Akutne respiratorne virusne bolesti, prehlade i rinitis (curenje iz nosa) često su praćene upalom paranazalnih sinusa (sinusa). Nekoliko ih je. Uobičajeno ime njihove upale naziva se sinusitis. Ali upala svakog pojedinog sinusa ima jedinstveno ime. U ovom članku na vospalenia.ru razmotrite etmoidit.
Što je to - etmoiditis?
Što je to - etmoiditis (etmoidni sinusitis)? To je upala jednog od paranazalnih (paranazalnih) sinusa, odnosno stanica etmoidne kosti. Često je sekundarna bolest koja se razvija u pozadini upale gornjih dišnih putova. Nalazi se na 5. mjestu po učestalosti bolesti liječenih antibioticima.
Oblik toka je:
- Sharp - svijetla i iznenadna manifestacija. Češći je kod djece i adolescenata.
- Kronična - posljedica anatomske patologije ili podgrađenog akutnog etmoiditisa.
Postoje sljedeće vrste etmoiditisa:
- Zajedno s drugim odjelima:
- Haymorotomyiditis - upala etmoidne kosti s maksilarnim sinusima.
- Frontoetmoiditis - poraz frontalnog sinusa zajedno s etmoidnom kosti.
- Rinoetmoiditis - upala etmoidne kosti zajedno sa sluznicom nosne šupljine.
- Sfenoetmoiditis - upala etmoidnog labirinta sa sfenoidnim sinusom.
- Po prirodi upale:
- Katara.
- Polipoidne.
- Edematozno katara.
- Gnojan.
- Na strani upale:
- Desna strana.
- Lijevo na stranu.
- Obostrani.
razlozi
Uzroci etmoiditisa su sljedeći čimbenici:
- Prodiranje infekcije u nosni sinus.
- Komplikacije drugih bolesti: ospice, meningitis, frontitis, grimizna groznica, rinitis, gripa, encefalitis, sinusitis.
- Širenje infekcije iz drugih organa kroz krv, kao što je upala krajnika.
- Smanjeni imunitet.
- Anatomska patologija.
- Ozljede nosne pregrade i lica.
- Alergijska predispozicija.
Simptomi i znakovi etmoiditis stanica etmoidne kosti
Postoje takvi simptomi i znakovi etmoiditis stanica etmoidne kosti:
- Bol. Lokaliziran u nosu i fronto-orbitalnoj regiji. U pratnji glavobolje, visoke temperature, fotofobije, oštećenja vida. U kroničnom obliku primjećuju se nesanica, umor očiju i natečenost.
- Osjećaj rupture u nosnoj šupljini zbog pojave gnoja i oticanja stanica. Nazalna kongestija.
- Teško disanje kroz nos zbog oticanja sluznice. Djeca mogu imati potpuno odsustvo disanja nosa.
- Iscjedak iz nosa, koji karakterizira eksudat akumuliran u upaljenim stanicama. Ima sluzav, gnojan ili krvav. U početku su rijetki, a onda postaju obilni.
- Djelomičan ili potpuni nedostatak mirisa.
Ovi simptomi su karakteristični i za akutni i za kronični oblik. Sljedeći se simptomi pojavljuju samo u akutnom obliku etmoiditisa, au slučaju kroničnog su slabi i nisu izraženi:
- Povišena temperatura.
- Regurgitacija (kod djece) i povraćanje.
- Slabost.
- Gubitak apetita
- Neurotoxicosis.
- Slabost.
- Crijevni poremećaji: kao i kod kolitisa ili proktitisa, postoji povreda stolice.
- Zatajenje bubrega.
- Suzenje.
- Oticanje kapaka koje su lagano ili potpuno zatvorene. Pojavljuje se kao rezultat uništenja dijela etmoidne kosti i prodora eksudata u tkivo orbite. Tu dolazi do odstupanja, izbočenja očne jabučice, smanjenog vida i boli pri pomicanju oka.
- Koža je vruća i vlažna.
Tijekom remisije kroničnog etmoiditisa, simptomi se pogoršavaju samo kod trovanja (slabost, povišena tjelesna temperatura, smanjena učinkovitost, bol u glavi).
Etmoiditis kod djece
Etmoiditis je čest u djece (češće nego kod odraslih). To je zbog anatomske strukture i niske otpornosti tijela. Često se razvija u pozadini prehlade zimi, kada djeca međusobno prenose infekciju. Može se pojaviti i kod novorođenčadi i kod djece u osnovnoj školi, a osobito u adolescenata.
Etmoiditis kod odraslih
Etmoiditis se javlja i kod odraslih, često i zimi, kada se prehlade i ne liječe ih. Prisutnost kroničnih bolesti također izaziva prijenos infekcije na stanice etmoidne kosti.
dijagnostika
Dijagnoza etmoiditisa je opći pregled temeljem pritužbi pacijenta, za koje su već vidljive neke manifestacije bolesti, kao iu provedbi laboratorijskih i instrumentalnih postupaka:
- Rinoskopija.
- Test krvi
- Radiografija nosnih sinusa.
- Endoskopski pregled.
- CT i MRI.
- Isključenje dakryocistitisa, periostitisa nosnih kostiju, osteomijelitis gornje čeljusti.
liječenje
Liječenje etmoiditisa je prolazak medicinskih i fizioterapijskih postupaka. Kako liječiti upalu stanica etmoidnog područja nosa? ORL liječnik propisuje slijedeći tijek lijekova:
- Antibiotici i antivirusni lijekovi.
- Imunostimulirajući lijekovi. Imunomodulatori.
- Vazokonstriktivni lijekovi.
- Antipiretici.
- Antihistaminski lijekovi.
- Nesteroidni protuupalni lijekovi.
- Lijek protiv bolova.
- Galazolin.
- Ksimelin.
- Oksimetazolin.
- Amoksicilin.
- Augmentin.
- Ccfotaksim.
- Bioparoks.
- Ceftriakson.
- Rinofluimutsil.
- Paracetamol.
- Aqua Maris.
- Sinuforte.
Kod kuće se pacijent mora pridržavati pravila:
- Poboljšajte imunitet.
- Prozračite prostoriju i ovlažite zrak.
- Pratite dijetu:
- Pijte puno tekućine.
- Jedite povrće, voće, mliječne proizvode, orašaste plodove, meso, žitarice, mahunarke.
- Uklonite alkohol, masne, pržene, alergijske proizvode.
- Koristite izvarke bilja, bobica i voća.
Kao fizioterapija i kirurgija koriste se:
- Sinusni kateter "YAMIK" ispire stanice antibioticima.
- Ostale vrste pranja.
- Elektroforeza s antibioticima.
- UHF.
- Fonoforeza s hidrokortizonom.
