Tijekom cijele godine alergijski rinitis je kronična upalna bolest alergijske prirode koja se javlja kada dođe u kontakt s uzročnim alergenom i utječe na nosnu sluznicu. Kliničke manifestacije u obliku kongestije nosa, curenja iz nosa i kihanja uočavaju se tijekom cijele godine i uzrokovane su preosjetljivošću na kućnu prašinu, plijesan i gljivice, alergene domaćih životinja, ptica i sl. u serumu). Liječenje: uklanjanje kontakta s alergenom, antihistaminici, intranazalni kortikosteroidi, ASIT.
Tijekom cijele godine alergijski rinitis
Cjelogodišnji (uporni) alergijski rinitis je upala sluznice nosa koja se razvija kada alergeni koji se nalaze u dnevnoj sobi ulaze u tijelo inhaliranim zrakom kada ulaze u gornje dišne putove. Simptomi bolesti (svrbež, nazalna kongestija, rinoreja, kihanje) opažaju se više od četiri dana u tjednu ili više od mjesec dana zaredom, ponavljajući se tijekom godine. Patologija se javlja u 10-20% populacije planeta, ima kronični tijek, može biti kompliciran razvojem rinosinusitisa i polipoza nosa. Često narušava opće zdravstveno stanje, smanjuje učinkovitost i kvalitetu života. Broj slučajeva cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa povećava se svake godine, uglavnom su bolesni mladi ljudi. U 50% bolesnika otkrivene su druge alergijske bolesti: atopijski dermatitis, bronhijalna astma, alergijski konjuktivitis.
Uzroci cijelogodišnjeg alergijskog rinitisa
Tijekom cijele godine alergijski rinitis nastaje kao rezultat senzibilizacije na inhalacijske alergene koji se nalaze u naseljima: kućne grinje, kvasac i plijesni, otpadni proizvodi životinja, ptica i insekata, kao i neki alergeni na radnom mjestu. U kućnoj prašini, koja se sastoji od raznih anorganskih i organskih tvari, jedna od najalergenija je kućni krpelj, a preosjetljivost se razvija u sve dijelove tijela krpelja, njegovo izlučivanje i otpadne proizvode (posebno u fekalije).
Često se bolest javlja kada se ponavlja kontakt s alergenima glodavaca i domaćih životinja (mačaka, pasa). Glavne alergene komponente su izlučevine lojnih i perianalnih žlijezda, perut, slina, urin. Utvrđeno je da se senzibilizacija na životinjske alergene javlja u 10-30% populacije, a tijekom cijele godine alergijski rinitis postaje jedna od najranijih manifestacija takve preosjetljivosti.
Gljivična alergija je još jedan važan čimbenik u razvoju kronične alergijske upale sluznice nosa, a najrelevantniji u ovom slučaju bit će gljivice plijesni Aspergillus i Penicillium, koje stalno uzrokuju senzibilizaciju tijekom cijele godine. Uobičajeno, neki profesionalni alergeni, alergeni na hranu i lijekove sudjeluju u nastanku cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa. Može postojati polisenzitizacija za kućne i peludne alergene.
Mehanizam razvoja bolesti je neposredna vrsta alergijske reakcije posredovane IgE. Prvi kontakt s alergenom dovodi do prekomjernog oslobađanja IgE imunoglobulina specifičnih za alergen pomoću B limfocita. Uz ponovljenu interakciju alergena s antitijelima na površini mastocita, dolazi do oslobađanja medijatora i razvoja alergijske upale sluznice nosa. Sa cjelogodišnjim alergijskim rinitisom održava se gotovo konstantan kontakt niskih doza s alergenom, što objašnjava postojanost upalnog procesa.
Klinički simptomi bolesti također mogu izazvati neke nespecifične iritanse: hladan zrak, ispušni plinovi i duhanski dim. U takvim slučajevima, patološki proces se pokreće mehanizmom pseudoalergije.
Simptomi cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa
Tipična pritužba pacijenata koji pate od alergijskog rinitisa tijekom cijele godine kiše, počevši ujutro ubrzo nakon buđenja. Osim toga, pacijenti su zabrinuti zbog svrbeža u nosu, grlu i oko očiju, obilnog iscjedka iz nosa, poteškoća u nosnom disanju. Ponekad postoje povrede mirisa. Stalna nazalna kongestija često dovodi do razvoja upalnog procesa u nazofarinksu i paranazalnim sinusima. Alergijski rinitis može biti kompliciran polipozom. U takvim slučajevima dolazi do bolova u projekcijama frontalnih i maksilarnih sinusa i glavobolja, pogoršanih naginjanjem glave. Može postojati dugo subfebrilno stanje.
Protokom izlučivanja iz nosne šupljine u stražnji dio ždrijela iu grkljan javlja se kronična iritacija sluznice respiratornog trakta koja se manifestira suhim kašljem (konstantnim kašljanjem). Dugotrajno kršenje nosnog disanja dovodi do poremećaja spavanja, hrkanja, epizoda apneje, promjena glasa i smanjenja mentalnog i fizičkog učinka. Prijelaz alergijskog upalnog procesa na sluznicu Eustahijeve cijevi doprinosi razvoju upale srednjeg uha, pojavi bolova u uhu, gubitku sluha i tinitusu.
Dijagnostika alergijskog rinitisa tijekom cijele godine
Dijagnoza cijelogodišnjeg alergijskog rinitisa ustanovljena je kao rezultat proučavanja anamnestičkih podataka, kliničkog pregleda otorinolaringologa i alergologa-imunologa, laboratorijskih testova (eozinofilija se otkriva u krvi i izlučivanja iz nosne šupljine) i instrumentalnih pregleda. Instrumentalne tehnike uključuju radiografiju i kompjutorsku tomografiju paranazalnih sinusa, kao i endoskopsko ispitivanje nazalne šupljine.
Potreban je obvezni alergološki pregled s testiranjem potencijalnih alergena (domaćih, gljivičnih, profesionalnih) testovima alergije kože, određivanjem razine ukupnih i alergen-specifičnih IgE imunoglobulina u serumu. Ponekad se provodi provokativni nazalni test. Diferencijalna dijagnoza cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa provodi se s drugom prirodom alergijskog rinitisa, nealergijskim rinitisom (zaraznim, vazomotornim, nealergijskim tijekom cijele godine). S obzirom na čestu kombinaciju alergijskog rinitisa i bronhijalne astme propisan je odgovarajući pregled kako bi se potvrdila ili isključila prisutnost te patologije.
Liječenje cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa
Terapijske mjere za cjelogodišnji alergijski rinitis uključuju najveću moguću eliminaciju kontakta s potencijalnim alergenima. Prašinu i visoku vlažnost u stanu potrebno je rješavati redovitim čišćenjem i prozračivanjem životnog prostora. Preporučljivo je da biste dobili osloboditi od tepiha i tepiha, koji su sakupljači prašine, kao i tapecirani namještaj, ako je moguće zamjenjujući ga s drva i plastičnih proizvoda, predmeta pokrivena s kožom ili vinil. Trebate koristiti pročišćivače zraka i moderne usisivače koji imaju posebne mikrofiltere. Potrebno je boriti se protiv krpelja i žohara, ako je moguće, kako bi se odrekli kućnih ljubimaca i ptica, akvarijskih riba i kućnog cvijeća.
Lijek liječenja tijekom cijele godine alergijskog rinitisa uključuje uporabu antihistaminika oralno, lokalno, ponekad parenteralno, kao i stabilizatore membrana mastocita (kromona). Intranazalni glukokortikosteroidi široko se primjenjuju u liječenju. Dekongestivi poput ksilometazolina i oksimetazolina mogu se koristiti kao simptomatična sredstva tijekom razdoblja egzacerbacije tijekom 3-10 dana. Djelotvorna metoda liječenja višegodišnjeg alergijskog rinitisa je alergen-specifična imunoterapija (ASIT), koja omogućuje da se zaustavi progresija bolesti i da se njezine kliničke manifestacije što je moguće više eliminiraju. ASIT provodi alergolog-imunolog u odsutnosti kontraindikacija. Pogodna je prognoza bolesti s pravodobnom dijagnozom i imenovanjem adekvatnog liječenja.
