Posljednjih godina, rinokirurgija je pokazala tendenciju popularizacije alternativnih metoda za ispravljanje estetskih defekata nosa i ispravljanje deformiteta nosnog septuma. Jedna od tih metoda je laserska septoplastika. Inovativna tehnologija neinvazivnog ispravljanja nazalnog septuma postavljena je kao sigurna, učinkovita i bezbolna za pacijenta.
Pitanje je kako obećanja odgovaraju stvarnom stanju stvari? Može li laserska septoplastika nosnog septuma riješiti sve probleme s disanjem nosa koje pacijent ima? Koliko će biti dugoročno stabilan rezultat korekcije? Osvrnut ćemo se na sve nijanse i zamršenosti ispravljanja defekata nosne pregrade pomoću lasera i odgovoriti na postavljena pitanja.
Laserska septohondrokorrektsiya - mlada metoda ispravljanja deformacije nosne pregrade. Načelo metode može se opisati na sljedeći način: hrskavičnu komponentu septuma laserom zagrijavamo do određene temperature. Zatim, kada pod djelovanjem topline hrskavica postane plastična, kirurg izvodi manipulacije s ciljem ispravljanja hrskavice. Nakon smanjenja temperature, hrskavica "zamrzne", ali u ispravljenom obliku.
U literaturi i publikacijama na internetu možete pronaći i druge nazive za ovu tehnologiju: termoplastični nosni septum, toplinska pregradnja hrskavice. Sinonimni izrazi dobro odražavaju načelo metode: hrskavica se zagrijava i postaje plastična, nakon čega se može obaviti pregradnja - mijenjanje oblika kako bi se ispravila deformacija.
Prednosti termoplasta nazalnog septuma vidljive su golim okom, a one zaista očaravaju. Sve manipulacije se provode bez ugrožavanja integriteta epitelnih tkiva, tj. Bez kirurškog pristupa i bez rezova.
Odsutnost rezova daje tri prednosti odjednom: nema postoperativnog ožiljaka, nema gubitka krvi i nema rizika od infekcije rane (jer nema same rane). Dalje više. Laserska septoplastika primjenom termalnog remodeliranja hrskavice izvodi se pod lokalnom anestezijom. Nema potrebe za anestezijom, pacijent je tijekom operacije pri svijesti. Nakon operacije nema glavobolje, mučnine, slabosti i drugih nuspojava opće anestezije.
operacije, nakon laserske septohondrokorrektsii razdoblje oporavka, u stvari, je odsutan. Odmah nakon ispravljanja nedostatka, osoba se može vratiti normalnoj društvenoj i radnoj aktivnosti. Dovoljno je slijediti individualne preporuke otorinolaringologa ili plastičnog kirurga koji je izvršio operaciju.
Iznesimo sumarne rezultate. Laserska septokondrokorrekcija ili termalna pregradnja nosnog septuma ima sljedeće prednosti:
- Bez krvi, brzo, bezbolno i lako za pacijenta.
- Izvodi se u lokalnoj anesteziji.
- Minimalni rizik od komplikacija.
- Kratko i lako razdoblje oporavka.
- U rehabilitacijskom razdoblju nema edema i modrica koje su neizbježne s klasičnom septoplastikom.
Iako se čini da termoplastični materijal nadilazi tradicionalnu kiruršku tehniku za popravljanje septalnih defekata u svakom pogledu. No, savjetujemo vam da ne žurite s zaključcima. Detaljnija studija problema otvara nijanse koje mogu drastično promijeniti vaše mišljenje o postupku.
Navedene informacije su dovoljne za razumijevanje da se uz pomoć mlade tehnologije mogu ispraviti samo defekti hrskavične komponente septuma. U međuvremenu, nosni septum nastaje ne samo od hrskavice, već i od koštanih struktura - vomera i okomite ploče etmoidne kosti.
U kliničkoj praksi, izolirana zakrivljenost hrskavične komponente je iznimno rijetka. U pravilu, zahvaćaju se i kosti i elementi hrskavice, a deformacija kosti znatno više narušava funkciju vanjskog disanja. Termoplastična hrskavica nije u stanju riješiti probleme uzrokovane zakrivljenjem koštanih elemenata.
Dakle, prvi i vrlo značajan nedostatak metode je vrlo ograničena sposobnost.
Septalna zakrivljenost nije jedini uzrok poremećaja disanja u nosu. Na pozadini deformacije nosnih prolaza raste epitelno tkivo (hipertrofija). U pravilu se na "konkavnoj" strani septuma razvija zadebljanje sluznice, a upravo taj patogenetski mehanizam postaje glavni uzrok respiratornog zatajenja. Iako nema hipertrofije, osoba normalno diše, ali s rastom sluznice postoji konstantna nazalna kongestija.
Zbog hipertrofije sluznice, sužavaju se ulazi paranazalnih sinusa, zbog čega nastaju uvjeti za razvoj upalnih procesa. Mnogi pacijenti su upoznati s kroničnim bolestima gornjih dišnih putova, kao što su sinusitis ili frontalni sinusitis. Često su popraćeni pojavom polipa i cista koje treba ukloniti.
Laserska septokondrokorrekcija ne podrazumijeva operaciju epitelnih tkiva.
Laserska septohondrokorrektsiya ne uključuje uklanjanje polipa ili cista paranazalnih sinusa, iako su te manipulacije vitalne za vraćanje prohodnosti nosnih prolaza i za poboljšanje pneumoze paranazalnih sinusa. Ovo je još jedan značajan nedostatak metode.
Treći nedostatak termoplasta nosne pregrade je nedostatak bilo kakvih informacija o dugoročnim rezultatima korekcije.
Mlada se tehnika koristi samo nekoliko godina. Još ne znamo ništa o dugoročnim učincima laserski grijane hrskavice. Svaka tvrdnja da tehnologija daje stabilan rezultat, dok su oni spekulativni. Poznato je samo da laserska septochondrocorrection može biti učinkovit u kratkom roku.
Četvrti nedostatak laserske septochondrocorrection je visoka cijena postupka.
Uređaj za toplinsko preoblikovanje hrskavice je vrlo skup, mnogo skuplji od opreme za endoskopsku rinokirurgiju. Cijena laserske septochondrocorrection je mnogo veća od cijene tradicionalne ili endoskopske septoplasty. Ovdje je važno napraviti malo objašnjenje.
Termoplast se koristi samo za ispravljanje komponente hrskavice. Možete ispraviti laganu zakrivljenost koja je lako eliminirati tijekom klasične septoplastije. Povreda tkiva tijekom takve operacije je minimalna. Oporavak je jednostavan, bez nelagode i edema, a troškovi kirurškog liječenja bit će nekoliko puta niži od troškova laserske septohondrokorrektsii.