- Helij-neonski laser.
- Uklanjanje endoskopskog eksudata.
- Septoplasty.
- Resekcija.
- Polipotomiya.
srednji ljudski vijek
Etmoiditis se lako i brzo liječi. Međutim, ako pacijent ignorira liječenje bolesti, onda smanjuje kvalitetu života. Koliko dugo bolesni žive? Sama bolest ne utječe na očekivano trajanje života, ali izaziva nekoliko fatalnih komplikacija:
- Empijem.
- Meningitis.
- Uništavanje etmoidne kosti.
- Encefalitis.
- Phlegmon oči.
- Retrobulbarni apsces.
- Arahoiditis.
- Absces mozga.
Kako se manifestira etmoidalni sinusitis
Etmoidni tip sinusitisa je akutna ili kronična upala sluznice stanica koja se nalazi u području etmoidne kosti. U svim slučajevima, bez iznimke, bolest je uzrokovana bakterijskom ili virusnom infekcijom koja je ušla u šupljinu etmoidnog sinusa zajedno s protokom krvi. Hematogeni put infekcije smatra se najčešćim i uobičajenim u medicinskoj praksi. Patogeni mikroorganizmi kao što je Staphylococcus aureus ili Streptococcal infekcija najčešće uzrokuju etmoiditis. Simptomi bolesti mogu se manifestirati u akutnim i kroničnim oblicima. U riziku od dobivanja ove bolesti su djeca predškolske i školske dobi zbog još uvijek nedovoljno ojačanog imunološkog sustava.
Uzroci bolesti
Pojava akutnog etuidnog sinusitisa olakšana je prisutnošću preuskih razmaka između stanica etmoidne kosti, koja je dio strukture lubanje i samog diska lica. Osim prirodne osjetljivosti na upalne lezije ovog dijela tijela, postoje i brojni drugi čimbenici koji djeluju kao uzrok ovog oblika bolesti, i to:
- prisutnost zakrivljenog nazalnog septuma, kada je jedan od nosnih otvora preusak i nema dovoljno zraka da cirkulira kroz njega u potpunosti;
- prisutnost u tijelu kroničnih žarišta upale infektivne ili virusne etiologije s širenjem mikroba zajedno s krvotokom u sve dijelove tijela;
- ranjene ozljede na licu pacijenta, koje primaju višestruke udarce u područje diska lica uz nastanak pukotina u etmoidnoj kosti;
- adenoidi lokalizirani u nazalnim kanalima i ometaju prirodnu cirkulaciju zraka unutar paranazalnih sinusa;
- uvelike oslabljen imunološki sustav, čije se stanice ne nose s bakterijama koje prodiru u nazofaringealna tkiva iznutra, zajedno s protokom krvi, kao i iz okoline;
- pravovremene neobrađene virusne ili bakterijske infekcije u grlu, prehladi ili drugim nazofaringealnim bolestima.
Sinusitis, hemoroidi, mnogo češće se dijagnosticiraju u djece različitih dobnih skupina zbog činjenice da su njihove kosti lica i lubanja općenito u stalnom rastu, modificirane i transformirane. Ovi procesi mogu dodatno suziti mali jaz između stanica etmoidne kosti, uzrokujući trom upalni proces.
Simptomi akutnog etuidnog sinusitisa
Pojava etuidnog sinusitisa kod odraslih i djece uvijek je praćena bogatom kliničkom slikom. Pacijent ima sljedeće znakove bolesti koji ukazuju upravo na upalni proces, lokaliziran u etmoidnom sinusu:
- temperatura tijela brzo raste i doseže 38-39 stupnjeva Celzija (kod dojenčadi može doseći i do 40 stupnjeva);
- gnojni eksudat počinje se nakupljati unutar zahvaćenog sinusa, koji vrlo brzo popunjava preostali lumen između stanica etmoidne kosti i zahtijeva hitnu evakuaciju, tako da nema upale koštanog tkiva;
- simptomi bakterijske intoksikacije tijela rastu, manifestiraju se u obliku jake glavobolje, mučnine, slabosti, pospanosti, groznice i napadaja groznice;
- pacijent se žali na prigovarajuću bol u nosu i osjećaj pritiska na orbitu;
- iz nosa, uz curenje iz nosa, oslobađa serozna ili gnojna tekućina (već 2. dan razvoja etmoiditisa, iscjedak poprima neugodan gnjusan miris);
- uglovi i donji dijelovi kapaka su otečeni i upaljeni, a sluznica bijelih očiju ima crvenu nijansu.
Ovisno o jačini imunološkog sustava pacijenta, ovisi o ozbiljnosti manifestacije etmoidnog sinusitisa.
Najteže podnositi bolest djece, čija je dob mlađa od 3 godine.
dijagnostika
Dijagnostičke mjere usmjerene su na identifikaciju infektivnog patogena i lokalizaciju upalnog procesa. Da bi se to postiglo, pacijentu koji je zatražio liječničku pomoć otorinolaringologu propisani su sljedeći testovi i pregledi:
- X-zraka etmoidne kosti, koja omogućuje da se utvrdi je li nosni sinus upaljen, nalazi se točno u tom dijelu diska lica (mjesta nakupljanja gnojnog eksudata i tkiva zahvaćena bakterijama, prikazana su u obliku tamnih mrlja različitih oblika i područja raspodjele);
- Kompjuterizirana tomografija lubanje koja pokazuje zdravstveno stanje koštanog tkiva svih organskih tkiva koje pokriva njegovu površinu;
- odabir razmaza sluznice nosnog kanala i nazalnog iscjedka (biološki materijal se šalje u laboratorij kako bi se odredio bakterijski ili virusni soj koji je uzrokovao akutni upalni proces u etmoidnom tkivu);
- krv iz prsta do određivanja razine šećera u krvi, kao i stanice koje zauzimaju ključnu ulogu u formiranju imunološkog odgovora kao odgovor na patogenu aktivnost mikroba;
- kako bi se utvrdila ozbiljnost upale paranazalnih sinusa.
Ako je potrebno, mogu dodatno izvršiti punkciju etmoidnog sinusa odabirom festirane sluzi izravno iz šupljine koštanog labirinta. Postupak je bolan i provodi se u lokalnoj anesteziji u operacijskoj sali.
