Nosna šupljina igra važnu ulogu u normalnom funkcioniranju tijela. Ali ponekad, zbog razvoja određenih bolesti, njezin rad može biti poremećen. Kao rezultat toga, pacijent osjeća nelagodu, njegovo disanje u nosu se pogoršava.
Jedan od načina suzbijanja takvog fenomena je upotreba sredstava za stezanje žila u području nosne šupljine. Postoji nekoliko načina za sužavanje krvnih žila u nosu kod kuće.
Sustav za dobivanje krvi iz nosa
Dotok krvi do nosa odvija se duž sfenoidno-nebularne grane gornje arterije, koja je, pak, dio sustava karotidne arterije. Prolazi kroz klinasto-nepčani otvor i dovodi krv u stražnje dijelove nosa i paranazalne sinuse. Ova arterija također ima grane.
Tako se dovod krvi u nosnu šupljinu izvodi uz pomoć:
- stražnje nosne lateralne arterije;
- septalne arterije.
Prednji dijelovi nosne šupljine opskrbljuju se krvlju pomoću oftalmičke arterije, koja je, kao i prethodna, razgranana karotida. U nosnoj šupljini možete pronaći sljedeće etmoidne arterije, koje su grane ovog broda:
Kroz sve te posude, krv se širi kroz rešetku manjih kapilara, čime se osigurava normalan protok krvi u nosnoj šupljini. U slučaju prehlade ili infektivnog procesa, posude se šire, što rezultira zadebljanjem sluznice i pojavom edema.
Zbog tih faktora poremećeno je normalno funkcioniranje žlijezda smještenih u ovom području. To dovodi do oslobađanja sluzi, praćene poteškoćama u nosnom disanju. Zbog toga pacijent ne može normalno disati kroz nos, počinje disati zrak kroz usta.
Budući da se usna šupljina ne zagrijava, ne filtrira i ne vlaži zrak, ona dodiruje meka tkiva pacijenta u nepročišćenom i nepripremljenom obliku, što može izazvati razvoj drugih bolesti povezanih s respiratornim sustavom čovjeka.
Vasokonstrikcija kod kuće
Situacija se može popraviti podešavanjem tona žila u području nosne šupljine. Neke tvari nakon njihove uporabe imaju vazokonstriktorni učinak. Kao rezultat toga, edem se privremeno smanjuje, upalni proces se uklanja. To dovodi do normalizacije nosnog disanja.
Pomoć! Svaki lijek koji utječe na vaskularni ton djeluje privremeno i ne utječe na izvor problema.
Moderna medicina ima veliki broj lijekova koji se mogu koristiti kod kuće. Najpopularniji među populacijom su kapi za nos i sprejevi.
Postoje četiri vrste takvih sredstava, ovisno o aktivnoj tvari. Mogu biti:
- Fenilefrin. Počnite djelovati pet minuta nakon primjene, ali ne više od četiri sata, nakon čega dolazi do zagušenja. "Vibrocil" i "Nazol (beba / djeca)" - lijekovi koji pripadaju ovoj skupini.
- Oksimetazolin. Učinak primjene kapi traje osam do deset sati, što je mnogo duže nego u prethodnom slučaju. Predstavnici grupe - "Nesopin", "Noksprey", "Nazivin".
- Ksilometazolin. Vrijedi sedam do osam sati. Ksilometazolin se koristi u takvim preparatima kao Otrivin, Galazolin, Rinonorm, Grippostad Rino.
- Nafazolin. Sredstva u kojima se koristi ova aktivna tvar djeluju od četiri do osam sati. To su "Naphtozin" i "Sanorin".
Važno je! Zabranjeno je korištenje vazokonstriktivnih kapi i sprejeva dulje od sedam dana.
Kako sužiti žile u nosu bez kapi? Moguće je postići suženje krvnih žila koje se nalaze u nosnoj šupljini bez uporabe kapi / sprejeva za nos. U tu svrhu možete koristiti otopinu s morskom soli. Takva rješenja široko su zastupljena u ljekarnama. Ali možete sami napraviti sredstvo za pranje nosa, dovoljno je otopiti morsku sol (jednu žličicu) u toploj vodi (do 0,5 l).
Također možete koristiti narodne lijekove, sužavanje žila nosne šupljine:
- Sok Kalanchoe. Sok se stisne iz prethodno očišćenih listova ove biljke. Zatim ga morate filtrirati (možete upotrijebiti gazu) i produkt se zakopati u nazalne prolaze u razmacima od tri puta. Za svaku nosnicu trebaju biti dvije kapi novca.
- Ulje od jele. Ima antiseptička svojstva, pozitivno djeluje na nazalnu kongestiju sužavanjem posuda postavljenih u nju. Ulje se koristi za podmazivanje sinusa, nosne šupljine. Osim toga, može se koristiti kao sredstvo za inhalaciju.
- Sapun za pranje rublja. Stavka koju većina domaćica ima na raspolaganju je smeđi sapun za pranje rublja (72%). Iz njega je potrebno pripremiti sapunsku otopinu. U pripremljenoj otopini vlažan je pamučni štapić kojim se dalje obrađuje nosna šupljina. Alat sužava krvne žile, tako da tekući nos prolazi unutar samo pet minuta. Međutim, u prisutnosti rana u nosu može doći do nelagode.
- Aloe sok Kao i iscijeđeni sok iz Kalanchoe, sok od aloe također ima vazokonstriktorni učinak. Mora se zakopati nekoliko puta tijekom dana. Ovaj alat se također može koristiti za liječenje upalnog procesa.
- Mentolovo ulje. Proizvod je pomiješan s uljem kamfora u omjeru jedan prema jedan. Zatim su u svaku nosnicu zakopane tri kapi.
- Eukaliptusovo ulje. Grind žlicu biljnog lišća, otopiti u sto mililitara ulja (povrće). Držite smjesu petnaest minuta u vodenoj kupelji, a zatim pustite da se skuha (do pet sati). Nakon pripreme, sredstvo se mora koristiti kao kapljice (dva puta dnevno, po četiri kapi u svaku nosnicu).
Upozorenje! Prije korištenja gore opisanih alata morate se pobrinuti da niste alergični na njihove dijelove.
Pomoću navedenih proizvoda možete brzo suziti žile u nosnoj šupljini, što će pozitivno utjecati na edem, nazalnu kongestiju i upalni proces. U slučaju da ta sredstva nisu pomogla ili ako se problem promatra više od sedam dana, preporuča se potražiti kvalificiranu pomoć.
Vazokonstriktori za trudnice
Za uporabu lijekova koji utječu na vaskularni ton, trudnicama se ne preporučuje. Neki lijekovi imaju sposobnost da se apsorbiraju u krvotok i imaju sustavni učinak na tijelo. Kao posljedica toga, moguće je suziti žile ne samo nosa, nego i maternice / posteljice. U potonjem slučaju, trudna posteljica može razviti grč placente, što će negativno utjecati na stanje fetusa.
Sužiti žile u nosu tijekom trudnoće mogu biti gore opisana sredstva. Osim toga, dopušteno je:
- Zagrijavanje nosa kuhanim jajima. Potrebno je kuhati dva jaja kuhana, zatim ih umotati u tkaninu i pričvrstiti za nos na obje strane. Može se koristiti samo ako bolesnik nema sinusitis (strogo je zabranjeno zagrijavanje u slučaju antritisa).
- Provodite inhalaciju uz upotrebu eteričnih ulja. Čajno drvo, eukaliptus, jela i cedar - ulja ovih biljaka mogu se koristiti kao inhalacijski materijal. Dovoljno je otopiti nekoliko kapi odabranog proizvoda u kipućoj vodi.
Također možete koristiti sok od luk i viburnum kao kapi za nos. Ta sredstva su sigurna i ne ugrožavaju zdravlje žena. Međutim, potrebno je shvatiti da je trudnica odgovorna ne samo za sebe, već i za zdravlje svoje bebe. Stoga je poželjno isključiti neovisnu terapiju i potražiti liječničku pomoć.
zaključak
U nosnoj šupljini postoji velik broj krvnih žila koje su odgovorne za opskrbu krvi ovim organom. Zbog razvoja određenih bolesti mogu se proširiti.
Uske dilatirane žile u nosu mogu biti vazokonstriktorne kapi, otopina s morskom soli i uz pomoć tradicionalne medicine. Trudnice bi trebale odbiti vazokonstriktivne lijekove, a tradicionalnu medicinu treba koristiti s oprezom.
Liječenje i jačanje zidova žila nosa
Cijela sluznica nosne šupljine je prožeta velikim brojem žila, što je potrebno za obavljanje jedne od više funkcija - zagrijavanje zraka koji udiše osoba. S takvom strukturom nos ostaje jedan od najslabijih organa u području lica, zbog činjenice da su sva ova plovila površno smještena, a njihovo oštećenje je moguće pod mehaničkim utjecajem, s izraženim opterećenjima, pa čak i pod utjecajem okoline. Zbog ove ranjivosti, slabljenje vaskularnog dna postaje veliki problem, koji je za osobu krajnje neugodan, a za njegovo rješavanje potrebno je razumjeti kako ojačati nosne žile i ne narušiti se više.
Uzroci, tipovi i klinička slika vaskularne slabosti
Slabe se posude mogu manifestirati i iznutra i izvana. U prvom slučaju to će biti krvarenje, koje je podijeljeno na prednji i stražnji dio, au drugom - paukove vene na koži nosa.
Prednje krvarenje nastaje kao posljedica traumatiziranja kapilara smještenih u prednjim dijelovima nosne šupljine, u takozvanoj Kisselbach-Maloj zoni. Ako je ovo područje oštećeno, krv brzo i u velikom volumenu izlazi iz nosnica, ali to krvarenje brzo prestaje bez vanjske intervencije. U ovoj zoni oštećenja najčešće zahvaćaju kapilare.
Stražnje krvarenje se javlja kada su oštećene vene i arterije lokalizirane duboko u nosnoj šupljini. U ovom slučaju, krv teče niz grlo, krećući se duž njezina stražnjeg zida u obliku obilnih potoka, i bez pomoći izvana, takvo krvarenje se ne zaustavlja.
Razlozi zbog kojih krv može teći iz nosa konvencionalno se dijele na opće i lokalne:
Vanjska manifestacija oslabljenih žila u području nosa izgleda kao vaskularna mreža na koži. Pojavljuju se kao posljedica smanjene mikrocirkulacije krvožilnog sloja.
U medicinskim krugovima ime ove patologije je kuperoz, a razlozi za njegovu pojavu mogu biti:
- Oštre promjene temperature okoline.
- Loše navike poput pušenja i konzumiranja alkohola.
- Izloženost ultraljubičastom zračenju najbolja.
- Pretjerana uporaba pića koja sadrže kofein ili čokoladu.
- Česte stresne situacije.
- Jedite začinjena i topla jela.
Simptomatologija slabljenja krvnih žila unutar nosne šupljine je vrlo jednostavna, ali ne uvijek se manifestira u obliku krvarenja. Crte krvi u iscjedku iz nosne šupljine mogu ukazivati na oštećenje krvnih žila u nosu.
Često oštećenje ili stezanje žila popraćeno je dodatnim simptomima kao što su neugodni osjećaji ili bol u nosu, kao i činjenica da osoba postaje teško disati. Ovi znakovi mogu ukazivati na prisutnost stranog tijela u nosu, koje može ozlijediti krhke žile, ali blokirajući nosni prolaz, ne dopušta protok krvi.
Upozorenje! Pogotovo često uzrok krvarenja iz nosa djeteta postati stranih predmeta, koji je on, playly, može staviti u nos.