Ispada da prednosti toplinskog remodeliranja hrskavice nisu tako velike, jer je potrebno usporediti s operacijom na hrskavičnom dijelu septuma. Što se tiče septoplastije s korekcijom hrskavičnih i koštanih komponenata, pogrešno je usporediti je s termoplastikom - s takvim greškama inovativna tehnika je neučinkovita i neprimjenjiva.
Kako laserska korekcija nazalne septuma?
Zakrivljenost nazalnog septuma javlja se kod više od 95% odrasle populacije. Ova patologija u većini slučajeva ne uzrokuje nelagodu osobi, nema očitih simptoma i ne zahtijeva medicinsku intervenciju.
Ako je deformacija septuma popraćena pritužbama pacijenta o lošem zdravlju i izraženom kozmetičkom nedostatku - odstupanje zahtijeva korekciju. Najmodernija i najsigurnija metoda je laserska korekcija nazalne septuma.
Što je laserska septoplastika?
Obnova nazalne zakrivljenosti izlaganjem laserskom zraku daleko je jedna od najučinkovitijih i najtraženijih metoda.
Posebnost ove vrste operacije je mogućnost zahvaćanja samo hrskavičnog tkiva nosa, pa ako je deformitet zahvatio koštano tkivo, liječnik bira izbor u korist endoskopske septoplastike.
Princip operacije je zagrijavanje hrskavičnog tkiva pomoću laserske zrake, intenzitet izloženosti temperaturi može se podesiti ovisno o kliničkoj slici. Hrskavično tkivo, pod utjecajem zagrijavanja, postaje elastičnije, zahvaljujući kojem kirurg uspije dati septumu pravilan oblik.
Važno je! Hrskavični dio nosnog septuma tijekom deformacije ima tendenciju rasta, formirajući izrasline. Djelujući na problem s laserskim zračenjem, moguće je ne samo izravnati pregradu, već i isparavanjem riješiti rast.
Povoljna svojstva operacije
Poravnanje nosnog septuma pri izlaganju laseru omogućuje održavanje integriteta nosne sluznice i tkiva hrskavice, te je zajamčeno da dobije savršen rezultat.
Ovi pokazatelji nisu jedine prednosti postupka, vrijedno je istaknuti sve pozitivne značajke minimalno invazivne intervencije:
- minimalni stupanj intervencije i ozljeda tkiva;
- uklanjanjem krvarenja, izlaganje laseru omogućuje istodobno spaljivanje oštećenih kapilara, što ovu metodu čini apsolutno beskrvnom;
- stimulacija imunološkog sustava;
- rizik od infekcije je sveden na nulu;
- nema potrebe da pacijent bude neprestano pod nadzorom medicinskog osoblja, a intervencija se provodi u ambulantnim uvjetima;
- vođenje operacije pod lokalnom anestezijom;
- minimalno razdoblje rehabilitacije i obnove vitalnih funkcija;
- trajanje operacije ne prelazi trideset minuta;
- psihološki ugodan postupak;
- rizik od komplikacija je minimiziran;
- apsolutna bezbolnost.
Također nije potrebno fiksirati septum s pamučnim štapićima, koji se, na primjer, umeću na kraju endoskopske metode u razdoblju od tri do sedam dana (s tendencijom krvarenja), što pacijentu uzrokuje znatne neugodnosti, potpuno blokirajući disanje kroz nos.
Dok korekcija nazalnog septuma pomoću lasera omogućuje korištenje suvremenih intranazalnih septalnih guma napravljenih od silikona i potpuno ponavljanje oblika nosne pregrade.
Silikonske gume sprječavaju natečenost sluznice, ne ometaju slobodno disanje jer su opremljene posebnim kanalima.
Važno je! Laserska septoplastika učinkovita je u ograničenom broju slučajeva, budući da većina bolesnika treba ispraviti deformitet kosti, što uključuje endoskopsku metodu intervencije.
Indikacije i kontraindikacije za lasersku korekciju soja
Ova vrsta operacije je indicirana za pacijente sa sljedećim znakovima oštećenja vitalnih funkcija:
- Malformacije nosne pregrade.
- Stalna nazalna kongestija u nedostatku dodatnih znakova respiratornih bolesti.
- Epistaksa (redovito ispuštanje krvi iz nosa).
- Poremećaj disanja u snu, uz hrkanje.
- Sindrom opstruktivne apneje tijekom spavanja (zastoj disanja za nekoliko sekundi).
- Kronične bolesti gornjih dišnih putova (sinusitis, rinitis).
- Poremećaji disanja, praćeni zviždanjem, piskanjem i sl..
Prije nego što se odlučite na kliniku, gdje ćete napraviti operaciju za ispravljanje nosne pregrade, trebate biti upoznati s popisom kontraindikacija.
Treba odmah primijetiti da je formiranje koštano-hrskavičnog kostura potpuno dovršeno do 20. godine, stoga, u nedostatku indikacija za hitnu kiruršku intervenciju, operacija se ne provodi za bolesnike mlađe od osamnaest godina.
Također, zabranjena je laserska septoplastika s poviješću
- benigne i maligne neoplazme;
- skupine bolesti uzrokovane prodiranjem patogena;
- deformacije kostiju;
- kardiovaskularne bolesti;
- ORL u razdoblju pogoršanja;
- endokrini poremećaj;
- kršenje sustava zgrušavanja krvi (zgrušavanje krvi).
Važno je! Menstruacija se odnosi na popis kontraindikacija za uklanjanje deformiteta nosnog septuma pomoću lasera, jer u tom razdoblju dolazi do promjena u hematopoetskom i hormonalnom sustavu.
Kako je operacija?
Prije nastavka operacije, liječnik mora potvrditi dijagnozu i pobrinuti se da deformacija utječe samo na tkivo hrskavice. Nakon vanjskog pregleda ENT organa provodi se unutarnje ispitivanje nazalne šupljine (rinoskopija).
Budući da studija uz pomoć rinoskopa ne upotpunjuje sliku, pojavljuju se brojne dodatne studije: CT pokazuje stražnji dio septuma i prisutnost bodlji i brijega na njemu, radiografija određuje prisutnost koštanih deformiteta, endoskopsko ispitivanje.
U fazi pripreme za operaciju, pacijent mora biti testiran na HIV, hepatitis, sifilis. Predati opći, biokemijski test krvi. Ako je potrebno, odrediti skupinu i rezus krvi, proći imunološke testove.
