Vazomotorni rinitis odnosi se na bolesti kronične prirode, uzrok ove bolesti nije utvrđen. Liječenje patološkog procesa odvija se u nekoliko faza, ali kada se rinitis ne može izliječiti uz pomoć konzervativne medicine, operativni zahvat ide.
Bit liječenja
Postoje najmanje 2 načina izlaganja laserskom dišnom sustavu:
- Kirurški zahvat pomoću lasera velike snage.
- Medicinski tretmani pomoću lasera male snage.
Ako se izvede operativna intervencija, tada se približi zraku određene duljine, koja djeluje na nosnu sluznicu, pomaže u zaustavljanju neadekvatnog izlučivanja sluzi.
Laser djeluje na dišne organe toplinom, secira mukoznu površinu, gori krvne žile. Kao rezultat toga, protok sluzi prestaje, prolazi hladna i nazalna kongestija.
Prilikom izvođenja medicinskih postupaka koristite potpuno drugačiji laser, s određenom dugom valnom duljinom. Ne razlikuje se po tom svojstvu, utječe na sluznicu pomoću topline. Ovi postupci se smatraju zdravstveno-poboljšavajućim, izvode se putem tečajeva, trajanje laserske izloženosti dišnim organima je 5-20 minuta.
Laser niske snage zagrijava dišne organe, utječe na sluznicu, ali ne može rezati tkivo ili spaliti žile.
Kirurški zahvat provodi se u prisustvu dokaza, a laserska terapija je metoda fizioterapije. Pomaže povećati intenzitet liječenja lijekovima, koristi se kada je indiciran. Često imenovan da zaustavi napad, ukloni neugodne simptome: riješi se prehlade, nazalne kongestije, problema s disanjem.
Nemojte brkati ova 2 postupka, jer je bit njihovog ponašanja različit, ali su oba propisana za vazomotorni rinitis.
Indikacije za operaciju:
- neučinkovitost konzervativnog liječenja;
- česti napadi rinitisa;
- oštro pogoršanje stanja pacijenta s povećanim simptomima.
U većini slučajeva propisuje se vazotomija kada količina proizvedene sluzi znatno premašuje dopuštene norme. Kako bi se osoba spasila od neugodnih simptoma, propisana je kirurška intervencija. Opcionalno, operacija se izvodi pomoću lasera, postoji šupljina, ali je traumatičnija i povezana s određenim rizicima.
Indikacije za lasersku terapiju:
- Niska učinkovitost terapije lijekovima.
- Učestali napadi bolesti i tendencija povratka bolesti.
- Problemi s disanjem, smanjeni protok zraka.
U načelu se laserska terapija provodi kako bi se povećala učinkovitost lijeka. No, u nekim slučajevima, to je propisano u slučaju kada uporaba lijekova ne donosi željeni rezultat.
Glavne kontraindikacije
Liječenje pomoću lasera nema kontraindikacije, terapija nije propisana ako:
- pacijent ima mentalne poremećaje ili bolesti (osoba možda neće adekvatno reagirati na izvršene postupke);
- sluznice imaju žarišta upalnog procesa (u početku je upala zaustavljena, a nakon toga počinju provoditi takve postupke);
- pacijent ima tendenciju krvarenja, bolesti hematopoetskog sustava, koje mogu ometati liječenje.
Trudnoća se smatra relativnom kontraindikacijom, budući da se u tom razdoblju može pojaviti rinitis u pozadini hormonalnih promjena u tijelu. Laserska terapija se rijetko propisuje, samo u kombinaciji s liječenjem.
Kontraindikacije za operaciju:
- Trudnoća.
- Ne tako davno provedena je operacija.
- Neke patologije u radu srca i krvnih žila.
- Netolerancija prema anesteziji.
Svi gore navedeni uvjeti se smatraju relativnim kontraindikacijama. Operacija se provodi u slučaju da se smatra potrebnim liječnikom. Mišljenje liječnika, adekvatna procjena stanja pacijenta, neučinkovitost terapije lijekovima i opće pogoršanje dobrobiti pacijenta - to je ono što utječe na odluku.
Kako je postupak?
U slučaju uništenja (laserska obrada), postupak je sljedeći:
- pacijent dolazi kod specijaliste;
- sjedi na stolcu s lagano nagnutom glavom;
- U jednu od nosnica neke osobe umetnut je poseban uređaj.
Laser utječe na respiratornu sluznicu toplinskim valom. Redovito izvođenje takvih postupaka pomaže da se značajno osuši sluznica, riješi se prekomjernog izlučivanja sluzi i vrati vaskularni tonus.
Liječenje se razlikuje po dobroj učinkovitosti, ali ako postupci nisu doveli do željenog rezultata, tada se provodi operacija.
Na videu - postupak:
Kako je vazotomija:
- Pacijent upućuje otorinolaringologu, propisuje mu se intervencija.
- Na određeni dan osoba dođe liječniku.
- Ima lokalnu anesteziju.
- Sjesti u stolicu i izvršiti određene manipulacije.
U takvoj operaciji, kirurg ne rukuje skalpelom, ali s laserom, uz njegovu pomoć, secira sluznicu, kauterira oslabljene žile, uklanja sve nepotrebne i normalizira sluznicu.
U tom slučaju postupak traje od 20 do 30 minuta. Nakon što osoba neko vrijeme ode iz anestezije, a zatim odlazi u bolnicu. Njegova hospitalizacija nije potrebna.
Tkiva su minimalno oštećena, zbog toga restauracija ne traje dugo. Samo nekoliko dana je dovoljno da se u potpunosti "vrati u normalu".
Nakon operacije ostaje mali ožiljak koji se brzo razrješava i ne uzrokuje veliku nelagodu.
Ako intervencija nije bila previše uspješna, pacijent može imati komplikacije:
- glavobolje;
- upalne bolesti sinusa.
Liječnik će vam pomoći da se nosite s posljedicama, a ako se nakon operacije pojave određeni problemi, ne biste ih trebali “stavljati na stražnji plamenik” kontaktirati svog liječnika.
Recenzije
- Natalya, 46, iz Penze: “Sve sam provjerila na svojoj“ koži ”i laserskom liječenju i operaciji. Vrijeme i novac portal puno, ali još uvijek dobili osloboditi od neugodno rinitis, zagušenja osvojio. Počeću redom: prvi put sam na institutu naišao na znakove vazomotornog rinitisa, a onda je prije početka trudnoće malo smetao. Nakon rođenja djeteta sve se promijenilo, počela sam povremeno patiti od bolesti i njenih simptoma. Dugo je patila, koristila kapi, onda su jednostavno prestali pomagati. Počela je udisati, okrenula se liječniku, savjetovao je da prođe lasersku terapiju. Učinio sam sve, liječio tečaj rinitisa, ali učinak je bio slab, odlučio sam se na operaciju. Sada se oporavljam i dišem "punim prsima".
