Vanjski otitis media - upala vanjskog uha difuzno ili ograničeno. Ograničeni otitis externa očituje se stvaranjem vrenja s izraženim bolnim sindromom u fazi infiltracije i mogućnošću razvoja furunkuloze kada se otvori. Difuzni otitis externa karakterizira difuzna upala ušnog kanala, koja je praćena bolom i distencijom u uhu, seroznim, a zatim gnojnim iscjetkom. Da bi se dijagnosticirala otitis externa, provodi se pregled i palpacija parotidnog područja, otoskopija, audiometrija i baccaput izlučivanje iz uha. Terapijske mjere za otitis externa obuhvaćaju ispiranje ušnog kanala antisepticima, postavljanje turunda s lijekovima, provođenje opće antibiotske terapije, protuupalno i imunostimulirajuće liječenje.
Vanjski otitis
Vanjsko uho je periferni dio ljudskog slušnog pomagala. Sastoji se od vanjskog slušnog kanala, koji ima hrskavice i dijelove kostiju, i ušne školjke. Iz šupljine srednjeg uha vanjsko uho je odvojeno bubnim ušima. U slučaju lokalne upale vanjskog slušnog kanala, govori se o ograničenom vanjskom otitisu. To je gnojno-upalni proces u području folikula dlake. Prolivena upala ušnog kanala, pokrivajući njen hrskavični i koštani dio, u otorinolaringologiji se naziva difuzna vanjska otitis. Difuzni otitis externa karakteriziraju upalne promjene na koži i potkožnom masnom tkivu slušnog kanala, a mogu biti popraćene upalom bubne opne.
Uzroci otitis externa
Uzrok otitisa je infekcija kože ušnog kanala. Uzročnik ograničenog vanjskog otitisa najčešće je pyogenic staphylococcus. Difuzni vanjski otitis mogu biti uzrokovani stafilokokima, hemofilnim bacilima, pneumokokima, klebsielom, piokijanskim štapićima, moraxellom, gljivama roda Candida, itd. Najčešće unošenje infekcije u ušni kanal s razvojem vanjskog otitisa uočava se tijekom gnojnih perforiranih bubnjića s akutnim i kroničnim čirevima. otitis, gnojni labirint.
Prodiranje patogena u kožu koja služi za vanjski slušni kanal provodi se na mjestima oštećenja i mikrotrauma. S druge strane, moguća je povreda kože ušnog kanala zbog ozljeda uha, prisutnosti stranog tijela u njemu, gutanja agresivnih kemikalija, nepravilne higijene uha, neovisnih pokušaja uklanjanja sumporne cijevi, grebanja uha tijekom svrbežnih dermatoza (ekcem, koprivnjača, atopijski dermatitis, alergijski dermatitis) i dijabetes.
Pojava pogoršanja otitisa pridonosi stalnom vlaženju ušnog kanala uz ulazak vode u njega, što dovodi do smanjenja barijerne funkcije kože. Povoljna pozadina za razvoj otitis externa je i smanjenje opće tjelesne obrane, koje se promatra kod avitaminoza, stanja imunodeficijencije (npr. HIV infekcija), kroničnih infekcija (tuberkuloza, sifilis, kronični tonzilitis, kronični pijelonefritis), teškog umora (sindrom kroničnog umora). ).
Ograničeni vanjski otitis
Simptomi ograničenog vanjskog otitisa
U svom razvoju, ograničeni vanjski otitis traje iste faze kao i frakunku na površini kože. Međutim, zatvoreni prostor i obilna inervacija ušnog kanala, u kojem se nalazi čvorište s vanjskim otitisom, uzrokuje neke značajke njegove kliničke slike. Obično, ograničeni vanjski otitis počinje s osjećajem teškog svraba u ušnom kanalu, koji se zatim razvija u bol. Povećanje veličine uha u fazi infiltracije dovodi do kompresije živčanih receptora i brzog povećanja bolnog sindroma.
Bol u uhu s ograničenim vanjskim otitisom u svom intenzitetu premašuje bol uočenu kod akutne upale srednjeg uha. Oni zrače u hram, stražnji dio glave, gornju i donju čeljust, a zahvaćaju cijelu polovicu glave sa strane pacijentovog uha. Povećava se bol tijekom žvakanja, što u nekim slučajevima čini da pacijent s vanjskim otitisom odbija jesti. Karakterizira se povećanjem intenziteta boli noću, pa stoga dolazi do poremećaja spavanja. Infiltracija s ograničenim vanjskim otitisom može doseći značajnu količinu. U ovom slučaju, čir u potpunosti prekriva lumen ušnog kanala i dovodi do gubitka sluha (gubitka sluha).
Otvaranje vrenja s vanjskim otitisom popraćeno je isticanjem gnoja iz uha i naglim smanjenjem boli. Međutim, kad se otvori čir, sijanje drugih folikula kose ušnog kanala često se javlja s formiranjem višestrukih čireva i razvojem furunkuloze, karakteriziranog stalnim tijekom i otpornošću na terapiju. Višestruko vrenje s vanjskim otitis media dovodi do potpune opstrukcije slušnog kanala i povećanja kliničkih simptoma bolesti. Razvija se regionalni limfadenitis. Može doći do pojave nadutosti u predjelu uha i izbočenja ušne školjke, što zahtijeva diferencijaciju vanjskog otitisa od mastoiditisa.
Dijagnoza ograničenog otitis externa
Prije svega, otorinolaringolog provodi ušni pregled i otoskopiju. Tijekom pregleda, liječnik proizvodi povećanje ušne školjke, koja, s vanjskim otitisom, dovodi do oštrih bolova u uhu. Pojava boli pri pritiskanju na uho označava lokalizaciju ograničenog otitis externa na prednjem zidu ušnog kanala. Oštra bol na palpaciji iza uha upućuje na to da je čir smješten na stražnjem gornjem zidu slušnog kanala. Kod vanjskog otitisa u području donjeg zida palpacija iznad kuta mandibule oštro je bolna.
Otoskopija s ograničenim vanjskim otitisom otkriva prisutnost krunice u ušnom kanalu. U početnoj fazi otitis externa, čvor izgleda kao crvena oteklina. Zreli furuncle gotovo blokira ušni kanal, nakon otvaranja otoskopija otkriva gnoj i prisutnost otvora nalik krateru na vrhu infiltrata.
Audiometrija i ispitivanje sluha pomoću vilice za ugađanje u bolesnika s ograničenim vanjskim otitis media određuje vodljivi tip gubitka sluha i lateralizaciju zvučne provodljivosti u smjeru oštećenog uha. Za određivanje patogena provodi se bakteriološko zasijavanje gnoja iz kuhanja. Za razlikovanje ograničenog vanjskog otitisa treba uzeti od drugih vrsta otitisa, zaušnjaka, mastoiditisa, ekcema vanjskog uha.
Liječenje ograničenog otitis externa
U stadiju infiltracije ograničenog vanjskog otitisa izvodi se toalet vanjskog uha i liječenje zahvaćenog područja srebrovim nitratom. U ušni kanal ulazi turunda s antibakterijskom masti. Uho je zakopano s kapljicama za uši koje sadrže antibiotik (neomicin, ofloksacin, itd.). Za ublažavanje boli propisuju se analgetici i protuupalni lijekovi. UHF-terapija je moguća. Zrelo meso može se otvoriti rezom. Nakon otvaranja, vanjski slušni kanal ispire se antibiotskom i antiseptičkom otopinom.