Tijek operacije
Operacija se odvija pod lokalnom anestezijom. U rijetkim slučajevima, kada je stupanj deformiteta izrazito težak, može se propisati opća anestezija. Uoči pacijenta ubrizgavaju se sedativni lijekovi koji doprinose sedaciji i opuštanju.
Redoslijed postupaka kirurga je:
- U provedbi reza nazalne sluznice koristi se laserski skalpel, koji istodobno koagulira rubove i zidove rane, čime se sprječava krvarenje.
- U osiguravanju maksimalnog pristupa tkivu hrskavice, pilingom mekog tkiva.
- U odsijecanju izraslina hrskavičnog tkiva i njegovog zagrijavanja postiže se plastičnost.
- U tradiciji i fiksaciji nosnog septuma u ravnomjernom položaju.
Važno je! 14 dana prije laserske septoplastike morate se odreći alkohola i pušiti (ili smanjiti broj cigareta). Nemojte koristiti nesteroidne protuupalne lijekove, kao i čuvajte se virusnih i kataralnih bolesti.
rehabilitacija
Nakon operacije nema potrebe za bolničkom skrbi. Period rehabilitacije traje oko 30 dana. Tijekom tog razdoblja bolesnik se mora pridržavati mirovanja, eliminirati tjelesnu aktivnost, redovito provoditi higijenske postupke.
Uključite obilje tekućine u svakodnevnu prehranu i isključite tople napitke prvih sedam dana. Pri pridržavanju ovih preporuka postoperativne komplikacije smanjene su na minimum.
Cijene za lasersku korekciju nosne pregrade
Laserska septoplastika provodi se u gradskim bolnicama i privatnim klinikama. Pacijent može samostalno odrediti autoritet klinike i profesionalnost kirurga.
U gradskim zdravstvenim ustanovama operacije se obavljaju besplatno, obračunavaju se samo za anesteziju i potrebne lijekove. U privatnim klinikama, trošak operacije može varirati od 30 do 80 tisuća rubalja.
zaključak
Dovoljan broj populacije može čuti naizgled šokantnu dijagnozu - odstupanje nosne pregrade. Laserski tretman minimizira moguće posljedice, potpuno eliminira bol, a istovremeno promovira povratak punopravnom načinu života, zdravlju i estetici.
Značajke laserske septoplastije
Najčešći problem nosa je zakrivljena nosna pregrada. Njihova nepravilna struktura uočena je u gotovo svakoj drugoj osobi, ali ovaj nedostatak je različit za sve.
Netko, potpuno bez primijetiti i ne znajući, živi s njim cijeli svoj život, a netko je mogao potpuno blokirati nosni prolaz s povredom prirodnog disanja.
Zakrivljenost nosnog septuma glavni je uzrok čestih i kroničnih bolesti uha, grla i nosa.
U tim slučajevima i pribjegavaju medicinskoj intervenciji - septoplastici, kojom pomažu postići pravilnu strukturu nosa, što rezultira estetskim izgledom najizraženijeg dijela lica.
Što je to?
Kompleksni termin septoplastika podrazumijeva kiruršku promjenu strukture nazalnog septuma. To jest, to je operacija kojom se eliminira njezina zakrivljenost.
U vezi s vrstama ovog postupka, trenutno se provodi:
- normalno;
- laserska septoplastika nosne pregrade.
Uobičajena metoda uključuje upotrebu skalpela i potrebnih kirurških instrumenata. Izvodi se pod općom anestezijom. Koristi se za složene unutarnje promjene u nosu.
Govoreći o laserskoj septoplastici, treba odmah napomenuti da je ova tehnika podijeljena u dvije podvrste, koje se u svom djelovanju bitno razlikuju jedna od druge.
To može biti:
- upotrebom laserske zrake kao skalpela;
- rad kada se koristi laserska zraka kao izvor topline.
Prva opcija:
- karakterizirani praktički konvencionalnim kirurškim postupkom koji koristi samo radiovalni nož, a ne konvencionalni skalpel;
- manje je traumatična i točnija.
U drugom slučaju:
- hrskavično tkivo se zagrijava uz pomoć usmjerene laserske zrake, do određenog stanja u kojem ga kirurg može dovesti u željeni položaj.
- Ova tehnika će se primjenjivati bez značajnije zakrivljenosti nazalnog septuma, i to samo ako su te promjene potrebne u području hrskavice, budući da koštano tkivo nije u stanju "rastopiti se".
Kada se primjenjuje
Ispraviti nosni septum, bez obzira na stupanj njegove zakrivljenosti, može biti samo kirurška metoda uz pomoć liječnika.
Septoplastika je prvenstveno kirurška intervencija, pa za njezinu provedbu zahtijevaju određene indikacije.
Glavne indikacije za septoplastiju nosa:
- značajno preklapanje nosnica, praćeno poteškoćama u disanju;
- kronične bolesti uha, nosa i grla (sinusitis, otitis, rinitis, sinusitis itd.);
- snažno hrkanje tijekom sna;
- estetsko kršenje izgleda nosa;
- česte prehlade i akutne respiratorne infekcije, popraćene komplikacijama na određenim organima.
Što se tiče izbora načina rada, liječnik ovdje donosi odluku.
Pismeni liječnik i liječnik ORL pojedinačno za svaki pojedini slučaj odlučuje o primjeni najprikladnije metode septoplastije.
Kod manjih problema sa strukturom, naime s obzirom na promjene u hrskavici, prednost ostaje kod laserske septoplastije. U nekim slučajevima mogu se koristiti odjednom dvije osnovne tehnike.
kontraindikacije
Što se tiče bilo koje operacije, septoplastika, bilo da je konvencionalna ili laserska, ima brojne kontraindikacije za njegovu uporabu. Neki od njih zahtijevaju temeljito ispitivanje.
Slučajevi koji mogu isključiti ovu operaciju:
- javlja se manja starost (u prosjeku do 18 godina, stvaranje nosnih tkiva - kosti i hrskavice);
- razdoblje pogoršanja kroničnih bolesti;
- problemi sa srcem, krvnim žilama i krvnim žilama;
- prisutnost različitih vrsta infekcija i virusa u tijelu;
- onkologija;
- dijabetes melitus;
- menstruacije i žene.
Video: Važne nijanse
Koje su značajke
Karakteristična značajka laserske septoplastije nazalnog septuma od konvencionalne endoskopske operacije je uporaba laserske zrake. Uz njegovu pomoć dolazi do učinka na deformirano područje.
Može obavljati različite potrebne funkcije u svakom pojedinom slučaju. Kao što je gore navedeno, laserska septoplastika djelomično je okarakterizirana kao normalna kada laser djeluje kao nož, zamjenjujući skalpel.
