Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) je sferična, nepokretna i aerobna (sposobna za postojanje u zraku) bakterija koja je gram-pozitivno obojena, što uzrokuje razne bolesti u djece i rjeđe u odraslih.
Njegovo ime "zlatni" Staphylococcus dobio od zlatnog sjaja, koji objavljuje kada se sije na hranjiv medij. Prevedeno iz grčkog slaphylea - "hrpa" i kokusa - "sfernog", stafilokoki pod mikroskopom podsjećaju na hrpu grožđa. Staphylococcus aureus rasprostranjen je u okolišu, može se sijati iz kućanskih predmeta, igračaka, medicinskih instrumenata, majčinog mlijeka i zahvaćene kože i sluznice bolesne i zdrave osobe.
Što je opasan Staphylococcus aureus
Obično Staphylococcus aureus živi na koži i sluznici gotovo svih ljudi. No, zdravi ljudi s dobrim imunitetom ne pate od stafilokokne infekcije, jer normalna mikroflora inhibira rast stafilokoka i ne pokazuje njegovu patogenu bit. Ali s slabljenjem tjelesne obrane, mikroorganizam "podiže glavu" i uzrokuje razne bolesti, uključujući infekciju krvi ili sepse.
Visoka patogenost Staphylococcus aureus povezana je s tri faktora.
- Prvo, mikroorganizam je vrlo otporan na antiseptike i čimbenike okoline (može podnijeti vrenje 10 minuta, sušenje, zamrzavanje, etil alkohol, vodikov peroksid, osim "zelene vode").
- Drugo, Staphylococcus aureus proizvodi enzime penicilinaze i lidazu, što ga čini zaštićenim od gotovo svih antibiotika tipa penicilina i pomaže rastopiti kožu, uključujući žlijezde znojnice i prodrijeti duboko u tijelo.
- I treće, mikroorganizam proizvodi endotoksin, koji dovodi do trovanja hranom i sindroma opće intoksikacije tijela, sve do razvoja toksičnog šoka.
Naravno, valja napomenuti da nema imuniteta na Staphylococcus aureus, a osoba koja je imala infekciju stafilokokom može se ponovno zaraziti.
Staphylococcus aureus je posebno opasan za dojenčad u bolnici. U bolnicama je koncentracija ovog mikroba u okolišu visoka, pri čemu je značajna povreda pravila asepse i sterilizacije instrumenata i nošenja stafilokoka među medom. osoblje.
razlozi
Nema sumnje da je uzrok infekcije stafilokokom obično Staphylococcus aureus. Infekcija se događa s smanjenjem imuniteta, što je olakšano brojnim čimbenicima:
- antibiotici i hormonalni lijekovi;
- stres;
- nezdrava prehrana;
- hipo i avitaminoza;
- infekcije;
- crijevna disbioza;
- nepridržavanje osobne higijene;
- prijevremenost;
- nezrelost djeteta pri rođenju;
- umjetno hranjenje;
- kasno pričvršćivanje na prsima.
Fotografija: Staphylococcus aureus pod mikroskopom
Vrste infekcije staphima
Postoje generalizirani i lokalni oblici stafilokokne infekcije.
Generalizirani oblici uključuju sepsu (septikopemiju i septikocemiju).
Lokalni oblici uključuju bolesti kože, sluznica, unutarnjih organa, kostiju, zglobova, mliječnih žlijezda i pupkovine. Također, poseban stupac je da istakne trovanje hranom sa stafilokoknim endotoksinom.
Osim toga, infekcija stafilokokom može biti primarna i sekundarna (u prisutnosti primarnog fokusa). Tijek akutnih, produljenih i kroničnih oblika te težina stafilokoknih infekcija blage, umjerene i teške.
Simptomi ovise o zahvaćenom organu
Simptomi infekcije stafilokokom ovise o mjestu stafilokoka u djetetovom tijelu io stupnju smanjenja tjelesne odbrane. Glavni znakovi infekcije stafilokomijom su
- Tjelesna temperatura povećana
- sindrom izražene intoksikacije (letargija, slabost, nedostatak apetita, mučnina).
omphalitis
Mikrobna lezija pupčane rane, koju prati oticanje pupčanog prstena, gnojni iscjedak iz rane. Uz umbilikalnu venu može se opipati zbijena i zadebljana vena. Tu je i hiperemija, koja se proteže prema gore, prema sternumu.
Lezije na koži
- Kod pseudofurunkuloze (oštećenje znoja, ali ne i lojnih žlijezda) u kožnim naborima (nakupljanje znojnih žlijezda) nastaju gusti, crveni čvorići, koji se potom gnojimo.
- Poremećaj vezikula karakterizira stvaranje mjehurića s tekućim sadržajem, koji se spontano otvaraju i na njihovom mjestu nastaje kora.
- Eksfolijativni dermatitis (Ritter-ova bolest), ili "scalded skin syndrome" karakterizira stvaranje velikih plikova koji izgledaju kao opekline, zatim koža se ljušti i stvaraju se nezaštićene rane.
- Absces - poraz dubljih slojeva kože s vidljivim crvenilom i otvrdnjavanjem. Formirana šupljina koja sadrži gnoj.
- Panaritium - poraz falange prsta.
- Cellulum - uz kožu, uključeno je i potkožno tkivo koje se umiruje.
Oštećenje očiju
Porazom sluznice oka razvija se konjunktivitis (fotofobija, suzenje, edem kapaka, gnojni iscjedak iz očiju).
Lezija dišnih putova
Rinitis - crvenilo sluznice s obilnim gnojnim iscjedkom iz nosa. Kod prodora infekcije ispod dolazi do upale grla, karakteriziranog upalom grla, faringitisa, traheitisa sa suhim i bolnim kašljem.
Infekcija bronha i pluća dovodi do bronhitisa i upale pluća. U pravilu, bronhitis i upala pluća javljaju se u kombinaciji s faringitisom, rinitisom, traheitisom.
Došlo je do značajnog porasta temperature (do 39-40 ° C), suhog kašlja, kratkog daha.
Možda razvoj stenoze respiratornog trakta.
Oštećenje središnjeg živčanog sustava
Prodiranje Staphylococcus aureus u mozak dovodi do razvoja meningitisa i apscesa mozga. Bolesti u djece su teške, s visokom temperaturom i intoksikacijom.
Karakterizira ga "mozak" povraćanje, glavobolja, pozitivni meningealni simptomi, epizindrom i osip na koži. Kada spinalna punkcija teče pod tlakom, ima zelenkastu nijansu s dodatkom gnoja.
Oštećenje mokraćnog sustava
Razvijaju se uretritis, cistitis, pijelonefritis. Tipični simptomi: učestalo i bolno mokrenje, bol u lumbalnom području, visoka temperatura. U analizama mokraće, određuje se protein, veliki broj leukocita, a zasađuje se Staphylococcus aureus.
Oštećenje kostiju i zglobova
Kada se infekcije kostiju i zglobova razviju artritis i osteomijelitis.
Infekcija hranom
Razvija se kada jede kontaminirana ili pokvarena hrana i nastavlja se sa simptomima akutnog enterokolitisa. Karakterizira ga groznica, mučnina, povraćanje do 10 ili više puta dnevno, labava stolica s dozom zelenila.
sepsa
Infekcija krvi ili sepse javlja se kod teške imunodeficijencije. Tijek bolesti je ozbiljan, s vrlo visokom temperaturom, teškim simptomima opijenosti, oslabljenom sviješću (od agitacije do letargije).
S razvojem infektivno-toksičnog šoka, krvni tlak naglo pada, pacijent gubi svijest i može pasti u komu.
Septicopyemia je cirkulacija Staphylococcus aureus u krvi s formiranjem gnojnih žarišta, i na koži djeteta iu unutarnjim organima.
Kada se septikemija odlikuje razvojem infektivne toksikoze. Septicemija može biti otežana zbog upale pluća, razvoja DIC-a i tako dalje.
dijagnostika
Diferencijalna dijagnoza stafilokokne infekcije treba provesti sa streptokoknom infekcijom. U dijagnostici bolesti stafilokokne etiologije koriste serološke metode, koje karakterizira brzina i visoka točnost:
- Standardni koagulazni test u epruveti, koji traje 4 sata, ali s negativnim rezultatom, produžuje se za jedan dan.
- Latex-aglutinacija, koja koristi komercijalne komplete čestica lateksa povezanih s antitijelima na stafilokok (A-protein, faktor adhezije i broj površinskih antigena), što ga čini korisnim i za specifičnu i sojnu identifikaciju patogena
- Opći testovi krvi i urina (u krvi se određuju leukocitozom, neutrofilijom, povišenim ESR-om, te proteinima urina, leukocita, stafilokoka).
- Sjetva biološkog materijala na hranjivim medijima.
Sjetva na hranjivim medijima provodi se kako bi se utvrdio uzročnik bolesti i odredila njegova osjetljivost i otpornost na antibiotike.
Izmet sjetve treba obaviti najkasnije 3 sata nakon izlučivanja, razmaz od sluznice usta i nazofarinksa treba uzeti na prazan želudac, prije pranja zuba i prije uzimanja lijeka.
