Upala uha vrlo je česta bolest u dojenčadi i djece. Roditelji mogu lako prepoznati znakove otitisa kod djeteta kod kuće. Bolest je najčešća kod djece od šest mjeseci do tri godine. Ali ne možemo isključiti njegovu vjerojatnost iu starijoj dobi.
Otitis: opis i vrste
Otitis u djece: karakteristika bolesti
Različiti otitis izravno ovisi o tome koji je dio slušnog organa prošao bolest.
Ukupno postoje tri tipa:
- Vanjski: pojavljuje se kao posljedica ozljede vanjskog dijela uha.
- Srednja: najčešće zbog virusnih ili infektivnih bolesti dišnog sustava. To utječe na srednje uho.
- Unutarnja: pojavljuje se uglavnom kao komplikacija upale srednjeg uha. Vrlo je rijetka, ali se smatra najopasnijom.
Vanjski oblik bolesti očituje se u vidljivom dijelu slušnog organa. Istovremeno, vanjski otitis može biti:
- difuzni (poraz bubne opne uz nastanak gnojnih masa)
- ograničeno gnojno (čirevi, akne i druge gnojne promjene na ušnoj školi)
Otitis media čini više od 90% svih slučajeva. Kada se upali srednje uho, odnosno udubljenje bubnja, koje uključuje 3 zvučne kosti.
Obično se javlja kao posljedica prijenosa infekcije iz nosne šupljine, ali se može pojaviti kao posljedica ozljede ili hematogene.
Podijeljen je na:
- akutna, uzrokovana virusnom ili bakterijskom infekcijom i popraćena je formiranjem gnoja
- eksudativan, što je posljedica začepljenja slušne cijevi
- kronična, traje dugo, s malom količinom gnoja i oštećenja sluha
Video. Otitis u djece: uzroci i liječenje.
Akutna upala srednjeg uha obično je posljedica gnojnog oblika oštećenja srednjeg uha ili zarazne bolesti opće naravi. Najteži tip upale, u nekim slučajevima samo operativno liječenje može pomoći u tome. Tijek bilo koje vrste bolesti može biti kroničan ili akutan.
uzroci
Česti uzroci upale srednjeg uha kod djece
Najčešći uzrok otitisa kod djeteta su razne prehlade. Razlog tome su strukturne značajke slušne cijevi u male djece.
Imaju ga vrlo kratko, ali u isto vrijeme široko. Zbog toga sluz tijekom curenja nosa ili drugih akutnih respiratornih oboljenja može lako prodrijeti u središnji dio sluha i uzrokovati upalu. To pridonosi ležećem položaju djeteta, koji još uvijek ne može sjediti.
Bolesti tonzila ili adenoida također često izazivaju otitis media. Uzrok može biti i nepravilno puhanje nosa, hipotermija i oslabljeni imunitet.
Znakovi
Bolest karakterizira akutni početak. Beba može naglo porasti na temperaturi iznad 39 stupnjeva. Postaje razdražljiv, neprestano hirovit ili plače, spava nemirno, odbija jesti. Dijete često izvrće glavu, trlja po jastuku, pokušava rukama dotaknuti ranjeno uho.
Kod djece mlađe od godinu dana teške bolesti, opuštanje glave, ponekad povraćanje, te opuštena stolica mogu pratiti. Nije zabilježen odljev gnoja iz uha.
Djeca starija od 3 godine mogu već opisati simptome. Dijete ima pritužbe na:
- bol u uhu, davanje hramu
- osjećaj začepljenja
- gubitak sluha
- buka uha
U isto vrijeme, temperatura naglo raste, dijete postaje tromo, osjeća slabost, ne spava dobro, gubi apetit.
liječenje
Metode liječenja otitisa kod djeteta
Cjelokupni skup mjera potrebnih za liječenje otitisa kod djeteta svakako mora propisati liječnik. Pokušaji da se sami riješe bolesti dovode do gubitka dragocjenog vremena i mogu samo pogoršati situaciju.
Liječenje započinje primjenom kapi za nos koje imaju vazokonstriktorni učinak: Nazol, Nafthyzinum i drugi. Antiseptička otopina (na primjer, borna kiselina) ukopana je izravno u uho. Za liječenje se koriste takvi lijekovi kao što su Otinum, Garazon, Sofradex i drugi. Paracetamol se preporučuje kao sredstvo protiv bolova. U gotovo svakom slučaju pacijentu se propisuju antibakterijska sredstva, na primjer Amoksicilin, Flemoxin ili Biseptol.
Ne možete početi liječenje bez savjetovanja s pedijatrom ili otorinolaringologom.
No postoje slučajevi kada nije moguće odmah pokazati dijete liječniku. Zatim, prije posjeta klinici, možete ispustiti kapi vazokonstriktornog učinka (Naphthyzinum) u njegov nos, a Otinum, koji ima protuupalni učinak, u bolnom uhu.
Bolesni organ sluha mora biti topao. U tu svrhu prikladna marama, marama, šal ili šešir. Istodobno je nemoguće primijeniti bocu s vrućom vodom ili obloge, u slučaju gnojnog otitisa može dovesti do ozbiljnih komplikacija
Komplikacije i posljedice
Komplikacije upalnih bolesti uha kod djeteta ne nastaju samo tako. Najčešće se to događa kao posljedica kasne dijagnoze otitis media, nepravovremenog ili nepravilnog liječenja.
Najčešće je oštećenje sluha, dijete pati od gubitka sluha, moguća je potpuna gluhoća. Kada se liječenje odgodi, bolest se može pretvoriti u labirintitis (unutarnji otitis) ili u kronični oblik.
Razvoj paralize facijalnog živca može biti posljedica pogrešnog ili ne započetog liječenja otitisa kod djeteta.
Teže posljedice javljaju se u slučajevima kada infekcija prodire dublje u lubanju do dura mater - meningitis, encefalitis, sepsa.
Otitis nije opasna bolest. Mnogo gore od svojih komplikacija i mogućih posljedica. Stoga je važno ne samo započeti liječenje što je prije moguće, nego i nastaviti ga do potpunog oporavka. Nestanak znakova bolesti ne znači potpuni oporavak. U prosjeku, otitis media traje oko mjesec dana.
Što ne raditi s otitisom
Treba imati na umu da je upala srednjeg uha vrlo ozbiljna bolest. Tretirajte ga samo pod nadzorom stručnjaka. Ne možete se pokušati riješiti ove bolesti sami uz pomoć narodnih lijekova i metoda.
Najvjerojatnije će to samo pogoršati situaciju ili dovesti do kroničnog tijeka bolesti.
U slučaju sumnje na otitis ili nakon dijagnoze, strogo je zabranjeno:
- bilo kojim sredstvima i sredstvima za zagrijavanje bolnog uha
- na visokim temperaturama pribjegavaju oblogama, osobito s učinkom zagrijavanja
- ako imate gnoj, pokušajte ga ukloniti vatom ili drugim predmetima
- zamolite dijete da mu odmah raznese nos s obje nosnice
- sipajte u uši pacijenta razne alkoholne tinkture
- samo-prodorno stvaranje gnoja
- koristiti antibakterijske lijekove i druge lijekove bez liječničkog recepta.
prevencija
Metode prevencije otitis media kod djece
Prevencija upale uha kod zdravog djeteta prvenstveno uključuje jačanje imunološkog sustava.
Također je vrlo važno održavati normalnu razinu vlage u dječjoj sobi. Da biste to učinili, potrebno je sustavno provjetravati, kako je potrebno za vlažno čišćenje.
Ako je zrak vrlo suh, onda možete koristiti posebne ovlaživače.
Ako je dijete već oboljelo od bilo koje kataralne bolesti, onda je za prevenciju otitisa potrebno:
- dati bebi da pije puno tekućine
- pravovremeno pobijediti tjelesnu toplinu
- isperite nos slanom otopinom (prodaje se u ljekarni, kao što je Aqualor)
- naučite ga kako pravilno puhati nos
- Držite temperaturu zraka u prostoriji unutar 18-20 stupnjeva
Otitis je bolest u kojoj je put doslovno svake minute. Svako kašnjenje može dovesti do komplikacija opasnih po život. Stoga, kod prve sumnje na otitis uha kod djeteta, morate ga odmah pokazati liječniku.
Otitis u djece - uzroci, simptomi, liječenje
Upala srednjeg uha naziva se akutna upala srednjeg uha (CCA) - to je jedna od najčešćih bolesti u djetinjstvu. Djeca od 6-18 mjeseci najčešće pate od otitisa, a dječaci su osjetljiviji na ovu bolest nego djevojčice. Do 3 godine starosti, 90% djece pati od otitis media barem jednom.
