Kirurgija za ispravljanje nosnog septuma (septoplasty) smatra se najmanje traumatičnim tipom operacije. Omogućuje prilagodbu tkiva kosti i hrskavice kroz nosnice, bez ožiljaka i ožiljaka na licu. Postupak brzo i učinkovito poboljšava kvalitetu života pacijenta, ublažava brojne probleme i vraća prirodno disanje kroz nos.
Septoplastika ne mijenja oblik nosa i ne pripada estetskoj kirurgiji, ali ako je potrebno, može se kombinirati s rinoplastikom.
Uzroci pokreta nosnog zida
Nazalni septum je vertikalna kost i ploča hrskavice koja dijeli nosnu šupljinu na pola. Njegov defekt uzrokuje pomicanje zida u odnosu na osovinu vodoravno ili okomito. U ovom slučaju, deformacija može biti jednostrana i dvostrana, ili u obliku slova S.
Uzroci zakrivljenosti nosnog zida mogu biti vrlo različiti. Podijeljene su u sljedeće skupine:
- Fiziološki deformiteti. Pojavljuju se kao rezultat facijalnog prikaza lica, akušerska pomoć s nametanjem pinceta ili neravnomjeran razvoj kostiju lica u adolescenciji. Nasljedni faktor može uzrokovati defekt.
- Traumatsko premještanje. Uočava se češće u muškaraca i dječaka adolescencije. Pojavljuje se kao posljedica udarca ili pada.
- Kompenzacijski razlog. Prisutnost ENT bolesti u kroničnom obliku često dovodi do zakrivljenosti nosne stijenke.
Bez obzira koji čimbenici i uzroci mogu uzrokovati ovu patologiju, njezina potpuna korekcija danas je moguća samo uz pomoć operacije.
Tko treba septoplastiju
Indikacije za operaciju mogu uključivati trajne poteškoće s disanjem, kronični rinitis, krvarenje iz nosa, oštećenje sluha i vida. Zakrivljeni nosni septum je uzrok čestih i tvrdokornih ENT patologija, koje se često pretvaraju u kronični oblik.
Najpogodnija starost za operaciju za ispravljanje nazalnog septuma je 14 godina i stariji. U djece se septoplastika provodi samo kao posljednje sredstvo, kada koristi od njega prelaze rizik nepravilnog formiranja nosnih kostiju u budućnosti.
Kontraindikacije za operaciju
Kao i svaka druga operacija, septoplastika ima svoje prednosti i nedostatke. Unatoč lakoći izvršenja i slaboj invazivnosti, postupak ima brojne kontraindikacije:
- hemofilija;
- dijabetes melitus;
- patologija kardiovaskularnog sustava;
- teške zarazne bolesti;
- kancerozna budnost.
Manipulacija se rijetko provodi u staroj i starijoj dobi, te u prisutnosti duševne bolesti.
Vrste septoplastike
Operacija na nosnom septumu u suvremenoj medicini odvija se na nekoliko načina. Za složene deformacije koje zahtijevaju uklanjanje dijela lateralne stijenke ili njeno restrukturiranje, indicirana je endoskopska septoplastika. Kod manjih defekata septuma to možete učiniti s alternativnom metodom - laserskom septoplastikom.
Postupak ne zahtijeva dugotrajan boravak u bolnici i obavlja se anestezijom. Minimalno oštećenje tkiva osigurava brzo i lako zacjeljivanje.
Submukozna resekcija
Najstariji način ispravljanja oštećenja nosnog zida. Klasična operacija za ispravljanje nosne pregrade je resekcija malih dijelova lateralne stijenke koja ometa njeno normalno funkcioniranje. Istodobno se epitel blago ljušti, što omogućuje očuvanje njegove cjelovitosti i smanjenje krvarenja. Postupak se izvodi pod općom anestezijom.
Operacija zakrivljenosti nazalnog septuma na mjestu ozljede zahtijeva uklanjanje deformiranih područja s naknadnim formiranjem lateralne stijenke iznova. Uz pravilnu pripremu za uklanjanje nedostataka i pravo raspoloženje, operacija je bezbolna i uz minimalnu štetu.
Endoskopska septoplastika
Ovaj pojam podrazumijeva korekciju srednjeg stijenke nosa uz pomoć video opreme, što omogućuje točne i najmanje traumatske manipulacije.
Obično takva operacija poravnavanja septuma traje 20-40 minuta. Njegovo trajanje ovisi o stupnju zakrivljenosti ploče, prisutnosti šiljaka i grebena. Ublažavanje boli može biti i opće i lokalno. Prije intervencije, pacijent je sediran, što smanjuje razinu tjeskobe i priprema pacijenta za daljnje manipulacije.
U medicinskoj praksi ponekad se koristi metoda izolirane korekcije grebena i bodljica. Međutim, ova vrsta resekcije nije ukorijenjena, jer je tehnički složena i češće zahtijeva kombiniranu korekciju.
Septoplastični laser
Operacija ispravljanja nazalnog septuma pomoću lasera obično se izvodi pod lokalnom anestezijom. Specijalnim alatom kirurg zagrijava hrskavično tkivo i daje mu ispravan oblik. Ako je bočna stijenka patološki narasla, stručnjak isparava višak tkiva pomoću lasera, poravnavajući septum. Zatim se fiksira u željenom položaju silikonskim gumama.
Operacija traje 25-30 minuta i izvodi se ambulantno. Njegova učinkovitost i slaba invazivnost mogu biti bez krvarenja i infekcije. Međutim, laserska septoplastika ima brojne kontraindikacije i nije uvijek učinkovita u teškim slučajevima.
Ostale vrste septoplastije
Osim gore navedenih, najčešćih metoda poravnanja krivulje pregrade, postoje i drugi načini za uklanjanje nedostataka bočne stijenke:
- Septorinoplastika. Kombinirana intervencija, koja uključuje lasersku korekciju i plastičnost izgleda nosa.
- Ultrazvučna kristotomija. Izvodi se ultrazvučnim nožem, što daje gotovo bezkrvni rezultat.
- Replantaciji. To je rekonstrukcija septuma uz pomoć transplantacije hrskavice.
Ako je potrebno, prilagodite vanjski oblik nosa, uvijek možete kombinirati rinoplastiku s bilo kojom opcijom septoplasty.
Priprema za rad i njegovu provedbu
Prije operacije poravnavanja nosnog septuma, pacijentu se propisuje niz pregleda, uključujući kompletnu krvnu sliku, MR nosne ravnine, rinoskopiju, radiografiju lubanje i kompjutorsku tomografiju. Možete uzeti sve testove i biti pregledani na klinici u mjestu prebivališta.