- Timur ima 37 godina, Grozni. „Imala sam problema s disanjem u djetinjstvu, a zatim mi je dijagnosticiran vazomotorni rinitis. Tretirao ga je kapljicama i inhalacijama, zatim je pokušao s laserskom terapijom. Nema efekta, samo izgubljeno vrijeme. Sada nastavljam terapijske postupke oko operacije čak i razmišljati - ne želim! "
- Valentina, 58, Novosibirsk: „Promijenila sam klimatsku zonu, preselila u Sibir i suočila se s upornim, kroničnim rinitisom. Tretirao sam ga dugo i neuspješno, a onda sam došao do zaključka da ne mogu bez operacije. Ne tako davno ju je napravio, uz pomoć lasera. Dob je takva da je teško oporaviti se čak i nakon minimalnih kirurških zahvata. Ali ništa, nekoliko dana i već sam na poslu.
Laserski tretman vazomotornog rinitisa vrlo je učinkovit postupak. No, potrebno je uzeti u obzir sve indikacije i kontraindikacije, a prije pristanka na operaciju, trebate se posavjetovati s nekoliko stručnjaka i "izmjeriti prednosti i nedostatke".
Vazomotorni i alergijski rinitis: lasersko liječenje
Vazomotorni rinitis (i drugi njegovi oblici) je prilično česta bolest. Kršenje regulacije tonusa onih krvnih žila koje se nalaze u nazalnim udubljenjima šupljina često je izazvano virusnim infekcijama. Rinitis se često javlja tijekom produljenog rinitisa kao posljedice primjene lijekova na koje pacijent ima preosjetljivost. Drugi uzroci su prašina, dim, parfem, hormonalne promjene koje potiču od trudnoće ili su povezane s menstrualnim ciklusom, emocionalnim ili fizičkim stresom. Kao rezultat toga, morat ćete liječiti vazomotorni rinitis laserom.
Kada je postupak nužan?
Danas se sve više prakticira liječenje rinitisa pomoću lasera. I to ne čudi. Postupak je vrlo učinkovit i brz. No, ima brojne značajke. Glavni je povezan s indikacijama za provođenje.
Samo liječnik može propisati operaciju. Indikacija za operaciju je sljedeća slika. Pacijent ima zadebljanje sluznice nosa. U isto vrijeme postoje povrede procesa sluzi. Količina tekućine postaje neadekvatno velika.
Uporaba lasera podrazumijeva potpunu kiruršku operaciju. Sastoji se od uklanjanja:
- Adenoida.
- Polipi.
- Prekomjerni rast sluznice nosa u slučaju hipertrofičnog rinitisa.
Također je moguće koristiti laser kada se u nosnim prolazima pojavi kora. I stalno rastu. Pacijent se žali na kongestiju nosa noću. Promatrani poremećaji disanja nosa. Kao što praksa pokazuje, ova metoda liječenja omogućuje da se nosite s hipertrofijom epitela sluznice nosa.
Osim toga, laser se koristi za zagrijavanje upaljenih područja. U ovom slučaju, njegova uporaba nije opravdana, jer ne dopušta liječenje bolesti. Ovaj postupak ima placebo efekt.
Vrste lasera i značajke primjene
Liječenje rinitis lasera može se obaviti korištenjem različitih tipova uređaja. Ne samo da je metoda njihove primjene različita, nego i učinkovitost dobivenih rezultata. Postoje dva uređaja koja su prikladna za liječenje rinitisa:
- Laserski skalpel.
- Laser male snage.
Prvi uređaj omogućuje rad. Uz to, možete nježno napraviti tanki rez živog tkiva. U isto vrijeme, proces isparavanja vlage se javlja na mjestu izrezivanja. Zahvaljujući ovoj metodi provođenja, u osnovi nema krvi tijekom operacije, a vjerojatnost infekcije je minimalna. Razdoblje oporavka nakon što prođe brzo i bezbolno.
Ova metoda liječenja nosa pomoću lasera često se koristi za uklanjanje adenoida kod djece. Primijenjeni uređaj velike snage. Pruža brzu operaciju, jer intenzivno utječe na tkiva.
Drugi način liječenja vazomotornog, alergijskog rinitisa je upotreba lasera male snage. Ovaj uređaj omogućuje zagrijavanje sluznice nosa isparavanjem nekih stanica. Postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom i bez nje u slučajevima kada uređaj lagano zagrijava traženu površinu. Sam emiter je u nosu.
Ovaj se postupak naziva laserska terapija. Njegova učinkovitost nije visoka. Tako možete samo ukloniti oticanje, napraviti više prostora u nosnim prolazima.
Iako se operacija laserskog skalpela izvodi u bolnici, pacijent nije obvezan biti hospitaliziran. Može kući nekoliko sati nakon diplomiranja. Tamo će morati organizirati poseban režim. Trajanje će trajati desetak dana.
Laserska terapija se također izvodi u bolnici, ali se sastoji od niza sesija. U osnovi, jedan ciklus uključuje do deset postupaka, od kojih svaki traje od pet do deset minuta. Nakon što završe, pacijent odlazi kući. U isto vrijeme ne postoje posebne upute za režim
Uporaba laserskog aparata za liječenje rinitisa i alergija nije uvijek učinkovita. Tijekom postupka je važno pridržavati se određenih uvjeta. Samo u ovom slučaju terapija će imati željeni rezultat. Radi se o:
- Uzrok rinitisa (bolesti uzrokovane adenoidima ili polipima).
- Kompletne naprave za uklanjanje uređaja.
Kao što praksa pokazuje, curenje iz nosa koje pokreću adenoidi ili polipi nema smisla zagrijati. Takav je postupak u ovom slučaju neučinkovit. Curenje nosa neće raditi, a formacija će ometati normalno disanje. Čak i dugotrajno isparavanje sluznice nosa neće riješiti problem.
Također ne zaboravite na drugu stranu. Ako je kronični rinitis uzrokovan drugim razlozima, tada nema potrebe za operacijom. Na primjer, s alergijama ili hormonskim valovima. Kod hipertrofičnog rinitisa, laserski skalpel uklanja mjesta gdje je sluznica narasla. Takav događaj je obično privremen. Budući da je samo znak patologije eliminiran, a ne uzrok. Kao rezultat toga, sluznica može na kraju narasti.
Gotovo je nemoguće u potpunosti ukloniti rinitis laserskom terapijom. Usprkos uvjeravanjima mnogih liječnika u suprotnom, upotreba lasera ne donosi uvijek rezultat koji pacijent čeka.
Ako je snaga uređaja mala, tada će se ukloniti samo simptomi patologije. A učinak postupka je privremen. Sa samom bolešću, ovi uređaji neće se moći boriti.
Laserska terapija: obilježja
Kirurški zahvat je prilično važan postupak, koji uključuje različite faze. Glavni su:
- Pregled pacijenta. Kao rezultat ove faze, postavit će se dijagnoza i odrediti učinkovita metoda za liječenje patologije. Kada se liječenje vazomotornim rinitisom provodi pomoću lasera.
- Preoperativni pregled. Njegova je glavna zadaća odrediti stanje sluznice nosa. Na temelju primljenih informacija određuje se metoda intervencije.
- Uvođenje pacijenta lijek, koji će utrnuti području gdje je intervencija. Uglavnom lokalna anestezija.
- Korištenje lasera. Uređaj je umetnut u nosnicu. Nije potreban dodatni odjeljak. Impulsi utječu na nosnu sluznicu. Dva su tipa: trajna i kratka.