U slučaju vanjskog otitisa, liječenje antibioticima indicirano je s više čireva. Kada se potvrdi stafilokokna priroda otitisa, koristi se antistapiolokokalni toksoid ili cjepivo. Kako bi se poboljšao imunitet, preporučuju se vitaminska terapija, imunokorjektivna terapija, UFOC ili ILBL postupci i autohemoterapija.
Difuzni vanjski otitis
Simptomi difuznog vanjskog otitisa
Difuzni oblik vanjskog otitisa počinje s osjećajem pucanja, svrbeža i povećanjem temperature u ušnom kanalu. Vrlo brzo dolazi do boli koja je popraćena zračenjem boli u cijeloj polovici glave i značajnim povećanjem tijekom žvakanja. Teška bol u difuznom otitisu dovodi do poremećaja spavanja i anoreksije. Značajno oticanje upaljenih stijenki slušnog mesnog mišića sužava lumen i uzrokuje gubitak sluha. Difuzni otitis externa popraćen malom količinom iscjedka iz uha, koja je u početku po prirodi serozna, a zatim postaje gnojna. Postoji porast u regionalnim limfnim čvorovima. U teškim slučajevima bolesti upalni proces se može proširiti na ušnu školjku i meka tkiva parotidnog područja.
Akutno razdoblje difuznog vanjskog otitis medija traje 2-3 tjedna. Zatim se na pozadini liječenja ili spontanog smanjenja simptoma bolesti i potpunog oporavka pacijenta može pojaviti. Također, difuzni vanjski otitis može trajati dugotrajno i postati kroničan. Kronični otitis externa praćen je ožiljcima koji smanjuju lumen ušnog kanala i mogu uzrokovati trajni gubitak sluha.
Dijagnoza difuznog vanjskog otitisa
Jaka bol pri pritisku na nogaricu, skidanje ušne školjke, palpacija u području uha i iznad kuta gornje čeljusti ukazuje na difuznu upalu ušnog kanala. Otoskopija s difuznim otitisom izvana otkriva ukupno crvenilo i oticanje kože koja služi ušnom kanalu, prisutnost erozija s ozbiljnim iscjedkom. U kasnijem razdoblju otitis externa, otkrivena je opturacija slušnog mesusa zbog izraženog oticanja njegovih zidova, a ulkusi i pukotine se vizualiziraju, emitirajući zelenkasto-žuti gnoj. Audiometrija ukazuje na prisutnost provodnog gubitka sluha. Lateralizacija zvuka dolazi do bolesnog uha. Bakteriološko ispitivanje iscjedka iz uha omogućuje potvrđivanje patogena i utvrđivanje njegove osjetljivosti na glavne antibakterijske lijekove.
Diferencijalna dijagnoza difuznog vanjskog otitisa provodi se s gnojnim otitisom, erizipelom, akutnim ekcemom i krilima ušnog kanala.
Liječenje difuznog vanjskog otitisa
Terapija difuznog vanjskog otitisa provodi se sustavnom primjenom antibiotika, multivitaminskih i antihistaminskih lijekova. Ako je potrebno, provodi se imuno-korektivni tretman. Lokalno liječenje difuznog vanjskog otitis media sastoji se u primjeni turunda sa žutom živom masti, Burovovom tekućom, antibakterijskom i hormonskom masti u ušnom kanalu, ukapavanjem kapi za uši antibioticima. Gnojni karakter iscjedka iz uha indikacija je za ispiranje ušnog kanala s otopinama antibiotika.
Vanjski otitis media gljivične etiologije liječi se sustavnim i lokalnim antifungalnim lijekovima.
Prevencija otitis externa
Da bi se spriječila infekcija kože ušnog kanala s razvojem vanjskog otitisa, potrebno je izbjegavati grebanje uha, ozljeda uha i gutanja stranih tijela u njega. Kada se kupate, zaštitite uho od vode. Ni u kojem slučaju ne pokušavajte sami ukloniti strano tijelo uha, jer to često dovodi do ozljede kože ušnog kanala. Ne čistite uho od sumpora iz nenamjenskih predmeta: igle, čačkalice, šibice, kopče itd. Ušnu školjku treba izrađivati posebnim ušnim držačem na dubini ne većoj od 0,5-1 cm od početka ušnog kanala.
Liječenje vanjskog (vanjskog) otitisa
Od svih upalnih oboljenja ušnog sustava, otitis vanjskog uha najjednostavniji je u smislu liječenja i bez komplikacija.
Osim ušne školjke, vanjsko uho se naziva vanjski slušni kanal duljine 2,5-3,5 cm, za svaku osobu karakterizira ga individualna zakrivljena struktura i ne-konstantan promjer. Najuže mjesto na kraju ušnog kanala nalazi se u bubnom opnom. U svom krišku sliči, bolje rečeno, ovalnom krugu. Opći smjer vožnje je dolje i naprijed.
Simptomi i uzroci
Simptomatske manifestacije otitis externa određene su oblikom bolesti.
Prema metodi lokalizacije, vanjski otitis dijeli se na:
Po prirodi protoka ispuštaju otitis:
Simptomički se razvrstava u:
Difuzni vanjski otitis
Difuzno ili, drugim riječima, netočni oblik otitisa karakterizira potkožna upala koja se širi duž slušnog kanala. Može se dogoditi:
- od brojnih oštećenja (ogrebotina),
- na pozadini patoloških promjena na koži ušnog kanala (npr. ekcem),
- kao rezultat nadraživanja kože prolaskom vode, lijekova.
Ova vrsta vanjskog otitisa često se naziva "plivačko uho", jer ljudi koji provode značajnu količinu vremena u vodi češće pate od toga.
Ušni kanal je obložen najmanjim žlijezdama dviju vrsta:
- Izlučivanje lučenja masti
- Tajne sumpora
Lojne žlijezde podmazuju kožu ušnog kanala, čine je elastičnom, štite od pucketanja.
Sumporne žlijezde štite kožu od parazita; njihova tajna ima baktericidno i antimikrobno djelovanje.
Plivač u uhu zbog privatne prisutnosti vode i masti, i izlučivanje sumpora u njemu se ispere prekomjerno, što dovodi do razrjeđivanja prirodnog okoliša ušnog kanala. Kao rezultat toga:
- smanjuje otpornost kože na mehanička i kemijska opterećenja;
- smanjuju se toksična svojstva ušnog kanala za štetne mikroorganizme.
Oba faktora zajedno dovode do prodora patogenih bakterija u kožu ušnog kanala, što uzrokuje difuzni vanjski oblik otitisa.
- Svrab, crvenilo i oticanje ušnog kanala.
- Izraženi vrući osjećaj u vanjskom uhu.
- Blagi gubitak sluha zbog suženja ušnog kanala.
- Moguća je lagana bol.
- Iscjedak iz uha iz uha.
