Komplikacija mnogih bolesti dišnih puteva može biti bronhijalna opstrukcija, u kojoj postoji spazam i smanjenje plućnog lumena, što otežava disanje, a također ne dopušta uklanjanje sputuma prilikom kašljanja u fazi rezolucije. S takvim simptomima, kao i kao preventivna mjera u liječenju kašlja, bronhitisa, upale pluća, astme, lijek se koristi kao otopina ili aerodol Beroduala.
Indikacije za uporabu
Lijek se propisuje djeci i odraslima u liječenju i prevenciji opstruktivne plućne bolesti, bronhitisa, teškog suhog kašlja, praćenog povraćanjem, kao iu pripremi pluća za uvođenje mukolitika ili antibiotika u obliku spreja.
Prije svega, Berodual otopina za inhalaciju koristi se u liječenju emfizematoznog bronhitisa i opstruktivne upale pluća pomoću nebulizatora. U simptomatskom liječenju astme potrebno je upotrijebiti lijek u obliku otpuštanja aerosola, koji je prikladan za nošenje, upotrebljavajući tijekom dana.
Farmakološka svojstva
Berodual je kombinirani preparat bronhodilatatornih svojstava. Sastoji se od dva aktivna sastojka koji olakšavaju spazam pluća i poboljšavaju iscjedak sputuma suhim kašlja.
Ipratropij bromid ima bronhodilatacijski učinak, blokirajući neke receptore velikih bronha i time opuštajući glatke mišiće, kao i smanjujući izlučivanje sluznice nosa i bronha.
Drugi aktivni sastojak lijeka je fenoterol hidrobromid - stimulira b2-adrenoreceptore, što pak poboljšava bronhodilatatorski učinak. Uzimajući opuštanje glatkih mišića bronhija, fenoterol sprječava njegov grč na pozadini izloženosti hladnom zraku, histaminu, metaholinu i drugim neposrednim reakcijama. Osim toga, fenoterol blokira oslobađanje upalnih medijatora iz mastocita, što doprinosi ublažavanju upalnih procesa u plućima i povećava mukocilijarni lumen.
Nakon 5-10 minuta osjeća se olakšanje disanja. Maksimalni učinak postiže se za sat i pol, a njegov učinak je predviđen za 5-6 sati.
Primjena i doziranje
Lijek Berodual proizvodi se u obliku aerosola u limenci s posebnom mlaznicom za prskanje. Doziranje primjene mjeri se pritiskom na ventil za raspršivanje, jednim pritiskom na jednu dozu. Tako odrasla osoba i djeca starija od šest godina moraju uzeti Berodual u obliku aerosola tri puta dnevno, dvije doze za inhalaciju. Maksimalna dnevna doza je 8 pritisaka ventila tijekom dana, jedna doza od 2 istovremena prešanja ventila i, ako je potrebno, ponavljanje nakon 5 minuta.
Da biste lijek pravilno uzeli, trebate ga postaviti naopako, usmjeriti pisak u otvor za usta. Zatim biste trebali duboko udahnuti, a istovremeno zadržati dah ubrizgati dozu. Takvo kašnjenje je potrebno kako bi lijek stupio na snagu točno tamo gdje je najpotrebniji - u bronhima.
Plastični vrh kompatibilan je samo s limenkom Berodual, ne smijete koristiti druge vrhove za prskanje, jer će u tom slučaju doći do prekida doziranja. Također, kao sigurnosna mjera, nije potrebno davati djetetu da koristi lijek u obliku aerosola, samostalno ili bez nadzora odrasle osobe, budući da je vjerojatnost pogrešnog doziranja visoka.
Udisanje inhalatora
Najpopularnije rješenje je Berodual, koji se koristi za inhalaciju pomoću nebulizatora. Takva otopina se proizvodi u staklenoj bočici volumena od 20 ml - 400 kapi, s dozatorom - kapaljkom.
Ispravno upotrijebite lijek samo kao inhalaciju, za to je otopina razrijeđena dodatnom slanom otopinom iz sterilnih ampula i hladno prskana pomoću kompresora ili membranskog raspršivača. Ultrazvučni uređaj za takve inhalacije nije prikladan, jer krši ljekovita svojstva lijeka. Doziranje za djecu i odrasle odabire se pojedinačno. Prvo, propisana je minimalna doza od 0,5-1 ml, što je 10-20 kapi, a njezina se vrijednost povećava tijekom vremena. Djeca mlađa od šest godina trebala bi razrijediti lijek po 2 kapi na 1 kg tjelesne težine.
Za jednokratnu uporabu ili olakšanje napadaja doziranje je 20–80 kapi za odrasle, koje treba propisno razrijediti fiziološkom otopinom i 10-20 kapi za dijete. No, s obzirom da je lijek nije jeftin je propisan samo kada je to potrebno za sustavno korištenje, doza u ovom slučaju je 10-40 kapi 4 puta dnevno. U teškim slučajevima ublažavanja napada, možete koristiti Berodualovu otopinu u dozi od 50 kapi za udisanje.
Nuspojave
U procesu korištenja inhalacije, lijek može pokazivati nuspojave - suha usta, ispucale usne. Stoga, nakon upotrebe nebulizatora, dijete treba obrisati usta vlažnom krpom i navlažiti usnu šupljinu gutljajem čiste vode, isprati otopinu. Upotreba kapi Beroduala, češće od drugih, uzrokuje nuspojave kao što su tremor ruku, snižavanje krvnog tlaka, glavobolje, tahikardija. Često, kada djeca koriste inhalaciju, može se javiti nervoza, vrtoglavica i grčenje skeletnih mišića. Iz gastrointestinalnog trakta mogu biti manifestacije mučnine, povraćanja, proljeva. Također, lijek može uzrokovati zadržavanje urina.
U slučaju predoziranja, Berodual kapi mogu izazvati alergijski učinak, izražen u edemu sluznice, urtikariji. U ovom slučaju, kao i kod drugih izrazito izraženih nuspojava lijekova koji utječu na koristi, nije preporučljivo primijeniti rješenje. Korištenje lijeka Berodual u kombinaciji s drugim lijekovima bronhodilatatornog djelovanja može pojačati učinak komponenata i uzrokovati pojavu nuspojava. Također, otopina i kapljice ne smiju se koristiti istodobno sa steroidima, diuretinima i derivatima ksantina.
kontraindikacije
Berodual sadrži fenoterol koji uzrokuje grčeve uterusa, zbog čega je nemoguće koristiti ovaj lijek za trudnice, osobito u trećem tromjesečju, jer će takav učinak naštetiti nerođenom djetetu.
Također, ne koristite lijek za osobe sa zatajenjem srca, tahikardijom, dijabetesom, s individualnom netolerancijom na sastojke. Oprez se može propisati za cističnu fibrozu, glaukom, venske bolesti, kao i za djecu do 6 godina.
Kako se nanosi s fiziološkom otopinom
Inhalacija s lijekom Berodual primjenjuje se samo na recept. Lijek se ispušta u spremnik za nebulizator ovisno o tome koliko je propisano receptom u količini od 1 ml - 20 kapi otopine. Zatim se lijek razrijedi fiziološkom otopinom do 3-4 ml ukupnog volumena.