- Oporavak. Nakon završetka operacije pacijent se prebacuje u odjel, koji nije duži od jednog sata. Nakon toga može otići kući. Izdana mu je bolnica u trajanju do tri dana.
Ovaj postupak je prilično siguran, pa se često prakticira. Čak i ako je napravljen mali rez, brzo se povlači. Nakon toga može ostati mali ožiljak.
Prednosti metode
Uporaba lasera u liječenju rinitisa ima svoje prednosti:
- Uređaj djeluje namjerno. Lokaliziran je u oštećenom području. Tako se eliminira samo upala sluznice, a sama ljuska ostaje netaknuta.
- Također je vrijedno spomenuti da uređaj eliminira ne samo simptome patologije, već i uzroke. Pogodno utječe na mehanizam vazomotornog rinitisa. Stoga se često koristi za liječenje alergijskog rinitisa.
- Osim toga, postupak se provodi brzo. U pravilu ne traje više od 15 minuta. Ne prati ga bol i drugi neugodni osjećaji. Budući da se posude isparavaju zajedno s kauterizacijom, nema krvi.
- Na taj se način mogu liječiti uporne i produljene lokalne upale. Oni će biti učinkovito eliminirani. U isto vrijeme uređaj je sterilan. Stoga je oštećena sluznica nosa pouzdano zaštićena od prodora patogenih mikroorganizama.
Ova metoda liječenja je jedinstvena, jer je tijekom nje ozračena cijela nosna sluznica. Štoviše, to se radi istovremeno, što je iznimno važno za dobivanje dobrog rezultata.
Zašto vježbati?
Liječenje laserom vazomotornog rinitisa dobilo je mješovite kritike. Logično je da mnogi pacijenti sumnjaju u postupak i postoji li potreba za tim. Na to i ostala pitanja moći će odgovoriti samo liječnik nakon potpunog pregleda pacijenta. Ovisi o svrsi liječenja o individualnim karakteristikama tijeka bolesti.
Valja napomenuti da je ovaj postupak pomoćna terapija. Ona ne može biti glavna metoda liječenja, jer je njezino djelovanje usmjereno na eliminaciju trofičke normalizacije i edema. Kao rezultat toga, obnova sluznice nosa će biti brža. Stoga se laserska terapija uvijek kombinira s uzimanjem određenog broja lijekova. Inače će biti beskorisno.
Također je važno zapamtiti kada se liječi o placebo učinku. On je vjera u rezultat. Budući da se laserska terapija sastoji od više sesija, potrebno je redovito ići k njima. Kao rezultat toga, liječenje će se obaviti na ovaj način i pacijent će se moći riješiti patologije.
Trošak laserske terapije
Laserski tretman je skup. Da biste proveli prvu sesiju, morat ćete platiti najmanje deset tisuća rubalja. Cijena sljedećeg puta bit će nešto niža. To će biti od šest tisuća rubalja. Jedna sesija traje do 10 minuta i sastoji se od osvjetljavanja nosa svjetiljkom.
Cijena laserske terapije može se razlikovati u mnogim bolnicama. Ovisi o različitim čimbenicima. Privatne klinike koriste modernu skupu opremu, tako da je cijena njihovih usluga nekoliko puta veća. S ekonomske strane, liječnici su zainteresirani za provedbu ovog postupka. Stoga ga često dodjeljuju za vlastite potrebe. U tom slučaju liječenje možda nije opravdano.
Vazomotorni rinitis se može liječiti laserom na dva načina: kirurgijom i laserskom terapijom. Koja metoda liječenja je prikladna za ovaj slučaj samo će pomoći odrediti liječnika. Pacijent mora proći pregled, čiji će se rezultati koristiti za dijagnosticiranje i određivanje najučinkovitijeg načina za otklanjanje problema.
Obje mogućnosti liječenja su bezbolne i sigurne. Učinkovito se nositi s zadatkom, pod uvjetom da je točno imenovanje. Stoga je prije provedbe potrebno konzultirati se s nekoliko stručnjaka. Time ćete se uvjeriti da je postupak zaista potreban. Uostalom, njegova cijena je visoka.
Liječenje vazomotornog rinitisa pomoću lasera: pregled operacije
Razvoj vazomotornog rinitisa temelji se na promjeni razdražljivosti središnjeg i perifernog dijela autonomnog živčanog sustava.
Kao rezultat toga, ona neadekvatno reagira čak i na prirodne fiziološke podražaje.
Postoje dvije vrste vazomotornog rinitisa - alergijski i neurovegetativni. No, postoji nekoliko razloga za razvoj bolesti, liječnici identificiraju glavne:
- Izravna izloženost alergenima (dlaka, dim, prašina, pelud, jaki mirisi).
- Virusna infekcija koja se najčešće pojavljuje kronično.
- Promjena temperature i vlage.
- Dugotrajno liječenje vazokonstriktorom pada.
- Promjene u razinama hormona zbog uporabe kontraceptiva ili smanjene funkcije štitnjače.
- Upotreba određenih lijekova, na primjer beta blokatora za snižavanje krvnog tlaka; protuupalni lijekovi (aspirin, ibuprofen), sedativni lijekovi, antidepresivi.
- Zlouporaba alkohola, vruće i začinjene hrane.
Vazomotorni rinitis je akutan, subakutan i kroničan. Najčešći kronični oblik koji je karakteriziran paroksizmom.
Simptomi vazomotornog rinitisa
SVI bi o tome trebali znati! Nevjerojatno, ali činjenica! Znanstvenici su uspostavili zastrašujući odnos. Ispada da je uzrok 50% svih bolesti ARVI, praćenih groznicom, kao i simptomima groznice i zimice, BAKTERIJE i PARAZITI, kao što su Lyamblia, Ascaris i Toksokar. Koliko su opasni ti paraziti? Oni mogu oduzeti zdravlje i čak i život, jer izravno utječu na imunološki sustav, uzrokujući nepopravljivu štetu. U 95% slučajeva imunološki sustav je nemoćan protiv bakterija, a bolesti neće dugo čekati. Zaboraviti jednom zauvijek o parazitima, zadržavajući njihovo zdravlje, stručnjaci i znanstvenici savjetuju uzimanje.
Patologija je povezana s teškom nazalnom disfunkcijom. Simptomi bolesti mogu se izraziti vedro ili slabo, sve ovisi o obliku rinitisa.
Neurovegetativni vazomotorni rinitis popraćen je blagim simptomima, a mnogo je teže izliječiti ovu bolest, jer su njezini uzroci poremećaji živčanog sustava.
Alergijski vazomotorni rinitis ima živopisne simptome kojima je lako odrediti prirodu bolesti.
Glavni simptomi vazomotornog rinitisa:
- Nazalna kongestija, lošija u ležećem položaju.
- Duga i česta kihanje, iznenada se pojavljuje. To se obično događa izravnim kontaktom s alergenom.
- Bol u glavi, opća slabost, vrtoglavica.
- Svrab sluznice nosa.
- Obilno, često tekuće iscjedak iz nosne šupljine. Sluz može biti bistra ili žućkaste boje s izraženim neugodnim mirisom gnoja.
