Nasonex® sprej za nazalnu primjenu dozira 50 µg / doza-bočicu (bočicu) polietilena s mjernim ventilom 10 g sa sigurnosnom kapicom, kartonskom omotnicom 1-koda EAN: 4602210001912- № P N014744 / 01, 2009-03-17 iz Schering- Plough labo nv (Belgija)
Latinski naziv
Aktivni sastojak
Farmakološka skupina
Indikacije lijeka
Lokalno: smanjenje i uklanjanje upale i svrbeža kod dermatoza (uključujući i one s lezijama na dlakavim dijelovima kože), osjetljive na terapiju glukokortikoidima u odraslih i djece od 2 godine (uključujući psorijazu, atopijski dermatitis, seboroični dermatitis).
Intranazalno: alergijski rinitis (sezonski i tijekom cijele godine) u odraslih i djece u dobi od 2 godine, pogoršanje sinusitisa (kombinirana terapija antibioticima) u odraslih i djece starije od 12 godina, prevencija umjerenog do jakog sezonskog alergijskog rinitisa u odraslih i djece starije od 12 godina (preporučuje se 2-4 tjedna prije očekivanog početka sezone prašenja).
Udisanje: Brohijalna astma bilo kojeg stupnja ozbiljnosti (uključujući bolesnike koji su prethodno koristili i inhalaciju i sistemski GC, kao i nedostatak učinkovitosti ranije korištene terapije bez GK) - KOPB - od umjerene do vrlo teške.
kontraindikacije
Preosjetljivost - za intranazalnu primjenu: prisutnost neliječene lokalne infekcije koja uključuje nosnu sluznicu, nedavnu operaciju ili nazalnu traumu (prije zacjeljivanja rane) - infekcija tuberkuloze (aktivna ili latentna) respiratornog trakta, neliječena gljivična, bakterijska, virusna sistemska infekcija ili infekcija uzrokovana herpes simplexom s oštećenjem očiju (kao iznimka, imenovanje mometazon u tim slučajevima je moguće prema uputama liječnika s velikom pažnjom).
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Možda ako očekivani učinak terapije nadmašuje potencijalni rizik za fetus i dijete.
Kategorija djelovanja na fetus od strane FDA - C.
Nuspojave
Lokalno (mast, krema, losion): peckanje, svrbež, peckanje i trnci, parestezija, folikulitis, aknasti osip, atrofija kože, hipertihoza, hipopigmentacija, perioralni dermatitis, alergijski kontaktni dermatitis, maceracija kože, sekundarna infekcija, strijama, znojenje.
Intranazalno: peckanje, svrbež, iritacija, suhoća i atrofija sluznice nosa, krvarenje iz nosa, faringitis, kandidijaza, bronhospazam, sekundarna infekcija.
Mjere opreza
Nije namijenjen za uporabu u oftalmologiji. Nadbubrežnu funkciju treba redovito pratiti (kako ne bi propustili simptome hiperkorticizma). Novorođenčad čije su majke koristile GK tijekom trudnoće treba pažljivo ispitati kako bi se utvrdila moguća hipofunkcija nadbubrežne žlijezde.
U slučaju lokalnih infekcija nosa ili ždrijela, mometazon se postupno ukida. Liječenje djece provodi se prema strogim indikacijama i pod liječničkim nadzorom, jer mogućeg razvoja sustavnih nuspojava.
Uvjeti čuvanja lijeka Nasonex®
Čuvati izvan dohvata djece.
Datum isteka lijeka Nasoneks®
Ostale mogućnosti pakiranja lijeka - Nasonex®.
Nasonex ® (Nasonex ®)
Aktivni sastojak:
Sadržaj
Farmakološka skupina
3D slike
Sastav i oblik otpuštanja
u plastičnoj bočici s dozirajućim ventilom doze od 120 doza; u kartonu jedna boca.
Opis oblika doziranja
Suspenzija bijele ili gotovo bijele boje u spreju za bocu.
Farmakološko djelovanje
farmakodinamiku
Mometazon furoat je sintetski glukokortikosteroid za lokalnu primjenu. Djeluje protuupalno i antialergijski kada se koristi u dozama koje ne uzrokuju sistemske učinke. To usporava oslobađanje upalnih medijatora, povećava proizvodnju lipomodulina, koji je inhibitor fosfolipaze A, što dovodi do smanjenja oslobađanja arahidonske kiseline i, shodno tome, inhibicije sinteze produkata metabolizma arahidonske kiseline - cikličke endopereksije, PG. Upozorava na rubnu akumulaciju neutrofila, smanjuje upalni eksudat i proizvodnju limfokina, inhibira migraciju makrofaga, dovodi do smanjenja procesa infiltracije i granulacije. Smanjuje upalu smanjenjem stvaranja kemotaksijske tvari (utječe na "kasne" alergijske reakcije), inhibira razvoj "neposredne" alergijske reakcije (zbog inhibicije proizvodnje metabolita arahidonske kiseline i smanjenog oslobađanja upalnih medijatora iz mastocita).
U ispitivanjima s provokativnim testovima kod primjene antigena na sluznicu nosne šupljine, Nasonex je pokazao visoku protuupalnu aktivnost u ranim i kasnim stadijima alergijske reakcije, što je potvrđeno smanjenjem (u usporedbi s placebom) aktivnosti histamina i eozinofila, kao i smanjenjem ( u usporedbi s osnovnim razinama eozinofila, neutrofila i adhezijskih proteina epitelnih stanica.
farmakokinetika
Mometazon furoat karakterizira zanemariva bioraspoloživost (≤0,1%) i kada se primjenjuje kao intranazalna inhalacija, praktički se ne detektira u krvnoj plazmi (čak i kada se koristi osjetljiva metoda određivanja s pragom osjetljivosti od 50 pg / ml). U tom smislu, odgovarajući farmakokinetički podaci za ovaj oblik doziranja ne postoje. Suspenzija se vrlo slabo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, tako da se mala količina koja može ući u gastrointestinalni trakt nakon inhalacije u nazalnu šupljinu, čak i prije izlučivanja s urinom ili žuči, podvrgava aktivnom primarnom metabolizmu.
Indikacije za lijek Nasonex ®
liječenje alergijskog rinitisa (sezonski i tijekom cijele godine) u odraslih, adolescenata i djece od 2 godine;
pogoršanje sinusitisa (kompleksna terapija antibioticima) u odraslih (uključujući i senilnu dob) i djece od 12 godina;
prevenciju umjerenog do jakog sezonskog alergijskog rinitisa (preporučeno 2–4 tjedna prije očekivanog početka sezone prašenja).
kontraindikacije
preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka;
prisutnost netretirane lokalne infekcije koja uključuje nazalnu sluznicu u procesu;
nedavna operacija ili trauma nosa (dok se rana ne zacjeljuje);
tuberkulozna infekcija (aktivna ili latentna) respiratornog trakta, neliječena gljivična, bakterijska, virusna sistemska infekcija ili infekcija uzrokovana Herpes simplex oštećenjem oka (kao iznimka, propisivanje lijeka u tim slučajevima moguće je prema uputama liječnika s velikim oprezom);
dječja dob do 2 godine (nema podataka o sigurnosti uporabe).
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Nakon intranazalne primjene lijeka u maksimalnoj terapeutskoj dozi, mometazon se ne detektira u krvnoj plazmi, čak ni pri minimalnoj koncentraciji; stoga se može očekivati da će njegov učinak na fetus biti zanemariv, a potencijalna toksičnost u odnosu na reproduktivnu funkciju - vrlo niska.
Međutim, zbog činjenice da nisu provedena posebna, dobro kontrolirana ispitivanja djelovanja lijeka u trudnica, Nasonex treba propisati trudnicama, majkama koje doje ili ženama u reproduktivnoj dobi samo ako očekivana korist od njegovog imenovanja opravdava potencijalni rizik za fetus i novorođenče.
