Za liječenje bronhopulmonalnih bolesti, liječnici sve više nude pacijentima korištenje nebulizatora. Razlog je jednostavan: u usporedbi s parnim inhalatorima, ovi sustavi omogućuju potpuniju isporuku lijekova u respiratorni trakt. S tehničkog stajališta, svi raspršivači nebulizatora su podijeljeni na kompresor, ultrazvuk i membranu. Svaka od sorti ima svoje karakteristike primjene.
Ultrazvučni raspršivači
U ultrazvučnim uređajima aerosol nastaje zbog visokofrekventnih vibracija. Veličina pojedinih čestica u lijeku "oblak" ne prelazi 5 mikrona. Većina čestica lako prodire u dušnik i bronhije, ali ne dosežu najmanji ogranak dišnog sustava - bronhiole. U tom smislu, niz bolesti u kojima se mogu koristiti ultrazvučni inhalatori je ograničen.
Prednosti uređaja uključuju visoke performanse, tihi rad i kompaktne dimenzije. Oni su nezamjenjivi u dugim putovanjima iu slučajevima kada je potrebno brzo uvođenje lijekova.
Međutim, sustavi imaju značajan nedostatak: nijedno rješenje se ne može prskati uz njihovu pomoć. Ultrazvuk uništava antibiotike, kortikosteroide i razrjeđivače. Naime, ovi lijekovi se najčešće propisuju pacijentima.
Osim toga, ultrazvučni nebulizatori se ne razlikuju u izdržljivosti. Osnova uređaja su piezokristali koji se brzo istroše.
Kompresorski nebulizatori
U kompresorskim uređajima, pretvaranje tekućine u aerosol događa se pod tlakom iz komprimiranog zraka ili kisika. Stoga je njihov glavni nedostatak - bučan rad. Iako se inhalacija provodi rijetko, možete podnijeti takvu neugodnost.
Sustav se sastoji od dva dijela: komore u koju je lijek otopljen i samog kompresora. Nastanak "oblaka" nastaje kada se dotakne plin i tekućina. Velike čestice zadržavaju poseban ventil, a male čestice u rasponu od 1 do 5 mikrona šalju se na dišni put pacijenta.
U usporedbi s ultrazvučnim, kompresorski inhalatori su svestraniji. U njih možete umetnuti sva sredstva dopuštena za terapiju raspršivačem:
- bronhodilatatori,
- mukolitici,
- mineralna voda
- kortikosteroide,
- antibiotici,
- anestetici.
Uređaji su glomazni i teški (od 1,2 do 2 kg), stoga se ne mogu pohvaliti mobilnošću. Istodobno su jednostavni za uporabu, relativno jeftini i traju dugo.
Po principu rada svi kompresorski nebulizatori podijeljeni su u 3 vrste:
- Konvekcija. Uređaji djeluju u neprekidnom načinu rada, stvarajući aerosol i na udisaju i na izdisanju pacijenta. Zbog toga se značajan dio otopine gubi u okolišu i samo oko 7% se odlaže u dišni put pacijenta.
- S ručnim upravljanjem. U ovim nebulizatorima, aerosol se također stalno proizvodi. Međutim, pacijent ima sposobnost reguliranja protoka lijekova pritiskom na tipku za inspiraciju. To omogućuje ekonomičniju uporabu lijeka.
- Aktivira se disanjem. Uređaji su opremljeni posebnim ventilom, koji se automatski zatvara s izdisanjem svakog pacijenta. Aerosol u komori se formira kontinuirano.
- Dozimetrija. Moderni modeli nebulizatora koji generiraju "oblak" isključivo u fazi inhalacije. Sustavom upravlja posebni elektronski senzor. Gubitak tekućine u okolinu je minimalan, ali postoje nedostaci. To je dugo trajanje inhalacije i visokih troškova uređaja.
Konvektivni nebulizatori se obično preporučuju mlađoj djeci, kao i starijim i ozbiljno bolesnim pacijentima, koji nemaju dovoljno inspiracije za rad s modelima ventila. Preostali uređaji optimalni su za odrasle osobe s blagim i umjerenim oblicima bronhopulmonalnih bolesti.
Membranski raspršivači
Membranski inhalatori (ili mrežni inhalatori) kombiniraju prednosti ultrazvučnih i kompresorskih uređaja. Oni su bešumni, kompaktni i mogu prskati sve lijekove koji se nalaze na popisu za nebulizacijsku terapiju.
Osnova dizajna je elektronička mreža kroz koju se liječi medicinsko rješenje pod djelovanjem niskofrekventnih vibracija. Prosječna veličina čestica u oblikovanom "oblaku" je od 2 do 5 mikrona.
Membranski modeli rade iz utičnice ili baterija. Tijekom postupka uređaj se može nagnuti pod kutom do 45 ° - tekućina se neće prosuti i neće zatvarati elektroniku, pa je dopušteno provoditi inhalacije čak iu ležećem položaju. Ovaj je trenutak posebno važan za pacijente koji ne mogu ustati iz kreveta.
Možda je jedina mana mrežnih raspršivača njihova cijena. Dobar uređaj koštat će 1,5-2 puta skuplje od modela ultrazvuka ili kompresora.
Vrste mlaznica
Paket inhalatora obično uključuje nekoliko mlaznica različitih namjena:
- Maske za lice (za djecu i odrasle). Koristi se za inhalaciju kod male djece i bolesnika s krevetima. Oni su udobni, ali ne i vrlo ekonomični - dio aerosola izlazi iz maske. Osim toga, medicinske čestice se talože na koži pacijenta.
- Usnici. Idealan za uporabu kod djece starije od 5 godina i odraslih. Ljekovito rješenje se ne gubi u okolišu i dostavlja se odmah na odredište. Ako pacijent može disati kroz usnik, onda je bolje koristiti ga, a ne masku.
- Savjeti za nos. To su tanke cijevi koje se ubacuju u nosnu šupljinu. Aerosol istovremeno utječe na sluznicu nosa, paranazalne sinuse i grkljan. Mlaznice su namijenjene za liječenje rinitisa i rinosinusitisa.
Da biste odabrali određeni model raspršivača i prikladnu mlaznicu za raspršivanje, za pomoć se obratite liječniku ORL. On će odabrati uređaj uzimajući u obzir bolest, dob, težinu stanja i druge individualne osobine. Samo takav kompetentan pristup jamči učinkovito provođenje inhalacijske terapije.
Video o tome kako odabrati raspršivač (inhalator):
Raspršivač ili parni inhalator: brašno po izboru
Svaka obitelj suočena je s problemom respiratornih bolesti. Djeca predškolske dobi i mlađe školske djece posebno su često bolesna, ali odrasli nisu imuni na to. Kada je tijek bolesti odgođen i kompliciran, a infekcija "padne" u donji respiratorni trakt, liječnici obično propisuju inhalacijske lijekove pacijentima koji koriste nebulizator. Ovaj uređaj je također potreban za liječenje bolesnika s kroničnim bolestima - bronhijalne astme ili KOPB. Da vidimo kakav je to uređaj i koja je njegova prednost u odnosu na uobičajeni inhalator pare? Koji je inhalator bolje izabrati, vodeći računa o zdravlju članova cijele obitelji?
Koja je razlika između nebulizatora i parnog inhalatora?