Otitis u djeteta - uzroci
Otit se javlja kao komplikacija respiratornih bakterijskih i virusnih infekcija dišnih puteva i rezultat je bolesti nosa, paranazalnih sinusa, adenoida. Otitis media mogu biti virusi (virus influence i adenovirus), pneumokoke i hemofilus bacili.
Simptomi koji ukazuju na otitis:
- Bol u uhu;
- Gusti i viskozni iscjedak iz nosa i očiju;
- Odbijanje jesti, tjeskoba tijekom obroka;
- glavobolja;
- Povećanje tjelesne temperature na 38-40 ° C;
- Probojni krik noću, beba neprestano trza uho;
- Nevoljkost da legne;
- Plakanje pod pritiskom na tragus (mlađe od 1 godine);
- Ispuštanje iz uha (najčešće gnojno), uočeno kod kronične upale srednjeg uha (otitis media);
- Povraćanje, proljev.
Drugi razlog zbog kojeg se otitis javlja kod dojenčadi češće nego kod starije djece je u maloj cijevi, Eustahijevoj cijevi. U dojenčadi, Eustahijeva cijev je kratka, široka i radi gotovo u istoj ravnini kao i ždrijelo - to olakšava lak prodor patogena iz grla u uho. Drugi faktor je konstantan horizontalni položaj djeteta, jer mu sluz lako ulazi u slušnu cijev. Da bi se to izbjeglo, preporuča se hraniti dijete, držati ga u polu-vertikalnom položaju, a češće ga držati uspravno u drugim trenucima, osobito nakon početka neugodnosti.
S dobi, Eustahijeva cijev je produžena, sužena i nagnuta prema dolje, budući da je smještena pod velikim kutom prema ždrijelu i sluzavim izlučevinama, kako bi se "uhvatila" u uši, već se morate "popeti na planinu".
Kod starije djece otitis je popraćen svim bolestima u kojima je teško disanje u nosu (curenje nosa, tonzilitis, sinusitis, laringitis, adenoidi), kao i slab imunitet tijela djeteta.
Otitis u djeteta - simptomi
Bolest obično počinje akutno, iznenada. Tjelesna temperatura može porasti na 39-40 stupnjeva. Intenzitet boli raste s žvakanjem, gutanjem i puhanjem, jer ti postupci povećavaju pritisak u šupljini srednjeg uha.
Novorođenče i dijete: nemirni, puno plaču, ne spavaju dobro i loše sišu, bol kad pritisnu tragus. Tijekom sisa dijete plače od dojke i plače dugo vremena (kako pokreti u zglobu donje čeljusti povećavaju bol tijekom sisa), ali ako je bolno uho pritisnuto na dojku, beba može uzeti dojke i čak zaspati. Mirno dijete leži na bolnom uhu. Od dobi od četiri mjeseca, beba pokušava dosegnuti ranjeno uho, ili je trlja po jastuku. Kod teških otitis media u dojenčadi, mogu biti: povraćanje, opuštanje glave, protruzija fontanela. Povremeno se mogu javiti gastrointestinalni poremećaji u obliku povraćanja i proljeva. Upalni proces u srednjem uhu, u pravilu, je bilateralni, neperformativan (to jest, ne postoji ruptura bubne opne i gnojnica, jer je membrana kod djece deblja i gušća nego kod odraslih).
Starija djeca: mogu se žaliti na tešku bol u uhu, koja se širi do hrama, osjećaji zagušenja i pritiska u uhu, gubitak sluha, buka, bol u grlu. Akutni oblik bolesti također se manifestira visokom temperaturom, odbijanjem djeteta da jede i spava, općom slabošću tijela, dijete može biti zbunjeno.
Iscjedak gnoja ukazuje na perforaciju bubne opne (rupture), nakon čega se bol u uhu značajno smanjuje i temperatura tijela se smanjuje.
Pogoršanje kroničnih upala srednjeg uha javlja se s istim simptomima.
Dijagnoza otitisa kod djeteta
Ako se gore navedeni simptomi pojave kod djeteta, odmah se obratite liječniku. U pravilu, zovu ih iz klinike pedijatra koji nakon pregleda djeteta može predložiti dijagnozu akutnog upala srednjeg uha. No konačnu dijagnozu postavlja otorinolaringolog - liječnik ORL. Dijagnoza otitis media napravljena je na temelju karakterističnih znakova bolesti, pregleda bubne opne uz pomoć posebnog uređaja (otoskop), koji omogućuje uočavanje znakova upale.
Otitis u djece - liječenje
Liječenje se mora početi pri prvim znakovima bolesti, jer se upalni proces može proširiti na meninge i uzrokovati meningitis, sigmoidni sinus, paralizu facijalnog živca, gnojnu obamrlost (celulitis) u vratu i apscese u području uha.
Vrlo je važno da dijete ima curenje iz nosa, stoga se vazokonstrikcijske kapi koriste u nosu prije hranjenja i prije spavanja (nazivin 0,01%, otrivin). Također je potrebno isisati sluz iz nosa gumenom kruškom s mekanim vrhom; ako je potrebno, sluz se razrjeđuje, ulijeva 2-3 kapi slane otopine u svaku nosnicu (AquaMaris).
Za anesteziju u početnom stadiju otitisa propisan je paracetamol (Panadol). Također, kapi za uši Otipaks, Otinum (3-4 kapi 2-3 puta dnevno) imaju anestetički učinak. Nakon što su kapi pale u uho, morate u nju umetnuti grudicu vate, držati djetetovu glavu nagnutu u suprotnom smjeru nekoliko minuta.
Međutim, kapljice se mogu usaditi samo ako ste sigurni u cjelovitost bubne opne, tj. Da je bubnjić nedirnut. Ako gnoj izlazi iz uha, nemoguće je u svakom slučaju zakopati te kapi.
Obloge za zagrijavanje usta
Kada se kod djeteta koristi otitis, primjenjuje se zagrijavajući oblog na uho (nožni prst s zagrijanom soli) ili medicinska plava svjetiljka (Mininov reflektor).
Prije dolaska liječnika, kao samostalan tretman, možete lagano umetnuti u uho turban turban namočen zagrijanim bornim alkoholom (možete koristiti tekući parafin ili votku, također zagrijanu na tjelesnu temperaturu).
Zagrijavajući oblozi, koji se stvaraju oko uha kod otitisa, također imaju dobar učinak. Potrebno je uzeti nekoliko (tri-četiri) gaznih ubrusa, staviti ih zajedno i u sredinu salvete izrezati kroz otvor za ušnu školjku. Zatim umočite salvete u ulje kamfora (lagano istisnite ulje) ili u alkohol, razrijedite na pola vodom i stavite oko oboljelog uha - tako da je ušna školjka u utoru. Nanesite celofan na vrh, zatim vatu i pričvrstite komprim s maramicom. Takve obloge stavljaju se dvaput dnevno: dnevno tri do četiri sata i cijelu noć.
Kompresije se ne smiju raditi na povišenim temperaturama.
Antibiotici za otitis kod djece
Antibiotici se obično propisuju djeci mlađoj od 2 godine u prisustvu znakova bakterijske infekcije, djece s oslabljenim imunitetom, kao i kod umjerenih i teških bolesti. U djece starije od 2 godine u nedostatku izraženih simptoma opijenosti, boli, tjelesne temperature iznad 38 ° C, tijekom dana možete se ograničiti samo na simptomatsku terapiju (uklanjanje bolova u uhu). Međutim, u nedostatku pozitivne dinamike u simptomima bolesti, antibiotsku terapiju treba započeti u roku od 24 sata.
Za liječenje akutnog gnojnog otitisa koriste se antibiotici (amoksicilin, amoksiklav) u doznim dozama.
Kod prve pojave upale srednjeg uha ili kod djece koja tijekom prethodnog mjeseca nisu primala antibiotike, obično se propisuje Amoksicilin, Flemoxin Soljutab.
Kod akutne upale srednjeg uha kod djece koja su u prethodnom mjesecu primala antibiotike, kod često bolesne djece, s neučinkovitošću amoksicilina nakon 3 dana primjene, propisan je Amoxiclav.
Trajanje antibiotske terapije za akutne upale srednjeg uha obično je od 5 do 10 dana.
Liječenje se mora provesti pod nadzorom liječnika.
Koji je rizik od otitisa za dijete?
Nedostatak liječenja, neadekvatna ili nepotpuna terapija može uzrokovati komplikacije: oštećenje sluha, kronični otitis, pareza živčanog sustava, akutni mastoiditis (to je infektivna upala mastoidnog procesa temporalne kosti koja se nalazi iza uha), sindrom iritacije membrana mozga.
