Autor članka je Chuklina Olga Petrovna, liječnik opće prakse, terapeut. Radno iskustvo od 2003. godine.
Kronični faringitis je bolest u kojoj se razvija uporna upala sluznice ždrijela.
Kronični faringitis javlja se u odraslih osoba s razdobljima egzacerbacija i remisija.
Akutne virusne infekcije, kronična tjelesna i mentalna preopterećenja i smanjenje tjelesne obrane mogu izazvati pogoršanje bolesti.
razlozi
Postoje sljedeći razlozi za razvoj kroničnog faringitisa:
- česte respiratorne virusne infekcije;
- nepodloženi slučajevi akutnog faringitisa;
- produljena izloženost nadražujućim supstancama na sluznici ždrijela, gornjih dišnih putova;
- kronične upalne bolesti (sinusitis, tonzilitis, zubni karijes, rinitis);
- bolesti gastrointestinalnog trakta (gastroezofagealna refluksna bolest (GERB), pankreatitis);
- stanja nakon tonzilektomije (uklanjanje krajnika);
- zlouporaba alkohola, pušenje;
- povreda nosnog disanja (zakrivljenost nosnog septuma, polipa i adenoida);
- korištenje vruće, vruće hrane.
Postoje tri klinička oblika bolesti kod kroničnog faringitisa:
- plavog jezika;
- hipertrofična (granulirana);
- atrofični.
Kataralni oblik kroničnog faringitisa najpovoljniji je tijekom bolesti. U tom se slučaju razvija upala površinskih slojeva sluznice ždrijela, karakterizirana umjerenim edemom.
Hipertrofični oblik manifestira se u obliku izraslina sluznice ždrijela (čvorovi, tuberkule).
Atrofični oblik je najnepovoljniji oblik kroničnog faringitisa. Istodobno, sluznica ždrijela postaje tanja i postaje suha. Tretman ovog oblika traje jako dugo.
Simptomi kroničnog faringitisa
Ako odrasla osoba ima kronični faringitis, javljaju se sljedeći simptomi:
- uporni bolovi u grlu;
- grlobolja;
- osjećaj stranog tijela u grlu;
- bol pri gutanju;
- suhi, neproduktivni česti kašalj;
- prisutnost lošeg daha.
Tijekom razdoblja remisije, pacijent ima samo lokalne znakove bolesti. Za pogoršanje faringitisa karakterizira razvoj trovanja tijela (vrućica, slabost, slabost), povećani lokalni znakovi bolesti.
Kataralni oblik karakterizira prisutnost izraženije boli u grlu koja se pogoršava nakon hipotermije, virusnih infekcija, nakon prekomjernog rada. Gledano iz sluznice vidljiva joj je hiperemija, oteklina.
S razvojem odrasle hipertrofične ili granulozne faringitisa na prvom mjestu su pritužbe na osjećaj stranog tijela u grlu. Kada se u obliku granula mogu naći slučajni, kaotični rast sluznice u obliku kvržica, uzvišenja. A s hipertrofičnim oblikom dolazi do zadebljanja sluznice bez stvaranja nodula.
Kod atrofičnog oblika kroničnog faringitisa pacijent ima uglavnom pritužbe na:
- suho grlo;
- česti suhi kašalj;
- stalna nelagoda u grlu.
Na pregledu se mogu vidjeti razrijeđena sluznica ždrijela, suhe sluznice, kora, mala krvarenja.
Tijekom egzacerbacija mogu se pojaviti simptomi upale susjednih organa (laringitis, traheitis, tonzilitis).
dijagnostika
Dijagnoza kroničnog faringitisa temelji se na temeljitom pregledu i pregledu pacijenta.
Budite sigurni da liječnik provodi faringoskopiju - pregled sluznice ždrijela.
Istovremeno može otkriti karakteristične znakove bilo kojeg oblika kroničnog faringitisa.
Dakle, s katarralnim oblikom mogu se otkriti sljedeće promjene u stražnjem zidu ždrijela:
- crvenilo;
- bubri;
- mala količina sluzi.
Prisutnost sljedećih promjena na sluznici ždrijela karakteristična je za hipertrofični oblik:
- zadebljanje, bubrenje;
- razvijena venska mreža (stagnacija);
- u slučaju granularne hipertrofične forme, također se otkrivaju noduli crvene boje do 0,5 cm.
U atrofičnoj formi, na sluznici ždrijela nalaze se sljedeće promjene:
- stanjivanje;
- suho;
- smeđa;
- mala krvarenja;
- blijedo ružičaste boje.
Za određivanje uzročnika bolesti uzimajte struganje s sluznice stražnjeg zida ždrijela, provodite bakterioskopsko istraživanje.
Općenito, test krvi tijekom remisije bolesti ne može imati promjene, a tijekom pogoršanja utvrđuju se opći znakovi upale (povećani leukociti, ESR).
Liječenje kroničnog faringitisa
Liječenje kroničnog faringitisa provodi otorinolaringolog.
Liječenje se provodi u ambulantnim uvjetima, hospitalizacija nije potrebna.
Liječenje treba provoditi isključivo pod nadzorom stručnjaka, a potrebno je strogo slijediti sve propisane preporuke.
Prije svega, potrebno je ukloniti sve štetne učinke na sluznicu ždrijela:
- isključenje začinjene, slane, tople, hladne hrane;
- udisanje štetnih, iritantnih tvari;
- isključenje alkohola;
- prestanak pušenja.
Za cijelo razdoblje liječenja preporuča se slijediti režim pijenja.
Potrebno je održavati vlažnost zraka koji se udiše u prostoriji na dovoljnoj razini (50-70%).
To se može učiniti uz pomoć posebnih uređaja - ultrazvučnih ovlaživača zraka, ili narodnim metodama - možete objesiti mokre plahte u sobi, smjestiti posude s vodom.
Gargling sa sljedećim lijekovima ima učinkovit terapeutski učinak:
- izvarak od kamilice, kadulje, nevena;
- Miramistin;
- Rotokan;
- Furatsilin.