Razmazivanje stafilokoknim konjuktivitisom uzima se iz donje vjeđe sterilnim obriskom umočenim u destiliranu vodu i prije pranja.
Kod kožnih bolesti uzimaju se mrlje nakon predobrade kože oko rane s antiseptičkom otopinom i uklanjanjem nekrotičnih područja (kore) iz rane.
- Reakcija aglutinacije Vidala
Omogućuje vam da odredite dinamiku bolesti i učinkovitost liječenja. Održava se 2 ili više puta u razmacima od 7-10 dana. Povećanje titra antitijela u krvi više od 1: 100 ukazuje na napredovanje infekcije.
- Fagotipizacija izoliranih stafilokoka
Omogućuje određivanje osjetljivosti mikroba na viruse faga za određivanje odgovarajućeg liječenja.
liječenje
Kod blažih oblika stafilokokne infekcije nisu potrebni antibiotici.
Kod umjerenih i teških oblika propisuju se polusintetski penicilini (amoksiklav) koji su učinkoviti za otpornost mikroorganizama na peniciline i cefalosporine (kefzol, ceftriakson).
Trajanje liječenja ovisi o težini bolesti i infekciji kože ili unutarnjih organa (od 7 dana do nekoliko mjeseci).
U slučaju gnojno-upalnih kožnih bolesti (furunkuloza, karbunkula, impetigo), propisuje se lokalno liječenje - derivati mupirocina ili pleuromutilina. U njihovoj odsutnosti, rane se mogu liječiti antiseptičkim otopinama: briljantnim zelenim, vodikovim peroksidom, kalijevim permanganatom i antibakterijskim mastima (sintomicin, oleandomicinska mast, baktroban).
S konjunktivitisom, oči se svakodnevno peru sa slabom otopinom kalijevog permanganata, a 30% otopina albucida se instalira 4-5 puta dnevno.
Kod gnojnih kožnih lezija (apscesi, celulitis) izvodi se kirurški otvor apscesa za istjecanje gnoja.
Dodatno je prikazano propisivanje antistafilokoknog bakteriofaga, antistafilokokne plazme i imunoglobulina (kod sepse i teške bolesti).
Kada se ne propisuju antibiotici stafilokokne toksikoinfekcije hrane, upotrijebljen je antistafilokokni toksoid. Izvršeno je ispiranje želuca i nadopunjavanje volumena cirkulirajuće krvi intravenskim infuzijama fizioloških otopina (fizikalna otopina, otopina glukoze, rehidron itd.).
Za prevenciju crijevne disbioze, preporuča se uporaba antifungalnih lijekova (diflucan, nistatin) paralelno s antibioticima.
Istovremeno se propisuje imunoterapija (vitamini skupine B, C, levamisol, Taktivin i drugi).
Liječenje infekcija stafilokokusa kod djece bavi se specijalistom za dječje infektivne bolesti.
Metode liječenja odabiru se ovisno o oštećenjima pojedinih organa. Dijete je hospitalizirano u posebnom odjelnom odjelu gdje se dnevno mijenja krevet i donje rublje te svakodnevno tuširanje pacijenta.
Komplikacije i prognoze
Staphylococcus aureus je posebno opasan za dojenčad. Moguće komplikacije:
- sepsa;
- infektivni toksični šok;
- koma;
- smrtni ishod.
Prognoza ovisi o težini bolesti i učinkovitosti liječenja.
S laganim lezijama kože i sluznice, prognoza je povoljna. Masivna infekcija sa Staphylococcus aureus, posebno s razvojem sepse u 50% je fatalna.
Staphylococcus aureus - liječenje, simptomi i fotografija
Staphylococcus aureus je vrlo česta i vrlo opasna uvjetno patogena bakterija koja može zaraziti bilo koju osobu bez obzira na spol ili dob. Ovi mikroorganizmi su široko rasprostranjeni u područjima gdje ima mnogo ljudi.
Izvor zaraze postaje zaražena odrasla osoba ili dijete. Patogeni mikroorganizmi aktiviraju se kod onih koji imaju naglo smanjenje imuniteta ili pogoršanje općeg stanja.
Jedan od najtežih vrsta stafilokoka smatra se zlatnim. Da postane uzrok raznih bolesti grla. A sa svojom pretjerano aktivnom reprodukcijom, osoba može dobiti i gnojnu grlobolju.
Unatoč činjenici da je sam mikroorganizam dovoljno proučen, stafilokokna infekcija koju uzrokuje ostaje jedna od najozbiljnijih bolesti u smislu liječenja. Ova zanimljiva činjenica je zbog velike varijabilnosti stafilokoka i njegove sposobnosti da brzo razvije otpornost na razne antibiotike (osobito kada bolesnik ne prati dozu, učestalost uzimanja lijeka i trajanje tečaja).
Staphylococcus aureus: što je to?
Staphylococcus aureus je bakterija koja nalikuje na izgled lopte. Bolest je vrlo česta. Prema podacima, 20% svjetske populacije već ima izravne stafilokokne nosače.
Nalazi se svugdje: na koži, u nosu, u crijevima, u grlu, pa čak i na genitalijama. Ta prevalencija utječe na broj bolesti koje mogu pratiti i uzrokovati bakterije.
Među glavnim razlozima koji doprinose razvoju stafilokokne infekcije nalaze se:
- Prisutnost kroničnih bolesti;
- Smanjen imunitet zbog stresa, nedostatka vitamina, antibiotika, pothranjenosti i lijekova koji suzbijaju imunitet;
- Interakcija s potencijalnim nositeljem infekcije (na primjer, angina, koja se prenosi kapljicama u zraku);
- Nepoštivanje sanitarnih standarda uz rezove, ogrebotine, otvorene rane na tijelu. Infekcija stafilokokne rane može dovesti do njenog gnojenja i na kraju dovesti do infekcije krvi;
- Upotreba neopranih plodova, povrća i drugih proizvoda zaraženih bakterijom.
Često, infekcija sa Staphylococcus aureus utječe na djecu. Faktori rizika u ovom slučaju su:
- Patološka trudnoća;
- Dugo bezvodno razdoblje u porodu;
- Priclampsija tijekom trudnoće;
- Hipotrofija novorođenčeta;
- Rođenje nedonoščeta;
- Nepoštivanje osobne higijene djeteta.
Najveći problem u suočavanju sa stafilokokom je da ima nevjerojatnu vitalnost. Ni hladno ni izravno sunčevo svjetlo, niti nedostatak vlage mogu utjecati na ovaj mikroorganizam. Čak i praktički osušena bakterija stafilokoka zadržava svoja svojstva.
Kako se prenosi Staphylococcus aureus
U većini slučajeva infekcija se javlja u zdravstvenim ustanovama. Staphylococcus aureus prenosi se kapljicama u zraku, kao i kroz hranu (kontaminirano meso, jaja, mliječni proizvodi, kolači, kolači) ili kućne predmete.
Infekcija ulazi u tijelo djeteta također mikrotraumama kože ili sluznice dišnog sustava. Nedonoščad i imunokompromitirana djeca su u najvećem riziku od infekcije. Tijekom poroda, kroz rane ili ogrebotine, kao i kroz majčino mlijeko, majka može zaraziti dijete. Ako bakterija uđe u tijelo majke kroz pukotine u bradavicama, to može dovesti do gnojnog mastitisa u njoj.
Staphylococcus aureus u djece i novorođenčadi
Jedan od toksina koje proizvodi Staphylococcus aureus - exfoliatin ima svojstvo da jako utječe na novorođenčad. Izlučeni otrov prodire u pore na koži i izaziva pojavu plikova izvana sličnih opekotinama i zbog toga se naziva oprani sindrom djeteta.
Ova bolest rijetko pogađa novorođenčad, jer su 6 mjeseci zaštićeni imunitetom dobivenim iz majčinog mlijeka, paralelno od kontakta djeteta s bakterijama, stvara se dodatni imunitet koji ga i dalje štiti. Kako bi se spriječile bolesti djeteta, potrebno je pažljivo pratiti njegovu higijenu i prehranu.
Zašto je ova bakterija opasna?
Kada je odbrana tijela oslabljena, infekcija se budi i uzrokuje razne bolesti, uključujući infekciju krvi ili sepsu. Visoka patogenost Staphylococcus aureus povezana je s tri faktora.
- Prvo, mikroorganizam je vrlo otporan na antiseptike i čimbenike okoline (može podnijeti vrenje 10 minuta, sušenje, zamrzavanje, etil alkohol, vodikov peroksid, osim "zelene vode").
- Drugo, Staphylococcus aureus proizvodi enzime penicilinaze i lidazu, što ga čini zaštićenim od gotovo svih antibiotika tipa penicilina i pomaže rastopiti kožu, uključujući žlijezde znojnice i prodrijeti duboko u tijelo.
- I treće, mikroorganizam proizvodi endotoksin, koji dovodi do trovanja hranom i sindroma opće intoksikacije tijela, sve do razvoja toksičnog šoka.
