Kronični tonzilitis može se pojaviti kao kompenzirana, subkompenzirana, dekompenzirana.
S takvom bolešću kao što je kronični tonzilitis, mnogi pacijenti ne idu kod specijaliste, jer sve dok pacijent ima kompenziranu formu, gotovo da nema razloga za brigu.
Uzroci bolesti
Palatine tonzile pripadaju formacijama limfoidnog prstena smještenog u ždrijelu. Oni obavljaju važnu funkciju u osiguravanju zaštite tijela od raznih infektivnih agensa.
Jednom u ljudskom tijelu, prvi organi na putu infekcije je limfoidni prsten ždrijela.
Nakon prodiranja infekcije razvijaju se imunološke reakcije, zbog čega dolazi do uništenja infektivnih patogena.
Ali kada zarazni agensi dođu na tonzile u velikim količinama, ne mogu se nositi sa svojom funkcijom.
Kao rezultat toga, nakupina bakterija razvija se u debljini tkiva krajnika, što dovodi do kronične upale. U ljudskom tijelu postoji žarište kronične infekcije.
Uzročnici najčešće djeluju streptokoki i stafilokoki. Doprinosi razvoju kroničnog tonzilitisa:
- česte prehlade;
- karijes, parodontitis, stomatitis;
- otitis, sinusitis, frontalni sinusitis;
- česta hipotermija;
- loše navike;
- udisanje štetnih tvari;
- smanjuju zaštitnu funkciju tijela.
Najčešće se kronični tonzilitis javlja nakon akutnog oblika upale krajnika (upale grla).
Samoprocjena doprinosi tome, nepoštovanje uvjeta liječenja, infekcije nogu.
Bolest je osobito česta u djetinjstvu, ali postoje slučajevi među odraslim osobama.
Klinička slika
Kronični tonzilitis, kao i većina kroničnih bolesti, javlja se u razdobljima remisije i razdoblja pogoršanja.
Osim toga, razlikuju se i oblici upalnog procesa krajnika, koji se mogu kompenzirati i dekompenzirati.
Mogu postojati i posredne manifestacije karakteristične za subkompenzirani oblik bolesti.
Kompenzirani kronični tonzilitis karakterizira postojanje stalnog upalnog procesa u tonzilama, ali istovremeno tonzile zadržavaju svoju glavnu ulogu u ljudskom tijelu - zaštitu od infekcija.
Bolest se može nastaviti s razdobljima pogoršanja. U razdoblju pogoršanja, pacijent ima sve karakteristične znakove akutne upale (tonzilitis).
Istodobno se, kao iu akutnom obliku, može manifestirati u obliku kataralnih, lakunarnih, folikularnih kliničkih oblika.
U fazi kompenzacije, slučajevi egzacerbacija nisu česti, u prosjeku oko dva do tri puta tijekom godine.
Tijekom remisije, pacijent se može otkriti:
- prisutnost gnojnih mirisa iz usta;
- blaga upala grla, uglavnom ujutro;
- prisutnost proširenih palatinskih tonzila;
- bijeli čepovi u prazninama krajnika;
- blagi porast limfnih čvorova (submandibularni, cervikalni);
- tijekom dugog procesa može postojati adhezija, cicatricial promjene koje nastaju kao rezultat stalnog upalnog procesa;
- ponekad u dubinama praznine mogu postojati male količine gnojnih masa;
- ždrijela sluznica sklona suhoći.
Dekompenzaciju procesa karakterizira teži tijek, povećanje egzacerbacija, te se razvija opći učinak na organizam toksina koje stvaraju bakterije.
Kada dekompenzirani kronični tonzilitis može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija iz drugih organa i sustava.
Dijagnoza bolesti
Dijagnoza bolesti temelji se na pritužbama pacijenta i na podacima pregleda ždrijela. Dijagnozu postavlja otorinolaringolog. Za identifikaciju bakterijskih upalnih procesa izradite briseve iz nazofarinksa.
Liječenje bolesti
Kronični tonzilitis liječi otorinolaringolog. Terapija ove bolesti nije brza, uglavnom se provodi dugo vremena.
Sve ovisi o obliku tonzilitisa i trajanju bolesti. Uz kompenzirani tijek liječenja provodi se konzervativno.
U akutnoj fazi terapija se provodi kao kod angine, propisuje se antietiološko liječenje.