Liječenje etuiditisa sinusitisa
Ako je pacijentu dijagnosticirana ova bolest, iznimno je važno da se ne odgađa početak terapijskog procesa, jer bolest vrlo brzo napreduje i postoji stvarna opasnost za tkiva smještena u neposrednoj blizini mjesta infektivne upale. Da biste se riješili etmoiditisa, pacijentu se propisuje sljedeći režim liječenja:
- uvođenje u tijelo moćnih antibakterijskih lijekova, čije su aktivne komponente učinkovite protiv određenog soja patogenih mikroorganizama (intramuskularne i intravenske injekcije, tablete);
- ispiranje nosa antiseptičkim otopinama u bolničkom otorinolaringološkom odjelu;
- uvođenje protuupalnih i antiseptičkih kapi u nazalne kanale;
- uzimanje vitamina, minerala i kompleksa za jačanje imuniteta;
- Akupresura površine lica koja stimulira istjecanje gnojne tekućine iz šupljine etmoidnog sinusa;
- obavljanje kirurške operacije s punkcijom etmoidnog sinusa, postavljanje drenažnog katetera kako bi se prisilio odljev gnoja iz nazofarinksa.
Liječenje etmoidnog sinusitisa treba se odvijati sveobuhvatno i što je brže moguće kako se ne bi počela bolest, a zatim se ne bi nosili s sekundarnim manifestacijama bolesti. Potonji su vrlo česti, jer se bakterijska infekcija u zatvorenom, vlažnom okruženju ubrzano razvija i utječe na obodna tkiva.
Komplikacije i posljedice
Etmoiditis se razlikuje od drugih oblika sinusitisa, jer češće od drugih vrsta ove bolesti dovodi do različitih vrsta komplikacija. Najčešći štetni učinci bolesti su:
- gubitak mirisa i okusa u odnosu na hranu;
- upala koštanog tkiva etmoidnog labirinta s daljnjim osteomijelitisom i potrebom za kirurškim zahvatom za uklanjanje gnojne facijalne kosti;
- infekcija očne jabučice i smanjena kvaliteta vida;
- meningitis s velikim oštećenjem moždane kore, smještene u frontalnom režnju;
- slabljenje imunološkog sustava i ranjivost tijela na većinu patogena;
- trovanje krvi i početak smrti.
Bez iznimke, ti se učinci smatraju teškim, a većina ih je nepovratna. Stoga je važno pravodobno liječiti etuidalni sinusitis, a ne započeti njegov prijelaz u komplicirani oblik.
Etmoiditis: Simptomi i liječenje
Etmoiditis je akutna ili kronična upala sluznice stanica etmoidnog labirinta. Ovaj labirint je jedan od paranazalnih sinusa i dio je etmoidne kosti, smješten u dubinama lubanje u podnožju nosa. Može se pojaviti kao samostalna bolest, ali češće ga prate drugi sinusitis - sinusitis, frontalni sinusitis, sfenoiditis. Djeca predškolske dobi češće pate od etmoiditisa, ali se mogu dijagnosticirati kod novorođenčadi i odraslih bolesnika. Razgovarat ćemo o tome što je ova bolest, zašto se pojavljuje i kako se ona manifestira, kao io glavnim dijagnostičkim metodama i principima liječenja etmoiditisa. Dakle...
Etiologija (uzroci) i mehanizam razvoja etmoiditisa
Glavni uzročnici ove bolesti su virusi koji uzrokuju ARVI - influencu, parainfluencu, adenovirusnu i rinovirusnu infekciju, bakterije (uglavnom iz kokinih skupina - stafil- i streptokoke), kao i patogene gljivice. Slučajevi tzv. Mješovite infekcije nisu neuobičajeni: kada se u infekcijskom materijalu iz zahvaćenih stanica etmoidnog labirinta odmah identificira nekoliko infektivnih agensa.
Etmoiditis se rijetko razvija prvenstveno - kod djece predškolske dobi, školske dobi i odraslih, najčešće je to komplikacija drugih zaraznih bolesti gornjih dišnih puteva: rinitis, sinusitis i kod novorođenčadi - u pozadini intrauterine, kožne ili umbilikalne sepse.
Infekcija u etmoidnom sinusu često se širi hematogenim (s protokom krvi), rjeđe kontaktom.
Čimbenici koji predisponiraju razvoj etmoiditisa su:
- strukturna obilježja nazofarinksa (pretjerano uski otvori ćelija etmoidnog labirinta, uski srednji nosni prolaz);
- adenoidna vegetacija;
- traumatske ozljede lica (na primjer, fraktura nosa ili zakrivljenost nosnog septuma);
- alergijske bolesti nazofarinksa (alergijski rinitis, sinusitis);
- kronični infektivni procesi u nazofarinksu (kronični faringitis, rinitis, sinusitis itd.);
- kongenitalne i stečene imunodeficijencije.
Upalni proces iz obližnjih organa proteže se do stanica etmoidnog labirinta: u slučaju upale maksilarnih i frontalnih sinusa, primarno su zahvaćene prednje, au slučaju upale sluznice sfenoidnog sinusa, stražnje stanice. Mikroorganizmi, koji udaraju u sluznicu stanica, umnožavaju se i oštećuju svoje stanice, prodiru duboko u tkiva - postoje znakovi upale (sluznica je otečena, hiperemična, lumeni stanica i njihovi izlučni kanali znatno su suženi). Ove promjene dovode do kršenja odljeva tekućine iz etmoidnog labirinta, a kod djece također pridonose prijelazu patološkog procesa u kost s kasnijim uništenjem, što rezultira gnojnim komplikacijama etmoiditisa - apscesa, fistula, empijema. Ako se ne liječi, gnoj se može proširiti u tkivo orbite ili u kranijalnu šupljinu, što također uzrokuje komplikacije koje ugrožavaju život.
Klasifikacija etmoiditisa
Kao što je gore spomenuto, akutni i kronični etmoiditis se razlikuju po prirodi tečaja.
Ovisno o morfološkim značajkama bolesti i prirodi sekreta određuju se sljedeći tipovi bolesti:
- kataralni;
- gnojni;
- edematozni kataralni;
- Polipoidne.
Posljednja 2 tipa karakteristična su za kronični oblik bolesti.
Ovisno o strani lezije upala sluznice stanica etmoidnog labirinta može biti:
- s lijeve strane;
- desno;
- bilateralno.
Klinički znakovi etmoiditisa
Akutni oblik bolesti pojavljuje se iznenada i karakteriziraju ga izraženi simptomi.
Jedan od simptoma etmoiditisa je nazalna kongestija.
Odrasli bolesnici žale se na intenzivne glavobolje pritisne prirode, s prevladavajućom lokalizacijom u bazi nosa i orbiti, pogoršanom naginjanjem glave naprijed i dolje. Osim toga, pacijenti su zabrinuti zbog poteškoća nosnog disanja, osjećaja nazalne kongestije, sluznica, sluzokože ili gnojnog iscjedka iz nosa, smanjenja mirisa ili potpunog izostanka. Osim lokalnih simptoma, pacijenti bilježe i znakove opće intoksikacije tijela: povećanje tjelesne temperature do subfebrilnog, rijetko febrilne, brojnosti, opće slabosti, smanjenog učinka, slabog apetita i spavanja.