Svaki put prije postupka inhalacije priprema se svježa otopina, bez obzira koliko je vremena prošlo od prethodnog postupka.
Trajanje inhalacije ovisi o uređaju. Preporučljivo je svaki put upotrijebiti cijeli volumen otopine.
Pauza između postupaka trebala bi biti najmanje 4 sata. U slučaju da nakon primjene inhalacija dolazi do pogoršanja stanja pacijenta ili do pojave nuspojava, bolje je otkazati lijek.
Berodual za inhalaciju
Lijek berodual je bronhodilatatorski sastav koji se inhalira. Samostalno dodijelite sebi ovaj alat je strogo zabranjeno zbog činjenice da ima značajna ograničenja u uporabi i može imati negativan popratni učinak. Unatoč tome, lijek se propisuje za inhalacijsku primjenu za osobe različite dobi, kada im se dijagnosticiraju određene bolesti bronho-plućnog sustava. Da bi se postigla maksimalna korist od beroduala i da se istodobno ne povrijedi pacijenta, inhalaciju treba propisno primjenjivati, točno nakon doziranja lijeka. Odmor berodual iz ljekarni strogo recept.
Aktivne tvari u sastavu beroduala
Lijek sadrži dva bronhodilatatora odjednom:
- Fenoterol - odnosi se na skupinu beta2-adrenomimetik;
- Ipratropij bromid - odnosi se na m-holinoblokatorami.
Zbog toga lijek pozitivno djeluje na bolesti različite prirode.
U sastavu beroduala nema steroida, koji su sintetski analozi hormona koje proizvode nadbubrežne žlijezde. Iz tog razloga, lijek ne pripada hormonima, što je veliki plus i omogućuje vam da ga vrlo široko koristite.
Kakav učinak lijek ima na tijelo?
U procesu inhalacije, berodual manifestira svoje ljekovite osobine izravno u plućima i bronhima, pa se terapijski učinak postiže u iznimno kratkom vremenu. Djelovanje lijeka povezano je s njegovim sastavnim komponentama. Dakle, fenoterol stimulira adrenoreceptore koji se nalaze u bronhima, zbog čega su bronhijalni mišići maksimalno opušteni. Osim toga, ova tvar pomaže smanjiti oticanje sluznice bronha i pluća i smanjiti lokalnu upalu. To smanjuje opstrukciju bronha i značajno poboljšava propusnost zraka u dišnom sustavu.
Ipratropia bromid ublažava bronhijalni spazam i uklanja hipersekreciju žlijezda bronhija, koja zaustavlja proizvodnju viška sluzi (sputuma), koja, prekomjerno zgušnjava, otežava disanje i izaziva jak kašalj.
Zbog antispazmodične, protuupalne i normalizirajuće proizvodnje sluzi, svojstva beroduala u bolesnika koji koriste ovaj lijek tijekom liječenja odvijaju se:
- uklanjanje kašlja;
- olakšanje disanja;
- uklanjanje hripanja;
- obnavljanje drenažne funkcije bronha.
Kojim se bolestima treba ukazati?
Lijek se propisuje za bolesti zarazne i neinfektivne prirode u kojima postoji reverzibilni bronhospazam. Glavne indikacije za primjenu inhalacije s proizvodima su:
- KOPB (kronična opstruktivna plućna bolest);
- bronhijalna astma;
- pneumoniju;
- opstruktivni bronhitis;
- plućni emfizem;
- alergijska priroda bronhospazma.
Ne s bilo kojom vrstom kašlja, možete koristiti ovaj lijek i stoga se strogo pridržavajte indikacija za njegovu uporabu. U slučaju da se lijek neprikladno koristi za bolest, ispostavlja se da je za pacijenta beskoristan ili, još ozbiljnije, da ga povrijedi. Čak i ako je ranije propisan berodual, nemoguće je ponoviti isti tijek liječenja s istom bolešću bez dopuštenja. Uz krajnji oprez treba koristiti kod djece, jer čak i mala odstupanja od preporuka liječnika mogu dovesti do negativnih nuspojava.
Kontraindikacije za liječenje berodualom
Postoji mnogo zabrana za udisanje beroduala, a ignoriranje je strogo zabranjeno. U takvim slučajevima potrebno je odbiti liječenje:
- hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija;
- tahiaritmija;
- prvo tromjesečje trudnoće;
- treće tromjesečje trudnoće;
- netolerancije na sastojke lijeka.
Osim apsolutnih kontraindikacija za uporabu lijekova, postoje slučajevi u kojima bi se upotreba beroduala trebala provoditi s velikim oprezom. To se u pravilu odnosi na osobe koje su zbog svoje osnovne bolesti pod stalnim liječničkim nadzorom. Takvi uvjeti koji zahtijevaju obvezno medicinsko praćenje tijekom cijelog trajanja inhalacije s lijekom uključuju:
- glaukom zatvaranja kuta;
- arterijska hipertenzija;
- povišene razine šećera u krvi;
- dijabetes melitus;
- infarkt miokarda, prije manje od 3 mjeseca;
- teške bolesti srca;
- teške vaskularne bolesti;
- hipertireoidizam;
- hiperplazija prostate;
- feokromocitoma;
- opstrukcija vrata mokraćnog mjehura;
- drugo tromjesečje trudnoće;
- dojenje.
U svim ovim slučajevima, lijek se propisuje kada očekivana korist od njega znatno premašuje moguću štetu za zdravlje. Ako se tijekom liječenja manifestiraju nuspojave takvih inhalacija, a one ne prolaze brzo same, odmah trebate pozvati hitnu pomoć. To je obično potrebno za povrede u radu srca ili dišnog sustava, što je iznimno rijetko, ali može predstavljati opasnost za život pacijenta.
Nuspojave od berodual
Za pacijente kod kojih inhalacija sa berodualom može uzrokovati neugodne nuspojave, liječnik je dužan donijeti odluku o tome je li moguće da oni nastave s takvom terapijom ili lijekom. Najčešće nuspojave javljaju se:
- suhoća u ustima;
- pogoršanje kašlja;
- jaka glavobolja;
- teška vrtoglavica;
- grlobolja;
- tremor;
- mučnina;
- povraćanje;
- lupanje srca;
- tahikardija;
- distonija;
- značajno povećanje sistoličkog tlaka;
- povećana nervoza.
Ako se liječenje berodualom provodi kod kuće, onda kada se pojavi nuspojava lijeka, bolesnik treba o tome odmah obavijestiti liječnika i do konzultacija s liječnikom odbiti inhalaciju.
Kako uzgajati berodual
Za inhalaciju, lijek se razrjeđuje u slanoj otopini, koja se prodaje u ljekarni. Upotreba čistog proizvoda za ovu proceduru je strogo zabranjena. Lijekovi i fiziološka otopina trebaju biti na sobnoj temperaturi. Za pripremu sastava za inhalaciju hladnih lijekova ne bi trebalo biti.
Koncentracija otopine za inhalaciju u djece i odraslih varira. Zajedno s berodualom nalazi se i mjerna kapa s kojom se priprema otopina. Za odrasle, 4 ml slane otopine se ulijeva u čep (umjesto destilirane ili prokuhane vode je neprihvatljivo) i dodaje se 20 kapi beroduala. Nakon toga, smjesa je protresena i izlivena u kapacitet nebulizatora. Prema preporukama liječnika iu slučaju teške bolesti, doza lijeka može se povećati do 50 kapi, au najtežim slučajevima doza se povećava na 80 kapi.
