U razjašnjavanju pitanja kako je otitis opasan, važno je razumjeti da sama otitis nije opasna, pod uvjetom da se liječenje provodi pravodobno. Prije svega, glavne posljedice upale su opasne, a jednako je vjerojatno da će se dogoditi i kod odraslih i kod djece s neadekvatnim liječenjem. Samo o tim posljedicama otitisa i razgovora.
Moguće komplikacije
Na temelju statističkih podataka u kirurškoj metodi liječenja upale srednjeg uha može se razlikovati sljedeća incidencija komplikacija:
- perforacija bubne opne - 40%;
- kolesteatom - 40%;
- mastoiditis 14%
- degenerativne promjene u strukturi bubne opne - 6%.
Važno je napomenuti da perforacija (perforacija) bubne opne nije najopasnija komplikacija. Ponovno se uspostavlja integritet membrane, ali čak i nakon toga u 8% slučajeva dolazi do promjena u funkcionalnosti, što dovodi do gubitka sluha.
kolesteatom
Kolesteatom naknadno postaje uzrok deformacije zakrivljenosti bubne opne i nakupljanja u šupljini izduljenih slušnih čestica. Proces se često razvija na pozadini kronične gnojne upale. Nakon tog vremena formira se cistična formacija koja dostiže 2 cm u promjeru. Ovaj proces uzrokuje oslobađanje u okolne stanice tvari koje dovode do patoloških promjena u koštanom tkivu. Razvoj tumora dovodi do oštećenja sluha i može uzrokovati upalu labirinta. Unutarnji sadržaj ciste je patogena tvar, jer njezino probijanje postaje uzrok infekcije tkiva. Često dijagnosticira:
Kirurgija je potrebna kako bi se uklonio kolesteatom.
mastoiditis
Mastoiditis je najčešća komplikacija otitis media kod djece mlađe od 5 godina. Ova se patologija često dijagnosticira u djece mlađe od 2 godine. Infektivne čestice dolaze iz šupljine srednjeg uha u strukturu kostiju koja se nalazi iza ušne školjke. Među karakterističnim simptomima ove komplikacije kod djece su:
- groznica;
- oticanje i crvenilo područja iza uha;
- bol u uhu;
- sužavanje slušnog kanala;
- membrana za poraz;
- pogoršanje kvalitete percepcije zvukova.
U borbi protiv ove patologije često se koriste antibiotici. Budući da su neki uzročnici imuni na djelovanje lijeka, konzervativna terapija ne daje uvijek rezultat. U takvim slučajevima potrebna je operacija.
Neuritis lica živca
Takva komplikacija se vrlo rijetko dijagnosticira, u većini slučajeva u slučaju kroničnog tijeka patologije. Ovisno o karakteristikama lezije, postoje dva oblika:
- ograničena pokretljivost mišića;
- paraliza mišića lica.
Fizioterapija i terapija lijekovima koriste se za uklanjanje patologije. U nedostatku odgovarajuće terapije razvija se ustrajna kontraktura.
labirintitis
Labirint je unutarnji dio individualnog slušnog sustava, koji je odgovoran za pretvaranje zvučnih vibracija u elektrokemijske impulse koji su dostupni mozgu. U slučaju promjene njegovih funkcija može doći do kršenja tumačenja zvukova.
Produženim upalnim procesom, otpadni produkti patogenih mikroorganizama mogu prodrijeti u zonu labirinta, što dovodi do pojave patologije. Nakon nekog vremena, membrane koje osiguravaju vezu između unutarnjeg i srednjeg uha mogu se probiti. To može uzrokovati prodiranje mikroba u labirintnu šupljinu (razvija se gnojni oblik). Kod gnojnog oblika labirintitisa moguć je apsolutni gubitak slušne funkcije.
Intrakranijski apscesi
Otitis nije izoliran kao glavni uzrok razvoja intrakranijalnih patologija. No, unatoč tome, zbog bliskosti upalnih procesa s moždanim strukturama, s otitisom koji se javlja, širenje infekcije u subarahnoidni prostor membrana mozga nije isključeno.
Valja napomenuti da se upala uha dugo liječi, jer je patologiju lakše spriječiti. Za to je potrebno posvetiti dužnu pozornost prevenciji upale srednjeg uha i akutnih respiratornih virusnih infekcija, pravodobnom liječenju patoloških bolesti kao što su sinusitis, frontalni sinusitis. Odgovornost za sprječavanje razvoja patologije i pravovremenu dijagnozu upale uha kod djece pada na roditelje. Prilikom prve sumnje na otitis media, dijete treba pokazati liječniku. Ove akcije pomoći će smanjiti rizik od otitisa.
Što je rizik od otitisa: posljedice i komplikacije
Otit je jedna od najčešćih otorinolaringoloških bolesti koja je posljedica upale uha. Kasna dijagnoza i terapija patologije uha izazivaju komplikacije. Najozbiljnije posljedice otitisa javljaju se s razvojem upale u srednjem uhu i labirintu.
Sadržaj članka
Šupljine unutarnjeg i srednjeg uha odvojene su od okoline bubnjićem, što sprječava prodor patogene flore. Infekcija se najčešće javlja na cjevasti način, tj. kroz Eustahijevu cijev, koja povezuje nazofarinksa s bubnjastom šupljinom u srednjem uhu. Brzo razvijajući kataralni procesi dovode do uništenja epitelnog i koštanog tkiva, što je puno komplikacija.
statistika
Što je opasno otitis? U analizi više od stotinu slučajeva razvoja patologije uha koja zahtijevaju kirurški zahvat, specijalisti su zabilježili učestalost ozbiljnih komplikacija:
- perforacija (perforacija) ušne membrane - 47%;
- kolesteatom (benigna neoplazma) - 36%;
- mastoiditis (poraz mastoidnog procesa) - 10%;
- meringitis (degenerativne promjene u ušnoj membrani) - 7%.
Najčešća posljedica ENT bolesti je povreda integriteta bubne opne. Perforacija membrane je među najjednostavnijim i reverzibilnijim komplikacijama, ali samo u slučaju pravilnog i pravovremenog liječenja. U kroničnom tijeku upalnog procesa uočava se uporna perforacija, koja je prepuna pojave provodnog gubitka sluha, tj. gubitak sluha.
Postoji najmanje 10 ozbiljnijih komplikacija otitisa, od kojih mnoge uzrokuju ne samo razvoj slušne disfunkcije, nego i invalidnost ili smrt. Zato bi otkrivanje alarmantnih simptoma trebalo potražiti pomoć otorinolaringologa.
kolesteatom
Kolesteatom je cista-nalik neoplazmi u šupljini uha koja se javlja kod otorrhee, tj. iscjedak iz uha hemoragičnog ili gnojnog sadržaja.
Tumor se sastoji od epitelnih stanica, koje na kraju počinju lučiti tekućinu, uništavajući meko i koštano tkivo. Razaranje slušnih kostiju odgovornih za provođenje zvučnih signala uzrokuje smanjenje slušanja.
Rast tumora dovodi do oštećenja ušnog labirinta, zbog čega su oštećeni polukružni kanali koji su odgovorni za prostornu orijentaciju. Spontana ruptura cističnih neoplazmi dovodi do evakuacije patogenog eksudata, koji je prepun generalizacije upalnih procesa. Kod rupture kolestatoma u odraslih se pojavljuju sljedeće komplikacije otitis media:
- meningitis;
- apsces mozga;
- otogena sepsa;
- pareza facijalnog živca;
- mastoiditis.
Važno je! Kolesteatom se gotovo ne može konzervativno liječiti. Kada se u uhu nađu novi izrasli, potrebna je operacija.
Otogena sepsa
Otogena sepsa naziva se generalizacija upalnih procesa u kojima se lezije nalaze u ušnoj šupljini. Patologija se javlja kao komplikacija labirintitisa, vanjskog ili sekundarnog gnojnog otitisa. Zbog smanjenja reaktivnosti organizma, agresivna patogena flora prevladava nad imunitetom, zbog čega dolazi do intenzivnog širenja infekcije u krvi.
Često se flora koja uzrokuje bolesti širi kroz venske sinuse smještene unutar lubanje. Sigmoidni i kameni sinusi povezani su s granicama labirinta i srednjeg uha. U prisustvu kataralnih ili gnojnih procesa oštećuju se velike vene, zbog čega se razvija flebitis.
Razvoj flebitisa prepun je stvaranja krvnih ugrušaka u krvnim žilama, što dalje dovodi do nekroze tkiva i razvoja gangrene.
Glavni simptom sepse je hipertermija, koju karakterizira naglo povećanje temperature. Kada se pokrene mehanizam termoregulacije, dolazi do jakog znojenja, što vrlo brzo dovodi do dehidracije. Kod pojave karakterističnih znakova potrebna je hitna hospitalizacija bolesnika s kasnijim kirurškim i medicinskim liječenjem.
mastoiditis
Mastoiditis se naziva upala antruma i stanične strukture koje se nalaze iza ušne školjke (mastoidni proces). Prodiranje infekcije u poroznu strukturu kosti dovodi do njenog omekšavanja i razvoja osteomijelitisa. U pravilu provokatori patoloških promjena u koštanom tkivu su Pseudomonas aeruginosa, anaerobni mikrobi, mikobakterije i aerobni bacili.
Sljedeće kliničke manifestacije najčešće ukazuju na razvoj komplikacija nakon otitisa kod odraslih:
- hipertermija;
- oticanje iza uha;
- bolove u uhu;
- gubitak sluha;
- tinitus.
Teška bolest zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. U ranim fazama razvoja patologije, terapija se provodi uz pomoć antibiotika. Međutim, komponente antibakterijskih lijekova prodiru u šuplje strukture mastoidnog procesa. Da bi se spriječio apsces, Bezolda, koju karakterizira stvaranje velikih apscesa ispod mišića vrata, provodi operaciju dezinfekcije. To vam omogućuje čišćenje stanica koštanog procesa od gnojnih žarišta.
Pareza facijalnog živca
Među najstrašnijim posljedicama otitisa u odraslih su pareza facijalnog živca u kojem postoji impotencija mimičkih mišića. Razvoj neuropatologije karakteriziraju kontrakture mišićnog tkiva. To se očituje u nemogućnosti zatvaranja desnog ili lijevog oka, osmijeha ili jasnog govora.
Kasna terapija može uzrokovati atrofiju mišića. U ovom slučaju, čak i nakon regeneracije upaljenih živaca, apsolutna obnova pokreta lica nije moguća.
Upalni procesi u ušnoj šupljini dovode do poraza procesa facijalnog živca koji se nalaze u piramidi temporalne kosti, stapes, mastoid, itd. Uništavanje zaštitnog omotača živaca izaziva jaku bol koja zrači zubima, hramom, vratom, vratom i drugim dijelovima tijela.
