Otitis je upala uha.
Postoje tri vrste otitisa, ovisno o tome koji je odjel upaljen: vanjski, srednji i unutarnji otitis (labirintitis).
Otitis externa očituje se upalom kože ušne školjke ili vanjskog slušnog kanala. Dva glavna faktora doprinose razvoju otitis externa: infekcija oštrim predmetom (ukosnica, čačkalica), prodiranjem i nakupljanjem vlage u vanjskom slušnom kanalu. Obično se vanjski otitis javlja kada je uho često u kontaktu s vodom (pri plivanju), pa se ponekad naziva plivačevim ušima. U bolesnika s vanjskim otitisom pojavljuje se bol u uhu, pogoršan stiskanjem ušne školjke. Opasnost kod otvaranja usta opažena je lokalizacijom vrenja na prednjem zidu. Kod akutnog difuznog vanjskog otitisa, pacijenti se žale na svrab i uho, gnojni iscjedak s neugodnim mirisom.
Upala srednjeg uha (otitis media) obično se javlja kao komplikacija zaraznih bolesti (gripa, ospice, tonzilitis, rinitis, faringitis, traheitis, laringitis itd.). Manifestirana - bol u uhu, smanjenje sluha. U nepovoljnim uvjetima otitis media može postati kroničan. Otitis je bolestan u bilo kojoj dobi, često i kod djece. Do 3 godine, 80% djece ima barem jednu epizodu otitis media. Akutna upala srednjeg uha obično prati pogoršanje općeg stanja. Temperatura raste do 38-39 0 S, u odgovarajućoj polovici se pojavljuju teške uši, a sluh se značajno smanjuje. Bol u uhu može biti vrlo nepodnošljiva, što često zahtijeva hitnu pomoć. Zatim, kao rezultat erupcije bubne opne, zabilježen je gnojni sloj iz uha. U isto vrijeme, bol se smanjuje, temperatura se smanjuje, poboljšava se opće zdravstveno stanje. Ubuduće, uz povoljan tijek bolesti, zaustavlja se gnojenje, bubnjić postaje zarastao, a zdravstveno stanje se vraća u normalu. Međutim, može doći do gubitka sluha.
Infekcija unutarnjim otitisom prodire u unutarnje uho (pužnicu) na različite načine. Kroz srednje uho - s gnojnom upalom, kroz meninge - s meningitisom, kroz krv - s raznim infekcijama. Interni otitis (labirintitis) je najčešće komplikacija kronične upale srednjeg uha. Početak bolesti najčešće je praćen tinitusom, vrtoglavicom, mučninom, povraćanjem, poremećajem ravnoteže i smanjenjem sluha. Kod nepovoljnog tijeka bolesti s nakupljanjem gnoja u unutarnjem uhu obično dolazi do potpunog gubitka sluha.
Dijagnoza
Ako se ti simptomi pojave, posavjetujte se s otorinolaringologom.
Pacijent uzima krv iz prsta za klinički test krvi. Izraditi radiografiju temporalnih sinusa, audiogram. Otitis, kao i svaka upalna bolest, mora se liječiti kako bi se izbjeglo širenje procesa.
Kod vanjskog otitisa poželjno je uvesti gazirane turunde navlažene 70% -tnim alkoholom, zagrijavajući oblog, fizioterapiju (soluks, UHF struje) i vitaminsku terapiju u vanjskom slušnom mesu. Antibiotici i sulfa lijekovi (ciprofloksacin) koriste se za tešku upalu i povišenu temperaturu. Kada se formira apsces, prikazuje se autopsija. Kada je upala prolivena, ušni kanal se čisti otopinama za dezinfekciju (3% otopina borne kiseline, otopina furacilina).
Za otitis media, propisan je ostatak kreveta, ako je indiciran antibioticima, sulfa lijekovima, antisepticima. Na visokoj temperaturi, amidopin, acetilsalicilna kiselina. Lokalno primijeniti obloge za zagrijavanje, fizioterapiju (Solux, UHF struje). Da biste smanjili bol u uhu, usadili topli 96% alkohola. Kada dođe do gutanja, zaustavlja se ubacivanje u uho. U nedostatku učinka konzervativnog liječenja, secirati bubnjić. Nakon pojave gnojidbe iz vanjskog slušnog kanala potrebno je osigurati njegov dobar odljev. Ako, nakon prestanka gnojnog iscjedka iz uha i ožiljaka bubne opne, sluh ostane nizak, indicirani su puhanje, pneumatska masaža i UHF-terapija do uha.
Kod otitisa unutarnjeg uha (labirinta) s ostacima funkcija labirinta, indicirano je konzervativno liječenje (mirovanje, dehidracija i antibakterijska terapija). Kod labirintitisa sa simptomom fistule i očuvanom funkcijom labirinta, ako je antibakterijska terapija neučinkovita, indicirana je opća šupljina trepanacije. Apsolutna indikacija za labirintnu operaciju istodobno s operacijom na srednjem uhu jest sekvestracija labirinta ili gnojnog labirintitisa s labirintogenim intrakranijskim komplikacijama. U slučaju bolova u uhu potrebno je odmah posjetiti liječnika i ako nije prošlo u dva dana. Obično, liječenje otitis media traje deset dana. Pod uvjetom da je terapija ispravno odabrana i da se recepti pažljivo provode, bolest ne utječe na oštrinu sluha.
Dodajte svoje mišljenje ili komentar na materijal
Otitis u odrasle osobe može proći bez earache?
Obično, upala u uhu prolazi kroz vrlo intenzivnu bol. Ali nemoguće je isključiti anomalije. Infekcija je moguća kroz kapilare krvlju i kroz nos. Stoga je prvo pitanje, je li prije otitisa postojao curenje iz nosa, što je dugo i intenzivno? Imate li karijes? Je li bilo drugih upala organa ili kože? Ili joj je hladno na nogama? Puno pitanja! Mijenjate li tjelesnu temperaturu navečer? Što to znači?
Bez poznavanja odgovora na ova pitanja o otitisu nemojte reći.
Najčešće je zagušenje uha uzrokovano sumpornim čepovima. U početku su bezbolni i, osim zagušenja i gubitka sluha, ne uzrokuju druge simptome. Ako voda uđe u uho kada se kupa, simptomi su lošiji. Protresite vodu, preskakanje na jednu nogu ne uspije. I nakon dva dana dolazi i bol.
Stoga je potrebno ukloniti prometne gužve. Obično to radi liječnik (otorinolaringolog). On ima veliku špricu, koju je iskusio u bijelcu i dobio injekciju. Janetina šprica. Tako oni pere uši od prometnih gužvi. To je potrebno učiniti, a ne povući! Inače će ionako doći do jake boli jednog dana. I ja sam perem uši! S kemijskom olovkom, gumenom cijevi i kupaonicom. Stavim crijevo na slavinu, na drugom kraju stavljam ručku bez lopte. Otvorite slavine, prilagodite temperaturu i brzinu vode i nježno umetnite potok u uho tako da voda slobodno teče iz njega. Tri minute i uho čisto! Odmah u kupaonici možete vidjeti što vam je bilo na uhu! To je dobro prije pranja, oko četiri sata, kapanje suncokretovog ulja u uho za omekšavanje pluta.
Autor je odabrao ovaj odgovor kao najbolji
dodaj u favorite link hvala
divan odgovor, hvala za zadovoljstvo))))))))))) - prije 2 godine
Kronična upala srednjeg uha češća je u starijih osoba i može biti asimptomatska. Je li to jedva da temperatura raste, a možda i ne bude. Rijetko, kronični otitis media pojavljuje se kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom (HIV, liječenje onkoloških procesa, dugotrajna primjena GCS-a u visokoj dozi - najčešće), ali bezbolan tijek je rjeđi u njima.
Potpuna krvna slika uz formulu i pregled otorinolaringologa.
Ako je uho napunjeno, nekoliko puta progutajte, progutajte, lagano umetnite pamučni štapić u ušni kanal: možda vam je voda ili pjena ušla u uho.
Ako imate curenje iz nosa ili bol u grlu, uho može uzrokovati oticanje. Ubacite sve vazokonstriktivne kapi, na primjer, oksimetazolin (nazol).
o prometnim gužvama neće se ponoviti. Primijetim samo da se zagušenje uha u ovom slučaju ne događa iznenada i traje dugo. Nemojte sami prati uši! Idi kod liječnika, on će se oprati i naučiti te.
Ima mnogo više razloga, ali ostalo je rijetko, nema o čemu razgovarati bez inspekcije.
dodaj u favorite link hvala
Može doći do zagušenja uha zbog oticanja sluznice od rinitisa ili sinusitisa / sinusitisa.
Ako nema problema s nosom, zagušenje uha je nerazumljivo, može biti čisto mehaničkih razloga za vrstu vode u srednjem uhu.
Prije otitisa, uho može prvo ležati, a zatim se razboli, ali to je pitanje sati.
Uvijek preporučujem ORL, u slučaju bilo kakvih problema s ušima, da očisti slušne prolaze.
Duboko udahnite, čvrsto držite nos prstima i pokušajte izdisati svoj nos. Nakon pet sekundi vježbanja čut ćete klik u uhu, a zatim još jedan. Iz ove vježbe i zagušenja može proći. A to je učinkovita prevencija bolesti uha.
dodaj u favorite link hvala
Prije 9 mjeseci
Imam samo jednom, otitis je tekla bez bolova u uhu - samo snažno položen, daljnje ponovljeno otitis tekao s jakim bolovima, a lijekovi protiv bolova pomogli su malo, sačuvali kapi za uši i antibiotike, te kapi u nos.
Na najmanjoj sumnji na otitis media, morate odmah otići do otorinolaringologa, bez gubljenja vremena i ne započinjanja bolesti.
Kod mog djeteta, otitis uvijek teče s akutnom boli.
Otitis: kako ukloniti upalu uha?
02.10. 08:05 | 14.672
Nedavno, 29. rujna, čestitali smo otorinolaringolozima - medicinskim stručnjacima, kojima se često obraćaju i odrasli i djeca. Najčešća pritužba koju ENT mora čuti je akutna bol u uhu. Stoga je tijekom hladnog pucanja posebno važno govoriti o tako čestoj bolesti kao što je otitis.
Što je otitis media? Kako liječiti ovu bolest? Je li moguće upozoriti? Otkrijmo zajedno.
Otitis: uzroci i simptomi
Bolest u prijevodu s grčkog znači uho. Stoga je otitis media upala uha: vanjska, srednja ili unutarnja.
Prepoznati otitis vanjskog uha prilično je jednostavno - čirevima ili ekcemima (upala kože ušne školjke i vanjskog slušnog kanala). Osim očitih znakova, tu bolest možete prepoznati bolnim bolom, blagim povećanjem tjelesne temperature. U osnovi, otitis vanjskog uha nastaje nakon ozljede, oštećenja ušne školjke ili tkiva vanjskog slušnog kanala.
Ali otitis srednjeg uha je više skriven i u većini slučajeva je komplikacija zarazne bolesti (tonzilitis, ospice, gripa, itd.), Kada patogeni mikrobi prodiru iz nazofarinksa u srednje uho, upale sluznicu. Mali pacijenti su osjetljiviji na otitis media u usporedbi s odraslima, jer su adenoidi i česti rinitis faktori rizika za patologiju. U ovom slučaju, dijete se žali na akutnu pulsirajuću bol koja ga sprečava u razmišljanju, problemima sa sluhom i buci u ušima. Osim toga, pacijent ima izljev gnoja iz uha, tjelesna temperatura je iznad 38 stupnjeva, tjeskoba i loš san.
Otitisni medij unutarnjeg uha (koji se naziva i labirintitis) je upala srednjeg uha u zapuštenom stanju. Osim toga, može doći i do epidemijskog cerebrospinalnog meningitisa. Oba po život opasna gnojna slučaja zahtijevaju hitnu hospitalizaciju i pomoć kirurga. Budući da je na labirintu zamijećena smrt (potpuna ili djelomična) završetaka slušnog živca u unutarnjem uhu, pa čak i gluhoća (potpuna ili djelomična).
Ako govorimo o uzrocima otitisa, onda, prema praktikantima, u 95% slučajeva uho postaje upaljeno kada patogene bakterije uđu u Eustahijevu cijev. Ovaj fenomen se događa kada nepravilno puhanje, česti rinitis (uključujući alergijske). Osim toga, ozljede uha, virusne i bakterijske infekcije, upala karijesa mogu izazvati otitis. Prema tome, djeca mlađa od 6 godina, osobe koje pate od alergija i pacijenti koji su nedavno imali infektivnu bolest su u opasnosti.
Ukratko, otitis media je rezultat oslabljenog imunološkog sustava i ravnodušnog odnosa prema vlastitom zdravlju.
Otitis: liječenje i prevencija
Otitis se ne može zanemariti. Zato što je zanemareno stanje puno gubitka sluha, pa čak i oštećenja mozga. Stoga se kod prvih simptoma odmah obratite liječniku. Kako bi razjasnio dijagnozu, otorinolaringolog ponekad propisuje otoskopiju, rendgensku snimku lubanje, kompletnu krvnu sliku.
Ovisno o stanju pacijenta, liječnik propisuje liječenje - lijek ili kirurški. Liječenje otitisa s pravodobnim pregledom je brzo i učinkovito, i bezbolno. U slučaju otitisa vanjskog uha, početnu upalu srednjeg uha treba držati u modu kreveta, treba staviti tampone s bornim alkoholom, koji dezinficira, zagrijava (poput UHF postupka), ublažava bol i akutni proces. Ako je uho poremećeno ne samo bolnom boli, već i visokom tjelesnom temperaturom i iscjedkom gnoja, bez antibiotika (Solyutab, Tsifran, Sofradeks - za odrasle, Otipaks - za djecu) i antipiretici su neophodni. Paralelno s tim, potrebno je oprati ušni kanal otopinama za dezinfekciju (npr. Otopinom furatsillina).
Ako se unutar 10 dana nakon početka terapije bol ne smanji i sluh se ne vrati, pribjegava se seciranju bubnjića kako bi se uklonio gnoj. Puhanje, pneumatska masaža, UHF na području uha potrebno je u slučaju kada je gnoj već iscurio, a saslušanje se još nije oporavilo. Ali labirintitis zahtijeva operaciju.
Nakon rehabilitacije u prijelaznim razdobljima godine kako bi se izbjeglo tako dugo neugodno bolno stanje treba provesti profilaksa otitisa :
jačanje imuniteta. umjerena tjelovježba, šetnje na svježem zraku, uravnotežena prehrana, primanje biljnih lijekova za prevenciju imunodeficijencije;
prekomjerno pijenje, prozračivanje, mokro čišćenje i normalna vlažnost u prostoriji (ne manje od 50%): ove mjere neće dopustiti da se sluz s mikroorganizmima zgusne, akumulira, začepljuje Eustahijevu cijev i, sukladno tome, izaziva upalni proces;
zaštitu za uši. u hladnim i vjetrovitim razdobljima godine potrebno je nositi šešire koji pokrivaju uši, kao i oni koji često doživljavaju otitis, važno je štititi uši od vode (pokriti s pamučnim štapićima s kremom na moru, u bazenu, pod tušem.
Stoga je upala uha prilično česta bolest koja, ako se ne liječi pravilno i odmah, može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Da ne biste izgubili sluh zbog jednostavne hladnoće i uživali u čudesnim zvukovima prirode, glazbe, glasova voljenih, ne dopustite da vam otitis uništi život.
Martha Krivosheeva,
Novinar medicinskog portala ZDOROV-INFO
Kada se koriste materijali za radove, potrebna je aktivna hiperveza na zdorov-info.
Može li otitis proći bez boli
BOLESTI (ENT / ENT)
Draga Irina, toliko te volim što je moj boravak u bolnici tako podnošljiv. Svi ste tako profesionalni i predani.
Otorinolaringolog / ORL sudjeluje u liječenju ove bolesti.
Što je otitis media?
Akutna upala srednjeg uha može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali češće djeca pate od nje. Glavni simptomi otitisa su bol u uhu i opća slabost. U tom smislu, glavni tretman je kontrola boli. Unatoč čestom spontanom samoizljenju, u nekim slučajevima mogu biti potrebni antibiotici.
Otitis se obično dijeli na:
- otitis externa - upala vanjskog slušnog kanala (upala vanjskog uha);
- otitis media - upala male šupljine iza bubne opne (upala srednjeg uha).
Vodeći stručnjak, otorinolaringolog
Kako dolazi do upale srednjeg uha?
Normalno, šupljina srednjeg uha je ispunjena zrakom. Uz pomoć kratkih cijevi mišića, oba srednja uha komuniciraju sa stražnjim dijelovima nosa, lijevo i desno. Te se cijevi zovu Eustahijeve cijevi. Potrebni su za stalno izjednačavanje tlaka zraka u uhu (ventilacija).
Tijekom prehlade zbog oticanja ili začepljenja Eustahijevih cijevi, njihova ventilacijska funkcija je smanjena. Negativni tlak zraka nakuplja se u uhu, što uzrokuje prve simptome. Šupljina srednjeg uha može biti ispunjena upalnom tekućinom (eksudatom). Ponekad ova tekućina može biti zaražena bakterijama.
Upala srednjeg uha može se dogoditi potpuno neočekivano, bez vidljivog razloga, osobito kod male djece.
Česti simptomi otitisa:
- Bol u uhu je najčešći simptom, ali ne može biti boli.
- Zagušenje ili pritisak u uhu.
- Povećana tjelesna temperatura (zimica ili groznica).
- Opća slabost, slabost, mučnina.
- Mala djeca ne mogu ukazivati na bolno uho: ako je dijete nestašno, plače i kad mu temperatura raste, moguće je da dijete ima upalu srednjeg uha.
- Kod dojenčadi simptom otitis media može biti povraćanje.
Često dodirivanje ušiju kod djece, uključujući i plakanje, nije simptom otitisa.
Ponekad se dogodi perforacija bubne opne (perforacija), uz nekoliko dana pojavljivanje iscjedka iz uha. Često, s pojavom iscjedka iz uha, bol nestaje ili se smanjuje. Liječenje membrane obično traje ne više od dva tjedna nakon što infekcija nestane.