U tom slučaju, laserska zraka određenog vala proizvodi točnije, točnije i manje traumatske dijelove deformiranog tkiva.
Uz manje zakrivljenosti koje djeluju samo na hrskavicu, laser će se već koristiti kao toplinski snop određene frekvencije kako bi se "rastopilo" tkivo.
Dakle, dostizanje potrebne mekoće i plastičnosti, liječnici su u mogućnosti dati pravilan oblik nosnog septuma.
Kako provoditi lasersku septoplastiku
Prije operacije potrebna su neka laboratorijska ispitivanja koja podrazumijevaju ispitivanje. Također, zaključci o zdravstvenom stanju pacijenta od određenih liječnika. Sve obveze propisuje ORL. Nakon toga se određuje dan samog postupka.
Faze laserske septoplastije:
- opća priprema (isključivanje uzimanja određenih lijekova i alkohola, hrana 12 sati prije operacije);
- rad anesteziologa na uvođenju opće anestezije (u rijetkim slučajevima koristi se lokalna anestezija);
- usmjereno lasersko nanošenje na izobličene dijelove;
- izrezivanje tkiva i davanje željenog oblika;
- dovršenje svih manipulacija i liječenje rana, bez potrebe za šivanjem, što je velika prednost laserske septoplastije;
- dovoditi pacijenta u svijest.
Trajanje operacije, ovisno o složenosti operacije, određuje se u prosjeku od 30 minuta do 2 sata.
Fotografija: Prije i poslije operacije
Razdoblje oporavka
Nakon operacije, puno ovisi o pacijentu, naime o pridržavanju svih potrebnih preporuka liječnika. Vrijeme oporavka nakon laserske septoplastije je oko mjesec dana.
Najteže razdoblje je odstupanje od anestezije, kada, osim obnavljanja osjetljivosti oštećenih tkiva, postoji opća slabost i slabost, vrtoglavica i mučnina.
Međutim, to je karakteristično samo prvog dana, pod nadzorom liječnika. Već neko vrijeme na radnom području se postavljaju silikonski flasteri.
Valja napomenuti da će mnogi uskoro biti pušteni kući s popisom potrebnih preporuka za brzi oporavak i povoljnu rehabilitaciju.
Osnovni zahtjevi i svrhe razdoblja oporavka:
- higijena nosne šupljine, vlaženje i pranje fiziološkom otopinom, uz liječenje propisanih gelova i masti;
- ograničenje tjelesne aktivnosti
- isključivanje mjesta prepunih ljudi;
- teško pijenje;
- ograničavanje konzumiranja vruće hrane;
- isključivanje posjeta kupki i sauna;
- kontrolu zdravlja i tjelesne temperature;
- spavati uglavnom na leđima.
Približno dva tjedna nakon operacije, normalan radni kapacitet gotovo je potpuno obnovljen. Međutim, zlouporaba prekomjernog tjelesnog i emocionalnog stresa nije preporučljiva.
komplikacije
Komplikacije su karakteristične za bilo koji kirurški zahvat, a laserska septoplastija nosne pregrade nije iznimka.
U osnovi, među njima su normalni postoperativni učinci tipični za ovu manipulaciju, koja u sljedećih nekoliko dana prolaze sami od sebe.
To uključuje:
- gubitak disanja nosa nekoliko dana;
- oticanje nosa;
- glavobolje;
- suhoća sluznice usta i nosa;
- blagi porast tjelesne temperature u prvim danima.
Ali ponekad se mogu pojaviti ozbiljnije komplikacije, koje morate prijaviti liječniku kako biste propisali pravovremeno liječenje.
Među njima su:
- obilno krvarenje iz nosa s krvnim ugrušcima;
- pojavu raznih vrsta hematoma;
- upala i gnojnica, pojava apscesa;
- nepoželjna promjena oblika nosa i prisutnost ožiljaka.
U potonjem slučaju oni često pribjegavaju naknadnoj rinoplastici i različitim vrstama estetske kirurgije, ali treba napomenuti da su ponovljene intervencije moguće nakon određenog vremena.
Postojanost
Željeni rezultat nakon operacije ovisi o ispravnosti njegove provedbe i provedbi svih preporuka i recepata od strane pacijenta.
Odabir kirurga, trebali biste detaljno raspraviti nadolazeću septoplastiku, koja je specifična za vaš slučaj.
Osim toga, velika odgovornost leži na vama. Usklađenost sa svim utvrđenim pravilima pridonosi činjenici da će ispravljeni nosni septum prihvatiti i popraviti svoj ispravan položaj.
Zanemarujući pravila predostrožnosti, riskirate gubitak postignutog rezultata i stoga samo pogoršavate stanje glavnog organa disanja.
Ako strogo slijedite sve preporuke, pažljivo i pažljivo vodite računa o svom nosu, tada će se ostvareni cilj zadržati dugi niz godina.
Što bi trebala biti rehabilitacija nakon septoplastije? Odgovorite dalje.
Cijena laserske septoplastike ovisi o nekoliko čimbenika.
Među glavnim emisijama:
- područje ponašanja;
- klinika;
- rabljena oprema;
- složenosti operacije.
Regionalna pripadnost i ugled klinike, različite kategorije kvalificiranih stručnjaka na mnogo načina utječu na ukupni iznos troškova pacijenta.
Međutim, nije preporučljivo štedjeti na svom zdravlju, vjerujući prvom dostupnom liječniku. Sve se mora razumno analizirati.
Za dobar primjer možemo dati prosječne podatke o troškovima usluga septoplastike u različitim gradovima.
Cijena laserske septoplastike ovisno o regionalnoj pripadnosti:
grad
Troškovi usluga u rubljima Ruske Federacije
Laserska operacija nosne pregrade: vrste i pregledi
Prema različitim podacima, nosni septum je zakrivljen u 60-70% populacije. Kako ispraviti zakrivljenost septuma nosa? Unatoč razočaravajućoj statistici, nije uvijek patološka struktura nosnog septuma velika nelagodnost u životima ljudi. Zato što se većina ljudi nakon liječničkog pregleda obrati liječniku, kada su imali posljedice tog kršenja.
Na primjer, u nekom trenutku osoba primjećuje da je često počeo prehladiti ili povremeno krvariti nosom. Okreće se ENT-u. Nakon pregleda obavještava pacijenta o pravom uzroku problema i nudi brzu metodu ispravljanja nazalnog septuma.
