Kronični tonzilitis je bolest koja ima infektivno-alergijsku prirodu, s razvojem upornih upala u krajnicima (često nepatalna, češće ždrijela). Bolest se može razviti u bilo kojoj dobi djeteta.
Normalno, limfoidno tkivo krajnika je prva prepreka za mikroorganizme da spriječe njihovo prodiranje u respiratorni trakt. Kod kroničnog tonzilitisa, tonzile pogođene mikroorganizmima postaju izvor infekcije, uzrok širenja na druge organe i tkiva.
Kronični tonzilitis ima značajnu prevalenciju među djecom. Prema statistikama, ova bolest je otkrivena u 3% djece mlađe od 3 godine i oko 15% u djece mlađe od 12 godina. Više od polovice djece u skupini često i dugotrajno boluje od kroničnog tonzilitisa.
Uzroci bolesti
Obično se prije pojave kroničnog tonzilitisa javljaju česti tonzilitisi, iako se proces može završiti prijelazom na kronični oblik čak i nakon jednog slučaja akutnog tonzilitisa, ako se ne liječi ili ne završi tijek liječenja.
Uzročnici kronične upale krajnika mogu biti:
- beta-hemolitički streptokok (najčešće);
- hemophilus bacillus;
- Streptococcus pneumoniae;
- aureus.
U rijetkim slučajevima, kronični tonzilitis uzrokuju virusi, mikoplazma, klamidija i gljivice.
Svi oni mogu uzrokovati disbiozu mikroflore u nazofarinksu, što dovodi do poremećaja samopročišćavanja lacune u tonzilama, razvoja i reprodukcije patogene mikroflore koja uzrokuje kroničnu upalu.
Takvi čimbenici kao što su hipotermija, akutne respiratorne virusne infekcije, smanjeni imunitet, stresna situacija mogu aktivirati patogenu mikrofloru u krajnicima. Ovi čimbenici uzrokuju pogoršanje kroničnog tonzilitisa. Bolest se često razvija kod djece s alergijama na hranu, rahitisa, kroničnog rinitisa, nedostataka vitamina i drugih čimbenika koji smanjuju imunitet.
Rijetki slučajevi kroničnog tonzilitisa javljaju se kod beba koje nikad nisu imale upaljeno grlo - takozvani oblik bez korijena. U ovom slučaju uzroci su bolesti kod kojih su upalni tonzili uključeni u upalni proces: stomatitis, adenoiditis, paradontoza, karijes, sinusitis.
Patogeni aktivno prodiru u limfoidno tkivo krajnika, u krvne i limfne žile. Toksini koje emitiraju uzrokuju alergijsku reakciju. Egzacerbacije kronične upale dovode do hiperplazije i ožiljaka ili, naprotiv, do atrofije krajnika.
Kod atrofičnog tonzilitisa, vlaknasto tkivo zamjenjuje limfoidno tkivo krajnika, a tonzile nabori. Kod hipertrofičnog tonzilitisa raste i vezivno (vlaknasto) tkivo, ali zbog porasta gnojnih folikula formiraju se ciste u prazninama, pa se tonzile povećavaju.
Ovisno o prevladavanju malih pustula ili dilatiranih praznina u zahvaćenoj amigdali, razlikuju se folikularni ili lakunarni oblici kroničnog tonzilitisa. Budući da je oštećenje limfoidnog tkiva neujednačeno u različitim područjima, površina krajnika postaje neujednačena, neravnomjerna.
simptomi
Kod kroničnog tonzilitisa takvi simptomi su karakteristični:
- Gnojni čepovi u prazninama krajnika. Sastoje se od sluzi, odljuštenih epitelnih stanica, mikroba i uzrokuju upalni proces u amigdali. Na mjestu pokidanih epitelnih stanica formiraju se stalna ulazna vrata za bakterije u prazninama. Prometni zastoji uzrokuju iritaciju živčanih završetaka, što se manifestira kao osjećaj škakljanja i upale grla, nagon na kašalj, otežano disanje, lupanje srca i bol u uhu.
- Odabir iz praznine mačkastog sadržaja pri pritiskanju tonzila.
- Loš dah povezan s prisutnošću gnojnih prometnih gužvi.
- Stvaranje adhezija (adhezija) tonzila s palatinskim lukovima.
- Povećani submandibularni limfni čvorovi, gusti i osjetljivi pri sondiranju, nisu zavareni zajedno.
- Crvenilo prednjih palatinskih lukova.
- Dugoročno povećanje temperature u rasponu od 37,5 ° C.
- Kada se pogorša tonzilitis, dijete se brzo umori, postaje hirovita i razdražljiva, brine glavobolju.
Što je opasnost od kroničnog tonzilitisa
Kronični tonzilitis, koji je trajni izvor infekcije u djetetovom tijelu, ne samo da iscrpljuje imunološki sustav, već također može dovesti do brojnih komplikacija:
- reumatizam koji pogađa srce (s razvojem defekata) i zglobove;
- bolesti bubrega i mokraćnog sustava (glomerulonefritis i pijelonefritis);
- otitis media s oštećenjem sluha;
- upala pluća;
- poliartritis (upala zglobova);
- pogoršanje alergijskih bolesti;
- psorijaza (kožna bolest).
Kronični tonzilitis može uzrokovati tireotoksikozu (bolesti štitnjače). Neliječeni tonzilitis može dovesti do razvoja autoimune bolesti kada, kao posljedica neuspjeha u imunološkom sustavu, nastaju antitijela na vlastita antitijela.
Stoga se ne smije ostaviti nekontrolirana situacija. Potrebno je pravovremeno kontaktirati liječnika i liječiti dijete.
liječenje
Postoji konzervativno i kirurško liječenje kroničnog tonzilitisa.
Tijekom pogoršanja procesa provodi se konzervativno liječenje:
- antibiotsku terapiju, uzimajući u obzir osjetljivost patogena prema rezultatima bakteriološkog razmaza iz ždrijela;
- Lokalna primjena bakteriofaga: virusi za bakterije nazivaju se streptokoki i stafilokoki. Od posebnog je značaja liječenje bakteriofaga kroničnog tonzilitisa u slučaju kada je patogen neosjetljiv na antibiotike;
- navodnjavanje tonzila ili grgljanje s otopinama za dezinfekciju ili aerosolima (otopina furatsilina, otopina sode);
- korištenje u obliku tableta za resorpciju lijekova s antimikrobnim djelovanjem (Decatilen, Antiangin, itd.);
- liječenje homeopatskim pripravcima može se koristiti za pogoršanje tonzilitisa i za profilaksu (dijete i homeopat bi trebali odabrati lijek i dozu);
- fizioterapeutski tretman (ždrijela kvarcna cijev, UHF, ultrazvuk).
Kirurško liječenje (uklanjanje krajnika) provodi se samo u slučaju kada se dijagnosticira stadij dekompenzacije kroničnog tonzilitisa: krajnici su potpuno pogođeni i ne obavljaju zaštitnu funkciju bez mogućnosti njezina oporavka. Zaražene tonzile uzrokuju više štete dječjem tijelu nego dobra, a operacija je jedini izlaz.
Indikacije za operaciju su:
- gnojna upala orofarinksa;
- lezije drugih organa uzrokovanih tonzilitisom;
- tonzilogena sepsa;
- nedostatak učinka tekućeg konzervativnog liječenja, što je vidljivo iz učestalih egzacerbacija tonzilitisa (apsolutna indikacija za operaciju je pojava streptokoknog tonzilitisa 4 ili više puta godišnje).
Ranije su krajnici uklonjeni skalpelom - prilično bolna metoda, praćena značajnim gubitkom krvi. Trenutno se koriste nove tehnologije, uključujući uklanjanje krajnika s laserom.
Prednosti laserske operacije su očite:
- vrlo precizna i manje traumatična metoda;
- sposobnost uklanjanja dijela zahvaćene tonzile, izgubila je svoju funkciju;
- minimalni gubitak krvi uslijed laserske koagulacije krvnih žila;
- nizak rizik od komplikacija;
- skraćivanje razdoblja oporavka;
- mala vjerojatnost recidiva bolesti.
Laserske operacije se obično izvode pod općom anestezijom kako bi se isključila situacija koja je stresna za dijete i omogućiti kirurgu da precizno izvrši uklanjanje. Operacija traje do 45 minuta. Kada se dijete probudi, stavi mu omot na led.
Nakon operacije koriste se sredstva protiv bolova i antibiotici kako bi se spriječile komplikacije. Nekoliko dana dijete dobiva hranu u tekućem obliku i sladoled (isključena su topla jela).
Postoje i druge metode tonzilektomije - korištenjem tekućeg dušika ili ultrazvuka. Laserska kirurgija je najviše benigna. Izbor operativne metode provodi liječnik ovisno o stupnju proliferacije vezivnog tkiva, gustoći ožiljaka i njihovom povećanju s tkivima orofarinksa.
Operacija je kontraindicirana u:
- akutni upalni procesi (uklanjanje tonzila moguće 3 tjedna nakon oporavka);
- bolesti krvi i poremećaji zgrušavanja krvi;
- dijabetes;
- aktivna tuberkuloza;
- orofaringealna vaskularna aneurizma i druge vaskularne anomalije;
- menstruacija u djevojčica.
Liječenje kroničnih tonzilitisa narodnih lijekova
Dijete treba naučiti ispirati usta nakon jela. Za ispiranje, možete koristiti oduške kamilice, kore hrasta, korijen aroma ili odvojeno ili u obliku naknada. Biljni čajevi su unutra. Bolje je kupiti gotove (po ljekarničkim) naknadama, jer je važno uzeti u obzir međusobnu interakciju komponenti prikupljanja. Naknade mogu imati različite smjerove djelovanja:
- fitoteja protuupalnog djelovanja: u jednakim količinama miješaju travu koprive, trava, pelin, kopar, kadulju, majčinu dušicu, korijen kalupa i božur, cvijeće kamilice i nevena, lišće ribizle; 1 žličica. trebate zaliti 200 ml kipuće vode preko zbirke, inzistirati 4 sata, prokuhati, procijediti i zaliti dijete 50-100 ml (ovisno o dobi) 2 puta dnevno;
- fitota za jačanje imuniteta: gospina trava, konjski rep, divlji ružmarin, volodušku, korijen korijena i licorice, šipak pomiješan u jednakim dijelovima, uzeti 1 žličicu. pomiješajte u čaši kipuće vode, skuhajte i popijte kao običan čaj.
