Alergijski rinitis je upalni proces sluznice nosa, koji se javlja kao posljedica raznih alergijskih podražaja, au ovom slučaju i alergena.
Jednostavno rečeno, alergijski rinitis je curenje iz nosa uzrokovano alergijskom reakcijom. Pod utjecajem alergena u sluznici nosa počinje upala koja dovodi do bolesti. Statistike pokazuju da je rinitis, kao i alergijski kašalj, jedna od najčešćih primjedbi kod pacijenata koji kontaktiraju alergologe.
Ova se bolest najčešće javlja kod predškolske djece, kada se dijete počinje susretati s tvarima koje mogu izazvati alergije. Međutim, slučajevi alergijskog rinitisa u odraslih nisu rijetki - simptome i liječenje koje ćemo razmotriti u ovom članku.
oblik
Ovisno o težini alergijskih manifestacija, razlikuje se rinitis:
- blagi - simptomi nisu jako uznemirujući (mogu se manifestirati 1-2 znaka), ne utječu na opće stanje;
- umjereni - simptomi su izraženiji, postoji poremećaj spavanja i nešto smanjenje aktivnosti tijekom dana;
- teški - bolni simptomi, poremećeni san, značajno smanjenje učinkovitosti, pogoršanje djetetovog uspjeha u školi.
Razlikuju se učestalost i trajanje manifestacija:
- periodične (npr. u proljeće tijekom cvatnje drveća);
- kronična - tijekom cijele godine kada su alergije povezane s stalnom prisutnošću alergena
- okoliša (npr. alergija na grinje).
- intermitentna - akutne epizode bolesti ne traju više od 4 dana. tjedno, manje od 1 mjeseca
S periodičnim rinitisom simptomi traju najviše četiri tjedna. Kronični rinitis traje duže od 4 tjedna. Ova bolest ne samo da predstavlja veliku nelagodu u svakodnevnom životu, već može dovesti i do razvoja astme. Stoga, ako u djetetu ili djetetu primjetite alergijski rinitis, trebali biste početi liječenje što je prije moguće.
uzroci
Zašto se javlja alergijski rinitis i što je to? Simptomi bolesti nastaju kada alergen dospije u oči i nosne prolaze osobe koja je preosjetljiva na određene tvari i proizvode.
Najpopularniji alergeni koji mogu izazvati alergijski rinitis su:
- prašinu, a može biti i knjižnica i dom;
- biljni pelud: male i lake čestice koje nosi vjetar, padaju na nosnu sluznicu, tvore reakciju koja dovodi do bolesti poput rinitisa.
- grinje i kućne ljubimce;
- specifični prehrambeni proizvod.
- spore gljivica.
Uzrok stalnog alergijskog rinitisa, koji traje godinu dana, su grinje, domaće životinje i plijesni.
Simptomi alergijskog rinitisa
Ako simptomi alergijskog rinitisa kod odraslih ne smanjuju učinak i ne ometaju spavanje, to ukazuje na blagi stupanj ozbiljnosti, umjereno smanjenje dnevne aktivnosti i spavanje ukazuje na umjereni stupanj ozbiljnosti. U slučaju izraženih simptoma u kojima pacijent ne može normalno raditi, proučavati, raditi slobodno tijekom dana i spavati noću, dijagnosticira se teški rinitis.
Alergijski rinitis karakteriziraju sljedeći glavni simptomi:
- vodeni iscjedak iz nosa;
- svrbež i pečenje u nosu;
- kihanje, često paroksizmalno;
- nazalna kongestija;
- hrkanje i hrkanje;
- promjena glasa;
- želja za grebanjem vrha nosa;
- pogoršanje mirisa.
Kod dugotrajnog alergijskog rinitisa zbog stalnog obilnog iscjedka iz nosa i smanjene prohodnosti i drenaže paranazalnih sinusa slušnih cijevi pojavljuju se i dodatni simptomi:
- nadraženost kože krilima nosa i usana, uz crvenilo i oticanje;
- krvarenje iz nosa;
- oštećenje sluha;
- bol u uhu;
- kašlja;
- grlobolja.
Uz lokalne simptome postoje i uobičajeni nespecifični simptomi. Ovo je:
- poremećaji koncentracije;
- glavobolja;
- slabost i slabost;
- razdražljivost;
- glavobolja;
- loš san
Ako alergijski rinitis ne počnete liječiti na vrijeme, tada se mogu razviti druge alergijske bolesti - prvi konjuktivitis (alergijskog porijekla), zatim bronhijalna astma. Što god se dogodilo, morate započeti adekvatnu terapiju na vrijeme.
dijagnostika
Za dijagnozu alergijskog rinitisa trebat će:
- kliničko ispitivanje razine eozinofila u krvi, plazme i mastocita, leukocita, općih i specifičnih IgE antitijela;
- instrumentalne tehnike - rinoskopija, endoskopija, kompjutorizirana tomografija, rinomanometrija, akustična rinometrija;
- testiranje kože radi utvrđivanja uzroka-značajnih alergena, što pomaže utvrditi točnu prirodu alergijskog rinitisa;
- citološke i histološke studije nazalnih sekreta.
Najvažnija stvar u liječenju je utvrditi uzrok alergije i, ako je moguće, izbjeći kontakt s alergenom.
Što učiniti s cjelogodišnjim alergijskim rinitisom
Cjelogodišnji rinitis uzrokovan alergijskom reakcijom pojavljuje se tijekom cijele godine. Takva se dijagnoza obično postavlja osobi ako se akutne egzacerbacije obične prehlade javljaju najmanje dva puta dnevno tijekom devet mjeseci godišnje.
U tom slučaju slijedite određene preporuke:
- izbjegavajte sami ispiranje nosa.
- izbacite deke i jastuke.
- Nemojte koristiti kapi s hladnoće.
- očistite nos od sluzi.
- ne pušiti
- tjedno za mokro čišćenje apartmana.
- koristiti posteljinu od sintetičkih vlakana.
- dobro prozračite krevet.
- Dobili osloboditi od stvari koje su glavni izvori kućne prašine.
Temelj za razvoj ove bolesti najčešće leži u visokoj koncentraciji alergena, koji je dugo zahvatio ljudsko tijelo.
Tretmani alergijskog rinitisa
Na temelju mehanizama razvoja alergijskog rinitisa, liječenje odraslih bolesnika treba usmjeriti na:
- uklanjanje ili smanjenje kontakta s alergenima značajnim za uzrok;
- uklanjanje simptoma alergijskog rinitisa (farmakoterapija);
- provođenje imunoterapije specifične za alergen;
- korištenje obrazovnih programa za pacijente.
Primarni zadatak je eliminirati kontakt s identificiranim alergenom. Bez toga, bilo koji tretman će donijeti samo privremeno, prilično slabo olakšanje.
antihistaminici
Gotovo uvijek za liječenje alergijskog rinitisa u odraslih ili djece treba uzeti antihistaminike unutra. Preporučuje se uporaba lijekova drugog (zodak, tsetrin, claritin) i treće generacije (zyrtek, Erius, telfast).
Trajanje terapije određuje stručnjak, ali rijetko manje od 2 tjedna. Ove pilule za alergiju praktički nemaju hipnotički učinak, imaju produljeni učinak i učinkovito uklanjaju simptome alergijskog rinitisa unutar 20 minuta nakon gutanja.