Ograničeni vanjski otitis
Za razliku od difuznog, ograničeni oblik vanjskog otitisa je lokaliziran na određenoj točki auditivnog kanala - na mjestu gdje je folikul dlake (kojih ima mnogo u bilo kojem ušnom kanalu) ili lojne žlijezde.
Postoje dvije vrste točkastog vanjskog otitisa:
- Upala folikula dlake
- Opstrukcija lojnih kanala
1. U prvom slučaju dolazi do gnojnog apscesa, koji može biti i mali i opsežan. Staranje kuhanja traje oko tjedan dana, nakon čega se otvara. Simptomi se možda neće jasno očitovati. S velikim krhotinama:
- Svrha svraba raste krajem tjedna.
- Vjerojatni simptom boli.
- Bol je opipljiv kada se masira uho i parotidno područje.
- Odabir sadržaja vrenja pri otvaranju.
2. Blokada kanala žlijezda lojnica dovodi do zadebljanja i oticanja zida vanjskog prolaza. Daljnji simptomi možda se neće pojaviti dugo vremena ili nikada. No, u nekim slučajevima, zatvaranje prolaza lojne žlijezde dovodi do stvaranja ogromnog vrenja.
Uzroci oba tipa nisu u potpunosti definirani. Postoji stajalište da se furunkuloza kao sustavna bolest koja se manifestira u cijelom tijelu događa u pozadini nepravilne prehrane i smanjenog imuniteta.
Akutni otitis externa
Kada se napad i razvoj vanjskog otitisa naglo pojave s izraženim simptomima, oni govore o akutnom tijeku bolesti. U tom slučaju simptomi rastu brzo, dosežu svoj vrhunac, a zatim se smanjuju istom brzinom.
Kronični otitis externa
Uobičajeno je govoriti o kroničnom obliku vanjskog otitisa, ako se problem u ušnom kanalu javlja češće 2-3 puta godišnje, kao iu slučajevima kada akutna upala prelazi u proces sa sporom dinamikom. Na primjer, čir može puknuti nekoliko puta zaredom. Tipični kronični otitis ušnog kanala uočen je kod ljudi sa sindromom uha plivača, s tendencijom dermatoloških bolesti.
Gnojni otitis externa
Gnojni iscjedak nije uvijek prisutan kada je otitis izvana. Prvo, kuhanje ne mora biti toliko veliko da se gnoj na ušnom kanalu jasno vidi. Drugo, iscjedak nije nužno gnojan. Na primjer, u slučaju gljivične infekcije, izlučena tvar ima sirastu, svijetlu teksturu.
Obilno gnojno iscjedak uvijek zahtijeva dodatno proučavanje tijeka bolesti.
liječenje
Osnova za liječenje vanjskog otitis media je lokalni učinak na slušni kanal, s ciljem sprečavanja širenja infekcije.
1. Kapi za uši s dezinfekcijskim učinkom:
- Otofa
- Sofradeks
3. Gljivični oblik otitisa uključuje korištenje posebnih alata u tekućem obliku:
Kada se proguta, prvo uklonite iscjedak vatom. Zatim se ušni kanal pere vodikovim peroksidom. U tu svrhu, 1 ml otopine peroksida se skupi u štrcaljku bez igle. Cijeli volumen uliva se u ušni kanal. Nakon 3 minute uho se isprazni, očisti vatom. Ponovite 3-4 puta za redom.
Nakon ispiranja s peroksidom, jedan od antibiotika ili antifungalnih sredstava se usa u uho.
U iznimnim slučajevima može biti potrebno kirurški otvoriti kuhanje.
Često za liječenje vanjskog otitisa pomoću sredstava tzv. Tradicionalne medicine. Sokovi i infuzije mnogih biljaka imaju dezinfekcijsko, protuupalno i normalizirajuće djelovanje stanica. Učinkoviti su:
- Aloe (koristiti biljni sok biljke razrijeđen vodom u omjeru 1: 1)
- zdravac
- kamilica
- kalendula
- divizma
- Kantarion (sve u obliku infuzije)
Infuzija je napravljena od izračuna 1 tbsp. l. sušite biljne sirovine za pola šalice tople vode. Otopina se infundira 2 sata. Kapljice nekoliko kapi u bolno uho.
Iako su biljke siguran lijek, one također uzrokuju iritaciju kože s čestom upotrebom. 2 puta dnevno - sasvim dovoljno.
prevencija
Osnovna pravila kako bi se izbjeglo vanjsko otitis:
- Ograničite boravak u vodi. To se ne odnosi samo na plivanje, već i na svakodnevno kupanje. Voda ne smije ući u ušni kanal.
- Nemojte koristiti šibice, pamučne krpice i druga improvizirana sredstva za čišćenje ušnog kanala. Jedina stvar koja može prodrijeti u uho je mali prst ruke.
- Nemojte superhladiti.
- Značajan doprinos razvoju furunkuloze čini pogrešna prehrana. S tim u vezi, može se preporučiti da se promijeni način ishrane i način kuhanja.
Uzroci, simptomi i liječenje otitis externa u odraslih i djece
Vanjski otitis je bolest pretežno infektivne etiologije, u kojoj je upaljena koža uha i vanjski slušni kanal. Muškarci i žene jednako se razboljevaju. Najveća incidencija je u djece od 7 do 12 godina, što je povezano s nedostatkom zaštitnih mehanizama i učestalim prehladama.
Vanjski otitis
Poraz ušne školjke i vanjske slušne cijevi često se odvija u obliku krunice (pyoderma) i ima infektivnu etiologiju. Kasna ili nepravilna terapija prepuna je širenja upalnog procesa, oštećenja srednjeg uha i drugih posljedica.
Vrste otitis externa
Upala je desna strana, lijeva i dvostrana. Postoje žarišne i difuzne otitis. U prvom slučaju zahvaćeno je malo područje, au drugom, cijelo vanjsko uho. Specifične vrste bolesti uključuju:
- erizipela uha;
- Otomikoza (gljivična infekcija);
- perihondritis (karakteriziran zahvaćanjem kože i perihondrija).
Upala je uzrokovana infekcijom i mehaničkim oštećenjem tkiva. Često se javlja kombinirana lezija unutarnjeg i srednjeg dijela organa sluha.
ograničen
Ograničeni (žarišni) oblik bolesti javlja se kao čir. Postoje tri faze: infiltracija, gnojnica (nekroza tkiva) i zacjeljivanje. U početku se pojavljuje područje crvenila i edema u području vanjskog uha. Postupno se čir povećava do 1-3 cm i zbija se. Već u ranoj fazi moguće je kompresija živaca.