Međutim, to je iznimno rijetko, a takva se terapija u pravilu provodi u bolnici.
Djeca od 6 do 12 godina u istoj količini fiziološke otopine razrijedila su samo 10 kapi lijeka. Kod vrlo teškog tijeka bolesti i pod strogim liječničkim nadzorom, doza se može povećati na 40 kapi.
Ako je potrebno djelotvorno liječenje za djecu mlađu od 6 godina ili s tjelesnom težinom manjom od 22 kg, količina lijeka u otopini za inhalaciju se još više smanjuje. U takvoj situaciji, samo 2 kapi beroduala dodaju se istim 4 ml slane otopine, ali ako bolest ima vrlo ozbiljan tijek, razrjeđuje se 5 kapi beroduala. Za djecu ove skupine inhalacija se provodi samo uz obvezan i stalan liječnički nadzor.
Opće preporuke za primjenu berodual otopine za inhalaciju
Sastav dobiven pomoću spoja fiziološke otopine i beroduala mora se upotrijebiti odmah nakon pripreme i to samo pomoću nebulizatora. Ne može se strogo uzeti oralno i lokalno za navodnjavanje grla. Jedan dio otopine namijenjen je za 1 inhalaciju, čije trajanje ovisi o brzini primjene lijeka. Činjenica je da razni nebulizatori procesiraju otopine za inhalaciju različitim brzinama, te je stoga nemoguće navesti točno vrijeme trajanja postupka, ali nikada ne bi trebalo prelaziti 7 minuta.
U slučaju da rješenje iz nekog razloga ostane nepotrošeno, ono se ne može pohraniti. Mora biti uništen. Za pacijente bilo koje dobi u liječenju se koristi samo svježe pripremljena kompozicija.
Značajke udisanja kod odraslih
Za inhalaciju je prikladnije koristiti raspršivač s maskom. Čim započne isporuka ljekovitog sastava, duboko udahnite ustima - što je moguće sporije - i zadržite dah 2 sekunde. Nakon toga napravite normalan nos za izdisanje. Disanje treba ići ravnomjerno i ne uzrokovati nelagodu. U slučaju da se pacijent žali na nedostatak zraka, postupak se poništava ili mu se dopušta povećanje brzine disanja; to se vrši po nahođenju liječnika. Tijekom dana provedite najviše 3 inhalacije. Trajanje terapije određuje isključivo liječnik.
Udisanje se provodi prije ili poslije obroka - nije važno jer lijek, kada se ubrizgava u tijelo, prodire u dišni sustav i ni na koji način ne utječe na probavni sustav. Odmah nakon udisanja u hladnoj sezoni ne napuštajte sobu 30 minuta. Kada je temperatura na ulici iznad +15 stupnjeva - odmah možete napustiti sobu. Tijekom razdoblja liječenja strogo je zabranjeno i aktivno pušenje i pasivno pušenje (udisanje dima od cigareta koje puše druge).
Provođenje inhalacije s berodualom kod djece
Udisanje za djecu provodi se na isti način kao i kod odraslih osoba, samo s tom razlikom da je koncentracija beroduala u nebulizatoru niža, te je potrebno stalno praćenje od strane odrasle osobe. Ostavljanje djeteta samo tijekom udisanja ne bi smjelo biti. Udisanje provodi 2 puta dnevno - ujutro i navečer. U slučaju da bolest ima posebno težak tijek, a dob bolesnika prelazi 6 godina, moguće su 3 inhalacije, ali samo u medicinske svrhe.
Udisanje za djecu mlađu od godinu dana
Liječenje bolesti dišnog sustava u tako maloj dobi obično se provodi u bolnici. U iznimnim slučajevima primijeniti inhalaciju s berodualom za dojenčad, jer je lijek prilično jak. Oni troše nebulizator 7 minuta. Obično se nakon zahvata dijete stalno prati 1 sat kako bi imalo vremena za pružanje potrebne medicinske pomoći u slučaju alergije ili negativnih nuspojava. Trajanje terapije za dojenčad ne prelazi 5 dana.
Udisanje tijekom trudnoće
Žene u položaju propisane inhalacije s berodual od 4 do 6 mjeseci trudnoće, i samo ako terapija s drugim lijekovima nije moguće. Inhalacije se obavljaju na isti način kao i za ostale odrasle pacijente. Ako koristite lijek u kasnijim fazama, njegovo djelovanje će dovesti do činjenice da će ton maternice biti nedovoljan za porođaj, a prirodna dostava će biti nemoguća. Kada se koristi u prvom tromjesečju, ovaj lijek, naprotiv, povećava vjerojatnost pobačaja.
Mogućnost udisanja na temperaturi
Budući da inhalacija s nebulizatorom ne uključuje izlaganje vrućoj pari, dopušteno je da se oni provode s proizvodnjom čak i pri vrlo visokim temperaturama tijela. Ovaj postupak je potpuno siguran i neće pogoršati stanje pacijenta. Temperatura postaje prepreka za udisanje samo ako uzrokuje nesvjesticu pacijenta.
Kada se pravilno koristi, Berodual - bez ometanja doziranja i trajanja uporabe - ne može oštetiti i brzo otkloniti probleme dišnog sustava. Za pacijente bilo koje dobi, to je često jedini prihvatljivi lijek za određenog pacijenta.
Berodual za udisanje: kada i kome je ovaj lijek propisan?
Lijek se proizvodi u dva oblika: džepni aerosol, pogodan za astmatičare, i otopina za inhalaciju pomoću nebulizatora. U smislu popularnosti i učinkovitosti danas, Berodual je lider među bronhodilatatorima.
Farmakološka svojstva
Sastav ovog bronhodilatacijskog lijeka uključuje 2 aktivna sastojka s višesmjernim djelovanjem:
- Ipratropij bromid, koji blokira kolinergične receptore. On je u stanju brzo zaustaviti refleksne reakcije koje se javljaju tijekom stimulacije vagusnog živca, što pridonosi brzoj eliminaciji rezultirajućeg bronhospazma. Ova komponenta smanjuje proizvodnju sputuma. Provođenje inhalacije doprinosi brzom opuštanju mišića bronha zbog činjenice da ipratropij bromid ima lokalni antiholinergički učinak i ne djeluje sustavno na cijelo tijelo. To nema negativan učinak na prirodno izlučivanje sluznice, na procese izmjene plinova i na mukolitsijarni klirens.
- Glavni učinak terapijske doze fenoterola je osigurati selektivnu stimulaciju b2-adrenoreceptora. Ako je doza tvari premašena, počinje djelovanje na b1-adrenoreceptore. Kao rezultat toga, glatki mišići bronhija opuštaju, a učinak na krvne žile se smanjuje, što pomaže eliminirati razvoj refleksnih bronhospazama koji se javljaju tijekom prodiranja alergena, histamina, metaholina ili normalnog hladnog zraka. Djelovanje tvari počinje gotovo odmah nakon njegovog uvođenja, što vam omogućuje da brzo eliminirate napad astme ili jak kašalj. Kada je doza komponente 600 mikrograma, pacijenti imaju značajno povećanje u procesu mukocilijarnog klirensa.