Novorođenčad čije su majke koristile GCS tijekom trudnoće treba pažljivo ispitati kako bi se utvrdila moguća hipofunkcija nadbubrežne žlijezde.
Nuspojave
U liječenju sezonskog ili cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa.
- krvarenje iz nosa (očigledno ili iscjedak sluznice krvi ili krvnih ugrušaka)
- osjećaj pečenja u nosu,
- iritacija sluznice nosa.
Krvarenja iz nosa, u pravilu, zaustavljena sama od sebe, nisu bila teška; pojavili su se s učestalošću koja je bila nešto viša nego kod primjene placeba (5%), ali jednaka ili manja nego kod korištenja drugih GCS-a za intranazalnu primjenu, koji su se koristili kao aktivna kontrola (za neke od njih incidencija nazalnog krvarenja bila je do 15%). ). Učestalost svih drugih nuspojava bila je usporediva s učestalošću njihove pojave kada je propisana placebo.
- osjećaj iritacije u nosu,
Učestalost ovih nuspojava u djece bila je usporediva s učestalošću njihovog pojavljivanja s placebom.
U liječenju egzacerbacija sinusitisa (kada se koristi Nasonex sprej kao pomoć).
U odraslih i adolescenata:
- osjećaj pečenja u nosu,
- iritacija sluznice nosa.
Krvarenje iz nosa bilo je umjereno izraženo, učestalost njihovog pojavljivanja pri korištenju Nasonexa bila je usporediva s učestalošću krvarenja iz nosa kada se koristila placebo (5% u odnosu na 4%).
Vrlo rijetko, s intranazalnim GCS, bilo je slučajeva perforacije nazalnog septuma ili povećanja intraokularnog tlaka.
interakcija
Kombinirana terapija s loratadinom bolesnici su dobro podnosili. Istraživanje interakcije s drugim lijekovima nije provedeno.
Doziranje i primjena
Intranazalno. Nasonex ® se koristi u obliku intranazalnih inhalacija suspenzije sadržane u bočici za prskanje. Inhalacije se izvode pomoću posebne mlaznice za doziranje na boci.
Prije prve uporabe nazalnog spreja za nos, potrebno ga je "kalibrirati" pritiskom na 6-7 puta. Nakon "umjeravanja" uspostavlja se stereotipna opskrba lijekom, pritiskom na svaku tipku otpušta se približno 100 mg suspenzije mometazon furoata koji sadrži mometazon furoat monohidrat u količini ekvivalentnoj 50 μg kemijski čistog mometazon furoata. Ako se nazalni sprej nije koristio 14 dana ili dulje, potrebno je ponovno „kalibriranje“ prije nove uporabe.
Prije svake uporabe snažno protresite bocu za prskanje.
Liječenje sezonskog ili cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa
Odrasle osobe (uključujući starije osobe) i adolescenti u dobi od 12 godina obično imaju preporučenu profilaktičku i terapijsku dozu lijeka u 2 inhalacije (50 µg svaka) u svaku nosnicu, jednom (ukupna dnevna doza od 200 µg). Nakon postizanja željenog terapijskog učinka za održavanje terapije, preporučljivo je smanjiti dozu na 1 inhalaciju u svaku nosnicu 1 put dnevno (ukupna dnevna doza od 100 μg).
Ako se smanjenje simptoma bolesti ne može postići primjenom lijeka u preporučenoj terapeutskoj dozi, dnevna se doza može povećati na 4 inhalacije u svakoj nosnici 1 puta dnevno (ukupna dnevna doza 400 µg). Nakon smanjivanja simptoma bolesti preporučuje se smanjenje doze.
Početak djelovanja lijeka obično se označava klinički unutar prvih 12 sati nakon prve uporabe lijeka.
Djeca od 2 do 11 godina: Preporučena terapijska doza je 1 inhalacija (50 µg) u svaku nosnicu jednom dnevno (ukupna dnevna doza je 100 µg).
Pomoćno liječenje pogoršanja sinusitisa
Odrasli (uključujući senilnu dob) i adolescenti u dobi od 12 godina: preporučena terapijska doza je 2 inhalacije (50 µg) u svaku nosnicu 2 puta dnevno (ukupna dnevna doza 400 µg).
Ako se smanjenje simptoma bolesti ne može postići primjenom lijeka u preporučenoj terapijskoj dozi, dnevna se doza može povećati na 4 inhalacije u svaku nosnicu 2 puta dnevno (ukupna dnevna doza - 800 μg). Nakon smanjivanja simptoma bolesti preporučuje se smanjenje doze.
Nakon 12-mjesečnog liječenja Nasonex® sprejom za nos, nije bilo dokaza o atrofiji sluznice nosa; Osim toga, mometazon furoat je pokazao tendenciju da doprinese normalizaciji histološkog uzorka u istraživanju biopsija nazalne sluznice.
predozirati
Simptomi: s produljenom primjenom GCS-a u visokim dozama, kao is istodobnom primjenom nekoliko GCS-a, može se spriječiti funkcija hipotalamo-hipofizno-adrenalnog sustava.
Liječenje: zbog niske (manje od 0,1%) sistemske bioraspoloživosti, malo je vjerojatno da bi bilo koje slučajno ili namjerno predoziranje zahtijevalo poduzimanje drugih mjera osim praćenja bolesnika i zatim nastavka liječenja u preporučenoj dozi.
Mjere opreza
Kao i kod bilo kojeg dugotrajnog liječenja, bolesnike koji koriste Nasonex® nazalni sprej nekoliko mjeseci ili duže treba periodično pregledavati zbog mogućih promjena u nosnoj sluznici. U slučaju razvoja lokalne gljivične infekcije nosa ili ždrijela, potrebno je prekinuti lijek ili provesti poseban tretman. Trajna iritacija sluznice nosa ili ždrijela također može biti indikacija za povlačenje lijeka.
Kada se provode placebo-kontrolirana klinička ispitivanja u djece, kada je Nasonex ® nazalni sprej korišten u dnevnoj dozi od 100 µg tijekom godine, rast nije uočen u djece. S produljenim tretmanom nazonex spreja za nos, nisu uočeni znakovi potiskivanja funkcije hipotalamo-hipofizno-adrenalnog sustava. Bolesnici koji idu na liječenje Nasonex® nazalnim sprejom nakon dugotrajnog liječenja sistemskih kortikosteroida zahtijevaju posebnu pozornost.
Otkazivanje sustavnog djelovanja GCS-a kod takvih pacijenata može dovesti do nedostatka adrenalne funkcije, što može zahtijevati odgovarajuće djelovanje. Tijekom prijelaza iz liječenja sistemskih kortikosteroida u nazalni sprej za liječenje, neki pacijenti mogu osjetiti simptome prekida kortikosteroida, kao što su bol u zglobovima i / ili mišićima, osjećaj umora, depresija; unatoč smanjenju ozbiljnosti simptoma povezanih s lezijama sluznice nosa; takvi pacijenti trebaju biti posebno uvjereni u opravdanost nastavka liječenja Nasonex ® nazalnim sprejom. Promjena terapije također može otkriti ranije razvijene alergijske bolesti, kao što su alergijski konjunktivitis, ekcem, koji su prethodno bili prikriveni liječenjem sistemskih kortikosteroida.
Pacijenti koji primaju GCS tretman imaju potencijalno smanjenu imunološku reaktivnost, moraju biti upozoreni na povećani rizik od infekcije u slučaju kontakta s pacijentima s infektivnim bolestima (boginje, ospice), te o potrebi za liječničkim savjetom ako se takav kontakt dogodi.
Uvjeti čuvanja lijeka Nasonex ®
Čuvati izvan dohvata djece.
NASONEX® (NASONEX) upute za uporabu
Oblik ispuštanja, sastav i pakiranje
Sprej nazalna (suspenzija) dozirana u obliku neprozirne tekućine bijele ili blizu bijele boje.
Pomoćne tvari: dispergirana celuloza, glicerol (glicerin), natrijev citrat dihidrat, limunska kiselina monohidrat, polisorbat 80, benzalkonijev klorid, feniletil alkohol, pročišćena voda.