Vanjske manifestacije rozacee ne predstavljaju bogatu kliničku sliku. Oni uključuju samo crvenu kožu s izraženim vaskularnim obrascem i suhu kožu.
Otopina lijeka
Dio terapije koji uključuje uporabu lijekova treba podijeliti u dva dijela:
- Lijekovi se hitno koriste za zaustavljanje krvarenja.
- Lijekovi za jačanje krvnih žila od krvarenja u budućnosti.
Prva kategorija uključuje najpopularnije alate kao što su:
- Ditsinon ili etamzilat natrij. Ovaj lijek ima brzi hemostatski učinak. Suština njezina djelovanja je da pojačava agregaciju i adheziju trombocita i oni tvore potrebne krvne ugruške, tako da krvne žile opet ostaju netaknute, a mjesto oštećenja zatvaraju ti krvni ugrušci.
- Vikasol tablete, oni su također provitamin K. Oni su potrebni kako bi se pojačao učinak "Ditsinona", ali njihov učinak pojavljuje se ne ranije od 12 sati nakon primjene, što se mora uzeti u obzir pri njihovoj primjeni. Djelovanje sredstva temelji se na činjenici da pojačava sintezu protrombina, koji je neophodan za stvaranje krvnih ugrušaka.
- Kalcijev klorid, njegovo djelovanje je usmjereno na poboljšanje tonusa žilnog zida, smanjujući njegovu propusnost jačanjem i normalizacijom agregacije staničnih elemenata krvi.
- Aminokapronska kiselina - ovaj hemostat, prije svega, utječe na antikoagulacijski sustav krvi, bori se tako da nastaje prebrza resorpcija nastalih krvnih ugrušaka.
Osim toga, liječenje krvarenja uključuje i etiološko liječenje, čija je svrha uklanjanje uzroka, u vezi s kojim se razvilo krvarenje, a posude su oslabile.
Važno je! Nije uvijek terapija lijekovima željeni učinak. U tom slučaju može se upotrijebiti nazalna tamponada ili operacija.
Kako bi se spriječilo ponovno pojavljivanje krvarenja, koristiti lijekove kao što su:
- Askorutin je lijek koji uključuje rutin i askorbinsku kiselinu. Učinkovit je u jačanju posuda koje su postale proširene i sprječavanju njihove krhkosti povezane s stanjivanjem žilnog zida. Koristite ga najmanje tri tjedna.
- Kalcijev dobesilat - usmjeren je na normalizaciju vaskularne permeabilnosti, smanjenje agregacije trombocita, prorjeđivanje krvi i ima antihemoragijski učinak. Tijek njegove uporabe je najmanje tri tjedna.
Bez iznimke, bez obzira je li sužavanje ili dilatacija krvnih žila postala problem, kompleksni multivitaminski kompleksi koriste se u kombinaciji s mikroelementima.
Ako se oslabljene dilatirane žile pojavljuju kao rosacea, potrebno je pribjeći takvim metodama koje su dostupne modernoj kozmetologiji, kao što su:
- Elektrokoagulacija - usmjerena je na uništavanje proširene posude uz pomoć električnog impulsa, ali se može koristiti samo u malim pogođenim područjima.
- Foto ili laserska terapija - oni omogućuju liječenje izraženih defekata velikog područja lezije i neopravdani su u malim područjima patologije.
- Terapija ozonom - temelji se na uvođenju mješavine kisika s ozonom za obnavljanje deformiranih zidova krvnih žila.
Terapija bez lijekova
Liječenje oslabljenih krvnih žila u nosnoj šupljini ili na njegovoj koži moguće je kod kuće, u kojem slučaju se pribjegavaju popularnim metodama.
Kako bi se ojačale žile nosa, možete se poslužiti sljedećim receptima tradicionalne medicine:
- Da bi se formirala kora, i nije počelo ponovno krvarenje, u svakom nosnom prolazu možete kapati 2 kapi ulja ili krastavca. Oni neće dopustiti da mu se sluznica osuši i spriječi oštećenje kapilara.
- Ispiranje nosne šupljine slanom otopinom. Za pripremu otopine, uzmite žličicu jodirane soli u 200 ml čiste prokuhane vode.
- Odvarak kore ili bobice od viburnuma. Produkt je pažljivo zgnječen, izvađen u količini od oko dvije žlice i izliven u posudu. Zatim se prelije s kipućom vodom i kuha još 15 minuta na laganoj vatri. Tada ćete morati filtrirati sastav i popiti jednu žlicu svakih 5 sati.
- Decoction od bokvica i stolisnik. Obje biljke su sjeckani i istisnuti sok iz njih. Nastala tekućina se ukapa dvije kapi u svaki nosni prolaz 4 puta dnevno.
- Mješavina soka od limuna, meda i 500 ml prokuhane vode. Limunov sok i med uzimaju se u jednakim omjerima - 25 grama, pomiješati s vodom i infundirati dva sata. Dobiveni sastav se pije prije spavanja.
Za borbu protiv kuperoze možete obratiti pozornost na ove recepte:
- Kompresija kamilice Za njega, uzmite 3 žlice cvjetova kamilice i prelijte ih 200 ml kipuće vode, a zatim pustite da se ohladi. Ohlađena kompozicija se filtrira, navlaži u nju ugodnom mekom krpom i nanosi je kao oblog na crvenu površinu kože 15 minuta.
- Maska krumpira. Svježi krumpir se čisti i protrlja kako bi se dobila kaša koja se nanosi na problematičnu površinu kože 10 minuta, zatim se pere s pamučnom podloškom umočenom u juhu od kamilice ili juhu nevena.
- Losion jabukovog octa. Za njega, umiješajte ocat s vodom u omjeru od 1 do 4 i, namočite vatu u ovu smjesu, obrišite pogođena područja lica s njima ujutro i navečer.
Jačanje krvnih žila koje se nalaze u nosnoj šupljini stvar je aktualne i vrlo popularne. Nema problema, možete naći mnogo opcija, i medicinskih i netradicionalnih, koje su dostupne kod kuće. U svakom slučaju, potrebno je pažljivo pristupiti pitanju liječenja oslabljenog vaskularnog dna i kontaktirati medicinsku ustanovu na vrijeme za konzultacije.
Vazomotorni rinitis
Bolest je moguće dobiti u bilo kojoj dobi, ali žene su češće starije od 20 godina. Razlozi za pokretanje vazomotornog rinitisa su različiti: akutne respiratorne virusne infekcije, ozljede, gastritis, stres, hormonske promjene, alkohol, droge i pušenje.
Stoga, provođenje terapije zahtijeva identifikaciju uzroka poremećaja. Za liječenje bolesti primjenom konzervativnih i kirurških metoda.
Simptomi vazomotornog rinitisa
Klinički simptomi bolesti ovise o njegovom obliku.
- Teško disanje zbog razvoja edema i rasta veličine ušiju nosa.
- Povremeno se javlja kongestija nosa, koja se može povećati zbog različitih čimbenika (promjena klimatske zone, usvajanje horizontalnog položaja, tijekom fizičkog napora, uzimanje alkohola).
- Periodni ili trajni nazalni unos različitog intenziteta.
- Kihanje i svrbež na pozadini prekomjernog iscjedka, oticanja, zadebljanja sluznice, uzrokujući iritaciju završetaka živaca.
- Gadne stvari.
- Poremećaj mirisa zbog oticanja sluznice.
- Crvenilo sluznice, vrh nosa, područje malih krila i nosnice zbog oslabljenog žilnog tonusa.
- Suze i crvenilo očiju i iritacija živčanih završetaka nosa.
- Poremećaj receptora okusa i dodir.
- Nervni slom, slabost, niska radna sposobnost, pogoršanje sna zbog iritacije receptora nosa.
- Glavobolje zbog hipoksije krvi (nedostatak kisika).
Oblici rinitisa
Klasifikacija vrsta i simptoma bolesti ovisi o etiologiji njezine pojave.
Neurovegetativni vazomotorni rinitis razvija se na pozadini disregulacije žilnog tonusa u nosnoj šupljini. Zbog organskih i funkcionalnih promjena u hipotalamusu, živčanog sustava, endokrinih poremećaja, uočena je povreda mehanizama regulacije fiziologije nosa.
Alergijski oblik vazomotornog rinitisa javlja se kao reakcija na tvari kojima tijelo ima povećanu osjetljivost. Ulazak alergena u nosnu šupljinu i njegova apsorpcija dovodi do trenutnog pogoršanja.
Glavni uzroci alergijskog rinitisa tijekom cijele godine:
- kućna prašina, perje ptica;
- Sezonski se oblik razvija zbog alergije na pelud.
Neurovegetativni tip bolesti ne uzrokuje imunološki odgovor, dok se u slučaju razvoja alergijskog oblika vazomotornog rinitisa uočava povećanje razine imunoglobulina E i eozinofila.
dijagnostika
Za dijagnosticiranje vazomotornog rinitisa treba otorinolaringolog. Da bi se isključili drugi oblici rinitisa, provode se anketni, inspekcijski, instrumentalni i laboratorijski testovi.
Opći pregled uključuje analizu pritužbi pacijenata:
- periodična nazalna kongestija;
- iscjedak sluzi i nosu i karakter;
- kihanje ili svrbež;
- crvenilo nosa i očiju;
- jesu li simptomi ovisni o položaju tijela, tjelesnoj aktivnosti, godišnjem dobu, vremenu;
- prisutnost alergija;
- simptomi pridruženih bolesti: vaskularna distonija, hipertenzija, promjene u razini hormona.
Utvrđeno je da li pacijent uzima određene lijekove: vazokonstriktor, protuupalne lijekove, kontraceptivna sredstva.
Rinoskopija (pregled nazalne šupljine) izvodi se pomoću ušnih lijevaka i nosnih zrcala i uključuje:
- analizu oticanja nazalnih conchas;
- identificiranje cijanotične boje sluznice;
- zakrivljenost septuma.
Imenovanjem specijalista moguće je dijagnosticirati vazomotorni rinitis uporabom video endoskopije, pri čemu se rezultati prikazuju na zaslonu računala, što omogućuje provođenje studija u dinamici.
Laboratorijska dijagnostika uključuje sljedeće postupke:
Test krvi vam omogućuje da odredite oblik bolesti: neuro-vegetativni oblik - nema odstupanja, au alergijskom obliku dolazi do povećanja sadržaja eozinofila više od 5% i imunoglobulina E više od 165 IU / ml.
Alergijski testovi se provode kako bi se odredila supstanca koja uzrokuje simptome prehlade.
Kožni testovi se provode nanošenjem male količine alergena na kožu iglom ili škropivom.
Laboratorijska ispitivanja krvnog seruma koriste se za identifikaciju specifičnih imunoglobulin G alergena.
Procjena imuniteta.
Da bi se isključila sekundarna infekcija (rinitis, sinusitis), provodi se laboratorijska sjetva nazalnih mikroorganizama. U slučaju otkrivanja strane mikroflore, utvrđuje se njezina osjetljivost na različite antibiotike.
Radiodijagnoza može otkriti potamnjenje maksilarnih sinusa zbog hiperfunkcije žlijezda i edema sluznice, analize prisutnosti polipoznih izraslina.
Provesti neka dodatna istraživanja kako bi se utvrdila prisutnost popratne bolesti: mjerenje krvnog tlaka, analiza elektroencefalograma, elektrokardiogram, analiza razine hormona.
liječenje
Strategija terapijskih mjera za vazomotorni rinitis određuje stručnjak pojedinačno u vezi s oblikom i stadijem bolesti. Prije korištenja folka ili lijekova, potrebno je utvrditi uzrok bolesti. Važnu ulogu imaju starost pacijenta i prisutnost komorbiditeta.
