gelovima ili kremama.
Kod laserske septoplastike rijetko se vide nuspojave, ali pacijent može doživjeti fenomen kao što su glavobolja, hematomi, upala i edem. Obično takve bolesti nestaju nekoliko dana nakon operacije. Manje česte komplikacije mogu se pojaviti u obliku ožiljaka ili ožiljaka.
Ako postoje indikacije za korekciju nazalnog septuma, onda će se submukozna resekcija obaviti besplatno na Zavodu za otorinolaringologiju bilo koje općinske bolnice. Za operaciju je potrebna polica osiguranja.
Ispravljanje nazalnog septuma pomoću lasera može se obaviti na plaćenim medicinskim centrima ili klinikama plastične kirurgije.
Isto vrijedi i za drugu modernu metodu liječenja - endoskopsku septoplastiku.
Laserska septoplastika na nosu nije jeftina. Konačna cijena ovisi o mnogim čimbenicima: složenosti operacije, vrsti anestezije, kvalifikacijama liječnika, uvjetima boravka u klinici i tako dalje. Minimalna cijena može biti 40 tisuća rubalja. Valja napomenuti da klinike ne smiju uključivati brojne dodatne usluge u minimalnoj cijeni. U prosjeku, trošak rada koštat će 70-80 tisuća. Ako se povrati oštećena pregrada, troškovi operacije povećavaju se nekoliko puta po minimalnoj cijeni.
Da biste odabrali kliniku, trebate se upoznati s prijedlozima nekoliko njih i zadržati se na onom koji će biti optimalan za cijenu i popis usluga. Korisno je pročitati recenzije na internetu o određenom medicinskom centru ili određenom kirurgu. Korekcija nazalnog septuma je ozbiljna operacija, pa bi njezinu provedbu trebalo povjeriti samo iskusnom stručnjaku.
Operacija korekcije nazalnog septuma: laser, kirurgija nosa
Disanje u nosu je prirodni mehanizam koji je zamislila sama Majka Priroda. Zahvaljujući tom procesu, zrak koji ulazi u nosnu šupljinu se vlaži, oslobađa od nepotrebnih tvari, dostiže tjelesnu temperaturu.
Kroz nosno disanje, kisik se apsorbira u dovoljnim količinama, jer je zrak duži u plućima.
Svatko može disati kroz usta u isto vrijeme, ali ako se to stalno događa, organi dišnog sustava su u opasnosti da se zaraze bakterijama i virusima. Posebno je zahvaćen grkljan. Stoga je važno zapamtiti da je sposobnost disanja kroz usta samo dodatna zaštitna funkcija tijela.
Jedan od razloga zbog kojih osoba nehotice diše kroz usta je zakrivljenost nosne pregrade. Ova se patologija može pojaviti:
- kao posljedica mehaničkih ozljeda (udarci, nesreće, boks, pad prilikom vožnje na valjcima ili bicikl);
- u procesu fetalnog razvoja;
- nakon teškog rada (dislokacija hrskavice);
- kada strane čestice uđu u nosnu šupljinu;
- kada se pojave izrasline, tumori ili pečati;
- u adolescenciji, kada kost počinje nastajati ranije od hrskavice.
Najčešći uzrok zakrivljenosti nosa je samo fizička trauma. Ponekad banalni pad s skateboarda u djetinjstvu dovodi do unutarnjih promjena u hrskavici kasnije. Deformacija septuma može započeti u dobi od sedam ili osam godina, kada se formira čeljust i kada kutnjaci izbace.
Tipično, takav je nedostatak drugima nevidljiv, ali ima ozbiljne zdravstvene posljedice. No, operacija za ispravljanje nosnog septuma zapravo nije potrebna svima. Da biste uklonili zakrivljena područja hrskavice i kosti ili ne, nakon svih potrebnih manipulacija i studija odlučuje samo liječnik.
Kako saznati je li nazalni septum zakrivljen?
Stanje nosne pregrade može se provjeriti samostalno, kod kuće. Neki ljudi čak i ne shvaćaju da imaju "iskrivljen" nos. Dijagnosticirati prisutnost patologije na sljedeće načine:
Ako je osoba upravo pretrpjela ozljedu lica (upala u nesreću, zadobila jaku ozljedu ili udarac), a septum u nosu ga boli, odmah kontaktirajte kirurga, jer je ova situacija prepuna daljnjih komplikacija.
Pregled nosa u klinici: kako se izvodi?
Ljudski nos konstruiran je na složen način: povezan je s vanjskom okolinom i unutarnjim organima (pluća, srednje uho), ali je istovremeno i prilično krhak dio tijela. Stoga je činjenica da je posebno ranjiv poznat i kirurzima, traumatolozima i liječnicima ORL. Ako se sumnja na deformaciju nosnog septuma, liječnici često izvode endoskopiju (u nosnice se umetne tanka svjetlovodna cijev). Ovaj je postupak vrlo bolan, stoga se koristi lokalna anestezija. Fizikalni pregled nosa je sljedeći:
- Nozdrve su proširene nosnim zrcalom. Unosi se za meko nepce. Kao rezultat toga, liječnik vidi stražnju granicu hrskavičnog septuma, Eustahijeve cijevi i gornji dio nazofarinksa.
- Stupanj kongestije nosnih sinusa Stručnjak za ORL određuje se pomoću metalne hladne lopatice. Pritiskom na jezik usporedite veličinu znojenih područja (instrument kondenzira paru iz zraka koji pacijent izdahne).
Zakrivljenost nazalnog septuma može se odrediti rendgenskom ili kompjutorskom tomografijom. Da bi dobili pouzdani rezultat, oni obično fotografiraju u različitim projekcijama.
Kako ispraviti nazalni septum: vrste operacija
Nemoguće je riješiti se ove bolesti s drogama. Ako se postavi pitanje kako ispraviti zakrivljenost nosa, važno je znati da postoji samo jedan ispravan način za uklanjanje tog problema - to je operacija. Međutim, to je jasno svakom od temelja anatomske strukture čovjeka.