Gubitak sluha
U prijelazu iz otitis media u kronični oblik, moguć je razvoj perzistentnog provodnog gubitka sluha koji se javlja kao posljedica mehaničkog oštećenja zvučne provodljivosti slušnog analizatora. Tinitus nakon otitisa je zbog nemogućnosti glatkog prolaska zvučnog signala kroz ušni kanal, ušnu membranu i slušne kosti.
Zvučne barijere najčešće se pojavljuju na razini bubne opne u kojoj se formiraju velike perforirane rupe. Time se smanjuje radno područje i smanjuje oštrina sluha. Patologije se mogu pojaviti na razini slušnih kosti. Tijekom gnojne upale u bubnjarskoj šupljini se formiraju filamenti fibrina, koji pri skrućivanju ograničavaju amplitudu oscilacija slušnih kostura.
Konzervativno liječenje gluhoće nakon otitisa je neučinkovito. Potpuna imobilizacija stremena na ušnoj membrani može se eliminirati samo tijekom stapedektomije.
Kirurška intervencija sprječava daljnju mineralizaciju stremena, što dovodi do regeneracije elastičnih tkiva i vraćanja njegove zvučno provodne funkcije.
Prevencija komplikacija
Prvi korak u sprječavanju ozbiljnih komplikacija je adekvatan i pravovremen odgovor na pojavu simptoma anksioznosti. Treba razumjeti da čak i SARS i alergije mogu uzrokovati oticanje Eustahijeve cijevi, što će dovesti do kršenja njegove drenažne funkcije. Zbog toga će se šupljine uha početi nakupljati, što dovodi do razvoja ENT bolesti.
Ne možete odgoditi posjet otorinolaringologu uz sljedeće simptome:
- zagušenje uha;
- bolove u uhu;
- oštećenje sluha;
- povećanje temperature;
- serozni ili gnojni iscjedak iz ušnog kanala.
Ako na vrijeme počnete s liječenjem, moguće je zaustaviti lokalne i opće manifestacije otitisa u roku od tjedan dana.
Tijekom akutne upale stručnjaci preporučuju suzdržavanje od pušenja, jer dim izaziva iritaciju sluznice i još veće oticanje usta Eustahijeve cijevi.
Moguće komplikacije otitis media i kako ih izbjeći
Bolest traje najmanje 4 tjedna. Ali nakon samo nekoliko dana, uz pomoć lijekova, bol u uhu može oslabiti ili potpuno nestati, stoga mnogi ljudi prestaju s daljnjim liječenjem. Upravo ta akcija najčešće je pogreška koja završava tužnim posljedicama.
Zašto nastaju komplikacije
Većina ljudi smatra otitis media bezopasnom pojavom koja donosi samo privremene neugodnosti. Tijekom bolesti pacijenti se više bave pitanjem zašto se problemi sa sluhom smanjuju s otitisom i što učiniti s tim. Pripreme za liječenje otitisa mogu se besplatno kupiti u ljekarni, bol i lagani gubitak sluha uskoro nestaju, a bolest će se zaboraviti. Zapravo, ova dijagnoza zaslužuje više pozornosti.
Naravno, ako osoba u početku nije imala zdravstvenih problema, posljedice otitisa za njega nisu strašne. Ali kod osoba s oslabljenim imunitetom i pratećim bolestima, otitis media se mora nužno liječiti. Budući da se komplikacije nakon otitisa javljaju prvenstveno kod osoba sa slabim imunološkim sustavom i kroničnim patologijama u tijelu (npr. Dijabetes, itd.).
Također, bolest može rezultirati komplikacijama za ljude koji preferiraju tradicionalnu medicinu ili samo-tretman prema tradicionalnom liječenju.
Liječenje otisa gotovo uvijek se provodi antibioticima i antimikrobnim lijekovima, koje treba propisati isključivo liječnik. Ako se bolest liječi samostalno kod kuće, postoji velika vjerojatnost da se infekcija neće liječiti, a uskoro će se opet pojaviti s komplikacijama.
Kako se patologija manifestira
Komplikacije otitis media kod pacijenata različite dobi gotovo su iste.
Kod odraslih
Posljedice otitisa kod odraslih uključuju:
- mastoiditis;
- meningitis;
- gubitak sluha;
- potpuni gubitak sluha (u većini slučajeva privremeni);
- paraliza facijalnog živca;
- intrakranijalni apsces.
Mastoiditis - gnojno-upalni proces koji je nastao u mastoidnom procesu temporalne kosti. Ova komplikacija nakon otitisa događa se rijetko, ako je prethodila liječenju antibioticima. U prošlosti, kada antibakterijski lijekovi nisu postojali, ova je bolest često završavala smrću.
Klinički znakovi mastoiditisa slični su simptomima gnojnog otitisa, ali su produljeniji. Liječenje se provodi kirurškim i konzervativnim metodama, uz obveznu hospitalizaciju pacijenta.
Intrakranijalni apsces je još jedna komplikacija nakon otitisa u odraslih, koja je uzrokovana prodiranjem gnojne infekcije i njezinom lokalizacijom u supstanciji mozga. Pus se širi iz obližnjih organa. Bolničko liječenje.
Paralizu nerva lica karakterizira slabost mišića lica, uzrokovana oštećenjem živčanih vlakana. Tipično, patologija se pojavljuje na jednoj strani lica, a osoba se može žaliti da mu se oko ne otvara ili zatvara oči, a mišići usta se ne pomiču.
Meningitis se odnosi na intrakranijalne komplikacije otitis media, bolest je upala membrana mozga. Stanje bolesnika s teškim meningitisom, liječenje se provodi u bolnici.
Kod djece
Liječenje upale srednjeg uha kod djece obično traje dugo - otorinolaringolog propisuje terapijski tijek nekoliko tjedana unaprijed. No, ponekad roditelji prekidaju liječenje na pozadini prvih znakova poboljšanja djetetova stanja.
Isto tako suosjećajne bake mogu pridonijeti terapiji, koji znaju što učiniti ako ima uho nakon otitisa i sigurni su da će zagrijavanje obloga s alkoholom pomoći djetetu bolje od modernih antibiotika. Sve to dovodi do komplikacija otitisa.
Komplikacije otitis media u odraslih i djece su slične:
- gubitak sluha i gubitak sluha - ponekad postanu nepovratni iu ovom slučaju mogu negativno utjecati na formiranje djetetova govora i inteligencije;
- pucanje bubne opne zbog pucanja gnoja kao posljedica otitisa;
- kronični otitis uzrokovan neosjetljivim akutnim oblikom bolesti dovodi do trajnog gubitka sluha;
- mastoiditis;
- meningitis;
- paraliza facijalnog živca.
Otitis kao bolest sama po sebi nije opasan, ali komplikacije nakon toga mogu biti strašne. Stoga roditelji ne bi smjeli dopustiti da se stanje djeteta nakon otitisisa skloni. Mora se imati na umu da je bolest sposobna za povratak.
Ako dijete ima promjene u sluhu, tj. Djelomičnu gluhoću nakon otitisa, komunikacija u društvu prva će patiti. To može dovesti do izolacije i psiholoških problema.
Metode liječenja
Ako je osoba nedavno imala otitis, a ubrzo nakon bolesti (obično unutar 2-3 tjedna), pojavljuju se znakovi gore opisanih stanja, važno je što prije se posavjetovati s otorinolaringologom.
Svatko bi trebao biti upozoren - i naglo pogoršanje općeg blagostanja i kongestija uha nakon otitisa. Liječnik će provesti pregled i propisati dodatne dijagnostičke metode, nakon čega će se odabrati odgovarajući tretman.
Ni u kojem slučaju ne može pribjeći popularnom liječenju ili kupiti lijekove sami na savjet prijatelja, čak i ako su simptomi s nekim od njih isti.
Glavna metoda liječenja u slučaju komplikacija otitisa je antibiotska terapija, koja se propisuje uzimajući u obzir stadij infektivnog i upalnog procesa, kao i dob i težinu pacijenta, ako govorimo o djetetu. Na izbor antibiotika trebaju utjecati testovi osjetljivosti patogene flore na tog agensa.
Često se kod liječenja otitisa propisuju kapi za uši Otypaxa. Ovaj lijek smanjuje upalu i ima analgetski učinak. Više o kapljicama koje se koriste u liječenju upale srednjeg uha →
Nakon odgovarajuće antibiotske terapije u šupljini uha i žarišta upale, gnoj i druge promjene neće biti prisutne. Ali kada se sluh obnovi nakon otitisa, vrlo je teško predvidjeti.
Kako bi se ubrzalo razdoblje rehabilitacije, liječnik može dodatno propisati fizioterapeutski tretman i profilaktički pregled. Savjesno ispunjenje svih obveza liječnika koji se liječi na određeno vrijeme (oko 4 tjedna) jamči uspjeh, a takav problem, poput ukopanog uha nakon otitisa, uskoro se povlači.
prognoze
U većini slučajeva, gubitak sluha nakon otitisa potpuno je izliječen kod malih i odraslih bolesnika. Komplikacije intrakranijske prirode su rijetke, a prognoza za njih s pravodobnom terapijom također će biti povoljna.
Prijelaz akutnog oblika bolesti u kronični uglavnom je u djetinjstvu. Liječenje kronične bolesti treba provoditi u bolnici i što je prije moguće kako se bolest ne bi mogla razvijati, a povratak sluha nakon otitisa s minimalnim posljedicama.
Smanjeni imunitet i prisutnost somatskih bolesti (kronični tonzilitis, dijabetes itd.) Ometaju povoljnu prognozu za oporavak. Ako tijelo ima nisku otpornost na infektivne agense, teško je liječiti komorbiditete. Važno je da se takvi ljudi brinu o vlastitom zdravlju i, kad se pojave najmanji znakovi patologije, na primjer, ako se javi buka u uhu nakon otitisa, odmah idite liječniku.
Kako izbjeći komplikacije nakon otitisa?
Bilo koja bolest je lakše spriječiti, to vrijedi i za njezine komplikacije. Stoga je u početku potrebno zapamtiti o prevenciji infekcija, koja se temelji na otvrdnjavanju, povećanju tjelesne odbrane, vitaminskoj terapiji, uravnoteženoj prehrani i umjerenom vježbanju na svježem zraku.
Ako nije moguće izbjeći otitis, potrebno je liječiti bolest pod kontrolom otorinolaringologa. U tom slučaju, trebate slijediti sve preporuke liječnika i ni u kojem slučaju ne prekidati propisani tijek liječenja unaprijed. Nakon oporavka, savjesni pacijent neće imati pitanja o tome kako vratiti sluh nakon otitisa, jer liječena infekcija ne uzrokuje komplikacije u vremenu.