Sudeći prema suvremenim istraživanjima, inhalacijska terapija prepoznata je kao najučinkovitiji način liječenja i prevencije respiratornih bolesti [1]. Unos lijekova inhalacijom je najprirodniji i najbrži način da se utječe na patološke procese dišnih organa, kao i drugih sustava u tijelu. Terapijski učinak se postiže bez stvaranja opterećenja na gastrointestinalni trakt i poremećaje kože.
Što su inhalatori? U medicini se koristi nekoliko vrsta inhalatora, pri čemu dvije glavne varijante - parni inhalator i nebulizator - imaju najdramatičnije razlike.
Inhalator pare
Ovaj tip inhalatora koristi se još iz vremena starog Egipta. Načelo djelovanja temelji se na isparavanju kipuće vode u kojoj je lijek otopljen: uz paru pacijent dobiva i ljekovitu tvar.
Najbolji parni inhalatori su:
- Preinake s električnim grijanjem, s keramičkim grijačem. Kada se priključi na mrežu, voda se prokuha i dođe do isparavanja. Para se pomiješa s otopinom lijeka i kroz usnik se unosi u dišni sustav pacijenta. Temperatura pare u takvom inhalatoru na izlazu je unutar 45 ° C [2].
- Setovi od dva spremnika u kojima je unutarnji dio ispunjen plutajućom vodom, a vanjska ljuska igra ulogu termosice. Spremnik je zatvoren kapicom s ugrađenom maskom za lice kroz koju pacijent inhalira paru s lijekom.
Takvi uređaji koriste se za liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija u početnom razdoblju, u fazi slabljenja upale nazofarinksa, te kod nekih kroničnih bolesti gornjih dišnih putova - strogo propisanih od strane liječnika [3]. Postupak zahtijeva oprez i ograničen je rizikom od opeklina. Osim toga, postoje mnogi lijekovi koji se ne mogu koristiti s udisanjem pare.
O uporabi inhalacije pare uvijek treba razgovarati sa svojim liječnikom, jer imaju mnogo kontraindikacija:
- akutna upala pluća;
- upala pluća;
- teška tuberkuloza;
- ishemijske bolesti srca;
- hipertenzija;
- opće oslabljeno stanje.
Ne možete koristiti ove inhalacije za povišenu temperaturu, hipertrofiju, edem i gnojnu upalu sluznice respiratornog trakta [4].
uređaj za stvaranje maglice
Ovaj se tip inhalatora koristi od kraja XIX stoljeća. Ne koriste paru, već se lijek razdvaja na najmanje kapljice, pretvarajući se u maglu gotovo na izlazu, zbog čega se uređaj naziva: lat. “Maglica” - “oblak”, “magla”. Pacijent inhalira lijek u obliku aerosolnog oblaka koji se sastoji od finih čestica koje prodiru duboko u dišni sustav i raspoređuju se u žarištu bolesti. Ovaj se uređaj smatra optimalnim za liječenje inhalacijom, jer omogućuje uporabu širokog raspona lijekova, te ih izravno dovodi do ciljanog organa [5].
Postoje sljedeće vrste nebulizatora: ultrazvučni, membranski (mrežasti inhalatori) i kompresor.
- Ultrazvučni inhalatori imaju izvor V / C oscilacija (piezoelement). Pod djelovanjem ultrazvuka, otopina lijeka se razdvoji i pretvori u aerosol. Ovisno o intenzitetu ultrazvuka mijenja se brzina i volumen prskanja lijeka [6]. Nedostatak takvih modela je nemogućnost korištenja određenih lijekova zbog činjenice da gube svojstva kada su izloženi ultrazvuku. Također, ova vrsta prskanja stvara čestice promjera više od 5 mikrona, te se stoga ne mogu koristiti za liječenje bronhijalne astme i KOPB [7].
- Membranski ili mrežni inhalatori također rade ultrazvukom, ali njegovo djelovanje nije usmjereno izravno na lijek, nego na mrežastu membranu, koja se pokreće, zbog čega se lijek koji prolazi kroz njega rasipa. Nedostaci uključuju dosta visoku cijenu i zahtjevnu brigu (potrebno je pažljivo pranje membrane) [8].
- Kompresorski (mlazni) raspršivači sastoje se od elektromehaničkog kompresora i nebulizacijske komore u kojoj se stvara aerosol razdvajanjem lijeka snažnim mlazom zraka stvorenim kompresorom.
Stručnjaci ovu vrstu uređaja ocjenjuju kao najpouzdanije. Također je primijećeno da dopušta uporabu najšireg mogućeg raspona lijekova u kombinaciji s najnižim gubitkom otopine lijeka [9]. Iz neugodnosti korištenja ovog modela, tijekom procesa rada dolazi do stvaranja malog buke, možda je to jedini nedostatak aplikacije.
Budući da danas u medicinskoj praksi najčešći kompresorski inhalatori, kada govorimo o nebulizatorskoj terapiji, obično se misli na taj tip.
Liječnici propisuju inhalaciju putem nebulizatora sa sljedećim indikacijama:
- LOR-bolesti u različitim fazama (laringitis, rinitis, sinusitis, itd.);
- bronhitis;
- traheitis;
- pneumoniju;
- bronhijalna astma;
- KOPB;
- gljivične lezije VDP-a;
- cističnu fibrozu;
- tuberkuloza različitih etiologija;
- prevencija postoperativnih komplikacija.
A to, naravno, nije cijeli popis.
Također postoje kontraindikacije za uporabu nebulizatora. Među njima su alergije na određeni terapijski lijek, plućne hemoragije, spontani pneumotoraks, plućni emfizem, bronhijalna astma, koji se javlja s respiratornim zatajenjem tešim od II. Uvjeti intoksikacije, praćeni porastom tjelesne temperature iznad 38 ° C, također su kontraindikacija za terapiju nebulizatorom [10].
Značajke inhalatora za nebulizatore
Potrebno je shvatiti da je jedna od najvažnijih karakteristika rada nebulizatora veličina mikročestica dobivenih tijekom cijepanja lijeka. Dubina prodiranja lijeka u respiratorni trakt i površina njenog kontakta s sluznicom ovisi o ovom pokazatelju: što su manje čestice, to dublje prodire lijek i što je površina terapeutskog učinka veća.
Postoje sljedeći stupnjevi disperzije:
- Aerosoli niske disperzije od 8-10 mikrona odlažu se u ustima i nazofarinksu, gdje uglavnom utječu na fokus bolesti.
- Srednji aerosoli veličine 5–8 mikrona djeluju na grkljan i nazofarinks, djelomično dosežući traheju.
- S veličinom od 3-5 mikrona, čestice lijeka prodiru u lobarni bronhije, a djelomično se taloži u dušniku.
- Visoko dispergirani aerosoli imaju veličinu u rasponu od 1-3 mikrona, a njihovo taloženje se događa u bronhiolima.
- U najnižim dijelovima respiratornog trakta - bronhije II reda i alveole - djelotvorno djeluju čestice veličine 1–0,5 mikrona [11].
Kod nekih nebulizatora se koriste različiti načini i mlaznice za reguliranje ovog parametra. Para koju stvaraju parni inhalatori ne podliježe ovoj klasifikaciji, budući da su čestice lijeka u njenom sastavu u stanju male i velike kapljice, veličine 400 do 100 mikrona, što utječe samo na organe gornjih dišnih putova.
Sljedeća značajka je veličina kamere za raspršivanje. Obično se radi o plastičnoj čašici u koju se spaja cijev za dovod zraka. Pacijent inhalira aerosol kroz posebnu masku ili usnik. Glasnoća fotoaparata je različita za različite modele. Ali za jednostavnost upotrebe, potrebno je da komora za raspršivanje ima kapacitet koji vam omogućuje da sipate barem jednu dozu lijeka. To će omogućiti da se postupak provodi bez prekida.