Nakon 3-4 dana počinje se nakupljati gnoj. Nastaje nekrotična šipka. Absces djeluje vani u obliku pustula. Nakon nekog vremena oslobađa se gnoj, a zatim se bol i drugi simptomi smanjuju. U sljedećoj fazi, tkivo zacjeljuje kako bi stvorilo ožiljak. Često se u području vanjskog uha formira više sekundarnih ulkusa. Razlog je širenje mikroba.
oštar
Akutnu upalu karakterizira brz protok i nagli napad. Karakteristični simptom bolesti je prisutnost simptoma opijenosti (groznica, zimica, slabost) i intenzivna bol. Upala ušnog kanala traje 1-2 tjedna i najčešće se sigurno završava.
gljivične
Ovaj oblik otitisa uzrokovan je mikroskopskim gljivama vrste Aspergillus i Candida. Moguća mješovita infekcija (bakterijska i gljivična). Poseban znak otomikoze uzrokovane gljivicama Candida jest prisutnost bijelih mrlja na koži u obliku filma ili kore.
zagnojen
Prisutnost gnoja u uhu ukazuje na nekontrolirano razmnožavanje bakterija (stafilokoka, streptokoka). U prisutnosti izazovnih čimbenika (ulazak vode u uho, smanjeni imunitet, korištenje slušalica), broj mikroba se dramatično povećava. Oni počinju pokazivati svoja patogena svojstva. Gnojni otitis često se javlja u akutnom obliku.
kancerogen
Kod nekih ljudi bolest je maligna. Uzročnik je Pseudomonas aeruginosa. U ovom obliku bolesti postoji opasnost za pacijente zbog rizika od osteomijelitisa kosti baze lubanje i gubitka sluha. Rizična skupina uključuje oslabljene i starije osobe s HIV infekcijom i dijabetesom.
kroničan
Ovaj oblik otitisa karakterizira dugačak tijek s povremenim pogoršanjima (4 puta godišnje i češće). Klinički znakovi su blagi. S ovom patologijom, pritužbe traju dulje od 2 mjeseca.
razliti
Kod difuznih lezija vanjskog organa sluha kod djece i odraslih javlja se difuzna upala tkiva, uzbudljiva kost i hrskavica.
Uzroci otitis externa
Upala uha unutar i izvan kanala, kao i uha, uslijed zaraznih i drugih uzroka. U prvom slučaju bolest uzrokuju patogeni mikrobi (obično bakterije), au drugom vanjski i unutarnji.
Nepravilna higijena vanjskog uha
Često je osoba sama odgovorna za pojavu otitisa. Uzroci bolesti su:
- Nepridržavanje jednostavnih pravila osobne higijene (rijetko pranje uha). Preporuča se svakodnevno oprati uši sapunom ili gelom za tuširanje. Nakon vodenih postupaka osušite uši. Infiltracija vode može uzrokovati upalu. Kako bi se izbjegla upala srednjeg uha, mala djeca se protrljaju brisima i posebnim pamučnim pupoljcima.
- Iracionalno čišćenje ušiju od sumpora. Svakodnevna uporaba pamučnih štapića doprinosi stvaranju sumpornih čepova i upala. Preporuča se četkanje ušiju 1-2 puta tjedno.
- Ozljeda vanjskog uha tijekom čišćenja. Upala se često razvija kada se za čišćenje organa sluha koriste tvrdi i oštri predmeti (šibice, čačkalice, igle za pletenje). Smanjuje barijernu funkciju kože i potiče proliferaciju bakterija. Osim toga, sami ne-sterilni artikli mogu biti čimbenik u mikrobiološkom prijenosu.
- Previše duboko čišćenje. Ne preporučuje se uvođenje pamučnih štapića dubljih od 1 - 1,5 cm.
Oštećenje ušne masti
Uzrok razvoja bolesti je prekomjerno stvaranje sumpora ili njegovo nedovoljno oslobađanje.
Strana tijela i voda ulaze u uši
Upalni proces je često uzrokovan raznim predmetima koji ulaze u uho. To mogu biti gumbi, dijelovi za igračke i insekti. Ozlijeđuju i iritiraju kožu, doprinoseći upalnom procesu. Zaštitna funkcija se smanjuje kada voda ulazi u uho tijekom plivanja.
Osobito opasna voda iz prljavih voda.
Smanjene imunitetne i obrambene reakcije
U rizičnu skupinu spadaju osobe sa smanjenom otpornošću na infekcije. To je moguće u kasnijim fazama infekcije HIV-om, s plućnom tuberkulozom, dekompenziranim dijabetesom, rakom, nakon kemoterapije i zračenja, za krvne bolesti, sindrom kroničnog umora, hipovitaminozu, kaheksiju (čest gubitak) i česte zarazne bolesti. Supercooling može biti faktor koji pokreće.
Zarazne bolesti susjednih organa: sekundarni otitis
Razvoj sekundarnog otitisa može dovesti do:
- upala srednjeg uha;
- parotitis (upalna bolest koju karakterizira oštećenje žlijezda slinovnica);
- dijabetes melitus;
- labirintitis;
- angina;
- grlobolja;
- sifilis;
- tuberkuloza.
Uzimanje određenih lijekova
Povećava vjerojatnost upale uha uzimanjem ototoksičnih lijekova (aminoglikozida), antimikrobnih sredstava ("Furadonina"), kontraceptiva, citotoksičnih lijekova, "Aspirina" i anti-tuberkuloznih lijekova. Ta se patologija često razvija na pozadini nekontrolirane uporabe antiseptika i kapi.
Dermatološke bolesti
Pioderma (pustularna kožna oboljenja) može uzrokovati otitis. To uključuje furuncle, furunculosis i carbuncle. Česti uzrok upale ušne školjke su kožne bolesti, praćene intenzivnim svrbežom (ekcem, alergijski dermatitis, urtikarija).
Simptomi otitis externa
Simptomi bolesti su:
- Bol. Uz ograničenu upalu, ona je intenzivna, zrači do čeljusti, glave i vrata. Bol se pogoršava jedenjem hrane, pritiskom na ušni kanal, lijepljenjem uha i noću.
- Bol u palpaciji. Najviše izraženo s čirevima.
- Intenzivan svrab. Promatrano s difuznom upalom.
- Oteklina tkiva. S gnojnim oblikom bolesti uho jako bubri.
- Visoka temperatura Ne pojavljuje se kod svih bolesnika.
- Pogoršanje općeg blagostanja.
- Gnojni iscjedak. Kada dođe do kuhanja nakon isteka gnoja i proboja apscesa, simptomi se smanjuju.
- Prisutnost pustula (s ograničenim otitisom). Veličine su 1-2 cm i okruglog su oblika.
- Neudobnost u uhu.
- Bijeli cvat (s gljivičnim otitisom).
- Gubitak sluha (gubitak sluha). Razlog - preklapanje lumena ušnog kanala.
- Prisutnost infiltracije (pečata).
- Smanjen apetit.
- Natečeni limfni čvorovi nalaze se u blizini organa sluha. Ovaj se simptom promatra u ograničenoj leziji uha s višestrukim čirevima.
Akutni oblik bolesti traje 2-3 tjedna. Kod upale uha na pozadini erizipela promatraju se crvenilo kože u uhu, vrućica do 40 ºC, zimica, suha usta, bol u mišićima i zglobovima, oticanje tkiva u području žlijezda slinovnica. Ako je uho oštećeno u pozadini mikoze, zabilježeni su tinitus, glavobolja, svrbež, kongestija i otorrhea (iscjedak iz ušiju).
Kod odraslih
Kod odraslih se ova patologija odlikuje dugim tijekom i karakterizirana je oskudnom simptomatologijom. U fazi remisije, bolni sindrom je često odsutan. Neugoda je moguća.