Kirurgija danas ima mnogo mogućnosti: klasične operacije ustupaju mjesto najnovijim tehnikama koje su postale relevantne s pojavom high-tech opreme. Pacijentima koji su zainteresirani za ispravljanje nazalnog septuma mogu se ponuditi različite vrste operacija:
U privatnim klinikama provode se i kombinirane kirurške intervencije u kojima se ne samo izjednačava nosni septum, nego se izvodi i nazalna plastika - daju joj estetski izgled, odnosno ispravljaju postojeće nedostatke. To može biti potrebno ne samo za pacijente koji su pretrpjeli teške ozljede lica, nego i za ljude koji imaju ružan nos od prirode.
Izvor: nasmorkam.net na sadržaj?
Trebam li napraviti operaciju za ispravljanje nazalne septuma?
Većina liječnika ORL i drugih stručnjaka vjeruje da ako ovo stanje ne smanjuje kvalitetu života osobe, nema potrebe za operacijom.
Za poravnavanje septuma nosa se preporučuje u sljedećim slučajevima:
- ako je zahvaćen trigeminalni živac (pun je kratkog daha, migrene);
- s brzim umorom u djece (ometa proces učenja i čak izaziva mentalnu retardaciju);
- kod kroničnog rinitisa ili sinusitisa;
- ako hrkanje pacijenta tijekom noći postaje nepodnošljivo za druge članove obitelji;
- s kisikovim izgladnjivanjem;
- s čestim krvarenjem.
Do 18 godina, operacije niveliranja septuma se obično ne dodjeljuju. Zaključak je da do tog doba postoji prirodna formacija nosa, a zakrivljenost može nestati sama od sebe. Također, sve vrste intervencija su kontraindicirane kod raka, hipertenzije, poremećaja krvarenja, akutnih zaraznih bolesti.
Tijekom menstruacije zabranjena je svaka operacija uklanjanja zakrivljenosti nazalnog septuma: žene to trebaju znati i prijaviti te okolnosti svom liječniku. Prenijet će datum operacije. Važno je da nakon završetka menstruacije prođe najmanje pet dana.
Kako je korekcija lasera iz nosne pregrade?
Uklanjanje zakrivljenosti nosa lasera danas se smatra najinovativnijom i najnježnijom metodom kirurškog liječenja. Naravno, ishod ovisi o iskustvu i znanju kirurga, pravilnoj dijagnozi, ponašanju pacijenta tijekom rehabilitacijskog razdoblja. Što se tiče djece, kvalitetna skrb u prvim danima nakon operacije je vrlo važna.
Endoskopska laserska septoplastika Najčešće se izvodi pod općom anestezijom. Ali ako je deformacija manja, kirurg može preferirati lokalnu anesteziju. Endoskop opremljen mini-video kamerom je umetnut u nos. Cijela nosna šupljina vidljiva je kirurgu na monitoru. Liječnik pravi rez na sluznicu i proizvodi snop mekog tkiva. Zatim se uklanjaju deformirana područja hrskavice, dok se održava cjelovitost septuma. Koagulacija se koristi kako bi se izbjeglo krvarenje. Laserska korekcija Operacija se izvodi bez šivanja - time se dodatno eliminiraju pojavni nedostaci lica: ožiljci, ožiljci. Može se izvesti u bilo koje doba godine, jer vremenski uvjeti ne utječu na konačni rezultat. [ads-pc-1] [ads-mob-1] Svaki pacijent pažljivo se priprema za takvu kiruršku intervenciju kao što je laserska korekcija nazalnog septuma: propisuju se testovi urina i krvi, navode se upute stomatologu, terapeutu, anesteziologu i drugim uskim profilistima.
Nakon što je laserska kirurgija gotova, pacijent je pod nadzorom jedan dan. Nakon otpusta, on mora strogo slijediti sve preporuke stručnjaka.
Razdoblje nakon operacije kako bi se ispravio nazalni septum?
Uklanjanje zakrivljenosti nosa kirurškim zahvatom je težak postupak, bez obzira na odabranu metodu, tako da pacijent mora slijediti sve preporuke kirurga nakon intervencije. To uključuje:
- tretman nazalne šupljine s antiseptikom;
- korištenje posebnih gelova za vlaženje nosa;
- liječenje antibioticima kako bi se uklonio rizik od infekcije;
- precizno uklanjanje kore (ispuhivanje je zabranjeno);
- unos tekućine u velikim količinama (toplo, ali ne vruće);
- Odbijanje sportske i tjelesne aktivnosti mjesec dana nakon operacije;
- posjet prostoriji za fizioterapiju (ako postupke propisuje liječnik);
- kontrola tjelesne temperature i općeg stanja tijela.
U suvremenim klinikama i medicinskim centrima, tamponi obloženi polimerima i impregnirani posebnim dezinfekcijskim i hemostatskim sredstvima koriste se u operacijama izravnavanja nosne pregrade. Uklanjaju se u roku od 24 sata nakon intervencije, nakon čega se pacijent otpušta iz bolnice. Uz strogo pridržavanje preporuka liječnika, nakon deset dana nosna pregrada potpuno zacjeljuje.
U odlučivanju da ispravi nosni septum, liječnici vagati sve pro i kontra, i uvijek upozoriti pacijente o mogućim nuspojavama: suha usta, migrene, hematomi ispod očiju, otekline. Većina tih pojava nestane tijekom vremena bez ikakvog dodatnog liječenja.
Zapamtite: važno je disati kroz nos! Stoga, ako liječnici vjeruju da vam je potrebna operacija za ispravljanje nosne pregrade, ne morate je napustiti. Samo čisto disanje nosa osigurat će zdravlje vaših dišnih organa dugi niz godina!
Laserska korekcija nazalnog septuma
Nazalni septum je ploča kostiju i hrskavičnog tkiva koja dijeli nosnu šupljinu na dva jednaka dijela. Tijekom svakog daha, do 0,5 litre zraka prolazi kroz dišne organe čovjeka. Tijekom dana obrađuje se gotovo 12.000 litara. Pregrada osigurava ravnomjernu raspodjelu strujanja zraka u obje polovice nosne šupljine.