Kao tonik moguće je pripremiti mješavinu: 5 dijelova soka repe, 3 dijela sirupa od šipka, 1 dio soka od limuna pomiješanog i ostavljenog na jedan dan u hladnjaku, nakon uzimanja 1-2 žličice. 3 puta dnevno.
Za ispiranje grla, nenarodna medicina preporučuje sljedeća rješenja:
- na čašu tople vode dodajte 1 žličicu. sol i 5 kapi joda (bez alergije na jod) i isperite svaka 3 sata;
- Utisnite 2 velika češnja češnjaka u tisku, istisnite sok i dodajte ga na čašu vrućeg mlijeka, dva puta dnevno ohladite i ispirajte grlo.
Inhalacije daju dobar učinak u liječenju tonzilitisa. Za njih možete koristiti alkoholne tinkture eukaliptusa ili gospine trave (1 žlica. Tinkture za 1 litru kipuće vode, udisati paru 15 min.) ).
Pedijatrijski savjeti za kronični tonzilitis
Ako dijete ima kronični tonzilitis, važno je poduzeti preventivni tijek najmanje 2 puta godišnje kako bi se spriječilo pogoršanje. Liječenje treba odrediti liječnika ORL i pratiti njegovo ponašanje u roku od mjesec dana.
To može uključivati profilaktičke doze Bicillina, koristiti 2 puta dnevno antiseptičke otopine za grgljanje (otopine furacilina, klorofila, kamilice, kadulje, nevena itd.).
Fizioterapijski tretman u obliku općeg i lokalnog kvarcnog zračenja povećava lokalnu imunost, poboljšava cirkulaciju krvi i limfe.
Pranje praznina lacunarnim oblikom krajnika s otopinom furatsilina, Rivanola ili fiziološke otopine (ponekad s dodatkom penicilina) daje dobar učinak. Kod folikularnog oblika, postupak nema smisla.
Ne manje važne su i druge preventivne mjere:
- osiguravanje čistoće usne šupljine kod djeteta (ispiranje nakon obroka);
- pravovremeno liječenje zuba i bolesti desni;
- higijenu u stanu;
- racionalna prehrana;
- strogo pridržavanje dnevnog režima, adekvatno spavanje, adekvatno opterećenje za dijete;
- dnevni boravak na svježem zraku;
- isključenje hipotermije;
- otvrdnjavanje tijela djeteta i njegovih krajnika (izvan pogoršanja da bi se tonzile naučile hladnim napicima u malim porcijama);
- masaža tonzila laganim pomicanjem pokreta ruku od donje čeljusti do klavikule prije nego dijete izađe ili uzme hladnu hranu;
- Pozitivan učinak na opće stanje djeteta je dugotrajan boravak na moru
Nastavak za roditelje
Manifestacije kroničnog tonzilitisa nisu uvijek izražene, pa roditeljima nije lako utvrditi jesu li prisutne u bebi. Ova bolest može stvoriti probleme za cijeli život djeteta s njegovim komplikacijama, stoga je važno pravovremeno dijagnosticirati i liječiti.
Pregled gornjih dišnih putova pomoći će u identifikaciji bolesti i provesti ispravan lokalni i opći tretman. To zahtijeva pažnju i strpljenje od roditelja. Pravovremene preventivne mjere spriječit će razvoj komplikacija. U nedostatku pogoršanja kroničnog tonzilitisa tijekom 5 godina, možemo govoriti o liječenju djeteta.
Kako pomoći djetetovom grlu u kroničnom tonzilitisu govori “Školi doktora Komarovskog”:
Više o tome kako liječiti kronični tonzilitis kod djece:
Savjeti za roditelje: kako liječiti tonzilitis kod djeteta
Tonzilitis u medicinskoj terminologiji naziva se infektivno-upalni proces koji se javlja u krajnicima neba, zbog čega se u njima formiraju čepovi. Često se ta bolest javlja u djetinjstvu.
Budući da tonzilitis može izazvati teške komplikacije, treba ga definitivno liječiti kod djeteta. Da biste to učinili, ljekarne imaju veliki broj lijekova. Za liječenje tonzilitisa primijenite inhalacijske postupke, kao i grgljanje. Razmatrani su sigurni i učinkoviti narodni lijekovi. U nekim slučajevima može biti potrebna operacija.
Uzroci tonzilitisa kod djece
Tonzilitis je zarazna bolest koja pogađa palatinske tonzile.
Postoje dva oblika tijeka bolesti: kronična i akutna. Kronični tonzilitis se obično javlja kao posljedica sljedećih patoloških stanja gornjih dišnih putova:
Zubne bolesti mogu izazvati bolest:
U čestim slučajevima tonzilitis nastaje kao komplikacija nakon infektivnih i upalnih bolesti, čiji uzročnici su virusi, patogene bakterije, gljivice. Patogeni kao što su stafilokoki, beta-hemolitički streptokoki, pneumokoki, hemofilski bacili, klamidija i mikoplazma obično izazivaju razvoj tonzilitisa.
Tonzile mogu postati upaljene zbog grimizne groznice, rubeole ili ospica, ako se poduzme pogrešan pristup za njihovo liječenje.
Na razvoj tonzilitisa također utječu mnogi čimbenici koji uključuju:
- Živjeti u ekološki nepovoljnom okruženju.
- Hipotermija.
- Korištenje proizvoda ispod standarda.
- Oskudna prehrana.
- Česte stresne situacije.
- Oslabljeni imunološki sustav.
- Fizičko i mentalno preopterećenje.
Alergijske reakcije na hranu, kao i nedostatak vitamina i minerala u djetetovom tijelu, doprinose povećanom riziku od razvoja bolesti.
Znakovi bolesti
Simptomi bolesti ovise o obliku i fazi.
Simptomi angine u određenoj mjeri ovise o obliku bolesti. Kod tonzilitisa karakteristični su sljedeći uobičajeni simptomi:
- Oteklina i lomljivost krajnika.
- Prisutnost lošeg daha.
- Hipermija lukova neba.
- Promuklost.
- Povećani limfni čvorovi ispod donje čeljusti.
- Osjećaj suhoće u ustima.
- Nastajanje u prazninama krajnika utapa se u gnoj.
- Grlobolja.
- Kratkoća daha.
- Žudnja za kašljem.
- Gubitak apetita
- Opća slabost.
- Napad na krajnike.
U nekim slučajevima može se javiti bol u ušima, moguća glavobolja, blago povećanje temperature. Djeca također imaju hirovitost i razdražljivost. Obično se ti znakovi osjećaju u kroničnom obliku bolesti u hladnom razdoblju godine. Egzacerbacije se izmjenjuju sa stanjima remisije, koja se u pravilu promatraju u proljeće i ljeto.
Opasnost od bolesti: moguće komplikacije
Nepravilno liječenje ili ignoriranje bolesti može uzrokovati ozbiljnije komplikacije.
Kronična upala krajnika može kod djece izazvati pojavu toksično-alergijskih lezija koje pogađaju zglobove, bubrege i srčani sustav.
Osim toga, atrofija, ožiljci i hiperplazija tonzila smatraju se komplikacijama tonzilitisa. Kao rezultat zanemarenih slučajeva mogu se razviti sljedeće bolesti:
Rizik od angina u djece također leži u riziku od bolesti štitnjače - tirotoksikoze. Ponekad ignoriranje bolesti može izazvati autoimune uvjete. Da bi se spriječile te komplikacije, važno je na vrijeme liječiti tonzilitis u bilo kojem obliku.
Liječenje lijekovima, trebam li antibiotik?
Liječenje krajnika u djeteta treba biti sveobuhvatno!
Za liječenje tonzilitisa kod djeteta koriste se sljedeće skupine lijekova:
- Antiseptička sredstva. To uključuje posebna rješenja za ispiranje i liječenje upalnog žarišta, kao i razne aerosole za navodnjavanje orofarinksa: Hexasprey, Miramistin, Tantum Verde, Hexoral, Kameton.
- Antihistaminici. Ovi lijekovi se koriste za ublažavanje oticanja tonzila i sluznice ždrijela. Najbolja sredstva ove skupine smatraju se posljednjom generacijom lijekova koji nemaju sedativna svojstva: Cetrin, Suprastin, Telfast.
- Analgetici. Koristi se za akutnu bol prilikom gutanja i upale grla.
- Imunomodulatorni lijekovi. Djeca iz ove skupine lijekova, poželjno je koristiti imunomodulatore na prirodnoj osnovi.
- Antipiretici. Koriste se u slučaju visoke temperature kod djeteta - više od 38 stupnjeva. Djeci se obično propisuje paracetamol ili nurofen.
Osim toga, otorinolaringolog može propisati fizioterapeutski postupak za nastanak krajnika. Primjerice, u kroničnom obliku, preporučuje se dva puta godišnje liječenje laserom. Često se stručnjacima propisuje ultraljubičasto zračenje, klimatoterapija i aromaterapija.
Jedno od često postavljanih pitanja roditelja je: "Da li se antibiotici moraju uzimati s tonzilitisom?" Otorinolaringolozi moraju napisati antibakterijske lijekove za pogoršanje kroničnog oblika bolesti, kao i za akutni tonzilitis, čiji uzročnici su patogene bakterije.
Korisni video - Kako i kada ukloniti tonzile:
Djeci se obično propisuju lijekovi za penicilin, makrolid i cefalosporin. Takvi antibiotici za liječenje tonzilitisa su Sumamed, Augmentin, Flemoklav Solyutab, Klaritromicin, Azitromicin, Cefadroxil.
Da bi se spriječio razvoj dysbiosis u liječenju antibiotika primjenjuju se probiotici, kao što su Linex, Laktovit, Hilak Forte.