Uho bol je čest simptom otitisa, ali ne uvijek uzrok bolova u uhu u uhu, osobito ako dijete izgleda zdravo i aktivno s bolovima u uhu. Ponekad je uzrok bolova u usta i upala drugdje: u grlu, nazofarinksu, upali ili kamenima žlijezda slinovnica, oštećenje grkljana, jezika ili jednjaka, artritis temporomandibularnog zgloba i drugi uzroci.
Koji je tretman indiciran?
Obično, akutna upala srednjeg uha odlazi sama nakon nekoliko dana. Imunološki sustav, u većini slučajeva, može se riješiti zaraznih patogena bez specifične terapije. Nakon oporavka dolazi do neovisnog čišćenja uha kroz Eustahijevu cijev.
analgetici
Ako postoji bol u uhu, morate koristiti lijekove protiv bolova:
- lokalni anestetici koji sadrže lidokain (na primjer, Otipax kapi za uši);
- Paracetamol (Calpol, Panadol, Eferalgan, itd.);
- ibuprofen ("Nurofen", itd.).
Osim toga, ovi lijekovi (osim lokalnih) mogu se preporučiti za smanjenje tjelesne temperature.
Ako su propisani antibiotici, nastavite uzimati lijekove protiv bolova dok bol u ušima ne nestane.
antibiotici
Antibiotici nisu potrebni u većini slučajeva, jer infekcija nestaje sama za 2-3 dana zbog imunološkog sustava. Ako se bez potrebe za uzimanjem antibiotika mogu pojaviti neželjene nuspojave: osip, proljev, stvaranje rezistentnih sojeva mikroba.
Možda će vam trebati antibiotik ako:
- dijete do 2 godine, jer u ovoj dobi, komplikacije su češće kod akutne upale srednjeg uha;
- bolest je ozbiljna;
- nema poboljšanja nakon 2-3 dana ili komplikacija.
U pravilu, ako se razvije upala uha, liječnik propisuje anestetik za 2-3 dana kako bi se poboljšalo zdravlje. Ako nema poboljšanja, prema rezultatu ponovnog pregleda, može se preporučiti antibakterijska terapija.
Ako ponovno ispitivanje nije moguće, na primjer, slobodan dan liječnika ili druge okolnosti, liječnik može ostaviti recept za antibiotik s preporukom za početak liječenja ako nema poboljšanja nakon 2-3 dana.
Koje su moguće komplikacije?
Za upalu srednjeg uha karakterizira se pojava tekućine (sluz, eksudat) iza bubne opne koja uzrokuje privremeno smanjenje sluha. Uobičajeno je da se uho tijekom faze oporavka samočisti. Od trenutka čišćenja uha, sluh je normalan. Uz dugotrajan boravak u uhu eksudat, može se postupno zgusnuti, što dovodi do stvaranja kroničnog eksudativnog otitis media - "ljepljivog uha". Ako osjećaj zagušenja uha traje dulje vrijeme, potrebno je posavjetovati se s liječnikom.
Još jedna moguća komplikacija je stvaranje perforacije bubne opne. U pravilu, perforacija se zatvara spontano, tj. bez liječenja, za nekoliko tjedana. S dugotrajnim očuvanjem perforacije, kirurško liječenje može biti potrebno za obnavljanje integriteta membrane.
Kod normalnog, početno zdravog djeteta, pojava komplikacija kod akutne upale srednjeg uha nije vjerojatno. Rijetka ozbiljna komplikacija - širenje infekcije na temporalnu kost lubanje naziva se mastoiditis. Rijetko, infekcija se širi dublje, što može dovesti do oštećenja unutarnjeg uha ili širenja u unutrašnjost lubanje s formiranjem lezije unutar mozga. Ako se stanje djeteta pogorša nakon 2-3 dana ili se pojave novi simptomi, obratite se liječniku.
Može li se opet desiti otitis i postoji li profilaksa?
Većina ljudi u djetinjstvu pati od dvije ili više epizoda upale srednjeg uha. U većini slučajeva ne postoje preventivne mjere.
Postoje dokazi da se otitis media rjeđe javlja kod dojenih beba i djece koja žive u obiteljima koje nisu za pušenje.
Liječnik može preporučiti dugotrajnu terapiju antibiotika u slučaju čestih recidiva, primjerice, nekoliko epizoda otitisa slijedi jedna za drugom. Osim toga, u slučaju vrlo čestih recidiva, može biti potrebno zaobići srednje uho ili uši (postavljanje malih tubula u bubnu opnu). Iste cijevi se koriste za liječenje dugotrajnog eksudativnog otitisa.
Detaljne informacije o uslugama i cijenama te zakazivanje termina možete obaviti 24 sata dnevno pozivanjem na broj +7 495 781 5577, +7 800 302 5577. Informacije o lokaciji naše klinike i karti mjesta možete pronaći u odjeljku Kontakti.
Posjetitelji ne mogu koristiti dostupne informacije kao medicinske preporuke. Izbor lijekova i metoda liječenja treba provoditi isključivo liječnik.
Otitis u odrasle osobe može proći bez earache?
Samo zagušenje uha i sve.
Obično, upala u uhu prolazi kroz vrlo intenzivnu bol. Ali nemoguće je isključiti anomalije. Infekcija je moguća kroz kapilare krvlju i kroz nos. Stoga je prvo pitanje, je li prije otitisa postojao curenje iz nosa, što je dugo i intenzivno? Imate li karijes? Je li bilo drugih upala organa ili kože? Ili joj je hladno na nogama? Puno pitanja! Mijenjate li tjelesnu temperaturu navečer? Što to znači?
Bez poznavanja odgovora na ova pitanja o otitisu nemojte reći.
Najčešće je zagušenje uha uzrokovano sumpornim čepovima. U početku su bezbolni i, osim zagušenja i gubitka sluha, ne uzrokuju druge simptome. Ako voda uđe u uho kada se kupa, simptomi su lošiji. Protresite vodu, preskakanje na jednu nogu ne uspije. I nakon dva dana dolazi i bol.
Stoga je potrebno ukloniti prometne gužve. Obično to radi liječnik "ushnik" (otorinolaringolog). Ima veliku špricu s kojom "Byvaliy" u "Caucasian Captive" dobiva injekciju. Janetina šprica. Tako oni pere uši od prometnih gužvi. To je potrebno učiniti, a ne povući! Inače će ionako doći do jake boli jednog dana. I ja sam perem uši! S kemijskom olovkom, gumenom cijevi i kupaonicom. Stavim crijevo na slavinu, na drugom kraju stavljam ručku bez lopte. Otvorite slavine, prilagodite temperaturu i brzinu vode i nježno umetnite potok u uho tako da voda slobodno teče iz njega. Tri minute i uho čisto! Odmah u kupaonici možete vidjeti što vam je bilo na uhu! To je dobro prije pranja, oko četiri sata, kapanje suncokretovog ulja u uho za omekšavanje pluta.
Je li otitis bez boli?
Popis poruka teme "Ponekad otitis bez boli?" Forum Naša djeca> Djeca od godine do tri
Bili su na pedijatru s djetetom na pregledu na 4 mjeseca. Rutinski je počeo gledati u uši i govorio da je u lijevom uhu bila infekcija uha. Bio sam vrlo iznenađen kad sam doznao da se dijete ponaša normalno, ne brine, nema temperature. Bio sam još više iznenađen, jer sam uvijek mislio da su problemi u uhu popraćeni bolom, povlačenjem uha. U knjizi sam pročitala da trebate kliknuti na oslonac s osumnjičenim otitis media, i, ako je doista otitis, dijete će plakati. Ilyushka je apsolutno mirno reagirao na sve manipulacije.
Propisali smo amoksicilin. Ali želim znati je li infekcija uha moguća bez simptoma? Liječnik je pogledao tri puta, pozvao asistenta, također je pogledao.
Otitis bez temperature: kada je uho položeno bez topline i akutne boli
Imate nelagodu u uhu. To je propisano ili još gore. Ili je to kao da voda zalazi. No, nema akutnog bola koji je karakterističan za otitis. Čak su i tjelesna temperatura i krvna slika normalne. I, ipak, problemi s ušima su jasno osjetljivi. U takvoj situaciji odgovor na pitanje je je li otitis moguć bez temperature i bez akutne boli? Naš odgovor je da.
Što je otitis media?
Otitis je upalni proces u slušnom kanalu. Ovisno o mjestu nastanka upale, dijeli se na vanjski, srednji i labirintitis.
Kod vanjskog otitisa, tkiva ušne školjke i vanjski slušni kanal upaljeni su - do bubne opne.
Mediji oitisa ili upala srednjeg uha najčešći je oblik bolesti.
Labirintitis je upala unutarnjeg uha, odnosno sustav koštanih šupljina, koji je jedan od organa sluha. Zbog složenosti ovog sustava, naziva se i labirint, stoga je karakterističan naziv za upalni labirintitis.
Najčešći uzročnici bolesti su bakterije - razni koki (pneumokoki, stafilokoki, hemofilus bacili i dr.).
Postoji li otitis bez temperature?
Odgovarajući na pitanje postoji li otitis bez temperature ili ne, najprije morate objasniti zašto termometar obično raste s ovom bolešću. To je zato što patogeni mikrobi koji su se naselili u ušnom kanalu emitiraju toksine. Ti toksini djeluju na termoregulacijskom središtu u mozgu kroz lanac kemijskih reakcija, i kao odgovor na to "odlučuju" pojačati zagrijavanje tijela kako bi uništili mikrobe. Češće, indeks temperature za akutni otitis je 38-39 stupnjeva, a bol u uhu nastaje uslijed upale i pritiska na bubnjić.
Kako liječiti činjenicu da se uho osjeća nelagodno, a nema temperature? To se može dogoditi iz sljedećih razloga.
- Možda, u stvari, pacijent nema otitis, već sumporni čep, zubi boli i daju se uhu, ili se limfni čvorovi upale, što se lako zamjenjuje s nelagodom u organu sluha.
- Slično tome, neugodan osjećaj u uhu u odsutnosti temperature može biti uzrokovan blokiranjem nosnih sinusa i, kao posljedica, Eustahijevom cijevi koja vodi do uha. Zbog toga se u šupljini bubne šupljine stvara vakuum, što je neugodno i može uzrokovati zagušenje i bol. Tada pacijent može osjetiti da ima otitis, iako je zapravo sinusitis.
- Osjećaj boli i zagušenja u uhu javlja se uslijed upale facijalnog živca. Osim problema sa ušima, neuritis daje bolove u licu i u glavi kao cjelini, ponekad se javlja osjećaj “gužva” na koži i ukočenost. Ako ne započnete liječenje na vrijeme, riskirate da se oprostite od izraza lica.
- Ponekad se klasični gnojni akutni otitis javlja bez temperature. To su takvi slučajevi: smanjeni imunitet (npr. Kod oboljelih od AIDS-a ili starijih osoba), nepotpuni imunitet (kod dojenčadi), poremećaj termoregulacijskog centra, kronični oblik upale. Međutim, čak i bez povišene temperature s takvim otitisom, u pravilu postoji jaka bol u uhu. Gnoj nastao upalom slomi bubnjić i uzrokuje bol.
- Temperatura često ostaje normalna kod seroznog (eksudativnog) otitisa. Exudate je tekućina koja se oslobađa iz malih krvnih žila tkiva tijekom upale.
Naveli smo glavne razloge za nedostatak temperature usred neugode i boli u uhu. Sada ćemo više razgovarati o otitesima.
Eksudativni otitis media je upala srednjeg uha s oslabljenom ventilacijskom funkcijom Eustahijeve cijevi iz sinusa. Sinonimi bolesti su izraz "serozni otitis", "sekretorni otitis", mukozni otitis. Tijekom bolesti, tekućina se nakuplja u timpaničnoj šupljini - eksudat, koji je inače potreban za održavanje zdravlja ušne šupljine. Iz više razloga postoji mnogo eksudatnog otitisa, a on se ne uklanja iz šupljine prema van, što uzrokuje upalu.
Eksudativni otitis ima sljedeće klasične simptome:
- tjelesna temperatura ostaje normalna;
- problemi sa sluhom mogu se odmah primijetiti i mogu neznatno rasti s vremenom;
- nelagodu u uhu (pacijent ne može uvijek razumjeti da je epicentar tu);
- zagušenje uha;
- buka, klikovi u uhu;
- zvuk jeke iz vlastitog glasa;
- upala i crvenilo ušnog kanala;
- nedostatak koordinacije (u šupljini uha tijelo je odgovorno za ravnotežu).
Često eksudativni oblik bolesti nije popraćen nikakvim simptomima i otkriva se slučajno na pregledu kod liječnika. Ili to postaje vidljivo već u fazi gubitka sluha.
Klasični gnojni otitis bez temperature, u pravilu, ne curi. I to se odlikuje akutnim bolovima u gađanju, tako da dijagnoza ne uzrokuje poteškoće. No, eksudativni otitis bez temperature i boli je normalna pojava: za to su karakteristični mutni ili odsutni simptomi. To je ono što ovu vrstu bolesti razlikuje od klasične gnojne upale srednjeg uha bez temperature. Dalje ćemo o tome detaljnije ispričati.
Exudative otitis media: uzroci i faze
Eksudativni oblik otitisa obično nastaje kao komplikacija kao posljedica akutnih respiratornih infekcija (akutne respiratorne bolesti). Tome dodatno pridonose:
- dječja dob (struktura slušne cijevi kod djece predisponira ulazak sadržaja iz nosnih sinusa u srednje uho);
- abnormalnosti strukture nazalnih prolaza (zakrivljenost nazalnog septuma, itd.);
- kronični problemi sluznice nosa;
- voda koja ulazi u srednje uho tijekom pranja nosa;
- hipertrofija ždrijela tonzile;
- neuspješno puhanje nosa (sa zatvorenim ustima i zatvorenom drugom nosnicom, a također is prevelikim pritiskom);
- otitis media ili rinitis koji nije u potpunosti izliječen s produljenom postojanošću edema
- adenoide, tumore;
- neopravdana preventivna uporaba antibiotika tijekom liječenja akutnih respiratornih infekcija;
- gastroezofagealni refluks je predisponirajući čimbenik, jer želučana kiselina, koja stalno ulazi u nazofarinks, iritira i pogoršava otpornost na infekcije.
U specijaliziranoj medicinskoj literaturi spominju se i uzroci nejasne etiologije. Jednostavno rečeno, nije uvijek moguće izračunati uzrok, a razvoj eksudativnog otitisa u određenoj osobi nije uvijek objašnjen očitim čimbenicima.
Na početku bolesti uho se može napuniti, osjetiti miris tekućine, može biti prisutna lagana bol u ušnoj školi i crvenilo u uhu. U pravilu, osoba ne obraća posebnu pozornost na ove manifestacije, smatrajući ih nastavkom prehlade. U najgorem slučaju, kada nema simptoma, možete ići na par godina bez medicinske pomoći, a zatim uočiti problem samo zbog povećanog gubitka sluha.
Osobito je lako ne primijetiti problem kod djece, jer bebe se često ne žale na nelagodu ako uho očito nije bolno. Često se dijagnoza postavlja nakon brojnih pregleda koji su osmišljeni da otkriju uzroke neuspjeha škole ili mentalnu retardaciju. Razlog se ispostavlja banalnim - dijete ne čuje dobro.
Pročitajte više o razvoju otitis media u djece u našem zasebnom članku.
Razvoj eksudativnog otitisa bez temperature uključuje četiri faze.
- Prva faza je kataralna (Eustachitis, upala Eustahijeve cijevi). U početku je slušna cijev upaljena, poremećena je njegova ventilacija i stvara se vakuum u bubnjarskoj šupljini, što dovodi do stagnacije tekućine (transudat). To razdoblje traje do mjesec dana i prati ga neugodni osjećaji u uhu, ponekad s zagušenjima i blagim padom sluha, koji je tako mali da ga je teško uočiti.
- Druga faza je sekretorna. Tekućina se nakuplja u bubnjarskoj šupljini, a sluznica uha mijenja svoje karakteristike: povećava se broj žlijezda koje proizvode sluz. To je popraćeno neugodnim i čak bolnim osjećajem pritiska u uhu. Može doći do buke, klikova, opstrukcije ili ozbiljnog gubitka sluha. Ponekad kada nagnete glavu možete osjetiti kretanje tekućine. Druga faza traje od 1 do 12 mjeseci.
- Treća faza je sluznica. Sadržaj uha postaje viskozan, nastaje stanje koje se popularno naziva "ljepljivo uho". Tekućina je toliko viskozna da se može rastegnuti na desetke centimetara. U tom trenutku prestane se osjećaj transfuzije tekućine u uho pretvara se u nešto poput smole. Oštećenje sluha se povećava i postaje očito. Treća faza traje od 12 do 24 mjeseca.
- Četvrta faza je vlaknasta. U sluznici uha rastu degenerativne pojave, zaustavlja se proizvodnja sluzi. Ušna šupljina je obrasla vlaknastim tkivom: u procesu su uključene slušne kosti, a bubni šupljina je ožiljak. Stoga je naglašen gubitak sluha, koji u konačnici završava gluhoćom. Ovo stanje se naziva adhezivni otitis media.
U prvim fazama može se dogoditi samoizlječenje. Također, u bilo kojoj fazi, bolest je blokirana i zamrznuta je u svom trenutnom stanju. Ali što je bolest više zanemarena, manje su šanse za potpuno i brzo zacjeljivanje.
Posljedice eksudativnog i gnojnog otitisa
Ozbiljne posljedice se ne razvijaju odmah. I premda se bolest ne smatra smrtonosnom, može biti fatalna zbog komplikacija. Svake godine 28 tisuća ljudi umre od posljedica otitisa u svijetu.
Među najčešćim komplikacijama su.
Perforacija bubne opne
U 47% bolesnika s otitisom bubnjić se raspada zbog pritiska. Ako cjelokupni sadržaj bubne šupljine izađe i više se ne akumulira, membrana raste i patološki proces završava. Međutim, u mnogim slučajevima patologija postaje kronična i opaža se uporna perforacija membrane, koja ni na koji način ne može prerasti. Ovo stanje je ugroženo gluhoćom.
gluhoća
Gubitak sluha razvija se kao posljedica uporne rupture bubne opne, ili kao posljedica vlaknastog procesa i prekomjernog rasta bubne šupljine, kao što je gore spomenuto.
mastoiditis
Upala mastoidnog procesa temporalne kosti nastaje nakon što je infekcija prodrla u koštano tkivo. Infekcija omekšava kost i počinje osteomijelitis. U tom stanju osoba osjeća opće simptome: slabost, groznicu, a broj limfocita i ESR značajno se povećava u krvi. Ponekad se ta bolest razvija brzo, u roku od 1-2 tjedna nakon otitisa ili čak istodobno s njim.
meningitis
Otogeni meningitis je po život opasna bolest, koja je upala kakao flore meninge koja je uzrokovala otitis.