Pravilno kretanje zraka doprinosi optimalnom funkcioniranju dišnog sustava. Pročišćeni, zagrijani i vlažni zrak ulazi u tijelo. Zakrivljenost (devijacija) septuma dovodi do poremećaja disanja i izmjene plina. Organima nedostaje kisika, što izaziva razne bolesti.
Kako se razvija patologija
Brojni su čimbenici koji uzrokuju odstupanje. Među njima su:
- Fiziološki - neujednačen aktivni rast kostiju lubanje, intrauterini poremećaji, hipertrofija rudimentarnog organa Jacobsona (nakupine živčanog tkiva u mirisnom području nosa).
- Kompenzacijski - povećanje nosne vreće, novotvorina na sluznici, polipi, adenoidi.
- Traumatski - udarci, prijelomi, ostala mehanička djelovanja.
Kao rezultat toga, pojavljuju se zakrivljenosti, šiljci i grebeni različitih konfiguracija. U ranoj dobi patološki simptomi često nisu prisutni. Neudobnost se javlja u adolescentnom i odraslom razdoblju. Muška populacija češće pati.
Koji simptomi ukazuju na deformitet?
Čest razlog za odlazak u otorinolaringologa su poteškoće s disanjem. Pacijenti se žale na iscjedak iz sluznice, nazalnu kongestiju jedne od nosnica, suhoću, pojavu kore.
Povijest čestih prehlada, rinitisa, sinusitisa, krvarenja iz nosa, noćnog hrkanja, glavobolje, distonih manifestacija. Roditelji male djece primjećuju da dijete diše s otvorenim ustima, stalno je bolesno, nestašno, umorno, slabo uočava nove informacije.
Zašto popraviti kvar
Liječenje je potrebno samo u slučaju negativnih učinaka na tijelo. Osoba već godinama ne može biti svjesna prisutnosti deformacija. Značajna odstupanja izazivaju strašne komplikacije:
- sinusitis, sinusitis, rinitis, otitis;
- astma, pogoršanje alergija;
- vegetativno-vaskularne disfunkcije, srčane patologije;
- postojano smanjenje imuniteta;
- bolesti oka.
Pravodobna korekcija zakrivljene pregrade spriječit će razvoj neugodnih posljedica.
Koje metode liječenja postoje?
Potpuno ispravna patologija moguća je samo operacijom - septoplastikom. Konzervativna terapija i folk lijekovi samo maskiraju simptome i ne dovode do trajnog izlječenja. Ispravljanje se izvodi endoskopskom metodom i laserom. Oblik nosa se ne mijenja.
Operacija je indicirana pacijentima u dobi od 18 do 21 godine. Djeca to ne čine, jer formiranje koštanog tkiva nije završeno. Tijekom godina, defekt često nestaje sam od sebe. Osim toga, nakon kirurških manipulacija u ranoj dobi, kasniji rast djeteta može izazvati novu deformaciju.
Kirurško liječenje je uklanjanje zakrivljenih dijelova hrskavice nosne ploče. Rezultat je poravnanje septuma i normalizacija respiratornih funkcija. Endoskopska metoda ima prednost u odnosu na uobičajenu operaciju. Mekano tkivo se minimalno oštećuje, nema ožiljaka, period oporavka je brz i bezbolan.
Laserska korekcija se izvodi ako je samo hrskavično tkivo zakrivljeno i nema frakture nosa. Tijekom operacije, deformirani dijelovi membrane se isparavaju pomoću lasera. U rukama kirurga - moderna oprema koja vam omogućuje da pratite dubinu prodora zraka u tkivo, što jamči visoku točnost manipulacije.
Koje su prednosti lasera?
Laserska septoplastika je apsolutno bezkrvna procedura. Snop, rezanje tkiva, istovremeno drži zajedno oštećene žile. Mogućnost zaraze tijekom operacije je isključena. Osim toga, stimulira se i imunološki sustav pacijenta.
Malo je vjerojatno oštećenje tkiva tijekom laserske korekcije nazalne membrane. Rehabilitacija obično traje bez komplikacija. Nema potrebe za općom anestezijom, uklanjanje zakrivljenih područja traje ne više od pola sata.
Postoje li kontraindikacije za laser?
Prednosti lasera u liječenju respiratornih bolesti su neosporne. Nažalost, nije uvijek moguće provesti radikalnu terapiju na ovaj način. Kontraindicirana je brza korekcija odstupanja nosnog septuma:
- pacijent s rakom;
- bolesnika s dijabetesom, hepatitisom i herpesom;
- trudnice;
- tijekom zaraznih bolesti i groznice;
- pacijenti koji pate od konvulzija i napadaja;
- u prisutnosti endokrinih patologija (potrebno je savjetovanje s endokrinologom);
- tijekom pogoršanja kroničnih bolesti;
- osobe s psihijatrijskim dijagnozama;
- djeca mlađa od 18 godina (prema nahođenju liječnika).
Konačnu odluku donosi otorinolaringolog, vođen zaključcima drugih stručnjaka i rezultatima laboratorijskih istraživanja.
Kako se pripremiti za operaciju
Na početku savjetovanja liječnik će provesti vizualni pregled i uputiti vas na pregled. Obično se savjetuje proći potrebne testove i obaviti rendgen. Prije operacije slijedite neke preporuke:
- dva tjedna prije zahvata morate prestati pušiti ili smanjiti dnevni broj cigareta;
- ne konzumirati alkoholna pića;
- žene koje dolaze na operaciju ne prije 10-15 dana nakon menstruacije;
- odbiti nesteroidne lijekove i lijekove koji mogu povećati krvarenje;
- izbjegavajte infekcije virusnim i bakterijskim infekcijama.
Kako je razdoblje rehabilitacije
Tijekom razdoblja oporavka potreban je blagi način rada. Ne možete aktivno vježbati, dizati utege. Ako je moguće, odbijte nositi naočale. Izbjegavajte posjećivanje solarija, bazena i kupelji, izbjegavajući izravnu sunčevu svjetlost. Pokušajte spavati na leđima, ne pravite iznenadne pokrete glave, ne puhajte nos.
Rehabilitacija nakon laserske korekcije traje oko tri dana. Ograničenja neće donijeti značajne neugodnosti pacijentima. Pažljivo provođenje preporuka liječnika jamči odsustvo komplikacija i dugotrajan oporavak.