Važno je zapamtiti da takve lijekove propisuje iskusan otorinolaringolog. Roditeljima, kako bi izbjegli otežavajuće probleme i ne bi povrijedili svoje dijete, nije dopušteno birati vlastiti lijek i liječiti pacijenta. Izbor antibiotika vrši se uzimajući u obzir individualne karakteristike djetetova tijela, oblik i težinu tijeka bolesti, a također ovisi o uzročniku koji je uzrokovao razvoj bolesti.
Grgljanje i udisanje
Pri povišenoj tjelesnoj temperaturi zabranjeno je udisanje!
Kompleksno liječenje tonzilitisa kod djece uključuje i postupak ispiranja. Proizvodi se uz pomoć takvih ljekovitih otopina kao što su Furacilin, Miramistin, Iodinol. Maloj djeci preporuča se liječiti tonzile gazom, jer još uvijek ne znaju kako pravilno ispirati grlo.
Postupak ispiranja može se obaviti fiziološkom otopinom. Gotov proizvod možete kupiti u ljekarnama. Kod kuće ga možete kuhati otapanjem čajne žličice soli, po mogućnosti morske soli, s kipućom, ohlađenom vodom. Isperite orofarinks može biti rješenje s dodatkom eteričnih ulja ili infuzija ljekovitog bilja, na primjer, nevena, kamilica, Althea, kadulja, lovac. Možete liječiti bolest grgljanjem sokom od repe.
Učinkovito liječenje tonzilitisa je inhalacija.
Djeci je bolje da ih naprave posebnim uređajem koji se može kupiti u farmaceutskim ustanovama. Takav uređaj se naziva raspršivač.
Inhalacije se provode uz pomoć raznih medicinskih rješenja. Također se smatra sigurnim i djelotvornim za djecu postupak koji koristi fito-proizvode. Za ove inhalacije možete koristiti sljedeće biljke koje imaju baktericidna, protuupalna i analgetska svojstva:
- kadulja
- eukaliptus
- kalendula
- Borove iglice
- Kora hrasta
- konjsko kopito
- kamilica
Korisno je inhalirati uz upotrebu aromatskih ulja. Za tonzilitis, metvica, breskva, eukaliptus, ruža i ulje od kadulje smatraju se učinkovitim.
Alternativna medicina
Kada tonzilitis primijeniti različite načine alternativne medicine. Preporučena interna uporaba izvarka ljekovitog bilja:
- Da biste smanjili upalni proces, preporuča se piti čaj iz zbirke takvih biljaka: kadulja, slatki korijen, gospina trava, božur, kamilica, konjsko kopito, nevena, crni ribiz.
- Kako bi se povećale zaštitne funkcije tijela tijekom pogoršanja bolesti, preporučljivo je koristiti infuziju biljaka s velikim brojem korisnih tvari: šipak, gospina trava, sladić (korijen), konjski rep, calamus (korijen) i bulp
- Da bi se poboljšao imunitet, potrebno je popiti i piće od soka od limuna, sirupa od šipka, soka od cikle u omjeru 1: 3: 5.
- Mnogi lijekovi bazirani na propolisu, jer je ovaj proizvod izvrsno sredstvo za uklanjanje simptoma bolesti.
Drugi popularni lijekovi koji se koriste za tonzilitis kod djece su:
- Bujon mirta.
- Aloe sok
- Odvarak morske krkavine.
- Infuzija Alteynogo korijen.
Alternativni tretman uključuje i inhalaciju i ispiranje lijekom od ljekovitog bilja.
Uklanjanje krajnika s tonzilitisom
Ako je potrebno, liječnik može ukloniti tonzil.
U uznapredovalim slučajevima ili kada liječenje nije učinkovito, stručnjak predlaže uklanjanje krajnika. Takav kirurški zahvat naziva se tonzilektomija i provodi se u sobi za otorinolaringologiju. Indikacije za uklanjanje krajnika su sljedeća stanja:
- Česta pojava angine (više od četiri puta godišnje).
- Toksično-alergijski tonzilitis.
- Loše disanje u nosu.
- Tonsilogena sepsa.
- Proliferacija limfoidnog tkiva u tonzilama.
Kirurško liječenje provodi se s potpunim oštećenjem krajnika i nemogućnošću obavljanja njihovih funkcija.
Prethodno su tonzile uklonjene skalpelom. Trenutno se operacija provodi s nekoliko učinkovitijih i najnovijih metoda:
- Korištenjem lasera. Ova metoda uklanjanja krajnika smatra se manje traumatičnom i bezbolnom. Vjerojatnost recidiva i razvoj komplikacija nakon ovog postupka je svedena na minimum.
- Ultrazvučna metoda.
- Tekući dušik.
Postoje neka ograničenja u uklanjanju krajnika. Takve kontraindikacije uključuju dijabetes, akutne infektivne i upalne bolesti, bolesti krvi, menstruaciju i akutnu tuberkulozu.
Da bi se spriječio razvoj tonzilitisa u djece preporučuje se pridržavanje pravila prevencije bolesti.
One uključuju sljedeće preporuke:
- Važno je naučiti dijete ispirati usta nakon jela.
- Pravovremeni tretman stomatoloških bolesti.
- Osigurati uravnoteženu i racionalnu prehranu.
- Promatrajte način dana i spavajte.
- Nemojte dopustiti hipotermiju djeteta.
- Dnevni boravak na svježem zraku.
- Čuvajte na mjestima gdje je dijete najčešće.
- Izvršite postupke kaljenja.
- Ojačajte krajnike (postupno naučite od djetinjstva da piju hladnu tekućinu, postupno snižavajući temperaturu i povećavajući količinu pića).
- Masirati tonzile.
- Posjetite otorinolaringologa radi pregleda dva puta godišnje.
Smanjuje rizik od nastanka upale krajnika, kao i pogoršanje njegovog kroničnog oblika boravka na obali.
Kako liječiti kronični tonzilitis kod djeteta, glavni uzroci i znakovi bolesti, prevencija
Kronični tonzilitis je infektivna i alergijska patologija, koja je izravno povezana s oštećenjem krajnika i njihovog limfoidnog tkiva. Nebo, grkljan i, u rijetkim slučajevima, jezik su najčešće pogođeni. Upalni odgovor može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Krajnici su vrlo važan organ koji štiti dišne putove od bakterija i virusa. Stoga, ako su tonzile oštećene, mikroorganizmi se brzo šire kroz grkljan i kroz pljuvačku u ljudsku krv, čime infekcija počinje zaraziti sve organe. Ako dijete pati od krajnika, tada morate djelovati s velikim oprezom i to što prije pokazati svom liječniku.
Vrste tonzilitisa
Prvo morate odlučiti o vrsti bolesti. Postoje dva oblika bolesti - kronična i akutna. One su međusobno povezane, jedna vrsta glatko prelazi u drugu, ako ne pruža pravovremenu pomoć.
- Prvi tip je akutni tonzilitis. Ova vrsta uključuje upalu grla, liječnik dijagnosticira upalu grla, koja se također naziva akutni tonzilitis. Simptomi bolesti pojavljuju se neočekivano. Dijete ima visoku temperaturu i jake bolove u grkljanu. Na prvi znak, morate nazvati hitnu pomoć ili nazvati lokalnog pedijatra kako biste na vrijeme mogli dobiti potreban tretman. Da se bolest više ne ispoljava, potrebno je proći određene preventivne radnje, jer se kod trajnih upala grkljana može napraviti kronični tonzilitis.
- Drugi tip je kroničan. Kronična priroda bolesti nastaje zbog lošeg liječenja ili višestrukih ponavljanja angine. Osobito se bolest manifestira zimi, kada bebi nedostaju vitamini, a tijelo je oslabljeno. Simptomi su isti kao kod akutne angine, međutim, izraženiji. Liječenje traje mnogo dulje i može dovesti do komplikacija od kojih se značajno može utjecati na dječje tijelo.
Zato, kada je beba tek počela manifestirati patologiju, potrebno je blisko surađivati s liječnikom, za osiguranje, možete se posavjetovati s nekoliko stručnjaka, a zatim odmah početi liječenje.
Glavni uzroci patologije
Najčešće, krajnici se upale zbog gutanja prekomjernih količina mikroba ili bakterija. Hemophilus bacillus i hemolitički streptokok posebno su opasni. Budući da se tonzilitis prenosi kapljicama u zraku, lako se zarazi patologijom, pogotovo ako ste na javnom mjestu, u dječjem slučaju to je škola i vrtić. Kihanje i kašljanje mogu brzo pogoditi imunološki sustav zdravog dječjeg tijela.
Glavni uzroci bolesti tonzila su:
- ne liječi upalu grla, česte upale grkljana
- ARVI bolesti
- ozbiljan curenje iz nosa na pozadini prirođene zakrivljenosti septuma nosne šupljine
- rast adenoida
- stomatitis, karijes i parodontna bolest
- infektivni i upalni procesi u području nosa i grkljana
- adenoiditis
- slab imunološki sustav
- upala sinusa ili sinusitis
- neuravnotežena ili nezdrava prehrana
- česta hipotermija
- dijateza i alergijska reakcija na bilo koje prehrambene proizvode ili lijekove
- rahitis
- gipovitaminoz
- virusne bolesti različitih vrsta: herpes, influenca, enterovirusi, Epstein-Barr virus, infekcija adenovirusom
- kongenitalna patologija larinksa: uska ili duboka dilatacija tonzila, adhezija ili višestruki prolazni prolazi
Mikroorganizmi ili virusi, koji ulaze u sluznicu grkljana, odmah utječu na krajnike, dolazi do upale u tkivu nosne šupljine i počinju se pojavljivati simptomi bolesti. Nemoguće je ne primijetiti simptome, roditelji bi trebali ozbiljno shvatiti svaku pritužbu djeteta i liječniku detaljno opisati dobrobit djeteta.
Simptomi kroničnog tonzilitisa
Kronični tonzilitis ima karakteristične simptome kojima čak možete utvrditi da je bol u grlu.
Prije svega, dijete počinje žaliti na bol u vrijeme gutanja hrane ili sline. Iz usne šupljine pojavit će se neugodan miris. Roditelji će primijetiti da njihova beba postaje razdražljivija, ne spava dobro, počinje plakati i ponašati se preko sitnica i brzo se umara, čak i nakon sjedilačke igre.