Kako prepoznati otitis kod bebe: glavni znakovi
Otitis se često manifestira kod male djece. Djeca starija od 4 godine mogu objasniti roditeljima kako i gdje imaju bol, ali ponekad može biti teško prepoznati znakove otitisa u djeteta u dobi od 1 do 3 godine. Isto se može reći i za bebe. Često bebe počinju pokazivati znakove tjeskobe koje su vidljive samo roditeljima u trenutku kada patologija počinje napredovati.
Važno je zapamtiti da što je ranije patologija otkrivena, to je lakše prevladati. Još jedna značajka - otitis, prenesen u ranoj dobi, često se ponavlja. Česti su slučajevi kada se bolest ponovno javlja kod djeteta nakon potpunog oporavka nakon nekoliko mjeseci. Glavni zadatak roditelja je odrediti na vrijeme prisutnost znakova patologije kod bebe i poći s njim liječniku. Samo otolaryngologist će moći odabrati pravi tretman, uzimajući u obzir sve čimbenike koji utječu.
Otitis je patologija povezana s upalnim procesom u jednoj od sekcija uha. Kod djece se otitis media najčešće dijagnosticira. Ovaj patološki proces obuhvaća bubanj šupljine, koja počinje neposredno iza bubne opne, i zvučne jame. Upala srednjeg uha je uvijek opasna zbog komplikacija, kao što je prijelaz patološkog procesa u unutarnje uho. Izravni znakovi otitisa nisu uvijek vidljivi roditeljima, stoga je važno obratiti pozornost na neizravne manifestacije.
Glavni uzroci otitisa
Važno je napomenuti da su simptomi otitisa blisko povezani s provokatorima patologije. Među uzrocima razvoja bolesti kod djece su:
- Infekcije koje su prodrle u bubanj šupljine. Zbog toga se otitis media često razvija kao komplikacija virusnih bolesti koje dijete pati.
- Simptomi patologije često se manifestiraju zbog promjena tlaka u šupljini. Zbog toga se upala razvija kod djece koja su prisiljena trpjeti česte letove.
- Strukturne značajke Eustahijevih cijevi. Kod djece su vrlo kratke i široke, jer infekcija može nesmetano prodrijeti.
- Oslabila imunitet djece. Kod novorođenčadi otitis media može biti povezan s čestom regurgitacijom. Razlog tome je nakupljanje ostataka hrane u Eustahijevim cijevima. Takav sadržaj nije prikazan, već jednostavno počinje trunuti.
- Nepoštivanje pravila. Dijete u oba slučaja ni u jednom slučaju ne smije biti zatvoreno u isto vrijeme jer to otežava izbacivanje sluzi, zbog čega se baca u Eustahijeve cijevi. Otitis zbog toga često postaje posljedica prenesenog gnojnog sinusitisa.
- Uobičajena hipotermija može izazvati razvoj bolesti kod male djece.
Karakteristične značajke
Kod male djece simptomi otitisa mogu se pojaviti iznenada. Kratko vrijeme dijete postaje nemirno, vrlo slabo spava. Upala može biti bilateralna. Može povećati tjelesnu temperaturu mrvica na 40 stupnjeva. Patologija je opasna jer dijete ne može reći roditeljima što ga zabrinjava. U tom slučaju odgovornost za pravovremenu dijagnozu patologije imaju roditelji.
Pokažite potrebu za specijalistom za bebe kada se pojave sljedeći simptomi:
- manifestacija mučnine, povraćanje nakon jela;
- potpuno odbijanje jesti;
- znakovi opijenosti;
- poremećaj crijeva;
- slabost;
- bljedilo kože;
- poremećaji spavanja;
- u slučaju dvostranog upalnog procesa, nedostaje koordinacija pokreta;
- često treptanje;
- buđenje noću uz plač;
- pokuąa se prikloniti ramenu;
- pritiskanje različitih predmeta na uho (dijete intuitivno pokušava ublažiti svoje dobro, zatvoriti ili zagrijati bolesno uho);
- letargija, oslabljena svijest;
- povećanje tjelesne temperature.
Važno je napomenuti da se navedeni simptomi ne mogu pojaviti u isto vrijeme, pri najmanjoj sumnji na prisutnost patologije, treba pokazati mrvice specijaliste. Primitivni test može potvrditi prisutnost upale uha - majka treba nježno pritisnuti tragus uha, a otitis povećati bol. Beba to potvrđuje plakanjem.
Kako spriječiti razvoj bolesti
Da biste spriječili razvoj patologije djeteta može, za to trebate:
- Dojite što je dulje moguće. Stručnjaci su dokazali da su umjetna djeca najosjetljivija na razvoj patologije.
- Ograničite kontakt bebe s različitim alergenima.
- Uklonite kontakt s bolesnom djecom.
- Pravovremeno liječiti prehlade.
- Obratite pozornost na pravilan postupak ispuhivanja.
- Prijem vitamina i imunostimulansa.
- Kako bi se spriječio gostujući otorinolaringolog.
To je prilično ozbiljna bolest pa trebate poslati snagu da spriječite otitis media kod djece.
Moguće komplikacije
Komplikacije otitisa u djece često se manifestiraju zbog činjenice da je bolest otkrivena vrlo kasno. Liječenje u početnoj fazi u većini slučajeva daje pozitivan rezultat. Zato bi roditelji trebali zapamtiti da nije vrijedno odgađati posjet specijalistu ako dijete ima izravne ili neizravne znakove.
Glavna komplikacija kod djece s kasnim liječenjem otitisa je razvoj oštećenja sluha, a zatim potpuna gluhoća.
Među brojnim mogućim komplikacijama bolesti su:
- Paraliza facijalnog živca.
- Gluhoća.
- Intrakranijske komplikacije.
- Prijelaz bolesti u kroničnu fazu.
Otitis ne izlučuje u posebnu skupinu opasnih bolesti, njegove su posljedice najopasnije, koje se manifestiraju u slučaju nepravilnog ili odgođenog liječenja. Potrebno je početi liječiti bolest kada se pojave prvi znakovi.
Pravila ne mogu, ili što učiniti s otitisom je zabranjeno
Tretirajte patologiju djeteta pod nadzorom stručnjaka. Pokušavajući sami ublažiti simptome patologije kod kuće uz pomoć narodnih lijekova, ne isplati se, može dovesti do pogoršanja dobrobiti djeteta. Više o liječenju otitisa pročitajte ovdje.
Ako sumnjate na otitis, zabranjeno je sljedeće:
- provodi grijanje na povišenoj tjelesnoj temperaturi;
- koristiti obloge za zagrijavanje;
- uzeti vodene tretmane;
- ulijte alkohol u uho djeteta;
- samostalno očistite ušni kanal.
Važno je zapamtiti da liječnik treba propisati antibiotike i druge lijekove za liječenje otitisa kod djeteta. Samo-liječenje je glavni uzrok negativnog ishoda bolesti. Jedino kompleksno liječenje pomoći će izbjeći prijelaz patologije u kroničnu fazu i razvoj drugih, još opasnijih posljedica.
Otitis u djece
Otitis u djece - upala vanjskog (vanjskog otitisa), sekundarna (otitis media) ili unutarnje uho (labirintitis). Otitis u djece prati akutna bol i kongestija u uhu, gubitak sluha, isticanje gnoja, tjeskoba djeteta, visoka tjelesna temperatura. Dijagnoza otitisa u djece provodi pedijatrijski otorinolaringolog na temelju otoskopije, bakteriološkog zasijavanja iz uha. Otitis liječenje u djece može uključivati antibakterijska terapija (lokalna i opća), fizioterapija, pranje srednjeg uha, ako je potrebno, paracentezu bubnjića, manevriranje bubne šupljine.
Otitis u djece
Upalne bolesti uha (otitis kod djece) najčešća je patologija u pedijatriji i pedijatrijskoj otorinolaringologiji. U ranom djetinjstvu, otitis prijenos oko 80% djece, a 7 godina - 90-95%. Tijek i ishod otitisa u djece mogu biti različiti; vrlo često bolest dobiva povratni tijek, au teškim slučajevima dovodi do opasnih otogenih komplikacija (otanthritis, paraliza facijalnog živca, ekstra- i subduralni apscesi, meningitis, encefalitis, sepsa, itd.). U četvrtini slučajeva otitis media, koji dijete prenosi kao dijete, uzrokuje razvoj oštećenja sluha kod odraslih.
Klasifikacija otitisa kod djece
Ovisno o razini upale, razlikuju se vanjski otitis media, otitis media i unutarnji otitis media (labirintitis). Često, počevši od vanjskog uha, upalni proces se širi na dublje dijelove, tj. Vanjski otitis ulazi u srednji, a srednji ulazi u unutarnji.