Što je alergijski rinitis tijekom cijele godine?
Prva ljudska reakcija na pojavu iscjedka iz nosa, osjećaj začepljenosti, kihanje je želja da legne, uzme antivirusne lijekove, pomogne tijelu "nositi se s infekcijom".
Ali ne uvijek takva klinika je zarazna u prirodi i pojavljuje se u vrijeme epidemije komplikacija akutnih virusnih infekcija.
Drugi čimbenik rizika je preosjetljivost tijela na određene agense okoliša koji ulaze u tijelo i uzrokuju njegovu senzibilizaciju.
U tom slučaju mogu se pojaviti druga mjesta:
Gotovo uvijek se javljaju istodobno s rinitisom ili su njegovi prethodnici.
Izlučiv nos koji uzrokuje alergen ima sljedeće značajke:
- nema zaraznu prirodu (ne prenosi se kapljicama u zraku);
- ne prati razvoj upalnog procesa u tijelu kao cjelini;
- ne može se liječiti antivirusnim, antibakterijskim i protuupalnim lijekovima;
- ne prolazi za 7 dana;
- ne dovodi do promjena laboratorijskih parametara krvi, urina, sluzi, karakterističnih za infektivne patologije.
Što može biti uzrokovano
Svake godine popis alergijskih sredstava raste.
To je zbog:
- degradacija okoliša;
- nastanak novih tehnologija za pripremu sintetskih proizvoda;
- nekontrolirana uporaba antibiotika i niz drugih čimbenika.
Pa, kada se takvi čimbenici mogu odmah odrediti. Na primjer, u slučajevima kada se nabavljaju novi predmeti kućanstva, biljke ili životinje.
Česte reakcije na:
- dlaka za kućne ljubimce;
- hrana za ribe;
- unutarnji pelud;
- kućne kemikalije;
- isparavanje premaza za namještaj i drugo.
Pojava teškog iscjedka iz nosa može biti uzrokovana kućnom prašinom i malim kukcima - grinjama koje žive u punilicama jastuka i madraca.
Takva alergija nije sezonska, već se manifestira tijekom cijele godine, naizmjenično tijekom razdoblja pogoršanja i remisije.
Što znači sezonsko pogoršanje?
Danas mnogi ljudi pate od alergija sezonskog podrijetla.
To je odgovor tijela na pelud u vrijeme njegovog formiranja.
Na primjer, suncokret, quinoa i ambrozija uzrokuju porast broja osoba koje pate od alergija u srpnju-rujnu, a topola u svibnju - početkom lipnja.
Nakon završetka cvjetanja ovih biljaka, simptomi postupno blijede do sljedećeg sezonskog pogoršanja.
Jedna osoba može pretrpjeti alergijsku reakciju na nekoliko vrsta biljaka. Tada se razdoblje pogoršanja može odgoditi.
Video: Zašto se to događa
Značajke profesionalnog oblika
Žalosno je kada sklonost alergijama ometa profesionalne aktivnosti osobe.
Službenici pate od reakcija na:
- papirna prašina;
- tinte za pisač;
- tiskanice (ljepilo, sredstva za čišćenje kemijske opreme).
Oni ne mogu u potpunosti obavljati svoje dužnosti i prisiljeni su uzeti nekontrolirane lijekove koji imaju negativan učinak na jetru i mozak.
Poljoprivrednici su skloni polinozama (sezonske reakcije na cvjetnice).
Farmaceutski i medicinski djelatnici mogu dobiti profesionalnu bolest na temelju preosjetljivosti na:
- ljekoviti sastojci;
- dezinficijensi;
- antiseptici i antibiotici.
Što znači kronični tijek?
U slučajevima stalnog izlaganja alergenu može se razviti kronični oblik senzibilizacije, koji se manifestira u:
- pogoršanje općeg stanja tijela;
- smanjena imunološka zaštita protiv infektivnih agensa;
- stvaranje psiho-emocionalnih poremećaja i stresa.
Tretiranje takvih stanja je teško i dugotrajno.
U trenutku kada je nemoguće ukloniti patogen, a nerealno je učiniti tijelo ne reagira, igra kobnu ulogu.
Kronični tijek izaziva razvoj drugih somatskih bolesti i iscrpljuje vitalne resurse glavnih anatomskih organa (jetre, bubrega, endokrinih žlijezda, ponekad pluća i srca).
patogeneza
Pojava i razvoj alergijskih simptoma povezanih s senzibilizacijom tijela kao posljedicom primanja provokativnog agensa - alergena.
Kada se udiše zrakom, unosi se u nosnu sluznicu i ulazi u krv.
Organi unutarnje sekrecije odmah reagiraju s proizvodnjom antitijela (senzibiliziranih limfocita), koji ulaze u spojeve s ponovnim ulaskom u alergene ili s onima koji već cirkuliraju u krvotoku.
Ova faza naziva se imunološka.
U budućnosti, formiranje odgovarajućih biološki aktivnih tvari (pathochemical stage), koje uzrokuju karakteristične simptome.
Pojava curenja iz nosa, kongestije nosa, poteškoća s disanjem kroz nos dokaz su treće faze patogeneze - patofizioloških manifestacija.
Zapravo, ne može proći mnogo vremena od prve do treće faze bolesti.
Sve ovisi o masivnosti dolaznog alergena i njegovoj istovremenosti.
Ojačanje reakcija može se ponoviti ponovnim primanjem istog agensa. To je razumljivo, jer je tijelo već spremno za susret s neželjenim "gostom s neprijateljstvom".
razlozi
Razlozi mogu biti različiti. Većinom su to proteinske tvari s makromolekularnom strukturom. Njihova antigenska svojstva stimuliraju proizvodnju antitijela i osiguravaju preosjetljivost tijela.
Alergeni možda nemaju antigena svojstva, ali blisko djeluju s endogenim komponentama bioloških tkiva.
Većina patogena nema infektivno podrijetlo. Ovo je:
- biljni pelud;
- ljekoviti sastojci;
- dezinficijensi;
- prehrambeni proizvodi;
- sredstva za čišćenje;
- insekticidi;
- industrijski otpad;
- kozmetički preparati;
- parfumerija.
Od osobite važnosti za rast izgleda reakcije danas:
- pojačivači okusa;
- arome;
- konzervanse;
- korektori boje i sintetske biološki aktivne tvari.
Nije isključeno i alergijsko djelovanje bakterija i njihovih metaboličkih proizvoda, kao i virusa, protozoa i helminta.
Simptomi cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa
Cjelogodišnji i sezonski alergijski rinitis ima zajedničku kliničku sliku, osim učestalosti pojavljivanja.
Bolest može početi s:
- nazalna kongestija;
- svjetlo jasno ispuštanje iz njega;
- možda dodatak svrbeža u očima i škakljanje u nazofarinksu;
- sužavanje može pratiti kliniku i komplicirati dijagnozu.
Tjelesna temperatura možda se neće povećati ili će imati niske ocjene (što je rjeđe).
Stalni sverbezh u nosu i očima iscrpljuje pacijenta i čini ga razdražljivim i neuravnoteženim.
Štipan nos sprječava:
- jesti normalno;
- voditi normalan život;
- bavite se sportom.
Sluz iz nosa, koja ulazi u nazofarinks, može izazvati kašalj i iritaciju grkljana.
Tijekom vremena, nazalni se iscjedak pojačava. Može se pridružiti:
- kihanje;
- zagušenje sluha.
To je zbog bliske veze između ušiju, nosa, nazofarinksa.
Neprihvatljive mjere pridonose značajnom oticanju nosne sluznice i mogućem uključivanju sinusa u proces mozga.
Oslabljeno stanje organizma doprinosi pristupu bakterijske ili virusne infekcije, zbog čega se može razviti:
- sinusitis;
- sinusitis;
- bronhitis;
- bronhijalna astma i druge ozbiljne bolesti.
Što znači alergijska dijateza? Odgovor je u ovom članku.
dijagnostika
Dijagnosticirati alergijski rinitis je vrlo ozbiljan zadatak. Mora se razumno razlikovati od kataralnog rinitisa i drugih anatomskih značajki strukture vanjskog dišnog organa.