Tada počinju pojavljivati popratni simptomi:
- groznica počinje, tjelesna temperatura raste do 37,5 stupnjeva
- teške glavobolje pa čak i vrtoglavice
- sinusitis i upala unutarnjeg uha
- bol u zglobovima i srcu
- poremećaj kardiovaskularnog i urogenitalnog sustava
- žuta oteklina i bijela patina na krajnicima
- moguće su konvulzije
- mrvice počinju pretjerano sliniti
- otežano gutanje
- apetit se pogoršava
- dijete se osjeća strano i suho
- slabost i letargija cijelog tijela
Kada liječnik pregleda malog pacijenta, on će definitivno naći upalni proces u limfnim čvorovima i cervikalnim limfnim čvorovima i uvelike povećane krajnike s nakupljanjem gnoja kod kroničnog tonzilitisa. Krajnici će biti labavi.
Liječenje će trajati dugo vremena, ali je proces ozdravljenja moguć.
Čimbenici rizika
U kroničnom obliku bolesti upala grla i krajnika je trajna. Dugotrajna i uporna grlobolja, samozapaljivanje, polipi i adenoidi nosne šupljine, kao i akutna upala desni i zubi dovode do ovog stanja.
Bademova cijev
Žlijezde sadrže praznine, koje su namotane i tanke žljebove. Zahvaljujući njima, kada bakterije i virusi uđu u ljudsko grlo, imunološki sustav se bori protiv njih i umiru bez nanošenja štete tijelu. Lacuna se brzo vraća u normalu i čisti. Međutim, s tonzilitisom ovaj proces se ne događa. Gnoj se nakuplja u tonzilama, formira se pluta, a praznina je blokirana. Mikroorganizmi počinju izravno djelovati, razmnožavaju se kroz grkljan i povećavaju upale. Uz produljenu neaktivnost, upala se kreće u začaranom krugu, povećavajući utjecaj, što može dovesti do ozbiljnih posljedica koje se mogu riješiti samo operacijom.
Dijagnostički pregled
Za učinkovitost liječenja važno je provesti pravilan pregled. Za dijagnosticiranje bolesti tonzilitisa kod djeteta, liječnik mora poduzeti sljedeće korake:
- Provesti vizualni pregled grkljana.
- Provesti palpaciju limfnih čvorova cervikalne regije.
- Prikupite povijest.
- Sljedeća je faringoskopija sluznice grkljana.
Nakon takvog pregleda, pacijent će biti podvrgnut sljedećim postupcima:
- test krvi
- Analiza mokraće
- bakterijska kultura ždrijela za provjeru flore
Opći test krvi
Posljednja analiza je vrlo jednostavna: pamučni štapić ili obrisak pažljivo se provodi u području upaljenih tonzila, što pomaže proučavanju bakterijske infekcije. Za virusnu infekciju ovaj se postupak ne provodi.
Osim toga, potrebno je provesti diferencijalnu dijagnozu, budući da je dijete slabo sposobno opisati svoje zdravstveno stanje, a liječnik mora samostalno odrediti uzrok i prirodu razvoja patologije.
Dodatne dijagnostičke procedure:
- Elektrokardiogram.
- Rendgenski pregled nazalnih sinusa.
- Ultrazvučni pregled bubrega.
- Tuberkulinski testovi.
- Krvna kultura za ispitivanje sterilnosti.
U vrijeme prolaska svih postupaka, morate uvjeriti dijete da nije strašno za njega što manje brinuti. Prekomjerni stres izaziva upalu i usporava proces liječenja.
Liječenje tonzilitisa na medicinski način
Dijagnoza je postavljena, možete započeti liječenje. Prva metoda terapije je intervencija lijekova. Ova terapijska terapija provodi se samo pod nadzorom liječnika. Kontraindicirano je davati tabletu po svom nahođenju djetetu, budući da reakcija njegovog tijela na ovaj lijek nije poznata, moguće je samo još više ozlijediti dijete.
Najčešći lijekovi za kronični tonzilitis su:
- Antibiotici: Flemoklav, Amoksiklav, makrolidi i cefalosporini. Ovi lijekovi mogu brzo smanjiti upalu i eliminirati gnojne nakupine.
- Možete imati šok-efekt na zahvaćena područja tonzile koristeći antiseptičke aerosole: Tamtum Verde, Stopangina, Geksoral, Miramistin i Lugol.
Kod kronične upale, liječenje traje više od tjedan dana, tako da odmah ne treba očekivati olakšanje. Postoje slučajevi kada liječenje uopće ne pomaže, u kojem slučaju je propisana operacija. Prije propisane kirurške intervencije provode se slijedeći dodatni postupci:
- imunomodulatorna terapija, koja pomaže jačanju dječjeg imuniteta
- sinusni antiseptici
- fizioterapija
Potrebno je imati strpljenja, jer će beba biti vrlo nestašna od nesporazuma i straha. Međutim, uz lošu kvalitetu liječenja može se razviti miokarditis, što dovodi do bilateralnog uklanjanja krajnika.
Kirurška intervencija
Operacija ovisi o težini bolesti. Dobri stručnjaci pokušat će učiniti sve što je moguće da se dijete ne izloži takvom stresu, a ne da ukloni krajnike u toj dobi.
Funkcija krajnika u dječjem tijelu je vrlo važna, a liječnik to zna, pa se vrijedi boriti za očuvanje krajnika do posljednjeg.
Međutim, ako je stanje ozbiljno i opasno za ostatak tijela djeteta, onda je vrijedno pribjeći kirurškom liječenju. Postoje slučajevi kada zaražene tonzile ne mogu zadržati infekciju, a upalni proces se širi kroz krv na druge organe. Jedina ispravna odluka u ovom položaju bila bi provesti operaciju što je prije moguće.
Glavni pokazatelji za imenovanje operacije:
- tonzilogena sepsa
- gnojnim oštećenjem usne šupljine i grkljana
- jednostrano uređenje bademovih žlijezda, koje su maligne geneze
- dugotrajno trovanje u razdoblju kronične upale grla, što uzrokuje oštećenje drugih organa
Prije toga, operacija je uzrokovala više straha i rizika, jer nije bilo posebne opreme. Do danas je lijek napredovao i dosegnuo visoku razinu. Moderne tehnologije i oprema pomažu u izvođenju ove operacije na laserski način, a to minimalno ozljeđuje zahvaćeno područje i ne uzrokuje nikakvu bol bebi. Laserska metoda je najneophodnija operacija za dijete.
Prednosti tonzilotomije (laserska kirurgija):
- točnosti i visokoj kvaliteti
- gotovo bez postoperativnih komplikacija
- razdoblje oporavka što je brže moguće
- sposobnost da se pažljivo ukloni zahvaćeni dio tonzile bez spajanja zdravog organa
- recidiv ili ponavljanje bolesti je minimalno
- Kauterizacija krvnih žila pomoću posebnog lasera omogućuje vam da odmah zaustavite krvarenje, tako da je gubitak krvi neznatan
- minimalna ozljeda tkiva
Postoje i druge metode rada: tekući dušik i ultrazvuk. Liječnik će odrediti način operacije na temelju stupnja infekcije i stanja pacijenta.
Liječenje tradicionalne medicine
Ponekad liječnici dopuštaju liječenje kroničnog tonzilitisa uz pomoć folk terapije. Da bi se to postiglo, važno je pratiti dijete tako da on obavlja sve postupke u skladu s pravilima.
Prvi je postavljen za ispiranje grkljana biljem i biljkama. Ovo ispiranje se provodi odmah nakon obroka. Učinkovito se koriste takvi decoctions: Althea korijeni, hrastove kore, cvjetovi kamilice i šipak.
Osim ispiranja, mogu se koristiti i neke tinkture za unutarnju uporabu. Doista, mnoge biljke imaju protuupalni, antiseptički i imunološki učinak. Kamilica, divlja ruža i druge biljke nježno smanjuju upalu i neutraliziraju nuspojave. U kompleksu se biljke međusobno nadopunjuju i povećavaju utjecaj.
Recept za terapijski fito
čaj kod kuće. Bit će potrebne sljedeće komponente:
- božur korijen
- timijan
- pelin
- cvjetovi nevena
- konjsko kopito
- korijen kalupa
- bogorodična trava
- crni ribiz (listovi)
- eukaliptus i kadulja
Svi sastojci moraju se temeljito sjeckati i pomiješati u homogenu masu. Zatim se jedna čajna žličica gotove smjese prelije s jednom čašom obične vode na sobnoj temperaturi. Tinktura treba stajati najmanje 4 sata, zatim juha kuhati i filtrirati.
Primjena: uzeti pola šalice dva puta dnevno.
Što učiniti preventivnim postupcima
Budući da je kronični tonzilitis teško izliječiti, pa čak i opasan, bolje je paziti da dijete uopće ne oboli od te bolesti. Da biste to učinili, postoje brojni preventivni savjeti i aktivnosti:
- otvrdnjavanje tijela (trljanje, zračne kupke, zalijevanje vodom, ispiranje grla hladnom vodom)
- redovita uporaba vitamina
- nemojte sami liječiti
- redovito ispitivanje tonusa
Prevencija ne zahtijeva mnogo truda, ali će pomoći bebi da dugo ostane zdrava.
Dakle, kronični tonzilitis je prilično česta bolest među djecom. Samo-liječenje u ovom slučaju može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Postoje različite metode liječenja: lijekovi, narodni, au rijetkim slučajevima i kirurška intervencija. Konzultacije i točna dijagnoza pomoći će liječniku da odredi termin i liječenje.
Kronični tonzilitis je infektivno-alergijska upala palatinskih tonzila (žlijezda) kod djeteta.
Kronični tonzilitis je infektivno-alergijska upala palatinskih tonzila (žlijezda) kod djeteta, uzrokovana patogenom mikroflorom miješanog sastava.
Najčešći uzročnik kroničnog tonzilitisa je beta-hemolitički streptokok, koji može izazvati opasne komplikacije kod djece, koje se mogu liječiti antibioticima.
Kronični tonzilitis
Kronična upala nastaje kao posljedica često ponovljenih recidiva akutnog tonzilitisa (upale grla). Kronični tonzilitis se dijagnosticira ako je broj recidiva u jednoj godini veći od 3.