U slučaju vanjskog otitisa, u djece se zahvaća ušna školjka i vanjski slušni kanal. Pedijatrijska upala srednjeg uha kod djece može se pojaviti u dva oblika - ograničena (fukulus vanjskog slušnog kanala) i difuzna (upala vanjskog uha cijelo vrijeme).
Tijek otitis media kod djece može biti akutan, ponavljajući i kroničan. Po prirodi rezultirajućeg upalnog eksudata, akutna upala srednjeg uha u djece može biti kataralna ili gnojna. Akutna upala srednjeg uha kod djece prolazi kroz 5 faza: akutni eustahitis, akutna kataralna upala, preperformativni stadij gnojne upale, postperfektorni stadij gnojne upale i reparativni stadij.
Oblici kronične upale srednjeg uha kod djece su eksudativni otitis media, gnojni otitis media i adhezivni otitis media.
Labirintitis može biti akutan ili kroničan; u obliku serozne, gnojne ili nekrotične upale; biti ograničen ili difuzan.
Uzroci otitisa u djece
Uzrok otitis externa u djece je infekcija folikula kose hrskavičnog dijela vanjskog slušnog kanala. Abrazije i ogrebotine vanjskog uha, dijabetes, gnojnica, popratni otitis media kod djece predisponiraju razvoj infekcije. Uzročnici otitis externa kod djece najčešće su Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus, Staphylococcus; u 20% slučajeva - gljivice.
Mediji oitisa obično djeluju kao komplikacija SARS-a u djece (infekcija adenovirusom, gripa), infekcije u djetinjstvu (ospice, grimizna groznica, difterija). Često otitis media je pratilac druge ENT patologije djetinjstva: adenoide i adenoiditis, rinitis, sinusitis, upale grla, tonzilitis, faringitis, strana tijela uha, atorzija Joan, itd. U srednjem uhu, infekcija se može pojaviti u uhu. bubnjić. Otitis media se može razviti čak i kod novorođenčadi s infekcijom majke koja pati od mastitisa, pijelonefritisa, endometritisa itd. U mikrobiološkom ispitivanju iscjedka iz uha češće se sijevaju pneumokoki, hemofilusi, moraxcella, hemolitički streptokoki, gljivični patogeni.
Unutarnja otitis kod djece najčešće se javlja kao komplikacija gnojne upale srednjeg uha ili drugih bakterijskih infekcija - sinusitis, meningitis itd.
Česta pojava otitisa kod djece doprinosi nezrelosti prirodnog imuniteta, nedonošenosti, pothranjenosti, eksudativnoj dijatezi, alergijama, bronhopulmonarnoj patologiji, nedostatku vitamina, rahitisu. Lokalni anatomski čimbenici igraju posebnu ulogu: slušna cijev u djece je kraća i šira nego u odraslih, praktički nema zavoja i nalazi se horizontalno u odnosu na nazofarinks.
Simptomi otitisa u djece
Uho čireva i difuzni vanjski otitis media se kod djece manifestiraju groznicom i teškom lokalnom boli, koja se pogoršava razgovorom, žvakanjem hrane i pritiskanjem na nogari. Prilikom pregleda otkrije se crvenilo ušnog kanala, koji zbog edema postaje suženi, kao regionalni limfadenitis.
Početak akutne upale srednjeg uha kod djece popraćen je oštrom boli u uhu, visokom tjelesnom temperaturom (do 38-40 ° C), smanjenjem sluha i općom intoksikacijom. Dječja djeca postaju nemirna, neprestano plaču, odmahuju glavama, pritiskaju uši na jastuk, rukom trljaju uho. Često bebe odbijaju jesti jer sisanje i gutanje povećavaju bol. Razdoblje tjeskobe kod djeteta može se zamijeniti depresivnim stanjem; mala djeca često imaju proljev, povraćanje i povraćanje.
Nakon perforacije bubne opne bol se smanjuje, temperatura pada, opada intoksikacija, ali i dalje dolazi do gubitka sluha. U ovoj fazi otitis media djeca imaju gnojni iscjedak iz uha (otorrhea). Nakon prestanka izlučivanja nestaju svi simptomi akutne upale srednjeg uha kod djece, ožiljci se perforiraju, a sluh se obnavlja. Akutna upala srednjeg uha kod djece traje oko 2-3 tjedna. U djetinjstvu se često javljaju brzo teče i latentni otitis media.
Ponavljajuća upala srednjeg uha kod djece ponavlja se nekoliko puta u roku od jedne godine nakon potpunog kliničkog oporavka. Najčešće se pojavljuje nova epizoda bolesti u pozadini recidiva pneumonije, virusne infekcije, poremećaja probave, smanjenog imuniteta. Tijek recidivnih otitis media kod djece je lakši; praćena blagom boli, osjećajem začepljenosti u uhu, mukoznim ili gnojnim iscjedkom iz uha.
Eksudativni srednji i adhezivni otitis kod djece odvijaju se s blagim simptomima: bukom u uhu i progresivnim gubitkom sluha.
Kronični gnojni otitis media kod djece karakteriziran je postojanjem perforacije perušastog bubnja, periodičnim ili stalnim gutanjem i progresivnim gubitkom sluha. Tijekom pogoršanja otitisa kod djeteta javlja se vrućica, znakovi opijenosti, povećano iscjedak iz uha i bol. Bolest se javlja kod polovice odraslih koji često imaju otitis u djetinjstvu.
Komplikacije otitis media u djece
Komplikacije otitis media u djece razvijaju se s kasnim ili nepravilnim liječenjem ili u slučaju ekstremno teške infekcije. Istodobno se najčešće javlja upala unutarnjeg uha (labirintitis), što je popraćeno vrtoglavicom, tinitusom, smanjenim ili potpunim gubitkom sluha, neravnotežom, mučninom i povraćanjem, nistagmusom.
Među komplikacijama otitis media u djece su lezije temporalne kosti (zigomatična, mastoiditis), paraliza facijalnog živca. Kada se infekcija širi duboko u lubanju, mogu se pojaviti intrakranijalne komplikacije - meningitis, encefalitis, apscesi mozga, sepsa.
Na pozadini kroničnog tijeka otitis media u nekoliko godina, djeca mogu razviti trajni gubitak sluha koji je povezan s cicatricial procesima u bubnjiću i aparat za primanje zvuka. To zauzvrat negativno utječe na formiranje govora i intelektualni razvoj djeteta.
Dijagnoza otitisa u djece
Djeca s početnim pojavama otitisa često dobivaju pregled kod pedijatra, pa je iznimno važno pravovremeno otkriti infekciju uha i uputiti dijete na konzultaciju s pedijatrijskim otorinolaringologom.
Budući da je otitis često popraćena drugom patologijom ORL, djeci je potreban kompletan otorinološki pregled. Među instrumentalnim metodama dijagnoze, glavno mjesto pripada otoskopiji, koja vam omogućuje da pregledate bubnjić, vidite njegovo zadebljanje, ubrizgavanje, hiperemiju, protruziju ili perforaciju i gnojenje. Kod perforiranog upala srednjeg uha kod djece uzima se eksudat za bakteriološko ispitivanje.
Radiografija temporalnih kostiju može pokazati smanjenje pneumatizacije šupljina srednjeg uha. U dijagnostički nejasnim slučajevima izvodi se CT snimanje temporalnih kostiju.
U slučaju recidiva ili kroničnog otitisa u djece, važno je proučiti slušnu funkciju koristeći audiometriju ili akustičku impedanmetriju, utvrđujući prohodnost slušne cijevi.
Ako sumnjate na razvoj intrakranijalnih komplikacija, djecu s otitisom treba pregledati pedijatrijski neurolog.
Liječenje otitisa kod djece
U slučaju vanjske otitis kod djece, u pravilu, oni su ograničeni na konzervativno liječenje: oprezni WC na uho, davanje turunda s alkoholnim otopinama i lokalno infracrveno zračenje. Ako se upala ne povuče u roku od 2-3 dana, pribjegavaju otvaranju čmara slušnog kanala.
Kod otitis media djeci se propisuje osmotski aktivna (fenazon + lidokain) i antibakterijski (s rifampicinom, norfloksacinom, ciprofloksacinom) kapi za uši. Analgetici i nesteroidni protuupalni lijekovi koriste se za smanjenje upale i ublažavanje boli. Kako bi se olakšala alergijska komponenta, indicirani su antihistaminici. Ako je teško disanje u nosu, potrebno je provoditi anemizaciju nosne šupljine, ukapavanje vazokonstriktornih kapi za nos. Sustavnu antimikrobnu terapiju otitisa u djece najčešće provode penicilini, fluorokinoloni, cefalosporini, makrolidi.