- Kod alergijskog vazomotornog rinitisa mogu se pojaviti suzenje, peckanje, peckanje i svrbež u očima, crvenilo konjunktive i očnih kapaka.
- U neurovegetativnom obliku uočeni su funkcionalni poremećaji živčanog sustava, koji se mogu odrediti cirkulacijskim poremećajima u mozgu i abnormalnostima u aktivnosti kardiovaskularnog sustava.
- Povećana tjelesna temperatura.
- Gubitak apetita, zbunjenost pažnje, poremećaj spavanja, gubitak pamćenja.
- Kratkoća daha, otežano disanje u ustima, zbog slabe ventilacije pluća, koja je, pak, izazvana poteškoćama u nosnom disanju.
Ponekad vazomotorni rinitis može biti praćen kroničnim sinusitisom, nazalnim polipima, akutnim sinusitisom i upalom srednjeg uha.
U prisustvu polipa nužna je hitna kirurška intervencija, budući da ove formacije mogu potpuno zatvoriti nosne prolaze. Kod kroničnog sinusitisa pacijent ima upalu paranazalnih sinusa, glavobolju i oticanje lica.
Upalni proces se može ukloniti samo antibioticima. Otitis je popraćen teškim bolovima u uhu, a liječenje također zahtijeva propisivanje antibiotika za prehladu kod odraslih.
Glavni simptom akutnog sinusitisa (kao komplikacija vazomotornog rinitisa) je nakupljanje gnojnih sadržaja u maksilarnim sinusima. To je zbog toga što se oticanje sluznice preklapa s fistulom, što sprječava izlaz sinusa sluzi.
Kada su nosni sinusi ispunjeni sluzom, pacijent osjeća jake bolove u području mosta za nos i nadglavnih lukova.
Dijagnoza vazomotornog rinitisa
Dijagnoza vazomotornog rinitisa zahtijeva objektivnu procjenu simptoma te sveobuhvatna hardverska i laboratorijska istraživanja. Dijagnostičke mjere sastoje se od:
- Pregled bolesnika.
- Objektivna inspekcija.
- Rinoskopija.
- Laboratorijska dijagnoza.
- Rendgenske snimke.
Tijekom razgovora s pacijentom, liječnik posebnu pozornost posvećuje odnosu između pojave simptoma i izloženosti štetnim čimbenicima, koji se često javljaju kod kuće.
Liječnik može objektivno pregledati nazalni iscjedak, respiratornu insuficijenciju, česte kihanje. Ovi znakovi su uvijek prisutni u vazomotornom rinitisu.
Rinoskopija je instrumentalna dijagnostička metoda i može biti tri vrste: stražnji, srednji, prednji. Za vazomotorni rinitis tipične su neke lokalne promjene.
Kod pogoršanja vazomotornog rinitisa javlja se oticanje maksilarnih sinusa i pojavljuje se hiperemija sluznice, povećava se nosni konhej, vidljive su dilatirane žile, izlučuje se velika količina sluzi. Kada se remisija obično ne promijeni.
U laboratorijskoj dijagnozi veliku ulogu ima opća analiza krvi, točnije sadržaj eozinofila. Povećanje broja tih leukocitnih stanica često je znak visoke alergijske pozadine, što ukazuje na alergijsko porijeklo vazomotornog rinitisa.
Na rendgenskoj snimci paranazalnih sinusa vidljive su neke od komplikacija vazomotornog rinitisa: sinusitis, polipi.
Komplikacije vazomotornog rinitisa
Ako je liječenje vazomotornog rinitisa počelo izvan vremena ili je uopće bilo odsutno, u pravilu pacijent ima različite komplikacije.
- Ako se bolest zakomplicira kroničnim sinusitisom, bolovi na licu dijela glave i oticanje mekih tkiva dodaju se prethodnim simptomima.
- Najčešće se razvija maksilarni sinusitis, što je komplikacija autonomnog rinitisa.
- Polipi su benigne formacije na nosnoj sluznici. Njihov izgled čini disanje preko nosa gotovo nemogućim.
- Upala srednjeg uha (otitis) nastaje kao posljedica sluzi koja dolazi iz nosne šupljine, koja prodire kroz Eustahijevu cijev.
Kako liječiti vazomotorni rinitis?
U liječenju vazomotornog rinitisa koriste se konzervativne i kirurške metode liječenja. Nekirurško liječenje rinitisa moguće je samo u akutnom ili subakutnom obliku. Za liječenje kroničnog rinitisa najčešće je potrebna operacija.
Kroz terapiju lijekovima mogu se eliminirati glavni simptomi bolesti, za koje se pacijentu propisuju sljedeće skupine lijekova:
- Vazokonstriktor pada kako bi se uklonio iscjedak iz nosa.
- Antihistaminici, eliminirajući preosjetljivost na alergene.
- Kortikosteroidni lijekovi koji smanjuju kongestiju nosa.
- Antiholinergici koji kontroliraju poremećaje živčanog sustava.
- Lijekovi za ublažavanje oticanja sluznice.
Za liječenje vazomotornog rinitisa neki liječnici koriste metodu rehabilitacije nosne šupljine s njezinim daljnjim oporavkom. Ovaj postupak sastoji se u navodnjavanju sluznice sitnim česticama minerala, a mrtva tkiva se uklanjaju.
Nadalje, fotodinamička terapija se koristi za obnavljanje epitela sluznice nosa. Zatim uz pomoć organoterapije (molekularno-biološka metoda) ojačati protok limfe, što omogućuje značajno povećanje lokalne imunosti.
U slučaju neurovegetativnog vazomotornog rinitisa potrebno je dodatno promatrati i liječiti neuropatologa. Međutim, konzervativna terapija nije uvijek učinkovita. U takvim situacijama indicirano je kirurško liječenje.
Koje su operacije?
Prije nego se odluče za kirurško liječenje, liječnici isprobavaju sve dostupne metode konzervativne terapije. Samo u slučaju da ne daju pozitivne rezultate, propisana je operacija.
Operacija za rinitis je, naravno, ekstremna mjera, nakon čega je pacijent pod određenim nadzorom. Radikalna metoda liječenja vazomotornog rinitisa omogućuje pacijentu da dugo zaboravi na problem, a ponekad i zauvijek.
Kirurško liječenje rinitisa uključuje:
- Laserski tretman.
- Vasotomija (conchotomy).
- Galvanokaustiku.
- Uklanjanje polipa.
- Korekcija zakrivljenosti nosne pregrade.
Tijekom operacije kirurg uklanja krvne žile sluznog epitela nosne šupljine. Nakon ovog zahvata, krvne žile se više ne mogu širiti, odnosno sluznica se neće naduti. Neprijatni simptomi kroničnog rinitisa će nestati.
Operacija za rinitis može biti promjena veličine konhe, što rezultira disanjem kroz nos. Ova metoda se najčešće koristi u pozadini terapije lijekovima, a provodi se putem submukoznih vrsta učinaka: ultrazvuk, laserska i conhotomija brijača.
U procesu vazotomije napravljen je rez od posuda smještenih između periosta i sluznice. Ovaj postupak zaustavlja nakupljanje krvi, smanjuje nazalnu vrećicu i eliminira oticanje tkiva.