Važno je i djelovanje uređaja: što je veća brzina prskanja, postupak će se brže završiti. Međutim, brzina se ne bi trebala smatrati prednostima, budući da se najbolje prodiranje lijeka uočava uz dulju inhalaciju. To je zbog činjenice da se pod utjecajem lijeka proksimalni dišni putevi šire, a naknadni „dijelovi“ lijeka imaju mogućnost dubljeg prodiranja [12]. Intenzitet raspršivanja razlikuje se u različitim modelima i ovisi o snazi, optimalna brzina može se nazvati brzinom raspršivanja od 0,1 ml / min.
Kako koristiti inhalator kompresora
Nebulizator je najbolji inhalator za kućnu uporabu, budući da inhalacija uz njegovu uporabu ne zahtijeva nikakve posebne vještine. Dovoljno je slijediti upute u uputama priloženim uz uređaj. Različiti modeli mogu imati različitu opremu, ali slijed radnji je približno isti:
- Prije postupka potrebno je dezinficirati masku ili usnik kako bi se izbjeglo prijenos. Obrada se provodi upotrebom 3% -tne otopine vodikovog peroksida ili ključanjem.
- Lijek se mora ulijevati u odjeljak komore raspršivača u skladu s točnim preporukama liječnika.
- U prisutnosti različitih načina odabire se točno onaj koji preporučuje liječnik.
- Mlaznica je instalirana.
- Provjerava se prisutnost filtra i stupanj njegove čistoće (filtar ne smije biti siv, inače se mora zamijeniti).
- Uređaj je spojen na električnu mrežu.
- Da biste pokrenuli postupak, morate kliknuti na prekidač.
- Kada se provodi inhalacija disati u uobičajenom načinu rada.
- Nakon postupka, svi uklonjivi elementi moraju se isključiti, komora se treba osloboditi ostataka lijeka, oprati i osušiti.
Kada se koristi raspršivač, zabranjeno je koristiti otopine za inhalaciju koje nisu namijenjene za tu svrhu. To su, na primjer, mineralna voda, sirupi protiv kašlja, ukrasi bilja, uljna otopina, otopine suprastina itd.
Naravno, takav koristan medicinski uređaj kao nebulizator nije potreban za svaku obitelj. Uostalom, nismo svi jednako skloni prehladama. Međutim, u slučaju da liječnik preporučuje uporabu inhalacija za vas ili vašu djecu, vrijedi razmotriti nije li lakše dobiti dobar kućni inhalator nego povremeno posjetiti sobu za fizioterapiju.
Gdje mogu kupiti nebulizator?
Raspršivač možete kupiti u ljekarni, u trgovini medicinske opreme ili na web-mjestu online trgovine. Ponuda koja se nudi kupcima je velika, tako da ne treba žuriti.
Preporuke stručnjaka iz Armeda, jednog od vodećih proizvođača medicinske opreme u našoj zemlji, mogu pomoći u odabiru dobrog kućnog inhalatora:
“U slučaju kada je odlučeno kupiti dobar inhalator za cijelu obitelj, vrijedno je obratiti pozornost na uređaj koji je jednostavan za rukovanje, malih dimenzija, ne proizvodi prekomjernu buku i radi na optimalnoj brzini prskanja ili dopušta da se podešava. Komplet bi trebao biti izabran, kako kažu, za sebe, ali pisak mora biti prisutan u kompletu bez iznimke.
Među proizvodima marke "Armed" nalazi se veliki izbor modernih nebulizatora:
- Modeli 403D i 403E imaju najugodniju cijenu.
- Modeli 403T i 403K imaju vertikalni oblik pa zauzimaju vrlo malo prostora na površini.
- 403B - dodatno opremljena maskom.
- 403M se ističe svojim elegantnim, neobičnim dizajnom koji ne izgleda kao medicinski uređaj.
P. S. Potpun popis proizvoda možete pronaći na web-mjestu tvrtke, gdje se također možete upoznati s podacima o izvedbi svakog modela.
Uz pomoć modernih nebulizatora mogu se inhalirati lijekovi kod kuće.
Na trošak raspršivača može utjecati vrsta konstrukcije, izvedba, oprema.
Kompresorske nebulizatore karakteriziraju visoke performanse, jednostavno održavanje, kao i relativno niske cijene.
Prilikom odabira inhalatora-nebulizatora treba obratiti pozornost na proizvode tvrtki specijaliziranih za medicinsku tehnologiju i imati odličan ugled.
Nebulizator se može koristiti za liječenje i odraslih i djece.
- 1,5,8 https://elibrary.ru/download/elibrary_20658710_32124764.pdf
- 2 https://studfiles.net/preview/3604000/page:2/
- 3,4,6,10 https://elibrary.ru/download/elibrary_21694863_85890481.pdf
- 7,12 http://con-med.ru/magazines/consilium_medicum/consilium_medicum-11-2010/sovremennaya_nebulayzernnaya_terapiya/
- 9 https://elibrary.ru/download/elibrary_21044005_74455087.pdf
- 11 https://books.google.com/books?id=a0cSDQAAQBAJprintsec=frontcoverhl=hr#v=onepageqf=false
Prisutnost visokokvalitetnog i točnog nebulizatora za kućnu uporabu opravdana je u sljedećim situacijama: članovi obitelji trebaju povremeno pribjeći inhalaciji lijekova, nemate dovoljno vremena za posjet prostorijama fizioterapije, bojite se infekcija u hodnicima poliklinika. Istovremeno, vi ste odgovorna osoba koja točno poštuje upute liječnika, uvjete rada uređaja, pravila higijene i sanitarne obrade dijelova uređaja.
Terapija raspršivačem
NEBULISTERNA TERAPIJA JE MODERNA I SIGURNA.
U liječenju respiratornih bolesti, najučinkovitija i najsuvremenija metoda je inhalacijska terapija. Nebulizacija lijekova kroz nebulizator jedna je od najpouzdanijih i najjednostavnijih metoda liječenja. Korištenje raspršivača u liječenju respiratornih bolesti dobiva sve veće priznanje među liječnicima i pacijentima.
Da bi se lijek lakše probio kroz respiratorni trakt, treba ga pretvoriti u aerosol. Nebulizator je komora u kojoj se medicinska otopina raspršuje na aerosol i dovodi na dišni put pacijenta. Medicinski aerosol nastaje na uštrb određenih sila. Takve sile mogu biti protok zraka (kompresorski nebulizatori) ili oscilacije ultrazvučne membrane (ultrazvučni nebulizatori).
Suvremeni pristup liječenju respiratornih bolesti uključuje isporuku lijekova izravno u respiratorni trakt zbog široke primjene inhaliranih oblika lijekova. Mogućnosti nebulizatora dramatično su proširile opseg inhalacijske terapije. Sada je dostupan za pacijente svih dobi (od dojke do vrlo starosti). Može se izvoditi u razdobljima pogoršanja kroničnih bolesti (prije svega bronhijalne astme), u situacijama u kojima je pacijent značajno smanjio brzinu inspiracije (mala djeca, postoperativni bolesnici, bolesnici s teškim somatskim bolestima), kako kod kuće tako iu bolnici.