U slučaju neperforiranog gnojnog otitisa, djeca moraju imati paracentezu bubne opne kako bi se osigurao odljev gnojnih izlučevina iz bubne šupljine prema van. Liječenje upale srednjeg uha kod djece u fazi poslije izvođenja podrazumijeva pročišćavanje vanjskog slušnog kanala iz gnoja s turundima, ispiranje srednjeg uha lijekovima.
Nakon slijeganja akutnih događaja kako bi se poboljšala funkcija slušne cijevi, uši se puhaju prema Politzeru, pneumomasaža bubne opne. Kompleks terapijskih mjera uključuje različite fizioterapije: UHF, UV, mikrovalnu terapiju, lasersku terapiju, elektroforezu i fonoforezu.
U djece s eksudativnim otitisom može biti potrebno izvršiti timpanus, myringotomy, manevriranje bubne šupljine, reviziju timpanotomije kako bi se uklonila tajna. Ako je konzervativno liječenje adherentnog otitisa kod djece neučinkovito, a gubitak sluha napreduje, moguće je obaviti timpanoplastiku s protetikom oštećene slušne kosti.
Prevencija oitisa u djece
Kod tipičnog tijeka akutnog vanjskog i prosječnog otitisa u djece, kao i pravodobne kompleksne terapije, oporavak počinje potpunim obnavljanjem slušne funkcije. Ako se očuvaju predispozicijski uzroci, kod djece s teškim posljedicama može se pojaviti ponavljajući i kronični otitis.
Prevencija upale srednjeg uha kod djece zahtijeva povećanje ukupne rezistencije organizma, isključivanje traumatizacije vanjskog slušnog kanala i bubnjića stranim predmetima (pamučni obrisci, šibice, ukosnice, itd.), Te podučavanje djeteta kako pravilno puhati nos. Ako dijete ima komorbidnih bolesti gornjih dišnih putova, potrebno je njihovo liječenje, uključujući planirani kirurški zahvat (adenotomija, tonzilektomija, nazalna polipotomija, itd.).
Ne liječite otitis kod djece; u slučaju pritužbi koje upućuju na upalu u uhu, dijete treba odmah konzultirati dječjeg stručnjaka.
Otitis u djece - simptomi, liječenje i prevencija bolesti
Kada se dijete žali na pojavu akutne boli u uhu, plač i nestašan - to će stanje bebe dovesti do ravnoteže čak i najotpornijih i najiskusnijih roditelja. Akutna bol u uhu nije lako podnijeti odrasloj osobi, što možemo reći o djeci.
Akutna bol signalizira upalni proces u uhu. To znači da se otitis media razvija. Prema statistikama, do dobi od pet gotovo svako dijete barem jednom, ali ima vremena da se oporavi od ove bolesti.
Kako bi se ublažilo stanje djeteta i uklonili otitis, svaki roditelj mora biti u stanju razlikovati prve znakove bolesti, znati što je liječenje prikladno za dijete i koje mjere treba poduzeti kako bi se spriječilo otitis u budućnosti. Hajde da shvatimo!
Vrste bolesti
Naše se uho sastoji od tri područja: vanjskog, srednjeg i unutarnjeg. Prvi je vidljivi dio uha, koji u svakodnevnom životu zovemo uho. Srednji i unutarnji dijelovi nisu vidljivi i imaju složenu strukturu. Pojava akutne upale uha kod djece može utjecati na svaki njezin dio, pa je dijagnoza podijeljena na vanjsku, srednju i unutarnju otitis.
Dvije trećine prijavljenih slučajeva bolesti su akutne upale srednjeg uha. Kod djece do jedne godine - dvije godine taj je postotak još veći. Budući da patogeni ulaze u srednje uho iz nazofarinksa.
Akutnu upalu srednjeg uha predstavljaju kataralne, eksudativne i gnojne faze. Kataralna upala smatra se akutnom upalom početne faze. Tijekom tog razdoblja, pacijent počinje osjećati kongestiju u uhu i oštećenje sluha. Kada je eksudativni oblik viskozne tajne - on je onaj koji se nakuplja, uzrokujući bol. Karakteristična značajka akutnog procesa ove vrste upale je gnojenje iz uha. To je najteži oblik bolesti praćen visokom temperaturom.
Ako se srednja akutna upala srednjeg uha kod djece ne liječi, razvoj otitis media u unutarnjem dijelu počinje - labirintitis. Za djecu je ovo stanje iznimno opasno i zahtijeva odgovarajuće liječenje. Inače, učinci otitisa mogu biti vrlo teški.
Na temelju trajanja bolesti otitis media se dijeli na akutnu, subakutnu i kroničnu. Akutni tijek bolesti karakterizira brz početak, to stanje traje ne više od tri tjedna. Ako otitis kod djeteta traje od tri tjedna do tri mjeseca, govorimo o subakutnom obliku. Ako se akutna bolest ne liječi ili se akutni upalni proces tretira na pogrešan način, upalni proces će kronirati. Takva će bolest trajati više od tri mjeseca.
Zašto dolazi do upale srednjeg uha?
Kao što smo spomenuli, djeca su češće nego odrasli skloni bolestima uha. A to je lako objasniti. Glavni uzrok razvoja bolesti izravno je povezan s osobinama djetetove slušne cijevi. Anatomija Eustahijeve cijevi djeteta je takva da je kraća i šira od slušne cijevi odrasle osobe. A odsutnost zavoja omogućuje da infekcija lako prodre iz nazofarinksa u šupljinu srednjeg uha.
Uzroci otitisa su:
- hipotermija ili, obrnuto, pregrijavanje tijela;
- kronične infekcije u djece (na primjer, kronična upala nazofarinksa, od koje infekcija može lako ući u uho);
- adenoids;
- slab imunitet;
- alergijski rinitis;
- oštećenje uha;
- nepravilno hranjenje dojenčadi: bebe koje doje ne treba hraniti ležeći na leđima - u tom položaju mlijeko može doći iz nosne šupljine i ždrijela u bubanj šupljine i tamo pokrenuti upalni proces.
Vanjsko i unutarnje uho: uzroci upale
Upala vanjskog uha očituje se pri pokušaju čišćenja ušiju stranim predmetima, tijekom kojih infekcija prodire. Otitis se može pojaviti kada bakterija uđe u krvotok kroz rane i oštećenje kože uha. Stoga, roditelji moraju osigurati da beba nikada ne odabere ušni kanal oštrim predmetom.
Neki su roditelji previše željni svakodnevne higijene djece za djecu i čišćenja od sumpora, što je u osnovi pogrešno. Sumpor je prirodna barijera za zaštitu od patogena, tako da ova prekomjerna čistoća otvara put bakterijama u udaljena područja uha.
Pojava vanjskog otitisa može biti potaknuta prodiranjem vode u uho, koje sadrži patogene, na primjer, tijekom plivanja u zagađenim vodenim tijelima.
Labirintitis ili unutarnji otitis u akutnom obliku očituje se u nedostatku pravovremenog liječenja akutnog tijeka upale srednjeg uha. Infekcija može prodrijeti u unutarnje uho kroz sluznicu mozga (s meningitisom) ili u krvotok ako su patogeni već prisutni u tijelu. Djeci s takvom dijagnozom potrebna je hitna pomoć od otorinolaringologa. Ako se ne osigura pravilno liječenje upalne bolesti unutarnjeg uha, prognoza za život i zdravlje može biti nepovoljna.
Znakovi otitisa
Koji su simptomi otitisa kod djece s roditeljima? Simptomatologija je izravno ovisna o mjestu upale.
Kod vanjske upale vidljivi dio organa sluha postaje crven i natečen, pacijent je zabrinut zbog svraba. Drugi znak vanjske upale je bol tijekom žvakanja hrane ili gutanja. Ako dijete ima bol u ušima, nije teško provjeriti: lagano povucite ušnu školjku, a po reakciji djeteta sve će odmah biti jasno. Bolest vanjskog uha je fokalna ili difuzna. Kada fokalna upala manifestira čireve, to jest, upala je točka. Čim se vrenje sazrije i iz njega se pojavi gnojni sadržaj, bolni sindrom nestaje. Kod difuznog tipa toka, slušni je meso potpuno upaljen ili na nekom području. Koža slušnog kanala u isto vrijeme ljušti, svrbi, ponekad se pojavljuju žuljevi.
Kod akutne upale srednjeg uha, manifestacije bolesti ovise o prirodi upale. Kod otitisa kod djece s kataralnim oblikom bolesti, dijete ima sljedeće simptome:
- akutna bol, koja povremeno daje sljepoočnice ili čeljusti (u uho "puca");
- povišena tjelesna temperatura;
- osjećaj zagušljivosti u ušima;
- pospanost, beba postaje hirovita, nemirna;
- ponekad je moguće povraćanje.