I, naravno, treba napomenuti da nema imuniteta na bolest, tako da se odrasla osoba ili dijete koje je uspjelo izliječiti Staphylococcus aureus ponovo zaraziti.
Simptomi Staphylococcus aureus
U djece i odraslih stafilokoki uzrokuje razne lezije - apscesi, sikoza, gidradenity, dermatitis, carbuncles, ekcemi, periostitisa, kriminalac, osteomijelitis, blcfaritis, folikulitis, zbroji, pioderme, upala pluća, meningitis, upala potrbušnice, kolecistitis, upala slijepog crijeva.
Razmislite o najčešćim bolestima koje Staphylococcus aureus može uzrokovati.
- Gastrointestinalni trakt. U roku od nekoliko sati nakon jedenja hrane, koja je zasađena stafilokokima, počinje razvoj toksikoze u hrani. Počelo je povremeno povraćanje, pojavila se mučnina i suha usta. Poremećeni proljev i bol u trbuhu.
- Kožne bolesti. Ovisno o području zahvaćenom stafilokokama, kožne bolesti se dijele na celulitis ili apscese, čireve ili karbunklere. Kuhanje karakterizira blago crvenilo, zbijanje i bolnost kože, a karbunkle je ozbiljnija bolest koja uključuje nekoliko folikula dlaka odjednom. Može biti popraćena temperaturom, slabošću, gubitkom snage.
- Upala pluća: najčešća kod djece, osobito kod male djece, također se dijagnosticira u oslabljenim osobama; karakterizirana kratkim razdobljem početne vrućice s naglim razvojem respiratornog zatajenja, mogu biti izraženi simptomi opstrukcije.
- Sluzav. Često se patogen nalazi u nazofarinksu i grlu. Ako se infekcija razvije, dolazi do upale u ušima, nosu i grlu. U teškim oblicima javljaju se otitis, sinusitis. Nije uvijek pustularna tajna na površinu. Nažalost, to otežava dijagnozu.
- Bakterijski endokarditis je jedna od komplikacija stafilokokne bakterijemije. Najčešće se razvijaju i osobe s oslabljenim imunološkim sustavom, kao i među ovisnicima o drogama.
- Ritterova bolest ili sindrom oparenja kože je još jedna manifestacija stafilokokne infekcije koja se javlja uglavnom kod novorođenčadi i male djece. Po svojim manifestacijama, bolest može nalikovati grimiznoj groznici (sličan osip) ili erysipelas (središte crvene, upaljene kože s ujednačenim granicama) koja se javlja kod streptokoknih infekcija.
- Toksični šok je najteža bolest koja uzrokuje Staphylococcus aureus. Počinje iznenada i nastavlja se s temperaturom, vrtoglavicom i glavoboljom, niskim krvnim tlakom, lupanjem srca i povraćanjem. Osip u obliku mrlja pojavljuje se po cijelom tijelu ili na nekim mjestima. Tjedan dana kasnije dolazi do ljuštenja kože.
Kao što možete vidjeti, ovisno o području zahvaćenom Staphylococcus aureusom, simptomi kod djece i odraslih imaju temeljnu razliku. Oni su izravno povezani s mjestom uvođenja bakterije u organizam, stanjem pacijentovog imunološkog sustava i agresivnošću patogena. Odgovarajući način liječenja Staphylococcus aureus ovisit će o specifičnom mjestu infekcije.
Kako spriječiti infekciju
Držite se određenih preventivnih mjera kako biste izbjegli infekciju.
- Slijedite higijenska pravila, dobro operite ruke;
- Ne dirajte, ne češljajte rane, osip na koži;
- Ne koristite higijenske predmete drugih ljudi: britve, četke za kosu, ručnike itd.;
- Slijedite sva pravila toplinske obrade i skladištenja hrane.
Važno je napomenuti da su teški oblici stafilokokne infekcije rijetki i, u pravilu, kod djece sa slabim zdravljem, kongenitalnim bolestima i razvojnim nedostacima.
Liječenje Staphylococcus aureus u odraslih
Staphylococcus je neuobičajeno uporna bakterija. Kao što kažu, ne tone u vodu, ne gori u vatri. Vrlo otporan na čimbenike okoliša. Ne umire uvijek kada se koriste različite metode dezinfekcije: kuhanje, tretman kvarcom, uporaba antiseptika, dezinfekcija, autoklaviranje. To je složenost liječenja Staphylococcus aureus. Teško je pronaći antibakterijske lijekove koji bi utjecali na stafilokoke. Imunitet na ovu bakteriju se ne proizvodi, bolesti se mogu ponoviti.
Moguće je izliječiti Staphylococcus aureus, ali zbog činjenice da je ovaj mikroorganizam sposoban proizvesti otpornost na antibiotike, proces liječenja je ponekad kompliciran. Tijek propisanih antibiotika mora biti dovršen u potpunosti, jer ako pacijent ne završi tečaj, neće svi umrijeti Staphylococcus aureus (u crijevima ili u drugom organu), a kasnije će postati otporan na ovaj lijek.
Uz neučinkovitost ili nemogućnost provođenja antibakterijske terapije, pacijentima se propisuje stafilokokni bakteriofag, koji je zapravo bakterijski virus. Njegove prednosti leže u činjenici da utječe samo na određene patogene mikroorganizme, bez oštećenja normalne mikroflore, te nema kontraindikacija i nuspojava.
Najstrašniji neprijatelji stafilokoka su otopina briljantne zelene (obične Zelenke) i klorofila u obliku ulja ili alkohola. Zelenka se koristi za liječenje rana na koži. Chlorophyllipt propisuje liječnika za rehabilitaciju nazofarinksa i grla.
Staphylococcus aureus u crijevima: simptomi i liječenje
U većini slučajeva, razdoblje inkubacije nakon infekcije s bakterijom o kojoj je riječ nije više od jednog dana, tako da se prvi znakovi mogu pojaviti nakon samo 5-6 sati.
Staphylococcus aureus u crijevu ima sljedeće simptome:
- probavne smetnje, izražene u tekućoj stolici, s nagonom na toalet su vrlo česte (do 10 puta dnevno), a konzistencija mase otpada je vodena s nečistoćama sluzi ili čak krvi;
- rezanje intenzivnih bolova u epigastričnom području i donjem abdomenu;
- mučnina, jako povraćanje;
- primjetan osip od pelena;
- povećanje tjelesne temperature na niske vrijednosti;
- slabost tijela, umor.
"Borba" sa infekcijom stafilije usmjerena je na:
- supresija aktivnosti patogena;
- poboljšanje imuniteta;
- stimuliranje metaboličkih procesa;
- liječenje kroničnih bolesti koje slabe tijelo.
Izbor metode liječenja temelji se na rezultatima analize fecesa.
Staphylococcus aureus nazalni: simptomi i liječenje
Omiljeno stanište Staphylococcus aureus je nosna šupljina. Štoviše, može se naći u savršeno zdravim ljudima. Mnogi dugo su jednostavno nositelji patogenih bakterija.
- crvenilo epitela sluznice koja oblaže nazofarinks;
- atrofija mukoznog epitela nazofarinksa;
- curenje nosa neosjetljivo na liječenje;
- groznica;
- opća intoksikacija;
- pojavu pustularnih formacija na sluznici nosa.
Prisutnost stafilokokne infekcije često dovodi do razvoja sinusitisa, kroničnog rinitisa, frontalnog sinusitisa, kao i atrofije sluznice nosa. Liječenje stafilokoka u nosu nužno je u slučajevima kada bolest dovodi do upale i pojave sinusitisa, kroničnog ili akutnog rinitisa. Njegova aktivnost u tijelu posljedica je oslabljenog imuniteta.
Staphylococcus aureus u grlu: simptomi i liječenje
Prijevoz infekcije je obično asimptomatski. Kada su tjelesne obrane oslabljene, Staphylococcus aureus u grlu može izazvati simptome gnojnog tonzilitisa:
- nagli porast tjelesne temperature;
- jaka glavobolja;
- slabost, gubitak apetita;
- povećane tonzile, što rezultira nelagodom kod gutanja hrane, sluznice i hiperemije
- gnojni plak;
- povećanje regionalnih limfnih čvorova.
Posebnost ovih bolesti u prisutnosti Staphylococcus aureus u grlu je gnojni iscjedak. Kao tretman za staphylococcus grlo, antibiotici se obično propisuju od strane stručnjaka kako bi se nosili s infekcijom što je prije moguće i kako bi se spriječila vjerojatnost recidiva barem u bliskoj budućnosti.
Prije liječenja stafilokoka u grlu potrebno je uzeti u obzir prisutnost individualne intolerancije na sastojke lijeka, tako da za svakog pacijenta treba odabrati poseban kompleks liječenja. Doziranje također određuje liječnik ovisno o tome i ovisi o starosnoj dobi i kategoriji težine.
Staphylococcus - što je to, vrste, simptomi i liječenje u odraslih od stafilokokne infekcije
Staphylococcus (Staphylococcus) je bakterija koja ima pravilan sferični oblik i pripada skupini gram-pozitivnih fiksnih koka. Najčešće se pod mikroskopom može vidjeti nakupljanje takvih bakterija, koje po izgledu podsjećaju na hrpu grožđa.
Zbog visoke otpornosti mikroba na antibakterijske lijekove, bolesti stafilokokne etiologije zauzimaju vodeće mjesto među svim upalnim patologijama. Svatko mora znati o stafilokokama: kakva je bolest kod odraslih osoba, njezinim simptomima i liječenju kako bi se spriječile ireverzibilne zdravstvene posljedice.
Stafilokoka: što je to?
Staphylococcus je fiksna globularna bakterija koja pripada obitelji Staphylococcal (Staphylococcaceae). To je opsežna skupina bakterija, koje broje 27 vrsta, od kojih se 14 nalazi na koži i sluznicama ljudi. Istodobno, samo 3 vrste mogu uzrokovati bolesti, stoga pripadaju oportunističkoj mikroflori. Pod povoljnim uvjetima aktivno se razmnožava, uzrokujući različite gnojne procese u ljudskom tijelu.
S obzirom na to da su stafilokokne infekcije izrazito otporne na antibiotsku terapiju koja se primjenjuje na njih, na prvom mjestu je broj upalnih bolesti stafilokoka, čiji simptomi mogu ukazivati na upalni proces u svakom organu.
Staphylococcus tolerira toplinu kao i sušenje. Ove bakterije umiru na temperaturi od 70–80 ° C 20-30 min, a na temperaturi od 150 ° C gotovo trenutno.
Najčešća toksična stafilokokna bolest je trovanje hranom. Gotovo 50% svih Staphylococcus aureus proizvodi enterotoksin, otrov koji uzrokuje teški proljev, povraćanje i bol u trbuhu.
Staphylococcus se dobro razmnožava u mnogim namirnicama, osobito u kremama maslaca, biljnim i mesnim salatama, konzerviranoj hrani. U procesu reprodukcije, toksin se nakuplja u hrani, a toksin, a ne sam mikroorganizam, povezuje simptome bolesti u neopreznom potrošaču.
Sve vrste ovog mikroorganizma rangirane su kao uvjetno patogena mikroflora. To znači da ne ugrožavaju zdravu osobu, ali pod nepovoljnim uvjetima mogu uzrokovati bolest.
Postoje tri vrste stafilokoka, koje su najčešći i štetne za ljudsko tijelo:
- Saprofitni stafilokoki najčešće pogađa žene, uzrokujući upalne bolesti mjehura (cistitisa) i bubrege u njima. Bakterije saprofitske stafilokoke lokalizirane su u slojevima kože genitalija i sluznice uretre. Od svih vrsta stafilokoka uzrokuje najmanje oštećenja;
- Epidermalni stafilokoki. Najopasniji u prerano, slabe djece i bolesnika s imunodeficijencijom, rak. Halo staništa ove štetočine je sluznica i koža.
- Staphylococcus aureus. To je najopasnija vrsta mikroba, što je osobito uobičajeno u okolišu. Organizmi svih dobi podliježu infekciji.
Svaka od vrsta stafilokoka ima mnogo sojeva (sorti), koji se međusobno razlikuju po stupnju agresivnosti i patogenosti
Uzroci infekcije Staphom
Uzrok razvoja gotovo svih stafilokoknih bolesti je povreda integriteta kože ili sluznice, kao i uporaba kontaminirane hrane. Razina štete također ovisi o naprezanju bakterija, kao io funkcioniranju imunološkog sustava. Što je imunitet jači, to manje štete stafilokoki mogu učiniti za ljudsko zdravlje.
Kao izvor širenja ove infekcije mogu biti i bolesna osoba i nositelj infekcije (asimptomatski), a takvi nositelji prema određenim podacima su oko 40% ljudi koji su savršeno zdravi. Oni mogu djelovati kao nositelji bilo kojeg soja stafilokoka.
Stoga je moguće zaključiti da je u većini slučajeva za stafilokoknu bolest potrebna kombinacija dva faktora:
- infekcija unutar;
- poremećaj normalnog funkcioniranja imunološkog sustava.
Posebno važni čimbenici u razvoju infekcija su:
- smanjen imunitet
- upotreba jakih lijekova, imunosupresiva,
- kronične patologije,
- problemi sa štitnjačom,
- naprezanja, utjecaj na okoliš.
Posebno su teške stafilokokne infekcije kod male djece i starijih osoba.
Stafilokokna bolest
Staphylococcus aureus može utjecati na većinu tkiva ljudskog tijela. Ukupno postoji više od stotinu bolesti uzrokovanih stafilokoknom infekcijom. Stafilokoknu infekciju karakterizira postojanje mnogo različitih mehanizama, načina i čimbenika prijenosa.
Staphylococcus u odraslih može uzrokovati takve bolesti:
- Lezije kože i sluznice - čire, karbunkli, gnojne rane.
- Trovanje hranom.
- Upala plućne bakterijske prirode.
- Bronhitis.
- Endokarditis.
- Osteomijelitis.
- Meningitis.
- Infekcija krvi
Posebno je opasna Staphylococcus aureus, koja može prodrijeti u bilo koju točku tijela, uzrokovati generaliziranu infekciju.
Koji su skloni infekcijama
- Trudnice koje mogu primiti toksoidnu imunizaciju u 32-36 tjedana.
- Starije osobe su predisponirane za infekciju, posebno one s takvim bolestima kao što su reumatizam, dijabetes, ekcem, onkološke bolesti.
- Svi ljudi, i odrasli i djeca, čiji je imunitet smanjen.
- Medicinski radnici, radnici ugostiteljstva, na temelju svoje struke.
Infekcija ulazi u aktivnu fazu razmnožavanja u trenucima:
- hipotermija tijela;
- tijekom ARI i ARVI;
- u slučaju endokrinog poremećaja;
- s upalnim bolestima unutarnjih organa i sustava.
Kako se stafilokoki prenose ljudima?
Sve bolesti koje uzrokuju bakterije mogu se pojaviti kao posljedica činjenice da infekcija ulazi u tijelo zbog povrede integriteta kože ili sluznice, jer je trajni stanovnik ljudske mikroflore. Nadalje, infekcija se može pojaviti egzogeno, to jest, s hranom ili kao rezultat bliskog kontakta.
Glavni načini prijenosa patogena:
- U zraku. Mehanizam prijenosa temelji se na udisanju zraka koji sadrži mikroorganizme. Ovaj mehanizam prijenosa postaje moguć u slučaju ispuštanja bakterija u okoliš uz izdisani zrak (za bolesti respiratornog aparata: bronhitis ili upalu pluća).
- Medicinski instrumenti. U nedostatku aseptičkih pravila, moguće je zaraziti se u istoj klinici tijekom rutinskog pregleda kod terapeuta.
- Kontakt i kućanstvo: u izravnom kontaktu s bolesnom osobom ili oplođenim kućanskim predmetima.
- Hrana - infekcija je moguća kod konzumacije kontaminiranih proizvoda za hranu.
- Fekalno oralnim. Izravno je povezana s lošom higijenom. Stafilokoki su prisutni u izmetu i povraćanju zaražene osobe. Prenosi se kroz prljave ruke, s slabo opranim povrćem, bobicama i voćem, slabo opranim jelima.
Staphylococcus se jednom u tijelu počinje brzo razmnožavati i proizvodi toksine koji negativno utječu na zdravlje, što dovodi do određenih patologija.
Infekcija stafilokokom je osigurana ako je stanje imunološkog sustava oslabljeno, a osoba je bila u kontaktu s nositeljem tog mikroba.
Simptomi stafilokoka
Klinička slika (simptomi) stafilokoka može biti vrlo raznolika, što ovisi o zahvaćenom organu, bakterijskom naporu, dobi osobe, funkcionalnosti (zdravlju) imuniteta potencijalnog pacijenta.
Sve infekcije stafilokokom povezuju sljedeće simptome:
- Povećanje temperature, lokalno (na mjestu infekcije) ili opća toplina.
- Prisutnost gnojnih procesa.
- Intoksikacija - opće pogoršanje, gubitak apetita, pospanost, bol u zglobovima.
Također karakteriziraju ovi simptomi:
- Čirevi na koži različitih veličina: čirevi, pioderma, apscesi i tako dalje.
- Kašalj i rinitis s gnojnim žućkastozelenim izlučevinama.
- Sluz u stolici, uzrujana stolica, mučnina.
- Bol na mjestu infekcije. Na primjer, kada staphylococcal osteomyelitis kosti početi boljeti, endocarditis svibanj biti popraćena srca bol.
Staphylococcus može utjecati na gotovo sve sustave, tkiva i organe, dajući klinici lokalnu stafilokoknu ili uobičajenu bolest. Može utjecati na kožu, potkožno tkivo, živčani sustav, bubrege, jetru, pluća, mokraćni sustav, koštano tkivo i opću infekciju tijela (sepsu).
Važno je! Nakon bolesti, imunitet na ove mikroorganizme je nestabilan. Tijekom života možete biti zaraženi nekoliko puta ovim infekcijama. Ne postoje posebne mjere za imunizaciju ljudi iz ove vrste bakterija.
komplikacije
Ako osoba zna što je stafilokoki, zna i koliko je opasna aktivna faza ovog patogenog mikroorganizma.
