MRI sinusa može se provesti kao neovisno ispitivanje i biti dio dijagnoze mozga. Ovo skeniranje se dodjeljuje rjeđe, jer je najveći broj patologija u ovom području dobro dijagnosticiran rendgenskim snimkama, endoskopijom, CT-om. Pomoću magnetske rezonancije određeni su patološki procesi u nazofarinksu, budući da će druge dijagnostičke metode biti neinformativne.
Kada je potreban MRI
Sinusi su strukture ispunjene zrakom. Ukupno, postoje 4 para nosnih sinusa, koji su povezani s njegovom šupljinom. MRI paranazalnih sinusa obavlja se samo imenovanjem specijaliste koji preporučuje ovu dijagnozu uz prisutnost takvih pritužbi kao:
- česte bolove u frontalnom području;
- produljeni curenje iz nosa;
- nazalna kongestija;
- kratak dah;
- prethodno dijagnosticirana upala sinusa;
- čest alergijski rinitis.
Što pokazuje tomografija
Mnogi su zainteresirani za ono što MRI nosa pokazuje. Prije svega, upalni proces je jasno definiran na slikama. Pomoću skeniranja možete odrediti prisutnost:
- neoplazme benigne i maligne prirode;
- upalni procesi;
- polipi;
- ciste;
- nepravilna nazalna struktura nakon traume.
Osim toga, skeniranje se preporuča kada pacijent ima slomljene kosti nosa ili prirođenu abnormalnu strukturu u kojoj ima poteškoća s disanjem.
Indikacija za MRI paranazalnih sinusa je prisutnost svježih ozljeda koje se ne mogu ispitati CT-om. Skeniranje će također pomoći identificirati točnu lokalizaciju ciste, prisutnost tumora i odrediti njihovu prirodu. Tomografija vam omogućuje da utvrdite sinusitis, sinusitis, kako se rašire upalni proces, ima li komplikacija.
Skeniranjem možete otkriti sljedeće učinke bolesti sinusa:
Osim toga, uz pomoć MRI, sinusitis gljivičnog porijekla može se odvojiti od druge etiologije, koju kompjutorska tomografija ne može učiniti.
Značajke tomografije
Skeniranje paranazalnog prostora događa se na konvencionalnom uređaju. Međutim, mora biti opremljen posebnim programima čiji je cilj otkrivanje patoloških struktura, korisnost nosne šupljine. Ovo područje je opremljeno obilnim sluznicama, hrskavičastim, koštanim tkivom, što dijagnozu čini teškom.
Ako postoji i najmanja sumnja na prisutnost onkologije, tada dijagnozu treba provesti pomoću kontrastnog sredstva. MRI nosa s kontrastom traje dulje od uobičajenog skeniranja, jer morate pričekati dok lijek ne stigne do područja koje se ispituje. Prije provođenja ove studije, trebate testirati na prisutnost alergijskih reakcija na sastojke lijeka.
Kako se provodi studija?
Tijekom tomografije nosa, pacijent leži na leđima, kako bi isključio najmanju nepokretnost, sestra je fiksira mekim trakama. Ako je pacijentu teško kontrolirati nevoljne pokrete, nudi se lijekovima koji imaju sedativni učinak. U iznimnim slučajevima, pregled se provodi pod općom anestezijom. Čovjek tijekom dijagnoze je u tunelu. Liječnik ga promatra iz susjedne sobe.
U istraživanju opreme proizvodi mnogo slika nosnih sinusa pod različitim kutovima, koji su vrsta rezova. Njihov trodimenzionalni model omogućuje ocjenjivanje organa sa svih strana. Obično osoba nakon dijagnoze odmah dobije zaključak. Ako postoji bilo kakva sumnja, možda ćete se morati obratiti stručnjacima iz drugih područja. U tom slučaju, rezultati dolaze do e-pošte pacijenta.
kontraindikacije
Unatoč vrlo informativnoj metodi postoje neke situacije u kojima će ova studija biti kontraindicirana. To uključuje:
- prvo tromjesečje trudnoće;
- razdoblje dojenja. U ovom trenutku ne bi trebalo dijagnosticirati kontrastna sredstva, jer mogu naškoditi zdravlju djeteta. U slučaju studije, dijete se ne smije dojiti 2 dana, što je potrebno za uklanjanje lijeka iz tijela;
- instalirana inzulinska pumpa, slušni aparat, pejsmejker, fiksne metalne proteze.
Prije zahvata preporuča se uklanjanje odjeće s metalnim predmetima, svim ukrasima, protezama koje se mogu skidati. MRI nosa je učinkovita metoda koja vam omogućuje da identificirate tumore u početnom stadiju, čime se povećava mogućnost potpunog oporavka.
Visokoprecizna dijagnoza ENT bolesti s MR
MRI paranazalnih sinusa sinusa može se uključiti u protokol pregleda mozga ili samostalno. Rijetko se propisuje, jer je većina bolesti paranazalnih sinusa (sinusitis, frontalni sinusitis) dobro dijagnosticirana rendgenskom, CT ili LOR-endoskopijom. Magnetska rezonancija je neophodna za dijagnosticiranje patoloških promjena u nazofarinksu, budući da rendgensko ispitivanje ovog područja nije informativno.
Osim poznatih maksilarnih sinusa, osoba ima još tri para paranasalnih sinusa: frontalni, klinasti i etmoidni labirint. Maksilarni i frontalni sinusi nalaze se površno i raspoređeni su relativno jednostavno, stoga se sinusitis i frontalni sinusitis mogu dobro identificirati konvencionalnim rendgenskim snimanjem. Trevezirani labirint i šupljine sfenoidne kosti nalaze se dublje i složenije, tako da se barem približne informacije o promjenama u njima mogu dobiti korištenjem slojevitih slikovnih metoda, CT i MRI.
Duboko locirani i složeno uređeni paranazalni sinusi: etmoid i sfenoid praktički nisu vidljivi na običnom rendgenskom snimku i mogu se vizualizirati samo pomoću CT ili MRI.
Što je bolje: CT ili MRI?
Blizu nosnih sinusa nalaze se formacije koštane šupljine koje su unutarnje obložene epitelnom membranom. Svi oni komuniciraju s nosnom šupljinom kroz male rupice u kosti, kroz koje dolazi izljev izlučene sluznice.
Poraz paranazalnih sinusa može imati drugačiju prirodu: tumorski proces u kosti ili sluznici, polipozne formacije koje zatvaraju prirodnu fistulu i sprječavaju odljev izlučivanja, upalne procese (sinusitis, sinusitis) ili traumu kostiju. U složenim slučajevima, potrebne su potpune i detaljne informacije o svim promjenama.
Nazofarinks je nastavak nosne šupljine, prolazeći na razini donjeg ruba palatinske zavjese u orofarinks. Stijenka ždrijela sastoji se od mišićnog tkiva, nazalnih (adenoida) i grkljastih tonzila smještenih na njihovoj površini. Površina sluznice nazofarinksa može se pregledati vizualno ili uz pomoć ENT endoskopa. Stanje dubokih tkiva može pokazati samo MRI, rendgenske metode ovdje nisu informativne.