Moguće posljedice
Naravno, komplikacije otitis media su ozbiljne. Na primjer, gubitak sluha. Ako dođe do zagušenja uha nakon otitisa, to znači da bolest nije izliječena do kraja, te je potrebna liječnička pomoć. Srećom, u većini slučajeva ovo stanje je privremeno i reverzibilno, a liječnik zna kako vratiti sluh nakon otitisa, osim ako, naravno, stanje nije zanemareno.
Osim gubitka sluha, mogu postojati i posljedice kao što su mastoiditis i meningitis. Oba stanja su opasna, jer ih karakteriziraju ozbiljni upalni poremećaji. Mastoiditis je praćen jakom boli, crvenilom i oticanjem kože iza ušne školjke, koja mijenja svoj oblik. Meningitis se javlja s konvulzijama, povraćanjem, promjenama svijesti, smanjenom motoričkom aktivnošću.
Obje patologije mogu biti fatalne. Ako zagušenje uha nakon otitisa ne prođe, a pojavljuju se i prvi znaci mastoiditisa ili meningitisa, potrebna je hitna skrb.
U djece se otitis može povremeno ponavljati sve dok dijete ne odraste. Manje je česta kronična forma bolesti. U svakom slučaju, ako roditelji ne znaju što učiniti, ako nakon otitisa uho ne čuje dobro, a ignoriraju ovo stanje (a to se često događa), posljedice mogu biti strašne.
Kod odraslih bolesnika slika je gotovo ista. Intrakranijalne (meningitis) i ekstrakranijalne promjene, na primjer, tekućina u uhu nakon otitisa i gubitka sluha, javljaju se rijetko. Glavna posljedica bolesti je djelomična ili potpuna gluhoća nakon otitisa, koju treba odmah liječiti.
Svi gore navedeni učinci otitisa uglavnom dovode do privremenog gubitka ljudske sposobnosti slušanja. Ali ponekad mogu biti nepovratni. Dakle, gluhoća je najteža posljedica bolesti, tako da se pri djeci i odraslima mogu javiti pritužbe da ne čuje uho nakon otitisa.
Slijedeći preporuke liječnika, pacijent ima minimalni rizik od gubitka sluha u pozadini patologije. Naprotiv, zanemarivanje imenovanja i samoliječenja otorinolaringologa može uzrokovati trajnu gluhoću.
Kako izbjeći komplikacije i posljedice otitisa
Posljedice otitisa, koje se javljaju kod odraslih i djece, veća su prijetnja zdravlju od same bolesti. Pravodobnim liječenjem i povoljnim ishodom ne predstavljaju posebnu opasnost i prolaze samostalno dok se tijelo oporavlja. U slučaju narušavanja terapije otitis media ili unutarnjeg otitisa povećavaju se rizici razvoja nepovratnih destruktivnih procesa. Važno je znati što ta situacija može ugroziti i kako izbjeći probleme.
Uzroci i daljnji rizici
Najčešće odrasli imaju upalu srednjeg uha. Među svim mogućim uzrocima zaraznih bolesti. Gutanje bakterija, oticanje tkiva i oslabljena imunološka zaštita prve su posljedice prehlade. To je zbog njih i postoji komplikacija u ušima, odnosno njihova upala.
Kako bi se smanjila opasnost za zdravlje sluha, potrebno je što prije započeti liječenje, dogovoreno s liječnikom. Također, pacijent je suočen sa zadatkom uklanjanja samog uzroka. Nažalost, mnogi ljudi nisu svjesni štetnosti koju sami sebi nanose, a ignoriraju ove preporuke.
Situacija se pogoršava takvim popularnim samo-tretmanom, a to se odnosi i na proizvoljnu primjenu droga i na uporabu narodnih tehnika.
Zbog toga se mogu pojaviti sljedeće posljedice:
- disfunkcija uha;
- gubitak sluha;
- širenje infekcije na zdrav organ;
- prijelaz bolesti u kronični oblik;
- distribucija destruktivnih procesa na susjedne organe i tkiva.
Svaku situaciju treba detaljnije razmotriti.
Poremećaj funkcije uha i gubitak sluha
Prva stvar koja može biti opasna je otitis uha - kršenje njegovih prirodnih funkcija. Postoje tri glavne funkcije uha:
- Zaštitni. Epitel, koji pokriva unutarnji prostor srednjeg uha, sposoban je za obavljanje baktericidne funkcije, pod uvjetom da postoji dovoljna količina kisika u tkivima i kontrola parcijalnog tlaka.
- Ventilacija. Kod pojave edema tkiva, izmjena zraka u organskoj šupljini postaje teška.
- Ocijedite. Poremećeni su odljev eksudata, zbog čega se stvaraju uvjeti koji su optimalno prikladni za reprodukciju patogene mikroflore.
Slične komplikacije kod otitis media javljaju se tijekom bolesti i kod odraslih i kod djece. Slične pojave povezane su s oticanjem tkiva i blokiranjem Eustahijeve cijevi.
Sljedeći simptom, koji je posebna komplikacija nakon upale srednjeg uha u odraslih, je smanjenje oštrine sluha. To se događa u nekoliko slučajeva:
- nakupljanje tekućine iza bubne opne;
- ukupna perforacija membrane;
- blokiranje slušnih kosti;
- onečišćenje šupljine uha epitelom;
- oslabljen prijenos živčanih impulsa;
- odumiranje dlačica slušnih receptora.
Vrlo često, gubitak sluha i tinitus nakon otitisa su takozvani rezidualni učinci. Nakon uklanjanja otekline, drenaže tekućine i oporavka organa, ovaj simptom nestaje sam od sebe. Da bi se normalizirao pritisak i drenaža srednjeg uha, potrebno je ukloniti probleme povezane sa slušnom cijevi. Ako je uzrok gubitka sluha inače prisutan, postoji rizik od trajnog oštećenja sluha.
Kronična forma i ozbiljne komplikacije
Vrlo ozbiljna posljedica je prelazak akutnog otitis media u kronični oblik. U ovom slučaju, osoba se suočava s problemom povećane sklonosti upalama slušnih organa u slučaju povoljnih okolnosti.
Izazivati takvu varijantu događaja može biti otitis media. Zanemarivanje problema u početnom stadiju dovodi do činjenice da se u tijelu pokreću nepovratni procesi. Razmnožavanje bakterija i uništavanje tkiva uzrokuju promjene u organima sluha, što će kasnije uzrokovati česte egzacerbacije bolesti.
Situacija se može pogoršati lošim navikama odraslih, prisutnošću anatomskih abnormalnosti, drugim kroničnim bolestima, osobito onima povezanim s grlom i nosom. Najmanja iritacija, kao što je alergija ili hipotermija, dovodi do potiskivanja imunološkog sustava i ponovno se vraća otitis. Liječiti takav oblik bolesti gotovo je nemoguće, a problem će mučiti osobu do kraja života, ne isključujući druge posljedice.
Još ozbiljnije komplikacije nakon otitisa povezane su s uništavanjem zdravog tkiva i širenjem upale u druge organe. To uključuje intravaskularne i intrakranijalne bolesti:
- mastoiditis;
- paraliza facijalnog živca;
- meningitis;
- encefalitis;
- hidrocefalus.
Oštećenja mozga su posebno opasna za djecu. Rizik od razvoja slične pojave kod odraslih je nešto niži.
Upala može ići dalje od srednjeg uha zbog brzog napredovanja bolesti ili zbog nedostatka učinkovitog liječenja. Kod mastoiditisa dolazi do oštećenja kostiju. Slušne kostice najprije pate, a zatim se karijesni proces kreće prema strukturi lubanje.
Mastoiditis je opasan ne samo zato što dovodi do razvoja gluhoće. Ova bolest je također preduvjet za prijenos infekcije u mozak. Kada dođe do upale sluznice mozga, encefalitis je dublja patologija. U hidrocefalusu postoji nakupljanje tekućine u korteksu organa. Takve komplikacije dovode do razvoja nepovratnih procesa, zbog čega apsolutno zdrava osoba može postati invalid. Smrti su također česte. Takve strašne, nepovratne posljedice mogu dovesti do banalne upale uha, ako se ne otklone na vrijeme.
Kako izbjeći negativne posljedice
Kako bi se spriječio negativan scenarij, važno je poduzeti odgovarajuće mjere. Prije svega, ne možete ignorirati alarmantne simptome, čak i ako patite od prehlade ili alergija. Za bolove u srednjem uhu, gubitak sluha i opće stanje, odmah se obratite liječniku. Liječenje akutnog upala srednjeg uha s pravodobnim liječenjem može biti samo tjedan dana. No, s razvojem kronične faze uvijek postoji rizik od ozbiljnih posljedica.
Da bi se spriječila bolest kod odraslih osoba treba prestati pušiti, jer je dim iritirajuće za nazofarinks i uzrokuje oticanje slušne cijevi. Također se pobrinite za jačanje imunološkog sustava. Ako ste skloni otitisu, povremeno posjetite otorinolaringologa i izbjegavajte hipotermiju.
Ako već postoji upala, liječenje treba provesti u skladu s preporukama liječnika. Različiti popularni pristupi nisu samo neučinkoviti u borbi protiv patogenih mikroorganizama, nego ponekad mogu samo pogoršati situaciju. Osim toga, treba imati na umu da u nekim slučajevima čak ni konzervativna terapija nije dovoljna i potrebna je operacija.
Ako ne odgađate liječenje i odgovorno uzimate svoje zdravlje, možete izbjeći mnoge negativne posljedice ne samo otitisa, već i drugih bolesti.
Koje su opasne komplikacije otitisa kod odraslih i djece, posljedice i simptomi
Srednje uho nalazi se iza bubne opne, koja nema izlaz, ali ovaj dio sustava komunicira s nazofarinksom kroz Eustahijevu cijev. Mikrobi, koji prodiru kroz njega, ne susreću se s preprekama, jer nema sumpora, kao u ušnom kanalu. Upala koja se razvija u srednjem uhu teško je izliječiti zbog izolirane lokacije, često završava kroničnim otitisom, a komplikacije su vrlo česte. Najlakši od njih je perforacija membrane bubne opne koja u nedostatku terapije dovodi do oštećenja sluha.
Uzroci komplikacija u ušima
Tijekom prehlade ili zarazne bolesti, u organizam se šalju štetne bakterije, a funkcioniranje imunološkog sustava, koji dolazi u borbu s njima, je slomljeno, tkiva otečena, pojavljuje se otitis.
Sklonost upalama u ušima se povećava ako nastanu čimbenici koji doprinose razvoju patologije. Kada se bolest zanemari, mikrobi se počinju umnožavati, tkiva organa sluha se uništavaju, što uzrokuje česte egzacerbacije. Ovaj fenomen doprinosi:
- anatomski defekti;
- kronični rinitis i tonzilitis;
- hipotermija, alergije.