Češće su zahvaćeni krajnici, ali se može pojaviti upala u jezičnoj krajnici ili ždrijelu.
Infekcija prodire u kriptu - uske spiralne prolaze koji prolaze duboko unutar amigdale. Unutar kripta postoji bliska interakcija imunoloških stanica s virusnim, bakterijskim antigenima.
Kod kroničnih tonzilitisa kripte (lacunee) napunjene su gnojnim sadržajem. Pogođene žlijezde ne mogu neutralizirati infekciju. Kriptovi preliveni gnojem se šire. Ostaci hrane, skvamozni epitel padaju u njih, što povećava upalu.
Spektar patogenih tonzilitisa
Uz beta-hemolitički streptokok (GABHS), tonzilitis kod djece izaziva:
- bakterije:
- zeleni streptokok;
- Streptococcus pneumoniae;
- aureus;
- hemophilus bacillus;
- virusne infekcije:
- adenovirus;
- influenca;
- herpesa;
- parainfluence;
- enterovirus;
- atipična mikroflora:
- klamidija;
- mikoplazma;
- gljive.
klasifikacija
Prema prirodi tjelesnog odgovora na prisutnost kronične upale u ždrijelom limfoidnom prstenu postoji tonzilitis:
- kompenzirana - imunitet se nosi s infekcijom;
- dekompenzirani - imunološki sustav je iscrpljen i postoji rizik od komplikacija u tijelu.
Uzroci krajnika
Najčešći uzroci krajnika kod djece su:
- upalne adenoide;
- neliječeni karijes, stomatitis, parodontna bolest;
- slabo tretirane upale grla - akutni tonzilitis;
- sinusitis - osobito često - kronični sinusitis;
- defekti nazalnog septuma - distorzija, uski nosni prolazi;
- kongenitalne značajke strukture ždrijela, duboka lokacija žlijezda;
- strukturne značajke samih krajnika - ograničenost kripti, stvaranje adhezija u kriptama, zbog čega je teški izljev gnojnih sadržaja;
- hipotermija;
- neuravnotežena prehrana;
- alergijska predispozicija;
- oslabljen imunitet, koji je izazvan u djeteta s rahitisom, nedostatkom vitamina, crijevnih bolesti.
Simptomi tonzilitisa
Kronični tonzilitis javlja se u djece s razdobljima povećanih simptoma bolesti, naizmjenično s poboljšanim blagostanjem i nestankom znakova bolesti nakon adekvatnog liječenja.
Izvan pogoršanja, dijete ne podnosi nikakve pritužbe, ali se tijekom pregleda može primijetiti:
Gnojna zagušenost tonzilitisa
povećane submandibularne limfne čvorove;
- povećane crvene žlijezde prekrivene sivkastim cvatom;
- gnojni čepovi ispunjavaju praznine.
Palatini tonzili s kroničnim tonzilitisom nisu uvijek povećani. Žlijezde se s vremenom mogu smanjiti. To je zbog činjenice da je limfno tkivo kako bolest napreduje zamijenjeno vezivnim tkivom.
Dobrobit djeteta tijekom razdoblja bez pogoršanja karakterizira:
- porast temperature do 38 ° C;
- slabost;
- suhi kašalj;
- osjećaj u grlu;
- znojenje;
- suha sluznica usne šupljine;
- miris daha.
U bilješkama o krvi:
- visoki ESR do 20 mm / h;
- povišene neutrofile na 9x109 / l;
- povišene razine antitijela na streptolizin ASL-O;
- visoka razina reaktivnog proteina C.
Simptomi pogoršanja tonzilitisa
Učestalost pogoršanja kroničnog tonzilitisa određena je stanjem dječjeg imunološkog sustava, a prosječno 3 puta godišnje. Pojavljuje se pogoršanje tonzilitisa sa simptomima kao što su:
- visoka temperatura viša od 38 ° C;
- zimice;
- oštra bol tijekom gutanja, zijevanje;
- bolni, povećani limfni čvorovi;
- nedostatak apetita;
- bol u trbuhu;
- povraćanje;
- rijetko konvulzije.
Liječenje tonzilitisa u djece
Kronična upala žlijezda u djece mora se liječiti antibioticima, što omogućuje neutralizaciju beta-hemolitičkog streptokoka kao glavnog krivca tonzilitisa.
Osim antibakterijskih lijekova, u Rusiji je uobičajeno liječiti bolesti grla antisepticima koji djeluju lokalno. Međutim, prema preporukama SZO, to se ne bi trebalo učiniti.
Nemoguće je liječiti kronični tonzilitis kod djeteta koristeći postupke namijenjene lokalnom liječenju, jer:
- djelovanje sprejeva, slatkiša, ispiranje prestaje već nakon prvog gutanja sline;
- kada je glava bačena natrag, kripta se otvara, što povećava rizik od čestica hrane, gnojnih filmova i čepova koji prodiru u njih s površine tonzila.
Flush tonzile treba samo u uredu otorinolaringolog. Umjesto ispiranja grla, razmazivanja tonzila interferonskim mastima, SZO preporučuje liječenje krajnika s obiljem toplog napitka.
Najbolje od svega, praznine tonzila čiste se u procesu gutanja, a taj proces je najaktivniji kada se pije. Kako bi poboljšali stanje krajnika, djeci se daje toplo, obilno piće u obliku toplog mlijeka, čaja s mlijekom i medom, čaja s malinama.
SZO ne preporučuje liječenje tonzila masažom tamponima natopljenim antiseptikom, trljanjem na površinu žlijezda masti.
Prema poznatom pedijatar Komarovsky, kako bi se uspješno liječiti tonzilitis, dijete treba ugodno svjež, čist, vlažan i svjež zrak u sobi.
Na žalost, kako ističe dr. Komarovsky, roditeljima je ponekad lakše liječiti kronični tonzilitis ispirući i masirajući nekoliko puta dnevno, nego konstantno brinuti o mikroklimi u dječjoj sobi.
Osim toga, nudimo i gledanje malog videa o tonzilitisu u djece:
Liječenje tonzilitisa
Konzervativno liječenje kroničnog tonzilitisa kod djeteta uključuje:
- davanje antibiotika koji ubijaju patogenu bakterijsku mikrofloru;
- upotreba antihistaminika za uklanjanje edema - Suprastin, propisani su Claritin;
- antipiretik - dajte djeci Nurofen, paracetamol na temperaturi koja doseže 38 ° C;
- imunomodulatori - IRS 19, Cikloferon;
- Vitamini B, askorbinska kiselina;
- lokalno liječenje s ciljem brzog čišćenja površine tonzila od gnojnih filmova, prometnih gužvi.
Osnova liječenja tonzilitisa je antibiotska terapija. Za djecu su stvorene suspenzije s ugodnim okusom, što omogućuje liječenje bez suza.
Prema međunarodnim preporukama, djeci se propisuju antibiotici u oralnim tabletama za kronični tonzilitis u oralnim dozama:
- Amoksicilin + klavulanska kiselina, piti bez obzira na hranu:
- do 12 godina - 3 puta na 40 mg / kg;
- Adolescenti od 12 godina - 500 mg / 0, 125 g piti u 3 doze;
- Cefuroksim - piće nakon obroka:
- Do 12 godina - dvije doze od 20 mg / kg;
- Nakon 12 godina - dva puta u 500 mg;
- Klindamicin - uzmite puno vode:
- Do 12 godina - tri puta dnevno u dozi od 20 mg / kg;
- Više od 12 godina - nakon 4 sata 600 mg;
- Lincomycin - uzeti 1 sat prije obroka:
- Do 12 godina - tri puta dnevno. 30 mg / kg;
- Adolescenti nakon 12 godina - 3 puta / dnevno. 1500 mg svaki.
Lokalno liječenje
Lokalno liječenje uključuje:
- vakuumska obrada krajnika uporabom instrumenta Tonsilor u bolnici;
- liječenje žlijezda aerosolima Hexasprey, Tantum Verde, Stopangin;
- tretman antiseptičkim otopinama:
- u djece mlađe od 2 godine tonzile se tretiraju brisima navlaženim Miramistinom, Protargolom;
- Djeci od 2 godine nudimo ispiranje grla sa slatkom otopinom sode, furacilinom, kamilicom, okusom nevena;
- nanošenje na površinu tonzila masti koje sadrže interferon;
- ispiranje nazofarinksa fiziološkom otopinom, Dolphin, Aqualore;
- grlići - klorofilip, ektericid;
- ukapavanje kapi za nos;
- fizioterapija u dobi od 6 godina:
- kvarc na površini krajnika;
- ultrazvuk u submaksilarnoj regiji;
- laserska terapija;
- aromaterapija.
Vakuumska obrada tonzila zamijenila je postupak pranja žlijezda posebnom štrcaljkom. Uređaj "Tonsilor" čisti praznine nakupljenog gnoja bez izazivanja bolnih osjećaja.
Kako bi se smanjila ozbiljnost refleksa gag, pacijentu se injicira anestetik lidokainom.
Zašto liječenje ne pomaže
Kod kroničnog tonzilitisa, ni najmoćniji antibiotici ne pomažu uvijek. To je zbog mnogih razloga, među kojima su:
- prestanak liječenja nakon nestanka simptoma;
- otpornost mikroflore djeteta na propisani antibiotik.
Mora se imati na umu da samo liječnik može otkazati antibiotik. Čak iu slučaju kada su svi znakovi bolesti nestali i liječenje je dobro prošlo za pacijenta, ne treba prestati davati antibiotik djetetu.
Tečaj antibiotskog liječenja kroničnog tonzilitisa je 10 dana. Sve to vrijeme morate se strogo pridržavati režima liječenja, osigurati obilno pijenje, uravnoteženu prehranu, čist i vlažan zrak u zatvorenom prostoru.
Uklanjanje palatinskih tonzila
Kada konzervativno liječenje ne pomaže, potrebno je liječiti kronični tonzilitis kirurškom intervencijom. Nemojte se bojati uklanjanja krajnika, ako liječnik smatra da je to potrebno.