Kod djece
Upala vanjskog uha kod djece je moguća u pozadini upale srednjeg uha zbog širenja gnoja tijekom perforacije bubne opne. Tijek otitisa je akutan, kroničan i rekurentan. Bolest u djece često je komplicirana labirintitisom, perforacijom bubne opne i meningitisom (oštećenje moždane ovojnice).
liječenje
Shema liječenja je odabrana nakon sveobuhvatnog pregleda. Dijagnoza uključuje pregled, pregled (otoskopiju), fizički pregled, kompletnu krvnu sliku i bakteriološku analizu sekreta. Metode liječenja upale srednjeg uha ograničene su vrstom kuhanja:
- Upotreba lijekova (antibiotska otopina, protuupalni i antipiretici). Možda korištenje krema, gelova. Učinkovita protuupalna mast.
- Fizioterapija (UHF-terapija). Upaljena tkiva izložena su ultra visokoj frekvenciji struje. Postupak traje oko 10 minuta.
- Kirurška intervencija. Koristi se ako se apsces ne otvori sam. Postupak uključuje čišćenje čira i čišćenje tkiva. Nakon što se gnoj ukloni, nanosi se sterilni antibiotik. Potrebno ga je mijenjati svaka 3-4 sata.
- Upotreba "Anatoksina" ili cjepiva. Učinkovito kod otitisa stafilokokne prirode.
Osim toga, koriste se multivitamini, autohemoterapija i imunostimulirajući lijekovi. Brzo izliječiti difuzni otitis mogu biti antibakterijski lijekovi i antihistaminici. U ovoj patologiji široko se primjenjuju pranje uha antiseptičkim otopinama i fizioterapijom.
liječenje
Kod vanjskog otitisa mogu se dati sljedeći lijekovi:
- Sistemski antibiotici (penicilini, cefalosporini, "Levomycetin", tetraciklini). Upotrebljavaju se u obliku tableta, kapsula, granula, praška za oralnu primjenu ili se ubrizgavaju (intramuskularno, intravenski). Imenovani su uzimajući u obzir patogene.
- Antimikrobne masti i gelovi ("tetraciklin", "Ihtiolovaya", "Levomekol", "Dimeksid").
- Proteolitički enzimi ("Trypsin"). Prikazan s ograničenim otitisom kako bi ubrzao iscjedak gnojno-nekrotične šipke.
- Ljekovito sredstvo ("Metyluracil").
- Hipertonska otopina natrijevog klorida.
- Antipiretici (Panadol, Efferalgun, Ibuprofen).
- Dezinficijensi (borni alkohol) u kombinaciji s glicerinom.
- Antialergijski lijekovi (Zodak, Telfast, Suprastin, Zyrtek). Pomaže suzbiti svrab u uhu.
- Kapi u ušima ("Sofradex", "Otofa", "Polydex" s fenilefrinom, "Otipaks", "Otinum", "Anauran"). Ovi su lijekovi indicirani za akutnu i kroničnu upalu. Prije uporabe, prvo očistite uho vatom ili štapićem. Pacijent bi trebao ležati na boku. Boca s otopinom mora se zagrijati na sobnu temperaturu. Pipete se koriste za ubrizgavanje lijekova.
- Antifungalna sredstva (Nitrofungin, Clotrimazole, Candide, Imidil, Nichlorgin, Termikon, Terbinafin, Lamisil, Exiter, Binafin, Mycozoral, Funginok "Naftifin", "Diflucan" i "Orungal"). Ovi lijekovi su indicirani za otomikozu.
- Imunostimulansi. Ovi lijekovi su učinkoviti za česte čireve i furunkulozu. Imunostimulansi uključuju Polyoxidonium, Galavit i Licopid.
Narodni lijekovi
Otitis se može liječiti narodnim lijekovima nakon savjetovanja s liječnikom. U slučaju oštećenja kože vanjskog uha može se koristiti:
- biljno ulje (navlaže se s turundom ili vatom i ubrizgavaju u zahvaćeno uho);
- sok od luka (koristi se za podmazivanje upaljene kože);
- listovi geranije;
- infuzija farmaceutske kamilice (koristi se u obliku kapi);
- pčelinji proizvodi (propolis).
Važan aspekt terapije kod kuće s ograničenim otitis medijem tipa furunkuloze je pravilna prehrana.
Pacijenti moraju iz menija isključiti namirnice bogate jednostavnim ugljikohidratima i mastima, krastavcima, dimljenim mesom i pikantnim jelima. Preporučuje se jesti svježe voće, povrće, bobice, juhe, žitarice i mliječne proizvode.
Što se može dogoditi?
Posljedice bolesti mogu biti:
- Razvoj otitis media. To je obilježeno oštećenjem bubne opne, mastoiditisom (mastoidnim procesom), gubitkom sluha, ožiljkom, membranom, neuritisom facijalnog živca, upalom mozga, trombozom, nastankom apscesa, petrozitisom (upala kamenog dijela temporalne kosti) i sepsom.
- Poraz koštanog labirinta, smješten u unutarnjem uhu.
- neravnoteža.
- Progresivni gubitak sluha.
Preventivne mjere
Da biste smanjili rizik od razvoja otitisa, morate se pridržavati sljedećih preporuka:
- svakodnevno operite uši i obrišite ih ručnikom;
- spriječiti ulazak vode i čvrstih predmeta u ušni kanal;
- za uklanjanje ušnog voska nemojte koristiti oštre predmete;
- pravodobno liječenje kožnih bolesti;
- nemoj prehladiti;
- nositi šešir u hladnom i vjetrovitom vremenu;
- spriječiti ozljede uha;
- koristite posebne uređaje s mekanom podlogom za čišćenje ušiju;
- održati imunitet na visokoj razini;
- dobro jesti;
- pravodobno liječiti postojeće bolesti gornjih dišnih putova;
- odbiti uzimanje ototoksičnih lijekova;
- voditi zdrav način života;
- odbijate dugo slušati glazbu na slušalicama (to pridonosi reprodukciji mikroba).
Kako bi se spriječile komplikacije, treba se odmah obratiti liječniku, pridržavati se njegovih preporuka za liječenje bolesti i odbiti samo-liječenje.
Zajedno liječimo vanjski otitis kod odraslih i djece kod kuće
Otitis media u vanjskom uhu je bolest praćena upalom u vanjskom uhu.
Osvrćući se na medicinsku statistiku, ispada da je otitis externa češći kod ljudi koji žive u toploj klimi. Također je poznato da bolest postaje kronična samo u 3-5% slučajeva. Djeca će osjetiti upalu uha između 7 i 12 godina.
Dijete na recepciji kod otorinolaringologa
Vanjski otitis naziva se i "bolestima ronilaca i plivača", jer tekućina redovito prodire u ušne kanale tih ljudi.
U medicini razmotrite dvije vrste bolesti:
- ograničeni tip - (predstavljen u obliku upale folikula dlake - krunica);
- vrsta difuzne prirode - (bolest rasplamsava cijeli slušni kanal).
Glavni uzrok otitisa vanjskog uha je infektivna lezija. Krivac u ovom slučaju je bakterija "staphylococcus", zbog čega u području auditivnog mesnog tkiva nastaje kuhanje. Sljedeći uzrok razvoja bolesti je gljivica "candida".