Antihistaminici se propisuju za smanjenje bubrenja tkiva:
Liječenje ždrijela također se koristi:
Koriste se lokalni antiseptici:
Antibakterijski lijekovi prihvaćaju se samo za egzacerbacije upalnog procesa s dokazanom bakterijskom prirodom. Uglavnom se koriste sljedeća antibakterijska sredstva:
- amoksiklav;
- Flemoxine Solutab;
- Hemomitsin;
- klatsid;
- Cefixime.
Samo-tretman s antibakterijskim lijekovima može, naprotiv, dovesti do progresije bolesti.
U prisutnosti granularnog hipertrofičnog faringitisa koriste se sljedeći tretmani:
- Kauterizacija srebra;
- Laserska koagulacija (lasersko paljenje peleta);
- Krioterapija (tekući dušik).
Budite sigurni da primate lijekove usmjerene na obnavljanje mikroflore sluznice ždrijela:
U liječenju atrofičnog faringitisa proizvode se sljedeće metode:
- uklanjanje kore s sluznice;
- podmazivanje sluznice ždrijela morske krkavine, breskve, ulja marelice.
Učinkovita uporaba kroničnih otopina za inhalaciju faringitisa, za to možete koristiti:
- ulje breskve;
- maslinovo;
- ružinog ulja;
- mentol ulje.
Primijenjene i hardverske metode fizioterapije:
komplikacije
Nepravilno ili nepravedno liječeni faringitis je prepun širenja upale u susjedne organe s razvojem sljedećih bolesti:
- angina;
- upala grla;
- traheitis;
- bronhitis;
- regionalni limfadenitis.
Moguće je i razvoj sistemskih upalnih bolesti:
Najozbiljnija komplikacija atrofičnog kroničnog faringitisa je prelazak u maligni oblik - rak.
prevencija
Za preventivne mjere uključuju:
- prestanak pušenja i alkohola;
- izbjegavati udisanje štetnih tvari;
- pravodobno i potpuno liječiti akutne oblike faringitisa, drugih upalnih bolesti nazofarinksa;
- liječiti pridružene bolesti gastrointestinalnog trakta;
- odbacivanje začinjene, vruće, hladne hrane.
Liječenje kroničnog faringitisa
Sadržaj članka
Uzroci bolesti
Kronični faringitis je rijetko zasebna bolest, najčešće se razvija pod utjecajem određenih čimbenika. Najčešći su:
- produženi boravak u prostoriji s jako zagađenim, prašnim zrakom, s niskom vlagom (manje od 50%) i visokom ili niskom temperaturom;
- zlouporaba duhana i alkohola;
- česta upotreba jako pepepe ili slane hrane;
- kronične nazalne bolesti;
- akutne i kronične bolesti gastrointestinalnog trakta, praćene lijevanjem želučanih enzima u ždrijelo (refluks);
- nekontrolirano, dugotrajno korištenje nazalnih vazokonstriktivnih lijekova koji mogu uzrokovati atrofične reakcije u nazofarinksu;
- kronične bolesti usne šupljine, kao što su tonzilitis i druge stomatološke bolesti;
- alergijske reakcije praćene rinitisom;
- zakrivljenost nosnog septuma, što komplicira proces normalnog disanja.
Pogoršanje kroničnog laringitisa najčešće se događa pod utjecajem različitih virusnih ili bakterijskih infekcija (stafilokoka, adenovirusa).
Važno je! Potrebno je pravodobno provesti liječenje akutnih respiratornih infekcija, čime će se izbjeći komplikacije i razvoj kroničnog oblika faringitisa.
Vrste, simptomi, dijagnoza
Da bi specijalist propisao učinkovit tretman, potrebno je klasificirati faringitis. Ovisno o čimbenicima koji uzrokuju bolest i karakterističnim simptomima, postoji nekoliko vrsta tromog faringitisa.
Bolest je popraćena simptomima karakterističnim za normalan upalni proces, koji je popraćen značajnim povećanjem aktivnosti leukocita (kao što se može vidjeti iz općeg testa krvi), hiperemije, teškog crvenila sluznice ždrijela i otoka. Pacijent doživljava osjećaj stranog objekta, peku, suhoću u grlu, zbog viška sluzi - želje za kašljem. Često je bolest popraćena povećanjem limfnih čvorova.
Dijagnoza se postavlja na temelju pregleda pomoću faringoskopa. U slučaju kataralnog faringitisa postoji velika akumulacija debelog izlučivanja, značajno povećanje folikula.
Rizična skupina u ovom slučaju uključuje osobe koje rade u opasnoj proizvodnji u prostorijama s jako zagađenim zrakom.
U ovom slučaju, faringitis je popraćen upalom, uglavnom stražnjeg dijela grla i njegovih bočnih zidova. Također se često javlja zadebljanje i oticanje sluznice, povećanje limfnih čvorova. U hipertrofičnog faringitisa, postoje svijetle male točkice na površini ždrijela i njegovih bočnih zidova, pojavljuje se viskozna sekrecija, postoje poremećaji u radu vokalnog aparata, gubitak apetita. Često faringitis ovog oblika prati prehlada ili krajnji tonzil.
Faringitis ovog oblika uzrokuje stanjivanje sluznice u ždrijelu, što kasnije postaje razlog gubitka njegove zaštitne funkcije. Također, bolesnici s x imaju suha usta, teško gutanje hrane, neugodan miris iz usta, škakljanje i bol u predjelu grla. U mukoznom i limfoidnom tkivu nalazi se pečat, što izaziva povećanje u obližnjim limfnim čvorovima. Povećana količina viskoznih sekrecija u grlu izaziva stvaranje kore, koje postaju vidljive pri kašljanju.
Često je usporeni faringitis posljedica alergijske reakcije tijela na vanjske podražaje. Specifičnu reakciju organizma na prašinu, vunu, pelud, razne udisajne mirise često prati curenje iz nosa, grlobolja, kašalj, što može izazvati pojavu faringitisa.
Ovaj tip faringitisa popraćen je pojavom raznih vrsta promjena u svojstvima nazofarinksne sluznice, kao i razvoja skleroze (otvrdnjavanje, zadebljanje) tkiva ždrijela i cijelog limfoidnog sustava.
Postoji nekoliko čimbenika koji pomažu u dijagnosticiranju kroničnog faringitisa i razlikuju ga od drugih bolesti nazofarinksa, kao što su tonzilitis.