Nakon otkrivanja popratnih bolesti koje uzrokuju vazomotorni rinitis, potrebno ih je liječiti:
- liječenje bolesti želuca (kronični gastritis, gastroezofagealni refluks);
- kirurška korekcija za ispravljanje anatomskih anomalija nosa (zakrivljeni septum ili drugi);
- redovito vježbanje i tuširanje mogu smanjiti simptome vegetativne distonije.
Vazomotorni rinitis se tretira konzervativno uz pomoć medicinskih sredstava (kapi, sprejevi), akupunkture, fizioterapije.
Vazokonstriktorske kapi s vazomotornim rinitisom omogućuju vam privremeno olakšavanje disanja. Pomažu u ublažavanju simptoma bolesti. Kapi se primjenjuju privremeno, zbog velike vjerojatnosti ovisnosti i pogoršanja sluznice.
Remedijacija nosne šupljine uporabom slanih otopina koristi se za ispiranje nosa i pomaže u smanjenju edema sluznice i normalizaciji tonusa krvnih žila.
Hormonalni nazalni lijekovi s kortikosteroidima koriste se tijekom dugog trajanja, ne manje od mjesec dana, za liječenje vazomotornog rinitisa u odraslih i djece od dvije godine starosti.
Sredstva na bazi ipratropij bromida koriste se za liječenje rinitisa, čiji su glavni simptomi povezani s obilnim izlučevinama sluznice iz nosa. Sredstva doprinose sužavanju krvnih žila.
Anti-histaminski lijekovi za ublažavanje djelovanja alergena.
Konzervativno liječenje
Tradicionalne metode liječenja:
- u svaku nosnicu izradite 2 kapi breze ili soka od cikle;
- u svaku nosnicu napravite 8 kapi soka Kalanchoe;
- u svaku nosnicu napravite 3-5 kapi ulja mentola;
- ispiranje nosa otopinom od 1 čajna žličica meda u 1 šalici tople vode;
- razmazivanje sluznice nosa na bazi 10 dijelova vazelina i 1 lišća oraha (ili nevena).
Metode fizioterapije koriste se kao dodatne metode terapije u kombinaciji s tradicionalnim i medicinskim lijekovima.
Fonoforeza (ultrazvuk), zajedno s hormonskim sredstvima, može učinkovito liječiti vazomotorni rinitis: normalizirati vaskularni tonus, obnoviti oštećenje sluznice i aktivnost žlijezda.
Provođenje elektroforeze s kalcijevim kloridom pomaže ojačati zidove krvnih žila, povećati njihov tonus, ublažiti edem.
Fizički postupci se održavaju 10–12 dana dnevno.
U nedostatku očekivanog učinka liječenja tradicionalnim i medicinskim preparatima, koriste se fizioterapija, kirurške metode ili akupunktura: injekcije lijekova u nosnu sluznicu:
- Novocain (Novokainska blokada), što dovodi do sužavanja kao posljedice suzbijanja osjetljivosti receptora;
- Kortikosteroidi, koji imaju protuupalna svojstva i ublažavaju oticanje.
Kirurško liječenje
Kirurške metode (operacije, laserski) vazomotorni rinitis usmjerene su na otklanjanje uzroka bolesti - ispravljanje anatomije i širenje nosa.
Vrste operacija za vazomotorni rinitis:
- Septoplastična operacija koristi se za izglađivanje nosnog septuma, za uklanjanje različitih formacija i adenoida;
- laserska vazotomija (laser) - postupak kauterizacije dilatiranih žila;
- ultrazvučna dezintegracija se koristi za uništavanje dilatiranih žila;
- submukozna vazotomija - postupak parcijalne ekscizije krvnih žila u donjim školjkama nosa;
- Operacija elektroplazma koagulacije koristi se za uništavanje krvnih žila.
Najučinkovitija metoda je laserska vazotomija. Za liječenje primijenjenog lasera, dopuštajući kauteriziranje submukoznih žila. To vam omogućuje da uklonite nadutost, obnovite disanje kroz nos i spriječite povećanje ljuski.
Laser ima nekoliko prednosti u odnosu na druge metode liječenja. Disanje u nosu brzo se obnavlja i ima najmanje traumatskog učinka na tijelo. Laser ima najstabilnije rezultate zbog odsutnosti potrebe za tamponadu nosne šupljine, što također povoljno djeluje na zdravlje pacijenta.
Moguće komplikacije
U nedostatku pravovremenog i pravilnog liječenja vazomotornog rinitisa dolazi do brojnih neugodnih komplikacija koje negativno utječu na zdravlje pacijenta i mogu imati nepovratne posljedice.
Česta pojava zaraznih bolesti dišnih puteva ili pluća povezana s oštećenjem funkcioniranja nosa.
Dugotrajna oteklina sluznice nosa doprinosi nastanku akutnog sinusitisa, sinusitisa, frontalnog sinusitisa.
Opstrukcija disanja kroz nos dovodi do poremećaja spavanja, smanjene radne sposobnosti i glavobolje.
Pogoršanje nosnog disanja u snu dovodi do opasnosti od opstruktivne apneje u snu, što je popraćeno zastojem dišnog sustava i kisikovim izgladnjivanjem tijela.
Produžena uporaba vazokonstriktivnih lijekova doprinosi nastanku ovisnosti o drogama i razvoju medicinskog rinitisa, koji je teško liječiti.
Uz produljeni tijek bolesti, postoji visoki rizik od razvoja kroničnog oblika hipertrofičnog rinitisa - nepovratnog povećanja tkiva nazalnih školjki.
Oštećenje sluha zbog upale Eustahijeve cijevi koja se širi u nazofaringealnu šupljinu.
Polypoobrazovanie za liječenje koje zahtijeva operaciju.
Fibroza sluznice i karnifikacija (obraza vezivnog tkiva sluznice), što dovodi do potpunog prestanka funkcioniranja nosa. Prognoze ovih komplikacija su nepovoljne. Liječenje zahtijeva operaciju.
Prevencija vazomotornog rinitisa
Normalizacija tonusa krvnih žila nosa pridonosi pravilnoj prehrani i zdravom načinu života:
- identificirati i ukloniti uzroke nastanka bolesti (prisutnost hormonskih, gastrointestinalnih, respiratornih poremećaja).
- kaljenje;
- ojačati umjereni tjelesni napor krvnih žila;
- zdravo spavanje;
- dnevne šetnje;
- izbjegavanje alkohola i cigareta;
- isključenje začinjenih, začinjenih, kolesterola bogatih namirnica;
- upotreba vitamina (skupine B, A, E i C), aminokiselina i makroelemenata;
- posuđe ne smije biti vruće ili hladno da se izbjegne dilatacija posude;
- korištenje proizvoda koji doprinose jačanju plovila (ribe, plodovi mora, svježe povrće i voće, mahunarke, bobice);
- polaganje godišnjih preventivnih pregleda.
U nedostatku pravodobne dijagnoze i adekvatne terapije, vazomotorni rinitis može se razviti u tešku formu, koja zahtijeva operaciju liječenja.
Kako ojačati žile u nosu s vazomotornim rinitisom?
Vazomotorni rinitis je kronična bolest koja se javlja na pozadini povrede krvnih žila u nosnoj šupljini. Razvoj ove patologije javlja se zbog prelijevanja krvnih žila, što uzrokuje oticanje nosnih školjki i kroničnu manifestaciju simptoma prehlade.
Opći pregled uključuje analizu pritužbi pacijenata:
- periodična nazalna kongestija;
- iscjedak sluzi i nosu i karakter;
- kihanje ili svrbež;
- crvenilo nosa i očiju;
- jesu li simptomi ovisni o položaju tijela, tjelesnoj aktivnosti, godišnjem dobu, vremenu;
- prisutnost alergija;
- simptomi pridruženih bolesti: vaskularna distonija, hipertenzija, promjene u razini hormona.
Utvrđeno je da li pacijent uzima određene lijekove: vazokonstriktor, protuupalne lijekove, kontraceptivna sredstva.
Rinoskopija (pregled nazalne šupljine) izvodi se pomoću ušnih lijevaka i nosnih zrcala i uključuje:
- analizu oticanja nazalnih conchas;
- identificiranje cijanotične boje sluznice;
- zakrivljenost septuma.
Imenovanjem specijalista moguće je dijagnosticirati vazomotorni rinitis uporabom video endoskopije, pri čemu se rezultati prikazuju na zaslonu računala, što omogućuje provođenje studija u dinamici.
Laboratorijska dijagnostika uključuje sljedeće postupke:
Test krvi vam omogućuje da odredite oblik bolesti: neuro-vegetativni oblik - nema odstupanja, au alergijskom obliku dolazi do povećanja sadržaja eozinofila više od 5% i imunoglobulina E više od 165 IU / ml.
Alergijski testovi se provode kako bi se odredila supstanca koja uzrokuje simptome prehlade.
Kožni testovi se provode nanošenjem male količine alergena na kožu iglom ili škropivom.
Laboratorijska ispitivanja krvnog seruma koriste se za identifikaciju specifičnih imunoglobulin G alergena.
Procjena imuniteta.
Da bi se isključila sekundarna infekcija (rinitis, sinusitis), provodi se laboratorijska sjetva nazalnih mikroorganizama. U slučaju otkrivanja strane mikroflore, utvrđuje se njezina osjetljivost na različite antibiotike.
Radiodijagnoza može otkriti potamnjenje maksilarnih sinusa zbog hiperfunkcije žlijezda i edema sluznice, analize prisutnosti polipoznih izraslina.
Provesti neka dodatna istraživanja kako bi se utvrdila prisutnost popratne bolesti: mjerenje krvnog tlaka, analiza elektroencefalograma, elektrokardiogram, analiza razine hormona.
Strategija terapijskih mjera za vazomotorni rinitis određuje stručnjak pojedinačno u vezi s oblikom i stadijem bolesti. Prije korištenja folka ili lijekova, potrebno je utvrditi uzrok bolesti. Važnu ulogu imaju starost pacijenta i prisutnost komorbiditeta.
Nakon otkrivanja popratnih bolesti koje uzrokuju vazomotorni rinitis, potrebno ih je liječiti:
- liječenje bolesti želuca (kronični gastritis, gastroezofagealni refluks);
- kirurška korekcija za ispravljanje anatomskih anomalija nosa (zakrivljeni septum ili drugi);
- redovito vježbanje i tuširanje mogu smanjiti simptome vegetativne distonije.
Vazomotorni rinitis se tretira konzervativno uz pomoć medicinskih sredstava (kapi, sprejevi), akupunkture, fizioterapije.
Vazokonstriktorske kapi s vazomotornim rinitisom omogućuju vam privremeno olakšavanje disanja. Pomažu u ublažavanju simptoma bolesti. Kapi se primjenjuju privremeno, zbog velike vjerojatnosti ovisnosti i pogoršanja sluznice.
Remedijacija nosne šupljine uporabom slanih otopina koristi se za ispiranje nosa i pomaže u smanjenju edema sluznice i normalizaciji tonusa krvnih žila.
Hormonalni nazalni lijekovi s kortikosteroidima koriste se tijekom dugog trajanja, ne manje od mjesec dana, za liječenje vazomotornog rinitisa u odraslih i djece od dvije godine starosti.
Sredstva na bazi ipratropij bromida koriste se za liječenje rinitisa, čiji su glavni simptomi povezani s obilnim izlučevinama sluznice iz nosa. Sredstva doprinose sužavanju krvnih žila.
Anti-histaminski lijekovi za ublažavanje djelovanja alergena.
