Ivan Drozdov 05.23.2018 0 Komentari
Steroza grkljana je stanje u kojem postoji patološko oštećenje respiratornih funkcija zbog sužavanja ili potpunog preklapanja lumena dušnika. Bolest može biti uzrokovana patološkim procesima koji se javljaju u području respiratornog trakta, alergenima, infekcijama, stečenim ili kongenitalnim promjenama grkljana. Bolest se može razviti polako u kroničnom obliku ili se manifestirati u obliku akutnog napada - fulminantnog edema grkljana i potpunog preklapanja lumena. U potonjem slučaju potrebna je hitna pomoć kako bi se spriječilo gušenje i spasio život.
Steroza grkljana: simptomi
Simptomi stenoze grkljana razvijaju se ovisno o nekoliko čimbenika, i to:
- razloge koji su izazvali sužavanje lumena;
- oblici bolesti;
- opseg njegovog zanemarivanja.
Glavni simptom ove bolesti je poremećaj disanja. U početnim stadijima manifestira se u obliku kratkog daha, poteškoća u ulasku, brzog disanja s karakterističnim šumom i zviždaljkom. Kada bolest pređe u uznapredovalu fazu, pacijent može disati samo u sjedećem položaju, guši se i može umrijeti zbog nedostatka kisika.
Zajedno s respiratornim poremećajima kod bolesnika sa stenozom larinksa pojavljuju se sljedeći simptomi bolesti:
- nepravilan rad srca;
- umor;
- panika i tjeskoba uzrokovane otežanim disanjem i nedostatkom kisika;
- pospanost;
- apatija prema onome što se događa;
- kašalj;
- promjena boje kože ovisno o stadiju bolesti: bljedilo - s početnim oblikom laringealne stenoze, cijanozom kože i oralnom sluznicom - s izraženim znakovima asfiksije;
- poremećaj aktivnosti mozga uzrokovan asfiksijom, uključujući gubitak svijesti, smanjenu orijentaciju, nevoljne izmet i uriniranje.
Kombinacija posljednjih gore opisanih simptoma prvi je znak početka ireverzibilnih procesa u strukturi mozga i organizmu u cjelini. U slučaju neblagovremenog zbrinjavanja, stenoza larinksa može biti fatalna.
Uzroci stenoze larinksa
Suženje grkljana može se razviti brzinom munje (od nekoliko sekundi do 2 sata) ili dobiti kronični oblik s produljenom prirodom. Svako stanje promoviraju različiti patološki uzroci:
Akutna stenoza grkljana može uzrokovati:
- akutni oblici laringitisa ili njihovo kronično pogoršanje;
- lažna sapnica u djetinjstvu;
- edem grkljana zbog alergijskih reakcija (angioedem);
- udari stranog tijela;
- ozljede larinksa uzrokovane mehaničkim stresom, kemijskim ili toplinskim opeklinama;
- infekcije grla - gnojni tonzilitis, akutni tonzilitis;
- abnormalne promjene u prirođenom grkljanu;
- komplikacije nakon zadobivanja difterije, ospica i drugih zaraznih bolesti.
Kronični oblik stenoze polako se razvija pod utjecajem sljedećih čimbenika:
Opišite nam svoj problem ili podijelite svoje životno iskustvo u liječenju bolesti ili zatražite savjet! Recite nam nešto o sebi ovdje na web-lokaciji. Vaš problem neće biti zanemaren, a vaše će iskustvo nekome pomoći!
- ozljede nastale tijekom reanimacije;
- produljena ventilacija pluća;
- oštećenja živčanih završetaka zbog prethodnih operacija na dišnim organima i štitnjači;
- komplikacija nakon gnojne upale laringealnog hrskavičnog tkiva (perihondritis);
- ožiljci nakon operacija, ozljede, rane koje dovode do promjene u funkcioniranju grkljana;
- komplikacije nakon izlaganja tijelu ozbiljnih bolesti kao što su tuberkuloza ili sifilis.
Uzroci akutne prirode mogu se brzo riješiti medicinskim tretmanom ili isključenjem učinaka izazivnog faktora (na primjer, kod alergijskih reakcija). U slučaju kroničnog suženja lumena, pacijentu je potrebno samo prilagoditi se patološkim promjenama koje se javljaju u grkljanu, naučiti regulirati njegovo disanje i podvrći se periodičnom liječenju kako bi se spriječio prijelaz bolesti u akutni stadij.
Stupanj stenoze grkljana
Stupanj suženja lumena grkljana određen je sljedećim značajkama i karakteristikama:
- Kompenzirana stenoza. Lumen je sužen za 30%, veličina glotisa je od 6 do 8 mm, tjelesna temperatura i krvni tlak odgovaraju normalnim vrijednostima, kratkotrajnost se javlja tijekom hodanja i fizički napor, pacijent je čist i zadovoljavajući.
- Subkompenzirana stenoza. Lumen je sužen za 50%, glotis je veličine od 4 do 5 mm, puls je blago ubrzan, arterijski tlak je u mirovanju u normalnim uvjetima, a može se lagano povećati tijekom kretanja. Pacijent ima jasnu svijest, a disanje postaje brzo i bučno. Stanje se procjenjuje kao umjerena ozbiljnost.
- Dekompenzirana stenoza. Lumen traheje postaje prorezan, veličina glotisa sužava se na 2-3 mm. Stanje se procjenjuje kao teško, um je zbunjen, dok su pokazatelji tlaka smanjeni, a puls postaje brz ili nejasan. Kratkoća daha i otežano disanje dovode do prisilnog sjedenja.
- Gušenja. Prorezni lumen je sužen na 1 mm, stanje se ocjenjuje kao izuzetno teško. Puls s navojem postupno usporava i prestaje biti opipljiv. Disanje postaje plitko, pacijent se guši, a stanje se pogoršava nedostatkom svijesti.
Posljednji stupanj stenoze larinksa zahtijeva njegu reanimacije, jer pacijent može umrijeti od gušenja.
Liječenje stenoze larinksa
Stenoza grkljana liječi se konzervativno ili kirurški u bolnici. U prvom slučaju, ovisno o uzroku pojave patološkog stanja, mogu se propisati sljedeći lijekovi:
- Protuupalni lijekovi i antibiotici - za ublažavanje akutnih upalnih i infektivnih procesa.
- Antibakterijski lijekovi - indicirani su za liječenje virusnih bolesti koje uzrokuju edem grkljana.
- Antihistaminici - propisani su za edem laringeala uzrokovane alergijskim reakcijama.
- Neuroleptici i sedativi - lijekovi dizajnirani za ublažavanje grčeva mišićnog mišića i smanjenje napada panike, koriste se zajedno s glavnom terapijom.