Posljedice deformiteta nosnog septuma
Ispravite je li otkrivena povreda anatomije ili ne ovisi o vama. U pravilu, ovaj problem nije hitne prirode, ali je često uzrok mnogih neugodnih simptoma koji pogoršavaju kvalitetu života osobe i predstavljaju prijetnju mogućim posljedicama:
- promjene u mirisnom procesu;
- hrkanje;
- povreda disanja nosa;
- česte bolesti grla, obližnji sinusi;
- krvarenje i suhoća nosne sluznice;
- pojava alergija;
- asimetrične promjene u veličini i obliku nosa.
Vrste i uzroci zakrivljenosti nosne pregrade
Deformitet nazalnog septuma može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Ako se to utvrdi prije završetka perioda formiranja kostiju (približno 17-22 godine), tada je korekcija nazalnog septuma pomoću lasera preporučljiva samo na početku ove starosti.
Najčešće, promjena oblika kostiju ili hrskavice nastaje zbog sljedećih glavnih čimbenika:
- bolesti nosne šupljine. Nastaje kao komplikacija kao posljedica patologije struktura nosa - primjerice, s povećanjem ušća. U ovom slučaju, također može biti potrebno izravnati particiju;
- ozljede. Oblik septuma je slomljen kao posljedica mehaničkog oštećenja nosnog područja. To je najčešći uzrok deformiteta, u kombinaciji s frakturama kostiju i hrskavice, a pogrešno najčešće zahtijeva operaciju laserske korekcije nosa;
- nepravilan razvoj. Kongenitalna zakrivljenost javlja se tijekom intrauterinog formiranja organa ili tijekom porođaja, kao i tijekom razvoja bebinog kostura kao posljedica neujednačenog rasta kosti (na primjer, tijekom rahitisa).
Najčešći tipovi zakrivljenosti nazalnog septuma su deformacije grebena kosti u području septuma u obliku slova "S", kao i različite varijacije drugih zakrivljenosti.
Korekcija nosne pregrade
Posjedovanje čak i malog znanja o anatomiji uvjerava nas da je korekcija nazalnog septuma nemoguća bez operacije. Ako postoji ozbiljna komplikacija disanja, ponekad je moguće privremeno rješenje - upotreba vazokonstriktivnih lijekova. No dugotrajno liječenje ovim lijekovima može biti beskorisno, pa čak i štetno. Stoga je jedini izlaz često operacija u dijagnostici devijacije septuma.
Vrste operacija
S obzirom na razvoj kirurgije, kirurgija zakrivljenosti nazalnog septuma može se obaviti na nekoliko načina. Obične bolnice, ne sve vrijeme imaju modernu opremu, i mogu ponuditi tradicionalne metode sa svim "radostima" postoperativnih postupaka. Privatne klinike obično izvode lasersku korekciju nazalnog septuma.
Septoplastika je generički naziv za suvremene vrste operacija za ispravljanje zakrivljenosti nazalnog septuma: liječenje uključuje korištenje najnovijih dostignuća medicinske tehnologije - ultrazvučne, laserske i endoskopske opreme.
Vrste septoplastije:
- ultrazvučna kristotomija je suvremeni tip radikalne resekcije teških deformiteta nosne pregrade. Pomoću brze disekcije kože ultrazvučnim nožem izvodi se kapilarno zavarivanje, što dovodi do gotovo bezgotovog rezultata operacije;
- submukozna resekcija je radikalna operacija: zakrivljenost septuma se uklanja pomoću djelomične ili potpune deformacije hrskavice i kosti čekićem i dlijetom. Dakle, nova particija se izvodi uz pomoć periosta i sluznice. To je najstarija kirurška metoda;
- septorhinoplasty - kombinirana operacija koja ima funkcionalnu (korektivnu korekciju pomoću lasera), i estetsku vrijednost - plastiku izgleda nosa;
- Laserska korekcija je najmodernija kirurška metoda, koja omogućuje da se izbjegne postoperativni edem, krvarenje, kao i dug period oporavka. Ali ima i nedostatke - nije prikladna za složene deformacije;
- endoskopska septoplastika - korekcija nosne ploče uz pomoć video opreme. To omogućuje precizne i gotovo mikroskopske manipulacije;
- reimplantacija - rekonstrukcija septuma uz pomoć transplantacije hrskavice;
- Extracorporeal septoplasty s laser se smatra jednim od manje traumatskih metoda uklanjanja ploče iz popravak nosne hrskavice.
Indikacije i kontraindikacije
Kao što smo rekli, kada se zakrivljenost laserske operacije nazalne septuma ili druge kirurške metode ne dodjeljuje uvijek. Ali postoje neka funkcionalna oštećenja koja su indikacije za kiruršku intervenciju:
- kronične bolesti ORL organa;
- poteškoće u nosnom disanju s znakovima nedostatka kisika;
- uporno krvarenje;
- srodnih fizioloških ili anatomskih poremećaja povezanih s deformacijom ploče.
Opće kontraindikacije za operaciju radi ispravljanja zakrivljenosti septuma:
- dobi do 18 godina;
- problemi s zgrušavanjem krvi;
- znakovi groznice, raka, infektivnih i upalnih bolesti;
- menstruacija u žena;
- visokog krvnog tlaka.
Proces rada
Na primjer, uzmite najpopularniju metodu endoskopske septoplastike, naime, ekstrakorporalnu lasersku korekciju. Obično se izvodi pod lokalnom anestezijom, ali ponekad je moguća i opća anestezija. Potpuno funkcioniranje, uzimajući u obzir složenost, prolazi od 40 minuta do 2 sata.
Manipulacije se odvijaju pod kontrolom fotoaparata, što omogućuje precizno rezanje; laserska obrada smanjuje krvarenje i istovremeno dezinficira. U postupku ove operacije sluznica je slojevita u području septuma. Deformirane kosti i hrskavični dijelovi ploče odrezani su specijalnim alatima, ispravljeni i učvršćeni na poseban način, nakon čega se nanose konci.
Postoperativne aktivnosti
Donedavno se tamponada koristila za zavoje, sušenje na rani, tako da je liječenje trajalo duže. Danas se situacija promijenila: specijalni tamponi s hemostatskim agensima, impregnirani antibioticima i polimernim premazom uklanjaju se bezbolno jedan dan nakon operacije. Nakon toga možete ići kući, naoružani preporukama liječnika. Potpuno zacjeljivanje ploče odvija se za 1-2 tjedna.
Kirurški laserski tretman - zakrivljenost nosnog septuma - ima minimalan broj komplikacija. Uspješan učinak operacije ovisit će o sljedećim važnim čimbenicima kao što su sveobuhvatna i ispravna dijagnoza, pravilna tehnika i način izvođenja operacije, iskustvo liječnika, kvaliteta skrbi nakon operacije i usklađenost pacijenta s preporukama liječnika.