Kako pacijenti reagiraju na ispravljanje defekta pomoću lasera?
Recenzije na Internetu omogućuju nam zaključak da laserska kirurgija daje dobar rezultat:
- normalno disanje kroz nos;
- glavobolje nestaju;
- noćno hrkanje;
- smanjuje suhoću, svrbež i nazalnu kongestiju;
- oticanje sluznice;
- nemojte mučiti krvarenje iz nosa;
- bolesti iz ORL organa;
- alergijske manifestacije nestaju;
- poboljšano psihičko stanje.
Moderne klinike koriste najnoviju opremu koja omogućuje korekciju deformiranog septuma s preciznošću nakita. Ako postoje indikacije za kirurško liječenje, ne biste trebali odgoditi posjet liječniku. Vraćanje normalnog disanja laserom spriječit će neugodne zdravstvene posljedice.
komentari
Bok Koliko je ova operacija na nosu.
Zdravo, koliko će se operacija nosne pregrade popraviti pomoću lasera?
Oko 100.000 rubalja, našao sam na drugom mjestu. Htio sam i ja učiniti, samo malo skupo.
Želim podijeliti svoje iskustvo, tko se boji, pročitao sam recenzije na internetu i pronašao za sebe bilo kakve izgovore da odgodim ili nađem razloge da ne radim kirurgiju nosa.
Nisam imala problema s nosom sve do svoje 35. godine. Ja sam muškarac i nos mi je slomljen 4 puta. Posljednji put u 25 godina. Kad sam napunio 35 godina, odjednom sam prestao disati kroz nos. Tko je to osjetio, zna što je to! Od tog trenutka koristio je vazodilatatore (kapi za nos). Dugo sam željela to popraviti, a sada nakon 10 godina (pronašla izgovore: obitelj, posao, odmor), napokon sam odlučila...
U bolnici su bila poznanstva, a ja sam otišao, otkrio koji testovi i što treba učiniti da ispravim situaciju:
Rendgenska snimka nosne šupljine;
Krv (Biokemijska i klinička analiza krvi, analiza za određivanje zgrušavanja krvi, analiza za Rh faktor, HIV);
stomatolog;
Analiza mokraće;
EKG;
Fluorografski.
Morate uzeti veće gazne ubruse, dupina (dupina za pranje nosa) - nitko vas ne upozorava, trenirka, kuhalo za vodu (isperite nos prokuhanom vodom, iako je nose, ali je bolje da je imate), papuče, žlicu čaja (volim) koristiti vlastiti), sapun, toalet. papir, pribor za brijanje, šampon, sapun. Tko voli - čaj ili kavu, 1,5 voda nije gazirana. Mnoga mjesta vas upozoravaju da ne pušite ni mjesec dana prije planirane operacije, ali nisam mogla živjeti bez cigareta...
U ponedjeljak ujutro sam došao u ambulantu, popunio dokumente i uredio jednokrevetnu sobu s balkonom na drugom katu ENT odjela.
Tu je WC i umivaonik (ovo je važno), TV.
Tu je komora s tušem, ali na 20 m maksimalno - zajednički tuš od 20,00 je prilično pristojan. Loša strana je što trebate objesiti znak "zauzet" - ne zatvara se (mislim da nitko ne smije izgubiti svijest). Poslijepodnevni posjeti. Veliki plus je dobar krevet s 2 velika jastuka. To se osobito osjeća nakon operacije.
Istog dana, s istom dijagnozom, 1 muškarac je smješten u 6-sjedala, 2 djevojčice od 22 godine u jednokrevetnoj i 28 godina u dvostrukoj. Nikad ih više nisam vidio, jer se s takvim pogledom čak i muškarci osjećaju stidljivo hodati...
Odmah je ponovno uzela krv za Rh faktor. Konzultacije s liječnikom (šefom odjela) trajale su 15 minuta. Utvrdio je opseg operacije, pitao kako se radi anestezija. Odaberite opću anesteziju. Prednji dio je slabo preferiran od lokalne anestezije. Također se žalio na hrkanje tijekom spavanja. Složio se s prijedlogom da se potkopa gornje nebo, što me je kasnije potpuno oslobodilo tog problema (svejedno pod općom anestezijom). Navečer sam otišao konzultirati anesteziologa.
U utorak, zavoje noge s elastičnim zavoj (bolje je uzeti 2 zavoja s vama) 2-3 sata prije operacije. Čekala sam, bojala sam se. Došao je liječnik i pozvao me u operacijsku dvoranu. Položite na kauč s usjekom za glavu. Anesteziolog je stavio sustav i upozorio da će slika biti mutna. I tako se dogodilo...
Kad sam se probudio na intenzivnoj njezi (za kontrolu buđenja), trebalo je 2 sata. Rekli su mi da legnemo pola sata. Ništa nije ozlijeđeno, samo su se miješali zavoji u nosu. Odveli su ga na odjel i položili se na krevet. B18.00 otišao do liječnika - kirurga, on je početak. uredi - pozdravite se (jer ga nisam vidio) i zahvaljujem). Rekao je da je operacija bila izvrsna i da ću za tjedan dana najvjerojatnije biti otpušten.
Prva noć nije bila važna: nisam mogla spavati. Samo sam disao kroz usta i htio sam kihnuti. Nos je začepljen pamukom i kihnuo kroz usta glasno i ne ugodno. Sutradan su izvukli zavoje i ja sam izjavio da sam spreman ići kući. Od tog trenutka oprao je nos s dupinom, liječnik nije pustio kući, rekao je da ga treba promatrati do kraja tjedna.
Osim toga, ujutro i navečer su ubrizgavali injekcije (antibiotike i lijekove protiv bolova). Boluty je, stoga, drugi dan odbio lijek protiv bolova dupe boli više od nosa.
U četvrtak smo se za večeru dogovorili o izvadku (opet kućnom poslu).
Prošla su 3 tjedna i ja: disem kroz nos, ne sjećam se čak ni operacije (kao što svi pišu pakao).
Puno hvala liječnicima koji su mi dali priliku da dišem i uživam u životu.