- Kortikosteroidi - propisani za ublažavanje oticanja grkljana i normalizaciju metaboličkih procesa.
- Posebni serumi - primjenjuju se u slučajevima kada je edem larinksa izazvan ozbiljnim zaraznim bolestima (na primjer, difterija).
- Lijekovi za dehidraciju - koriste se za ublažavanje oticanja grkljana uklanjanjem tekućine iz tijela.
Kod jakog suženja grkljana i izraženih znakova gušenja pacijentu se pokazuje kirurško liječenje:
- Uklanjanje strane tvari u slučaju dodira s dišnim sustavom.
- Uklanjanje tumora ili ožiljaka, uklanjanje kongenitalnih anomalija - provodi se u slučajevima kada je lumen grkljana znatno sužen i teško je disati pacijenta.
- Traheostomija je indicirana za akutne napade stenoze, kada su dišni putevi značajno ili potpuno blokirani. Hitna operacija uključuje umetanje cijevi u prednji zid dušnika kroz prethodno stvoreni otvor.
- Provođenje nazotrahealne intubacije - uvođenje cijevi za disanje u dušnik kroz nos. Operacija se koristi uglavnom u djece, s dopuštenim razdobljem boravka cijevi u nazofarinksu ne više od 3 dana kako bi se izbjeglo nastajanje nekroze sluznice gornjih dišnih putova.
Način liječenja ove bolesti određuje otorinolaringolog, na temelju stanja bolesnika i razloga za sužavanje lumena.
Akutna stenoza grkljana
Akutna stenoza grkljana karakterizira brz razvoj patološkog stanja - od nekoliko sekundi do 2 sata. U kratkom razdoblju, tijelo nema vremena prilagoditi se nedostatku kisika, što utječe na rad svih sustava i organa koji podržavaju život.
Ovisno o stupnju i brzini razvoja stenoze larinksa pojavljuju se sljedeći simptomi:
- kašalj;
- brzo i bučno disanje;
- kratak dah;
- brz puls;
- višak ugljičnog dioksida u krvi, što ukazuje na akutni nedostatak kisika;
- bljedilo kože i asfiksija - cijanoza i cijanoza;
- prekomjerno znojenje;
- hipotenzija s asfiksijom, kao i gubitak svijesti i konvulzije.
Sljedeći patološki čimbenici mogu izazvati akutnu stenozu:
- razvoj akutnih bolesti dišnog sustava, uzrokujući komplikacije u obliku edema grkljana;
- izlaganje alergenima na tijelu i razvoj alergijske reakcije kao posljedice;
- akutna upala grkljana (lažna sapnica), poželjno kod djece;
- apscesi i gnojne nakupine koje nastaju zbog angine.
Akutni napadi stenoze larinksa mogu dovesti do potpune blokade respiratornog trakta i asfiksije, te stoga zahtijevaju hitno liječenje u medicinskoj ustanovi ili pozivanje kućnih liječnika za hitnu skrb.
Prva pomoć
U slučaju akutnog napada stenoze grkljana, pacijenta se mora odmah liječiti kako bi se smanjilo stanje i spasio život. Prije svega, trebate nazvati hitnu pomoć i prije dolaska obaviti sljedeće aktivnosti:
- pružiti pacijentu udoban položaj za sjedenje;
- navlažite zrak u sobi vješanjem mokrih ručnika ili plahte u njemu;
- inhalirati s otopinom vruće sode (razrijediti jednu žlicu jestive sode u litri kipuće vode) i istovremeno topli oblog za noge 10-15 minuta;
- dati pacijentu antialergijski lijek ako je napad uzrokovan alergijama, te mu dati konstantno toplo piće u obliku alkalne mineralne vode.
Slobodno postavite svoja pitanja ovdje na stranici. Odgovorit ćemo vam! Postavite pitanje >>
Ako je stanje kritično i pacijent ima izražene znakove gušenja, tada bi medicinski tim trebao poduzeti hitnu mjeru - imati traheostomiju na mjestu.
Steroza grkljana
Simptomi stenoze larinksa
- Faza I:
- disanje je rjeđe i dublje;
- kratke stanke između udisaja i izdisaja;
- spor rad srca;
- kratak dah prilikom hodanja (ponekad čak i u mirovanju).
- Faza II:
- bučno hripanje (čak iu mirovanju);
- otežano disanje;
- bljedilo kože;
- opće uzbuđenje;
- pritisak može biti povišen;
- dispneja u mirovanju;
- sudjelovanje u disanju pomoćnih mišića - interkostalni prostori, supraklavikularna jama.
- Faza III:
- često plitko disanje;
- stridor (bučno hripanje);
- prisilno mjesto (sjedenje, naginjanje glave natrag);
- blijedo plavkasti ton kože (obrazi ponekad postanu crvenkasti);
- lupanje srca;
- povećano znojenje;
- nizak arterijski (krvni) tlak;
- kratak dah kao kod vježbanja i mirovanja.
- Faza IV ili asfiksija (gušenje):
- povremeno disanje ili njegovo potpuno zaustavljanje;
- čest puls (možda nije opipljiv);
- blijedo siva koža;
- mogući gubitak svijesti, nevoljno mokrenje, defekacija (pražnjenje rektuma), srčani zastoj, konvulzije.
oblik
razlozi
- Dugotrajna umjetna ventilacija pluća (s reanimacijom) je glavni razlog.
- Kao posljedica ozljede grkljana (kirurška intervencija, ulazak stranih tijela, ozljede grkljana, praćene oštećenjima respiratornog trakta).
- Kao posljedica traumatskih ozljeda mozga (dolazi do kršenja inervacije mišića larinksa i razvija se njihova paraliza, što dovodi do stvaranja stenoze).
- Tumori medijastinuma i štitne žlijezde, operacija vrata mogu ozlijediti povratni živčani živac (ogranak vagusnog živca, koji inervira grkljan), zbog čega se razvija i njegova paraliza.
- Kao komplikacija bolesti gornjih dišnih puteva (na primjer, nakon upale grla, gnojne upale grkljana).
- kao posljedica alergijske reakcije (javlja se oticanje grla i sužavanje lumena).
- Kao posljedica kemijskog djelovanja (na primjer, udisanja oštrog dima, lužina ili kiselina u respiratornom traktu, itd.) Ili toplinskog opeklina grkljana.
- Radioterapija.
- Prisutnost ožiljaka i tumora u grkljanu.