U prisutnosti izražene bakterijske upale propisan je tijek antibiotika. Na temelju rezultata bakterioloških istraživanja odabire se antibakterijski lijek.
Neovisna uporaba antibakterijskih lijekova je kontraindicirana, jer to može dovesti do daljnjeg pogoršanja. Primjenjuje se lokalna terapija.
Tonzile su zajapurene - svi sadržaji se uklanjaju iz laktusa tonzile, sluznice se ispuštaju antiseptičkim sredstvima.
Pomaže u uklanjanju bakterija i ublažavanju upale. Pozitivan učinak ispiranja ždrijela različitim otopinama:
- otopina ružičastog kalijevog permanganata;
- miramistinom;
- klorheksidin;
- propolis.
Provodila je vitaminsko-multivitaminske lijekove. Ako se sumnja na imunodeficijenciju, pacijenta se upućuje na liječenje imunologu liječniku koji ga pregledava i propisuje liječenje ako je potrebno.
Možda korištenje biljnih pripravaka s imunostimulirajućim djelovanjem:
- tinktura ehinacee;
- Immunol alkoholna otopina ili tablete.
Pacijentu nužno treba fizioterapeutski tretman:
- UV izlaganje krajnika;
- Ultrazvučna terapija;
- Magnetska terapija;
- Elektroforeza lijekova.
Kronični tonzilitis podliježe kirurškom liječenju uz prisutnost učestalih egzacerbacija koje su komplicirane tijekom liječenja.
Možda potpuno ili djelomično uklanjanje krajnika.
Preventivne mjere
Prevencija je jačanje imunološkog sustava, za to trebate redovito sudjelovati u fizičkoj aktivnosti, jesti ispravno, voditi zdrav način života. Značajnu ulogu igra kompetentno liječenje akutnih procesa, provođenje potpunih terapija.
Za potpuno liječenje kroničnog tonzilitisa potrebno je provesti sveobuhvatnu terapiju i slijediti sve preporuke liječnika.
Klinička slika subkompenziranih oblika i liječenja kroničnih tonzilitisa
Kada je pacijentu dijagnosticiran kronični tonzilitis subkompenziranog oblika, malo je vjerojatno da će razumjeti kakva je specifična priroda bolesti. Problem je u tome što su kod takvih krajnika kraj grla, odnosno krajnici krajnje razdražljivi. Na sve reagiraju, dovode do pojave boli i drugih neugodnih simptoma. Kako se dijagnosticira bolest, koje se liječenje koristi?
Što je subkompenzirani tonzilitis?
Podkompenzirani oblik tonzilitisa jedna je od vrsta tonzilitisa, koja je kronična i očituje se kao tipičan simptom.
Nominalni tonzilitis se obično klasificira, s obzirom na tri glavna oblika:
- Nadoknaditi.
- subcompensated
- Dekompenziranom.
Ako govorimo o drugom obliku bolesti, on se opisuje protokom u tijelu određenih procesa koji izazivaju pojavu neugodnih simptoma:
- grlobolja;
- opijenost tijela;
- povećanje tjelesne temperature.
Karakterističan znak kroničnog tipa upale grla, bez obzira na oblik, smatra se prometnim gužvama na krajnicima. Gnojne formacije ispunjavaju šupljine organa, što ukazuje na to da tijelo prolazi upalni proces.
Upozorenje! Upala je posljedica reprodukcije patogenih bakterija u tkivima tijela. Kada upala dobije kronični oblik protoka, tijelo ne reagira tako aktivno na procese, imunitet je depresivan, a slabost, slabost i smanjenje radne sposobnosti zabrinjavajuće.
Smatra se da kronična upala kod tonzilitisa nije opasna, ali nije. Patološki procesi dovode do teških komplikacija - apscesa mozga, meningitisa i drugih.
Osim karakterističnih simptoma, osoba je zabrinuta zbog alergijske reakcije. Tijelo akutno reagira na tvari, tako da unos hrane ili pića može izazvati upalu grla.
Nije potrebno prehladiti ili pretrpjeti prehladu, dovoljno je jednostavno pojesti nešto krivo kako bi izazvali još jedan napad tonzilitisa.
Uzroci bolesti
Kada je riječ o kroničnom tipu tijeka bilo koje bolesti, patogeni se uvijek smatraju uzrokom. Ali u slučaju subkompenziranog oblika tonzilitisa, sve nije tako jednostavno, može se pojaviti u pozadini:
- Infekcija stanicama virusa - najčešće uzročnik je HSV tipa 1 (tj. Herpes simplex virus).