Tradicionalne metode liječenja:
- u svaku nosnicu izradite 2 kapi breze ili soka od cikle;
- u svaku nosnicu napravite 8 kapi soka Kalanchoe;
- u svaku nosnicu napravite 3-5 kapi ulja mentola;
- ispiranje nosa otopinom od 1 čajna žličica meda u 1 šalici tople vode;
- razmazivanje sluznice nosa na bazi 10 dijelova vazelina i 1 lišća oraha (ili nevena).
Metode fizioterapije koriste se kao dodatne metode terapije u kombinaciji s tradicionalnim i medicinskim lijekovima.
Fonoforeza (ultrazvuk), zajedno s hormonskim sredstvima, može učinkovito liječiti vazomotorni rinitis: normalizirati vaskularni tonus, obnoviti oštećenje sluznice i aktivnost žlijezda.
Provođenje elektroforeze s kalcijevim kloridom pomaže ojačati zidove krvnih žila, povećati njihov tonus, ublažiti edem.
Fizički postupci se održavaju 10–12 dana dnevno.
U nedostatku očekivanog učinka liječenja tradicionalnim i medicinskim preparatima, koriste se fizioterapija, kirurške metode ili akupunktura: injekcije lijekova u nosnu sluznicu:
- Novocain (Novokainska blokada), što dovodi do sužavanja kao posljedice suzbijanja osjetljivosti receptora;
- Kortikosteroidi, koji imaju protuupalna svojstva i ublažavaju oticanje.
Kirurške metode (operacije, laserski) vazomotorni rinitis usmjerene su na otklanjanje uzroka bolesti - ispravljanje anatomije i širenje nosa.
Vrste operacija za vazomotorni rinitis:
- Septoplastična operacija koristi se za izglađivanje nosnog septuma, za uklanjanje različitih formacija i adenoida;
- laserska vazotomija (laser) - postupak kauterizacije dilatiranih žila;
- ultrazvučna dezintegracija se koristi za uništavanje dilatiranih žila;
- submukozna vazotomija - postupak parcijalne ekscizije krvnih žila u donjim školjkama nosa;
- Operacija elektroplazma koagulacije koristi se za uništavanje krvnih žila.
Najučinkovitija metoda je laserska vazotomija. Za liječenje primijenjenog lasera, dopuštajući kauteriziranje submukoznih žila. To vam omogućuje da uklonite nadutost, obnovite disanje kroz nos i spriječite povećanje ljuski.
Laser ima nekoliko prednosti u odnosu na druge metode liječenja. Disanje u nosu brzo se obnavlja i ima najmanje traumatskog učinka na tijelo. Laser ima najstabilnije rezultate zbog odsutnosti potrebe za tamponadu nosne šupljine, što također povoljno djeluje na zdravlje pacijenta.
U nedostatku pravovremenog i pravilnog liječenja vazomotornog rinitisa dolazi do brojnih neugodnih komplikacija koje negativno utječu na zdravlje pacijenta i mogu imati nepovratne posljedice.
Česta pojava zaraznih bolesti dišnih puteva ili pluća povezana s oštećenjem funkcioniranja nosa.
Dugotrajna oteklina sluznice nosa doprinosi nastanku akutnog sinusitisa, sinusitisa, frontalnog sinusitisa.
Opstrukcija disanja kroz nos dovodi do poremećaja spavanja, smanjene radne sposobnosti i glavobolje.
Pogoršanje nosnog disanja u snu dovodi do opasnosti od opstruktivne apneje u snu, što je popraćeno zastojem dišnog sustava i kisikovim izgladnjivanjem tijela.
Produžena uporaba vazokonstriktivnih lijekova doprinosi nastanku ovisnosti o drogama i razvoju medicinskog rinitisa, koji je teško liječiti.
Uz produljeni tijek bolesti, postoji visoki rizik od razvoja kroničnog oblika hipertrofičnog rinitisa - nepovratnog povećanja tkiva nazalnih školjki.
Oštećenje sluha zbog upale Eustahijeve cijevi koja se širi u nazofaringealnu šupljinu.
Polypoobrazovanie za liječenje koje zahtijeva operaciju.
Fibroza sluznice i karnifikacija (obraza vezivnog tkiva sluznice), što dovodi do potpunog prestanka funkcioniranja nosa. Prognoze ovih komplikacija su nepovoljne. Liječenje zahtijeva operaciju.
Prevencija vazomotornog rinitisa
Normalizacija tonusa krvnih žila nosa pridonosi pravilnoj prehrani i zdravom načinu života:
- identificirati i ukloniti uzroke nastanka bolesti (prisutnost hormonskih, gastrointestinalnih, respiratornih poremećaja).
- kaljenje;
- ojačati umjereni tjelesni napor krvnih žila;
- zdravo spavanje;
- dnevne šetnje;
- izbjegavanje alkohola i cigareta;
- isključenje začinjenih, začinjenih, kolesterola bogatih namirnica;
- upotreba vitamina (skupine B, A, E i C), aminokiselina i makroelemenata;
- posuđe ne smije biti vruće ili hladno da se izbjegne dilatacija posude;
- korištenje proizvoda koji doprinose jačanju plovila (ribe, plodovi mora, svježe povrće i voće, mahunarke, bobice);
- polaganje godišnjih preventivnih pregleda.
U nedostatku pravodobne dijagnoze i adekvatne terapije, vazomotorni rinitis može se razviti u tešku formu, koja zahtijeva operaciju liječenja.
Autor: Larisa Ilyina, liječnica,
posebno za Moylor.ru
Korisni video o rinitisu
Vazomotorni rinitis je patologija sluznice nosa, koja ima kronični tijek. Uzrok je kršenje endokrine i neurovegetativne funkcije vaskularnog tonusa.
Prvi znakovi bolesti su kihanje i otežano disanje. Liječenje se može provesti uz pomoć lijekova ili kirurški. Da bi se postigao najbolji rezultat, propisani su fizioterapijski postupci.
Uzroci i simptomi
Vazomotorni rinitis - bolest koja je povezana s disregulacijom vaskularnog tonusa u nosu
Često je uzrok vazomotornog rinitisa infekcija. U polovici slučajeva to prolazi samostalno, ako poremećaj imuniteta nije kompliciran.
Razlozi također uključuju:
- Visoka vlažnost.
- Dugotrajno izlaganje hladnom zraku.
- Povrede hormonalne pozadine. U rizičnu skupinu uključene su žene za vrijeme trudnoće i menstruacije.
- Stres. Neuroza, depresija i stresne situacije smatraju se jednim od glavnih provokatora pogoršanja mnogih kroničnih bolesti.
- Dugotrajni lijekovi.
- Dugotrajna uporaba kapi za nos. Pripravci nisu prikladni za redovitu uporabu i uzrokuju iritaciju sluznice nosa. Posljedica toga su nuspojave i pogoršanje kroničnih bolesti.
- Nadražuje jake mirise, teška zagađenja ili prašnjavost u prostoriji.
Vasomotorni rinitis može biti praćen alergijama, simptomi su oticanje sluznice nosa. Bolest se razvija kada se proguta podražaj. U tom slučaju liječenje je teško, jer se alergijski napad može pojaviti bez obzira na vrijeme i traje nekoliko tjedana. Postoji rizik od astme.
Kada je izložen negativnim čimbenicima, dolazi do povrede žilnog tonusa i povećanja opskrbe krvlju, što dovodi do edema i pojave sljedećih simptoma:
- Teško nosno disanje u različitim stupnjevima. Najčešće pacijenti noću ne mogu slobodno disati. To utječe na kvalitetu spavanja.
- Izlučivanje izlučivanja iz nosa.
- Gubitak mirisa. Pacijent može osjetiti samo oštre i jake mirise. Najčešće dolazi do potpunog gubitka mirisa.
- Odvratnost, kada osoba počne govoriti "kroz nos".
- Akumulacija sluzi u nazofarinksu i grlu.
- Osjećaj pritiska u sinusima.
Kod alergijskog tipa vazomotornog rinitisa, glavni znakovi povezuju svrbež, pečenje, pojačano suzenje, crvenilo kapaka i nosa. U nekim slučajevima dolazi do povećanja tjelesne temperature.
Moguće komplikacije
Pokrenuti vazomotorni rinitis može postati kroničan.
Nedostatak liječenja i ignoriranje prvih znakova dovodi do razvoja komplikacija. Među njima su česte zarazne bolesti. To je zbog činjenice da tijekom disanja nosa hladni zrak prolazi kroz usta, ne zagrijava se i ne čisti.
Ostale komplikacije uključuju:
- Bakterijski sinusitis i rinitis. Povreda vaskularnog tonusa sluznice nosa dovodi do dodavanja bakterijske infekcije.
- Širenje upalnog procesa na Eustahijevu cijev, što dovodi do gubitka sluha.
- Formiranje polipa. To je proliferacija stanica sluznice nosa ili paranazalnih sinusa. Bolest se razvija u posljednjem stadiju vazomotornog rinitisa i zahtijeva kirurško uklanjanje.
Nepravilno ili loše liječenje može dovesti do fibroze sluznice. To je stanje tijela u kojem postoji potpuni prestanak funkcije nosa. Potrebno je hitno kirurško liječenje, nakon čega se pacijent mora podvrgnuti tijeku fizioterapeutskih postupaka. Prognoza u ovom slučaju nije vrlo povoljna.
Tretman lijekovima
Prilikom uspostavljanja vazomotornog tipa rinitisa propisuje se nekoliko skupina lijekova u obliku tableta i kapi.
Smjernice za terapiju lijekovima za uklanjanje uzroka!
Najučinkovitiji među njima su:
- Coldrex, Theraflu ili Rinza. Dostupno u obliku praška ili tableta. Posjeduju vazokonstriktorno djelovanje, pomažu ublažavanju otoka i nazalne kongestije.
- "Vibrocil". Sastav uključuje antihistaminike. Kapi se koriste za alergije i vazomotorni rinitis.
- "Tafen nos", "Avamys". Steroidi u obliku kapi. Pomaže smanjiti oticanje i zaustaviti upalni proces.
- Aqua Maris i Humer. Pripravci namijenjeni za pranje nosne šupljine. Savršeno uklanjaju sluz i oslobađaju natečenost, obnavljajući nosno disanje.
- "Eskuzan", "Glevenol". Imenovan za obnavljanje cirkulacije u krvnim žilama nosne šupljine.
- "Sinupret". Homeopatski lijek koji se koristi za ublažavanje neugodnih simptoma.
Može također biti indicirana i intra-nazalna blokada koja uključuje anestetike. To su injekcije koje se ubrizgavaju izravno u nazalnu školjku.
Liječenje lijekovima pomaže u postizanju dobrih rezultata samo u početnoj fazi razvoja patologije. U nedostatku učinka propisano je operativno liječenje.
Kirurški zahvati i fizioterapija
Operacija se provodi kako bi se ispravile prirođene strukturne značajke nosne šupljine i širenje krvnih žila.
Uz neučinkovitost terapije lijekovima propisano je kirurško liječenje.
Postoji nekoliko metoda kirurškog liječenja vazomotornog rinitisa:
- Septoplasty. Metoda operativne korekcije nazalnog septuma, uklanjanje polipa, adenoida i drugih novotvorina nastalih u nosnoj šupljini.
- Elektroplazma koagulacija. Imenovan da uništi pojedinačna plovila. Provodi se uz primjenu koagulanta.
- Lasersko uništenje. Provodi se za proširenje plovila. Postupak se izvodi pomoću lasera, koji u potpunosti eliminira ozljedu susjednih tkiva.
- Ultrazvučno uništenje. Također se koristi za proširenje određenih plovila. Koristi se ultrazvuk.
- Submukozna vazotomija. Metoda uključuje djelomično uklanjanje krvnih žila iz sluznice nosa.
Nakon operacije nestaje edem sluznice, opaža se oporavak cilijarnog epitela i žlijezda. Bolničko stanje se poboljšava, normalno disanje u nosu.
