Kod odrasle osobe, kosti lica lubanje imaju 4 para zračnih šupljina smještenih simetrično u odnosu na vertikalnu aksijalnu liniju tijela. Na licu, ona teče duž stražnjeg dijela nosa i dijeli nos na dvije jednake polovice. Ove se šupljine nazivaju sinusima ili sinusima nosa, jer svaka od njih komunicira s njom kroz uske prolaze.
Uloga sinusa je vrlo važna. Oni su uključeni u formiranje lica, u formiranje glasa, u drenažu nosne šupljine, u zagrijavanju i vlaženju udahnutog zraka.
Etiološki čimbenici u razvoju sinusitisa
Sinusitis je upala sluznice paranazalnih sinusa koja oblaže njihovu unutarnju površinu. Na mjestu sinusnog sinusitisa može se preciznije identificirati: sinusitis - upala maksilarnih sinusa, frontalni - frontalni, etmoiditis - etmoidni labirint, sfenoiditis - sfenoidni sinus.
Kod novorođenčadi postižu apsolutnu funkcionalnost. Dakle, dijete koje nije navršilo 12 godina, teoretski, nije moje dijete, iz svih sinusa, ima samo maksilarne i etmoidne (na bočnim stranama gornjeg dijela nosa), a zatim u embrionalnom stanju. S godinama se postupno razvijaju svi sinusi, a do 12 će doći do sfenoiditisa i frontalnog sinusitisa, a antritis i etmoiditis mogući su tek nakon 2 godine.
Etiologija (uzroci) sinusitisa je različita. Na prvom mjestu je infekcija sinusa, koja nastaje kada mikroflora iz nosne šupljine uđe u njih kroz drenažne kanale. Drugi razlog jesu sve vrste ozljeda skeleta lica, počevši od mehaničkog oštećenja sluznice, kojoj se spaja infektivni upalni proces.
Ovoj skupini etioloških čimbenika može se pripisati perforacija dna maksilarnog sinusa tijekom zubarskih operacija, kada infekcija i strana tijela upadnu u sinus iz zubnog kanala i usne šupljine. Kongenitalne malformacije sinusa, proliferacija (hiperplazija ili polipi) sluznice, teška devijacija nosnog septuma također dovodi do pojave sinusitisa.
Klinička slika sinusitisa, dijagnostičke metode
Najčešći sinusitis, antritis, klinika je uvijek svijetla. Obično su prisutni simptomi teške intoksikacije: febrilna tjelesna temperatura (iznad 38 stupnjeva), glavobolja, opća slabost i bol. Koža nad sinusima je crvena i otečena, osoba osjeća snažan pritisak i bolne bolove s obje strane nosa, što se pogoršava pognutim ili kašljem. Postoje gnojni nosni iscjedak, oslabljen miris.
Kod drugih tipova sinusitisa, klinička slika je slična. Isti simptomi opijenosti, samo lokalizirana bol, koja ovisi o mjestu sinusa. Budući da su svi sinusi smješteni jedan blizu drugoga i komuniciraju kroz nos, upala u jednom sinusu može se proširiti na drugu. Dakle, etmoiditis se često javlja s frontalnim sinusitisom i sfenoiditisom, a sinusitis - s etmoiditisom. Blizina orbita paranazalnim sinusima može dovesti do uključivanja u patološki proces i vidni organ. Moguća oštećenja vidnog živca, oticanje očnih kapaka i nadčvršćenih lukova, stvaranje orbitalnog apscesa.
U dijagnosticiranju sinusitisa, pacijent se intervjuira i ispituje, proučava nazalna šupljina (rinoskopija) i klinički test krvi. Da bi se razjasnila dijagnoza, potrebno je provesti rendgensko snimanje u dvije projekcije, dijafoskopiju i eventualno ultrazvuk. Ako sumnjate na komplikaciju kompjutorizirane tomografije ili MR.
Nosne kapi različitih akcija u liječenju sinusitisa
Liječenje sinusitisa podijeljeno je na konzervativno (lijek) i radikalno (kirurško). S obzirom na etiološke čimbenike i značajke patogenetskog procesa, medicinska terapija sinusitisa provodi se u tri smjera. Prva je uporaba antibakterijskih lijekova, druga je uporaba vazokonstriktorskih sredstava, a treća ubrzava drenažu sadržaja iz sinusa u nos i van. Za svaku taktiku liječenja postoje kapi u nosu različitih smjerova.
U liječenju sinusitisa uvijek se propisuju kapi za nos koje sadrže antibakterijske lijekove. Čak i kod djece s sinusitisom, koriste se Polydex kapi za nos koje sadrže antibiotike polimiksin i neomiksin. To je zbog činjenice da je rizik od komplikacija u sinusitisu mnogo vjerojatnije nuspojave od uzimanja antibiotika.
Kapi za nos djeluju lokalno, antibakterijska komponenta ne prodire u krv i ne utječe na druge organe.
Prije imenovanja preporuča se pregled mrlja sadržaja iz nosne šupljine i određivanje osjetljivosti štetne mikroflore na antibiotike. Ako nije moguće napraviti takvu analizu, bolje je propisati antibakterijsko sredstvo širokog spektra.
Polydex - antibakterijske kapi u nosu širokog spektra. Vrlo učinkovit za sinusitis kod djece, sa svim sinusitisom kod odraslih. Isofra kapi za nos sadrže antibiotik framycetin iz skupine aminoglikozida, djelotvorno djelujući na različite sojeve mikroorganizama.
Bioparox koji sadrži fusafungin aktivno uništava bakterijske i gljivične infekcije. Antibakterijske kapi za sinus i druge sinusitis propisuju se 3-4 puta dnevno tijekom 7-10 dana. Ako je učinak nedovoljan, onda je imenovanje još jednog antimikrobnog tijeka.
Potrebno je djelovanje vazokonstriktora za sinus i druge sinusitis. On osigurava smanjenje otekline sluznice i punjenje krvi kapilara, smanjenje izlučivanja, obnovu nosnog disanja i mirisa. Kapljice vazokonstriktorske usmjerenosti podijeljene su na kratke, srednje i dugodjelujuće.
Ovisno o tome, različitost njihove primjene razlikuje se. Kapi dugotrajnog djelovanja 2 puta dnevno, srednje - 3-4 puta dnevno, kratko - 5-6 puta dnevno. Sva se vazokonstriktorska sredstva ne smiju koristiti više od tjedan dana u odraslih i više od 5 dana u djece.
Primjeri kapi kratkog djelovanja su Tizin, Sanorin, Naftigin. Galazolin, Renostop, Xilen imaju prosječno trajanje djelovanja. Dugoročni učinak ima Vix Active Sineks.
Kako bi se nadoknadili neki od negativnih učinaka antibakterijskih i vazokonstrikcijskih kapi na sluznicu, možete koristiti proizvode koji sadrže eterična ulja. Pinosol i Evkasept ne samo da omekšavaju sluznicu i pridonose njezinoj regeneraciji, već također djeluju antispazmodično i antimikrobno.
Za ubrzavanje uklanjanja gnojnih sadržaja iz sinusa nanesite slane otopine. Aquamaris, koji sadrži morsku sol, ispunjava taj zadatak. Umjesto toga, možete koristiti običnu sol, 1 čajnu žličicu na 1 litru tople vode. Takvo rješenje može se usaditi u nos, 2-3 kapi 5-6 puta dnevno, ali je bolje koristiti za pranje kod starije djece i odraslih.
Izvanredan učinak odvodnje ne provodi se samo s fiziološkom otopinom, već i neovisno pripremljenom masti na bazi sapuna za rublje.