O svim temperaturnim manifestacijama meningitisa možete pročitati u sljedećem članku na stranici temperaturka.com.
kolesteatom
To je benigni tumor koji se razvija s gnojnim iscjedkom u uhu. I sam kolesteatom dovodi do uništenja slušnih kostura.
Kako dijagnosticirati otitis media bez povišene temperature
Otitis bez temperature kod odrasle osobe nije uvijek lako dijagnosticirati. Ako uho puca, odnosno liječnik se bavi klasičnim tijekom bolesti, tada se, u pravilu, postavlja dijagnoza na temelju bolesnikovih pritužbi i vizualnog pregleda s otoskopom. Otitis bez temperature kod djeteta dijagnosticira se na isti način.
Međutim, u slučaju eksudativnog oblika, sve je teže i teže. Često pacijent dolazi kod liječnika samo kad već pati od oštećenja sluha i kada se u uhu pojave vlaknaste formacije. U ovoj fazi dijagnoza eksudativnog otitisa ne uzrokuje probleme kod kompetentnog stručnjaka. Međutim, u početnom stadiju, kada se mala količina tekućine pojavi u srednjem uhu, malo je zagušenja, ali nema drugih simptoma, samo visoki stručnjak može shvatiti situaciju.
Međutim, iz različitih razloga, liječnici možda neće vidjeti tekućinu. Zatim će zaključiti da je sve u redu s ušima, a zagušenje ili prigušenje je posljedica upale u nosu. U pravilu, prilikom pregleda sinusa vidljivo oticanje. Kao rezultat toga, pacijentu se propisuje terapija za začepljen nos. Ali to uključuje samo dio lijekova potrebnih za eksudativni otitis. Ako imate sreće, takav tretman će utjecati na bolest - i ona će početi opadati. No češće se ne promatra čudo: pacijent se ne oporavlja, a bolest napreduje.
Osim vizualnog pregleda, prikupljanje pritužbi u dijagnozi eksudativnog otitis media, liječnik mora provjeriti sluh pacijenta. Ali u ranim fazama promjene su toliko male da ih je lako propustiti. Stoga je najinformativnija studija impedanemetrija (timpanometrija): ona se temelji na mjerenju tlaka u bubnjarskoj šupljini.
Ponekad se radi razjašnjavanja vrste eksudata probuši štrcaljka bubne opne. To može biti važno, na primjer, ako se bakterije nakupile u srednjem uhu, a bolest treba liječiti antibioticima. Tekućina se analizira na prisutnost specifičnih bakterija i njihovu otpornost na različite antibiotike.
Također mogu imati kompjutorsku tomografiju ili magnetsku rezonancu. A kako bi se utvrdili uzroci disfunkcije slušne cijevi, propisuju se nazalni i ždrijelni pregledi. U ovom slučaju, x-zrake nosne šupljine su informativne.
Liječnik također može smatrati potrebnim provesti endoskopiju otvora ždrijela slušnog tubusa: na taj način može vidjeti proces granulacije i hiperplaziju nazalne čahure. Endoskopija daje najživlju sliku početnih uzroka eksudativnog otitisa. No, u pravilu se ova studija propisuje kada se bolest ponovno pojavi, kada postane jasno da postoji određeni razlog koji stalno uzrokuje patologiju.
Otitis tretman bez groznice
Liječenje ovisi o vrsti bolesti. U slučaju gnojnog oblika primjenjuje se uobičajena terapija gnojnog otitisa s temperaturom, osim što nije potrebno uzimati antipiretik.
Naši čitatelji pitaju: ako otitis nema temperaturu, je li potreban antibiotik? To ovisi o uzročniku bolesti. Ako je patogen bakterija, antibiotik je obavezan. U pravilu, to je lijek širokog spektra. Međutim, određene bakterije mogu biti otporne na njega. Stoga je idealno uzeti gnoj za analizu i izgraditi antibiogram s testovima osjetljivosti. U slučaju, ako patogen otitis nije bakterija, ali, na primjer, virus, liječenje antibioticima je beskorisno i čak i opasno.
Liječenje eksudativnog tipa bolesti je uvijek složeno. Prije svega, potrebno je obnoviti prohodnost slušne cijevi. Da biste to učinili, posegnite za terapijom lijekovima: navodnjavanje sluznice grla i nosa antiseptičkim sprejevima ili kapljicama. Vazokonstriktivni lijekovi usađuju se u nos zbog teškog edema. Također je prikazan unos antihistaminskih lijekova koji smanjuju oticanje sinusa. Također su propisane mukolitike, koje razrjeđuju eksudat i pomažu njegovom odljevu iz bubne šupljine.
Paralelno s time, liječnik može propisati fizioterapiju: elektroforezu, fonoforezu ili druge postupke.
Ako terapija lijekovima ne pomogne u jednom do dva tjedna, tada se propisuje radikalniji i neugodniji tretman: puhanje ušiju prema metodi Politzera ili kroz ušni kateter; masirajte bubnjić sigle lijevkom.
Ovisno o stadiju otitisa, lijekovi se mogu ubrizgavati kroz kateter u slušnu cjevčicu: hidrokortizon, antibiotike, dioksidin, tripsin itd.
Istodobno koriste sredstva za pojačavanje, vitamine i lijekove, s ciljem povećanja specifičnog imuniteta protiv bolesti dišnog sustava.
U slučajevima kada se funkcija slušne cijevi ne obnavlja za tjedan ili dva tretmana koristeći sve moguće ne-kirurške metode, navode se kirurške metode. Napravljen je rez u bubnjiću, kroz njega se ušne šant, koji prenosi lijek u bubanj i uklanja sluz. Takva drenaža se ne uklanja odmah, već se ostavlja dok se pacijent potpuno ne izliječi. Kod uvjeta trčanja, liječenje šantom traje do dvije godine.
Ali takve manipulacije pomažu samo ako otitis ne uključuje mastoiditis. U tom slučaju drenažni postupci možda neće raditi, jer se upala razvija u mastoidnom procesu, koji ne ide nikamo. Ne postoji izravan pristup šantu prema njemu, tako da morate napraviti operaciju na kosti.
Općenito, u ranim stadijima bolesti, prognoza je povoljna. U prvoj fazi kompetentno liječenje može u potpunosti vratiti funkciju slušne cijevi tako da se bolest ne vrati. U drugom i narednim fazama broj slučajeva potpunog oporavka smanjuje se proporcionalno.
Može li biti otitis bez boli u uhu djeteta
Otit je upala koja se javlja u šupljini vanjskog, srednjeg ili unutarnjeg uha. Najčešće, ovaj infektivno-upalni proces prati povećanje tjelesne temperature, kao i bolni sindrom.
Naravno, nemoguće je procijeniti početak bolesti tjelesnom temperaturom, jer se otitis ne događa uvijek uz povišenu temperaturu. Ipak, ovaj simptom ima važnu ulogu u dijagnostici bolesti uha. Prema tome koliko dugo visoke performanse na termometru, možete govoriti o ozbiljnosti upalnog procesa, kao i učinkovitosti terapije.
Može li postojati otitis bez temperature i bez bolova
Odgovarajući na ovo pitanje, stručnjaci s povjerenjem odgovaraju, da, postoji otitis media bez temperature u djetetu i odrasloj osobi. Iako je u većini slučajeva bol u uhu i visoka stopa na termometru (38-39 stupnjeva) glavni simptomi ove bolesti. Osim toga, takvi znakovi kao:
- Bubrenje ušne školjke;
- Crvenilo u ušnom kanalu;
- Gubitak sluha;
- Ozbiljan iscjedak iz ušnog kanala.
Međutim, u nekim slučajevima, otitis media bez boli može se pojaviti po sasvim normalnim brzinama. Ali to ne znači da se liječenje može propisati samostalno, bez traženja pomoći kvalificiranog stručnjaka. Pregled liječnika je potreban kako bi se otkrio uzrok i propisao adekvatan tretman. Osobito kad je riječ o bebi. Pri najmanjoj sumnji na otitis (dijete povlači za uho, naginje glavu, odbija dojku) odmah se obratite liječniku.
Ta se patologija u pravilu ne pojavljuje sama od sebe. U većini slučajeva to je posljedica ARVI, što je praćeno produženim curenjem iz nosa.
Važno je znati! Ako uobičajeni curenje nosa traje dulje od tjedan dana, smatra se dugotrajnim. Neliječeni dugotrajni rinitis prijeti ozbiljnim posljedicama, kao što su sinusitis, rinitis, itd.
Povišena temperatura za otitis
Subfebrilnim se smatraju indikatori na termometru, koji ne prelaze 37,9 stupnjeva. Ova reakcija se može primijetiti u slučajevima u kojima je tijelo zahvaćeno bolešću virusne etiologije, kao i sa slabom otpornošću na tijelo kao odgovor na infekciju. Povišeno stanje može biti popraćeno bolom, suzenjem i curenjem iz nosa.
Ako je pacijent započeo liječenje na vrijeme, temperatura u tom rasponu može trajati 2-3 dana, nakon čega će se smiriti. Ako bolesnik nije imao medicinsku njegu na vrijeme, vjerojatnost prijelaza iz akutnog oblika patologije u kronični, koji se, pak, karakterizira stvaranje adhezija unutar šupljine uha, povećava. Percepcija zvukova se također pogoršava.
Osobe koje su "zaradile" kroničnu fazu otitisa dijele se u dva razdoblja:
Kada dođe akutna faza, pacijent se potiskuje iz ušne šupljine, bol se promatra na niskoj razini, kao i indikatori niskog stupnja na termometru.
U većini slučajeva, nakon akutne faze, nastaje remisija, čije trajanje ovisi o samom pacijentu (koliko točno on poštuje sve upute liječnika, pridržava se preventivnih mjera, itd.). U pravilu, pacijent u ovom trenutku praktički ne smeta, osim blagog smanjenja sluha. Važno je napomenuti da loša percepcija zvuka može napredovati, a to je puno gubitka sluha.
Visoka temperatura otitisa
Općenito, tjelesna temperatura je vrsta fiziološkog pokazatelja čija je funkcija prepoznavanje metaboličkih procesa koji se odvijaju u našem tijelu. U vrijeme ubrzanih metaboličkih procesa možemo vidjeti visoke stope na termometru.
Najčešće se visoke stope otitisa promatraju u trenutku kada je bolest prešla u gnojni oblik. Postoji tzv. "Sindrom trovanja", koji je važna komponenta dijagnostičkih postupaka. Ako je groznica popraćena jakim bolovima u uhu, najvjerojatnije će liječnik biti nagnut prema otitisu.
Vrućica je glavni simptom, što ukazuje da bubna opna još nije probušena. Najčešće, trajanje ove faze varira unutar 1-3 dana. U nekim slučajevima preperforativni stadij može potrajati nekoliko sati, nakon čega dolazi do spontane perforacije bubne opne. U složenijim slučajevima, liječnik odlučuje o vođenju bubuljice (namjerna uboda bubnjeva, koju izvodi otorinolaringolog).
To je važno: U vrijeme gnojidbe, visoki učinak pacijenta na termometru se smanjuje, a prag boli se značajno smanjuje.
Ako govorimo o visokoj temperaturi upale uha kod djece, u gotovo svim slučajevima to će se promatrati, jer je tijek bolesti kod mladog organizma mnogo teži. S obzirom na činjenicu da je bubnjić u dojenčadi deblji od odrasle osobe, perforacija s daljnjim odvajanjem gnojnih masa bit će teško. Važno je napomenuti da u tom stanju djetetovo tijelo doživljava veliku otpornost na uporabu antipiretičkih lijekova.
Kako smanjiti temperaturu tijekom otitisa
Prije nego što počnete "churning" visoke temperature, morate dati pacijentu s uvjetima u kojima tijelo počinje da se više produktivno nositi s bolešću. Ovi uvjeti uključuju: vlažnost zraka, prozračivanje u prostoriji, obilje pića, potpuni odmor. Nakon uočavanja gore navedenih točaka, možete nastaviti liječenje.
Glavni lijek u ovom slučaju je antipiretik na bazi ibuprofena ili paracetamola. Osim antipiretičkog učinka, ovi lijekovi učinkovito uklanjaju bol. Doziranje se mora strogo poštivati prema kriterijima starosti. Ako lijek nije imao očekivani učinak, povećanje doze se ne isplati. U ekstremnim slučajevima, zdravstveni radnici mogu staviti injekciju (analgin + difenhidramin), ali samo u slučaju kada su potrebne hitne mjere (uz prijetnju konvulzija).
Što učiniti s groznicom i bolovima u ušima
Febrilno stanje uzrokovano otitisom zahtijeva poštivanje određenih uvjeta, ispunjavanjem koje možete sniziti na subfebrilne:
- Ako je oznaka na termometru ispod 38 (to se odnosi na odrasle osobe), antipiretici se ne smiju uzimati. Ali ako je pacijent ranije imao febrilne konvulzije, prijem je moguć čak i uz niske stope;
- Ako pacijent ima visoku temperaturu, uporaba termalnih postupaka je strogo zabranjena. Ovo pravilo vrijedi i za lokalnu primjenu topline - to su sve vrste obloga za zagrijavanje, kupke itd.;
- Preporučljivo je koristiti više tekućine - to može biti samo čista voda, a tu mogu biti i sokovi, voćni napici, kompoti, čaj. Ova preporuka temelji se na činjenici da se za vrijeme grozničavog stanja znojenje povećava, što je puno dehidracije. Osim toga, konzumiranjem više tekućine, „isperemo“ nakupljene toksine iz krvi;
- Ručnik možete navlažiti hladnom vodom, lagano stisnuti i staviti na čelo;
- Temperatura u prostoriji ne smije biti viša od 22 stupnja;
- Čistite mokro čišćenje i sustavno provjetravajte prostoriju.
prevencija
Jednostavne, ali ne manje reproduktivne, preventivne mjere pomoći će ojačati imunološki sustav na takvu razinu da može učinkovito odoljeti bilo kojoj bolesti, uključujući otitis. Dakle, što je prevencija:
- Racionalna potrošnja svježeg povrća i voća;
- Umjereno i postupno učvršćivanje tijela;
- Dnevne šetnje na svježem zraku;
- Umjerena tjelesna aktivnost;
- Pravovremeno liječenje prehlada;
- Zaštitite uši od hladnoće i vjetra;
- Godišnji pregled stručnjaka.
Ne zaboravite na pravilnu higijenu uha. Ne možete očistiti uho od sumpora uz pomoć raznih isječaka, pamučnih štapića, igala i sličnih predmeta. Roditelji bi trebali strogo nadzirati svoju djecu, osobito do tri godine, budući da djeca u ovoj dobi mogu nekontrolirano gurati razne strane predmete u uši, što kasnije postaje uzrok otitisa.
komplikacije
Nakon analize velikog broja slučajeva razvoja upalnih procesa u ušima, stručnjaci su identificirali nekoliko čestih komplikacija koje su posljedica kasnog liječenja ili nekompetentne terapije lijekovima:
- Perforacija bubne opne - opažena u 47%. Povreda integriteta ušne membrane je najčešća posljedica bolesti ORL-a. Ako je patologija postala kronična, perforacija je postojana. U tom slučaju postoji rizik od gubitka sluha (gubitka sluha).
- Mastoiditis je upalna lezija mastoidnog procesa. Razvija se kao posljedica prodora infekcije u koštano tkivo, omekšavajući ga. Patološke promjene u koštanom tkivu mogu dovesti do osteomijelitisa.
- Kolesteatom je benigna neoplazma koja se razvija kao posljedica gnojnih izlučevina. Tijekom bolesti, kolesteatom počinje izlučivati sekretornu tekućinu koja negativno utječe na stanje koštanog tkiva. Rezultat je uništenje slušnih kostura.
Upala ušiju jedna je od najčešćih patologija, kako kod djece tako i kod odraslih. Uz pravodobnu terapiju lijekovima može se izbjeći opasne komplikacije. Stoga je važno da se konzultirate s liječnikom kada se pojave prvi simptomi. Zapamtite, ne uvijek otitis može biti popraćena groznicom. Stoga budite oprezni i pažljivi prema svom zdravlju.
Može li dijete s otitisom ne povrijediti uho?
Elena, 37 godina: Pozdrav. Stvarno mi je potreban tvoj savjet, jer ja ne mogu shvatiti. Može li biti otitis bez boli u uhu djeteta? Nedavno se žalio na tinitus, temperatura se malo povećala, ali ništa ne boli. Sestra kaže da to najvjerojatnije nije otitis, nego obična prehlada. Trebam li ići k liječniku ili je bolje kupiti neki lijek, kapi?
Dobar dan. Otitis bez bolova u uhu kod djeteta može biti, jer u mnogim slučajevima ova bolest se odvija bez boli. Buka i temperatura su neki od znakova otitisa. Ni u kojem slučaju ne slušajte savjete ljudi koji nisu upoznati s medicinom. Svakako konzultirajte svog pedijatra. Do ovog trenutka, preporučljivo je ne dopustiti da se hipotermija zadrži, da vam uho bude toplo, ali da ne posjećujete kupke, saune i tako dalje.
Ne morate kupiti lijekove ako vam nije propisao liječnik. Bolje je da ne pokušavate sami odabrati lijekove, to neće dovesti do dobrog. Prvo morate odrediti što točno gnjavi dijete i u kakvom je stanju njegovo zdravlje. Ako dođe do povećanja temperature, ne biste trebali odgoditi posjet bolnici. Počnite liječenje što je prije moguće.
Preporučujemo da pogledate videozapis:
Molimo, imajte na umu: konzultacije se provode isključivo u svrhu upućivanja, a na temelju dobivenih konzultacija obratite se svom liječniku.