Operacija se odvijala u bolnici (državi), a novac je nekoliko puta jeftiniji nego privatno. Dobro se hrane, čak i ja, ljubitelj ukusne hrane, a ne puno hrane za gladovanje i rođake s narančama dok ležeći ne zovu. U 9.00 - doručak, u 14.00 - ručak, u 18.00 - večera, u 19.00 - čaša kefira ili mlijeka, u 21.00 - jabuka. Jedan minus - nema lizanja guzice. Kažu da je nužno = raditi (u vašem interesu).
Ako netko želi poduzeti isti korak, ja ću odgovoriti na pitanja i ukazati na koordinate klinike na broj 89774440349.
Operacije popravka nosne pregrade: kirurški, laserski
Nazalni septum je ploča koja dijeli nosnu šupljinu u dvije polovice. Ima dva sastavna dijela - kost i hrskavicu.
Čovjek je, kao i svako živo biće, simetričan samo na prvi pogled. Prilikom podrobnijeg razmatranja, vidjet ćemo različite vrste odstupanja od stroge simetrije. Isto s nosnim septumom. Samo 5% stanovništva ima idealnu podjelu, smještenu isključivo u sredini.
Zašto je, dakle, operacija ispravljanja jedna od najčešće izvedenih kirurških intervencija u ORL bolnicama?
Uzroci odstupanja nosne pregrade
Postoji nekoliko razloga za ovu anomaliju. Ovo je:
- Fiziološki uzroci, zakrivljenost se događa kako tijelo raste. Različiti dijelovi imaju različite stope rasta. Primjerice, hrskavični dio raste brže od kosti, zbog nedostatka prostora, savijen je u jednom ili drugom smjeru, na granici kostnog dijela i klice hrskavice - rastu grebeni i šiljci.
- Kompenzacijski razlozi. Podjela se pomiče zbog činjenice da nešto pritiska na nju sa strane. To mogu biti polipi ili hipertrofirani turbinati.
- Trauma nosa. I ne samo prijelom, nego i tešku ozljedu (osobito ako je primljena u djetinjstvu ili adolescenciji). Iz očiglednih razloga, to je češće u muškaraca.
Vrste zakrivljenosti
- Stvarna zakrivljenost, tj. Odstupanje od središnje linije, koje je u obliku slova C ili u obliku slova S, u različitim ravninama, sprijeda ili straga.
- Combs.
- Trnje. Grbovi i šiljci su rast koštanog dijela septuma. Može biti jednostrana i bilateralna.
- Kombinacija različitih vrsta zakrivljenosti.
Kada bi trebalo ispraviti nosni septum?
Glavna patofiziološka komponenta zakrivljenosti nazalnog septuma je smanjenje lumena nazalnog prolaza s jedne ili obje strane, smanjena cirkulacija zraka, pojava patoloških vrtloga, što dovodi do prekomjernog isušivanja sluznice, atrofije cilijarnog epitela. Ponekad zakrivljeni septum pokriva otvore sinusa paranazalnih sinusa ili otvor slušne cijevi, što dovodi do povrede prozračivanja i sprječava istjecanje izlučevina iz sinusa ili iz bubne šupljine.
Ne postoji odvajanje zakrivljenosti septuma u stupnjeve prema stupnju manifestacije anatomskog defekta, jer to nema klinički značaj. Indikacije za liječenje samo su kliničke manifestacije. I nema izravne povezanosti pritužbi sa stupnjem zakrivljenosti. Postoje slučajevi u kojima značajna deformacija nije utjecala na nosno disanje, i obratno, čak je i lagana zakrivljenost bila uzrok mnogih neugodnih simptoma.
Smatra se da su indikacije za ispravljanje nosne pregrade:
- Izražena poteškoća ili nedostatak nosnog disanja.
- Česti akutni sinusitis. Kronični sinusitis.
- Česti akutni otitis ili kronični otitis.
Najteži trenutak u ovom slučaju je da budete sigurni da su te pritužbe i bolesti povezane s deformacijom nosne pregrade. U pravilu, osim zakrivljenosti nazalnog septuma, kod ovih bolesnika postoji još jedna patologija (vazomotorni rinitis, polipi, hipertrofirana nazalna konha, alergije, itd.). Stoga se operacija ispravljanja nazalnog septuma obično nudi nakon neuspješnog dugotrajnog liječenja drugih uzroka.
Liječenje deformiteta nosnog septuma
Zakrivljenost nazalnog septuma je anatomski defekt i liječenje je uglavnom kirurško. Osnovni principi kirurškog liječenja:
- Operacija se planira, provodi nakon temeljitog pregleda i pripreme. Potrebno je identificirati sve kontraindikacije za operaciju. Apsolutne kontraindikacije:
- Akutne zarazne bolesti.
- Dekompenzacija kroničnih bolesti (šećerna bolest, zatajenje srca, hipertenzija, onkološke bolesti, ciroza jetre).
- Duševna bolest.
- Krvarenje, usporavanje zgrušavanja krvi.
- Postoje i relativne kontraindikacije (tj. Uvjeti pod kojima je operacija moguća, ali nepoželjna):
- Dijete do 18 godina. Septoplastika se vrlo rijetko izvodi za djecu od 6 godina.
- Starost.
- Razdoblje menstruacije u žena. Preporučuje se operacija 2 tjedna nakon menstruacije.
- Sinusitis, faringitis, tonzilitis u razdoblju pogoršanja. Operacija se provodi najranije 2 tjedna nakon tretmana. U iznimnim slučajevima, pod pokrovom moćnih antibiotika, septoplastika se izvodi istodobno s endoskopskom dezinfekcijom sinusa zbog kroničnog sinusitisa.
- Prije operacije se obavlja pregled: opći testovi krvi i urina, biokemijska analiza, zgrušavanje krvi, EKG, pregled stomatologa, terapeuta.
- Prije operacije potrebno je poništiti lijekove koji povećavaju vrijeme zgrušavanja krvi (aspirin, varfarin, protuupalni lijekovi kao što su diklofenak, indometacin, ketoprofen).