Pati od alergijskog rinitisa pokazuje oralno davanje Tsetrina ili Loratadina i 1 tablicu. po danu. Cetrin, parlazin, zodak mogu uzimati djeca u dobi od 2 godine u sirupu. Najmoćniji antihistaminski lijek do danas je Erius, aktivni sastojak Desloratadin, koji je kontraindiciran u trudnoći, au sirupu se može uzeti kod djece starije od 1 godine.
Pranje nosom
U slučaju sezonskog alergijskog rinitisa, liječenje treba dopuniti ispiranjem nosa. U tu svrhu vrlo je pogodno koristiti jeftin Dolphin uređaj. Osim toga, ne možete kupiti posebne vrećice s otopinom za pranje, već ih pripremite sami - salt žličice soli za čašu vode, kao i s soda s čajnom žličicom, nekoliko kapi joda.
Nos se često pere s sprejima morske vode - alergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Morska voda, usput, savršeno pomaže kod prehlade.
Vazokonstriktor pada
Oni imaju samo simptomatske učinke, smanjuju oticanje sluznice i vaskularni odgovor. Učinak se razvija brzo, ma kako kratko. Liječenje alergijskog rinitisa kod djece preporuča se bez vazokonstriktivnih lokalnih sredstava. Čak i malo predoziranje može uzrokovati da dijete prestane disati.
Stabilizatori membranskih stanica
Dopustite da se uklone upalni procesi u nazalnoj šupljini. Često se koriste sprejevi koji imaju lokalni učinak.
To su Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Ovi lijekovi također sprječavaju razvoj neposrednog odgovora na alergen i stoga se često koriste kao profilaktičko sredstvo.
desenzitizacija
Postupak koji se sastoji u postupnoj primjeni alergena (primjerice ekstrakta peludnog trave) u povećanim dozama ispod ramena pacijenta. Na početku injekcije daju se u razmacima od tjedan dana, a zatim svakih 6 tjedana tijekom 3 godine.
Kao rezultat toga, imunološki sustav pacijenta više ne reagira na ovaj alergen. Desenzibilizacija je posebno učinkovita ako je osoba alergična na samo jedan alergen. Provjerite sa svojim liječnikom ako je moguće smanjiti osjetljivost vašeg imunološkog sustava na alergen.
kelatori
Također, u slučaju alergijskog rinitisa, liječenje enterosorbentima ima svoj pozitivan učinak - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (upute) su sredstva koja pomažu uklanjanje toksina, toksina, alergena iz tijela, koji se mogu koristiti u složenoj terapiji alergijskih manifestacija.
Treba imati na umu da njihova uporaba ne bi trebala biti dulja od 2 tjedna, a prijem bi trebao biti proveden odvojeno od drugih lijekova i vitamina, jer je njihovo djelovanje i probavljivost smanjena.
Hormonski lijekovi
Bolest se liječi hormonskim lijekovima samo u nedostatku učinka antihistaminika i protuupalnih lijekova.Lijekovi s hormonima se ne koriste dugo vremena, a samo ih liječnik treba odabrati za svog pacijenta.
pogled
Za život, prognoza je, naravno, povoljna. Ali ako ne postoji normalno i ispravno liječenje, bolest će se sigurno razvijati i dalje razvijati, što se može izraziti povećanjem težine simptoma bolesti (pojavljuje se iritacija kože ispod nosa iu području krila nosa, kašalj u grlu, kašalj je opažen, prepoznavanje mirisa se pogoršava, krvarenje iz nosa, jake glavobolje) i proširenje popisa uzročno-značajnih alergenskih podražaja.
Alergijski rinitis - simptomi, liječenje i prevencija
Alergijski rinitis je upala sluznice nosa, koju karakterizira curenje iz nosa, respiratorna insuficijencija, kihanje, koje je uzrokovano djelovanjem raznih alergena na ljudski organizam.
Drugi način je neadekvatna reakcija ljudskog tijela na egzogene čimbenike (vanjske) - pelud, mirisne tvari, životinjsku kosu, kao i endogene čimbenike (unutarnje) - alergenu hranu i neke lijekove. Ova se bolest obično javlja u proljeće i ljeto, a endogeni faktori su često uzrok razvoja kroničnog procesa.
Bolest je raširena. Prema različitim izvorima, ovaj oblik alergije pogađa od 8 do 12% svih ljudi na Zemlji. Obično se razvija u mladoj dobi (10-20 godina). U starijoj dobi, težina manifestacija se može smanjiti, ali pacijenti obično nisu potpuno izliječeni.
uzroci
Česti uzroci razvoja rinitisa pod utjecajem alergena uključuju brojne bolesti i fiziološke uvjete osobe:
- Nasljedna predispozicija;
- Često se javlja ARI;
- Nerazumno i često propisivanje antibiotika za liječenje prehlada;
- Anomalije razvoja i stečene deformacije nosne šupljine;
- Dugotrajan kontakt s jakim alergenima;
- Povećanje propusnosti sluznog sloja nosnih prolaza, koje mogu biti uzrokovane određenim bolestima;
- Nizak krvni tlak, povećanje zgrušavanja krvi.
Pojava nazalne kongestije u djetinjstvu, uzrokovana alergenom, najčešće se javlja kod beba koje imaju metabolički poremećaj, bolesti probavnog sustava.
faza
Tijek prikazane bolesti kod djeteta i odrasle osobe može se odvijati u nekoliko faza:
simptomi
Alergijski rinitis se manifestira s različitim simptomima. Neki se pojavljuju nekoliko minuta nakon kontakta s alergenom, drugi se razvijaju nakon nekoliko dana ili čak tjedana.
Tipični rani znakovi bolesti:
- Iscjedak iz nosa (rinoreja, curenje iz nosa). Pražnjenja su obično bistra i vodena. Nakon toga se zgusnu, a kada se bakterijska infekcija uključi, postaju žute ili zelene;
- Jedna od glavnih pritužbi pacijenata - začepljen nos s alergijama. To je zbog izraženog upornog oticanja sluznice;
- Nelagodnost, svrbež, škakljanje i škakljanje u nosu i grlu;
- Stalno kihanje. Taj se simptom može pojaviti u prvoj minuti nakon sastanka s alergenom;
- Gotovo odmah, oči pacijenata su vodene, jer postoji začepljenje u nazolakrimalnom kanalu koji povezuje nos i orbitu;
- Uši zagušenja. Oticanje nosa uzrokuje začepljenje Eustahijeve cijevi, a pacijent se počinje žaliti na osjećaj "kao da sjedi u bačvi".
Kasnije se dodaju i drugi znakovi patologije:
- Razdražljivost konjunktive oka i fotofobija;
- Zagušenje uha i problemi sa sluhom. Pojavljuju se zbog edema slušnih cijevi koje povezuju nosnu šupljinu i srednje uho. U tom kontekstu, otitis media se često razvija;
- Suhi kašalj. Pojavljuje se zbog nefiziološkog disanja usta, jer je nos pun;
- Smetnje mirisa. To može biti prolazno, ali postupno dolazi do djelomičnog ili potpunog gubitka tog osjećaja.
- Slabost, umor, smanjena koncentracija, problemi sa spavanjem i apetit.