Kada se postigne visoka koncentracija fenoterola u krvnoj plazmi, metabolički učinci mogu početi, na primjer, lipoliza, hiperglikemija, hipokalemija, kao i inhibicija procesa kontraktilnosti maternice. Uzrok hipokalemije obično postaje pojačano uključivanje kalijevih iona u mišiće.
Primjena Beroduala često utječe na beta-adrenergički karakter na rad kardiovaskularnog sustava, uzrokujući povećanje učestalosti kontrakcija srčanog mišića i njihove snage, što se objašnjava djelovanjem na fenoterolske žile.
Tijekom inhalacijskih postupaka s nebulizatorom korištenjem Beroduala može se uočiti dovoljno visok sistemski učinak na tijelo, što se praktički ne događa kada se lijek primjenjuje pomoću džepnog inhalatora, koji ima odmjereno oslobađanje u preporučenoj količini.
Općenito, lijek savršeno blokira napade astmatičnih kašlja i respiratornih poremećaja uzrokovanih prodiranjem alergena, hladnog zraka ili fizičkog napora u ljudski organizam.
Sastav lijeka
Aerosolne limenke (džepni inhalatori), opremljene mjernim ventilom, zapremine 15 ml, namijenjene za 300 doza Beroduala.
Svaka doza lijeka sadrži:
- Ipratropijev bromid - 0,02 mg.
- Feloterol hidrobromid - 0,05 mg.
- Pomoćne komponente: destilirana voda, limunska kiselina i etanol.
Berodualova otopina za inhalaciju pomoću nebulizatora ili drugih uređaja za inhaliranje dostupna je u bočicama kapaljki od 20 ml. 1 ml lijeka sadrži 0,5 mg fenoterol hidrobromida i 0,621 mg ipratropij bromida.
Doziranje lijeka
Sprej limenke koriste se jednako u djece i odraslih 1-2 injekcije 3 puta dnevno. Ako pacijent ima visok rizik od napada respiratornog zatajenja, dvije doze lijeka morat će se dati odjednom s ponovljenim nakon 5 minuta. Sljedeći prijem sredstava ne može se izvršiti ranije nego u 2 sata.
Kako uzgajati berodual za inhalaciju
Djeca do 6 godina starosti s tjelesnom težinom manjom od 22 kg uz uzimanje Beroduala se ne preporučuju, jer nema studija o sigurnosti primjene lijeka u tako ranoj dobi. Berodual za djecu se može koristiti samo uz liječnički recept. U tom slučaju, doza neće biti veća od 1 kapi na 2 kg težine djeteta. Maksimalna doza na dan ne smije prelaziti 1,5 ml. Potreban broj kapi lijeka se razrijedi u 2 ml fiziološke otopine. Uvijek treba započeti postupak s najnižom dozom, dok promatrate reakciju bebe, koja je uvijek individualna.
Djeca od 6 do 12 godina, prema uputama, u akutnim napadima astme, doziranje se kreće od 10 (0,5 ml) do 40 kapi (2 ml) na temelju težine napada.
Odrasli, uključujući starije osobe, kao i adolescenti stariji od 12 godina s akutnim napadima astme, propisuju se u dozama od 20 (1 ml) do 50 kapi (2,5 ml), ovisno o težini stanja. U posebno teškim slučajevima dozu možete povećati na 80 kapi (4 ml).
Trošak rješenja za udisanje je oko 300 rubalja. Cijena džepnog inhalatora s rješenjem je oko 600 rubalja.
Kada su prikazane inhalacije
Glavno djelovanje Beroduala je opuštanje glatkih mišića bronhija i normalizacija prirodne proizvodnje sluzi koja prolazi kroz donji respiratorni trakt. To vam omogućuje da brzo zaustavite refleksne grčeve bronha u kontaktu s tijelom iritirajućih tvari. Primjena Beroduala je namijenjena odraslima i djeci kao lijek za simptomatsko liječenje emfizema, bronhijalne astme, KOPB, a također i kao profilaksa za različite opstruktivne bolesti praćene reverzibilnim bronhospazmom.
Kako provesti postupak
Prilikom udisanja pomoću stacionarnih inhalatora ili nebulizatora morate slijediti niz pravila:
- Potrebna doza lijeka, dizajnirana za jedan postupak, trebate razrijediti samo fiziološku otopinu (3-4 ml).
- Ne možete uzgajati Berodual u destiliranoj vodi.
- Pripremljena doza tvari mora se upotrijebiti u potpunosti tijekom jedne inhalacije.
- Za svaki postupak pripremite svježu otopinu. Neprihvatljivo je pripremiti sastav za nekoliko sjednica odjednom. Razrijeđeni lijek se ne može pohraniti.
- Trajanje postupka je uvijek različito i uvelike ovisi o količini otopine i značajkama aparata, ali inhalaciju možete završiti tek kada se pripremljena doza tvari potpuno potroši.
Kada se koristi aerosol sprej, treba imati na umu da se injekcija lijeka mora provoditi istodobno s dubokim udahom, tako da tvar ulazi u respiratorni trakt. U većini slučajeva, u odraslih, postupak ne uzrokuje nikakve posebne poteškoće, ali to može zahtijevati određenu obuku kod djece.
Vrh plastičnog adaptera uvijek mora biti čist. Važno je zapamtiti da se inhalator s bocom lijeka treba koristiti isključivo s ovim alatom. Ne možete koristiti lijek s drugim inhalator, kao i staviti u uređaj druge droge.
Značajke lijeka u djece
Unatoč kontraindikacijama za primjenu Beroduala za liječenje male djece, alat se široko koristi u suvremenoj pedijatriji, što se objašnjava visokom djelotvornošću lijeka i brzinom njegovog djelovanja. Ali ni u kom slučaju ne možete sami prepisati ovaj lijek djetetu.
Djeca se mogu udisati s Berodualom samo u najekstremnijim slučajevima, kada je potrebno zaustaviti napad ili eliminirati postojeće akutno stanje respiratornog zatajenja. Zahvaljujući brzom djelovanju, poboljšanje stanja se promatra nakon 15 minuta. Učinak ubrizganog lijeka održava se 6 sati.
Pedijatri se savjetuju da bebe samo inhaliraju pomoću nebulizatora, a ne pomoću aerosolnih limenki, jer kada se koriste kod djece, može se razviti stenoza grkljana.
Kontraindikacije za lijek
Lijek je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na njegove sastojke, tahiaritmije, hipertrofične opstruktivne kardiomiopatije, kao i tijekom trudnoće (osobito u prvom tromjesečju) i tijekom dojenja djeteta.
Berodual može imati mnogo nuspojava, na primjer:
- Na dijelu središnjeg živčanog sustava može doći do glavobolje, nervoze, vrtoglavice, mentalnih poremećaja.
- S povećanjem propisane doze, tlak se može povećati ili smanjiti, može doći do napada tahikardije.
- Na dijelu dišnog sustava može biti refleksni kašalj, lokalna iritacija sluznice. U nekim slučajevima može doći do paradoksalnog bronhospazma.