Takva se operacija izvodi u lokalnoj anesteziji i ne traje duže od 10 minuta. Svake godine, manje je vjerojatno da će kirurzi koristiti skalpel. U modernoj medicini pojavljuju se sve manje invazivne tehnike: laserska terapija, radiokirurgija, elektrokirurgija.
Ove operacije imaju niz prednosti:
- prvo, značajno je smanjen gubitak krvi;
- drugo, ove metode su antiseptične.
Svaka od ovih tehnika daje gotovo isti učinak, ali postupci imaju različite troškove. Na koji način izabrati u tom ili onom slučaju - odluči liječnik.
Recenzije o bilo kojoj vrsti radikalne intervencije u liječenju vazomotornog rinitisa mogu se naći na internetu ako posjetite odgovarajući forum.
Liječenje laserskim rinitisom
U većini slučajeva konzervativno liječenje pacijentu daje samo privremeno olakšanje. Danas najviše obećava rješenje za liječenje vazomotornog rinitisa pomoću lasera.
Ovaj minimalno invazivni postupak praktički ne izaziva stvaranje ožiljnog tkiva na sluznici, te u 90% slučajeva dovodi do dramatičnog poboljšanja nakon jedne sesije.
Prednost metode je njena bezbolnost i odsutnost štetnih događaja. Operacija se provodi na beskontaktni način i ne šteti epitelu sluznice. Unatoč činjenici da učinak može biti nakon jedne sesije, pacijent mora završiti cijeli terapijski kurs (do sedam postupaka).
Indikacije za imenovanje laserske terapije su:
- Dugotrajno neučinkovito liječenje vazokonstriktivnim lijekovima.
- Submukozno tkivo niskog vaskularnog tona.
- Nemogućnost isključivanja utjecaja alergena (sastav zraka u zraku, pelud cvjetnica).
- Ovisnost o lijekovima.
Nakon 6-7 tretmana laserskim tretmanom, pacijenti bilježe odsutnost nosne kongestije i potpuni povratak mirisa.
Suština postupka je isparavanje viška krvnih žila u nosnoj šupljini. Isparavanje se provodi pod utjecajem ugljikovog dioksidnog lasera, zbog čega se uklanja podbradak i vraćaju nazalni prolazi.
Tijekom operacije pacijentu se daje lokalna anestezija, a zatim se svjetlovod instrumenta umeće u ljusku nosa. Penetrirajući u sluznicu, laserska zraka uništava krvne žile koje ometaju normalno disanje u nosu.
Prednost liječenja vazomotornog rinitisa laserskom metodom je da integritet nazalne vrećice nije slomljen, snop utječe isključivo na sluznicu.
Učinkovito liječiti vazomotorni rinitis uz pomoć laserskog zračenja moguće je samo ako je operacija završena. To jest, potrebno je istovremeno uklanjati polipove, adenoide, izrasline epitela sluznice kod hipertrofičnog rinitisa.
Ako se tijekom zahvata izvodi samo zagrijavanje nosne šupljine, neće se moći riješiti hladnoće. Znanstvene studije su pokazale da se učinkovitost takvih postupaka može usporediti s placebo efektom (pročitati relevantni forum).
Takav tretman propisan je isključivo u komercijalne svrhe, jer je laserska kirurgija prilično skupa i brzo ostvaruje dobit.
U takvom poslu često nisu uključeni samo pojedinačni liječnici, već i cijele klinike.
Vrste lasera i metode njihove uporabe
Lasersko liječenje vazomotornog tipa rinitisa provodi se s dvije vrste instrumenata.
Laserski skalpel - uređaj s kojim možete napraviti tanak i vrlo uredan rez živog tkiva. Istovremeno, vlaga isparava na mjestu izrezivanja.
Zahvaljujući ovom postupku provodi se s minimalnim gubitkom krvi, a rizik od infekcije je praktički eliminiran. Za kiruršku metodu koriste se vrlo snažni laseri koji daju visoki intenzitet djelovanju na tkivo.
Laserske zrake niske snage uglavnom se koriste za zagrijavanje epitela sluznice nosa i djelomičnog isparavanja stanica sluznice. Pacijentu se u pravilu daje lokalna anestezija, ali uz lagano zagrijavanje, sasvim je moguće bez anestezije.
Zatim u nosne prolaze uđite u emitere. Nakon ovog zahvata privremeno se eliminira oticanje sluznice, a prostor čunja se povećava.
Slična operacija se obavlja u bolnici, ali nakon nekoliko sati pacijentu je dopušteno da ide kući. Kod kuće, 10 dana, pacijent mora poštivati poseban režim. U bolnici se izvodi i postupak s laserom male snage. Svaka sesija traje 5-10 minuta, a tretman se sastoji od 8-10 sjednica.
Koliko je učinkovit ovaj tretman? Liječenje rinitisa laserom će biti uspješno pod određenim uvjetima.
- Rinitis se razvio zbog polipa ili adenoida.
- Te će se formacije ukloniti laserom.
Ako je hladnoća izazvana bilo kojim drugim razlogom (hormonskim udarima, alergijama) - taj se problem ne može riješiti ni uz pomoć laserskog noža.
U slučajevima kada je rinitis uzrokovan hipertrofijom epitelnog sluznice, zbog lasera, možete se riješiti područja obraslog tkiva. Međutim, ova mjera osigurat će samo privremeni učinak. Budući da sam uzrok hipertrofije neće biti eliminiran, vjerojatno će se nakon nekog vremena patologija vratiti.
Ako liječnička tvrdnja da u 90% slučajeva laser zauvijek može izliječiti prehladu, to bi bilo istinito, danas ne bi bilo toliko ljudi s ovom bolešću. Laseri male snage osiguravaju samo simptomatsku terapiju koja privremeno eliminira manifestacije rinitisa. Ne mogu izravno utjecati na sam uzrok bolesti.
Zbog toga je liječenje bilo koje prehlade s laserom neučinkovito:
- kada pokušavate eliminirati alergijsku reakciju izazvanu peludnom groznicom;
- s opstrukcijom nosnih prolaza zbog zakrivljenosti nazalnog septuma;
- s neurovegetativnim oblikom rinitisa uzrokovanim poremećajem štitnjače;
- upala, izazvana stalnom izloženošću nosne sluznice agresivnih tvari.
U međuvremenu, sa složenim liječenjem kroničnog vazomotornog rinitisa, lasersko liječenje može se koristiti kao metoda za brzi oporavak sluznice. Nakon zagrijavanja tkiva i privremenog uklanjanja otekline dolazi do sljedećeg:
- pojačan je učinak lijekova;
- poboljšana je ventilacija nosnih prolaza;
- ogulite suhe kore.
To jest, kao dio terapijskog kompleksa, liječenje vazomotornog rinitisa s laserom male snage ima pravo na postojanje, ali velike nade ne bi trebale biti na njemu.
Zašto je propisana terapija laserskom terapijom?
Prvo, liječnici često tretiraju laserske zrake kao adjuvantnu terapiju. Zbog djelovanja zraka, sluznica nosa se obnavlja mnogo brže. To je zbog smanjenja nadutosti i normalizacije trofizma.