U kompleksnom liječenju sinusitisa važnu ulogu imaju fizioterapeutski postupci: UHF, UV, magnetska terapija, elektroforeza. U nedostatku dovoljnog učinka konzervativne terapije, primjenjuje se kirurško liječenje. Sinusna punkcija ili otvaranje provodi se uklanjanjem sadržaja i navodnjavanjem šupljine lijekovima.
Terapija sinusitisa uvijek zahtijeva individualni i integrirani pristup koji određuje liječnik. Ne možete odgoditi traženje liječničke pomoći, kako se ne biste suočili s pojavom komplikacija opasnih po život.
Kapi nosa u liječenju sinusitisa
Sadržaj članka
Terapijska taktika određena je na temelju vrste infektivnog patogena, ozbiljnosti bolesti i prisutnosti popratne patologije kod ljudi. Stoga se mogu propisati sustavni antibakterijski agensi, kao i lijekovi s lokalnim učinkom, primjerice otopine ili kapi iz sinusitisa.
Među predisponirajućim čimbenicima su:
- bakterijski rinitis. Upalni proces kako bolest napreduje proteže se do okolnih struktura, što predisponira razvoj sinusitisa. U većini slučajeva otkriveni su streptokoki, stafilokoki, klamidija, hemofilni bacili i gljivice;
- česte prehlade, koje prate oticanje sluznice nosnih prolaza i stagnaciju sluzi;
- kronične zarazne bolesti grla, ušiju. Uz smanjenje imunološke zaštite, patogeni mikrobi postaju aktivniji i uzrokuju pogoršanje bolesti, pokrivajući zdrava tkiva nazofarinksa;
- infekcije usne šupljine (karijes), loše izvedene stomatološke intervencije;
- deformacije nosnih prolaza kongenitalnog, traumatskog podrijetla (zakrivljenost septuma);
- kronični rinitis (vazomotorni, alergijski), kada je sluznica nosnih prolaza dugo u edematoznom stanju, što sprječava istjecanje sluzi.
Nosna šupljina komunicira s paranazalnim sinusima, osiguravajući njihovu ventilaciju i čišćenje. Zbog normalnog odljeva sluzi i prirodne sanitacije sinusa, upalni proces se ne razvija, a ljudsko stanje ostaje normalno.
Čim se probije drenaža paranazalnih šupljina, počinje se nakupljati sluz, stvarajući povoljne uvjete za intenzivnu reprodukciju mikroba. Istjecanje je otežano naglašenim oticanjem nosne sluznice i strukturnim anomalijama nosa.
Posljednjih godina sve se više dijagnosticira gljivični sinusitis. To je zbog nepravilne uporabe antibakterijskih sredstava.
Medicinske upute
Kada je terapija sinusitisa usmjerena na:
- poboljšanje izljeva gnojne sluzi iz pomoćnih šupljina;
- borba protiv infektivnih patogena;
- smanjenje ozbiljnosti upalnog procesa;
- olakšanje disanja nosa;
- obnavljanje ventilacije u sinusima;
- smanjenje otekline sluznice nosa.
Kombinirana terapija uključuje lijekove sustavnog i lokalnog djelovanja. Razmotrite detaljnije vrste kapi koje se mogu koristiti u terapijske svrhe. Postoje tri glavne skupine lijekova za intranazalno kapanje:
- vazokonstriktor;
- mukolitik;
- antibakterijski.
Vazokonstriktivni lijekovi
Imenovanje vazokonstriktornih kapi je potrebno kako bi se smanjio promjer lokalnih krvnih žila, što omogućuje smanjenje otekline sluznice nosa i olakšavanje disanja nosa. Osim toga, lijekovi iz ove skupine omogućuju ponovno uspostavljanje drenažne funkcije, čime se olakšava istjecanje sluzi.
Ovisno o sastavu kapljica, učinak može trajati 4-12 sati. Ovdje je popis vazokonstriktivnih lijekova:
Popis se može nastaviti dugo vremena, jer farmaceutska imena svaki dan postaju sve više i više. Obratite pozornost na aktivnu tvar. O tome ovise trajanje učinka, nuspojave i kontraindikacije. Na primjer:
- kratkodjelujuća sredstva na bazi nafazolina (naftizina), fenilefrina (Nazol, Rinza), tetrizolina (Tizin);
- srednje trajanje - ksilometazolin (Otrivin, Xymelin), tramazolin (Adrianol);
- dugodjelujući oksimetazolin (Nazivin, Fazin).
Ograničenja upotrebe vazokonstriktora uključuju:
- feokromocitoma;
- individualna netolerancija na komponente;
- nekontrolirana arterijska hipertenzija;
- teške aterosklerotične vaskularne lezije;
- atrofični tip rinitisa;
- hiperfunkcije štitnjače;
- glaukom;
- subkompenzirana bubrežna insuficijencija.
Osim toga, lijekove treba pažljivo koristiti kod dijabetesa, kao i kod uzimanja antidepresiva. Upute treba obratiti pozornost na mogućnost uporabe kapi u djece i trudnica. Broj nuspojava uključuje alergije, koje se mogu manifestirati suhoćom, peckanjem u nosnim šupljinama, kihanjem.
Rijetko se primjećuje kašalj, otežano disanje i osip na koži. U slučaju razvoja angioedema, potrebna je hitna liječnička pomoć.
Mukolitički lijekovi
Mucolitičke kapi u nosu s sinusitisom smanjuju oticanje sluznice nosnih prolaza, povećavaju izlučivanje sluzi, čime se razrjeđivanjem smanjuje njegova viskoznost. Zahvaljujući tome olakšan je odljev gnojnih ispuštanja i obnovljena je drenažna funkcija.
U ENT praksi često se propisuju Sinuforte, Sinupret i Rinofluimucil. Zaustavimo se na posljednjoj pripremi.
Rinofluimucil spada u skupinu kombiniranih lijekova. Sastoji se od acetilcisteina, tuaminoheptana. Njegova akcija usmjerena je na:
- smanjenje upalnog odgovora;
- jačanje imunološkog sustava;
- smanjena viskoznost sluzi;
- olakšavaju istjecanje gnojnog iscjedka iz pomoćnih šupljina;
- obnavljanje zaštitnih funkcija sluznice;
- smanjenje otekline sluznice nosnih prolaza zbog vazokonstriktivnog učinka.
Rinofluimucil ne prodire u opći krvotok i stoga ima samo lokalni učinak. Lijek se primjenjuje pomoću nebulizatora. Odraslim se preporučuje dvije doze tri puta dnevno. Trajanje tečaja je 7 dana.
Broj nuspojava uključuje:
- lupanje srca;
- hipertenzija;
- uzbuđenja;
- alergije;
- ovisnosti;
- suhi nazofarinks.
- hipertireoidizam;
- antidepresive;
- glaukom;
- djeca do dvije godine;
- nepodnošljivost komponenti.
Osim toga, oprez je potreban kod liječenja astme, poremećaja srčanog ritma, nekontrolirane angine pektoris i hipertenzije. S obzirom na razdoblje trudnoće, odluku donosi isključivo liječnik, uzimajući u obzir trajanje trudnoće, obilježja njezina tijeka i stanje žene.
U slučaju predoziranja mogu se primijetiti uzbuđenje, tahikardija, pojačano znojenje, tremor i visoki krvni tlak.