U djetinjstvu su manifestacije bolesti izraženije. Nedostatak pravilnog disanja u nosu može poremetiti normalan rast kostura lica.
dijagnostika
Da biste utvrdili učinkovitu metodu liječenja, morate konzultirati alergologa. Alergolog će uzeti povijest kako bi utvrdio uzrok simptoma.
Na recepciji trebate detaljno obavijestiti liječnika o načinu života, profesionalnim uvjetima, prisutnosti kućnih ljubimaca u stanu, prisutnosti alergijskih bolesti u srodnika, opisati učestalost i težinu simptoma. Nakon razgovora, liječnik će propisati kožni test.
Kako liječiti alergijski rinitis?
Nažalost, svi lijekovi za alergijski rinitis koriste se samo za ublažavanje simptoma - smanjuju prehladu, smanjuju oticanje, začepljenje nosa, suzenje i svrbež. Do sada medicina ne zna kako se trajno riješiti alergija, jer duboki uzroci i okidači takvog neadekvatnog odgovora imunološkog sustava tijela nisu poznati.
Dakle, svi lijekovi, sprejevi, kapi od alergijskog rinitisa koriste se kao simptomatični agensi, zatupljujuće manifestacije alergija, ali koji ne mogu promijeniti tjelesni odgovor na alergen. Što farmaceutska industrija danas može ponuditi za liječenje alergijskog rinitisa?
- Antihistaminici (Suprastin, Zodak). Alergijski rinitis kod odraslih obično uključuje uzimanje tableta II-III generacije, koje ne izazivaju sedativni učinak. Za bebe su preferirani sirupi. Najbolji lijekovi: Zyrtec, Claritin, Erius.
- Antagonisti leukotriena (Accol) Tablete služe kao dodatna komponenta u liječenju senzibilizacije.
- Vazokonstriktorske kapi za alergijski rinitis. Zlouporaba ovih sredstava je neprihvatljiva u slučaju alergijskog rinitisa. Mogu se koristiti za smanjenje otekline nazofarinksa, smanjenje sluzi, ali ne više od 5 dana, ili samo u rijetkim slučajevima. Takve kapi alergijskog rinitisa uključuju naftizin, galazolin, Tizin, Nazol, Vibrocil. Oni nemaju terapeutski učinak, već samo olakšavaju disanje.
- Kortikosteroidi (deksametazon). Tablete se koriste vrlo rijetko zbog štetnih učinaka na tijelo. Prijem je svrsishodan u nedostatku drugih metoda liječenja.
- Desenzibilizacija na određene alergene. Hiposenzibilizacijska terapija se široko koristi u slučajevima kada je poznat točan alergen koji uzrokuje alergijski rinitis kod pacijenta. Ako antihistaminici nisu dovoljno učinkoviti ili kontraindicirani, pacijentu se daju doze alergenskog ekstrakta ispod kože, postupno ih povećavajući, takav tretman može trajati i do 5 godina, uz tjedno davanje alergena. Međutim, ova metoda liječenja je kontraindicirana za osobe s astmom ili kardiovaskularnim bolestima.
- Enterosorbenti (Enterosgel, Filtrum). Uklonite toksine (uključujući alergene) iz tijela. Recepcija je ograničena na 2 tjedna. Koristi se u kombinaciji s drugim sredstvima.
Liječenje alergijskog rinitisa u odraslih:
- Uz laganu varijantu rinitisa, dovoljno je zaustaviti djelovanje alergena, dati pacijentu antihistaminske lijekove na usta (tablete, sirup, kapi) i vazokonstriktor u nosu pet dana.
- Intermitentni rinitis umjerene težine zahtijevat će produženu terapiju (do mjesec dana) i dodavanje glukokortikoida u kapi u nosu. Ista taktika slijedi u liječenju upornog (trajnog) rinitisa.
Ako se nakon terapije mjesec dana ne postigne remisija, preispitati dijagnozu (isključiti ENT patologiju, primjerice sinusitis), povećati uporabu glukokortikoida.
Što učiniti kod kuće?
Glavne preporuke uključuju sljedeće.
- Ograničenje kontakta sa stimulusom. Da biste dobili osloboditi od alergijskog rinitisa, dovoljno za uklanjanje iritant. Ako je teško pronaći ga, trebate kontaktirati stručnjaka koji će vam pomoći u tome.
- Čist zrak. Kako bi se eliminirala alergijska manifestacija, potrebno je riješiti se svih mekih igračaka, jastuka i pokrivača od dlake. Svaki dan trebate očistiti sobu pomoću sredstava za dezinfekciju. Također je vrijedno koliko je moguće provjetravati sobu i navlažiti zrak. Možete kupiti kućne posebne pročišćivače zraka.
- Ispiranje nosnih prolaza. Čim počnete pokazivati alergijski rinitis, potrebno je odmah započeti s pranjem nosa. Da biste to učinili, možete kupiti posebne lijekove u obliku Aqualore ili Dolphina, a možete i pripremiti rješenje kod kuće. Za kuhanje trebate čašu vode, soli, sode i kapljicu joda. Tijekom perioda pogoršanja, postupak treba obaviti do šest puta dnevno.
prevencija
Glavni aspekt liječenja alergijskog rinitisa je uklanjanje ili smanjenje kontakta s alergenom koji izaziva razvoj bolesti. Pojedinačne preporuke se donose za svakog pacijenta nakon identifikacije uzročnog alergena. Priroda preventivnih mjera ovisi o vrsti alergena.
Dakle, tijekom razdoblja pogoršanja alergije na pelud, pacijentima se preporuča da promijene svoje mjesto stanovanja u područje u kojem uzročnici ne rastu, a ako je nemoguće pokušati napustiti prostor tek nakon ručka, kada se smanjuje koncentracija peludi u zraku. Alergija na hranu uključuje potpuno isključivanje proizvoda za koje je pacijent imao pozitivne testove (test za alergije).
Alergija na prašinu osigurava stalno mokro čišćenje prostora, tijekom kojeg bi se spriječila prašina od alergena na sluznicama i trebala nositi posebnu masku.
Kako se manifestira alergijski rinitis i kako ga se riješiti
Alergijski rinitis je bolest s kojom se sve više ljudi žuri da kontaktira imunologa ili alergologa. Ali ne shvaćaju svi što je to i kako se tretira. Zapravo, alergijski rinitis je upala koja je često prisutna s prehladom. Ovi simptomi alergijskog rinitisa kod odraslih ne dopuštaju osobi da se osjeća normalno, što uvelike otežava njegove dnevne aktivnosti. Kako izliječiti alergijski rinitis može samo predložiti liječnika, a tek nakon odgovarajućeg istraživanja.
simptomatologija
Nisu svi ljudi znali što je alergijski rinitis i kako se manifestira u odraslih i djece.
Osoba koja ima curenje iz nosa ima sljedeće karakteristične manifestacije:
- curenje iz nosa i kihanje, koje imaju karakter napada;
- označavanje karakteristične transparentne boje;
- ako postoji infekcija, ovi sekreti često mijenjaju boju;
- svrbež nosa;
- ne disanje nosa;
- nazalna kongestija s alergijama.
Alergija u nosu čiji su simptomi navedeni gore, uglavnom se osjeća noću, što otežava spavanje. Tijekom pogoršanja patologije, osoba primjećuje oticanje lica, nemogućnost disanja kroz nos, crvenilo očiju. Često se ovi znakovi alergijskog rinitisa nadopunjuju specifičnim tamnim krugovima ispod očiju. Tu je još jedna zanimljiva značajka - alergijski pozdrav, to je kada osoba nije svjesna, trljajući nos.