Tada pacijent ulazi u bolnicu, po mogućnosti jedan dan prije operacije. Ovi sati troše se na pripremu intervencije. Prilikom susreta s anesteziologom treba odabrati vrstu anestezije (lokalna ili opća anestezija), reći o podnošljivosti različitih medicinskih pripravaka. Ako je propisana opća anestezija, ne smijete jesti ili piti na dan operacije ujutro.
Tijekom postupka uklanjaju se defekti septuma, uključujući pomicanje fragmenata bočne stijenke, njezino savijanje ili kidanje. Tu je uklanjanje izraslina, bodljama i grebenima, ravnanje tkiva hrskavice u odnosu na središnju os. Zatim se apsorbiraju šavovi na području intervencije.
Nakon završetka operacije poravnavanja septuma, u nosnu šupljinu su umetnute silikonske udlage ili su nazalni prolazi nabijeni turundima. Kod laserske intervencije nije potrebno zatvaranje i šivanje. Vanjski se nanosi gips ili zavoj od gaze.
Kontraindikacije i komplikacije
Čak i uz malu invazivnost i traumu, septoplastika, kao i svaki drugi kirurški zahvat, nosi određenu količinu rizika. Učinci operacije najčešće su povezani s mogućnošću krvarenja ili infekcije rane.
U nekim slučajevima septoplastika može dovesti do promjene oblika nosa ili do oštećenja živčanih završetaka sluznice. Međutim, najčešće se intervencija odvija bez ikakvih komplikacija.
rehabilitacija
Postoperativno razdoblje nije jako komplicirano. Obično se odvija glatko i gotovo bezbolno. U prva 24 sata, pacijent ima tampone (silikon ili gazu) u nosu koji pomažu zaustaviti krv i održati pravilan položaj nosnog zida.
Kako bi se uklonila bol, pacijentu se propisuju analgetici. Osim njih, mogu se navesti:
- hemostatska sredstva;
- antipiretik;
- antimikrobni lijekovi.
Nakon uklanjanja tampona, liječnik preporučuje pranje šupljina hidratantnim otopinama i podmazivanje ulja breskve kako bi se spriječilo stvaranje kore. Ispitivanje sadržaja nosa ne može biti kako bi se izbjeglo krvarenje.
Nakon endoskopske operacije na nosu iz bolnice, otpuštaju se nakon 1-3 dana. Potpuni oporavak disanja obično nastupa nakon nekoliko tjedana. Cijelo to vrijeme pacijenta treba pratiti ORL specijalist i pažljivo slijediti njegove preporuke.
Ako govori o laserskoj korekciji, proces oporavka je ovdje mnogo lakši. Nakon toga, u pravilu, nije potrebno uzimati lijekove i ostati u bolnici.
Ako pacijent pati od alergijskog rinitisa, tijekom rehabilitacijskog procesa može doći do pogoršanja, što će zahtijevati dodatno liječenje.
Bolnica nakon endoskopije zatvorena 10. dana. Do tog vremena, oticanje i vanjske modrice, ako ih ima, nestaju. Uz pravilnu njegu nosne šupljine, razdoblje oporavka završava brzo i ne uzrokuje nikakve probleme za pacijenta.
Kako odlučiti o operaciji
Naravno, najteže je prevladati strah i pristati na operaciju. Čak i pacijenti koji su godinama patili od nosne kongestije i drugih komplikacija septalne zakrivljenosti povlače se do posljednjeg. I mogu se razumjeti. Uostalom, svaka intervencija u tijelu je bol i strah. Da bismo poduzeli odlučujući korak, treba pročitati svjedočanstva ljudi koji su prošli operaciju kada je zakrivljenost nosne pregrade zakrivljena.
Kao što možete vidjeti, mišljenja su uglavnom pozitivna. Nakon operacije stanje zdravlja se radikalno mijenja, a pojavljuju se i novi osjećaji. Ljudi se oslobađaju rinitisa, miris se vraća na njih, glavobolja nestaje. Stoga ne zatežite s septoplastikom i nemojte se bojati. Dobar stav i precizno praćenje preporuka liječnika pomoći će da intervencija postane bezbolna i oporavak brzo.
Sve pojedinosti o postupcima za ravnanje nosne pregrade
Ispravljanje nosne pregrade ili, ako se govori u medicinskom jeziku, septoplastika je posebna vrsta kirurške intervencije kako bi se ispravila nazalna ploča koja je savijena okomito. Ova ploča dijeli nos na dva jednaka (idealna) dijela. Sastoji se od nekoliko dijelova. Među njima su: kosti hrskavičaste i membranske. Operacija ispravljanja nazalnog septuma je vrsta estetske kirurgije koju izvodi ORL.
Izvođenje takve operacije bez medicinskih indikacija možda neće biti izvedivo. Povećana pozornost posvećuje se pacijentima koji imaju problema s disanjem u nosu. Zapravo, održava se kozmetička verzija operacije, a njezina dostupnost za one koji žele je prilično visoka.
Zašto postoji zakrivljenost
Statistike pokazuju da je broj ljudi s ravnim nosnim septumom gotovo nepostojeći. Prečesto, nosna ploča (endotin) ima različite vrste zgušnjavanja, šiljaka i zavoja.
Međutim, najizraženiji i sa stajališta medicine opasni ili neprihvatljivi deformiteti najčešće se otkrivaju u dobi od 10 do 16 godina. U ovom intervalu pada posebno intenzivan razvoj organizma. Razmotrimo detaljnije razloge koji mogu uzrokovati devijaciju nosnog septuma:
- Najčešći je sljedeći - neravnomjeran razvoj pojedinih dijelova nosnog septuma;
- Stjecanje bilja i oštećenje nosnog područja, čija posljedica može biti deformacija;
- Prisutnost u bolesnika kroničnog rinitisa, tumora ili stranih tijela u nazalnoj šupljini također može uzrokovati zakrivljenost;
- Ponekad (vrlo rijetko) zakrivljenost može biti prirođena. Drugim riječima, mogao je biti dobiven nepravilnim prolazom kroz rodni kanal i problemima s razvojem lubanje tijekom razdoblja boravka u maternici.
Često su ozljede primljene u djetinjstvu izgledale kao mali edemi. Pod edemom može doći do uništenog ili oštećenog septuma, koji će kasnije, naravno, rasti zajedno, međutim, najvjerojatnije će se u budućnosti osjećati - bit će poteškoća s disanjem.