Prvi stadij dijagnoze započinje prikupljanjem detaljne povijesti pojave simptoma i učestalosti njegovog ponovnog pojavljivanja.
Možda će vam terapeut ili pedijatar trebati pomoć alergologa ili imunologa.
Za pomoć stručnjacima danas postoje kožni testovi - uvođenje specifičnog alergena pod kožu u određenoj dozi i uzimajući u obzir rezultate injekcije.
Naravno, vrijedi barem uvjetno odrediti koje vrste sintetskih alergena treba koristiti.
Vjeruje se da se dijagnoza temelji na rezultatima analize posebnih protutijela - imunoglobulina E. To je djelomično točno, ali nedovoljno za konačnu dijagnozu.
U praksi se također koriste provokativni i eliminacijski testovi.
Potonje se provodi alergijom tijekom cijele godine tako da se osumnjičenik potpuno eliminira kao uzrok tog faktora. Djelotvoran takav test bit će u obliku hrane.
Za njegovu potpunu prezentaciju, alergolog će zatražiti da isključi odabrani proizvod i vodi dnevnik o njegovom stanju.
Tretman lijekovima
Liječenje cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa složeno je i dvosmisleno kao i njegova dijagnoza.
Sljedeće točke treba uzeti u obzir pri izradi režima liječenja:
- desenzibilizacija tijela;
- simptomatsko liječenje;
- povećati otpornost tijela;
- uklanjanje alergena i vezanje specifičnih antitijela.
Osim toga, liječenje neće biti učinkovito ako:
- ne uklanjaju učinak odgovarajućeg alergena;
- maksimalni uvjeti za slobodno i lako disanje (svjež, vlažan zrak hladne temperature);
- ne pružaju zdravu hranu i čistu pitku vodu.
Propisani lijekovi su predstavnici sljedećih skupina:
- sorbenti;
- adrenergičke blokatore;
- kortikosteroidi;
- blokatori histaminskih receptora;
- lijekove koji sadrže kromolin;
- pomoć za disanje nosa;
- iskašljavanje lijekove;
- vitamini;
- teofilin.
Prikazana je primjena ketotifena, koji ima stimulirajući učinak na jačanje staničnih membrana.
Kao element liječenja djelotvorno je davanje histaglobulina. Pripremljen je od normalnog donorskog imunoglobulina i histamin hidroklorida. Njom se povećava razina antihistaminskih antitijela.
Narodni recepti za pomoć
Priroda daje čovjeku čitav arsenal prirodnih lijekova za borbu protiv alergija.
To uključuje:
- biljni pripravci (viburnum, sukcesija, pšenična trava, kadulja, divlja svinja, sladić);
- korijen maline u obliku izvarka;
- infuzija preslice;
- crvena repa (sirova ili kuhana);
- sirovo suncokretovo sjeme;
- sok od celera;
- suhe ljuske u prahu u prahu;
- kapi za nos izrađene od isjeckanih krošnji koprive prožete votkom;
- izvarak suhe biljne biljke;
- Muminija infuzija i druge komponente.
prevencija
Urbanizacija naših života sve više dovodi do veće alergije stanovništva. Alergijske bolesti možemo nazvati bičem našeg vremena. Utječe na djecu, starije osobe i mladu odraslu populaciju.
Sprečavanje razvoja ovog procesa je teško, ali moguće. Za to trebate:
- maksimalno izolirati tijelo od alergena (po mogućnosti ih najprije pouzdano identificirati);
- osloboditi se loših navika, oslabiti zaštitna svojstva tijela;
- koristiti vitamine i elemente u tragovima koji povećavaju imunitet;
- podvrgnuti profilaktičkom tretmanu.
Posljednja točka je važna. Postoji metoda profilaktičkog liječenja u razdoblju između egzacerbacija.
Sastoji se od uvođenja u tijelo malih doza alergena i njegovog postupnog privikavanja na koegzistenciju. Alergolog će vam pomoći pronaći prave lijekove i odrediti vremenski okvir.
Što uključuje liječenje dijateze u djece narodnih lijekova? Pročitajte dalje.
Koji su znakovi anafilaktičkog šoka? Pojedinosti ovdje.
Korisni savjeti
Borba protiv reakcije će biti uspješna ako slijedite niz jednostavnih i važnih savjeta:
- nikada ne smijete dopustiti da proces traje: liječenje započeto na vrijeme olakšat će simptome;
- tijekom remisije potrebno je otkriti razlog i pokušati isključiti izazovni faktor iz okoline;
- morate odlučiti i provesti preventivno liječenje;
- u stanu žrtve vrijedi češće držati mokre događaje, provjetravati, mijenjati posteljinu i zavjese;
- oboljele od hrane ne smiju biti nečitljive u hrani;
- potrebno je više vremena provoditi na svježem zraku, voditi aktivan životni stil.
Cjelogodišnji alergijski rinitis nikoga ne može ostaviti ravnodušnim: ni sam pacijent, ni njegova okolina. On opterećuje i traumatizira psihu patnje osobe, čini komunikaciju s njim neugodnom i nepoželjnom.
To je potrebno i vrijedi boriti se s sezonskim curenjem nosa, čak i ako su rezultati vrijedni čekanja.
Tijekom cijele godine alergijski rinitis
Tijekom cijele godine alergijski rinitis je kronična bolest koju karakterizira upala i oticanje nazofarinksne sluznice. Alergijske reakcije izazvane su čitavim nizom iritantnih sredstava (alergena), koji uključuju prašinu, lijekove, kućne kemikalije, zagađeni zrak, spore gljivica, hranu itd.
Sadržaj članka
Za razliku od sezonskog rinitisa, uporni rinitis zabrinjava ne samo tijekom cvatnje drveća i biljaka, već i zimi.
Za liječenje bolesti potrebno je najprije identificirati i eliminirati sve alergene koji uzrokuju upalu nazofarinksa. Ako se to iz nekog razloga ne može učiniti, pacijentu se nudi mogućnost liječenja hiposenzibilizacijom.
Zbog uvođenja u tijelo malih doza iritantnih tvari, osjetljivost na njih značajno se smanjuje, čime se eliminiraju glavne manifestacije alergije.
Alergijski rinitis - što je to?
Tijekom cijele godine alergijski rinitis je prilično rijedak oblik alergijske bolesti, koji je popraćen ponovljenim kihanjem, kidanjem, nazalnom kongestijom, otežanim disanjem i svrbežom u nazofarinksu. Patološki se simptomi mogu pojaviti tijekom cijele godine uz stalni kontakt s agensima koji izazivaju. U pravilu, nakon eliminacije alergena, manifestacije bolesti brzo nestaju, tako da se zdravstveno stanje značajno poboljšava.
Kod perzistentnog rinitisa, klinička slika nije tako izražena kao kod peludne groznice. Međutim, nazalna kongestija, svrbež, jasno izbacivanje iz nosa i trganje daju pacijentu mnogo neugodnosti.
Štoviše, ako pustite alergiju na zanošenje, tada će se zdravstveno stanje samo pogoršati.
Prema statistikama, neadekvatno i kasno liječenje alergijskih reakcija u nazofarinksu u 25% slučajeva dovodi do razvoja kataralnog otitisa i sinusitisa. Upala nosne šupljine brzo se širi na slušne cijevi i paranazalne sinuse, što neminovno dovodi do razvoja respiratornih nuspojava. Kako bi se spriječile komplikacije, potrebno je pravodobno dijagnosticirati i liječiti trajni curenje iz nosa.
Prvi znakovi
Alergolozi obraćaju pozornost na činjenicu da su prve manifestacije cijelogodišnjeg rinitisa gotovo iste kao i obična prehlada. Kao i kod prehlade, pacijenti se žale na povremeno kihanje, kongestiju nosa, nenametljiv kašalj i bol u grlu.
Na alergijsku prirodu bolesti ukazuje na odsutnost temperature i simptome opijenosti. Ako je izlučivanje iz nosa izazvali alergeni, bolovi u tijelu, mučnina i glavobolje neće biti prisutni.