Više informacija o vazomotornom rinitisu možete pronaći u videozapisu:
Metode fizioterapijskih učinaka propisuju se uz liječenje lijekovima ili se provode nakon operacije. Prilikom uspostavljanja vazomotornog rinitisa dodjeljuju se:
- Elektroforeza. Koristi se kalcijev klorid koji pomaže u jačanju krvnih žila, poboljšava njihov tonus, smanjuje oticanje.
- Fonoforeze. Najučinkovitija metoda fizioterapijskih učinaka. Postupak se izvodi pomoću ultrazvučnog aparata s dodatkom hormonskih lijekova. Normalizira vaskularni tonus i funkciju žlijezde.
- Laserska terapija Koristi se za teške otekline sluznice. Ova metoda izlaganja pomaže u normalizaciji tonusa zidova krvnih žila.
Metode fizioterapijskih učinaka propisuje samo liječnik koji određuje trajanje liječenja. Svaka metoda izlaganja ima brojne kontraindikacije koje se uzimaju u obzir prilikom imenovanja.
Učinkoviti narodni recepti
Mi liječimo vazomotorni rinitis sa sokom repe!
Kod vazomotornog rinitisa možete koristiti tradicionalne metode liječenja. Prije nego što ih počnete koristiti, savjetujte se s liječnikom jer se mogu pojaviti negativne reakcije.
Treba ih koristiti s velikim oprezom kada su alergični. To je zbog činjenice da neke komponente sredstava mogu pogoršati tijek bolesti.
Propisi za tradicionalnu medicinu pomažu u ublažavanju simptoma i ublažavanju stanja pacijenta. Najučinkovitiji od njih su:
- Infuzija metvice. Djeluje protuupalno i pomaže u vraćanju nosnog disanja. Za pripremu tinkture potrebno žlica biljke sipati 500 ml kipuće vode. Insistirajte na sat vremena. Pijte prije obroka tri puta dnevno za pola šalice.
- Otopina za ispiranje nosa cvijeća nevena. Biljka se koristi za mnoge prehlade kod kršenja disanja i nazalne kongestije. Za pripremu otopine, jednu žlicu suhog cvijeća treba naliti čašom tople vode i polijevati pola sata, isušiti. Isperite nos dva puta dnevno tijekom pogoršanja.
- Sok od repe Ima djelovanje vazokonstriktora koje pomaže u vraćanju nosnog disanja. Sok od cikle razrijeđen vodom 1: 1. Alat se koristi kao kapljice dva puta dnevno.
- Infuzija gloga. Koristi se za jačanje krvnih žila. Suhe bobice treba uliti čašu kipuće vode. Inzistirajte najmanje 10 sati. Pijte 3 puta dnevno tijekom mjesec dana.
Popularne metode uključuju učvršćivanje. Redoviti postupci pomoći će izbjeći razvoj virusnih, infektivnih i kataralnih bolesti. Stvrdnjavanje je također preporučeno od strane stručnjaka. U tu svrhu, redovito možete napraviti kupke za noge i ruke, postupno smanjujući temperaturu vode.
Preventivne mjere i prognoze
Vasomotorni rinitis se može izliječiti ako se liječi ispravno!
Kako bi se isključio razvoj vazomotornog rinitisa, liječnici preporučuju pridržavanje niza preventivnih pravila. To je prevencija bolesti koja će pomoći u izbjegavanju ozbiljnih komplikacija.
Preventivne mjere rinitisa uključuju:
- Ispravno i pravodobno liječenje različitih vrsta rinitisa, osobito onih koji se javljaju kod gripe i prehlade.
- Izuzetak ostaje u sobama s otrovnim tvarima. One negativno utječu na nosnu sluznicu.
- Održavajte normalnu razinu vlage u stanu ili na radnom mjestu.
- Uklanjanje produžene uporabe kapi za nos. Tijek liječenja ovim sredstvima ne smije biti dulji od 5 dana.
- Ispiranje nosa nakon kontakta s bolesnim ljudima ili nakon obilaska javnih mjesta, osobito tijekom prehlade.
- Prihvaćanje antihistamina u slučajevima alergija na prašinu, pelud, životinjsku kosu.
- Uklonite kontakt s različitim iritantima i alergenima.
Danas postoje mnogi načini liječenja vazomotornog rinitisa. Zahvaljujući modernim lijekovima i mogućnostima medicine, pacijenti uspijevaju značajno poboljšati kvalitetu života i potpuno izliječiti bolest.
Prognoza za otkrivanje vazomotornog rinitisa je povoljna, ali je važno pravovremeno identificirati patologiju i započeti liječenje.
Vasomotorni rinitis se često događa. To je kronična bolest, koja u nekim slučajevima zahtijeva kirurško liječenje, jer uzrok može biti netočan položaj nosnog septuma ili polipa. Način liječenja određuje liječnik ovisno o određenim strukturnim značajkama nosne šupljine i težini bolesti.
Podijelite s prijateljima! Blagoslovi vas!
Kako bi se odredila djelotvorna taktika liječenja vazomotornog rinitisa, prije svega, potrebno je identificirati uzroke koji su ga uzrokovali.
Dijagnoza vazomotornog rinitisa
Za dijagnozu i određivanje vrste vazomotornog rinitisa koristite sljedeće metode:
- Analiza pritužbi pacijenata i proučavanje povijesti bolesti. Da biste to učinili, doznajte od pacijenta: kako se nos postavlja - stalno ili povremeno; je li pacijent alergičan; koja je priroda nazalnog iscjedka; doba godine u kojem se pojavljuju simptomi; Da li njihov izgled ovisi o vremenskim promjenama? jesu li povezane s promjenama tjelesne aktivnosti i položaja tijela; činjenice uzimanja lijekova, itd.
- Pregledom nazalne šupljine radi prisutnosti povećanih i otečenih nosnih šupljina, pažnja je usmjerena na boju nosne sluznice. Na pregledu se također utvrdi prisutnost grba i bodlji u nosu. Pregled i prisutnost zakrivljenosti nosne pregrade.
- Krvni test za određivanje broja eozinofila, povećan broj koji ukazuje na alergijsku prirodu rinitisa.
- Uzorci za alergene koji određuju specifični alergen koji uzrokuje rinitis, dodatno isključuju kontakt s njim.
- Radiografija nosa. Ova metoda omogućit će razlikovanje vazomotornog rinitisa od sinusitisa, kao i drugih upalnih procesa sluznice nosa, kako bi se odredila prisutnost polipa i drugih patologija povezanih s vazomotornim rinitisom.
Liječenje vazomotornog rinitisa
Nakon dijagnoze vazomotornog rinitisa, liječnik će odrediti kako će se liječiti, ovisno o vrsti i prirodi simptoma. Osim uklanjanja simptoma vazomotornog rinitisa, potrebno je liječenje glavnih bolesti, primjerice liječenje neurocirkulatorne distonije od strane neuropatologa, hormonska korekcija itd. Koriste se konzervativni i kirurški tretmani.
Konzervativne metode liječenja vazomotornog rinitisa uključuju:
- Upotreba vazokonstriktivnih kapi i sprejeva za nos, smanjujući oticanje sluznice nosa. Oni pomažu osloboditi nosnog disanja s nosna kongestija. No, ne mogu se koristiti dulje od tjedan dana, jer brzo postaju vrlo ovisni i mogu uzrokovati prijelaz na teži oblik vazomotornog rinitisa, koji je vrlo problematičan za liječenje.
- Upotreba sprejeva koji sadrže steroide. Primjenjuju se u 1 mjesecu. Vrlo učinkovito uklanja edem i upalu sluznice nosa. Djeluju lokalno, tj. Gotovo se ne apsorbiraju u krv, te stoga ne utječu na hormonsku pozadinu tijela. To uključuje popularni lijek Nazonex.
- Injekcije lijekovima u nosnu sluznicu. Oni sadrže lijekove za jačanje i stezanje krvnih žila, poboljšavajući protok krvi u nosnoj sluznici. Ovi lijekovi uključuju novokain, etamzilat, hidrokortizon.
- Antihistaminski sprejevi koriste se za liječenje alergijskog vazomotornog rinitisa.
Konzervativne metode također uključuju nazalnu sanaciju, pranje slanom otopinom ili mineralnim otopinama. Slanica dobro razrjeđuje sluz, nakon čega je lako puhati nos.
- Fonoforeza je metoda u kojoj se otopina hidrokortizona ubrizgava u nosnu sluznicu. Lijek prodire duboko u tkiva pomoću senzora kroz ultrazvučne valove.
- Elektroforeza je metoda kojom se želi ojačati i smanjiti propusnost stanica mukoze. Pamučni obrisci, navlaženi u otopini kalcijevog klorida, zatim se umeću u nos, nakon čega se pričvrste dvije elektrode kroz koje se primjenjuje struja. Uz pomoć struje, soli se lako razgrađuju u ione koji lako prodiru kroz sluznicu. Zbog djelovanja struje, grčevi i otekline krvnih žila nestaju.
- Laserska terapija - pomaže smanjiti edem, smanjujući količinu plazme u sluznici nosa, vraćajući normalne metaboličke procese u žilnim stanicama.
U slučaju kada se liječenje vazomotornog rinitisa lijekovima ili uz pomoć fizioterapije pokazalo neučinkovitim, potrebno je pribjeći kirurškim metodama.
Kirurško liječenje vazomotornog rinitisa ima za cilj uklanjanje krvnih žila nazalne sluznice, što rezultira eliminacijom edema sluznice. Te metode uključuju:
- Elektroplazma koagulacija
- Ultrazvučna dezintegracija
- Lasersko uništenje
Septoplastika se također odnosi na kirurške metode liječenja. Ovom operacijom uklonite polipove i adenoide, izjednačite nosni septum, ako je jako zakrivljen.
Folk lijekovi za liječenje vazomotornog rinitisa
Ako Vam je dijagnosticiran vazomotorni rinitis, moguće je liječenje narodnim lijekovima kada su poznati uzroci koji su uzrokovali. Osim toga, folk lijekovi u ovom slučaju će biti učinkoviti samo u kombinaciji s medicinskim tretmanom, jer je vazomotorni rinitis vrlo teško izliječiti. Stoga, na pitanje kako liječiti vazomotorni rinitis može odgovoriti samo iskusni liječnik, a sve primijenjene narodne lijekove treba prijaviti njemu.
Iz ovog malog izbora najpopularnijih i najučinkovitijih narodnih recepata za liječenje ove bolesti, možete odabrati onu koja vam odgovara.
Za ispiranje nosa:
- Med je dobar prirodni antiseptik koji se koristi za liječenje mnogih bolesti. Za liječenje vazomotorne prirode rinitisa, jedna čajna žličica meda se otopi u čaši tople vode. Ova otopina se inhalira nekoliko kapi svake nosnice naizmjence. Postupak se ponavlja do 4 puta dnevno.
- Bujon od hrastove kore, lišće od metvice i kadulje, plodovi planinskog pepela. Dobro samljeti sva bilja i promiješati, preliti čašu vode (200 ml), zatim kuhati 15 minuta. Ova juha isprati nos i sinusima 2-3 puta dnevno.
- Kalanchoe sok je usađen 8 kapi u svaki nosni prolaz 3 puta dnevno.
- Repa sok, koji se dobiva od naribane na fino grate repa mase. Ubrizgajte nekoliko kapi u svaku nosnicu 3 puta dnevno. U razmacima staviti u nozdrve pamučne obloge umočene u sok.
- Breza sok, pokopan nekoliko puta dnevno, 2 kapi u svaku nosnicu.
- Mast vazelina i oraha. Orahovi listovi su dobro sjeckani, pomiješani s vazelinom, stavite mast u svaku nosnicu 3 puta dnevno.