Terapija raspršivačem ima prednosti u odnosu na druge vrste inhalacijske terapije:
- Može se upotrijebiti u bilo kojoj dobi, budući da pacijent nije dužan prilagoditi svoj dah radu uređaja i istodobno izvršiti bilo kakve radnje, primjerice, može pritisnuti sprej, držati inhalator itd., Što je posebno važno kod male djece.
- Nema potrebe za snažnim dahom dopušta uporabu nebulizacijske terapije u slučajevima teških napada astme, kao i kod pacijenata u starosti.
- Terapija raspršivačem omogućuje upotrebu lijekova u učinkovitim dozama u odsustvu nuspojava.
- Ova terapija osigurava kontinuiranu i brzu opskrbu lijekovima pomoću kompresora.
- To je najsigurnija metoda inhalacijske terapije, jer ne koristi, za razliku od mjernih aerosolnih inhalatora, pogonska goriva (otapala ili plinove nosače).
- To je moderan i udoban način liječenja bronhopulmonalnih bolesti kod djece i odraslih.
Koje se bolesti mogu liječiti nebulizatorom?
Lijek prskan inhalatorom počinje djelovati gotovo odmah, što omogućuje upotrebu nebulizatora, prvenstveno za liječenje bolesti koje zahtijevaju hitnu intervenciju - astma, alergije.
(prije svega, nebulizatori se koriste za liječenje bolesti koje zahtijevaju hitnu intervenciju - astma, alergije).
Druga skupina bolesti u kojima su inhalacije jednostavno potrebne su kronični upalni procesi dišnog sustava, kao što su kronični rinitis, kronični bronhitis, bronhijalna astma, kronična bronho-opstruktivna plućna bolest, cistična fibroza, itd.
Međutim, opseg njihove primjene nije ograničen samo na to. Dobri su za liječenje akutnih respiratornih bolesti, laringitisa, rinitisa, faringitisa, gljivičnih lezija gornjih dišnih puteva, imunološkog sustava.
Inhalatori za profesionalne bolesti pjevača, učitelja, rudara, kemičara pomažu.
U kojim slučajevima je potreban raspršivač u kući:
- U obitelji u kojoj dijete odrasta, sklona čestim prehladama, bronhitisu (uključujući i one s bronhijalnom opstrukcijom), za kompleksno liječenje kašlja s teškim razdvajanjem sputuma, liječenje stenoze.
- Obitelji s bolesnicima s kroničnim ili često ponavljajućim bronhopulmonarnim bolestima (bronhijalna astma, kronična opstruktivna plućna bolest, kronični bronhitis, cistična fibroza).
Koji se lijekovi mogu koristiti u nebulizatoru.
Za nebulizacijsku terapiju postoje posebna rješenja lijekova koja se mogu dobiti u bočicama ili plastičnim posudama - nebulasima. Volumen lijeka zajedno s otapalom za pojedinačnu inhalaciju je 2-5 ml. Izračun potrebne količine lijeka ovisi o dobi pacijenta. Prvo se u nebulizator ulije 2 ml fiziološke otopine, zatim se doda potreban broj kapljica lijeka. Destilirana voda se ne smije koristiti kao otapalo, jer može izazvati bronhospazam, što će dovesti do kašljanja i disanja tijekom postupka. Farmaceutska ambalaža s lijekovima čuva se u hladnjaku (ako nije drugačije naznačeno) u zatvorenom obliku. Nakon otvaranja ljekarničkog paketa, lijek se mora upotrijebiti unutar dva tjedna. Preporučuje se na bocu upisati datum početka uporabe lijeka. Prije upotrebe lijek se mora zagrijati na sobnu temperaturu.
Za terapiju raspršivačem može se koristiti:
- mukolitika i mukoregulatori (preparati za stanjivanje ispljuvka i poboljšanje iskašljavanja): Ambroheksal, Lasolvan, Ambrobene, Fluimucil;
- bronhodilatatori (lijekovi koji šire bronhije): Berodual, Ventolin, Berotek, Salamol.
- glukokortikoidi (hormoni koji imaju multilateralno djelovanje, primarno protuupalno i anti-edematozno): Pulmicort (suspenzija za nebulizatore);
- Kromoni (antialergijski lijekovi, stabilizatori membrane mastocita): kromoheksalna maglica;
- antibiotici: fluimucil-antibiotik;
- alkalne i solne otopine: 0,9% fiziološka otopina, Borjomi mineralna voda
Propisati lijek i ispričati o pravilima njegove primjene u slučaju Vašeg liječnika. On mora kontrolirati učinkovitost liječenja.
Ne preporučuje se za upotrebu s nebulizatorima:
sve otopine koje sadrže ulja, suspenzije i otopine koje sadrže suspendirane čestice, uključujući ukrase i infuzije ljekovitog bilja, kao i otopine aminofilina, papaverina, platifilina, dimedrola i sličnih sredstava, koje nemaju mjesta primjene na sluznici respiratornog trakta.
Koje su nuspojave moguće tijekom terapije raspršivačem?
Uz duboko disanje, mogu se pojaviti simptomi hiperventilacije (vrtoglavica, mučnina, kašalj). Potrebno je zaustaviti udisanje, udisati kroz nos i smiriti se. Nakon nestanka simptoma hiperventilacije može se nastaviti s inhalacijom kroz nebulizator
Tijekom inhalacije, kao reakcija na uvođenje raspršene otopine, može doći do kašljanja. U tom slučaju, također se preporučuje da se zaustavi inhalacija nekoliko minuta.
Metoda inhalacije pomoću nebulizatora
- Prije rada s inhalatorom morate (uvijek) pažljivo
- operite ruke sapunom patogeni mikrobi mogu biti na koži.
- Sve dijelove raspršivača sastavite u skladu s uputama.
- Ulijte potrebnu količinu lijeka u staklo za raspršivanje i prethodno zagrijati na sobnu temperaturu.
- Zatvorite raspršivač i pričvrstite masku za lice, usnik ili nazalnu kanilu.
- Spojite raspršivač i kompresor s crijevom.
- Uključite kompresor i provodite inhalaciju 7-10 minuta ili do potpune potrošnje otopine.
- Isključite kompresor, isključite raspršivač i rastavite ga.
- Operite sve dijelove nebulizatora s vrućom vodom ili 15% otopinom sode za pečenje. Nemojte koristiti četke i četke.
- Rasklopite raspršivač u rastavljenom obliku u uređaju za sterilizaciju parom, kao što je termodezinfektor (parni sterilizator) dizajniran za rukovanje dječjim bočicama. Moguće je i sterilizaciju kuhanjem najmanje 10 minuta. Dezinfekcija se mora provoditi 1 puta tjedno.
- Pažljivo očišćeni i osušeni nebulizator treba čuvati u čistom ubrusu ili ručniku.
Osnovna pravila za udisanje
- Udisanje se provodi ne ranije od 1-1,5 sati nakon obroka ili značajnog fizičkog napora.
- Tijekom liječenja udisanjem liječnici zabranjuju pušenje. U iznimnim slučajevima preporuča se prestati pušiti jedan sat prije i nakon udisanja.
- Udisanje treba uzeti u mirnom stanju, ne ometajući se čitanjem i razgovorom.
- Odjeća ne smije ograničavati vrat i otežavati disanje.
- Za bolesti nosnih prolaza, udisanje i izdisanje moraju se obavljati kroz nos (inhalacija u nosu), mirno disanje, bez napetosti.