Alergijske reakcije javljaju se, u pravilu, unutar doslovno 2-3 minute nakon kontakta sluznice s agensima koji izazivaju. Nema smisla liječiti alergije antivirusnim i antibakterijskim sredstvima. Štoviše, neki antimikrobni lijekovi mogu čak povećati težinu simptoma bolesti.
Oko 2-3 sata nakon početka alergijskih reakcija pojavljuje se vodeni iscjedak iz nosa, kapci oteknu, tamni krugovi se pojavljuju pod očima, a konjunktiva očiju postaje upaljena. Ako sumnjate na trajni rinitis, poželjno je da ga pregleda liječnik ORL. Nakon doniranja krvi za analizu, specijalist može sigurno odrediti prisutnost specifičnih antitijela u tijelu, što ukazuje na razvoj alergija.
Klinička slika
Prema praktičnim opažanjima, tijekom cijele godine alergijski rinitis može se pretvoriti u alergijski laringitis, otitis media i bronhijalnu astmu. Mnogo je teže izliječiti kolateralne bolesti od banalne alergije, tako da terapiju treba započeti odmah nakon otkrivanja simptoma perzistentnog rinitisa.
Osim kihanja, suzenja i iscjedka iz nosa, pacijenti doživljavaju sljedeće simptome alergijskog rinitisa tijekom cijele godine:
- tamnoplavi krugovi ispod očiju;
- rekurentni kašalj;
- nabora na nosu;
- disanje s hripanjem;
- oticanje lica;
- surovost u hipofarinksu;
- hrkanje tijekom spavanja.
Najčešći uzrok upale dišnih putova je kućna prašina. Sadrži mikroskopske grinje koje se hrane mrtvim stanicama kože. Zbog neodgovarajućeg odgovora imunološkog sustava na određene alergene, u tijelu se proizvodi histamin. Sadrži se u mastocitima, koji se nalaze uglavnom u sluznici nosa, gastrointestinalnom traktu i oku. Upala gore navedenih anatomskih struktura i postaje ključni uzrok razvoja rinitisa, suzenja i upale grla.
Profesionalni alergijski rinitis najčešće je izazvan isparavanjem boja, lateksa, gumenog ljepila itd.
Alergijske preporuke
Teškoća u liječenju alergijskog rinitisa je da nekoliko vrsta alergena može izazvati patološke reakcije u nosnoj šupljini. Da biste smanjili ozbiljnost simptoma i ublažili tijek bolesti, morate se maksimalno zaštititi od kontakta s potencijalno opasnim provokativnim tvarima.
Za to trebate:
- prestati pušiti i piti alkohol;
- minimiziraju upotrebu vazokonstriktora;
- jastuci i pokrivači s prirodnim punilima (dolje, vuna) zamijenjeni novima napravljenima od hipoalergenskih materijala;
- redovito ispiranje nazofarinksa slanim otopinama koje pomažu u čišćenju nosne šupljine od prašine i drugih alergena;
- redovito propušta prostor i mijenja posteljinu;
- ovlaživanje zraka i brisanje prašine s horizontalnih površina najmanje 1 put dnevno;
- ukloniti iz sobe sve vrste "sakupljača prašine", koji uključuju: prostirke, mekane igračke, prekrivače, tepihe, itd.
Da biste spriječili razvoj astme, posjetite alergologa kako biste potvrdili dijagnozu i napravili najprikladniji režim liječenja. Smanjenje osjetljivosti organizma na djelovanje alergena moguće je samo uzimanjem lijekova i provođenjem hiposenzitizacijske terapije.
Ako uzmete antialergijske lijekove odmah nakon pojave prvih simptoma bolesti, alergija će nestati unutar 2-3 dana.
antihistaminici
Pojava alergija povezana je s povećanom osjetljivošću (senzibilizacijom) tijela prema određenim agensima koji izazivaju. Tijekom disanja alergeni se talože na nosnu sluznicu, a zatim apsorbiraju u krv. Imunološki sustav ih identificira kao strance od kojih se treba riješiti. Tijelo reagira na "goste" gotovo odmah proizvodnjom specifičnih antitijela. Nakon ponovnog kontakta s njima, višak histamina ulazi u krvotok, što uzrokuje upalu mekih tkiva.
Zbog osobitosti pojave patoloških reakcija, liječenje alergijskog rinitisa počinje unosom antihistaminika. Oni ometaju sintezu upalnih medijatora, zbog čega se eliminira oticanje sluznice i, shodno tome, manifestacija alergije. U pravilu se sljedeći lijekovi koriste za liječenje upornog rinitisa:
Važno je! Antihistaminici druge generacije mogu izazvati neželjene nuspojave - mučninu, proljev, nazalno krvarenje.
Nosni antialergijski lijekovi se dobro podnose, ali pomažu u uklanjanju simptoma alergije na neko vrijeme. Nemoguće ih je stalno koristiti, jer se sastojci preparata nagomilavaju u tkivima i uzrokuju nuspojave.
Lokalni glukokortikosteroidi
Kada tijekom cijele godine alergijski rinitis nosna sluznica prolazi kroz neke promjene. Zbog uporne upale, ona se zgusne i vremenom počinje rasti, zbog čega se u nosu oblikuju polipi. Da bi se spriječio nastanak benignih tumora, potrebno je zaustaviti upalu dišnih putova. U tu svrhu koriste se lokalni glukokortikosteroidi. Što su oni?
Aktualni glukokortikosteroidi su lijekovi koji sadrže hormone nadbubrežne žlijezde. Neki od njih, osobito glukokortikosteroid, inhibiraju upalu i alergijske reakcije u tkivima. Koristeći hormonske kapi i pilule, možete zaustaviti manifestacije upornog rinitisa u samo nekoliko dana.
Suvremeni glukokortikosteroidi su gotovo bez nedostataka. Oni se ne apsorbiraju u sistemsku cirkulaciju i ne dovode do atrofije nazofaringealne sluznice. Kako bi se nosili s alergijskim rinitisom, preporučuje se uporaba:
Zlouporaba droga može izazvati umnožavanje uvjetno patogenih gljivica u dišnim organima, što je obilježeno razvojem mikoza.
Hormonski lijekovi sprečavaju razvoj upalnih medijatora, čime se smanjuje ozbiljnost simptoma alergije. Međutim, ne koristite glukokortikosteroide bez recepta jer imaju imunosupresivni učinak.
Alergijski sorbenti
Terapija alergijskih bolesti uključuje čitav niz terapijskih mjera. Jedna od najvažnijih faza u liječenju cjelogodišnjeg rinitisa je enterosorpcija. Redoviti unos lijekova koji izlučuju alergene i toksine iz tijela pomaže smanjiti osjetljivost tijela na djelovanje iritantnih sredstava.
U pravilu, režim liječenja trajnog alergijskog rinitisa uključuje:
Tijekom razdoblja pogoršanja alergije, unos enterosorbenata omogućuje uklanjanje svraba u nazalnoj šupljini, suzenje i obilan iscjedak iz nosa. Aktivni sastojci lijekova povezani su s toksinima, upalnim medijatorima i alergenima, čime se smanjuje ozbiljnost simptoma. Osim toga, sorbenti povoljno djeluju na stanje jetre i imunološkog sustava, zbog čega se smanjuje rizik ponovnog razvoja alergije.
kromoni
Kromoni - najučinkovitiji lijekovi s kojima možete pobijediti alergije. Lijekovi na bazi kromoglikinske kiseline koriste se u liječenju bronhijalne astme, polinoze, peludne groznice, alergijskog konjunktivitisa i upornog rinitisa. Kromoni su stabilizatori membrana mastocita, uništavanje koje dovodi do oslobađanja histamina u krv. Redovita i sustavna primjena lijekova sprječava pojavu alergijskih reakcija i upala sluznice.
Moguće je zaustaviti alergijski rinitis i spriječiti njegove recidive uz pomoć takvih sredstava:
Kromoni - antialergijska sredstva, pomoću kojih je moguće zaustaviti upalu nazofarinksa i spriječiti napade astme.
Za razliku od uobičajenih kapljica vazokonstriktora, kromoni djeluju sporo. Da bi se postiglo značajno poboljšanje blagostanja, lijekove treba koristiti najmanje 2-3 tjedna za redom. Kako bi se ubrzalo njihovo djelovanje, preporučuje se inhalacija s otopinama koje sadrže kromoglikansku kiselinu. Ljekoviti aerosol se brzo apsorbira izravno u chagi upale, zbog čega se ozbiljnost alergijskih reakcija smanjuje već unutar 2-3 dana.