Pogreške particija često dovode do:
- Kronična upala nosne šupljine i sinusa. Deformirano područje će iritirati sluznicu i uzrokovati oticanje. Oni, zauzvrat, doprinose razvoju upalnih procesa;
- Oslabljen miris. Edem također doprinosi nastanku atrofičnih procesa u mirisnom živcu. U isto vrijeme, pacijenti se žale na imunitet mirisa;
- Pojava glavobolje i migrene. Uz nedovoljan pristup kisikom, česta je pojava glavobolja praćena letargijom.
Među ostalim učincima uzrokovanim zakrivljenjem nosne ploče, može biti oštećenje sluha, noćno hrkanje. Česti znak opasne zakrivljenosti može biti i noćno gušenje. Kod njih je najvažnije ne odlagati problem i konzultirati liječnika.
Indikacije za ravnanje
Zahtjev za operacijom za ispravljanje septuma bit će koristan za pacijente koji imaju:
- Nazalna kongestija, čiji simptomi nisu povezani s prehladama ili alergijama;
- Komplikacije srednjeg uha (tip otitisa);
- Upala sinusa.
U nekim slučajevima zakrivljenost utječe samo na jednu nosnicu. Međutim, u procesu rasta i razvoja, nazalna tkiva, kao i svi ostali, gube svoju elastičnost i regenerativnu sposobnost, što može uzrokovati neke komplikacije. Stoga se, u prisutnosti barem malih naznaka zakrivljenosti, preporučuje da se ne odgodi rad.
Pripremne aktivnosti
Faze preoperativne pripreme mogu biti sljedeće:
- Analize svih vrsta: urin, krv za šećer i opća biokemija;
- Provođenje fluorografije;
- Rendgenski snimci paranazalnih sinusa ili tomografija pomoću računala.
U prisustvu bolesti poput AIDS-a ili HIV-a, hepatitisa, specijalisti bi trebali iznijeti niz preporuka za kirurške intervencije.
Dodatni zahtjevi kandidatima za operaciju su:
- Odsustvo pogoršanja kroničnih infekcija;
- Za žene - razdoblje od najmanje tjedan dana prije ili poslije menstruacije. Jako se ne preporučuje provođenje intervencije u razdoblju menstruacije;
- Prekid brojnih protuupalnih lijekova.
- Ako je moguće, riješite se tumora u nosu
kontraindikacije
Nema poravnanja oštećenog zida nosa, ako:
- Bolesti i disfunkcije povezane s nedovoljnim zgrušavanjem krvi;
- Teške dekompenzirane bolesti;
- Duševna bolest.
Operacija se obično ne provodi i dobna ograničenja. Dakle, za osobe mlađe od 18 godina takva će intervencija biti zabranjena. Također, osobama u dobi od 55 do 60 godina može biti uskraćena slična operacija za ispravljanje septuma. Slučajevi su isključeni kada je operacija uzrokovana ozbiljnim komplikacijama koje ugrožavaju život ili pod uvjetom da zdravlje pacijenta dopušta operaciju da ispravi septum.
Postupak ispravljanja
Operacija se sada može obaviti ne samo tradicionalnom, kirurškom metodom pomoću anestezije, skalpela i drugih alata, već i drugačije. Stoga je postupak laserskog ispravljanja alternativa za rezanje predmeta i anestezije.
Treba imati na umu da je laserska intervencija moguća s malim deformacijama dijela hrskavice. U ozbiljnijim slučajevima, mogućnost njegove uporabe je nepraktična, jer za postizanje željenog učinka neće raditi. U klasičnoj inačici kirurškog zahvata slijedi: anestezija nosne šupljine - uvođenje anestetika - incizija napravljena - odabir i uklanjanje hrskavice - uklanjanje šiljaka ili grba koji uzrokuje izobličenje ili deformaciju - šivanje rezova. Dodatno, gazne briseve se umetnu u nosnice da bi se septum fiksirao u željenom položaju. U slučaju rada s laserom, postupak se odvija po principu: zagrijavanje pregrade je formiranje željenog oblika.
Operacija popravka nosne pregrade
Nazalni septum sastoji se od dvije polovice koje razdvajaju nosnu šupljinu. Ploča se sastoji od kostiju i hrskavičnih dijelova. Prema statistikama, samo 5% ljudi ima savršeno ravnu nosnu pregradu. Stoga je operacija ispravljanja nazalnog septuma jedna od najčešćih operacija ORL.
Uzroci odstupanja nosne pregrade
Postoji nekoliko razloga za zakrivljenost particije. Ti razlozi uključuju sljedeće:
- Fiziološka. Zakrivljenost se može pojaviti tijekom rasta. Dakle, kostni dio u njegovom razvoju može zaostajati za hrskavicom. Mali se procesi mogu razviti i na granici kosti i hrskavice.
- Kompenzacijski. Nazalni septum može se pomaknuti u stranu zbog činjenice da nešto pritiska na jednu od strana. Polipi ili hipertrofirane nosne školjke mogu vršiti pritisak.
- Trauma nosa. Ne mora biti fraktura, zakrivljenost također može nastati zbog jake ozljede. Pogotovo ako je ozljeda primila dijete ili tinejdžer. Često se u dječaka javljaju ozljede nosa.
Indikacije za operaciju
Sljedeći simptomi mogu ukazivati na to da bi se operacija trebala obaviti:
- problemi s mirisom;
- kronični rinitis;
- stalnu nelagodu pri udisanju kroz nos;
- djelomična ili potpuna odsutnost nosnog disanja;
- glasno hrkanje;
- česte akutne respiratorne infekcije;
- ponavljajuće krvarenje iz nosa;
- sinusitis i frontitis;
- asimetrični nos.
Blaga zakrivljenost nosnog septuma prisutna je kod mnogih ljudi, ali ako ne donosi nelagodu, onda ne možete intervenirati.
Vrste septoplastike
Ispravljanje nazalnog septuma može se obaviti na nekoliko načina.
Klasična plastična tehnika
Izvođenje septoplastike na klasičan način traje oko 60 minuta. Za zahvat se može koristiti kombinirana, lokalna ili opća anestezija.
Kako bi se operacija mogla odvijati bez komplikacija, potrebno je da se za nju dobro pripremi. Obratite pozornost na sljedeće preporuke:
- odbiti jesti 12 sati prije korekcije;
- 2 tjedna prije septoplastije, smanjite količinu konzumiranog nikotina na minimum ili potpuno prestanite pušiti;
- neposredno prije operacije zabranjeno je uzimati lijekove koji razaraju krv;
- kirurška intervencija može se provesti samo 2 tjedna nakon završetka kritičnih dana.
Značajka klasične tehnike je da je operacija popraćena teškim krvarenjem, a sama se procedura izvodi "slijepo".