MRI je namijenjen proučavanju mekih tkiva, pa je uz pomoć ove studije moguće otkriti benigne ili maligne tumore mekih tkiva paranazalnih sinusa, dijagnosticirati sinusitis, sinusitis ili etmoiditis, ciste i polipove sinusne sluznice.
Identificirani tumori mogu se izmjeriti, odrediti njihov odnos s obližnjim strukturama i koristiti kontrast, čak i za procjenu intenziteta protoka krvi u njima i odrediti topografiju krvnih žila. Dok CT pokazuje samo tamnjenje gaymerovog sinusa, što omogućuje sumnju na sinusitis, MRI će pokazati njegov izgled i uzrok.
Istodobno, koštano tkivo, siromašno vodom, na skenovima magnetske rezonancije nije najbolje vidljivo. Stoga su anomalije strukture kosti i njezina ostala oštećenja bolje istražiti pomoću rendgenskog kompjutorskog tomografa. CT može pokazati zadebljanje sluznice ili zamračenje sinusa, međutim, neće biti moguće točno odrediti što je uzrokovalo promjene.
MRI paranazalnih sinusa pokazuje najmanje promjene u mekim tkivima i omogućuje ih da se što detaljnije ispitaju, ali je bolje koristiti CT za procjenu oštećenja koštanih struktura. Samo MRI je pogodan za ispitivanje nazofarinksa.
Kada je propisano skeniranje sinusne magnetske rezonance?
Obično se MRI paranazalnih sinusa propisuje u slučajevima kada sve druge metode ispitivanja nisu dale nikakav rezultat ili je potrebno razjasniti informacije dobivene uz njihovu pomoć. Studija je prikazana ako:
- Pacijent ima stalne glavobolje, čije je porijeklo nejasno. Ako prema rezultatima preliminarnog pregleda nije utvrđena patologija gornjih dišnih puteva, preporučljivo je izvršiti MRI paranazalnih sinusa zajedno s pregledom mozga.
- Postoji sumnja na postojanje benignog ili malignog tumora u sinusima - MRI se izvodi s kontrastom. Studija će pokazati točne granice tumora i njegovu povezanost s okolnim tkivima. Po tipu punjenja s kontrastom možemo pretpostaviti prirodu tumora.
- Prema rezultatima CT-a otkrivene su promjene u sinusnoj sluznici, ali nisu utvrdili njihovu prirodu. Magnetska rezonancija će vam pokazati točno ono što je uzrokovalo zasjenjenje sinusa: polip, cista ili tekući sadržaj pomoći će u razlikovanju edema sluznice od polipozne proliferacije.
- S upornim ponavljajućim tijekom sinusitisa ili frontalnog sinusitisa. Moguće je da je pogoršanje uzrokovano malim polipom koji prekriva sinusnu fistulu ili neupadljivu cistu malog promjera koja nije otkrivena CT-om.
Koje će bolesti pomoći identificirati?
U opisu za snimanje magnetskom rezonancijom, ime bolesti nikada nije naznačeno, jer je to pomoćna metoda istraživanja. Dijagnozu određuje samo liječnik. Zaključak je napisan s očekivanjem da će ga liječnik pročitati, tako da mnogi pojmovi mogu biti nerazumljivi.
- Alergijski i ne-alergijski rinitis.
- Kronični sinusitis, frontitis, etmoiditis, sfenoiditis ili pansinusitis.
- Polipi i ciste sluznice sinusa i nazofarinksa, Thornwald cista.
- Zagottochny apsces.
- Benigni i maligni tumori sluznice sinusa i nazofarinksa.
- Prisutnost adenoidnih izraslina i stupanj hipertrofije nazalne tonzile.
Priprema i ograničenja u korištenju istraživanja
Ako se ne planira kontrast, nije potrebna nikakva priprema. Inače ne smijete ništa jesti ili piti 6 sati prije zahvata. Poželjno je odabrati odjeću bez metalnih uključaka, oni su, u pravilu, izrađeni od materijala koji se mogu magnetizirati. Iz istog razloga, od pacijenata s ukrasnim ukrasima ili piercingom se traži da ih uklone. Ulazeći u magnetsko polje, metalni se objekti zagrijavaju, što može uzrokovati bol. Osim toga, oni ometaju sliku i čine studiju beskorisnom.
Zubni implantati, titanske ploče za osteosintezu čeljusti, kao i proteze i gume, najčešće, nisu magnetizirani. U ovom slučaju, pitanje izvedivosti donošenja studije odlučuje se pojedinačno s liječnikom. MRI se ne smije izvoditi na pacijentima nakon rezanja cerebralnih žila, pacemakerima bez magnetske zaštite i magnetskim kohlearnim implantatima koji se ne mogu odvojiti.
MRI sinusa
Magnetska rezonancija je jedno od najmodernijih medicinskih uređaja za integrirano korištenje, a može se koristiti za ispitivanje gotovo svih dijelova ljudskog tijela i prepoznavanje raznih bolesti. Nanesite ga na magnetsku tomografiju sinusa, kakvu ćemo proceduru opisati u ovom članku. Naučit ćete kako izvršiti pregled sinusa i paranazalnih dijelova lica, kakve indikacije i kontraindikacije ima ovaj tip skeniranja i kakva je cijena magnetskog CT-a.
Što je nosni sinus?
Prije opisivanja obilježja MRI paranazalnih sinusa vrijedi razumjeti što su sinusi. U drugom se nazivaju sinusima, oni su šuplje strukture, stalno ispunjene zrakom. Da biste odredili mjesto gornjih ili nosnih sinusa je vrlo jednostavno: okružuju nosnu šupljinu sa strane i na vrhu nosa.
Ukupno, postoje četiri para nosnih sinusa, od kojih je svaki povezan s nosnom šupljinom, među njima: frontalni i bočni sinusi, kao i par etmoidnih i klinastih oblika. MRI sinusa posljednja dva para sinusa posebno je vrijedan jer se nalaze daleko iza nosne hrskavice, a druge metode nisu primjenjive na njihov pregled.
Kada je potrebna dijagnoza?
MRI paranazalnih sinusa uvijek se provodi kako je propisao liječnik, a on može preporučiti ovaj test pacijentu sa sljedećim simptomima:
- pacijent se žali na česte bolove u frontalnoj kosti;
- pacijent je već dugo neuspješno pokušavao riješiti se hladnoće;
- osoba je zabrinuta zbog nazalne kongestije, kratkog daha, čiji uzroci još nisu identificirani;
- dijagnosticiran je razvoj upalnog procesa u jednom ili oba sinusa;
- pacijent se ne može nositi s alergijama, uključujući alergijski rinitis.
Medicinske indikacije za postupak:
- Česte glavobolje u bolesnika, unatoč činjenici da slične metode za proučavanje abnormalnosti nisu identificirane, a uzrok migrene još nije utvrđen.
- Liječnik sumnja u razvoj bolesnika s sinusitisom ili hematosinusitisom (nakupljanje krvi u sinusima).
- Ako osoba ima prethodno slomljene kosti nosa ili imaju abnormalnu strukturu od rođenja, osoba ima poteškoća s disanjem.