Ako pravodobno liječenje akutnog otitisa u djeteta u početnom stadiju nije provedeno, bolest će se pretvoriti u gnojni stadij. S njom bol postaje nepodnošljivija, sluh se znatno smanjuje. Ako dođe do perforacije (rupture) bubne opne, počinje gnojiti od uha.
Ako se liječenje akutnog oblika otitisa ne dogodi na odgovarajućoj razini ili se pokrene vrlo kasno, bolest će najvjerojatnije postati kronična. Kod ove bolesti simptomi su blagi, bol je podnošljiva. Gnojni iscjedak iz uha karakterističan je za kroničnu dijagnozu, budući da bubnjić nema vremena za rast, karakterističan je tinitus, a sluh će postupno slabiti.
U labirintu su česte vrtoglavice, mučnina i povraćanje.
Uho kod djece: što učiniti?
S djecom je situacija mnogo složenija. Dijete ne može reći što i kako to boli, a roditeljima ostaje samo pažljivo promatrati promjene u ponašanju djeteta. Bolesna beba postaje hirovita, letargična, gubi apetit. Bez razloga, on počinje vrištati, osobito tijekom noćnog sna. Djeca postaju bolna za sisanje ili gutanje. Bolesno dijete stalno se drži na bolnom uhu ili pokušava ležati na njemu kako bi smanjilo bol.
Djeca do godinu dana mnogo češće doživljavaju upalu sluha, jer provode dosta vremena u ležećem položaju, što dovodi do nakupljanja sluznice u nazofarinksu, što je izvrsno plodno tlo za bakterije.
U nekim slučajevima se javljaju povraćanje i proljev.
Tijekom liječenja dojenčadi se ne propisuju kapi za uši, nego nos kapi. Ostale metode liječenja bolesti podudaraju se s liječenjem djece predškolske dobi i školske djece.
Liječenje akutne bolesti: gdje početi?
Vidjevši djetetovu reakciju na akutnu bol, mnogi roditelji su izgubljeni i ne znaju što učiniti kako bi ublažili stanje djeteta. Pri najmanjoj sumnji na upalu uha, potražite liječničku pomoć, osobito ako primijetite gnojni iscjedak iz uha. Što prije počnete liječiti otitis, brži će oporavak doći, a rizik od komplikacija će se svesti na nulu.
Samo otorinolaringolog mora postupati s otitis media! Ako iz nekog razloga nije moguće odmah obratiti liječnicima na liječenje (na primjer, oštra bol koja se dogodila noću), morate anestezirati uho. Kod akutne boli lijekovi na bazi paracetamola ili ibuprofena daju se djeci (na primjer, Panadol ili Nurofen). A ujutro morate otići na kliniku.
Na prijemu, ORL pregledava dijete otoskopom ili posebnim lijevkom za uši, određuje mjesto upale, njegovu prirodu (beba pati od akutne ili kronične bolesti) i daje preporuke za liječenje.
Nemojte sami liječiti otitis media! Kod kuće, osim uzimanja lijekova protiv bolova, morate lagano puhati nos iz pacijenta i ukloniti sluz iz dojenčeta posebnim aspiratorom. Na tom održavanju samostalno liječenje treba završiti.
Neki roditelji, pogrešno, bez savjetovanja s liječnikom, pokušavaju ublažiti stanje pacijenta i izliječiti akutni otitis kod djeteta s kapljicama za uši. Ali ako je bubnjić puknuo, uporaba, na primjer, alkoholnih kapi nije samo nepoželjna, već i opasna!
Liječenje otitisa kod djece
Kod upala vanjskog uha primjenjuje se lokalno liječenje: frakulus ili mjesto upale premazani su antisepticima i izrađeni su alkoholni oblozi. Čim se vrenje sazrije, mjesto njegove lokalizacije liječi se Miramistinom ili se u Levomekolu natapaju klorheksidin i gaze. Ako je potrebno, propisati antibakterijske lijekove.
Plan za simptomatsko liječenje srednje upale (pažnja, liječenje odvija se pod nadzorom liječnika) uključuje:
- upotreba kapi za uši;
- liječenje antibakterijskim lijekovima (izbor sredstava, njegova doza i trajanje liječenja akutne bolesti ovise o dobi djeteta i određuje liječnik ORL);
- redovito čišćenje nazalnih prolaza i korištenje pedijatrijskih vazokonstriktorskih kapi za nos;
- uzimanje antihistaminika za uklanjanje nadutosti;
- fizioterapiju;
- u teškim slučajevima - kirurška intervencija (paracenteza bubne opne ili antrotomija).
Labirintitis se liječi isključivo u bolnici, jer ova vrsta bolesti može uzrokovati ozbiljne komplikacije otitisa (na primjer, meningitis ili sepsa).
Kao što možete vidjeti, posljedice otitisa su vrlo ozbiljne, a ponekad i vrlo opasne. Pravodobno potražite stručnu pomoć i samo kompetentnim otorinolaringolozima. Ispravno odabrana terapija i pridržavanje preporuka za liječenje ključni su za brz oporavak.
Nazovite, zakažite sastanak i dođite.
Kako liječiti dječji otitis: savjete pedijatra
Otitis media, djeca jako toleriraju unutarnje uho. Roditelji svakako pokušavaju ublažiti stanje mrvica, ali često ne razumiju razlog suza i krikova. Hajde da to shvatimo zajedno.
Otit je patološko stanje koje je opasno za novo dijete i starije dijete, a povezano je s upalom srednjeg, unutarnjeg i vanjskog uha. Bolest je praćena teškim bolovima, gnojnim ušima, curenjem iz nosa, temperaturom.
Iz ovog članka naučit ćete
uzroci
Vanjski otitis izaziva:
Infekcija ulazi u krvotok kroz posjekotine, otvorene rane. Djeca ih često nanose na sebe u procesu čišćenja ušiju stranim predmetima.
- vodu koja vam je ušla u uho dok plivate u blatnom ribnjaku;
- prekomjerna higijena;
Sumpor - zaštitnik djetetova uha. Temeljito čišćenje sudopera od "nakupljenih nečistoća" otvara vrata infekcijama, štetnim bakterijama.
- E. coli, stafilokoki, gljivice.
Uzrok otitis media su češći:
- kronične bolesti nazofarinksa;
To je curenje iz nosa, sinusitis, adenoidi, tonzilitis, faringitis, sinusitis. Eustahijeva cijev kod novorođenčadi, predškolska djeca kraća nego u odraslih, nema složenih pregiba. Patogenim bakterijama je mnogo lakše doprijeti do srednjeg uha.
- prekomjerno hlađenje, pregrijavanje;
- SARS, prehlade;
- smanjeni imunitet;
- alergijski rinitis;
- nepravilno držanje za hranjenje dojenčadi.
Dijete ne bi smjelo ležati na leđima. U tom slučaju, mlijeko ulazi u uho, duboko u nazofarinks. Ostaci hrane zaglavljuju se oko bubne opne i uzrokuju upalu.
Djeca pate od unutarnjeg otitisa zbog:
- akutni otitis srednjeg uha, ako nije osigurana medicinska njega;
- Meningitis, infekcija prodire u sluznicu mozga.
Infekcije unutarnjeg uha treba hitno liječiti! Ako se dijete ostavi bez nadzora, dijete se suočava sa smrću ili invaliditetom.
Klasifikacija i simptomi
Prema mjestu upale
- otvoreni;
Zaraženo, zahvaćeno tkivo ušnog kanala, uho.
U šupljini srednjeg uha javljaju se patološki procesi.
Najrjeđi tip bolesti uha, infekcija utječe na strukture unutarnjeg uha, na vestibularni aparat.
By spread
- obostrano (dvostruko);
Ako su zahvaćena oba uha.
- jednostrana (lijeva ili desna);
Jedna je uši zaražena.
Zajedničke za sve vrste upala su sljedeće manifestacije:
- bol u uhu;
- gubitak sluha;
- Visoka temperatura;
- povraćanje, proljev, mučnina;
- poremećaj apetita;
- razdražljivost;
- letargija.
Kod dojenčadi i predškolske dobi najčešća je infekcija srednjeg uha. Otitis media podijeljen je u nekoliko varijanti, na temelju pratećih simptoma.
Prema vrsti patologije
- Gnojan.
Ušna šupljina je ispunjena gnojem. Vrećica s eksudatom pritisne bubnu opnu, razbija je, izlazi kroz slušnu cijev. Upala je praćena boli, hipertermijom, letargijom.
Bijeg iz uha, crvenilo unutarnje šupljine, gubitak sluha, bol, suhi kašalj. Pus i ostali sekreti su odsutni. Ponekad se limfni čvor iza uha upali.