Palatine tonzile su dio prstena ždrela ždrijela. U prstenu ždrijela nalazi se 6 pari tonzila.
Uklanjanjem upaljenih, ispunjenih gnojem i neozljeđivim žlijezdama, moguće je eliminirati kronični fokus upale. I funkcije tonzile preuzimaju preostale tonzile prstiju ždrijela.
Indikacije za liječenje bolesti kirurškim putem mogu nastati iz:
- otorinolaringolog:
- postoji rizik od paratonsilarnog apscesa, kada gnojna upala prelazi u okolna tkiva ždrijela;
- stvara opasnost od upale srednjeg uha;
Operacija tonsilektomije
Uvijek uklonite oba palatinska tonzila. Kirurški zahvat se izvodi u stanju medicinskog sna uz pomoć lasera.
Postupak je blag, slabog učinka. Dodijelite operaciju ako kronični tonzilitis uđe u fazu dekompenzacije i prijeti ozbiljnim komplikacijama.
Prednosti laserske operacije uključuju:
- smanjenje rizika od upale drugih ždrela prstiju ždrijela;
- nema rizika od traume tkiva, krvarenja;
- brzi oporavak nakon operacije.
komplikacije
Ako ne liječite tonzilitis, to može uzrokovati ozbiljne komplikacije:
- iz upaljenih ždrela ždrijela:
- paratonsillar, occipital abscesses;
- sepsa;
- akutni otitis media;
- autoimune bolesti:
- vaskulitis;
- poliartritis;
- reumatizam;
- glomerulonefritis;
- bolesti dišnog sustava:
- pneumoniju;
- bronhiektazije;
- patologije srca:
- miokarditis;
- distrofija miokarda;
- endokarditis;
prevencija
Kako bi se spriječilo pogoršanje tonzilitisa, velika se pozornost posvećuje preventivnim mjerama. To uključuje:
- jačanje imuniteta;
- kaljenje;
- puni san;
- uravnotežena prehrana;
- osobna higijena.
Potrebno je pratiti zdravlje zubi, desni. Često je potrebno mijenjati četkicu za zube, navikavati ispiranje usta nakon jela, kako bi se spriječio ulazak čestica hrane u praznine tonzila.
Preporučuje se da otvrdne grlo djeteta, postupno ga navikavajući na hladna pića. U zatvorenom prostoru, zrak bi trebao biti normalne vlažnosti od oko 55%, temperatura ne bi trebala prelaziti 22 ° C.
Tonzilitis kod djece: vrste, simptomi, liječenje i komplikacije
Tonzilitis je upalni proces zarazne prirode koji utječe na palatinske tonzile u ustima. Kod djece se ova patologija javlja nakon 2 godine života, a vrhunac incidencije, prema statistikama, je u dobi od 5-10 godina. Tonsilitis se odlikuje teškom, teškom upalom grla, visokom temperaturom i potrebom za uzimanjem antibiotika. Može biti akutna ili kronična. Akutni oblik tonzilitisa uzrokovan bakterijskim patogenom (obično beta hemolitički streptokok) također je poznat kao angina.
Uzroci bolesti
Palačne tonzile (ili žlijezde) su uparene limfoidne formacije koje se nalaze u usnoj šupljini između dva palatinska luka na stražnjoj strani ždrijela. Oni su prva zaštitna barijera s kojom patogeni patogeni ulaze u tijelo kroz kapljice u zraku. Njihova glavna funkcija je sprječavanje daljnjeg napretka infektivnih agensa i stvaranje lokalne imunosti. Svaka amigdala ima poroznu strukturu s dubokim prorezima (oko 10-15 komada), koji se nazivaju praznine.
Ponekad, kada dođe u kontakt s infekcijom, limfoidne formacije se ne nose s napadom i zahvaćaju patogene bakterije (streptokoke, stafilokoke, pneumokoke, hemofilus i druge), parazite (klamidije, mikoplazme) ili viruse. U tom slučaju, oni povećavaju veličinu, rasplamsavaju se, bubre, gube zaštitnu funkciju, što uzrokuje nastanak tonzilitisa.
Infekcija patogenim patogenima, od kojih je najčešći beta hemolitički streptokok, provodi se kapljicama u zraku (kašljanje, kihanje) kroz posude, igračke i sredstva za osobnu higijenu. Djeca koja pohađaju vrtiće, škole, klubove, javna mjesta su najosjetljivija na bolest. Osim toga, tonzilitis se može razviti sam po sebi kada se patogeni i uvjetno patogeni mikroorganizmi koji su normalno prisutni na sluznicama počnu aktivno umnožavati u odnosu na opće slabljenje imunološkog sustava ili učinke nepovoljnih čimbenika.
Promicati razvoj tonzilitisa kod djece može:
- virusne infekcije (adenovirus, rinovirus, enterovirusi, virusi influence, parainfluenza, herpes);
- poremećaji disanja nosa;
- adenoids;
- upalni procesi u usnoj šupljini (karijes, parodontitis, stomatitis);
- hipotermija;
- stres;
- neuravnotežena prehrana;
- nedostatak vitamina;
- patologija nazofarinksa (sinusitis, adhezije);
- anatomska obilježja faringealnog limfoidnog aparata (uske i duboke praznine tonzila, višestruki prolazi poput slita).
U rizičnu skupinu spadaju djeca s perinatalnom patologijom, anomalije konstitucije, nasljedna sklonost, osjetljivost na alergije i smanjeni imunitet.
Vrste tonzilitisa
Tonzilitis kod djece može biti akutan ili kroničan. Kod akutne upale postoji izrazita klinička slika.
Po prirodi upale
Postoje sljedeće vrste:
- Katara. Porast tonzila i obližnjih limfnih čvorova, hiperemija, bjelkasti serozni plak.
- Lakunarni. Karakterizira ga prisutnost u prazninama gnojnog plaka s žutim nijansama, edemom krajnika, hiperemijom, povećanjem limfnih čvorova.
- Folikularna. Zabilježeno je stvaranje točkastih točkastih folikula ispod gornjeg sloja limfoidnog tkiva, izražena hiperemija.
- Gangrenozan. Pojavljuju se ulcerozno-nekrotične promjene u tkivu krajnika, čirevi i bjelkasto-siva patina na stražnjem dijelu grla.
- Fibrinozan. Karakterizira se formiranjem prozirnog bjelkastog plaka na tonzilama, a izgled ploče nalikuje tankom filmu.
- Apsces. To je gnojna upala tkiva krajnika s nastankom jednog ili dvostranog apscesa.
Kronični upalni proces se razmatra ako se bolest dijagnosticira češće od dva puta godišnje. Glavni uzrok njezine pojave kod djece nije potpuno izliječena akutna forma, česta upala grla i nedostatak mjera za sprječavanje bolesti. Doprinijeti njegovom razvoju kronične upale u ustima i nazofarinksu, začepljen nos, česte prehlade. Žlijezde postaju kronični fokus infekcije. Egzacerbacije se javljaju u hladnoj sezoni, u jesensko-zimskom razdoblju, uz sezonsko slabljenje imunološkog sustava i izloženost niskim temperaturama.
Po prirodi toka
Postoje dvije vrste kroničnog tonzilitisa:
- Nadoknaditi. Postoje lokalni simptomi kronične upale (hiperemija, edem, povećanje veličine), krajnici djelomično gube zaštitnu funkciju.
- Dekompenziranom. Tu je povreda funkcije krajnika, česte upale grla, komplicirana apscesom. Osim lokalnih znakova upale, mogući su upalni procesi u sinusima i oštećenja unutarnjih organa.
Kod kroničnog tonzilitisa u tonzilama, limfoidno tkivo postupno raste ili umire, nakon čega slijedi njegova zamjena vezivnim tkivom. U tom smislu, postoje hipertrofični (povećanje volumena limfoidnih formacija) i atrofični oblici (smanjenje veličine i nabiranje krajnika).
Simptomi tonzilitisa
Akutne i egzacerbacije kroničnog tonzilitisa kod djeteta karakteriziraju sljedeći simptomi:
- groznica, groznica, visoka tjelesna temperatura (38-40 ° C);
- suhoća, škakljanje, trnci i grlobolja različitog intenziteta, pogoršani gutanjem i zijecanjem;
- glavobolja;
- povećanje, oticanje i crvenilo krajnika, moguća formacija čireva ili gnojnog plaka na njihovoj površini;
- loš dah;
- promuklost, čak i privremeni gubitak;
- opća slabost, letargija, pospanost;
- nedostatak apetita;
- razdražljivost, ćudljivost, poremećaji spavanja;
- suhi kašalj;
- povećane submandibularne limfne čvorove.
U akutnom obliku upale krajnika kod djece, uočeni su simptomi trovanja tijela, mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, konvulzije i probavni poremećaji.
Izvan pogoršanja kroničnog tonzilitisa, djetetovi simptomi su blagi. Zabrinuti su zbog ponavljajućih umjerenih bolova ili nelagode u grlu, lošeg zadaha, slabe temperature, umora, pospanosti, suhog kašlja.
dijagnostika
Ako sumnjate da su tonzilitisa potvrdili dijagnozu i utvrdili vrstu bolesti, trebate kontaktirati svog pedijatra ili otorinolaringologa. U slučaju teškog stanja djeteta, liječnika se poziva u kuću Samodijagnosticiranje i liječenje na vlastiti recept je neprihvatljivo.
Za potvrdu dijagnoze provodi se:
- uzimanje povijesti, intervjuiranje roditelja i bolesno dijete;
- vizualni pregled sluznice grla (faringoskopija);
- palpacija limfnih čvorova vrata maternice;
- kompletna krvna slika i urin.
Da bi se identificirao uzročnik, bris se uzima iz ždrijela u bacposu.
Liječenje bolesti
Liječenje tonzilitisa kod djece zahtijeva posebnu pozornost kako bi se spriječio razvoj ozbiljnih komplikacija. Tijelo djeteta je mnogo teže trpiti ovu bolest od odraslih. Vrlo često se javljaju simptomi opće intoksikacije, a kod tradicionalnih antipiretičkih lijekova teško je srušiti visoku temperaturu. Često se liječenje provodi u bolnici.