- Komplikacije infektivnih bolesti (sifilis (spolno prenosiva bolest koja pogađa kožu, sluznicu, unutarnje organe, kosti, živčani sustav), difterija (zarazna bolest uzrokovana bakterijom Corynebacterium diphtheriae, uzrokuje upalu sluznice roto- i nazofarinksa, oštećenje kardiovaskularnog sustava), živčani i izlučni sustavi) itd.).
Liječnik ENT (otorinolaringolog) pomoći će u liječenju bolesti
dijagnostika
- Analiza pritužbi i anamneze bolesti (priroda disanja, prisutnost dispneje, prisutnost bolesti ili stanja u prošlosti (ili sadašnjosti) koji doprinose razvoju stenoze, itd.).
- Opći pregled (znakovi respiratornog zatajenja, palpacija vrata zbog mogućeg nastanka tumora, itd.).
- Laringoskopija (instrumentalna metoda dijagnostike grkljana). Pomoću ove metode možete odrediti stupanj suženja grkljana, kao i njegov mogući uzrok (na primjer, prisutnost tumora u lumenskom lumenu).
- Endoskopski pregled grkljana s fleksibilnim endoskopom (fibrolaringoskopija) - omogućuje određivanje lokalizacije, prevalencije, stupnja suženja.
- Proučavanje respiratorne funkcije.
- Ako postoje poteškoće u postavljanju dijagnoze, koriste se radiološke metode istraživanja (magnetska rezonancija, kompjutorska tomografija).
Liječenje stenoze larinksa
- Prilikom prvih znakova stenoze larinksa morate nazvati hitnu pomoć ili se obratiti liječniku (ovisno o bolesnikovom stanju).
- U slučaju teškog stanja pacijenta (jasni znakovi početka gušenja), njegovo se stanje može ublažiti vlaženjem zraka (na primjer, vješanje vlažnih plahte u sobi), trljanjem ruku i nogu.
- Osobe s akutnom stenozom grkljana i kroničnom dekompenzacijom (stanje u kojem tijelo nema vremena prilagoditi se uvjetima smanjenog disanja i nedostatka kisika) podliježe obveznom hospitalizaciji.
- Taktike liječenja ovise o uzroku bolesti:
- ako je stenoza larinksa uzrokovana alergijama - propisati antihistaminike, glukokortikoide (lijekove za ublažavanje upala i edeme);
- ako je uzrok blokada grkljana stranim tijelom, strano tijelo se uklanja iz laringealne šupljine;
- Ako je stenoza uzrokovana infekcijom, lijekovi se propisuju za ublažavanje otoka i olakšavaju respiratornu funkciju, a zatim se provodi antibakterijska (ili antivirusna) terapija.
- U kritičnim uvjetima (s razvojem gušenja) izvodi se traheotomija (suština postupka je formiranje reza na prednjoj površini vrata i umetanje cijevi u šupljinu dišnih puteva kroz koju pacijent može disati).
- Ako je moguće, provodi se intubacija (uvođenje cijevi koja se širi u njen lumen u grkljan je postupak bez krvi); Intubacija nije dopuštena više od 72 sata (3 dana), ali nakon 24 sata trebate pokušati učiniti extubation (uklanjanje cijevi).
- U slučaju kronične dugotrajne stenoze (ili kongenitalne stenoze) indicirano je kirurško liječenje, koje se sastoji od izrezivanja ožiljaka i tumora iz laringealne šupljine, implantacije stentova (cijevi koje sprečavaju suženje lumena grkljana). U slučaju paralize grkljana, glasnica sa susjednim hrskavicama obično se uklanja s jedne strane. Nedavno su postale uobičajene laserske tehnike za kirurško liječenje stenoze.
Komplikacije i posljedice
- Kronična hipoksija (kisikovo izgladnjivanje) i, kao posljedica, narušeno funkcioniranje vitalnih organa (živčani sustav, kardiovaskularni sustav, itd.).
- Uz postojeću stenozu, svaka infekcija dišnog sustava može dovesti do dekompenzacije (tj. Nesposobnosti tijela da se "prilagodi" uvjetima postojeće patologije).
- Rizik od smrti.
Prevencija stenoze larinksa
- izvori
Nacionalni vodič za otorinolaringologiju, urednik V.T. Palchun 2008
Priručnik za Ottorinorangologii, A, G. Likhachev, iz "Medicina", 1984
Upalne bolesti grkljana i njihove komplikacije. Vermont Palchun i sur. GEOTAR-Media, 2010
Što učiniti kada stenoza grkljana?
- Odaberite prikladnog liječnika ORL (otorinolaringologa)
- Prolazni testovi
- Dobiti liječenje od liječnika
- Slijedite sve preporuke
Liječenje stenoze larinksa
Akutna faza patologije je najopasnija, posebno za djecu predškolske dobi, budući da je smrt moguća u kratkom vremenskom razdoblju. Razvoj stenoze u akutnoj fazi događa se vrlo brzo, što podrazumijeva:
prestanak disanja ili otežano disanje do pojave teške hipoksije (akutnog kisikovog gladovanja); povećanje razine ugljičnog dioksida u krvi, što narušava funkcionalnu aktivnost vitalnih sustava i organa.
Povećanje hipoksije popraćeno je nakupljanjem ugljičnog dioksida, hemoglobin ostaje bez svježeg kisika. Aktivira se dišni centar, a pacijent počinje duboko disati i često (tahipneja).
Kod akutnog nedostatka kisika poremećena je cirkulacija krvi, tj. povećava se brzina protoka krvi, tako da se mogu pojaviti sljedeće komplikacije:
arterijska hipertenzija; lupanje srca; akutni nedostatak respiratorne aktivnosti; prolazni smrtonosni ishod.
Suženi grkljan uz hitnu medicinsku pomoć može vratiti svoju veličinu. Ako je učinak liječenja slab i uzročni učinci nisu eliminirani, bolest se pretvara u kronični stadij.
Postojana kronična stenoza postupno će napredovati i povremeno se pogoršavati.
Stenoza grkljana (ili stenozni laringotraheitis) prati bolesti koje postaju glavni uzrok njegove pojave:
upala larinksa; sapi (istiniti i lažni); laringotraheobronhitis u akutnoj fazi; flegmonalni laringitis; oticanje grla, uključujući tumor i alergije; hondromerihondrit; zarazne bolesti (gripa, grimizna groznica, ospice, tuberkuloza, tifus i tifus, sifilis, granulom, malarija i patološki tumori larinksa); poremećena razdražljivost grkljana.
Rijetko, patologija je povezana s stranim tijelima u grkljanu, ozljedama ili kontrakcijama zbog prisutnosti ožiljaka. Najčešće nedonoščad pate od stenoze zbog produljene povezanosti s respiratorom.