Tijekom korekcije, liječnik presijeca sluznicu nosa, samo tako da može doći do septuma. Nadalje, uklanjaju se sve izbačene čestice i izrasline. Ako je deformacija vrlo jaka, onda je hrskavica pijana, ispravljena i umetnuta natrag. Uz laganu zakrivljenost korekcija se provodi izravno u nosnoj šupljini.
Mogu postojati komplikacije u obliku izostavljanja vrha nosa ili držanja nosne pregrade.
Tkivo kosti ili hrskavice fiksira se posebnom mrežom koja se implantira izravno ispod sluznice. Godinu dana kasnije, ona se rješava, pa je ne morate brisati. Unatoč činjenici da ova tehnologija ima mnogo nedostataka, ona se provodi vrlo često.
Postupak endoskopske korekcije
Ova mogućnost korekcije izvodi se u lokalnoj ili općoj anesteziji. Operacija se provodi u stacionarnim uvjetima i traje od sat do dva.
Za postupak se koristi poseban uređaj - endoskop. Riječ je o tankom filmu, na kraju kojeg je pričvršćena optička vlakna. Upravo takva vrsta optike omogućuje prijenos slike na monitor.
Algoritam za endoskopsku kirurgiju je sljedeći:
- liječnik napravi rez unutar nosa;
- uklanjaju se deformirani dijelovi kosti i hrskavice;
- liječnik umetne tampone u nosni prolaz.
Liječnik izvadi ove tampone tek sljedećeg dana. Disanje kroz nos će se normalizirati samo kada je nosna šupljina potpuno zacijeljena.
Komplikacije mogu biti sljedeće:
- Perforacija septuma. Rizik od razvoja takve komplikacije je vrlo mali. Međutim, povećava se ako je deformacija uzrokovana ozljedom nosa.
- Hematomi. Često se mogu pojaviti tijekom oporavka od operacije. Ako ne započnete liječenje, može doći do apscesa nosne pregrade.
- Krvarenje. To je uobičajena komplikacija koja se eliminira tradicionalnim metodama.
- Infekcija. Ta se komplikacija događa vrlo rijetko.
Laserska promjena nazalnog septuma
Za operaciju se koristi lokalna anestezija. Postupak se provodi u ambulanti i traje od 20 do 30 minuta. Za ispravljanje male deformacije koristi se metoda korekcije lasera. Glavna prednost ove tehnike je odsustvo gubitka krvi i edema. Šavovi u ovom slučaju nisu nametnuti.
Rehabilitacija nakon operacije je gotovo bezbolna. Kako bi se smanjio rizik od deformacija i krvarenja, preporučuje se ugradnja uskih tampona.
Laserski postupak ima mnoge prednosti, ali ima i svoje kontraindikacije. Ova tehnika je najsigurnija i najbezbolnija. Glavni nedostatak postupka je visoka cijena.
Tehnika poravnavanja radiovalova
To je jedna od najpoželjnijih metoda operacije. Za postupak koristite uređaj Surgitron i video endoskop.
Proces poravnavanja nosnog septuma na taj način traje oko sat vremena, ovisno o stupnju deformiteta. Tijekom postupka uklanjaju se samo deformirani dijelovi septuma, tako da postoji mogućnost izbjegavanja ožiljaka.
Postoperativni period ne traje dugo. Nakon korekcije u bolnici treba ostati 3 dana.
Ultrazvučna tehnologija se mijenja
Ova se tehnologija koristi u slučaju male promjene nosne pregrade. Suština tehnike leži u činjenici da se visoka energija nanosi na septumsku kost. Razdoblje oporavka je kratko.
Opće značajke operacije
Prije izvođenja operacije, liječnik propisuje popis pregleda i testova. Često su isti za bilo koju vrstu septoplasty. Dakle, liječnik propisuje sljedeće testove i testove:
- elektrokardiogram;
- rendgenski pregled prsnog koša;
- test krvi na hepatitis, sifilis i HIV;
- biokemijska analiza;
- konzultacija otorinolaringologa;
- test koagulacije krvi.
Septoplastika se sastoji od nekoliko faza. Prva faza je priprema za operaciju i odabir vrste anestezije. Sada se u većini slučajeva koristi lokalna anestezija, ali prema posebnim indikacijama može se koristiti općenito. Druga faza je trenutna operacija za ispravljanje septuma. Treća faza je rehabilitacija.
Postoperativne komplikacije
Često rehabilitacijski period prolazi bez komplikacija. Međutim, to je još uvijek kirurška intervencija, pa se rizik od komplikacija ne može isključiti, jer je svaka operacija određeni rizik.
Komplikacije se mogu manifestirati u obliku krvarenja i zaraznih bolesti koje se mogu razviti na njihovoj pozadini. Rizik od krvarenja može se povećati ako pacijent uzima lijekove koji su propisani prije operacije. Stoga, ako uzimate lijekove koje je propisao drugi liječnik, trebate se posavjetovati sa stručnjakom koji provodi korekciju.
Prije operacije poravnavanja nosne pregrade, trebate prestati uzimati antibiotike i također trebate početi uzimati lijekove koji pomažu u sprječavanju krhkosti krvnih žila.
Pušenje može stvoriti probleme tijekom oporavka, tako da dok se tkivo ne izliječi od takve loše navike, treba ga napustiti.
Da biste smanjili vjerojatnost komplikacija, trebate pažljivo slijediti sve preporuke liječnika. Samo na taj način period oporavka će biti brz i bezbolan.
U rijetkim slučajevima može doći do deformacije oblika vanjskog nosa. Još jedna komplikacija je oštećenje živaca. Ukupni postotak komplikacija nakon takve korekcije je minimalan.
Razdoblje rehabilitacije
Često se oporavak nakon operacije odvija glatko i bezbolno. Prvog dana bolesnik hoda s posebnim uskim tamponima. Pomažu smanjiti rizik od krvarenja, a također i fiksiraju normalan položaj septuma. Stoga, tijekom oporavka treba disati kroz nos.
Neke klinike koriste moderne silikonske tampone, koji ne samo da sprečavaju krvarenje, već i ne otežavaju disanje. Normalno disanje kroz nos moguće je zbog činjenice da unutar tih tampona nema punjenja. Tijekom uklanjanja tampona osoba ne osjeća nelagodu i bol.
Tijekom perioda rehabilitacije treba pažljivo slijediti sve preporuke liječnika o toplim napitcima, tretmanima vodom, pušenju i tjelovježbi.
Za ublažavanje stanja tijekom rehabilitacije, liječnik može propisati antipiretik i analgetik. U nekim slučajevima liječnik može propisati kapaljku ili injekciju antibiotika.