Bakterije i infekcije prodiru kroz ogrebotine i rane. To je okruženje idealno za njihovu reprodukciju i život. Također, bakterije mogu "gaziti" kroz vlažan ušni kanal, koji u tom stanju gubi zaštitne funkcije.
Razlozi za nastanak otitisa uključuju prisutnost sumpornog pluta, koji mnogi pokušavaju eliminirati. Takvo djelovanje na osip dovodi do komplikacija u obliku otitisa.
Sekundarni uzroci bolesti mogu biti:
- otitis media kronične prirode;
- bolesti koje prate smanjenje zaštitnih funkcija tijela;
- Prolaz u uho je preusak.
Simptomi upale vanjskog uha smatraju se:
- peckanje i svrab u uhu;
- postupno povećanje boli;
- djelomični gubitak sluha;
- kada se dotakne ušna školjka dolazi do oštre nepodnošljive boli;
- limfni čvorovi upaljeni u uho;
- ispuštanje gnojne tekućine.
Ispuštanje uha
Simptomatologija s ograničenom upalom vanjskog uha:
- kada dodirujete i pritiskate, bol u uhu raste;
- bubri;
- bol koja se povećava tijekom žvakanja;
- crvenilo.
Difuzni otitis externa popraćen takvim znakovima:
- prolaz u uhu, otečen;
- svrab i crvenilo u zahvaćenom području;
- kongestija u uhu;
- slaba bol.
Ako je upalni proces prošao u bubnu opnu, onda se osoba žali na jasan iscjedak i gubitak sluha.
Lijekovi za liječenje upale srednjeg uha vanjskog uha kod kuće
Liječenje oticaja kod kuće provodi se nakon savjetovanja s liječnikom. Samostalan i pogrešan izbor lijekova može pogoršati situaciju.
Često, kada je bolest propisana protuupalni lijekovi koji sadrže steroidne komponente ili antibiotike. Takvi lijekovi proizvode se u obliku masti, gelova i kapi. Imenovanje ovisi o obliku upale i njenom razvoju.
Dakle, liječenje otitisa kod kuće provodi se uz pomoć kapi za uši. Najčešće se koristi:
- kapi koje sadrže glukokortikoide ("Garazon", "Polydex", "Anuaran");
- lijekovi s antibakterijskim učinkom ("Normaks", "Cipromed");
- monopreparati koji sadrže protuupalne nesteroidne komponente (Otipaks, Otinum).
"Normaks". Za liječenje uha otitis, većina liječnika preporučuje korištenje ovog lijeka. Lijek ima antibakterijska svojstva. "Normaks" je namijenjen liječenju gnojne upale vanjskog uha, kao i bolesti u kroničnom obliku.
"Otipaks". Lijek je obdaren protuupalnim i analgetskim učincima. Lijek ima najmanje nuspojava, pa liječnici preporučuju otitis terapiju kod djece kod kuće, kao i kod trudnica, uz upotrebu Otipaksa.
"Anuaran". Lijek je odobren za odrasle i djecu. Ima protuupalna svojstva.
Kada se bolest aktivno koristi topikalni lijekovi. Među njima, "Dimeksid". Liječnici često preporučuju i dimeksidni otitis. Lijek djeluje protuupalno i analgetski. "Dimexide" može prodrijeti u tkivo i eliminirati bakterije.
Kod upale vanjskog uha lijek se razrjeđuje vodom (prema uputama). Turunda (ili vata) umočena je u pripremljenu otopinu i umetnuta u ušni kanal 30-40 minuta. Ne preporučuje se koristiti "Dimexide" u svom čistom obliku, budući da se možete opeći.
Za jake bolove koristite Naproxen, Aspirin, Acetaminofen, Nurofen za otitis.
Liječenje antibioticima
Liječenje otitisa antibioticima u odraslih provodi se s teškim oblikom bolesti. U drugim slučajevima, to možete učiniti s lijekovima s mekšim učinkom.
Antibiotici inhibiraju vitalnu aktivnost mikroba, eliminiraju upalni proces i djeluju analgetski.
Ne preporuča se samostalno birati lijekove, jer takvi lijekovi imaju mnogo nuspojava i kontraindikacija.
Dakle, koji lijekovi se koriste za liječenje vanjskog uha otitis?
- „Nistatin”. Lijek je dostupan u obliku tableta. Dopušteno uzimati djecu od 1 godine. "Nistatin" inhibira rast Candida gljiva.
- „Ampicilin”. Dizajniran za gutanje.
- "Azitrometsin". Ima antibakterijska i analgetska djelovanja. Dostupno u obliku tableta.
Kod liječenja, kapi za uši se također koriste za vanjski otitis s antibioticima. To je "Candibiotik" (jedan od najučinkovitijih lijekova u borbi protiv bolesti). Lijek je usmjeren na uklanjanje gljivica i mikroba. Nije dopušteno djeci mlađoj od 6 godina.
Dobro dokazano "Klacid" za otitis kod djece. Dostupno u suspenziji. Smatra se najmanje toksičnim lijekom.
U slučaju kroničnih oblika bolesti koriste se Sparflo i Avelox. Propisuje se uz paralelni unos antifungalnih lijekova. Tijek liječenja i dozu određuje liječnik.
Lijek na bazi antibiotika "Ciprofloksacin" ima destruktivno djelovanje i na aktivne mikrobe i na neaktivne. Dostupno u obliku tableta.
Vanjski otitis
Otitis (od grčkog "otos" - uho) je uobičajena bolest koja pogađa sve dijelove uha. Može biti unutarnji, srednji i vanjski. Danas ćemo raspravljati o drugom najčešćem tipu upale uha - vanjskom otitisu. Naučit ćete zašto se pojavljuje, kako ga identificirati na vrijeme i kako ga tretirati.
Što je otitis externa?
Vanjska bolest uha
Upalna bolest vanjskog uha nazvana otitis media je česta kod odraslih i djece. U strukturi otorinolaringoloških bolesti zauzima oko 10%. Češće, djeca sa slabim imunitetom, kao i ljudi čija je profesija povezana s vodom (plivači, ronioci) pate od vanjskog otitisa. Bolest može biti zarazna i neinfektivna.
Vanjsko se uho sastoji od:
- peraje. To je složena hrskavica prekrivena kožom;
- slušni kanal. To je nastavak ušne školjke u obliku lijevka koji vodi do bubne opne. Koža je ovdje prekrivena dlakama i žlijezdama koje proizvode ušni vosak;
- bubnjić. To je vrlo tanka membrana koja podiže zvučne vibracije. Odvaja ušni kanal od srednjeg uha i služi za zaštitu od prodora vode i mikroba. Ako je oštećen, možete dobiti otitis media.
Kod djece je koža uha nježna, lako je oštetiti. Također, ušni kanal, koji kod odraslih osoba dostiže 1 cm u promjeru, kod djece je vrlo uzak. Ovi čimbenici objašnjavaju učestalost upale srednjeg uha kod djece.
Uz otitis vanjskog uha, upala može pokriti sve ili neke od njezinih odvojenih dijelova. Ovisno o tome, upala se naziva difuzna ili ograničena. Razmotrimo detaljnije ove i druge vrste otitisa.