Terapijski učinak laserskog zračenja na vazomotorni rinitis je zbog normalizacije transkapilarnog metabolizma u epitelu sluznice nosne šupljine. Ovaj proces osigurava obnavljanje homeostaze tkiva, eliminaciju edema i oticanja.
Kod kroničnog vazomotornog rinitisa, lasersku terapiju treba koristiti u protuupalnim dozama. Kod subatrofnog rinitisa provodi se lasersko liječenje kako bi se dopunilo osnovno liječenje. U ovom slučaju, upotreba laserske terapije u izolaciji od lijekova neće donijeti nikakav rezultat.
Drugo, također je nemoguće otkazati placebo efekt. Psihološki je važno za mnoge pacijente da pohađaju medicinske postupke i potom dijele svoje patnje sa svojim prijateljima i rođacima. Ponekad pacijenti ne vjeruju u oporavak ako liječenje nije jako skupo.
Postupci laserske terapije rješavaju ovaj problem: pacijent mora svakodnevno posjetiti kliniku, provesti neko vrijeme u stolici, platiti skupi tretman. Naravno, nakon prolaska kroz sve te "krugove", njegova vjera u pozitivan rezultat jača.
Ali glavni razlog zašto liječnici propisuju liječenje laserom je ogroman prihod koji primaju klinike i njihovo osoblje. Prva sjednica laserske terapije košta oko 10-12 tisuća rubalja, sljedeći - 6-8 tisuća rubalja. To je trošak 5-10-minutnog sjaja u nosu pomoću lasera. Sasvim je jasno da je dohodak takve klinike znatan.
Indikacije i kontraindikacije
Lasersko uklanjanje polipa i adenoida provodi se samo ako se doista identificiraju odgovarajući rast i dokaže se nemogućnost konzervativnog liječenja.
Ponekad u ranim fazama limfoidnog rasta taj se proces može usporiti propisivanjem lijekova, pranjem nosnih prolaza i drugim aktivnostima. Jednoznačne indikacije za operaciju adenotomije su problemi s organom sluha i stalnim izostankom disanja nosa u prisustvu adenoida.
Isti laserski tretman je indiciran za sve vrste kroničnog rinitisa i prisutnost takvih simptoma:
- Stvaranje kora u nosu.
- Stalne smetnje disanja u nosu.
- Nositi noću.
- Atrofija ili prekomjerni rast sluznice nosa.
Usput, ovo još jednom dovodi u sumnju u učinkovitost metode, kada je isti tretman propisan za potpuno različite bolesti. Kronični rinitis ima različite uzroke, od alergija do neurovegetativnih poremećaja.
Međutim, kod kroničnog rinitisa, laserska terapija je postavljena kao apsolutno bezopasna metoda liječenja koja:
- Brzo i jednostavno.
- Bezbolan.
- Nije povezano s krvarenjem.
- Praktično isključuje mogućnost infekcije.
Na temelju toga, ova se metoda može usporediti sa sljedećom “čarobnom pilulom”, koja će bezbolno i brzo riješiti ozbiljne zdravstvene probleme. A videozapis u ovom članku pokazat će kako laser radi u praksi.
Laserska terapija nosa: indikacije, ograničenja, pravila i rezultati
Laserska terapija nosa prilično je moderna metoda liječenja različitih patologija. Laser je indiciran za liječenje akutnog i kroničnog rinitisa, adenoiditisa. Možete koristiti lasersku terapiju za polinozu, koja se manifestira snažnim curenjem iz nosa. Liječenje se provodi u djece i odraslih. Primjena laserske terapije u trudnica je dopuštena ako je indicirana.
Pojam laserske terapije, indikacije, ograničenja svrhe, vrste uređaja
Laserska terapija uključuje korištenje svjetla koje ima uski raspon. Laserske zrake imaju vrlo kratku valnu duljinu. To vam omogućuje da djelujete na leziju. Pomoću posebnog fokusiranja zraka laserska terapija može uništiti obrazovanje. Ako se koristi ozračivanje niskog intenziteta, kronične bolesti mogu se liječiti liječenjem malog područja (u ovom slučaju nosa).
Laserska terapija poboljšava lokalnu imunološku zaštitu. Pomaže ubrzavanju metaboličkih procesa u organima i tkivima. Tijekom terapije se smanjuje učestalost recidiva bolesti, olakšava se tijek kronične bolesti.
Lasersko zračenje pomaže u zacjeljivanju rana i erozivnih formacija na sluznici nosnog trakta i nazofarinksa, osobito nakon kirurškog liječenja. Lasersko izlaganje povećava istjecanje krvi i limfe na mjestu izlaganja. Tijekom terapije sposobnost zgrušavanja krvi može se smanjiti.
Terapija može smanjiti intenzitet boli, smanjiti upalu tkiva. Lasersko zračenje smanjuje koncentraciju patogenih mikroba na sluznici nosne šupljine i grla. Opskrba laserskih zraka u nosnim sinusima može smanjiti upalu, bol, smanjiti učestalost pogoršanja sinusitisa.
Indikacije i ograničenja u postavljanju laserske terapije
Vasomotorni rinitis kronične prirode.
Pollinoza (alergija, koja se manifestira curenjem iz nosa, suzenjem i drugim simptomima).
Sinusitis, praćen iscjedkom iz nosa (sinusitis), frontitis.
Adenoidi uzrokuju povratni rinitis.
Gori gori (tehnika se koristi kao hitna).
Onkopatologija na mjestu izlaganja laserskom zračenju.
Tuberkuloza u aktivnoj fazi.
Dijabetes u fazi dekompenzacije.
Nedostatak srčane funkcije (dekompenzacija).
Respiratorna neuspjeh (dekompenzacija).
Razdoblje trudnoće.
Tijekom trudnoće, liječenje je dopušteno ako rizik za zdravlje majke premašuje štetno za fetus. Terapiju propisuje otorinolaringolog zajedno s ginekologom. Uz pravilno liječenje, ozbiljni učinci na fetus nisu uočeni.
Nakon laserske terapije mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:
- Povećanje intenziteta boli (javlja se kod nepravilnog liječenja, kao i zbog karakteristika pacijenta).
- Bolovi u glavi, vestibularni poremećaji.
- Crvenilo kože i sluznice (zaustavljeno nekoliko sati ili dan nakon terapije).
- Ispuštanje sluznice iz nosnih prolaza (pojavljuje se 6-7 dana nakon tretmana, prolazi samostalno).
- Ekstremni umor, pospanost (osobito kod djece).
Laseri mogu biti 2 tipa. Za uklanjanje formacija (polipi, adenoidi) koristite laserski uređaj kao što je skalpel ("Crystal" i drugi). Skalpel omogućuje pažljivo rezanje tkiva. Istovremeno, uređaj isparava vlagu na mjestu reza. Kada je laser izrezan, nema značajnog gubitka krvi. Nakon kirurške manipulacije, rizik od spajanja infekcije je maksimalno smanjen. Djeca i odrasli brzo se oporavljaju nakon operacije.
Postoje i uređaji za lasersku terapiju. Primjer takvog uređaja je LAST-ENT. Instrumenti isporučuju laserske zrake niskog intenziteta. Zračenje se provodi na mjestu ozljede. Laser se može instalirati na kožu, u nosnu šupljinu ili na udaljenosti od 1-2 cm od kože ili sluznice.