- Na dijelu probavnog trakta uzimanje lijeka može dovesti do mučnine ili povraćanja.
- Neki ljudi mogu iskusiti razne alergijske reakcije, što rezultira pojavom osipa, oticanja tkiva (uglavnom usana i jezika, ali ponekad i cijelog lica).
Ako tijekom udisanja osoba počne gubiti jasnoću vidne percepcije, vidi obojene točke ili se bol pojavljuje u očima, to može ukazivati na prisutnost glaukoma zatvorenog kuta. U tom slučaju, postupak treba odmah prekinuti i odmah potražiti liječničku pomoć. U hitnim slučajevima, trebali bi kapati u kapi za oči, koje imaju suženi učinak na učenike.
Treba imati na umu da uz istovremenu primjenu Beroduala s antikolinergičkim i beta-adrenergičkim sredstvima, bronhodilatatorski učinak može značajno porasti ili dovesti do pojave nuspojava.
Ako pacijent ima teške opstruktivne bolesti dišnog sustava, može mu se propisati steroidni lijekovi, diuretici i derivati ksantina. U tom slučaju, potrebno je koristiti Berodual inhalaciju s velikim oprezom, jer to može uzrokovati pojavu hipokalemije, što značajno povećava rizik od aritmije, dakle, prije imenovanja, morate proći test krvi na kalij.
Kod dijabetesa, lijek se propisuje s oprezom, kao iu prisutnosti raznih kardiovaskularnih bolesti, osobito u teškim ili kroničnim oblicima. Pažljivo pratite odgovor tijela i to je potrebno u slučaju hipertrofije prostate, uz postojeću opstrukciju urinarnog trakta. Oni koji su prethodno pretrpjeli infarkt miokarda također trebaju biti vrlo oprezni kada provode inhalaciju s Berodualom.
U nekim slučajevima, kada je potrebno dugotrajno liječenje primjenom Beroduala, potrebno je pridržavati se nekih mjera opreza, na primjer:
- U slučaju bronhijalne astme i kroničnih opstruktivnih stanja pluća, bolje je da se lijek ne koristi dugo vremena, već da se preferira simptomatsko liječenje.
- Kod nekih kroničnih lezija dišnih organa ovisnih o steroidima ne smije se zaboraviti protuupalna terapija.
Nekoliko važnih točaka
Mora se imati na umu da se lijek ni u kojem slučaju ne može uzeti usmeno, to može uzrokovati pojavu mnogih ozbiljnih komplikacija. Tvar je namijenjena isključivo za inhalaciju.
Ako tijekom postupka pacijent započne kratkoća daha, napade teškoća disanja, morate odmah zaustaviti udisanje i potražiti liječničku pomoć.
Bolesnici s bilo kojim oblikom bronhijalne astme, uključujući alergijske, koriste lijek samo kako bi eliminirali napade dodatnom protuupalnom terapijom.
Kod nekontrolirane uporabe lijeka ili stalnog nerazumnog povećanja doze može doći do oštrog pogoršanja osnovne bolesti. Nezavisno povećanje doze lijeka može dovesti do vrlo opasnih posljedica.
Kod imenovanja lijeka Berodual svaki pacijent mora biti upućen na ispravno provođenje inhalacije. Pare tvari u očima su neprihvatljive, stoga ih treba udisati kroz poseban usnik uređaja, au njegovoj odsutnosti treba upotrijebiti usku masku. Kada se koristi inhalator aerosolnog džepa, važno je osigurati da pacijent u trenutku ubrizgavanja čvrsto omotava cijev aparata svojim usnama.
Udisanje s Berodualom i fiziološkom otopinom za odrasle kod kašljanja: kako se razmnožavati, kada to čine?
Bilo koja prehlada ili ARVI praćen suhim ili mokrim kašljem. Inhalacija, za razliku od sprejeva, sirupa i tableta, pomaže lijekovima izravno na sluznicama respiratornog trakta, koje se nadražuju kašljanjem.
Takav postupak olakšava pacijentovo stanje čak i kod kroničnih bolesti praćenih kašljanjem, ponekad i do gušenja. Stoga je oporavak i odlaganje kašlja pri korištenju ove metode brži.
Što je liječenje inhalacijom kašlja?
Udisanje je propisano za:
- SARS ili akutne respiratorne infekcije s upaljenim grlom, oticanjem grla, kao i teškim iscjedkom iz sputuma;
- Faringitis, laringitis rinitisa, tonzilitis, bronhitis, koji se javlja kao komplikacija nakon što je pretrpjela prehladu i pretvori se u kronični oblik;
- astma;
- bronha;
- Gljivične infekcije respiratornog trakta;
- Plućna tuberkuloza;
- Cistična fibroza;
- Prevencija nakon operacije kako bi se uklonile komplikacije.
Čak i kod jakih pucanja kašlja, udisanje se ne može provesti ako:
- Postoji netolerancija prema drogama;
- Povećana tjelesna temperatura (iznad 37,5);
- Nazalno krvarenje se često događalo prije;
- Kada se kašlja, gnoj ili krv se iskašljava;
- Postoje ozbiljne bolesti kardiovaskularnog sustava, uključujući srčani udar ili moždani udar koji je pretrpio tijekom posljednjih 6 mjeseci;
- Postoje teške bolesti dišnog sustava.
U jesen, u vrijeme stresa, uz nedostatak vitamina, imunitet osobe slabi, pa je važno ojačati ga. Lijek je potpuno prirodan i omogućuje kratko vrijeme oporavka od prehlade.
Ima otrovna i baktericidna svojstva. Poboljšava zaštitne funkcije imuniteta, savršeno kao profilaktičko sredstvo. Preporučujem.
Značajke lijeka Berodual
Berodual je široko rasprostranjen zbog brzog djelovanja na fokus bolesti.
To je postignuto kombinacijom dvaju različitih svojstava tvari koje nadopunjuju djelovanje jednih drugih.
Fenoterol i ipratropij bromid, koji su se ranije koristili samo odvojeno, aktivni su sastojci lijeka.
Lokalni učinak ipratropij bromida je suzbijanje refleksa kašlja. To se postiže smanjenjem stupnja iritacije vagusnog živca.
Postoji stimulacija cilijarnog epitela da evakuira izlučeni sputum. Fenoterol je stimulator zdravlja B-adrenoreceptora. Prag njihove osjetljivosti opada s razinom metakolina i istamina.
Komponente fenoterola također djeluju lokalno, padajući na sluznicu dišnog sustava. Kao rezultat, oticanje sluznice se smanjuje, povećavajući lumen bronhija. Nakon četvrt sata nastupa djelovanje lijeka i traje do 6 sati.
Ove brojke su prosječna vrijednost, njihova fluktuacija u velikoj, ali češće dolje, uzrokovana ozbiljnošću bolesti.
Vodite brigu o svom zdravlju! Ojačajte imunitet!
Imunitet je prirodna reakcija koja štiti naše tijelo od bakterija, virusa, itd. Kako bi se poboljšao tonus, bolje je koristiti prirodne adaptogene.
Vrlo je važno održati i ojačati tijelo ne samo odsustvom stresa, dobrim spavanjem, prehranom i vitaminima, već i prirodnim biljnim lijekovima.