- Svježe ozljede nosa, kada ih je nemoguće u potpunosti dijagnosticirati bez magnetskog CT-a.
- U slučaju da je tijekom liječničkog pregleda u području nazofarinksa otkrivena cista.
- Magnetski CT se propisuje kada se u tom dijelu tijela pojave bilo kakve novotvorine, osobito ako postoji sumnja na njihov malignost.
kontraindikacije:
- MRI paranazalnih sinusa ne može se primijeniti na ljude koji imaju metalnu protezu u tijelu koja se ne može ukloniti tijekom skeniranja.
- Zbog štetnog zračenja koje pacijent dobiva tijekom skeniranja, postupak se ne primjenjuje na djevojčice tijekom bilo kojeg razdoblja trudnoće.
- Također je vrijedno napustiti ovu metodu pregleda za žene koje doje.
- Izravna kontraindikacija za zahvat je prisutnost inzulinskih pumpi na tijelu pacijenta.
- MRI nije primjenjiv na one koji stalno koriste vaskularne isječke, slušna pomagala, srčane stimulanse.
Isto tako s velikim oprezom treba primijeniti ovu vrstu dijagnoze na pacijente koji pate od klaustrofobije, tj. Boje se ograničenih prostora. Gotovo je nemoguće provesti magnetsku tomografiju maksilarnih sinusa, kao i slično skeniranje bilo kojeg dijela tijela osobe koja ne kontrolira kretanje vlastitog tijela. Tijekom postupka pacijentu je potrebna potpuna nepokretnost, inače bi rezultati tomografije mogli biti pristrani.
Značajke postupka
MRI sinusa izvodi se konvencionalnim tomografom, ali pomoću posebnih programa koji mogu otkriti bilo kakve patologije i bolesti paranazalnih područja. Uređaj izgleda kao zatvorena komora u obliku cilindra, pacijent je smješten u njega u ležećem položaju. Osobitost ove vrste pregleda je da zbog obilja sluznice, kao i tkiva kostiju i hrskavice u ovom dijelu lica, potrebno je temeljitije skeniranje, inače će biti neinformativno.
Upotreba kontrasta
Također je vrijedno napomenuti da se u nekim slučajevima koristi kontrast - tekućina koja se unosi u posude i obojava ih, dopuštajući im da ih maksimalno vizualiziraju. Najčešće se ova tvar sastoji od gadolinija, tako da magnetski CT snimke sinusa s kontrastom imaju brojne dodatne kontraindikacije o kojima će vam liječnik reći. Ako se skeniranje provodi u slučaju sumnje na razvoj onkoloških bolesti, onda je uporaba kontrastne tvari obvezna.
Važno je napomenuti da je tehnologija računalnih istraživanja koja koriste kontrast paranazalnih sinusa mnogo teža nego bez nje. To zahtijeva određenu razinu kvalifikacije od dijagnostičara, a traje i mnogo duže. Prije takvog postupka treba osigurati da pacijent nije alergičan na kontrast. Ako se koristi kontrast, potrebno je odbiti hranu i tekućine u najmanje šest sati. Kod konvencionalnog magnetskog CT-a, posebna priprema nije potrebna.
Kako je pregled?
Tijekom skeniranja, MRI stroj proizvodi više slika određenog dijela tijela pod različitim kutovima, vrsta rezova. Tijekom pregleda područja nosa, pacijent je obično u ležećem položaju, kako bi se u potpunosti isključili čak i najmanji pokreti pacijenta, upotrebljavaju se remeni za fiksiranje ekstremiteta. Ako osoba ne može kontrolirati svoje pokrete, nudi mu se da pije sedative.
Skeniranje traje ne više od 10 minuta, ako prolazi bez kontrasta, pacijent ne osjeća nikakvu bol ili neugodne osjećaje. Sama tomografija objavljuje slabe pucketanje prilikom skeniranja, ne bi trebala uplašiti pacijenta. Imajte na umu da je tijekom postupka pacijent sam u uredu, a liječnik gleda proces iz susjedne sobe, gledajući slike na zaslonu monitora. Odmah nakon skeniranja, pacijentu se dopušta da ide kući, može se odmah vratiti na normalno poslovanje.
Sinusni MR nije skup postupak, njegova cijena može varirati ovisno o regiji i politici određivanja cijena medicinske ustanove u kojoj se provodi. Obično je njegov trošak u rasponu od tri do pet tisuća rubalja.
Interpretacija rezultata istraživanja
Nakon skeniranja, liječnik priprema transkript rezultata istraživanja, koji će izvijestiti o prisutnosti ili odsutnosti patologija. Može se raspravljati o pozitivnim rezultatima istraživanja ako sve strukture u ovom području imaju normalnu strukturu. MRI pomaže identificirati takve bolesti maksilarnih sinusa i susjednih područja:
- Bilo koji, uključujući rak.
- Osteomijelitis je zarazna bolest koštanog tkiva.
- Upala mekih tkiva nazofarinksa.
- Polipi i cistične formacije u nosu.
- Sinusitis, sinusitis, etmoiditis.
- Bilo kakve kronične bolesti u ovom području.
- Različiti strukturni nedostaci i anomalije razvoja.
- Sve vrste ozljeda na ovom dijelu lica.
MRI paranazalnih sinusa
MRI vrata
- MRI atlanto-zubne artikulacije
- MRI arterija vrata
- MRI vratne kralježnice
- MRI štitne žlijezde
MRI unutarnjih organa
- Jetra mri
- MRI gušterače
- MRI žučnog mjehura
- MRI slezene
- MRI trbušne šupljine
- MRI bubrega
- MRI nadbubrežnih žlijezda
- MRI retroperitonealnog prostora
- MRI ženske male zdjelice
- MRI muške zdjelice
- MRI mekog tkiva vrata
- MRI mekog ramenog tkiva
- MRI mekog tkiva bedra
- MRI mekog tkiva potkoljenice
- MRI mliječnih žlijezda
liječnici
Plaćanje bankovnom doznakom za organizacije
Što pokazuje MRI sinusa i paranazalnih, indikacija i kontraindikacija, priprema i cijena
MRI sinusa koristi se u dijagnostici infektivnih, upalnih procesa, sumnji na tumor, s traumatskim lezijama. Postupak je bezbolan, bezopasan. Dobiveni rezultati omogućuju točnu dijagnozu u 99% pregleda. Pacijent može dobiti opis slika u papirnatom, elektroničkom obliku.
Opis postupka
Princip MRI temelji se na učincima elektromagnetskih valova na protone (vodikove jezgre), koji se nalaze u tkivima i organima. Proton, koji apsorbira energiju izvana, mijenja svoju prostornu strukturu (uzbuđen). Nakon prestanka ozračivanja, jezgra se vraća u mirno stanje, istodobno zračeći višak energije.
Magnetski valovi koje emitira elektromagnet ili permanentni magnet lokalizirani su na području ispitivanja pomoću gradijentnih zavojnica. Senzori radio frekvencije smješteni na skeneru prenose signale na računalo, gdje se odvija obrada podataka i formiranje slike na monitoru.