- Kod bolesti grkljana, dušnika, bronhija i pluća preporuča se udisati aerosol kroz usta (oralno udisanje), disanje mora biti duboko i ravnomjerno. Nakon dubokog udisanja u usta, zadržite dah za 2 sekunde, a zatim izvršite puni izdisaj kroz nos; u ovom slučaju aerosol iz usne šupljine ide dalje u ždrijelo, grkljan i dalje u dublje dijelove respiratornog trakta.
- Često duboko disanje može uzrokovati vrtoglavicu, pa je potrebno povremeno prekinuti inhalaciju.
- Prije zahvata nije potrebno uzimati ekspektoranse, isprati usta otopinama antiseptika (kalijev permanganat, vodikov peroksid, borna kiselina).
- Nakon udisanja, a posebno nakon udisanja hormonskog lijeka, potrebno je isprati usta kuhanom vodom na sobnoj temperaturi (malom djetetu se može dati piće i hrana), u slučaju uporabe maske oprati oči i lice vodom.
- Trajanje jedne inhalacije ne smije biti dulje od 7-10 minuta. Tijek liječenja aerosolnom inhalacijom - od 6-8 do 15 postupaka
Koje su vrste nebulizatora?
Trenutno, u medicinskoj praksi, postoje tri glavne vrste inhalatora: para, ultrazvuk i kompresor.
Djelovanje parnih inhalatora temelji se na učinku isparavanja ljekovite tvari. Jasno je da se u njima mogu koristiti samo hlapljive otopine (eterična ulja). Najveći nedostatak parnih inhalatora je niska koncentracija inhalirane tvari, u pravilu, manja od praga terapijskih učinaka, kao i nemogućnost točnog doziranja lijeka kod kuće.
Ultrazvučni i kompresor kombinirani s pojmom "nebulizatori" (od latinske riječi "maglica" - magla, oblak), generiraju ne parove, nego oblak aerosola koji se sastoji od mikročestica inhalacijske otopine. Nebulizator vam omogućuje da uđete u sve dišne organe (nos, bronhije, pluća) u čistom obliku, bez ikakvih nečistoća. Disperzija aerosola proizvedena u većini nebulizatora kreće se od 0,5 do 10 mikrona. Čestice promjera 8-10 mikrona talože se u usnoj šupljini i traheji, promjera 5 do 8 mikrona - u dušniku i gornjim dišnim putovima, od 3 do 5 mikrona - u donjim respiratornim traktima, od 1 do 3 mikrona - u bronhiolima, od 0, 5 do 2 mikrona - u alveolama. Čestice manje od 5 mikrona nazivaju se "udisanjem" i imaju maksimalni terapeutski učinak.
Ultrazvučna otopina za raspršivanje spreja s visokofrekventnim (ultrazvučnim) oscilacijama membrane. Oni su kompaktni, tihi, ne zahtijevaju zamjenu komora za raspršivanje. Postotak pada aerosola na sluznicu respiratornog trakta prelazi 90%, a prosječna veličina čestica aerosola je 4-5 mikrona. Zbog toga, potreban lijek u obliku aerosola u visokoj koncentraciji doseže male bronhe i bronhiole.
Izbor ultrazvučnih nebulizatora poželjniji je u slučajevima kada je područje izloženosti lijeku mali bronhije, a lijek je u obliku fiziološke otopine. Međutim, brojni lijekovi, kao što su antibiotici, hormoni, mukolitici (stanjivanje sputuma), mogu biti uništeni ultrazvukom. Ovi lijekovi se ne preporučuju za uporabu u ultrazvučnim atomizerima.
Kompresorski nebulizatori oblikuju aerosolni oblak guranjem kroz uski otvor u komori koja sadrži otopinu za tretman, snažnim mlazom zraka kojeg kompresor pumpa. Načelo korištenja komprimiranog zraka u kompresorskim raspršivačima je „zlatni standard“ inhalacijske terapije. Glavna prednost kompresorskih nebulizatora je njihova svestranost i relativna jeftinost, te su pristupačnije i mogu praktički raspršivati bilo koje otopine namijenjene inhalaciji.
Kompresorski nebulizatori imaju nekoliko vrsta kamera:
- konvekcijske komore s konstantnim izlazom aerosola;
- kamere koje aktiviraju dah;
- komore aktivirane disanjem s prekidačem protoka ventila.
Prilikom udisanja ljekovitih tvari putem nebulizatora potrebno je uzeti u obzir neke značajke:
- optimalni volumen punjenja nebulizatorske komore - ne manji od 5 ml;
- da bi se smanjio gubitak lijeka na kraju inhalacije, u komoru se može dodati 1 ml fiziološke otopine, nakon čega se mućkanjem komore za raspršivanje nastavlja inhalacija;
- Kada se koriste jeftini i pristupačni lijekovi, mogu se koristiti sve vrste nebulizatora, ali kada se koriste skuplji lijekovi, nebulizatori koji se aktiviraju inhalacijom pacijenta i opremljeni ventilskim prekidačem tijekom ekspiracijske faze osiguravaju najveću učinkovitost inhalacijske terapije. Ovi uređaji su posebno učinkoviti u liječenju bronhopulmonalnih bolesti.
Kako odabrati raspršivač?
Uz liječenje pomoću nebulizatora, lijek se unosi u respiratorni trakt. Ovaj tretman je namijenjen onima koji su pogodili respiratorni trakt (rinitis, laringitis, traheitis, bronhitis, bronhijalna astma, kronična opstruktivna plućna bolest, itd.). Osim toga, ponekad se sluznica dišnog sustava koristi za ubrizgavanje droge u ljudsko tijelo. Površina bronhijalnog stabla je vrlo velika i mnogi lijekovi, kao što je inzulin, aktivno se apsorbiraju kroz njega.
Izbor inhalatora ovisi o bolesti koju ćete liječiti i vašim financijskim mogućnostima.
U Rusiji, proizvođači nebulizatora iz Njemačke, Japana i Italije predstavljaju svoje proizvode na tržištu medicinske opreme. Nažalost, još nema domaćih proizvođača kompresorskih raspršivača. Detaljne informacije o tehničkim karakteristikama određenih vrsta raspršivača mogu se dobiti od ruskih tvrtki koje sudjeluju u njihovoj prodaji. Pri odabiru raspršivača uzimaju se u obzir zahtjevi za prskalicu i kompresor. Za kompresor su važni veličina, težina, buka na poslu, jednostavnost korištenja. Za sve ove parametre oni se neznatno razlikuju. No, treba napomenuti da se nebulizatori PARI GmbH (Njemačka) odlikuju tradicionalno visokom njemačkom kvalitetom, iznimnom učinkovitošću i dugim vijekom trajanja. Oni osiguravaju maksimalnu sedimentaciju lijekova u respiratornom traktu zbog optimalne disperzije aerosola.
Možda bi fokus trebao biti na vrsti prskalice. Raspršivači opremljeni s nebulizatorom s izravnim protokom, ima smisla koristiti kod male djece, jer imaju nedovoljnu snagu udisanja, što bi omogućilo aktiviranje ventila (i tako spasilo lijek). Za udisanje kod djece do 3 godine, preporučljivo je koristiti dječju masku. Odrasli mogu koristiti i ovu vrstu prskalice, jer U početku je upotpunjen piskom.
Uređaji za stvaranje magle koji se pokreću disanjem, aktivirani inhalacijom, imaju ventile za inhalaciju i izdisanje koji se naizmjenično aktiviraju tijekom disanja. Kada se koriste na izdisaju, stvara se manje aerosola, postoji značajna ušteda lijeka.