U takvim slučajevima, naši čitatelji preporučuju korištenje najnovijeg alata - Imunitet za jačanje imunološkog sustava.
Ima sljedeća svojstva:
- 2 dana ubija viruse i eliminira sekundarne simptome gripe i SARS-a
- 24 sata zaštite imuniteta tijekom razdoblja infekcije i tijekom epidemija
- Ubija gnojne bakterije u probavnom traktu
- Sastav lijeka uključuje 18 biljaka i 6 vitamina, ekstrakata i biljnih koncentrata
- Uklanja toksine iz tijela, smanjujući razdoblje rehabilitacije nakon bolesti
Udisanje s Berodualom i fiziološkom otopinom
Berodual je jak lijek koji ima kontraindikacije, pa je njegova uporaba moguća samo na recept. Nemojte koristiti destiliranu vodu za razrjeđivanje otopine. U tu svrhu koristi se samo čista slana otopina.
Osnovni principi miješanja proizvoda i soli:
- Potrebna doza beroduala dodaje se u fiziološku otopinu;
- Iznos primljenih sredstava trebao bi biti 4 ml.
Ako nakon udisanja otopina ostane, onda se mora izliti i ne ponovno upotrijebiti, jer se fiziološka otopina isparava u zraku i sukladno tome koncentracija lijeka raste.
Priče naših čitatelja!
"Nakon upale pluća pijem da bih održao imunitet. Osobito jesensko-zimsko razdoblje, tijekom epidemije gripe i prehlade."
Kapi su potpuno prirodne i ne samo od ljekovitog bilja, već i propolisa, te s jabučnom masti, koje su odavno poznate kao dobri narodni lijekovi. Svoju glavnu funkciju obavlja savršeno dobro, savjetujem vam.
Indikacije za primjenu inhalacije kod odraslih osoba Berodual
Liječni liječnik propisuje Berodual za:
- astma;
- Upala pluća s bronhospazmom;
- Plućni emfizem;
- Opstruktivni sindrom na pozadini plućne tuberkuloze, bronha;
- Kašalj i gušenje.
Prema brojnim recenzijama, Berodual je prepoznat kao lijek koji potiče širenje bronha, ali:
- Samozapošljavanje je opasno;
- Razrjeđivanje lijekova mora biti pažljivo i pažljivo;
- Ima mnogo nuspojava.
Pravila za uzgoj i Berodual doziranje
Doziranje lijeka određeno je težinom bolesti i općim zdravljem bolesnika. Obično je pacijentu propisana minimalna doza. Tako možete identificirati alergijske reakcije i nuspojave, izbjegavajući ozbiljne posljedice.
Za odrasle, lijek se koristi u iznosu od:
- 1 ml u prevenciji kroničnih bolesti respiratornog trakta;
- 1-2 ml s umjerenim kašljem;
- 2-4 ml (rjeđe 8) za zaustavljanje napada gušenja.
Lijek se koristi samo razrjeđivanjem u fiziološkoj otopini. Budući da otopina za inhalaciju dolazi u bočici s kapaljkom, smatra se da je 10 kapi jednako 1 ml. Zabranjena je uporaba više od 80 kapi dnevno (8 ml).
Značajke primjene Beroduala kod kašljanja odraslih osoba
Djelovanje beroduala je usmjereno ne samo na ublažavanje, nego i prije svega na eliminiranje uzroka kašlja, osobito suhog.
Kod izvođenja inhalacija potrebno je slijediti standardna načela:
- Najmanje 1,5 sat ne jesti ili vježbati;
- Usredotočite se na postupak i ne obraćajte pažnju na ono što se događa, ne pokušavajte govoriti;
- U roku od 1 sata nakon zahvata ukloniti fizički napor, jesti, pušiti;
- Postupak se mora obaviti najviše tri puta dnevno;
- Tijek liječenja je najmanje 5 dana, ali ne više od 10;
- Udahnite polako kroz nos ili usta.
Budući da se berodual savršeno nosi sa zadatkom širenja bronha, često se propisuje za pripremne inhalacije. Nakon njih, uvođenje drugih lijekova je uvelike olakšano, na primjer, u liječenju astme ili njenoj prevenciji.
Kako disati Berodual preko nebulizatora?
Nebulizator služi kao pretvornik tekućeg lijeka u aerosolne mikročestice. Prilikom udisanja brzo prodiru na mjesto bolesti. Prije postupka potrebno je pripremiti raspršivač za rad.
Za ovo:
- Sakupite raspršivač;
- Smjesu beroduala i fiziološku otopinu stavite u posebnu čašu i pričekajte da dostigne temperaturu okoline;
- Zatvorite raspršivač;
- Pričvrstite masku, usnik ili nosnu kanilu (ovisno o konfiguraciji);
- Spojite raspršivač i kompresor s crijevom.
Prilikom inhalacije morate slijediti sljedeća pravila:
- Položaj sjedenja je uglavnom dopušten dok stoji;
- Tijekom postupka dišite i mirujte;
- Dišite polako;
- Između udisaja i izdisaja zadržite dah nekoliko sekundi;
- Obavite postupak dok lijek ne ispari (obično 5 do 7 minuta).
Kada se udahnu, lijekovi su izloženi koži ispod maske. Stoga, nakon završetka ispiranja, treba oprati bez upotrebe sapuna i isprati usta i nos.
Potreban je oprez za nebulizator, pa nakon svakog postupka:
- Operite sve dijelove uređaja s toplom vodom, dopušteno je koristiti otopinu sode, ali ne i deterdžente;
- suho;
- Čisti uređaj treba omotati čistim ručnikom.
Sterilizacija raspršivača svakodnevnom upotrebom za proizvodnju jednom tjedno vrenjem najmanje 10 minuta.
Nuspojave od Berodual
Berodual je prošao klinička ispitivanja. Od nuspojava su identificirani:
- Promjena vida: slabe halucinacije, moguće su nejasne siluete;
- Tremor udova;
- Osjećaj suhoće u sluznici nazofarinksa;
- Lupanje srca;
- Snižavanje krvnog tlaka;
- Povećan pritisak oka.
Rijetko, ali postoje:
- tahikardija;
- glavobolja;
- vrtoglavica;
- Mučnina, povraćanje;
- Opća slabost;
- Osip na koži (urtikarija).
Ako se pojavi bilo koje od ovih stanja, odmah prekinite inhalaciju, posavjetujte se sa svojim liječnikom o mogućnosti daljnjeg korištenja ili otkazivanja proizvoda.
Kontraindikacije Berodual
Istraživanja su pokazala da je berodual kontraindiciran u slučajevima:
- Bolest srca;
- Vaskularne bolesti i sklonosti prema njima
- Trudnoća (I, III trimestra);
- Hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija;
- Tahiaritmija.
Oprezno, lijek se može propisati za:
- Akutni glaukom;
- Opstrukcija mokraćnog sustava.
Analogi Beroduala
Berodual nema analoga u sastavu, ali kategorija lijekova koji eliminiraju bronhospazam uključuju:
Lijek je namijenjen za prevenciju astme u odsutnosti teških napada. Prašak za inhalaciju prvenstveno služi za sprječavanje grča.