Otitis - što je to, vrste, simptomi kod odraslih, liječenje ušne otitis
Otitis je ORL bolest koja je upalni proces u uhu. Ona se manifestira bolovima u uhu (pulsirajuće, pucanje, bolovi), povišenom tjelesnom temperaturom, oštećenjem sluha, tinitusom, mukopurulentnim iscjedkom iz vanjskog slušnog kanala. Težina patološkog procesa u cijelosti ovisi o virulenciji mikroorganizama, a stanje imunološke obrane osobe igra veliku ulogu.
Što je to, koji su prvi znakovi i simptomi otitisa, te kako liječiti odrasle osobe bez posljedica za uho, pogledat ćemo dalje u članku.
Što je otitis media?
Otitis je upalna lezija unutarnjeg, srednjeg ili vanjskog dijela ljudskog uha, koja se odvija u kroničnom ili akutnom obliku. Bolest se odlikuje oštećenjem strukture vanjskog, srednjeg ili unutarnjeg uha, dok pacijenti predstavljaju specifične pritužbe. Simptomi u odraslih ovise o području upale, dodatku lokalnih ili sistemskih komplikacija.
Patologija se može razviti u bilo koje doba godine, ali vrhunac posjeta bolnici pada u jesen i zimu, kada ljudi nemaju vremena za prelazak s topline na hladno.
Uzroci i simptomi otitis media ovise o vrsti bolesti, imunološkom statusu i čimbenicima okoliša. Temeljni elementi u nastanku bolesti je utjecaj temperature zraka, čistoće vode koja se koristi za higijenu i doba godine.
Uzroci otitisa su:
- Prodiranje infekcije iz drugih ENT organa - kao komplikacija istodobne zarazne virusne bolesti;
- Razne bolesti nosa, sinusa i nazofarinksa. To uključuje sve vrste rinitisa, zakrivljenost nazalnog septuma, adenoida (adenoidna vegetacija);
- Ozljede uha;
- Hipotermija i oslabljeni imunitet.
Među uvjetima koji značajno povećavaju rizik od razvoja bolesti su:
- alergije;
- upala gornjih dišnih putova;
- stanja imunodeficijencije;
- izvođenje kirurških operacija u području nazofarinksa ili nosne šupljine;
- djetinjstvo, dječja dob.
Otitis u odraslih je bolest koja se mora uzeti ozbiljno, biti svjesna njenih simptoma, posljedica i liječenja.
Vrste otitisa
Struktura ljudskog uha podijeljena je na tri međusobno povezana dijela, koja imaju sljedeća imena:
Ovisno o tome koji se dio tijela odvija upalni proces, u medicini je uobičajeno razlikovati tri vrste otitisa:
Vanjski otitis
Vanjska upala srednjeg uha može biti ograničena ili difuzna, u nekim slučajevima se proširuje na bubnu opnu, češća je u starijih bolesnika. Pojavljuje se kao posljedica mehaničkih ili kemijskih ozljeda uha. Pacijent s vanjskim otitisom žali se na pulsirajuću bol u uhu, koja daje vratu, zubima i očima, pogoršana razgovorima i žvakanjem.
Razvoj doprinosi dva faktora:
- Infekcije oštrim predmetom (ukosnica, čačkalica);
- Vlaga i nakupljanje u ušnom kanalu.
Često se javlja ako je uho stalno u kontaktu s vodom, na primjer kad se kupa, pa se naziva "uho plivača".
Otitis media ear
Uz upalu srednjeg uha, upalni proces se odvija u bubnjarskoj šupljini. Postoji mnogo oblika i varijanti tijeka ove bolesti. Može biti kataralno i gnojno, perforirano i bez perforacije, akutno i kronično. Kada otitis može razviti komplikacije.
Unutarnji otitis
Ovaj tip se također naziva labirintitis, njegovi simptomi mogu varirati u težini (od pluća do naglašenih).
Simptomi otitisa slični su u svim oblicima bolesti, ali njihov intenzitet i neke značajke ovise o vrsti.
Prema prirodi tijeka bolesti razlikuju se sljedeći oblici:
- Akutna. Pojavljuje se iznenada, ima izražene simptome.
- Kronična. Upalni proces traje dugo, ima razdoblja pogoršanja.
Načini otitis manifestacije razlikuju se u sljedećim oblicima:
- Gnojan. Gnoj se nakuplja iza bubne opne.
- Plavog jezika. Tu je oteklina i crvenilo tkiva, nema tekućeg ili gnojnog iscjedka.
- Eksudativnih. U srednjem uhu nakuplja se tekućina (krv ili limfa) koja je izvrsno plodno tlo za mikroorganizme.
Kako i kako liječiti otitis uha otorinolaringolog određuje vrstu i opseg bolesti.
Simptomi otitisa kod odraslih
Klinička slika otitisa izravno ovisi o mjestu patološkog procesa.
- bol u uhu. Ovaj simptom stalno uznemiruje i glavni je onaj koji donosi najveću nelagodu. Ponekad bol izbija u zube, hram, donja čeljust. Razlog za razvoj ovog stanja kod otitisa smatra se povećanim tlakom u ušnoj šupljini;
- crvenilo ušnog kanala, promjena boje uha;
- postupno pogoršanje sluha uzrokovano otvaranjem apscesa i punjenje ušnog kanala gnojnim masama;
- groznica - najčešće povećanje tjelesne temperature, međutim, to je također opcija;
- iscjedak iz uha s vanjskim otitisom gotovo uvijek. Naposljetku, ništa ne sprječava istjecanje upalne tekućine.
Simptomi otitisa često prati curenje iz nosa, što dovodi do oticanja nosne sluznice i kongestije slušne cijevi.
- U slučaju razvoja akutnog gnojnog lokalnog vanjskog otitisa (krunu u ušnom kanalu), pacijent se žali na bolove u uhu, koje se pogoršavaju pritiskom ili povlačenjem.
- Također postoji bol prilikom otvaranja usta i bolova pri umetanju lijevka za uho kako bi se pregledao vanjski slušni kanal.
- Izvana, uho je natečeno i crvenilo.
- Akutna infektivna gnojna difuzna upala srednjeg uha razvija se kao posljedica upale srednjeg uha i gnojnice iz nje.
- visoka temperatura;
- bol u uhu (lupanje ili bol);
- smanjenje slušne funkcije, koja se u pravilu obnavlja u roku od nekoliko dana nakon prvih simptoma;
- mučnina, slabost, povraćanje;
- gnojni iscjedak iz ušiju.
- Glavni simptom akutnog oblika je jaka bol u uhu, koju pacijenti opisuju kao trzanje ili pucanje.
- Bol može biti vrlo intenzivna, uvećana.
- Jedan od znakova otitisa je takozvana autofonija - prisutnost stalne buke u uhu, koja nije povezana sa zvukovima izvana, pojavljuje se zagušeno uho.
Akutna upala srednjeg uha uvijek treba tretirati do kraja, jer će se gnoj početi širiti unutar lubanje.
- Gubitak sluha
- Povremeni gnojni iscjedak iz uha.
- Vrtoglavica ili zujanje u ušima.
- Bol se pojavljuje samo tijekom razdoblja pogoršanja.
- Temperatura može porasti.
Ako imate simptome otitisa, morate se hitno obratiti liječniku koji će ispravno dijagnosticirati i reći vam kako liječiti upalu.
komplikacije
Nemojte misliti da je uha otitis bezopasna hladnoća. Osim toga, on stalno izbacuje osobu iz tračnice, smanjujući njegovu sposobnost rada najmanje 10 dana, može se razviti nepovratne promjene s trajnim pogoršanjem ili potpunim gubitkom sluha.
Sljedeće komplikacije mogu nastati kada se bolest počne micati:
- ruptura bubne opne (u pravilu je potrebno 2 tjedna da se izliječi nastala rupa);
- choleostomy (prekomjerni rast tkiva bubne opne, oštećenje sluha);
- uništavanje slušnih kostiju srednjeg uha (nakovanj, malleus, stapes);
- mastoiditis (upala mastoidnog procesa temporalne kosti).
dijagnostika
Kompetentni liječnik dijagnosticira akutni otitis bez posebnih prilagodbi i inovativnih tehnologija. Redoviti pregled ušne školjke i slušnog kanala s reflektorom na glavi (ogledalo s rupom u sredini) ili otoskopom dovoljan je za dijagnosticiranje ušnog otitisa.
Kao način potvrđivanja i pojašnjavanja dijagnoze može se odrediti opći krvni test u kojem se otkrivaju znakovi upale (povećani ESR, povećanje broja leukocita i dr.).
Od instrumentalnih metoda pomoću radiografije, kompjutorske tomografije vremenskih područja.
Kako liječiti upalu srednjeg uha kod odraslih?
Antibakterijski lijekovi (antibiotici, sulfonamidi, itd.) Igraju posebnu ulogu u liječenju otitisa. Njihova uporaba ima brojne značajke - lijek ne bi trebao djelovati samo na bakterije koje uzrokuju otitis, već i dobro prodrijeti u timpanon.
Liječenje upalnih promjena u ušnoj školi započinje mirovanjem. Istodobno se propisuju antibiotici, protuupalni lijekovi, antipiretici. Kombinacija lijekova može učinkovito liječiti patologiju.
Sveobuhvatno liječenje otitisa uha
Nije tajna nego liječiti akutni otitis kod odraslih - kapi u ušima. To je najčešći lijek za otitis. Ovisno o vrsti bolesti koja koristi različite lijekove. Kapi za uši mogu sadržavati samo antibakterijski lijek ili se mogu kombinirati - sadrže antibiotik i protuupalnu tvar.
Razlikuju se sljedeće vrste kapljica:
- glukokortikosteroidi (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
- koji u svom sastavu imaju protuupalna nesteroidna sredstva (Otinum, Otipaks);
- antibakterijski (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).
Tijek liječenja traje 5-7 dana.
- U kombinaciji s kapljicama za uši s otitisom, otorinolaringolozi često propisuju vazokonstriktivne kapi za nos (naftizin, Nazol, Galazolin, Otrivin, itd.), Zbog čega je moguće ukloniti oticanje sluznice Eustahijeve cijevi i time smanjiti opterećenje bubne opne.
- Osim kapi u kompleksu, mogu se propisati i antihistaminski (antialergijski) agensi koji slijede isti cilj - uklanjanje edema sluznice. To mogu biti Loratadin, Suprastin, Diazolin tablete itd.
- Kako bi se smanjila temperatura i smanjila bol u uhu, propisani su nesteroidni protuupalni lijekovi temeljeni na paracetamolu (panadol), ibuprofenu (nurofen), gnuđu.
- Antibiotici za otitis kod odraslih su vezani za liječenje akutnog umjerenog oblika u razvoju gnojne upale. Dobro dokazana primjena Augmentina. Također učinkovit Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.
Uz ove mjere koriste se i fizioterapijski postupci:
- UHF za područje nosa;
- laserska terapija za usta slušne cijevi;
- pneumomasaža orijentirana na regiju bubne opne.
Ako sve gore navedene radnje nisu dovele do regresije procesa, ili je liječenje započelo u fazi perforacije bubne opne, tada je prije svega potrebno osigurati dobar odljev gnoja iz šupljine srednjeg uha. Da biste to učinili, redovito čistite ušni kanal od iscjedka.
Tijekom manipulacije korištenjem lokalne anestezije. U bubnu opnu s posebnom iglom napravite punkciju, kroz koju se uklanja gnoj. Incizija je samostalno zarasla nakon prestanka izlijevanja gnoja.
preporuke
Preporuke liječnika se moraju poštivati:
- Nemoguće je propisati samoliječenje, odabrati dozu, prekinuti davanje lijekova kada nestanu simptomi otitisa.
- Neispravne radnje koje se izvode po vlastitom nahođenju mogu biti štetne po zdravlje.
- Prije odlaska liječniku možete uzeti samo tabletu paracetamola kako biste smanjili bol. Ovaj lijek je učinkovit i ima nekoliko kontraindikacija. Kada se pravilno koristi, paracetamol rijetko uzrokuje nuspojave.
prevencija
Glavni cilj profilakse otitisa u odraslih je da Eustahijeva cijev nije blokirana gustom sluzom. To nije tako jednostavan zadatak. U pravilu, akutni rinitis je popraćen tekućim izlučevinama, ali u procesu liječenja sluz često postaje mnogo deblja, stagnira u nazofarinksu.
- Žarišta kronične infekcije - tonzilitis, faringitis povećavaju rizik od otitisa.
- Nakon kupanja, osobito u otvorenim vodama, potrebno je temeljito osušiti uši kako bi se spriječilo da voda uđe s bakterijama. Posebno za osobe sklone otitisu, razvile su se antiseptičke kapi, koje su zakopane u ušima nakon svakog plivanja.
- Redovito čistite uši od prljavštine i sumpora, kako biste održali higijenu. No, bolje je ostaviti minimum sumpora, jer štiti ušni kanal od ulaska patogenih mikroba.
U zaključku, vrijedi napomenuti da je upala srednjeg uha vrlo neugodna bolest. Nemojte misliti da će svi simptomi proći sami. Obratite se svom liječniku kada se pojave prvi znakovi. Često ljudi tretiraju otitis media s nerazumnom neozbiljnošću, ne shvaćajući da komplikacije ove infekcije mogu dovesti do najtežih posljedica.
Uzroci i simptomi otitis media, kako ga liječiti?
Što je otitis media?
Otitis je upala uha. Bolest može biti kronična ili akutna, gnojna ili kataralna. Težina patološkog procesa u cijelosti ovisi o virulenciji mikroorganizama, a stanje imunološke obrane osobe igra veliku ulogu.
Statistike kažu da je 30% svih otorinolaringoloških bolesti akutna upala srednjeg uha. Predškolska se djeca mnogo češće razboljevaju od odraslih. Do treće godine, 80% djece tolerira otitis media.
Oštećenje sluha, koje uzrokuje otitis, može:
Hemofilni štapići i drugi mikroorganizmi.
Svaka upala uha je iznimno opasna i trebate se posavjetovati s liječnikom odmah nakon otkrivanja simptoma bolesti opisanih u nastavku.
Simptomi otitusa
Simptomi upale srednjeg uha, koji se mogu koristiti za identifikaciju upale srednjeg uha, su sljedeći simptomi: teška bol u uhu (prema pacijentima, opisana je kao snimanje), vrućica, a nakon 1-3 dana - gnojni iscjedak iz slušnog kanala. Nakon pojave gnoja, stanje se obično poboljšava, temperatura se smanjuje, bol postaje manje izražena ili potpuno nestaje.
Pus se oslobađa proboja kroz bubnu opnu. Takav ishod bolesti smatra se pozitivnim, s pravilnim liječenjem, rupa u bubnom opnom polako obrasta, bez utjecaja na sluh.
Uz nepovoljan razvoj bolesti, gnoj ne može pronaći izlaz, a to je prepuna činjenice da se infekcija može početi širiti unutar lubanje. Takva otitis može pretvoriti u meningitis, kao i apsces u mozgu. Kako biste izbjegli takve strašne posljedice, pri prvim simptomima otitisa, kontaktirajte otorinolaringologa za savjet i pravilan tretman.
Otitis, ovisno o mjestu upale, može biti:
Plivači često pate od vanjskog otitisa, zbog čega se popularno naziva "uho plivača". Upala počinje uslijed mehaničke ozljede ušne školjke ili vanjskog slušnog kanala. Oštećenje zaštitnog pokrova dovodi do ulaska i razmnožavanja patogenih mikroorganizama, zatim se na tom mjestu formira čvor.
Ako odmah ne provedete odgovarajući tretman, vanjski otitis postaje ozbiljan i širi se na parotidnu hrskavicu i kost. Kod ove vrste bolesničke bolesti zabrinjava bol, pulsirajuća bol, oticanje uha i umjerena groznica.
Uz upalu srednjeg uha, upalni proces se proteže do zračne šupljine srednjeg uha, koja se nalazi odmah iza bubne opne: bubne šupljine, slušne cijevi i mastoidnog procesa.
Oblik otitis media često teče od kataralnog do gnojnog.
Akutni kataralni otitis pojavljuje se u obliku komplikacija akutnih respiratornih infekcija ili SARS-a, nakon što je infektivni agens prodro u bubnu šupljinu. U početnoj fazi može se smanjiti razina sluha, može se pojaviti tinitus, ali temperatura ostaje normalna ili blago povećana.
Ako se ti simptomi zanemare, daljnji kataralni otitis očituje se oštrom i jakom groznicom i bolovima u uhu, koja se šire na oko, vrat, grlo ili zube. Za liječenje takvih otitis može samo riješiti infekcije, za koje hitno treba konzultirati liječnika.
Akutni gnojni otitis srednjeg uha je zanemareni kataralni oblik. Bolest se manifestira kao prodor bubne opne i propuštanja gnoja, nakon čega slijedi smanjenje tjelesne temperature. Liječenje, osim borbe protiv infekcije, treba uključiti trajno uklanjanje gnoja iz uha, što samo zdravstveni radnik može učiniti.
Osim toga, gnoj ne može uvijek izaći sam od sebe. Ako je bubnjić vrlo jak, potrebna je operacija za probijanje bubne opne. Ovaj se postupak naziva "paracentezom" i provodi se pomoću lokalnog anestetičkog lijeka: punkcija se vrši pomoću posebnog alata u najpovoljnijoj točki, a gnoj se potpuno izbacuje.
Nakon što se gnoj ukloni, bubnjić cvrči, a kvaliteta sluha se ne smanjuje dalje.
Ako se akutna upala srednjeg uha ne liječi, gnoj se širi unutar lubanje. Kao rezultat toga, razvija se unutarnja upala srednjeg uha, koja pogađa vestibularni aparat, uzrokujući apsces mozga i vodi barem do djelomičnog ili potpunog gubitka sluha. Stoga, pri prvim znakovima otitisa, ne pokušavajte kapati nešto u uši, ili položite tampon s alkoholom ili drugim antiseptikom, ali morate hitno ići liječniku!
Uzroci Otitisa
Svaka ENT bolest popraćena je povećanim stvaranjem sluzi. S povećanjem njegove količine u slučaju neuspješnog skupa okolnosti, sluz ulazi u Eustahijevu tubu, ometajući ventilaciju bubne šupljine. Stanice bubne šupljine luče upalne tekućine. Uz blokiranje lumena Eustahijeve cijevi, patogeni mikroorganizmi normalno uključeni u lokalnu mikrofloru također doprinose pogoršanju upale.