Tu su i nebulizatori koji imaju raspršivač opremljen t-cijevi (raspršivač aerosola protoka), koji vam omogućuje da regulirate formiranje aerosola samo tijekom inhalacije blokiranjem otvaranja bočnog dijela tee.
Koriste se različite vrste mlaznica s raspršivačem: usnici, nosne kanile (tubule), maske za odrasle i dječje veličine.
- Usnici (odrasli i djeca) su optimalni za isporuku lijekova duboko u pluća, koriste se pri udisanju od odraslih pacijenata, kao i djece od 5 godina.
- Maske su prikladne za liječenje gornjih dišnih puteva i omogućuju navodnjavanje svih dijelova nosne šupljine, ždrijela, grkljana i dušnika. Kada se koristi maska, većina aerosola se taloži u gornjim dišnim putovima. Maske su potrebne kada se koristi nebulizatorska terapija u djece mlađe od 3 godine, budući da je nemoguće inhalirati takve pacijente kroz usnik - djeca najčešće dišu kroz nos (to je zbog anatomije djetetova tijela). Morate koristiti masku odgovarajuće veličine. Korištenje uske maske smanjuje gubitak aerosola kod male djece. Ako je dijete starije od 5 godina, bolje je koristiti pisak nego masku.
- Nosne kanile (tubule) potrebne su za isporuku medicinskog aerosola u nazalnu šupljinu. Mogu se koristiti u složenom liječenju akutnog i kroničnog rinitisa i rinosinusitisa.
Kupnja raspršivača za sebe i svoje najdraže je prava i razumna odluka. Dobili ste pouzdanog pomagača i prijatelja
Raspršivač - koji je bolje odabrati za kućnu upotrebu?
U ovom članku ćemo vas upoznati s vrstama nebulizatora, imajte na umu njihove prednosti i mane - to će se riješiti pogrešaka pri odabiru određenog uređaja za vas.
Naziv ovog medicinskog proizvoda potječe od latinske riječi nebula, tj. "Magle". Usprkos činjenici da su se nebulizatori prvi put pojavili u našem domu relativno nedavno, uređaj je nastao krajem XIX stoljeća. Bila je to staklena posuda s cijevima u kojoj je nastala para zbog zagrijavanja otopine. Tek 1938. godine pojavio se prvi balonski inhalator koji je nalikovao dozatoru parfema. Zatim su poboljšani modeli raspršivača, a kako bi ih se moglo koristiti, kod kuće su izumljeni pojedinačni mjerni inhalatori.
Moderna taktika liječenja akutnih ili kroničnih bolesti bronhopulmonarnog sustava usmjerena je na maksimalno korištenje inhalacijskih metoda davanja lijekova. Raspršivači omogućuju isporuku različitih farmakoloških pripravaka izravno u pluća pacijenta. Oni pretvaraju tekući lijek u aerosol i istovremeno zadržavaju svoja svojstva. Ovaj fini oblak se gotovo bez gubitka dovodi u dišni sustav i gotovo odmah ima terapeutski učinak - pacijent se odmah osjeća olakšanim nakon udisanja lijeka.
Što su nebulizatori za kućnu uporabu?
Kako ne biste pogriješili i odabrali pravi raspršivač za kućnu upotrebu, morate se upoznati s vrstama tih uređaja i proučiti njihove razlike i tehničke karakteristike. Nije potrebno kupiti takav uređaj na preporuku prijatelja, jer je svaka osoba individualna.
Danas se potrošačima nude tri vrste modela:
- kompresorski nebulizatori - stvoriti aerosolni oblak uz pomoć kompresora koji isporučuje snažan tok zraka kroz uski otvor komore otopine za tretman, najčešći su i mogu raspršiti gotovo sve lijekove;
- ultrazvučni raspršivači - stvaraju aerosolni oblak izlaganjem otopine lijeka ultrazvučnom protoku visoke frekvencije, ali mogu uništiti određene lijekove (mukolitike, hormonske lijekove, antibiotike) i prikladni su za prskanje samo određenih terapijskih rješenja;
- raspršivači elektronske mreže (ili mreže) - stvaraju aerosolni oblak pomoću vibrirajuće membrane (ploče) s višestrukim sitnim rupama kroz koje je prošla otopina lijeka, struktura tvari nije narušena i nema ograničenja u uporabi.
Za i protiv različitih vrsta nebulizers
Kompresorski nebulizatori mogu razgraditi ljekovite tvari u najsitnije čestice (do 0,5 µm) i isporučiti ih u najudaljenije i teško dostupne dijelove dišnog sustava, što tretman čini što učinkovitijim. Mogu se upotrijebiti za prskanje bilo koje terapijske otopine i prikladni su za pacijente koji pate od čestih akutnih respiratornih virusnih infekcija, bronhitisa, bronhiektazija, bronhijalne astme. Ovi uređaji su jednostavni za uporabu i lako se mogu koristiti kod kuće.
Nedostaci kompresorskih nebulizatora uključuju: veliku veličinu i visoku razinu buke tijekom rada uređaja, mogućnost izvođenja inhalacije samo u okomitom položaju.
Ultrazvučni raspršivači imaju dobar terapeutski učinak za prehlade i mogu tijekom sesije (10-15 minuta) obraditi cijelu površinu dišnog sustava. Uređaji se mogu koristiti na različitim položajima tijela. Pogodni su za korištenje, postoje modeli na baterijama za putovanja, ne stvaraju jaku buku i mogu se koristiti za izvođenje inhalacije za djecu i odrasle.
Najznačajniji minus ultrazvučnih raspršivača - ultrazvuk može uništiti mnoge ljekovite tvari i učiniti ih nedjelotvornima. Za inhalaciju se mogu koristiti solne otopine, biljne esencije ili eterična ulja, ali potpuno je isključena uporaba antibiotskih otopina, mukolitičnih i hormonskih sredstava. Također za ove uređaje potrebno je kupiti posebne šalice za lijekove, što stvara dodatne troškove.
Elektronski raspršivači mreže kombiniraju sve najbolje kvalitete gore opisanih dvaju vrsta uređaja. Mogu se koristiti za prskanje medicinskih rješenja bez ograničenja, apsolutno su tihi i prikladni za inhalaciju u bilo kojem položaju tijela (čak iu snu). Inhalacija se može izvesti pod bilo kojim kutom nagiba komore za raspršivanje, što čini ove uređaje neophodnim za liječenje dojenčadi i bolesnih bolesnika. Posebne mlaznice za njih omogućuju da se uređaj koristi za inhaliranje djece i odraslih. Mrežaste nebulizere preporučuje većina liječnika i smatraju se univerzalnim i najučinkovitijim.
Jedini nedostatak elektroničkog raspršivača mreže je njegova relativno visoka cijena.
Kapacitet spremnika za medicinska rješenja
U svim modelima raspršivača nalazi se poseban spremnik za medicinsko rješenje. Trebao bi imati maksimalnu zapreminu i staviti u sebe količinu otopine koja je potrebna za obavljanje jedne inhalacije, budući da njezin prekid nije samo nepogodan, već je i sposoban smanjiti učinkovitost postupka. Kada kupujete raspršivač, važno je obratiti pozornost na ovaj parametar uređaja.
U ultrazvučnim i kompresorskim raspršivačima, nakon završetka postupka, ostaje tzv. Preostali volumen (ostatak medicinskog otopine, koji se nije pretvorio u aerosol). Za potpuniju dozu lijeka preporučuje se maksimalno povećanje volumena fiziološke otopine, tako da se većina lijeka pretvori u aerosolni oblak i ima terapijski učinak. Preostali volumen nije formiran u elektro-mrežnim raspršivačima - zato je izbor takvih modela najprikladniji.