Antibakterijske kapi
Da bi se brzo izliječio sinusitis, kapi moraju sadržavati antibakterijsku komponentu. Činjenica je da je upalni proces podržan mikroorganizmima koji se nakupljaju u sluznici. Isofra, Polydex, Bioparox mogu se koristiti u liječenju. Među monokomponentnim lijekovima s antibakterijskim djelovanjem je Bioparox. Sastoji se od fusafungina koji ne ubija bakterije, ali ih lišava sposobnosti reprodukcije i proizvodnje toksičnih proizvoda.
Mnoge aerobne, anaerobne i Candida gljive osjetljive su na antibiotik.
Osim antimikrobnog djelovanja, fusafungin smanjuje upalu, oticanje tkiva i vraća nazalno disanje.
Nakon uvođenja Bioparoxa ne prodire u sistemski krvotok. Ona se prska s mlaznicom. Jedan nosni prolaz mora biti zatvoren, au drugom - ulazak u lijek. Prskanjem lijek treba udahnuti kroz nos. Boca se mora držati okomito.
Nakon uvođenja lijeka, mlaznica se mora očistiti vatom i etanolom. Zbog redovite dezinfekcije, održava se čistom i ne akumulira mikrobe.
Doze i trajanje terapijskog tijeka određuje liječnik uzimajući u obzir ozbiljnost bolesti i individualne osobine osobe. Bioparox se obično daje dvije doze tri puta dnevno. Ako se liječenje provodi u djece, lijek se koristi od 2,5 godine jednom dozom tri puta dnevno. Trajanje terapije je 7 dana.
U većini slučajeva, Bioparox se dobro podnosi, međutim moguće je pojavljivanje takvih nuspojava:
- suhoća, kihanje, peckanje u nazofarinksu;
- kašalj, bronhospazam;
- mučnina;
- neugodan okus u ustima;
- suzenje, konjuktivna hiperemija;
- osip na koži, svrbež, urtikarija.
Među kontraindikacije - individualna netolerancija na fusafungin.
Narodna medicina
Da biste poboljšali učinkovitost terapije lijekovima, možete pripremiti lijekove kod kuće. Zbog prirodnog sastava, nježno djeluju na sluznicu paranazalnih sinusa, potiču izlučivanje sluzi i smanjuju ozbiljnost upalnog procesa.
Ciklama sinusitis kapi
Korijen ciklama može se kupiti u cvjećarnici. Za pripremu lijekova treba sok biljke i prokuhanu vodu za uzgoj. Prvo operite korijen, utrljajte ga, a zatim iscijedite sok.
U koncentriranom obliku, sok ciklame se ne može koristiti, jer ima toksična svojstva.
Za razrjeđivanje 5 ml soka trebat će vam 240 ml vode. Tijekom tjedna morate zakopati dvije kapi jednom dnevno, nakon čega trebate masirati krila nosa oko 15 sekundi. To će ubrzati apsorpciju kapi, poboljšati lokalni protok krvi i smanjiti oticanje sluznice nosa, čime se olakšava istjecanje gnojne sluzi iz sinusa.
Ako ne možete pronaći korijen ciklame, možete kupiti u ljekarni lijek Sinuforte, koji kao dio ima svoje komponente.
Aloe sok
Vrlo brzo se sinusitis može izliječiti agavom. Sok ima snažna antimikrobna, protuupalna i anti-edematozna svojstva.
Lijek ubrzava regeneraciju tkiva, čisti nosne šupljine od sluzi. Da biste pripremili sredstvo za ozdravljenje, izrežite list blizu baze, zamotajte ga u krpu i ostavite u hladnjaku 12 sati.
Zatim morate ukloniti tanku koru, nasjeckajte i iscijedite sok. Ako ste prethodno koristili sok od aloe, može se kapati nerazrijeđeno dvije kapi dva puta dnevno. U drugim slučajevima, osobito alergijama, koncentrirani sok morate razrijediti prokuhanom vodom (1: 1).
Evo još nekoliko recepata:
- Aloe sok se može pomiješati s luk sokom (1: 1) i razrijediti s vodom u istom volumenu. Lijek ima izražen antiseptički učinak;
- sok biljke se kombinira s nekoliko kapi rusa, a zatim razrijedi s prokuhanom vodom (1: 1);
- Sokovi Aloe i Kalanchoe mogu se miješati u jednakim količinama;
- 10 g kamilice prelijte kipućom vodom (100 ml), ostavite pola sata. Zatim dodajte 5 ml soka od aloe, dobro promiješajte i tri puta ukapajte tri kapi;
- 15 ml ulja krkavine treba pomiješati s 3 kapi soka od luka i 5 kapi soka aloe.
U receptu se koristi biljka starija od tri godine.
Med i sokovi od povrća se ne preporučuju za upotrebu u sinusima, jer su te komponente plodno tlo za klice i potiču njihovu reprodukciju.
Kapi za liječenje sinusitisa samo su dio terapijskog kompleksa, koji vam omogućuje liječenje bolesti i izbjegavanje komplikacija. Često liječnik propisuje lijekove za lokalno i sustavno djelovanje. Kako bi se izbjegla kroničnost upalnog procesa, ne treba izbjegavati pri odabiru sredstava, savjetovati se sa stručnjakom.
Sinusitis kod djeteta: simptomi i liječenje
Sinusitis je upala u sluznici pneumatskog sinusa (sinus). U kostima lubanje nalazi se nekoliko paranazalnih sinusa: u gornjoj čeljusti, u frontalnoj, etmoidnoj i sfenoidnoj kosti. Svi oni komuniciraju s nosnom šupljinom. Upala se može razviti u jednoj ili više njih u isto vrijeme.
Sinusitis je uobičajena patologija u djece: prema statistikama, zahvaća do 20% djece različite dobi. Neki roditelji uopće ne sumnjaju u razvoj sinusitisa kod djeteta, s obzirom na curenje nosa karakteristično za bolest kao uobičajena hladnoća. Ali to nije bezopasna bolest koja može dovesti do ozbiljnih posljedica.
Uzroci i mehanizmi sinusitisa
Najčešći uzrok upale paranazalnih sinusa je bakterijska ili virusna infekcija koja prodire u paranazalne sinuse. Sinusitis se može pojaviti kao komplikacija grimizne groznice, akutnih respiratornih virusnih infekcija, ospica, gripe. U nekim slučajevima upalni proces povezan je s alergijskom reakcijom, polinozom. Upala se može proširiti na sinus s bolešću gornjih kutnjaka.
Predisponirajući čimbenici za pojavu sinusitisa su:
- zakrivljenost nazalnog septuma;
- nenormalan razvoj strukture nazalnih šupljina;
- hipotermija;
- smanjen imunitet.
Bit upalnih promjena u sinusima je sljedeći:
- patogeni napadaju paranazalni sinus;
- sluznica pod utjecajem patogena bubri, ometajući ventilaciju sinusa;
- uslijed edema, poremećen je i odljev sluzi iz paranazalnog sinusa, koji se stvara u sluznici, a sinusi se postupno u potpunosti pune mukoznim izlučevinama;
- pod utjecajem mikroba nastaje gnojno nakupljanje nakupljenih sekreta, gnoj i otpadni produkti mikroorganizama mogu ući u krv i uzrokovati oštećenja drugih organa i tkiva.
Klasifikacija sinusitisa
Lokalizacija upale razlikuje ove vrste sinusitisa:
- frontalni sinusitis - upala frontalnog sinusa (jedan ili oba);
- sinusitis - upala jednog ili oba sinusa u gornjoj čeljusti;
- sfenoiditis - razvoj upale u paranazalnoj šupljini sfenoidne kosti;
- etmoiditis - lezija je lokalizirana u sinusima labirinta u etmoidnoj kosti.