120 doza - polietilenske boce (1) - kartonske kutije.
Farmakološko djelovanje
GCS za lokalnu uporabu. Ima izražen protuupalni učinak, koji se manifestira u takvim dozama kod kojih se ne pojavljuju sustavni učinci.
Mehanizam protuupalnog i antialergijskog djelovanja mometazon furoata uglavnom je povezan s njegovom sposobnošću da smanji oslobađanje medijatora alergijskih reakcija. Mometazon furoat značajno smanjuje sintezu / oslobađanje leukotriena iz leukocita u bolesnika s alergijskim bolestima. Mometazon furoat je pokazao visok potencijal na staničnoj kulturi (najmanje 10 puta veću aktivnost od drugih steroida, uključujući beklometazon dipropionat, betametazon, hidrokortizon i deksametazon), inhibirajući sintezu / oslobađanje IL-1, IL-6 i TNFa. Također značajno suzbija proizvodnju Th2 citokini, IL-4 i IL-5 iz humanih CD4 + T stanica. Mometazon furoat je također najmanje 6 puta aktivniji od beklometazon dipropionata i betametazona, u odnosu na inhibiciju proizvodnje IL-5. U ispitivanjima s provokativnim testovima, s antigenima primijenjenim na nosnu sluznicu, pokazana je visoka protuupalna aktivnost Nasonex® vodenog spreja za nos u ranim i kasnim fazama alergijske reakcije. To je potvrđeno smanjenjem (u usporedbi s placebom) razine histamina i aktivnosti eozinofila, kao i smanjenjem (u odnosu na početnu vrijednost) broja eozinofila, neutrofila i adhezijskih proteina epitelnih stanica.
Izražen klinički učinak u prvih 12 sati Nasonex ® vodenog spreja za nos bio je postignut u 28% bolesnika s sezonskim alergijskim rinitisom. U prosjeku (50%) olakšanje je došlo u roku od 35,9 sati.
U kliničkim ispitivanjima u bolesnika s nazalnim polipima opažena je klinička učinkovitost Nasonexa u odnosu na nazalnu kongestiju, veličinu polipa, oporavak mirisa, u usporedbi s placebom.
farmakokinetika
Mometazon furoat u obliku nazalnog spreja ima vrlo malu bioraspoloživost (≤ 0,1%) i praktički se ne otkriva u krvnoj plazmi, čak i kada se koristi osjetljiva metoda određivanja s pragom osjetljivosti od 50 pg / ml. U tom smislu, odgovarajući farmakokinetički podaci za ovaj oblik doziranja ne postoje. Mometazon furoat se vrlo slabo apsorbira iz probavnog sustava.
Ta mala količina suspenzije mometazon furoata, koja može prodrijeti u gastrointestinalni trakt nakon intranazalne inhalacije, podvrgnuta je aktivnom primarnom metabolizmu čak i prije izlučivanja s urinom ili žuči.
Indikacije za uporabu
- liječenje sezonskog ili cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa u odraslih i djece od 2 godine i više;
- kao pomoćno terapijsko sredstvo u liječenju egzacerbacija sinusitisa s antibioticima u odraslih (uključujući starije osobe) i adolescenata od 12 godina starosti;
- liječenje nazalnih polipa i srodnih simptoma, uključujući nazalnu kongestiju i gubitak mirisa, u bolesnika starijih od 18 godina;
- sprječavanje umjerenog do jakog sezonskog alergijskog rinitisa (preporučeno 2-4 tjedna prije očekivanog početka sezone cvjetanja).
Režim doziranja
Za liječenje sezonskog i cjelogodišnjeg rinitisa u odraslih (uključujući starije osobe) i adolescenata od 12 godina, preporučena profilaktička i terapijska doza je 2 injekcije (svaka po 50 µg) u svaku nosnicu 1 put / dan (ukupna dnevna doza - 200 µg) ). Nakon postizanja terapijskog učinka za terapiju održavanja, preporučuje se smanjiti dozu na 1 injekciju u svaku nosnicu 1 put / dan (ukupna dnevna doza je 100 μg). Ako u preporučenoj terapijskoj dozi nije moguće postići klinički učinak, dnevna se doza može povećati na 4 injekcije u svaku nosnicu (ukupna dnevna doza je 400 mikrograma). Nakon smanjivanja simptoma bolesti preporučuje se smanjenje doze.
Za djecu od 2 do 11 godina, preporučena terapeutska doza je 1 injekcija (50 µg) u svaku nosnicu 1 put / dan (ukupna dnevna doza - 100 µg).
Početak djelovanja lijeka klinički se očituje unutar prvih 12 sati nakon prve uporabe lijeka.
Za liječenje sinusitisa u odraslih (uključujući starije osobe) i adolescenata u dobi od 12 godina, preporučena terapijska doza je 2 injekcije (50 µg) u svaku nosnicu 2 puta / dnevno. Ukupna dnevna doza je 400 mikrograma. Ako nije moguće postići klinički učinak u preporučenoj terapeutskoj dozi, tada se dnevna doza može povećati na 4 injekcije u svaku nosnicu 2 puta dnevno (ukupna dnevna doza je 800 μg). Nakon smanjivanja simptoma bolesti preporučuje se smanjenje doze.
Za nazalne polipe za odrasle (uključujući i za starije pacijente) i adolescente u dobi od 18 godina i više, preporučena doza je 2 injekcije (50 µg) u svaku nosnicu 2 puta / dnevno (ukupna dnevna doza je 400 µg). Nakon postizanja kliničkog učinka, preporuča se smanjiti dozu na 2 injekcije u svaku nosnicu 1 put / dan (ukupna dnevna doza - 200 µg).
Prije uporabe nazalnog spreja Nasonex ® po prvi put, potrebno je provesti 6-7 "kalibracijskih" preša uređaja za doziranje Nakon "umjeravanja", utvrđuje se stereotipna količina lijeka u kojoj se otpušta približno 100 mg suspenzije mometazona furoata koji sadrži 50 µg mometazona sa svakim pritiskom na tipku. jednokratna doza.) Ako se nazalni sprej nije koristio 14 dana ili dulje, prije nove uporabe potrebna je nova "kalibracija".
Prije svake upotrebe bocu snažno protresite.
Ako je mlaznica začepljena, uklonite plastični poklopac, lagano pritisnite na bijeli prsten, lako je ukloniti mlaznicu, isprati hladnom tekućom vodom, osušiti i postaviti na svoje izvorno mjesto.
Nuspojave
Nuspojave uočene u kliničkim ispitivanjima u liječenju sezonskog i višegodišnjeg alergijskog rinitisa:
- glavobolja (8%);
- krvarenje iz nosa (tj. naglašeno krvarenje i izlučivanje krvavih sluzi ili krvnim ugrušcima) (8%), faringitis (4%), peckanje u nosu (2%), iritacija (2%) i ulcerativne promjene (1) nosne sluznice. Pojava takvih nuspojava je tipična s primjenom nazalnog nazalnog spreja koji sadrži kortikosteroidi. Krvarenje iz nosa prestalo je samostalno i bilo je umjereno, s učestalošću nešto višom nego kod primjene placeba (5%), ali manje nego kod propisivanja drugih kortikosteroida za intranazalnu primjenu, koji su proučavani i korišteni kao aktivna kontrola (u nekim od njih pojavljivanje nazalnih krvarenje je bilo do 15%). Učestalost svih drugih nuspojava bila je usporediva s učestalošću placeba.
U djece, incidencija nuspojava, uključujući krvarenje iz nosa (6%), glavobolja (3%), iritacija u nosu (2%) i kihanje (2%) bili su usporedivi s učestalošću placeba.
Rijetko - alergijska reakcija neposrednog tipa (na primjer, bronhospazam, dispneja); vrlo rijetko - anafilaktička reakcija i angioedem.
U rijetkim slučajevima - okus i miris.