Simptomi i liječenje višegodišnjeg alergijskog rinitisa
Posljednjih je godina višegodišnji alergijski rinitis postao jedna od najčešćih bolesti. Može se razvijati i izvoditi tijekom cijele godine, bez obzira na godišnja doba. Izloženi su mu i odrasla generacija i mala djeca. Značajka ove bolesti je da s vremenom isključeni izazovni čimbenici mogu dovesti do zamjetnog poboljšanja ljudskog zdravlja.
Što je bolest?
Tijekom cijele godine alergijski rinitis je rijedak oblik kroničnih bolesti povezanih s upalom nosne sluznice. Ta se bolest razvija kada različiti egzogeni alergeni uđu u ljudsko tijelo kroz respiratorni trakt. Prema klasifikaciji ARIA, takav rinitis, za razliku od sezonskih alergija, ima ozbiljnije posljedice. Kod dugotrajne bolesti bolesnici razvijaju bronhijalnu astmu, kataralni otitis i sinusitis, koji negativno djeluju na ljudski organizam. Kako bi se spriječile te komplikacije, kod prvih znakova bolesti odmah trebate kontaktirati ORL specijalistu, koji će potvrditi dijagnozu i propisati pravovremeno liječenje.
Znakovi bolesti
Prema statistikama, alergije trpe više od 20% stanovnika cijelog planeta. U pravilu, kod mnogih pacijenata simptomi alergijskog rinitisa tijekom cijele godine nazivaju se kataralnim bolestima, što uzrokuje pogrešku.
VAŽNO: Za razliku od akutne respiratorne infekcije, gripe i drugih upalnih bolesti, alergijski rinitis se javlja bez vrućice i bolova u tijelu.
Sljedeći čimbenici ukazuju na alergijsku reakciju u odraslih, bez povećane tjelesne temperature:
- česte kihanje;
- tamni krugovi ispod očiju;
- rekurentni kašalj;
- svrbež grla;
- hrkanje u snu;
- glavobolje.
Kod djece je bolest teža, može se prepoznati po sljedećim simptomima:
- crvenilo očiju;
- oteklina vjeđa;
- česti kašalj;
- curenje iz nosa;
- suzne oči;
- povremeni svrbež u nosu i crvenilo oko njega.
Osim ovih simptoma, djeca često imaju vrtoglavicu koja je popraćena mučninom i refleksima.
Uzroci bolesti
U pravilu, alergijska reakcija se javlja nekoliko minuta nakon što agensi koji izazivaju provalu uđu u ljudsko tijelo. Alergeni mogu biti mnogi čimbenici koji se dijele na unutarnje i vanjske skupine.
Uzroci rinitisa na otvorenom
Moguća pojava alergijskog rinitisa na otvorenom u odraslih zbog senzibilizacije:
- Mikroskopske grinje u sobnoj prašini.
- Kvasac i gljivični kalup.
- Odnos s kućnim ljubimcima.
- Prirodne sirovine koje ispunjavaju posteljinu.
- Hrana.
- Kućne kemikalije.
- Lijekovi.
- Biljke peludi.
Osim navedenih razloga, alergijski rinitis kod odraslih može se razviti zbog profesionalnih aktivnosti, u kontaktu s štetnim tvarima.
Cjelogodišnji rinitis kod djeteta javlja se češće nego kod odrasle osobe. No, kao što pokazuju medicinska istraživanja, ne pojavljuje se samo. Uzroci predisponiranja su:
- rahitis;
- eozinofilija;
- patologija jetre;
- bolno odstupanje probavnog trakta;
- polipozni rast;
- metabolički poremećaj.
Također čimbenici u razvoju alergijskog rinitisa u djeteta mogu biti hrana. Najviše provokativne hrane su: agrumi, mješavine mlijeka, krupica i čokolada.
Uzroci rinitisa unutarnje skupine
Razlog za pojavu rinitisa unutarnje skupine uključuje nasljednu predispoziciju. U prisutnosti cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa kod roditelja, vjerojatnost prijenosa bolesti na djecu iznosi 30%. U isto vrijeme, dijete može imati bolest ne odmah nakon rođenja, već nakon nekog vremena, ponekad čak i nekoliko desetljeća.
dijagnostika
Identificirati kronični oblik alergijskog rinitisa i odrediti kako ga liječiti može samo specijalizirati ENT. Dijagnoza se postavlja na temelju proučavanja anamnestičkih podataka, vizualnog pregleda, analize krvi za prisutnost IgE antitijela i instrumentalnih studija.
Povijest uzimanja
Tijekom povijesti specijalist tijekom liječničkog pregleda prima podatke o tijeku alergija od samog pacijenta ili onih koji ga poznaju. Prije svega, zainteresiran je za takve trenutke:
- Postoje li rođaci s istom bolešću?
- Koji čimbenici izazivaju alergijski rinitis.
- Učestalost bolesti.
- Prethodno su imali slične simptome i liječenje.
- Uvjeti i životna okolina.
ORL istražuje također ima li bolesnik komorbiditeta kao što su dermatitis, bronhijalna astma, ekcem, te u koje doba godine bolest napreduje više.
Fizička istraživanja
Fizikalni pregled provodi se pri pregledu nosne šupljine uz uporabu posebnog instrumenta - rinoskopa. Tijekom pregleda specijalist skreće pozornost na sljedeće čimbenike:
- boja ljuske nosnih prolaza;
- izlučivanje sluzi i vode.
U isto vrijeme, liječnik svoju pažnju obraća na lice osobe. Kronični alergijski rinitis u pravilu ostavlja trag na njemu. S čestim grebanjem nosa na nosu se pojavljuje pregib. Na pozadini zapreke, nebo postaje lučno, a čeljust postaje gušća.
Testiranje kože
Bit ove studije je identificirati uzroke alergijskog rinitisa. Da bi se to postiglo, na ljudskoj koži stvaraju se mali rezovi na koje se primjenjuju različiti patogeni. Nakon nekoliko minuta, stručnjak procjenjuje reakciju kože. Na temelju dobivenih papula i crvenila, zaključuje se koji su čimbenici uzrok bolesti.
Test radio-alergosorbenta
Ova metoda određuje razinu imunoglobulina E (IgE) u krvi. Kod titra antitijela dijagnosticira se razvoj alergijskog rinitisa. Ova metoda je prilično skupa, ali uz njezinu uporabu, možete identificirati fazu bolesti. Također, njegova uporaba ne zahtijeva prethodno ukidanje antihistaminika, što može utjecati na rezultat dijagnoze.
Opće preporuke za liječenje
Nakon što se potvrdi kronični alergijski rinitis, alergolog odabire individualni režim liječenja za svakog pacijenta. Odabrana terapija ovisit će o dobi osobe, ozbiljnosti simptoma i uzrocima bolesti.
Olakšanje bolesti
Da bi se smanjili naglašeni simptomi bolesti i olakšao tijek bolesti, stručnjaci preporučuju da se pacijenti zaštite od kontakta s alergijskim patogenima i potencijalno opasnim tvarima.
Alergijski rinitis tijekom cijele godine
Alergijski rinitis tijekom cijele godine
Sezonski i višegodišnji alergijski rinitis - simptomi, uzroci, liječenje
Čimbenici alergijskog rinitisa
Alergijski rinitis javlja se kao posljedica odgovora imunološkog sustava na djelovanje određenog patogena.
Postoji nekoliko uobičajenih uzroka koji uzrokuju alergijski rinitis:
- Nasljedna sklonost
- Duga interakcija sa snažnim alergenima.
- Slabljenje zaštitnih funkcija sluznice nosa zbog različitih bolesti.
- Redovita uporaba hladnoće i antibiotika.
- Patologija nazalne šupljine.
Djeca pate od alergijskog rinitisa u slučajevima poremećaja metabolizma i prisutnosti bolesti probavnog sustava. Kod dojenčadi, rinitis se javlja uglavnom kao odgovor na alergene u hrani.