Razlikuju se trajanje upalnog procesa:
- akutni sinusitis (u trajanju do 3 mjeseca);
- kronična upala (traje više od 3 mjeseca s ponavljajućim recidivima).
Zbog pojave sinusitisa:
- bakterija;
- virusne;
- kvasca;
- mješoviti (uzrokovani mikroorganizmima različitih vrsta);
- alergični (povezani s izlaganjem alergenima koji udišu);
- traumatični (kao posljedica ozljeda glave i nosa).
simptomi
Simptomi sinusitisa ovise o:
- na oblik bolesti - u akutnom procesu manifestacije su izraženije, kod kroničnih simptoma može se izbrisati;
- od dobi djeteta.
Kod beba prve 3 godine života paranazalni sinusi su nedovoljno razvijeni. Glavni uzrok sinusitisa u djece ove dobne skupine su virusne zarazne bolesti i adenoidi. Klinički simptomi sinusitisa su dosadni, praktički su asimptomatski. Često, sinusitis je popraćen otitis media, jer iz nosne šupljine, infekcija može širiti kroz Eustahijeva cijev, širok u djece, na srednje uho.
Kod starije djece, svi paranazalni sinusi su već formirani, bilo koja od njih može biti pogođena. Djeca češće razvijaju upale u nekoliko sinusa (polisinusitis) ili čak sve sinuse odjednom (pansinusitis). Upalni proces u jednom sinusu je vrlo rijedak.
Simptomi karakteristični za sinusitis su:
- curenje iz nosa duže od 2 tjedna;
- pražnjenje, dobivanje gnojne prirode i žuto-zelene boje;
- bol u području nosa i glavobolja;
- poteškoće u nosnom disanju;
- nazalni glasovi;
- smanjen miris;
- povećanje simptoma navečer;
- povišena temperatura (do 38–39 0 C) tijekom akutnog procesa, s kroničnim sinusitisom, rijetko se primjećuje vrućica;
- pogoršanje opće dobrobiti: umor, letargija, poremećaj spavanja, pogoršanje apetita;
- suho grlo uzrokuje kašalj (češće noću).
dijagnostika
Uz pregled roditelja, provodi se i pregled djetetove nosne šupljine (rinoskopija) koja otkriva crvenilo i oticanje sluznice te značajnu količinu sluzi u nosnoj šupljini. Da biste potvrdili dijagnozu, dodijeljena je radiografija paranazalnih sinusa. Slika odražava zadebljanje sluznice stijenke upaljenog sinusa, prisutnost tekućine u njoj.
Najinformativnije je endoskopsko ispitivanje nazalnih šupljina. U nekim slučajevima kompjutorska tomografija (MRI i CT) služi za dijagnosticiranje neinflamatornog sinusitisa (kod polipa u paranazalnom sinusu, zakrivljenosti nosnog septuma).
Lokalizacijom upale u maksilarnim sinusima može se provesti terapijska i dijagnostička punkcija kako bi se uklonio gnojni sadržaj iz sinusa i isprala antiseptičnom otopinom. Nastali iscjedak iz sinusa omogućuje određivanje prirode upale, bakteriološko ispitivanje kako bi se izolirao patogen i utvrdila njegova osjetljivost na antibiotike.
U istraživanju krvi postoji ubrzan ESR i povećanje broja leukocita.
liječenje
Ni u kojem slučaju se djetetov sinusitis ne bi trebao liječiti sam, kako ne bi pogoršao situaciju i izbjegao komplikacije. Liječenje treba obaviti samo pedijatrijski liječnik ORL.
Cilj liječenja je:
- obnavljanje nosnog disanja;
- izlaganje uzročnicima upale ili uklanjanje drugog uzroka sinusitisa;
- uklanjanje upale;
- sprečavanje komplikacija.
Konzervativni kompleks obuhvaća:
- terapija antibioticima;
- vazokonstriktorna sredstva;
- antihistaminski (antialergijski) lijekovi;
- fizioterapija.
U idealnom slučaju, antibiotici se propisuju na temelju rezultata bakterioloških studija s određivanjem osjetljivosti patogena na antibakterijska sredstva. No, studija traje 4-5 dana, tako da u akutnim situacijama (s teškom intoksikacijom, visokom temperaturom i obilnim gnojnim iscjetkom), liječenje se propisuje odmah, a zatim, ako je potrebno, ispravlja se. Kašnjenje je prepuna razvoja komplikacija koje se javljaju u djece brže nego kod odraslih.
Ako je sinusitis povezan s dubokim karijesom ili drugom zubnom patologijom, stomatolog odlučuje je li riješen glavni uzrok bolesti.
Obično započinju s liječenjem antibioticima sa širokim spektrom djelovanja brojnih penicilina: Augmentin, Ampicillin, Amoxiclav. Za intoleranciju na penicilin koriste se makrolidi - Sumamed, Klaritromicin, Azitromicin.
Vazokonstriktor ispravlja oticanje sluznice, čime se poboljšava odljev sluzokožećih izlučevina i doprinosi obnavljanju nosnog disanja. Nazivin, Otrivin, Naftigin, Sanorin, Tizin Xylo koriste se u dječjoj praksi. Posebnu pozornost treba posvetiti dobnim ograničenjima roditelja za korištenje sredstava za vazokonstriktore.
Važno je pravilno kapati kapi za nos: dijete je nagnuto na jednu stranu ili je dijete postavljeno na bok. Stavite kapi na nosnu pregradu i prstom pritegnite krilo nosa. Zatim kapajte u drugi nosni prolaz.
Vazokonstriktivni lijekovi se mogu koristiti ne više od 5-7 dana zbog njihovog učinka na sluznicu. Sprejevi i aerosoli osiguravaju ravnomjernu raspodjelu lijeka po cijeloj površini sluznice nosa.
Nakon primjene lijekova s vazokonstrikcijskim učinkom, u nos su usađene antiseptičke kapi (Etericidal, Collargol, Protargol) ili lokalni antibiotik Bioparox. Ovi lijekovi pomažu u savladavanju upale.
Od antialergijskih lijekova korišteni su Claritin, Fenistil, Cetrin, Tavegil. Doziranje svih propisanih lijekova i trajanje liječenja određuje liječnik ovisno o težini upalnog procesa, dobi djeteta.
Moguće je koristiti recepte tradicionalne medicine za sinusitis kod djece samo uz dogovor s specijalistom za ORL, jer nepravilno pranje nosne šupljine može dovesti do komplikacija. Zagrijavanje se može upotrebljavati samo u odsutnosti gnojiva. Fitopreparati mogu dovesti do alergije tijela, što također pogoršava patološki proces.
U nedostatku alergija i uz konzultacije s liječnikom, možete primijeniti inhalacije s izrezima kamilice, kadulje, nevena. Zbirka ovih biljaka se sipa vodom i dovodi do ključanja, djetetu da diše u parovima tih biljaka. Uz dopuštenje liječnika ORL-a može se upotrijebiti ukapanje otopine morske soli u nos.
U liječenju se mogu koristiti i homeopatski lijekovi koje propisuje homeopat za djecu. Pozitivna kvaliteta takve terapije je odsustvo nuspojava lijekova i njihov imunomodulatorni učinak.
U liječenju se mogu koristiti fizioterapijske metode. Učinak fizioterapije može biti:
- uklanjanje upalnog procesa;
- aktiviranje metaboličkih procesa u zahvaćenom tkivu;
- poboljšanje mikrocirkulacije krvi;
- smanjenje trovanja;
- povećati tjelesnu obranu.
Protuupalni učinci imaju:
Kako bi utjecali na uzročnike upale, oni koriste nosnu kvarcnu cijev, lokalnu darsonvalizaciju; antibiotik se može primijeniti elektroforezom.
