Alergijski rinitis je upalni proces sluznice nosa, koji se javlja kao posljedica raznih alergijskih podražaja, au ovom slučaju i alergena.
Jednostavno rečeno, alergijski rinitis je curenje iz nosa uzrokovano alergijskom reakcijom. Pod utjecajem alergena u sluznici nosa počinje upala koja dovodi do bolesti. Statistike pokazuju da je rinitis, kao i alergijski kašalj, jedna od najčešćih primjedbi kod pacijenata koji kontaktiraju alergologe.
Ova se bolest najčešće javlja kod predškolske djece, kada se dijete počinje susretati s tvarima koje mogu izazvati alergije. Međutim, slučajevi alergijskog rinitisa u odraslih nisu rijetki - simptome i liječenje koje ćemo razmotriti u ovom članku.
oblik
Ovisno o težini alergijskih manifestacija, razlikuje se rinitis:
- blagi - simptomi nisu jako uznemirujući (mogu se manifestirati 1-2 znaka), ne utječu na opće stanje;
- umjereni - simptomi su izraženiji, postoji poremećaj spavanja i nešto smanjenje aktivnosti tijekom dana;
- teški - bolni simptomi, poremećeni san, značajno smanjenje učinkovitosti, pogoršanje djetetovog uspjeha u školi.
Razlikuju se učestalost i trajanje manifestacija:
- periodične (npr. u proljeće tijekom cvatnje drveća);
- kronična - tijekom cijele godine kada su alergije povezane s stalnom prisutnošću alergena
- okoliša (npr. alergija na grinje).
- intermitentna - akutne epizode bolesti ne traju više od 4 dana. tjedno, manje od 1 mjeseca
S periodičnim rinitisom simptomi traju najviše četiri tjedna. Kronični rinitis traje duže od 4 tjedna. Ova bolest ne samo da predstavlja veliku nelagodu u svakodnevnom životu, već može dovesti i do razvoja astme. Stoga, ako u djetetu ili djetetu primjetite alergijski rinitis, trebali biste početi liječenje što je prije moguće.
uzroci
Zašto se javlja alergijski rinitis i što je to? Simptomi bolesti nastaju kada alergen dospije u oči i nosne prolaze osobe koja je preosjetljiva na određene tvari i proizvode.
Najpopularniji alergeni koji mogu izazvati alergijski rinitis su:
- prašinu, a može biti i knjižnica i dom;
- biljni pelud: male i lake čestice koje nosi vjetar, padaju na nosnu sluznicu, tvore reakciju koja dovodi do bolesti poput rinitisa.
- grinje i kućne ljubimce;
- specifični prehrambeni proizvod.
- spore gljivica.
Uzrok stalnog alergijskog rinitisa, koji traje godinu dana, su grinje, domaće životinje i plijesni.
Simptomi alergijskog rinitisa
Ako simptomi alergijskog rinitisa kod odraslih ne smanjuju učinak i ne ometaju spavanje, to ukazuje na blagi stupanj ozbiljnosti, umjereno smanjenje dnevne aktivnosti i spavanje ukazuje na umjereni stupanj ozbiljnosti. U slučaju izraženih simptoma u kojima pacijent ne može normalno raditi, proučavati, raditi slobodno tijekom dana i spavati noću, dijagnosticira se teški rinitis.
Alergijski rinitis karakteriziraju sljedeći glavni simptomi:
- vodeni iscjedak iz nosa;
- svrbež i pečenje u nosu;
- kihanje, često paroksizmalno;
- nazalna kongestija;
- hrkanje i hrkanje;
- promjena glasa;
- želja za grebanjem vrha nosa;
- pogoršanje mirisa.
Kod dugotrajnog alergijskog rinitisa zbog stalnog obilnog iscjedka iz nosa i smanjene prohodnosti i drenaže paranazalnih sinusa slušnih cijevi pojavljuju se i dodatni simptomi:
- nadraženost kože krilima nosa i usana, uz crvenilo i oticanje;
- krvarenje iz nosa;
- oštećenje sluha;
- bol u uhu;
- kašlja;
- grlobolja.
Uz lokalne simptome postoje i uobičajeni nespecifični simptomi. Ovo je:
- poremećaji koncentracije;
- glavobolja;
- slabost i slabost;
- razdražljivost;
- glavobolja;
- loš san
Ako alergijski rinitis ne počnete liječiti na vrijeme, tada se mogu razviti druge alergijske bolesti - prvi konjuktivitis (alergijskog porijekla), zatim bronhijalna astma. Što god se dogodilo, morate započeti adekvatnu terapiju na vrijeme.
dijagnostika
Za dijagnozu alergijskog rinitisa trebat će:
- kliničko ispitivanje razine eozinofila u krvi, plazme i mastocita, leukocita, općih i specifičnih IgE antitijela;
- instrumentalne tehnike - rinoskopija, endoskopija, kompjutorizirana tomografija, rinomanometrija, akustična rinometrija;
- testiranje kože radi utvrđivanja uzroka-značajnih alergena, što pomaže utvrditi točnu prirodu alergijskog rinitisa;
- citološke i histološke studije nazalnih sekreta.
Najvažnija stvar u liječenju je utvrditi uzrok alergije i, ako je moguće, izbjeći kontakt s alergenom.
Što učiniti s cjelogodišnjim alergijskim rinitisom
Cjelogodišnji rinitis uzrokovan alergijskom reakcijom pojavljuje se tijekom cijele godine. Takva se dijagnoza obično postavlja osobi ako se akutne egzacerbacije obične prehlade javljaju najmanje dva puta dnevno tijekom devet mjeseci godišnje.
U tom slučaju slijedite određene preporuke:
- izbjegavajte sami ispiranje nosa.
- izbacite deke i jastuke.
- Nemojte koristiti kapi s hladnoće.
- očistite nos od sluzi.
- ne pušiti
- tjedno za mokro čišćenje apartmana.
- koristiti posteljinu od sintetičkih vlakana.
- dobro prozračite krevet.
- Dobili osloboditi od stvari koje su glavni izvori kućne prašine.
Temelj za razvoj ove bolesti najčešće leži u visokoj koncentraciji alergena, koji je dugo zahvatio ljudsko tijelo.
Tretmani alergijskog rinitisa
Na temelju mehanizama razvoja alergijskog rinitisa, liječenje odraslih bolesnika treba usmjeriti na:
- uklanjanje ili smanjenje kontakta s alergenima značajnim za uzrok;
- uklanjanje simptoma alergijskog rinitisa (farmakoterapija);
- provođenje imunoterapije specifične za alergen;
- korištenje obrazovnih programa za pacijente.
Primarni zadatak je eliminirati kontakt s identificiranim alergenom. Bez toga, bilo koji tretman će donijeti samo privremeno, prilično slabo olakšanje.
antihistaminici
Gotovo uvijek za liječenje alergijskog rinitisa u odraslih ili djece treba uzeti antihistaminike unutra. Preporučuje se uporaba lijekova drugog (zodak, tsetrin, claritin) i treće generacije (zyrtek, Erius, telfast).
Trajanje terapije određuje stručnjak, ali rijetko manje od 2 tjedna. Ove pilule za alergiju praktički nemaju hipnotički učinak, imaju produljeni učinak i učinkovito uklanjaju simptome alergijskog rinitisa unutar 20 minuta nakon gutanja.
Pati od alergijskog rinitisa pokazuje oralno davanje Tsetrina ili Loratadina i 1 tablicu. po danu. Cetrin, parlazin, zodak mogu uzimati djeca u dobi od 2 godine u sirupu. Najmoćniji antihistaminski lijek do danas je Erius, aktivni sastojak Desloratadin, koji je kontraindiciran u trudnoći, au sirupu se može uzeti kod djece starije od 1 godine.