Kod odraslih bolesnika sa smanjenim imunitetom i kod pedijatrijskih bolesnika, dio kosti može biti uništen gnojnim masama i prodrijeti u tkivo orbite. Manifestacije su hiperemija i oticanje unutarnjeg kuta oka, srednji dio gornjih i donjih kapaka, odstupanje očne jabučice prema van, protruzija (egzoftalmos), bol tijekom kretanja oka, smanjena vidna oštrina.
Kod novorođenčadi etmoiditis je znatno teži nego kod drugih bolesnika. Bolest počinje naglim porastom temperature do febrilnih brojeva. Dijete je nemirno, odbija jesti, ne asimilira konzumiranu hranu - pojavljuju se povraćanje i regurgitacija. U slučaju nepravodobne pomoći razvijaju se znakovi dehidracije i neurotoksikoze. Osim toga, postoje sjajni simptomi oka: kapci su hiperemični ili plavkasti, oštro natečeni, infiltrirani; prorez oko očiju čvrsto zatvoren; očna jabučica je nepomična, izbočena.
Kronični etmoiditis razvija se s neblagovremenim i neadekvatnim liječenjem akutnog oblika bolesti, uz česte infekcije gornjih dišnih putova, kao i na pozadini smanjenja imunološkog statusa tijela.
Kronični etmoiditis, u pravilu, odvija se latentno, naizmjenično u razdobljima pogoršanja i remisije. Tijekom razdoblja pogoršanja, pacijent se može žaliti na:
- osjećaj težine ili umjereno jake boli u korijenu nosa i nosnog mosta, pogoršan kada je glava nagnuta prema naprijed i prema dolje;
- obilan mukozni ili mukopurulentni iscjedak iz nosa;
- smanjen miris;
- oticanje gornjeg kapka i pomicanje očne jabučice prema naprijed;
- bol u medijalnom kutu oka iu području korijena nosa;
- simptomi opijenosti: groznica do subfebrilnog broja, letargija, slabost, umor.
Što ljulja simptome opijenosti, oni ne napuštaju pacijenta, čak iu razdoblju remisije bolesti. Osim toga, ti se simptomi postupno pogoršavaju, postaju sve izraženiji iu nekim slučajevima značajno smanjuju kvalitetu života. Druga remisija karakterizirana je ne-intenzivnom boli neizvjesne lokalizacije, oskudnim iscjedkom serozno-gnojnog ili gnojnog karaktera i oštećenim mirisom različitog stupnja.
Komplikacije etmoiditisa
Kada se gnojne mase prošire u obližnje organe, mogu se razviti sljedeće komplikacije:
- ako je očna šupljina oštećena, retrobulbarni apsces, empiema ili celulitis u orbiti;
- s oštećenjem intrakranijalnih struktura - arahnoiditis (upala arahnoidne membrane mozga), meningitis (upala pia matera), apsces mozga.
Dijagnoza etmoiditisa
Specijalist otorinolaringolog moći će dijagnosticirati ovu bolest. Preliminarna dijagnoza se utvrđuje na temelju bolesnikovih pritužbi, povijesti bolesti (pod kojim je uvjetima nastala) i života (prisutnost popratne patologije koja utječe na imunološki status organizma), rezultata fizičkog pregleda.
Kod vanjskog pregleda liječnik može otkriti infiltraciju i oticanje medijalnog (unutarnjeg) kuta oka, gornjih i donjih kapaka.
Pri provođenju prednje rinoskopije (pregled šupljine nosa), vidljive su hiperemija i oticanje sluznice srednjeg oklopa i iscjedak mukopurulentnog karaktera ispod njega.
Palpacija u području korijena nosa i medijalnog kuta oka, pacijent će primijetiti umjerenu bol.
Proučavanje nosne šupljine uz pomoć endoskopa omogućuje pouzdano određivanje stanja sluznice izlaznog područja etmoidnih stanica labirinta i određivanje izvora gnojnih masa - prednjih ili stražnjih stanica. Kod kroničnog etmoiditisa ova metoda istraživanja može odrediti polipozne izrasline različitih veličina oko otvora otjecanja stanica etmoidnog labirinta.
Od presudne važnosti u dijagnostici etmoiditisa pripada rendgenska studija paranazalnih sinusa - slika će odrediti raspon u području etmoidnih stanica. Također vrlo informativan u ovom slučaju će biti kompjutorska tomografija.
Diferencijalna dijagnoza etmoiditisa
Glavne bolesti s kojima bi trebalo razlikovati etmoiditis su periostitis nosnih kostiju, osteomijelitis gornje čeljusti i dakryocistitis.
Periostitis nosnih kostiju je upala periosta ili periosta, kao posljedica ozljede ili kao komplikacija zarazne bolesti. Simptomi ove bolesti su deformacija vanjskog nosa, intenzivna bol, oštro otežano palpacijskim pregledom.
Osteomijelitis gornje vilice je bolest koja se obično dijagnosticira kod male djece. Pojavljuje se oticanje i infiltracija mekih tkiva lica u alveolarni proces gornje čeljusti i oticanje donjeg kapka. Nema crvenila kapka i tkiva iznad gornje čeljusti.
Dakryocistitis je upala suzne vrećice, koja se nalazi između mosta nosa i unutarnjeg ugla kapaka, što je posljedica povrede prohodnosti nosnog kanala. Ova se bolest dijagnosticira i kod odraslih i kod djece. Simptomi karakteristični za to su palpatorna bolna protruzija zaobljenog oblika u području unutarnjeg ruba donjeg kapka, nemogućnost kidanja na zahvaćenu stranu, kao i oticanje i crvenilo mekih tkiva u medijalnom kutu oka.
Liječenje etmoiditisa
Kako bi se u potpunosti riješili etmoiditisa i izbjegao razvoj komplikacija bolesti, potrebno je započeti sveobuhvatno liječenje odmah nakon dijagnoze.
Načela akutnog i egzacerbacijskog liječenja kroničnog etmoiditisa su slična.
Prije svega, potrebno je obnoviti istjecanje tekućine iz labirinta rešetke i normalizirati izmjenu zraka u njezinim ćelijama. Za to je potrebno smanjiti edem sluznice, što se postiže korištenjem vazokonstriktornih kapi za nos (Xylometazoline, Oxymetazoline), specijalnih kombiniranih lijekova (polimiksin s fenilefrinom, Rinofluimucil), pamučne gaze turunde natopljene otopinom adrenalina, ugrađene u nosnu šupljinu na zahvaćenoj strani. Također u tu svrhu treba propisati antihistaminike - Tsetrin, Aleron, Erius, itd.