Za razliku od tonzilitisa, koji utječe samo na palatinske žlijezde, s faringitisom, upala pokriva većinu površine ždrijela. Karakterističan znak tonzilitisa je oticanje krajnika, dok su glavni simptomi faringitisa kašalj, suhoća i upala grla.
Kao dijagnostičke procedure za uporabu faringitisa:
- opću analizu krvi i urina, koja omogućuje određivanje vrste infekcije koja je uzrokovala bolest (virus ili bakteriju), kao i ozbiljnost upalnog procesa;
- bakterijska inokulacija uzorka uzetog iz ždrijela za identifikaciju specifične vrste patogena tijekom bakterijske infekcije u svrhu učinkovitijeg liječenja;
- u težim i dvosmislenim situacijama može biti potrebna laringoskopija (vizualni pregled grla posebnim uređajem).
liječenje
Liječenje faringitisa treba provesti sveobuhvatno. Prije svega, potrebno je ukloniti uzrok bolesti, kao i usmjeriti liječenje u borbi protiv simptoma koji prate faringitis.
Na temelju analize čimbenika koji su uzrokovali upalu, obilježja bolesti i ovisno o težini simptoma, liječnik će propisati ispravno liječenje, koje će se najčešće temeljiti na lokalnoj terapiji, ali u težim slučajevima može uključivati i operaciju.
Konzervativne metode liječenja:
- tijekom bolesti potrebno je potpuno eliminirati uporabu alkoholnih pića, prestati pušiti;
- treba ukloniti čimbenike koji iritiraju sluznicu nazofarinksa: nemojte koristiti jako vruću, hladnu, papriku, slanu hranu i pića, ograničite boravak u visoko prašnjavim prostorijama i na otvorenom pri nižim temperaturama zraka (ispod minus 10-15 stupnjeva);
- koristiti vitaminiziranu hranu (svježe voće, povrće) tijekom bolesti, korištenje dodatnih vitaminskih kompleksa (Undevit, Duovit, Vitrum), imunostimulanse (Laferobion, Amiksin, Nazoferon) tijekom razdoblja pogoršanja;
- inhalacije preko tople pare ili pomoću nebulizatora s alkalnim otopinama (Borjomi) pomažu hidratizirati nazofaringealnu sluznicu, poboljšavaju lokalnu imunost i potiču bolje izlučivanje viskoznih sekreta;
- ako se utvrdi da je uzrok pogoršanja kroničnog oblika faringitisa virusna infekcija, onda je indicirana primjena antivirusnih lijekova (Groprinosin, Lavomax, Arbidol, Ingavirin);
- ako je uzrok bolesti bio bakterijska infekcija, tada se u kompleksnom liječenju faringitisa pokazuje uporaba antibakterijskih sredstava (Augmentin, Sumamed);
- Uz aktivni rast granula na površini sluznice grla, koriste se različiti lijekovi koji sadrže trikloroctenu kiselinu ili ultrazvučne metode, čije djelovanje ima za cilj kauterizaciju zahvaćenog mjesta i zaustavljanje daljnjeg napredovanja bolesti;
- Upotreba lokalnih lijekova preporuča se kako bi se smanjila škakljanje, vlaži sluznicu, osigurali anestetički i antiseptički učinci: sprejevi, pastile (Strepsils, Doctor Mom, Ingalipt, Hexoral);
- Udisanje kimotripsina pomaže omekšavanju i iskašljavanju kore koja se stvrdnula u grlu.
Važno je! Pravovremena eliminacija štetnih čimbenika i uzroka bolesti, pridonosi brzom oporavku, pomažući u potpunosti riješiti kronični faringitis u samo nekoliko mjeseci.
Kirurška intervencija. Ako je bolest u kasnijoj fazi i liječenje lijekovima nema potreban terapeutski učinak, pacijentu ponekad treba učinkovitiji lijek za kronični faringitis. U ovom slučaju pogledajte metode laserske kirurgije. Indikacije za postupak su:
- oštar porast broja zrnaca nastalih u zahvaćenom području ždrijela;
- brzi rast u postotku gušćih vlaknastih tkiva;
- natečenost ometa pravilno disanje.
Tradicionalne metode liječenja
Budući da liječenje nekompliciranih oblika tromog faringitisa ne zahtijeva hospitalizaciju i najčešće se provodi ambulantno, preporučuje se upotreba tradicionalne medicine u kompleksnoj terapiji. Takav tretman može smanjiti ozbiljnost upalnog procesa i upale grla, eliminirati neravnotežu.
- Najučinkovitije metode tradicionalne medicine u liječenju usporenog faringitisa su ispiranja i inhalacije koje se provode pomoću raznih biljnih voskova. Za pripremu takvih otopina koriste se biljni pripravci na bazi ljekarničke kamilice, cvijeća nevena, kadulje. 20 mg od zbirke ulijte 200 ml kipuće vode, pokrijte i pustite da se ulije 15 minuta. Nakon toga, nastala juha se filtrira i glača svaki sat dok simptomi ne nestanu.
- Udisanje i ispiranje uz pomoć izvarka korijena lignje pomaže u uklanjanju vanjskih manifestacija bolesti, a također omekšava i vlaži sluznicu ždrijela, pomažući pri uklanjanju kore i brzom oporavku. Da biste dobili ljekoviti izvarak, trebate skuhati veliku žlicu korijena aroma lišća s dvije šalice tople vode i kuhati još petnaest minuta, pokriti i stajati pola sata. Otopina se koristi za grgljanje dva puta dnevno.
- Učinkovit u liječenju faringitisa je uporaba infuzije propolisa. Da biste to učinili, slomiti propolis se ulije sa čašom hladne vode i filtrira iz voska i viška nepotrebnih nečistoća. Na dnu stakla ostaje propolis. Nakon toga, dvije žlice dobivene tvari ulijte pola čaše 96% etanola. Inzistirajte smjesu dobivenu tijekom tjedna na tamnom, hladnom mjestu, povremeno miješajući tresenjem. Nakon tjedan dana tinktura se filtrira, dva dijela glicerola dodaju se jednom dijelu propolisa. Dobivena smjesa podmazati sluznicu nosa dva puta dnevno. Minimalni tijek liječenja je obično deset dana.