Kada kupujete model nebulizatora, svakako obratite pozornost na takav parametar kao što je „aerosolna učinkovitost“. Što je veći ovaj parametar, to će manje vremena biti potrebno potrošiti na udisanje. Posebno je važno uzeti u obzir ovaj pokazatelj uređaja kod kupnje nebulizatora za dijete, jer je razlika u trajanju postupka (10 ili 20 minuta) za njih vrlo značajna.
Kako izabrati pravi raspršivač za dijete?
Udisanje inhalatora je bezbolno i učinkovito, tako da se ovaj tip liječenja široko koristi u pedijatrijskoj praksi.
Prije kupnje nebulizatora za dijete, potrebno je posavjetovati se s pedijatrom. Unatoč činjenici da danas postoji prilično širok raspon inhalatora za dojenčad i ovi uređaji su sigurni i prikladni za korištenje, konzultacije s liječnikom koji je dobro upoznat s individualnim značajkama djeteta neće biti suvišno.
Indikacije za uporabu raspršivača za djecu:
- prevencija ili liječenje bronhitisa, traheitisa, faringitisa, laringitisa, bronhijalne astme, tuberkuloze;
- uklanjanje simptoma - suhi, bolni kašalj, suho grlo, uklanjanje ispljuvka;
- aktiviranje protoka krvi za brži oporavak;
- živčane bolesti - astenija, depresija, nesanica itd.;
- endokrine bolesti - pretilost, dijabetes.
Sljedeći pribor uključen je u pribor za raspršivač za dijete:
Mlaznice za cijelu obitelj uključene su u paket ultrazvučnih i kompresijskih uređaja. Prilikom odabira modela raspršivača za dijete, pobrinite se da vrh za nos i masku za disanje budu izrađeni od mekih materijala.
Kako bi se olakšalo korištenje današnjih nebulizatora proizvodi se u obliku igračaka koje mogu učiniti proces iscjeljivanja zabavnim i zanimljivim za dijete. Zabavna igra (na primjer, inhalator s parnom strojem ili krava) bit će idealna terapija za djecu s određenim vrstama alergijskih bolesti, bronhitisa ili bronhijalne astme.
Najviše dobrih recenzija među dječjim raspršivačima zaslužuju potpuno tihe modele elektron-mreža u uobičajenom dizajnu. Mogu se koristiti čak i dok dijete spava (na primjer, ako ne želi udisati).
Što treba zapamtiti prilikom kupnje raspršivača?
Prije kupnje raspršivača zapamtite:
- Za zagrijavanje dišnih putova potrebno je kupiti ultrazvučni inhalator pare.
- Za isporuku lijeka u određene dijelove dišnog sustava potrebni su raspršivači. Prije kupnje morate odlučiti koji dio dišnog sustava treba liječiti. Raspršivači koji su sposobni podijeliti otopinu lijeka na najsitnije čestice (na primjer, ultrazvuk ili mrežicu) neophodni su za liječenje najudaljenijih mjesta.
- Najlakše je koristiti raspršivač kompresora.
- Najsvestraniji je elektro-mrežni nebulizator.
- Standardno vrijeme inhalacije treba biti oko 15 minuta. Prilikom kupnje uređaja potrebno je uzeti u obzir kapacitet spremnika za medicinsko rješenje - to bi trebalo biti dovoljno da ne bude potrebe za prekidom postupka ponovnog punjenja.
- Prilikom odabira nebulizatora za uporabu prilikom putovanja, potrebno je odabrati model s baterijama.
- Svaki uređaj mora biti popraćen certifikatom o certifikaciji i testiranju prema europskim standardima terapije raspršivačem (prEN13544-1).
Naš članak će vam pomoći da se ne izgubite u širokom rasponu raspršivača i da odaberete uređaj koji odgovara vama i vašoj obitelji. Učinkovito udisanje bit će vjerni pomagači u brzoj borbi protiv mnogih bolesti dišnog sustava i ubrzavanja oporavka.
Pedijatar E. O. Komarovsky govori kako odabrati pravi inhalator:
Stručnjak govori o tome kako ispravno odabrati i koristiti raspršivač:
Što su nebulizatori?
Kod bolesti dišnog sustava najlogičnija bi bila isporuka lijeka aerosolom, budući da aktivne komponente padaju izravno u zonu lokalizacije upale - dišnih putova. Očigledna prednost inhalacijskog prskanja je brz farmakodinamski odgovor, minimalni rizik od razvoja sistemskih reakcija, obrada ukupne površine sluznice s manjim konzumiranjem lijekova.
Učinkovitost liječenja određena je pravilnim izborom uređaja, uzimajući u obzir dob, fiziološke karakteristike pacijenta, kliničku sliku. Što su nebulizatori i što trebam tražiti pri njihovom odabiru?
Vrste i cijene nebulizatora
Izraz "raspršivač" latinskog podrijetla u prijevodu "maglica" znači maglu, oblak. Ovaj uređaj je dizajniran za isporuku farmaceutskog proizvoda određenom odjelu bronhopulmonarnog sustava.
Svrha terapije nebulizatorom je pretvaranje tekućeg oblika doziranja u fini aerosol, koji osigurava stvaranje visokih koncentracija lijeka, postizanje maksimalnog terapijskog rezultata uz smanjenje ukupne doze lijeka, trajanje tijeka i nuspojava.
Ovisno o karakteristikama patoloških procesa, aerosol terapija može obavljati različite zadatke:
- zaustavljanje bronhospazma;
- dezinficirati gornje dišne odjele;
- smanjuju upalnu aktivnost, oticanje i hiperemiju sluznice na klinički beznačajnu razinu;
- vraćanje drenaže bronhopulmonarnog stabla;
- promijeniti reologiju sputuma, poboljšati njegovu izloženost;
- aktiviraju mukocilijarni klirens, pokretljivost cilija cilijarnog epitela.
Točnost doziranja, atraumatski postupak, lagana tehnika dopuštaju inhalaciju, bez obzira na težinu bolesti bez starosnih ograničenja (u pedijatrijskoj praksi dopuštenoj od prvih dana života).
Ovdje je prikazan popis lijekova za inhalaciju nosa.
Varijabilnost uređaja i proizvođača na domaćem tržištu otežava odabir kvalitetnog uređaja. Klasifikacija uređaja za inhalacijsku terapiju temelji se na načelu stvaranja aerosola, prema kojem se nebulizatori dijele u tri vrste:
- kompresor (mlaz);
- ultrazvuk;
- membrane.
Zanimljivo! Prvi nebulizator - para, nastao 1859. u Parizu (Francuska). Godine 1930. uveden je električni raspršivač (kompresor) u javnost, a 1964. godine uslijedio je ultrazvučni inhalator.
Inhalatori kompresora
Potražnja za mlaznim atomizerima opravdana je visokim tehničkim mogućnostima u kombinaciji s pristupačnim rasponom cijena. Uređaj se sastoji od generatora zraka i raspršivača tekućine.
Za proizvodnju aerosola koristi se protok zraka ili kisik. Radni plin najprije raspršuje ljekovitu tvar do primarnog aerosola, nakon čega slijedi stvaranje čestica veličine od 0,5 do 10 mikrona. Velike čestice aerosola vraćaju se u proces pretvaranja u male elemente.