Klasifikacija stenoze određena je osnovnom bolešću ili uzrokom, a dijeli se na:
paralitički; ožiljka; traumatski; postoperativna; postinfectious; tumor.
Povrede grkljana uzrokovane su mehaničkim, vatrenim i kemijskim čimbenicima. Larinks se može suziti na tom području:
glotisa; pod-vokalni prostor; prednji ili stražnji zid grkljana.
Za kružnu stenozu karakterizira se štipanje grkljana na obje stijenke. Traheja je zahvaćena prisutnošću ekstenzivne stenoze, zona na početku traheje i grkljana u potpunosti - u prisutnosti totalne stenoze.
Razvoj stenoze javlja se tijekom četiri faze, od kojih se svaka manifestira s odgovarajućim simptomima.
Prvi kompenzirani stupanj karakteriziraju sljedeći simptomi:
nema inspiratorne dispneje u mirovanju; postoji kratak dah tijekom hodanja i druge fizičke aktivnosti.
Dispneja je popraćena ubrzanim i dubokim disanjem. Smanjuje se pauza između udisaja i izdisaja, ili se potpuno povlači zbog povećanja razine ugljičnog dioksida. Udah se produžuje, postoji karakterističan glasni šum (zvuk), prepoznatljiv iz daljine. Disanje tijekom stenoze postaje rjeđe, bradikardija počinje: učestalost kontrakcija srca se smanjuje. Glas raste grubo do šuštanja.
Druga faza nepotpune kompenzacije ima sljedeće značajke:
primjetno smanjuje glotis; postoji inspiratorna dispneja u mirovanju; zvukovi se čuju u dišnim putovima; ubrzani su pokreti mišića prsne kosti; koža tijela, lica i sluznica blijedi (plava); postoji tjeskoba i strah, osobito kod djece.
U drugoj fazi pacijent može odmah primijetiti kisikovo izgladnjivanje (znakove hipoksije), što se manifestira povećanim stenotskim šumom, kratkim dahom, pojavom hladnog znoja, oštrim udubljenjem tkivnih razmaka između rebara i udubljenjima: jugularna, supraklavikularna i subklavijska.
Treći stupanj dekompenzacije karakterizira:
ekstremna aktivnost dišnog sustava; česta površina (plitko) i disanje s bukom i maksimalno kretanje grkljana pri izvođenju i spuštanju - kod udisanja.
Osoba sa stenozom guši se u ležećem položaju, stoga je prisiljena sjediti ili stajati, odbacujući glavu. Glas postaje promukao ili potpuno nestaje, osobito nakon napada kašlja. U pozadini tahikardije, znoj i dalje postoji. Lice postaje blijedo plavkasto s primjetnom cijanozom na usnama, nosu i prvim prstima prstiju. Brzina pulsa raste s primjetnim padom punjenja.
Četvrta faza gušenja (asfiksija) očituje se sljedećim simptomima:
aktivnost srca opada, zabilježen je impulsni impuls, pritisak se smanjuje; možda potpuno zatvaranje glotisa i gubitak sposobnosti disanja, ili disanje postaje rijetko, povremeno i plitko; koža postaje blijedo siva nijansa; uočeno je širenje zjenice; kod djece asfiksija je praćena konvulzijama, nevoljnim ispuštanjem mokraće i izmetom, njihovo opće stanje je tromo i ravnodušno; s potpunim gubitkom svijesti može biti fatalno.
U virusnoj stenozi, napadaji gušenja i karakterističan kašalj lave, praćeni vrućicom, nastaju tijekom 1-2 dana. Isprva, može se uzeti za prehladu sa smanjenjem tona glasa i karakterističnim šuštanjem. Tada nastaje grub kašalj.
Ako se stenoza razvije brzo, možda neće biti vremena za dijagnosticiranje. Prema kliničkoj slici ove patologije, kvalificirani stručnjaci lako postavljaju dijagnozu.
Uz pomoć laringoskopije - glavne metode dijagnoze - dobivate informacije o stenozi grkljana u akutnoj fazi. To određuje:
stanje glasnica; stupanj upale; stupanj sužavanja glotisa.
Kao dodatne dijagnostičke metode:
bronhoskopija; fibrolaringoskopiyu; fibrogastroscopy. Rendgenski, MRI i CT grkljana; rendgensko snimanje pluća i jednjaka; Ultrazvuk štitne žlijezde.
Pregledajte: funkcionalnost respiratornog trakta, sastav plina u krvi. Uzmi obrisak sa ždrijela na bakposev. Prilikom potvrđivanja patologije potrebno je isključiti bronhijalnu astmu, prodiranje stranog tijela u grkljan, traumu bez otekline u grlu, kao i traumatsku ozljedu mozga, infarkt miokarda, sužavanje lumena grkljana zbog tumora.
Bolesnici sa stenozom nalaze se u jedinici intenzivne njege. Tretman se provodi s anti-edematoznim, antialergijskim, antibakterijskim i protuupalnim sredstvima. Primjenjuju se glukokortikosteroidi. Intravenozni pripravci kalcija, sredstva za vazokonstrikciju.
Režim liječenja uključuje:
diuretici; zagrijavanje kupki za stopala kako bi se osigurao glatki protok tekućine iz tijela kako bi se smanjila natečenost; tople obloge na prsima i grlu s alkalnim hidrokarbonatnim mineralnim vodama i mješavinom takvih voda s mlijekom; Obnavljanje disanja kateterom, jedinicom za električno usisavanje (ako je potrebno) i ovlaženim kisikom; umetanje sedativa u venu.
Prema indikacijama u prisutnosti infekcije, liječenje se provodi s antibioticima širokog spektra. Uvodi se serum iz difterije, posebna sredstva za tifus, malariju i ospice (ako je potrebno).
Na početku gušenja ili uklanjanja stranog tijela iz gornjih dišnih puteva koristi se hitna traheotomija - otvara se lumen dušnika. S primjetnom asfiksijom najprije se izvodi konikotomija (disekcija grkljana), zatim se izvodi traheotomija: napravljen je rez (uzdužni ili poprečni) na prednjem dijelu vrata, ispod tiroidne hrskavice (nasuprot Adamovog Caddisa), au cijev se unosi cijev kroz koju zrak ulazi u dišni put.
Ako je moguća intubacija dušnika, prvo se perkutana traheotomija izvodi tijekom pripreme pacijenta: debela igla se stavlja u usisni zrak. Čim se disanje vrati u normalu, liječnik lagano intubira.
Liječenje kroničnih stenoza provodi se uporabom zidova: sintetičkih cijevi laringotrahealne ili laringealne. Zbog toga se lumen održava u traheji ili larinksu. Koristi se i dilatacija larinksa: postupno širenje suženog lumena dilatatora grkljana. Moguća operacija.