Tijekom bolesti preporuča se pridržavati se odmora u krevetu, držati se štedljive hrane, eliminirati hranu koja iritira sluznicu grla. Važan element u liječenju tonzilitisa je obilan topli napitak (prokuhana voda, kompoti, čajevi), pomaže u sprečavanju dehidracije na pozadini hipertermije, što je posebno važno za malu djecu. U prostoriji u kojoj se nalazi pacijent potrebno je redovito provjetravati i mokro čišćenje.
Učinkovito i pravodobno liječenje akutnog tonzilitisa omogućuje vam da u potpunosti vratite zaštitnu funkciju zahvaćenih tonzila. Izbor lijekova i doziranje određuje liječnik uzimajući u obzir njihovu sigurnost, jednostavnost korištenja, ozbiljnost stanja i individualne karakteristike pacijenta. Tečaj uključuje sljedeće skupine lijekova:
- antibiotike;
- imunomodulatori i antivirusna sredstva;
- antiseptički i lokalni anestetici (sprejevi, pastile i pastile, ispiranja i inhalanti);
- antialergijski lijekovi;
- probiotici;
- antipiretici.
Antibiotska terapija
Antibiotici za djecu s akutnim tonzilitisom uzrokovanim bakterijama temelj su terapije. Ovisno o težini bolesti i dobi bolesnika, propisuju se oralno (tablete, sirupi, suspenzije) ili injekcijski oblik (intravenske ili intramuskularne injekcije). Uobičajeni antibiotici uključuju lijekove sa širokim spektrom antibakterijskog djelovanja, koji sadrže kao aktivne sastojke:
- ceftriakson;
- amoksicilin;
- penicilin;
- amoksicilin i klavulanska kiselina;
- eritromicin;
- spiramicin;
- azitromicin.
Nakon početka antibiotske terapije, primijećeno poboljšanje stanja javlja se već trećeg dana, ali se to ne smatra razlogom za prekid liječenja. Cjelovit tijek liječenja tonzilitisa je 7-10 dana, mora se provesti do kraja, jer je u suprotnom moguće stvaranje otpornosti na bakterije i prijelaz upalnog procesa u kronični oblik.
Lokalna terapija
Usmjeren na ublažavanje simptoma. Od antiseptika u liječenju tonzilitisa kod djece propisane:
- tablete faringosept, dekatilen;
- Ingalipt spreja, Angilex, Hexoral, Stopangin, Tantum Verde;
- ispiranje otopinom furatsiline, klorofilipte, klorheksidina, jodinola, miramistina.
Istodobno liječenje
Zajedno s antibioticima za prevenciju gastrointestinalnih poremećaja u djece uzrokovanih proljevom povezanim s antibioticima propisuju se probiotički agensi (Linex, Bifidumbacterin, Lactial, Bifiform).
Upotreba antivirusnih i imunomodulatornih sredstava preporučljiva je ako se angina razvila na pozadini virusne infekcije.
Od antipiretici koriste lijekove na bazi ibuprofena ili paracetamola u obliku sirupa, čepića, tableta, ovisno o dobi djeteta.
Liječenje narodnih lijekova za tonzilitis je pomoćno i dopušteno je samo nakon konzultacije s liječnikom. Najučinkovitiji su grgljanje i parne inhalacije s infuzijama ili izvarcima ljekovitog bilja s antiseptičkim, omekšavajućim i protuupalnim učincima. Takve biljke su kamilica, nevena, kadulja, gospina trava, eukaliptus.
Fizioterapijske metode
Dobri rezultati za ublažavanje upala i edema daju se laserskom i mikrovalnom terapijom, UHF-om i fonoforezom. Preporučuje se da se takvi tečajevi provode zajedno s terapijom lijekovima (vitamini, imunomodulatori, homeopatski lijekovi) dva puta godišnje kako bi se spriječila egzacerbacija. Liječenje kroničnog tonzilitisa je teška i dugoročna afera. Potpuni oporavak je indiciran ako nije bilo egzacerbacija tijekom 5 godina.
Kirurško liječenje
Za česte upale grla i teške kronične tonzilitis, dijete se preporučuje operaciju, koja se sastoji u uklanjanju upaljene tonzile (tonzilektomija). Može se izvesti nakon 3 godine starosti pod općom ili lokalnom anestezijom. Indikacije za tonzilektomiju:
- neučinkovitost dugoročne konzervativne terapije;
- pojava komplikacija iz unutarnjih organa;
- paratonsilarni apsces;
- gnojna upala orofarinksa;
- preklapanje hipertrofiranih krajnika gornjih dišnih putova.
Indikacije za uklanjanje krajnika su česte egzacerbacije (više od 5 puta godišnje).
Video: dječji otorinolaringolog o uzrocima, liječenju, prevenciji i komplikacijama tonzilitisa
komplikacije
Tonzilitis kod djece mora se odmah i adekvatno liječiti, sprječavajući prijelaz upalnog procesa u kronični oblik, koji je prepun razvoja zdravstveno ugrožavajućih komplikacija. Posljedice loše tretirane angine mogu stvoriti probleme za cijeli budući život djeteta i čak završiti s invaliditetom.
Lokalne komplikacije tijekom bolesti uključuju:
- paratonsilarni i parafaringealni apscesi;
- krvarenje iz žlijezda uzrokovano prisustvom čireva;
- prijenos infekcije i razvoj upalnog procesa u obližnje organe (otitis, eustahitis, sinusitis, sinusitis);
- edem larinksa s razvojem asfiksije (životno ugrožavajuće stanje);
- gnojnice oko tonzila;
- tonzilogena sepsa.
Uobičajene komplikacije tonzilitisa, koje djeluju na cijelo tijelo i razvijaju se postupno, uključuju:
- oštećenje glomerula bubrega (glomerulonefritis);
- stečeni defekti srca;
- infektivni endokarditis, miokarditis;
- reumatoidni artritis;
- hemoragijski vaskulitis;
- povratna pneumonija;
- bronhiektazije;
- hipertireoidizam;
- psorijaza, ekcem, eksudativni eritem.
Za kontrolu razvoja komplikacija kod kroničnog tonzilitisa, djetetu se preporučuje redovito savjetovanje s reumatologom, kardiologom, nefrologom i drugim stručnjacima, kao i polaganje testova koji otkrivaju gore navedene bolesti u ranoj fazi.
Kronični tonzilitis kod djece: simptomi i liječenje. Savjeti za pedijatre
Kronični tonzilitis je bolest koja ima infektivno-alergijsku prirodu, s razvojem upornih upala u krajnicima (često nepatalna, češće ždrijela). Bolest se može razviti u bilo kojoj dobi djeteta.
Normalno, limfoidno tkivo krajnika je prva prepreka za mikroorganizme da spriječe njihovo prodiranje u respiratorni trakt. Kod kroničnog tonzilitisa, tonzile pogođene mikroorganizmima postaju izvor infekcije, uzrok širenja na druge organe i tkiva.
Kronični tonzilitis ima značajnu prevalenciju među djecom. Prema statistikama, ova bolest je otkrivena u 3% djece mlađe od 3 godine i oko 15% u djece mlađe od 12 godina. Više od polovice djece u skupini često i dugotrajno boluje od kroničnog tonzilitisa.
Uzroci bolesti
Obično se prije pojave kroničnog tonzilitisa javljaju česti tonzilitisi, iako se proces može završiti prijelazom na kronični oblik čak i nakon jednog slučaja akutnog tonzilitisa, ako se ne liječi ili ne završi tijek liječenja.
Uzročnici kronične upale krajnika mogu biti:
- beta-hemolitički streptokok (najčešće);
- hemophilus bacillus;
- Streptococcus pneumoniae;
- aureus.
U rijetkim slučajevima, kronični tonzilitis uzrokuju virusi, mikoplazma, klamidija i gljivice.
Svi oni mogu uzrokovati disbiozu mikroflore u nazofarinksu, što dovodi do poremećaja samopročišćavanja lacune u tonzilama, razvoja i reprodukcije patogene mikroflore koja uzrokuje kroničnu upalu.
Takvi čimbenici kao što su hipotermija, akutne respiratorne virusne infekcije, smanjeni imunitet, stresna situacija mogu aktivirati patogenu mikrofloru u krajnicima. Ovi čimbenici uzrokuju pogoršanje kroničnog tonzilitisa. Bolest se često razvija kod djece s alergijama na hranu, rahitisa, kroničnog rinitisa, nedostataka vitamina i drugih čimbenika koji smanjuju imunitet.
Rijetki slučajevi kroničnog tonzilitisa javljaju se kod beba koje nikad nisu imale upaljeno grlo - takozvani oblik bez korijena. U ovom slučaju uzroci su bolesti kod kojih su upalni tonzili uključeni u upalni proces: stomatitis, adenoiditis, paradontoza, karijes, sinusitis.
Patogeni aktivno prodiru u limfoidno tkivo krajnika, u krvne i limfne žile. Toksini koje emitiraju uzrokuju alergijsku reakciju. Egzacerbacije kronične upale dovode do hiperplazije i ožiljaka ili, naprotiv, do atrofije krajnika.
Kod atrofičnog tonzilitisa, vlaknasto tkivo zamjenjuje limfoidno tkivo krajnika, a tonzile nabori. Kod hipertrofičnog tonzilitisa raste i vezivno (vlaknasto) tkivo, ali zbog porasta gnojnih folikula formiraju se ciste u prazninama, pa se tonzile povećavaju.
Ovisno o prevladavanju malih pustula ili dilatiranih praznina u zahvaćenoj amigdali, razlikuju se folikularni ili lakunarni oblici kroničnog tonzilitisa. Budući da je oštećenje limfoidnog tkiva neujednačeno u različitim područjima, površina krajnika postaje neujednačena, neravnomjerna.
Kod kroničnog tonzilitisa takvi simptomi su karakteristični:
- Gnojni čepovi u prazninama krajnika. Sastoje se od sluzi, odljuštenih epitelnih stanica, mikroba i uzrokuju upalni proces u amigdali. Na mjestu pokidanih epitelnih stanica formiraju se stalna ulazna vrata za bakterije u prazninama. Prometni zastoji uzrokuju iritaciju živčanih završetaka, što se manifestira kao osjećaj škakljanja i upale grla, nagon na kašalj, otežano disanje, lupanje srca i bol u uhu.