Simptomi alergijskog rinitisa
Liječnik alergijskog rinitisa dijagnosticira tijekom pregleda pacijenta na temelju njegovih pritužbi.
Akutna faza će se očitovati odmah nakon interakcije s alergenom. Pojavit će se kihanje, iscjedak iz nosa, svrbež i peckanje u nosu. Također moguća oteklina, praćena jakom nazalnom kongestijom. Ako alergen djeluje na tijelo snažno i dugo vremena, onda glavobolje, bol i osjećaj lošeg stanja mogu početi uznemiravati.
Alergijski rinitis podijeljen je u dvije vrste, koje karakteriziraju znakovi i težina bolesti:
- Povremeni rinitis popraćen je blagim simptomima. Osoba vodi normalan aktivan životni stil, njegova izvedba se ne smanjuje.
- Srednji i jaki perzistentni rinitis praćen je nemirnim snom, bolovima, umorom i nedostatkom energije. Pacijent ne može nastaviti učiti i raditi punom snagom.
Budući da se prvi put simptomi alergijskog rinitisa javljaju u djetetu u ranoj dobi, a teško ih je razlikovati od prehlade, roditelji moraju biti izuzetno pažljivi prema zdravlju svog potomstva. U budućnosti će to pomoći u izbjegavanju neugodnih komplikacija.
Kako razlikovati alergijski rinitis od hladnoće?
Za prvu karakteristiku:
- bolan, s čestim napadima kihanja;
- bezbojan, snažan iscjedak iz nosa;
- kratak dah;
- svrab u nosu, ušima i očima;
- crvene kapke, obilne suze;
- oteklina i nadutost lica.
Važno je identificirati obrazac između pojave ovih simptoma i vremena njegovog pojavljivanja. Ako se uspostavi veza između cvjetnica, kontakta sa životinjama i curenja iz nosa, možete pretpostaviti da je uzrok curenja izlaganja alergenu i konzultirati liječnika.
Liječnik će napraviti ispravnu dijagnozu provođenjem dodatnih laboratorijskih testova:
- uzorci alergijskih reakcija. Na koži nastaju ogrebotine na koje se kaplje poseban alergen. Ako se pojavi crvenilo, reakcija je pozitivna. Ova vrsta pregleda kontraindicirana je za trudnice i dojilje, djecu mlađu od pet godina, kao i za vrijeme pogoršanja bolesti;
- određeni krvni test. Nema kontraindikacija, ali je razina pogrešnog određivanja alergena prilično visoka.
Na temelju pregleda, liječnik može odrediti opseg bolesti i propisati odgovarajući tretman. To će pomoći da se izbjegnu komplikacije.
Postoji nekoliko faza razvoja rinitisa:
- Prvi je vazotonski, u kojem konstantna nazalna kongestija mijenja tonus žila.
- Drugi je vazodilatacija, u kojoj se nazalna kongestija pojavljuje redovito i popraćena je dilatacijom krvnih žila; u ovom slučaju, da biste eliminirali rinitis, morate koristiti lijekove.
- Stadij kroničnog edema. Jasno izražena natečenost i plavljenje sluznice praćeni su ne samo nazalnom kongestijom, nego i slabim nosnim disanjem, koje se ne uklanja uz pomoć kapi za nos. Mogu postojati polipi, upale sinusa. Proces upale može ići u srednje uho.
Postoje dvije vrste rinitisa: sezonski i cjelogodišnji.
Uzroci sezonskog alergijskog rinitisa
Sezonski alergijski rinitis odnosi se na bolest, čiji se simptomi javljaju u sezonskim razdobljima, najčešće u proljeće i ljeto, kada počinje cvjetanje biljaka. Ljudsko tijelo reagira na pelud od grmlja ili trave, kao i na spore određenih gljiva.
Postoji nekoliko vrhunaca sezonskog alergijskog rinitisa:
- Prvi vrhunac: mnogi bolesnici s sezonskim rinitisom otkriveni su krajem proljeća - početkom ljeta. Ovo je vrijeme aktivnog cvatnje pepela, breze, johe, hrasta, lijeske.
- Drugi vrhunac: pogoršanje stanja događa se sredinom ljeta. Za ovo razdoblje cvjetanje žitarica pada: vlasulja, timothy.
- Treći vrh: kraj ljeta - početak jeseni, korov aktivno cvjeta: quinoa, pelin, ambrozija i trpotec.
Simptomi cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa
Cjelogodišnji alergijski rinitis, kako i sam naziv implicira, traje cijelu godinu. Ova se dijagnoza postavlja pacijentu ako se pojavljuje nekoliko puta dnevno tijekom devet mjeseci. Simptomi rinitisa ne nestaju u potpunosti, mogu se pogoršati ili smanjiti.
Najčešći alergeni koji uzrokuju cjelogodišnji rinitis su:
- Kućna prašina koja se sastoji od alergena koji emitiraju grinje. Bolesti se ne mogu izbjeći ako u sobi postoje žohari ili stjenica.
- Down ili pero, što je punilo jastuci.
- Knjižnična prašina.
- Plijesni gljiva, koja se pojavljuje u vlažnim područjima, odnosi se na zarazne alergene.
- Lijekovi.
- Alergeni sadržani u hrani.
- Kozmetika.
Postoji i specifična vrsta bolesti - alergijski profesionalni rinitis. Ona se očituje u bolesnika povezanih s brašnom, lateksom, životinjama, lijekovima, perjem ili pticama.
Manifestacija alergijskog rinitisa kod djece
Djeca alergijski rinitis svake godine samo povećava. Predispozicija za dijatezu, redovite virusne bolesti, uporaba antibiotika doprinose njegovom izgledu i pogoršavaju situaciju.
Sezonski alergijski rinitis, u pravilu, javlja se u djeteta u dobi od pet godina sa skrivenim simptomima, koji se manifestiraju spaljivanjem u nosu i očima.
Važno je zapamtiti da manifestacija simptoma ovisi o vremenu: tijekom vjetra, pelud utječe na tijelo puno intenzivnije, au kišnim danima njihov učinak se smanjuje.
Tijekom cijele godine alergijski rinitis kod djece uzrokuje kongestiju nosa i paroksizmalno kihanje, koje se manifestira ujutro. Ako se ne liječi, dijete može imati modrice pod očima, oticanje lica, suhe usne i konjunktivitis.
Teški oblik rinitisa čak uzrokuje smanjenje mentalne aktivnosti i razvoja djeteta.
Liječenje bolesti u djece mora početi s pružanjem povoljnih uvjeta: eliminirati uzrok alergija - životinje, ribe, biljke, plijesan. Svakodnevno je potrebno provoditi mokro čišćenje. Da biste smanjili učinak peludi u toploj sezoni, možete koristiti masku, au stanu instalirati klima uređaje s filtrom za pročišćavanje.
Događa se da se pomogne spriječiti ozbiljan sezonski curenje iz nosa i njegove komplikacije mogu se premjestiti samo na drugo mjesto stanovanja s fundamentalno drugačijom klimom, gdje nema biljaka koje uzrokuju alergijsku reakciju.
Važno: Liječnik propisuje lijekove za bolesno dijete.
Neophodno je pronaći optimalno rješenje za liječenje djeteta, kako ne bi izazvalo negativne učinke na tijelo ili ovisnost, nego se istovremeno nositi sa svim znakovima bolesti što je prije moguće.
Alergijski rinitis tijekom trudnoće
Često se tijekom trudnoće mogu pojaviti početni simptomi alergijskog rinitisa, koji su povezani s slabljenjem zaštitnih funkcija tijela.
Posebno su teški simptomi kao što su: oticanje nazofarinksa i pogoršanje disanja tijekom zadnjeg tromjesečja. Nedostatak kisika u tijelu ozbiljna je opasnost za majku i fetus.
Liječenje rinitisa tijekom trudnoće mora se odvijati isključivo pod nadzorom liječnika. Većina lijekova za liječenje alergijskog rinitisa je otrovna i stoga opasna za organizam u razvoju. Stoga nemojte sami liječiti.
Liječenje cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa
Tijekom vremena, ona postaje kronična, tako da ne biste trebali početi liječenje.