- Infekcija gljivama najčešće se dijagnosticira u djece, ali može biti i kod odraslih kada je patogena flora u dodiru s oralnom sluznicom.
- Smanjena aktivnost imunološkog sustava, u pozadini jake alergijske reakcije ili sustavnog kontakta s alergenima.
Različite činjenice mogu izazvati razvoj bolesti, čak i kontakt s kemikalijama dovodi do upale grla. No takav razlog vjerojatno neće dovesti do kroničnog oblika bolesti.
Klinička slika
Simptomi su tipični za bolest, u pravilu se manifestira tonzilitis:
- grlobolja, grlobolja;
- povišena tjelesna temperatura (indikatori mogu imati neznatne fluktuacije);
- pojavu znakova opijenosti tijela (slabost, gubitak apetita, pospanost).
Kako upalni proces napreduje, tkiva krajnika se pojavljuju kao plak, gnojni je. Bijeli plak često se pojavljuje kada je zaražen s gljivičnom florom.
U prazninama krajnika formiraju se čepovi - to je nakupljanje gnoja, s pojavom čepova iz usta, stvara se neugodan miris, a temperatura tijela raste.
Dijagnoza bolesti
Pri provođenju dijagnostičkih postupaka uzmite u obzir:
- Prigovori pacijenta.
- Rezultati struganja iz grla.
- Uzorci krvi, urin (opća analiza, biokemijska, za bakterijsku kulturu).
Referenca: za dijagnozu treba konzultirati otorinolaringologa. Može biti potrebno savjetovanje s alergologom, imunologom i specijalistom za zarazne bolesti.
Metode kojima se može postići liječenje
Da bi se postigli pozitivni rezultati morat će se steći strpljenje, ako je bolest prešla u kronični oblik, onda će vam trebati dugotrajno liječenje različitim lijekovima.
Kronični tonzilitis: uzroci, simptomi, liječenje u odraslih i djece
Kronični tonzilitis je bolest tonzila koja se povremeno upale zbog infekcije. Kao rezultat toga, pojavljuje se stalni izvor infekcije u tijelu, koji se aktivira određenim čimbenicima.
uzroci
Različiti čimbenici mogu uzrokovati kronični tonzilitis. Razlozi mogu biti sljedeći:
- Ponovljeni ponavljajući tonzilitis.
- Oštećenje dišnog sustava uzrokovano zakrivljenom septumom u nosu.
- Nosni polipi.
- Pušenje i konzumiranje alkohola.
- Smanjeni imunitet
- Kontakt s pacijentom.
Vrste i simptomi kroničnog tonzilitisa
Akutni tonzilitis je infekcija uzrokovana bolešću koja pogađa palatinske, lingvalne i laringealne tonzile, inače se naziva angina. Najčešće ga uzrokuju streptokoki ili stafilokoki.
Kronični tonzilitis je također uzrokovan infekcijom, ali se fokus nalazi u krajnicima. Lezija nastaje zbog djelovanja mikroba na krajnike. Napredak zbog angine ili drugih zaraznih bolesti.
simptomi
Simptomi uzrokovani kroničnim tonzilitisom:
- visoka temperatura;
- upala limfnog čvora;
- bol i osjećaj stranog tijela u grlu, bol pri gutanju;
- loš dah.
Faze i obrasci
Postoje kompenzirane i dekompenzirane faze kroničnog tonzilitisa i subkompenziranog oblika.
- Kompenzirani stadij tonzilitisa je spavajući infektivni fokus, bez vidljivih reakcija tijela. U ovom slučaju, barijera funkcija krajnika ne pati.
- Dekompenzirani kronični tonzilitis. U ovom slučaju, česti slučajevi angine, apscesi, upale ušiju i nosnih sinusa, kao i oštećenja drugih organa.
U pravilu, svi simptomi egzacerbacije traju 3-5 dana od početka liječenja, ali mogu trajati do 2 tjedna, ovisno o tijeku bolesti. - Subkompenzirani kronični tonzilitis. Lokalni simptomi, izrazito izraženi (labavi edematozni krajnici, gnojni sadržaj u prazninama), opći simptomi izraženi umjereno (groznica, bol u zglobovima, promjene krvnog tlaka, opća slabost).