Nakon uklanjanja tampona iz nosne šupljine, koristite posebne hidratantne kapi za nos. Kako se nosni prolazi čiste, sluznica se postupno oporavlja, a rezovi zacjeljuju.
Nosno disanje je potpuno normalizirano samo nekoliko tjedana nakon operacije. Ako je korekcija provedena pomoću lasera, proces oporavka bit će mnogo brži. Tijekom operacije, laser je pio rubove svih rezova i također ih dobro dezinficirao. Posljedično, tijekom oporavka nakon laserske operacije, tamponi nisu umetnuti.
Ako bolesnik ima kronični i alergijski rinitis, može doći do relapsa tijekom oporavka. Stoga, liječnik može propisati dodatne lijekove.
Izvedba nakon korekcije vraća se nakon 8-10 dana. Vanjske modrice i otekline nakon takvog postupka gotovo su nestale.
Kao rezultat toga, treba napomenuti da postoji mnogo mogućnosti za operaciju za ispravljanje nosne pregrade. Najbezbolniji i najbrži način za uklanjanje deformiteta je laserska procedura, ali je skupa. Stoga većina pacijenata pribjegava klasičnoj metodi.
Operacija poravnavanja nosne pregrade
Operacija ispravljanja nazalnog septuma namijenjena je uklanjanju defekata, ponovnom normalnom disanju. Postoje različite vrste septoplastije, koje se razlikuju po trajanju, cijeni, kontraindikacijama. Kako bi se izbjegle komplikacije, potrebno je strogo slijediti pravila razdoblja oporavka.
Poravnanje nosnog septuma vraća funkciju pravilnog disanja
Indikacije za operaciju ispravljanja nosne pregrade
Nazalni septum - vertikalna ploča koja dijeli nosnu šupljinu na dvije polovice, sastoji se od dijela membrane, kosti i hrskavice. Zakrivljenost septuma može biti uzrokovana kongenitalnim ili stečenim uzrocima, ali u svakom slučaju, patologija izaziva pogoršanje nosnog disanja, a septoplastika se izvodi za korekciju.
Zakrivljena i normalna nosna pregrada
Indikacije za operaciju:
- stalno disanje na usta, što može uzrokovati razvoj kroničnih upala grla, laringitisa, hrkanja i napada astme tijekom spavanja;
- razvoj kronične gnojne upale srednjeg uha;
- na pozadini zakrivljenosti pogoršava odljev sluzi iz sinusa, razvijaju se upalni procesi, curi nos kronične prirode.
Kod nekih ljudi, čak i kod jake zakrivljenosti, polovica nosa normalno diše, nema posebnih pritužbi, pa se ne žuri operacija. Postupno se kompenzacijske sposobnosti tkiva smanjuju, nos zaustavlja disanje, ali svi liječnici ne riskiraju septoplastične bolesnike u odrasloj dobi zbog velikog broja nuspojava.
Priprema za septoplastiku
Septoplastika je jednostavna, ali ipak kirurška intervencija, stoga zahtijeva preliminarnu pripremu i dijagnozu.
Faze preoperativne pripreme:
- X-ray ili CT - omogućuje vam da procijenite stanje sinusa i nazalne šupljine općenito;
- analiza urina, test krvi, testiranje razine šećera;
- biokemijski test krvi;
- test krvi, rezus, zgrušavanje;
- fluorografija, EKG;
- testovi za spolno prenosive bolesti, hepatitis, HIV.
Rendgenskim snimanjem nosne šupljine moguće je procijeniti opće stanje nazalnih sinusa i septuma
Tjedan dana prije operacije potrebno je prestati uzimati lijekove koji utječu na zgrušavanje krvi, odbiti alkoholna pića kako bi se izbjeglo teško krvarenje.
Prije operacije liječnik će ponovno obaviti pregled, govoriti o tijeku postupka, njegovom trajanju, pokazati fotografiju prije i nakon septoplastike.
Kako je operacija za ispravljanje nazalne septuma
Za ispravljanje nazalnog septuma koriste se različite metode, od kojih svaka ima svoje prednosti i nedostatke.
Klasična septoplastika
Operacija se izvodi pod lokalnom ili općom anestezijom u odjelu za ORL bolesti. Pacijenticu smjestim u bolnicu nekoliko dana prije zahvata, zabranjeno je jesti hranu u večernjim satima prije septoplastike, možete popiti malo vode. Trošak operacije je pod utjecajem mnogih čimbenika - razina klinike, složenost operacije, duljina boravka u bolnici, prosječna cijena je 30-45 tisuća rubalja.
Tijek operacije:
- Anestezija nosne šupljine, sluznice s anestetikom na bazi lidokaina ili neke druge tvari.
- Kirurg skalpelom napravi rez na strani gdje je zakrivljenost najizraženija.
- Tanki slojevi uklanjaju sluznicu, nadhryaschevuyu tkiva, prema potrebi, dodati anestetske anestetike.
- Uklonite hrskavicu, malo dlijeto srušite greben, koji je bio uzrok zakrivljenosti.
- Tako da se hrskavica ne miče, ojačana je posebnom mrežom, koja se u samo godinu dana apsorbira.
- Rez se ušije, u nosnice se ubace tamponi iz sterilne gaze - oni fiksiraju septum u željenom položaju, pomažu u zaustavljanju krvarenja.
Prosječno trajanje operacije je 60-90 minuta, sve ovisi o složenosti, anatomskim značajkama strukture nom, vrsti anestezije.
Lasersko ravnanje septuma
Lasersko izrezivanje tkiva smatra se jednim od benignih vrsta operacija, budući da nema rizika od krvarenja, infekcije, nema nelagode, potrebno je minimalno vrijeme za oporavak. Prosječni trošak transakcije je 80-100 tisuća rubalja.
Vrste laserske korekcije:
- Hondroseptoplastika - operacija se provodi u klinici, bezkrvna je, slabo traumatska, ali je prikladna samo za ispravljanje zakrivljenosti hrskavice u nosu. Pod utjecajem visokih temperatura, hrskavica nosa omekšava, postaje plastična, fiksira se u ispravnom položaju, fiksira tamponima. Trajanje postupka nije dulje od pola sata, a provodi se pod lokalnom anestezijom.
- Laserska septoplastika - operativne faze se ne razlikuju od klasične korekcije, već se umjesto skalpela koristi laser koji smanjuje rizik od infekcije, pojavu ožiljaka i smanjuje gubitak krvi. Postupak traje oko 45 minuta.
Kada se izvodi laserska septoplastika, umjesto skalpela koristi se poseban kirurški laser.