Svi lijekovi od alergija i njegove manifestacije podijeljeni su u dvije kategorije:
- prva generacija, koja se može koristiti u početnim stadijima bolesti. Na primjer, suprastin, tavegil, olakšavanje začepljenja nosa i oticanje;
- lijekovi druge generacije, moderniji i učinkovitiji, a njihove nuspojave su smanjene. To su lijekovi kao što su claritin, zirtek.
Također možete koristiti fiziološku otopinu kako biste smanjili izlučivanje sluznice. Korisno je provesti fizikalnu terapiju koja će pomoći u smanjenju zagušenja.
Kako liječiti alergijski rinitis tijekom cijele godine?
Sezonski i višegodišnji alergijski rinitis poznat je kao akutne bolesti od kraja drugog stoljeća. Do sada, odrasli i djeca pate od ove upale, ne znajući kako izliječiti upalu do kraja. Štoviše, prevalencija upale se povećava svake godine, a prema službenim statistikama više od petnaest posto ukupne populacije pati od te patološke bolesti.
Rinitis, koji se u određeno vrijeme pogoršava, ima sezonski oblik, ali najčešće ova vrsta upale prelazi u kroničnu fazu i izaziva pojavu alergijskog rinitisa tijekom cijele godine u djece i odraslih. Kako se manifestira upala, koji simptomi tijekom cijele godine alergijski rinitis i oblik liječenja definiramo u ovom materijalu.
Simptomi upale
Sezonski i višegodišnji alergijski rinitis poseban je oblik upale gornjih dišnih putova, koji je popraćen mnogim simptomima. Rinitis je prije svega upalni proces koji zahtijeva specifičan tretman.
Ova vrsta bolesti nastaje zbog niza razloga koji se često javljaju na pozadini infektivnog ili virusnog prodora u tijelo, kao i zbog komplikacija upale prehlade.
Mehanizam razvoja alergijskog rinitisa je prodiranje u tijelo različitih alergena koji uzrokuju iritaciju sluznice nosa ili očiju.
Valja napomenuti da se sezonski alergijski rinitis nastavlja kratko vrijeme.
Njegovo trajanje ovisi o prirodi alergena, izazivajući pojavu rinitisa. Stoga razdoblje ovisi o nastavku kraja cvijeta ili biljaka, a također uvelike ovisi o trajanju izravnog kontakta s alergenima.
U slučaju manifestacije rinitisa tijekom cijele godine, simptomi se višestruko povećavaju.
Osim toga, težina upale ovisi o prirodnim uvjetima. Često, izgaranje automobila, otpad od uobičajenog života ljudi, aktivni utjecaj prljavštine i prašine samo izaziva pojavu simptoma.
Najčešći znakovi bolesti uključuju:
- svrbež i pečenje;
- često iscjedak iz nosnih sinusa;
- teški kašalj;
- nazalna kongestija, koja se povećava noću;
- oticanje sluznice;
- česte kihanje;
- razni ispusti iz očiju;
- stvaranje gnojne sluzi;
- promjena boje nosa i očiju.
U djece, znakovi upale mogu varirati. Ovisno o dobi djeteta, pojavljuju se sljedeći znakovi bolesti:
- žestoko crvenilo vrha nosa;
- blijedi ten;
- oticanje čeljusti i vrata;
- grlobolja i nazofarinks;
- Pojava hrkanja;
- tamni krugovi ispod očiju.
Moguće je odrediti nastanak upale zbog stalno začepljenog nosa i promjene boje. Ljudi koji pate od alergijskog rinitisa pojavljuju se kao hrkanje i hrkanje, a konstantno puhanje ili pranje nosa doprinosi crvenilu vrha nosa.
Ostali simptomi uključuju kašalj, koji se povećava ujutro ili noću, kao i bol u grlu. Često osjetljiva koža oko usta počinje sušiti i pucati.
Standardno liječenje alergijskog rinitisa
U nedostatku pravilnog liječenja ili potpunog zanemarivanja upale, alergijski rinitis može uzrokovati pojavu sinusitisa ili otitisa.
Ove vrste bolesti su posebno opasne u mladoj dobi, jer imaju ozbiljne posljedice.
Osim toga, kod upale rinitisa postoji rizik od stvaranja polipa u nosnoj šupljini. Njihovo uklanjanje je moguće samo uz pomoć operacije.
Da bi se spriječile takve ozbiljne komplikacije, liječiti bolest na prvi znak njezine pojave. Za to vam je potrebna pomoć liječnika.
Nakon dijagnosticiranja prirode i vrste rinitisa, liječnik propisuje liječenje lijekovima. Nakon završetka, nekoliko fizioterapeutskih postupaka bit će potrebno za jačanje učinka nakon uzimanja lijekova.
No, liječenje lijekovima neće biti djelotvorno ako ne odredite vrstu alergena koji izaziva pojavu bolesti. Stoga je potrebno utvrditi uzrok i isključiti bilo kakav kontakt s izazivačkim čimbenikom.
Tek nakon toga pacijentu se propisuju antihistamini, koji smanjuju natečenost i sprječavaju nastanak relapsa. Ti lijekovi uključuju "Lomilan", "Clarisens", "Claridol", "Klarotadin", "Rupafin", "Claritin", "Kestin", "Loragexal" i druge.
Uz neučinkovitost navedenih lijekova, pacijentu se mogu propisati glukokortikoidni intranazalni sprejevi - Telfast, Hismanal, Trexil, Alersis, Tsetrilev, Allergomax, Freebris, Altiva i drugi.
Nakon toga potrebno je provesti hiposenzitizacijsku terapiju. Rezultat ovog liječenja dovodi do dugotrajne remisije, koja je potrebna za upalu kronične bolesti.
Kako bi se smanjili simptomi curenja iz nosa, pacijentu se propisuju lijekovi prve generacije - “Fenkrol”, “Peritol”, “Suprastin”, “Diazolin”, “Tavegil”.
U nekim slučajevima, kada standardni tretman ne pokazuje odgovarajuće rezultate, pacijentu se može propisati hladno liječenje koje se naziva krioterapija.
Nakon takvog zahvata pacijent smanjuje oticanje sluznice nosa, što pridonosi brzom oporavku.
Potrebne mjere fizioterapije uključuju ultrazvučnu terapiju i aktivni utjecaj na posebne vježbe na sluznici.
Ako navedene metode liječenja nisu postigle željeni rezultat, pacijent treba operaciju. Tijekom operacije pacijentu se uklanjaju zarasla područja tkiva u sluznici nosa.
Nakon operacije pacijentu se prepisuje terapija lijekovima za brzi oporavak.
Neki pacijenti preferiraju terapiju lijekovima koristeći alternativnu medicinu. Uporaba takvih metoda nije zabranjena, ne zahtijeva prethodnu suglasnost liječnika.
zaključak
Da bi se spriječilo da se takva upala kao cjelogodišnji rinitis formira u vašoj obitelji, potrebno je pridržavati se profilaktičkih normi. U tu svrhu potrebno je redovito provjetravati prostorije i ovlaživati zrak u stambenim prostorijama. Ne koristite lijekove bez liječničkog recepta, jer samostalna uporaba kapi može izazvati brzu ovisnost o sluznici šupljine i daljnju neučinkovitost tijekom liječenja.
Da biste se zaštitili, morate se odreći štetnih navika i ne kontaktirati s alergenima u slučaju kronične upale.
Doktor medicinskih znanosti. ORL s 30 godina iskustva
Autor članaka odgovornih za pisanje relevantnih materijala za projekt
Specijalist za djetinjstvo. Počasni otorinolaringolog.
Priručnik za glavne bolesti ORL i njihovo liječenje
Sve informacije na stranicama su popularne i informativne i ne zahtijevaju apsolutnu točnost s medicinskog stajališta. Liječenje mora obaviti kvalificirani liječnik. Uhvatiti se možete povrijediti sebe!
Što je kronični rinitis tijekom cijele godine i kako se nositi s njim?
Nazalna kongestija, neshvatljiva kihanje, otežano disanje - to su znakovi koji su većini ljudi poznati. U većini slučajeva takvi simptomi ne izazivaju tjeskobu kod osobe, pogotovo ako poznaju djelotvorna sredstva za rješavanje takvih pojava. Važno je napomenuti da samo mali postotak takvih pacijenata sumnja na pravi uzrok ovog stanja: tijekom cijele godine alergijski rinitis.