- Odabir iz praznine mačkastog sadržaja pri pritiskanju tonzila.
- Loš dah povezan s prisutnošću gnojnih prometnih gužvi.
- Stvaranje adhezija (adhezija) tonzila s palatinskim lukovima.
- Povećani submandibularni limfni čvorovi, gusti i osjetljivi pri sondiranju, nisu zavareni zajedno.
- Crvenilo prednjih palatinskih lukova.
- Dugoročno povećanje temperature u rasponu od 37,5 ° C.
- Kada se pogorša tonzilitis, dijete se brzo umori, postaje hirovita i razdražljiva, brine glavobolju.
Što je opasnost od kroničnog tonzilitisa
Kronični tonzilitis, koji je trajni izvor infekcije u djetetovom tijelu, ne samo da iscrpljuje imunološki sustav, već također može dovesti do brojnih komplikacija:
- reumatizam koji pogađa srce (s razvojem defekata) i zglobove;
- bolesti bubrega i mokraćnog sustava (glomerulonefritis i pijelonefritis);
- otitis media s oštećenjem sluha;
- upala pluća;
- poliartritis (upala zglobova);
- pogoršanje alergijskih bolesti;
- psorijaza (kožna bolest).
Kronični tonzilitis može uzrokovati tireotoksikozu (bolesti štitnjače). Neliječeni tonzilitis može dovesti do razvoja autoimune bolesti kada, kao posljedica neuspjeha u imunološkom sustavu, nastaju antitijela na vlastita antitijela.
Stoga se ne smije ostaviti nekontrolirana situacija. Potrebno je pravovremeno kontaktirati liječnika i liječiti dijete.
Postoji konzervativno i kirurško liječenje kroničnog tonzilitisa.
Tijekom pogoršanja procesa provodi se konzervativno liječenje:
- antibiotsku terapiju, uzimajući u obzir osjetljivost patogena prema rezultatima bakteriološkog razmaza iz ždrijela;
- Lokalna primjena bakteriofaga: virusi za bakterije nazivaju se streptokoki i stafilokoki. Od posebnog je značaja liječenje bakteriofaga kroničnog tonzilitisa u slučaju kada je patogen neosjetljiv na antibiotike;
- navodnjavanje tonzila ili grgljanje s otopinama za dezinfekciju ili aerosolima (otopina furatsilina, otopina sode);
- korištenje u obliku tableta za resorpciju lijekova s antimikrobnim djelovanjem (Decatilen, Antiangin, itd.);
- liječenje homeopatskim pripravcima može se koristiti za pogoršanje tonzilitisa i za profilaksu (dijete i homeopat bi trebali odabrati lijek i dozu);
- fizioterapeutski tretman (ždrijela kvarcna cijev, UHF, ultrazvuk).
Kirurško liječenje (uklanjanje krajnika) provodi se samo u slučaju kada se dijagnosticira stadij dekompenzacije kroničnog tonzilitisa: krajnici su potpuno pogođeni i ne obavljaju zaštitnu funkciju bez mogućnosti njezina oporavka. Zaražene tonzile uzrokuju više štete dječjem tijelu nego dobra, a operacija je jedini izlaz.
Indikacije za operaciju su:
- gnojna upala orofarinksa;
- lezije drugih organa uzrokovanih tonzilitisom;
- tonzilogena sepsa;
- nedostatak učinka tekućeg konzervativnog liječenja, što je vidljivo iz učestalih egzacerbacija tonzilitisa (apsolutna indikacija za operaciju je pojava streptokoknog tonzilitisa 4 ili više puta godišnje).
Ranije su krajnici uklonjeni skalpelom - prilično bolna metoda, praćena značajnim gubitkom krvi. Trenutno se koriste nove tehnologije, uključujući uklanjanje krajnika s laserom.
Prednosti laserske operacije su očite:
- vrlo precizna i manje traumatična metoda;
- sposobnost uklanjanja dijela zahvaćene tonzile, izgubila je svoju funkciju;
- minimalni gubitak krvi uslijed laserske koagulacije krvnih žila;
- nizak rizik od komplikacija;
- skraćivanje razdoblja oporavka;
- mala vjerojatnost recidiva bolesti.
Laserske operacije se obično izvode pod općom anestezijom kako bi se isključila situacija koja je stresna za dijete i omogućiti kirurgu da precizno izvrši uklanjanje. Operacija traje do 45 minuta. Kada se dijete probudi, stavi mu omot na led.
Nakon operacije koriste se sredstva protiv bolova i antibiotici kako bi se spriječile komplikacije. Nekoliko dana dijete dobiva hranu u tekućem obliku i sladoled (isključena su topla jela).
Postoje i druge metode tonzilektomije - korištenjem tekućeg dušika ili ultrazvuka. Laserska kirurgija je najviše benigna. Izbor operativne metode provodi liječnik ovisno o stupnju proliferacije vezivnog tkiva, gustoći ožiljaka i njihovom povećanju s tkivima orofarinksa.
Operacija je kontraindicirana u:
- akutni upalni procesi (uklanjanje tonzila moguće 3 tjedna nakon oporavka);
- bolesti krvi i poremećaji zgrušavanja krvi;
- dijabetes;
- aktivna tuberkuloza;
- orofaringealna vaskularna aneurizma i druge vaskularne anomalije;
- menstruacija u djevojčica.
Liječenje kroničnih tonzilitisa narodnih lijekova
Dijete treba naučiti ispirati usta nakon jela. Za ispiranje, možete koristiti oduške kamilice, kore hrasta, korijen aroma ili odvojeno ili u obliku naknada. Biljni čajevi su unutra. Bolje je kupiti gotove (po ljekarničkim) naknadama, jer je važno uzeti u obzir međusobnu interakciju komponenti prikupljanja. Naknade mogu imati različite smjerove djelovanja:
- fitoteja protuupalnog djelovanja: u jednakim količinama miješaju travu koprive, trava, pelin, kopar, kadulju, majčinu dušicu, korijen kalupa i božur, cvijeće kamilice i nevena, lišće ribizle; 1 žličica. trebate zaliti 200 ml kipuće vode preko zbirke, inzistirati 4 sata, prokuhati, procijediti i zaliti dijete 50-100 ml (ovisno o dobi) 2 puta dnevno;
- fitota za jačanje imuniteta: gospina trava, konjski rep, divlji ružmarin, volodušku, korijen korijena i licorice, šipak pomiješan u jednakim dijelovima, uzeti 1 žličicu. pomiješajte u čaši kipuće vode, skuhajte i popijte kao običan čaj.
Kao tonik moguće je pripremiti mješavinu: 5 dijelova soka repe, 3 dijela sirupa od šipka, 1 dio soka od limuna pomiješanog i ostavljenog na jedan dan u hladnjaku, nakon uzimanja 1-2 žličice. 3 puta dnevno.
Za ispiranje grla, nenarodna medicina preporučuje sljedeća rješenja:
- na čašu tople vode dodajte 1 žličicu. sol i 5 kapi joda (bez alergije na jod) i isperite svaka 3 sata;
- Utisnite 2 velika češnja češnjaka u tisku, istisnite sok i dodajte ga na čašu vrućeg mlijeka, dva puta dnevno ohladite i ispirajte grlo.
Inhalacije daju dobar učinak u liječenju tonzilitisa. Za njih možete koristiti alkoholne tinkture eukaliptusa ili gospine trave (1 žlica. Tinkture za 1 litru kipuće vode, udisati paru 15 min.) ).
Pedijatrijski savjeti za kronični tonzilitis
Ako dijete ima kronični tonzilitis, važno je poduzeti preventivni tijek najmanje 2 puta godišnje kako bi se spriječilo pogoršanje. Liječenje treba odrediti liječnika ORL i pratiti njegovo ponašanje u roku od mjesec dana.
To može uključivati profilaktičke doze Bicillina, koristiti 2 puta dnevno antiseptičke otopine za grgljanje (otopine furacilina, klorofila, kamilice, kadulje, nevena itd.).
Fizioterapijski tretman u obliku općeg i lokalnog kvarcnog zračenja povećava lokalnu imunost, poboljšava cirkulaciju krvi i limfe.
Pranje praznina lacunarnim oblikom krajnika s otopinom furatsilina, Rivanola ili fiziološke otopine (ponekad s dodatkom penicilina) daje dobar učinak. Kod folikularnog oblika, postupak nema smisla.
Ne manje važne su i druge preventivne mjere:
- osiguravanje čistoće usne šupljine kod djeteta (ispiranje nakon obroka);
- pravovremeno liječenje zuba i bolesti desni;
- higijenu u stanu;
- racionalna prehrana;
- strogo pridržavanje dnevnog režima, adekvatno spavanje, adekvatno opterećenje za dijete;
- dnevni boravak na svježem zraku;
- isključenje hipotermije;
- otvrdnjavanje tijela djeteta i njegovih krajnika (izvan pogoršanja da bi se tonzile naučile hladnim napicima u malim porcijama);
- masaža tonzila laganim pomicanjem pokreta ruku od donje čeljusti do klavikule prije nego dijete izađe ili uzme hladnu hranu;
- Pozitivan učinak na opće stanje djeteta je dugotrajan boravak na moru
Nastavak za roditelje
Manifestacije kroničnog tonzilitisa nisu uvijek izražene, pa roditeljima nije lako utvrditi jesu li prisutne u bebi. Ova bolest može stvoriti probleme za cijeli život djeteta s njegovim komplikacijama, stoga je važno pravovremeno dijagnosticirati i liječiti.
Pregled gornjih dišnih putova pomoći će u identifikaciji bolesti i provesti ispravan lokalni i opći tretman. To zahtijeva pažnju i strpljenje od roditelja. Pravovremene preventivne mjere spriječit će razvoj komplikacija. U nedostatku pogoršanja kroničnog tonzilitisa tijekom 5 godina, možemo govoriti o liječenju djeteta.
Kako pomoći djetetovom grlu u kroničnom tonzilitisu govori “Školi doktora Komarovskog”: