Kirurgija za ispravljanje nosnog septuma (septoplasty) smatra se najmanje traumatičnim tipom operacije. Omogućuje prilagodbu tkiva kosti i hrskavice kroz nosnice, bez ožiljaka i ožiljaka na licu. Postupak brzo i učinkovito poboljšava kvalitetu života pacijenta, ublažava brojne probleme i vraća prirodno disanje kroz nos.
Septoplastika ne mijenja oblik nosa i ne pripada estetskoj kirurgiji, ali ako je potrebno, može se kombinirati s rinoplastikom.
Uzroci pokreta nosnog zida
Nazalni septum je vertikalna kost i ploča hrskavice koja dijeli nosnu šupljinu na pola. Njegov defekt uzrokuje pomicanje zida u odnosu na osovinu vodoravno ili okomito. U ovom slučaju, deformacija može biti jednostrana i dvostrana, ili u obliku slova S.
Uzroci zakrivljenosti nosnog zida mogu biti vrlo različiti. Podijeljene su u sljedeće skupine:
- Fiziološki deformiteti. Pojavljuju se kao rezultat facijalnog prikaza lica, akušerska pomoć s nametanjem pinceta ili neravnomjeran razvoj kostiju lica u adolescenciji. Nasljedni faktor može uzrokovati defekt.
- Traumatsko premještanje. Uočava se češće u muškaraca i dječaka adolescencije. Pojavljuje se kao posljedica udarca ili pada.
- Kompenzacijski razlog. Prisutnost ENT bolesti u kroničnom obliku često dovodi do zakrivljenosti nosne stijenke.
Bez obzira koji čimbenici i uzroci mogu uzrokovati ovu patologiju, njezina potpuna korekcija danas je moguća samo uz pomoć operacije.
Tko treba septoplastiju
Indikacije za operaciju mogu uključivati trajne poteškoće s disanjem, kronični rinitis, krvarenje iz nosa, oštećenje sluha i vida. Zakrivljeni nosni septum je uzrok čestih i tvrdokornih ENT patologija, koje se često pretvaraju u kronični oblik.
Najpogodnija starost za operaciju za ispravljanje nazalnog septuma je 14 godina i stariji. U djece se septoplastika provodi samo kao posljednje sredstvo, kada koristi od njega prelaze rizik nepravilnog formiranja nosnih kostiju u budućnosti.
Kontraindikacije za operaciju
Kao i svaka druga operacija, septoplastika ima svoje prednosti i nedostatke. Unatoč lakoći izvršenja i slaboj invazivnosti, postupak ima brojne kontraindikacije:
- hemofilija;
- dijabetes melitus;
- patologija kardiovaskularnog sustava;
- teške zarazne bolesti;
- kancerozna budnost.
Manipulacija se rijetko provodi u staroj i starijoj dobi, te u prisutnosti duševne bolesti.
Vrste septoplastike
Operacija na nosnom septumu u suvremenoj medicini odvija se na nekoliko načina. Za složene deformacije koje zahtijevaju uklanjanje dijela lateralne stijenke ili njeno restrukturiranje, indicirana je endoskopska septoplastika. Kod manjih defekata septuma to možete učiniti s alternativnom metodom - laserskom septoplastikom.
Postupak ne zahtijeva dugotrajan boravak u bolnici i obavlja se anestezijom. Minimalno oštećenje tkiva osigurava brzo i lako zacjeljivanje.
Submukozna resekcija
Najstariji način ispravljanja oštećenja nosnog zida. Klasična operacija za ispravljanje nosne pregrade je resekcija malih dijelova lateralne stijenke koja ometa njeno normalno funkcioniranje. Istodobno se epitel blago ljušti, što omogućuje očuvanje njegove cjelovitosti i smanjenje krvarenja. Postupak se izvodi pod općom anestezijom.
Operacija zakrivljenosti nazalnog septuma na mjestu ozljede zahtijeva uklanjanje deformiranih područja s naknadnim formiranjem lateralne stijenke iznova. Uz pravilnu pripremu za uklanjanje nedostataka i pravo raspoloženje, operacija je bezbolna i uz minimalnu štetu.
Endoskopska septoplastika
Ovaj pojam podrazumijeva korekciju srednjeg stijenke nosa uz pomoć video opreme, što omogućuje točne i najmanje traumatske manipulacije.
Obično takva operacija poravnavanja septuma traje 20-40 minuta. Njegovo trajanje ovisi o stupnju zakrivljenosti ploče, prisutnosti šiljaka i grebena. Ublažavanje boli može biti i opće i lokalno. Prije intervencije, pacijent je sediran, što smanjuje razinu tjeskobe i priprema pacijenta za daljnje manipulacije.
U medicinskoj praksi ponekad se koristi metoda izolirane korekcije grebena i bodljica. Međutim, ova vrsta resekcije nije ukorijenjena, jer je tehnički složena i češće zahtijeva kombiniranu korekciju.
Septoplastični laser
Operacija ispravljanja nazalnog septuma pomoću lasera obično se izvodi pod lokalnom anestezijom. Specijalnim alatom kirurg zagrijava hrskavično tkivo i daje mu ispravan oblik. Ako je bočna stijenka patološki narasla, stručnjak isparava višak tkiva pomoću lasera, poravnavajući septum. Zatim se fiksira u željenom položaju silikonskim gumama.
Operacija traje 25-30 minuta i izvodi se ambulantno. Njegova učinkovitost i slaba invazivnost mogu biti bez krvarenja i infekcije. Međutim, laserska septoplastika ima brojne kontraindikacije i nije uvijek učinkovita u teškim slučajevima.
Ostale vrste septoplastije
Osim gore navedenih, najčešćih metoda poravnanja krivulje pregrade, postoje i drugi načini za uklanjanje nedostataka bočne stijenke:
- Septorinoplastika. Kombinirana intervencija, koja uključuje lasersku korekciju i plastičnost izgleda nosa.
- Ultrazvučna kristotomija. Izvodi se ultrazvučnim nožem, što daje gotovo bezkrvni rezultat.
- Replantaciji. To je rekonstrukcija septuma uz pomoć transplantacije hrskavice.
Ako je potrebno, prilagodite vanjski oblik nosa, uvijek možete kombinirati rinoplastiku s bilo kojom opcijom septoplasty.
Priprema za rad i njegovu provedbu
Prije operacije poravnavanja nosnog septuma, pacijentu se propisuje niz pregleda, uključujući kompletnu krvnu sliku, MR nosne ravnine, rinoskopiju, radiografiju lubanje i kompjutorsku tomografiju. Možete uzeti sve testove i biti pregledani na klinici u mjestu prebivališta.
Tada pacijent ulazi u bolnicu, po mogućnosti jedan dan prije operacije. Ovi sati troše se na pripremu intervencije. Prilikom susreta s anesteziologom treba odabrati vrstu anestezije (lokalna ili opća anestezija), reći o podnošljivosti različitih medicinskih pripravaka. Ako je propisana opća anestezija, ne smijete jesti ili piti na dan operacije ujutro.
Tijekom postupka uklanjaju se defekti septuma, uključujući pomicanje fragmenata bočne stijenke, njezino savijanje ili kidanje. Tu je uklanjanje izraslina, bodljama i grebenima, ravnanje tkiva hrskavice u odnosu na središnju os. Zatim se apsorbiraju šavovi na području intervencije.
Nakon završetka operacije poravnavanja septuma, u nosnu šupljinu su umetnute silikonske udlage ili su nazalni prolazi nabijeni turundima. Kod laserske intervencije nije potrebno zatvaranje i šivanje. Vanjski se nanosi gips ili zavoj od gaze.
Kontraindikacije i komplikacije
Čak i uz malu invazivnost i traumu, septoplastika, kao i svaki drugi kirurški zahvat, nosi određenu količinu rizika. Učinci operacije najčešće su povezani s mogućnošću krvarenja ili infekcije rane.
U nekim slučajevima septoplastika može dovesti do promjene oblika nosa ili do oštećenja živčanih završetaka sluznice. Međutim, najčešće se intervencija odvija bez ikakvih komplikacija.
rehabilitacija
Postoperativno razdoblje nije jako komplicirano. Obično se odvija glatko i gotovo bezbolno. U prva 24 sata, pacijent ima tampone (silikon ili gazu) u nosu koji pomažu zaustaviti krv i održati pravilan položaj nosnog zida.
Kako bi se uklonila bol, pacijentu se propisuju analgetici. Osim njih, mogu se navesti:
- hemostatska sredstva;
- antipiretik;
- antimikrobni lijekovi.
Nakon uklanjanja tampona, liječnik preporučuje pranje šupljina hidratantnim otopinama i podmazivanje ulja breskve kako bi se spriječilo stvaranje kore. Ispitivanje sadržaja nosa ne može biti kako bi se izbjeglo krvarenje.
Nakon endoskopske operacije na nosu iz bolnice, otpuštaju se nakon 1-3 dana. Potpuni oporavak disanja obično nastupa nakon nekoliko tjedana. Cijelo to vrijeme pacijenta treba pratiti ORL specijalist i pažljivo slijediti njegove preporuke.
Ako govori o laserskoj korekciji, proces oporavka je ovdje mnogo lakši. Nakon toga, u pravilu, nije potrebno uzimati lijekove i ostati u bolnici.
Ako pacijent pati od alergijskog rinitisa, tijekom rehabilitacijskog procesa može doći do pogoršanja, što će zahtijevati dodatno liječenje.
Bolnica nakon endoskopije zatvorena 10. dana. Do tog vremena, oticanje i vanjske modrice, ako ih ima, nestaju. Uz pravilnu njegu nosne šupljine, razdoblje oporavka završava brzo i ne uzrokuje nikakve probleme za pacijenta.
Kako odlučiti o operaciji
Naravno, najteže je prevladati strah i pristati na operaciju. Čak i pacijenti koji su godinama patili od nosne kongestije i drugih komplikacija septalne zakrivljenosti povlače se do posljednjeg. I mogu se razumjeti. Uostalom, svaka intervencija u tijelu je bol i strah. Da bismo poduzeli odlučujući korak, treba pročitati svjedočanstva ljudi koji su prošli operaciju kada je zakrivljenost nosne pregrade zakrivljena.
Kao što možete vidjeti, mišljenja su uglavnom pozitivna. Nakon operacije stanje zdravlja se radikalno mijenja, a pojavljuju se i novi osjećaji. Ljudi se oslobađaju rinitisa, miris se vraća na njih, glavobolja nestaje. Stoga ne zatežite s septoplastikom i nemojte se bojati. Dobar stav i precizno praćenje preporuka liječnika pomoći će da intervencija postane bezbolna i oporavak brzo.
Operacije popravka nosne pregrade: kirurški, laserski
Nazalni septum je ploča koja dijeli nosnu šupljinu u dvije polovice. Ima dva sastavna dijela - kost i hrskavicu.
Čovjek je, kao i svako živo biće, simetričan samo na prvi pogled. Prilikom podrobnijeg razmatranja, vidjet ćemo različite vrste odstupanja od stroge simetrije. Isto s nosnim septumom. Samo 5% stanovništva ima idealnu podjelu, smještenu isključivo u sredini.
Zašto je, dakle, operacija ispravljanja jedna od najčešće izvedenih kirurških intervencija u ORL bolnicama?
Uzroci odstupanja nosne pregrade
Postoji nekoliko razloga za ovu anomaliju. Ovo je:
- Fiziološki uzroci, zakrivljenost se događa kako tijelo raste. Različiti dijelovi imaju različite stope rasta. Primjerice, hrskavični dio raste brže od kosti, zbog nedostatka prostora, savijen je u jednom ili drugom smjeru, na granici kostnog dijela i klice hrskavice - rastu grebeni i šiljci.
- Kompenzacijski razlozi. Podjela se pomiče zbog činjenice da nešto pritiska na nju sa strane. To mogu biti polipi ili hipertrofirani turbinati.
- Trauma nosa. I ne samo prijelom, nego i tešku ozljedu (osobito ako je primljena u djetinjstvu ili adolescenciji). Iz očiglednih razloga, to je češće u muškaraca.
Vrste zakrivljenosti
- Stvarna zakrivljenost, tj. Odstupanje od središnje linije, koje je u obliku slova C ili u obliku slova S, u različitim ravninama, sprijeda ili straga.
- Combs.
- Trnje. Grbovi i šiljci su rast koštanog dijela septuma. Može biti jednostrana i bilateralna.
- Kombinacija različitih vrsta zakrivljenosti.
Kada bi trebalo ispraviti nosni septum?
Glavna patofiziološka komponenta zakrivljenosti nazalnog septuma je smanjenje lumena nazalnog prolaza s jedne ili obje strane, smanjena cirkulacija zraka, pojava patoloških vrtloga, što dovodi do prekomjernog isušivanja sluznice, atrofije cilijarnog epitela. Ponekad zakrivljeni septum pokriva otvore sinusa paranazalnih sinusa ili otvor slušne cijevi, što dovodi do povrede prozračivanja i sprječava istjecanje izlučevina iz sinusa ili iz bubne šupljine.
Ne postoji odvajanje zakrivljenosti septuma u stupnjeve prema stupnju manifestacije anatomskog defekta, jer to nema klinički značaj. Indikacije za liječenje samo su kliničke manifestacije. I nema izravne povezanosti pritužbi sa stupnjem zakrivljenosti. Postoje slučajevi u kojima značajna deformacija nije utjecala na nosno disanje, i obratno, čak je i lagana zakrivljenost bila uzrok mnogih neugodnih simptoma.
Smatra se da su indikacije za ispravljanje nosne pregrade:
- Izražena poteškoća ili nedostatak nosnog disanja.
- Česti akutni sinusitis. Kronični sinusitis.
- Česti akutni otitis ili kronični otitis.
Najteži trenutak u ovom slučaju je da budete sigurni da su te pritužbe i bolesti povezane s deformacijom nosne pregrade. U pravilu, osim zakrivljenosti nazalnog septuma, kod ovih bolesnika postoji još jedna patologija (vazomotorni rinitis, polipi, hipertrofirana nazalna konha, alergije, itd.). Stoga se operacija ispravljanja nazalnog septuma obično nudi nakon neuspješnog dugotrajnog liječenja drugih uzroka.
Liječenje deformiteta nosnog septuma
Zakrivljenost nazalnog septuma je anatomski defekt i liječenje je uglavnom kirurško. Osnovni principi kirurškog liječenja:
- Operacija se planira, provodi nakon temeljitog pregleda i pripreme. Potrebno je identificirati sve kontraindikacije za operaciju. Apsolutne kontraindikacije:
- Akutne zarazne bolesti.
- Dekompenzacija kroničnih bolesti (šećerna bolest, zatajenje srca, hipertenzija, onkološke bolesti, ciroza jetre).
- Duševna bolest.
- Krvarenje, usporavanje zgrušavanja krvi.
- Postoje i relativne kontraindikacije (tj. Uvjeti pod kojima je operacija moguća, ali nepoželjna):
- Dijete do 18 godina. Septoplastika se vrlo rijetko izvodi za djecu od 6 godina.
- Starost.
- Razdoblje menstruacije u žena. Preporučuje se operacija 2 tjedna nakon menstruacije.
- Sinusitis, faringitis, tonzilitis u razdoblju pogoršanja. Operacija se provodi najranije 2 tjedna nakon tretmana. U iznimnim slučajevima, pod pokrovom moćnih antibiotika, septoplastika se izvodi istodobno s endoskopskom dezinfekcijom sinusa zbog kroničnog sinusitisa.
- Prije operacije se obavlja pregled: opći testovi krvi i urina, biokemijska analiza, zgrušavanje krvi, EKG, pregled stomatologa, terapeuta.
- Prije operacije potrebno je poništiti lijekove koji povećavaju vrijeme zgrušavanja krvi (aspirin, varfarin, protuupalni lijekovi kao što su diklofenak, indometacin, ketoprofen).
- Operaciju izvodi u bolnici kvalificirani ENT kirurg. U specijaliziranim klinikama postoji posebna specijalizacija - rhinosirurg, odnosno kirurg koji se isključivo bavi patologijom nosa.
- Operacija se obično izvodi pod lokalnom anestezijom. Po želji pacijent može imati opću anesteziju. Operativni pristup kroz nosnu šupljinu, tj. Vanjski rezovi nisu pretpostavljeni.
- Trajanje operacije je od 30 minuta do 1,5 sati.
- Nakon operacije, tamponi su umetnuti u nos, što će uzrokovati neke neugodnosti. Tamponi se uklanjaju nakon 1-2 dana.
- Nakon uklanjanja tampona u odsutnosti komplikacija, pacijent može biti otpušten iz bolnice pod ambulantnim nadzorom ORL liječnika. Bit će potrebno provesti toalet i navodnjavanje nosne šupljine posebnim rješenjima za dezinfekciju poslijeoperacijskog polja, uklanjanje kore.
- Nakon operacije javlja se oteklina, tako da odmah ne dolazi do olakšanja. Potpuno obnavljanje normalnog nosnog disanja moguće je u 1-4 tjedna (datumi su individualni, ovisno o vrsti i volumenu operacije).
- Unutar 3-4 tjedna nakon operacije potrebno je izbjegavati fizičko naprezanje, bavljenje sportom.
Osnovne operacije za ispravljanje krivulje nosne pregrade
U osnovi, koriste se dvije vrste operacija za korekciju izobličenja septuma - submukozna resekcija i očuvanje minimalno invazivne endoskopske septoplastike.
Submukozna resekcija je najstarija metoda kirurškog zahvata na septumu. Po prvi put operacija je provedena prije više od dva stoljeća, i dalje se koristi. Suština metode: izvedena je lučna incizija sluznice u prednjem dijelu septuma, hrskavica je presječena kroz cijelu debljinu, odvojena od perchondriuma i sluznice i gotovo potpuno uklonjena. Ostavljen je samo gornji dio hrskavice širine 1-1,5 cm, a zatim se ukloni koštani septum čekićem i dlijetom. Ono što ostaje od septuma - 2 sloja sluznice, perchondrium, periost - blizu zajedno i učvršćeni tamponi za fuziju. Šavovi se obično ne nameću.
Nedostaci ove operacije:
- Operacija je prilično traumatična i oporavak nakon što je potrebno 2-3 tjedna.
- Budući da se uklanja gotovo čvrsta baza nazalnog septuma, moguće su postoperativne komplikacije kao što su perforacija, sedla kao retrakcija nosnog mosta.
- Nakon takve operacije septum je zapravo ožiljno tkivo, zbog toga što je slomljena trofija sluznice, ne može obavljati svoju zaštitnu funkciju, osjeća se konstantna suhoća u nosu, stvaranje kore.
- Pregrada postaje vrlo pokretna, pomična, što također može dovesti do daljnjih problema s nosnim disanjem.
Glavna prednost ove operacije je da ne zahtijeva skupu opremu, pa se provodi besplatno u bilo kojoj proračunskoj bolnici.
Nježna endoskopska septoplastika moderniji je oblik operacije nosne pregrade. Pod kontrolom intranazalnog endoskopa provodi se temeljita revizija nosne šupljine, otkrivaju se područja deformacija, uklanjaju se samo zakrivljeni dijelovi malim rezovima sluznice. Koriste se suvremeni mikrokirurški instrumenti. Kirurg promatra cijelo operativno polje na zaslonu monitora u uvećanom obliku.
Ova operacija je manje traumatična u usporedbi sa standardnom klasičnom resekcijom, izbjegava komplikacije kao što je perforacija nosnog septuma, povlačenje sedre u obliku nosne dorzije, rjeđe se javljaju komplikacije u obliku krvarenja, gnojenja, rehabilitacija ide brže. Međutim, sa složenim poremećajima, njegova je primjena ograničena.
U stvari, podjela tih operacija na dvije vrste vrlo je uvjetna. U praksi gotovo ne postoji submukozna resekcija u čistom obliku, a uz endoskopsku septoplastiku izvodi se i resekcija, iako u manjoj količini. U stvari, obje operacije nemaju temeljnih razlika, a odnedavno se sve više nazivaju pojmom septoplastika.
Tu je i poboljšana metoda ove operacije, u kojoj se ne uklanjaju zakrivljeni dijelovi hrskavice, već se modeliraju na poseban način skalpelom ili specijalnom drobilicom i vraćaju se na mjesto, tj. Ugrađuju se između sluznice kako bi se ispunio nedostatak. U budućnosti, ova hrskavica zauzima normalan fiziološki položaj. Takva se operacija naziva resekcija - reimplantacija.
Ako postoje dokazi istovremeno s septoplastikom, provode se i druge manipulacije u nosnoj šupljini. To je rezanje zgusnute turbinate, uklanjanje polipa i adenoida, endoskopske operacije paranazalnih sinusa, vazotomija.
Trošak septoplasty u privatnim klinikama varira od 25 do 90 tisuća rubalja. Cijena ovisi o složenosti operacije, kategoriji klinike, kvalifikaciji kirurga, vrsti anestezije i vremenu provedenom u bolnici.
Komplikacije septoplastije
Nakon operacije septoplastije moguće su sljedeće komplikacije:
- Krvarenja iz nosa.
- Suppuracija, apsces nosne šupljine.
- Hematomi (nakupljanje krvi ispod sluznice).
- Pregrade u perforaciji (formiranje proboja).
- Upala sinusa.
- Adhezije, adhezije u nosnoj šupljini.
- Ispustite nos.
Postoperativno razdoblje
Odmah nakon operacije tamponi se stavljaju u nos. To je potrebno da se nosni septum održi u ispravnom položaju i spriječi krvarenje. Tamponi su zasićeni emulzijom antibioticima i hemostatskim sredstvima. Tu su i specijalni gelovi brisa sa cijevima unutar za disanje. Tamponi se instaliraju na 1 dan, ako je potrebno, nakon jednog dana mijenjaju se na nove još 1 dan. Potrebno je pripremiti se na činjenicu da u ovom trenutku morate disati cijelo vrijeme sa svojim ustima, što naravno izaziva nelagodu. Ponekad se na nos nanosi još jedan pričvrsni gips.
S obzirom na to da morate disati kroz usta, sluznica usta i usana se isušuje i uvijek se osjećate kao da pijete.
Glava može boljeti, gornja čeljust često boli, može doći do povećanja tjelesne temperature. Ako je operacija provedena pod općom anestezijom, spojeni su i simptomi posljedica narkotika - slabost, pospanost, vrtoglavica, mučnina. Lijekovi se obično propisuju protiv bolova, hemostatskih sredstava i antibiotika.
Ne preporučuje se puhati nos u prvim danima nakon operacije, uzimati tople napitke i uzeti vrući tuš ili kadu. Pijenje je bolje kroz slamu.
Nakon uklanjanja tampona u nosu, edem i dalje traje, tako da se nosno disanje ne oporavlja odmah. Uvjeti potpunog oporavka su individualni. Prema povratnim informacijama od ljudi koji su bili podvrgnuti operaciji, većina počinje disati potpuno kroz nos i miris u tjedan dana, za neke to razdoblje traje i do mjesec dana.
Nakon uklanjanja tampona, potreban je dnevni nazalni toalet kako bi se uklonile kraste, isprati nos fiziološkim otopinama i antisepticima. Obično se otpuštaju iz bolnice na 5-6 dan, ali se mogu osloboditi drugog dana nakon uklanjanja pacijenta s dnevnim posjetom specijalistu za ORL. Potpuno zarastanje nosnog septuma događa se 7. - 10. dan nakon operacije.
Tijekom mjeseca nije preporučljivo baviti se teškim fizičkim radom, sportom, ići u kadu, uzeti alkohol.
Alternativa septoplastici
Trenutno su uz tradicionalne kirurške zahvate razvijene i druge metode izravnavanja krivulje nosne pregrade. Najpoznatija od alternativnih metoda je laserska septoplastika. Moguće je s malim deformacijama samo u hrskavičnom dijelu septuma.
Suština metode je u tome što se uz pomoć laserske zrake, mjesto deformacije hrskavice zagrijava, daje mu se željeni oblik i fiksira tamponom u jednoj polovici nosa. Operacija traje oko 15 do 20 minuta i izvodi se ambulantno pod lokalnom anestezijom.
Glavne prednosti: operacija je netraumatska, praktički bezbolna, nakon nje nema krvarenja, manji edemi, bolničko liječenje i dugotrajno promatranje nisu potrebni.
Međutim, unatoč svim prednostima, laserska korekcija zakrivljenosti septuma nije raširena zbog činjenice da je izolirana zakrivljenost samo hrskavičnog dijela septuma prilično rijetka.
Osim laserskog tretmana, postoji i metoda ultrazvučne kristotomije - uklanjanje grebena i šiljaka septuma pomoću posebne ultrazvučne pile.
Mali defekti nazalnog septuma pokušani su s dobrim rezultatima od strane osteopata.
Video: laserska septoplastika
Kako odlučiti o operaciji?
Najgore je pristati na operaciju ispravljanja krivulje nosne pregrade. Čak i pacijenti koji dugo ne mogu potpuno disati kroz nos i ne mogu živjeti bez vazokonstriktorskih kapi izvlače se s presudnim trenutkom. Mogu se razumjeti, jer je svaka operacija stresna za tijelo, boli, zastrašujuća je, 2-3 tjedna invalidnosti.
Međutim, vrijedi pročitati recenzije ljudi koji su odlučili poduzeti ovaj korak. U glavnini, to su pozitivni, radikalno mijenjajući osjećaj života. Osim vraćanja nosnog disanja, ravnanje nosne pregrade može se riješiti kroničnog sinusitisa, kroničnog otitisa. Osoba počinje bolje čuti, osjeća mirise, stalno hrkanje nestaje, glavobolje nestaju. Osim toga, septoplastika često daje i kozmetički učinak u obliku korekcije oblika nosa.
Sve o ispravljanju nosne pregrade. Rad, indikacije, cijena
Ispravljanje nazalnog septuma (u medicinskoj terminologiji, naziv "septoplasty") je kirurški zahvat na zakrivljenoj vertikalnoj ploči koja dijeli nosnu šupljinu na dvije polovice i sastoji se od kosti, hrskavice i membranskih dijelova.
To je jedna od najčešćih operacija u praksi operativnog liječnika. Izvodi se prema strogim medicinskim indikacijama u bolesnika s problemima disanja nosa.
Struktura i anatomija
Ova struktura se sastoji od hrskavice i dijelova kostiju. Hrskavičasti dio tvori prednju zonu septuma, zbog čega je elastičniji i ima relativnu pokretljivost, osobito u području predvorja. Srednji i stražnji dijelovi formirani su koštanim tkivom.
Konačna formacija i osifikacija septuma događa se 10-12 godina, nakon čega nastavlja rasti samo zbog koštanih zona. Ova dva dijela rastu na različite načine, pa se na spoju hrskavice i kosti često pojavljuju grbovi i šiljci.
Uzroci odstupanja nosne pregrade
Prema statistikama, ljudi s savršeno ravnom podjelom gotovo nikad se ne pojavljuju. Za većinu populacije ima različite stupnjeve zadebljanja, šiljaka i zavoja.
Takva deformacija dijagnosticira se već u adolescenciji, kada se javlja intenzivan rast djeteta. Što može uzrokovati ovaj problem:
- Najčešći uzrok je neravnomjeran rast različitih dijelova pregrade.
- Traumatska ozljeda koja uzrokuje deformaciju.
- Kompenzacijska zakrivljenost u prisutnosti kroničnog hipertrofičnog rinitisa, tumora ili stranog tijela u nosnoj šupljini.
- Kongenitalna zakrivljenost povezana s ozljedom tijekom prolaza kroz rodni kanal ili abnormalni razvoj kostiju lubanje u prenatalnom razdoblju.
Drugi najčešći uzrok je ozljeda nosa, a većina ljudi se čak i ne sjeća kako su ga dobili. Takve modrice i ozljede redovito se javljaju u djece, ne manifestiraju se nikakvim simptomima osim malog edema, a zatim se međusobno rastu, uzrokujući pojavu deformiteta i šiljaka kostiju.
Pacijenti često ne razumiju ako gotovo svi ljudi imaju zakrivljeni septum, je li vrijedno obratiti pozornost na to i što bi moglo biti opasno u takvom stanju.
Iako je ta deformacija česta pojava, problemi se mogu pojaviti samo kada ometaju normalno fiziološko disanje u nosu. Što može dovesti do ovog stanja:
Indikacije za operaciju poravnanja nosne pregrade
Korekcija deformirane koštane ploče u nosu provodi se samo u slučajevima kada osoba sprečava normalan život i uzrokuje nastanak komplikacija:
- Stalna zagušenja, koja nisu povezana s prehladom ili alergijama.
- Prisutnost komplikacija iz srednjeg uha (kronični gnojni otitis media).
- Kronična upala paranazalnih sinusa, kada zakrivljenost sprječava normalan odljev sadržaja iz sinusa.
Je li vrijedno operacije ako u ovom trenutku postoji naglašena predrasuda, ali još nema prigovora?
Kod nekih bolesnika s naglašenim dislokacijama druga polovica nosa dobro diše, a oni se prilagođavaju tom stanju bez izražavanja pritužbi na teško disanje.
S godinama se kompenzacijske sposobnosti tkiva smanjuju i mogu se pojaviti pritužbe, ali liječnik više neće preuzeti odgovornost za operaciju zbog starosti i prisutnosti kontraindikacija.
Ako postoji ozbiljna pristranost, onda je bolje izvršiti septoplasty u mladoj dobi, bez čekanja za pojavu problema.
Priprema bolesnika prije operacije: pregledi i analize
Kao i kod bilo kojeg kirurškog zahvata, korekcija zakrivljenog septuma uključuje ozbiljnu preoperativnu pripremu:
- Radiografija PPN (sinusa) ili CT (kompjutorska tomografija). Kako bi se razjasnilo stanje paranazalnih sinusa i strukturne značajke nosne šupljine.
- Opći klinički testovi krvi i urina, krv za šećer.
- Biokemijska analiza krvi.
- Koagulogram (pokazatelji zgrušavanja krvi).
- Krvni test za skupinu i rezus.
- Fluorografija i pregled terapeuta.
- Testovi za sifilis, HIV i hepatitis.
Ako pacijent ima komorbiditeta, tada bi specijalist trebao dati preporuke o mogućnosti operacije.
Točan popis studija i analiza ovisit će o klinici kojoj se pacijent okrenuo.
kontraindikacije
- Bolesti i poremećaji sustava zgrušavanja krvi.
- Teške dekompenzirane bolesti unutarnjih organa.
- Duševne bolesti i abnormalnosti.
Relativna kontraindikacija je dob bolesnika. Dakle, ova smjena ne djeluje do 18. godine, ali u posebnim slučajevima može se obaviti na djetetu od sedam godina.
Nakon 55-60 godina, oni također pokušavaju ne raditi septoplastiju, ali ako postoje ozbiljne indikacije i pacijentovo zdravlje dopušta, liječnik može preuzeti rizik. Nemojte vršiti septoplastiju i tijekom trudnoće.
Kako ispraviti nosni septum: septoplastika
Operacija se provodi u Zavodu za otorinolaringologiju. Noć prije intervencije, pacijent ne bi trebao jesti, dopušteno je piti malo vode.
Dopuštena je septoplastika pod lokalnom anestezijom (anestezija) i općenito. Obje vrste anestezije imaju svoje prednosti i nedostatke, stoga se ovo pitanje treba rješavati zajedno s liječnikom koji poznaje karakteristike problema i prisutnost povezanih bolesti.
Ako pacijent odabere lokalnu anesteziju, sat vremena prije operacije dobiva sedative.
Kako sama operacija
Klasična septoplastika ide ovako:
- Liječnik uklanja nazalnu šupljinu anestetičkom otopinom (lidokain i druge).
- Upotrebom štrcaljke, anestetik se ubrizgava u sluznicu.
- Izvodi rez od najizvišenije strane i počinje polako piling sluznice i perihondrija, nastavljajući anestezirati prema potrebi.
- Ističe hrskavicu nosa i uklanja je. Zatim dolazi do koštanog dijela septuma.
- Dlijeto ili čekić kuca greben ili šiljak, što je uzrokovalo zakrivljenost.
- Rez se zašije i gazne briseve se stave u nosnice, koje fiksiraju septum u srednjem položaju i doprinose prestanku krvarenja.
Sama intervencija traje u prosjeku oko sat vremena, ovisno o vrsti anestezije i karakteristikama pacijentovog septuma.
Vrste i metode septoplastije
Svaka particija je jedinstvena, stoga se primjenjuju različite modifikacije klasičnog postupka.
Osim toga, razvoj suvremenih tehnologija omogućio je korekciju deformacija pomoću lasera i pomoću endoskopa.
Postoje mnoge vrste klasične septoplastije: recesija, štednja i kružna resekcija i drugi. Sve ove vrste kirurških intervencija razlikuju se u količini preostale hrskavice.
Lasersko ravnanje nosne pregrade
Postoje dva načina:
Septochondrokorrektsiya laser. Održava se u klinici. Laser zagrijava hrskavicu septuma, hrskavica postaje meka i plastična. On je dobio željeni oblik i osiguran tamponima.
Ova beskrvna intervencija slabog utjecaja, koja može pomoći samo s zakrivljenjima u dijelu hrskavice. Za mnoge bolesnike to nije prikladno, jer se problemi javljaju upravo s koštanim dijelom septuma.
Što znači endoskopsko poravnanje septuma?
Rad pod endoskopom (specijalna video oprema) omogućuje temeljito ispitivanje i temeljito istraživanje zakrivljenosti u dubokim dijelovima nosa.
U konvencionalnoj septoplastici se rijetko koristi. Često se koristi u kombinaciji s nekoliko vrsta kirurških intervencija, na primjer, ako trebate imati septoplastiju i sinusotomiju.
Što operacije može biti u kombinaciji poravnanje nosnog septuma
Uklanjanje deformiteta ne utječe na vanjski nos, pa ako je pacijent zabrinut zbog prepone ili drugih problema, onda se septoplastika može kombinirati s:
- plastični vanjski nos;
- uklanjanje polipa i stranih tijela;
- niža conchotomy (uklanjanje nad-nosnih conchasa s hipertrofičnim rinitisom);
- sinusotomy. Kirurgija kako bi se uklonili kronični procesi u paranazalnih sinusa.
Postoperativno razdoblje
Što očekivati nakon završetka operacije i postavljanja tampona u nos:
Kada mogu ukloniti tampon? U prosjeku, nakon 2-3 dana, u bolesnika s tendencijom krvarenja mogu izdržati i do tjedan dana. Samo ih liječnik briše kako bi se izbjegle moguće komplikacije.
Boli li uklanjanje tampona? Ovaj postupak je neugodan, jer ako su gazirani tamponi suhi do sluznice i uzrokuju bol kada počnu dobivati. To možete izbjeći namakanjem s obje strane vodikovim peroksidom.
Daljnji oporavak nakon operacije će ići brže. Nakon uklanjanja tampona, pacijentu se propisuje sipanje fiziološke otopine ili ulja (uljna otopina vitamina A, E, itd.) U nos kako bi se brže izliječila sluznica.
Tijekom mjeseca mogu se iz nosa osloboditi krvave kore, ali natečenost će se povući nakon 12-14 dana, a potpuno će se vratiti disanje u nosu.
Koliko će se nos izliječiti nakon korekcije? To ovisi o karakteristikama tkiva pacijenta, ali prosječna rehabilitacija je mjesec dana. Konačni rezultat ocjenjuje se 3-4 mjeseca nakon intervencije. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
Kako izbjeći komplikacije nakon operacije
Koje se komplikacije mogu pojaviti nakon septoplastije:
- krvarenja;
- stvaranje adhezija;
- infekcija i upala postoperativne rane;
- hematom (nakupljanje krvi u zatvorenoj šupljini);
- ožiljaka;
- perforacija (perforacija) septuma.
Svaka od tih komplikacija zahtijeva različite mjere:
- Kada se krvarenje ubrizgava hemostatskim putem.
- Kada ih šiljci seciraju skalpelom.
- Kod infekcija se propisuju antibiotici.
- Izvršite punkciju hematoma i nanesite zavoj pod pritiskom.
Zajamčeno kako bi se izbjeglo komplikacija ne može biti, i smanjiti njihovu vjerojatnost može samo u skladu sa svim liječničkim receptima za režim i njegu postoperativne šupljine.
Troškovi i recenzije
Kako saznati koliko košta izravnavanje particije. Ako pacijent ima indikacije, tada se ova operacija obavlja besplatno na državnim klinikama.
U privatnim strukturama cijena ovisi o razini ustanove, kvalificiranosti osoblja, dužini boravka, vrsti anestezije i složenosti intervencije. Cijena počinje od 35 tisuća rubalja i iznad.
Pregledi pacijenata u različitim forumima izuzetno su kontroverzni. Netko je sretan s uobičajenom javnom bolnicom, drugi savjetuju samo privatno, a netko je dobio komplikaciju i potiče ljude da ne ponavljaju njegove pogreške. Pacijent mora donijeti odluku i posavjetovati se s liječnikom u koga ima povjerenje.
Alain 25 godina: Nakon operacije izravnavanja, disanje se vratilo samo mjesec dana. Otišao sam kod liječnika, ispostavilo se, pojavili su se šiljci, morao sam ih izrezati. Nakon toga dobro dišem.
Sergej, 34 godine: Odmah je učinio i vanjski nos i ravnanje, jer je bilo problema nakon ozljede. Prvi tjedan nakon operacije je naravno teško, ali sada sam zadovoljan rezultatom.
Kako ispraviti nosni septum kod kuće
Ako pacijent ne diše nos i razlog za to je zakrivljena pregrada, tada nijedna vježba to neće ispraviti. Samostalno ojačajte mišićni okvir nosa, možete izvoditi gimnastiku, ali to neće utjecati na deformacije.
Kompleks vježbi za nos usmjeren je na ispravljanje vanjskog oblika i pomaže mu da bude elastična i lijepa (gimnastika Madgio).
Uklanjanje nazalnog septuma
Takva operacija ne postoji. Ponekad pacijenti pod tim imenom podrazumijevaju uklanjanje hrskavice u nosu, koja se izvodi s klasičnom septoplastikom.
Cijena klasične operacije bez uporabe lasera i endoskopa počinje od 30 tisuća rubalja u privatnim klinikama. U javnim ustanovama provodi se besplatno ako postoje dokazi.
Operacija popravka nosne pregrade
Nazalni septum sastoji se od dvije polovice koje razdvajaju nosnu šupljinu. Ploča se sastoji od kostiju i hrskavičnih dijelova. Prema statistikama, samo 5% ljudi ima savršeno ravnu nosnu pregradu. Stoga je operacija ispravljanja nazalnog septuma jedna od najčešćih operacija ORL.
Uzroci odstupanja nosne pregrade
Postoji nekoliko razloga za zakrivljenost particije. Ti razlozi uključuju sljedeće:
- Fiziološka. Zakrivljenost se može pojaviti tijekom rasta. Dakle, kostni dio u njegovom razvoju može zaostajati za hrskavicom. Mali se procesi mogu razviti i na granici kosti i hrskavice.
- Kompenzacijski. Nazalni septum može se pomaknuti u stranu zbog činjenice da nešto pritiska na jednu od strana. Polipi ili hipertrofirane nosne školjke mogu vršiti pritisak.
- Trauma nosa. Ne mora biti fraktura, zakrivljenost također može nastati zbog jake ozljede. Pogotovo ako je ozljeda primila dijete ili tinejdžer. Često se u dječaka javljaju ozljede nosa.
Indikacije za operaciju
Sljedeći simptomi mogu ukazivati na to da bi se operacija trebala obaviti:
- problemi s mirisom;
- kronični rinitis;
- stalnu nelagodu pri udisanju kroz nos;
- djelomična ili potpuna odsutnost nosnog disanja;
- glasno hrkanje;
- česte akutne respiratorne infekcije;
- ponavljajuće krvarenje iz nosa;
- sinusitis i frontitis;
- asimetrični nos.
Blaga zakrivljenost nosnog septuma prisutna je kod mnogih ljudi, ali ako ne donosi nelagodu, onda ne možete intervenirati.
Vrste septoplastike
Ispravljanje nazalnog septuma može se obaviti na nekoliko načina.
Klasična plastična tehnika
Izvođenje septoplastike na klasičan način traje oko 60 minuta. Za zahvat se može koristiti kombinirana, lokalna ili opća anestezija.
Kako bi se operacija mogla odvijati bez komplikacija, potrebno je da se za nju dobro pripremi. Obratite pozornost na sljedeće preporuke:
- odbiti jesti 12 sati prije korekcije;
- 2 tjedna prije septoplastije, smanjite količinu konzumiranog nikotina na minimum ili potpuno prestanite pušiti;
- neposredno prije operacije zabranjeno je uzimati lijekove koji razaraju krv;
- kirurška intervencija može se provesti samo 2 tjedna nakon završetka kritičnih dana.
Značajka klasične tehnike je da je operacija popraćena teškim krvarenjem, a sama se procedura izvodi "slijepo".
Tijekom korekcije, liječnik presijeca sluznicu nosa, samo tako da može doći do septuma. Nadalje, uklanjaju se sve izbačene čestice i izrasline. Ako je deformacija vrlo jaka, onda je hrskavica pijana, ispravljena i umetnuta natrag. Uz laganu zakrivljenost korekcija se provodi izravno u nosnoj šupljini.
Mogu postojati komplikacije u obliku izostavljanja vrha nosa ili držanja nosne pregrade.
Tkivo kosti ili hrskavice fiksira se posebnom mrežom koja se implantira izravno ispod sluznice. Godinu dana kasnije, ona se rješava, pa je ne morate brisati. Unatoč činjenici da ova tehnologija ima mnogo nedostataka, ona se provodi vrlo često.
Postupak endoskopske korekcije
Ova mogućnost korekcije izvodi se u lokalnoj ili općoj anesteziji. Operacija se provodi u stacionarnim uvjetima i traje od sat do dva.
Za postupak se koristi poseban uređaj - endoskop. Riječ je o tankom filmu, na kraju kojeg je pričvršćena optička vlakna. Upravo takva vrsta optike omogućuje prijenos slike na monitor.
Algoritam za endoskopsku kirurgiju je sljedeći:
- liječnik napravi rez unutar nosa;
- uklanjaju se deformirani dijelovi kosti i hrskavice;
- liječnik umetne tampone u nosni prolaz.
Liječnik izvadi ove tampone tek sljedećeg dana. Disanje kroz nos će se normalizirati samo kada je nosna šupljina potpuno zacijeljena.
Komplikacije mogu biti sljedeće:
- Perforacija septuma. Rizik od razvoja takve komplikacije je vrlo mali. Međutim, povećava se ako je deformacija uzrokovana ozljedom nosa.
- Hematomi. Često se mogu pojaviti tijekom oporavka od operacije. Ako ne započnete liječenje, može doći do apscesa nosne pregrade.
- Krvarenje. To je uobičajena komplikacija koja se eliminira tradicionalnim metodama.
- Infekcija. Ta se komplikacija događa vrlo rijetko.
Laserska promjena nazalnog septuma
Za operaciju se koristi lokalna anestezija. Postupak se provodi u ambulanti i traje od 20 do 30 minuta. Za ispravljanje male deformacije koristi se metoda korekcije lasera. Glavna prednost ove tehnike je odsustvo gubitka krvi i edema. Šavovi u ovom slučaju nisu nametnuti.
Rehabilitacija nakon operacije je gotovo bezbolna. Kako bi se smanjio rizik od deformacija i krvarenja, preporučuje se ugradnja uskih tampona.
Laserski postupak ima mnoge prednosti, ali ima i svoje kontraindikacije. Ova tehnika je najsigurnija i najbezbolnija. Glavni nedostatak postupka je visoka cijena.
Tehnika poravnavanja radiovalova
To je jedna od najpoželjnijih metoda operacije. Za postupak koristite uređaj Surgitron i video endoskop.
Proces poravnavanja nosnog septuma na taj način traje oko sat vremena, ovisno o stupnju deformiteta. Tijekom postupka uklanjaju se samo deformirani dijelovi septuma, tako da postoji mogućnost izbjegavanja ožiljaka.
Postoperativni period ne traje dugo. Nakon korekcije u bolnici treba ostati 3 dana.
Ultrazvučna tehnologija se mijenja
Ova se tehnologija koristi u slučaju male promjene nosne pregrade. Suština tehnike leži u činjenici da se visoka energija nanosi na septumsku kost. Razdoblje oporavka je kratko.
Opće značajke operacije
Prije izvođenja operacije, liječnik propisuje popis pregleda i testova. Često su isti za bilo koju vrstu septoplasty. Dakle, liječnik propisuje sljedeće testove i testove:
- elektrokardiogram;
- rendgenski pregled prsnog koša;
- test krvi na hepatitis, sifilis i HIV;
- biokemijska analiza;
- konzultacija otorinolaringologa;
- test koagulacije krvi.
Septoplastika se sastoji od nekoliko faza. Prva faza je priprema za operaciju i odabir vrste anestezije. Sada se u većini slučajeva koristi lokalna anestezija, ali prema posebnim indikacijama može se koristiti općenito. Druga faza je trenutna operacija za ispravljanje septuma. Treća faza je rehabilitacija.
Postoperativne komplikacije
Često rehabilitacijski period prolazi bez komplikacija. Međutim, to je još uvijek kirurška intervencija, pa se rizik od komplikacija ne može isključiti, jer je svaka operacija određeni rizik.
Komplikacije se mogu manifestirati u obliku krvarenja i zaraznih bolesti koje se mogu razviti na njihovoj pozadini. Rizik od krvarenja može se povećati ako pacijent uzima lijekove koji su propisani prije operacije. Stoga, ako uzimate lijekove koje je propisao drugi liječnik, trebate se posavjetovati sa stručnjakom koji provodi korekciju.
Prije operacije poravnavanja nosne pregrade, trebate prestati uzimati antibiotike i također trebate početi uzimati lijekove koji pomažu u sprječavanju krhkosti krvnih žila.
Pušenje može stvoriti probleme tijekom oporavka, tako da dok se tkivo ne izliječi od takve loše navike, treba ga napustiti.
Da biste smanjili vjerojatnost komplikacija, trebate pažljivo slijediti sve preporuke liječnika. Samo na taj način period oporavka će biti brz i bezbolan.
U rijetkim slučajevima može doći do deformacije oblika vanjskog nosa. Još jedna komplikacija je oštećenje živaca. Ukupni postotak komplikacija nakon takve korekcije je minimalan.
Razdoblje rehabilitacije
Često se oporavak nakon operacije odvija glatko i bezbolno. Prvog dana bolesnik hoda s posebnim uskim tamponima. Pomažu smanjiti rizik od krvarenja, a također i fiksiraju normalan položaj septuma. Stoga, tijekom oporavka treba disati kroz nos.
Neke klinike koriste moderne silikonske tampone, koji ne samo da sprečavaju krvarenje, već i ne otežavaju disanje. Normalno disanje kroz nos moguće je zbog činjenice da unutar tih tampona nema punjenja. Tijekom uklanjanja tampona osoba ne osjeća nelagodu i bol.
Tijekom perioda rehabilitacije treba pažljivo slijediti sve preporuke liječnika o toplim napitcima, tretmanima vodom, pušenju i tjelovježbi.
Za ublažavanje stanja tijekom rehabilitacije, liječnik može propisati antipiretik i analgetik. U nekim slučajevima liječnik može propisati kapaljku ili injekciju antibiotika.
Nakon uklanjanja tampona iz nosne šupljine, koristite posebne hidratantne kapi za nos. Kako se nosni prolazi čiste, sluznica se postupno oporavlja, a rezovi zacjeljuju.
Nosno disanje je potpuno normalizirano samo nekoliko tjedana nakon operacije. Ako je korekcija provedena pomoću lasera, proces oporavka bit će mnogo brži. Tijekom operacije, laser je pio rubove svih rezova i također ih dobro dezinficirao. Posljedično, tijekom oporavka nakon laserske operacije, tamponi nisu umetnuti.
Ako bolesnik ima kronični i alergijski rinitis, može doći do relapsa tijekom oporavka. Stoga, liječnik može propisati dodatne lijekove.
Izvedba nakon korekcije vraća se nakon 8-10 dana. Vanjske modrice i otekline nakon takvog postupka gotovo su nestale.
Kao rezultat toga, treba napomenuti da postoji mnogo mogućnosti za operaciju za ispravljanje nosne pregrade. Najbezbolniji i najbrži način za uklanjanje deformiteta je laserska procedura, ali je skupa. Stoga većina pacijenata pribjegava klasičnoj metodi.
Kako uskladiti nosni septum bez operacije?
Naravno, nije sasvim dobro kada imate zakrivljeni nosni septum, ali činjenica da se taj nedostatak uočava u 90% svjetske populacije može poslužiti kao neka utjeha. To nije uvijek moguće primijetiti ili osjetiti, ali za neke ljude, defekti u nosnoj pregradi mogu značajno otežati disanje, izazvati stalan rinitis i nelagodu.
Zakrivljenost je odstupanje od uobičajenog položaja nosa u nosnom septumu, obično njegov pomak u bilo kojem smjeru u odnosu na središnju liniju lica.
Naišao je i drugi defekt septuma - perforacija, koja je mala rupa u nosnoj pregradi, koja značajno ometa normalno disanje.
Kako ublažiti ili ukloniti simptome odstupanja nosne pregrade?
Ti se nedostaci liječe u liječničkim ordinacijama, međutim, postoje načini za ispravljanje nedostataka koji se mogu obaviti samostalno kod kuće.
Primjerice, ako imate prehladu, možete koristiti ljekovite kapi za nos, međutim, u nedostatku poboljšanja, poželjno je ići tjedan dana kod liječnika ORL.
Kod kuće treba održavati normalnu vlažnost, a špricom redovito ispirati slanu otopinu. Potrebno je, barem privremeno, napustiti proizvode koji uključuju potencijalne alergene. To uključuje, na primjer, ribu, čokoladu, kao i proizvode koji sadrže značajnu količinu konzervansa i aditiva.
Međutim, prije nego što nastavite s bilo kojim terapijskim radnjama, zapitajte se nizu pitanja za potvrdu:
- u kojoj sezoni i redovito imate curenje iz nosa?
- Imate li bolove u području lica, osobito nosu?
- Osjećate li neku drugu nelagodu osim prehlade?
- Imate li groznicu s prehladom?
- Je li vam lako disati noću?
Odgovorite na ova pitanja i ako dobijete barem dva pozitivna odgovora, trebate se obratiti liječniku.
Naime, kod kuće je moguće ublažiti ili ukloniti simptome zakrivljenosti nazalnog septuma i postoje mnoge takve metode. Na primjer, liječnici ne savjetuju snažno puhati nos kada imate lošu prehladu. Osim toga, moguće je liječiti curenje iz nosa s zakrivljenjem nosnog septuma uz pomoć posebnih otopina koje omekšavaju zagušenje u nosnim kanalima.
Korekcija zakrivljenog nazalnog septuma
Međutim, operacija ispravljanja zakrivljenog nosnog septuma kod kuće prosječne osobe, naravno, neće uspjeti. Da biste utvrdili da je izvor vaše nelagode zakrivljenost nazalnog septuma, treba pregledati liječnik. Taj se problem uglavnom rješava operacijom. To je kratka, oko pola sata operacija, koja se provodi češće pod lokalnom anestezijom. Nakon nekoliko sati pacijent je već u stanju hodati. Nakon kvalitetnog rada nema oticanja nosa.
Poravnajte nosni septum bez operacije
Postoje, naravno, i druge metode liječenja koje ne uključuju operaciju. To je, na primjer, laserska terapija, endoskopija, rinoseptoplastika, odnosno metode koje se također ne primjenjuju kod kuće.
Devedesetih godina prošlog stoljeća primijenjena je potpuno nova metoda nekirurške korekcije zakrivljenog nosnog septuma, gotovo bez nuspojava i kontraindikacija, a to je laserska hondrosetoplastika. Temelji se na ujednačenom zagrijavanju hrskavice na određenu temperaturu, zbog čega postaje, kao i plastelin, vrlo elastična. Ne pojavljuje se spaljivanje vanjskih slojeva zbog uporabe laserskog zračenja. Nadalje, hrskavici s posebnim alatom dobivaju željeni oblik i fiksiraju se brisom za jedan dan. U postoperativnom razdoblju pacijenti su već kod kuće, jer nema potrebe za posebnim promatranjem, a drugi dan nakon operacije uklanja se tampon namočen u ulju. Možete li ovu metodu nazvati potpuno doma - odlučite sami.
Odmah nakon operacije, septum zauzima srednji položaj s ravnanjem hrskavice septuma.