Kod djece se situacija pogoršava zbog slabog imuniteta, a kod odraslih je razvoj komplikacija uzrokovan pušenjem, zlouporabom alkohola.
Samo-tretman, korištenje narodnih recepata umjesto terapije lijekovima dovodi do činjenice da upala u ušima postaje kronična.
Komplikacije nakon otitisa
Organ sluha ima važan posao. Patološki proces koji se u njemu događa dugo vremena, krši funkciju ventilacije.
Zbog edema tkiva, protok zraka je kompliciran. Odljev eksudata se pogoršava, što pridonosi brzoj reprodukciji štetne mikroflore. Zaštitna funkcija epitela u srednjem uhu je smanjena.
Uz pravodobno liječenje, bolest nije opasna, komplikacije su mnogo teže od same otitis. U odraslih se sluh pogoršava kada se tekućina nakuplja iza bubne opne. Svojim povredama vodi:
- značajna perforacija membrane;
- spor prijenos pulsa;
- zarastanje unutarnje šupljine tijela epitelom.
Problemi sa sluhom obično su popraćeni tinitusom. Na uklanjanje natečenosti prolazi takav simptom. Ako nakon izlijevanja izlučivanja iz srednjeg uha, obnove dlačica u slušnim receptorima, osoba ne čuje dobro, možemo očekivati pogoršanje posljedica.
Komplikacije neliječene otitis uključuju:
- upala mozga i apsces;
- degeneracija bubne opne;
- hidrocefalus;
- paraliza lica.
Vrlo teško za djecu s meningitisom. Bolest je često smrtonosna, mentalni razvoj je narušen, ponekad postoji potpuna gluhoća.
kolesteatom
Ako se zakrivljenost bubne opne promijeni, u srednjem uhu se formira šupljina gdje se nakupljaju epitelne stanice. Postupno se iz njih stvara tumor nalik cisti i kristali kolesterola. Isprva se osjeća s laganim gubitkom sluha i neugodnim osjećajem.
Nakon nekog vremena, bakterije prodiru u grozdove mrtvih stanica, počinju se razmnožavati, što dovodi do upale. Novotvorina, koja se naziva kolesteatom, emitira štetne tvari. Oni oštećuju kosti, koje su odgovorne za prijenos zvuka, i uništavaju labirint unutarnjeg uha. Tumor se širi, kada se sadržaj razbije, inficira susjedna tkiva, što je prepuna razvoja meningitisa, apscesa mozga i paraliza facijalnog živca. Kolesteatom se kirurški uklanja.
Otogena sepsa
Kada je imunitet oslabljen zbog kroničnog otitisa u srednjem uhu, počinje se nakupljati gnoj. Tijekom patološkog procesa, mikrobi i emboli zaraženi njima se šalju u krvotok i prenose na žarulju jugularne vene, javlja se otogena sepsa. S ovom komplikacijom otitis media:
- Koža postaje žuta.
- Temperatura raste do 40 stupnjeva.
- Plavi udovi.
- Slezena bubri, jetre se povećava.
- Puls se povećava.
- Povraćanje i glavobolja.
Uz nagli pad tlaka, disanje postaje plitko, a šok se razvija.
Infekcija krvi često završava smrću pacijenta, jer su zahvaćeni bubrezi i zglobovi, a gnoj ulazi u mozak.
Pareza i paraliza facijalnog živca
U djece koja su imala otitis, kod odraslih, zbog operacije na srednjem uhu, javlja se komplikacija u kojoj kut na ustima pada s jedne strane, a nazolabijalno naborano. Kada je zahvaćen facijalni živac, mišići slabe, okus se pogoršava, teče suze pri žvakanju hrane.
Posljedice oitisa
Je li otitis opasan? Koji je rizik od kroničnog upale srednjeg uha? A kakve bi bile posljedice ako se ne tretira!
odgovori:
Domenica
Malo ih je povrijedilo uši, čak iu djetinjstvu. Bol u ušima ponekad nije manje nepodnošljiv od zubobolje. Osim toga, uši se nalaze u blizini mozga, te stoga mogu biti uključene u proces. Stoga se upala uha treba liječiti marljivo i pod nadzorom liječnika kako bi se izbjegli veliki problemi u budućnosti.
Problem kroničnog upale srednjeg uha danas je važan zbog vrlo visoke prevalencije ove bolesti. Evo brojeva koje je dao stručnjak za slušno slušanje audiofizičkog odjela za odrasle osobe RPC "Otolaringologija" Ivan Gornostay: u Republici Bjelorusiji 2008. godine zabilježeno je 209 slučajeva kroničnog upale srednjeg uha na 100.000 stanovnika, od kojih je 42,6 slučajeva prvi put registrirano. Kronična upala srednjeg uha dovodi do privremenog, a ponekad i stalnog gubitka radne sposobnosti i zauzima drugo mjesto u strukturi otorinolaringološkog morbiditeta.
Kronična upala srednjeg uha je glavni uzrok gubitka sluha, u kojem je ljudima teško kontaktirati, njihova profesionalna aktivnost je ograničena.
Prosječni akutni otitis često se javlja na pozadini respiratornih virusnih infekcija i stoga je češći u jesen, zimu i proljeće. Srednja akutna upala srednjeg uha može proći u kroničnu fazu zbog produljene upale srednjeg uha.
Bolest počinje iznenada s općom slabošću (zimica, groznica) i jakim bolovima u uhu. Pojavljuje se glavobolja, kada pritisnete kokosov proces iza ušne školjke, osjeća se bol, za 4–5 dana izbija bubnjić - iz uha izlazi gnoj.
Kronična upala srednjeg uha vrlo je opasna zbog komplikacija. Može uzrokovati ozbiljne komplikacije kao apsces mozga, meningitis, sepsu. Smrtnost u takvim patologijama kreće se od 14 do 30%.
Morate se javiti svom liječniku prvog dana akutne bolesti uha. U kasnijem liječenju preporučuje se puni odmor i odmor.
Prevenciju kroničnih upala srednjeg uha potrebno je provoditi od dana rođenja. Od velike je važnosti pravilno dojenje i pravovremeno prilagođena prehrana djeteta u budućnosti. U pravilu, djeca koja su odrasla na prirodnom dojenju, a zatim su imala odgovarajući režim prehrane, koristila su namirnice bogate vitaminima, manje je vjerojatno da će patiti od respiratornih virusnih bolesti koje doprinose nastanku akutne upale srednjeg uha.
Imunost na kataralne čimbenike doprinosi učvršćivanju. Kada se preporuča hladno kupanje, hladno brisanje, tjelovježba i sport, dugotrajan boravak na svježem zraku.
Važnu ulogu u razvoju kroničnih upala srednjeg uha ima adenotonsilarna patologija, zakrivljenost nazalnog septuma, hipertrofija turbinata, vazomotorni rinitis. Stoga je učinkovito sredstvo prevencije konzervativna i kirurška metoda liječenja usmjerena na rehabilitaciju kroničnih i patoloških stanja ždrijela, nosa i nazofarinksa. Pravodobno uklanjanje adenoida, nebeskih krajnika ili planirano sustavno konzervativno liječenje ove patologije pomoći će u sprječavanju ponovne pojave bolesti s akutnim otitis media. U mnogim slučajevima, takve aktivnosti će dovesti do potpunog izlječenja upalnog procesa u srednjem uhu.
Nakon akutne upale srednjeg uha uz prisutnost perforacija (rupa) u bubnoj opni, ne smije se dopustiti ulazak vode u ušni kanal. Ako operete kosu ili se istuširate, u ušni kanal morate umetnuti pamučnu krpicu natopljenu vazelinom. Perforacija, koja traje dugo nakon akutne upale srednjeg uha, mora se kirurški liječiti u specijaliziranim bolničkim odjeljenjima.
Yuri Frolov
Anastasia
Otitus može uzrokovati gubitak sluha ili djelomični gubitak...
ionako ne postupati
Galina Melnikova
Opasan razvoj gluhoće. Kronične komplikacije (u blizini mozga).
Galina Kitsch
vestibularni aparat propada
Upala djetetova uha, simptomi i liječenje
Upalni proces srednjeg uha je česta bolest djece (i vrlo mlada i starija). Upalni proces srednjeg uha popraćen je izrazito neugodnim simptomima koji pogoršavaju dobrobit djeteta. Stanje djeteta u isto vrijeme može se opisati kao tromo, slabo. Dijete može imati temperaturu i curenje iz nosa. Ako se taj proces, koji je težak u svojim manifestacijama, ne zaustavi na vrijeme, postoji rizik da će otitis od akutnog oblika postati gnojni.
Posljedice gnojnog upala srednjeg uha su sljedeće:
- Upala počinje utjecati i uništiti bubnjić;
- Ako dijete ili roditelj s gnojnim otitis media provodi neoprezne manipulacije uho, povećava se rizik od ozljede;
- Kronični gnojni oblik otitisa brzo se širi na sinuse, krajnike u grlu, a također - postoji rizik da će infekcija prodrijeti u mozak.
Liječenje upale uha kod kuće - da ili ne?
Ne, strogo je zabranjeno djetetu samostalno dijagnosticirati, a još više - samozdraviti se. Vi, kao pažljivi roditelj, možete na vrijeme odrediti pogoršanje djetetove dobrobiti i pisati otorinolaringologu.
Nadalje, potpuna dijagnoza upalnog procesa uha, kao i dijagnostika i liječenje, ima pravo propisati samo liječnika.
Što je uključeno u liječenje otitisa kod djeteta?
Liječenje otitisa uključuje antibiotsku terapiju, a zatim uzimanje lijekova za uklanjanje upalnog procesa. Vašem djetetu može biti propisan kompleks fizioterapeutskih postupaka, kao i preventivno pranje sinusa.
Naravno, roditelji koji nemaju posebnu medicinsku naobrazbu nemaju pravo liječiti dijete.
Ako je djetetu dijagnosticiran kronični otitis, pripremite se za zakazivanje - uklanjanje adenoida iz medicinskih razloga.
Zabranjeno je otitis!
Ni u kom slučaju se ne preporučuje da se uši zagrijavaju na uhu ako vaše dijete ima temperaturu do 38 stupnjeva i više. Takvo liječenje može samo pogoršati zdravlje djece i obratno - ojačati upalni proces.
Bez imenovanja liječnika nije preporučljivo raditi inhalaciju kako bi se olakšalo disanje nosnih sinusa.
U narodnoj medicini i kućnoj terapiji uobičajeno je koristiti borni alkohol za upalu uha. Ali, zapamtite da ako koristite ovaj lijek pogrešno, to će uzrokovati toplinski opekline cijelog slušnog kanala, a također može uzrokovati ozbiljno oštećenje bubne opne. Nemojte riskirati zdravlje djeteta!