- Jedan od najsigurnijih načina liječenja kroničnog faringitisa je korištenje grkljana s morskom soli. 15 grama soli sipati 500 ml prokuhane vode, zagrijati na tjelesnu temperaturu, dobro izmiješati. Rezultirajuća otopina isperite grlo najmanje šest puta dnevno pet dana.
Kako izliječiti kronični faringitis: moderno rješenje već poznatog problema
Faringitis je trenutno česta bolest ždrijela. Prema statistikama, oko 40 posto pacijenata koji traže pomoć od specijaliste za ORL su bolesni s faringitisom. Ova bolest je rijetka u žena i djece.
Uzroci i mehanizmi bolesti
Kako liječiti kronični faringitis kod odraslih? Može li se kronični faringitis zauvijek izliječiti? Koliko je teško i je li moguće liječiti na odgovarajućoj razini kroničnog faringitisa kod kuće (vidi Liječenje faringitisa s narodnim lijekovima kod odraslih)? Što je kvalitativno i jeftino izliječiti kronični faringitis?
Da bi se odgovorilo na ova i druga hitna pitanja, potrebno je razumjeti kako se ta bolest pojavljuje.
Razlozi za razvoj i kroničnost faringitisa su sljedeći:
- komplikacija akutnog procesa zbog neadekvatne terapije;
- udisanje hladnog, prašnog zraka na ulici ili u radnim prostorijama;
- trajne kemijske iritanse (pušenje, jak alkohol, vrlo vruća hrana i / ili pića);
- abnormalno disanje (disanje uglavnom kroz nos);
- upotreba vazokonstriktivnih lijekova za liječenje kroničnog rinitisa ne prema indikacijama i / ili duže vrijeme nego što je propisao liječnik;
- faringitis kao simptom u drugim bolestima, a to su metabolički poremećaji, refluksni ezofagitis i neki drugi;
- kada je bolest podržana prisutnošću upalnih izlučevina iz nazofarinksa ili paranazalnih sinusa.
Faringitis se javlja tijekom reprodukcije i virusa ili adenovirusa i mikroba iz skupine koka (uključujući stafilokoke i streptokoke), kao i patološke gljivice kvasca (iz roda Candida). Drugi mogući način razvoja ove neugodne bolesti je širenje infekcije preko duljine (stomatološke bolesti, sinusitis, rinitis, itd.).
Koja je danas dijagnoza faringitisa?
U procesu intervjuiranja pacijenta možete saznati sljedeće simptome tipične za kronični faringitis kod odrasle osobe:
- nemir;
- suhoća i bol u grlu;
- poteškoće pri gutanju;
- osjećaj nečega ekstra u grlu;
- bol koja nastaje tijekom takozvanog "praznog" grla.
ORL liječnik procjenjuje težinu bolesti i njezine osobine te ispituje oralnu šupljinu, grlo i grlo pacijenta, kao što možemo vidjeti na odgovarajućoj fotografiji. Ako je potrebno, možete provesti faringoskopiju. Da bi se utvrdio točan uzrok bolesti obaviti posebnu studiju u mikrobiološkom laboratoriju.
Diferencijalna dijagnoza provodi se uglavnom s kroničnim tonzilitisom (upala krajnika):
Vrste kroničnog faringitisa
Kronični faringitis može biti:
- kataralni;
- hipertrofična;
- atrofični.
Srednji oblik može biti subatrofični faringitis. Posebno je vrijedan pažnje faringitis kod starijih osoba, koji je povezan s padom lokalnog imuniteta zbog starosti, kao i gljivičnim oblicima, koji su često povezani s kemoterapijom raka.
Značajke tijeka svakog oblika bolesti određuju taktiku liječnika pri odabiru jednog ili drugog načina i metoda terapije.
Moderni aspekti terapije: kako jednom i zauvijek izliječiti kronični faringitis
Stoga ćemo pokušati odgovoriti na pitanje kako liječiti faringitis, čija kronična priroda značajno smanjuje kvalitetu života pacijenata, jer je svaka četvrta osoba s tom bolešću kronična. Čini se da su mnogi postupci, poput navodnjavanja i udisanja, kod kuće sasvim izvedivi, decoctions od ljekovitog bilja za ispiranje može se pripremiti vlastitim rukama, ali treba imati na umu da liječenje treba provoditi pod stalnim nadzorom stručnjaka koji točno znaju kako liječiti pacijente s dijagnozom faringitisa kronična ".
Ovdje se ne postavlja pitanje samo-liječenja, jer nije uvijek moguće pravilno izabrati lijek, voditi ga prihvatljivom cijenom ili samostalno proučavati indikacije za uporabu u uputama lijekova.
Samo uz pažljivo pridržavanje svih liječničkih obveza možemo reći da je kronični faringitis izlječiv. Prognoza je još povoljnija nego prije nego što je postavljena ispravna dijagnoza kroničnog faringitisa i definiran je popis mjera koje će omogućiti da se u svakom pojedinom slučaju odmah odluči kako izliječiti bolest.
Tretman lijekovima
U sadašnjem stadiju razvoja terapijskih metoda liječenja može se tvrditi da je u većini slučajeva dijagnoza kroničnog faringitisa izlječiva, osobito ako je pacijent sam odlučan riješiti se bolesti i eliminirati stalni izvor infekcije u tijelu.
Trenutno je vrlo važno pravilno i pravovremeno propisati antibiotike, uzimajući u obzir osjetljivost mikroba na njih. Osim eliminiranja patogenih mikroorganizama, potrebno je kolonizirati normalnu mikrofloru, inače se može pojaviti disbakterioza koja će pridonijeti ponovnom pojavljivanju faringitisa.
Kao i prije, prednost se daje lokalnim oblicima ljekovitih supstanci, koje im omogućuju da se dostavljaju u nidus kronične upale bez zasićenja krvi i cijelog tijela, što obično nije potrebno.
Također je potrebno stimulirati aktivnost i povećati aktivnost stanica imunološkog sustava i drugih čimbenika, što je posebno važno u starijih bolesnika. Još jednom, ne bi bilo suvišno napomenuti da, ako vam je dijagnosticiran kronični faringitis, samo kompetentni stručnjak mora odlučiti kako će se liječiti ova bolest, inače je teško riješiti se.