Pravila za fizioterapiju i kirurgiju raznih bolesti
Laserski tretman provodi se u bilo kojoj bolnici, bolnici ili klinici. Lasersko uklanjanje adenoida i polipa provodi se češće na temelju bolnica ili klinika. Liječenje provodi kirurg-otorinolaringolog. Laserska terapija s niskim intenzitetom zračenja provodi se u klinikama ili plaćenim klinikama.
Prije liječenja pacijent mora biti pregledan. Doktor (otorinolaringolog) prikuplja cjelokupnu povijest, provodi pregled. Ako dijete ili odrasla osoba ima komorbiditeta, pacijenta se upućuje na konzultaciju s drugim uskim stručnjacima i pedijatrom (terapeutom). Laserski tretman se ne započinje sve dok se ne izvrše svi potrebni pregledi.
Kod kuće, laserska terapija ne može biti učinjena, budući da povećanje trajanja jedne fizioterapije ili cijelog tijeka liječenja može negativno utjecati na tijek bolesti.
Lasersko liječenje rinitisa
Curenje nosa može biti akutno, kronično (vazomotorno, alergično). Tretman svake vrste rinitisa je malo drugačiji. Akutni rinitis očituje se jakom upalom sluznice. Kod prehlade, područje nosa, sluznice nosnih prolaza, ozračuju se izravno endonazalnim vezama. Sluznica se može ozračiti bez uvođenja mlaznice (na ulazu u nosnicu) u nosnu šupljinu. S teškim upalama dopušteno je uvođenje mlaznica u nosni prolaz.
Zračenje nosnog područja provodi se tijekom prva 3 dana terapije. Trajanje jedne sesije traje 1 minutu. Također možete utjecati na područje ključne kosti. Trajanje izloženosti ovoj zoni je 1,5-2 minute.
Ako se provodi endonazalno zračenje, prije operacije, nos se ispire fiziološkom otopinom kako bi se maksimizirali nazalni prolazi. Trajanje jedne fizioterapije može doseći 4 minute (to uključuje sve vrste zračenja: na nosu, na ključnoj kosti, endonazalno izlaganje). Tečaj terapije je 6-8 fizioterapije. Na pozadini liječenja, oticanje sluznice nestaje, crvenilo, disanje u nosu se poboljšava.
Vazomotorni rinitis se tretira na sličan način. Zračenje se provodi endonazalno, u području ključne kosti, nosu. Maksimalno trajanje fizioterapije treba biti 4 minute. Kursna terapija je 2-4 fizioterapije. Tretmani se provode u proljeće i jesen.
Sezonski alergijski rinitis tretira se na isti način kao i drugi tipovi rinitisa. Terapija počinje 3 tjedna prije predstojećeg pogoršanja (proljeće, jesen). Kursna terapija je 4 fizioterapije. Učinkovitost liječenja je vrlo visoka. Nakon prvog zahvata, pacijent postaje mnogo bolji. Laserska terapija može spriječiti pojavu lagane sezonske hladnoće.
Sinusitis i frontitis, terapijska taktika
Ispuštanje iz nosa može izazvati sinusitis i frontalni sinusitis. Sinusitis je upala maksilarnih sinusa. Frontalitis - upala frontalnog sinusa. Liječenje se provodi češće uz pomoć terapeutskog lasera.
Pacijent je ozračen na području čela ili paranazalnog područja (desno i lijevo od nosa). Trajanje postupka je 4 minute. Tečaj terapije je 6-9 sjednica. Prije ozračivanja potrebno je isprati sinuse i ukloniti gnoj. Možete ponoviti liječenje u 2-3-6 mjeseci, ovisno o kliničkim manifestacijama.
Fizioterapija može smanjiti bol, smanjiti upalu i crvenilo sluznice sinusa.
Nakon terapije u bolesnika, iscjedak iz nosnih prolaza opada ili se zaustavlja. Nakon nekoliko tretmana, recidivi bolesti postaju mnogo rjeđi.
Terapija adenoida 2-3 stupnja
Adenoidi su češći u djece mlađe od 14 godina. Mnoga djeca imaju ovu bolest u djetinjstvu. Češće se razvijaju adenoidne vegetacije zbog slabosti imunološkog sustava. Uzrok adenoida su teške respiratorne i druge infekcije: ospice, grimizna groznica, boginje.
Nakon bolesti, adenoidna vegetacija počinje rasti u veličini i blokira prolaz nazofarinksa. To se očituje kršenjem nazalnog disanja. Dijete ima adenoidno lice: usta su stalno otvorena, disanje je poremećeno. Pacijentov mozak neprestano doživljava hipoksiju zbog nedostatka kisika. To dovodi do kašnjenja u razvoju, poteškoća u pamćenju, oštećenja pamćenja.
Laserska terapija adenoida provodi se svaki dan. Zračenje se vrši na endonazalni način. Učinak lasera provodi se u svakom nosnom prolazu 1 minutu. Također, područje prednjih zuba (otvorena usta) se ozračuje 1 minutu. Kursna terapija se provodi u 2-3 mjeseca (2. tečaj) i 6 mjeseci (3. tečaj).
Na pozadini terapije obnavlja se nazofaringealna sluznica, hiperemija (crvenilo) nestaje.
Zračenje doprinosi borbi protiv mikroorganizama. Adenoidna vegetacija je smanjena, što pomaže u poboljšanju disanja nosa.
Uz neučinkovitost liječenja, pacijentu se uklanjaju adenoidi laserskom kirurgijom. Laser se stavlja u nazofarinks. Nakon uklanjanja adenoida, pacijent se brzo oporavi, začepljenje nosa se potpuno zaustavi.
zaključak
Laserska terapija danas je vrlo popularna u otorinolaringologiji. Učinkovitost liječenja je vrlo visoka. Bolesnici smanjuju učestalost pogoršanja rinitisa, sinusitisa. Nakon laserske terapije, adenoidi su smanjeni. Liječenje se može provesti i za djecu i za odrasle. Dopušteno je liječenje trudnica i novorođenčadi prema indikacijama. Ne preporuča se samoterapija jer ima svoja ograničenja u pogledu svrhe i trajanja postupka.
Metoda liječenja lasera vazomotornog rinitisa: indikacije i kontraindikacije
Vazomotorni rinitis se razvija u pozadini smanjenja mišićnog tonusa krvnih žila koje se nalaze u nosnoj sluznici. Ova se patologija razvija zbog alergija ili neurovegetativnih poremećaja. Često curenje iz nosa postaje kronično i teško se liječi lijekovima. Stoga se pacijentima preporučuje liječenje vazomotornog rinitisa laserom.
Što je laserska terapija
Laserska terapija je alternativna inovativna metoda uklanjanja bolesti primjenom optičkog zračenja. Laser je izvor infracrvenih ili crvenih zraka, koji se napajaju konstantnim ili pulsnim načinom rada. Postoje različite klase uređaja koji osiguravaju opskrbu valovima određene duljine, polarizacije i stabilnosti faze zračenja.