- Pogoršanje postojećih kroničnih bolesti dišnog sustava, probavnog trakta, dijabetesa, reumatoidnog artritisa.
- Drugi patogeni mikrobi ulaze u tijelo (streptokoke, pneumokoke itd.).
- Razvoj septikemije (trovanje krvi).
Staph infekcije ne samo da dovodi do brojnih ozbiljnih bolesti, ali također može biti komplicirana po život opasne uvjete. Patogeni stafilokoki, ulazeći u krvotok, mogu prodrijeti u srce, mozak iu nekim slučajevima proširiti na mnoge organe, uzrokujući sepsu.
dijagnostika
Ako postoji sumnja na stafilokok - to jest, liječnik će to objasniti i dijagnosticirati. Dijagnoza se postavlja nakon proučavanja uzoraka patogena uzetih iz žarišta infekcije (bilo koja područja gnojenja, mjehurića, osušene kore, itd.).
Dijagnostičke metode ovise o tome koji je odjel zaražen.
- Kada je u pitanju upala pluća uzrokovana infekcijom stafilokokom, dovoljno je sakupiti ispljuvak nakon kašljanja.
- Ako je urinogenitalni sustav zaražen, potrebno je prikupiti analizu urina.
- Kod površinskih lezija - struganje s kože i ograda iz sluznice.
Za propisanu dijagnozu:
- biokemijsko ispitivanje krvi;
- pregled fecesa i urina;
- obrisak sline;
- razmazati s kože.
Tijekom testiranja, također je važno utvrditi koliko je bakterija osjetljiva na djelovanje antibiotika, zbog čega će biti moguće odrediti najučinkovitiji lijek za naknadno liječenje.
Staphylococcus tretman u odraslih
Lokalni oblici infekcije staphima tretiraju se kod kuće. Hospitalizacija je indicirana u slučajevima generalizacije procesa kod sepse, meningitisa, endokarditisa ili, ako je potrebno, kirurškog liječenja gnojno-nekrotičnih kožnih lezija - čireva ili karbuna.
Suvremeni pristup liječenju stafilokoknih infekcija uključuje sljedeća područja liječenja:
- Upotreba suvremenih antimikrobnih lijekova i antibiotika;
- Kirurški tretmani;
- Imunomodulacijske metode;
- Normalizacija hormonskog statusa i metaboličkog procesa tijela uz pomoć aditiva u hrani (hitosan, cordyceps), mineralnih pripravaka, vitamina.
antibiotici
Bakterioskopsko zasijavanje određuje prisutnost patogene flore i njezinog izgleda. Tek nakon toga, antibiotici se prepisuju u pilulama i injekcijama, koji mogu ubiti štetnu floru.
Definitivno je nemoguće reći koji antibiotik ubija stafilokoke, jer je svaki bakterijski soj osjetljiv na određeni lijek. Najčešće korišteni lijekovi uključuju sljedeće skupine antibiotika:
- penicilin;
- tselofasporinovye;
- makrolidi;
- linkozamida.
Liječenje stafilokokne infekcije zahtijeva strogo pridržavanje učestalosti primjene, vrijeme uporabe lijeka i njegovo doziranje. Važno je da se propisani antibiotik uzima tek kada prvi simptomi nestanu, ali ne manje od 5 dana. Ako je potrebno produžiti tečaj, liječnik će o tome obavijestiti. Osim toga, liječenje se ne smije prekinuti, terapija treba biti kontinuirana.
Kirurške metode
Svrha operacije za stafilokoknu infekciju je otvaranje apscesa i osiguravanje dobrog odljeva gnojno-upalnog eksudata. Otvoreni apscesi isprani su antibiotičkom otopinom i isušeni. Proteaze su naširoko korišteni - enzimi koji su sposobni cijepati peptidne veze u proteinima i produktima razgradnje, čime se ubrzava pročišćavanje gnojnih rana.
Bakteriofagi u slučaju stafilokokne infekcije
Za borbu protiv stafilokoka mogu se upotrijebiti bakteriofagi - virusi s selektivnom sposobnošću za poraz stafilokoka. Za vanjski tretman primjenjuju se masti koje sadrže antibakterijske komponente s antiseptičkim i regenerirajućim učincima.
Za gnojne procese nije preporučljivo koristiti masti koje imaju masnu osnovu (npr. Popularni Vishnevsky liniment), jer masti sprječavaju istjecanje izlučivanja iz rane, čime se proces pogoršava.
imunomodulatori
Da bi se stimulirao imunološki sustav kod djece i odraslih, indicirana je uporaba biljnih pripravaka - ehinacea (immunal), ginsenga (tinktura ginsenga, preparata u obliku tableta i kapsula) i limunske trave kineske.
Upotreba vitamina i mineralnih pripravaka
Jedan od razloga smanjenja imuniteta i čestih ponavljanja infekcija (uključujući infekcije Staphylococcus aureus) je nedostatak vitamina i minerala u tijelu. Stoga se vitaminski i mineralni pripravci uspješno koriste u liječenju i prevenciji ovih infekcija.
Korištenje ovih lijekova je najviše opravdano u prisustvu drugih znakova nedostatka vitamina ili tijekom izvan sezone.
Prije početka uporabe vitaminskih pripravaka ili prehrambenih dodataka savjetujemo vam da se posavjetujete sa svojim liječnikom i razgovarate o izvedivosti takvog liječenja, kao io rizicima i posljedicama koje su povezane s njim.
Kako liječiti narodne lijekove
Prije uporabe bilo kakvih folk lijekova za stafilokok, preporučujemo da se posavjetujete sa svojim liječnikom.
- Marelice. U upalnim procesima na koži uslijed stafilokokne infekcije, pulpa marelice se dobro pokazala, što se treba primijeniti na žarišta upale. Za liječenje unutarnjih infekcija, morate jesti pire od kajsije 2 puta dnevno - ujutro i navečer, na prazan želudac.
- Stafilokokne infekcije kože također su dobro tretirane češnjakom. 50 g češnjaka se zdrobi i smrvi i pomiješa sa 150 ml vode. Nakon filtriranja u dobivenoj infuziji, navlažite zavoj i nanesite ga na bolne točke na koži. Preporučuje se izvođenje postupka dva puta dnevno tijekom 10 dana.
- Suha gospina trava Čaša kipuće vode za kuhanje 2 žličice. travu, pokrijte krpom i pustite da se kuha 30 minuta. Uzmi na prazan želudac prije doručka i večere.
- Preporučuje se za uporabu i izvarak kamilice. 2 žličice. Kamilica kuha u čaši vode oko pet minuta. Potom se juha filtrira i ohladi. Koristi se kao sredstvo za ispiranje, pranje i brisanje.
- Dobar tretman za stafilokoke je crni ribiz. Crni ribiz sadrži najveću količinu vitamina C, koji jača imunološki sustav i pridonosi brzom oporavku. Također, crni ribiz će biti učinkovit u liječenju streptokoka.
Strogo je zabranjeno korištenje toplinskih postupaka kod kuće kako bi se ubrzao proces zrenja. Vruće kupke, kupka i sauna samo će pogoršati stanje pacijenta i dovesti do daljnjeg širenja infekcije.
prevencija
Razumijevanje kako je teško liječiti stafilokoke, većina liječnika obraća pozornost na prevenciju infekcije. Potpuno se riješiti različitih vrsta ovog mikroorganizma je jednostavno nemoguće. Stoga je ključni zadatak ne eliminirati bakterije, već spriječiti razvoj infektivnog procesa.
Važno je provoditi redovitu prevenciju bolesti, bez čekanja na pojavu infekcije. Kao profilaktički koristite sljedeće metode:
- higijena;
- prevencija beriberija;
- liječenje rana i rezova s antibakterijskim agensima;
- sprečavanje ozljeda;
- upozorenje na znojenje;
- temeljita prerada povrća i voća prije gutanja,
- isključivanje iz prehrane proizvoda s ugroženom cjelovitošću paketa.
Stafilokokne infekcije su izuzetno opasne za ljudsko zdravlje, jer mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije. Potrebno je liječiti infekcije ovog tipa pod nadzorom stručnjaka.
Potpuno se riješiti prisutnosti stafilokoka u tijelu je nemoguće. Oni su dio uvjetno patogene mikroflore ljudi. Male količine ne štete.
Stafilokokna infekcija: uzroci, znakovi, dijagnoza, kako liječiti
Stafilokokna infekcija je složen patološki proces interakcije između stafilokoka i ljudskog tijela sa širokim rasponom manifestacija - od asimptomatskog kočenja do teške intoksikacije i razvoja gnojno-upalnih žarišta.
Zbog visoke otpornosti mikroba na antibakterijske lijekove, bolesti stafilokokne etiologije zauzimaju vodeće mjesto među svim upalnim patologijama.
Stafilokoki uzrokuju sljedeće bolesti:
etiologija
Uzrok bolesti su stafilokoki, koji su gram-pozitivni koki iz obitelji Micrococcaceae. Ove bakterije imaju ispravan sferični oblik i nepokretne su. Staphylococcus u razmazu je u obliku grozdova ili grozdova.