Posljedice otitis media za djecu
Ako ne odete liječniku na vrijeme i ne potvrdite dijagnozu, dijete može očekivati takve komplikacije kao:
- Gubitak sluha - u nekim vrlo teškim slučajevima - potpuna ili djelomična gluhoća;
- Kronična upala srednjeg uha - to jest, ako se pojave neki vanjski negativni čimbenici, dijete će doživjeti upalni proces u uhu.
- Pareza facijalnog živca.
- Upala temporalne kosti.
- Oštećenje membrane mozga.
Otitis za djecu
Kako upala uha počinje kod djece? Kada trebam posjetiti liječnika, za koje znakove? Što bi trebalo upozoriti roditelje na tjelesnu dobrobit djeteta?
Upala srednjeg uha počinje kao obična prehlada. Dijete se žali na slabost u tijelu, bol u mišićima. Djeca na samom početku pojave upale uha su letargična, hirovita. Tada temperatura počinje rasti, pojavljuje se curenje iz nosa, gornji dišni sustav nabrekne, oči suzne.
Ako je dijete sasvim maleno - od godine dana i starije, onda je karakterističan simptom to što stalno dodiruje uho.
Kada roditelji počnu liječiti ARVI i ne primjećuju da dijete ima bol u uhu, stanje zdravlja počinje se pogoršavati svaki dan. Kao rezultat toga, akutni oblik upale srednjeg uha postaje gnojan i bubnjić počinje brzo napadati infektivni proces. U ovoj fazi dijete može imati curenje gnoja iz oboljelog uha.
Otitis u skrivenom obliku kod male djece
Ako vaše dijete još nije navršilo godinu dana, njegov otitis media će teći u latentnom obliku. Što to znači? Mala djeca su vrlo teška, a ponekad čak i nemoguća za ispravnu i ispravnu dijagnozu.
Karakteristični znakovi slabosti i upale srednjeg uha kod malog djeteta bit će: nervoza, ćudljivost, napuštanje grudi, konstantna rotacija glave, suze.
Također, karakteristična pojava može biti i činjenica da će djeca u toj dobi pokušati staviti olovku na glavu i izgubiti uho. Sjeti se! To je važan kriterij i znak da dijete treba kvalificirani liječnički pregled.
Ako još uvijek sumnjate - uho je bolno u djetetu ili nečem drugom, a zatim lagano, jedući dodirujući, pritisnite ušni nogari. Ako postoji upalni proces u uhu, dijete može početi plakati, grimasiti, uvrtati. Ako dijete ne osjeća nikakve bolne osjećaje, to znači da je uzrok nelagodnosti nešto drugo.
Uzrok kroničnog otitisa
Ako infekcija vašeg djeteta u srednjem uhu postane kronična, odnosno otitis media se javlja 3-4 puta ili više godišnje, onda to može biti zbog čimbenika kao što su:
- Kratka Eustahijeva cijev u djece mlađe od godinu dana (Eustahijeva cijev spaja grlo i bubnu šupljinu). Čim se dijete prehladi, infekcija (virus) vrlo brzo prodire kroz šupljinu uha kroz Eustahijevu cijev.
- Infekcije nazofarinksa, upala krajnika, patološko povećanje adenoida, kao i kronične respiratorne virusne infekcije - sve to dovodi do oštećenja unutarnjeg uha.
- Anatomska prepreka odljeva sluzi koja se nakuplja u nazofarinksu, kod djece mlađe od 1 godine.
Kako bi dijagnosticirali otitis, dijete će morati proći takve studije kao što je audiometrija (određuje stupanj oštećenja sluha), tipanometrija - potvrditi dijagnozu - upalu srednjeg uha.
Kada se gnoj nakupi u ušnoj školi, prepisuje se MRI.
Koje su komplikacije otitis media?
Oštećenje sluha ili njegov potpuni gubitak komplikacije su otitisa, ali to nisu svi problemi koji se mogu pojaviti kod osobe koja nije započela liječenje ove bolesti na vrijeme ili ju je zanemarila.
Sam otisak je komplikacija prehlade. Češće pogađa djecu, ali i odraslima je dosta. Budući da je liječenje počelo koristiti antibiotsku terapiju, otitis media je savršeno izliječen. Ali on ima tendenciju ponoviti.
Ova bolest je dvije vrste:
- otitis media - s nakupljanjem gnojne tekućine u srednjoj šupljini uha;
- vanjski otitis - infekcija se razvija u vanjskom dijelu uha.
Komplikacije nakon otitisa kod odraslih
Mnogi ljudi smatraju otitis media bezopasnom bolešću koja donosi privremenu nelagodu. Naravno, pacijent je u bolovima, ali sve brzo prolazi. Zapravo, ova bolest nije za svakoga toliko bezopasna da ne zaslužuje pozornost.
Ako osoba ima dobro zdravlje, posljedice bolesti za njega nisu strašne. I osobe s oslabljenim imunološkim sustavom moraju nužno liječiti upalu uha, jer su potencijalne žrtve komplikacija. Moguće je da takvim pacijentima neće biti propisani antibiotici, ali će se savjetovati da se liječe narodnim metodama. Ali sve bi se trebalo dogoditi pod nadzorom liječnika i njegovih sastanaka.
Komplikacije otitis media u odraslih su sljedeći zdravstveni problemi:
- mastoiditis;
- intrakranijalni apsces;
- paraliza facijalnog živca;
- encephalocele;
- meningitis;
- gubitak sluha;
- gubitak sluha (obično privremeni).
Mastoiditis - gnojna upala mastoidnog procesa temporalne kosti. Rijetko je otkriće antibiotika. Do tada je često dijagnosticirana kao komplikacija nakon otitisa i često je dovela do smrti. Mnogi liječnici misle da je to nastavak akutnog otitisa. Simptomi mastoiditisa slični su simptomima gnojnog otitisa, samo produženiji. Liječnik najčešće postavlja dijagnozu tijekom pregleda pacijenta, a laboratorijski testovi to potvrđuju. Liječenje se provodi i kirurški, i terapijski, ali ne nužno u bolnici.
Intrakranijski apsces - prodiranje i nakupljanje gnoja u meduli. Pus se pojavljuje iz okolnih organa. Dijagnosticiran laboratorijskim i instrumentalnim metodama. Bolničko liječenje.
Paraliza facijalnog živca - slabost mišića lica zbog oštećenja facijalnog živca. U pravilu, povreda utječe samo na jedan dio lica. U tom slučaju, pacijentov osmijeh je iskrivljen, a oko možda nije potpuno otvoreno.
Encefalokela - kranijalna kila.
Meningitis je upala sluznice mozga. Opasna bolest. Pacijent treba odmah konzultirati liječnika.
Otitis je bolest koja se javlja najmanje mjesec dana. 2-3 dana nakon početka liječenja bol u uhu može u potpunosti olakšati ili nestati. Pacijent se smiruje i može zaustaviti proces ozdravljenja. I to se ne može učiniti. Mogu biti tužne posljedice.
Komplikacije nakon otitisa u djece
Tretman otitisa u djece ponekad kasni nekoliko tjedana. Nisu svi roditelji strogo slijedili upute liječnika. Neki svibanj prekinuti liječenje čim bol u malim ušima subsides. Takva je situacija moguća i kada majka djeteta, nakon što je poslušala savjete svojih prijatelja, počne liječiti dijete. Događa se da će baka pripremiti neku vrstu čudotvornog kompresa i početi je primjenjivati na bolne uši svog unuka. Ne radi ništa u vezi toga. Otitis se liječi pod nadzorom liječnika. To je jedini način da se izbjegnu komplikacije koje mogu dovesti do tužnih posljedica.
Dobra vijest je da te komplikacije nisu tako česte, ali još uvijek postoje. To mogu biti:
- Gubitak sluha i gubitak sluha. Ove pojave najčešće ne traju dugo. No postoje slučajevi kada se saslušanje ne obnovi i čak potpuno izgubi. Sve ovisi o obliku i težini osnovne bolesti - otitisu. Roditelji se moraju sjetiti da svako oštećenje sluha utječe na formiranje djetetovog govora i njegov intelektualni razvoj.
- Zbog nagomilanog gnoja i pritiska na bubnjić, u njemu se događa proboj. Rupa ostavljena nakon toga zahtijeva neko vrijeme za njezino iscjeljivanje (najmanje dva tjedna).
- Neliječena upala srednjeg uha kod djece dovodi bolest u kronični oblik. A ovo je trajni gnojni iscjedak iz ušnog kanala. To u pravilu dovodi do značajnog smanjenja sluha kod djeteta.
- Kolesteatom - proliferacija posebnog tkiva u području uha iza bubne opne. To je ispunjeno činjenicom da njegov brzi rast dovodi do zatvaranja ušnog kanala i, kao rezultat, do pogoršanja.
- Upalni proces prelazi u koštano tkivo, što dovodi do bolesti mastoidnog procesa temporalne regije.
- Meningitis (kao kod odraslih).
Osim toga, komplikacije u djetinjstvu mogu se izraziti u paralizi facijalnog živca i kod intrakranijalnih komplikacija. Otitis nije sam po sebi strašan, ali komplikacije nakon njega su prijeteće.
Roditelji trebaju stalno pratiti stanje djeteta koje je imalo otitis. Ova se bolest ponavlja. A kod kroničnog otitisa, razdoblja smirenosti zamjenjuju se periodima pogoršanja.
Ako je dijete uznemirilo sluh, bit će mu teže komunicirati s drugima. Može se povući, što je puno autizma. Možda postoje novi problemi.
Je li prognoza povoljna?
Ako je bolesnik pravilno dijagnosticiran i započinje pravodobno liječenje, koje je u cijelosti prošao, onda je prognoza povoljna.
U pravilu, bolest se u potpunosti liječi i kod djece i kod odraslih. Intrakranijske komplikacije su vrlo rijetke. Promatra se, naravno, prijelaz s akutnog otitisa na kroničnu, osobito u djece. Liječenje takvih slučajeva u bolnici mora biti odmah. To neće dopustiti da bolest napreduje i dovodi do ozbiljnijih bolesti.
Nije osobito povoljna prognoza upale srednjeg uha u prisutnosti bolesti povezanih s metabolizmom, osobito dijabetesa. Činjenica je da se s takvim bolestima smanjuje imunitet, iznimno je niska otpornost organizma na infekcije. Ova kategorija ljudi bi trebala biti pažljivija prema svom zdravlju, a na najmanji znak otitisa, odmah otiđite liječniku.
Bolest bolje upozoriti. Stoga ne smijemo zaboraviti na prevenciju koja je konstantno stvrdnjavanje tijela, poboljšanje zaštitnih svojstava imunološkog sustava, planirani unos vitamina, te puna i zdrava prehrana.