- Operaciju izvodi u bolnici kvalificirani ENT kirurg. U specijaliziranim klinikama postoji posebna specijalizacija - rhinosirurg, odnosno kirurg koji se isključivo bavi patologijom nosa.
- Operacija se obično izvodi pod lokalnom anestezijom. Po želji pacijent može imati opću anesteziju. Operativni pristup kroz nosnu šupljinu, tj. Vanjski rezovi nisu pretpostavljeni.
- Trajanje operacije je od 30 minuta do 1,5 sati.
- Nakon operacije, tamponi su umetnuti u nos, što će uzrokovati neke neugodnosti. Tamponi se uklanjaju nakon 1-2 dana.
- Nakon uklanjanja tampona u odsutnosti komplikacija, pacijent može biti otpušten iz bolnice pod ambulantnim nadzorom ORL liječnika. Bit će potrebno provesti toalet i navodnjavanje nosne šupljine posebnim rješenjima za dezinfekciju poslijeoperacijskog polja, uklanjanje kore.
- Nakon operacije javlja se oteklina, tako da odmah ne dolazi do olakšanja. Potpuno obnavljanje normalnog nosnog disanja moguće je u 1-4 tjedna (datumi su individualni, ovisno o vrsti i volumenu operacije).
- Unutar 3-4 tjedna nakon operacije potrebno je izbjegavati fizičko naprezanje, bavljenje sportom.
Osnovne operacije za ispravljanje krivulje nosne pregrade
U osnovi, koriste se dvije vrste operacija za korekciju izobličenja septuma - submukozna resekcija i očuvanje minimalno invazivne endoskopske septoplastike.
Submukozna resekcija je najstarija metoda kirurškog zahvata na septumu. Po prvi put operacija je provedena prije više od dva stoljeća, i dalje se koristi. Suština metode: izvedena je lučna incizija sluznice u prednjem dijelu septuma, hrskavica je presječena kroz cijelu debljinu, odvojena od perchondriuma i sluznice i gotovo potpuno uklonjena. Ostavljen je samo gornji dio hrskavice širine 1-1,5 cm, a zatim se ukloni koštani septum čekićem i dlijetom. Ono što ostaje od septuma - 2 sloja sluznice, perchondrium, periost - blizu zajedno i učvršćeni tamponi za fuziju. Šavovi se obično ne nameću.
Nedostaci ove operacije:
- Operacija je prilično traumatična i oporavak nakon što je potrebno 2-3 tjedna.
- Budući da se uklanja gotovo čvrsta baza nazalnog septuma, moguće su postoperativne komplikacije kao što su perforacija, sedla kao retrakcija nosnog mosta.
- Nakon takve operacije septum je zapravo ožiljno tkivo, zbog toga što je slomljena trofija sluznice, ne može obavljati svoju zaštitnu funkciju, osjeća se konstantna suhoća u nosu, stvaranje kore.
- Pregrada postaje vrlo pokretna, pomična, što također može dovesti do daljnjih problema s nosnim disanjem.
Glavna prednost ove operacije je da ne zahtijeva skupu opremu, pa se provodi besplatno u bilo kojoj proračunskoj bolnici.
Nježna endoskopska septoplastika moderniji je oblik operacije nosne pregrade. Pod kontrolom intranazalnog endoskopa provodi se temeljita revizija nosne šupljine, otkrivaju se područja deformacija, uklanjaju se samo zakrivljeni dijelovi malim rezovima sluznice. Koriste se suvremeni mikrokirurški instrumenti. Kirurg promatra cijelo operativno polje na zaslonu monitora u uvećanom obliku.
Ova operacija je manje traumatična u usporedbi sa standardnom klasičnom resekcijom, izbjegava komplikacije kao što je perforacija nosnog septuma, povlačenje sedre u obliku nosne dorzije, rjeđe se javljaju komplikacije u obliku krvarenja, gnojenja, rehabilitacija ide brže. Međutim, sa složenim poremećajima, njegova je primjena ograničena.
U stvari, podjela tih operacija na dvije vrste vrlo je uvjetna. U praksi gotovo ne postoji submukozna resekcija u čistom obliku, a uz endoskopsku septoplastiku izvodi se i resekcija, iako u manjoj količini. U stvari, obje operacije nemaju temeljnih razlika, a odnedavno se sve više nazivaju pojmom septoplastika.
Tu je i poboljšana metoda ove operacije, u kojoj se ne uklanjaju zakrivljeni dijelovi hrskavice, već se modeliraju na poseban način skalpelom ili specijalnom drobilicom i vraćaju se na mjesto, tj. Ugrađuju se između sluznice kako bi se ispunio nedostatak. U budućnosti, ova hrskavica zauzima normalan fiziološki položaj. Takva se operacija naziva resekcija - reimplantacija.
Ako postoje dokazi istovremeno s septoplastikom, provode se i druge manipulacije u nosnoj šupljini. To je rezanje zgusnute turbinate, uklanjanje polipa i adenoida, endoskopske operacije paranazalnih sinusa, vazotomija.
Trošak septoplasty u privatnim klinikama varira od 25 do 90 tisuća rubalja. Cijena ovisi o složenosti operacije, kategoriji klinike, kvalifikaciji kirurga, vrsti anestezije i vremenu provedenom u bolnici.
Komplikacije septoplastije
Nakon operacije septoplastije moguće su sljedeće komplikacije:
- Krvarenja iz nosa.
- Suppuracija, apsces nosne šupljine.
- Hematomi (nakupljanje krvi ispod sluznice).
- Pregrade u perforaciji (formiranje proboja).
- Upala sinusa.
- Adhezije, adhezije u nosnoj šupljini.
- Ispustite nos.
Postoperativno razdoblje
Odmah nakon operacije tamponi se stavljaju u nos. To je potrebno da se nosni septum održi u ispravnom položaju i spriječi krvarenje. Tamponi su zasićeni emulzijom antibioticima i hemostatskim sredstvima. Tu su i specijalni gelovi brisa sa cijevima unutar za disanje. Tamponi se instaliraju na 1 dan, ako je potrebno, nakon jednog dana mijenjaju se na nove još 1 dan. Potrebno je pripremiti se na činjenicu da u ovom trenutku morate disati cijelo vrijeme sa svojim ustima, što naravno izaziva nelagodu. Ponekad se na nos nanosi još jedan pričvrsni gips.