Klasifikacijski tipovi mlaznih nebulizatora prikazani su na sljedećem popisu:
- konvekcija (aerosol se dispergira tijekom faza inhalacije i izdisanja zbog kojih se gubi značajan dio farmaceutskog proizvoda);
- aktivira se inhalacijom (tijekom izdisanja poseban ventil zaustavlja protok lijeka, što smanjuje gubitak aerosola);
- dozimetrijski (sinkroniziran s disanjem).
Značajna prednost kompresorskih uređaja je mogućnost generiranja lijekova na vodenoj, alkoholnoj i naftnoj bazi, uz očuvanje njihovih farmaceutskih parametara. Minus - ovisno o modelu, može postojati različita razina buke.
Pokrenuta cijena je značajna. Proračun opcija će biti nebulizers iz Microlife, Little Doctor, B.Well, gdje je početna cijena je od 2350 rubalja. Visoka kvaliteta i visoka cijena različitih instrumenata japanske korporacije "Omron", cijena uređaja kreće se od 8000-10000 rubalja.
ultrazvuk
Dizajn se sastoji od ultrazvučnog pretvarača, spremnika za deioniziranu vodu i spremnika za pripremu. U ovom uređaju, proizvodnja aerosola nastaje zbog visokofrekventnih vibracija piezokristala.
Kao posljedica deformacije kristala visokofrekventnim signalom (1–4 MNz), oscilatorni pokreti prenose se na površinu medicinske tekućine s naknadnim stvaranjem "gejzira", oslobađanja aerosola. Nadalje, primarne čestice aerosola dispergiraju se u manje čestice i udišu, a veće čestice se vraćaju u otopinu.
Među prednostima inhalatora - kompaktnost, tihi rad, visoka gustoća i disperzija prskanih čestica, prenosivost, mogućnost spajanja na bateriju ili upaljač za cigarete vozila.
Nijansa! U praksi, uređaj nije naširoko korišten zbog neučinkovitosti proizvodnje suspenzija i otopina viskozne konzistencije, zagrijavanja ljekovitih tvari u procesu nebulizacije, što uništava strukturu visokomolekularnih lijekova.
Cijena ultrazvučnih raspršivača počinje od 2500 rubalja. (tvrtka "Beurer") do 5500 rubalja ("Medisana", "AND").
membrana
Sadašnja generacija uređaja, gdje je medicinska tekućina raspršena kroz membransku ploču s mikroskopskim rupama, od kojih ima do šest tisuća.
Oni su kombinirali najbolje tehničke parametre kompresora i ultrazvučnih raspršivača: bešumni, visokoučinkoviti, povećali učinkovitost terapije za astmu, bronhitis, akutne respiratorne infekcije različitog podrijetla s ekonomičnom potrošnjom lijeka uz mogućnost korištenja širokog spektra lijekova.
Prisutnost zatvorene komore omogućuje inhaliranje u bilo kojem položaju, čak i ležanje. Glavni nedostatak je visoki raspon cijena, koji je 2-2,5 puta veći od troškova svojih prethodnika.
Za referencu! Kada se koriste dozni oblici viskozne konzistencije, postoji vjerojatnost da su mikrohole začepljene disperznim česticama aerosola.
Usporedna svojstva vrhunskih modela kompresorskih uređaja
U ljekarnama, online trgovinama, možete odabrati klasični model inhalatora ili namijenjen djeci u obliku životinje. Bilo koja vrsta nebulizatora mora imati certifikat kvalitete koji će djelovati kao jamac karakteristika koje je naveo proizvođač.
Ako usporedimo kompresore različitih proizvođača, oni nisu jednaki u smislu njihove učinkovitosti. Idealna naprava za isporuku oblika doziranja trebala bi osigurati plućno taloženje doza visokih koncentracija, biti jednostavna i prikladna za primjenu u slučaju patologije respiratornog odjela različite težine, te bez ograničenja dobi.
Pregled kompresorskih nebulizatora za kućnu upotrebu:
Omron compaire C 28
Idealan izbor za one koji su zainteresirani za kupnju modernog uređaja visokih performansi za cijelu obitelj po pristupačnoj cijeni. Dizajn je opremljen naprednom tehnologijom - virtualnim ventilom V.V.T, koji osigurava minimalnu potrošnju ljekovite tvari. Može raditi neograničeno. Ima prostran spremnik za lijek.
Tehnički parametri:
- snaga - 138 W;
- težina - manja od 2 kg;
- produktivnost - 0,4 ml / min;
- razina intenziteta buke - 60 dB.
Dodatno opremljena s dvije zaštitne maske (za odrasle i djecu), usnik za usta, mlaznica za nos. Prosječna cijena je u rasponu od 5500 rubalja.
Microlife NEB-50
Kompresor raspršivača opremljen je radnim elementima koji mogu glatko funkcionirati 30 minuta. Prednost uređaja je kvalitetan materijal i dobra montaža, jednostavan dizajn, tako da ni početnik neće imati poteškoća u svom radu.
Tehnički parametri u blizini Omron compaire C 28:
- težina - 1,3 kg;
- brzina raspršivanja 0,5 ml / min;
- razina intenziteta buke - 54 dB;
- kapacitet spremnika - 6 ml;
- frakcija čestica - 2.86-5 m.
Za praktičnost, opremljen ručkom za nošenje, pretincem za odlaganje kabela. Cijena je niža za 1.500-2.000 rubalja, prosječna cijena varira između 3.000 i 3.500 rubalja. Glavni nedostatak je u tome što je teško kupiti originalne komponente.
I CN-233
Uređaj se temelji na naprednim tehnologijama koje omogućuju uporabu nebulizatora kod akutnog ili kroničnog bronhitisa, astme, upale pluća. Pouzdanost dizajna povećava dostupnost sustava od pregrijavanja. Radi na mreži, brzina punjenja aerosola iznosi 0,25 ml / min.
U usporedbi s prethodnim modelima, manje snažan (60 W), karakteriziran povećanom razinom buke i vibracija tijekom rada. To je opcija proračuna. Početna cijena je 1600 rubalja.
Za referencu! Optimalan izbor za djecu iz ove kategorije je model i CN-232 u obliku dupina. Njegova cijena je mnogo veća i iznosi 3.500 rubalja.
Koji je bolji kompresor raspršivač nebulizator predodređuje financijske mogućnosti, dob pacijenta i fiziološke značajke. Ako odaberete uređaj za dijete, preporučuje se da obratite pozornost ne samo na tehničke parametre, nego i na izgled. Najbolja opcija bila bi AND CN-232. Mali liječnik LD-212C nije lošiji od njega, osim možda samo 1,5 puta jeftinije.
Modeli japanske marke "Omron" pozicionirani su kao pouzdan i visokoučinkovit uređaj za cijelu obitelj. Omron compaire C 28 je osobito popularan, a prisutnost prekidača načina rada spreja omogućuje upotrebu pripravka za širok raspon bolesti dišnog sustava bez dobnih ograničenja.
zaključak
Moderni uređaji za inhalacijsku terapiju za kućnu uporabu trebali bi zadovoljiti glavne kriterije, pri čemu dopušteni preostali volumen medicinske tekućine ne bi trebao prelaziti 1 ml, optimalna učinkovitost aerosola je 6-10 ml / min, promjer aerodinamičnih čestica je manji od 5 mikrona. Prije kupnje inhalatora, preporuča se da se upoznate s putovnicom uređaja, gdje su uneseni njegovi tehnički parametri, da se posavjetujete s liječnikom.