Aerosol se uzima u prosjeku 1-2 puta dnevno u redovitim intervalima. U slučajevima napadaja bronhospazma, preporuča se uzeti 2 doze lijeka. Ako se olakšanje ne dogodi u roku od 5 minuta, uzmite još dvije doze.
Imenovan od strane tečaja, koji bi trebao biti proveden bez propusnice, ako trebate učinkovito liječenje bronhijalne astme.
Sirup se koristi za ukapljivanje ispljuvaka s naknadnim uzgojem. Dodijeliti s bolestima pluća i bronhija.
Pripremite aerosol sprej s inhalatorom. Cilj je ometati sužavanje bronhija. Maksimalni broj prijava dnevno ne bi trebao biti veći od 12.
Bronhodilatator u obliku tableta. Koristi se u složenoj terapiji, ali s oštrim napadom nije indiciran za uporabu.
- Seretide Multidisk
Prašak za inhalaciju ili aerosol spreman propisan u složenom liječenju bronhijalne astme.
Berodual se etablirao kao snažan lijek koji se koristi u liječenju teških i kroničnih bolesti dišnog sustava. Njegove glavne karakteristike:
- Relativno jeftin;
- Širok spektar djelovanja;
- Brzina rada
Upute za uporabu otopine "Berodual" za inhalaciju djece i odraslih u nebulizatoru i analozima
Jedan od najaktivnijih lijekova u liječenju respiratornih bolesti smatra se "Berodual". Dostupno u nekoliko oblika doziranja. Najčešće korištena otopina namijenjena inhalaciji pomoću nebulizatora. Upute za uporabu pokazale su da je "Berodual" prikladan za udisanje djece i odraslih.
Farmakološka svojstva
Međunarodni naziv lijeka je ipratropij bromid + fenoterol. Lijek ublažava spazam, uklanja upalu, promovira normalnu proizvodnju sluzi. U vrijeme liječenja pacijenta:
- uklanja promuklost karakterističnu za prehlade;
- dobiva priliku za potpuno disanje;
- Zaboravlja napade kašlja.
Zbog sposobnosti uklanjanja grčeva bronhija, aktivne komponente lijeka obustavljaju proizvodnju sluzi. S druge strane, to vam omogućuje da spasite osobu od pretjeranog eksudata. Sluz se može zgusnuti i spriječiti oporavak pacijenta. To ometa pravilno disanje i dovodi do razvoja jakog kašlja.
Djelovanje lijeka započinje u plućima i bronhima. Zbog toga se učinak liječenja postiže u najkraćem mogućem roku. Komponente u sastavu stimuliraju opuštanje bronhijalnih mišića. Postupno se smanjuje oteklina, a upalni proces nestaje. Liječenje Berodualom omogućuje vam uklanjanje bronhijalne opstrukcije koja poboljšava protok zraka kroz dišni sustav.
Sastav i oblik za inhalacijsku terapiju
"Berodual" je predstavljen u različitim doznim oblicima. Postoji otopina i sprej za inhalaciju. Boca u obliku spreja u volumenu ima 10 ml. Ta količina je dovoljna za 200 doza.
Pripravak u obliku otopine namijenjen je inhalaciji pare pomoću raspršivača. Za jednu sesiju trebate nekoliko kapi tekućine. Potrošnja je vrlo ekonomična. Čisti "Berodual" se ne koristi. Posebno rješenje daje se na recept, koji će propisati liječnik.
Osnova lijeka sastoji se od dvije komponente - ipratropij bromida i fenoterola. Tvari s bronhodilatacijskim svojstvima imaju pozitivan učinak na bolesti različite prirode. Pri stvaranju "Berodual" steroidi se ne koriste. Dakle, nije uključen u skupinu hormonskih lijekova, već se koristi u medicinskoj praksi. Ali je indiciran samo za liječenje na recept.
Indikacije za uporabu
Bronhodilatatorska svojstva lijeka pomažu u uklanjanju sputuma iz dišnih organa, koji se nakuplja s razvojem upalnog procesa. Priprema mješavine za inhalaciju propisana je za različite patologije pluća i bronha. Utjecaj otopine daje maksimalni terapeutski učinak bez obzira na ozbiljnost bolesti.
S bronhitisom
"Berodual" se koristi za liječenje patologije, ako pacijent ima izraženu bronhijalnu opstrukciju. U ovom slučaju, osobi postaje nemoguće disati. Tijekom razgovora i boravka u mirnom stanju, osjeća se šuštanje. Uz lagani tijek bronhitisa, "Berodual" se ne koristi.
Uz upalu pluća
Patološko stanje pluća zahtijeva poseban pristup liječenju. "Berodual" se koristi kao simptomatski lijek, koji omogućuje oslobađanje pacijenta od bronhospazma. Ovaj fenomen često prati tijek upale pluća. "Berodual" nije jedini lijek za liječenje, već je uključen u kompleksnu terapiju.
Tijekom inhalacijskih postupaka pazite da tekućina ne padne na sluznicu očiju.
Lijek protiv laringitisa
Lijek se često propisuje pacijentima kojima je dijagnosticiran laringitis. U ovom slučaju, "Berodual" omogućuje osobi da slobodno diše. Fenoterol u sastavu smanjuje tonus mišića respiratornog trakta i sužava lumen krvnih žila. Istovremeno se normalizira funkcionalnost žlijezda koje izlučuju posebnu tajnu.
Berodual za udisanje: upute za uporabu
Berodual je kombinirani bronhodilatator za liječenje bolesti respiratornog trakta, praćen bronhospazmom.
Oblik i sastav otpuštanja
Berodual se proizvodi u obliku otopine za inhalaciju, u bocu-kapaljku od 20 ml.
Glavni aktivni sastojci (u 1 ml otopine):
- Fenoterol hidrobromid - 500 µg:
- Ipratropij bromid monohidrat - 260 mcg (što odgovara 250 mcg bezvodnog ipratropij bromida).
Pomoćne komponente: natrijev klorid, dinatrij edetat dihidrat, klorovodična kiselina, benzalkonijev klorid, pročišćena voda.
Farmakološko djelovanje
Berodual - kombinirani bronhodilatator. Sadrži dvije aktivne komponente: ipratropij bromid (pripada skupini M-antiholinergika) i fenoterol hidrobromid (spada u skupinu β-2 adrenergičkih mimetika).
Ipratropij bromid ima antikolinergična svojstva. Usporava reflekse uzrokovane vagusnim živcem, suprotstavljajući se acetilkolinu (medijator oslobođen iz završetaka vagusnog živca). Učinak ipratropija na inhalaciju posljedica je lokalnog, ne sistemskog, antikolinergičnog učinka. Kod inhalacijske primjene tvari u bolesnika s bronhospazmom, uočeno je značajno poboljšanje funkcije pluća tijekom 15 minuta. Maksimalni terapijski učinak postiže se unutar 1-2 sata nakon udisanja, traje do 6 sati. Ipratropijev bromid ne utječe negativno na mukocilijarni klirens, proizvodnju sluzi u procesima respiratornog trakta i izmjene plinova.
Fenoterol hidrobromid ima selektivni stimulirajući učinak na β-2 adrenoreceptore. Opušta glatke mišiće bronha, djeluje protiv razvoja grča. Fenoterol blokira oslobađanje upalnih i upalnih medijatora iz mastocita. Uvođenjem fenoterola u većim dozama povećao se mukocilijarni klirens.