S obzirom na to da morate disati kroz usta, sluznica usta i usana se isušuje i uvijek se osjećate kao da pijete.
Glava može boljeti, gornja čeljust često boli, može doći do povećanja tjelesne temperature. Ako je operacija provedena pod općom anestezijom, spojeni su i simptomi posljedica narkotika - slabost, pospanost, vrtoglavica, mučnina. Lijekovi se obično propisuju protiv bolova, hemostatskih sredstava i antibiotika.
Ne preporučuje se puhati nos u prvim danima nakon operacije, uzimati tople napitke i uzeti vrući tuš ili kadu. Pijenje je bolje kroz slamu.
Nakon uklanjanja tampona u nosu, edem i dalje traje, tako da se nosno disanje ne oporavlja odmah. Uvjeti potpunog oporavka su individualni. Prema povratnim informacijama od ljudi koji su bili podvrgnuti operaciji, većina počinje disati potpuno kroz nos i miris u tjedan dana, za neke to razdoblje traje i do mjesec dana.
Nakon uklanjanja tampona, potreban je dnevni nazalni toalet kako bi se uklonile kraste, isprati nos fiziološkim otopinama i antisepticima. Obično se otpuštaju iz bolnice na 5-6 dan, ali se mogu osloboditi drugog dana nakon uklanjanja pacijenta s dnevnim posjetom specijalistu za ORL. Potpuno zarastanje nosnog septuma događa se 7. - 10. dan nakon operacije.
Tijekom mjeseca nije preporučljivo baviti se teškim fizičkim radom, sportom, ići u kadu, uzeti alkohol.
Alternativa septoplastici
Trenutno su uz tradicionalne kirurške zahvate razvijene i druge metode izravnavanja krivulje nosne pregrade. Najpoznatija od alternativnih metoda je laserska septoplastika. Moguće je s malim deformacijama samo u hrskavičnom dijelu septuma.
Suština metode je u tome što se uz pomoć laserske zrake, mjesto deformacije hrskavice zagrijava, daje mu se željeni oblik i fiksira tamponom u jednoj polovici nosa. Operacija traje oko 15 do 20 minuta i izvodi se ambulantno pod lokalnom anestezijom.
Glavne prednosti: operacija je netraumatska, praktički bezbolna, nakon nje nema krvarenja, manji edemi, bolničko liječenje i dugotrajno promatranje nisu potrebni.
Međutim, unatoč svim prednostima, laserska korekcija zakrivljenosti septuma nije raširena zbog činjenice da je izolirana zakrivljenost samo hrskavičnog dijela septuma prilično rijetka.
Osim laserskog tretmana, postoji i metoda ultrazvučne kristotomije - uklanjanje grebena i šiljaka septuma pomoću posebne ultrazvučne pile.
Mali defekti nazalnog septuma pokušani su s dobrim rezultatima od strane osteopata.
Video: laserska septoplastika
Kako odlučiti o operaciji?
Najgore je pristati na operaciju ispravljanja krivulje nosne pregrade. Čak i pacijenti koji dugo ne mogu potpuno disati kroz nos i ne mogu živjeti bez vazokonstriktorskih kapi izvlače se s presudnim trenutkom. Mogu se razumjeti, jer je svaka operacija stresna za tijelo, boli, zastrašujuća je, 2-3 tjedna invalidnosti.
Međutim, vrijedi pročitati recenzije ljudi koji su odlučili poduzeti ovaj korak. U glavnini, to su pozitivni, radikalno mijenjajući osjećaj života. Osim vraćanja nosnog disanja, ravnanje nosne pregrade može se riješiti kroničnog sinusitisa, kroničnog otitisa. Osoba počinje bolje čuti, osjeća mirise, stalno hrkanje nestaje, glavobolje nestaju. Osim toga, septoplastika često daje i kozmetički učinak u obliku korekcije oblika nosa.
Kako laserska korekcija nazalne septuma?
Zakrivljenost nazalnog septuma javlja se kod više od 95% odrasle populacije. Ova patologija u većini slučajeva ne uzrokuje nelagodu osobi, nema očitih simptoma i ne zahtijeva medicinsku intervenciju.
Ako je deformacija septuma popraćena pritužbama pacijenta o lošem zdravlju i izraženom kozmetičkom nedostatku - odstupanje zahtijeva korekciju. Najmodernija i najsigurnija metoda je laserska korekcija nazalne septuma.
Što je laserska septoplastika?
Obnova nazalne zakrivljenosti izlaganjem laserskom zraku daleko je jedna od najučinkovitijih i najtraženijih metoda.
Posebnost ove vrste operacije je mogućnost zahvaćanja samo hrskavičnog tkiva nosa, pa ako je deformitet zahvatio koštano tkivo, liječnik bira izbor u korist endoskopske septoplastike.
Princip operacije je zagrijavanje hrskavičnog tkiva pomoću laserske zrake, intenzitet izloženosti temperaturi može se podesiti ovisno o kliničkoj slici. Hrskavično tkivo, pod utjecajem zagrijavanja, postaje elastičnije, zahvaljujući kojem kirurg uspije dati septumu pravilan oblik.
Važno je! Hrskavični dio nosnog septuma tijekom deformacije ima tendenciju rasta, formirajući izrasline. Djelujući na problem s laserskim zračenjem, moguće je ne samo izravnati pregradu, već i isparavanjem riješiti rast.
Povoljna svojstva operacije
Poravnanje nosnog septuma pri izlaganju laseru omogućuje održavanje integriteta nosne sluznice i tkiva hrskavice, te je zajamčeno da dobije savršen rezultat.