Činjenica je da ljudi pogrešno shvaćaju prirodu alergija. Mnogi vjeruju da se alergije u bilo kojem obliku trebaju manifestirati na poseban način, agresivno, da ometaju uobičajeni život. Zapravo, sve ovisi o nizu konvencija:
- sezonski ili cjelogodišnji rinitis;
- koji agens izaziva razvoj simptoma;
- Da li je osoba alergična i potvrđuje li je stručnjak.
Za razliku od sezonskih alergija, tijekom cijele godine alergijski rinitis je uporniji. Pacijent može cijeli život živjeti sa simptomima alergija i ne sumnja na bolest. Doista, začepljen nos, kihanje, oticanje lako se mogu naći kod onih koji pate od uobičajene prehlade ili virusnih infekcija. I samo alergičar može točno prepoznati znakove i jasno razumjeti da pacijent pati od alergija.
Uzroci kroničnog alergijskog rinitisa
Prije svega, morate razumjeti da postoji značajna razlika između infektivnog i alergijskog rinitisa. Prvi obično prolazi vrlo brzo ako je propisano ispravno liječenje. Ali drugi je složeniji problem, stabilan je i trajan. A ni doba dana, ni sezonalnost, niti drugi čimbenici nisu važni.
U pravilu, razlog za ovo stanje je samo jedan: stalni kontakt s neprijateljskim agensom. Osoba ne može pretpostaviti da je, recimo, kontakt s mačkom izazvao alergijski rinitis. Reakcija tijela je toliko individualna da alergijski rinitis može čak uzrokovati nešto. Na primjer, proizvodi od prirodne vune mogu uzrokovati negativnu reakciju.
Osim toga, stalno smo okruženi mikroorganizmima i kukcima koji su izvana nevidljivi za oko: grinje, na primjer. Cvijeće na prozorskoj dasci, pojedinačni hormonski poremećaji, zlouporaba nekog lijeka također može izazvati razvoj cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa. I dok se točno provodi provokatorski agent, pacijentu je nemoguće propisati odgovarajuće liječenje.
Razvoj i klasifikacija alergijskog rinitisa
Kronični alergijski rinitis je tri vrste:
- sezonski;
- postojan, tijekom cijele godine;
- profesionalno.
Cjelogodišnji rinitis može biti u tri oblika:
- lako. U tom obliku pacijent ne osjeća gotovo nikakvu nelagodu, simptomi bolesti su nevidljivi, liječenje obično nije potrebno. Osoba može osjetiti laganu, epizodičnu nazalnu kongestiju, ali to ne utječe na kvalitetu njegova života.
- oblik umjerene ozbiljnosti. Simptomi su svjetliji, pacijent prekida normalan san zbog nemogućnosti slobodnog disanja, može doći do kidanja i kihanja. U ovoj fazi, već treba potražiti pomoć bez odgađanja liječenja.
- težak oblik. Ovdje su znakovi toliko jasni da je poremećena kvaliteta života pacijenta. Osoba ne može spavati, raditi obične stvari. Disanje postaje još teže, konvencionalni nazalni pripravci su neučinkoviti.
Ako je rinitis kroničan, onda to ide u valovima. Akutni oblik zamjenjuje oblik remisije, pogoršava znakove bolesti i dovodi pacijenta do teškog stadija bolesti. Kronični alergijski rinitis je također opasan jer može utjecati na unutarnje organe, osobito u nedostatku potrebnog liječenja.
Prve dvije vrste rinitisa obično se razvijaju prema istom scenariju i imaju čisto alergijsku prirodu. Profesionalni alergijski rinitis odlikuje činjenica da ga uzrokuje ne samo zlonamjeran i agresivan agens.
Razvoj takvih stanja započinje činjenicom da alergen ulazi na sluznicu nosa. Nadražuje sluznicu koja uzrokuje njezinu reakciju u obliku pojačanog odvajanja sluzi od sinusa. Ova obrambena reakcija je osmišljena kako bi se osiguralo da nazofarinks može raspolagati vanzemaljskim elementima. Međutim, pri kihanju alergen možda neće izaći, ali će završiti u želucu. Ovo je najteži trenutak, koji je opasan za unutarnje organe.
Kako liječiti cjelogodišnji rinitis
Liječenje bilo koje vrste alergijskog rinitisa započinje uspostavljanjem mogućeg agresivnog sredstva. Stručnjak bi trebao otkriti postoji li predispozicija za alergije, bilo da je riječ o rođacima. Provedeno je vanjsko ispitivanje sluznice, napravljena je analiza za identifikaciju mogućeg agensa. Ponekad je testiranje kože propisano kao najbrži način za utvrđivanje izvora bolesti.
Međutim, često je moguće utvrditi alergen tijekom razgovora s pacijentom. U nekim slučajevima to nije moguće ili je osoba okružena s previše provokatora. Stoga je prvi korak u liječenju kroničnog i cjelogodišnjeg rinitisa isključivanje najvjerojatnijih čimbenika.
Pacijentu se propisuju nazalni lijekovi koji mogu olakšati disanje i ublažiti oticanje sluznice. Ako postoje drugi znakovi, kao što je konjunktivitis, preporučljivo je koristiti kapi za oči s protuupalnim djelovanjem. Također je važno koristiti nazalno ispiranje s fiziološkom otopinom. Može se kupiti u ljekarni ili to učiniti sami. Proces pranja je iznimno jednostavan i istovremeno što učinkovitiji. Otopina se skuplja u 10-kubičnoj štrcaljki, jedna nozdrva se zacjeljuje prstom, a sadržaj štrcaljke unosi se u drugu. Tijekom dana takav se postupak može obaviti neograničen broj puta, što donosi neprocjenjivu korist tijelu činjenicom da sol ubija infekciju i olakšava disanje.
Kada se neidentificiranom agentu preporuča strogo pridržavanje općih preporuka, pored propisanog liječenja:
- u sobi stalno vršiti mokro čišćenje. Budite sigurni da koristite posebne grinje;
- izolirati kućne ljubimce. Ovdje to znači da ne bi trebali ući u prostoriju u kojoj je pacijent;
- spriječiti prašinu i suhi zrak u prostorijama u kojima se osoba nalazi;
- uklonite sve cvijeće, uključujući i prozorsku dasku;
- pažljivo pregledajte prehranu za mogući alergen.
Kronični oblik rinitisa u akutnoj fazi zahtijeva uzimanje antihistaminika: diazolin, suprastin, cetirizin. Međutim, dozu treba propisati samo specijalist, ako nema akutnih indikacija. Mora se imati na umu da svaki lijek djeluje na središnji živčani sustav, pa se doza mora odabrati strogo pojedinačno. Osim toga, morate biti sigurni da nema kontraindikacija, posebno za malu djecu i trudnice.
Liječenje takve bolesti kao što je kronični alergijski rinitis je dugoročno. Nažalost, izliječiti bolest je potpuno nemoguće, jer osoba ne može biti izolirana od štetnih utjecaja okoliša. Međutim, za zaustavljanje ozbiljnosti napada i ublažavanje stanja sasvim je moguće i bez posebnih napora. Najvažnije je na vrijeme primijetiti i ne propustiti trenutak kada alergijski rinitis počinje prelaziti u ozbiljniju fazu. Unutarnji organi mogu ozbiljno patiti od naprednih oblika bolesti, ponekad je izuzetno štetan za opće zdravstveno stanje. Pacijenti se mogu oporaviti tako sporo da se čini da neće biti poboljšanja.
Važno je da sve učinite pravodobno i bolje je da uzaludno odete specijalistu nego dovedete do točke da će rinitis utjecati na sve vaše zdravlje. Ne smijemo zaboraviti da je bilo koji curenje iz nosa sposobno dati komplikacije svim ENT-organima, a one su, zauzvrat, na samoj glavi i mozgu. Naše tijelo je jedinstveni mehanizam i njegov se rad temelji na interakciji mnogih lančanih reakcija.
Autor članka: Angela Belyaeva