Pranje nosom
U slučaju sezonskog alergijskog rinitisa, liječenje treba dopuniti ispiranjem nosa. U tu svrhu vrlo je pogodno koristiti jeftin Dolphin uređaj. Osim toga, ne možete kupiti posebne vrećice s otopinom za pranje, već ih pripremite sami - salt žličice soli za čašu vode, kao i s soda s čajnom žličicom, nekoliko kapi joda.
Nos se često pere s sprejima morske vode - alergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Morska voda, usput, savršeno pomaže kod prehlade.
Vazokonstriktor pada
Oni imaju samo simptomatske učinke, smanjuju oticanje sluznice i vaskularni odgovor. Učinak se razvija brzo, ma kako kratko. Liječenje alergijskog rinitisa kod djece preporuča se bez vazokonstriktivnih lokalnih sredstava. Čak i malo predoziranje može uzrokovati da dijete prestane disati.
Stabilizatori membranskih stanica
Dopustite da se uklone upalni procesi u nazalnoj šupljini. Često se koriste sprejevi koji imaju lokalni učinak.
To su Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Ovi lijekovi također sprječavaju razvoj neposrednog odgovora na alergen i stoga se često koriste kao profilaktičko sredstvo.
desenzitizacija
Postupak koji se sastoji u postupnoj primjeni alergena (primjerice ekstrakta peludnog trave) u povećanim dozama ispod ramena pacijenta. Na početku injekcije daju se u razmacima od tjedan dana, a zatim svakih 6 tjedana tijekom 3 godine.
Kao rezultat toga, imunološki sustav pacijenta više ne reagira na ovaj alergen. Desenzibilizacija je posebno učinkovita ako je osoba alergična na samo jedan alergen. Provjerite sa svojim liječnikom ako je moguće smanjiti osjetljivost vašeg imunološkog sustava na alergen.
kelatori
Također, u slučaju alergijskog rinitisa, liječenje enterosorbentima ima svoj pozitivan učinak - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (upute) su sredstva koja pomažu uklanjanje toksina, toksina, alergena iz tijela, koji se mogu koristiti u složenoj terapiji alergijskih manifestacija.
Treba imati na umu da njihova uporaba ne bi trebala biti dulja od 2 tjedna, a prijem bi trebao biti proveden odvojeno od drugih lijekova i vitamina, jer je njihovo djelovanje i probavljivost smanjena.
Hormonski lijekovi
Bolest se liječi hormonskim lijekovima samo u nedostatku učinka antihistaminika i protuupalnih lijekova.Lijekovi s hormonima se ne koriste dugo vremena, a samo ih liječnik treba odabrati za svog pacijenta.
pogled
Za život, prognoza je, naravno, povoljna. Ali ako ne postoji normalno i ispravno liječenje, bolest će se sigurno razvijati i dalje razvijati, što se može izraziti povećanjem težine simptoma bolesti (pojavljuje se iritacija kože ispod nosa iu području krila nosa, kašalj u grlu, kašalj je opažen, prepoznavanje mirisa se pogoršava, krvarenje iz nosa, jake glavobolje) i proširenje popisa uzročno-značajnih alergenskih podražaja.
Alergijski rinitis: simptomi i liječenje u odraslih
Alergijski rinitis je jedna od varijanti imunološke bolesti, kada sluznica nosa bolno reagira na iritante (alergene). Svaki dan veliki broj pacijenata suočen je s ovom bolešću i njezinim komplikacijama.
Važno je znati kako se problem manifestira i koje će metode liječenja pomoći eliminirati ga bez štete za sebe ili bliske ljude.
Koji je uzrok bolesti?
Različiti alergeni postaju okidač za bolest. To su tvari koje, kada ih proguta osoba osjetljiva na njih, mogu izazvati alergijsku reakciju upale.
U običnoj osobi, ulazak takvih tvari ne uzrokuje niti jedan simptom, a kod pacijenta osjetljivog na taj alergen, bolest će se očitovati sa svim karakterističnim znakovima.
Alergen na sluznicu nosa najčešće dobiva kapljice u zraku, rjeđe se reakcija odvija pod utjecajem kontakta ili alergena na hranu.
Najčešći uzroci bolesti:
- pelud raznih biljaka;
- kućne kemikalije i kozmetika;
- nečistoće i druge štetne tvari koje se nalaze u proizvodnji;
- lijekovi: kapi za nos, masti i drugi lijekovi mogu uzrokovati alergijski rinitis;
- slina, vuna, feces ili pseći ljubimci;
- prašina, gdje se mogu naći grinje, kao i neke vrste gljiva;
- čestice insekata i njihove metaboličke produkte.
Zapravo, alergen može biti svaka tvar koja uzrokuje perverznu reakciju preosjetljivosti u ljudskom tijelu. Ponekad uzrok alergijskog rinitisa može biti reakcija na vjetar, naglo smanjenje ili povećanje temperature i drugih klimatskih uvjeta.
U rijetkim slučajevima, stres, hormonalni neuspjeh i drugi psihosomatski poremećaji postaju okidač.
Perzistentne virusne bolesti, žarišta kronične infekcije i upaljene adenoide u djece mogu utjecati na predispoziciju za razvoj alergijskog rinitisa. Često se bolest razvija zbog čestih i dugotrajnih prehlada.
Važno je! Kod pacijenata izloženih zračenju, alergeni unutarnjeg porijekla mogu biti uzrok alergijskog rinitisa. To su njegove vlastite oštećene stanice tijela koje je percipirao kao strani objekt i pokrenuo alergijsku reakciju.
Kako se razvija alergijski rinitis?
Tijekom prvog kontakta u tijelu, imunološki sustav je oštećen. Alergen doživljava kao strano tijelo i proizvodi zaštitna antitijela.
U prvoj fazi, bolest se još ne manifestira simptomima iz nosne šupljine. Ponovni susret s ovim ili sličnim alergenom popraćen je reakcijom upale i masovnim otpuštanjem biološki aktivnih medijatora.
Imunološke stanice počinju napadati ne samo alergen, već također uzrokuju povećanje propusnosti vaskularnog zida, što dovodi do razvoja edema.
Ozbiljnost znakova takve alergijske reakcije ovisi o vrsti alergena, načinu na koji je ušla u tijelo pacijenta i trajanju njegovog učinka.
Genetski čimbenici mogu imati određenu vrijednost u razvoju alergijskog rinitisa - rizik od razvoja alergije se povećava ako oba roditelja imaju povijest alergijskih bolesti.
Kako se manifestira bolest, koji su simptomi?
Alergijski rinitis očituje se raznim simptomima. Neki se pojavljuju nekoliko minuta nakon kontakta s alergenom, drugi se razvijaju nakon nekoliko dana ili čak tjedana.
Tipični rani simptomi bolesti:
- stalno kihanje. Taj se simptom može pojaviti u prvoj minuti nakon sastanka s alergenom;
- iscjedak iz nosa (rinoreja, curenje iz nosa). Pražnjenja su obično bistra i vodena. Nakon toga se zgusnu, a kada se bakterijska infekcija uključi, postaju žute ili zelene;
- nelagodnost, svrbež, škakljanje i škakljanje u nosu i grlu;
- pacijenti gotovo odmah imaju vodene oči, jer postoji začepljenje u nazolakrimalnom kanalu koji povezuje nos i orbitu;
- zagušenje uha. Oticanje nosa uzrokuje začepljenje Eustahijeve cijevi, a pacijent se počinje žaliti na osjećaj "kao da sjedi u bačvi".