- Mast na bazi nevena, pripremljena i nanesena na sličan način kao i listovi oraha.
- Mast na osnovi meda i ulje hiperikuma. Pomiješajte ove sastojke u jednakim omjerima, nanesite mast na pamučnom štapićem, umetnite u nosnice 2 puta dnevno, ujutro i navečer.
- Mast na bazi metvovog ulja i meda. Izmiješajte ulje od metvice i med u omjeru 1: 2, podmazujte nosnice ovom masom nekoliko puta dnevno.
- Masaža nosa kako bi se olakšalo ispuštanje sluzi, što će se lako raznijeti.
- Masirajte uljem od jele. Ulje se može kupiti u ljekarni, podmazati s lokacijom maksilarnih sinusa, dok se masažom tih područja.
- Masirajte uljem lavande. Pomoću kažiprsta 2 minute masirajte središnju točku na nosu i podnožju krila nosa.
Biljni čajevi, infuzije:
- Pomiješajte 20 g cvjetova kamilice, stolisnika, listića koprive, maline i 10 g majčina dušice. Ulijte kipuću vodu po stopi od litre vode za 4 žlice bilja, kuhajte 10 minuta. Pijte ovaj čaj mjesečno za 150 ml pola sata prije jela.
- Napravite mješavinu divlje ruže 15g, niz od 10 g, lišće brusnice 3g, konjski rep 10g, pupoljke breze 5g. Na žlicu biljne mješavine 1 šalicu kipuće vode, inzistirati 10 sati. Uzmite 3 puta dnevno po 100g prije jela.
- Za mljevenje korijena divljeg i kalamela po 50g, ljubičasta trobojnica 100g, ružmarin 100g, tsitvarnoy sjeme 150g, majka-i-maćeha 100g. U večernjim satima, uliti čašu kipuće vode sa žlicom biljne mješavine, naprezati ujutro, uzeti 4 puta dnevno prije jela. Posljednji prijem prije spavanja.
Vasomotorni rinitis je ozbiljna bolest, liječenje narodnim lijekovima, koja se može provesti u ranim stadijima bolesti, u teškim i zanemarenim slučajevima, može biti nedjelotvorna. No, zanemariti narodnih lijekova je također ne isplati, jer oni mogu znatno ublažiti stanje pacijenata i poboljšati učinak liječenja metode tradicionalne medicine.
Prevencija vazomotornog rinitisa
Prevencija vazomotornog rinitisa prvenstveno je usmjerena na pravodobno liječenje glavnih bolesti koje uzrokuju kršenje vaskularnog tonusa i izbjegavanje čimbenika koji izazivaju njegovo pojavljivanje. Stoga se mogu razlikovati sljedeće preventivne mjere:
Održavanje zdravog načina života:
- Pravilna prehrana koja doprinosi jačanju krvnih žila. Takvi proizvodi uključuju ribu i plodove mora; povrće (kupus, rajčica, zeleno povrće, mrkva, patlidžan, repa); voće (banane, jabuke, grožđe, agrumi); grah; želatina; bobice; bombona.
- Odbacivanje loših navika. Alkohol i pušenje imaju vrlo štetan utjecaj na stanje krvnih žila i na cijeli organizam.
- Stvrdnjavanje - trenira i jača krvne žile. Potrebno je postupno smanjivati temperaturu vode za pranje i kupanje. Naviknuti tijelo na promjene temperature i vlažnosti kako bi nosna sluznica adekvatno reagirala na te promjene.
- Zdravo spavanje nije manje od 8 sati dnevno.
- Fizičke aktivnosti pridonose normalizaciji žilnog tonusa, su prevencija vegetativno-vaskularnih poremećaja.
Isključivanje izazovnih čimbenika:
- Izbjegavajte stres, održavajte mirno emocionalno stanje. Stres uvelike utječe na stanje krvnih žila, narušavajući njihov tonus.
- Izbjegavanje alergena i infekcija.
- Nemojte jesti toplo jelo, alkohol.
- Ako je moguće, izbjegavajte jake mirise, udišite dim cigarete.
- Nemojte zloupotrebljavati drogu. Na primjer, vazokonstriktorna sredstva, čija dugotrajna upotreba uzrokuje medicinski oblik vazomotornog rinitisa.
Održavanje zdravog načina života - to je najosnovnija preventivna mjera. A ako se pojave i najmanji znakovi bolesti, potrebno je odmah se obratiti liječniku kako bi se brzo oporavio, kako bi se izbjeglo prelaženje bolesti u teži oblik i pojavu različitih komplikacija.
Vazomotorni rinitis je bolest nazalne sluznice neinflamatornog porijekla, koja je posljedica kršenja tonusa krvnih žila u nosnoj šupljini i karakteriziranog kroničnim rinitisom.
Uporni curenje nosa pogoršava kvalitetu života, a to čak može utjecati na psiho-emocionalno stanje osobe:
, nepažnja na poslu, povećana nervoza, razdražljivost,
i slično. Iako sama bolest nije osobito opasna i teška, zahtijeva obvezno liječenje, a što prije to bolje.
Koliko često se to događa? Nemoguće je reći koliko ljudi pati od vazomotornog rinitisa zbog činjenice da svi pacijenti ne tretiraju ovaj problem liječnicima, a dugi niz godina sami pate i «liječe». Međutim, mnogi otorinolaringolozi (liječnici ORL) sugeriraju da svaka treća osoba pati od ove bolesti ili je patila u prošlosti. Poznato je da je vazomotorni rinitis najčešći uzrok produljenog rinitisa. I češće su žene bolesne nego muškarci.
Nekoliko zanimljivih činjenica:
- Etiologija (porijeklo) vazomotornog rinitisa još nije precizno proučena, poznati su samo čimbenici koji mogu potaknuti nastanak vazomotornog rinitisa.
- Mnogi ljudi vjeruju da vazomotorni rinitis nije bolest, već zaštitna reakcija na loše okruženje. Ta činjenica potvrđuje da je učestalost ove bolesti dramatično porasla tijekom posljednjih 30 do 40 godina (razdoblje globalnog napretka).
- Vasomotorni rinitis može pratiti ženu tijekom cijele trudnoće i često se javlja čak i prije nego što je žena saznala za njezinu zanimljivu poziciju i prolazi odmah nakon poroda.
- Curenje iz nosa tijekom zuba kod beba također je vazomotorni rinitis. To se može objasniti prisutnošću upale desni, što podrazumijeva lokalno širenje krvnih žila i, kao posljedicu, vazomotorni rinitis.
- Vazomotorni rinitis je jedan od najčešćih uzroka noćnog hrkanja zbog povećanja uha.
- Kihanje u jakom sunčevom svjetlu također je jedna od manifestacija vazomotornog rinitisa, kao manifestacija meteosenzitivnosti.
- Primanje vazokonstriktorskih kapi (naftizin, nazol i dr.) Tijekom vazomotornog rinitisa olakšava privremeno disanje i samo pridonosi pogoršanju sluznice.
Anatomija sluznice nosa Nos je organ gornjih dišnih puteva, kroz koji struji zrak u i iz pluća. To je i organ mirisa.
Funkcije nosa
- Miris (prepoznavanje mirisa) nastaje zbog prisutnosti mirisnih receptora na sluznici nosa.
- Disanje - strujanje zraka kruži kroz nosne prolaze i stoga se sporije kreće kroz nosnu šupljinu nego pri disanju kroz usta, doprinosi obavljanju drugih funkcija nosa (miris, zagrijavanje, zaštita). Iz nosne šupljine zrak dalje ulazi u nazofarinks i kroz respiratorni trakt u pluća.
- Zagrijavanje i vlaženje zraka u nosu nastaje zbog velikog broja krvnih žila prikladnih za nosnu sluznicu i sinuse. Zbog toga su donji dišni organi zaštićeni od hipotermije i suhoće.
- Zaštitu respiratornog trakta od prašine, infekcija i virusa, drugih stranih čestica provodi cilijarni epitel sluznice nosa, a cilijate svojim pokretima izbacuju te strane čestice iz nosa. Time se sprječava ulazak infekcija u donji respiratorni trakt.
- Također u nosnoj šupljini, zbog obilnog opskrbe krvlju i velikog broja limfnih žila, javljaju se zaštitne imunološke reakcije protiv infekcija i drugih stranih agensa.
- Glasni rezonator, nos sudjeluje u oblikovanju individualnog glasa.
Sl. Anatomija vanjskog nosa.
Vani je nos u obliku piramide s tri lica.
Dijelovi nosa
- Gornji dio vanjskog nosa: dio frontalne kosti, etmoidna ploča, djelomično klinasta kost.
- Lateralni dio: nosna kost, frontalni proces gornje čeljusti, suzna kost, sfenoidna kost, hrskavica nosa - lateralna hrskavica, hrskavica nosnog septuma, hrskavica velikih i malih krila nosa.
- Donji dio: palatinska kost i nepčani dio gornje čeljusti.
Struktura nosne šupljine
Nosna šupljina podijeljena je na dvije polovice
nosni septum, koji je četverokut hrskavice. Prednji i donji dio septuma formira se grbom gornje čeljusti, a stražnji dio dijelom etmoidne kosti. U procesu života nazalni septum je često deformiran i savijen.
Svaka polovica nosne šupljine sadrži tri nazalne konhe (koštani procesi):
Nosne školjke dijele svaku polovicu u
tri nosna prolaza:
- U gornjem nosnom prolazu otvaraju se usta sfenoidnog sinusa i dio etmoidnog sinusa.
- Srednji nosni prolaz - u zidu ovog prolaza je mjesečev rascjep, koji je usta maksilarne, frontalne sinuse i sinusa etmoidne kosti.
- U donjem nosnom prolazu dolazi usta nazolakrimalnog kanala.
Gornji, srednji i donji nosni prolazi povezani su i prelaze u nazofaringealnu šupljinu kroz chane. U gornjim dijelovima nazofarinksa otvara se usta slušne cijevi (Eustahijeva cijev) - formacija koja povezuje nazofarinks s bubnom opnom.
Sl. Struktura nazalnog vretena i nosnih prolaza.
Okolonosovy sinusi (dodatni sinusi)
Okolonosovy sinusa - kranijalne šupljine koje komuniciraju s nosne šupljine kroz
fistula, obično ispunjena zrakom. Prilikom disanja, zrak cirkulira kroz nosnu šupljinu i šupljine pomoćnih sinusa.
Funkcije paranazalnih sinusa
- ovlaživanje i zagrijavanje zraka pri disanju kroz nos,
- zaštita od stranih čestica
- rezonancija glasa
- osvjetljavanje težine kostiju lubanje, koja, kao amortizer, štiti kosti lubanje i organa glave od ozljeda i oblikuje oblik lica,
- zaštita korijena zuba i očiju od hipotermije pri udisanju hladnog zraka,
- također uključeni u prepoznavanje mirisa.
Skupine paranazalnih sinusa
- Maksilarni sinusi (maksilarni) - najveći sinusi, komuniciraju s nosnom šupljinom kroz fistulu, smještenu na prosječnom nosnom prolazu. Maksilarni sinusi nalaze se u gornjoj čeljusti desno i lijevo od nosne šupljine. Infraorbitalni živac prolazi kroz ovaj sinus.
- Prednji sinusi nalaze se u frontalnoj kosti iznad obrva obrva, obično dva, ali ponekad postoji jedan. Fistula frontalnih sinusa ulazi u srednji dio nosne šupljine.
- Etmoidni sinusi imaju različit oblik, etmoidne ploče ovu šupljinu dijele na takve stanice. Postoje prednji i stražnji sinus etmoidne kosti. Fistula prednjih sinusa etmoidne kosti u sredini nazalnog prolaza, a straga - u gornjem nosnom prolazu.