Patologija koja uzrokuje stafilokoke u ljudi uključuje samo tri tipa:
- S. aureus - najštetniji,
- S. epidermidis - manje opasna, ali i patogena,
- S. saprophyticus je praktički bezopasan, ali može uzrokovati bolest.
To su uvjetno patogene bakterije, koje su stalni stanovnici ljudskog tijela, bez izazivanja bolesti.
Kada je izložen nepovoljnim vanjskim ili unutarnjim čimbenicima, broj mikroba se dramatično povećava, oni počinju proizvoditi čimbenike patogenosti koji vode do razvoja stafilokokne infekcije.
Staphylococcus aureus je glavni predstavnik ove skupine, uzrokujući ozbiljne bolesti kod ljudi. Koagulira krvnu plazmu, ima izraženu lecitovelaznu aktivnost, fermentira anaerobni manitol, sintetizira krem ili žuti pigment.
- Stafilokoki su fakultativni anaerobi koji mogu živjeti i razmnožavati se u prisutnosti kisika i bez njega. Oni dobivaju energiju kroz oksidaciju i fermentaciju.
- Bakterije su otporne na smrzavanje, toplinu, sunčevu svjetlost i izloženost određenim kemikalijama. Stafilokokni enterotoksin uništava se dugotrajnim kuhanjem ili izlaganjem vodikovom peroksidu.
- Otpornost mikroba na antibakterijske lijekove problem je moderne medicine. U medicinskim ustanovama stalno se stvaraju novi multi-rezistentni sojevi. Stafilokoki rezistentni na meticilin su vrlo važni epidemiološki.
Faktori patogenosti:
- Enzimi - hijaluronidaza, fibrinolizin, lecitovitelaza;
- Toksini - hemolizini, leukocidin, enterotoksini, eksfoliatini.
Enzimi razgrađuju masti i bjelančevine, uništavaju tjelesna tkiva, opskrbljuju stafilokokama hranjivim tvarima i osiguravaju njihovo kretanje u tijelo. Enzimi štite bakterije od djelovanja imunoloških mehanizama i doprinose njihovom očuvanju.
- Fibrinolizin potiče prodiranje mikroba u krv i razvoj sepse - infekcije krvi.
- Hemolizini inhibiraju aktivnost imunokompetentnih stanica i pomažu da se stafilokoki dugo zadrže u žarištima upale. Kod djece i starijih osoba, zbog tih čimbenika, infekcija poprima opći oblik.
- Eksfolijati oštećuju stanice kože.
- Leukocidin uništava bijele krvne stanice - bijele krvne stanice.
- Enterotoksin je jak otrov proizveden stafilokokima i uzrokuje toksikokinfekciju kod ljudi.
epidemiologija
Izvori infekcije su bolesni i nosači bakterija. Mikrobi ulaze u ljudsko tijelo kroz ogrebotine i ogrebotine na koži, kao i sluznicu dišnog, mokraćnog i probavnog sustava.
Glavni načini prijenosa patogena:
- u zraku,
- Zračna prašina,
- Kontakt i kućanstvo,
- Probavnog.
Put zrakom prevladava među svim drugima. To je zbog stalnog oslobađanja stafilokoka u zrak i njihovog dugotrajnog čuvanja kao aerosola.
Način kontakta kućanstva prenosi se stafilokokama u medicinskim ustanovama kroz ruke osoblja, alata, medicinskih uređaja, predmeta za njegu bolesnika.
U rodilištu se novorođenčad zaražava stafilokokom pomoću otopina za piće, majčinog mlijeka i formule za dojenčad. Nozokomijalna infekcija staphom predstavlja veliku opasnost za novorođenčad.
Čimbenici koji doprinose razvoju infekcije:
- Oslabljen imunitet
- Dugotrajna uporaba antibiotika, hormona ili imunosupresiva,
- Endokrina patologija,
- Virusne infekcije,
- Pogoršanje kroničnih bolesti
- Dugotrajna kemoterapija ili radioterapija,
- Utjecaj štetnih čimbenika okoline.
Staph infekcija je obično sporadična, ali također može biti u obliku malih epidemija. Stafilokokna intoksikacija hrane je skupina bolesti koje se javljaju kada jedete hranu koja je zasijana bakterijama.
patogeneza
Mikrobi ulaze u ljudsko tijelo kroz kožu, oralnu sluznicu, dišne organe, probavu, oči. Na mjestu uvođenja stafilokoka razvija se gnojno-nekrotična upala. Daljnji razvoj procesa može se dogoditi u dva scenarija:
- Intenzivan specifični imunitet sprječava razvoj bolesti i doprinosi brzoj eliminaciji fokusa.
- Oslabljena imunost ne može se boriti protiv infekcije. Patogen i toksini ulaze u krvotok, razvijaju se bakterijemija i intoksikacija. Kada se proces stafilokoka generalizira, on utječe na unutarnje organe s razvojem septikemije i septikopemije.
Nespecifične promjene koje su posljedica poremećaja metaboličkih procesa u tijelu i akumulacije mikrobnih degradacijskih produkata doprinose razvoju infektivno-toksičnog šoka.
Stafilokokni toksini prodiru u krvotok iz izvora upale, što se manifestira intoksikacijom - povraćanjem, temperaturom, gubitkom apetita. Eritrogeni toksin uzrokuje grimizni sindrom.
Rezultat raspada mikrobnih stanica je alergijska reakcija tijela na strane proteine. To se manifestira groznicom, limfadenitisom, alergijskim osipom i brojnim komplikacijama - upalom bubrega, zglobova i drugih.
Alergijska reakcija i toksična komponenta smanjuju imunitet, povećavaju propusnost krvnih žila, dovode do razvoja septičkog procesa, što je praćeno formiranjem mnogih gnojnih žarišta i formiranjem sepse.
Patološke promjene
- Na mjestima gdje su uvedeni stafilokoki, formira se lezija koja se sastoji od mikrobnih stanica, seroznog ili hemoragijskog iscjedka, infiltracije leukocita.
oko nekrotičnih modificiranih tkiva.
simptomatologija
Klinički znakovi patologije određeni su prema mjestu uvođenja bakterije, stupnju patogenosti i djelovanju ljudskog imunološkog sustava.
- Uz poraz kože s staphylococcus pyoderma razvija. Patologija se očituje upalom kože na korijenu kose ili folikulitisom - apsces s kosom u središnjem dijelu. Gnojno-nekrotična oboljenja kože stafilokokne etiologije uključuju krunu i karbunkle, koji su akutna upala vrećice kose, lojne žlijezde, okolne kože i potkožnog masnog tkiva. Posebna opasnost za ljudsko zdravlje je mjesto upalnih žarišta na licu i glavi. Uz nepovoljan tijek patologije moguće je stvaranje apscesa u mozgu ili razvoj gnojnog meningitisa.
- Gnojna fuzija dubokog tkiva zove se apsces ili celulitis. Uz apsces, upala je ograničena na kapsulu, koja sprječava širenje procesa u okolna tkiva. Celulitis - difuzna gnojna upala potkožnog masnog tkiva.
- Plućnica stafilokokne etiologije je teška, ali rijetka patologija. Pojava upale pluća - intoksikacija i bolni sindromi, respiratorna insuficijencija s teškim nedostatkom daha. Komplikacije patologije su apscesi pluća i empiema.
- Gnojna upala moždanih ovojnica stafilokoknog porijekla nastaje prodiranjem mikroorganizama krvlju iz žarišta infekcije na licu, u nosnoj šupljini ili paranazalnim sinusima. Pacijenti se pojavljuju izraženi neurološki simptomi, znakovi meningizma, epiprepadki, oslabljena svijest.
- Osteomijelitis je gnojna infektivno-upalna bolest koja zahvaća koštano tkivo, periost i koštanu srž. Gnojni žarišta u kostima često izbijaju. Znaci patologije - bol, oticanje tkiva, stvaranje gnojnih fistula.
- Staphylococcus često pogađa velike zglobove s razvojem gnojnog artritisa, što se manifestira bolom, ukočenošću i ograničenim kretanjem, deformacijom zgloba, razvojem intoksikacije.
- Stafilokokni endokarditis je infektivna upala vezivnog tkiva srca koje oblaže unutarnje šupljine i ventile. Simptomi bolesti - vrućica, bol u mišićima i zglobovima, zimica, znojenje, bljedilo kože, pojava malih osipa i tamnocrvenih čvorova na dlanovima i stopalima. Auskultacija otkriva šum na srcu. Endokarditis je teška patologija koja dovodi do razvoja zatajenja srca i karakterizira je visoka smrtnost.
- Infektivno-toksični šok - hitno stanje uzrokovano izlaganjem bakterijama i njihovim toksinima na ljudskom tijelu. Ona se manifestira teškom intoksikacijom, dispepsijom, konfuzijom, znakovima kardiovaskularnog i zatajenja bubrega, kolapsom.