Ovaj popis se može nastaviti za još mnogo bodova. Ako je pacijent odrasla osoba, on se može brinuti o sebi. I njihovi roditelji bi trebali voditi brigu o djeci, posebno za djecu. Mala djeca najranjivija su na otorinolaringološke bolesti.
Mediji oita: uzroci i simptomi
Simptomi otitis media u srednjem uhu uglavnom se nalaze u ranom djetinjstvu, iako starija djeca i odrasli također pate od ove infekcije. Otitis se može pojaviti i sam i protiv drugih bolesti: sinusitis, gripa, sinusitis itd.
Komplikacija povezana s ovom bolešću je zadržavanje tekućine, što rezultira "ljepljivošću" uha.
Uho se sastoji od tri različita dijela:
- vanjsko uho;
- srednje uho;
- unutarnje uho.
Svi ovi dijelovi rade zajedno, tako da možete normalno čuti. Vanjsko uho i srednje uho odvojeni su bubnim bubama - vrlo tanak komad kože koji vibrira kad ulaze zvučni valovi.
Otitis media je infekcija (upala) koja se javlja u zraku ispunjenom prostoru iza bubne opne. Taj se prostor može blokirati i ispuniti sluzom (tekućinom) koja se može zaraziti. Postoji upala.
Postoje dvije vrste upale srednjeg uha:
- Akutna infekcija počinje iznenada i traje kratko vrijeme.
- Kronična infekcija uha ne nestaje dugo vremena ili se njeni simptomi povremeno vraćaju. Kronična infekcija uha može uzrokovati trajno oštećenje sluha.
Infekcija srednjeg uha često počinje kao obična prehlada, ARVI, akutni sinusitis ili bol u grlu. "Infekcija" ulazi u nos ili grlo, a zatim kroz Eustahijevu cijev prodire u srednje uho.
Infekcije uha u srednjem uhu često se nalaze kod djece, jer su njihove slušne cijevi uske i kratke.
Akumulacija tekućine u blokiranoj Eustahijevoj cijevi može povećati pritisak u srednjem uhu, uzrokujući bol i eventualno pucanje bubne opne. Iako se bubnjić postupno oporavlja, njegova ruptura može dovesti do ožiljka i gubitka sluha.
Koji su simptomi otitis media?
U odraslih:
- bol u ušima (oštra, iznenadna ili tupa i kontinuirana);
- groznica i zimica;
- osjećaj da je uho napunjeno;
- mučnina;
- svi zvukovi su isključeni;
- tekućina teče iz uha.
Kod djece:
- bol u uhu;
- loš san;
- groznica;
- razdražljivost, tjeskoba;
- tekućina teče iz uha;
- smanjen apetit;
- beba plače noću kada leži.
Važno je znati
Uho bol je čest simptom otitis media, ali ne sve nelagode je uzrokovana infekcijom. Prekomjerna ušna vosak u vanjskom uhu ili promjene visine ili pritiska zraka primjeri su drugih uzroka kongestije ili boli u uhu.
Liječenje i prevencija otitis media
Infekcije uha obično odlaze same od sebe, pa liječenje može započeti kontrolom boli i pažljivim praćenjem stanja. Međutim, upala uha kod djeteta i teški slučajevi kod odraslih osoba će vjerojatno trebati liječenje antibioticima.
Amoksicilin (Flemoksin) je čest izbor liječnika u liječenju akutne upale srednjeg uha u bolesnika koji nisu alergični na penicilin.
- Antibiotik za otitis media treba uzimati strogo u skladu s uputama i ne smije prestati s liječenjem ako simptomi bolesti postanu manje izraženi.
- Bebe i malu djecu treba pokazati specijalistu nakon završetka liječenja. Ovo je kako bi se uvjerili da je infekcija potpuno nestala.
- Ako se ne uoči poboljšanje i simptomi otitisa ostanu, liječnik može propisati drugi antibiotik.
Bol i groznicu treba kontrolirati uzimanjem analgetika (acetaminofen, ibuprofen). Moraju ih propisati specijalisti, jer nisu svi analgetici dopušteni za malu djecu.
Također, svijeće za uho su učinkovita terapija za razne probleme vezane uz uho, uključujući i ponavljajuće infekcije uha.
Vrijedi spomenuti
Nemojte koristiti pamučne pupoljke za čišćenje ušiju ili stavljati nešto u uho ako to znači da liječnik ne odobrava. Bubnjić je tanak i može se lako oštetiti.
Ako se bol pojavila u večernjim satima, a liječnika možete posjetiti tek sutra, upotrijebite sljedeće savjete:
- Toplo iz toplog ušnog kompresora donosi privremeno olakšanje pacijentu s otitisom.
- Udisanje pare također može pomoći, ali pazite da se ne opečete i zaštitite oči od vruće pare.
- Grgljanje slanom vodom pomaže u čišćenju slušne cijevi.
- Držanje glave uspravno će poboljšati drenažu tekućine iz srednjeg uha.
Rizik otitis media u dojenčadi može se smanjiti osiguravanjem okoliša bez duhanskog dima i dojenja u uspravnom položaju.
Pokušajte izbjeći prehladu ili gripu, što će također smanjiti rizik od razvoja infekcije srednjeg uha. Kako to učiniti? Često perite ruke, pokrivate usta kihanjem i cijepite se protiv sezonske gripe.
Korištenje nosnih dekongestiva tijekom prehlade, gripe ili sinusitisa također može pomoći u sprečavanju infekcija uha.
Koji su znakovi otitisa kod odrasle osobe?
Otitis je bolest koja pogađa sluh i druge procese života. Pronalaženje znakova otitisa kod odrasle osobe treba odmah započeti s liječenjem kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice. Neke vrste otitisa imaju nepovratne učinke na sluh, kvaliteta života pacijenta ovisi o pravovremenom otkrivanju i učinkovitom liječenju.
Slika 1. Dijagnoza otitisa kod odraslih.
Klasifikacija otitisa
Otitis je upalni proces koji se razvija u unutarnjem uhu (labirintu), srednjem uhu ili u ušnoj školi i vanjskim slušnim kanalima. Ovisno o procesu bolesti razlikuju se:
Slika 2. Shema otitis.
- akutna upala srednjeg uha koja se pojavljuje iznenada s izraženim simptomima;
- kronični otitis, s dugotrajnom upalom i povremenim pogoršanjima.
- Iz razloga upale srednjeg uha razlikuju se sljedeći oblici:
- alergijski;
- bakterija;
- traumatski;
- virusne.
Tijekom bolesti, načini njezine manifestacije su:
- gnojni otitis media, u kojem se gnoj nakuplja iza bubne opne (Slika 2);
- kataralni otitis s oticanjem i crvenilom tkiva, ali bez tekućine ili gnojnog iscjedka;
- eksudativni medij otitis, što upućuje na akumulaciju u srednjem uhu tekućina (krvi, limfe), koje stvaraju povoljno okruženje za razvoj patogenih mikroba.
Otitis se očituje na sve različite načine. Simptomi bolesti mogu se značajno razlikovati.
Uzroci otitisa
Da bi se pojavila upala u vanjskim slušnim kanalima, dovoljna je mala količina oštećenja kože. Od udarca, ogrebotine ili nepažljivog čišćenja ušne školjke, infekcija dolazi pod kožu. Uzrok otitisa može postati ugriz insekta u režnju ili drugom području uha.
Tijekom kupanja ili plivanja, voda koja je ušla u uho povoljno je okruženje za razvoj mikroba. Strani predmeti (mrvice, zemlja, piljevina) izazivaju otitis media kod odraslih.
Slika 3. Vodikov peroksid za liječenje otitisa.
Osim navedenih razloga koji uzrokuju bolest slučajno ili nemarno, javlja se otitis uzrokovan infekcijom. Oni nastaju zbog takvih čimbenika:
- Bolesti nosa i sinusa (sinusitis, sinusitis, frontalni sinusitis). Kod oticanja respiratornog trakta dolazi do stagnacije tekućine u srednjem uhu, u kojoj se razvijaju patogeni.
- Ako pravilno duvate nos tijekom prehlade, infekcija ne napušta tijelo, već se širi na susjedne organe.
- Na pozadini dijabetesa, bolesti bubrega, ekcema, psorijaze i drugih bolesti, oslabljen je imunitet zbog kojeg se svaka respiratorna bolest širi na srednje uho.
Često struka doprinosi razvoju bolesti. Ronioci ili piloti stalno moraju iskusiti padove tlaka koji negativno utječu na zdravlje slušnih organa.
Simptomi otitisa kod odrasle osobe
Ovisno o lokalizaciji žarišta upale, osjećaji koje pacijent ima s otitisom se razlikuju. Kod vanjskog otitisa pojavljuju se simptomi boli pri pritisku na kožu. Ako je čir, onda je bol lokaliziran blizu nje, dok sazrijeva, stvara se gnojni iscjedak. U posljednjoj fazi bolna bol neprestano brine osobu, bez fizičkog utjecaja na kožu. Ako se fokus upale nalazi u ušnom kanalu, postoji osjećaj pritiska na bubnjić, osjećaj zagušenja u uhu.
Kao posljedica širenja infekcije javlja se upala srednjeg uha. Utječe na područje između vanjskih slušnih kanala i unutarnjeg uha. Pacijent se žali na sljedeće simptome:
Slika 4. Kapi uha za otitis.
- povećanje temperature;
- teške glavobolje;
- bol u uhu;
- buka koja zvoni u ušima;
- krvarenje ili gnojni iscjedak iz uha tijekom perforacije bubne opne;
- oštećenje sluha.
Kod upale u labirintu slušnog kanala (unutarnji otitis) uočeni su najteži poremećaji. Ovaj oblik bolesti može se manifestirati neko vrijeme nakon oporavka od prehlade. Popratni simptomi su:
- vrtoglavica;
- nedostatak koordinacije;
- mučnina; brza bolest u transportu;
- potpuni ili djelomični gubitak sluha;
- česta kretanja očne jabučice.
Ljepljiva upala uha karakterizira zadebljanje sluznice slušnih cijevi i bubnjića. Kao rezultat toga, dolazi do postupnog smanjenja sluha. Zgušnjavanje sprječava odljev eksudata u kojem se razvijaju patogene bakterije. Upala uha prati groznica, glavobolje i slabost.
U slučaju alergijskog otitisa, sluz se opaža u gnojnim sekretima. Temperatura ne raste, ali je prisutan gubitak sluha. Pacijent je zabrinut zbog žestokog svraba u uhu i osjećaja prelijevanja tekućine u glavi.
Otitis pokazuje simptome opće slabosti, ali se postupno pronalaze specifični znakovi bolesti.
Što je brže liječenje započeto, to tijelo manje pati. Primjerice, pri dugotrajnom gutanju postoji opasnost od infekcije krvi i membrana mozga, što izaziva meningitis.