Osim toga, laserskom korekcijom može se koristiti endoskop - uređaj omogućuje detaljno ispitivanje čak i dubokih dijelova nosne šupljine, ubrizgavanje kroz nekoliko manjih rezova u sluznici. Endoskopsko ravnanje je potrebno ako bolesniku, osim korekcije septuma, treba napraviti plastiku vanjskog dijela nosa, ukloniti polip, strano tijelo, zarasla tkiva s hipertrofiranim rinitisom. Prosječna cijena takve intervencije je 55-85 tisuća rubalja.
Korekcija radiotalasima, ultrazvuk
Radiokirurška intervencija uključuje uporabu radio noža - to je moderna zamjena ne samo skalpela, nego i lasera. Tijekom operacije napravljeni su mali rezovi, kroz njih se uklanja pregrada, ispravljaju se defekti, hrskavica se reimplantira na svoje mjesto. Operacija traje oko sat vremena, košta oko 80–90 tisuća rubalja.
Radionozh - moderna alternativa skalpelu i laseru
Ultrazvuk je brz, bezbolan način za ispravljanje nosne pregrade. Ultrazvučni nož secira sluznicu, koagulira krvne žile, uništava bodlje i izrasline. Operacija je potpuno bez krvi, traje 30-40 minuta, cijena je 50-65 tisuća rubalja.
Postoperativno razdoblje
Nakon septoplastije, osoba će morati hodati s tamponima u nosu 2-3 dana, nemoguće je normalno disati. Dok je nos začepljen kod ljudi, uočavaju se jake glavobolje i suha usta, dopušten je blagi porast temperaturnih indeksa. Uz jake bolove, možete uzeti anestetički lijek - Ketanov, Nimesulid.
U prvih nekoliko dana poslijeoperacijskog razdoblja u nosu se stalno nalaze posebni tamponi.
Nakon 2-3 dana potrebno je posjetiti ORL, liječnik će ukloniti tampone, vidjeti ima li komplikacija. Postupak uzrokuje neugodnost, jer se gaze od suhe do sluznice kako bi se smanjila bol, natopljena peroksidom.
Kako je oporavak:
- Nakon uklanjanja tampona, potrebno je kapati u nos 2-3 puta dnevno slanom otopinom, uljnom otopinom vitamina A, E - to će pomoći ubrzanju procesa regeneracije.
- Edem nestaje unutar 2 tjedna, normalno disanje se obnavlja.
- Unutar 3-4 tjedna, odabir krvavih kora iz nosa.
Moguće posljedice i komplikacije
Nakon poravnanja septuma s laserom, komplikacije su rijetke, negativne posljedice češće se dijagnosticiraju nakon klasične septoplastije.
Moguće komplikacije i metode korekcije:
- eliminirati krvarenje pomoću Ditsinone i drugih hemostatskih lijekova;
- ako su nastale adhezije, one se uklanjaju skalpelom;
- antibakterijski pripravci koriste se u borbi protiv infekcija i upalnih procesa u postoperativnim ranama;
- s akumulacijom krvi, punktiranjem hematoma se provodi pritisak.
Rijetko, nakon septoplastije dolazi do deformacije, perforacije nosnog septuma, stvaranja ožiljnog tkiva.
Kontraindikacije za operaciju
Kirurška intervencija ne može biti učinjeno tijekom pogoršanja kroničnih patologija, septoplasty može biti učinjeno samo 15-20 dana nakon potpunog oporavka.
Glavne kontraindikacije za operacije na nosnom septumu:
- problemi s zgrušavanjem krvi;
- kršenje metaboličkih procesa;
- prisutnost malignih tumora;
- visoki krvni tlak;
- teške bolesti unutarnjih organa u fazi dekompenzacije;
- mentalni poremećaji i abnormalnosti;
- trudnoća.
Za probleme s zgrušavanjem krvi operacija je kontraindicirana.
Korekcija nosne pregrade se ne vrši osobama mlađim od 18 godina, ali za teška kršenja dijete starije od 7 godina može dobiti operaciju. Kirurški zahvati za osobe starije od 55 godina provode se samo u hitnim slučajevima.
Recenzije
Septoplastika je jedini pouzdan i djelotvoran način da se riješi deformacije nosne pregrade. Operacija je jednostavna, provodi se u javnim i privatnim klinikama, postupak traje ne više od sat vremena, a potpuni oporavak traje nekoliko mjeseci.
Ocijenite ovaj članak
(1 ocjena, prosječno 5,00 od 5)
Operacije popravka nosne pregrade: kirurški, laserski
Nazalni septum je ploča koja dijeli nosnu šupljinu u dvije polovice. Ima dva sastavna dijela - kost i hrskavicu.
Čovjek je, kao i svako živo biće, simetričan samo na prvi pogled. Prilikom podrobnijeg razmatranja, vidjet ćemo različite vrste odstupanja od stroge simetrije. Isto s nosnim septumom. Samo 5% stanovništva ima idealnu podjelu, smještenu isključivo u sredini.
Zašto je, dakle, operacija ispravljanja jedna od najčešće izvedenih kirurških intervencija u ORL bolnicama?
Uzroci odstupanja nosne pregrade
Postoji nekoliko razloga za ovu anomaliju. Ovo je:
- Fiziološki uzroci, zakrivljenost se događa kako tijelo raste. Različiti dijelovi imaju različite stope rasta. Primjerice, hrskavični dio raste brže od kosti, zbog nedostatka prostora, savijen je u jednom ili drugom smjeru, na granici kostnog dijela i klice hrskavice - rastu grebeni i šiljci.
- Kompenzacijski razlozi. Podjela se pomiče zbog činjenice da nešto pritiska na nju sa strane. To mogu biti polipi ili hipertrofirani turbinati.
- Trauma nosa. I ne samo prijelom, nego i tešku ozljedu (osobito ako je primljena u djetinjstvu ili adolescenciji). Iz očiglednih razloga, to je češće u muškaraca.
Vrste zakrivljenosti
- Stvarna zakrivljenost, tj. Odstupanje od središnje linije, koje je u obliku slova C ili u obliku slova S, u različitim ravninama, sprijeda ili straga.
- Combs.
- Trnje. Grbovi i šiljci su rast koštanog dijela septuma. Može biti jednostrana i bilateralna.
- Kombinacija različitih vrsta zakrivljenosti.
Kada bi trebalo ispraviti nosni septum?
Glavna patofiziološka komponenta zakrivljenosti nazalnog septuma je smanjenje lumena nazalnog prolaza s jedne ili obje strane, smanjena cirkulacija zraka, pojava patoloških vrtloga, što dovodi do prekomjernog isušivanja sluznice, atrofije cilijarnog epitela. Ponekad zakrivljeni septum pokriva otvore sinusa paranazalnih sinusa ili otvor slušne cijevi, što dovodi do povrede prozračivanja i sprječava istjecanje izlučevina iz sinusa ili iz bubne šupljine.