Koristi se kao pomoć u liječenju akutnih epizoda sinusitisa:
- učestalost nuspojava bila je usporediva s učestalošću placebo - glavobolje (2%), faringitisa (1%), pečenja u nosu (1%) i iritacije sluznice nosa (1%). Krvarenje iz nosa bilo je umjereno izraženo, a učestalost njihovog pojavljivanja pri korištenju Nasonexa bila je usporediva s učestalošću nazalnog krvarenja kada je korišten placebo (5% odnosno 4%).
U liječenju nazalnih polipa, ukupan broj gore navedenih nuspojava bio je usporediv s onima koji su viđeni s placebom i sličan broju zabilježenim u bolesnika s alergijskim rinitisom.
Vrlo rijetko kod intranazalne primjene kortikosteroida zabilježeni su slučajevi perforacije nazalnog septuma ili povećanja intraokularnog tlaka.
kontraindikacije
- preosjetljivost na lijek.
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Posebna, strogo kontrolirana ispitivanja primjene Nasonexa tijekom trudnoće nisu provedena. Nakon intranazalne primjene lijeka u maksimalnoj terapeutskoj dozi, mometazon se ne detektira u krvnoj plazmi, čak ni pri minimalnoj koncentraciji; stoga se može očekivati da će učinak lijeka na fetus biti vrlo mali, a potencijalna toksičnost u odnosu na reprodukciju - vrlo niska.
Imenovanje lijeka tijekom trudnoće i dojenja, kao i žena u reproduktivnoj dobi moguće je samo u slučaju kada namijenjena korist majci nadmašuje potencijalni rizik za fetus ili dijete.
Novorođenčad čije su majke primale GCS tijekom trudnoće treba pažljivo ispitati kako bi se utvrdila moguća hipofunkcija nadbubrežne žlijezde.
Primjena kod starijih bolesnika
Primjena kod djece
Posebne upute
Primjena lijeka za liječenje male djece trebala bi se odvijati uz pomoć odraslih osoba.
Lijek se ne smije koristiti u prisutnosti neliječene lokalne infekcije s uključivanjem u proces sluznice nosa. Zbog činjenice da kortikosteroidi inhibiraju zacjeljivanje rana, takvi lijekovi se ne smiju propisivati za lokalnu intranazalnu primjenu kod pacijenata koji su nedavno podvrgnuti operaciji ili ozljedi nosa do potpunog zacjeljivanja rane.
Nasonex ® treba propisati oprezno (ili uopće ne) u bolesnika s aktivnom ili latentnom infekcijom dišnih putova tuberkulozom, kao iu slučaju neliječene gljivične, bakterijske, sistemske virusne infekcije ili infekcije uzrokovane Herpes simplexom s oštećenjem oka.
Nakon 12 mjeseci liječenja Nasonexom, nisu opaženi simptomi atrofije sluznice nosa. Osim toga, pod utjecajem mometazon furoata, postojala je tendencija normalizacije histološke slike u istraživanju biopsijskih uzoraka sluznice nosa. Kao i kod bilo kojeg dugotrajnog liječenja, bolesnike koji koriste Nasonex® sprej za nos tijekom nekoliko mjeseci ili više treba povremeno pregledati kako bi se utvrdile moguće promjene u sluznici nosa. U slučaju razvoja lokalne gljivične infekcije nosa ili ždrijela, možda će biti potrebno ukinuti Nasonex ® ili provesti poseban tretman. Iritacija sluznice nosa i ždrijela, koja traje dulje vrijeme, također može biti indikacija za prekid liječenja ovim lijekom.
S produljenim liječenjem Nasonexom nisu uočeni znakovi potiskivanja funkcije hipotalamo-hipofizno-nadbubrežne žlijezde. Kada se nakon dugotrajnog liječenja sistemskih kortikosteroida prelazi na tretman nazalnog spreja za nazalno raspršivanje, pacijentima je potrebno posebno praćenje. Otkazivanje sustavnog djelovanja GCS-a kod takvih pacijenata može dovesti do nedostatka adrenalne funkcije, što može zahtijevati odgovarajuće djelovanje. Tijekom prijelaza iz liječenja sistemskih kortikosteroida u liječenje nasonexom, neki pacijenti mogu osjetiti simptome ustezanja kortikosteroida (na primjer, bol u zglobovima i / ili mišićima, umor i depresija). Takvi pacijenti moraju biti posebno uvjereni u opravdanost nastavka liječenja Nasonexom. Kada se mijenja terapija, mogu se pojaviti i ranije razvijene alergijske bolesti, kao što su alergijski konjunktivitis i ekcem, koje su prethodno maskirane sustavnom SCS terapijom.
Pacijenti koji primaju GCS mogu potencijalno smanjiti imunološku reaktivnost i trebaju biti upozoreni na povećani rizik od infekcije ako dođu u kontakt s određenim zaraznim bolestima (na primjer, boginje, ospice), te o potrebi konzultiranja liječnika ako dođe do takvog kontakta.
Primjena u pedijatriji
Kada se provode placebo-kontrolirana klinička ispitivanja u djece, kada se Nasonex ® primjenjivao u dnevnoj dozi od 100 μg tijekom godine, rast nije uočen u djece.
Sigurnost i djelotvornost nazonexa u liječenju nazalnih polipa u djece i adolescenata mlađih od 18 godina nisu proučavane.
predozirati
Lijek ima nisku (≤0,1%) sistemsku bioraspoloživost, pa je malo vjerojatno da će predoziranje zahtijevati usvajanje bilo kakvih posebnih mjera, uz promatranje i naknadnu primjenu u preporučenoj dozi.
Interakcija lijekova
Nasonex® je primijenjen istodobno s loratadinom, bez utjecaja na koncentraciju loratadina ili njegovog glavnog metabolita u plazmi; mometazon furoat nije detektiran u krvnoj plazmi čak i pri minimalnoj koncentraciji. Zajednička terapija dobro se podnosila.
Podaci o interakciji s drugim lijekovima nisu prikazani.
Uvjeti prodaje u ljekarni
Lijek je dostupan na recept.
Uvjeti skladištenja
Lijek treba čuvati izvan dohvata djece na temperaturi od 2 ° do 25 ° C. Nemojte zamrzavati. Rok trajanja - 2 godine.
MERK CHARP i DOUM IDEA Inc., predstavništvo, (Švicarska konfederacija)
Predstavništvo AD "Merck Sharp" Dohme IDEA Inc. "
u Republici Bjelorusiji
220114 Minsk, Ave Independence 117a, t. 11
Tel: (375-17) 268-86-02, 268-86-04
Faks: (375-17) 268-86-03
NASONEX ® (NASONEX ®) upute za uporabu
Vlasnik potvrde o registraciji:
Proizvođač:
Pitanja pakiranja i kontrole kvalitete:
Podaci za kontakt:
Oblik doziranja
Oblik oslobađanja, pakiranje i sastav Nazonexa ®
Naprskajte nazalnu dozu 50 µg / 1 doze u obliku suspenzije bijele ili gotovo bijele boje.
Pomoćne tvari: disperzirana celuloza (mikrokristalna celuloza, tretirana natrijevim karmelozom) - 20 mg, glicerol - 21 mg, monohidrat limunske kiseline - 2 mg, natrijev citrat dihidrat - 2,8 mg, polisorbat 80 - 0,1 mg, benzalkonijev klorid (u obliku 50% otopine) ) - 0,2 mg, pročišćena voda - 950 mg.
60 doza (10 g) - polietilenske boce (1) zajedno s uređajem za doziranje - kartonske kutije.
120 doza (18 g) - polietilenske boce (1) zajedno s uređajem za doziranje - kartonske kutije.
120 doza (18 g) - polietilenske boce (2) zajedno s dozatorom - kartonskim pakiranjima.
120 doza (18 g) - polietilenske boce (3) zajedno s uređajem za doziranje - kartonske kutije.
Farmakološko djelovanje
GCS za lokalnu uporabu. Djeluje protuupalno i antialergijski kada se koristi u dozama koje ne uzrokuju sistemske učinke.