Glavna razlika u odnosu na upale grla je u tome što kod bolova u grlu izraženiji simptomi. Mnogo su svjetliji, grlobolja se naglo pojavljuje, bolovi u zglobovima, jaka glavobolja, naglo raste temperatura i za nekoliko sati nastaju racije i gnojni oblici.
U slučaju pogoršanja kroničnog tonzilitisa može doći do nedostatka vrućice.
Vrste kroničnog tonzilitisa
Lokalizacija Postoje dvije vrste tonzilitisa:
- Jednostrano - kada je zahvaćena jedna amigdala.
- Bilateralno - zahvaćeni su oba krajnika.
Uz pretjerano povećanje tonzila može promijeniti ton glasa. U slučaju kada se kašalj javio tijekom tonzilitisa, to ukazuje da su se, u kontekstu progresivnog tonzilitisa i općeg smanjenja imuniteta, razvile popratne bolesti susjednih dišnih organa.
Budući da je kronični tonzilitis upala krajnika, i oni, zauzvrat, obavljaju barijeru. Zatim, s upalom i prazninama, više je problematično da se u njima nakupljaju ostaci hrane, epitel, bakterije itd. Čepovi se formiraju i, kao posljedica, neugodan miris. Osim toga, kada infekcija s tonzilitisom ulazi u krvotok i širi se kroz tijelo, može uzrokovati probleme s kožom, uključujući akne.
Kronični tonzilitis - ICD kod
Kronični tonzilitis prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti ima oznaku J35.0.
Je li kronični tonzilitis zarazan?
Naravno, kao i svaka virusna i zarazna bolest, kronični tonzilitis je zarazan. U bliskom kontaktu, na primjer, s poljubcem na usnama, bakterije Staphylococcus i Streptococcus nasele su se na usnama. Kontaminacija je također moguća kod korištenja instrumenata i posuđa pacijenta. Liječenje kroničnog tonzilitisa je potrebno, s obzirom na te čimbenike.
Moguće komplikacije i posljedice
Komplikacije nastaju u nedostatku odgovarajuće terapije i ne slijede upute liječnika. To je zbog toga što je potrebno konzultirati liječnika na vrijeme ako ste otkrili kronični tonzilitis.
Na pozadini kroničnog tonzilitisa može se razviti faringitis, rinitis, adenoiditis. Komplikacije mogu utjecati na srce (aritmija, miokarditis, itd.), Nazofaringealne bolesti, rinitis, sinusitis, kao i limfadenitis cerviksa - upala limfnih čvorova na vratu, alopecija se može pojaviti.
Moguće je i razvijanje reumatizma.
Ponekad paratonsilarni apsces nastaje kao komplikacija tonzilitisa. To se događa kada se upala proteže izvan tkiva krajnika na nepcu, i formira se gnojna šupljina. Možete shvatiti da se to dogodilo upaljenim grlom koji se širi u uho ili vrat. U pravilu, jednostrano, rjeđe - bilateralno.
Iz tog razloga, neophodno je liječiti kronični tonzilitis.
Metode dijagnostike i pregleda
Potrebno je konzultirati otorinolaringologa. Moguće je dijagnosticirati tonzilitis samo konzultiranjem otorinolaringologa, liječnik može dijagnosticirati i propisati liječenje na temelju pregleda i bakteriološkog pregleda obriska ždrijela. Ako je potrebno, propisati dodatne testove (osjetljivost bakterija na lijekove), ESR itd.
Nakon pregleda i analize. Možda prolazom dodatne terapije od fizioterapeuta.
Liječenje kroničnog tonzilitisa
U pravilu, kada se pogoršava kronični tonzilitis, temperatura raste, to se događa jer se imunološki sustav tijela bori s infekcijom. Za snižavanje temperature preporučuje se samo ako prelazi 39 ° C. Subfebrilna temperatura je 37-37,5 ° C.
Bolesnu osobu treba hospitalizirati ako se kronični tonzilitis pogorša. Liječenje ove bolesti kod kuće je neprihvatljivo.
- terapija antibioticima;
- lokalna terapija antibioticima;
- lijekovi protiv bolova;
- liječenje tonzila antisepticima;
- antihistaminika;
- antipiretici.
Osim toga, sanitacija tonzila je učinkovita s antibakterijskim otopinama, imunostimulirajućim lijekovima, antibioticima i enzimima.
U liječenju kroničnog tonzilitisa važnu ulogu imaju fizioterapeutski postupci: UHF, UV zračenje, ultrazvučni aerosoli itd.