Klasifikacija otitis externa
Ovisno o trajanju bolesti razlikuju se akutni i kronični otitis vanjskog uha. Akutni oblik traje 1-2 tjedna. Simptomi se pojavljuju iznenada, a nakon nekog vremena dolazi do oporavka. Ako se akutni vanjski otitis media slabo liječi, tada je moguć prijelaz u kronični oblik. Kronična upala traje dugo (mjeseci i godine). U bolesnika se razdoblja remisije izmjenjuju s razdobljima pogoršanja.
Kao što je ranije spomenuto, postoje difuzni vanjski otitis i razgraničeni (furunkuloza). Razlikuju se po simptomima i taktici liječenja. Ako infekcija padne u folikul dlake, razvija se čir (ili apsces). Može biti nekoliko, veličina je također različita. Veće čireve uzrokuju više problema. Zrele su oko 5 dana, a zatim izlazi gnoj.
Kada je cijelo vanjsko uho upaljeno, oni govore o difuznom ili difuznom otitisu. Najčešće se javlja zbog stalnog kontakta ušiju s vodom, pa se također naziva "ušima plivača". Bolest može uključivati jedno uho (otitis media vanjskog uha) ili oboje (bilateralni otitis vanjskog uha).
Postoje takve vrste otitisa:
- vanjsko uho (popraćeno otpuštanjem gnoja);
- otomycosis. To je difuzna upala vanjskog uha uzrokovana gljivicama;
- hemoragijski (pojavljuje se u pozadini gripe).
Uzroci vanjskog otitisa
Što uzrokuje početak bolesti?
- bakterije. U većini slučajeva uzrok upale vanjskog uha postaje pyocyanic stick i staphylococcus. Ostale bakterije također mogu uzrokovati: streptokoke, proteus, itd. Infekcija se događa kada na koži postoje rane ili mikropukotine. Čovjek može dodirnuti uši prljavim rukama ili se okupati u prljavoj rijeci - tako će bakterije ući u ranu i pojaviti će se akutni otitis vanjskog uha. Još uvijek postoji mogućnost bolovanja zbog ozljede uha;
- virusi. Ako osoba pati od akutnih respiratornih virusnih bolesti, postoji vjerojatnost razvoja otitisa na njima. Virusi se šire hematogeno po cijelom tijelu. Ako osoba ima predispoziciju, tada patogeni mikroorganizmi, ulazeći u vanjsko uho, dovest će do njezine upale. Ponekad se ova bolest javlja kod tuberkuloze, sifilisa, a kod djece - s ospicama, difterijom ili grimiznom groznicom;
- gljive (prodrijeti na isti način kao i bakterije). To mogu biti gljivice candida;
- alergijske reakcije. U polovici slučajeva, uz infekciju, javljaju se alergijske reakcije. Mogu i samostalno djelovati ako osoba dođe u kontakt s alergenom;
- otitis media Budući da ova bolest uzrokuje izlučivanje eksudata u ušnom kanalu, može se pojaviti infekcija kože na njoj;
- dermatološke bolesti (npr. ekcem).
Treba napomenuti da infekcija ne izaziva uvijek upalu. Kada je imunološki sustav u dobrom stanju, tijelo brzo uništava klice, sprječavajući razvoj otitisa. Ako je imunitet oslabljen iz nekog razloga (dječja dob, trudnoća, ranije prenete bolesti, stanja imunodeficijencije, dijabetes, itd.), Onda je osoba bolesna. Također, takvi ljudi imaju veću vjerojatnost za razvoj kroničnog otitisa vanjskog uha. Stoga je otpornost organizma vrlo važan čimbenik u bilo kojoj ENT bolesti.
Više su skloni pojavama otitis externa ljudi koji imaju narušenu proizvodnju sumpora. Nepoželjna je kao prekomjerna dodjela i nedovoljna. U prvom slučaju se pojavljuju sumporni čepovi, au drugom slabi prirodna zaštita uha.
Važan aspekt je higijena uha. Ako to učinite pogrešno, to može dovesti do neželjenih posljedica.
Kakve pogreške čine neke?
- Prvo, opasno je očistiti ušni kanal oštrim predmetima. Uglavnom, tijekom takvih manipulacija, pokrov uha je oštećen, a infekcija ulazi u ranu. Koristite samo pupoljke, a za djecu flagellelle ili štapići s graničnicima.
- Drugo, ne biste trebali prečesto i marljivo čistiti uši od sumpora. Sumpor je potreban za zaštitu. Njegova odsutnost može uzrokovati vanjski otitis. Dovoljno je dvaput tjedno očistiti uho, ne više.
- Treće, ne zaboravite očistiti uho za sebe i svoje dijete, jer se u njemu nakuplja i prljavština. Operite ga dok kupate sapunom, a zatim ga temeljito obrišite ručnikom.
Otitis media vanjskog uha: simptomi i manifestacije
Simptomi otitis externa mogu se vidjeti bez posebnih prilagodbi. Ako je riječ o furunkulozi, tada će biti vidljiv frakuluk (ili više njih). Odmah su crvene, a koža oko sebe malo upaljena. Drugi simptom je bol. To može biti naglo i intenzivno (ako je kuhanje dovoljno veliko). Obično se bol u uhu pojavljuje na mjestu apscesa i u predjelu uha, daje sljepoočnicama, vilici ili vratu, povećava se tijekom žvakanja, pritiskanjem na nogari. Vremenom, čir "sazrijeva" i probija se, iz njega izlazi gnoj, a bol se smanjuje.
Kod difuznih lezija uočava se crvenilo i oticanje cijele ušne školjke i slušnog kanala. Koža je hiperemična. Često se pojavljuje limfadenitis u uhu i vratu. Prosuti otitis prati bol. Pojavljuje se kada dotaknete uho, osobito, nogari ili slušni kanal. Mogući iscjedak iz uha različite prirode: serozni, gnojni.
Upala gljivica vanjskog uha uključuje simptome kao što je vlažnost ušnog kanala, nakupljanje iscjedka u njemu (može biti serozna, bijela ili karijesna, ovisno o vrsti gljiva), pojava kore ili film na koži uha. Zidovi ušnog kanala i bubnjića su hiperemični i upaljeni.
U bilo kojem obliku bolesti prisutni su sljedeći simptomi:
- svrbež, ljuštenje kože. Mogu biti slabi, ali s gljivičnim lezijama, svrbež je vrlo jak, što je i njegova osobina. Hemoragijski otitis media karakteriziran je pojavom mjehurića krvi na koži uha;
- povećanje temperature. Obično se blago povećava (do 37.5ᵒ), ali u teškim slučajevima doseže razinu od 38ᵒ i više;
- gubitak sluha, buka i nazalna kongestija. Vanjsko uho podiže zvuk i prenosi ga u bubnu opnu. Vrijeme bolesti može biti oštećeno. To se događa zbog preklapanja ušnog kanala. U slučaju teškog edema, može se potpuno preklopiti.
Kod kroničnog vanjskog otitisa simptomi će biti blagi. Povremeno se bolest povlači, a zatim dolazi do pogoršanja.