Ovi pokazatelji nisu jedine prednosti postupka, vrijedno je istaknuti sve pozitivne značajke minimalno invazivne intervencije:
- minimalni stupanj intervencije i ozljeda tkiva;
- uklanjanjem krvarenja, izlaganje laseru omogućuje istodobno spaljivanje oštećenih kapilara, što ovu metodu čini apsolutno beskrvnom;
- stimulacija imunološkog sustava;
- rizik od infekcije je sveden na nulu;
- nema potrebe da pacijent bude neprestano pod nadzorom medicinskog osoblja, a intervencija se provodi u ambulantnim uvjetima;
- vođenje operacije pod lokalnom anestezijom;
- minimalno razdoblje rehabilitacije i obnove vitalnih funkcija;
- trajanje operacije ne prelazi trideset minuta;
- psihološki ugodan postupak;
- rizik od komplikacija je minimiziran;
- apsolutna bezbolnost.
Također nije potrebno fiksirati septum s pamučnim štapićima, koji se, na primjer, umeću na kraju endoskopske metode u razdoblju od tri do sedam dana (s tendencijom krvarenja), što pacijentu uzrokuje znatne neugodnosti, potpuno blokirajući disanje kroz nos.
Dok korekcija nazalnog septuma pomoću lasera omogućuje korištenje suvremenih intranazalnih septalnih guma napravljenih od silikona i potpuno ponavljanje oblika nosne pregrade.
Silikonske gume sprječavaju natečenost sluznice, ne ometaju slobodno disanje jer su opremljene posebnim kanalima.
Važno je! Laserska septoplastika učinkovita je u ograničenom broju slučajeva, budući da većina bolesnika treba ispraviti deformitet kosti, što uključuje endoskopsku metodu intervencije.
Indikacije i kontraindikacije za lasersku korekciju soja
Ova vrsta operacije je indicirana za pacijente sa sljedećim znakovima oštećenja vitalnih funkcija:
- Malformacije nosne pregrade.
- Stalna nazalna kongestija u nedostatku dodatnih znakova respiratornih bolesti.
- Epistaksa (redovito ispuštanje krvi iz nosa).
- Poremećaj disanja u snu, uz hrkanje.
- Sindrom opstruktivne apneje tijekom spavanja (zastoj disanja za nekoliko sekundi).
- Kronične bolesti gornjih dišnih putova (sinusitis, rinitis).
- Poremećaji disanja, praćeni zviždanjem, piskanjem i sl..
Prije nego što se odlučite na kliniku, gdje ćete napraviti operaciju za ispravljanje nosne pregrade, trebate biti upoznati s popisom kontraindikacija.
Treba odmah primijetiti da je formiranje koštano-hrskavičnog kostura potpuno dovršeno do 20. godine, stoga, u nedostatku indikacija za hitnu kiruršku intervenciju, operacija se ne provodi za bolesnike mlađe od osamnaest godina.
Također, zabranjena je laserska septoplastika s poviješću
- benigne i maligne neoplazme;
- skupine bolesti uzrokovane prodiranjem patogena;
- deformacije kostiju;
- kardiovaskularne bolesti;
- ORL u razdoblju pogoršanja;
- endokrini poremećaj;
- kršenje sustava zgrušavanja krvi (zgrušavanje krvi).
Važno je! Menstruacija se odnosi na popis kontraindikacija za uklanjanje deformiteta nosnog septuma pomoću lasera, jer u tom razdoblju dolazi do promjena u hematopoetskom i hormonalnom sustavu.
Kako je operacija?
Prije nastavka operacije, liječnik mora potvrditi dijagnozu i pobrinuti se da deformacija utječe samo na tkivo hrskavice. Nakon vanjskog pregleda ENT organa provodi se unutarnje ispitivanje nazalne šupljine (rinoskopija).
Budući da studija uz pomoć rinoskopa ne upotpunjuje sliku, pojavljuju se brojne dodatne studije: CT pokazuje stražnji dio septuma i prisutnost bodlji i brijega na njemu, radiografija određuje prisutnost koštanih deformiteta, endoskopsko ispitivanje.
U fazi pripreme za operaciju, pacijent mora biti testiran na HIV, hepatitis, sifilis. Predati opći, biokemijski test krvi. Ako je potrebno, odrediti skupinu i rezus krvi, proći imunološke testove.
Tijek operacije
Operacija se odvija pod lokalnom anestezijom. U rijetkim slučajevima, kada je stupanj deformiteta izrazito težak, može se propisati opća anestezija. Uoči pacijenta ubrizgavaju se sedativni lijekovi koji doprinose sedaciji i opuštanju.
Redoslijed postupaka kirurga je:
- U provedbi reza nazalne sluznice koristi se laserski skalpel, koji istodobno koagulira rubove i zidove rane, čime se sprječava krvarenje.
- U osiguravanju maksimalnog pristupa tkivu hrskavice, pilingom mekog tkiva.
- U odsijecanju izraslina hrskavičnog tkiva i njegovog zagrijavanja postiže se plastičnost.
- U tradiciji i fiksaciji nosnog septuma u ravnomjernom položaju.
Važno je! 14 dana prije laserske septoplastike morate se odreći alkohola i pušiti (ili smanjiti broj cigareta). Nemojte koristiti nesteroidne protuupalne lijekove, kao i čuvajte se virusnih i kataralnih bolesti.
rehabilitacija
Nakon operacije nema potrebe za bolničkom skrbi. Period rehabilitacije traje oko 30 dana. Tijekom tog razdoblja bolesnik se mora pridržavati mirovanja, eliminirati tjelesnu aktivnost, redovito provoditi higijenske postupke.
Uključite obilje tekućine u svakodnevnu prehranu i isključite tople napitke prvih sedam dana. Pri pridržavanju ovih preporuka postoperativne komplikacije smanjene su na minimum.
Cijene za lasersku korekciju nosne pregrade
Laserska septoplastika provodi se u gradskim bolnicama i privatnim klinikama. Pacijent može samostalno odrediti autoritet klinike i profesionalnost kirurga.
U gradskim zdravstvenim ustanovama operacije se obavljaju besplatno, obračunavaju se samo za anesteziju i potrebne lijekove. U privatnim klinikama, trošak operacije može varirati od 30 do 80 tisuća rubalja.
zaključak
Dovoljan broj populacije može čuti naizgled šokantnu dijagnozu - odstupanje nosne pregrade. Laserski tretman minimizira moguće posljedice, potpuno eliminira bol, a istovremeno promovira povratak punopravnom načinu života, zdravlju i estetici.