Svaki od ovih postupaka bit će učinkovit u slučaju najmanje 10-15 sjednica.
Ako terapija ne uspije, tada se izvodi operacija uklanjanja krajnika. Međutim, takva se operacija propisuje samo u slučaju kada je nemoguće izliječiti kronični tonzilitis drugim metodama. Liječenje je potrebno, jer su učinci krajnika ozbiljna prijetnja zdravlju. Tonzili imaju ozbiljnu barijeru u tijelu, a njihovim uklanjanjem tijelo gubi tu barijeru.
Za tonzilektomiju postoji niz kontraindikacija:
- bolesti bubrega i srca;
- hemofilija;
- dijabetes;
- trudnoća;
- tuberkuloze;
- menstruacija;
- ARI.
Za uspješnu terapiju za prevladavanje kroničnog tonzilitisa, morate se pridržavati sljedećih pravila:
- izbjegavajte hipotermiju;
- držite se pravilne prehrane;
- izbjegavajte cigarete;
- nakon jela ispirati grlo;
- uzeti vitamine;
- odmorite tijelo.
Liječenje kroničnog tonzilitisa
Važan korak u liječenju tonzilitisa je antibiotska terapija, ovisno o težini bolesti, liječnik propisuje antibiotike lakše ili jače. Uz antibiotike, liječnik propisuje i probiotike.
Propisati antibiotike moraju liječnik!
Ovisno o bolesnikovom stanju, nijansama njegovog tijela propisani su razni antibiotici: amoksicilin, flemoksin, oksakilin, ampicilin, tikarcilin, karbenicilin, Flemoklav, Panklav, Amoksiklav, Augmentin; Ampiksid, sultamicilin, unazin, Ampioks, azitromicin, Hemomitsin, Tsefurokvsim, ceftriakson, ceftibuten, cefepim, amikacin, ofloksacin, norfloksacin, Lokson, Negafloks, lomefloksacin, Ksenakvin, Lomatsin, ciprofloksacin, Kvintor, moksifloksacin, sparfloksacin, levofloksacin.
Uz antibiotike, liječnik može propisati makrolide. Makrolidi inhibiraju umnožavanje gljiva i bakteriostatički su lijekovi. Važno svojstvo makrolida je njihova sposobnost da se nakupljaju u tkivima i doprinose zaštitnim silama tijela.
Alternativa antibioticima su lijekovi bazirani na bakteriofagima - prirodni virusi koji uništavaju patogene mikrobe.
Također je moguće odrediti imunomodulatore. To će ojačati imunološke snage tijela u cjelini i na lokalnoj razini.
Odmrzavanje slanom otopinom i morskom soli također je vrlo korisno. Sol je prirodni antiseptik koji može uništiti patogene. Redovito ispiranje pomaže očistiti sluznicu i isprati patogenu mikrofloru.
Udisanje tonzilitisa pomoći će smanjiti bolove u grlu i olakšati disanje, ali postoje brojne kontraindikacije za udisanje (visoka temperatura, tumori, itd.)
Inhalacija se može izvesti i pomoću raspršivača, uključujući prednosti takvog postupka:
- temperatura lijeka neće omogućiti spaljivanje sluznice;
- čestice lijeka su tako male da ne dopuštaju prodiranje duboko u dišne organe;
- lijekovi prodiru duboko u respiratorni trakt;
- postupak se može provesti u ležećem položaju.
Iz lokalnih pripravaka vrlo su učinkoviti sprejevi lokalnog antibakterijskog, protuupalnog djelovanja, koji će pomoći u liječenju kroničnog tonzilitisa i smanjiti simptome:
Također se koriste lizalice s antibakterijskim, analgetskim i protuupalnim učinkom, kao što su Faringosept, Falimint, itd.
Homeopatski lijekovi nisu ništa manje učinkoviti, na primjer, Tonsilotren, Tonsilgon. Nanesite tečaj, ublažite upale, povećajte imunitet, antiseptička svojstva.
Može li se kronični tonzilitis liječiti bez antibiotika?
Budući da je u 96% slučajeva uzročnik tonzilitisa streptokok, u takvim će slučajevima biti učinkovit samo tretman antibiotikom širokog spektra. Stoga, kako bi se odlučilo je li moguće liječiti bez antibiotika, potrebno je odrediti uzročnika bolesti.
fizioterapija
Laserska terapija - lasersko zračenje, učinak se javlja izravno na tonzile, što daje dobar učinak dezinfekcije. Uklanja natečenost i poboljšava opskrbu krvlju.