Za trudnice i dojilje primjenjuju nježnu terapiju kako bi se isključilo uvođenje viška lijekova i štetno za fetus i novorođenče. Izvodi se intubacija: umetnuta je cijev za širenje lumena larinksa 72 sata. Ali nakon jednog dana pokušavajući ukloniti cijev za testiranje disanja.
Stenoza kroničnog tijeka s nedovoljnim vanjskim disanjem ima stagnaciju. Sputum se nakuplja u respiratornom traktu, stoga dolazi do upale pluća ili bronhitisa.
U prisutnosti traheostomije, protok zraka koji ulazi u dušnik nema vremena za zagrijavanje, vlaženje i čišćenje, kao što se događa kada zrak ulazi kroz gornje dišne putove. To dovodi do traheobronhitisa i traheitisa.
Zbog stagnirajuće pneumonije razvija se bronhiektazija. Kronična stenoza na pozadini povećanog stresa na plućnoj cirkulaciji i srčanim regijama na desnoj strani razvija hipertenziju u plućima (patologija zbog stalnog visokog krvnog tlaka u plućnoj arteriji) i oblikuje “plućno srce” (patologija u regijama desnog srca).
Uz nedostatak kisika, poremećen je rad sustava živaca, srca i krvnih žila. Svaka respiratorna infekcija sa stenozom može uzrokovati dekompenzaciju. Tijelo se neće moći prilagoditi uvjetima u prisutnosti kronične stenoze. Postoji rizik od smrti.
Mjere prevencije stenoze usmjerene su na sprječavanje djeteta ili odrasle osobe u kontaktu s bolesnicima s influencom ili ARVI. Hranu treba isključiti, nakon čega se barem jednom pojavila alergijska reakcija. Potrebno je zaštititi ljude koji su skloni stenozi od prehlade, epidemije gripe, dnevnih stresova, negativnih okolišnih čimbenika.
Važno je poboljšati imunitet zbog zdrave prehrane s mnogo vitamina i mikroelemenata. Trebalo bi češće uključiti u jelovnik jela od mlijeka i svježeg sira, povrća i voća i mliječnih proizvoda s bifidobakterijama.
Postupno umjereno otvrdnjavanje tijela, kao i upotreba ljekovite moći suhe i vlažne topline pri posjetu parnim kupeljima i saunama, ima dobar učinak na zdravlje.
Pravodobnim liječenjem pacijenta liječniku i ranim liječenjem stenoze, prognoza oporavka će biti pozitivna. Kod napredne stenoze i komplikacija povoljna prognoza može biti u prosjeku 65%.
Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter
Korisni članak Laryngospasm
Laryngospasm - drugim riječima, oslabljena respiratorna funkcija povezana s iznenadnom kontrakcijom mišića grkljana, što dovodi do zatvaranja glotisa, gubitka...
Stenoza grkljana je patološko suženje koje sprječava ulazak zraka u respiratorni trakt (traheju, pluća i bronhije).
Postoje dva oblika bolesti - akutna i kronična.
Bilo koji od oblika, u slučaju kasnog liječenja za medicinsku njegu, može biti fatalan.
Prvi se oblik formira otprilike tijekom jednog mjeseca, najčešće se javlja iznenada, stoga kompenzacijski mehanizmi nemaju vremena za razvoj (tijelo se ne može prilagoditi nedostatku kisika i narušavanju uvjeta disanja u vremenu, stoga su gotovo sve njegove najvažnije funkcije ozbiljno pogođene).
Za drugi oblik bolesti (kronična stenoza), vrijeme za nastanak simptoma bit će duže nego u prethodnoj verziji.
Uzroci i simptomi Toplinske i kemijske opekline; Strani predmeti u prolazu; Oticanje zbog alergijske reakcije.
Također, lokalne upalne bolesti su uzroci akutne varijante stenoze grkljana:
Edem grkljana; Apsces i akutni infiltrativni laringitis; Laringealni tonzilitis; Hondroperihondritis grkljana.
Osim toga, stenoza može izazvati granulome, koje se formiraju, na primjer, zbog uvođenja u grkljan kroz usta cijevi tijekom opće anestezije.
Zarazne bolesti, kao što su:
tuberkuloze; ospice; sifilis; malariju; Tifus i tifus; Grimizna groznica.
A vi znate o tome koji antibiotici najbolje je uzeti za bronhitis, to je napisano u preporučenom članku.
O liječenju traheitisa antibioticima pročitajte ovaj članak.
Ali glavni uzroci stenoze grla su upala perchondriuma i same hrskavice, maligni i benigni tumori, smanjena aktivnost podzemnih živaca i drugi čimbenici.
Bolest se manifestira na različite načine, to ovisi o stadiju bolesti:
Faza kompenzacije
Nepotpuno razdoblje naknade
Stupanj dekompenzacije
Disanje postaje još glasnije, s grkljanom koji izvodi maksimalne pokrete prema dolje dok udišete, a zatim kao što uzdignete prema gore. Lice pacijenta poprima plavkasti izgled, često popraćeno crvenilom obraza. Istodobno, vrhovi prstiju i nosa i usana postanu plavi.
Faza gušenja (gušenje)
Puls se slabo osjeća. Koža postaje blijedo sivkasta nijansa. Mogući gubitak svijesti i nenamjerno izlučivanje fecesa i urina.
U svakom slučaju, osoba koja je primijetila bilo kakve abnormalnosti povezane s prirodnim disanjem, mora odmah kontaktirati stručnjaka.
Za dijagnozu, liječnik propisuje određene postupke i laboratorijske testove.
Najčešće se propisuje laringoskopija, koja omogućuje da se vidi stenoza grkljana i drugih bolesti, dok se utvrđuje njihov uzrok. Da bi se odredio stupanj stenoze, uzima se uzorak tkiva za biopsiju za histološki pregled.
Stručnjak može preporučiti i MRI skeniranje u slučaju kada laringoskopija iz nekog razloga ne može ukazati na informativniju sliku bolesti.
Stenoza grkljana često se javlja na pozadini bolesti pluća i srca, kako bi se utvrdila patologija povezana s tim organima, pacijentu se dodjeljuje rendgenski snimak prsnog koša.
Metode liječenja bolesti izravno ovise o uzroku nastanka bolesti. Stenoza grkljana 1 i 2 stupnja tretira se konzervativno.
Bolest u fazama, koja je uzrokovana zaraznom bolešću ili edemom grkljana, učinkovito se liječi, naime konzervativnim metodama.