Uzroci otitisa su:
Prodiranje infekcije iz drugih ENT organa - kao komplikacija istodobne zarazne virusne bolesti;
Razne bolesti nosa, sinusa i nazofarinksa. To uključuje sve vrste rinitisa, zakrivljenost nosnog septuma, a kod djece - adenoide (adenoidne vegetacije);
Ozljede uha;
Hipotermija i oslabljeni imunitet.
Komplikacije i posljedice otitisa
Iako samo uši boluju od upale u ustima, komplikacije s neadekvatnim liječenjem ili nedostatak mogu utjecati na mnoge organe. Nedovršeno liječenje upale srednjeg uha dovodi do vrlo strašnih posljedica - gnojni zahvat ide u donju čeljust, dodirujući žlijezdu slinovnice i često dovodeći do invalidnosti.
Ali otitis media čini još opasnijim da se bolest ne može lako prepoznati. Na primjer, u nekim slučajevima bolest nije praćena akutnom boli u ušima. Često, zbog otitisa, gastrointestinalni trakt je poremećen. To je zato što su naše područje trbuha i uho povezani jednim živcem. Stoga, tijekom otitisa, osobito u djeteta, crijeva mogu nabreknuti, može se pojaviti povraćanje i zatvor. To jest, možete posumnjati na upalu slijepog crijeva, u ovom slučaju, bit ćete usmjereni na kirurga. Ali dijagnoza upalnih bolesti kod male djece mora se provoditi uz sudjelovanje specijaliste ORL.
Ako majka misli da njezino dijete ima samo poremećaj gastrointestinalnog trakta i uzima samo-liječenje, u međuvremenu se otitis media može pretvoriti u ozbiljniju bolest - ooantritis. Ovo je situacija u kojoj gnoj prelazi u područje uha, a druga se upali, uzrokujući da se uši izbuše, pojavljuje se oteklina i temperatura se ponovno povećava. Komplikacija se može dogoditi u narednim danima ili u mjesecu, to jest, ne može se predvidjeti. Ako ti simptomi otitisa nisu uočeni, tada će se meningitis razviti za nekoliko mjeseci, stoga budite oprezni s otitisom.
Ostale uobičajene komplikacije otitisa uključuju prijelaz u kronični stadij, poraz vestibularnog aparata i gubitak sluha.
Osim toga, komplikacije otitisa uključuju:
Meningitis i druge intrakranijalne komplikacije (apsces mozga, encefalitis, hidrocefalus) - sljedeća faza nakon oantritisa, ako se mjere ne poduzmu na vrijeme;
Pucanje bubne opne i punjenje gnojne šupljine uha;
Kolesteatom - preklapanje slušnog kanala s tumorski sličnom formacijom u obliku kapsule s mrtvom kožom i keratinom;
Mastoiditis - upala mastoidnog procesa, uzrokujući uništenje slušnih kosti u srednjem uhu;
Gastrointestinalna disfunkcija - nadutost, povraćanje, proljev;
Trajni gubitak sluha, gubitak sluha (do potpune gluhoće).
Kronična upala srednjeg uha je iznimno teško liječiti i uvelike smanjuje kvalitetu života - oštećenje sluha, stalan upalni proces u ušima i pojavljivanje gnojnice. Često, da biste dobili osloboditi od kroničnih otitis u odraslih, konzervativno liječenje nije dovoljno, a vi morate posegnuti za operaciju.
Dijagnoza oitisa
Kompetentni liječnik dijagnosticira akutni otitis bez posebnih prilagodbi i inovativnih tehnologija. Redoviti pregled ušne školjke i slušnog kanala s reflektorom na glavi (ogledalo s rupom u sredini) ili otoskopom dovoljan je za dijagnosticiranje otitisa.
Kako se dijagnosticira vanjska otitis?
Kod vanjskog otitisa, liječnik skreće pozornost na kožu u uhu, veličinu ušnog kanala i ispuštanje iz njega. Ako je slušni lumen ozbiljno sužen, pogotovo ako bubnjić uopće nije vidljiv, koža postaje crvena i pojavljuje se vidljivo pražnjenje tekućine u uhu, što liječniku omogućuje postavljanje dijagnoze otitis externa.
Kako se dijagnosticira otitis media?
Akutni otitis media također se dijagnosticira u većoj mjeri vanjskim pregledom. Liječnik se rukovodi nekim karakterističnim znakovima ove bolesti: crvenilo bubnjića, ograničenje njegove pokretljivosti i prisutnost perforacije.
Lako je provjeriti sve te simptome - dovoljno je da pacijent napuhne obraze bez otvaranja usta. “Izbacivanje ušiju” je tehnika nazvana Valsalva manevar, koju neprestano koriste ronioci i ronioci kako bi izjednačili pritisak u uhu tijekom dubokog morskog silaska. Kako zrak ulazi u timpanum, membrana se vidljivo ispupčuje, a ako je šupljina napunjena tekućinom, neće biti fleksije.
Perforacija bubne opne u otitisu vidljiva je golim okom nakon prelijevanja šupljine uha gnojem i njegovog curenja nakon probijanja.
Ažurirati dijagnozu otitis media: audiometrija
Proučavanje sluha na posebnom uređaju - audiometrija, kao i mjerenje tlaka unutar uha - timpanometrija - koristi se za razjašnjavanje dijagnoze kod sumnje na kronični otitis.
Ako ozbiljnost sluha s tekućom otitis media oštro padne, a počinju vrtoglavice, postoji osnovana sumnja na unutarnji otitis (upala labirinta uha). U ovom slučaju, oni koriste audiometriju, pribjegavaju pomoć otorinolaringologa i neurološki pregled.
Rendgenska i kompjutorska tomografija
Radiografija akutne upale služi za potvrdu njenih komplikacija - teških intrakranijalnih infekcija ili mastoiditisa. To su vrlo rijetki slučajevi, ali ako postoje sumnje o tim opasnim komplikacijama, potrebni su CT mozga i temporalne kosti lubanje.
Određivanje bakterijske flore u otitisu
Bakterijsko zasijavanje otitisa, na prvi pogled, čini se besmislenim istraživanjem. Doista, za uzgoj bakterija potrebno je vrijeme, a rezultat analize će biti vidljiv samo za 6-7 dana, a ako se provede pravodobno liječenje upale srednjeg uha, bolest bi trebala proći do tog vremena. No, nisu svi slučajevi otitis pomoći uobičajenim antibioticima, a ako liječnik zna iz rezultata razmaza, koji mikroorganizmi uzrokuju otitis, tada će propisati očito prikladan lijek.
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite je i još nekoliko riječi, pritisnite Ctrl + Enter
Što učiniti s otitisom?
Čim se pojave neugodnosti u ušima, bilo da se radi o periodičnoj kongestiji ili bolnoj boli, odmah se obratite liječniku radi pravilnog liječenja. Inače, akutna upala srednjeg uha najvjerojatnije će postati kronična, ostavljajući za sobom ožiljke, stanjivanje, povlačenje ili lom na bubnu opnu, nakon čega će pacijent doživjeti česte upale i gubitak sluha.
Ako odete liječniku istog dana kada se bol pojavila, to je nemoguće, onda je jedina stvar koja se može učiniti je da se koristi unutar antihistaminika (smanjenjem pritiska u uhu, bol se smanjuje), i za jake bolove - lijekove protiv bolova.
Pažnja: kamforno ulje, ekstrakt kamilice, borni alkohol, sok od luka i češnjak ili fito-svijeća - bilo koji od ovih "ljekovitih" lijekova za otitis media može dovesti do gluhoće za život. Isto vrijedi i za zagrijavanje pijeskom, solju ili grijaćom pločom. Upalni proces u uhu će se povećati nekoliko puta, jer ti narodni lijekovi daju bakterijama hranu i ubrzavaju njihovu reprodukciju, uzrokujući nakupljanje gnoja i jaku oteklinu. Antiseptici na bazi alkohola posebno su opasni za djecu s osjetljivom, osjetljivom sluznicom.
No, najgora stvar je udaranje gnoja u mozgu, što dovodi do nepovratnih posljedica - osoba može ostati trajno onesposobljena!
Kako liječiti upalu srednjeg uha?
Bez obzira na oblik otitisa, pacijentu su potrebni lijekovi protiv bolova, jer je nepodnošljivo izdržati bol u uhu. To su obično nesteroidni protuupalni lijekovi, a danas se najčešće propisuje ibuprofen. Tijekom uzimanja NSAIL-a, pacijent treba biti pod stalnim liječničkim nadzorom.
Što je liječenje vanjskog otitis media?
Ako se kod odraslih osoba pronađe vanjski otitis, glavni tretman će biti s kapljicama za uši. Kod zdrave osobe s normalnim imunitetom, vanjski otitis media proći će uz primjenu samo kapi, antibiotici u injekcijama ili tablete neće biti potrebni. Kapi se mogu sastojati samo od antibakterijskog lijeka i mogu kombinirati antibiotik i protuupalno sredstvo. Otitis externa kapi tretiraju se u prosjeku tijekom tjedna.
U osnovi, za liječenje vanjske prepisane otitis:
Antibiotici - norfloksacin (Normaks), ciprofloksacin hidroklorid (Ciprolet), rifamicin (Otof);
Antibiotici s kortikosteroidima - Kandibiotik (beklometazon, lidokain, klotrimazol, kloramfenikol), Sofradex (deksametazon, framcetin, gramicidin);
Antifungalne masti - klotrimazol (Candide), natamicin (Pimafucin, Pimafukort) - propisuju se ako je vanjski otitis media gljivičnog podrijetla.
Od nedavno dokazanih sredstava koristi se mast s aktivnim sastojkom "mupirocin", koja nema patološki učinak na normalnu mikrofloru kože, ali je aktivna protiv gljivica.
Što je liječenje akutne upale srednjeg uha i labirinta uha kod odraslih?
antibiotici
Mediji oitisa obično se liječe antibakterijskim lijekovima. No, liječenje otitisa kod odraslih je malo drugačije od liječenja dječje bolesti - učestalost samooporavka od otitis media kod odrasle osobe je više od 90 posto, što praktično smanjuje potrebu za antibioticima. No preostalih 10 posto dolazi s vrlo ozbiljnim posljedicama, pa ako nakon prva dva dana bolesti nema poboljšanja, onda se propisuju antibiotici.
Antibiotik treba propisati kvalificirani liječnik, jer je ova skupina lijekova iznimno opasna zbog nuspojava. Međutim, stopa smrtnosti od komplikacija otitisa doseže 28.000 ljudi godišnje, stoga je, u pravilu, liječenje opravdano. Obično se antibiotici propisuju u obliku pilula, ali ako pacijent ne može uzeti pilulu, koriste se injekcije.
Za liječenje upale srednjeg uha u odraslih koristite:
Amoksicilin (Flemoxin Solutab, Ekobol, Ospamox ili Amosin);
Kombinacija amoksicilina s klavunalnom kiselinom (Flemoklav, Augmentin, Ecoclav);
Cefuroksim (Cefurus, Aksetin, Zinnat, Zinatsef).
Mogu se propisati i drugi lijekovi, ali važno je udovoljiti glavnom zahtjevu za antibiotsku terapiju: završiti liječenje koje traje najmanje tjedan dana. Ako mikroorganizmi nisu izumrli zbog prekida unosa antibiotika, bakterije razvijaju otpornost na ovu skupinu lijekova, a antibiotici prestaju raditi.
Kapi za uši zbog otitisa
Sveobuhvatno liječenje upale srednjeg uha često uključuje uporabu kapi. Izuzetno je važno znati da nisu sve kapi za uši iste, a ako vam uho boli, neće se sve kapi uklopiti. Razlika je u tome što je prije oštećenja bubne opne i perforacije aktivni sastojak za liječenje otitisa potpuno različit.
Ako je bubna opna netaknuta, upotrijebite kapi protiv bolova - Otipaks, Otinum ili Otizol - s lidokainom, benzokainom ili holin salicilatom. U katarralnom obliku otitis media u odraslih, kapi s antibioticima uopće neće pomoći, jer tvar ne pada u izvor upale - iza bubne opne.
Kada je gnoj eksplodirala, a bubnja je otvorena, naprotiv, kapi s anestetičkim učinkom su kontraindicirane, jer mogu dovesti do neželjenih posljedica. Pogotovo zato što s iscjedkom iz gnoja bol slabi.
Da bi se spriječilo ponovno gnojenje ili gnoj u unutarnjem uhu, antibiotici se propisuju u otvorenu bubnu šupljinu - to su "Normaks", "Tsiprofarm", "Miramistin" i drugi, samo ih liječnik treba propisati. Upotreba ototoksičnih antibiotika, lijekova na alkohol, s fenazonom ili holin salicilatom strogo je zabranjena.
Paracentezija bubne opne - ekstremna mjera
Kada terapijski tretman otitis media s lijekovima nema učinka, iza bubne opne nakuplja se velika količina gnoja. To dovodi do pojave vrlo jakog bola i povećane apsorpcije otpadnih produkata bakterija u krv. Postoji opća intoksikacija tijela. Čim su se ti simptomi pojavili, liječnici su odmah uspostavili paracentezu, operaciju koja sprječava teške komplikacije otitisa.
Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom. U procesu paracentezije bubnjić se urezuje posebnom iglom na najtanjem mjestu kako bi se minimalno ozlijedila tkiva, a kroz otvor otječe gnoj. Štoviše, uredno urezana rana raste mnogo brže od rupe tijekom prirodne perforacije, a nakon paracenteze nastaje minimalni ožiljak.
Sljedećeg dana dolazi do oštrog poboljšanja zdravlja i ubrzava oporavak pacijenta. To posebno vrijedi za paracentezu u liječenju otitisa u djece.
Hitna paracentezija naznačena je za:
Upala unutarnjeg uha;
Oštećenja dure materije koja se manifestiraju u obliku glavobolje i mučnine;
Lezija facijalnog živca;
Ako se tijekom tri dana od početka antibakterijske terapije bol ne povuče i gnoj se ne smiri.
Za razliku od vanjskog ili prosječnog otitisa različite težine, upala slušnog labirinta liječi se sveobuhvatno, i to samo u uvjetima zdravstvene ustanove pod stalnim nadzorom neurologa i otorinolaringologa. Za liječenje labirinta potrebni su ne samo antibiotici, nego i neuroprotektori i lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi u unutarnjem uhu.
Prevencija oitisa
Glavni cilj profilakse otitisa u odraslih je da Eustahijeva cijev nije blokirana gustom sluzom. To nije tako jednostavan zadatak. U pravilu, akutni rinitis je popraćen tekućim izlučevinama, ali u procesu liječenja sluz često postaje mnogo deblja, stagnira u nazofarinksu.
Da bi se spriječio razvoj otitisa uzrokovanog ustajalim gnojnim procesima, potrebno je pravodobno liječiti odgovarajuće ENT bolesti - banalni rinitis, sinusitis ili adenoide uklonjene iz ždrijela.
Što učiniti kako bi se spriječile komplikacije bolesti ORL u obliku otitis media:
Upotrijebite vazokonstriktivne lijekove u nosu za smanjenje edema sluznice;
Održavajte ravnotežu tekućine u tijelu, pijte više vode;
S vremenom uzimati antipiretik na vrlo visokim temperaturama, sprječavajući njegovo zadržavanje;
Održavati temperaturu zraka u stanu u rasponu od 18 do 20 stupnjeva Celzija;
Održavati vlažnost u prostoriji, zrak i redovito čistiti mokro;
Promatrajte mjeru puhanja nosa - nemojte pretjerivati ni na koji način, jer to uzrokuje začepljenje slušnih cijevi i stagnaciju zaražene sluzi, i raznijeti svaku nosnicu, pričvršćujući ih odvojeno.
Ali najvažnija prevencija za prve simptome bit će blagovremena posjeta liječniku. Pregledat će bubnjić i utvrditi u kojem dijelu uha je otitis, je li gnojni eksudat sakupljen u bubnjiću. Možda će biti potrebno napraviti test krvi ili neki drugi pregled, prema rezultatima kojeg će liječnik odabrati ispravan tretman i spasiti pacijenta od teških komplikacija otitisa.
Sve o otitisu (upala uha)
Otitis je ENT bolest koja uzrokuje upalu labirinta, srednjeg ili vanjskog uha. Ozbiljnost simptomatske slike određena je virulentnošću patogena koji su uzrokovali upalu, kao i otpornošću organizma. Patologija uha je mnogo češća kod djece, što je povezano sa strukturnim značajkama Eustahijeve tube i niskom tjelesnom reaktivnošću.
Prema statistikama, više od 30% svih ENT bolesti je zbog upale uha. U dobi od 5 godina gotovo svako dijete pati od akutne upale srednjeg uha, koja se često javlja tijekom razvoja uobičajene infekcije. Svaka upala u uhu može potaknuti razvoj ozbiljnijih komplikacija, uključujući meningitis, apsces mozga, hidroencefalitis, gubitak sluha, autofoniju itd.
Vrste bolesti
Što je otitis media? Patologija uha karakterizirana je kataralnim procesima u sluznici organa sluha i vanjske uši. Ovisno o mjestu lokalizacije lezija, razlikuju se sljedeće vrste ENT-otitisa:
- vanjski - žarišta upale koja se javljaju u vanjskom slušnom kanalu, ušnoj školjci i membrani;
- medij - upala u Eustahijevoj cijevi, ušnoj šupljini i staničnom procesu iza ušne školjke (mastoid);
- unutarnji (labirintitis) - poraz pužnice i polukružni kanali koji su dio slušnog pomagala, tj. ušni labirint.
Najčešće se djeci i odraslima dijagnosticira otitis media. To je povezano s povećanim rizikom od prodiranja patogena u bubanj šupljine kroz Eustahijevu cijev koja spaja srednje uho i nazofarinks.
Ovisno o intenzitetu upale uha i brzini razvoja patoloških procesa, patologija uha podijeljena je u dvije vrste:
- akutna - karakterizirana izraženom težinom lokalnih i općih simptoma bolesti, koji se razvijaju unutar nekoliko dana;
- kronična - popraćena tromim upalnim reakcijama u uhu, koje mogu trajati nekoliko godina.