Stoga, čak i uz malu kongestiju uha, koja ne prolazi 2-3 dana, trebate kontaktirati otorinolaringologa.
Metode liječenja otitisa
Najčešći tretman je primjena lijekova. Cilj im je uklanjanje glavnih simptoma bolesti. Nakon pregleda i dijagnosticiranja, ORL propisuje lijekove za pacijente u sljedećim skupinama:
- Antihistaminici. Pomoći će ublažiti stanje u slučaju alergijskog otitisa i smanjiti pojavu edema (Suprastin, Erius, Cetrin).
- Analgetici. One će smanjiti napade boli i imati protuupalni učinak. Kada otitis, oni su propisani u obliku kapi za uši. Odrasli trebaju biti usađeni u uho 5-8 kapi 3-4 puta dnevno. Za prevenciju, oni su usađeni u oba uha, čak i ako se ovaj drugi ne muči (Otipaks, Otiks).
- Vagotonics. Ta sredstva oslobađaju natečenost i doprinose odljevu gnoja i eksudativnog djelovanja bez perforacije bubne opne (Nazivin, Naftigin).
Za čišćenje vanjskog slušnog kanala iz gnoja koriste se vodikov peroksid i alkohol (sl. 3). Pamučni štapić nježno uklanja svu prljavštinu, ne uranjajući je duboko u uho, kako ne bi oštetio bubnjić.
Ako je uzrok otitisa bakterijska infekcija, liječnik će propisati antibiotik. Tijek uzimanja lijekova je 6-9 dana. Tijekom tog razdoblja, liječnik provodi vizualno promatranje i propisuje testove za određivanje učinkovitosti propisanih lijekova.
Fizikalni postupci (laserska terapija, magnetska terapija, UHF, fototerapija, elektroforeza) pomažu ubrzati proces oporavka.
Ako liječenje lijekovima nekoliko dana ne donese značajno olakšanje, a pacijent doživljava jaku bol zbog gnoja akumuliranog iza bubne opne, tada se izvodi operacija. Pod lokalnom anestezijom, probušena tkiva se probuše tako da se gnoj slobodno izbacuje. Nakon što je pacijent izliječen, punkcija raste i sluh se vraća.
Tradicionalne metode liječenja otitisa
Metode tradicionalne medicine mogu se kombinirati s kućnim tretmanom. Evo nekoliko recepata za liječenje upale srednjeg uha kod kuće.
- Na žlicu tinkture farmaceutskog propolisa dodajte 3 žlice maslinovog ulja. Zagrijte smjesu na tjelesnu temperaturu. Navlažite pamučni štapić u sastavu i stavite ga u uho, mijenjajte svakih 10-12 sati.
- Razgrušite glavu češnjaka i dodajte 50 ml pročišćenog suncokretovog ulja u kašu. Inzistirajte na svjetlu najmanje 4-5 dana, zatim procijedite i pohranite u hladnjak. U svako uho zakopajte 2-3 kapi nekoliko puta dnevno (sl. 4).
- Nekoliko listova aloe oguliti i iscijediti sok, koji je usađen u ušni kanal.
Prevencija bolesti uha
Umjesto dugotrajnog liječenja, preporuča se spriječiti bolest. Evo nekoliko savjeta za sprečavanje upale uha:
- izbjegavajte kontakt s ljudima koji pate od prehlade, jačajte imunološki sustav;
- da se ne dopusti hipotermijska glava, nosite šešir u hladnom razdoblju;
- tijekom plivanja, plivanja ili ronjenja koristite posebne čepove koji štite od prodora vode;
- izbjegavajte previše pažljivo čišćenje ušiju, kako ne biste oštetili kožu i organe sluha.
Često otitis media postaje komplikacija drugih bolesti, tako da ne biste trebali dugo testirati svoje tijelo. Što je ranije liječenje bolesti započeto, potrebno je liječiti manje dodatnih bolesti.
Simptomi i liječenje otitisa kod odraslih
- Anatomija uha
- Uzroci Otitisa
- Uzročnici bolesti
- Klinička slika - simptomi otitisa
- Opća načela dijagnoze
- Liječenje otitis externa
- Liječenje otitis media i labirintitis kod odraslih
- Prevencija oitisa
Otit je upala uha, generički pojam za sve infektivne procese u organu sluha. Ovisno o zahvaćenom uhu izolirani su vanjski, srednji i unutarnji otitis media (labirintitis). Otitis se često javlja. Deset posto svjetske populacije bolovalo je od vanjskog otitisa tijekom života.
Svake godine u svijetu je prijavljeno 709 milijuna novih slučajeva akutnog upala srednjeg uha. Više od polovice tih epizoda javlja se u djece mlađe od 5 godina, ali odrasle osobe također pate od upale srednjeg uha. Labirintitis je, u pravilu, komplikacija otitis media i javlja se relativno rijetko.
Anatomija uha
Za bolje razumijevanje teme potrebno je ukratko podsjetiti na anatomiju organa sluha.
Komponente vanjskog uha su ušna školjka i ušni kanal. Uloga vanjskog uha je hvatanje zvučnog vala i njegovo držanje do bubne opne.
Srednje je uho bubna opna, bubna šupljina koja sadrži lanac slušnih kosti, i slušna cijev.
U bubnjarskoj šupljini dolazi do pojačanja zvučnih vibracija, nakon čega slijedi zvučni val unutarnjeg uha. Funkcija slušne cijevi koja povezuje nazofarinks i srednje uho je ventilacija bubne šupljine.
Unutarnje uho sadrži takozvani "puž" - složeni osjetljivi organ u kojem se vibracije zvuka pretvaraju u električni signal. Električni impuls slijedi slušni živac u mozak, noseći kodirane zvučne informacije.
Vanjski otitis
Vanjski otitis je upala ušnog kanala. Može biti difuzna i može teći u obliku kuhanja. Kod difuznog vanjskog otitisa zahvaćena je koža cijelog ušnog kanala. Frukun je ograničena upala kože vanjskog uha.
Otitis media
Uz upalu srednjeg uha, upalni proces se odvija u bubnjarskoj šupljini. Postoji mnogo oblika i varijanti tijeka ove bolesti. Može biti kataralno i gnojno, perforirano i bez perforacije, akutno i kronično. Kada otitis može razviti komplikacije.
Najčešće komplikacije upale srednjeg uha uključuju mastoiditis (upala uha temporalne kosti), meningitis (upala membrane mozga), apsces (apsces) mozga, labirintitis.
labirintitis
Unutarnja otitis gotovo nikada nije samostalna bolest. Gotovo uvijek, to je komplikacija upale srednjeg uha. Za razliku od drugih vrsta otitisa, njegov glavni simptom nije bol, već gubitak sluha i vrtoglavica.
Uzroci Otitisa
- Nakon gutanja kontaminirane vode - najčešće se vanjski otitis javlja nakon što voda koja sadrži uzročnika bolesti uđe u uho. Zato je drugo ime ove bolesti "uho plivača".
- Trauma na koži vanjskog auditivnog kanala - uz prisutnost infekcije u vodi, moraju postojati lokalni uvjeti koji predisponiraju razvoj upale: mikropukotine kože itd. Inače, svaki od naših kontakata s prokuhanom vodom rezultirao bi razvojem upale u uhu.
- Komplikacije akutnih respiratornih virusnih infekcija, sinusitis - u ovom slučaju, uzročnik upale srednjeg uha prodire u bubnu šupljinu s druge strane, takozvani rinotubarni način, tj. Kroz slušnu cijev. Obično, infekcija ulazi u uho iz nosa kada osoba ima akutnu respiratornu virusnu infekciju, curenje iz nosa ili sinusitis. Kod teške upale srednjeg uha, infekcija se može proširiti na unutarnje uho.
- Kod zaraznih bolesti, bolesti bubrega, dijabetesa, hipotermije u pozadini smanjenog imuniteta povećava se rizik od razvoja upale u srednjem uhu. Pušenje kroz 2 nosnice (pogrešno), kašljanje i kihanje povećavaju pritisak u nazofarinksu, što dovodi do prodora inficirane sluzi u šupljinu srednjeg uha.
- Mehaničko uklanjanje ušnog voska - to je zaštitna barijera protiv infekcija.
- Visoka temperatura zraka i visoka vlažnost.
- Dodir s očima stranih tijela.
- Uporaba slušnih pomagala.
- Bolesti kao što su seborični dermatitis na licu, ekcem, psorijaza.
- Razlozi razvoja akutne upale srednjeg uha su i genetska predispozicija, stanja imunodeficijencije, HIV infekcija.
Uzročnici bolesti
Uzročnici vanjskog otitisa mogu biti bakterije ili gljivice. Mikroorganizmi kao što su Pseudomonas aeruginosa i stafilokoki osobito su česti u slušnom kanalu. Za gljive roda Candida i Aspergillus, koža ušnog kanala je općenito jedno od omiljenih mjesta u tijelu: tamo je tamno, a nakon kupanja također je mokro.
Uzročnici upale srednjeg uha, a time i unutarnjeg, mogu biti virusi i bakterije. Pojavljuje se i gljivična lezija srednjeg uha, ali mnogo rjeđe od vanjske. Najčešći bakterijski patogeni otitis media su pneumokok, hemofilus bacillus, moraxsella.
Klinička slika - simptomi otitisa
- Bol je glavni simptom otitisa. Intenzitet boli može biti različit:
- od jedva primjetnih do nepodnošljivih
- lik - pulsiranje, pucanje
To je vrlo teško, najčešće je nemoguće samostalno razlikovati bolne senzacije u slučaju vanjskog otitisa od bolnih osjeta u slučaju upale srednjeg uha. Jedini trag može biti činjenica da s vanjskim otitisom treba osjetiti bol kada dodirnete kožu na ulazu u ušni kanal.
- Gubitak sluha je nestalni simptom. Može biti prisutan i kod vanjskog otitisa, a može biti odsutan u oba ova oblika upale uha.
- Povećanje temperature - najčešće dolazi do povećanja tjelesne temperature, međutim, to je također izborni znak.
- Iscjedak iz uha s vanjskim otitisom je gotovo uvijek. Naposljetku, ništa ne sprječava istjecanje upalne tekućine.
S otitis media, ako nema perforacije (bubrega) u bubnom opne, nema izlijevanja iz uha. Supuracija iz ušnog kanala počinje nakon što se pojavi poruka između srednjeg uha i ušnog kanala.
Usredotočujem se na činjenicu da se perforacija ne može formirati čak ni s gnojnim otitisom. Pacijenti koji pate od upale srednjeg uha često pitaju gdje će gnoj dobiti ako ne izbije? Vrlo je jednostavno - izaći će kroz slušnu cijev.
- Ušna buka (vidi uzroke tinitusa), zagušenje uha moguće je u bilo kojem obliku bolesti.
- S razvojem upale unutarnjeg uha mogu se pojaviti vrtoglavica (uzroci).