Cijelog života živio sam za sebe i mislio da su mi poteškoće s disanjem u nosu iste za mene kao i za druge, ali s godinama me taj problem sve više brinuo. Unatoč činjenici da nos nije imao nikakvih nedostataka, kad sam napokon odlučio otići na ENT kliniku, rekao mi je da se otpor zraka promijenio zbog pogrešnog položaja pregrade.
U isto vrijeme, to je najvjerojatnije kongenitalni problem, jer koliko god se sjećam, nikad nisam dobio nikakve ozljede. Kao rezultat toga, odlučio se na septoplasty. Mislila je da će biti mnogo gore, ali na kraju je cijela operacija trajala oko 45 minuta. Neću dugo pričati o vremenu rehabilitacije, jer je sve prošlo dobro. Glavno je da sam napokon shvatio što znači duboko disati. Da sam znao, učinio bih to i prije.
Trener sam košarkaškog tima mladih, dobro, nakon treninga, i volim se igrati s prijateljima. Ovdje na jednom od tih sastanaka slučajno me udario lakat, tako da je gotovo cijeli nos pao na bok, jer je problem s operacijom postao vrlo važan. Liječnik je samo potvrdio moj oprez, a nakon rendgenskog snimanja "usrećio me" tako što sam slomio nosnu ploču.
Liječnik je rekao da ovaj komplicirani slučaj zahtijeva samo lasersku septoplastiku. Postupak je bio prilično dug, oko dva sata, ali bio sam pod anestezijom. Sutradan, naravno, povrijeđeno mi je cijelo lice, još sam bila u bolnici, ali zbog anestezije uspjela sam preživjeti te trenutke. Nakon otprilike 4 mjeseca, imao sam novi nos, i kao prijatelji kažu, čak i bolje nego prije.
Napravio sam septoplastiju prije 5 godina, ali sjećam se kako sada. Gledajući naprijed, mogu sa sigurnošću reći da s prvim naznakama problema s nosom odmah trebate otići liječniku. Isprva nisam obraćao pažnju na poteškoće u nosnom disanju, sve dok se taj problem nije pogoršao, a osim toga počeo se razvijati i otitis media. Nakon što sam shvatio da nema mjesta za povlačenje. Liječnik je, naravno, dugo psovao i rekao da je potrebno doći ranije, ali je ipak rekao da nije prekasno. Imao sam endoskopsku septoplastiku s minimalnom intervencijom, a rezultat nije dugo trajao. Sada nemam problema s nosom. Savjetujem svima.
Laserska korekcija nazalnog septuma
Nazalni septum je ploča kostiju i hrskavičnog tkiva koja dijeli nosnu šupljinu na dva jednaka dijela. Tijekom svakog daha, do 0,5 litre zraka prolazi kroz dišne organe čovjeka. Tijekom dana obrađuje se gotovo 12.000 litara. Pregrada osigurava ravnomjernu raspodjelu strujanja zraka u obje polovice nosne šupljine.
Pravilno kretanje zraka doprinosi optimalnom funkcioniranju dišnog sustava. Pročišćeni, zagrijani i vlažni zrak ulazi u tijelo. Zakrivljenost (devijacija) septuma dovodi do poremećaja disanja i izmjene plina. Organima nedostaje kisika, što izaziva razne bolesti.
Kako se razvija patologija
Brojni su čimbenici koji uzrokuju odstupanje. Među njima su:
- Fiziološki - neujednačen aktivni rast kostiju lubanje, intrauterini poremećaji, hipertrofija rudimentarnog organa Jacobsona (nakupine živčanog tkiva u mirisnom području nosa).
- Kompenzacijski - povećanje nosne vreće, novotvorina na sluznici, polipi, adenoidi.
- Traumatski - udarci, prijelomi, ostala mehanička djelovanja.
Kao rezultat toga, pojavljuju se zakrivljenosti, šiljci i grebeni različitih konfiguracija. U ranoj dobi patološki simptomi često nisu prisutni. Neudobnost se javlja u adolescentnom i odraslom razdoblju. Muška populacija češće pati.
Koji simptomi ukazuju na deformitet?
Čest razlog za odlazak u otorinolaringologa su poteškoće s disanjem. Pacijenti se žale na iscjedak iz sluznice, nazalnu kongestiju jedne od nosnica, suhoću, pojavu kore.
Povijest čestih prehlada, rinitisa, sinusitisa, krvarenja iz nosa, noćnog hrkanja, glavobolje, distonih manifestacija. Roditelji male djece primjećuju da dijete diše s otvorenim ustima, stalno je bolesno, nestašno, umorno, slabo uočava nove informacije.
Zašto popraviti kvar
Liječenje je potrebno samo u slučaju negativnih učinaka na tijelo. Osoba već godinama ne može biti svjesna prisutnosti deformacija. Značajna odstupanja izazivaju strašne komplikacije:
- sinusitis, sinusitis, rinitis, otitis;
- astma, pogoršanje alergija;
- vegetativno-vaskularne disfunkcije, srčane patologije;
- postojano smanjenje imuniteta;
- bolesti oka.
Pravodobna korekcija zakrivljene pregrade spriječit će razvoj neugodnih posljedica.
Koje metode liječenja postoje?
Potpuno ispravna patologija moguća je samo operacijom - septoplastikom. Konzervativna terapija i folk lijekovi samo maskiraju simptome i ne dovode do trajnog izlječenja. Ispravljanje se izvodi endoskopskom metodom i laserom. Oblik nosa se ne mijenja.
Operacija je indicirana pacijentima u dobi od 18 do 21 godine. Djeca to ne čine, jer formiranje koštanog tkiva nije završeno. Tijekom godina, defekt često nestaje sam od sebe. Osim toga, nakon kirurških manipulacija u ranoj dobi, kasniji rast djeteta može izazvati novu deformaciju.
Kirurško liječenje je uklanjanje zakrivljenih dijelova hrskavice nosne ploče. Rezultat je poravnanje septuma i normalizacija respiratornih funkcija. Endoskopska metoda ima prednost u odnosu na uobičajenu operaciju. Mekano tkivo se minimalno oštećuje, nema ožiljaka, period oporavka je brz i bezbolan.
Laserska korekcija se izvodi ako je samo hrskavično tkivo zakrivljeno i nema frakture nosa. Tijekom operacije, deformirani dijelovi membrane se isparavaju pomoću lasera. U rukama kirurga - moderna oprema koja vam omogućuje da pratite dubinu prodora zraka u tkivo, što jamči visoku točnost manipulacije.
Koje su prednosti lasera?