Kasnije se dodaju i drugi znakovi patologije: - Jedna od glavnih pritužbi pacijenata je začepljen nos s alergijama. To je zbog izraženog upornog oticanja sluznice;
- razdražljivost konjunktive oka i fotofobija;
- suhi kašalj. Pojavljuje se zbog nefiziološkog disanja usta, jer je nos pun;
- slabost, umor, smanjena koncentracija, problemi sa spavanjem i apetitom;
- kongestija uha i problemi sa sluhom. Pojavljuju se zbog edema slušnih cijevi koje povezuju nosnu šupljinu i srednje uho. U tom kontekstu, otitis media se često razvija;
- oslabljen miris. To može biti prolazno, ali postupno dolazi do djelomičnog ili potpunog gubitka tog osjećaja.
U djetinjstvu su manifestacije bolesti izraženije. Nedostatak pravilnog disanja u nosu može poremetiti normalan rast kostura lica.
Roditelji obraćaju pozornost na druge znakove bolesti:
- problemi sa spavanjem i apetitom;
- nosni ton govora, njuškanje i hrkanje u snu;
- beba je usporena, slabo koncentrirana, zaostaje u razvoju, teško prihvaća nove informacije;
- u slučaju jakog oticanja nosa, dijete ima konstantno poluotvorena usta, glatke nazolabijalne nabore i napetost krila nosa.
Ako se problem ne riješi na vrijeme, njegove komplikacije mogu ometati pacijenta tijekom njegova života. Tijekom trudnoće simptomi bolesti kompliciraju se dodavanjem fiziološkog edema nosa koji uzrokuje utjecaj progesterona, ključnog hormona trudnoće.
Nakon poroda, ovaj edem prolazi bez liječenja, a žena može proći cjelovitu terapiju bez rizika za fetus.
Vrste i oblici alergijskog rinitisa
Stručnjaci identificiraju cjelogodišnje i sezonske varijante bolesti.
Sezonski oblik (peludna groznica, polinoza). Povezan s učincima peluda biljaka, drveća i grmlja ("alergija na pelud"), tzv. Proljetnu alergiju. To je najčešći tip alergije u Europi. Obično se nalazi preosjetljivost na nekoliko alergena, rjeđe se može vidjeti reakcija na samo jednu biljku. Sezonski rinitis javlja se tijekom niza godišnjih egzacerbacija tijekom razdoblja cvjetanja, a zatim dolazi do dugotrajne remisije.
Redovita i česta egzacerbacija rinitisa može uzrokovati nepovratno restrukturiranje nosne sluznice i prijelaz bolesti iz sezonskog oblika u trajni.
Kako razlikovati alergijski rinitis od hladnoće?
Razlika između prehlade i alergijskog rinitisa je sljedeća:
Jedan od potvrdnih čimbenika alergijske naravi prehlade je pozitivna dinamika kao odgovor na antialergijsku terapiju. U slučajevima s običnom prehladom također će doći do promjena, ali ne toliko očigledne.
Principi i pristupi dijagnozi bolesti
Dijagnoza alergijskog rinitisa provodi se na različite načine. Prije svega, specijalist prikuplja detaljnu povijest odnosa simptoma bolesti s potencijalnim alergenima.
Kako bi se utvrdio uzrok alergijskog rinitisa primjenom sljedećih metoda:
Testovi na koži Suština tehnike: posebni sterilni škripac (mala oštrica) stvara ogrebotine na koži. Na ove ogrebotine nanosi se unaprijed pripremljen alergen, a nakon 10-15 minuta reakcija se procjenjuje.
- Pozitivno: u području ogrebotina postoji oteklina, crvenilo ili svrbež.
- Negativno: nema promjena na koži.
Takva studija daje veliki broj lažnih rezultata. Osim toga, u isto vrijeme možete provesti reakciju samo za 10-13 alergena. Ovi testovi se ne primjenjuju kod male djece, kao iu razdoblju pogoršanja bolesti i na pozadini hormona i antialergijskih lijekova.
Metoda imunoblotinga Bit postupka: alergeni se stavljaju na poseban papir, ovisno o težini njihovih molekula. Na testu su u obliku pojedinačnih dijelova. Kada se u krvi otkriju antitijela na određene antigene, reagens se zatamni na ovoj testnoj vrpci.
Postoji nekoliko panela alergena, od kojih svaki sadrži najznačajnije alergene iz njegove serije. Na primjer, zrak za životinje, vuna, pelud, grinje i drugi su uključeni u zračnu ploču.
Ispitivanje otisaka mrlja Essence: tijekom sljedećeg pogoršanja uzima se otisak iz sluznice nosa, koji se boji i analizira mikroskopskom opremom.
Kada je alergijski rinitis određen nakupljanjem eozinofila, masnih i vrčastih stanica. Određivanje razine IgE specifičnog za alergen različitim testovima. Suština tehnike: ovi testovi vam omogućuju da odredite razinu specifičnih imunoglobulina razreda E, koji se pojavljuju kada su izloženi određenim alergenima.
Test provokacije alergije. Suština metode: rijetko se provodi i samo u specijaliziranim uvjetima bolnice. Kako bi ih se provelo, pacijentu se daje mala količina željenog alergena i prati se odgovor tijela. Ako se ništa ne dogodi, doza alergena se postupno povećava tijekom nekoliko dana. na sadržaj?
Alergijski rinitis: kako liječiti?
- Uklonite ili značajno smanjite kontakt s alergenom.
- Medicinski lijekovi.
- Specifična imunoterapija (SIT).
- Kirurgija za poboljšanje disanja nosa i uklanjanje gnojnih žarišta.
- Fizioterapija i refleksologija.
Određene alergijske preporuke mogu značajno smanjiti rizik od pogoršanja reakcije i smanjiti ozbiljnost kliničkih manifestacija:
- koristiti pročišćivače zraka, filtre, respiratore i druga sredstva zaštite;
- uklanjanje tepiha, mekih igračaka, kućnih ljubimaca, pa čak i akvarijskih riba iz kuće;
- obavlja redovito čišćenje prostora i posteljine;
- u sezoni cvatnje, manje ljudi napušta kuću ili čak mijenja geografsku regiju;
- Posebno je važno pridržavanje načela hipoalergenske prehrane, osobito u razdoblju sezonskog pogoršanja patologije;
- nakon posjeta ulici redovito isperite nos i oči i istuširajte se.
Djelomična eliminacija alergena olakšat će ozbiljnost simptoma, ali ih se neće u potpunosti riješiti. Stoga, za liječenje gotovo uvijek koriste razne lijekove.
Liječenje bolesti
Uklanjanje simptoma uz pomoć sustavnih i lokalnih lijekova. Sljedeće skupine lijekova uključene su u skupinu za sistemsku terapiju:
Claritin: upute za uporabu. Cijena, analozi, recenzije
Antihistaminik, široko korišten za liječenje i prevenciju raznih alergijskih bolesti. Proizvodi se..
Za uklanjanje otekline i nazalne kongestije:
Da biste se riješili suzenja, možete upotrijebiti:
- antialergijske kapi Lekrolin);
- ispiranje s odljevom kamilice;
- mast za glukokortikosteroid;
Uklonite suhi kašalj:
- inhalacije s biljem;
- hidratantni sprejevi za grlo i pastile za sisanje.
Specifična imunoterapija (SIT) protiv alergija
Izvedite u slučajevima u kojima je alergen točno identificiran. Postupak se provodi u bolnici ili u posebno opremljenoj sobi. Bit ove metode leži u potkožnoj injekciji alergena u tijelo u mini dozama.
Postupno se količina alergena povećava od 2 puta ili više. To omogućuje imunološkom sustavu da nauči proizvoditi zaštitna antitijela koja blokiraju alergijsku reakciju, što dovodi do smanjenja ili nestanka manifestacija alergijskog rinitisa.