Prisutnost tekućine unutar ušne šupljine, koja ostaje nakon otitisa koji je prethodno prenesen. Pojavljuje se kod 35% beba. To dovodi do gubitka sluha, govora. Terapija seroznog otitis media sastoji se u ispumpavanju stajaće tekućine uz pomoć cijevi, ranžiranje bubnjića.
Rijetka je u djece. Provocira ga virus gripe. Krv nosi infektivne bakterije po cijelom tijelu, zaustavljaju se u području uha, pridaju razne koke, nespecifične infekcije. Djetetov ušni kanal upalio je limfne čvorove, osip različitih veličina. Bulozni tip izaziva gnojni tip patologije.
Otitis se ne može prenijeti kao neovisna bolest. Zarazne su bakterije, virusi koji izazivaju upalu u uhu. To su gripa, adenovirusi, koke.
Akutna upala srednjeg uha
Ako se zdravstveno stanje malog djeteta brzo pogorša, on se žali na bol u uhu, temperatura raste do 38 ° C, onda govorimo o akutnom obliku otitisa srednjeg uha. Razvoj bolesti javlja se u sljedećem scenariju:
- Postoji jaka bol, hipertermija.
- Simptomi se pojavljuju brzo, napreduju. Novorođenče, jednogodišnje dijete, ne može prijaviti bol, pa plače, povlači uho, ogreba glavu u području organa sluha.
- Gnoj je u uhu. Nakon 2-3 dana dolazi do rupture bubne opne, eksudat se postupno izlijeva iz ušne školjke. Beba postaje svjetlija, bol nestaje, vrućina nestaje.
- Ako gnoj ne izađe sam od sebe, liječnik pomaže eksudativnoj vrećici da se probije i napravi malu punkciju.
- Membrana liječi, gnoj dolazi iz ljuske u potpunosti. Bol se potpuno povlači. Malo dijete počinje jasno čuti, opće somatsko stanje djeteta i san je obnovljeno.
Akutno tretirani rinitis ili loše puhanje nosa često rezultiraju akutnim otitis media. Podučite bebu da otvori usta kada puše. Tako patogene bakterije neće moći doći iz nazofarinksa u oči kroz bale.
dijagnostika
Kako bi prepoznali otitis u vrijeme djetinjstva, vrlo je važno da dobijete pregled kod specijaliste. Točno dijagnosticirati vrstu bolesti može samo otorinolaringolog pomoću vanjskog pregleda i laboratorijskih testova.
To je instrumentalni pregled bubne opne. Uz pomoć posebnog uređaja liječnik vidi zadebljanje tkiva, hiperemiju, gnojenje, perforaciju.
Ocjenjuju se vizualno stanje kostiju, pneumatske šupljine.
Imenovan u nejasnim slučajevima.
Potrebno za pregled djece s kroničnim otitis media, smanjene zbog čestih upala sluha.
- procjena prohodnosti Eustahijeve cijevi;
- pregled kod neurologa;
Ako sumnjate na komplikacije (meningitis, encefalopatija).
Važno je! Ispitivanje djece s kroničnim otitis media najbolje se provodi u bolnici. To će omogućiti bržu dijagnostiku, brže prepoznavanje uzroka i mogućih komplikacija.
Kako ne štetiti
Jedino što može oštetiti dijete s otitisom je samoliječenje. Roditelji ne bi trebali činiti sljedeće:
- neovisno dijagnosticiraju bolest;
- propisati liječenje bez savjetovanja s liječnikom;
Korištenje kapi, uzimanje antibiotika može naškoditi djetetu. Lijekove propisuje samo liječnik, na temelju vrste otitis media, dobi i općeg zdravlja djeteta.
Upala se povećava s toplinom.
- prekida terapiju nakon nestanka simptoma;
Tijek antimikrobnih lijekova traje najmanje 10 dana, ukapavanje i pranje se obavljaju sve dok se membrana ne zacijeli, sav gnoj izlazi iz uha. Prestanak liječenja do potpunog oporavka prijeti ponovnim otitisom.
Kompetentno propisan tijek lijekova, fizikalni postupci nakon detaljnog pregleda osiguravaju potpuno izlječenje bolesti čak i kod kuće, ambulantno, bez stavljanja djeteta u bolnicu.
Prva pomoć za otitis
Ponekad objektivni razlozi sprječavaju roditelje da dovedu dijete u bolnicu odmah nakon što se otkriju prvi znakovi upale, te se pozove hitna pomoć. U tom slučaju, dijete mora dobiti prvu pomoć kod kuće ili na cesti:
Koristite protuupalne lijekove koji će ublažiti bol, smanjiti temperaturu. To su Ibuprofen, Paracetamol, Ibuklin Junior. Odaberite svijeće, sirupe za dojenčad, tablete za stariju djecu.
Koristite lijek "Otipaks", ako bubna opna nije oštećena, gnoj ne teče iz uha. Analog "Otipaksa" je jeftiniji "Otirelax". Sastav lijeka uključuje fenazon, lidokain. Olakšavaju upalu i bol. Bebe pokapaju 2 kapi u svako uho, bebe od dvije godine - 3-4.
Važno je! Nemojte posjećivati kliniku. Neliječena, kronična upala srednjeg uha opasna je za predškolsku djecu s mnoštvom komplikacija.
Kako zakopati kapi
Glavna metoda liječenja otitisa u djece je ubacivanje vazokonstriktora, protuupalnih kapi u uho. Da biste to učinili jednostavno na prvi pogled, postupak bi trebao biti ispravan. Slijedite preporuke:
- Zagrijte posudu s lijekom na 24–25 ° C, za dojenčad na 36 ° C.
Bocu možete staviti pod vruću vodu, ulijte sadržaj u toplu žlicu, a zatim upišite pipetu.
- Ako dijete pije iz boce, siše na duda, onda pričekajte da se proces završi, uklonite dudu iz usta.
- Stavite pacijenta na bok, povucite uho i poravnajte ušni kanal.
- Stavite lijek u oba uha, čak i ako je samo jedna boli.
Uzmite bebu u ruke, držeći bočni položaj tijela 8-10 minuta. Ne dopustite da kapi iscure.
Kompresije uha
Prema dr. Komarovskom, omotač za oči nije učinkovit tretman za upalu, ali ne utječe negativno na stanje djeteta. Koristi se samo za smirenje baka, koje ne vide kako i kada se liječi njihov voljeni unuk, a presavijeni gazni zavoj koristi se kao alibi za brižnu majku.
No, ne slažu se svi pedijatri sa stajalištem poznatog video liječnika, jer savjetuju roditelje da koriste obloge kako bi smanjili bol, ugrijali uho tijekom kataralne bolesti, odnosno u odsutnosti gnojnog iscjedka iz ušnog kanala.
- savijte gazu iz gaze;
- napravite rez u sredini;
- navlažite gazu u vodki, alkoholnu otopinu;
- stisnuti, nametnuti bolesnom uhu;
- izrežite komad papira, malo više zavoja, stavite ga na vrh kompresa, apsorbira višak alkohola;
- na papir lagano stavite sloj pamuka tako da se proteže preko rubova kompresa;
- nositi šešir za bebe, vezati rupčić.
Držite oblog može biti 4 sata. Bolje je to učiniti noću, tako da beba ne može pocijepati zavoj.
Liječenje različitih tipova otitisa
Prvo, preporučujemo da pratite detaljan program otitisa od liječnika Komarovskog.
Režim liječenja otitisa ovisi o njegovoj vrsti i stupnju zanemarivanja. Liječnik postavlja pregled nakon instrumentalnog, laboratorijskog pregleda malog pacijenta. U posebno teškim kritičnim situacijama potrebna je hospitalizacija, u drugim slučajevima dovoljno je izliječiti dijete kod kuće uz pomoć lijekova i narodnih lijekova.
Liječenje otitis externa
To je standardni skup mjera:
- Dijete dobiva protuupalne lijekove. To su kapi, masti koje se nanose na površinu ušne školjke. Čir se zagrijava kompresijom votke.
- Nakon formiranja štapa, kirurg otvara apsces. Rana se pere Miramistinom, vodikovim peroksidom, Klorheksidinom. Lijekovi koji se primjenjuju s antimikrobnim masti ("Levomitsetinom").
- Kod kuće na pogođenim područjima proizvode losione s kremama za zacjeljivanje rana. Ovo je "Levomekol", "Bepanten".
- Za ublažavanje hipertermije, bolni sindrom se koristi "Nurofen", "Ibuklin".
- Kod limfadenitisa, bakterijska priroda upale zahtijevat će tijek antibiotika. Učinkoviti su "Flemoksin Solutab", "Amoksicilin", "Sumamed".
- Za gljivične otitis, dijete je propisan antifungalna oralne lijekove i masti. "Kandibiotik" - antifungalne kapi za uši dopuštene su za uporabu djeci nakon 6 godina, zabranjena su djeca s alergijama, dijateza.