Kada je uzrok stenoze uzrokovan infekcijom, propisuje se antibiotska terapija, a kada je zlo u alergijskoj reakciji, koriste se antihistamini. Osim toga, mogu se propisati i drugi lijekovi za ublažavanje edema grkljana.
Znate li što je kašalj za trudnoću preporučljiv za uporabu, ako ste u nedoumici, slijedite link i pročitajte koristan članak.
O lijekovima za grlo tijekom trudnoće ovdje piše sve detalje.
Na stranici: http://uho-gorlo-nos.com/nos/n-lechenie/krovotecheniya/pri-beremennosti.html pročitajte da je krv iz nosa znak trudnoće.
Kada je uzrok stenoze u prisutnosti stranog tijela, treba ga ukloniti - to se radi kao prva hitna pomoć.
Vrlo važna točka u taktici liječenja bolesti je osigurati pacijentu s dijagnozom stenoze grkljana stalan pristup svježeg i vlažnog zraka bogatog kisikom.
Osim toga, poželjno ga je smiriti i ograničiti tjelesnu aktivnost, jer se u takvom stanju povećava potreba tijela za kisikom, što je zauzvrat prepuno pogoršanja zbog oštrog nedostatka kisika.
Kada osoba pati od stenoze 3. ili 4. stadija, potrebna je hitna hospitalizacija i operacija.
Liječnik u sličnoj situaciji propisuje traheotomiju - operaciju koja uključuje umetanje posebne cijevi u dušnik, koja pomaže pacijentu da osigura nesmetan pristup zraka u pluća.
U slučaju kronične stenoze larinksa u djece i odraslih, u rijetkim slučajevima, provode operaciju rastezanja i proširenja grkljana. Ovaj se postupak izvodi u otvorenom obliku, bez operacije.
Da bi se utvrdilo koje su taktike liječenja potrebne, u svakom slučaju treba samo liječnik.
Međutim, da bi se pacijentu olakšalo stanje kod kuće, možete koristiti narodne lijekove, ali samo kao prvu pomoć.
Kod blažih manifestacija bolesti mogu se koristiti inhalacije pare i sode. Na primjer, moguće je sakupiti kipuću vodu u kadi tako da je soba napunjena parom i sipajte sodu u kadu (oko četvrtine čopora). Nakon toga morate sjediti tamo dok se para ne rasprši.
Dobri rezultati postižu se ispijanjem toplih napitaka:
Mješavina mlijeka s prirodnim medom (prikladno u nedostatku alergija); Mlijeko s dodatkom Borjomi na pola (možete koristiti bilo koju mineralnu vodu); Četvrt čajne žličice sode u čaši vrućeg mlijeka i malo popijte.
Također, kako bi se smanjila natečenost, liječnici ponekad propisuju Zyrtec. U principu, gotovo svaka alkalija pomaže omekšavanju grkljana i smanjuje natečenost.
Neće biti suvišno koristiti sljedeći lijek kod kuće.
Uzmi svježe stisnutu sok biljke ostavlja zlatni brkovi i trpeljac u omjeru 1:20, dodajte medu sastav u istom volumenu kao i mješavina biljaka, nakon čega morate staviti lijek u parnu kupelj i dovesti do početka kuhati.
Izvarak se uzima u dvije žlice nakon obroka, a samo jednom dnevno. Sasvim je moguće pohraniti proizvod na dnu police hladnjaka, bolje, u dijelu za voće i povrće - tamo temperatura nije preniska.
Također možete koristiti tinkturu motherwort, glog, valerijana, miješanje svih tih sastojaka. Pijte dvaput dnevno, žličicu. Dobivenu smjesu treba razrijediti u trećem dijelu čaše vode.
Važna točka za ljude koji pate od ove podmukle bolesti, smatraju se preventivnim mjerama. Prevencija se sastoji u:
Posebna dijeta i pridržavanje dana; Maksimalno smanjenje unutarnje koncentracije epidermalnih alergena i aeroalergena; Preventivne mjere za sprečavanje uboda insekata, kao i sprečavanje kontakta s drugim alergenima insekata; Izuzetno pažljiva uporaba lijekova koji mogu izazvati alergijske reakcije; Potpuni prestanak sobe za pušenje bilo kojeg člana obitelji; Možda će biti potrebno promijeniti mjesto stanovanja u okolišu koji je nepovoljan za okoliš.
Alergijski specifična imunološka taktika (za alergije na domaćinstvo, pelud i insekte), kao i preventivna farmakoterapija i antihistaminska terapija igraju važnu ulogu u preventivnim mjerama.
Od posebne važnosti u prevenciji stenoze larinksa je preusmjeravanje imunostimulirajuće terapije.
U tu svrhu moguće je koristiti poseban CEM-TECH aparat, podešen na način zračenja DIF-a i EHF-a. Emiteri se tijekom postupka postavljaju samo na gornju trećinu prsnog koša.
Kratki popis lijekova
U slučaju angioedema, suština liječenja leži u hitnoj antialergijskoj terapiji, odnosno primjeni intravenskih steroida Predinzolona, Deksametazona.
Također pokazuje uporabu antihistaminika - difenhidramin ili suprastin. Osim toga, lijekovi se mogu propisati: Chloropyramine intravenozno ili intramuskularno, Clemastine na isti način.
Djeca s stenozom larinksa mogu se rasporediti na:
klorpromazin; Mukolitika (acetilcistein, Ambroksol); Fenspirid usmeno.
Kada se dijagnosticira stenoza larinksa u kompenzacijskoj fazi, konzervativno liječenje postaje vrlo učinkovito.
U ovom slučaju, prikazuju se kupke za stopala, intravenska primjena otopine glukoze ili lijekova protiv edema, magnezija, toplog napitka, samo u malim količinama.
Kortikosteroid i antihistaminici su propisani, bromidi - imaju dobar sedativni učinak.
Često se koristi antibakterijska terapija:
Intramuskularne injekcije cefalosporina; Aminopenicilin.
Kada pacijent ima bolan kašalj, pomaže inhalacija. Izrađuje se od:
Alkalni proizvodi - za pripremu potrebne sode (žličice), otopljene u čaši malo tople vode; Naftizin - u fiziološku otopinu (10 ml) dodajte 0,1 ml lijeka; Lasolvana - u slanoj otopini (10 ml) ulijte ampulu ovog lijeka i ovaj postupak se prikazuje kada postoji poteškoća u uklanjanju sluzi. U zaključku
Budući da je stenoza grkljana iznimno opasno, životno ugrožavajuće stanje, može imati najnepredvidljivije posljedice. Neposredna opasnost od napada bolesti je za malu djecu.