Prvi put se alergija osjeća u djetinjstvu. Često razlog pojave alergijskog rinitisa može biti prisutnost roditelja ili bliskih srodnika alergija.
Od simptoma ovisi o činjenici da tijekom cijele godine alergijski rinitis i sezonski mogu biti blagi, umjereni i teški.
Prvi se razlikuje po tome što kliničke manifestacije ne ometaju osobu koja vodi normalan život i ne ometa zdravo spavanje.
Prosječni stupanj karakteriziraju ne izražene manifestacije, koje donekle mijenjaju život vlasnika.
Ako osoba uopće ne može disati kroz nos i ima gore navedene simptome alergijskog rinitisa, onda je to ozbiljan stupanj.
Sudeći po trajanju simptoma, postoji klasifikacija alergijskog rinitisa, to jest, može biti cjelogodišnji alergijski rinitis ili sezonski alergijski rinitis. Vrlo često alergijski rinitis izazivaju životinje ili prašina, ovdje sam pacijent može primijetiti pojavu karakterističnih manifestacija.
Važno je napomenuti da svi tipovi rinitisa imaju slične simptome alergijskog rinitisa, ali u ovom slučaju svaki zahtijeva poseban pristup liječenju. Kao rezultat toga, bez posjeta specijalistu, nemoguće je utvrditi razlog nastanka alergijskog rinitisa, curenje iz nosa i kihanja, kao i propisivanje liječenja bez utvrđivanja prirode bolesti.
Većina ljudi ne želi posjetiti liječnika i samostalno kupiti vazokonstriktorske lijekove.
dijagnostika
Kada osoba ima alergijski rinitis, simptomi liječenja i pregleda značajno se razlikuju u svakom slučaju.
Ako postoji sumnja da postoji alergijski rinitis kod odraslih, potrebno je što je prije moguće potražiti pomoć od alergologa-imunologa, kao i ORL.
Prvi od njih potvrđuje ili negira prisutnost alergija kod pacijenta. Drugi stručnjak utvrđuje prisutnost ili odsutnost popratne bolesti u dišnim putevima.
Ako je pacijent siguran da ima alergijsku reakciju, ali uporaba odgovarajućih lijekova ne daje pozitivan rezultat, vjerojatno će imati kronične bolesti dišnog sustava koje mogu napredovati bez odgovarajućeg liječenja.
Da bi se potvrdila dijagnoza što je prije moguće, jer nos ne diše, stručnjaci propisuju isporuku razmaza iz nosne šupljine u eozinofile, a bit će potrebno i davanje krvi imunoglobulinu E.
Ako se prva analiza pojavi u vrijednosti većoj od pet posto, a druga više od stotinu jedinica, to ukazuje na prisutnost alergijske reakcije.
Nakon toga liječnik mora razumjeti uzrok alergija, za što propisuje sljedeće postupke:
- Test kože, ako je sezonski i cjelogodišnji alergijski rinitis, pristupačna je i informativna metoda za određivanje alergena. Pacijent pravi male ogrebotine na koži, gdje se nalazi unaprijed pripremljeni alergen. Nakon toga, liječnik prati reakciju tijela pola sata. Ova tehnika ima svoje kontraindikacije, koje uključuju: trudnoću, dob djeteta do četiri godine, razdoblje pogoršanja i dojenja. Prije odlaska na ovu vrstu zahvata, pacijent bi trebao prestati uzimati antihistaminike pet dana.
- Analiza specifičnog imunoglobulina E, što je prikladnija metoda, osobito ako postoji akutni alergijski rinitis. Moguće ga je primijeniti na žene kod nošenja djeteta, tijekom hranjenja, beba, tijekom pogoršanja i u bilo kojoj dobi. Jedini nedostatak takve analize je visok trošak, također treba imati na umu da ova analiza često pokazuje lažan rezultat.
Na temelju gore navedenog, bolje je dati prednost testovima na koži. Osim ovih tehnika, specijalist u nekim slučajevima postavlja i rendgenske snimke sinusa, krvni test i razmaz iz nosne šupljine. Ali prije nego što ih vježbate, ne smijete ispirati nos.
Tek nakon provedbe gore navedenih mjera usmjerenih na utvrđivanje uzroka, stručnjak može reći kako se u ovom slučaju liječi alergijski rinitis.
Kako se riješiti alergijskog rinitisa
Liječenje alergijskog rinitisa u odraslih i djece treba se pojaviti tek nakon utvrđivanja uzroka alergijskog rinitisa i provjere stanja pacijenta.
Iznimno nakon utvrđivanja uzroka, odnosno ako je alergija, potrebno je:
- Smanjite ili uklonite alergijski rinitis, tj. Uklonite postojeću upalu.
- Pokrenite terapiju specifičnu za alergen.
Simptomi i liječenje upalnog procesa alergijske prirode s rinitisom donekle se razlikuju od onih tijekom infekcije. Ovdje je liječenje primjena popisa lijekova.
No, bolje je koristiti lijekove druge i treće generacije za liječenje. Imenovani su na temelju težine i dobi, najčešće jednom dnevno. Liječenje alergijskog rinitisa traje na temelju situacije, ali rijetko prelazi dva tjedna.
Unatoč činjenici da se antihistaminici mogu kupiti u vlastitoj apoteci, odnosno bez recepta, to se ne može učiniti, jer imaju izražen kardiotoksični učinak, a često i negativno djeluju na ljudski mozak.
Dakle, ako postoji alergija koja ima začepljen nos, je li to pitanje koje većina ljudi ima, odnosno, što učiniti kako bi liječenje postalo vjernije?
Tijekom cijele godine alergijski rinitis čiji su simptomi gore navedeni treba liječiti sigurnijim lijekovima posljednje generacije, od kojih je jedini negativan njihov visoki trošak, koji je donekle odbojan u slučaju produljene uporabe.
Ako propisano liječenje ne djeluje, onda je potrebna uporaba "lokalnih lijekova" koji djeluju izravno na nosnu sluznicu.
Ako postoji blaga bolest, tada liječnik odlučuje kako liječiti alergijski rinitis, ali se najčešće koriste derivati natrijevog karbonata, koji se prodaju kao nazalni sprejevi, koriste se dvije injekcije tri puta dnevno. Ali morate znati da učinkovitost dolazi tek nakon pet dana, a ponekad i kasnije.
Učinak ovog lijeka je profilaktički, ali se uzima kod djece ili kod odraslih samo uz blagi tijek. Liječenje ovdje obično ne bi trebalo biti manje od tri mjeseca, ali ponekad ih možete koristiti tijekom cijele godine.
Ako pacijent ima teški oblik bolesti, onda se najčešće koriste kortikosteroidni nazalni lijekovi, koji su također dostupni kao sprej. Primjenjuju se dva puta dnevno na temelju dobi alergije. Neki ljudi vjeruju da se takvi lijekovi teško toleriraju ili se pojavljuju nuspojave, ali u stvarnosti to nije slučaj.
Uobičajena je pogreška u alergijskom rinitisu - upotreba vazokonstriktivnih lijekova dugo vremena, što bi trebalo olakšati disanje. Takvo ponašanje uvijek je uzrokovano medicinskim rinitisom koji zahtijeva operaciju u nosnoj šupljini. Možete koristiti vazokonstriktorne lijekove neposredno prije uporabe intranazalnih glukokortikoida, ali bolje je ne koristiti takve lijekove, osobito ako postoji alergijski rinitis.