Fenoterol također ima stimulirajući učinak na β-2 adrenoreceptore srca i krvnih žila, što rezultira povećanjem učestalosti i snage srčanih kontrakcija. Ako je preporučena doza fenoterola premašena, stimuliraju se β-1 adrenoreceptori.
Mehanizmi djelovanja fenoterola i ipratropija različiti su. Aktivne komponente se međusobno dopunjuju, što pridonosi povećanju antispazmodičnog učinka na mišiće bronha i postizanju izraženog terapeutskog učinka kod različitih bronhopulmonalnih bolesti s opstrukcijom.
Indikacije za uporabu
Berodual se koristi za prevenciju i simptomatsko liječenje kroničnih opstruktivnih bolesti dišnog sustava, i to:
- bronhijalna astma;
- kronična opstruktivna plućna bolest;
- kronični opstruktivni bronhitis;
- emfizem.
kontraindikacije
Kontraindikacije za primjenu Beroduala su:
- tahiaritmija;
- hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija;
- preosjetljivost ili netolerancija na glavne ili pomoćne komponente lijeka.
Doziranje i primjena
Doze lijeka odabiru se pojedinačno, uzimajući u obzir indikacije i dob pacijenta.
Za odrasle (uključujući starije osobe) i djecu stariju od 12 godina:
- Olakšanje akutnog napadaja bronhijalne astme - 1 ml (20 kapi) s blagim i umjerenim napadom, u teškim slučajevima - 2,5 ml (50 kapi), u iznimno teškim situacijama pod strogim liječničkim nadzorom - 4 ml (80 kapi);
- dugotrajna terapija - 1-2 ml (20-40 kapi) 4 puta dnevno;
- kao pomoć pri ventilaciji pluća - 0,5 ml (10 kapi) otopine.
Za djecu od 6 do 12 godina:
- ublažavanje akutnog napadaja bronhijalne astme - od 0,5 ml do 1 ml (10-20 kapi) s blagim i umjerenim napadom, u teškim slučajevima - 2 ml (40 kapi), u iznimno teškim situacijama pod strogom medicinskom kontrolom - 3 ml (60 ml) kapi);
- dugotrajna terapija - 0,5–1 ml (10-20 kapi) 4 puta dnevno;
- kao pomoć pri ventilaciji pluća - 0,5 ml (10 kapi) otopine.
Za djecu mlađu od 6 godina (težine manje od 22 kg):
Preporučena pojedinačna doza je 0,1 ml (2 kapi) otopine na 1 kg tjelesne težine, ali ne više od 0,5 ml (10 kapi); Frekvencija prijema - do 3 puta dnevno.
Liječenje treba započeti s najnižom preporučenom dozom. Potrebna količina otopine razrijedi se slanom otopinom do volumena od 3-4 ml. Inhalacije se provode posebnim uređajem za inhaliranje - raspršivačem. Prije svake inhalacije treba pripremiti svježu otopinu, a sredstvo koje ostaje nakon prethodnog postupka ne smije se koristiti. Minimalni vremenski interval između dva postupka je 4 sata.
Nuspojave
Berodual se obično dobro podnosi. U nekim situacijama, razvoj neželjenih nuspojava iz različitih sustava.
Na dijelu dišnog sustava:
- kašalj;
- iritacija sluznice respiratornog trakta;
- razvoj paradoksalnog bronhospazma (rijetko).
Iz živčanog sustava:
- glavobolja;
- vrtoglavica;
- promjena okusa i suha usta;
- nervoza;
- drhtanje.
Od kardiovaskularnog sustava:
- lupanje srca;
- tahikardija;
- povećava sistolički i niži dijastolički tlak;
- aritmija.
Iz probavnog sustava:
- probavni poremećaji (mučnina, povraćanje);
- kršenje motiliteta crijeva (uglavnom u bolesnika s cističnom fibrozom).
Iz drugih sustava:
- hipokalemija;
- povećano znojenje;
- slabost;
- mijalgija (bolovi u mišićima) i grčevi u mišićima;
- kršenje vizualnog smještaja;
- retencija urina.
Alergijske reakcije:
Kada otopina dospije u oko, zjenica se širi, intraokularni pritisak raste, što je praćeno bolom ili nelagodom u očnoj jabučici, zamagljenom vidu predmeta, pojavi obojenih mjesta pred očima i crvenilu konjunktive.
Pojava simptoma predoziranja obično je uzrokovana djelovanjem fenoterola - prekomjernom stimulacijom β-adrenoreceptora. Možda smanjenje ili povećanje krvnog tlaka (ovisno o predispoziciji tijela), povećanje razlike između gornjeg i donjeg tlaka, povećani broj otkucaja srca i tahikardija, tremor prstima, ekstrasistolija, angina, aritmija, nalet krvi na lice i gornji dio tijela, povećana bronhalna opstrukcija. Simptomi predoziranja ipratropij bromidom su oštećeni vizualni smještaj i suha usta su obično blaga.
Liječenje simptomatskog predoziranja lijekom Berodual uključuje upotrebu sredstava za smirenje, sedativa. U slučaju teške intoksikacije poduzimaju se intenzivne terapijske mjere. Blokatori ad-adrenoreceptora (poželjno beta-1 blokatori) koriste se kao specifični antidot. No, u bolesnika s kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću i bronhijalnom astmom, uporaba ovih lijekova može uzrokovati povećanje bronhijalne opstrukcije, pa se doza antidota mora pažljivo i pažljivo odabrati.
Posebne upute
Lijek treba uzimati s oprezom kod određenih bolesti i stanja, uključujući:
- glaukom zatvaranja kuta;
- povišeni tlak;
- koronarna insuficijencija;
- nedavni infarkt miokarda;
- cističnu fibrozu;
- dijabetes melitus;
- teška organska patologija srca i krvnih žila;
- feokromocitoma;
- hipertireoidizam;
- hipertrofija prostate;
- cističnu fibrozu;
- opstrukcija vrata mokraćnog mjehura;
- trudnoća i dojenje;
- dobi do 6 godina.
Tijekom liječenja Berodualom treba uzeti u obzir da:
- Berodual inhibira kontraktilnu aktivnost maternice;
- Fenoterol se apsorbira u majčino mlijeko, pa se lijek primjenjuje s oprezom na dojilje;
- simptomatska terapija Berodual rješenjem može biti poželjnija od dugotrajnog liječenja (za blage ili umjerene bolesti);
- Učinkovitost dugotrajnog liječenja lijekom Berodual u bolesnika s teškim bolestima povećava se u kombinaciji s protuupalnom terapijom s inhalacijskim kortikosteroidima.
analoga
Analozi Beroduala uključuju lijek Ipraterol-Nativ otopina.
Uvjeti skladištenja
Lijek se čuva izvan dohvata djece, zaštićen od sunca na sobnoj temperaturi (ispod 30 ° C). Rok trajanja je 5 godina. Ne koristite otopinu nakon isteka roka valjanosti na pakiranju.
Berodual za cijenu inhalacije
Berodual otopina za inhalaciju 0,25 mg + 0,5 mg / ml 20 ml - od 270 rubalja.