Prednosti i nedostaci
Glavne prednosti metode su visoka točnost, dobivanje kontrastnih slika u nekoliko projekcija (sposobnost da se vidi tkivo ili organ u presjeku debljine 0,8 milimetara).
- nema opasnog zračenja;
- neškodljivost kontrastnog sredstva;
- bezbolan.
Glavni nedostatak je da koštano tkivo nije prikazano na slici.
- trajanje postupka (od 10 do 120 minuta);
- izobličenje rezultata kada se pacijent pomiče tijekom pregleda;
- nemogućnost izvođenja u prisutnosti pejsmejkera, metalnih implantata.
Dijagnoza MR-a pripada kategoriji skupih postupaka, što smanjuje njegovu dostupnost i smatra se nedostatkom.
Što se može izliječiti?
Magnetska rezonancija je učinkovita u određivanju dijagnoze i učinkovitosti medicinskih postupaka za sljedeće bolesti:
- moždani udar;
- onkološke bolesti;
- benigne neoplazme;
- poremećaji moždane cirkulacije različitih etiologija;
- ciroza jetre;
- dijabetes melitus;
- tromboflebitis;
- arterijska tromboza;
- intervertebralna kila.
Prilikom ispitivanja s visokom točnošću pokazuje:
- područja s mrtvim stanicama;
- oslabljen protok krvi zbog ateroskleroze;
- nakupljanje krvi ili limfe u tkivima i unutarnjim organima;
- zbijanje u mekom tkivu.
Područje istraživanja uključuje:
- glava:
- mozga;
- plovila;
- hipofiza;
- oči;
- sinusa nosa;
- unutarnje uho.
- Vratne kralježnice:
- arterija;
- štitnjača;
- završetke živaca;
- intervertebralni diskovi;
- leđne moždine.
- Kičma: stanje korijena živaca, diskova, kičmene moždine.
- Zglobovi.
- Unutarnji organi.
- Mekano tkivo.
MRI nije informativan u pogledu tkiva ispunjenih zrakom (pluća, bronha), kostiju i stanja hrskavice.
Indikacije za
Razlozi upućivanja na snimanje magnetskom rezonancijom ovise o području oštećenja.
MRI glave propisan je za simptome:
- glavobolja;
- nesvjesticu;
- tinitus;
- krvarenje iz nosa;
- poremećaji provodljivosti živaca (osjetljivost, koordinacija).
Nosna šupljina funkcionalno je povezana s paranazalnim sinusima:
- dvije maksilarne;
- dva frontalna režnja;
- glavni;
- letve.
Koštane šupljine obložene su sluznicama, koje se mogu upaliti i postati izvor širenja infekcije. Formiranje cista, polipa, malignih tumora pogoršava zdravlje, predstavlja prijetnju životu.
Pregled sinusa je neophodan ako se pacijent žali:
- česta krvarenja iz nosa;
- bez glavobolje u frontalnim i temporalnim dijelovima;
- otežano gutanje, disanje kroz nos;
- pogoršanje mirisa, vid;
- tinitus;
- ozljeda nosa;
- kongenitalni defekt.
Kontinuirana bol u leđima, glavi, gubitak osjetljivosti kože u rukama i nogama ukazuju na potrebu za provjerom funkcionalnog stanja leđne moždine, živčanih završetaka.
Znakovi bolesti zglobova za pregled s MRI: oticanje, bol.
Patologije unutarnjih organa imaju različite simptome. Osnova za određivanje dijagnoze najčešće su rezultati kliničkih ispitivanja, ultrazvuka, kao i pogoršanje općeg stanja: slabost, gubitak apetita, težina, mučnina, lokalizirana bol.
Meka tkiva uključuju mišićne, živčane, žljezdane, masne sorte, ovojnice tetiva, zglobne kapsule. Infektivna ili traumatska priroda oštećenja naznačena je crvenilom, oticanjem, osjetljivošću, groznicom. Uz pomoć MRI s visokim stupnjem točnosti određuje se područje i uzrok patologije.
Priprema za MRI paranazalnih sinusa
Prije nego što nastavite s postupkom pregleda, pacijent bi se trebao riješiti predmeta s magnetskim svojstvima: nakita, ukosnica, satova, narukvica. Ako postoje uređaji za davanje inzulina, implantata, šantova, pacijent je dužan obavijestiti liječnika koji obavlja MR. Odjeća ne smije imati metalne proizvode, ne smije biti uz tijelo, od neelektrifikacijskih materijala.
Kada koristite kontrastno sredstvo, morate slijediti dijetu 3-4 dana prije MRI: nemojte jesti začinjenu, masnu hranu. Pregled se provodi ujutro na prazan želudac. Osobe koje ne podnose zatvoreni prostor i imaju poremećaje živčanog sustava propisane su sedativima. Neposredno prije postupka može se napraviti injekcija.
Kako napraviti anketu?
Osoba koja je prošla pripremnu fazu pada na mobilni stol. Medicinska sestra nadzire ponašanje pacijenta, objašnjava gdje se nalazi gumb za hitne pozive, pomaže pri stavljanju slušalica.
Medicinska sestra i liječnik nalaze se u prostoriji u blizini tomografa. Stol se pomiče u komoru za skeniranje. Morate zatvoriti oči i mirno ležati. Trajanje pregleda sinusa varira od 10 do 20 minuta. Skener cilindra okreće se oko stola, stvarajući glasne klikove.
Magnetski impulsi se obrađuju na računalu. Slika se pojavljuje na monitoru u različitim ravninama. Nakon završetka tomografa, stol se vraća u početni položaj.
MRI sinusa: što pokazuje i kako se izvodi?
Suština postupka
Svrha postupka je proučavanje nosnih sinusa (sinusa). U procesu skeniranja, uređaj ima mnogo slika tog područja, što omogućuje detaljno proučavanje njegove strukture.
Ako se pojavi potreba za poboljšanjem točnosti vaskularnog snimanja, pacijentu se intravenski ubrizgava kontrast. To je specifična tekućina koja krvotok čini vidljivijom na slikama. Preporuča se uporaba kontrasta u slučaju sumnje na neoplazme ispitivanog područja.
Mehanizam djelovanja tomografa
Tomograf je složeni uređaj koji se sastoji od magneta, gradijentnih zavojnica, generatora i prijemnika radio pulseva, izvora energije, Faradejevog kaveza, sustava za obradu podataka i jedinice za hlađenje. Za studiju, pacijent na posebnom stolu koji se uvlači nalazi se u uskom tunelu unutar aparata.
Nakon uključivanja, uređaj obrađuje magnetske impulse koji se reflektiraju iz tjelesnih tkiva. Pomoću računalnog programa pretvara ih u slike i prikazuje na zaslonu. Istodobno se ispitivano tijelo ispituje u različitim projekcijama i ravninama. Debljina kriške ovisi o ciljevima studije i može početi od 0,8 mm.