Ako je dokazana bakterijska priroda bolesti, tada je prikazana primjena injekcijskih oblika antibiotika. Preporučljivo je odabrati lijek koji se temelji na osjetljivosti patogena na njega, ali ako se ne utvrdi pouzdano, upotrijebite antibiotike širokog spektra - Augmentin, Zinnat, Cefix itd.
Osim toga, pacijentu su prikazane otopine za pranje antibakterijskih tvari paranazalnih sinusa. Ovaj postupak najbolje se provodi uz pomoć posebnog uređaja - YAMIK sinusnog katetera. Tijekom postupka upalna tekućina se isisava iz stanica i obrađuje pomoću ljekovite tvari. Pranje se provodi dok zamućena tekućina iz sinusa ne bude zamijenjena prozirnom.
Ako je bolest popraćena jakim bolom, koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi - na temelju paracetomola (Panadol, Cefecon) i ibuprofena (Brufen, Ibuprom, Nurofen). Također normaliziraju groznicu i smanjuju upalu.
Kako bi se poboljšao imunološki status organizma, općenito je prikazana primjena vitaminsko-mineralnih kompleksa (Duovit, Multitabs, Vitrum, itd.) I imunomodulatornih lijekova (Echinacea compositum, Immunal, Ribomunyl, itd.).
Kada upala počne opadati, možete dodati fizikalnu terapiju glavnom tretmanu. Mogu se koristiti sljedeće metode:
- antibiotska elektroforeza;
- fonoforeza s hidrokortizonom;
- UHF na području sinusa;
- helij-neonski laser na sluznici nosne šupljine.
U nedostatku učinka konzervativne terapije, kao i razvoja raznih komplikacija bolesti, nužna je kirurška intervencija. Najčešće se koriste endoskopske metode: fleksibilni endoskop prodire kroz šupljinu etmoidne kosti kroz nosni prolaz i pod vizualnom kontrolom izvodi sve potrebne manipulacije. Nakon operacija koje se izvode ovom tehnikom, pacijenti se brzo oporavljaju iu postoperativnom razdoblju imaju manje gnojnih komplikacija.
Rijetko, u teškim slučajevima, koriste otvoreni pristup u labirint.
Kod kroničnog etmoiditisa kirurško liječenje je mnogo češće. To je zbog potrebe da se uklone uzroci koji su doveli do kroni- zacije procesa ili pogoršanje tijeka bolesti. U ovom slučaju mogu se provesti septoplastika, polipotomija, parcijalna resekcija hiperplastičnih dijelova središnje ili donje nosne vreće, itd. Takve operacije često se izvode i pomoću endoskopa putem endonazalnog pristupa.
Prevencija etmoiditisa
Budući da je etmoiditis bolest uzrokovana širokim rasponom mikroorganizama, ne postoje mjere za njezinu specifičnu prevenciju. Kako bi se spriječio razvoj etmoiditisa, potrebno je spriječiti pojavu bolesti koje mogu izazvati, ili, ako se bolest već razvila, započeti adekvatno liječenje na vrijeme.
Osim toga, imunološki sustav treba održavati periodičnim unosom vitaminsko-mineralnih kompleksa i imunomodulatornih sredstava, osobito u jesensko-zimskom razdoblju.
Prognoza etmoiditisa
U većini slučajeva akutnog etmoiditisa, uz pravovremenu dijagnozu i racionalno liječenje, bolest nestaje bez traga - osoba se potpuno oporavi.
Prognoza za etmoiditis je manje ohrabrujuća. Potpuni oporavak je gotovo nemoguć; moguće je samo unošenje bolesti u stadij stabilne remisije, a zatim podložno složenom liječenju i prevenciji bolesti koje uzrokuju pogoršanje upalnog procesa u etmoidnom labirintu.
Vrste etmoiditisa, simptomi i metode liječenja u djece
??Djeca zbog činjenice da još nisu razvila imunološki sustav, vrlo često pate od bolesti dišnog sustava. Ako ne započnete pravovremeno liječenje i započnete bolest, mogu se razviti ozbiljne komplikacije. Jedan od njih je etmoiditis. Detaljno razmotrite simptome bolesti i koji bi tretman za djecu bio prikladan.
Što je etmoiditis
Što je to?
Ethmoiditis - bolest u kojoj postoji upala etmoidnog labirinta (sinusa smještenih u blizini nosa - okolonosovye). U slučaju duge hladnoće postoji opasnost od ove patologije. Što učiniti i kako liječiti bolest potaknut će liječnika nakon pregleda pacijenta.
- ozbiljan curenje iz nosa;
- svjetlo ili žuto pražnjenje;
- nedostatak mirisa;
- pucanje boli u nosu;
- postoji oticanje sluznice nosa, unutarnji kutovi očiju koji su povrijeđeni prilikom dodira;
- groznica;
- slabost, slabost;
- gubitak apetita.
Postoji intoksikacija, prema kojoj bebe pokazuju znakove proljeva i povraćanja.
Iscjedak iz nosa
Bolest je akutna i kronična. Obično se kod djece dijagnosticira akutni etuidni sinusitis. U odraslih, sinusitis i frontitis javljaju se češće nego etmoiditis i sfenoiditis.
??Često se antritis miješa s maksilarnim etmoiditisom, koja je razlika? Prva patologija je proces upale maksilarnih sinusa, drugi je također karakteriziran upalnim procesom koji je prošao do drugih paranazalnih sinusa (etmoidna sluznica).
Etmoiditis i sfenoiditis mogu se pojaviti istovremeno. U svakom slučaju, sfenoidni ili etmoidni sinusitis se liječi prema sličnoj shemi.
Uzroci etmoiditisa
Etmoiditis kod djeteta može biti posljedica:
- infekcija paranazalnog sinusa;
- gripa, ospice, akutne respiratorne infekcije ili SARS, što je dovelo do komplikacija;
- streptokoke, stafilokoke.
?Ponekad razlog leži u traumi nosa.
Doprinijeti nastanku ove patologije:
- suženi nosni prolazi;
- krivulja particije;
- adenoids;
- kronični rinitis, antritis;
- alergijski rinitis;
- produljena i nepravilna uporaba lijekova;
- iracionalno liječenje bolesti ORL-a;
- hipotermija;
- slab imunološki sustav;
- beriberi;
- prljav zrak;
- prisutnost stranih tijela u nazalnim prolazima.
Dijagnoza etmoiditisa
Ako pedijatar nakon pregleda sumnja na lijevo-desnu ili desno-stranu etmoiditis, poslat će ga otorinolaringologu radi konzultacija. Isti će ispitati pacijenta uz pomoć posebnih alata i dati smjer za daljnje laboratorijske i druge preglede.