U kliničkoj praksi lase se koristi u te svrhe:
- utjecaj na patološki fokus i okolno tkivo;
- stimulacija refleksnih zona;
- učinak na motorne živce i akupunkturne točke.
Kod uklanjanja kroničnog rinitisa postoje 2 tehnike. Stabilna tehnika - emiter svjetla fiksno je montiran na sluznicu i kontakti s njim tijekom cijelog postupka. Labilna tehnika - laser tijekom tretmana pomiče se po upaljenoj površini. Ozračena površina konvencionalno je podijeljena na polja. Za jednu manipulaciju utječe na 3-5 polja. Kretanje lasera se radi polako, spiralno, od rubova zahvaćenog tkiva do središta.
U teškim oblicima patologije, kada je sluznica edematozna, uočava se teška hipertrofija koja otežava disanje, koristi se snažan laser, koji djeluje kao skalpel (potpuno uklanja modificirana tkiva).
Svjetlosne zrake male snage ne presijecaju epitel. Njihov cilj je zagrijavanje i isparavanje patološke sluzi.
Prednosti tehnike
Laser je obećavajući smjer u liječenju rinitisa. To je minimalno invazivan postupak. Nakon toga, tkiva ostaju minimalni broj ožiljaka, koji se upijaju u kratkom vremenu. Beskontaktni način smanjuje traumu sluznice.
Kod nekih bolesnika terapijski učinak se opaža nakon prve sesije.
Laserska terapija poboljšava ove pokazatelje:
- smanjuje upalu i oticanje;
- smanjuje učinke alergena;
- potiče regeneraciju tkiva (restauraciju);
- normalizira metaboličke procese;
- potiče eliminaciju toksina iz patološkog fokusa;
- stimulira unutarstanične procese;
- poboljšava mikrocirkulaciju u sluznici;
- ispravlja zaštitnu funkciju epitela.
Ovisno o tome koliko duboko zračenje prodire u tkiva, sposobnost tkiva da konzumira kisik raste. Zračenje djeluje bakteriostatski na patogenu mikrofloru, zaustavlja njezin rast i razvoj. Ovo eliminira dodatak infekcije u liječenju lasera vazomotornog rinitisa. U tkivima koja graniče s upalom stimulira se proizvodnja fibroblasta (stanica vezivnog tkiva) i formira se granulacija (postupno vraćanje cilijarnog epitela).
Indikacije i priprema za postupak
Laserski tretman rinitisa propisan je u odsustvu pozitivnih rezultata primjene farmakoloških lijekova. Glavni pokazatelj za provođenje sjednica je dug, postojan curenje iz nosa tijekom 6-12 mjeseci.
Dodatni razlozi zbog kojih je postupak potreban:
- slab tonus vaskularne mreže submukoznih tkiva;
- stalna izloženost alergenu;
- ovisnost o farmakološkim lijekovima.
Prije laserske terapije propisan je profilaktički lijek za smanjenje glavnih kroničnih simptoma bolesti:
- hiperemija i upala sluznice;
- povećana eksudacija;
- oticanje i disanje nosa;
- svrbež, iritacija.
Pacijenti bez iznimke obavljaju rinoskopiju - pregled nazalnih prolaza uz pomoć posebnog zrcala (dilatacija nosa).
Propisana je i rendgenska snimka nosa i paranazalnih sinusa. Prema indikacijama može se provesti kompjutorska tomografija.
Neposredno prije same manipulacije, sluznica nosa se pere sa slanom higijenskom otopinom - Salin, Humer, Aqua Maris, Aqua Lor, No-Sol, Dolphin. U te svrhe pogodna je i uobičajena fiziološka otopina NaCl 0,9%.
Tehnika manipulacije, rehabilitacije
S beskontaktnim laserskim tretmanom provodi se ambulantno. Pacijent dolazi u zakazano vrijeme. Liječnik pregledava sluznicu i nastavlja s manipulacijom. U tom slučaju, pacijent je u sjedećem položaju. Da biste zaštitili očne leće, morate nositi posebne staklene naočale. Lokalna anestezija nije potrebna.
Na aparatu za generiranje svjetlosnog toka nosi se poseban ENT priključak (svjetlosni vodič) koji omogućuje pristup bilo kojem mjestu u nosnim prolazima. Izlazna zraka je usmjerena na mjesto upale. Trajanje izlaganja jednoj točki nije dulje od 1 min. Jedna sesija s vazomotornim rinitisom, koja pokriva cijelu potrebnu površinu nosnica, traje od 8 do 16 minuta. Vrijeme određuje liječnik, ovisno o dobi i težini upalnog procesa.
Za jedan tijek liječenja potrebno je proći 8 do 12 sesija. Da bi se postigao stabilan terapijski učinak i smanjio broj recidiva kod kroničnog rinitisa, potrebno je provesti 3 slijeda s intervalom od 2 i 6 mjeseci.
Posebne mjere rehabilitacije nakon beskontaktne uporabe lasera nisu potrebne. Odmah nakon zahvata, pacijent se može vratiti u normalan način. Metoda ne utječe na opće stanje, ne smanjuje tjelesnu aktivnost i invaliditet.
Ako je vazomotorni rinitis popraćen povećanom hipertrofijom sluznice, formiranjem polipa u nosu, adenoidima u djece, tada se koristi laserski skalpel. Pacijentu se daje lokalna anestezija s Lidokainom i tanko diseminirana područja epitela.
Ovaj postupak je bez krvi, jer ih laser, djelujući na kapilare i male krvne žile, lemi. Stoga se krvarenje iz nosa tijekom liječenja ne događa. Manipulacija se provodi u bolnici. Nakon opažanja unutar 2-3 sata pacijent se otpušta.
Da bi se sluznica brzo oporavila, nos se 10 dana navlaži posebnim otopinama na bazi morske soli. Redovito provodite rehabilitaciju, operite prolaze i očistite ih od nastalih ozbiljnih kora.
Ne preporučujemo da posjetite saunu ili kadu, u zimskom vremenu u hladnom zraku.
Kontraindikacije za liječenje
Liječenje nosa laserom je sigurno i za odrasle i za djecu. No, postoje uvjeti u kojima je privremeno postupak kontraindiciran.
Nemojte propisati infracrveno toplinsko zračenje u akutnim uvjetima koji su popraćeni povećanjem tjelesne temperature na 38 ° C ili više.
Privremeno se liječenje ne provodi za žene u svim razdobljima trudnoće. Ako pacijent ima onkološku bolest, laser je kontraindiciran.
Oprezno, terapija se propisuje pacijentima, u povijesti kojih postoji patologija krvotvornih organa, slabog zgrušavanja krvi i krvarenja iz nosa.
U nekim slučajevima, postupak se ne provodi u slučaju plućnih bolesti u akutnoj fazi, tuberkuloze.
Laserska terapija nosom se uspješno primjenjuje u otorinolaringološkoj praksi. Cijena postupka ovisi o metodi, vrsti aparata, trajanju sesije. U prosjeku, cijena po postupku za liječenje vazomotornog rinitisa je 5-6 tisuća rubalja. Pravovremeno liječenje vazomotornog rinitisa je prevencija mnogih bolesti unutarnjih organa i sustava.