Akutna upala srednjeg uha javlja se u 3 faze:
Akutni kataralni otitis - pacijent doživljava jake bolove, pogoršane noću, kašljanje, kihanje, može dati hramu, zube, pirsing, pulsiranje, bušenje, sluh, apetit, slabost i visoka temperatura do 39C.
Akutni gnojni otitis - nakupljanje gnoja u šupljini srednjeg uha, nakon čega slijedi perforacija i gnojenje, što može biti 2-3 dana bolesti. U tom razdoblju temperatura pada, bol se smanjuje, liječnik može napraviti malu punkciju (paracentezu), ako ne postoji neovisna ruptura bubne opne.
Stadij oporavka - zaustavljanje gnojidbe, zatvaranje bubne opne (fuzija rubova), sluh se vraća unutar 2-3 tjedna.
Opća načela dijagnoze
U većini slučajeva dijagnoza akutnog otitisa ne uzrokuje poteškoće. Nerijetko su potrebne visokotehnološke metode istraživanja, uho je dobro vidljivo oko. Liječnik pregledava bubnjić s reflektorom na čelu (ogledalo s rupom u sredini) kroz lijevak za uši ili s posebnim optičkim uređajem - otoskopom.
Zanimljiv uređaj za dijagnozu otitisa koji je razvila poznata korporacija Apple. To je otoskopska mlaznica za telefon s kamerom. Pretpostavlja se da će uz pomoć ovog gadgeta roditelji moći fotografirati dječju bubnu opnu (ili vlastitu) i slati fotografije radi konzultacija sa svojim liječnikom.
Dijagnoza otitis externa
Pregledavši uho pacijenta koji pati od otitis externa, liječnik vidi crvenilo kože, sužavanje ušnog kanala i prisutnost tekućih izlučevina u lumenu. Stupanj suženja ušnog kanala je takav da bubnjić uopće nije vidljiv. Za upalu vanjskog uha, drugi testovi obično nisu potrebni osim pregleda.
Dijagnoza otitis media i labirintitis
Kod akutne upale srednjeg uha glavni način postavljanja dijagnoze je i pregled. Glavni znakovi koji omogućuju postavljanje dijagnoze "akutne upale srednjeg uha" su crvenilo bubne opne, ograničenje njegove pokretljivosti, prisutnost perforacije.
- Kako se provjerava pokretljivost bubne opne?
Od osobe se traži da napuhne obraze bez otvaranja usta, to jest, "da mu raznese uši". Ta se tehnika naziva Valsalva manevar u ime talijanskog anatoma, koji je živio na prijelazu iz 17. u 18. stoljeće. Rasprostranjen je za ronioce i ronioce za izjednačavanje tlaka u bubnjarskoj šupljini tijekom dubokog spuštanja vode.
Kada struja zraka uđe u šupljinu srednjeg uha, bubnjić se malo pomiče i to je vidljivo oku. Ako je bubna šupljina ispunjena upalnom tekućinom, zrak neće ući u nju i neće doći do pomicanja bubne opne. Nakon pojave gnojidbe iz uha, liječnik može promatrati prisutnost perforacije u bubnom opnom.
Ponekad, da bi se pojasnila priroda bolesti, možda će biti potrebna audiometrija (test slušanja na uređaju) ili timpanometrija (mjerenje tlaka u uhu). Međutim, ove metode ispitivanja sluha često se koriste u kroničnom otitisu.
Labirintitis se obično dijagnosticira kada oštrina sluha naglo padne u odnosu na pozadinu teškog upala srednjeg uha te se pojavi vrtoglavica. Potrebna je audiometrija u ovoj situaciji. Potreban vam je i neurološki pregled i konzultacija okulista.
Potreba za rendgenskim ispitivanjima javlja se kada postoji sumnja na komplikacije bolesti - mastoiditis ili intrakranijalno širenje infekcije. Srećom, takvi slučajevi su rijetki. U situaciji kada se sumnja na razvoj komplikacija, obično se izvodi kompjutorska tomografija temporalnih kostiju i mozga.
Trebam li bris otitisa za određivanje bakterijske flore? Jednoznaèan odgovor na ovo pitanje nije lako dati. Problem je u tome što će se, zbog osobitosti uzgoja bakterija, odgovor ovog pregleda primiti 6-7 dana nakon što se sakupi razmaz, odnosno, kada je otitis media gotovo nestao. Štoviše, s prosječnom otitisom bez perforacije, razmaz je beskoristan, jer se mikrobi nalaze iza bubne opne.
A ipak je bolje napraviti bris. U slučaju da uporaba lijeka prve linije ne donosi oporavak, liječenje će biti moguće ispraviti dobivanjem rezultata bakterijskog pregleda.
Liječenje otitis externa
Glavno liječenje otitis externa kod odraslih je kapi uha. Ako osoba nema imunodeficijenciju (HIV infekcija, dijabetes melitus), antibiotik u tabletama obično nije potreban.
Kapi za uši mogu sadržavati samo antibakterijski lijek ili se mogu kombinirati - sadrže antibiotik i protuupalnu tvar. Tijek liječenja traje 5-7 dana. Najčešće se koristi za liječenje upale srednjeg uha:
- Ciprofarm (Ukrajina, ciprofloksacin hidroklorid)
- Normaks (100-140 rubalja, norfloksacin)
- Otofa (170-220 rubalja, rifamicin)
- Sofradex (170-220 rubalja, deksametazon, framicetin, gramicidin)
- Kandibiotik (210-280 rubalja., Beklometazon, lidokain, klotrimazol, kloramfenikol)
- Miramistin (250-280 rubalja, sa sprejom)
Posljednja dva lijeka također imaju antifungalna svojstva. Ako vanjski otitis ima gljivično podrijetlo, široko se primjenjuju antifungalne masti: klotrimazol (Candide), natamicin (Pimafucin, Pimafukort).
Osim kapi za uši, liječnik može preporučiti i pomast s aktivnom tvari Mupirocin (Baktroban 500-600 rubalja, Supirocin 300 rubalja) za liječenje otitis externa. Važno je da lijek ne utječe negativno na normalnu mikrofloru kože, a postoje dokazi o aktivnosti mupirocina protiv gljivica.
Liječenje otitis media i labirintitis kod odraslih
Antibakterijska terapija
Glavni način liječenja otitis media je antibiotik. Međutim, liječenje otitis media antibioticima kod odraslih je još jedno kontroverzno pitanje moderne medicine. Činjenica je da je s ovom bolešću postotak samoizlječenja vrlo visok - više od 90%.
Bilo je vremena na kraju 20. stoljeća kada su, na val entuzijazma, gotovo svim bolesnicima s otitisom propisivani antibiotici. Međutim, sada se smatra prihvatljivim bez antibiotika prva dva dana nakon početka boli. Ako nakon dva dana nema tendencije poboljšanja, tada je već propisan antibakterijski lijek. Za sve vrste otitisa mogu biti potrebni lijekovi protiv bolova za oralnu primjenu.
U ovom slučaju, naravno, pacijent mora biti pod liječničkim nadzorom. Odluka o potrebi za antibioticima je vrlo odgovorna i treba je donijeti samo liječnik. Na ljestvici, s jedne strane, moguće nuspojave antibiotske terapije, s druge strane - činjenica da svake godine u svijetu otitis komplicira 28 tisuća ljudi.
Glavni antibiotici koji se koriste u liječenju otitis media u odraslih:
- Amoksicilin - Ospamox, Flemoksin, Amosin, Ekobol, Flemoksin solyutab
- Aamoxicillin s klavulanskom kiselinom - Augmentin, Flemoklav, Ecoclav
- Cefuroksim - Zinnat, Axetin, Zinatsef, Cefurus i drugi lijekovi.
Tečaj antibiotske terapije treba biti 7-10 dana.
Kapi za uši
Kapi za uši su također široko propisane za upalu srednjeg uha. Važno je zapamtiti da postoji temeljna razlika između kapi koje se dodjeljuju prije perforacije bubne opne i nakon njezina pojavljivanja. Sjećam se da je znak perforacije izgled gnojnice.
Prije pojave perforacije propisane su kapi s anestetičkim učinkom. To uključuje lijekove kao što su:
- Otinum - (150-190 rub) - kolin salicilat
- Otipaks (220 rubalja), Otirelax (140 rubalja) - lidokain i fenazon
- Otizol - fenazon, benzokain, fenilefrin hidroklorid
Kapi s antibiotikom nemaju smisla zakopavati u ovoj fazi, jer upala slijedi nepropusnu za njih bubnjić.
Nakon pojave perforacije, bol nestaje i kapi anestetika se ne mogu kapati, jer mogu oštetiti osjetljive stanice pužnice. Kada dođe do perforacije, postoji pristup kapljicama unutar srednjeg uha, tako da možete zakopati kapi koje sadrže antibiotik. Međutim, ne možete koristiti ototoksične antibiotike (gentamicin, framicetin, neomicin, polimiksin B), pripravke koji sadrže fenazon, alkohole ili holin salicilat.
Kapi s antibioticima, čija je uporaba dopuštena u liječenju otitis media u odraslih: "Tsiprofarm", "Normaks", "Otofa", "Miramistin" i drugi.
Paracentezija ili timpanotomija
U nekim situacijama, u slučaju upale srednjeg uha, može biti potrebna manja operacija - paracenteza (ili timpanotomija) bubne opne. Vjeruje se da se potreba za paracentezom javlja ako se na bazi antibakterijske terapije tijekom tri dana bol i dalje muči. Paracenteza se izvodi pod lokalnom anestezijom: napravljen je mali rez pomoću posebne igle u bubnu opnu, kroz koju počinje izlaziti gnoj. Ova incizija raste i nakon zaustavljanja gnojenja.
Liječenje labirintitisa je složen medicinski problem i provodi se u bolnici pod nadzorom liječnika ORL i neuropatologa. Osim antibakterijske terapije, mikrocirkulacija se poboljšava unutar pužnice, neophodni su neuroprotektivni lijekovi (zaštita živčanog tkiva od oštećenja).
Prevencija oitisa
Profilaktičke mjere za vanjski otitis su temeljito osušiti ušni kanal nakon kupanja. Također, izbjegavajte traumu na ušnom kanalu - ne koristite tipke i igle kao instrumente za uho.
Za ljude koji često pate od upale vanjskog uha, postoje kapi na bazi maslinovog ulja koje štite kožu kada se kupaju u jezeru, na primjer, Vaxol.
Prevencija upale srednjeg uha sastoji se od utvrđivačkih mjera - otvrdnjavanja, vitaminske terapije, uzimanja imunomodulatora (lijekova koji poboljšavaju imunološki sustav). Također je važno odmah liječiti bolesti nosa, koje su glavni uzročnik upale srednjeg uha.