Koje testove valja preciznije reći da li dijete ima etmoiditis ili ne? Potrebna je potpuna krvna slika i bakposev sluz iz nosne šupljine.
Nakon prolaska testova morate proći:
- Rendgenski pregled paranazalnih sinusa. Slika će pokazati koje su stanice oštećene i gdje je prisutna upala.
- Pregled s endoskopom. Na taj način možete pažljivo pregledati cijeli labirint rešetke i vidjeti ima li tamo formacija.
- CT (kompjutorska tomografija) može detektirati bolest u ranoj fazi.
- MRI (terapija magnetskom rezonancijom) propisuje se mladim pacijentima, budući da je nemoguće napraviti druge istraživačke metode, to je najviše bezopasno.
Tek nakon potpune dijagnoze može se odrediti ispravno liječenje.
Vrste etmoiditisa
Za terapiju je dao pozitivan rezultat, morate saznati vrstu patologije.
??Ako govorimo o prirodi tijeka bolesti, onda postoji akutni etmoiditis i kronični etmoidni sinusitis.
Ako pogledate lokalizaciju patologije, to jest lijevo-desnu, desnu stranu i bilateralnu etmoiditis. Ono što ovo drugo znači je jasno, u ovom slučaju obje stanice pate.
Postoji i nekoliko oblika patologije:
- Kataralni etmoiditis. Virusna etiologija. U isto vrijeme dolazi do jakog suzenja. Osoba osjeća glavobolje, slabost, mučninu i vrtoglavicu. Oči su pocrvenjele. Područje nosnog mosta i uglovi očiju nadimaju se. Mirisi se uopće ne osjećaju.
- Gnojni etmoiditis. Najsloženiji oblik. Povećava se tjelesna temperatura (do 40 stupnjeva), jaki bolovi u nosu, očima, blizu čela i zuba. Tijek suza, jasni znakovi opijenosti.
- Polipozni etmoiditis. Izgleda kao komplikacija nakon dugog rinitisa. Istovremeno, edem mukoze je dug i odnosi se na etmoidnu kost. U stanicama se počinju razvijati polipi. Zatvaraju sve praznine. Bolest je kronična. Simptomi tada mogu izblijediti, a zatim se ponovno pojaviti (obično kod hipotermije i akutnih respiratornih infekcija).
- Hiperplastični etmoiditis. Upalni proces koji se razvija nakon sinusitisa, rinitisa ili sinusitisa.
Ako govorimo o etiologiji etmoiditisa, onda postoje sljedeće vrste bolesti:
- virusne;
- alergijski;
- gljiva;
- lijekove;
- pomiješaju;
- bakterija;
- traumatično.
Liječenje etmoiditisa u djece
Etmoiditis kod djece može se izliječiti terapijom lijekovima, kirurški, pa čak i uz pomoć narodnih metoda. U nekim slučajevima potrebno je istovremeno primijeniti dvije metode. Odredite taktike može samo liječnik.
?Konzervativno liječenje
Ako liječnik vjeruje da će terapija lijekovima dati pozitivan rezultat, tada će biti potrebno propisati antibiotike. Što lijek će biti ispražnjen određuje stručnjak, uzimajući u obzir individualne karakteristike djeteta, dob i vrstu patogena. Popularni lijekovi su u obliku:
Ako je disanje otežano, prikladni su vazokonstriktivni lijekovi. Korištenje istih kapi je zabranjeno na duže vrijeme (za odrasle ne više od 7 dana, za djecu ne dulje od 4 dana), budući da se mogu pojaviti ovisnost i nuspojave.
Također, simptomatsko liječenje propisano je u obliku:
- antipiretik;
- anestetici;
- protuupalno.
To mogu biti ibuprofen, paracetamol, nurofen itd.
Hidratantne kapi Aqualore
Također će olakšati disanje i ublažiti upalu etmoiditis inhalacijom. Da biste to učinili, koristite decoctions od bilja, kao i slan. Preporučljivo je oprati sinuse. Ovdje možete uzeti:
- natrijev klorid;
- Akvalor;
- izvarak kamilice;
- Akvamaris.
??Ako dijete ima samo simptome etmoiditisa, tada možete koristiti homeopatski lijek Lymphomyosot. Ovaj alat se koristi dugo vremena.
Djeca se šalju na:
- magnetska terapija;
- elektroforeza;
- ultraljubičasto zračenje sinusa.
Ako je etmoiditis kod djece akutan, preporučuje se hospitalizacija.
Isto vrijedi i za novorođenčad. U bolnici će dijete biti intravenozno injicirano antibakterijskim lijekovima. Ako ima mnogo gnoja u sinusima, možete koristiti električnu usisnu jedinicu za čišćenje.
?Radikalne metode
Ako se radi o ozbiljnom slučaju ili terapiji lijekovima ne daje se pozitivan rezultat, propisuje se kirurško liječenje etmoiditisa. Stručnjak otvara etmoidnu kost (rez se vrši unutar nosa ili izvana). Zatim provodi:
- sanitarna šupljina;
- pranje;
- ekstrakcija gnoja;
- uklanjanje svih zaraženih tkiva.
Osim toga, izvođenje bilateralnih etmoiditisa eliminira se pomoću endoskopskih operacija. Nakon propisivanja antibiotika ili uspostavljanja posebne drenaže.
??Tradicionalna medicina?
Ne možete izliječiti rinoetmoiditis kod djece samo folk lijekova. Ako zanemarite preporuke liječnika, može doći do ozbiljnih komplikacija. Sve sljedeće metode mogu samo nadopuniti osnovnu terapiju koju je prepisao specijalist. Osim toga, sve radnje moraju biti dogovorene s liječnikom.
Što će imati pozitivan terapijski učinak ako dijete ima gaimorotmoiditis ili etmoiditis?
- Udisanje s mentolom. Da biste obavili postupak, uzmite suhi mentol. Napunite ga toplom vodom i promiješajte da biste sve otopili. Nakon što beba mora udisati pare nosom i uzdisati usta. Trajanje postupka od 5 do 10 minuta.
- Ako je dijete još uvijek premalo i ne može inhalirati, uzmite mentolovo ulje i njime ga protrljajte. Također se može kapati u sinuse. Ulje mentola možete zamijeniti eukaliptusom ili jelovim uljem.
- Inhalacija kopra. Trebala bi kuhati jaku juhu i disati iznad pare oko deset minuta.
- Pranje nosa otopinom meda i soka od luka. Komponente su pomiješane 1: 1. Nakon što inzistirate 2-3 sata. Dobiveni proizvod je opran nos 4-5 puta dnevno.