- Prehrambena toksikoza nastaje kao posljedica uporabe hrane koja sadrži toksine stafilokoka i često se odvija prema tipu akutnog gastritisa. Inkubacija je brza - 1-2 sata, nakon čega dolazi do teške intoksikacije i dispepsije. Rezultat povraćanja je često dehidracija.
Značajke stafilokokne infekcije u djece
Stafilokokna infekcija u djece javlja se u obliku epidemija, sporadičnih, grupnih, obiteljskih bolesti. Epidemije su obično zabilježene u rodilištima ili neonatalnim odjelima. Epidemije mogu obuhvatiti škole, vrtiće, kampove i druge organizirane skupine djece. Razlog tome je što djeca koriste hranu koja je zasijana bakterijama. Obično se trovanje hranom događa u toploj sezoni.
Novorođenčad inficiraju stafilokoke kontaktom majke ili bolničkog osoblja. Glavni način prijenosa za dojenčad je prehrana, u kojoj mikrobi ulaze u tijelo djeteta s majčinim mlijekom, koje ima mastitis.
Predškolci i školska djeca postaju zaraženi hranom koja je ispod standarda. Stafilokoki, umnožavajući se u živom organizmu, izlučuju enterotoksin, uzrokujući gastroenterokolitis.
Stafilokokne bolesti dišnog sustava se javljaju kada su zaražene kapljicama u zraku. Mikrob uđe u sluznicu nazofarinksa ili orofarinksa i uzrokuje upalu tih organa.
Čimbenici koji uzrokuju visoku osjetljivost novorođenčadi i dojenčadi na stafilokok:
- Nedovoljno jaka lokalna imunost dišnih i probavnih organa,
- Nepostojanje imunoglobulina A, odgovornog za lokalnu obranu tijela,
- Sluznica i invazivnost kože
- Slabo baktericidno djelovanje sline,
- Komorbiditeti - dijateza, pothranjenost,
- Dugotrajna uporaba antibiotika i kortikosteroida.
Simptomi u djece
Postoje dva oblika stafilokokne infekcije - lokalna i generalizirana.
Lokalni oblici u djece uključuju: rinitis, nazofaringitis, konjunktivitis. Ove patologije su jednostavne i rijetko praćene trovanjem. Obično se manifestiraju u dojenčadi s gubitkom apetita i nedostatkom težine. U nekim se slučajevima lokalni oblici manifestiraju groznicom, općim pogoršanjem stanja i lokalnom simptomatologijom.
- Kožne bolesti stafilokokne etiologije kod djece javljaju se u obliku folikulitisa, pioderme, furunkuloze, hidradenitisa, flegmona. Oni su popraćeni regionalnim limfadenitisom i limfangitisom. Epidemija pemfigusa - patologija novorođenčadi, koja se manifestira simptomima nalik šarlah ili erysipelas: osip ili žarišna crvenila kože s jasnim konturama. Tijekom pemfigusa, koža ljušti cijele slojeve, pod kojima se stvaraju veliki mjehurići.
- Staphylococcus u grlu može uzrokovati akutni tonzilitis ili faringitis kod djece, često na pozadini akutne respiratorne virusne infekcije. Pojava stafilokokne upale grla, upale grla, intoksikacije, vrućice i pojave kontinuiranog plaka na krajnicima, rukama i jeziku. Plaketa je obično žuta ili bijela, labava, gnojna, lako se uklanja. Dok pregledava dijete, liječnik otkriva difuznu hiperemiju grla sluznice bez jasnih granica.
- Upala grkljana stafilokoknog porijekla obično se javlja u djece starosti od 2 do 3 godine. Patologija se brzo razvija i nema specifičnih simptoma. Često je laringitis povezan s upalom bronha ili pluća.
- Stafilokokna pneumonija je teška patologija, osobito u male djece, često komplicirana stvaranjem apscesa. Kataralni i intoksikacijski simptomi kod djece pojavljuju se u isto vrijeme, dok se opće stanje naglo pogoršava, postoje znakovi respiratornog zatajenja. Dijete je letargično, blijedo, pospano, odbija jesti, često podrigne pa čak i povraća. Upala pluća ne završava uvijek oporavkom, smrt je moguća. To je zbog formiranja bullae u plućima, na mjestu na kojem se mogu formirati apscesi, što dovodi do razvoja gnojnog upala pluća ili pneumotoraksa.
- Scarlet-like sindrom u djece prati infekcija rana, opeklina, razvoj limfadenitisa, flegmona, osteomijelitisa. Manifestacija bolesti - skarletni osip koji se pojavljuje na hiperemnoj koži tijela. Nakon nestanka osipa ostaje lamelarni piling.
- Simptomi Staphylococcus aureus s lezijama probavnog trakta ovise o lokalizaciji patologije i stanju mikroorganizma. Gastroenteritis počinje akutno sa simptomima intoksikacije i dispepsije. U djece se javlja povraćanje, obično višestruko i nepopustljivo, bolovi u trbuhu, groznica, slabost, vrtoglavica. Kada upala tankog crijeva počne proljev do 5 puta dnevno.
- Staphylococcal sepsis obično razvija u novorođenčadi, često prerano, djeca. Do infekcije dolazi kroz pupčanu ranu, oštećenu kožu, dišne organe, pa čak i uši. Bolest se ubrzano razvija i obilježena je teškom intoksikacijom, pojavom lezija na koži i stvaranjem apscesa u unutarnjim organima.
Bolesna djeca su hospitalizirana u bolnicu zbog antibakterijskog i simptomatskog liječenja.
Video: o stafilokokama - Doktor Komarovsky
Staphylococcus tijekom trudnoće
Tijekom trudnoće imunitet žene slabi, smanjuju se zaštitne sile. U ovom trenutku, žensko tijelo je najranjivije i otvoreno za razne mikrobe, uključujući i stafilokoke.
- Najmanji rizik za zdravlje trudnice i nerođenog djeteta je saprofitni stafilokoki, koji se najčešće nalazi na sluznici mokraćnog mjehura, uretre, genitalnih organa i uzrokuje sljedeće bolesti kod trudnica: cistitis, nefritis, uretritis.
- Epidermalni stafilokoki, normalni stanovnik kožne kože, opasniji je za vrijeme ove žene. Ovaj mikroorganizam je sposoban izazvati sepsu i endokarditis kod trudnica, što često rezultira gubitkom djeteta i smrću žene.
- Staphylococcus aureus je najopasniji mikroorganizam ove skupine, ugrožavajući život i zdravlje majke i fetusa. Kod trudnica može uzrokovati ozbiljne bolesti - mastitis, upalu pluća, moždane ovojnice, peritoneum, furunkulozu, akne. Staphylococcus aureus često uzrokuje infekciju membrana i samog fetusa. Kod novorođenčeta uzrokuje pemfigus.
- Hemolitički stafilokok često se aktivira tijekom trudnoće i uzrokuje akutni tonzilitis.
Svaka trudnica nakon upisa u antenatalnu kliniku treba proći niz obveznih pregleda, uključujući testove stafilokoka u mikrobiološkom laboratoriju. Liječnik-bakteriolog broji broj uzgojenih kolonija koje odgovaraju morfološkim, kulturnim i biokemijskim svojstvima Staphylococcus aureus. Ako je njihov broj veći od norme, trudnica se propisuje odgovarajući tretman, koji se sastoji u rehabilitaciji nazofarinksa antisepticima, upotrebom imunomodulatora, lokalnih antibiotika ili stafilokoknog bakteriofaga. Staphylococcus u nosu kod trudnica liječi se ugradnjom antiseptičkih otopina u nosne prolaze. Kako bi se spriječila infekcija djeteta, trudnice se imuniziraju stafilokoknim toksoidom.
Preventivne mjere tijekom trudnoće:
- Osobna higijena
- Redovite šetnje na svježem zraku
- Uravnotežena prehrana
- Prozračivanje sobe
- Gimnastika za trudnice.
Kada se pojave prvi simptomi stafilokoka, isperite grlo svaka tri sata i isperite nos toplom slanom vodom.
Dijagnoza
Dijagnoza stafilokokne infekcije temelji se na podacima iz epidemiološke povijesti, pritužbi bolesnika, karakterističnoj kliničkoj slici i rezultatima laboratorijskih ispitivanja.
Laboratorijska dijagnoza
Glavna dijagnostička metoda je mikrobiološko ispitivanje iscjedka nazofarinksa. Da bi to učinili, pacijenti obično uzimaju bris iz ždrijela za stafilokok. Materijal za proučavanje može biti krv, gnoj, izbacivanje ušiju, nos, rane, oči, eksudat pleuralne šupljine, izmet, voda za ispiranje želuca, povraćanje, iscjedak iz cervikalnog kanala kod žena, urin. Svrha istraživanja je odabir i potpuna identifikacija patogena prema rodu i vrsti.
Iz materijala koji se ispituje, priprema se serija desetostrukih razrjeđenja, a potrebna količina se sije na jedan od izbornih hranjivih medija - mliječni agar za žučne soli ili žumanjca. Izbrojite broj uzgojenih kolonija i proučite ih.