Ne postoji odvajanje zakrivljenosti septuma u stupnjeve prema stupnju manifestacije anatomskog defekta, jer to nema klinički značaj. Indikacije za liječenje samo su kliničke manifestacije. I nema izravne povezanosti pritužbi sa stupnjem zakrivljenosti. Postoje slučajevi u kojima značajna deformacija nije utjecala na nosno disanje, i obratno, čak je i lagana zakrivljenost bila uzrok mnogih neugodnih simptoma.
Smatra se da su indikacije za ispravljanje nosne pregrade:
- Izražena poteškoća ili nedostatak nosnog disanja.
- Česti akutni sinusitis. Kronični sinusitis.
- Česti akutni otitis ili kronični otitis.
Najteži trenutak u ovom slučaju je da budete sigurni da su te pritužbe i bolesti povezane s deformacijom nosne pregrade. U pravilu, osim zakrivljenosti nazalnog septuma, kod ovih bolesnika postoji još jedna patologija (vazomotorni rinitis, polipi, hipertrofirana nazalna konha, alergije, itd.). Stoga se operacija ispravljanja nazalnog septuma obično nudi nakon neuspješnog dugotrajnog liječenja drugih uzroka.
Liječenje deformiteta nosnog septuma
Zakrivljenost nazalnog septuma je anatomski defekt i liječenje je uglavnom kirurško. Osnovni principi kirurškog liječenja:
- Operacija se planira, provodi nakon temeljitog pregleda i pripreme. Potrebno je identificirati sve kontraindikacije za operaciju. Apsolutne kontraindikacije:
- Akutne zarazne bolesti.
- Dekompenzacija kroničnih bolesti (šećerna bolest, zatajenje srca, hipertenzija, onkološke bolesti, ciroza jetre).
- Duševna bolest.
- Krvarenje, usporavanje zgrušavanja krvi.
- Postoje i relativne kontraindikacije (tj. Uvjeti pod kojima je operacija moguća, ali nepoželjna):
- Dijete do 18 godina. Septoplastika se vrlo rijetko izvodi za djecu od 6 godina.
- Starost.
- Razdoblje menstruacije u žena. Preporučuje se operacija 2 tjedna nakon menstruacije.
- Sinusitis, faringitis, tonzilitis u razdoblju pogoršanja. Operacija se provodi najranije 2 tjedna nakon tretmana. U iznimnim slučajevima, pod pokrovom moćnih antibiotika, septoplastika se izvodi istodobno s endoskopskom dezinfekcijom sinusa zbog kroničnog sinusitisa.
- Prije operacije se obavlja pregled: opći testovi krvi i urina, biokemijska analiza, zgrušavanje krvi, EKG, pregled stomatologa, terapeuta.
- Prije operacije potrebno je poništiti lijekove koji povećavaju vrijeme zgrušavanja krvi (aspirin, varfarin, protuupalni lijekovi kao što su diklofenak, indometacin, ketoprofen).
- Operaciju izvodi u bolnici kvalificirani ENT kirurg. U specijaliziranim klinikama postoji posebna specijalizacija - rhinosirurg, odnosno kirurg koji se isključivo bavi patologijom nosa.
- Operacija se obično izvodi pod lokalnom anestezijom. Po želji pacijent može imati opću anesteziju. Operativni pristup kroz nosnu šupljinu, tj. Vanjski rezovi nisu pretpostavljeni.
- Trajanje operacije je od 30 minuta do 1,5 sati.
- Nakon operacije, tamponi su umetnuti u nos, što će uzrokovati neke neugodnosti. Tamponi se uklanjaju nakon 1-2 dana.
- Nakon uklanjanja tampona u odsutnosti komplikacija, pacijent može biti otpušten iz bolnice pod ambulantnim nadzorom ORL liječnika. Bit će potrebno provesti toalet i navodnjavanje nosne šupljine posebnim rješenjima za dezinfekciju poslijeoperacijskog polja, uklanjanje kore.
- Nakon operacije javlja se oteklina, tako da odmah ne dolazi do olakšanja. Potpuno obnavljanje normalnog nosnog disanja moguće je u 1-4 tjedna (datumi su individualni, ovisno o vrsti i volumenu operacije).
- Unutar 3-4 tjedna nakon operacije potrebno je izbjegavati fizičko naprezanje, bavljenje sportom.
Osnovne operacije za ispravljanje krivulje nosne pregrade
U osnovi, koriste se dvije vrste operacija za korekciju izobličenja septuma - submukozna resekcija i očuvanje minimalno invazivne endoskopske septoplastike.
Submukozna resekcija je najstarija metoda kirurškog zahvata na septumu. Po prvi put operacija je provedena prije više od dva stoljeća, i dalje se koristi. Suština metode: izvedena je lučna incizija sluznice u prednjem dijelu septuma, hrskavica je presječena kroz cijelu debljinu, odvojena od perchondriuma i sluznice i gotovo potpuno uklonjena. Ostavljen je samo gornji dio hrskavice širine 1-1,5 cm, a zatim se ukloni koštani septum čekićem i dlijetom. Ono što ostaje od septuma - 2 sloja sluznice, perchondrium, periost - blizu zajedno i učvršćeni tamponi za fuziju. Šavovi se obično ne nameću.
Nedostaci ove operacije:
- Operacija je prilično traumatična i oporavak nakon što je potrebno 2-3 tjedna.
- Budući da se uklanja gotovo čvrsta baza nazalnog septuma, moguće su postoperativne komplikacije kao što su perforacija, sedla kao retrakcija nosnog mosta.
- Nakon takve operacije septum je zapravo ožiljno tkivo, zbog toga što je slomljena trofija sluznice, ne može obavljati svoju zaštitnu funkciju, osjeća se konstantna suhoća u nosu, stvaranje kore.
- Pregrada postaje vrlo pokretna, pomična, što također može dovesti do daljnjih problema s nosnim disanjem.
Glavna prednost ove operacije je da ne zahtijeva skupu opremu, pa se provodi besplatno u bilo kojoj proračunskoj bolnici.
Nježna endoskopska septoplastika moderniji je oblik operacije nosne pregrade. Pod kontrolom intranazalnog endoskopa provodi se temeljita revizija nosne šupljine, otkrivaju se područja deformacija, uklanjaju se samo zakrivljeni dijelovi malim rezovima sluznice. Koriste se suvremeni mikrokirurški instrumenti. Kirurg promatra cijelo operativno polje na zaslonu monitora u uvećanom obliku.