Indikacije i kontraindikacije
MRI nosa i paranazalnih sinusa izvodi se prema sljedećim indikacijama:
- kronični rinitis, gubitak mirisa;
- bol u frontalnom području, koji se redovito javlja;
- otežano disanje kroz nos;
- upalni proces u sinusima;
- sumnja na neoplazmu u području paranazalnih sinusa;
- ponavljajuće krvarenje iz nosa.
Osim toga, magnetska rezonancija se izvodi ako pacijent ima urođenu ili stečenu nosnu hrskavicu i oštećenje kostiju zbog ozljede. MR za sinusitis i sinusitis nije glavna dijagnostička metoda, ali se može koristiti ako liječnik posumnja na alergijsku prirodu bolesti.
Kontraindikacije na magnetsku tomografiju:
- metalne ploče, vaskularne kopče ili fragmenti u tijelu;
- prvo tromjesečje trudnoće;
- težina veća od 150 kg (ovo ograničenje vrijedi za većinu modela skenera);
- bolest koja sprečava osobu da ostane nepokretna, na primjer, Parkinsonova bolest;
- pacijent ima pejsmejker, slušni aparat ili inzulinsku pumpu.
Netolerancija zatvorenih prostora komplicira istraživanje. Međutim, kod takvih bolesnika, MR se može izvesti uz pomoć lijeka. Skeniranje kontrasta ne može se koristiti za dijagnosticiranje pacijenata koji su alergični na komponente bojenja ili ozbiljno oštećenu funkciju jetre i bubrega.
Trebam li obuku?
Nisu potrebni nikakvi pripremni postupci prije MRI sinusa i nazofarinksa bez kontrasta. Preporučljivo je ponijeti sa sobom medicinsku iskaznicu ili izvadak iz povijesti bolesti, ako postoji.
Preporučljivo je ukloniti metalni nakit, piercing, naušnice, ukosnice, satove unaprijed. Odjeća mora biti udobna, bez metalnih elemenata. Neposredno prije pregleda vrijedi posjetiti toalet tako da se tijekom skeniranja ne pojavi potreba za tim.
Ako je propisana MRI s kontrastom, trebate prestati jesti i piti 6 sati prije zahvata. Pokazalo se da osobe s klaustrofobijom u laganom obliku uzimaju sedative 1-2 dana prije zahvata.
Kako je postupak?
MRI sinusa u prosjeku traje od 10 do 20 minuta, uz primjenu kontrasta, trajanje studije može se povećati do 1 sata. U ovom trenutku, pacijent je u horizontalnom položaju unutar uređaja (u cilindričnom tunelu promjera oko 60 cm), glava se može fiksirati posebnim uređajem. Trebao bi ostati nepomičan, jer pokret utječe na kvalitetu slika.
Postupak je popraćen ritmičkom bukom (tapkanje, pucketanje) koja nastaje tijekom rada tomografa. Liječnik je u susjednoj sobi, prati rad programa i promatra pacijenta kroz staklo. Ako se pacijent tijekom studije osjeća loše i želi ga prekinuti, dovoljno je pritisnuti uređaj pomoću gumba koji se umeće u ruku prije skeniranja.
Rezultat MRI se može dobiti nakon što stručnjak opisuje slike i pripremi zaključak. Vrijeme čekanja na odgovor ovisi o opterećenju klinike u ovom trenutku, obično varira od 1-2 sata do jednog dana. Slike na zahtjev pacijenta mogu se ispisati, snimiti na disk ili drugi medij.
Što pokazuje?
Što prikazuje MRI paranazalnih sinusa? Studija može otkriti infektivnu leziju koštanog tkiva, abnormalnosti u strukturi mekih tkiva, nakupljanje tekućine u šupljinama, tumore, ciste, polipove, abnormalnosti strukture, posljedice ozljede.
Zadebljanje zidova maksilarnog sinusa na slikama ukazuje na upalni proces u ovom području. Ako se otkrije novotvorina, MRI s kontrastom omogućuje određivanje stupnja njegove distribucije.
Trošak od
MRI sinusa u prosjeku košta od 2 400 do 2 900 rubalja. Uvođenje kontrasta povećava cijenu za još 2-3 tisuće rubalja. Cijene mogu varirati, ovisno o regiji prebivališta i određenoj medicinskoj ustanovi.
MRI ili CT?
Pacijenti često imaju pitanje - koja je dijagnostička metoda bolja, MRI ili CT (kompjutorska tomografija)? Ako metode promatramo sa stajališta sadržaja informacija, njihova točnost je gotovo identična. Ali u slučajevima kada je potrebno pokazati stanje koštanog tkiva, CT je još poželjniji.
Prednost MRI je odsutnost zračenja, što utječe na pacijenta tijekom CT-a. Zbog toga mnogi preferiraju magnetsku tomografiju. No, financijsko pitanje je također važno - cijena MRI-ja je oko 1,5 puta veća. U svakom slučaju, odlučujući čimbenik u odabiru dijagnostičke metode treba biti mišljenje liječnika koji šalje pacijenta na pregled.
MRI paranazalnih sinusa je siguran i informativan postupak. Uz njegovu pomoć, možete detaljno ispitati strukturu sinusa, eliminirati ili identificirati upalu, tumore i druge anomalije.
Što će pokazati MRI nosnih sinusa?
Preživjeli ste ARVI, ali hladnoća još uvijek ne prolazi? Da li vam glavobolje i dalje smetaju, da li vam čelo ili pritisak u području nosa?
Naši će čitatelji sigurno zapamtiti da su ti simptomi mogući kod sinusitisa - upale paranazalnih sinusa.
Pročitajte više o sinusitisu, dijagnozi i liječenju - pročitajte ovdje.
Što može pomoći u njihovom proučavanju MRI i koje se druge bolesti mogu otkriti magnetskom rezonancijom sinusa? To nam je rekao radiolog LLC MRT Expert Lipetsk Mikolaychuk Vladimir Alexandrovich.
- Vladimir Alexandrovich, prije nego što kažem o značajkama magnetske rezonancije paranazalnih sinusa, odgovorimo na pitanje - što su sinusi?
Nazalni sinusi (ili, inače, sinusi) su šupljine u kostima lubanje, obično ispunjene zrakom i koje komuniciraju s nosnom šupljinom. Ukupno postoje 4 vrste sinusa: 3 uparena (maksilarna ili maksilarna, frontalna; stanice etmoidnog labirinta) i 1 nesparen (klinastog oblika).
Njihove glavne funkcije su: zagrijavanje udahnutog zraka, sudjelovanje u formiranju glasa glasa, smanjenje mase lubanje, percepcija atmosferskog tlaka.
- Nosni sinusi i turbinati su isti ili nisu?
Ne, ovo je drugačije obrazovanje. Ako su sinusi šupljine, onda su školjke zavijene strukture kostiju. Najčešći 3 para turbinata: donji, srednji i gornji. Povremeno postoji takozvana najgornja (ili najviša) nazalna školjka.
Nosna vreća dijeli nosnu šupljinu u nosne prolaze uz koje se kreće zrak. Njihova je površina prekrivena sluznicom, koja se, između ostalog, sastoji od različitih tipova stanica - primjerice, izlučivanje sluzi, uočavanje mirisa. Sluznica nosne šupljine također sadrži bogatu mrežu krvnih žila koje pomažu zagrijavanju udahnutog zraka i odgađa mikročestice izvana, uključujući mikroorganizme.