Dakle, lijekovi za liječenje faringitisa pripadaju nekoliko glavnih skupina:
- antibiotike;
- antiseptici;
- biljni pripravci;
- probiotici;
- sredstva koja poboljšavaju opću i lokalnu imunost;
- antifungalna sredstva;
- antivirusno;
- kortikosteroidi;
- adaptogens.
Metode primjene terapije:
- Udisanje.
- Navodnjavanje.
- Terapija aerosolom, uključujući i nebulizator.
- Sprejevi.
- Isperite.
- Tablete i pastile za sisanje.
Ne-lijekovi
Korištenje metoda liječenja koje nisu lijekovi, posebno fizikalni čimbenici, sanatorijsko-spa tretman, gdje postoje brojne mogućnosti za prevenciju i liječenje osnovne bolesti i opći oporavak tijela, važan je u prepoznavanju bolesti „kroničnog faringitisa“ i izradi plana kako ga liječiti.
Fizički čimbenici u faringitisu proizvode niz učinaka:
- spriječiti širenje upale;
- ukloniti oticanje tkiva;
- poboljšati prehranu;
- ojačati imunološki sustav;
- imaju učinak liječenja;
- pomoći eliminirati kroničnu infekciju;
- smanjiti rizik od alergijskih reakcija.
Vrste fizioterapeutskih učinaka, koje se preferiraju za kronični oblik faringitisa:
- ultraljubičasto zračenje s kratkom valnom duljinom (KUF);
- korištenje niskoenergetskih lasera, topikalno i intravenozno;
- ultrazvučna terapija;
- medicinska elektroforeza;
- naizmjenično magnetsko polje.
Posjet tzv. "Solnim špiljama" pokazao se izvrsnim, što pomaže u uklanjanju neugodnih osjećaja u ždrijelu, oslobađanju daha, olakšavanju kroničnog curenja nosa koji takvi pacijenti često imaju. Da bi se smanjio negativan utjecaj kroničnih žarišta infekcije na imunološki sustav, pomažu posebne tehnike refleksne terapije koje može provesti odgovarajući specijalist.
Osim toga, potrebno je odustati od svih loših navika koje pogoršavaju tijek bolesti, kao što je pušenje, konzumiranje jakog alkohola, konzumiranje prevruće hrane ili pića. Važno je dezinficirati druge žarišta infekcije, osobito one u neposrednoj blizini (zubne bolesti, upale grla, sinusitis, rinitis).
Videozapis u ovom članku pomoći će vam da shvatite što je “kronični faringitis” i kako ga pravilno liječiti, brzo i učinkovito, izbjegavajući recidiva.
Kronični faringitis kod odraslih
Kronični faringitis je upala limfoidnog tkiva i sluznice ždrijela. Najčešće se bolest javlja u odraslih. U upalnom procesu ponekad su uključeni i obližnji odjeli, primjerice nazofarinks ili čak nazalna šupljina. Bolest se obično javlja s egzacerbacijama, koje se manifestiraju u obliku simptoma karakterističnih za akutni oblik.
U članku ćemo razmotriti zašto faringitis iz akutnog oblika postaje kroničan, kakve se simptomi osoba suočava, što je propisano kao dijagnoza za dijagnozu i koje metode liječenja su najučinkovitije za odrasle.
Što je kronični faringitis?
Kronični faringitis je bolest u kojoj je kronični upalni proces lokaliziran u sluznici i limfoidnom aparatu ždrijela. Vrlo često faringitis prati bolesti probavnog sustava, pri čemu dolazi do retrogradnog refluksa želučanog sadržaja u ždrijelu i usnoj šupljini.
Karakteristična značajka kroničnog faringitisa je izolirana upala jednog od odjela ždrijela (nazofarinksa, roto- ili laringofaringa) bez uključivanja limfoidnih formacija u patološkom procesu, tj. Krajnika.
Obično djeluje kao neovisna patologija, međutim, u nekim slučajevima to je samo simptom drugih bolesti, uključujući akutne infektivne procese.
razlozi
Postoje sljedeći razlozi za razvoj kroničnog faringitisa:
- česte respiratorne virusne infekcije;
- nepodloženi slučajevi akutnog faringitisa;
- produljena izloženost nadražujućim supstancama na sluznici ždrijela, gornjih dišnih putova;
- kronične upalne bolesti (sinusitis, tonzilitis, zubni karijes, rinitis);
- bolesti gastrointestinalnog trakta (gastroezofagealna refluksna bolest (GERB), pankreatitis);
- stanja nakon tonzilektomije (uklanjanje krajnika);
- zlouporaba alkohola, pušenje;
- povreda nosnog disanja (zakrivljenost nosnog septuma, polipa i adenoida);
- korištenje vruće, vruće hrane.
oblik
Kronični faringitis može se klasificirati prema tipu:
- Katara. Obično pušači s dugogodišnjim iskustvom i onima koji stalno udišu štetne plinove pate od njega. Karakteristični simptom je oticanje sluznice. U rijetkim slučajevima, sluz se pojavljuje na stražnjem dijelu grla.
- Hipertrofična. Sluznica i limfni čvorovi rastu u veličini. Sluz se nakuplja, što uzrokuje loš miris iz usta i kašlja.
- Atrofični. Stanje sluznice ozbiljno se pogoršava, postaje tanje. Nastala sluz stvrdnjava, ometa gutanje i ljušti kad kašlja.
Kod starijih osoba atrofični faringitis je vrlo čest. To je prije svega povezano sa starosnim promjenama sluznice ždrijela. Na pregledu liječnik određuje suhoću, mršavost i bljedilo sluznice ždrijela, koje se može prekriti sluzi u obliku sušene kore.
Simptomi kroničnog faringitisa
Kronični faringitis ima iste simptome kao i akutni (temperatura i naglo pogoršanje blagostanja su iznimke). Jedina razlika je u tome što se u prvom slučaju izražavaju slabije, ali se stalno osjećaju.
Znakovi kroničnog faringitisa uključuju:
- Suhi kašalj. Može biti i česta i rijetka. Ponekad kod kroničnog faringitisa karakterizira paroksizmalni karakter.
- Osjećaj suhoće u ustima. Ovaj se simptom primjećuje u bolesnika s kroničnim faringitisom, čak i ako je salivacija normalna.
- Žeđ. Osjećaj može biti prisutan i nakon pijenja.