Lakunotomija radio valova - suština metode je u tome što su vodiči uronjeni u zahvaćene tonzile (na nekoliko mjesta). Zatim radio valovi zagrijavaju tkivo prije početka denaturacije. Kao rezultat toga, infekcija je uništena i oteklina je smanjena, što smanjuje kronični tonzilitis. Liječenje može biti vrlo učinkovito.
Vakuum i hidroterapija - čepovi se uklanjaju pod utjecajem tlaka, a praznine se ispiru antiseptičnom otopinom. Kao posljedica, praznine se uklanjaju, poboljšava se cirkulacija tonzila.
Krioterapija. Postupak se provodi pomoću tekućeg dušika. Oštećena tkiva su zamrznuta. Kao rezultat, tkiva se obnavljaju, stimulira imunitet, a kronični tonzilitis se smanjuje. Ova vrsta liječenja zahtijeva posebnu opremu.
Ultraljubičasto zračenje - sama se metoda ne koristi. Samo u suradnji s drugima. Kao rezultat toga, tonzile se reorganiziraju.
Masažne žlijezde
Postoje vježbe koje mogu pomoći u prevladavanju kroničnog tonzilitisa. Liječenje takvog plana također treba provoditi u kombinaciji s drugim metodama ili radi sprječavanja pogoršanja. Ova metoda može izgledati čudno, ali vrijedi pokušati.
Prvo, opustite vrat, grlo i mišiće lica. Sada trebate napraviti zvuk "C" (2-3 puta po 30 sekundi), to jest, morate se polako šuljati.
U vrijeme izgovora zvuka morate osjetiti opušteno grlo. Zatim uzdisati i stenjati bez grla i jezika. Tijekom tog vremena zrak bi trebao prolaziti samo kroz nos, trebate disati s želucem.
Učinite gimnastiku 3-5 minuta dva ili tri puta dnevno.
Liječenje kroničnih tonzilitisa narodnih lijekova
Nemoguće je potpuno izliječiti tonzilitis uz pomoć narodnih recepata, ali kao pomoć to može biti vrlo učinkovito.
Na primjer, propolis, sirovi. Trebam žvakati. To će pomoći imunitet i borbu protiv bakterija. Jedite sirovo. Nakon obroka. Djeca 1 gr., Odrasli 2 gr. Najmanje 3 puta dnevno. Tijek liječenja je dva do četiri tjedna.
Gargling češnjaka je također učinkovit. Da biste to učinili, dva - tri cloves od češnjaka funta i sipati toplo staklo mlijeka. Procijedite i ispirite nekoliko puta dnevno s dobivenom otopinom.
To je najbolje kombinirati ove metode s ispiranje izvarak od kamilice, kadulje, nevena.
Upotreba za liječenje gnojnih kezina krajnika je strogo zabranjena. Takva "terapija" samo će pogoršati pacijentovo stanje.
Liječenje krajnika zahtijeva kompetentno antibakterijsko liječenje pod nadzorom liječnika!
Kada tonzilitis kategorički ne može nametnuti votku kompresira na grlo, to će uzrokovati protok krvi u upaljene krajnika i uzrokovati oticanje.
Kronični tonzilitis u djece - liječenje
U slučaju djece treba obratiti posebnu pozornost na kronični tonzilitis. Liječenje u djece nije radikalno drugačije od liječenja odrasle osobe. Terapiju propisuje liječnik. U slučaju kada terapija ne rezultira rezultatom, potrebno je ukloniti krajnike.
Osim toga, prema riječima dr. Komarovskog, nema potrebe za liječenjem krajnika za djecu antiseptičnom otopinom. On vjeruje da je to apsolutno besmisleno. A ako je ovo rješenje Lugol, potpuno je štetno za štitnu žlijezdu. Slijedeći preporuke Komarovskog, potrebno je djetetu pružiti svježi, hladan zrak, izliječiti sve kariozne zube, ispirati grlo nakon jela.
Kronični tonzilitis - liječenje tijekom trudnoće
Ako bolesnik s kroničnim tonzilitisom planira dijete, onda je prije početka trudnoće potreban tijek terapije. Nakon ofenzive, po mogućnosti u trećem tromjesečju, ponovite. Imajte na umu da je fizioterapija tijekom trudnoće zabranjena. No, moguće je, čak i nužno, provesti vakuumsko pranje krajnika.