Usporava oslobađanje upalnih medijatora. Povećava proizvodnju lipomodulina, koji je inhibitor fosfolipaze A, što uzrokuje smanjenje oslobađanja arahidonske kiseline i, sukladno tome, inhibiciju sinteze produkata metabolizma arahidonske kiseline - cikličkih endoperoksida, prostaglandina. Ona upozorava na marginalnu akumulaciju neutrofila, koja smanjuje upalni eksudat i proizvodnju limfokina, inhibira migraciju makrofaga, dovodi do smanjenja procesa infiltracije i granulacije. Smanjuje upalu smanjenjem nastanka kemotaksijske tvari (učinak na kasne alergijske reakcije), inhibira razvoj alergijske reakcije neposrednog tipa (zbog inhibicije proizvodnje metabolita arahidonske kiseline i smanjenja oslobađanja upalnih medijatora iz mastocita).
U ispitivanjima s provokativnim testovima s primjenom antigena na sluznicu nosne šupljine pokazana je visoka protuupalna aktivnost mometazon u ranim iu kasnijim fazama alergijske reakcije.
To je potvrđeno smanjenjem (u usporedbi s placebom) koncentracije histamina i aktivnosti eozinofila, kao i smanjenjem (u usporedbi s osnovicom) broja eozinofila, neutrofila i adhezijskih proteina epitelnih stanica.
farmakokinetika
Kod intranazalne primjene mometazon furoat ima sustavnu bioraspoloživost ®
- sezonski i višegodišnji alergijski rinitis kod odraslih, adolescenata i djece od 2 godine;
- akutni sinusitis ili pogoršanje kroničnog sinusitisa u odraslih (uključujući starije osobe) i adolescenata u dobi od 12 godina - kao pomoćno terapijsko sredstvo u liječenju antibioticima;
- akutni rinosinusitis s blagim i umjereno teškim simptomima bez znakova jake bakterijske infekcije u bolesnika u dobi od 12 godina i starijih;
- prevenciju umjerenog sezonskog i alergijskog rinitisa u odraslih i adolescenata od 12. godine (preporučeno 2-4 tjedna prije očekivanog početka sezone prašenja);
- nazalna polipoza, praćena povredom nosnog disanja i mirisa kod odraslih (od 18 godina).
Režim doziranja
Lijek se koristi intranazalno.
Liječenje sezonskog ili cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa
Odrasli (uključujući starije pacijente) i adolescenti od 12 godina
Preporučena profilaktička i terapijska doza lijeka je 2 inhalacije (50 µg svaka) u svaku nosnicu 1 put / dan (ukupna dnevna doza je 200 µg). Nakon postizanja terapijskog učinka za terapiju održavanja moguće je smanjiti dozu na 1 inhalaciju u svaku nosnicu 1 vrijeme / dan (ukupna dnevna doza je 100 μg).
Ako se smanjenje simptoma bolesti ne može postići primjenom lijeka u preporučenoj terapijskoj dozi, dnevna se doza može povećati na 4 inhalacije u svaku nosnicu 1 put / dan (ukupna dnevna doza - 400 mcg). Nakon smanjivanja simptoma bolesti preporučuje se smanjenje doze.
Početak djelovanja lijeka obično se označava klinički unutar 12 sati nakon prve uporabe lijeka.
Djeca od 2 do 11 godina starosti
Preporučena terapijska doza je 1 inhalacija (50 µg) u svaku nosnicu 1 put / dan (ukupna dnevna doza je 100 µg).
Korištenje lijeka kod male djece zahtijeva pomoć odraslih osoba.
Pomoćno liječenje akutnog sinusitisa ili pogoršanje kroničnog sinusitisa
Odrasli (uključujući starije pacijente) i adolescenti od 12 godina
Preporučena terapeutska doza je 2 inhalacije (svaka po 50 µg) u svaku nosnicu 2 puta dnevno (ukupna dnevna doza - 400 µg).
Ako se smanjenje simptoma bolesti ne može postići primjenom lijeka u preporučenoj terapijskoj dozi, dnevna se doza može povećati na 4 inhalacije u svaku nosnicu 2 puta dnevno (ukupna dnevna doza je 800 μg). Nakon smanjivanja simptoma bolesti preporučuje se smanjenje doze.
Liječenje akutnog rinosinusitisa bez znakova jake bakterijske infekcije
Preporučena doza za odrasle i adolescente je 2 inhalacije od 50 mcg u svakom nosnom prolazu 2 puta dnevno (ukupna dnevna doza od 400 mcg). Ako se tijekom liječenja simptomi pogoršaju, treba konzultirati stručnjaka.
Liječenje polipozom u nosu
Za odrasle (uključujući starije pacijente) od 18 godina starosti, preporučena terapijska doza je 2 inhalacije (svaka po 50 µg) u svaku nosnicu 2 puta / dnevno (ukupna dnevna doza - 400 µg).
Nakon smanjivanja simptoma bolesti, preporuča se smanjiti dozu na 2 inhalacije (svaka po 50 µg) u svaku nosnicu 1 put / dan (ukupna dnevna doza - 200 µg).
Uvjeti uporabe lijeka Nasonex ®
Udisanje suspenzije sadržane u bočici za prskanje provodi se pomoću posebne mlaznice za ispuštanje na bočici.
Prije prve uporabe nazalnog spreja Nasonex ®, potrebno je kalibrirati pritiskom na uređaj za točenje 10 puta, sve dok se ne pojavi sprej, što znači da je pripravak spreman za uporabu.
Trebali biste nagnuti glavu i ubrizgati lijek u svaku nosnicu prema preporuci liječnika.
Ako se sprej za nos nije koristio 14 dana ili duže, trebate pritisnuti mlaznicu za doziranje 2 puta dok se ne pojavi mlaz.
Prije svake upotrebe bocu snažno protresite.
Čišćenje mlaznice za doziranje
Važno je redovito čistiti mlaznicu za doziranje kako bi se izbjegla nepravilna uporaba. Poklopac koji štiti mlaznicu od prašine treba ukloniti, a zatim pažljivo skinuti mlaznicu. Isperite vrh spreja i čep kako biste ga zaštitili od prašine u toploj vodi i isperite pod mlazom vode.
Ne pokušavajte otvoriti nosni aplikator iglom ili drugim oštrim predmetom, jer to će oštetiti aplikator, što će rezultirati netočnom dozom lijeka.
Osušite čep i nagnite ga na toplo mjesto. Nakon toga, morate pričvrstiti vrh za prskanje na bocu i ponovno pričvrstiti čep kako bi se boca zaštitila od prašine. Kada prvi put nakon čišćenja koristite sprej za nos, potrebno je ponovno kalibrirati tako da 2 puta pritisnete vrh za točenje.
Nuspojave
Odrasli i tinejdžeri
Nuspojave povezane s primjenom lijeka (> 1%) identificirane tijekom kliničkih ispitivanja u bolesnika s alergijskim rinitisom ili nazalnom polipozom te tijekom post-registracijske uporabe lijeka, bez obzira na indikaciju za primjenu, prikazani su u tablici 1. Nuspojave su navedene u skladu s s klasifikacijom klasa sustava organskih sustava MedDRA. Unutar svake klase sistemskih organa, neželjene reakcije klasificiraju se prema učestalosti pojavljivanja.
Krvarenje iz nosa, u pravilu, bilo je umjereno i prestalo je samostalno, učestalost njihovog pojavljivanja je bila nešto viša nego kod primjene placeba (5%), ali jednaka ili manja nego kod propisivanja drugih intranazalnih GCS, koji su korišteni kao aktivna kontrola (u nekim slučajevima učestalost krvarenja iz nosa iznosila je do 15%). Učestalost svih drugih nuspojava bila je usporediva s učestalošću njihove pojave kada je propisana placebo.
Poput drugih SCS za intranazalnu primjenu, Nasonex ® treba propisati tijekom trudnoće i tijekom dojenja samo ako očekivana korist od njegove uporabe opravdava potencijalni rizik za fetus ili dijete.