- Neudobnost u grlu. "Kom", objekt, škakljanje, bol - sve to karakterizira ovaj simptom.
Na fotografiji kronični granularni faringitis
U vrijeme remisije kroničnog procesa, pacijenti imaju samo lokalne znakove patologije. Za pogoršanje upale karakterizira prisutnost opijenosti s vrućicom, opća slabost, slabost. Osim toga, dolazi do povećanja lokalnih simptoma. U tom smislu, pacijenti imaju pitanje: kako se riješiti simptoma u kratkom vremenu.
U vrijeme pogoršanja bolesti, upalni simptomi mogu se pojaviti iu blizini ležećih organa u obliku tonzilitisa, traheitisa ili laringitisa. U ovom slučaju, liječenje kroničnog faringitisa s narodnim lijekovima nije prihvatljivo, jer postoji rizik od komplikacija s sekundarnom infekcijom drugih organskih sustava.
komplikacije
Nepravilno ili nepravedno liječeni faringitis je prepun širenja upale u susjedne organe s razvojem sljedećih bolesti:
Moguće je i razvoj sistemskih upalnih bolesti:
Najozbiljnija komplikacija atrofičnog kroničnog faringitisa je prelazak u maligni oblik - rak.
Dijagnostičke metode
Pregled pacijenta temelji se na temeljitom pregledu, kao i na pažljivom pregledu. Liječenje kroničnog faringitisa ne može se propisati dok se ne izvrši faringoskopija. U ovom postupku liječnik će moći prepoznati karakteristične simptome bilo kojeg oblika upale.
Dijagnoza kroničnog faringitisa u većini slučajeva nije teška. Temelji se na sveobuhvatnoj procjeni kliničke slike, laboratorijskih podataka:
- kompletna krvna slika (leukocitoza s neutrofilnim pomakom u lijevo, ubrzani ESR tijekom razdoblja pogoršanja, tijekom remisije nema promjena u krvi);
- biokemijski test krvi (indikatori akutne faze u razdoblju pogoršanja, tijekom remisije, promjene u testu krvi nisu uočene);
- provođenje sjetve materijala šupljine ždrijela na hranjivom mediju kako bi se izolirao β-hemolitički streptokok skupine A;
- određivanje streptokoknog antigena u razmazima aglutinacijom;
- imunodiagnozu povišenih titara anti-streptokoknih antitijela.
Kako izliječiti kronični faringitis?
Liječenje ima nekoliko pravaca: uklanjanje uzroka bolesti, ublažavanje simptoma, sprječavanje egzacerbacija, kao i jačanje imunološkog sustava i obnavljanje oštećenih tkiva.
- Liječenje antibioticima gotovo je uvijek potrebno za pogoršanje kroničnog oblika bolesti. Potrebna je sustavna antibiotska terapija u slučajevima kada su simptomi bolesti izrazito izraženi. U drugim slučajevima terapija se propisuje lokalnim lijekovima (Bioparox, IRS-19, Imudon).
- Osim antibakterijske terapije, pacijentima se preporuča ispiranje grla antiseptičkim i protuupalnim otopinama, izvarak bilja (kamilica, kadulja). Tablete, pastile i pastile za sisanje (Grammidin neo, Faringosept, Septolete) i sprejevi (Kameton, Strepsils, Hexoral), koji uključuju protuupalne, antiseptičke, analgetske tvari i eterična ulja, također se koriste za liječenje pogoršanja kroničnog faringitisa.
- Tretmani mogu uključivati grgljanje travama, na primjer, nevena, kadulju, kamilicu i neke druge. Može se koristiti i lijekovi: Rotocan, Chlorhexidine, Furacilin.
- Za jačanje imuniteta propisuju se vitaminski kompleksi, u teškim slučajevima, imunomodulatori.
- Ako patite od kašlja tijekom faringitisa, potrebno je koristiti učinkovite i sigurne biljne sirupe kao što su Herbion, Bronchipred, Eucabalus, bokvica sirup iz serije Dr. Ovi lijekovi imaju dobar učinak iskašljavanja.
- Mukolitički lijekovi - razrjeđuju sluz. To su Bromhexin, Ambrobene, ACC, Lazolvan, Flyudec.
Kako ispirati grlo?
- Najčešći recept za ispiranje - fiziološka otopina, za njegovu proizvodnju, poželjno je koristiti morsku sol. Za jednu čašu tople vode uzmite jednu žlicu soli, isperite do tri puta dnevno.
- Također možete koristiti lagani ekstrakt kamilice, ovaj alat pomoći će ublažiti upalu grla. Uzmite jednu žlicu suhog bilja u čaši kipuće vode, prije ispiranja, ohladite infuziju.
Narodne metode
Prije nego počnete koristiti folk lijekove, morate se posavjetovati s ORL liječnikom.
- Biljna kolekcija: kamilica, nevena (cvijeće), kadulja, divlja ruža (plodovi) miješaju se u jednakim dijelovima, 3 žlice mješavine uliju se s litrom kipuće vode, infundiraju 60 minuta, a zatim piju kao čaj u toplom obliku.
- Infuzija timijana ima dobar učinak omekšavanja. Ljekovito bilje ulijte 200 ml kipuće vode, inzistirajte 1,5 sat, ispirajte grlo.
- Za tretman koristite svježe sokove od mrkve i krumpira, koji se miješaju u jednakim dijelovima, dodajte 1 žlicu meda i popijte 0,5 šalice dnevno.
- Biljno ulje. U atrofičnom obliku koristi se sljedeća popularna metoda liječenja: pomiješajte nerafinirano biljno ulje sa soli. Za podmazivanje grla i vrata ovim sastavom ispred i sa strane, masirajte ga dva puta dnevno.
- Udisanje ulja. Dodajte 10 kapi ulja (ulja masline, breskve, mentola, jele, krastavca, lavande i naranče) na čašu kipuće vode. Dišite kroz cijev lijevka (ili kroz inhalator) 5-10 minuta, 2 puta dnevno.