- Koje su bolesti propisane za MR nosnih sinusa?
Indikacije za snimanje magnetnih rezonancija nosnih sinusa, kao i nosa, prilično su opsežne. To su uglavnom upale sinusa - sinusitis (akutni i kronični sinusitis); razne novotvorine, uključujući polipove, ciste. U procesu istraživanja može se otkriti devijacija nosne pregrade, školjke, povećanje nazofaringealne tonzile.
Možete saznati cijenu MR-a nosa i paranazalnih sinusa i prijaviti se za studij ovdje.
- Ova vrsta istraživanja provodi se sa ili bez kontrasta?
U većini slučajeva MRI nosnih sinusa izvodi se bez kontrasta. Proučavanje s kontrastom provodi se u prisutnosti nekih volumetrijskih formacija u njima: u isto vrijeme, neoplazma počinje akumulirati kontrastno sredstvo, a jasnije se mogu vidjeti njegove granice i raspodjela.
- Postoji li alternativa MRI nosa i paranazalnih sinusa? Kada se koristi magnetska rezonancija i kada je CT?
Kompjuterizirana tomografija zapravo je ta vrijedna alternativa. Štoviše, kako se primjenjuje na paranazalne sinuse, CT je referentna metoda istraživanja. Osobito se propisuje pacijentima koji su zakazani za operaciju. Kod CT-a, koštanih formacija, vidljiv je topografski odnos različitih struktura (uključujući živce, velike žile) i anatomske varijante strukture sinusa.
Magnetska rezonancija je poželjnija u slučaju takozvanih rinogenih komplikacija, kada se patološki proces proteže do omotača mozga ili do samog mozga (na primjer, tijekom razvoja meningitisa, meningoencefalitisa, apscesa mozga). Također je prikladno kada se proces odvija u mekim tkivima lica. Osim toga, MRI se koristi za dinamičko promatranje - na primjer, nakon kirurške intervencije.
Ovdje možete saznati troškove CT-a nosa i paranazalnih sinusa i prijaviti se za studij.
PAŽNJA: usluga nije dostupna u svim gradovima
- Vladimir Aleksandrovich, kako bi se napravila magnetska rezonanca nosa, je li potrebno uputiti liječnik ili pacijent može samostalno donijeti odluku o dijagnozi?
Možete biti pregledani u smjeru i bez njega.
- Kako se provodi MRI nazalnih sinusa i je li potrebno pripremiti se za studiju?
Osoba se nalazi na stolu MRI aparata i snima se niz slika. Trajanje studije je oko 8-10 minuta. Nije potrebna posebna obuka. Međutim, vrlo je poželjno da se suzdržite od upotrebe vazokonstriktornih kapi (kao što je naftizin, itd.) 5-6, a poželjno 12 sati prije postupka, jer oni, uklanjanjem edema sluznice, mogu smanjiti sadržaj informacija u studiji.
Možda vas zanima:
Mikolaichuk Vladimir Aleksandrović
Diplomirao je na Medicinskom fakultetu Državnog medicinskog sveučilišta u Ryazanu 2014. godine.
Godine 2015. završio je pripravnički staž u specijalnosti "Oftalmologija".
U 2017. godini prošao je stručno osposobljavanje na specijalizaciji "Radiologija".
Trenutno radi kao radiolog u LLC MRT Expert Lipetsk.
MRI sinusa: što pokazuje i kako se to radi? Trošak od
U vezi s rastom upalnih i malignih lezija gornjih dišnih puteva, posljednjih godina povećava se postotak primjene ove metode pregleda kao MRI sinusa.
Studija je vrlo informativna i bezbolna, unatoč činjenici da postoje aktivni sporovi oko prikladnosti uporabe, izbora referentnih protokola i njegovih prednosti u odnosu na CT.
Međutim, teško je precijeniti mogućnosti snimanja magnetskom rezonancijom, osobito u usporedbi s dijagnostičkim metodama X-zraka.
Što su nazalni sinusi: gdje se nalaze?
Kao što je poznato, nosna šupljina je izravno komunicirana i čini jedan funkcionalni sustav s paranazalnim sinusima. To su šupljine (ili šupljine) u glavnom i facijalnom dijelu lubanje, koje su s unutarnje strane obrubljene epitelnom membranom.
Njihova funkcija je pročišćavanje, zagrijavanje i vlaženje udahnutog zraka. Osim toga, oni su uključeni u formiranje glasa i igraju ulogu amortizera za razne ozljede lubanje.
Međutim, sinusi često služe kao ulazna vrata za različite vrste patogenih mikroorganizama, gnoja i atipičnih stanica, koje se kasnije lako šire u druge strukture lubanje i mozga.
U odraslih postoje četiri vrste paranazalnih sinusa:
- maksilarni (upareni);
- dva frontalna;
- glavni;
- rešetke.
Maksilarna, također nazvana maksilarna, nalazi se u supstanci maksilarne kosti i komunicira s nazalnom šupljinom.
Važno je napomenuti da gornji zid formacije ima kanal orbitalnog živca. Takva struktura povećava rizik razvoja intrakranijalnih i intraorbitalnih upalnih komplikacija u slučaju oštećenja tih sinusa.
Frontali su, prema njihovom imenu, lokalizirani u debljini frontalnih uparenih kostiju i sastoje se od četiri zida.
U ovom slučaju, donji i moždani zidovi mogu poslužiti kao mjesto za širenje infekcije u orbiti ili tvari u mozgu.
Djeci mlađoj od 7-8 godina nije dijagnosticiran frontalni sinusitis, jer su njihovi frontalni sinusi još uvijek nerazvijeni i gotovo potpuno zatvoreni.
Mjesto lokalizacije glavnog sinusa je tijelo sfenoidne kosti, koje se nalazi iza etmoidnog labirinta.
Važno je napomenuti da je gornji zid formacije dno turskog sedla, na kojem sjedi hipofiza (organ neuroendokrine regulacije), optički kirurg i mirisni putevi.
Labirint rešetke nalazi se u istoimenom kosti i ima veliku kliničku vrijednost zbog činjenice da ima vezu s mnogim kanalima lica lica lubanje.
Indikacije za postupak: razlozi za takvu dijagnozu
MRI nosa i paranazalnih sinusa ne spada u rutinske metode ispitivanja, jer osoba tijekom njezina prolaska doživljava određeno opterećenje zračenjem.
Izvor: nasmorkam.net Indikacije za postupak:
- Dugotrajni bolni sindrom s lokalizacijom u sinusnom području (čelo, obrve, preko gornje čeljusti itd.), Znakovi patoloških promjena na radiografiji ili tijekom izravne rinoskopije.
- Dugotrajne glavobolje neodređene geneze, česta krvarenja iz nosa.
- Gnojni ili drugi abnormalni iscjedak njihovih nosnih prolaza koji se ne uklapaju u sliku akutne respiratorne infekcije ili druge respiratorne infekcije.
- Znakovi kongenitalnog defekta, ozljeda nosne šupljine i njezinih sinusa.