- Shenoidni sinusi nalaze se u sfenoidnoj kosti iznad gornjeg nosnog prolaza. Fistula klinastih kostiju idu u gornji nosni prolaz.
Oblik, veličina, položaj i broj paranazalnih sinusa vrlo su individualni za svaku osobu.
Anatomske i fiziološke značajke paranazalnih sinusa u djece
- dijete se rađa s sinusima, koji su mali mjehurići, jame, stanice, u procesu rasta nastaje nastanak paranazalnih sinusa;
- Blizu nazalnih sinusa potpuno se formira do 15. godine, a frontalni sinusi čak do 20. godine.
Sl. Dijagram paranazalnih sinusa.
Sluznica nosa Sluznica formira i održava oblik nosa, obavlja osnovne funkcije nosne šupljine.
Podjela sluznice nosa:
- mirisni,
- dišnog (dišnog).
Opojna sluznica nosa
Olfaktorni dio nosne šupljine predstavljen je olfaktornim epitelom koji se razlikuje od dišnog dijela u boji i debljini. Nalazi se u gornjem nosnom prolazu.
Mirisne žlijezde s divergentnim mirisnim cilijama nalaze se u debljini ovog epitela, za što su prikladni mirisni receptori. Ovi receptori su vrlo specifični i sposobni prepoznati veliku količinu mirisa.
Mehanizam mirisne funkcije nosne sluznice nosa
- molekule koje udišu miris dosežu do mirisnih cilija i specifičnih receptora sluznice nosa, dodirujući ih;
- impuls ide na mirisne živčane filamente koji prolaze kroz rupe u etmoidnoj kosti;
- dvije mirisne lukovice ujedinjuju živčane niti, koje su primarni mirisni centri, nalaze se u korteksu donjih dijelova hemisfere, u njima se odvija primarna analiza mirisa;
- nakon inicijalne analize mirisa, impuls se prenosi na korteks temporalnih režnjeva - na najviši dio mirisnog analizatora.
Čimbenici koji utječu na sposobnost prepoznavanja mirisa
- upalni procesi, edemi (infekcije, virusi, alergije, vazomotorni rinitis),
- uz stalno udisanje štetnih tvari: pušenje, dim, prašina, suhi zrak, česta upotreba dezinfekcijskih otopina i drugih kemikalija,
- nakon duljeg izlaganja nosnoj sluznici jakih mirisa, kao što su parfemi, ljute paprike i drugi.
Zanimljivo! Kako objasniti sposobnost osobe za miris? Ispada da tijekom normalnog disanja, malo zraka ulazi u gornji nosni prolaz, gdje se nalaze mirisni receptori. A s dubljim dahom kroz nos (miris), više zraka ulazi u gornje prolaze s visokim sadržajem mirisnih molekula, što je više neugodno za mirisni analizator.
Funkcija mirisnih receptora izravno je povezana s radom okusnih pupoljaka u usnoj šupljini.
Respiratorni odjel sluznice nosa
Ovaj dio predstavlja respiratorni epitel. Gledano iz sluznice ovog odjela ima ružičastu boju, nalazi se u srednjim i donjim nosnim prolazima.
Dišni epitel djeluje u funkciji tretiranja inhaliranog zraka.
Značajke respiratornog odjela nosne šupljine
- Dišni dio nosa obrubljen je cilijarnim epitelom, sadrži veliki broj cilija, na kojima se talože strane čestice iz udisanog zraka (prašina, dim, bakterije). Odgođene čestice uklanjaju se iz nosne šupljine sluzi pomoću oscilatornih pokreta ovih cilija u smjeru nosnica ili ždrijela.
- U respiratornom epitelu su mukozne žlijezde koje proizvode posebnu sluz. Sluz na sebi zadržava čestice prašine i mikrobna tijela. Uz pomoć cilija sluz je uklonjena iz nosne šupljine.
- Ista sluznica obložena je zidovima paranazalnih sinusa.
- Veliki broj krvnih žila uklapa se u sluznicu nosa - venski pleksus. Zahvaljujući tome, udahnuti zrak se zagrijava. Stanje tih žila određuje razvoj obične prehlade, osobito kod vazomotornog rinitisa.
Sl. Shema i mikrografija respiratornog epitela sluznice nosa
Dotok krvi u nosnu šupljinu
Značajke žila nosne šupljine
- Veliki broj žila, više nego u mnogim organima, kao što su jetra, mišići i drugi, visoka razina mikrocirkulacije.
- Mobilnost krvnih žila osigurava simpatički i parasimpatički živčani sustav, kao i jedinstvena struktura kapilara. Mobilnost krvnih žila nužna je za njihovu prilagodbu različitim čimbenicima.
- Razvijena mikrocirkulacija sluznice nosa osigurana je obilnom količinom spojeva (anastomoza) arteriola i venula, koji obavlja funkciju zagrijavanja i vlaženja udahnutog zraka, a također osigurava nosnu sluznicu imunološkim stanicama iz krvožilnog sloja.
- Formiranje venskih pleksusa (gusta mreža venskih žila), nalik kavernoznim formacijama, su vene s elastičnim stijenkama, smještene između arteriola i venula. Venski pleksusi mogu se proširiti pod djelovanjem raznih čimbenika (povišeni tlak, upalni procesi, alergijski rinitis i drugi), dok dolazi do oticanja nosne sluznice.
- Prisutnost zatvarajućih arterija i vene prigušnice (posude s jedinstvenim ventilskim uređajima) uključene su u punjenje krvnih žila venskog pleksusa.
Sl. Shematski prikaz mikrocirkulacije.
Dotok krvi u vanjski zid nosa
- ugaona arterija iz arterije lica, koja je grana vanjske karotidne arterije;
- dorzalne arterije (stražnji dio arterije nosa) iz oftalmičke arterije, koja je grana unutarnje karotidne arterije.
Dotok krvi u nosnu šupljinu
- stražnje nosne lateralne i septalne arterije - grane sfenoidne-palatinske arterije iz maksilarne i facijalne arterije, koja je grana vanjske karotidne arterije;
- prednje i stražnje etmoidne arterije iz oftalmičke arterije, koja je grana unutarnje karotidne arterije.
Sl. Shematski prikaz arterija nosne šupljine.
Dodatni sinusi dobivaju se krvlju istim žilama kao i nosna šupljina.
Venski odljev nosne šupljine
- Kutna vena teče u duboku venu lica, povezanu s pterigodnim pleksusom, zatim u maksilarne i facijalne vene, koje provode odljev u unutarnju jugularnu venu.
- Donja očna vena, zajedno s gornjom venom u oku, teče u kavernozni sinus, a zatim u jugularnu venu. Kroz kavernozni sinus, nosna je šupljina povezana s krvnim žilama mozga.
Regulacija žilnog tonusa nosne šupljine
- Autonomni živčani sustav - vazomotorni centri mozga i leđne moždine kroz autonomni živčani sustav prenose impulse na receptore smještene u glatkim mišićima vaskularnog zida, regulirajući ton.
Postoje simpatički i parasimpatički autonomni živčani sustav. Ovi dijelovi autonomnog živčanog sustava imaju suprotne učinke u odnosu jedan na drugi, a ako jedan dio stimulira, drugi depresira. Dakle, regulacija rada svakog organa, uključujući i plovila.
- Simpatička inervacija nosne šupljine osigurana je vlaknima cervikalnog simpatičkog ganglija kao dijela drugog para trigeminalnog živca (maksilarni živac).
- Parasimpatička inervacija provodi se živcem pterigogalnog kanala, koji je grana pterigopalatomije.
- Vazokonstriktivne tvari - adrenalin, norepinefrin, vazopresin, serotonin, renin i druge. Mnoge od tih tvari reagiraju na krvarenje iz nosa kako bi ga zaustavile.
- Vazodilatatori - bradikinin, prostaglandini, histamin i drugi. Mnogi od njih se izlučuju tijekom upalnog procesa kao posljedica virusnih ili bakterijskih infekcija, alergija.
Ove biološki aktivne tvari izlučuju središnji živčani sustav, endotelne stanice vaskularnog zida i mnoga tjelesna tkiva kao odgovor na utjecaj vanjskih ili unutarnjih čimbenika, te su uključeni u održavanje homeostaze (održavanje normalnog stanja tijela).
Uzroci vazomotornog rinitisa
Što se događa kada vasomotorni rinitis
- Povreda vaskularnog tonusa nosne šupljine,
- Dilatirani venski pleksus,
- Oticanje sluznice nosa,
- Kao rezultat toga dolazi do zadebljanja nosne sluznice, oticanja, oštećenja trepljastog cilijativnog epitela, poremećaja mukoznih žlijezda, promjena u olfaktornom epitelu. U tom slučaju, nosna šupljina prestaje u potpunosti obavljati svoje funkcije.
Kao što je navedeno u definiciji, vazomotorni rinitis je neupalna bolest. Od obveznih znakova upale samo je oticanje i disfunkcija sluznice. A s infektivnom upalom i dalje se pojavljuju crvenilo, bol i vrućica.
Gotovo svaka osoba suočava se s čimbenicima koji pridonose razvoju vazomotornog rinitisa, ali ne svatko pati od vazomotornog rinitisa, zašto se to događa, razlog za to još nije proučen.
Čimbenici koji doprinose razvoju vazomotornog rinitisa
- Virusne infekcije - jedan od najčešćih uzroka, pokretački mehanizam vazomotornog rinitisa.
Kada se virus replicira (prodiranje u citoplazmu stanice ugrađujući svoj genetski materijal, RNA) u stanice nosne sluznice, epitel je zaražen i pokreće se zaštitna reakcija - imunološki odgovor. Imunološki odgovor je uvijek popraćen upalom, a upala je oteklina, vazodilatacija i poremećaj mukoznih žlijezda (hiperprodukcija sluzi - curenje nosa). Upalni proces stimulira receptore autonomnog živčanog sustava, oslobađanje hormona i drugih aktivnih tvari i medijatora. Virus brzo napušta stanice nosne sluznice (nakon 3 do 14 dana), a regulacija vaskularnog tonusa je već narušena i to može dovesti do razvoja kroničnog procesa - vazomotornog rinitisa.
Kvaliteta udahnutog zraka. Mnogi znanstvenici sugeriraju da je vazomotorni rinitis reakcija na zagađeni zrak.
Obilježja udahnutog zraka, što može dovesti do razvoja vazomotornog rinitisa:
- hladan i vrući zrak,
- suh ili vlažan zrak
- klimatske promjene, vrijeme,
- pušenje,
- prašinu
- udisanjem vrlo mirisnih tvari
- udisanje zraka s nečistoćama otrovnih plinova.
Prilikom udisanja takvog zraka dolazi do refleksne dilatacije krvnih žila u venskim pleksusima, a sluznice prekomjerno proizvode sluz. Kod zdravih ljudi, prekomjerna proizvodnja sluzi može se razviti kao normalna reakcija na onečišćeni zrak, ali kod osoba sa vazomotornim rinitisom te su manifestacije izraženije i traju dulje. Ovi faktori utječu na lokalnu i neurogenu regulaciju vaskularnog tonusa.
- Nespecifični protuupalni lijekovi (aspirin, ibuprofen, nimesulid i drugi),
- Beta-blokatori - sredstvo za snižavanje krvnog tlaka (pentolamin, metildopa, prazosin i drugi).
Ovi lijekovi doprinose povećanju volumena cirkulirajuće krvi u krvnim žilama nosne šupljine, i kao posljedica toga, njihovom širenju, a također utječu na funkcioniranje autonomnog živčanog sustava, pridonoseći poremećaju regulacije vaskularnog tonusa.