Opće preporuke za odrasle
Preporuke za odrasle osobe s kroničnim faringitisom:
- učvrsti tijelo;
- s smanjenim imunitetom koriste imunomodulatore;
- pravodobno liječenje bolesti nazofarinksa, rinitisa, sinusitisa, zuba i desni;
- eliminirati ili barem smanjiti učinke štetnih čimbenika okoline (dim, prašina, suhi, hladni ili vrući zrak);
- prestati pušiti;
- jesti racionalno i izbalansirano, ukloniti pretjerano slane, začinjene, kisela jela iz prehrane, večerati 2-3 sata prije spavanja;
- u slučaju kršenja nazalnog disanja u vremenu za njegovo vraćanje, pokušajte ne koristiti vazokonstriktore.
Kronični faringitis treba liječiti obvezno, tako da nema drugih komplikacija. Obratite se svom liječniku za točnu dijagnozu i recept za liječenje.
Liječenje kroničnog faringitisa
Grlo je obloženo osjetljivom sluznicom koja bolno reagira na agresivnu temperaturu, kemijske iritanse, invaziju infektivnih agensa. Ako se često upali, liječnici dijagnosticiraju kronični faringitis. Potrebno je pravovremeno liječenje ove bolesti, jer se u protivnom mogu pojaviti ozbiljne komplikacije.
Uzroci i simptomi faringitisa
Uzroci i vrste ove bolesti su različiti. Hladan i sparan zrak, hlapljive kemikalije, alkohol, pušenje mogu jako iritirati sluznicu ždrijela. Razvrstavanje kroničnog faringitisa i njegovo liječenje ovise o dubini lezije membrane. Kataralni oblik - za razliku od hipertrofičnog i atrofičnog - je najlakši. Odlikuje se suhoćom, blagim oticanjem, crvenilom. To su znakovi upale koji se razvijaju u tijelu.
Ako je sluznica slomljena, lokalni imunitet tkiva slabi, a patogeni infekcije - adenovirusi i bakterije - aktivno se umnožavaju. S razvojem kroničnog faringitisa dolazi do povećanja limfnih čvorova, više crvenog i otečenog leđa ždrijela. Međutim, krajnici nisu upaljeni (to je upaljeno grlo, tonzilitis), grkljan (laringitis).
Osoba stalno doživljava stanje nelagode, bol u grlu, muči ga kašalj, bol pri gutanju. Može se razviti visoka temperatura. S takvim simptomima, liječenje faringitisa očite kronične prirode treba započeti odmah. Inače mogu postojati poremećaji osjetljivosti sluznice, kože, motoričkih poremećaja, stenoza (sužavanje) grkljana.
Liječenje faringitisa u odraslih
Kako izliječiti kronični faringitis? Terapiju treba provoditi sveobuhvatno, uzimajući u obzir čimbenike koji su uzrokovali bolest. Česti uzroci bolesti su upala u nosnoj šupljini (rinitis) i sinusi (sinusitis, sinusitis), usna šupljina (stomatitis) i zubi (karijes), krajnici. Kako u takvim slučajevima liječiti faringitis kod odraslih? Baktericidi su potrebni kako bi se najprije uklonili ovi žarišta infekcije, a zatim upala u grlu.
Antibiotici za upale grla koriste se tijekom razdoblja akutne bolesti. Učinkovito liječenje bolesti ampicilin, dikloksacilin i klaritromicin ili ceftriakson, linkomicin, azitromicin. Kako bi se izbjegla disbakterioza, treba ih uzimati s preparatima Linex, Bifiform, Lactobacterin. Učinkovito se tretira s Lizobact tabletama.
Za antivirusnu profilaksu koristite Anaferon, Lovemax, Arbidol. Liječenje faringitisa kod odraslih kod kuće treba uključivati lijekove koji jačaju imunološki sustav: Cycloferon, Amiksin, Aflubin. Lokalno liječenje se provodi pomoću Bioparox, Strepsils, IRS-19 ili Hexoral. Za uklanjanje kašlja koristiti Codelac, Libeksin. Liječenje faringitisa nije bez lijekova koji poboljšavaju metabolizam. To su Apilak, Trimetabol, Elkar, kao i Olifen, pivski kvasac, vitamini s makro i mikroelementima.
atrofični
Značajka ovog najtežeg oblika kroničnog faringitisa je da sluznica, koja postaje suha, tanka, sjajna, postupno zamjenjuje vezivno tkivo i ne obavlja svoje funkcije. Ime ove varijante bolesti rječito ukazuje na izumiranje membrane ždrijela. Atrofični stadij pun je raka u orofarinksu.
Liječenje bolesti je teško. Međutim, sluznicu treba obnoviti. Vježbano je liječenje Lugol otopine. Možete koristiti lijekove Berotek, Fluimucil, koji je dobro ukapljeni sputum. Budući da pacijent doživljava stalnu suhoću u grlu, učinkovito je liječenje faringitisa inhalacijom infuzijama lipa, kadulje, nevena, breskve, mentola, maslinovog ulja. Ne možete koristiti samo soda, ulje eukaliptusa, koje isušuje već tanku ljusku.
Kronična granulacija
Ako se vezivno tkivo ždrijela jako širi, nastaje mnogo crvenkastih kvržica - limfoidnih granula. Zbog toga vlažna tajna prestaje biti proizvedena, a pacijent se žali na konstantna suha usta. Kako ova kronična bolest napreduje, izlučuje se gnojna sluz, koja se, protjećući niz leđa ždrijela, suši i pretvara u koru. Sa strane, međutim, vide se upalni grebeni - također karakterističan simptom kroničnog faringitisa.
Sluz i kora uskoro dosežu grkljan, koji je nadražen, uzrokujući kašljanje, promuklost. Tijek bolesti podsjeća na razvoj angine. Možda samo kirurško liječenje bolesti ovog oblika. Granule se uklanjaju s tekućim dušikom, laserom. Takav ambulantni postupak traje samo nekoliko minuta i ne uzrokuje gotovo nikakvu bol. Međutim, sama bolest ne nestaje, a nakon operacije liječnik ORL propisuje simptomatsko liječenje kronične bolesti.
hipertrofična
Ovaj oblik kroničnog faringitisa karakterizira proliferacija otečene sluznice do te mjere da osoba postane teška za gutanje. Stalno muči suhi kašalj. U ustima se pojavljuje nepopravljiv ofenzivni miris. Slušni aparat je uključen u upalni proces, a oštećenje sluha se razvija. Učinkovito liječenje hipertrofičnog faringitisa toplom alkalnom (soda) vodom, otopinom soli. Da bi se smanjila oteklina, orofaringealna šupljina se tretira otopinama tanina, protargola.