Načini infekcije
Otitis je zarazna bolest? U 85% slučajeva patologija uha se javlja kao posljedica oštećenja sluznice uha patogenom florom. Mnogo rjeđe, bolest se javlja sama zbog disfunkcije Eustahijeve tube, ozljeda, urođenih abnormalnosti itd. Provokatori kataralnih procesa su nespecifični patogeni, kao što su piocijanični štapić, meningokoki, streptokoki, proteus, hemofilni bacili, stafilokoki itd.
U pravilu se upala uha javlja kao komplikacija infekcija koje pogađaju sluznice gornjih dišnih putova: tonzilitis, faringitis, rinitis i laringitis. Glavni načini prodora patogene flore u šupljinu uha su:
- tubogenic - prodiranje patogena u organ sluha preko Eustahijeve cijevi, čije se usta nalaze u nazofarinksu;
- hematogeni - širenje infekcije krvotokom, zahvaljujući kojem patogeni prodiru u uho, tvoreći žarišta upale;
- meningogena - infekcija unutarnjeg ili srednjeg uha, zbog prodora patogena u sluznicu uha iz lubanje.
U 25% slučajeva infekcija nastaje kao posljedica traumatskog oštećenja bubne opne, što je jedna od ključnih prepreka prodiranju patogena u srednje uho.
Stručnjaci ne preporučuju čišćenje vanjskog slušnog kanala od izlučivanja sumpora, koji ima baktericidna svojstva i sprečava infekciju sluha.
Etiologija bolesti
Otitis - što je to? Patologija uha je upala kože i sluznice organa sluha. Njegov razvoj je prepun strašnih komplikacija, dakle, uz pojavu alarmantnih simptoma, nemoguće je odgoditi posjet otorinolaringologu.
Bolest je rezultat smanjenja otpornosti organizma, što stvara pogodne uvjete za razvoj patogena u uhu. Glavni uzroci kataralnih procesa uključuju:
- virusne i bakterijske infekcije;
- nedostatak avitaminoze i mikronutrijenata;
- endokrini poremećaji;
- neuspjeh u imunitetu;
- disfunkcija probavnog trakta;
- nagli pad tlaka;
- intrakranijalne ozljede;
- patologija nosa i uha.
Prema zapažanjima stručnjaka, upala u uhu u 3 je češća kod djece mlađe od 12 godina. To je zbog smanjene reaktivnosti imunološkog sustava i strukturnih značajki organa sluha. Eustahijeva cijev kod dojenčadi mnogo je šira i kraća nego u odraslih. To povećava rizik od infekcije tubara u šupljini uha nekoliko puta. Osim toga, sluznica srednjeg i unutarnjeg uha kod djece je labava i stoga osjetljivija na prodiranje patogena.
Zbog povećane snage bubne opne kod djece, s razvojem gnojnog ili eksudativnog otitis media, perforacija i, sukladno tome, evakuacija tekućeg sadržaja nije uočena. To povećava rizik od razvoja labirintitisa kao posljedice širenja eksudata u uho.
Klinička slika
Glavni znak razvoja ENT bolesti je kongestija uha i bol. Kako bol u ušima tijekom otitisa kod odraslih? Ozbiljnost simptoma ovisi o vrsti bolesti i karakteristikama kataralnih ili gnojnih procesa. S razvojem akutne upale uočavaju se sljedeće kliničke manifestacije:
- bol ili bol u uhu;
- osjetljiv gubitak sluha;
- buke i pucketanje u ušima;
- serozni ili gnojni iscjedak;
- vrtoglavica;
- hipertermija;
- gubitak apetita;
- opća slabost.
Tromost otitisa u odraslih popraćena je manje živopisnim kliničkim manifestacijama. Kronična upala obično je uzrokovana kasnim ili neučinkovitim liječenjem akutnog oblika ENT bolesti. Koliko dugo traje otitis? U nedostatku terapije, patološki procesi u tkivima mogu trajati godinama.
Razvoj kronične patologije označen je sljedećim simptomima:
- još veći gubitak sluha;
- blaga bol u uhu i temporalnoj kosti;
- osjećaj začepljenih ušiju;
- neprestano zvonjenje u uhu;
- izlučivanje gnojnog eksudata.
Kronična upala tkiva dovodi do njihove degradacije, što utječe na funkcioniranje sastavnih dijelova slušnog analizatora. Nepovratni procesi su prepuni razvoja djelomične ili potpune gluhoće.
Vanjski otitis
Ključni razlog za pojavu vanjskog otitis media su mikrobni ili virusni patogeni koji ulaze u vanjski slušni kanal, u uho ili u bubnu opnu. Uzročnici infektivne upale mogu biti stafilokoki, pyocyanic stick, aspergillus, virus gripe itd. Kasni tretman patologije dovodi do razvoja komplikacija, kao što su otitis media, parotitis i furunkuloza.
Ovisno o lokalizaciji lezija, vanjski otitis kod odraslih dijeli se u nekoliko tipova:
- ograničeno - oštećenje malog dijela kože vanjskog slušnog kanala, na kojem se naknadno javlja krhotina;
- perihondritis - upala kože i hrskavice ušne školjke;
- difuzni otitis media - česta upala koja zahvaća sve glavne dijelove vanjskog uha;
- Otomikoza je gljivična infekcija slušnog kanala i ušne školjke, karakterizirana pojavom ekcematoznih osipa.
U uznapredovalim stadijima razvoja patologije zahvaćaju parotidne žlijezde slinovnice, zbog čega pacijent ima obilno saliviranje.
Otitis media
Otitis media - što je to? Otolaringološku bolest karakterizira oštećenje sluznice usne šupljine, Eustahijeve tube i mastoidne stanice. Zajedničku ulogu u razvoju patologije imaju opće infektivne lezije nazofarinksa, iz kojih patogeni ulaze u srednje uho kroz Eustahijevu cijev.
Osim glavnih tipova bolesti ORL, razlikuje se nekoliko podtipova otitis media:
- bulozna je komplikacija nakon gripe u kojoj se na sluznici bubne šupljine formiraju hemoragijski vezikuli (bikovi). Spontano otvaranje mjehurića dovodi do pojave krvavog iscjedka iz slušnog kanala;
- alergijski - edem sluznice Eustahijeve cijevi i ušne šupljine, uzrokovane alergijskom reakcijom tijela na djelovanje lijekova, metabolita patogena, hrane itd.;
- adhezivno - formiranje na površini slušnih kosti i uha šupljina adhezija, što je uzrokovano mineralizacijom fibrinskih vlakana.
- eksudativno - neinfektivna upala uzrokovana nakupljanjem izlučivanja tekućine u ušnoj šupljini. Transudat je često sterilan, ali zbog smanjenja reaktivnosti organizma može se pretvoriti u gnojna ispuštanja;
- gnojni - teška upala srednjeg uha, koja je posljedica oštećenja tkiva bakterija ili gljivica.
Najteži oblici patologije su gnojni i adhezivni otitis. Njihova progresija narušava trofizam tkiva, što rezultira razvojem ireverzibilnog gubitka sluha. S generalizacijom gnojnih procesa povećava se rizik otogene sepse.
Otitis bez boli
Može li uho ne povrijediti otitis? Eksudativni oblik patologije karakterizira praktična odsutnost boli i povezane lokalne manifestacije. To je zbog odsutnosti upalnih procesa u tkivima koji bi izazvali stimulaciju receptora za bol.
U 80% slučajeva otitis media bez boli rezultat je razvoja tubo-otitisa, koji je upala Eustahijeve cijevi. Edem tkiva dovodi do začepljenja slušnog kanala, što dovodi do poremećaja drenaže ušne šupljine. Stvara nizak vakuum, koji stimulira proizvodnju sterilnog izlučivanja žlijezde.
Otitis bez boli u uhu vrlo je teško dijagnosticirati, a to je njegova lukavost. Na razvoj patologije može signalizirati zagušenje ušiju, povećati gubitak sluha i autofoniju. Bolest se može eliminirati povećanjem unutarnjeg promjera Eustahijeve cijevi, što bi dovelo do obnove njegove drenažne funkcije.
Trajanje bolesti
Koliko dugo traje otitis kod odraslih? Period upale u organu sluha ovisi o vrsti patologije. Ako je uho osobe upaljeno, što je izazvalo čir, upala će se nastaviti sve dok se ne otkrije čir. To može trajati od 4 dana do 1,5 tjedna.
Mnogi se pacijenti pitaju: "Koliko dana otitis pass?". U slučaju nekomplicirane upale, otitis media prolazi kroz nekoliko stupnjeva razvoja: početnu, predperforativnu, perforativnu i reparativnu. U nedostatku gnojnih procesa i posebnog tretmana, upala se povlači unutar 7-10 dana.
Infektivna patologija rijetko sama prolazi bez odgovarajućeg liječenja. Ignoriranje problema dovodi do prijelaza akutne upale u tromu formu.
Koliko brzo otitis media ima adekvatan tretman? U slučaju razvoja kataralnog oblika LOR-bolesti upalni procesi potpuno nestaju unutar 5 dana. Koliko dugo traje otitis media za gnojni iscjedak?
Pravovremeni prolaz antibiotske terapije osigurava eliminaciju kliničkih manifestacija bolesti u roku od 7 dana.
zaključak
Otitis je bolest uha koja izaziva ozbiljne komplikacije i posljedice. Ovisno o uzrocima bolesti, može biti zarazna ili neinfektivna. U pravilu se patologija uha razvija kao komplikacija uobičajenih zaraznih bolesti kao što su upale grla, faringitisa, angina, šarlaha, ospica itd.
Ključni simptomi bolesti su kongestija uha, gubitak sluha i bol u gađanju. Međutim, postoje oblici bolesti ORL-a koji nisu popraćeni bolom, što može odgoditi dijagnozu i, u skladu s tim, liječenje. Kasna terapija može dovesti do komplikacija koje uključuju mastoiditis, gubitak sluha, autofoniju, meningitis, sepsu.
Otitis u odrasle osobe može proći bez earache?
Samo zagušenje uha i sve.
Obično, upala u uhu prolazi kroz vrlo intenzivnu bol. Ali nemoguće je isključiti anomalije. Infekcija je moguća kroz kapilare krvlju i kroz nos. Stoga je prvo pitanje, je li prije otitisa postojao curenje iz nosa, što je dugo i intenzivno? Imate li karijes? Je li bilo drugih upala organa ili kože? Ili joj je hladno na nogama? Puno pitanja! Mijenjate li tjelesnu temperaturu navečer? Što to znači?
Bez poznavanja odgovora na ova pitanja o otitisu nemojte reći.
Najčešće je zagušenje uha uzrokovano sumpornim čepovima. U početku su bezbolni i, osim zagušenja i gubitka sluha, ne uzrokuju druge simptome. Ako voda uđe u uho kada se kupa, simptomi su lošiji. Protresite vodu, preskakanje na jednu nogu ne uspije. I nakon dva dana dolazi i bol.
Stoga je potrebno ukloniti prometne gužve. Obično to radi liječnik "Ushnik" (otorinolaringolog). On ima veliku špricu, kojoj se “Byvaliy” u “Caucasian Captive” daje injekcija. Janetina šprica. Tako oni pere uši od prometnih gužvi. To je potrebno učiniti, a ne povući! Inače će ionako doći do jake boli jednog dana. I ja sam perem uši! S kemijskom olovkom, gumenom cijevi i kupaonicom. Stavim crijevo na slavinu, na drugom kraju stavljam ručku bez lopte. Otvorite slavine, prilagodite temperaturu i brzinu vode i nježno umetnite potok u uho tako da voda slobodno teče iz njega. Tri minute i uho čisto! Odmah u kupaonici možete vidjeti što vam je bilo na uhu! To je dobro prije pranja, oko četiri sata, kapanje suncokretovog ulja u uho za omekšavanje pluta.
otitis bez boli.
Biti ili ne biti operacija za uklanjanje adenoida
komentari
Hladnoća i temperatura nisu. Počeo je curenje nosa nakon što se počelo liječiti otitis.
također nismo imali bol. Otišli smo kod liječnika za tvrtku (hvala Bogu!) Otitisu. Pili su antibiotike, uši su kapale. užasno
Pa zašto ne? dobar lijek otipaks. Pijte sinupret 15 kapi 3p dnevno. Oduzimate bilješku na internetu - izašli smo drugi put, već nakon toga. Bez antibova synopret i otipaks. Stvarno smo i dalje imali bale tretirane isofrom.
Tubot se zove. Moj stariji ga je imao, a kad su uklonjeni adenoidi, fotografirali su se unutra, jasno su vidjeli kako su adenoidi počeli rasti u jednom smjeru duž glasine Tube, što je uzrokovalo tubotit i gluhoću.
Imam ga sada. Također se naziva eustachitis. Drugi sinupret prihvaća ukapljivanje. Vasoconstriktor ako je nazalna kongestija. Fleming mast za nos.
Otipaki su na vrhu kapali. Sada to ne pomaže.
temperatura mi je porasla 38 puta, 3 tjedna tretiramo uši, bez ab, zodac pio otofu pio nasonex nos, ali membrane su postale mutne, liječnik je rekao da se tekućina nakupila, sada smo otišli na masažu u slušalicama, ali čini se da je jedno uho nestalo a drugi je još muljevit, danas sam sjedio u svojim slušalicama prvi dan, rekao sam da sam umoran od toga, te sam opet počeo sve pitati. od prvog dana počela sam kapati na bolove, prestala sam se žaliti da nisam bolesna, ali takve komplikacije (
U redu Također se naziva tubootitis. Obradite uho-nos-grlo. Sama je u siječnju 2 tjedna bila bolesna - spašavali su je kapi, udisanja i masaža bubne opne u klinici.
Otitis bez boli
BOLESTI (ENT / ENT)
Naša se obitelj slučajno suočila s klinikom gotovo odmah nakon rođenja moga sina, Artema - nije to želio.
Otorinolaringolog / ORL sudjeluje u liječenju ove bolesti.
Što je otitis media?
Akutna upala srednjeg uha može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali češće djeca pate od nje. Glavni simptomi otitisa su bol u uhu i opća slabost. U tom smislu, glavni tretman je kontrola boli. Unatoč čestom spontanom samoizljenju, u nekim slučajevima mogu biti potrebni antibiotici.
Otitis se obično dijeli na:
- otitis externa - upala vanjskog slušnog kanala (upala vanjskog uha);
- otitis media - upala male šupljine iza bubne opne (upala srednjeg uha).
Vodeći stručnjak, otorinolaringolog
Kako dolazi do upale srednjeg uha?
Normalno, šupljina srednjeg uha je ispunjena zrakom. Uz pomoć kratkih cijevi mišića, oba srednja uha komuniciraju sa stražnjim dijelovima nosa, lijevo i desno. Te se cijevi zovu Eustahijeve cijevi. Potrebni su za stalno izjednačavanje tlaka zraka u uhu (ventilacija).
Tijekom prehlade zbog oticanja ili začepljenja Eustahijevih cijevi, njihova ventilacijska funkcija je smanjena. Negativni tlak zraka nakuplja se u uhu, što uzrokuje prve simptome. Šupljina srednjeg uha može biti ispunjena upalnom tekućinom (eksudatom). Ponekad ova tekućina može biti zaražena bakterijama.
Upala srednjeg uha može se dogoditi potpuno neočekivano, bez vidljivog razloga, osobito kod male djece.
Česti simptomi otitisa:
- Bol u uhu je najčešći simptom, ali ne može biti boli.
- Zagušenje ili pritisak u uhu.
- Povećana tjelesna temperatura (zimica ili groznica).
- Opća slabost, slabost, mučnina.
- Mala djeca ne mogu ukazivati na bolno uho: ako je dijete nestašno, plače i kad mu temperatura raste, moguće je da dijete ima upalu srednjeg uha.
- Kod dojenčadi simptom otitis media može biti povraćanje.
Često dodirivanje ušiju kod djece, uključujući i plakanje, nije simptom otitisa.
Ponekad se dogodi perforacija bubne opne (perforacija), uz nekoliko dana pojavljivanje iscjedka iz uha. Često, s pojavom iscjedka iz uha, bol nestaje ili se smanjuje. Liječenje membrane obično traje ne više od dva tjedna nakon što infekcija nestane.
Uho bol je čest simptom otitisa, ali ne uvijek uzrok bolova u uhu u uhu, osobito ako dijete izgleda zdravo i aktivno s bolovima u uhu. Ponekad je uzrok bolova u usta i upala drugdje: u grlu, nazofarinksu, upali ili kamenima žlijezda slinovnica, oštećenje grkljana, jezika ili jednjaka, artritis temporomandibularnog zgloba i drugi uzroci.
Koji je tretman indiciran?
Obično, akutna upala srednjeg uha odlazi sama nakon nekoliko dana. Imunološki sustav, u većini slučajeva, može se riješiti zaraznih patogena bez specifične terapije. Nakon oporavka dolazi do neovisnog čišćenja uha kroz Eustahijevu cijev.
analgetici
Ako postoji bol u uhu, morate koristiti lijekove protiv bolova:
Osim toga, ovi lijekovi (osim lokalnih) mogu se preporučiti za smanjenje tjelesne temperature.
Ako su propisani antibiotici, nastavite uzimati lijekove protiv bolova dok bol u ušima ne nestane.
antibiotici
Antibiotici nisu potrebni u većini slučajeva, jer infekcija nestaje sama za 2-3 dana zbog imunološkog sustava. Ako se bez potrebe za uzimanjem antibiotika mogu pojaviti neželjene nuspojave: osip, proljev, stvaranje rezistentnih sojeva mikroba.
Možda će vam trebati antibiotik ako:
- dijete do 2 godine, jer u ovoj dobi, komplikacije su češće kod akutne upale srednjeg uha;
- bolest je ozbiljna;
- nema poboljšanja nakon 2-3 dana ili komplikacija.
U pravilu, ako se razvije upala uha, liječnik propisuje anestetik za 2-3 dana kako bi se poboljšalo zdravlje. Ako nema poboljšanja, prema rezultatu ponovnog pregleda, može se preporučiti antibakterijska terapija.
Ako ponovno ispitivanje nije moguće, na primjer, slobodan dan liječnika ili druge okolnosti, liječnik može ostaviti recept za antibiotik s preporukom za početak liječenja ako nema poboljšanja nakon 2-3 dana.
Koje su moguće komplikacije?