Akutna terapija otitisom
Sastoji se od sljedećih koraka:
Liječnik propisuje antimikrobne lijekove, ako beba ima temperaturu od više od 3 dana, postoje znakovi ozbiljne intoksikacije, bolni sindrom uvelike remeti pacijenta, ne dopušta spavanje, jede hranu, bolest se dijagnosticira kod bebe mlađe od jedne godine.
Antibiotici se propisuju u obliku pilula, injekcija, suspenzija. Za liječenje beba koriste se netoksični, sigurni lijekovi. To su azitromicin, antibiotici treće četvrte generacije - cefotaksim, cefepim.
Za liječenje pneumokokne infekcije - uzročnika otitisa, koristi se antibiotik širokog spektra "Supraks". To je sigurno za djecu od mjesec dana. Doziranje lijeka izračunava se strogo prema uputama.
"Otipaks", "Albucidus", "Otofa", "Polydex", "Dioxidin". Svi lijekovi imaju kombinirani učinak. Oslobodite bol, blokirajte upalu.
Kataralni otitis se liječi kapljicama najmanje 7 dana, u rijetkim slučajevima 10.
"Polydex" se savršeno kombinira s GKS-terapijom "Deksametazon" kako bi se poboljšao protuupalni učinak.
Hormonska komponenta je dio Sofradex kapi. Olakšanje stanja nakon njihove primjene dolazi za 2-3 dana.
Izlučiv nos treba odmah smanjiti. On je provokator upale. Za djecu stane kapi: "Protargol", "Izofra", "Nazivin". Protok nosa je dobro zaustavljen homeopatskim lijekovima: Allium Tsepa, Apis. Za djecu predškolske dobi prikladan sprej "Tease", "Nazol".
Udisanje s eteričnim uljima kroz nebulizator, UV. Fizioterapija se koristi za liječenje infektivnih i virusnih oblika otitisa, koje izazivaju prehlade i druge bolesti gornjih dišnih putova. Laser, parovi nemaju izravan učinak na uho, stoga se smatraju sigurnim metodama liječenja.
Biti u slanoj špilji nužno je u fazi oporavka, kao prevencija kroničnog otitisa, s čestim kašljem, rinitisom. Trajanje tečaja je 12-14 sjednica.
Fizioterapija pomaže u unosu cinkovog sulfata, antibiotika u tkivo uha. Dječje tijelo dobiva lokalno liječenje, minimalno zaštićeno od nuspojava.
Terapija labirintitisom
- Liječi se samo u bolnici.
- Koriste se antibiotici, antiseptici, vitamini, protuupalni lijekovi.
- Stagnacijom tekućine u srednjem uhu došlo je do kirurške intervencije.
- Ako se pojave komplikacije (meningitis, sepsa, poremećaji cirkulacije), simptomatsko liječenje provodi se na temelju kliničke slike patologije.
Terapija otitisa u započetoj formi dugo se odgađa u velikom postotku slučajeva. Roditelji trebaju spasiti djecu od komplikacija, potražiti liječničku pomoć u početnoj fazi infekcije.
Moguće komplikacije
Posljedice otitisa uključuju sljedeće patološke uvjete:
Dugotrajni gubitak sluha dovodi do kašnjenja govora, nervoze djeteta. U rijetkim situacijama gnoj se uklanja samo operacijom.
- pucanje bubne opne;
Logičan zaključak otitisa, proboj pomaže gnoju. Nakon pojave lumena, dijete se osjeća bolje, a rana zacjeljuje nakon nekoliko dana.
To je upala tkiva temporalne kosti, točnije mastoidnog procesa, koji se nalazi iza uha. Obično je ova šupljina ispunjena zrakom. Nakon upale u ustima, crvenilo. Dijete će se žaliti na migrenu, vrtoglavicu, mučninu, nesvjesticu.
Narodna medicina
Brižne bake znaju kako liječiti infekcije uha kod djeteta kod kuće, ublažiti bol, koristeći tradicionalne metode i prirodne lijekove. Dajemo samo mali popis.
- Ubacivanje bornog alkohola, vodikovog peroksida.
Zagrijte otopinu, ispustite 2 kapi u svako uho. Stavite sloj runo. Bora kiselina će se zagrijati. Nemojte koristiti ovu metodu ako je bubnjić puknuo.
Uzmi zhmenku obične soli, topline u tavi, u mikrovalnoj. Stavite ga u čarapu, pričvrstite je na bolesno uho. Zadržite 30 minuta. Beba će uzeti bol, on će zaspati.
- Losion s uljem kamfora.
Navlažite pamučni štapić s kamfornim uljem, stavite ga u uho. Nosite šešir ili toplu traku za glavu za vaše dijete. Potrebno je očistiti tampon za 2-3 sata.
- Turunda s tinkturom nevena, propolis.
Gauze flagella su navlažene u duhu tinktura nevena cvijeća, položen u uho za 2-3 sata. Postupak će pomoći kod glavobolje, bolova u uhu. Beba se neće osjećati loše.
Farmaceutski propolis zakopan u ušnom kanalu s 2 kapi. Nakon zahvata beba ima 15-30 minuta na strani. Tada se obrađuje još jedno uho. Tijek liječenja traje onoliko vremena koliko je potrebno za potpuni oporavak.
Koristi se za liječenje vanjske upale. Otopina se tretira s osipom na udubini, unutar uha. Furacilin pomaže smanjiti svrab, crvenilo.
Važno je! Tradicionalne metode liječenja usmjerene su na zagrijavanje šupljine uha. Terapeuti govore protiv takvih lijekova, smatraju se opasnima za zdravlje djeteta i mogu uzrokovati progresiju bolesti.
Često postavljana pitanja
Dijete ima gnoj iz uha
Iscjedak iz uha žute ili zelene nijanse je uznemirujući simptom za roditelje. Bolje je liječiti pacijenta u bolnici. Da biste ispustili vazokonstriktorne kapi namijenjene liječenju upale srednjeg uha, u ovom slučaju je opasno, a dijete može pomoći samo s anestetičkim sirupima da ublaži svoje stanje prije dolaska liječnika.
Jednostavno se objašnjava zašto dolazi do ovog opasnog simptoma. Gnojna vrećica, koja se nalazi u šupljini srednjeg uha kod otitisa, zasigurno će se rasprsnuti. Njegov sadržaj treba teći kroz nos. Ako rinitis ometa odljev sluzi, kanali se blokiraju slinom, a gnoj pronalazi izlaz u ušnom kanalu, koji cijepa bubnjić. Uho može pucati u isto vrijeme, puno boli.
Zašto dijete pravi punkciju
Puknuće bubne opne u otitisu kod većine djece događa se neovisno zbog pritiska gnoja u srednjem uhu. Iz ušnog kanala će se pojaviti gnoj, ponekad jorgov. Ozbiljno krvarenje se ne primjećuje. Ne morate se bojati, jaz će zacijeliti za nekoliko dana, a beba će se bolje osjećati. Prođite bol, temperatura pada.
Potrebno je probiti bubnjić ako je tkivo snažno, ne popušta se na pritisak vrećice s patogenom sluzom, gnoj se nakuplja u šupljini srednjeg uha, ostavljajući malom pacijentu strašnu bol. Liječnik pregledava uho pomoću svjetiljke, pritisne membranu dok je probija. Ovaj tretman je siguran za dijete. To će olakšati njegovo stanje, pomoći ukloniti gnoj iz ušne šupljine. Odrežite uho samo u bolnici ili klinici.
Prevencija bolesti
Prevencija kroničnog otitisa, akutnih oblika tijeka bolesti podrazumijeva donošenje određenih mjera od strane roditelja:
- Nemojte ići van s bebom u vjetrovitom vremenu bez kapice.
- Ne možete oprati dijete u hladnoj vodi, kupati se u vodenim tijelima koja nisu provjerena sanitarnim službama.
- Spriječite ozljedu uha prilikom čišćenja, igranja igara.
- Naučite bebu da se ispravno prikazuje dok otvarate usta.
- Vrijeme je za liječenje ENT bolesti.
- Inokulirajte često bolesno dijete cjepivom Prevenar. Zaštitit će dijete od otitisa, laringitisa i drugih bakterijskih infekcija gornjih dišnih putova.
- Nemojte samozdraviti.
- Ako vaše dijete ima učestali otitis, upoznajte se s novim metodama liječenja, prevencijom bolesti kod pedijatra, pročitajte relevantnu literaturu.
VAŽNO! * Prilikom kopiranja materijala iz članka, molimo navedite aktivnu vezu na izvor: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/otit_u_rebenka.html
Ako vam se sviđa članak - volite i ostavite komentar ispod. Vaše mišljenje nam je važno!