- Gubitak mirisa, naglo pogoršanje vida (kada se isključuju češći uzroci), nerazumna zagušenja i alergijski rinitis otporni na specifično liječenje.
- Ako sumnjate na sinusitis, polipozu ili ciste u sinusima, neoplastični proces.
U nekim slučajevima, magnetska rezonancija ovog područja je korak očaja (kada druge metode nisu dale nikakve pouzdane rezultate), au nekim slučajevima to je početna dijagnostička veza koja daje potpunu sliku bolesti.
Prednosti i nedostaci MRI postupka: kada je CT potreban?
Nije uvijek nužno slijepo prepisati MRI paranazalnih sinusa, jer se neke patologije mogu bolje vidjeti pomoću rendgenske ili kompjutorske tomografije.
Ako usporedite CT i MRI, vrlo je teško odrediti koji je od njih bolji. Svaka metoda ima svoje prednosti i nedostatke.
Osnova kompjutorske tomografije je upotreba rendgenskih zraka koje emitira posebna rendgenska cijev koja se vrti oko ljudskog tijela.
Tako, tijekom istraživanja, pacijent dobiva zračenje, dok MRI koristi magnetsko polje, koje daje bilo kakve negativne reakcije.
Osim toga, kao rezultat magnetske tomografije dobiva se detaljnija slika mekih tkiva, a sam uređaj može promijeniti kontrast slike i istraživačku ravninu bez promjene položaja pacijenta.
Prilikom ozljeđivanja lubanje lica poželjno je propisati CT, jer se uz pomoć kosti savršeno vizualiziraju.
Također je vrijedno napomenuti da se tijekom MR-a s kontrastom pacijentu intravenski ubrizgava tvar koja ne sadrži radioaktivni jod, koji često razvija alergije i rijetko se koristi u kompjutorskoj tomografiji.
Iz prednosti rendgenske metode možemo razlikovati brzinu postupka (oko 5-7 minuta), odsustvo kontraindikacija u prisustvu metalnih predmeta u tijelu (pejsmejkeri, itd.), A trošak - CT je jeftiniji.
Mehanizam djelovanja magnetske rezonancije (MRI)
Magnetska zavojnica ugrađena u stroj i pulsirajući valovi čitaju magnetsko polje, koje stvaraju tkiva koja sadrže veliku količinu vode, nakon čega slika sliku paranazalnih sinusa.
Sam uređaj može izvršiti skeniranje u različitim ravninama koje je odredio liječnik, dok stvara sliku s više ravnina.
Osim toga, MRI aparat sadrži limiter koji kontrolira oslobađanje energije u tijelo osobe koja se ispituje.
Priprema za MRI paranazalnih sinusa
Kada je propisana MRI maksilarnih sinusa ili drugih paranazalnih struktura, liječnik mora obavijestiti pacijenta o značajkama preparata.
Prije svega, potrebno je slijediti mjere opreza i neke preporuke:
- Uklonite sve metalne predmete (naušnice, prstenje, satove, piercing);
- Nosite labavu odjeću bez metalnih umetaka.
- Ako postoji blagi stupanj klaustrofobije ili drugih mentalnih poremećaja, preporuča se početi uzimati sedative 1-2 dana prije studije.
- Ako se postupak provodi uvođenjem kontrastnog sredstva, poželjno je odbiti jesti nekoliko sati prije početka.
- Osobama s alergijom propisuju se antihistaminici.
Dakle, Ne postoje značajna pravila za pripremu, međutim, pacijent bi trebao biti svjestan važnih nijansi i tehnika.
MRI nosnih sinusa: kako obaviti pregled?
Nakon što uklonite sve nepotrebne predmete, pacijent odlazi u posebnu dijagnostičku sobu sa skenerom.
Medicinska sestra mu pomaže udobno ležati na kliznom stolu i savjetuje daljnje postupke.
Ako je test zakazan za dijete, važno je da mu objasni postupak i uvjeri ga da uopće ne boli i da će roditelji biti vrlo bliski.
Nakon toga, uvući stol u potpunosti ulazi u skener i započinje studija, a sestra zauzima mjesto u posebnoj sobi s liječnicima.
U ovoj fazi važno je ležati zatvorenih očiju, a ne pokretati.
Rotirajući, komora cilindra čini mnogo rezova ljudskog tijela u različitim ravninama, stvarajući glasne i neugodne zvukove koji se ne bi trebali bojati.
Studija obično traje od 20 do 40 minuta, a medicinska sestra najavljuje završetak. Zaključak se donosi ili na dan postupka nakon nekoliko sati, ili se od njega traži da ga preuzmu sljedećeg dana.
Cijena MRI sinusa je od 1 600,00 do 4 980,00 kn
Što pokazuje MRI sinusa: transkript
Mnogi se pitaju hoće li maksilarni ili tumor pokazati istraživanje. Stoga razmatramo patologiju koju su vidjeli magnetskom rezonancijom:
MRI sinusa tijekom trudnoće
Trudnicama se ne preporuča magnetska tomografija jer su mogući štetni učinci polja koje on stvara na fetus.
Ako je postupak iznimno potreban, preporuča se čekati do kraja prvog tromjesečja, kada je razvoj embrija najaktivniji i podložan utjecaju vanjskih čimbenika.
[ads-pc-1] [ads-mob-1] na sadržaj?
U kojim slučajevima je pregled kontraindiciran
Kontraindikacije za ovu dijagnozu su sljedeće:
- trudnice kao i ženke ospice;
- za zatvoreni tomograf - djeca do sedam godina;
- osobe čija težina prelazi 120 kg;
- pacijenata s pejsmejkerima, fiksnim protezama, iglama itd.;
- klaustrofobični ljudi;
- osobe koje su bez svijesti ili u stanju opijenosti droge / alkohola.
Mjesto snimanja magnetskom rezonancijom u dijagnostici patologije paranazalnih sinusa
Magnetska rezonancija (MRI) koristi se za ispitivanje paranazalnih sinusa kako bi se utvrdila patologija sinusnih šupljina, promjene u sluznici i mekim tkivima, uzroci tekućih masa. MRI sinusa (frontalni, maksilarni), sfenoidni, etmoidni sinus) provodi se i na odraslima i na djeci bez kontraindikacija. Omogućuje vam da konačno utvrdite dijagnozu brojnih bolesti u kojima su mogućnosti drugih studija ograničene.
Suština metode i opsega
Tijekom MRI paranazalnih sinusa, snažno magnetsko polje djeluje na područje glave pacijenta. Tijekom istraživanja primjenjuju se impulsi radiofrekvencija visokog intenziteta. Rezultat njihovog utjecaja je promjena unutarnje magnetizacije tkiva tijela subjekta. Učinak nuklearne magnetske rezonancije nastaje s naknadnim povratkom u početno stanje. Te se promjene ponavljaju zasebno za svaku točku ispitivanog područja tijela pacijenta. Uređaj vam omogućuje da dobijete sliku u različitim projekcijama.