Dijete čije su majke primale GCS tijekom trudnoće treba pažljivo ispitati kako bi se utvrdila moguća hipofunkcija nadbubrežne žlijezde.
Zahtjev za povrede jetre
Primjena kod djece
Kontraindicirano kod sezonskog i cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa - u djece do 2 godine, s akutnim sinusitisom ili pogoršanjem kroničnog sinusitisa - do 12 godina, s polipozom - do 18 godina (zbog nedostatka relevantnih podataka).
Kada se provode placebo-kontrolirana klinička ispitivanja u djece, kada je Nasonex ® korišten u dozi od 100 µg / dan tijekom godine, zaostajanje u rastu nije uočeno.
Posebne upute
Kao i kod bilo kojeg dugotrajnog liječenja, pacijenti koji koriste Nasonex® nazalni sprej nekoliko mjeseci ili duže moraju povremeno pregledati liječnika zbog mogućih promjena u sluznici nosa. Potrebno je dugo pratiti bolesnike koji primaju intranazalni GCS. Možda razvoj zastoja rasta kod djece. U slučaju otkrivanja zaostajanja rasta u djece, potrebno je smanjiti dozu intranazalnog GCS-a na najnižu razinu, čime se učinkovito kontroliraju simptomi. Osim toga, pacijenta treba uputiti na konzultaciju s pedijatrom.
U slučaju razvoja lokalne gljivične infekcije nosa ili ždrijela, možda će biti potrebno prekinuti terapiju nazonskim sprejom za nos i provesti poseban tretman. Dugotrajna iritacija sluznice nosa i ždrijela također može poslužiti kao osnova za zaustavljanje liječenja Nasonex® nazalnim sprejom.
Kada se provode placebo-kontrolirana klinička ispitivanja u djece, kada je Nasonex ® nazalni sprej korišten u dnevnoj dozi od 100 µg tijekom godine, zaostajanje u rastu kod djece nije uočeno.
S produljenim tretmanom nazonex spreja za nos, nisu uočeni znakovi potiskivanja funkcije hipotalamo-hipofizno-adrenalnog sustava. Pacijenti koji nakon dugotrajnog liječenja sistemskih kortikosteroida prelaze na liječenje Nasonex® nazalnim sprejom zahtijevaju posebnu pozornost. Otkazivanje GCS-a od sistemskog učinka kod takvih bolesnika može dovesti do insuficijencije funkcije nadbubrežne žlijezde, a kasniji oporavak može potrajati i do nekoliko mjeseci. U slučaju znakova insuficijencije nadbubrežne žlijezde, trebate nastaviti s uzimanjem sistemskih kortikosteroida i poduzimati druge potrebne mjere.
Primjenom intranazalnih kortikosteroida moguć je razvoj sistemskih nuspojava, osobito kod dugotrajne primjene u visokim dozama. Vjerojatnost ovih učinaka je mnogo manja nego kod primjene oralnih kortikosteroida. Sistemske nuspojave mogu varirati kako u pojedinim pacijentima tako i ovisno o korištenom GCS-u. Potencijalni sistemski učinci uključuju Cushingov sindrom, karakteristične znakove cushingoida, supresiju funkcije nadbubrežne žlijezde, zaostajanje rasta u djece i adolescenata, katarakte, glaukom i rjeđe brojne psihološke ili bihevioralne učinke, uključujući psihomotornu hiperaktivnost, poremećaj spavanja, anksioznost, depresiju ili agresiju (osobito djeca).
Tijekom prijelaza iz liječenja sistemskih kortikosteroida u nazalni sprej za liječenje, neki pacijenti mogu imati početne simptome ustezanja sistemskih kortikosteroida (na primjer, bol u zglobovima i / ili mišićima, umor i depresija), unatoč smanjenju ozbiljnosti simptoma povezanih s sluznice nosa. Takvi pacijenti moraju biti posebno uvjereni u opravdanost nastavka liječenja Nasonex ® nazalnim sprejom. Prijelaz s sistemskih na lokalne kortikosteroide također može otkriti postojeću, ali maskiranu terapiju kortikosteroida sistemskog djelovanja, alergijske bolesti kao što su alergijski konjunktivitis i ekcem.
Pacijenti koji su liječeni GCS-om potencijalno smanjuje imunološku reaktivnost i treba ih upozoriti na njihov povećani rizik od infekcije ako dođu u kontakt s pacijentima s određenim zaraznim bolestima (na primjer, boginje, ospice), kao i potrebom za liječničkim savjetom ako dođe do takvog kontakta., Ako se pojave znakovi jake bakterijske infekcije (na primjer, vrućica, uporna i oštra bol na jednoj strani lica ili zubobolje, oteklina u orbitalnom ili periorbitalnom području), potrebna je hitna liječnička konzultacija.
Pri primjeni nazalnog spreja Nasonex ® 12 mjeseci nije bilo znakova atrofije sluznice nosa. Osim toga, mometazon furoat je pridonio normalizaciji histološkog uzorka u istraživanju uzoraka biopsije sluznice nosa.
Djelotvornost i sigurnost mometazona nisu ispitivani u liječenju unilateralnih polipa, polipa povezanih s cističnom fibrozom i polipima koji u potpunosti pokrivaju nosnu šupljinu.
U slučaju unilateralnih polipa neuobičajenog ili nepravilnog oblika, osobito ulceriranog ili krvarenja, potrebno je provesti dodatni liječnički pregled.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada s mehanizmima
Nema podataka o učinku lijeka Nasonex ® na sposobnost vožnje automobila ili kretanja strojeva.
predozirati
Kod dugotrajne primjene GCS-a u visokim dozama ili uz istovremenu primjenu nekoliko GCS-a, moguće je suzbiti hipotalamo-hipofizno-nadbubrežni sustav.
Lijek ima nisku sustavnu bioraspoloživost (®
Lijek treba čuvati izvan dohvata djece na temperaturi od 2 ° do 25 ° C. Nemojte zamrzavati.
Recepti na latinskom. Više od 1000 primjera
Autor: Sinitsky V.A. · Objavljeno dana 2017/12/29 · Ažurirano 2018/11/05
Svi recepti na latinskom jeziku uređeni su uglavnom po abecednom redu. Samo unesite željeni lijek u pretraživanje. Niste pronašli pravi recept? Napišite naziv lijeka na dnu, u komentarima, a recept će biti dodan u ovu tablicu. Novi recepti se dodaju na vrh, po abecednom redu. Da biste brzo skočili na komentare na kraju stranice, kliknite ovdje.
Pročitajte i kako napisati recept na latinskom jeziku i ostale članke u rubrici.
Na ubrzanim stranicama pretraživanje ne funkcionira, u ovom slučaju idite na regularnu verziju web-lokacije.
D.S. Nanesite na kožu 1 put dnevno.
Rp: Tab. Metrónidazoli 0,25 N 20
D: 2 tablete 2 puta dnevno prvog dana, 1 tableta 3 puta dnevno 2. dan, zatim 1 tableta 2 puta dnevno pet dana.
Niste pronašli ono što vam je potrebno? Pišite lijek u komentarima i mi ćemo poslati ispravan recept na latinskom jeziku izravno na vašu e-poštu! Hvala na pažnji!
Liječnik opće prakse. Autor je 11 znanstvenih radova, nekoliko implementacija u obrazovnim i terapijskim procesima. Dobitnik nagrade republičke znanstveno-praktične konferencije mladih znanstvenika.
komentar 184
Pozdrav, trebate uzorak recepta za Phenibut (obični i međunarodni naziv). Hvala vam
Pozdrav, stvarno mi treba uzorak recepta za Phenibut. Poželjno je za uobičajeno ime i za međunarodno. Hvala vam
Recept u latinskom Kodterpin
Dobar dan! Morate napisati recept za COVERAM 10mg / 10mg (Francuska) na latinskom jeziku, koji će ga kupiti u Austriji ili Njemačkoj.