- Kapi od ljekovitog bilja. Napravite kantarion, kamilicu, hrastovu koru i kadulju. Možete kapati 5-8 puta dnevno, 2-3 kapi.
- Solne otopine olakšat će oticanje i grčeve. Dopušteno je koristiti farmaceutski natrijev klorid ili ga pripremiti sami (1 žličica soli na 500 ml vode).
- Bijeli ljiljan. Iz korijena cvijeta izrađena je tinktura. Nastala tinktura trebate kapati nos na prvu kap dva puta dnevno.
- Pranje sinusa sastavom od sode, ulja čajevca i soli. Uzmite jednu žličicu kuhinjske soli, dodajte sok na vrh noža i tri kapi ulja čajevca. Isperite nos tri puta dnevno.
- Kamilica i druga protuupalna biljka. Decoctions biljaka može se oprati sinusa nekoliko puta dnevno. To će ublažiti oticanje i pridonijeti brzom oporavku. Osim kamilice, kadulje, gospine trave i hrastove kore su prikladni.
- Pranje hrolofilliptomom također se preporučuje za etmoiditis. Da biste to učinili, razrijedite 5 ml lijeka u 500 ml vode.
- Inhalacije temeljene na lovorovom listu. 8-10 listova prelijemo vodom i polako stavljamo u vatru. Nakon kuhanja, izvarak se uklanja iz peći i dopušta djetetu da diše u parovima. Trajanje postupka je pet minuta.
- Udisanje češnjaka i octene kiseline. Jedna srednja glava češnjaka prolazi kroz češnjak.
- Pomiješajte s 80 ml jabučnog octa i 150 ml vruće vode. Trebate disati preko parova za četvrtinu sata tri puta dnevno.
- Nosne kapi soka ciklame. Ova biljka vrlo dobro pomaže kod različitih sinusitisa. Uzmite gomolj, operite ga i izrežite. Stisnite sok. Razrijediti s vodom u omjeru 1: 4. Ubrizgajte nos prije spavanja. U svakom nosnom prolazu 2 kapi. Nakon toga preporučuje se masaža nosa i polaganje djeteta na leđa 10-20 minuta. Nakon tog vremena, teški iscjedak će početi ići dalje, oni moraju biti razneseni kako su primljeni.
- Kalanchoe. Da biste imali aktivno odvajanje gnoja, možete kapati nos s sokom kalanhoe. Listovi se otkidaju i stavljaju u hladnjak tri dana. Zatim trljaju na grubo ribež i istisnu sok. Dobivenu sirovinu razrijedite vodom u jednakim omjerima. Dvije kapi kapaju u svaku nosnicu dva puta dnevno.
- Sok od crne rotkve. Istisnite sok i, bez razrjeđivanja, kapnite tri kapi četiri puta dnevno.
Ne preporučuje se istodobno korištenje više recepata. Prije uporabe, uvjerite se da dijete nije alergično na postojeću komponentu.
??prevencija
Bolest se može pojaviti iz raznih razloga, stoga upozoriti na etmoiditis, vrijedi:
- ojačati imunološki sustav;
- koristiti više vlakana, moguće je piti vitaminske komplekse;
- jesti pravilno i učinkovito;
- vježbanje i vježbanje;
- kaljeno;
- pravodobno liječenje svih bolesti dišnog sustava;
- nemoj prehladiti;
- mokro čišćenje u stanu dva puta tjedno;
- ne koristiti lijekove bez kontrole liječnika;
- pratiti malu djecu, očistiti sve male predmete koji mogu ući u nos.
??Ako slijedite sva gore navedena pravila, možete se zaštititi ne samo od etmoiditisa, već i od drugih bolesti.
??komplikacije
- apscesi mozga i orbite;
- intrakranijski meningitis;
- tromboflebitis vena u glavi.
Ako, u slučaju komplikacija djeteta, ne budete hospitalizirani na vrijeme i ne počnete liječenje, to može biti smrtonosno.
??Ako dijete ima kronični oblik etmoiditisa, moguće je i razvoj:
- upala kostiju;
- periodontitis;
- razne lezije u ušima (flegmon, empiema, itd.);
- arahoiditis.
Ako septum između stanica propadne, infekcija se može proširiti na druge organe.
??Da biste izbjegli komplikacije, trebali biste odmah liječiti etmoiditis. Samo otorinolaringolog nakon pregleda, prikupljanja anamneze i dobivanja dijagnostičkih rezultata moći će odabrati ispravan tretman.
Simptomi i liječenje etmoiditisa
Ethmoidal sinusitis je upala stanica etmoidnog labirinta. U smislu učestalosti distribucije, ova patologija zauzima drugo mjesto nakon sinusitisa. Pogledajmo glavne čimbenike koji izazivaju razvoj bolesti. Posebno ćemo se osvrnuti na opis karakterističnih simptoma, dijagnostičke metode i osnovne režime liječenja. Uzmite u obzir i neke recepte tradicionalne medicine, koji imaju dobru učinkovitost.
razlozi
Akutni etmoiditis je, u pravilu, komplikacija rinitisa, respiratornih infekcija, gripe. Međutim, nemaju svi ljudi nakon akutnih respiratornih infekcija znakove sinusitisa. U razvoju bolesti važna je uloga prisutnosti predisponirajućih čimbenika. Naime:
- uski srednji nosni prolaz;
- iskrivljeni nosni septum;
- adenoidna vegetacija;
- anatomske značajke mjesta fistula etmoidnog sinusa.
Kronični etmoiditis se javlja kao posljedica akutnog ili nedovoljno dijagnosticiranog akutnog procesa. Razvoj bolesti potiče i česte zarazne bolesti koje smanjuju stanje opće i lokalne imunosti.
Sve to stvara nepovoljne uvjete pod kojima čak i lagano oticanje sluznice znatno pogoršava drenažu. Anatomska i topografska blizina izlučujućih rupa doprinosi nastanku kombiniranog sinusitisa. Često postoje patologije kao što su frontoetmoidit, gaimorotmoidit.
klinika
Akutni etmoiditis javlja se s karakterističnim simptomima koji uključuju i lokalne i opće znakove.
- Povećana tjelesna temperatura.
- Glavobolje u području nosa, orbita s lokalizacijom na strani upale - s jednostranim patološkim procesom. Bilateralni etmoiditis karakterizira simetrija lezije.
- Slabost.
- Smanjen apetit.
Lokalni simptomi etmoiditisa slični su simptomima koji se javljaju kod drugih sinusitisa. U pravilu, pacijenti se žale na:
- poteškoće u nosnom disanju;
- nazalna kongestija;
- sluznice ili sluzokožice u nosu;
- kršenje mirisa.