Ako odrasla osoba ima kontraindikacije za liječenje lijekovima, onda će biti potrebna jedinstvena alergen-specifična imunoterapija, koja može pomoći izliječiti kihanje i curenje nosa. Takvo liječenje mogu obavljati isključivo visoko kvalificirani stručnjaci i isključivo u stacionarnim uvjetima. Tehnika uključuje postupno uvođenje pripremljenog alergena u tijelo tako da se razvije otpornost.
Ako je takvo liječenje uspješno, simptomi alergije trebaju potpuno nestati. Što prije takav tretman započne, veća je vjerojatnost razvoja otpornosti na alergene.
Rinitis u trudnoći i kod djece
Uzroci alergijskog rinitisa koji mogu biti različiti, u trudnica se često javljaju ozbiljnije, uznemirujući ženu u položaju tako da ne može spavati. Zanimljivo je da u razdoblju nošenja djeteta u trećini žena dolazi do pogoršanja ili prvog signala alergije. Naravno, takvo ponašanje tijela trudnice otežava situaciju, jer je u tom razdoblju zabranjeno korištenje većine lijekova.
Samo tijekom cijele godine alergijski rinitis ne utječe na zdravlje djeteta, ali ako je alergija teška ili je liječenje neprikladno, fetus će biti ugrožen. U takvoj situaciji, kožni testovi za identifikaciju alergena su neprihvatljivi, ovdje možete uzeti samo test krvi za imunoglobulin E. t
Značajke liječenja tijekom trudnoće:
- Za liječenje alergijskog rinitisa, tj. Kada postoji nazalna kongestija bez prehlade, ne smijete koristiti antihistaminike, jer oni ugrožavaju fetus. Ako je nemoguće bez njih, bolje je koristiti lijekove treće generacije, ali u minimalnim dozama.
- Ako trudnica ima alergiju na nosnu kongestiju je jednostavno neizbježna, zbog toga većina žena pokušava kupiti vazokonstriktorni lijek, što u ovom slučaju ima negativan učinak na oboje.
- S obzirom na lokalno liječenje, poželjno je koristiti derivate natrijeva kromoglikata ili pripravke stvorene na osnovi biljne celuloze, oni imaju različite vrste i nazive.
- Što se tiče kortikosteroida, ne treba ih koristiti u prva tri mjeseca trudnoće.
Kod djece se rinitis obično osjeća tek nakon tri godine, a to se događa zbog prisutnosti alergija u prošlosti, kao što je atopijski dermatitis. Često se, nakon alergijskog rinitisa, pojavljuje i bronhijalna astma, ovo stanje se naziva atopijski marš. Manifestni simptomi se praktički ne razlikuju od onih u odraslih, ali u ovom slučaju postoji velika reakcija na alergene na hranu.
Trudnice su često zabrinute zbog pitanja - je li moguće sigurno izliječiti alergijski rinitis u njihovom slučaju i što učiniti? Samo stručnjak može odgovoriti na ovo pitanje, jer je svaki slučaj jedinstven.
S obzirom na liječenje alergijskog rinitisa u djece, u ovom slučaju, stručnjaci inzistiraju na korak terapija, koja prvi uključuje korištenje svjetla lijekova.
Komplikacije alergijskog rinitisa
Alergijski rinitis u modernoj medicini ne smatra se ozbiljnom bolešću, ali ozbiljno komplicira ljudski život. Stoga se osobe koje pate od alergija osjećaju umornim i razdražljivim, osim što ovaj rinitis alergijske prirode ometa performanse.
Oni koji pate od alergijskog rinitisa tijekom cijele godine često doživljavaju kako se pojavljuju karakteristični simptomi. Konkretno, to su poremećaji spavanja, ali oni također misle da je to posljedica djelovanja lijekova. Zapravo, razlog leži u nemogućnosti normalnog disanja.
Osobe koje pate od alergijskog rinitisa često imaju sljedeće komplikacije:
- Povećan rizik od razvoja astme, koji može postojati istovremeno s rinitisom.
- Razvoj ekcema.
- Zanimljivo je da alergijski rinitis često povećava napad astme ili postojeći ekcem.
- Kronični alergijski rinitis s edemom. Prisutnost alergijskog rinitisa često izaziva razvoj otekline u nosu, koja bez pravilnog liječenja postaje trajna.
U slučaju kada osoba razvije ovo stanje, a osim toga ima glavobolju i pritisak u čelu ili na sredini lica, onda takvo stanje zahtijeva hitno kirurško liječenje.
Posljedice alergija:
- Upala sinusa.
- Zubni ugriz.
- Infekcija srednjeg uha.
- Problemi s disanjem kroz nos.
- Nosni polipi.
Ovi uvjeti često se javljaju u onih ljudi koji zanemaruju pravovremeno liječenje, misleći na činjenicu da su vazokonstriktivni lijekovi u mogućnosti eliminirati bilo kakve probleme s nosom, zapravo samo pogoršavaju situaciju.
Preventivne mjere
Osobe koje pate od alergijskog rinitisa trebaju izbjegavati kontakt s takvim iritantima kao što su:
- grinje, odnosno njihovi proizvodi metabolizma;
- pelud cvjetnica;
- perut, vuna i životinjski proteini;
- gljiva;
- žohari.
Neki stručnjaci vjeruju da rano izlaganje alergenima često sprječava alergije kod djece. Na primjer, ako životinja živi u istoj kući s djetetom čija starost ne prelazi godinu dana, a beba nema alergiju, rizik od daljnje alergijske reakcije je minimalan.
Ako dijete pati od alergijske reakcije, roditelji moraju poštivati prevenciju alergijskog rinitisa, to jest:
- možda bi životinju trebalo dati prijateljima;
- ne ostavljajte bebe u sobi u kojoj ljubimac stalno živi;
- često se općenito čisti u kući.
Pročišćivači zraka, posebni usisivači, filteri klima uređaja mogu pomoći u čišćenju zraka od prisutnosti alergena i prašine u njemu. No, da biste u potpunosti očistili kuću od alergena, morate koristiti posebne alate.
Oni koji pate od alergije trebaju biti svjesni da u stambenom području vlažnost zraka ne smije prelaziti pedeset posto.
Da bi se to postiglo, potrebno je:
- spriječiti curenje slavina i cijevi;
- spriječiti pojavu i širenje plijesni;
- eliminirati štetočine u obliku miševa i insekata;
- nemojte čuvati ili jesti hranu u prostorijama za odmor;
- skladištiti smeće u spremnicima koje treba zatvoriti.
- Nemojte hodati vani tijekom razdoblja cvjetanja.
- Koristite lijekove alergije nekoliko tjedana prije sezone alergijske reakcije.
- Nakon boravka na otvorenom, morate plivati i isprati nosnu šupljinu slanom vodom.
- Tijekom cvatnje treba zatvoriti prozore i vrata.
Također, osobe koje pate od alergija trebaju početi slijediti hipoalergensku prehranu tijekom razdoblja pogoršanja alergija i prije početka sezone cvjetanja.