Kontraindikacija za fizioterapiju je gnojna priroda upale i kršenje odljeva iz paranazalnih sinusa.
Kod liječenja kroničnog sinusitisa kompleks terapijskih mjera uključuje i vježbe disanja (prema Strelnikovoj metodi), akupresuru biološki aktivnih točaka na licu. To pomaže u poboljšanju cirkulacije krvi i limfe, smanjuje upalne manifestacije.
Akupresura je posebno učinkovita za sinusitis i frontalni sinusitis. Izvodi se do 3 puta dnevno oko 5 minuta tijekom 10 dana. Masiranje s kružnim pokretima indeksnih prstiju treba biti takve točke:
- 2 simetrične točke na čelu iznad središta frontalnih sinusa (2 cm iznad unutarnjeg ruba obrva);
- točka smještena u središtu čela 2 cm ispod početka rasta kose;
- 2 simetrične točke iznad maksilarnih sinusa (1,5 cm ispod kapka).
Ako konzervativno liječenje nije donijelo rezultate, onda je zahvaćeni sinus probijen, gnoj je uklonjen, sinus je opran i antibiotik ili protuupalni lijekovi se ubrizgavaju.
prevencija
Moguće je zaštititi dijete od sinusitisa. Da biste to učinili, trebate poduzeti preventivne mjere:
- provesti ispravno liječenje bilo koje infekcije djeteta;
- pravovremeno se obratite liječniku s dugom prehladom;
- pružiti djetetu dobru prehranu;
- pratiti poštovanje režima dana od strane djeteta;
- redovito provoditi mokro čišćenje u stanu i osigurati normalnu mikroklimu u njoj (temperatura zraka do 20 ° C i vlažnost zraka ne manje od 50%), pristup svježem zraku;
- ojačati dijete;
- isključiti hipotermijsko dječje tijelo;
- promicati aktivan stil života djeteta (potaknuti jutarnje vježbe, plivanje u bazenu, sport).
Nastavak za roditelje
Curi nos u djeteta ne ukazuje uvijek na banalnu hladnoću, s kojom se roditelji mogu lako nositi s elementarnim medicinskim mjerama. To može biti manifestacija upale paranazalnih šupljina.
Nije moguće napraviti vlastitu ispravnu dijagnozu, a još manje liječiti sinusitis. Pokušaji samoliječenja mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija. Metode i recepti tradicionalne medicine bez liječenja lijekovima neće pomoći.
Na najmanjoj sumnji na sinusitis treba konzultirati liječnika i strogo se pridržavati svih njegovih obveza. Samo na taj način možete računati na liječenje i eliminirati prijelaz sinusitisa u kronični oblik.
O znakovima i liječenju sinusitisa u programu „Živjeti zdravo!“:
O prevenciji sinusitisa u programu "Škola doktora Komarovskog":
Kapi nosa za antritis: vrste, popis. Recenzije
Sveobuhvatno liječenje upalnog procesa u maksilarnom sinusu uključuje uporabu raznih lokalnih lijekova.
Nosne kapi iz sinusitisa pomažu u uklanjanju manifestacija bolesti, poboljšanju odljeva patoloških sadržaja i značajno ublažavaju stanje osobe. Razmotrite mehanizam rada različitih skupina ovih lijekova i saznajte koja su sredstva najbolje koristiti u datoj situaciji.
Kako rade takve kapljice?
Nosne kapi u nosu iz sinusa, ovisno o sastavu, obavljaju sljedeće funkcije:
- Borba protiv infekcija i bakterija.
- Poboljšati odljev patoloških izlučevina.
- Doprinijeti obnovi normalnog rada cilijarnog epitela.
- Tanku viskoznu sluz i pomozite da je iznesete.
- Ovlažite i ublažite simptome.
- Sužite krvne žile i uklonite oticanje.
Ovisno o obliku i karakteristikama tijeka bolesti, pacijentu se mogu propisati različite skupine lijekova. Obično pokušajte odabrati najbolje načine liječenja sinusitisa, koji utječu na nekoliko dijelova patološkog procesa.
Kakve su kapi za nos bolje za sinus
Ne postoji takva stvar kao najbolji lijek za sinusitis. U određenim situacijama, pojedincima mogu biti potrebne različite skupine alata.
Na primjer, neki lijekovi za prehladu mogući su tijekom trudnoće, drugi su prikladni za djecu, a neki su dobri za odrasle osobe s akutnim egzacerbacijama kroničnog oblika bolesti.
Što kapati u ovoj bolesti:
- Vasoconstrictor.
- Hormonsko.
- Antibakterijski.
- Moisturizers.
- Mukolitici.
- U kombinaciji.
- Homeopatski.
Osim toga, možete uzeti lijekove pripremljene kod kuće ili druge metode tradicionalne medicine. Razmotrimo detaljnije svaku skupinu ovih lijekova i zadržimo se na njihovim značajkama.
Kapi za nos za antritis s antibiotikom: imena
Antibakterijska lokalna sredstva djelotvorno se bore protiv bakterija. Oni preferiraju imenovati s gnojnim sinusitis, kao i pogoršanje kroničnih oblika bakterijskog sinusitisa.
Koja su imena pronađena u ljekarni? To su: Polydex, Isofra. Bioparox, koji je prije bio široko propisan, povučen je iz prodaje.
Polydex
U liječenju koriste Polydex s fenilefrinom. Sastoji se od dva lokalna antibiotika: neomicina i polimiksina, hormona - deksametazona i dekongestiva - fenilefrina.
Zbog tog kombiniranog sastava djeluje antibakterijski, protuupalno i vazokonstriktivno. Primjenjuje se kod akutnog i kroničnog rinitisa, sinusitisa, kao i rinofaringitisa u djece i odraslih.
Kontraindicirana tijekom trudnoće i djece mlađe od 2, 5 godina. Nemojte davati pacijentima s glaukomom i alergijama na njegove sastojke.
Tijek terapije traje tjedan dana. Djeci se propisuje 1 injekcija u svakoj polovici 2-3 puta dnevno. Adolescenti nakon 15 godina i odrasli na 1 injekciju 3-4 puta dnevno.
Ponekad se mogu razviti alergijske reakcije koje zahtijevaju otkazivanje. U sustavnoj cirkulaciji se ne apsorbira.
Koristite s oprezom kod profesionalnih sportaša, jer tvari u Polydexu mogu dati pozitivan rezultat na doping testovima.
Izofra
Još jedna kap sinusitisa i sinusitisa s antibioticima, koji uključuju Framicetin (aminoglikozid koji djeluje na većinu bakterija). Koristi se u shemi kompleksne terapije u liječenju bolesti gornjih dišnih putova.
Lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja, kao i kod djece mlađe od 2 godine. Nije propisan za alergije na njegove sastojke.
Izofru imenuje 1 injekciju 4-5 puta dnevno u odraslih i 2-3 puta dnevno kod djece. Tečaj ne bi trebao biti dulji od tjedan dana kako se bakterije ne bi razvile na tu tvar.
hormonska
Oni su tradicionalno odabrani za alergijski rinitis, ali u liječenju sinusitisa su primijenjeni. Dodijeliti ih kako bi se uklonio edem izlučnog otvora sinusa, a patološki sadržaj u njemu nije stagnirao.
Izvor: nasmorkam.net Osim toga, nakon 3-4 dana ublažavaju oticanje sluznice i olakšavaju disanje nosa. Njihova uporaba je ograničena samo njihovim troškovima, oni su prilično skupi, tako da ne mogu svi pacijenti priuštiti da ih sami kupe.