Za upalu srednjeg uha karakterizira se pojava tekućine (sluz, eksudat) iza bubne opne koja uzrokuje privremeno smanjenje sluha. Uobičajeno je da se uho tijekom faze oporavka samočisti. Od trenutka čišćenja uha, sluh je normalan. Uz dugotrajan boravak u uhu eksudat, može se postupno zgusnuti, što dovodi do stvaranja kroničnog eksudativnog otitis media - "ljepljivog uha". Ako osjećaj zagušenja uha traje dulje vrijeme, potrebno je posavjetovati se s liječnikom.
Još jedna moguća komplikacija je stvaranje perforacije bubne opne. U pravilu, perforacija se zatvara spontano, tj. bez liječenja, za nekoliko tjedana. S dugotrajnim očuvanjem perforacije, kirurško liječenje može biti potrebno za obnavljanje integriteta membrane.
Kod normalnog, početno zdravog djeteta, pojava komplikacija kod akutne upale srednjeg uha nije vjerojatno. Rijetka ozbiljna komplikacija - širenje infekcije na temporalnu kost lubanje naziva se mastoiditis. Rijetko, infekcija se širi dublje, što može dovesti do oštećenja unutarnjeg uha ili širenja u unutrašnjost lubanje s formiranjem lezije unutar mozga. Ako se stanje djeteta pogorša nakon 2-3 dana ili se pojave novi simptomi, obratite se liječniku.
Može li se opet desiti otitis i postoji li profilaksa?
Većina ljudi u djetinjstvu pati od dvije ili više epizoda upale srednjeg uha. U većini slučajeva ne postoje preventivne mjere.
Postoje dokazi da se otitis media rjeđe javlja kod dojenih beba i djece koja žive u obiteljima koje nisu za pušenje.
Liječnik može preporučiti dugotrajnu terapiju antibiotika u slučaju čestih recidiva, primjerice, nekoliko epizoda otitisa slijedi jedna za drugom. Osim toga, u slučaju vrlo čestih recidiva, može biti potrebno zaobići srednje uho ili uši (postavljanje malih tubula u bubnu opnu). Iste cijevi se koriste za liječenje dugotrajnog eksudativnog otitisa.
Detaljne informacije o uslugama i cijenama te zakazivanje termina možete obaviti 24 sata dnevno pozivanjem na broj +7 495 781 5577, +7 800 302 5577. Informacije o lokaciji naše klinike i karti mjesta možete pronaći u odjeljku Kontakti.
Posjetitelji ne mogu koristiti dostupne informacije kao medicinske preporuke. Izbor lijekova i metoda liječenja treba provoditi isključivo liječnik.
Otitis - uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Otitis je upalni proces srednjeg uha. Samo uho se ne sastoji samo od ušne školjke, nego i od vanjskog slušnog kanala, bubne opne koja odvaja prolaz od srednjeg uha. Srednje uho je sićušna šupljina s koštanim mehanizmom koji prenosi zvučni val u unutarnje uho, što zauzvrat pretvara zvučne valove u živčane impulse u mozak. Otitis se smatra jednim od najčešćih uzroka gubitka sluha, au najgorem slučaju može biti potpuno izgubljen.
Otitis - uzroci
Otitis se u većini slučajeva javlja kao posljedica respiratorne bolesti, u kojoj se javlja edem Eustahijeve cijevi, koji povezuje ždrijelo sa srednjim ušima. Kao rezultat, tekućina se skuplja u srednjem uhu, au njoj se razmnožavaju virusi i bakterije. Otitis je najčešći kod djece mlađe od sedam godina, jer su njihove Eustahijeve cijevi kraće i kraće nego u odraslih.
Otitis - Simptomi
Upala srednjeg uha i akutne gnojne upale srednjeg uha karakteriziraju bol u uhu, groznica i gnojni sekret iz vanjskog slušnog kanala. Obično ova bolest započinje oštrim bolovima u streljanju (mala djeca koja još nisu u stanju govoriti, u slučaju kada se bol pojačava - plače i povuku kada se bol smiri). Nekoliko dana nakon povišenja temperature pojavljuju se gnojni ispadi u vanjskom slušnom kanalu. Istovremeno se stanje pacijenta poboljšava, bol u području uha se smanjuje ili potpuno nestaje, a temperatura pada. Pojava gnojnih izlučevina u vanjskom slušnom kanalu posljedica je činjenice da oni izbijaju kroz bubnjić. To ukazuje na povoljan razvoj procesa i, s obzirom na ispravnu terapiju, rupa u membrani će biti odgođena, sluh neće patiti. Međutim, stvari ne idu uvijek tako glatko. Ponekad gnoj ne može naći izlaz, što može uzrokovati širenje unutarnje infekcije u kranijalnoj šupljini. U takvim slučajevima postoji velika vjerojatnost apscesa u mozgu ili meningitisa. Stoga, kada se pojave najznačajniji simptomi otitisa, trebate odmah kontaktirati ORL (otorinolaringolog) kako biste mogli pravodobno provesti liječenje.
Otitis ima simptome kao što su groznica, gubitak sluha, propuštanje gnoja i bol u uhu. Najčešće je ova bolest komplikacija nakon prehlade. Djeca plaču, dodiruju uši, slabo spavaju, okreću glavu. Dijete će vjerojatno odustati od dojke, jer gutanje i sisanje uzrokuju bol. Ako pritisnete izbočinu na prednjoj strani slušnog otvora, tragus, bol će se povećati.
Otitis - dijagnoza
Svi ovi simptomi sugeriraju da se trebate posavjetovati s otorinolaringologom što je prije moguće. Uostalom, samo će specijalist moći razlikovati otitis od drugih bolesti koje imaju slične simptome i propisati ispravno liječenje. Za dijagnozu, liječnik koristi poseban alat - otoskop. Kada je upala srednjeg uha, bubnjić obojen žutom ili crvenom bojom i poprima konveksni oblik. Također tijekom pregleda, liječnik određuje ima li tekućine ili gnoja u srednjem uhu i nije li se pacijentov sluh smanjio.
Otitis - liječenje i prevencija
Samo liječnik može utvrditi ispravnu dijagnozu i propisati odgovarajuće liječenje. Bez uporabe lijekova u ovom slučaju jednostavno nije dovoljno. Liječenje otitisa traje više od deset dana i složeno je. Bolesniku je potreban potpuni odmor kako ne bi izazvao mogućnost komplikacija. Svakako dodijelite specijalizirani antibiotik za učinkovito uklanjanje patogena otitis media. Antibiotici mogu biti u kapima (Otipaks, Sofradeks) i tablete (Tsifran, Flemoklav Solyutab), ali to je samo po odluci liječnika, jer samo on može odlučiti koji lijek treba koristiti.
Za prevenciju otitisa potrebno je redovito provoditi postupke kaljenja, što uvijek ima blagotvoran učinak na jačanje imuniteta. U prostoriji je također potrebno održavati vlažnost i temperaturu zraka koja ne smije biti viša od 18 stupnjeva Celzija.
© 2012—2018 "Mišljenje žena". Kod kopiranja materijala - potrebna je referenca na izvor!
Glavni urednik: Ekaterina Danilova
E-pošta: [email protected]
Uredništvo telefon: +7 (965) 405 64 18
Vrste otitis i tretman otitis media
Da biste dobili otitis, uopće nije potrebno da vam hladan vjetar udara u uho, kao što mnogi ljudi pogrešno misle. Možeš se razboljeti na vrućini. Uzrok bolesti je uvijek infekcija. Tromi zarazni proces može se pogoršati nakon što ste, na primjer, postali jako hladni, hodali na hladnoći bez glavice ili niste bili liječeni nakon prehlade ili gripe, ako je došlo do ulaska i nakupljanja tekućine u uhu (tijekom plivanja), infekcije uzrokovane raznim oštrim predmetima (s samočisteće uši).
Prema statistikama, otitis media je jedna od najčešćih komplikacija nakon gripe i ARVI. S obzirom na to da su uši i nos povezani, infekcija može proći kroz nos u slušnu cijev, a odatle u srednje uho. U lokalizaciji otitis može biti vanjski (upala kože vanjskog slušnog kanala), srednja (upala bubne šupljine) i unutarnja (labirint, otitis unutrašnjeg uha). Mediji oitisa najčešći su i opasniji.
Srednje uho je šupljina koja leži unutar temporalne kosti. Ima samo jedan izlaz - slušnu cijev, druga rupa kosti prekrivena je bubnjićem. Ako infekcija dospije u srednje uho, počinje upala, gnoj se nakuplja, koji počinje pritisnuti bubnu opnu, uzrokujući bol u uhu. To je jaka, oštra, vrlo često bolna slika - najkarakterističniji simptom otitis media. Bol u uhu je gotovo nemoguće tolerirati, tako da bolesna osoba odmah otrči do liječnika i ima nekoliko slučajeva zanemarenih slučajeva (kao što je, na primjer, sinus). U pravilu, temperatura otitisa je slaba otitis (do 37,4 ° C), ali uvijek se javlja osjećaj zagušenja uha kod otitisa: on postavlja vaše uši kao u zrakoplovu tijekom polijetanja i slijetanja. Još jedan karakterističan simptom otitisa je gubitak sluha. Ako je perforacija bubne opne, onda obično dolazi do iscjedka iz uha (serozna, krvava, gnojna).
Što bi trebalo biti liječenje otitisa? Otitis u našoj zemlji tretira samo liječnika ORL, a ne terapeuta. Pregled bolesnika provodi se posebnim uređajem - otoskopom, a na temelju pritužbi pacijenta i rezultata pregleda postavlja se dijagnoza i propisuje liječenje. To su u pravilu antibiotici, tajne (lijekovi koji razrjeđuju tajnu bubne šupljine), kapi uha. Već drugi ili treći dan liječenja postaje lakše, bol nestaje, ali kongestija uha može potrajati još 2-3 tjedna. Nakon glavnog tretmana propisana je fizioterapija koja brže uklanja učinke upale. Važno je znati uzrok upale srednjeg uha (možda gljivične, virusne, bakterijske infekcije). Dakle, samo liječnik koji je postavio dijagnozu može propisati ispravno liječenje otitisa. Bez liječničkog pregleda ne možete obaviti zagrijavanje obloga, jer može ubrzati razvoj infekcije. Također, kapi koje sadrže alkohol ne bi smjele biti usađene u uho bez savjetovanja i pregleda od strane liječnika: ako alkohol ulazi u bubanj bubrega kroz moguću perforaciju bubne opne, epitel mukoze može degenerirati. A to može dodatno dovesti do raznih komplikacija (kroni- zacija procesa, formiranje kolestatoma itd.). Postoji perforacija ili ne - samo liječnik može odrediti.
Podzemni otitis srednjeg uha, koji teče bez akutne boli, može se pretvoriti u kronični otitis, a kronični upalni fokus može dovesti do postupnog gubitka sluha. Posebno je opasno otitis media, koji je nastao nakon infekcije gripom. Virus gripe je vrlo otrovan, može uzrokovati neuritis slušnog živca (kohlearni neuritis) ili senzinuralni gubitak sluha koji utječe na slušne receptore. A to su već ozbiljniji problemi koji, ako se ne započnu u roku od 1-2 tjedna adekvatnog liječenja, mogu rezultirati djelomičnim ili potpunim gubitkom sluha.
Treba imati na umu da uz pravilan i pravodoban tretman akutna upala srednjeg uha prolazi vrlo brzo i gotovo nikada ne završava smanjenjem sluha. Kašnjenje s početkom liječenja, "amaterske aktivnosti ljudi" (počevši od nanošenja grijaćih jastuka i završavanja ubacivanjem u uho raznih kapi koje je susjed savjetovao) opasne su s teškim posljedicama. U najboljem slučaju, otitis postaje kroničan, u najgorem slučaju komplikacije se kreću od potpunog gubitka sluha do gnojnog meningitisa.
Ali ako se i dalje razbolite, prvo što treba paziti je da se sluz u nosu ne zgusne. Dok teče, bori se protiv bakterija i virusa. Da biste to učinili, pokušajte piti što više tekućine, održavajte vlažnost u prostoriji ne višoj od 50%, a temperaturu zraka ne višu od 18 ° C. Za to ne zamrzavajte, stavite na toplu pidžamu i pokrijte se. Znanstveno je dokazano da se u tim optimalnim uvjetima tijelo brže bori s bolešću. Ne zaboravite pravilno ispuhati nos (morate naizmjenično odvojiti lijevu i desnu polovicu nosa od sekreta). Bebe moraju usisavati sluz iz nosa posebnom kruškom (koja se prodaje u svakoj ljekarni), jer mala djeca ne znaju kako pravilno očistiti nosne prolaze. Držite uši van vode kada ste bolesni, pokrijte ih pamučnim štapićima premazanim bilo kakvom kremom dok se kupate. Pokušajte ne hladiti. Ako u roku od tjedan dana ne prođe, obratite se liječniku.
Prevencija obuhvaća prvenstveno mjere za smanjenje učestalosti bolesti gornjih dišnih putova: otvrdnjavanje tijela, tjelesni odgoj. Pušenje i zlouporaba alkohola mogu dovesti do kronične upale respiratorne sluznice, što pridonosi bolesti uha.
Svetlana NOVIK, valeolog 10. gradske poliklinike u Minsku.
"Utulnaya Khatka", online verzija zahtjeva "Nastannitsky novine."
Bol u uhu - jednostavna upala ili strašan simptom? Koji je rizik od akutnog upala srednjeg uha?
Naumova Elena Vitalevna
Tijekom života svakog od nas barem je jednom doživio bol u uhu i zna da je sličan intenzitetu zubobolje, a kašnjenje u dijagnosticiranju i pružanju kvalificirane pomoći prepuno je strašnim komplikacijama. Posebno je važno pravovremeno započeti liječenje kod male djece, jer u ovoj dobi svaki upalni proces brže prolazi i daje više komplikacija u nedostatku ispravne dijagnoze i adekvatnog liječenja.
Akutni otitis
Dakle, što je akutna upala srednjeg uha i koje su preventivne mjere potrebne u razdoblju akutnih respiratornih virusnih infekcija, kako ne bi izazvale komplikacije u obliku otitisa?
Akutna upala srednjeg uha definira se kao akutni upalni proces koji uključuje sve strukture srednjeg uha, uključujući šupljinu bubne opne, Eustahijeva cijev, staničnu strukturu mastoidnog procesa. Po prirodi toka razlikuju se kataralni, eksudativni i gnojni akutni otitis, koji predstavljaju faze upalnog procesa u srednjem uhu, a ne pojedinačne nosologije. Također treba izdvojiti nekrotični oblik akutnog upala srednjeg uha koji se javlja kod nekih uobičajenih zaraznih bolesti i dijabetesa.
Simptomi akutnog otitisa
Po prirodi razvoja bolesti akutna upala srednjeg uha može biti primarna i sekundarna, koja se razvija u tijeku akutne zarazne bolesti. Akutna upala srednjeg uha češća je u djece. Razlog tome su anatomske značajke strukture Eustahijeve cijevi u djetinjstvu i lakši način širenja upale iz nosne šupljine i nazofarinksa u srednje uho.
Uzročnici akutnog otitisa
Glavni uzročnici bolesti su kokalna flora, rjeđe virusi i druge vrste patogene flore.
Kronične upalne bolesti sluznice nosne šupljine i nazofarinksa, hipertrofija adenoida i kronični adenoiditis vrlo često podupiru upalu srednjeg uha i, ako ne pravodobno i neadekvatno liječenje, pridonose njenom prijelazu u kronični oblik.
Od presudne važnosti u razvoju jednog ili drugog oblika otitis media je reaktivnost organizma. Čimbenici koji smanjuju otpornost tijela (opća ili lokalna hipotermija, infekcija, popratne zajedničke bolesti, poremećaji prehrane, dijabetes itd.) Smanjuju otpornost organizma na infekcije. Glavni način infekcije u srednjem uhu je cjevasti, u kojem patogen ulazi u srednje uho iz nosne šupljine kroz slušnu cijev tijekom akutnog ili pogoršanja kronične upale sluznice nosa i nazofarinksa (ARVI, gripa itd.). Različiti kirurški zahvati u nosnoj šupljini, nazalna tamponada s nazalnim krvarenjem, nazalne ozljede doprinose prodiranju infekcije kroz slušnu cijev u bubnu šupljinu. Kod zaraznih bolesti (ospica, grimizna groznica, itd.) Dolazi do hematogene infekcije srednjeg uha, kada se patogena flora širi po tijelu kroz krv i taloži se u tkivima, uzrokujući razne upalne promjene.
Kako je bolest
Klinička slika ovisi o fazi upalnog procesa u srednjem uhu. Kod kataralnog otitisa, pacijenti se žale na ozbiljne bolove u uhu, buku uha, a ponekad i na gubitak sluha na zahvaćenoj strani. Bol u uhu može biti lokalna ili se može proširiti u parotidnu regiju koja zrači zubima, što ponekad može dovesti do pogrešne dijagnoze. Može biti vrlo jaka, pucati, pogoršati se puhanjem nosa, kihanjem, gutanjem, kašljanjem. Objektivno, kod otoskopije, u početku se opaža proširena vaskularna mreža bubne opne, zatim hiperemija cijele bubne opne je hiperemija, njene identifikacijske konture nisu definirane. Kada upala pređe u eksudativni stadij, pojavljuje se infiltracija, koja strši iz bubne opne u područje vanjskog slušnog kanala. Daljnjim razvojem upalnog procesa dolazi do gnojenja eksudata u bubrežnoj šupljini, perforaciji bubne opne i izljeva gnoja kroz perforaciju bubne opne u šupljinu vanjskog slušnog kanala. Uz lokalne promjene tijeka bolesti, opći se simptomi povećavaju - glavobolje, vrućica, slabost, slabost, pojačani bolovi u uhu. U pravilu se u fazi perforacije bol u uhu smanjuje, stanje zdravlja se poboljšava, smanjuju se opći simptomi trovanja. Perforacija je obično mala i naknadno obrađena bez značajnih promjena u sluhu.