Alergijski rinitis
Opće informacije
Alergijski rinitis ili alergijski rinitis je upala sluznice nosne šupljine koja nastaje kada alergeni uđu u ljudski organizam kada izdaju kroz sluznicu nosne šupljine. Alergen je pelud biljke, kućna prašina, sadržana u velikim količinama u tepisima, knjigama i drugim mjestima. Ova bolest je jedna od najčešćih u svijetu, na primjer, u Rusiji, prema statistikama, rinitis alergijskog porijekla pati od 11 do 24% populacije.
Glavni čimbenici koji uzrokuju alergijski rinitis su alergeni u zraku. Obično se dijele u tri skupine:
- aeroalergeni okoliša - biljni pelud;
- stanovanje aeroalergena - grinja koje se nalaze u kućnoj prašini ili životinjskoj kosi, insektima, alergenima plijesni i kvascima, nekim kućnim biljkama i prehrambenim proizvodima;
- profesionalni alergeni.
Polazne točke mogu biti: začinjena hrana, stresne situacije, prekomjerno hlađenje tijela, emocionalno preopterećenje. Često uzrok može biti genetska predispozicija.
Oblik alergijskog rinitisa podijeljen je u tri klase:
- sezonski (povremeni) alergijski rinitis - alergija na pelud cvjetnica i drveća u zraku. Budući da se pelud može širiti vjetrom za vrlo velike udaljenosti, nemoguće je potpuno izbjeći kontakt s njim, postoje šanse da se smanji opasnost.
- tijekom cijele godine (trajni) alergijski rinitis - može se pojaviti tijekom cijele godine. Razlog je kućna prašina, odnosno mikroskopske grinje koje žive u prašini ili vuni nekih životinja. Manifestacije tijekom cijele godine alergijskog rinitisa, obično nešto slabiji od sezonskog.
- profesionalni rinitis na alergijske iritanse - pojavljuje se kod ljudi tijekom rada u određenim uvjetima, a može se pojaviti i iz prašine, ali točna priroda njenog izgleda nije proučavana.
Za kliničke manifestacije emitiraju:
- blagi oblik koji je beznačajan i pacijent može bez liječenja;
- umjereni - u ovom slučaju, simptomi alergijskog rinitisa mogu značajno pogoršati kvalitetu života i ometati pacijenta;
- težak oblik - pacijent je u teškom stanju, ne može normalno živjeti i potpuno raditi ili studirati, bolest ometa spavanje.
Simptomi alergijskog rinitisa
Prije svega, govoreći o simptomima alergijskog rinitisa, moramo navesti znakove koji se ne mogu ostaviti bez pozornosti i treba konzultirati liječnika:
- česti svrab u nosu;
- kihanje, često paroksizmalno;
- kongestija nosa, curenje iz nosa, lošije noću;
- vodeni iscjedak iz nosa, u slučaju da je infekcija vezana, može poprimiti sluzokožu;
- oticanje nazofarinksa, gubitak mirisa;
- paroksizmalni kašalj i grlobolja;
- crvenilo očiju i gutanje, ponekad se pod očima pojavljuju krugovi ili otekline.
Uzimanje antihistamina obično ublažava stanje pacijenta.
Ovi simptomi alergijskog rinitisa nisu jedinstveni za ovu određenu bolest. Svi rinitisi imaju slične simptome, od kojih svaki zahtijeva specifičan tretman, pa je stoga preporučljivo provesti točnu dijagnozu od alergologa.
Dijagnoza alergijskog rinitisa
Da biste potvrdili dijagnozu alergijskog rinitisa, potrebno je analizirati razmaz nosa na eozinofilima. Prisustvo eozinofila u razmazu više od 5% svih otkrivenih stanica ukazuje na alergijski uzrok nazalne kongestije.
U budućnosti, kako bi se pojasnila dijagnoza, potrebno je identificirati tvar koja uzrokuje simptome i koja je uzrok alergijskog rinitisa - uzročno značajnog alergena.
Dijagnoza alergijskog rinitisa ima dvije vrste: proizvodnju kožnih testova i poseban test krvi.
Ispitivanja kožnih skokova. Preduvjet je da se za 5 dana prekine s antihistaminskim lijekovima, a pacijentu je 4-50 godina. Na podlakticu se nanosi nekoliko manjih posjekotina u koje kaplje 1-2 kapi specifičnog alergena. Nakon nekog vremena (15-30 minuta) provodi se pregled i mjerenje mjehurića u nastajanju. Test kože je jedan od pouzdanih, uobičajenih i ekonomičnih tipova dijagnostike alergija. Test se ne provodi u trudnoći i dojenju.
Test krvi je uobičajen za specifične IgE-specifične imunoglobuline. Razina ukupnog IgE u vrijeme rođenja osobe je oko nule i postupno se povećava kako sazrijevaju. Kod odrasle osobe, pokazatelj veći od 100-150 U / l smatra se povišenim. Metoda nije osobito uobičajena zbog visokih troškova istraživanja, trošak panela alergena iznosi 16 tisuća rubalja. Drugi nedostatak je nepouzdanost, često daje lažno pozitivne rezultate.
Kod onih alergena koji su dali pozitivnu reakciju na koži, oni također provode test intranazalnog izazivanja. Takva dijagnostika alergijskog rinitisa je izazvati tijelo da reagira. Za to se u jednu nosnicu ubrizgaju 2-3 kapi destilirane vode, zatim se koncentracija testnog alergena postupno povećava: 1: 100, 1:10 i cijela otopina. Ako se nakon 15-20 minuta pojavi reakcija - kongestija, kihanje, pečenje, curenje iz nosa, test se smatra pozitivnim.
Moguće je provesti studije radio-alergosorbentnih, radioimunskih, imunosorbentnih ili kemiluminiscentnih metoda, međutim, zbog visoke cijene, ove metode nisu široko korištene.
Liječenje alergijskog rinitisa
Liječenje se sastoji od uklanjanja alergijske upale sluznice i provođenja terapije specifične za alergen.
Kod blagih i umjerenih oblika alergijskog rinitisa koristi se antihistaminska terapija, po mogućnosti s drugim (klaritin, cetrin, zodak) ili trećim (zyrtek, telfast, erius) lijekovima. Određuje se jednom dnevno u skladu s preporučenim dozama. Trajanje prijema nije manje od 2 tjedna.
Ako liječenje alergijskog rinitisa ne daje željeni učinak, propisuju se derivati natrijevog kromoglikata (Kromoheksal, Kromoglin, Kromosol). Lijekovi su dostupni u obliku sprejeva, opipljiv učinak je vidljiv ne prije nego nakon 5-10 dana.
Alergen-specifična imunoterapija propisana je pacijentima koji imaju kontraindikacije za ove lijekove. Tretman provodi alergolog u bolnici. Značenje tretmana je održavanje malih doza alergena, koje se postupno povećavaju, čime se postiže razvoj tolerancije organizma prema alergenu. U isto vrijeme pokušava ublažiti simptome alergijskog rinitisa.
Osobe koje pate od alergijskog rinitisa trebaju znati da je liječenje potrebno, čak iu blagim slučajevima, inače, bolest može uzeti nove, teže oblike, kao što je, na primjer, bronhijalna astma.
Alergijski rinitis: simptomi i liječenje u odraslih
Alergijski rinitis je jedna od varijanti imunološke bolesti, kada sluznica nosa bolno reagira na iritante (alergene). Svaki dan veliki broj pacijenata suočen je s ovom bolešću i njezinim komplikacijama.