Popis hormonskih sprejeva:
Nasonex. Aktivna tvar je lokalni hormon mometazon. Ovaj lokalni glukokortikosteroid doprinosi protuupalnom i anti-edemskom učinku, a njegova minimalna doza se ne apsorbira u sistemsku cirkulaciju i ne utječe na organizam u cjelini.
Odobreno za uporabu od 2,5 godine na 1 dozu jednom dnevno. Od nuspojava pronašao spaljivanje i suhoća, rijetko - krvarenje iz nosa. Kada se sinusitis koristi unutar 2-3 tjedna.
Takvi sprejevi su prikladni za liječenje pogoršanja kroničnog procesa zajedno sa sustavnim lijekovima. U akutnom obliku, dok se njihov učinak manifestira nakon 3-4 dana, pacijent se već počinje oporavljati, stoga njihova svrha može biti neopravdana.
Smatra se da je to "super kapi od sinusitisa i produljenog rinitisa", kada ne možete koristiti dekongestive. Tada dodijele ovu određenu skupinu.
Koje kapi u sinusima bolje pomažu?
- Kod suhog i obilnog rinitisa možete koristiti slane otopine (Saline, Aquamaris, itd.). Oni ne samo da vlaže sluznicu, već i pomažu u uklanjanju svih bradavica.
- Kod gnojnih sekreta vrijedi pokušati antibakterijski.
- Kada se u sinusima skupi gusta tajna, sluznica će pomoći. Ukapljuju sluz i doprinose njenom uklanjanju.
- Ako pacijent uopće ne diše, tada će dekongestivi hitno spasiti situaciju.
- Homeopatski prirodni lijekovi pogodniji su za djecu i trudnice, kao i za pacijente koji odbijaju terapiju iz osobnih razloga.
U nekim slučajevima (blok izlučne fistule, razvoj komplikacija) nijedan alat ne može pomoći osobi, u takvim situacijama treba izvršiti punkciju maksilarnog sinusa i kirurški zahvat na tom području.
Kapi za sinusitis kod odraslih
Učinkoviti upalni lijekovi u odraslih trebaju uključivati nekoliko komponenti. U takvim slučajevima, Polydex će biti izvrsno rješenje, koje će ukloniti oticanje i uništiti bakterije.
Još jedno poznato ime je Rinofluimucil. Olakšava oticanje i razrjeđuje debeli sputum, zbog čega se brzo uklanja iz sinusa.
Kako je liječenje patologije:
- Prvo, moždani udar se ispere fiziološkim otopinama kako bi se očistili od sluzi, bala i gnoja.
- Nakon toga, s jakim edemom, vazokonstriktor pada.
- Kada nos počne disati, ubrizgajte sredstva s antibiotskom ili protuupalnom komponentom.
Ova višestupanjska shema pomaže u postizanju najučinkovitijeg djelovanja lijekova. Uostalom, izlučna fistula je duboka i ako ljekovita tvar ne dođe do nje, cijeli će rezultat biti sveden na nulu. U tim slučajevima, sprejevi su korisniji.
Služe aerosolu pod tlakom, a aerosolni oblak doseže najudaljenije uglove. Na farmaceutskom tržištu, većina tih lijekova predstavljena je u obliku kapi i u obliku spreja.
dijete
Mlađe dijete pri odabiru načina upale maksilarnog sinusa bolje je odabrati kap. Oštar sprej iz spreja može uzrokovati laringospazam kod predisponiranih beba, tako da se ne daju djeci.
Većina od njih su kontraindicirana u djece do 2-3 godine. Međutim, u ovoj dobi, vjerojatnost razvoja ove bolesti je vrlo niska, jer se konačno formiranje sinusa javlja samo 3-4 godine.
Nakon 3 godine, decongestants se koriste u djece u posebnim dozama (Nasol baby i drugi), hidratantna rješenja su dopušteni od rođenja, a hormonske sprejevi su propisane nakon 3-4 godine.
Uz oprez u djece predisponiran za alergije koristiti lijekove na temelju prirodnih sastojaka (Pinosol, Sinuforte, itd.). To može uzrokovati ozbiljnu alergijsku reakciju.
U djetinjstvu roditelji vole koristiti domaće pripravke na bazi repe, mrkve, aloe i drugih ljekovitih biljaka. U slučaju bolesti, takvo liječenje je moguće samo uz blaže oblike i nakon konzultacije s liječnikom.
Komplicirane kapi nosa za sinus: sastav
Najbolji lijekovi za ovaj problem su oni koji imaju nekoliko akcija odjednom.
Koja su kombinirana sredstva protiv antritisa su:
Snoop. Kao dio vazokonstriktora ksilometazolina i morske vode. Zahvaljujući toj strukturi, oni se ne suše, kao i većina ove skupine. Približna cijena - 90-100 rubalja.
Vazokonstriktor pada
Najbolje kapi za njegu edema su dekongestivi. Nažalost, dostojanstvo ovih kapi završava tamo. Neophodni su kada je potrebno brzo ukloniti otekline i ukloniti bale, ali njihove nuspojave blokiraju sve pozitivne akcije, pa ih morate pažljivo koristiti.
Postoje tri generacije:
Najnovija generacija je Tramazolin (trgovačko ime Lazolvan Reno). To je sprej s izraženim djelovanjem i minimalnim nuspojavama.
Unatoč brzom djelovanju takvih kapi, ljudi ne smiju zaboraviti na kontraindikacije: tlak, glaukom, bolesti srca, trudnoću i druge. Osim toga, oni su često ovisnici i povlačenja, tako da ne kapaju dulje od 7 dana.
Jeftini antritis pada
Ponekad kriterij za odabir lijeka za patologiju postaje njegova cijena. Kako u tim slučajevima odabrati dobar, ali jeftin lijek? Potrebno je uzeti u obzir rezultat koji pacijent želi primiti i obratiti pažnju ne na izvorna sredstva, nego na generičke lijekove.
Generički je lijek razvijen na temelju izvornika, koji ponavlja svoj sastav i djelovanje.
Proizvođači generičkih lijekova ne troše na klinička ispitivanja, a kupuju već pripremljene od izvornika, pa je njihova cijena s istim sastojcima mnogo niža.
Tablica u nastavku pomoći će vam da se usmjerite na cijene lijekova za sinus i odaberete za sebe pristupačnu opciju.
Popis kapi antritisa i preporuke za uporabu
Sveobuhvatna terapija upalnog procesa, koncentrirana u maksilarnom sinusu, uključuje uporabu raznih lokalnih sredstava koja nadopunjuju glavni tijek antibiotika.
Kapi sinusitisa pomažu da se zaustave manifestacije bolesti, da se stimulira odljev sadržaja sinusa, što će značajno poboljšati stanje pacijenta.
Međutim, nemojte se liječiti. Ako sumnjate na razvoj sinusitisa, posavjetujte se s otorinolaringologom koji će potvrditi ili opovrgnuti dijagnozu i propisati odgovarajući tretman uzimajući u obzir identificirane simptome i oblik bolesti.
Sinusitis se može pojaviti u akutnoj i kroničnoj fazi. Prvi, u pravilu, je komplikacija ARVI, gripe, alergijskog rinitisa, koji se razvija kao posljedica kršenja odliva sinusa, što dovodi do upale njihovih zidova.
Kronični oblik karakterizira pojava povremenih egzacerbacija s živim simptomima u obliku jake glavobolje i / ili zubobolje, respiratornih poremećaja i bolova u sinusima.