Kako bi se spriječio razvoj dovoljno ozbiljnih komplikacija, potrebno je, kad se pojave najmanji znakovi bolesti, obratiti kvalificiranom stručnjaku koji je u stanju pružiti hitnu hitnu pomoć.
Više ćete saznati o stenozi grkljana dok gledate video.
Što je stenoza larinksa? Stenoza se naziva oštrim suženjem grkljana (ili dušnika, bronha), što otežava prolaz zraka u donje dišne organe. Kao rezultat toga, u pluća ulazi nedovoljna količina zraka, au tkivima dolazi do izgladnjivanja kisikom. U nedostatku pravodobne medicinske skrbi, to dovodi do srčanog zastoja i smrti.
Stenoza grkljana odvija se akutno ili kronično. Akutna stenoza grkljana razvija se brzo, a tijelo nema vremena za borbu s brojnim poremećajima uzrokovanim nedostatkom kisika. Kronični oblik bolesti karakterizira spor tijek bolesti. Rijetko uzrokuje smrt, ali može uzrokovati komplikacije za srce, živčani sustav i druge unutarnje organe. Cijelo tijelo pati od kroničnog kisikovog gladovanja.
Češće se kod djece javlja stenoza zbog činjenice da je lumen dišnog respiratornog trakta znatno uži nego kod odrasle osobe. Steroza grkljana u odraslih javlja se rjeđe i češće je kronična.
U ovom članku detaljno ćemo raspraviti točno stenozu u odraslih - njezine vrste, uzroke, simptome i liječenje.
Uzroci akutne stenoze grkljana
Akutna stenoza je nagli manjak zraka uzrokovan suženjem lumena grkljana. Proces sužavanja razvija se unutar nekoliko sati, dana, manje tjedana.
Akutna stenoza grkljana nije samostalna bolest. Može se reći da je riječ o kompleksu simptoma koji su karakteristični za progresivni nedostatak zraka. U ovom slučaju, uzroci ovog procesa mogu biti vrlo različiti.
Stenoza može biti posljedica raznih bolesti larinksa, i zaraznih i neinfektivnih.
Zarazne bolesti kao što su grimizna groznica, malarija, tifus i ospice najčešći su uzroci stenoze larinksa. Također može biti uzrokovana infekcijama koje utječu na grlo u rijetkim slučajevima, na primjer, tuberkulozi, sifilisu. Čak i obični laringitis može izazvati sve veće sužavanje grkljana, ali to se uglavnom nalazi kod djece.
Osim toga, gušenje može biti posljedica lokalnog izlaganja - mehaničkih oštećenja sluznice, kemijskih ili toplinskih opeklina, stranog tijela u grkljanu itd.
Posebnu skupinu čine stenoza larinksa uzrokovana pojavom tumora - cista, malignih i benignih tumora.
Simptomi akutne stenoze
Pravovremeno pružanje medicinske skrbi za stenozu može spasiti život osobe, tako da je vrlo važno znati koji simptomi ukazuju na razvoj ove patologije.
Općenito, klinička slika ovog stanja uključuje sljedeće manifestacije:
bučno disanje; otežano disanje pri disanju - inspiratorna dispneja (ako je disanje otežano na izlazu, moguće je da pacijent ima stenozu dušnika); kršenje ritma udisaja i izdisaja; sudjelovanje u činu disanja pomoćnih mišića - ruku, ramenog pojasa itd.; ispuštanje supraclavicular fossae i interkostalnih prostora; promjena glasa - promuklost, promuklost; tjeskoba, strah; povećan broj otkucaja srca; u kasnijim stadijima - plavljenje lica (osobito usne, vrh nosa), vrhovi prstiju, znojenje, poremećaj gastrointestinalnog trakta i mjehura.
Dakle, simptomi stenoze grkljana predstavljaju tipičan uzorak postupno povećanog gušenja. Ovisno o stupnju patološkog procesa, neki simptomi će biti različiti.
Faze akutne stenoze
Patološki proces sužavanja lumena respiratornog trakta razvija se u nekoliko faza. Ovisno o simptomima, možete odrediti koji se stadij trenutno nalazi u bolesniku.
Stupanj stenoze grkljana i njihovi simptomi:
Prvi stupanj karakteriziraju mali respiratorni poremećaji. Dakle, disanje postaje teže i dublje, a izdisaji su oštri. Uz lagani fizički napor (čišćenje, hodanje) dolazi do kratkog daha. Druga faza ima takve manifestacije kao što je bučno disanje pod naporom i u mirovanju, pravilna kratkotrajnost daha, blanširanje kože. Kod mnogih bolesnika krvni tlak raste. Da bi vratio puni disanje, pacijent nesvjesno koristi mišiće prsa i ramenog pojasa. U trećoj fazi pacijent doživljava značajne poteškoće s disanjem. On je stalno zabrinut zbog kratkog daha. Kako bi ublažio njegovo stanje, pacijent uzima prisilan položaj - primjerice, sjedi ili baca glavu. Disanje u trećem stupnju je često, plitko, bučno, sa zviždaljkom na udisaju. Koža postaje blijeda, plavičasta. Povećava se broj otkucaja srca, a krvni tlak se, naprotiv, smanjuje. Pacijent osjeća tjeskobu, znoji više nego inače. Četvrta faza stenoze je terminalna. U nedostatku hitne medicinske pomoći dolazi do gušenja. Simptomi četvrtog stadija: ustrajna dispneja, nenormalan ritam disanja, česti slabi puls, izbljeđivanje kože, grčevi. Mogući gubitak svijesti, nenamjerno pražnjenje mjehura i rektuma, srčani zastoj i smrt.
Prve manifestacije stenoze uzrokovane su pokušajem tijela da uspostavi normalno disanje i nadomjesti nedostatak kisika (npr. Pomoćna kretanja tijekom disanja). Kasne manifestacije posljedica su patoloških promjena uzrokovanih kisikovim gladovanjem.
Liječenje akutne stenoze
Ako otkrijete simptome stenoze grkljana i rastući osjećaj nedostatka zraka, morate nazvati hitnu pomoć. Zapamtite da ovo stanje može biti smrtonosno.
Vrsta liječenja stenoze ovisi o stupnju patološkog procesa. U ranim fazama (1-2) često su ograničeni na uzimanje lijekova (bez kirurške intervencije). Za povećanje lumena grkljana primjenjuju se protuupalni lijekovi - antihistaminici i kortikosteroidi. Također, pacijentu je dodijeljena terapija dehidracije, usmjerena na uklanjanje viška tekućine u tijelu. Ako je uzrok stenoze infekcija, pravovremena primjena velikih doza antibiotika igra važnu ulogu. Najučinkovitiji složeni tretman, uključujući i etiološke lijekove (antibiotike, antifungale) i simptomatske (anti-edematozne, kortikosteroidne, itd.).