Postupci se provode bez pogoršanja. Za postizanje potpunog učinka možda će vam trebati 3-4 tečaja SIT-a. Ako pacijent ima reakciju na nekoliko alergena, ova metoda nije jako učinkovita. Ako je uzrok bolesti nepoznat, onda nema smisla provoditi SIT.
Kirurške intervencije za alergijski rinitis
Kod ove bolesti, kirurško liječenje je potrebno u sljedećim situacijama:
- zakrivljenost nosnog septuma, trnja i grebena na njoj, koji ometaju disanje nosa;
- prisutnost polipa i gnojnih izvora infekcije u nosu i sinusima;
- s povećanjem donjih turbinata.
Kirurški zahvat treba provoditi izvan razdoblja pogoršanja. Za operaciju morate odabrati sezonu izvan cvjetanja alergenih biljaka. [Ads-pc-1] [ads-mob-1] na sadržaj?
fizioterapija
Izvan pogoršanja, sluznica nosa je ojačana i obnovljena fizioterapijom. Koriste se magnetska laserska terapija, fototerapija, elektroforeza hidrokortizona.
Osim toga, takvim pacijentima su prikazane refleksologija, masaža zona vrata i ovratnika te druge metode za stabilizaciju živčanog sustava. Moguće je provesti spa tretman s promjenom klimatske zone, osobito tijekom sljedećeg pogoršanja.
Značajke liječenja u trudnica i djece
Tijekom trudnoće često dolazi do pogoršanja alergijskog rinitisa zbog promjena u hormonskoj razini. Paralelno s tim, u prvom tromjesečju može se pridružiti i tzv. Vazomotorni rinitis trudnica. Nakon rođenja stanje pacijenta se poboljšava.
Za ublažavanje simptoma tijekom trudnoće koristite lokalne antialergijske sprejeve. Zabranjeno je korištenje kapljica vazokonstriktora tijekom tog razdoblja.
U slučajevima kritične nazalne kongestije možete koristiti dječje kapi za nos, gdje je doza lijekova manja.
Tijekom trudnoće dopušteno je koristiti antihistaminike ako korist za majku prelazi rizik za nerođeno dijete. Odaberite antihistaminike 2 i 3 generacije.
U djetinjstvu, antihistaminici se mogu koristiti u Fenistil kapi iz godine u godinu. Antialergijski i glukokortikosteroidni sprejevi mogu se koristiti kod beba nakon 3 godine.
Alergijski rinitis je neugodna patologija koja može trajno ometati pacijenta ili se može javiti s razdobljima egzacerbacija i remisija. Za liječenje korištenih lijekova, eliminirati kontakt s alergenom i koristiti fizioterapiju.
Značajke liječenja alergijskog rinitisa
Alergijski rinitis je prilično česta patologija, koja se javlja u oko 20% populacije. Ova bolest ne pripada zaraznim i zaraznim bolestima, već je uzrokovana raznim alergenima. Glavni tretman je uklanjanje bilo kakvog kontakta s alergenim tvarima, ali to nije uvijek moguće. Liječiti alergijski rinitis mora biti sveobuhvatan. Terapija uključuje antihistaminike, vazokonstriktorne lijekove i recepte tradicionalne medicine.
Oblici bolesti
Alergijski rinitis može biti različitog stupnja težine, a klinička slika ovisi o tome.
- Jednostavan stupanj - u ovom slučaju, osim pacijentove hladnoće, ništa drugo ne smeta. Spavanje i performanse nisu uopće poremećeni.
- Srednji stupanj - u ovom obliku bolesti, poremećeno je ljudsko stanje. Nema dobrog sna, smanjene aktivnosti.
- Ozbiljan - snažno poremećen san. Uporni curenje iz nosa i drugi simptomi alergija ometaju ne samo dobro spavanje, nego i rad.
Osim toga, alergijski rinitis je podijeljen na sezonske i tijekom cijele godine. U prvom slučaju, sve manifestacije alergije promatraju se samo u određenoj sezoni - na primjer, samo u proljeće ili ljeto, u drugom slučaju voda stalno kaplje iz nosa.
Prije nego počnete liječiti rinoreju, morate se pobrinuti da je to reakcija na alergene, a ne na tipičnu prehladu, jer su simptomi vrlo slični.
Uzroci alergijskog rinitisa
Uzroci alergijskog rinitisa u djece i odraslih mogu biti različite alergene tvari. Najčešća patologija izaziva takve podražaje:
- pelud različitih biljaka;
- kućna prašina;
- kukci;
- životinje;
- gljivica;
- prehrambeni proizvodi;
- neke lijekove.
Sezonski rinitis se ponavlja u bolesnika svake godine u isto vrijeme. Najčešće se znakovi rinoreje pojavljuju u proljeće kada većina biljaka počne cvjetati. Međutim, neki ljudi pate od rinitisa ne u proljeće, nego ljeti i jeseni, kada procvate neka stabla i žitarice.
Tijekom cijele godine rinitis se javlja kada je osoba u stalnom kontaktu s alergenima. To može biti prašina ili životinjsko krzno. Neki ljudi pate od alergija na suhu hranu domaće ribe, potpuno nesvjesni toga.
S cijelogodišnjim rinitisom svi su simptomi bolesti stalno prisutni. Nema razdoblja remisije i pogoršanja. U tom slučaju, tijek bolesti može se pogoršati udisanjem hladnog zraka i respiratornih bolesti.
Ako oba roditelja djeteta pate od alergijskog rinitisa, tada beba ima veliku vjerojatnost za razvoj takve bolesti.
simptomatologija
Alergijski rinitis očituje se vrlo raznolikim simptomima. Nakon kontakta s alergenom može doći do:
- svrbež u nosnoj šupljini, u grlu i na bilo kojem dijelu kože;
- snažan curenje iz nosa i kihanje;
- rasipanje.
U nekim slučajevima, nakon kontakta s alergenima, pacijent počinje jak napad kašlja, nalik bronhijalnoj astmi. Kako bolest napreduje, nazalna kongestija, glavobolja, zagušenje uha, natečenost pod očima i stalni umor mogu se pojaviti.
Najčešće se prvi simptomi alergije javljaju u ranom djetinjstvu ili adolescenciji. Odrasla osoba već može otkriti određeni obrazac između nekih akcija i pogoršanja rinitisa. Dakle, prehlada se može pogoršati nakon šetnje u parku, posjeta knjižnici ili čišćenja.
Najbolji način liječenja alergija je uklanjanje bilo kakvog kontakta s alergenima.
dijagnostika
Prije uzimanja lijekova za alergijski rinitis, potrebno je točno odrediti da su alergeni postali uzrok bolesti. Sljedeće vrste anketa mogu se koristiti za ovo:
- Pažljiva povijest bolesti.
- Pregled otorinolaringologa, koji uključuje endoskopsko ispitivanje nazalne šupljine.
- Rendgenski pregled paranazalnih sinusa.
- Testovi na koži.
- Dijagnoza alergije analizom krvi.
- Test nazalnog histamina za određivanje osjetljivosti sluznice nosa.
U nekim slučajevima, provokativni test se propisuje s različitim alergenima kako bi se utvrdile specifičnosti bolesti. Treba imati na umu da se mlađa djeca provode samo u iznimnim slučajevima.
Pregled je dopunjen testovima krvi i urina. Klinički test krvi može odrediti koliko je teška alergijska reakcija u tijelu.
Tretman lijekovima
Liječiti alergijski rinitis je složen. U tu svrhu koriste se i medicinski pripravci i recepti tradicionalne medicine. Postoji nekoliko lijekova za liječenje alergijskog rinitisa. To su antihistaminici, vazokonstriktorne kapi i sprejevi, kao i hormoni.