U akutnom obliku sinusitisa s teškim edemom, lokalni preparati se preporučuju u obliku kapi za nos iz takvih podskupina kao:
- vazokonstriktor, ublažavanje otoka i normaliziranje nosnog disanja (oksimetazolin, ksilometazolin, nafazolin);
- otopine za pranje koje pomažu ukloniti sadržaj sinusa i ovlaže sluznicu nosa (Dolphin, Humer, Aqua Maris);
- antiseptici koji su učinkoviti protiv brojnih patogenih mikroorganizama koji izazivaju upalu u maksilarnim sinusima;
- antibakterijske kapi s etiotropnim djelovanjem;
- mukolitika, razrjeđujući sadržaj sinusa i olakšavajući uklanjanje sluzi.
Kada je bolest kroničena, lokalno liječenje može se dopuniti tijekom antibiotske terapije sustavne izloženosti, kao i uzimanjem imunomodulatora.
Ako su pogoršanja antritisa izazvana napadima sezonske peludne groznice, dodatno se propisuju antihistamini, kao i kapi koje sadrže hormonske komponente.
Integrirani pristup smanjit će učestalost recidiva.
Antibakterijski nos kapi
Kapi od antritisa s antibiotikom su sigurnije u usporedbi sa sustavnim lijekovima.
Oni ne utječu na crijevnu mikrofloru i ne akumuliraju se u krvnoj plazmi i uništavaju patogene samo u žarištu upale.
Međutim, one su kontraindicirane:
- u slučaju jakog oticanja sluznice, budući da aktivna tvar neće ući u "odredište" i stoga će biti neučinkovita;
- u slučaju produljene uporabe kapi za nos, što može potaknuti razvoj otpornosti
- patogeni mikroorganizmi.
Među nuspojavama koje se najčešće javljaju uz upotrebu antibakterijskih kapi za nos su:
- ozljeda sluznice, što dovodi do smanjenja zaštitnih funkcija;
- brza ovisnost o komponentama alata;
- stanjivanje krvnih žila, što dovodi do krvarenja.
- Najbolje od svega iz skupine antibakterijskih kapi za nos, Polydex i Isofra su se dokazali.
Polydex sprej za nos (350 rubalja)
Ovaj alat je klasičan kombinirani lijek koji sadrži 4 aktivna sastojka:
- neomicin je antibiotik aktivan protiv Corynebacterium, Listeria monocytogenes, Met-S, Staphylococcus, Acinetobacter, B.catarrhalis, Campylobacter, Citrobacter, Enterobacter, E.coli, H.influenzae, Klebsiella, Morganella, Proteus, u skladu s ovim predmetom, u skladu s ovim predmetom, u skladu s ovim predmetom, u skladu s ovom temom, u skladu s ovom temom, u skladu s ovom temom, u skladu s propisima Shigella, Yersinia, Pasteurella;
- polimiksin B je antibakterijska tvar koja djeluje na Acinetobacter, Aeromonas, Alcaligenes, Citrobacter, Enterobacter, E.coli, Klebsiella, Moraxella, P.aeruginosa, Salmonella, Shigella, S.maltophilia;
- deksametazon - glukokortikosteroid koji pokazuje protuupalni učinak;
- Fenilefrin ima učinak vazokonstriktora i anti edema.
Preporučuje se da Polydex kaplje u nos zbog antritisa, kao i kod akutnog i kroničnog rinofaringitisa, rinitisa, sinusitisa bakterijske prirode.
Lijek je kontraindiciran u virusnih bolesti, patologije bubrega, tijekom trudnoće i dojenja, djeca do 2 godine.
Isofra sprej za nos (315 rubalja)
Lijek sadrži antibiotik iz podgrupe aminoglikozida framycetin.
Aktivan je za gram-pozitivne i gram-negativne mikroorganizme.
Imenovan u složenom liječenju infektivnih i upalnih bolesti gornjih dišnih putova, uključujući sinusitis.
Ne preporučuje se iskopavanje lijeka u slučaju oštećenja nosnog septuma, preosjetljivosti na aminoglikozide. U ovom slučaju, potrebno je odabrati Isofra analoge.
mukolitici
Mukolitičke kapi u nosu s sinusima doprinose razrjeđivanju sadržaja sinusa i dobro pomažu normalizirati njegov odljev i nosno disanje. Možete ih koristiti ne dulje od 5 dana.
Najčešće se Rinofluimucil preporučuje kao lokalni mukolitik.
Rinofluimucil, nazalni sprej (280 rub)
To je kombinirani agens koji sadrži acetilcistein i tuaminoheptan.
Ova kombinacija daje dodatni antioksidativni i protuupalni učinak.
Acetilcistein je snažna mukolitička tvar koja razrjeđuje mukozne i mukopurulentne izlučevine.
Tuaminoheptan pripada klasi simpatomimetičkih amina, koji, kada se primjenjuju lokalno, pokazuju vazokonstriktorni, anti-edemski učinak.
Rinofluimucil se preporuča za liječenje akutnih, kroničnih oblika sinusitisa, rinofaringitisa, sinusitisa, vazomotornog rinitisa.
Kao nuspojave, tahikardija, povišeni krvni tlak, suhe sluznice, poteškoće s mokrenjem i manifestacije senzibilizacije najčešće se navode.
Međutim, postoji popis analoga Rinofluimucila, koji su također jeftiniji.
Nadražujuće kapi za nos
Lokalno iritirajuće nazalne kapi nazivaju se lijekovima, čije aktivne komponente iritiraju osjetilne receptore trigeminalnog živca, rezultirajući hipersekrecijom refleksa (povećanje količine sekreta) u sluznici.
U pravilu, kapi za nos s ciklamom imaju takav učinak.
Istodobno se mijenjaju reološka svojstva sadržaja, zbog čega se normalizira njegova viskoznost, smanjuje edem sluznice i poboljšava lokalna mikrocirkulacija krvi.
Sinuforte
Liofilizat za pripremu otopine za intranazalnu uporabu (2280 rubalja).
Lijek sadrži sok od liofilizata i ekstrakt gomolja europske ciklame.
Indikacije za korištenje Sinuforte su prevencija i liječenje akutnog i kroničnog tijeka sinusitisa, sinusitisa, uključujući kataralni, gnojni, kronični oblik. Imenovan za odrasle pacijente i djecu od 5 godina.
Upute detaljno opisuju korake pripreme kapi.
Gotov proizvod navodnjava nazalnu sluznicu 2-3 spreja ujutro za tjedan dana.
Prema ocjenama, najčešće se pacijenti žale na pojavu peckanja u nazofarinksu nakon ubacivanja, kratkotrajno crvenilo lica i suze. Nazalni sekret može dobiti ružičastu i narančastu boju.
Zabranjeno je korištenje lijeka s visokim krvnim tlakom, senzibilizacijom, formiranjem cista i / ili polipa u sinusima, trudnoći i tijekom laktacije.
Komplicirane kapi
Komplicirane kapljice nazivaju se kuhani pripravci koji sadrže nekoliko aktivnih sastojaka. Pripremite ih ili u ljekarni uz recept koji vam prepiše liječnik, ili samostalno kod kuće.
Komplicirane kapi za liječenje sinusitisa mogu uključivati:
- antibakterijske i antiseptičke komponente koje ciljaju na patogene i viruse (linkomicin, dioksidin);
- antialergijske tvari dodatno smanjuju natečenost i djelotvorno se bore protiv alergijske polinoze (Dimedrol);
- glukokortikosteroidi pokazuju protuupalno i antialergijsko djelovanje (hidrokortizon, deksametazon);
- komponente vazokonstriktora pomažu eliminirati edem sluznice, zbog čega prolazi osjećaj nazalne kongestije (nafazolin, ksilometazolin).