Važno je znati kako se problem manifestira i koje će metode liječenja pomoći eliminirati ga bez štete za sebe ili bliske ljude.
Koji je uzrok bolesti?
Različiti alergeni postaju okidač za bolest. To su tvari koje, kada ih proguta osoba osjetljiva na njih, mogu izazvati alergijsku reakciju upale.
U običnoj osobi, ulazak takvih tvari ne uzrokuje niti jedan simptom, a kod pacijenta osjetljivog na taj alergen, bolest će se očitovati sa svim karakterističnim znakovima.
Alergen na sluznicu nosa najčešće dobiva kapljice u zraku, rjeđe se reakcija odvija pod utjecajem kontakta ili alergena na hranu.
Najčešći uzroci bolesti:
- pelud raznih biljaka;
- kućne kemikalije i kozmetika;
- nečistoće i druge štetne tvari koje se nalaze u proizvodnji;
- lijekovi: kapi za nos, masti i drugi lijekovi mogu uzrokovati alergijski rinitis;
- slina, vuna, feces ili pseći ljubimci;
- prašina, gdje se mogu naći grinje, kao i neke vrste gljiva;
- čestice insekata i njihove metaboličke produkte.
Zapravo, alergen može biti svaka tvar koja uzrokuje perverznu reakciju preosjetljivosti u ljudskom tijelu. Ponekad uzrok alergijskog rinitisa može biti reakcija na vjetar, naglo smanjenje ili povećanje temperature i drugih klimatskih uvjeta.
U rijetkim slučajevima, stres, hormonalni neuspjeh i drugi psihosomatski poremećaji postaju okidač.
Perzistentne virusne bolesti, žarišta kronične infekcije i upaljene adenoide u djece mogu utjecati na predispoziciju za razvoj alergijskog rinitisa. Često se bolest razvija zbog čestih i dugotrajnih prehlada.
Važno je! Kod pacijenata izloženih zračenju, alergeni unutarnjeg porijekla mogu biti uzrok alergijskog rinitisa. To su njegove vlastite oštećene stanice tijela koje je percipirao kao strani objekt i pokrenuo alergijsku reakciju.
Kako se razvija alergijski rinitis?
Tijekom prvog kontakta u tijelu, imunološki sustav je oštećen. Alergen doživljava kao strano tijelo i proizvodi zaštitna antitijela.
U prvoj fazi, bolest se još ne manifestira simptomima iz nosne šupljine. Ponovni susret s ovim ili sličnim alergenom popraćen je reakcijom upale i masovnim otpuštanjem biološki aktivnih medijatora.
Imunološke stanice počinju napadati ne samo alergen, već također uzrokuju povećanje propusnosti vaskularnog zida, što dovodi do razvoja edema.
Ozbiljnost znakova takve alergijske reakcije ovisi o vrsti alergena, načinu na koji je ušla u tijelo pacijenta i trajanju njegovog učinka.
Genetski čimbenici mogu imati određenu vrijednost u razvoju alergijskog rinitisa - rizik od razvoja alergije se povećava ako oba roditelja imaju povijest alergijskih bolesti.
Kako se manifestira bolest, koji su simptomi?
Alergijski rinitis očituje se raznim simptomima. Neki se pojavljuju nekoliko minuta nakon kontakta s alergenom, drugi se razvijaju nakon nekoliko dana ili čak tjedana.
Tipični rani simptomi bolesti:
- stalno kihanje. Taj se simptom može pojaviti u prvoj minuti nakon sastanka s alergenom;
- iscjedak iz nosa (rinoreja, curenje iz nosa). Pražnjenja su obično bistra i vodena. Nakon toga se zgusnu, a kada se bakterijska infekcija uključi, postaju žute ili zelene;
- nelagodnost, svrbež, škakljanje i škakljanje u nosu i grlu;
- pacijenti gotovo odmah imaju vodene oči, jer postoji začepljenje u nazolakrimalnom kanalu koji povezuje nos i orbitu;
- zagušenje uha. Oticanje nosa uzrokuje začepljenje Eustahijeve cijevi, a pacijent se počinje žaliti na osjećaj "kao da sjedi u bačvi".
Kasnije se dodaju i drugi znakovi patologije: - Jedna od glavnih pritužbi pacijenata je začepljen nos s alergijama. To je zbog izraženog upornog oticanja sluznice;
- razdražljivost konjunktive oka i fotofobija;
- suhi kašalj. Pojavljuje se zbog nefiziološkog disanja usta, jer je nos pun;
- slabost, umor, smanjena koncentracija, problemi sa spavanjem i apetitom;
- kongestija uha i problemi sa sluhom. Pojavljuju se zbog edema slušnih cijevi koje povezuju nosnu šupljinu i srednje uho. U tom kontekstu, otitis media se često razvija;
- oslabljen miris. To može biti prolazno, ali postupno dolazi do djelomičnog ili potpunog gubitka tog osjećaja.
U djetinjstvu su manifestacije bolesti izraženije. Nedostatak pravilnog disanja u nosu može poremetiti normalan rast kostura lica.
Roditelji obraćaju pozornost na druge znakove bolesti:
- problemi sa spavanjem i apetitom;
- nosni ton govora, njuškanje i hrkanje u snu;
- beba je usporena, slabo koncentrirana, zaostaje u razvoju, teško prihvaća nove informacije;
- u slučaju jakog oticanja nosa, dijete ima konstantno poluotvorena usta, glatke nazolabijalne nabore i napetost krila nosa.
Ako se problem ne riješi na vrijeme, njegove komplikacije mogu ometati pacijenta tijekom njegova života. Tijekom trudnoće simptomi bolesti kompliciraju se dodavanjem fiziološkog edema nosa koji uzrokuje utjecaj progesterona, ključnog hormona trudnoće.
Nakon poroda, ovaj edem prolazi bez liječenja, a žena može proći cjelovitu terapiju bez rizika za fetus.
Vrste i oblici alergijskog rinitisa
Stručnjaci identificiraju cjelogodišnje i sezonske varijante bolesti.
Sezonski oblik (peludna groznica, polinoza). Povezan s učincima peluda biljaka, drveća i grmlja ("alergija na pelud"), tzv. Proljetnu alergiju. To je najčešći tip alergije u Europi. Obično se nalazi preosjetljivost na nekoliko alergena, rjeđe se može vidjeti reakcija na samo jednu biljku. Sezonski rinitis javlja se tijekom niza godišnjih egzacerbacija tijekom razdoblja cvjetanja, a zatim dolazi do dugotrajne remisije.
Redovita i česta egzacerbacija rinitisa može uzrokovati nepovratno restrukturiranje nosne sluznice i prijelaz bolesti iz sezonskog oblika u trajni.
Kako razlikovati alergijski rinitis od hladnoće?
Razlika između prehlade i alergijskog rinitisa je sljedeća:
Jedan od potvrdnih čimbenika alergijske naravi prehlade je pozitivna dinamika kao odgovor na antialergijsku terapiju. U slučajevima s običnom prehladom također će doći do promjena, ali ne toliko očigledne.
Principi i pristupi dijagnozi bolesti
Dijagnoza alergijskog rinitisa provodi se na različite načine. Prije svega, specijalist prikuplja detaljnu povijest odnosa simptoma bolesti s potencijalnim alergenima.