Ova operacija je manje traumatična u usporedbi sa standardnom klasičnom resekcijom, izbjegava komplikacije kao što je perforacija nosnog septuma, povlačenje sedre u obliku nosne dorzije, rjeđe se javljaju komplikacije u obliku krvarenja, gnojenja, rehabilitacija ide brže. Međutim, sa složenim poremećajima, njegova je primjena ograničena.
U stvari, podjela tih operacija na dvije vrste vrlo je uvjetna. U praksi gotovo ne postoji submukozna resekcija u čistom obliku, a uz endoskopsku septoplastiku izvodi se i resekcija, iako u manjoj količini. U stvari, obje operacije nemaju temeljnih razlika, a odnedavno se sve više nazivaju pojmom septoplastika.
Tu je i poboljšana metoda ove operacije, u kojoj se ne uklanjaju zakrivljeni dijelovi hrskavice, već se modeliraju na poseban način skalpelom ili specijalnom drobilicom i vraćaju se na mjesto, tj. Ugrađuju se između sluznice kako bi se ispunio nedostatak. U budućnosti, ova hrskavica zauzima normalan fiziološki položaj. Takva se operacija naziva resekcija - reimplantacija.
Ako postoje dokazi istovremeno s septoplastikom, provode se i druge manipulacije u nosnoj šupljini. To je rezanje zgusnute turbinate, uklanjanje polipa i adenoida, endoskopske operacije paranazalnih sinusa, vazotomija.
Trošak septoplasty u privatnim klinikama varira od 25 do 90 tisuća rubalja. Cijena ovisi o složenosti operacije, kategoriji klinike, kvalifikaciji kirurga, vrsti anestezije i vremenu provedenom u bolnici.
Komplikacije septoplastije
Nakon operacije septoplastije moguće su sljedeće komplikacije:
- Krvarenja iz nosa.
- Suppuracija, apsces nosne šupljine.
- Hematomi (nakupljanje krvi ispod sluznice).
- Pregrade u perforaciji (formiranje proboja).
- Upala sinusa.
- Adhezije, adhezije u nosnoj šupljini.
- Ispustite nos.
Postoperativno razdoblje
Odmah nakon operacije tamponi se stavljaju u nos. To je potrebno da se nosni septum održi u ispravnom položaju i spriječi krvarenje. Tamponi su zasićeni emulzijom antibioticima i hemostatskim sredstvima. Tu su i specijalni gelovi brisa sa cijevima unutar za disanje. Tamponi se instaliraju na 1 dan, ako je potrebno, nakon jednog dana mijenjaju se na nove još 1 dan. Potrebno je pripremiti se na činjenicu da u ovom trenutku morate disati cijelo vrijeme sa svojim ustima, što naravno izaziva nelagodu. Ponekad se na nos nanosi još jedan pričvrsni gips.
S obzirom na to da morate disati kroz usta, sluznica usta i usana se isušuje i uvijek se osjećate kao da pijete.
Glava može boljeti, gornja čeljust često boli, može doći do povećanja tjelesne temperature. Ako je operacija provedena pod općom anestezijom, spojeni su i simptomi posljedica narkotika - slabost, pospanost, vrtoglavica, mučnina. Lijekovi se obično propisuju protiv bolova, hemostatskih sredstava i antibiotika.
Ne preporučuje se puhati nos u prvim danima nakon operacije, uzimati tople napitke i uzeti vrući tuš ili kadu. Pijenje je bolje kroz slamu.
Nakon uklanjanja tampona u nosu, edem i dalje traje, tako da se nosno disanje ne oporavlja odmah. Uvjeti potpunog oporavka su individualni. Prema povratnim informacijama od ljudi koji su bili podvrgnuti operaciji, većina počinje disati potpuno kroz nos i miris u tjedan dana, za neke to razdoblje traje i do mjesec dana.
Nakon uklanjanja tampona, potreban je dnevni nazalni toalet kako bi se uklonile kraste, isprati nos fiziološkim otopinama i antisepticima. Obično se otpuštaju iz bolnice na 5-6 dan, ali se mogu osloboditi drugog dana nakon uklanjanja pacijenta s dnevnim posjetom specijalistu za ORL. Potpuno zarastanje nosnog septuma događa se 7. - 10. dan nakon operacije.
Tijekom mjeseca nije preporučljivo baviti se teškim fizičkim radom, sportom, ići u kadu, uzeti alkohol.
Alternativa septoplastici
Trenutno su uz tradicionalne kirurške zahvate razvijene i druge metode izravnavanja krivulje nosne pregrade. Najpoznatija od alternativnih metoda je laserska septoplastika. Moguće je s malim deformacijama samo u hrskavičnom dijelu septuma.
Suština metode je u tome što se uz pomoć laserske zrake, mjesto deformacije hrskavice zagrijava, daje mu se željeni oblik i fiksira tamponom u jednoj polovici nosa. Operacija traje oko 15 do 20 minuta i izvodi se ambulantno pod lokalnom anestezijom.
Glavne prednosti: operacija je netraumatska, praktički bezbolna, nakon nje nema krvarenja, manji edemi, bolničko liječenje i dugotrajno promatranje nisu potrebni.
Međutim, unatoč svim prednostima, laserska korekcija zakrivljenosti septuma nije raširena zbog činjenice da je izolirana zakrivljenost samo hrskavičnog dijela septuma prilično rijetka.
Osim laserskog tretmana, postoji i metoda ultrazvučne kristotomije - uklanjanje grebena i šiljaka septuma pomoću posebne ultrazvučne pile.
Mali defekti nazalnog septuma pokušani su s dobrim rezultatima od strane osteopata.
Video: laserska septoplastika
Kako odlučiti o operaciji?
Najgore je pristati na operaciju ispravljanja krivulje nosne pregrade. Čak i pacijenti koji dugo ne mogu potpuno disati kroz nos i ne mogu živjeti bez vazokonstriktorskih kapi izvlače se s presudnim trenutkom. Mogu se razumjeti, jer je svaka operacija stresna za tijelo, boli, zastrašujuća je, 2-3 tjedna invalidnosti.
Međutim, vrijedi pročitati recenzije ljudi koji su odlučili poduzeti ovaj korak. U glavnini, to su pozitivni, radikalno mijenjajući osjećaj života. Osim vraćanja nosnog disanja, ravnanje nosne pregrade može se riješiti kroničnog sinusitisa, kroničnog otitisa. Osoba počinje bolje čuti, osjeća mirise, stalno hrkanje nestaje, glavobolje nestaju. Osim toga, septoplastika često daje i kozmetički učinak u obliku korekcije oblika nosa.