Antialergijski lijekovi
U shemi liječenja lijekovima moraju biti uključeni antihistamini, lokalno i sistemsko djelovanje. Sirupi, kapi i pilule najčešće se propisuju, iako neki liječnici preferiraju sprejeve za nos. Liječnik može propisati takve lijekove:
Svi ovi lijekovi pomažu u brzom uklanjanju neugodnih simptoma rinoreje - svrbež nosa, bolno grlo, kihanje i curenje nosa.
Za liječenje, pokušajte pronaći lijek za najnoviju generaciju alergijskog rinitisa. Takvi lijekovi rijetko uzrokuju nuspojave i imaju produljeni učinak. Kod propisivanja lijekova treba uzeti u obzir dob pacijenta. Mnogi antialergijski lijekovi ne smiju se davati djeci mlađoj od 6 godina.
Suprastin se rijetko propisuje, jer dovodi do pospanosti i smanjene koncentracije.
kromolin
Preporučljivo je koristiti lijekove na bazi natrijeva kromoglikata. Takvi lijekovi koriste se u liječenju lagane i umjerene rinoreje. Možete ih registrirati i za odrasle i za djecu. Lijekovi u ovoj skupini imaju kumulativni učinak i djeluju nakon približno tjedan dana redovite uporabe.
Vazokonstriktivni lijekovi
U liječenju alergijskog rinitisa ne može učiniti bez vazokonstriktor lijekova. To mogu biti kapi za nos i sprejevi. Pomažu u smanjenju začepljenja nosa i smanjenju rinitisa. Takvi lijekovi mogu djelovati nekoliko sati. Ovi lijekovi se mogu koristiti samo na način koji je propisao liječnik i ne duže od 5 dana.
Dugotrajna primjena vazokonstriktora brzo dovodi do ovisnosti. U ovom slučaju, osoba više ne može bez takvih lijekova.
hormoni
Hormonski sprejevi se često koriste za rinoreju. Mogu se propisati ako su antihistaminici za alergijski rinitis nedjelotvorni. Obično se ova skupina lijekova propisuje za ozbiljan tijek bolesti, kada klasično liječenje ne donosi opipljive rezultate.
Hormonski lijekovi djeluju samo lokalno, iako se predoziranjem ili duljom primjenom mogu apsorbirati u krvotok. To može dovesti do poremećaja metabolizma i smanjenja imunološkog sustava. Nekontrolirana upotreba hormona u liječenju rinoreje može dovesti do potiskivanja nadbubrežnih žlijezda i razvoja dijabetesa.
Nepoželjno je propisivati glukokortikosteroidima djecu i starije osobe.
Specifična terapija
Ova metoda omogućuje pacijentu da se oporavi od svih simptoma alergija, jer proizvodi toleranciju na mnoge podražaje. Takvo liječenje provodi se samo u bolnici. Određene doze alergena svakodnevno se daju pacijentu, postupno ih povećavajući. Prije nego započnete s takvim tretmanom, potrebno je točno odrediti koje alergene dovodi do prehlade.
U nekim slučajevima, u nazočnosti popratnih patoloških oboljenja ORL, može se preporučiti kirurško liječenje.
Što se još koristi u liječenju
Često liječnici propisuju pilule za alergijski rinitis na bazi montelukasta. Ti lijekovi pripadaju blokatorima leukotrienskih receptora i brzo uklanjaju sve simptome rinoreje. Najčešće liječnici preferiraju Singular i Singlon. Lijekovi se proizvode u obliku konvencionalnih tableta i tableta za žvakanje, a posljednji oblik lijeka namijenjen je djeci mlađoj od 15 godina.
Lijekovi imaju kontraindikacije i brojne nuspojave. Za početak liječenja ovim lijekovima može vam propisati samo liječnik. Uzmite lijek samo jednom dnevno. Trajanje liječenja uvijek određuje liječnik pojedinačno.
Lijekovi na bazi montelukasta propisani su za liječenje bronhijalne astme. U nekim slučajevima, preporuča se uzimati prije povećane tjelesne aktivnosti.
Ostali tretmani
Kod alergijskog rinitisa nije dovoljno uzimati lijekove. Da biste se riješili neugodnih simptoma, morate se pridržavati određenih preporuka.
Uklanjanje alergena
Prvo morate pokušati zaustaviti kontakt s alergenim tvarima. Ako ste alergični na pelud, onda biste trebali napustiti šetnje parkom ili parkom tijekom razdoblja aktivnog cvjetanja biljaka. Ako ste alergični na životinjsku kosu, trebali biste odbiti svaki kontakt s mačkama, psima i drugim predstavnicima životinjskog svijeta.
Ako ste alergični na gljivice, izbjegavajte pokošenu travu, otpalo lišće i razne vlažne prostorije. Ako kuća ima vlažne kutove, potrebno je izvršiti poseban tretman zidova.
Prilikom reagiranja na prašinu, trebate odbaciti višak tekstila u kući. Tepisi, plišane igračke i teške zavjese treba ukloniti. U sobi morate često provoditi mokro čišćenje, brišući ne samo pod, već i sve površine.
Ako kuća ima akvarij, onda biste trebali napustiti uporabu suhe hrane, koja je vrlo alergena.
Isprati nos
Ako ste skloni alergijama, pobrinite se da isperite nos. U tu svrhu možete koristiti fiziološku otopinu, izotoničnu morsku vodu i samo slabu otopinu soli.
Nosni prolazi ispiru se nekoliko puta dnevno špricom ili posebnim čajnikom. Zahvaljujući takvim jednostavnim postupcima moguće je očistiti sluznicu od alergena i navlažiti je. Slanica dobro ispire sluz i sprječava nastanak komplikacija.
Za čišćenje nosnih sinusa možete koristiti posebne sprejeve i kapljice koje se prodaju u ljekarni.
Čista kuća
U mnogim slučajevima, rinoreja se može izbjeći jednostavno održavanjem čistoće u kući. Prije svega, trebali biste se riješiti glomaznih tepiha, prekrivača i jastuka. Ako postoji alergija u kući, onda treba ukloniti dodatne knjige i cvijeće, jer sve to privlači prašinu.
Prozračite sobu po mogućnosti u večernjim satima i nakon kiše. Ako ste alergični na pelud ili dlaku topole, jednom dnevno čistite mrežu protiv komaraca. U suho vrijeme, na prozore objesite listove navlažene vodom.
Korisne preporuke
Najbolji lijek za alergijski rinitis je eliminirati svaki kontakt s alergenima. Da biste smanjili vjerojatnost pogoršanja rinoreje, slijedite ove preporuke:
- Uklonite iz prehrane sve alergene proizvode.
- Nemojte hodati vani tijekom dana tijekom cvjetanja.
- Pokušajte koristiti zatvorenu odjeću i sunčane naočale.
- Nakon šetnje van, isperite nos, isperite grlo i istuširajte se. Obavezno operite kosu.
Alergijski bolesnici mogu uzimati sve lijekove samo na način propisan od strane liječnika!
Alergijski rinitis je teško izliječiti, ali je moguće značajno ublažiti pacijentovo stanje uklanjanjem kontakta s alergenom. Da bi se uklonili neugodni simptomi, koriste se antihistaminici i vazokonstrikcijske kapi.
Curenje iz nosa zbog alergijskog rinitisa - simptomi i metode liječenja
Alergijski rinitis (rinitis) je nestandardna reakcija ljudskog tijela na vanjski iritant. Posljednjih godina ljudi su sve više alergični. Prema statistikama, oko dvanaest posto svjetske populacije pati od alergijskih manifestacija. Najčešće se bolest razvija u ranoj dobi od deset do dvadeset godina.
alergeni
Najjači alergeni:
- kravlje mlijeko
- plodovi mora
- kikiriki
- jaja
- plijesan
- prašina
- kliješta
- dolje
- perje
- vuna
- različitih insekata
- biljke meda
- ispušni plin iz automobila
- razne sintetičke tvari
- lijekovi.