Značajni diferencijalni znakovi stafilokoka:
- pigment,
- Letsitovitellaza,
- Plazmokoagulaza,
- Aktivnost katalaze
- DNA,
- Sposobnost fermentacije manitola u anaerobnim uvjetima.
Broj bakterija manjih od 10 3 ukazuje na asimptomatski prijenos Staphylococcus aureus. Više stope ukazuju na etiološki značaj izoliranog mikroba u razvoju bolesti.
Ako je sadržaj stafilokoka u iscjedku nazofarinksa 10 4 - 10 5, tada pacijent zahtijeva antibakterijski tretman.
Za određivanje stafilokoknog enterotoksina u ispitivanim uzorcima upotrebom metode imunoanaliza enzima ili reakcije taloženja u gelu.
Serodijagnoza je otkrivanje serumskih antitijela na stafilokokne antigene. Da biste to učinili, upotrijebite reakciju inhibicije hemolize, reakciju pasivne hemaglutinacije, ELISA.
Diferencirati infekciju stafilokokom treba biti sa streptokokima. Staphylococcus se odlikuje upalom, koja ima tendenciju gnojidbe, formiranju gustog zelenkastog gnoja i fibrinoznih slojeva. Stafilokoknu infekciju karakterizira nepostojanost temperaturne reakcije, povrat temperature, groznica niskog stupnja. Krvna slika je konstantnija s ovom - neutrofilnom leukocitozom i povećanjem brzine taloženja eritrocita.
Streptokoki također uzrokuju upalu krajnika, nosne sluznice, limfnih čvorova, ušiju, pluća. Obje infekcije imaju sličnu patogenezu i patologiju. Karakterizira ih razvoj gnojno-nekrotične upale. Klinika bolesti uzrokovanih stafilokokom i streptokokom uključuje intoksikaciju, bol i alergijske sindrome.
Prepoznatljivi znakovi streptokokne infekcije su:
- Teška hiperemija, oteklina i bolnost upale sluznice,
- Brz razvoj akutne upale u porazu krajnika, ušiju, limfnih čvorova,
- Streptokoki ne utječu na crijevni trakt, ne uzrokuju proljev, čireve i karbune,
- Penicilin u umjerenim dozama dobro utječe na streptokokne lezije.
Stafilokoknu infekciju karakterizira:
- Sluzavost hiperemije s cijanotičnom nijansom,
- Upala nazofarinksa uvijek je praćena regionalnim limfadenitisom,
- Slabiji učinak velikih doza penicilina.
liječenje
Lokalni oblici infekcije staphima tretiraju se kod kuće. Hospitalizacija je indicirana u slučajevima generalizacije procesa kod sepse, meningitisa, endokarditisa ili, ako je potrebno, kirurškog liječenja gnojno-nekrotičnih kožnih lezija - čireva ili karbuna.
Liječenje Staphylococcus aureus je složeno, uključujući antibiotsku terapiju, primjenu imunopreparata i rehabilitaciju gnojnih žarišta.
Antibakterijsko liječenje
Pacijentu se propisuju antibiotici nakon dobivanja rezultata mikrobiološke studije iscjedka ždrijela ili nosa. Pacijenti su propisani:
- Polusintetski penicilini - Ampioks, Oksacilin;
- Kombinirani penicilini - "Amoxiclav";
- Aminoglikozidi - "gentamicin";
- Cefalosporini - "Cefepim".
Trenutno postoje klice čiji enzimi uništavaju ove lijekove. Zovu ih MRSA - Staphylococcus aureus otporan na meticilin. Samo nekoliko antibiotika - vankomicin, teikoplanin, linezolid pomoći će u suočavanju s takvim sojevima. Fuzidin se često propisuje s Biseptolom.
Upotrebu antibiotika treba propisati samo liječnik. Antibiotska terapija treba biti razumna i dobro osmišljena.
Neracionalna uporaba droga:
- Uništava zdravu mikrofloru tijela,
- Nepovoljno utječe na funkcioniranje unutarnjih organa,
- Šteta za zdravlje
- To izaziva razvoj disbioze,
- Komplicira tijek infekcije stafilokokom.
bakteriofagi
Bakteriofagi su biološko oružje protiv bakterija. To su virusi koji djeluju vrlo specifično, inficiraju štetne elemente i ne djeluju štetno na cijelo tijelo. Bakteriofagi se umnožavaju unutar bakterijske stanice i liziraju ih. Uništavajući opasne bakterije, bakteriofagi umiru sami od sebe.
Da bi se uništio Staphylococcus aureus, bakteriofag se koristi lokalno ili oralno tijekom 10-20 dana, ovisno o mjestu patologije. Za liječenje gnojnih lezija kože učinite losione ili navodnjavanje tekućim bakteriofagom. Uvodi se u zglobnu ili pleuralnu šupljinu, vaginu, maternicu, uzima se oralno, zakopava u nos i uši, s njom se stavlja klistir.
immunotentiation
- Autohemotransfuzija - intramuskularna injekcija pacijentove vlastite venske krvi. Ovaj postupak se široko koristi za liječenje furunkuloze. Nakon intramuskularne injekcije, krv se uništava, a proizvodi raspadanja stimuliraju imunološki sustav.
- Subkutana ili intramuskularna primjena anti-stafilokoknog anti-toksičnog seruma ili intravenozno davanje anti-stafilokokne plazme.
- Biljni imunostimulansi - Lemongrass, Echinacea, Eleutherococcus, Ginseng, Chitosan. Ovi lijekovi normaliziraju energiju i osnovni metabolizam, imaju adaptogeni učinak - pomažu se nositi sa stresom i stresom.
- Sintetski imunomodulatori - Polyoxidonium, Ismigen, Timogen, Amixin - prikazani su pacijentima s izraženim znakovima imunološke disfunkcije.
- Vitaminska terapija.
Kirurško liječenje
Kirurško liječenje je indicirano u nastanku zaraznih žarišta s gnojnom fuzijom - karbunkli, apscesi, čirevi u slučajevima kada konzervativna terapija ne daje rezultate.
Kirurška intervencija sastoji se u otvaranju apscesa i čireva, eksciziji nekrotičnog tkiva, uklanjanju gnoja i stranih tijela, drenaži žarišta radi stvaranja nesmetanog odljeva gnoja, lokalnoj primjeni antibiotika. Često, kirurzi sami uklanjaju izvor infekcije - kateter, umjetni ventil ili implantat.
Narodna medicina
Folk lijekovi nadopunjuju osnovno liječenje patologije.
- U tu svrhu koriste se infuzije i odljevi ljekovitog bilja s izraženim antimikrobnim i protuupalnim djelovanjem. To su: kamilica, eukaliptus, kadulja, sladić, majčina dušica, bokvica. Ta sredstva koriste se u obliku losiona, ispiranja i ingestije.
- Izvarak čičaka i echinacee je učinkovit tretman za stafilokoke. Sirovine uzimaju u jednakim omjerima, uliju se u vodu i kuhaju pola sata. Uzeti na prazan želudac tri puta dnevno.
- Infuzija češnjaka eliminira stafilokokne infekcije kože. U njega se navlaži zavoj i nanosi na zahvaćenu kožu dva puta dnevno tijekom deset dana.
- Novorođenčad i bebe su svakodnevno okupani u slijedu juhe. Dodaje se u kupku za bebe neposredno prije kupanja. Ovaj narodni lijek pomaže u liječenju kožnih lezija stafilokokama kod male djece.
- Odrasli će pomoći kadu uz dodatak jabukovog octa ili octa.
Strogo je zabranjeno korištenje toplinskih postupaka kod kuće kako bi se ubrzao proces zrenja. Vruće kupke, kupka i sauna samo će pogoršati stanje pacijenta i dovesti do daljnjeg širenja infekcije.
Toplinska obrada može se koristiti samo tijekom razdoblja oporavka.
prevencija
Preventivne mjere usmjerene na prevenciju infekcije stafilije:
- Morate slijediti pravila osobne higijene, jesti uravnoteženu prehranu, odustati od loših navika.
- Trebalo bi pravodobno identificirati i liječiti nosače Staphylococcus aureus, obraćajući posebnu pozornost zaposlenicima javnih ugostiteljskih ili medicinskih ustanova.
- Mikrotrauma kože za liječenje Zelenka, joda i drugih antiseptika.
- Izolirati bolesnike sa stafilokokom u zasebnom odjelu.
- Izbjegavajte propuh, hipotermiju i pregrijavanje.
- Smanjite duljinu boravka pacijenta u bolnici.
- U prvim satima nakon rođenja, stavite novorođenče na prsa.
- Potrebno je u skladu sa sanitarnim i higijenskim i anti-epidemijski režim u bolnici - dekontaminirati ruke osoblja, proces posteljinu u dekammer, ispravno izdržati sterilizaciju instrumenata i materijala u autoklavama.
- Upotrebljavajte antibiotike samo ako je to potrebno i kako je propisao liječnik.
- Osobama s smanjenim imunitetom propisuju se preventivne pripreme koje povećavaju tjelesnu obranu.
- Potrebno je slijediti pravila prerade, skladištenja, pripreme i prodaje gotovih proizvoda kako bi se spriječila stafilokokna toksikoinfekcija.