Trebam li napisati puni dio lijeka?
Potrebno je napisati recepte za lijekove:
1) Natrijev alginat (Gaviscon) 1 žlica. 3 r / d 2 sata nakon obroka;
2) Ranitidin (Zantac) 1 tableta (150 mg) svakih 6 sati
ZAPIŠITE MOLIMO RECEPT NA PRIPREMU LATINA NA ETRONATU
Dobar dan!
Trebate recept za omnandren 250
Hvala)
Sve to nije pronađeno na vašem popisu. Nema jako važnih lijekova, koji nisu toliko popularni, ali neki od prikazanih s ovog popisa nisu upisani u vas. u svakom slučaju, hvala!
Adriblastin 10 mg
Adriblastin 50 mg
Azopiram-K
Azopt GL kapi 1% -5ml
Aklasta rr d / inf. 5 mg / 100 ml 100 ml №1
Alkain Gl.kupli 0,5% -15 ml
Ambrobenska otopina za oralnu primjenu i inhalaciju 7,5 mg / ml fl. 100ml
Amonijak 10% 100 ml.
Otopina amonijaka 10% 40ml
Pročišćeni antoksin tetanus 0,5 ml / doza 1 ml №10
Aspirin Kardio tab.0,1mg, №28
Tablica atenolola 50 mg, br
Baralgin M amp.5 ml br
Bepanten 5% krema 100 g
Bepanten 5% krema 50 g
Bepanten 5% mast 100 g
Berlition 300 konc. za r-ra d / inf. 25 mg / ml 12 ml №5
Berlition 600 konc. za r-ra d / inf. 25 mg / ml 24 ml br
Betadin rr 10% -1000
Betadin rr 10% -120 ml
Betalok ZOK tab.50mg, №30
Betalok rr d / in. 1 mg / ml 5 ml №5
Bififormne kape broj 30
Botox 100 IU Br. 1 FL
Bridan rr 100 mg / ml 2 ml №10
Bupivakain otopina 5 mg / ml 4ml №5
Bupivakain Grindeks otopina za injekcije od 5 mg / ml 10 ml br
Bupivakain Grindeksa Spinalna injekcijska otopina 5 mg / ml 4ml br
Vazelinska krema za mast 25 ml
Ulje vazelina 0,8 kg
Ulje vazelina 100 ml
Ulje vazelina 25 ml
Živo cjepivo protiv ospica (liof.dlya prig.r-ra za s / c ubrizgavanje, 1 doza, 0,5 ml No. 10
Valerijana tinktura 25ml
Validol tablete 60 mg №10
Valokardinske kapi za oralnu primjenu fl 20ml
Valokordinne kapi za oralnu primjenu 50 ml.
Venofer rr 20 mg 5ml br
Otopina maglice Ventolin 2,5 mg / 2,5 ml №20
Verapamil otopina 0,25% 2 ml №10
Wessel Due F rr za i / v i v / m uvođenjem.600 LU / 2 ml pojačala. №10
Vigamoks kapi ch. 0,5% 5 ml
Vitabact kapi Ch. 0,5% -10 ml
Destilirana destilirana voda. 500ml.
Voda za injekcije. 2 ml №10
Voltaren supp. Recto. 50mg №10
Voluven rr d / inf 6% 500ml №10
Halidor 2,5% -2 ml broj 10
Halidor stol. 100 mg 50
Heptral rr d / in. 400 mg №5
Gilan comfort 0,3% 0,4 ml №30
Gliatilin otopina za in / in i / m intro. 1000 mg / 4 ml №3
Glukoza d / i 5% 200 ml №1
Paket glukoze u prahu 75 gr.
Otopina glukoze 5% 200 ml br
Otopina glukoze d / u 40% 10 ml amp broj 10
Glukoza fl. 5% -500 ml
Gonal-F 300MP brizgalica
Gonal-F brizgalica 450ME
Gonal-F brizgalica 900ME
GORDOX B / V RJEŠENJE 10000 KIE / ML 10 ML br. 1 ILA
Spužvasti hemostatski kolagen 50 * 50mm
Spiralni hemostatski kolagen 90 * 90mm
Dekapeptil (triptorelin) 0,1 mg otopine u šp
Dex-gentamicin mast Chl 2,5 g
Deksametazon gl kapi 0,1% -10 ml
Diklofenak kapi hl 0,1% 5 ml №1
Otopina diklofenaka za i / m ulazi. 25 mg / ml amp. 3 ml №10
Dimexide 99% 100ml
Otopina dioksidina 1%, 10 ml №10
Otopina dioksidina 1%, 5 ml br
Diprospan 1ml №1
Diprospan 1ml br
Discus compositum 2,2 ml broj 5
Dysport 1 sp. 500 jedinica
Diuver stol. 5 mg broj 60
Diferelin 0,1 mg p-ra s otopinom broj 7
Diferelin 3.75 mg liof. d / prep. Prekid d / in / m unesite
Diflukan otopina za iv primjenu 2 mg / ml fl 100 ml
Ditsinon otopina za u u / in / m uvođenje 125 mg / ml 2 ml broj 50
Doksorubicin 10 mg. Florida
Doxorubicin 50 mg. Florida
Otopina dopamin hidroklorida 4% -5,0 №10
Dopegit tabl 250mg №50
Izbušite 0,5 mmol / ml otopine d / u 20 ml
Zaldiar Tab 37,5 / 325mg №20
Isoket sprej 1,25 mg / 300 doza
Indokollir gl.kapli 0,1% -5ml
Irifrin Gl.kapli 2.5% -5ml
Jod rr alkohol 5% -10 ml
Yomeron 400mg fl 100ml
Kalcijev glukonat 10% -10 ml №10
Katedzhel s gelom za lidokain 12.5g No. 25
Kvamatel p / d. 20mg №5
Kenalog rr 40 mg 1 ml br
Ketanov otopina 30mg 1 ml №10
Ketonal d / i 50 mg / ml 2 ml br
Ketonal rrd / u 50 mg / ml 2 ml amp broj 10
Ketonalna kartica 100mg №20
Ketorol 10mg № 20 tabl.