Liječenje tonzilitisa u budućnosti majka je težak zadatak, morate početi liječenje prije razvoja gnojnih procesa. Liječnik bira metode liječenja koje su benigne, au prvom tromjesečju apsolutno je zabranjeno koristiti ilegalne droge. Kod dojećih majki liječenje se ne razlikuje, potrebno je samo izraziti želju za nastavkom ishrane svom liječniku.
Tonsilitis je vrlo opasan tijekom trudnoće. On sigurno ne izaziva deformacije u fetusu. No, rizik od svih vrsta komplikacija je vrlo visok:
- razvoj miokarditisa, oštećenja bubrega, jer je tijelo oslabljeno trudnoćom;
- loš rad tijekom poroda;
- prijevremena dostava;
- piling placente;
- gepatozy;
- fetalna hipoksija.
Što ne činiti s tonzilitisom?
Ni u kojem slučaju ne možete napraviti duboko zagrijavanje grla, provocira nalet krvi, a infekcija se širi po cijelom tijelu.
Prognoze i preventivne mjere
Preventivne mjere za nastanak krajnika - sanacija usne šupljine, higijenski postupci, dobri rezultati također će dati ispiranje grla nakon jela.
Osim toga, korisno je provesti učvršćivanje tijela i mjere za stimulaciju imunološkog sustava.
Nemojte zanemariti higijenu doma, smanjiti alergijske i bakterijske čimbenike.
Kronični tonzilitis ne bi trebao biti pogoršan, stoga se obratite liječniku i dogovorite se o liječenju.
Kompenzirani kronični tonzilitis - kliničke značajke, dijagnostika i metode liječenja
Kompenzirani kronični tonzilitis je infektivno-alergijska bolest koja uglavnom zahvaća limfno tkivo krajnika. Ti organi su odgovorni za lokalni imunitet i služe kao prirodna barijera za viruse i bakterije. Bolest se obično dijagnosticira kod djece. Najveća incidencija je 12 godina.
Prema službenim statistikama, kronični kompenzirani tonzilitis je oko 25% svih patologija ORL organa. U isto vrijeme, nedavno je došlo do povećanja broja takvih bolesti.
Priručnik SZO zahtijeva hitno liječenje kroničnog tonzilitisa koji sprječava razvoj kardiovaskularnih i bubrežnih komplikacija.
Uzroci kronične angine
Glavni uzročnici bolesti su patološki mikroorganizmi, virusna infekcija ili gljivice. Disbakterioza gornjih dišnih puteva također može uzrokovati patološko restrukturiranje limfnih struktura palatinskih tonzila, što dovodi do poremećaja procesa samočišćenja praznih mjesta. Rezultat takvih procesa je kronični kompenzacijski tonzilitis koji karakterizira 2-3 egzacerbacije godišnje.
Faktori rizika za ovu patologiju su:
- čest akutni tonzilitis;
- nemotivirani uzimanje antibiotika;
- kronične bolesti gornjih dišnih putova (ARVI, adenoidi, parodontitis, stomatitis);
- depresija općeg imuniteta.
Povećanje broja pogoršanja angine ukazuje na prijelaz bolesti na dekompenzirani stadij.
Patogeneza bolesti
Opća senzibilizacija tijela, u kojoj osoba postaje posebno osjetljiva na bakterijske ili virusne infekcije, glavni je čimbenik u smanjenju imuniteta.
Ovo stanje tijela nastaje na pozadini kroničnog fokusa infekcije u krajnicima, što je olakšano sljedećim značajkama anatomske strukture žlijezda:
- uske i razgranate depresije krajnika;
- cicatricial promjene u limfoidnom tkivu nakon akutnog tonzilitisa;
- oštar pad reaktivnosti folikula krajnika i oslabljena osjetljivost receptora usne šupljine.
Dakle, kronični kompenzirani tonzilitis je usporen upalni proces u palatinskim tonzilama, koji djelomično čuva zaštitnu funkciju limfoidnog tkiva.
Simptomi bolesti
Kliničku sliku bolesti karakteriziraju česti relapsi, povišena temperatura, ponavljajući bolni napadi u nazofarinksu, blagi porast limfnih čvorova vrata, neugodan miris usta, iscrpljujući suhi kašalj (vidi Kašalj za anginu - zlo ili dobro?) I trovanje tijela.