Glavni nedostatak takvih kapi je nedostatak rezultata kliničkih ispitivanja. Osim toga, treba ih koristiti duže vrijeme i otkazati s postupnim smanjivanjem doze.
Također, do sada nije dokazana niti učinkovitost niti sigurnost pripremljenih preparata, međutim, mnogi pacijenti su u iskušenju zbog činjenice da su na kraju najjeftinije kapi za antritis kod odraslih.
Otorinolaringolozi preporučuju zamjenu složenih lijekova gotovim lijekovima koji imaju bazu dokaza.
Hormonski lijekovi
Kapi za nos s glukokortikosteroidima propisane su za ekstremno jak sinusitis, koji je praćen ozbiljnim oticanjem sluznice, što se ne eliminira uz pomoć vazokonstriktora.
Lijekovi u ovoj skupini također imaju lokalni protuupalni učinak. Primjenjuju se jednom dnevno tijekom 5 dana.
Hormonske kapi nisu dopuštene za trudnice tijekom dojenja i za djecu mlađu od 5 godina.
Avamys, nazalni sprej 27,5 mcg / doza, 120 doza (620 rubalja)
Sadrži sintetski glukokortikosteroid flutikazon furoata. Lijek ima izražen protuupalni učinak.
Avamys je odobren za primjenu u dječjoj praksi kod djece starije od 2 godine. Također, prema preporuci liječnika, dopuštena je uporaba trudnica.
Nasonex, sprej za nos 50 mcg / doza, 120 doza (785 rubalja)
Aktivna tvar je mometazon.
Koristi se u liječenju alergijske sinusitisa, kroničnog rinitisa i antritisa.
Dopuštena je uporaba lijeka za liječenje alergijskog rinitisa u djece starije od 2 godine.
Vazokonstriktorske kapi za nos
Najčešće se koristi kod sinusitisa kod odraslih. Sadrže aktivne tvari iz podskupine simpatomimetika koje djeluju na adrenergijske receptore sluznice nosa.
Zbog toga se smanjuje oticanje i normalizira odljev patološke sekrecije iz maksilarnih sinusa. Primijenite kapljice vazokonstriktora dopuštene ne duže od 7 dana.
Kod dužeg liječenja postoji visoki rizik od razvoja upalnog procesa i edema sluznice, što dovodi do pojave rinitisa i pogoršanja kroničnog sinusitisa.
Popis kapi za nos - dekongestivi je prilično opsežan i uključuje jeftine pripravke koji sadrže nafazolin, oksimetazolin, ksilometazolin, fenilefrin.
Naphthyzinum, nos kapi 0,1% (15 rubalja)
Aktivni sastojak je nafazolin nitrat, koji pomaže smanjiti natečenost, smanjuje izlučivanje i time olakšava disanje nosa.
Također, lijek omogućuje otvaranje i širenje izlučujućih kanala paranazalnih sinusa i Eustahijevih cijevi.
Terapijski učinak javlja se 5 minuta nakon navodnjavanja nosa i traje 6 sati.
Naphthyzinum je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na sastojke, suhe upale sluznice, trudnica i žena tijekom dojenja, djece mlađe od 15 godina.
Rinonorm-Teva, sprej za nos 0,1% (85 rubalja)
Rinonorm sadrži ksilometazolin, koji je lokalni adrenergički imitator. Doprinosi suženju arteriola, smanjuje lokalnu hiperemiju i edem sluznice, količinu proizvedenog sekreta.
Terapijski učinak nastupa nakon 3 minute i traje više od 8 sati.
Indikacije za uporabu rinonorma uz sinusitis su akutni i kronični rinitis, virusni sinusitis, bakterijska, alergijska etiologija, akutna upala srednjeg uha.
Glavne kontraindikacije su trudnoća, dojenje, starost do 10 godina, atrofični oblik rinitisa, glaukom zatvaranja kuta, preosjetljivost na komponente, arterijska hipertenzija, hipertireoza.
Nazivin, sprej za nos 0.05% (140 rubalja)
Aktivni sastojak lijeka je oksimetazolin, koji pokazuje simpatomimetički, vazokonstriktorni, anti-edemski učinak.
Također, lijek ima antivirusno, protuupalno, imunomodulatorno djelovanje.
Terapijski učinak traje 12 sati.
Pokazuje se u liječenju ARVI, praćeno kongestijom, alergijskim rinitisom, vazomotornim rinitisom, vraćanjem drenaže i disanja nosa u bolesti paranazalnih sinusa.
Zabranjeno je korištenje lijeka u slučaju preosjetljivosti na sastojke, "suhog" rinitisa, povećanog intraokularnog tlaka, teških kardiovaskularnih patologija, feokromocitoma, poremećaja metabolizma, hipertrofije prostate.
Vibrocil, kapi za nos (280 rub)
Ovaj kombinirani proizvod sadrži fenilefrin i dimeinden.
Lijek smanjuje količinu izlučenog sekreta i pomaže u pročišćavanju nosnih prolaza bez narušavanja fizioloških funkcija cilijarnog epitela i sluznice.
Fenilefrin je dekongestiv s umjerenim djelovanjem vazokonstriktora. Dimetinden - antagonist histaminskih H1-receptora, koji pokazuje antihistaminsko djelovanje.
Lijek se koristi za liječenje nazalne kongestije izazvane SARS-om, bakterijskim infekcijama kod odraslih bolesnika i djece od 2 godine.
Osim toga, djelotvorno djeluje kod sezonskog alergijskog, vazomotornog rinitisa.
Vibrocil je kontraindiciran, kao i drugi vazokonstriktivni lijekovi, s glaukomom zatvorenog kuta, hipertenzijom, trudnicama i ženama koje doje.
Homeopatski lijekovi
Lijekovi ove skupine preporučaju se samo u složenoj terapiji, budući da su nedjelotvorni kada se koriste sami.
Za liječenje sinusitisa, sinupret kapi, preporučuju se tablete cinnabsina.
Kapi za oralnu primjenu Sinupret 100 ml (360 rubalja)
Sinupret je kombinirani biljni pripravak. Njegova farmakološka aktivnost je posljedica sastojaka ljekovitih biljaka.
To pokazuje sekretoliticheskoe, sekretomotornoe, (razrjeđuje i pomaže ukloniti zgusnutu sluz), kao i protuupalno djelovanje.
Imenovan Sinupret u liječenju akutnog i kroničnog tijeka sinusitisa i sinusitisa, kao i bolesti gornjih dišnih putova s formiranjem viskozne sekrecije.
Među nuspojavama su žgaravica i mučnina nakon uzimanja.
Kontraindicirana u djece do 2 godine, trudna, s ovisnošću o alkoholu. U svakom slučaju, možete odabrati odgovarajuće analoge Sinupret.
Kartica cinabsina. 100 (600 rubalja)
Ovaj homeopatski lijek se koristi u liječenju sinusitisa i sinusitisa.
Ima anti-edem, protuupalni učinak, smanjuje količinu izlučivanja sluzi u sinusima.
Također normalizira nosno disanje i jača imunološki sustav.
Lijek je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na sastojke, djecu mlađu od 3 godine, trudnice i tijekom laktacije.
Da sumiramo
Kako bi se izbjegle opasne komplikacije kao što su meningitis i sepsa, liječenje sinusitisa treba biti sveobuhvatno i na temelju rezultata dijagnoze.
Samo liječnik ORL može sastaviti režim liječenja koji će vam odgovarati isključivo.