Laserska septoplastika je apsolutno bezkrvna procedura. Snop, rezanje tkiva, istovremeno drži zajedno oštećene žile. Mogućnost zaraze tijekom operacije je isključena. Osim toga, stimulira se i imunološki sustav pacijenta.
Malo je vjerojatno oštećenje tkiva tijekom laserske korekcije nazalne membrane. Rehabilitacija obično traje bez komplikacija. Nema potrebe za općom anestezijom, uklanjanje zakrivljenih područja traje ne više od pola sata.
Postoje li kontraindikacije za laser?
Prednosti lasera u liječenju respiratornih bolesti su neosporne. Nažalost, nije uvijek moguće provesti radikalnu terapiju na ovaj način. Kontraindicirana je brza korekcija odstupanja nosnog septuma:
- pacijent s rakom;
- bolesnika s dijabetesom, hepatitisom i herpesom;
- trudnice;
- tijekom zaraznih bolesti i groznice;
- pacijenti koji pate od konvulzija i napadaja;
- u prisutnosti endokrinih patologija (potrebno je savjetovanje s endokrinologom);
- tijekom pogoršanja kroničnih bolesti;
- osobe s psihijatrijskim dijagnozama;
- djeca mlađa od 18 godina (prema nahođenju liječnika).
Konačnu odluku donosi otorinolaringolog, vođen zaključcima drugih stručnjaka i rezultatima laboratorijskih istraživanja.
Kako se pripremiti za operaciju
Na početku savjetovanja liječnik će provesti vizualni pregled i uputiti vas na pregled. Obično se savjetuje proći potrebne testove i obaviti rendgen. Prije operacije slijedite neke preporuke:
- dva tjedna prije zahvata morate prestati pušiti ili smanjiti dnevni broj cigareta;
- ne konzumirati alkoholna pića;
- žene koje dolaze na operaciju ne prije 10-15 dana nakon menstruacije;
- odbiti nesteroidne lijekove i lijekove koji mogu povećati krvarenje;
- izbjegavajte infekcije virusnim i bakterijskim infekcijama.
Kako je razdoblje rehabilitacije
Tijekom razdoblja oporavka potreban je blagi način rada. Ne možete aktivno vježbati, dizati utege. Ako je moguće, odbijte nositi naočale. Izbjegavajte posjećivanje solarija, bazena i kupelji, izbjegavajući izravnu sunčevu svjetlost. Pokušajte spavati na leđima, ne pravite iznenadne pokrete glave, ne puhajte nos.
Rehabilitacija nakon laserske korekcije traje oko tri dana. Ograničenja neće donijeti značajne neugodnosti pacijentima. Pažljivo provođenje preporuka liječnika jamči odsustvo komplikacija i dugotrajan oporavak.
Kako pacijenti reagiraju na ispravljanje defekta pomoću lasera?
Recenzije na Internetu omogućuju nam zaključak da laserska kirurgija daje dobar rezultat:
- normalno disanje kroz nos;
- glavobolje nestaju;
- noćno hrkanje;
- smanjuje suhoću, svrbež i nazalnu kongestiju;
- oticanje sluznice;
- nemojte mučiti krvarenje iz nosa;
- bolesti iz ORL organa;
- alergijske manifestacije nestaju;
- poboljšano psihičko stanje.
Moderne klinike koriste najnoviju opremu koja omogućuje korekciju deformiranog septuma s preciznošću nakita. Ako postoje indikacije za kirurško liječenje, ne biste trebali odgoditi posjet liječniku. Vraćanje normalnog disanja laserom spriječit će neugodne zdravstvene posljedice.
komentari
Bok Koliko je ova operacija na nosu.
Zdravo, koliko će se operacija nosne pregrade popraviti pomoću lasera?
Oko 100.000 rubalja, našao sam na drugom mjestu. Htio sam i ja učiniti, samo malo skupo.
Želim podijeliti svoje iskustvo, tko se boji, pročitao sam recenzije na internetu i pronašao za sebe bilo kakve izgovore da odgodim ili nađem razloge da ne radim kirurgiju nosa.
Nisam imala problema s nosom sve do svoje 35. godine. Ja sam muškarac i nos mi je slomljen 4 puta. Posljednji put u 25 godina. Kad sam napunio 35 godina, odjednom sam prestao disati kroz nos. Tko je to osjetio, zna što je to! Od tog trenutka koristio je vazodilatatore (kapi za nos). Dugo sam željela to popraviti, a sada nakon 10 godina (pronašla izgovore: obitelj, posao, odmor), napokon sam odlučila...
U bolnici su bila poznanstva, a ja sam otišao, otkrio koji testovi i što treba učiniti da ispravim situaciju:
Rendgenska snimka nosne šupljine;
Krv (Biokemijska i klinička analiza krvi, analiza za određivanje zgrušavanja krvi, analiza za Rh faktor, HIV);
stomatolog;
Analiza mokraće;
EKG;
Fluorografski.
Morate uzeti veće gazne ubruse, dupina (dupina za pranje nosa) - nitko vas ne upozorava, trenirka, kuhalo za vodu (isperite nos prokuhanom vodom, iako je nose, ali je bolje da je imate), papuče, žlicu čaja (volim) koristiti vlastiti), sapun, toalet. papir, pribor za brijanje, šampon, sapun. Tko voli - čaj ili kavu, 1,5 voda nije gazirana. Mnoga mjesta vas upozoravaju da ne pušite ni mjesec dana prije planirane operacije, ali nisam mogla živjeti bez cigareta...
U ponedjeljak ujutro sam došao u ambulantu, popunio dokumente i uredio jednokrevetnu sobu s balkonom na drugom katu ENT odjela.
Tu je WC i umivaonik (ovo je važno), TV.
Tu je komora s tušem, ali na 20 m maksimalno - zajednički tuš od 20,00 je prilično pristojan. Loša strana je što trebate objesiti znak "zauzet" - ne zatvara se (mislim da nitko ne smije izgubiti svijest). Poslijepodnevni posjeti. Veliki plus je dobar krevet s 2 velika jastuka. To se osobito osjeća nakon operacije.
Istog dana, s istom dijagnozom, 1 muškarac je smješten u 6-sjedala, 2 djevojčice od 22 godine u jednokrevetnoj i 28 godina u dvostrukoj. Nikad ih više nisam vidio, jer se s takvim pogledom čak i muškarci osjećaju stidljivo hodati...
Odmah je ponovno uzela krv za Rh faktor. Konzultacije s liječnikom (šefom odjela) trajale su 15 minuta. Utvrdio je opseg operacije, pitao kako se radi anestezija. Odaberite opću anesteziju. Prednji dio je slabo preferiran od lokalne anestezije. Također se žalio na hrkanje tijekom spavanja. Složio se s prijedlogom da se potkopa gornje nebo, što me je kasnije potpuno oslobodilo tog problema (svejedno pod općom anestezijom). Navečer sam otišao konzultirati anesteziologa.