Liječenje akutnog otitisa
Liječenje akutne upale srednjeg uha ovisi o stadiju bolesti i komorbidnoj patologiji drugih organa i sustava. U prvoj kataralnoj fazi razvoja akutne upale srednjeg uha, nosna šupljina i nazofarinks se reorganiziraju s fiziološkim otopinama (Aquamaris, Aqualor, itd.), Primjenjuju se lijekovi koji ublažavaju edem sluznice (nazalni kortikosteroidi), oralni antihistaminici, kompleksni pripravci se daju u obliku kapi ublažavaju upale i bolove, s akutnim bolnim sindromom - analgeticima iznutra. Fizioterapeutski postupci - pranje nosne šupljine i nazofarinksa na aparatu CAVITAR, imaju dobar terapeutski učinak, koji omogućuje da se zaustavi daljnji razvoj bolesti i zaustavi u kataralnoj fazi, učinak terapijskog crvenog lasera je endonazalni i enduralni, s izraženim bolnim učinkom - infracrveni laser na području uha. U pravilu, uz pravodobno racionalno liječenje, oporavak se događa unutar tjedan dana.
Uz neadekvatno ili kasno liječenje, uz smanjenje ukupne otpornosti organizma, akutna kataralna otitis medija ulazi u fazu izlučivanja i gnojenja. U fazi izlučivanja prikazana je lokalna terapija protiv edema s ciljem poboljšanja disanja nosa i ventilacije Eustahijeve cijevi. Izvode se postupci za ispiranje slušnih cijevi, pneumoderaža bubne opne, a propisuju se i posebne terapijske vježbe s ciljem obnavljanja funkcionalnosti Eustahijeve tube. Uz neučinkovitost konzervativnog liječenja, ponekad pribjegavaju manevriranju bubnjića radi boljeg izlučivanja eksudata i sanacije bubne šupljine. Produženo izlaganje eksudata u šupljinama srednjeg uha može dovesti do njegove apsorpcije i pojave ožiljaka u strukturi srednjeg uha, uključujući i sustav slušnih kostura. Ožiljci uzrokuju nepokretnost njihove artikulacije i dovode do trajnog gubitka sluha vodljivog tipa. Stoga je u fazi izlučivanja iznimno važno pravovremeno dijagnosticirati proces i započeti učinkovito liječenje. To je osobito važno u dječjoj praksi za socijalnu prilagodbu djeteta u budućnosti.
U slučaju perforacije bubne opne i obilnog gnojenja iz uha, ušni kanal se ispire antiseptičkim otopinama, antibakterijskim pripravcima u obliku kapi (otof ili drugi netoksični antibiotici). Uz lokalnu terapiju provode se i simptomatsko liječenje, detoksikacija i antibakterijska opća terapija. Tijekom rehabilitacijskog razdoblja od velike je važnosti i upotreba fizioterapeutskog tretmana - terapijski laser crvenog spektra je enduralni, infracrveni laser na mastoidnom području, nazofaringealna rehabilitacija na aparatu CAVITAR.
Važno je razumjeti da se s neadekvatnim i odgođenim liječenjem upalni gnojni proces može proširiti kroz strukture srednjeg uha u kranijalnu šupljinu, uzrokujući ozbiljne intrakranijalne komplikacije, koje ponekad rezultiraju smrću.
Liječenje akutnog upala srednjeg uha u "ENT klinici na Leninskom"
Pravovremeni posjet liječniku pomoći će vam u održavanju zdravlja.
Nemojte odgađati liječenje, nazovite odmah.
Elena, 37 godina: Pozdrav. Stvarno mi je potreban tvoj savjet, jer ja ne mogu shvatiti. Može li biti otitis bez boli u uhu djeteta? Nedavno se žalio na tinitus, temperatura se malo povećala, ali ništa ne boli. Sestra kaže da to najvjerojatnije nije otitis, nego obična prehlada. Trebam li ići k liječniku ili je bolje kupiti neki lijek, kapi?
Odgovor
Dobar dan. Otitis bez bolova u uhu kod djeteta može biti, jer u mnogim slučajevima ova bolest se odvija bez boli. Buka i temperatura su neki od znakova otitisa. Ni u kojem slučaju ne slušajte savjete ljudi koji nisu upoznati s medicinom. Svakako konzultirajte svog pedijatra. Do ovog trenutka, preporučljivo je ne dopustiti da se hipotermija zadrži, da vam uho bude toplo, ali da ne posjećujete kupke, saune i tako dalje.
Ne morate kupiti lijekove ako vam nije propisao liječnik. Bolje je da ne pokušavate sami odabrati lijekove, to neće dovesti do dobrog. Prvo morate odrediti što točno gnjavi dijete i u kakvom je stanju njegovo zdravlje. Ako dođe do povećanja temperature, ne biste trebali odgoditi posjet bolnici. Počnite liječenje što je prije moguće.
Molimo, imajte na umu: konzultacije se provode isključivo u svrhu upućivanja, a na temelju dobivenih konzultacija obratite se svom liječniku.
Djeca i njihovi roditelji često nailaze na takvu bolest kao otitis. Medicinska statistika kaže da je svako dijete barem jednom u životu imalo infekcije uha, a do tri godine više od 80% djece već je patilo od te bolesti. Svako osmo dijete ima kronični otitis. Evgeny Komarovsky, poznati pedijatar, govori nam zašto dječje uši postaju upaljene i kako liječiti takvo stanje.
Otitis u djece može biti tri vrste. Ovisno o lokalizaciji upalnog procesa, bolest može biti vanjska, srednja ili unutarnja. Upalni proces može biti koncentriran ili difuzan, što utječe na bubnjić i druge strukture uha. Trajanje bolesti otitis dijeli se na akutne i kronične. A prisutnost ili odsutnost gnoja dijeli otitis na dvije vrste - kataralna (bez gnoja) i eksudativna (gnoj).
Bakterije, virusi i alergeni mogu biti uzrok upale. Padaju u slušnu cijev s pogrešnim puhanjem nosa, kihanjem, njuhanjem, koje prate svaku respiratornu infekciju.
Stoga je očito da se sama po sebi otitis media rijetko događa, mnogo češće je to komplikacija virusne infekcije. Na otvorenom se često manifestira čirevima u uhu, to je potpuno neovisna bolest koju uzrokuju mikrobi. Alergijska otitis je vrsta reakcije djetetovog tijela na protein-antigen, izuzetno je rijetko gnojna, ali je popraćena jakim oticanjem. Ako je upala lokalizirana samo u slušnoj cijevi, naziva se tubo-otitis.
Neka djeca rijetko dobiju otitis, drugi često. To, prema Evgeniju Komarovskom, ovisi ne samo o imunitetu tog djeteta, već io anatomskim značajkama strukture tog uha.
Kod djece s kratkom slušnom cijevi, otitis se javlja češće. S godinama, cijev "zahvaća" u duljinu i promjer norme, zauzima vodoravni položaj, a česti otitis postaje rijedak ili potpuno nestaje.
Vanjski otitis je teško ne primijetiti - aurica se crveni, ponekad vizualno bez posebnih medicinskih instrumenata (otoskop i zrcalo) možete pogledati na frikluks ili apsces, dijete ima pulsirajuću bol inherentnu svim apscesima. Sluh se može samo pogoršati samo u trenutku kada se apsces probije i gnoj padne u slušnu cijev.
Mediji oitisa manifestiraju se kao "lumbago" u uhu, bol se pojačava, a zatim na neko vrijeme nestaje. Može doći do blagog smanjenja sluha, glavobolje, nedostatka apetita, vrtoglavice, poremećaja vestibularnog aparata, povećane tjelesne temperature. Dijete koje, zbog svojih godina, već zna kako govoriti, sasvim je sposobno reći što ga muči. Klinac koji još nije naučio govoriti, često mu dodiruje uho, trlja, plače.
U kući je najteže dijagnosticirati otitis media u dojenčadi. Ali postoje znakovi koji će pomoći roditeljima da shvate što smeta mrvicama:
- Tijekom sisa, povećava se tjeskoba djeteta.
- Ako pritisnete potporanj (isturenu hrskavicu u ušnom kanalu), bol će se povećati, beba će još više plakati.
- Ako pričvrstite mrvicu dok hranite bolno uho sebi, postat će vam malo lakše.
Ako postoji sumnja na otitis kod djeteta, čak i ako bolest nije popraćena temperaturom ili iscjedkom iz ušiju, svakako biste trebali pokazati djetetu liječniku.
U velikoj većini slučajeva, unutarnja otitis također nije samostalna bolest, ali se javlja u slučaju nepravilnog liječenja upale srednjeg uha, naprednog oblika ove bolesti, a također i kao komplikacija meningitisa. On se može pojaviti nekoliko tjedana nakon što je pretrpio virusnu bolest s teškom iznenadnom vrtoglavicom. Često se javlja buka u oboljelom uhu, smanjuje se sluh. Za dijagnozu potreban vam je liječnik koji će vam prepisati MRI mozga, tonsku audiometriju.
Liječenje prema Komarovskom
Jevgenij Komarovski upozorava majke i očeve da se otitis djeteta ne može liječiti tradicionalnim lijekovima i alternativnom medicinom, jer komplikacije bolesti mogu biti vrlo teške - od akutne do kronične, a potom će dijete biti mučeno čestim otitisom prije početka gluhoće, pareze lica živaca, meningitisa itd. Stoga je zakopavanje zagrijanog ulja sa sokom aloe ili sokom oraha pravi roditeljski zločin.
U slučaju gnojnog otitisa, kategorički je nemoguće bilo što ugrijati, zagrijati i alkoholizirati, zakopati toplo ulje, kao što savjetuju brižne bake i tradicionalni iscjelitelji. Iz takve topline upalni eksudativni gnojni proces samo pogoršava.
Liječenje akutnog (iznenadnog) upala srednjeg uha kod djeteta Yevgeny Komarovsky preporučuje započinjanje liječenja uz primjenu vazokonstriktivnih kapi za nos. Oni ne samo da smanjuju lumen krvnih žila u sluznici nosa, već i ublažavaju oticanje u području slušne cijevi. Da biste to učinili, prikladan "Nazivin", "Nazivin osjetljiv" (ako je dijete dijete), "Nazol dijete".
Glavna stvar koju treba zapamtiti je da više od pet dana ove kapi ne kapaju, jer uzrokuju trajnu ovisnost o drogama, a dječje kapi moraju biti odabrane u ljekarni, dok je doza aktivne tvari niža nego u sličnim pripravcima za odrasle.
Kapljice vazokonstriktora relevantne su samo u početnom stadiju akutnog otitisa, kada postoji mogućnost da se spriječi njegov daljnji razvoj. Ako je šansa ostala neispunjena ili je pokušaj bio neuspješan, odmah kontaktirajte otorinolaringologa, koji će odrediti vrstu bolesti, tijekom pregleda saznati je li bubnjić oštećen. Ako je netaknuta, možete koristiti kapi za uši, ako je oštećena, što se događa često, onda ništa ne može kapati u uho.
Ako gnoj potječe iz uha, onda Komarovsky poziva da odbije samo-liječenje, ništa ne kaplje nigdje prije odlaska liječniku.
Gubitak s visokim stupnjem vjerojatnosti govori o perforaciji (probijanju) bubne opne, kroz taj otvor gnoj ulazi u vanjsko uho. Kod perforacije nemoguće je kapati u uho, tako da lijek ne pada na slušni živac, slušne kosti i ne uzrokuje gluhoću.
Ako je upala srednjeg uha popraćena vrućicom, pametno je koristiti antipiretičke lijekove i lijekove protiv bolova. Da bi se smanjila visoka temperatura kod djece, preporučuje se davanje "Paracetamola" ili "Ibuprofena". Oba ova lijeka daju umjereni učinak anestezije. Često liječnici propisuju takav lijek kao Erespal. Mogu ga uzeti djeca starija od dvije godine u obliku sirupa. U tabletama, djeca ne daju ovaj lijek.
Trebam li antibiotike?
Iako većina roditelja vjeruje da su antibiotici definitivno potrebni u liječenju otitisa, to nije uvijek slučaj, kaže Yevgeny Komarovsky. Kod eksudativnog otitis media, koji se odvija bez simptoma, uzrokovanih nakupljanjem tekućine u šupljini srednjeg uha, antibiotici ni na koji način neće utjecati na proces zacjeljivanja. Obično se takav otitis prolazi dok se dijete oporavlja od glavne virusne bolesti - ARVI ili gripe.
Mediji oitisa, praćeni bolom, "lumbago" u uhu, mogu biti uzrokovani bakterijama (protiv kojih su antibiotici učinkoviti) i virusima (protiv kojih su antibakterijski lijekovi potpuno neučinkoviti).
Evgeny Komarovsky savjetuje da pričekajte oko 2 dana prije aktivnog liječenja. Ako nema poboljšanja 2-3 dana, to je znak za imenovanje antibiotika djetetu.
Dozvoljeno je ne čekati dva dana ako je djetetovo otitis media ozbiljno, s visokom temperaturom, vrlo jakim bolom, a ako je dijete mlađe od 2 godine, liječnik će najvjerojatnije odmah propisati antibiotike. Za bebe koje nisu navršile dvije godine, vrlo je važno ima li otitis media - jednostrano ili dvostrano.
U liječenju otitis externa antibiotici su rijetko potrebni, obično dovoljno tretmana antisepticima. Unutarnja upala srednjeg uha zahtijeva simptomatsko liječenje, antibiotici za labirint su također iznimno rijetko propisani.
U svakom slučaju, odluku o imenovanju antibiotika za upalu sluha treba donijeti liječnik nakon provedbe relevantnih studija, uključujući bakterijsku kulturu iz uha kako bi se odredio tip patogena. Ako takva kultura pokazuje prisutnost određenih bakterija, liječnik će propisati antibiotik koji je najučinkovitiji protiv specifičnih mikroba.
Način uporabe antibiotika za upalu uha, prema Jevgeniju Komarovskom, propisuje se pojedinačno. Ako je bubna opna netaknuta - liječnik može preporučiti kapi s antibioticima, ali antimikrobni lijekovi se obično propisuju u tabletama, a to je sasvim dovoljno. Nema potrebe za lijekovima.
Za djelotvornost liječenja važno je da se lijek akumulira u problematičnom bolnom mjestu, pa se zbog otitisa antibiotici dugo piju i povećavaju doze. Minimalna stopa je 10 dana. Ako dijete nema dvije godine i ako pohađa vrtić, tečaj se ne smanjuje. Ako je dijete starije od 2 godine i ne ide u vrtić, liječnik mu može propisati antibiotike samo 5-7 dana. Promatrajte vrijeme i dozu koja je vrlo važna za smanjenje rizika od ponovnog upala srednjeg uha.
U gotovo svim vrstama otitisa, sluh se donekle smanjuje. Yevgeny Komarovsky savjetuje da to tretiramo kao neizbježnu situaciju. Otitis može dovesti do gluhoće ili trajnog gubitka sluha samo ako je upala nepropisno tretirana, oštećene su slušne kosti ili slušni živac.
Kod djece koja su uspješno liječena od otitisa, smanjeni sluh ostaje neko vrijeme. Oporavlja se sam za 1-3 mjeseca nakon završetka liječenja.
Obično kirurgija otitisa nije potrebna. Iznimke su slučajevi kada dijete s jakom i dugotrajnom boli i gnojnim udubljenjem u ušnoj šupljini ne ruptira bubnjić. Njegova snaga kod svakog djeteta je individualna, u nekim, već u početnom stadiju, otitis teče iz uha, u drugima se perforacija ne događa. Onda postoji rizik od prodora gnojnih masa bilo gdje, uključujući mozak. Ako postoji takva prijetnja, liječnici će napraviti mali rez u bubnu opnu kako bi osigurali istjecanje gnoja.
Evgeny Komarovsky uvjerava - puknuće bubne opne i njezin rez nisu opasni za dijete. Obično se brzo oporavlja, ostavljajući samo mali ožiljak koji ni na koji način ne utječe na ljudsko uho.
Otitis compress
Kompres bi trebao biti suh, nije ga potrebno navlažiti. Za njegovu pripremu dovoljno je pamuka i mali komadić polietilena. Pamučna vuna se nanosi na pacijentovo dječje uho, prekrivena polietilenom na vrhu i vezuje šalom ili stavlja na kapu. Tako je uho donekle “izolirano” od okoline, manje ozlijeđeno, uključujući glasne zvukove. Osim toga, pamučni oblog je vrlo koristan za majku pacijenta, ona je tako mirnija. Tradicionalna medicina više ne vidi nikakve koristi od kompresije, jer ne utječe na rizik od razvoja komplikacija ili trajanje upalnog procesa.
Mame bi trebale naučiti dijete da pravilno ispuši nos. Najčešće, oni jednostavno stisnuti nos i zahtijevaju puhanje. Dijete puše, ali s majčinim nosom u rupčiću, smrad ne ide tamo gdje ga moja majka želi, nego u slušnu cijev, izmjena zraka je poremećena, upala se nakuplja i počinje. Mame moraju znati da je slušna cijev djeteta mnogo uža nego kod odrasle osobe, pa je stoga vjerojatnost njezine blokade veća.
Djetetu ne možete dati vodu ili mješavinu bočice u ležećem položaju, tako da postoji visoki rizik od ulaska tekućine u slušnu cijev.
Otititis najčešće prati djecu u hladnoj sezoni i tijekom razdoblja masovne pojave virusnih respiratornih infekcija. U ovom trenutku, bolje je ne dopustiti djetetu da bude na mjestima gdje je velik broj ljudi, a šetnje na svježem zraku daleko od gužve, trgovačkih centara i zatvorenih prostora su dobrodošli.
Previše suh zrak u stanu je jedan od mogućih uzroka čestog otitisa. Održavajte optimalnu temperaturu (18-20 stupnjeva) i vlažnost zraka (50-70%), češće čistite mokro čišćenje, izbjegavajte situacije u kojima vaše dijete postaje pasivni pušač i mora disati duhanski dim. Pošaljite sve članove obitelji pušača na ulicu, nemojte pušiti u automobilu u kojem nosite bebu, tako da će ponekad biti moguće smanjiti vjerojatnost takve neugodne bolesti kao što je alergijski otitis.
Obavite sva potrebna cijepljenja za dijete. Uobičajeni uzročnik upale srednjeg uha je hemofilus bacil. Od nje je sada cijepljena. Drugi "krivac" upalnih procesa u šupljini uha je pneumokok. Postoji i cjepivo za pneumokoknu infekciju. A ako majke i očevi ne odbijaju cijepljenje, rizik od razvoja teškog otitisa može se značajno smanjiti.
Za više informacija o otitisu, pogledajte prijenos dr. Komarovskog.