Kako bi se utvrdio uzrok alergijskog rinitisa primjenom sljedećih metoda:
Testovi na koži Suština tehnike: posebni sterilni škripac (mala oštrica) stvara ogrebotine na koži. Na ove ogrebotine nanosi se unaprijed pripremljen alergen, a nakon 10-15 minuta reakcija se procjenjuje.
- Pozitivno: u području ogrebotina postoji oteklina, crvenilo ili svrbež.
- Negativno: nema promjena na koži.
Takva studija daje veliki broj lažnih rezultata. Osim toga, u isto vrijeme možete provesti reakciju samo za 10-13 alergena. Ovi testovi se ne primjenjuju kod male djece, kao iu razdoblju pogoršanja bolesti i na pozadini hormona i antialergijskih lijekova.
Metoda imunoblotinga Bit postupka: alergeni se stavljaju na poseban papir, ovisno o težini njihovih molekula. Na testu su u obliku pojedinačnih dijelova. Kada se u krvi otkriju antitijela na određene antigene, reagens se zatamni na ovoj testnoj vrpci.
Postoji nekoliko panela alergena, od kojih svaki sadrži najznačajnije alergene iz njegove serije. Na primjer, zrak za životinje, vuna, pelud, grinje i drugi su uključeni u zračnu ploču.
Ispitivanje otisaka mrlja Essence: tijekom sljedećeg pogoršanja uzima se otisak iz sluznice nosa, koji se boji i analizira mikroskopskom opremom.
Kada je alergijski rinitis određen nakupljanjem eozinofila, masnih i vrčastih stanica. Određivanje razine IgE specifičnog za alergen različitim testovima. Suština tehnike: ovi testovi vam omogućuju da odredite razinu specifičnih imunoglobulina razreda E, koji se pojavljuju kada su izloženi određenim alergenima.
Test provokacije alergije. Suština metode: rijetko se provodi i samo u specijaliziranim uvjetima bolnice. Kako bi ih se provelo, pacijentu se daje mala količina željenog alergena i prati se odgovor tijela. Ako se ništa ne dogodi, doza alergena se postupno povećava tijekom nekoliko dana. na sadržaj?
Alergijski rinitis: kako liječiti?
- Uklonite ili značajno smanjite kontakt s alergenom.
- Medicinski lijekovi.
- Specifična imunoterapija (SIT).
- Kirurgija za poboljšanje disanja nosa i uklanjanje gnojnih žarišta.
- Fizioterapija i refleksologija.
Određene alergijske preporuke mogu značajno smanjiti rizik od pogoršanja reakcije i smanjiti ozbiljnost kliničkih manifestacija:
- koristiti pročišćivače zraka, filtre, respiratore i druga sredstva zaštite;
- uklanjanje tepiha, mekih igračaka, kućnih ljubimaca, pa čak i akvarijskih riba iz kuće;
- obavlja redovito čišćenje prostora i posteljine;
- u sezoni cvatnje, manje ljudi napušta kuću ili čak mijenja geografsku regiju;
- Posebno je važno pridržavanje načela hipoalergenske prehrane, osobito u razdoblju sezonskog pogoršanja patologije;
- nakon posjeta ulici redovito isperite nos i oči i istuširajte se.
Djelomična eliminacija alergena olakšat će ozbiljnost simptoma, ali ih se neće u potpunosti riješiti. Stoga, za liječenje gotovo uvijek koriste razne lijekove.
Liječenje bolesti
Uklanjanje simptoma uz pomoć sustavnih i lokalnih lijekova. Sljedeće skupine lijekova uključene su u skupinu za sistemsku terapiju:
Claritin: upute za uporabu. Cijena, analozi, recenzije
Antihistaminik, široko korišten za liječenje i prevenciju raznih alergijskih bolesti. Proizvodi se..
Za uklanjanje otekline i nazalne kongestije:
Da biste se riješili suzenja, možete upotrijebiti:
- antialergijske kapi Lekrolin);
- ispiranje s odljevom kamilice;
- mast za glukokortikosteroid;
Uklonite suhi kašalj:
- inhalacije s biljem;
- hidratantni sprejevi za grlo i pastile za sisanje.
Specifična imunoterapija (SIT) protiv alergija
Izvedite u slučajevima u kojima je alergen točno identificiran. Postupak se provodi u bolnici ili u posebno opremljenoj sobi. Bit ove metode leži u potkožnoj injekciji alergena u tijelo u mini dozama.
Postupno se količina alergena povećava od 2 puta ili više. To omogućuje imunološkom sustavu da nauči proizvoditi zaštitna antitijela koja blokiraju alergijsku reakciju, što dovodi do smanjenja ili nestanka manifestacija alergijskog rinitisa.
Postupci se provode bez pogoršanja. Za postizanje potpunog učinka možda će vam trebati 3-4 tečaja SIT-a. Ako pacijent ima reakciju na nekoliko alergena, ova metoda nije jako učinkovita. Ako je uzrok bolesti nepoznat, onda nema smisla provoditi SIT.
Kirurške intervencije za alergijski rinitis
Kod ove bolesti, kirurško liječenje je potrebno u sljedećim situacijama:
- zakrivljenost nosnog septuma, trnja i grebena na njoj, koji ometaju disanje nosa;
- prisutnost polipa i gnojnih izvora infekcije u nosu i sinusima;
- s povećanjem donjih turbinata.
Kirurški zahvat treba provoditi izvan razdoblja pogoršanja. Za operaciju morate odabrati sezonu izvan cvjetanja alergenih biljaka. [Ads-pc-1] [ads-mob-1] na sadržaj?
fizioterapija
Izvan pogoršanja, sluznica nosa je ojačana i obnovljena fizioterapijom. Koriste se magnetska laserska terapija, fototerapija, elektroforeza hidrokortizona.
Osim toga, takvim pacijentima su prikazane refleksologija, masaža zona vrata i ovratnika te druge metode za stabilizaciju živčanog sustava. Moguće je provesti spa tretman s promjenom klimatske zone, osobito tijekom sljedećeg pogoršanja.
Značajke liječenja u trudnica i djece
Tijekom trudnoće često dolazi do pogoršanja alergijskog rinitisa zbog promjena u hormonskoj razini. Paralelno s tim, u prvom tromjesečju može se pridružiti i tzv. Vazomotorni rinitis trudnica. Nakon rođenja stanje pacijenta se poboljšava.
Za ublažavanje simptoma tijekom trudnoće koristite lokalne antialergijske sprejeve. Zabranjeno je korištenje kapljica vazokonstriktora tijekom tog razdoblja.
U slučajevima kritične nazalne kongestije možete koristiti dječje kapi za nos, gdje je doza lijekova manja.
Tijekom trudnoće dopušteno je koristiti antihistaminike ako korist za majku prelazi rizik za nerođeno dijete. Odaberite antihistaminike 2 i 3 generacije.
U djetinjstvu, antihistaminici se mogu koristiti u Fenistil kapi iz godine u godinu. Antialergijski i glukokortikosteroidni sprejevi mogu se koristiti kod beba nakon 3 godine.
Alergijski rinitis je neugodna patologija koja može trajno ometati pacijenta ili se može javiti s razdobljima egzacerbacija i remisija. Za liječenje korištenih lijekova, eliminirati kontakt s alergenom i koristiti fizioterapiju.