Rezolucija magnetne rezonancije vodi do dobivanja visoko kvalitetne slike po sloju koja vam omogućuje da odvojite zdravo tkivo od oboljelih. Značajka MRI je visoka točnost snimanja mekih tkiva, vaskularnih i drugih formacija ispunjenih tekućinom. Stanje koštanog tkiva paranazalnih sinusa poželjno je istražiti druge metode (x-ray).
Također se primjenjuje dodatna upotreba kontrastnog sredstva. Uvodi se intravenozna paramagnetska tvar, čija prisutnost u malim posudama omogućuje postizanje poboljšane slike u usporedbi s okolnim tkivima (na primjer, tijekom nicanja tumora, razaranja kosti). To vam omogućuje da odredite granice i učestalost patološkog procesa. Kod velikog broja tumora postoji pojačano nakupljanje kontrastnog sredstva u području neoplazme, što ukazuje na proliferaciju vaskularne mreže u oboljelom tkivu.
MRI se izvodi ako sumnjate:
- benigne, maligne neoplazme;
- upalne promjene u sinusima infektivne, alergijske prirode;
- oštećenje koštane strukture zbog rasta tumora;
- urođene mane;
- kavitarne cistične formacije s tekućim sadržajem;
- krvarenja;
- strana tijela koja ne sadrže metale;
- prisutnost gnojnog sadržaja u sinusnoj šupljini.
MRI je moguće identificirati lokalizaciju, veličinu patoloških promjena, odnos s okolnim tkivima i organima. Kontrastiranje vam omogućuje da vidite intenzitet opskrbe krvlju i položaj krvnih žila.
Istodobno s proučavanjem sinusa preporučljivo je izvršiti MRI nosa kako bi se odredio mogući uzrok sinusne patologije: strukturni anatomski defekti (zakrivljenost nosnog septuma, formacije koje sprječavaju istjecanje iz šupljina). Uz MRI maksilarnih sinusa, frontalnih sinusa, ova studija je potrebna, omogućuje vam da precizno odredite dijagnozu i propisate odgovarajući tretman. I također riješiti pitanje izvedivosti kirurške korekcije.
MRI daje točnu sliku promjena u etmoidnom i sfenoidnom sinusu, što je teško zbog drugih vrsta istraživanja, zbog anatomskog položaja tih struktura.
Kontraindikacije za studiju
MRI omogućuje konačno uspostavljanje dijagnoze u brojnim bolestima.
MRI se ne može provesti za sve bolesnike. Postoje apsolutne kontraindikacije u kojima se istraživanje ne može provesti, te ga treba zamijeniti drugom dijagnostičkom metodom. Takve kontraindikacije su konstrukcije koje sadrže metal i ugrađuju se u tijelo.
Istraživanje se ne može provesti u prisutnosti:
- pejsmejker bez magnetske zaštite;
- automatski dozator;
- inzulinska pumpa;
- metalne vaskularne spone;
- umjetni srčani zalisci;
- slušni aparat;
- elementi metalne sinteze kostiju;
- strana tijela koja sadrže metale;
- umjetni zglob kuka.
Elementi koji provode električnu struju pod utjecajem vrtložnih struja generiranih u visokim magnetskim poljima, sposobni su za oštro zagrijavanje, što može dovesti do opeklina tkiva koja okružuju implantate i proteze. Pejsmejkeri se mogu izostaviti, što bi izravno ugrozilo život pacijenta. Slušna pomagala također prestaju funkcionirati, dok postoji mogućnost oštećenja živčanih završetaka.
Prisutnost tetovaža na tijelu, koje su nastale uporabom boja koje sadrže metale, također utječe na rezultate istraživanja. Metalne čestice stvaraju smetnje, smanjuju kvalitetu slike, uzrokuju nelagodu i bol, a implantati od titana ne magnetiziraju, ne ometaju kvalitetna i sigurna istraživanja.
U kliničkoj praksi postoje situacije u kojima vjerojatnost komplikacija bolesti, kao i izravna prijetnja životu pacijenta, premašuju negativne posljedice studije. U tom slučaju, liječnici, nakon vaganja rizika i korištenja sposobnosti drugih studija, mogu odlučiti provesti ovaj pregled. Takve kontraindikacije nazivaju se relativnim.
MRI je relativno kontraindiciran:
- strah od postojanja u zatvorenom prostoru;
- vjerojatnost napadaja;
- anksioznost pacijenta, kao i njegovo ozbiljno stanje;
- dekompenzirane bolesti kardiovaskularnog sustava, dišnih organa;
- tjelesna težina veća od 120-180 kg (za različite uređaje).
U prisutnosti dispneje, pacijenti ne mogu leći zbog oštrog pogoršanja disanja. MRI nosa i paranazalnih sinusa koristi kontrastna sredstva koja sadrže metalni gadolinij (magnist, omniscan). Nedostaje im jod, tako da je vjerojatnost nuspojava, alergijskih reakcija značajno smanjena. Kontraindicirana u trudnoći. Prilikom dojenja, preporučljivo je suzdržati se od prehrane djeteta tijekom dana nakon MRI.
Značajke zahvata u odraslih i djece
Posebna obuka prije studije nije potrebna. Prilikom izvođenja MR s kontrastom, ne smijete jesti hranu, piće i vodu 6 sati prije postupka. Prije pregleda uklonite sav nakit, metalne proizvode (satove, naočale, proteze i slušne aparate).
Redoslijed istraživanja:
- Pacijent mora ležati na stolu leđima dolje.
- Medicinsko osoblje fiksira glavu posebnim pričvrsnim elementima koji ne sadrže metalne elemente.
- Tablica s pacijentom postavljena je u prstenastu konturu na razini koja odgovara području istraživanja.
- Skeniranje, obrada rezultata i prikaz na instalaciji računala pod nadzorom i nadzorom liječnika (u prosjeku 25 minuta).
- MRI s kontrastnim lijekom primjenjuje se intravenski u konstantnom ili jednokratnom načinu rada, rezultati se bilježe prije i nakon uvođenja kontrasta.
- Nakon završetka studije uz pomoć medicinskog osoblja, pacijent se oslobađa fiksirajućih elemenata, uzdiže se sa stola.
Po završetku postupka, liječnik procjenjuje zdravlje i stanje pacijenta.
Za ovu studiju ne postoje dobne granice. Tehničke poteškoće nastaju kod ispitivanja male djece, kao posljedice njihove moguće tjeskobe, nemogućnosti da se neko vrijeme provede u ležećem položaju bez pokreta. U ovom slučaju, kao iu ispitivanju odraslih osoba s povećanom tjeskobom, nekontroliranom motoričkom aktivnošću, dopušteno je unaprijed koristiti sedative ako ih je propisao liječnik.
Stoga je MR paranazalnih sinusa moderna, visoko učinkovita metoda za dijagnosticiranje patologije paranazalnih sinusa, osobito u ranim fazama razvoja bolesti. Visoka točnost slike omogućuje pravovremenu dijagnostiku patologije i kontrolu učinkovitosti liječenja. Kao rezultat toga, moguće je spriječiti napredovanje patološkog procesa i razvoj mogućih komplikacija, kao i očuvanje zdravlja pacijenta.