Lokalni znakovi uključuju:
- Patološke promjene u tonzilama, koje mogu biti normalne veličine ili blago povećane. U takvim slučajevima tonzile postaju labave i djelomično zbijene. Česte akutne upale izazivaju nastanak neravnomjerne i neravne površine krajnika.
- Patologija lacuna. Prirodne brazde u žlijezdama su povećane i ispunjene gnojnim sadržajem. Ne uvijek s vanjskim pregledom, liječnik može vidjeti takve prometne gužve. Otkrivanje gnoja pomaže manji pritisak medicinskom lopaticom na krajnike.
- Povrede strukture palatinskih lukova. Oni postaju hiperemični i edematski.
Dijagnoza bolesti
Dijagnoza: "Kronični tonzilitis u fazi kompenzacije" utvrđuje se na temelju rezultata sljedećih istraživanja:
- Proučavanje povijesti bolesti. Stručnjaci su zainteresirani za trajanje bolesti, broj egzacerbacija i prisutnost kroničnih patologija u bolesnika. Liječnik također razjašnjava pacijentove pritužbe.
- Vizualno i instrumentalno ispitivanje usta i grla. Morfološke promjene u tonzilama, lukovima i sluznicama omogućuju uspostavu preliminarne dijagnoze.
- Laboratorijska analiza sadržaja gnojnih praznina. Metoda određuje uzročnika kronične upale krajnika.
- Opća i detaljna krvna slika.
Glavne metode liječenja
Nedavno se promijenio pristup liječnika liječenju bolesti gornjih dišnih putova. Dakle, ako je pacijentu dijagnosticiran kronični tonzilitis, tada je taktika liječenja konzervativna metoda. Samo je neučinkovitost izloženosti lijeku glavni razlog kirurške intervencije.
Konzervativno liječenje
Terapija lijekovima kroničnih oblika tonzilitisa sastoji se od četiri glavne komponente:
- Sanacija tijela i liječenje popratnih patologija gornjih dišnih putova. Uklanjanje takvih žarišta kronične infekcije kao karioznih zuba, sinusitisa i adenoida pridonosi brzom oporavku pacijenta.
- Povećajte ukupnu otpornost tijela. Tehnika se sastoji u uzimanju imunostimulanata, vitaminskih pripravaka, te redovitoj terapiji vježbanja i klimatologiji.
- Lokalni učinak na upaljene tonzile. Konzervativno liječenje kroničnog tonzilitisa, bez iznimke, predviđa uzimanje protuupalnih, antipiretičkih lijekova. Također, palatine tonzile se navodnjavaju i ispiru antiseptičkim i anestetičkim lijekovima.
- Fizički postupci. Sveobuhvatna terapija upalnih lezija gornjih dišnih puteva dopunjena je UHF, UHF strujama, djelovanjem helijsko-neonskog lasera i ultraljubičastim zračenjem nazofaringealne sluznice. Ove metode imaju opći stimulirajući učinak na tijelo, uništavaju patološke mikroorganizme i stimuliraju mikrocirkulaciju.
Značajke konzervativne terapije
Liječenje tonzilitisa u kroničnoj fazi zahtijeva sveobuhvatan i ciklički pristup. Terapija lijekovima provodi se najmanje dva puta godišnje.
Ključna područja lokalnog liječenja uključuju:
- ispiranje tonzila antisepticima (stomatidin, klorofilip, jodinol);
- podmazivanje lacuna s otopinama za dezinfekciju (fukortsin, lugol);
- antiseptički pripravci u obliku tableta za sisanje i sprejeva (faringosept, strepsil, hexoral, ingalipt);
- grgljanje solnim otopinama i antisepticima.
Otorinolaringolozi uglavnom propisuju lijekove s kombiniranim učinkom koji se istovremeno bore s nekoliko simptoma bolesti.
Kirurško liječenje
Kirurško liječenje kroničnog tonzilitisa pokazuje se u odsustvu pozitivnog rezultata konzervativne terapije ili prijelaza kompenziranog oblika u dekompenzirani.
Operacija se sastoji od uklanjanja limfoidnog tkiva. Tonzilektomija se provodi ambulantno pod lokalnom anestezijom. Nekoliko sati nakon izrezivanja žlijezda, pacijent se vraća kući. Cijena radikalne intervencije ovisi o kvalifikacijama kirurga i razini medicinske klinike.