Ketorol rr d / u 30 mg 1 ml amp broj 10
Ketorolak rrd / u 30 mg / ml 1 ml amp broj 10
Clexane 4000anti-HA rr d / u ME ME 0,4 ml №10
Kloretmazolna krema 1% -15 g
Kombinacija rrd / u 2 ml amp broj 10
Tabulator Concor. pok pl / oko 5 mg br. 50
Corvalol kapi za oralnu primjenu 25 ml
Cordaron rr 50mg-3ml №6
Kartica Cordaron. 200 mg-№30
Corinfar tab.10mg №50
Korneregel Gr.gel 10gr
Korneregel Gr.gel 5gr
Coenzyme compositum 2,2 ml broj 5
Xanthan gel s klorheksidinom (1xpr. X1ml.) Chlo-Site
Xeomin (botulinum toksin tipa A) 100 komada liof. d / prep. r-ra d / in / m unesite. fl. №1
Xeomin (botulinum toksin tipa A) 50 IU liof. d / prep. r-ra d / in / m unesite. fl. №1
Ksefokam por d / u 8 mg broj 5
Kapljice ksilena nazivaju se 0,05% -10 ml
Kapljice ksilena se nazivaju 0,1% -10 ml
Xylene sprej nazvan 0,05% -10 ml
Laennec, otopina za injekciju 2 ml, broj pojačala 10
Lasix 10 mg / ml 2 ml №10
Latran rr d / u 2 mg / ml 2 ml amp broj 5
Latran rr d / u 2 mg / ml 4 ml amp broj 5
Levomekol mast za vanjsku cca. 40 g
Lymphomyosot 1,1 ml br
Otopina linkomicina g / x 30,% - 1 ml br
Lozap Tab 50mg №60
Lugolna vodena otopina od 3% 100 ml
Lugol sprej 50g
Markain Spinal rr 0,5% -4ml №5
Markain Spinal Heavy otopina 0,5% -4ml №5
Maslinovo ulje Agrotiki 5l
Mezim forte tab 20
Mezim forte tab
Meksidol otopina za in / in i / m intro. 50 mg / ml amp. 5 ml br
Meksidol otopina za in / in i / m intro. 50 mg / ml amp. 10 ml
Otopina meloksikama za 10 mg 1,5 ml №3
Menopur 75ME Fl №10
Menopur Multidose 1200 IU fl
Metyluracil mast 10% 25g
Metrogil rr d / u 5 mg / ml 100 ml №1
Otopina Mydocalm 10% -1ml №5
Midriacyl Ch. kapi 0,5% -15 ml
Midriacyl Ch. kapi 1% -15 ml
Mikrolaks otopina MK / klistir 5ml №12
Milgamma rr d / u 2 ml amp broj 10
Miramistin Flac. 0,01% 150 ml. sa sprejem
Miramistin rr d / sjedala. cca. 0,01% fl 500 ml
Mirolyut Tab 200mkg №4
Mifegin Tab 200 mg №3
Movalis rrd / u 15 mg 1,5 ml amp broj 5
Naropin 10 mg-10 ml br
Naropin 2 mg / ml 100 ml br
Naropin 5 mg / ml 10 ml №5
Otopina natrijevog adenozin trifosfata za in / u uvodu. 10 mg / ml 1 ml №10
Natrijev bikarbonat 5% -200 ml №1
Otopina natrijevog tiosulfata d / u 30% 300 mg / ml 10 ml amp broj 10
Natrijev klorid 0.9% 10ml №10
Natrijev klorid 0,9% 5 ml №10
Natrijev klorid 0.9% 5ml №100
Natrijev klorid rr d / inf. 0,9% 100 ml No. 20
Natrijev klorid rr d / inf. 0,9% 200 ml
Natrijev klorid rr d / inf. 0,9% 250 ml No. 28
Natrijev klorid rr d / inf. 0,9% 400 ml
Natrijev klorid rr d / inf. 0,9% 500 ml br
Otopina natrijevog klorida d / inf.0,9% 1000ml
Natrijev citrat 4% -250 ml
Naphthyzinum kapi 0,05% -15 ml
Naphthyzinum kapi 0,1% -15 ml
Nimbex otopina 2 mg-2,5 ml br
Nimbeks rr 2mg-5ml br
Nitroglicerin amp. 0,1% -10 ml №10
Tablica nitrozorbida. 10 mg broj 60
Nitro sprej 200dose 10ml
Otopina nitrofungina 25 ml
Novo-passit otopina 100 ml
No-spa 0,04 №100 stol.
No-spa rr d / u 40 mg-2 ml br
Ovitrel otopina 250 mkg / 0,5 šprica - ručka
Okomistin hl.kapli 0,01% -10 ml
Bočica Octenisept 1,0l
Omnik 0,4 mg №30
Omnik Okas 0,4 mg №30
Omnipak fl.350 mg-100ml No. 10
Otipaks kapi 15ml
Mast oflomelide 30g
Olomiloidna mast 50g
Otopina paklitaksela za inf.300 mg 50ml
Palin caps.200mg.№20
Pamidronat Medak 3 mg / 10 ml fl
Pamidronat Medak 3 mg / ml 30 ml fll
Paracetomol tab. 500 mg №10
Pergoveris rr 150 / 75me fl
Ulje breskve 30 ml
Perfalgan rr 10mg 100ml №12
Pneumovax 23 cjepivo pneumococcal roll-up1 doza 0,5 ml
Prevenar® 13 (pneumokokno cjepivo) 1 doza od 0,5 ml
Pregned 1500Me broj 3
Privedzhen 100 mg / ml 2,5 g 25 ml
Primovist 0,25 mmol / ml 1 ml №1
Zaštitni prah 100g
Zaštitni prah 40 g
Prolya 60 mg / ml 1 ml štrcaljku broj 1
Propofol-Lipuro emulzija za intravensku injekciju ampula od 10 mg / ml 20 ml, 5 kom.
Propofol-Lipuro emulzija za intravensku injekciju bočice od 10 mg / ml 50 ml, 10 kom.
Pulmicort Susp. d / ingal. doze. 0,5 mg / ml 2 ml №20
Puregon 300, ME rr
Puregon Injector za ručke
Otapalo za cjepivo protiv ospica, zaušnjaka, zaušnjaka, ospica 0,5 ml №10
Regevak V hepatitis 20 µg cjepivo / ml 1 ml doza br
Relanium 10 mg.2 ml broj 5
Ringer rr 500ml №1
Ringer rr 500ml broj 20
Sevoran Fl.250ml
Solu-Medrol por.d / u 500 mg №1
Sotageksal tab.80mg broj 20
Etilni alkohol. chan.95% 10l (8.10kg)
Sulfacil natrij kaplje oftalmički. 20% fl.-cap. 10 ml №1
Otopina sulfoksamfokainuma d / injekcija. 100 mg / ml, 2 ml №10
Suprastin rr d / u 20 mg / ml 1 ml amp broj 5
Serum anti-ganglion.poliv.lokad.30000me
Serumski antitin. ochischen.30000ME
Tavanic rr / info.500mg / 100ml
Tiamin rr d / u in / m 5% 1 ml broj 10
Thioctacid 600T rr 25mg-24 ml№5
Tobradex Gl.kapli 5ml
Tobrex Gl.kapli 0,3% 5ml
Tranexam amp. 50 mg / ml 5ml №10
Traumeel C 2.2 ml br
Triderm krema 15 g
Uipesisin forte 40mg + 10ml košarica. 1,7 ml №50
Ubiquinone compositum 2,2 ml broj 5
Octena kiselina 3% 100
Ultracain DS 1: 200 000 1.7 ml zeleno (100kart.)
Ultracain DS Forte 1: 100 000 1.7 ml plavo (100kart.)
Ultrix Vaccine influenza inaktivira otopinu za i / m. 0,5 ml / doza 0,5 ml, spr
Urografin 76% 20 ml №10
Fenazepam 0,1% -1 ml №10
Phenazepam tab.1mg №50
Fenolftalein 10g
Za por. Za broj 4
Fostalna suspenzija d / u 10 IR / ml 5 ml Fl br
Fotil hl.kapli 2% 5ml
Fotil gl.plppy 20mg + 5mg / ml 5ml
Fraxiparin anti-XA 9500ME.0.4 ml # 10
Otopina fraksiparina 3800ME shpr.0,4ml№10
Fraksiparin rr 9500ME shpr.0,4ml№10
Fukortsin otopina 10ml četkica za brijanje
Fukortsin rr 25 ml
Kimotripsin 10 mg №10
Otopina klorheksidina 0,05% 100 ml
Otopina klorheksidina 0,05% 1 l alkohola
Hondroksidni gel 5% -30g
Svrha T 2,2 ml br
Ceraxon 250 mg / ml 4 ml №5
Otopina cerebrolizina d / in.amp.10ml broj 5
Cerebrum compositum 2,2 ml broj 5
Regr. 5 mg / ml otopine u / u i / m pribl. 2 ml amp. №10
Otopina cetrotida 0.25 mg spr. Br
Ciklomedirano klizanje 1% -5ml
Ziprolet gl.kapli 0,3% 5ml
Otopina citoflavina 10 ml br
Kartica Citramon P. №10
Elzepam rr d / in. 0,1% -1 ml broj 10
Elonva otopina šprica od 150 mcg 0,5 ml
Enap 5mg № 20 tabl
Enap 5mg №60 tab
Enap R rr d / in. 1,25 mg / ml 1 ml №5
Endzheriks U 10 mkg 0,5 ml br
Endoxan Por.500mg
Ence-Vir cjepivo s krpeljnim encefalitisom 0,5 ml doze
Esmeron 10 mg / ml 5 ml №10
Espumizan emulzija 40 mg / ml 30 ml
Prednizolon je pogreška. treba biti 3%, a ne 0,3%. kao doza od 30 mg / ml