Dijagnoza otitisa vanjskog uha
Dijagnoza upale ušiju prvenstveno je u vanjskom pregledu i prikupljanju analiza. Tipični simptomi i klinička slika omogućuju dijagnozu liječnika. Prilikom pregleda, liječnik treba obratiti pozornost na stanje vanjskog uha: ima li čireva, rana, plaka i iscjetka, kakvo je stanje kože, bilo otekline.
Također provodi palpaciju i pregled bubnjića kroz otoskop. To je uređaj koji vam omogućuje da pregledate uho pod mikroskopom. Ubacivanje u ušni kanal, ali ako je previše edematno, onda je to nemoguće.
Nakon pregleda, liječnik će propisati krvni test prstom koji pomaže u prepoznavanju zaraznih bolesti. Oni ukazuju na pomak u leukocitima i ESR-u. Potrebna analiza vanjskog otitisa je razmaz od uha (ako postoji iscjedak). On je poslan u laboratorije kako bi utvrdio koje bakterije ili gljivice uzrokuju bolest. Ti će vam podaci omogućiti propisivanje točnog liječenja.
Ako bubrežna membrana ili srednje uho sudjeluju u upalnom procesu, izvodi se timpanometrija. Učinite to sondom koja je umetnuta u ušni kanal i čvrsto je preklapa. U ovom trenutku, služi zvukove različitih frekvencija koje prolaze kroz srednje uho i vraćaju se tamo gdje ih mikrofon pokupi. Ovaj test daje informacije o pokretljivosti membrane i slušnih kosti, kao i identificiranju povreda prohodnosti slušne cijevi. Pomoću timpanometrije možete dijagnosticirati neke vrste oštećenja sluha.
Da bi se isključile ozbiljnije bolesti i komplikacije, dijagnoza otitisa vanjskog uha trebala bi uključivati CT-skeniranje kostiju lubanje.
Kako liječiti vanjski otitis media?
Liječenje otitis externa u odraslih je usmjereno na:
- uklanjanje infekcije. Da bi se to postiglo, uho se tretira antiseptičkim otopinama i u njega se usađuju antibakterijske kapi, a uz otomikozu - antifungalne kapi za uho. Antibiotici za vanjsku otitis primjenjuju se ako je stanje ozbiljno (na primjer, u uznapredovalim slučajevima difuznih lezija, s višestrukim furunkulozom i infekcijom opasnim bakterijama, s teškom intoksikacijom tijela). Mogu propisati tablete ili injekcije lijekova kao što su Amoxiclav, Ceftriaxone, Ciprofloxacin, Ampicillin, Cefazolin. Samo liječnik bi trebao zakazati pregled;
- uklanjanje upale. To pomaže mastu i protuupalnim kapljicama uha;
- ublažavanje boli. U tu svrhu možete uzimati lijekove kao što su Analgin, Pentalgin, Aspirin, Ibufen, s analgetskim učinkom. Osim toga, ublažavaju upalu i snižavaju temperaturu. Postoje i kapi za uho za bol u uhu, koje su prikladne za različite vrste otitis externa;
- povećati tjelesnu obranu. Ako imate slab imunološki sustav, uzimajte vitaminske komplekse ili imunomodulatorne lijekove. Također tijekom liječenja slijedite dijetu, odustajte od alkohola.
Ove 4 točke koriste se sveobuhvatno u liječenju svih vrsta vanjskog otitisa. Jedino što trebate je odabrati pravi lijek. U sljedećem podnaslovu naći ćete tablicu koja prikazuje imena i sastav raznih kapi i masti protiv te bolesti.
Za liječenje difuznog upala srednjeg uha dodatno se propisuju antihistamini, koji olakšavaju oticanje, uklanjaju svrab i ljuštenje kože. To su: Suprastin, Dimedrol, Tavegil, Loratadin. U teškim slučajevima, napravite antialergijske injekcije.
Liječenje otitis externa treba uključivati redovito čišćenje ušiju od nečistoća i izlučevina. To je učinjeno s pamučnim štapićem (ako je oteklina jaka - koristite flagellu vate). Potrebno je malo povući uho na stranu i nježno očistiti ušni kanal, bez lijepljenja štapa više od 1 cm, a zatim uho isprati antiseptičnom otopinom.
Ako postoji sumporni čep u ušnom kanalu, svakako ih se morate riješiti. Kako očistiti uši? U tu svrhu postoji uređaj za čišćenje ušiju. Djeluje kroz vakuum koji usisava sve onečišćenje. Usisavač je jednostavan za uporabu i siguran. Čak se koristi i za čišćenje ušiju zbog otitisa kod djece. Ako nemate takav uređaj, tada možete kupiti lijek za čepove koji se prodaju u ljekarnama. Na primjer, A-Cerumen, Remo-Vaks. To su kapi koje rastvaraju čepove i sprečavaju stvaranje novih.
Mogu li staviti vodikov peroksid u uho? Da, ako je bubna opna cjelina. Ova tvar se otapa i uklanja sumporne čepove, nakupine gnoja i prljavštine, te dezinficira ušni kanal (peroksid je aktivan protiv različitih vrsta infekcija). Čišćenje ušiju vodikovim peroksidom preporuča se prije ispuštanja drugih kapi kako bi se povećala njihova učinkovitost. Potrebno je usaditi 3% vodikov peroksid u uho pipetom u razrijeđenom obliku: 1 žlica. Lijekovi će trebati 2 žlice. čista voda. Ulijte 12 kapi peroksida u uho. Čut ćete piskav zvuk - sumpor se raspada. Pričekajte da ona počne istjecati iz uha i očistiti je vatom. Isperite 3-4 dana 4 puta dnevno. U teškim slučajevima, možete uliti ne-razrijeđeni peroksid.
U bolničkom okruženju liječnik vam može dati ispiranje s Janéinom štrcaljkom (velika šprica za pranje ušiju bez igle). Skupljaju antiseptik i ulaze ga u ušni kanal. Za temeljito pranje uha upotrijebite oko 200 ml tekućine.
Za brz oporavak, liječnik može propisati fiziološke postupke. Kada je prikazan vanjski otitis:
- laserska terapija. U laserskoj terapiji koristi se usmjereni svjetlosni tok koji aktivira biološke procese pod kožom, ubrzava regeneraciju, povećava lokalni imunitet, smanjuje upalu i anestezira;
- elektroforeza. Izvodi se uz pomoć elektroda na koje se lijek nanosi. Pod djelovanjem električne struje lijekovi prodiru duboko pod kožu i tako povećavaju njihovu učinkovitost;
- UHF. Metoda se temelji na utjecaju visokofrekventnog magnetskog zračenja, pod djelovanjem kojeg se tkiva zagrijavaju, stvara se toplina. Takvi procesi imaju učinak sličan laserskoj terapiji;
- Solljuks. Ovo se zagrijava plavom refleksnom lampom.
Ako liječenje upale vanjskog uha konzervativnim metodama ne daje rezultate, tada se koristi kirurško liječenje. Veće čireve koji se dugo ne lome, otkrivaju ga. Učinite to pod lokalnom anestezijom skalpelom.
Lijekovi za vanjski otitis
Ova tablica predstavlja najučinkovitiju i najčešću mast i kapi za vanjski otitis. Za sebe možete odabrati prikladan alat na temelju njegovog sastava i učinka. Prije uporabe pažljivo pročitajte upute.