Alergijski rinitis kod odraslih je kroničan ili sezonski. Ne podnositi njegove simptome stalno, to jest, začepljen nos, kihanje, grebanje u nosu, suze s očiju - nemoguće je. To ometa pun život, neugodno, kvari raspoloženje, ometa život uređaja, smanjuje sposobnost rada, smanjuje samopoštovanje. Uz psihološke čimbenike, neliječeni rinitis može izazvati fizičke komplikacije - nazalno krvarenje, stvaranje polipa, oticanje nosne sluznice, otitis, sinusitis, gubitak mirisa, razvoj. Zato morate djelovati i riješiti se omraženog bola.
Simptomi rinitisa
Simptomi će se pojaviti odmah nakon kontakta s alergenom. Bilo da je bio kućni ljubimac kaput, ili kuća s prašinom, ili kontakt s popluna, kihanje napada početi odmah. Rijetko, ali to se događa kada se alergijska reakcija dogodi nakon nekog vremena ili samo ujutro. Ako je alergen sezonski, na primjer, topolov dlac, znakovi će se promatrati samo u tom razdoblju. Iz čestog trljanja nosa pojavljuje se poprečni naboj - to je također karakterističan simptom bolesti. U osoba s kroničnim alergijskim rinitisom nos je uvijek blokiran, tako da može disati samo uz pomoć usta. Nakon toga, to dovodi do ozbiljnog pogoršanja zdravlja.
Mogu se razviti konstantni simptomi rinitisa zbog alergija - suzenje, umor očiju, grebanje, crvenilo očiju, konjuktivitis, oticanje lica, oticanje, kašljanje, otežano disanje. Nosna sluznica s takvom dijagnozom obično je blijeda, labava, s izlučenom vodenom sluzom iz nosa. Ždrijelo je obično nepromijenjeno, postoji istovremeni tijek kroničnog faringitisa. Sezonski curenje iz nosa često prolazi bez komplikacija. Osobe s alergijskim rinitisom su nevjerojatno osjetljive na sve što nema naziv "hipoalergensko".
Zašto društvo tako često pati od alergija? Razlozi nisu jasni, može se samo nagađati. Postoji teorija da je to zbog klorirane vode, pogoršanja ekologije, zračenja, kemijskih aditiva u proizvodima, mesa uzgojenog na antibioticima, prisutnosti pesticida u voću, nitrata i nesvjesne uporabe droga. Takvi nepovoljni čimbenici pripremaju tijelo za alergijski poticaj za potpuno bezopasne čimbenike. Sam mehanizam alergije je dobro proučen. To je samo zaštitna reakcija tijela, protivljenje strancu
Bez lijekova
Pacijentova dijeta može samo povećati alergije. U slučaju nepravilnih simptoma moguće je odrediti u kojoj se sezoni pojavljuju problemi, što cvate u to vrijeme, što jedu. Sve to uzrokuje alergije. Potrebno je isključiti sumnjive proizvode iz hrane. Također se preporučuje da se izuzmu proizvodi koji sadrže križne alergije.
U proljeće cvjetaju breze i tada se ne može jesti:
Kada ambrozija cvjeta, od kolovoza do listopada ne smijete koristiti:
Postoji posebna tablica proizvoda koja može izazvati unakrsnu alergiju. Pronađite ga ili razgovarajte sa svojim liječnikom. Takva prehrana pomoći će spriječiti alergije na vrijeme.
Stanje zraka u prostoriji u kojoj pacijent provodi većinu vremena ovisi o zdravlju njegovog dišnog sustava, kao io stanju tijela u cjelini. Veliki broj sakupljača prašine u prostoriji - tepisi, police za knjige, tavi, uvodi povoljne uvjete za razvoj bolesti, jer akumulira prljavštinu, bakterije, alergene, otrovne tvari. Dakle, ili trebate da biste dobili osloboditi od njih, ili stalno provoditi mokro čišćenje, čišćenje, koristite ovlaživači, antibakterijski pročišćivači zraka.
Bolje je da pacijent ograniči kontakt s stimulusom. Naravno, lakše je izbjeći, ako točno znate alergen. Da bi se utvrdio uzrok razvoja, potrebno je proći testove s alergologom. Poznavajući iritant, možete ga izbjeći, nemojte jesti, ne njušite, ne pokupite.
Na preporuku liječnika, možete napraviti mehaničko medicinsko čišćenje krvi protiv iritantnog alergena i toksina. Ova metoda ima brojne kontraindikacije, kratkoročna je i djelotvorna samo u zanemarenim slučajevima.
Lijekovi za liječenje
Nažalost, lijekovi za rinitis se uopće ne liječe, samo ublažuju simptome alergije - uklanjaju curenje iz nosa, ublažavaju oticanje, oslobađaju nos od prestanka, prestaju kidati i eliminirati svrab. Liječenje takve bolesti obično se sastoji u ublažavanju simptoma. Do sada, medicina nije pronašla način da trajno izliječi alergije, jer ne poznaje temeljne uzroke, mehanizme tako čudne reakcije tjelesnog imuniteta. Stoga, svaki mogući lijek za alergiju ne može izliječiti samu bolest, njihovo djelovanje je usmjereno samo na uklanjanje njegovih simptoma, odnosno vanjskih manifestacija. Nemoguće je na bilo koji način utjecati ili promijeniti reakciju imunološkog sustava na poticaj.
Kako liječiti rinitis danas:
- Antihistaminici. Učinkovito za blage alergije. Vi samo trebate uzeti ih na najmanji izgled simptoma alergije. To su Tsetrin, Zyrtec, također Zodak, zatim Erius. Sada je to treća generacija lijekova, ljekarnici su značajno smanjili svoj sedativni učinak, as njom i nuspojave - zadržavanje mokraće, oštećenje funkcije srca, zamagljen vid. Takvi lijekovi gotovo ne daju pospanost, djeluju dugo, učinak je vidljiv već dvadeset minuta nakon uzimanja lijeka.
- Hormonski lijekovi. Sprejevi i kapi takvog pregleda mogu propisati samo liječnici i samo ako su antihistaminiji nemoćni. Takvi lijekovi se ne preporučuju za djecu, starije pacijente. Predoziranje takvim lijekovima vrlo je opasno, a također ih treba postupno zaustavljati, tako da sindrom povlačenja ne djeluje u tijelu. S takvim lijekovima, budite posebno oprezni, uzmite isključivo na recept.
- Antagonisti leukotriena. U stanju umjerenog i teškog rinitisa, liječenje se dopunjuje pripravcima antagonista leukotriena. Ovo je Singlyar, Accol.
- Vazokonstriktor pada. Da biste smanjili oticanje nazofarinksa, smanjite izlučivanje, ne više od pet dana, au rijetkim slučajevima iscjedite krvne žile koje se mogu zakopati izravno u nos. To su Naphthyzinum, Tizin, Nazol, drugi slični. Opet, ne liječe alergije, jednostavno ublažavaju simptome za pacijenta, olakšavaju disanje, uklanjaju nazalnu kongestiju, ublažavaju oticanje sluznice.
- Nazaval s Prevalinom. Nasaval je mikroskopski prah od celuloze i češnjaka koji sprječava ulazak alergena u zrak kroz tijelo kroz nosnu šupljinu. Prah se raspršuje u nosnu šupljinu kao sprej, gdje zajedno s nosnom sluznicom stvara jak film nalik na gel koji sprječava ulazak alergena u tijelo. Alat je apsolutno siguran za sve uzraste i kategorije ljudi. Provalin - mješavina emulgatora i ulja, koji se samo raspršuje u nos i stvara zaštitnu membranu za alergene.