Kronični etmoiditis je često asimptomatski. Ozbiljni simptomi zabilježeni su tijekom pogoršanja upalnog procesa.
dijagnostika
Dijagnoza “etmoidnog sinusitisa” temelji se na prikupljanju karakterističnih tegoba, anamnezi i rezultatima dodatnog pregleda.
U prednjoj rinoskopiji liječnici određuju sljedeće znakove karakteristične za akutnu upalu:
- Sluznica u zoni središnje ljuske nosa je edematna, hiperemična.
- Izlučivanje eksudata moguće je na dva načina. Kod etmoidnog sinusitisa (u slučaju uplitanja prednjih stanica u proces), otjecanje mukopurulentnog sekreta događa se ispod srednje ljuske. Porazom stražnjih stanica, eksudat se oslobađa iz područja mirisne jaz.
Ako pacijent ima kronični etmoiditis, s prednjom rinoskopijom moguće je identificirati:
- Hiperplazija sluznice u zoni srednjeg toka.
- Polipoza degeneracija (polipi mogu čak i zatvoriti nosnu šupljinu, polipozni etmoiditis).
- Gnojni ili mukopurulentni iscjedak.
- Bilateralni etmoiditis karakterizira simetrija lezije.
Za poboljšanje pregleda rinoskopije prethodi faza anemizacije (vazokonstrikcijske kapi olakšavaju edeme).
Endoskopski pregled pomaže razlikovati etmoidni sinusitis od drugih bolesti, tijekom kojih je moguće ispitati:
- Stanje anastomoze etmoidnog sinusa s nosnom šupljinom.
- Točna lokalizacija upalnog procesa: prednje ili stražnje stanice.
- Odvojivi lik. Kataralni etmoiditis karakterizira prisutnost mukoznih izlučevina. S gnojnom upalom, gnojnim sluzokožom.
Akutni etmoiditis, kao i kronični, može se odrediti na CT. Na rendgenskoj snimci vidjet će se zamračenja u području etuidnih sinusa.
Važnost rinoskopije, endoskopije, kompjuterizirane tomografije je vrlo visoka, jer su ove metode glavne i kod dijagnoze etmoidnog sinusitisa i kod određivanja oblika bolesti (gnojni etmoiditis ili serozni). Doista, topografija etmoidnih sinusa ne dopušta dijagnostičku punkciju.
Liječenje akutne upale
Samo otorinolaringolog zna kako liječiti etmoiditis. Koje su skupine lijekova propisane u svrhu protuupalne terapije ovisi o stanju pacijenta. Osim toga, postoje slučajevi u kojima je indicirana operacija.
Dakle, liječenje akutnog etmoiditisa u odsutnosti komplikacija provodi se konzervativno. Lokalno propisane kapljice vazokonstriktora kako bi se ublažio edem tkiva. No, turundi impregnirani otopinom adrenalina imaju najbolju učinkovitost. Smješteni su u srednji nosni prolaz.
Režim liječenja također uključuje:
- Kombinirana sredstva u obliku endonazalnih sprejeva koji sadrže antibiotike, sekretolitike, lijekove protiv bolova (Isofra, Rinofluimucil).
- Djelatnosti fizioterapije (terapijski laser, UHF).
- Akutni etmoiditis je indikacija za upotrebu sinusnog katetera koji se koristi za aspiraciju sadržaja sinusa i primjenu otopina na temelju lijekova.
- Antibiotska terapija, koja se provodi uz pomoć lijekova kao što su Augmentin, Klacid.
- Desenzibilizacija (klaritin).
- Svrha mukolitika.
- Simptomatska terapija (antipiretici).
U slučaju razvoja komplikacija (subperiostalni apsces, empiema, celulitis celulitis orbite), indicirana je kirurška intervencija. Zajedno s otvaranjem etmoidnog labirinta (koristi se endonazalni pristup), otvara se flegmonna orbita ili apsces kapka (koristi se vanjski ili endonazalni pristup).
Liječenje kronične upale
Liječenje kroničnog etmoiditisa u odsutnosti komplikacija provodi se konzervativno. Razmotrite glavne komponente režima liječenja:
- Antibiotici.
- Vazokonstrikcijske kapi (za ublažavanje oticanja, poboljšanje isticanja). Također se mogu koristiti sprejevi (Galazolin, Sanorin).
- Kombinirani lijekovi: antibiotik + vazokonstriktor + analgetik (Isofra, Bioparox).
- Postupci fizioterapije. UHF do 7 sesija (u odsutnosti polipa), endonazalna elektroforeza kalcijevog klorida, fonoforeza za hidrokortizon (do 10 puta).
Ako blagi tretman ne donese željeni učinak, koristite sljedeće kirurške tehnike:
- septoplasty;
- polipotomiya;
- djelomično ili potpuno otvaranje sinusa s djelomičnim uklanjanjem hiperplastičnih dijelova (u bolesnika s dijagnozom "hiperplastični etmoiditis").
Također, pacijenti nakon operacije polipotomije često se ponavljaju. Zato poslijeoperacijska terapija često uključuje uporabu kortikosteroida (Aldetsin, Fliksonaze).
Učinkovitost etmoidotomije, polipotomije značajno se povećala zbog uporabe mikroskopa i krutih endoskopa u kojima možete podesiti kut gledanja. Stoga endonazalna kirurgija s endoskopskom kontrolom omogućuje kvalitativno dezinfekciju patološkog fokusa, dok je vjerojatnost komplikacija mnogo manja.
Narodna medicina
Liječenje etmoiditis folk lijekova može se provoditi s ubacivanjem nosa, inhalacije, ispiranja, obloga, masaža.
- Otopina za pranje priprema se na sljedeći način: pomiješajte med sa sokom od luka (1: 1), ostavite 3 sata, operite nos.
- Za udisanje koristite izvarak kopra ili jelovog ulja. Tijekom ovog postupka morate aktivno disati kroz nos.
- Infuzije hiperkulture, kadulje, kamilice - dobar protuupalni agens koji je pogodan za ukapavanje.
- Etmoidalni sinusitis kod kuće može se liječiti kompresijom soli. Da biste to učinili, kamena sol se peče u tavi, stavljena u vrećicu za tkivo, nanesenu na upaljeno područje.
- Kineska tradicionalna medicina kao terapijski događaj nudi provođenje akupresure.
Važno je upamtiti da prikladnost uporabe recepta za tradicionalnu medicinu može odrediti samo liječnik. Nikad se ne liječi! Naposljetku, pogrešna primjena obloga za zagrijavanje može uzrokovati prijelaz srozne upale u gnojni. To povećava rizik od razvoja celulitisa orbite, apscesa, pa čak i meningitisa.