- trudnoća,
- menstruacija,
- upotreba kontracepcije
- adolescencija (pubertet) u djevojčica.
U prisutnosti hormonalnih poremećaja u tijelu tijekom fizioloških ili patoloških procesa (naime, povećanja razine estrogena - ženskih spolnih hormona) dolazi do kršenja humoralne regulacije vaskularnog tonusa.
- bolesti hipotalamusa, nadbubrežnih žlijezda i drugih organa endokrinog sustava s oštećenjem ravnoteže hormona uključenih u regulaciju žilnog tonusa.
Oblici vazomotornog rinitisa:
- Neurovegetativni oblik razvija se kada je narušena regulacija žilnog tonusa cijelog krvotoka ili samo krvnih žila nazalne šupljine.
- Alergijski oblik:
- Sezonski alergijski rinitis (npr. Peludna groznica, polinoza - alergija na pelud)
- Tijekom cijele godine alergijski rinitis (na primjer, alergije na kućnu prašinu, životinjsku perut, perje ptica, knjižničnu prašinu i tako dalje).
Ovaj oblik rinitisa je atopičan, koji se razvija kao posljedica ulaska alergena na sluznicu nosa. Kod takvog rinitisa, oticanje nosne sluznice ne događa se zbog poremećaja vaskularnog tonusa, nego zbog povećanja propusnosti krvnih žila kao posljedice djelovanja imunoloških stanica, bioloških aktivnih tvari i medijatora uključenih u atopijski proces.
U neurovegetativnom obliku vazomotornog rinitisa, nema imunološkog odgovora, dok se u alergijskom obliku uvijek otkriva povećanje razine imunoglobulina E, povećanje broja eozinofila i pozitivni testovi na alergiju.
Simptomi vazomotornog rinitisa
Vasomotorni rinitis je kronična bolest. Simptomi mogu biti trajni ili povremeni.
Egzacerbacije kroničnog rinitisa obično počinju naglo, a mogu i naglo nestati. Trajanje bolesti - od nekoliko sati i dana do nekoliko godina, sezonski alergijski rinitis može pratiti osobu tijekom cijelog života.
Stadiji vazomotornog rinitisa
- stadij rekurentnih napadaja
- stadij produljenih napadaja,
- stupanj formiranja polipa
- stadij fibroze.
Dijagnoza vazomotornog rinitisa
Rinitis dijagnosticira liječnik
otorinolaringolog ili skraćeno ORL.
Na temelju povijesti razvoja egzacerbacija kroničnog rinitisa, može se posumnjati na vazomotorni rinitis.
Kriteriji za dijagnosticiranje vazomotornog rinitisa u anketi bolesnika:
- Prisutnost simptoma vazomotornog rinitisa: nazalna kongestija, kihanje, svrbež sluznice nosa i drugi.
- Egzacerbacije rinitisa javljaju se odmah nakon izlaganja čimbenicima koji doprinose razvoju vazomotornog razvoja (virusna infekcija, udisanje hladnog zraka, prašnjavost, izlaganje alergenu i mnogi drugi);
- Trajanje bolesti - vazomotorni rinitis traje dugo vremena, pacijenti se često obraćaju liječniku nakon godina bolesti, bolest teče u valovima, razdoblja pogoršanja ustupaju mjesto remisiji, a ponekad i curenje nosa uopće ne prestaje.
- Prisutnost popratnih bolesti: vegetativno-vaskularna distonija, arterijska hipertenzija, hormonalni poremećaji, atopijske bolesti (alergije) i drugi.
- Lijekovi: oralni kontraceptivi, protuupalni lijekovi, ovisnost o vazokonstriktivnim lijekovima, lijekovi za snižavanje krvnog tlaka.
- Trudnoća, adolescencija, egzacerbacija tijekom menstruacije kod žena.
Objektivni pregled Za opći pregled pacijenta:
- opće stanje se obično ne ometa, ali pacijent može biti razdražljiv, umoran,
- disanje kroz usta ili buku kroz nos,
- sluz ili vodeni iscjedak iz nosa,
- česte kihanje
- crvenilo nosa i očiju.
Rinoskopija je pregled nosa, koji obično provodi liječnik ORL-a uz pomoć posebnih instrumenata (lijevci za uši za djecu i nosna ogledala za stariju djecu i odrasle).
Vrste rinoskopije:
- Prednja rinoskopija - nosno se ogledalo umeće u nos na dubini od 1 - 2 cm kada je zatvoreno, au prednjem dijelu nosa, grane zrcala otvorene. Ovom metodom pregledajte prednje dijelove nazalnog septuma donjeg joana, donjeg i zajedničkog nazalnog prolaza. Kada promijenite položaj glave, možete pregledati prednji dio srednjeg choana i srednji nosni prolaz.
- Srednja rinoskopija - nosno zrcalo s dugim grančicama umetnuto je ispod srednje turbinate. Ova manipulacija se provodi s prethodnom obradom anesteticima i vazokonstriktorima. Ovom metodom pregledajte srednju školjku i srednji nosni prolaz.
- Posteriorna rinoskopija - nazofaringealno zrcalo uvodi se kroz usnu šupljinu do stražnje stijenke ždrijela i uz pomoć fibroskopa pregledava stražnje dijelove konše i prolaza, hoana. Ova manipulacija se najbolje obavlja nakon prethodne obrade nazofarinksa anestetikom kako bi se spriječio refleks gag.
Moderne tehnologije omogućuju uređivanje videozapisa - svi rezultati istraživanja prikazani su na zaslonu računala, što vam omogućuje da snimite sliku sluznice i nastavite provoditi komparativnu analizu u dinamici.
Rinoskopija rezultira vazomotornim rinitisom
- U razdoblju remisije promjene u rinoskopiji nisu otkrivene. Mogu se otkriti anatomski defekti nosa, adenoidi, polipi i drugi izrasli.
- Razdoblje pogoršanja:
- sluznica nosne šupljine je edematozna, plavkasta i hiperemična;
- povećanje konhe, ponekad mogu potpuno blokirati nosne prolaze u potpunosti;
- u nosnim prolazima opažena je velika količina sluzi;
- posude su proširene, reagiraju na liječenje sluznice vazokonstriktornim pripravcima.
- Razdoblje produljenih napadaja:
- degenerativne promjene sluznice, sluznica postaje blijeda, sivkasta, sadrži na sebi sitno zrnate formacije (zadebljanje sluznice);
- čahura je povećana;
- promjene u mirisnom području nosne šupljine;
- prošireni su venski pleksusi, nastaju dodatne vaskularne veze (anastomoze), krvne žile ne reagiraju na vazokonstriktore.
- Razdoblje nastanka polipa:
- polipi - vrećaste opuštene izrasline iz mukoznih žlijezda, često otkrivene u prosječnom nosnom prolazu, te izrasline ponekad preklapaju potpuno nosne prolaze;
- degenerativne promjene sluznice, uključujući mirisni odjel;
- dilatirane žile ne reagiraju na vazokonstriktivne lijekove.
- Period fibroze:
- fibroza nosne sluznice i krvnih žila (klijanje vezivnog tkiva);
- polipi su prekriveni vlaknastim tkivom;
- moguća je pojava kalcinata (vezivno tkivo s kalcijevim inkluzijama, poput šljunka);
- nosna šupljina gotovo potpuno prestaje obavljati svoje funkcije.
Laboratorijska dijagnostika vazomotornog rinitisa
- Opći krvni test za neurovegetativni oblik vazomotornog rinitisa je obično normalan. U alergijskom obliku, eozinofilija može biti (povećanje razine eozinofila, norma je od 1 do 5%).
- Povećanje razine imunoglobulina E u krvi (normalno do 165ME / ml) opaženo je samo u slučaju alergijskog vazomotornog rinitisa.
- Alergijski testovi provode se s alergijskim oblikom vazomotornog rinitisa kako bi se odredio alergen koji uzrokuje napade rinitisa.
Vrste alergija:
- Kožni testovi - primjena alergena u niskoj koncentraciji na kožu iglom ili škropivom. U prisutnosti alergijske reakcije na određeni alergen, javlja se lokalna kožna reakcija.
- Određivanje specifičnih imunoglobulina G na alergene - laboratorijska analiza krvnog seruma. Korištene tablete - skupovi alergena. Kod alergijskog rinitisa, prije svega, potrebno je provesti istraživanje o alergenima biljnog i životinjskog podrijetla.
Liječenje vazomotornog rinitisa
Kompleks terapijskih mjera određuje se pojedinačno ovisno o obliku i stupnju vazomotornog rinitisa, dobi djeteta, prisutnosti popratnih bolesti.
Ne liječite samo-vazomotorni rinitis vazokonstriktivnim lijekovima, jer će to donijeti samo privremeno olakšanje i pridonijet će razvoju ovisnosti o njima.
Čak i uz uobičajenu glavobolju, vazokonstriktivni lijekovi se ne smiju koristiti više od tjedan dana, a ako hladnoća glave nije prošla, bolje je zamijeniti kapi za nos složenim kapljicama koje sadrže antibiotik, hormon, biostimulante i antialergijske lijekove ili druge vrste kapi.
Uklonite čimbenike koji izazivaju napade vazomotornog rinitisa, ako je moguće. Naravno, u većini slučajeva to ne uspijeva. Ne možemo poboljšati zrak, prisiliti druge da prestanu koristiti parfeme, potpuno eliminirati kućnu prašinu i učiniti biljke ne cvjetaju. I trudnoća i menstruacija su normalno stanje žena. No, možemo ovlaživati zrak u prostoriji, provoditi redovito mokro čišćenje kuće, liječiti vegetativno-vaskularnu distoniju i druge povezane bolesti, kontrolirati
, zamijeniti "problematične" lijekove drugim sredstvima i tako dalje. A ako se vazomotorni rinitis pogorša zbog nepovoljnih radnih uvjeta, mogu se ojačati pojedinačni načini zaštite od alergena ili drugih čimbenika, a ako to nije moguće, promijenite posao.
Nosne sanacije
Remedijacija nosne šupljine nužna je kako bi se uklonili faktori koji izazivaju pogoršanje vazomotornog rinitisa. Te aktivnosti uključuju pranje otopinama koje sadrže minerale, otopine soli. U slučaju teškog vazomotornog rinitisa, ispiranje nosne šupljine fiziološkim otopinama pomaže u učinkovitom uklanjanju edema sluznice i normalizaciji žilnog tonusa.
Solne otopine rastvaraju nosnu sluz, što pridonosi bržem uklanjanju iz nosne šupljine i normalizaciji cilija cilijarnog epitela sluznice. Također, fiziološka otopina s osmozom ublažava oticanje sluznice.
Ljekarni lanac nudi veliku količinu mineralnih otopina za pranje nosa, ali možete koristiti redovitu otopinu soli (otopina natrijeva klorida 0,9%) jeftino i učinkovito.
Kako obaviti pranje nosa?
Preporuča se oprati nos nekoliko puta dnevno, osobito nakon kontakta s mogućim čimbenicima (prašina, alergeni, itd.). Isperite nos slanom otopinom ukapavanjem, pranjem štrcaljkom, čajnikom, posebnim uređajima koji idu na pripreme za pranje. Neki ljudi uspiju oprati nos od tanjura, šalice i tako dalje.
Nakon ovog pranja možete koristiti i druge nazalne agense, poboljšava njihovu penetraciju u sluznicu.
Također, za sanaciju, u nosnu šupljinu se uvode otopine antiseptika, antibiotika, antivirusnih i antialergijskih lijekova. To najčešće doprinosi brzom oporavku bez hormonske terapije i operacije.
Konzervativno liječenje vazomotornog rinitisa