- Hiposenzibilizacija na alergene. Adaptirajuća terapija prikladna je samo za one pacijente koji znaju točan uzrok njihovog alergijskog rinitisa. Kada antihistaminici ne daju rezultate ili nisu prikladni za pacijenta, uz pomoć terapije, ubrizgavaju dozu ekstrakta alergena, postupno ga povećavajući. Ovaj tretman može trajati i do pet godina. Kontraindiciran je za osobe s astmom i srčanim bolestima.
- Ostali sprejevi različitih akcija. Na primjer, stabilizatori membrana mastocita, blokatori histaminskih receptora. Prijem se ne preporuča djeci mlađoj od šest godina i trudnicama.
- Kelatori. To su alati koji pomažu izlučiti toksine, toksine i alergene iz tijela.
Narodni tretman
Nažalost, alergijski rinitis se ne može izliječiti uz pomoć narodnih lijekova, jer folk lijekovi sadrže samo biljne sastojke. Liječiti ga uz pomoć narodnih lijekova isto je kao dodavanje goriva u vatru. Do kraja se ne zna što bi još moglo biti alergično na pacijenta. Većina biljaka su jaki alergeni i mogu samo pogoršati stanje pacijenta.
Alergijski rinitis
Curenje iz nosa, kihanje i kašljanje zbog alergija nisu zarazni. Mogu se pojaviti kada se pojave određeni insekti, pelud, grinje iz kućne prašine, kvasac i plijesni, hrana i droge. Otkriveno je da nasljedni faktor igra određenu ulogu u razvoju bolesti.
Alergijski rinitis
Takav curenje nosa pripada imunološkim bolestima: u interakciji s alergenom tijelo počinje izlučivati aktivni oblik histamina, koji mijenja rad mnogih organa i sustava. Ova tvar utječe na žile, sužava velike i proširuju male, povećava propusnost mreže kapilara. Kao rezultat, nazalna sluznica buja, koža pocrveni, krvni tlak se smanjuje, pojavljuju se glavobolja, bljuzde, kihanje i kašljanje.
Osnova svake alergijske reakcije je interakcija antigena i antitijela. Posebne stanice zadržavaju podatke o tvari koja je barem jednom izazvala pojavu preosjetljivosti u tijelu. Stanice plazme stvaraju specifične molekule proteina - imunoglobuline (antitijela) koji reagiraju na pojavu antigena.
Nakon toga, antitijela napadaju antigene kada uđu u tijelo. U kombinaciji, ove dvije vrste kemikalija tvore imunološke komplekse. U masnim stanicama nalazi se neaktivni oblik histamina, kada je izložen imunskim kompleksima, on postaje aktivan i ulazi u krvotok. Kao rezultat, razvija se alergijska reakcija.
Prema vrsti protoka postoje dvije vrste alergijskog rinitisa:
- sezonski alergijski rinitis;
- višegodišnji ili perzistentni alergijski rinitis.
U prvoj varijanti reakcija traje nekoliko sati, u drugoj - nekoliko dana ili više.
Tijekom cijele godine alergijski rinitis kod odraslih uzrokovan je alergenom koji može utjecati tijekom cijele godine (na primjer, ispušni plinovi u automobilu, kozmetika, dim cigareta itd.). Sezonski alergijski rinitis izaziva alergene koji postoje samo u određenom vremenskom razdoblju (npr. Pelud, drveće, trava, plijesan i gljivice).
Razlika između alergijskog rinitisa i hladnoće
Da biste pravilno liječili bolest, morate znati kako razlikovati curenje iz alergijske prirode od zaraznog (hladnog).
Prepoznatljivi znakovi alergijskog i kataralnog rinitisa
Dijagnostički postupci
Alergolog-imunolog potvrđuje ili poriče navodnu dijagnozu. Otorinolaringolog će identificirati moguće povrede nosa, grla i ušiju: često se pronalazi kombinacija alergijskog rinitisa s polipozom ili sinusitisom, pa liječenje samo antialergijskim lijekovima možda neće donijeti željeni učinak i pogoršati situaciju.
Iz laboratorijskih ispitivanja može se propisati razmaz iz nosnih prolaza za detekciju eozinofila, njihova prisutnost (više od 5%) ukazuje na alergijsku prirodu bolesti. Osim ove dijagnostičke metode, krv se uzima i za određivanje ukupnog imunoglobulina E (lgE), a povećanje (više od 100 IU) ukazuje na namjeravanu dijagnozu.
Dijagnoza alergijskog rinitisa je sljedeća:
- Testovi na koži. Tijekom zahvata na koži se prave rezovi (ogrebotine) i na njih se nanosi nekoliko kapi alergena. U roku od pola sata, procjenjuje se reakcija. Kontraindikacije za ovu metodu su razdoblja pogoršanja bolesti, trudnoće i dojenja. Ne preporučuje se takva dijagnoza kod djece mlađe od 4 godine i kod starijih osoba nakon 55 godina. Da biste dobili pouzdan rezultat, ne smijete uzimati antihistaminike 5 dana prije testa.
- Laboratorijsko ispitivanje krvi za otkrivanje specifičnih imunoglobulina E. Prednost ove metode je u tome što nema kontraindikacija, može se izvesti tijekom pogoršanja bolesti, tijekom trudnoće i dojenja, kao i za pregled djece i starijih osoba. No, u isto vrijeme takav postupak ima visoke cijene (do 16 tisuća rubalja) i često daje lažno pozitivne rezultate (do 20%).
Ako nema kontraindikacija, vrijedi dijagnosticirati kožne testove. Uz ove dvije metode može se propisati i liječnik:
- klinički test krvi;
- rendgensko ispitivanje nazalnih sinusa;
- prednja rinomanometrija.
Manifestacije i čimbenici rizika
Alergija koja se manifestira kroz curenje iz nosa, kašljanje i kihanje nastaje zbog neuspjeha u imunološkom sustavu. Ona percipira neutralne podražaje kao prijetnju tijelu.
Simptomi alergijskog rinitisa u odraslih:
- iz nosa se izlučuje bistra sluz;
- pojavljuje se paroksizmalno kihanje;
- nos svrab, koža oko nje postaje crvena;
- u teškim oblicima, nosno disanje je teško;
- oči vodene;
- svrab se može osjetiti u ustima, u grlu, na licu;
- meka tkiva lica nabubre;
- bol u grlu i suhi kašalj;
- djelomično su oštećeni sluh, miris i okus;
- češće glavobolja;
- pod očima se pojavljuju umor i plavičasti krugovi.
Simptomi alergijskog rinitisa javljaju se odmah nakon kontakta s alergenom. Bolest se može pojaviti i sezonski i biti prisutna tijekom cijele godine. U potonjem slučaju, uporni alergijski rinitis kod odraslih uzrokuje da osoba diše kroz usta gotovo cijelo vrijeme, što pridonosi pridruživanju sekundarne infekcije.
Točni uzroci alergijskog rinitisa i kašlja nisu utvrđeni. Pretpostavlja se da mogu biti upotreba klorirane vode, nepovoljni uvjeti okoliša, povećana radioaktivna pozadina, prisutnost štetnih kemikalija u hrani.
Među čimbenicima rizika su:
- slučajevi bolesti među rođacima;
- alergija, koja se manifestira kroz druge organe iz sustava: hrana, ekcem, urtikarija itd.
- pasivno pušenje;
- muški spol.
Važno je uzeti u obzir ove čimbenike u dijagnostici bolesti. S kliničkim ispitivanjem, liječnik objašnjava rizik od razvoja alergija.