U kasnijim fazama stenoze grkljana, liječenje lijekovima nije uvijek učinkovito. Ako se simptomi gušenja brzo povećavaju, pacijentu je potrebna traheotomija.
To je operacija, čiji je cilj omogućiti pristup kisika plućima pacijenta. U nekim slučajevima, traheotomija je pomogla spasiti život osobe. Operacija je stvoriti rupu u dušniku kroz koju kisik može prodrijeti u bronhije i pluća. Važno je napomenuti da ako je pacijent ugrožen smrću, takva se operacija izvodi u bilo kojim uvjetima, često bez prethodne anestezije.
U nekim se slučajevima umjesto traheotomije koristi intubacija dušnika. Postupak je pričvršćivanje fleksibilne cijevi na respiratorni trakt. Operacija se izvodi bez rezova, kroz otvor za usta. Važno je napomenuti da intubacija dušnika ima nekoliko nedostataka. Prvo, kontraindicirana je prisutnost epruvete u grlu dulje od tri dana (javlja se ishemija sluznice). Drugo, intubacija je jedan od čimbenika koji značajno povećavaju rizik od ožiljka sluznice.
Nakon traheotomije ili intubacije, pacijentu se prepisuju lijekovi - antihistaminici, kortikosteroidi i drugi protuupalni lijekovi. Prva tri dana antibiotici se uvode izravno u respiratorni trakt, kao i mukolitici (lijekovi koji razrjeđuju sluz u dišnim putovima i promiču njegovu eliminaciju).
Fizioterapeutski postupci, kao što su elektroforeza i fonoforeza, također daju dobar učinak nakon operacije.
Kronična stenoza grkljana
Kronična stenoza grkljana naziva se postupno povećanje suženja lumena grkljana. Obično se naziva kronično suženje lumena respiratornog trakta, koje se razvija i napreduje više od mjesec dana.
Pacijent možda ne primjećuje postupno smanjenje disanja, dok su svi unutarnji organi značajno pogođeni hipoksijom.
Lumen grkljana sužava se kao posljedica formiranja upornih morfoloških promjena sluznice - ožiljaka. Cicatricijalna stenoza grkljana može imati različite uzroke. U većini slučajeva promjene u morfologiji sluznice nastaju kao rezultat sljedećih patoloških procesa:
pojava cista i drugih benignih ili malignih neoplazmi; kronična upala grkljana (kronični laringitis); ozljede (i češće nekoliko ozljeda) grla; hondroperihondritis (upala krikoidne hrskavice larinksa); opekline sluznice larinksa (topla hrana, kemikalije); toksični neuritis grkljana ili traheje; ožiljke sluznice kao posljedica produljene intubacije dušnika (više od 4 dana); ožiljke zbog traheotomije provedene s povredama postupka; prijenos teškog sifilisa laringeala, tuberkuloze itd.
Karakteristika kronične stenoze je njezina tromost. Tijelo ima vremena prilagoditi se uvjetima stalnog nedostatka kisika. Tako su očuvane osnovne funkcije za održavanje života. Istodobno, uskraćivanje kisika dovodi do značajnog poremećaja u radu mnogih organa, prvenstveno mozga, srca i pluća. Nedostatak kisika ima posebno negativan učinak na tijelo koje raste, ali također donosi mnoge zdravstvene probleme odraslima.
Uz produljeni nedostatak kisika smanjuje brzinu moždanih stanica, dolazi do brzog umora.
Povreda intenziteta disanja dovodi do kašnjenja sputuma u dišnim putevima. U toplim vlažnim uvjetima respiratornog trakta, sputum postaje povoljno mjesto za uzgoj bakterija. Kao rezultat toga, bolesnici s kroničnom stenozom često pate od bronhitisa i upale pluća.
Nedostatak kisika u tkivima povećava opterećenje srca. Njezine se šupljine povećavaju kako bi kompenzirale nisku zasićenost krvi kisikom po volumenu.
Kronično liječenje
Vrsta liječenja odabire se ovisno o uzroku stenoze larinksa. Dakle, u prisutnosti tumora potrebno ih je riješiti. Ako je uzrok stenoze kronična infekcija, potrebni su antibiotici (ili antifungalni lijekovi, ovisno o vrsti infekcije) itd.
U prisustvu rukotvornih promjena sluznice postavlja se pitanje njihovog kirurškog uklanjanja. Ako su promjene male, operacija nije potrebna. Pacijentu se propisuju fizioterapijski postupci za grlo, kao i dekongestivi, protuupalni lijekovi. Istodobno, bolesnika treba redovito pregledavati otorinolaringolog, budući da se promjene na rubovima mogu povećati i zgusnuti.
Kod bolesnika s kroničnom stenozom treba imati na umu da tijekom stenoze laringitisa može postati akutna.
Cicatricial stenoza grkljana zahtijeva kirurško liječenje u slučaju da su ožiljci voluminozni, pokrivajući lumen respiratornog trakta. Prvo pribjegavanje istezanju grkljana posebnim uređajem (dilatatorom). Proces istezanja traje oko šest mjeseci. Ovaj pristup nije uvijek učinkovit. Ako dilatacija ne djeluje unutar šest mjeseci, pacijentu se preporuča kirurško liječenje. U tu svrhu postoji mnogo vrsta operacija. Nedavno je raširena laserska operacija. U svakom slučaju, vrstu operacije odabire liječnik.
prevencija
Postoje li načini da se to stanje spriječi? Doista, rizik od njegovog razvoja može se značajno smanjiti slijedeći ove preporuke:
vrijeme liječenja laringitisa, traheitisa, upale grla; Ako imate poteškoće u liječenju grla, posavjetujte se s liječnikom (možda postoji atipična infekcija grla - sifilis, tuberkuloza, gljivice); izbjegavati ozljede grla; nemojte piti prevruće napitke, ne progutajte goruću hranu; Izbjegavajte udisanje zagađenog zraka, dima, otrovnih plinova i vruće pare; za intubaciju, inzistirati da se fleksibilna cijev ukloni najkasnije 3 dana; ako ste imali operacije na glasnicama, dušniku i sl., redovito posjećujte otorinolaringologa.
Ako sumnjate da ste već počeli sa stenozom, nemojte odbiti liječničku pomoć. Ovisno o vašem stanju posjetite otorinolaringologa ili nazovite liječnika kod kuće. U nekim slučajevima, sužavanje lumena grkljana brzo se razvija - tada odmah trebate pozvati hitnu pomoć. Zapamtite da brzina vaših akcija može spasiti živote.