U utorak, zavoje noge s elastičnim zavoj (bolje je uzeti 2 zavoja s vama) 2-3 sata prije operacije. Čekala sam, bojala sam se. Došao je liječnik i pozvao me u operacijsku dvoranu. Položite na kauč s usjekom za glavu. Anesteziolog je stavio sustav i upozorio da će slika biti mutna. I tako se dogodilo...
Kad sam se probudio na intenzivnoj njezi (za kontrolu buđenja), trebalo je 2 sata. Rekli su mi da legnemo pola sata. Ništa nije ozlijeđeno, samo su se miješali zavoji u nosu. Odveli su ga na odjel i položili se na krevet. B18.00 otišao do liječnika - kirurga, on je početak. uredi - pozdravite se (jer ga nisam vidio) i zahvaljujem). Rekao je da je operacija bila izvrsna i da ću za tjedan dana najvjerojatnije biti otpušten.
Prva noć nije bila važna: nisam mogla spavati. Samo sam disao kroz usta i htio sam kihnuti. Nos je začepljen pamukom i kihnuo kroz usta glasno i ne ugodno. Sutradan su izvukli zavoje i ja sam izjavio da sam spreman ići kući. Od tog trenutka oprao je nos s dupinom, liječnik nije pustio kući, rekao je da ga treba promatrati do kraja tjedna.
Osim toga, ujutro i navečer su ubrizgavali injekcije (antibiotike i lijekove protiv bolova). Boluty je, stoga, drugi dan odbio lijek protiv bolova dupe boli više od nosa.
U četvrtak smo se za večeru dogovorili o izvadku (opet kućnom poslu).
Prošla su 3 tjedna i ja: disem kroz nos, ne sjećam se čak ni operacije (kao što svi pišu pakao).
Puno hvala liječnicima koji su mi dali priliku da dišem i uživam u životu.
Operacija se odvijala u bolnici (državi), a novac je nekoliko puta jeftiniji nego privatno. Dobro se hrane, čak i ja, ljubitelj ukusne hrane, a ne puno hrane za gladovanje i rođake s narančama dok ležeći ne zovu. U 9.00 - doručak, u 14.00 - ručak, u 18.00 - večera, u 19.00 - čaša kefira ili mlijeka, u 21.00 - jabuka. Jedan minus - nema lizanja guzice. Kažu da je nužno = raditi (u vašem interesu).
Ako netko želi poduzeti isti korak, ja ću odgovoriti na pitanja i ukazati na koordinate klinike na broj 89774440349.
Laserska septoplastika
Septoplastika ili korekcija zakrivljenog nosnog septuma jedna je od najčešćih operacija u otorinolaringologiji. Oslobodi osobe od funkcionalnih problema s disanjem, a često i rješava estetski problem zakrivljenog nosa. U nekim slučajevima postupak se kombinira s korekcijom nosne vreće, izdancima na sluznici bočnih stijenki, što uvelike olakšava disanje pacijenta.
Osim toga, moderna plastična kirurgija nudi pacijentima endoskopsku lasersku septoplastiku ili lasersku korekciju nosne pregrade. Septoplastika pomoću lasera jedna je od najmodernijih i učinkovitijih operacija do danas. Za takve operacije kao što je septoplastika, Moskva je grad s najvećim brojem specijaliziranih medicinskih centara.
U većini slučajeva zakrivljenost septuma je urođena, ali također može biti posljedica šokova i ozljeda. Značajna oštećenja septuma nosa mogu uzrokovati vanjske deformacije. Ako ne odete liječniku na vrijeme, to može dovesti do sljedećih posljedica: uvlačenje nosnog mosta, zakrivljenost osi, asimetrija leđa i kraja nosa. Zakrivljenost septuma u dubokim dijelovima izvana je neprimjetna, ali značajno narušava disanje pacijenta; može se pojaviti hrkanje, kratkoća daha. Teško je dijagnosticirati poremećaje u dubokim dijelovima. Najbolji način pregleda je kompjutorizirana tomografija u dvije projekcije ili endoskopija nosne šupljine.
Nakon savjetovanja s pacijentom i donošenja odluke o septoplastici laserskom ili klasičnom kirurgijom za ispravljanje krivulje nosne pregrade, kirurg priprema detaljan plan. Ovisno o obliku zakrivljenosti nosnog septuma, septoplastika je podijeljena u odvojene faze koje određuju slijed djelovanja kirurga. Operacija se odvija pod općom anestezijom. Korekcija krivulje nosne pregrade ne traje dugo, u prosjeku 40 minuta. Međutim, operacija se često kombinira s drugim manipulacijama (korekcija konhe, operacija na maksilarnim sinusima). Dakle, ukupno trajanje operacije ovisi o opsegu i broju dodatnih postupaka. Operacije koje je prethodno obavio pacijent također mogu utjecati na trajanje i složenost septoplastike.
U septoplastici nazalnog septuma na sluznici unutar nosnica stvaraju se zatvoreni rez, što pacijentu jamči da nema vidljivih tragova operacije. Iznimke su slučajevi kada se septoplastika izvodi kao dio rekonstruktivne rinoplastike.
Nakon incizije, kirurg nježno ljušti meka tkiva i perikarpus, dobivajući pristup hrskavičnom dijelu septuma. Zatim odvaja hrskavicu od koštane baze i uklanja zakrivljena područja. Izuzetno je važno održati funkciju podrške particije. U nekim slučajevima, kako bi se poboljšalo disanje pacijenta, potrebno je ukloniti dio koštanog tkiva, a sama fleksibilna hrskavica poprima ispravan oblik i ne treba je ukloniti. Nakon što svi elementi pregrade daju željeni oblik i središnji položaj, stručnjak fiksira stvorenu strukturu s udlagama, posebnim kirurškim pločama. Oni štite pregradu od slučajnog pomaka.
Plan rada temelji se na obliku zakrivljenosti. U trenutku kada septoplastika traje oko sat vremena. Rezovi tijekom operacija na septumu održavaju se unutar nosa. Međutim, ako se septoplastija kombinira s otvorenom rinoplastikom, tada je u području kolumele (između nosnica) prisutan mali kožni rez, a pristup septumu je osiguran odozgo.
Nakon incizije pristupa se hrskavičnom dijelu septuma. Za to se uz lišće perchondriuma diže letak sluznice.
Vrlo je važno sačuvati integritet sluznice, osobito u području zakrivljenosti.