Metode liječenja
Kod alergijskog rinitisa, kombinacija i ozbiljnost simptoma određuju taktiku liječenja. Terapija je usmjerena na uklanjanje upalnih procesa sluznice nosa, smanjivanje i blokiranje alergijskih reakcija. Štoviše, u posljednjih nekoliko godina, metoda specifične imunoterapije alergenima postaje sve češća. Suština leži u činjenici da se pacijentu nekoliko tjedana uzastopno daju koncentrirani preparati koji sadrže alergen. Tijelo, kao odgovor, počinje proizvoditi "antidot" i postupno prestaje reagirati na antigen.
Odabir kako liječiti manifestacije alergijskog rinitisa, trebali biste obratiti pozornost na učinak lijeka i njegov oblik oslobađanja.
Tablete i sirupi
Ova skupina uključuje primarno antihistaminike. Njihov je prijem dovoljan kod blage bolesti. Lijekovi alergijskog rinitisa 2 i 3 generacije brzo eliminiraju kašljanje i kihanje, ali, za razliku od svojih prethodnika, nemaju sedativni učinak, ne uzrokuju zadržavanje urina, aritmije, smanjenu vidnu oštrinu. Učinak lijeka na alergijski rinitis je produljen i očituje se 15 minuta nakon primjene.
Među najčešćim oblicima tableta:
Točna doza i način primjene navedeni su u uputama, većina tih lijekova dovoljna je za uzimanje jednom dnevno.
Za liječenje alergijskog rinitisa u djece starije od 2 godine koriste se sirupi Tsetrin, Parlazn i Zodak. Najmoćniji antihistaminik je Erius (Desloratadine). U obliku sirupa, može se koristiti za liječenje djece od 1 godine.
Osim antihistaminika za alergijski rinitis, koriste se enterosorbenti. Izlučuju toksine, toksine i alergene iz tijela. Najdjelotvorniji među njima su: Polysorb, Filtrum, Enterosgel, Polyphepan.
Sprejevi
U slučajevima kada unos antihistaminika ne dovodi do očekivanog rezultata, može se propisati sprej na temelju hormonskih komponenti.
Poboljšajte stanje sljedećih lijekova:
Ovi lijekovi se ne preporučuju za liječenje djece i starijih osoba. Lokalno djelovanje praktički nema utjecaja na funkcioniranje unutarnjih sustava i organa, ali u slučaju predoziranja ili dugotrajne uporabe, oni ometaju metaboličke i imunološke procese, smanjuju funkciju nadbubrežne žlijezde i doprinose razvoju dijabetesa.
Sprej s mikrodisperziranim celuloznim prahom stvara prirodnu barijeru protiv agensa koji uzrokuju alergene: kod prskanja se stvara jak film nalik na gel. Nesumnjiva prednost je da s ovim alatom možete liječiti alergijski rinitis kod djece od porođaja i trudnica. Još jedan sprej koji stvara prepreku u nosnim prolazima je Previn. Emulgatori i ulja koja su uključena u njegov sastav čvrsto se talože na sluznicu.
Među ostalim prskanim lijekovima za liječenje alergijskog rinitisa, možete uočiti stabilizatore membrana mastocita: Kromoheksal, Kromoglin, Kromosol. Koriste se za blagu bolest.
Drugi lijek - sprej od alergijskog rinitisa manifestacije Allergodil, blokira receptore histamina, kontraindiciran je u djece ispod 6 godina i trudna.
kapi
U slučaju alergijskog rinitisa moguće je koristiti kapi vazokonstriktora. Njihovo djelovanje je usmjereno na smanjenje edema i količine sekreta sluzi. Nedostatak takvih sredstava je brza ovisnost, pa im je zabranjeno koristiti više od 3-5 dana.
Kapi alergijskog rinitisa za odrasle i djecu:
Upute za svaki lijek sadrže precizne upute o doziranju i koncentraciji aktivne tvari za različite dobi. Ponekad su kapi za nos od alergijskog rinitisa dostupne u posebnim dozama koje su odobrene za djecu od rođenja.
Neke kapi za nos kod alergijskog rinitisa sadrže mikrodisperzirani celulozni prah i češnjak. Oni imaju isti učinak kao i sprejevi sličnog sastava: u nazalnim prolazima se formira film koji štiti od alergena. Primjer lijeka je Nazaval.
Spray, za razliku od kapi, je više prikladan izbor: lijek je ravnomjerno raspoređen, bez obzira na položaj tijela.
Tretman bez lijekova
Pravilna prehrana. Važno je pogoršati respiratorne, posebno sezonske alergije, kako bi se spriječila pojava unakrsnih reakcija, što će značajno pogoršati cjelokupno stanje. Postoje posebne tablice proizvoda koje mogu, u određeno doba godine, s velikom raspodjelom glavnog alergena, uzrokovati unakrsne reakcije.
Stvaranje ugodnog okruženja. Važna točka u liječenju bilo kojeg alergijskog stanja. Za alergije dišnog sustava važna je kvaliteta zraka. U prostorijama u kojima je pacijent većinu vremena potrebno održavati ne samo čistoću, nego i pravu vlažnost zraka. Udisanje vlažnog zraka i pare korisno je za astmatičare i alergije. To je osnova primjene inhalacija i njihovog neporecivog učinka u liječenju.
Tijekom cijele godine alergijski rinitis podrazumijeva odsutnost predmeta u bolesničkoj sobi koji mogu skupljati prašinu. Takve stvari stvaraju dodatne uvjete za nakupljanje prašine i razmnožavanje u njoj grinja, koje postaju alergeni.
U razdoblju povećanja broja mogućih alergena, na primjer, kada cvjetaju određene biljke i cvijeće, bolesnička soba i stan u cjelini često se očiste mokrim, idealno dvaput dnevno, ali za to treba koristiti samo čistu vodu, bez dodavanja deterdženata,
Narodni lijekovi
Liječenje alergijskog rinitisa narodnih lijekova nedjelotvornim. Jedino što može ublažiti stanje je pranje nosa otopinom soli. Jedna trećina čajne žličice mora se otopiti u čaši prokuhane vode. Postupak treba provoditi dva puta dnevno. Mora se imati na umu: neke vrste pranja alergijskog tipa rinitisa ne mogu se izliječiti, potrebno je koristiti lijekove (tablete, sprej, kapi).
Tijekom cijele godine alergijski rinitis, kao i sezonski oblik, liječi se simptomatskim sredstvima koja poboljšavaju opće stanje, eliminiraju izlučivanje sluzi, kašljanje i kihanje, ali se zauvijek ne mogu riješiti bolesti. Trenutno ne postoje učinkoviti agensi koji utječu na patogenetske mehanizme koji leže u alergijama.
Preventivne mjere
Budući da je nemoguće zauvijek izliječiti alergijski rinitis, posebnu pozornost treba posvetiti njegovoj prevenciji. Njezina je suština spriječiti izlaganje alergenu kontroliranjem okoliša.
Da biste to učinili, slijedite ove smjernice:
- posteljina najmanje jednom tjedno;
- pratiti čistoću tepiha i drugih površina tkanina koje mogu akumulirati prašinu;
- ako je moguće, zamijenite sve površine tkanina perivim, primjerice drvenim ili plastičnim (uklonite tepihe, odaberite namještaj s presvlakama od kože ili umjetnih materijala, zamijenite zavjese žaluzinama);
- nanijeti sprej na prašinu;
- nemate životinje;
- ne saditi sobne biljke;
- ne pušite i nije blizu pušačima;
- koristite filter za čišćenje zraka, redovito provodite mokro čišćenje.
Alergijski rinitis nije po život opasna bolest, ali odsustvo liječenja dovest će do njegovog napredovanja i širenja spektra alergena. Kompetentan izbor lijekova pomaže da se u potpunosti uklone simptomi, kao što su nazal, kašljanje i kihanje, u određenom vremenskom razdoblju. Za dulju remisiju treba isključiti interakciju s alergenom, slijedeći pravila prevencije.