Kronična subatrofna
To je ekstremni oblik bolesti, često je povezan s poremećajima probavnih organa, tako da se bol u grlu može izliječiti uklanjanjem gastritisa, čira na želucu ili enterokolitisa. Liječenje kroničnog subatrofičnog faringitisa treba biti usmjereno na uklanjanje ili smanjivanje simptoma bolesti. Samo u ovom slučaju terapija će biti učinkovita.
Lokalno liječenje aktivira proizvodnju sluzi i razrjeđuje je, ubrzava regeneraciju tkiva, a opća terapija mobilizira rezerve tijela za eliminaciju kroničnog faringitisa. Prije liječenja grla, uklonite obriske s vazelinom Crust. Kada se stanje ljuske poboljša, spojite metode fizioterapije. UHF i NLO sesije stimuliraju dotok svježe krvi u ždrijelo, a liječenje subatrofičnog faringitisa se ubrzava.
alergičan
Sluznica brzo reagira na kontakt s alergenom s crvenilom, peckanjem, suhoćom, kvržicom u grlu tijekom gutanja. Često se ovaj oblik kronične bolesti može promatrati kod ljudi koji zlostavljaju alkohol. Uz iritantan učinak jakih pića u tijelu postoji akutni nedostatak vitamina A, B6, C, PP. U alergijskog faringitisa, liječnici bi trebali propisati prvenstveno antihistaminik lijekove (Loratadin, Cetirizine, Diazolin) i multivitaminskih kompleksa.
Narodni lijekovi
Metode koje su stoljećima pokušavale pomoći u liječenju bolesti. Ljekovito bilje blagotvorno djeluje na upaljena tkiva ždrijela. Liječenje sluznice provodi se prakticiranjem:
- ispiranje grla s nevena, kamilice, infuzije eukaliptusa;
- udisanje pare iz kuhanog krumpira;
- prerada soka aloe;
- zagrijavanje grla toplim losionima;
- vruća kupka za stopala.
inhalacija
Najučinkovitije liječenje kronične upale sluznice - lijekovi u stanju pare. Udahnite ih svakodnevno 8-10 minuta 3-4 puta 1 sat prije jela ili 1 sat nakon jela. Onda morate leći i ne razgovarati pola sata. Liječenje kroničnog faringitisa provodi se inhalacijom, za koju možete samostalno pripremiti takva rješenja:
- 1 čajna žličica sode uliti čašu kipuće vode;
- Furatsilina tableta otopljena u čaši vode;
- čaša vode - 1 čajna žličica tinkture propolisa i 2 žličice glicerina;
- Zagrijte morsku sol na 70-80 stupnjeva, dodajte nekoliko kapi metvice, eukaliptusa ili eteričnog ulja bora i udišite isparavanje.
Kako liječiti faringitis kod djece
Danas je izbor lijekova velik. Da bi liječenje faringitisa kod djece bilo uspješno, primjenjuju i tradicionalne i nove lijekove:
- antiseptici u obliku spreja za liječenje upale grla od Miramistin, Yoks, Prososol ili Givalex, Ingalipt i Kameton;
- antibiotici lokalnog djelovanja Bioparox, Hexoral (rjeđe - zajedno s ampicilinom, hormonalni pripravci za oralnu primjenu);
- lijekove Nizoral, Diflucan, Itrakonazol ili Amfotericin za liječenje gljivičnih infekcija ždrijela;
- dječje antibakterijske pastile, pastile s omekšavajućim i analgetskim učinkom Strepsilsa, Septoleta, Doktora Theissa ili Faringosepta, Laripronta, Faliminta, koje dijete s užitkom uzima;
- Lapis (srebrov nitrat), tekući dušik, koji se koristi u liječenju kroničnog faringitisa, kada je bolest jako zanemarena.
Kronični faringitis
Svake godine više od 7 milijuna odraslih u Rusiji odlazi na klinike s pritužbama na upalu grla. Grlo je poput nečega što se češlja iznutra, njegova unutarnja površina je upaljena, a pri gutanju, osjećaji mogu izazvati suze u očima najupornijih. Vrlo često, grlobolja uzrokovana bolešću kao što je faringitis. Ovu bolest karakteriziraju žarišta upale koja se pojavljuju na površini grla. Kronični faringitis je vrsta bolesti u kojoj postoji stalna upala sluznice grkljana.
Uzroci kroničnog faringitisa
Velika većina kroničnih faringitisa je posljedica pojave infekcije. Najčešće je to virusna infekcija, ali u oko 30-40% slučajeva bakterije su odgovorne. Obično faringitis dobro reagira na liječenje i prolazi brzo, ali u oko 1-2% slučajeva akutni oblik postaje kroničan. Osobe koje pate od kroničnog faringitisa doživljavaju izbijanja egzacerbacija oko tri puta godišnje i češće.
Često kronični faringitis je pokazatelj da se negdje u tijelu nalazi neliječena bolest (često kronične bolesti nazofarinksa). Često je to posljedica zarazne bolesti koja se prenosi na “stopalima”.
Ako osoba pati od alergije na pelud, plijesan, prašinu itd., Stražnji dio grla se stalno nadražuje nazofaringealnom sluzom koja može uzrokovati faringitis.
Iritacija zidova grla također može uzrokovati tvari sadržane u zraku, bilo da se radi o duhanskom dimu, ispušnim plinovima automobila, opasnim dimovima u proizvodnji i tako dalje. Uz dugoročne učinke jednog ili više sličnih čimbenika može se razviti kataralni oblik kroničnog faringitisa.
Često bolest može uzrokovati patologiju probavnog sustava. Prije svega, to je refluksni ezofagitis. Uz ovu bolest, kaustični sadržaj želuca, natopljen želučanim sokovima, pada natrag u jednjak. U nekim slučajevima, kiselina može izazvati opekline grla i, kao posljedicu, upalu sluznice ždrijela. Također, faringitis može dovesti do disbioze.
U rijetkim slučajevima, kronični faringitis je posljedica bolesti kardiovaskularnog i endokrinog sustava, kao i hormonske neravnoteže.
Vrste bolesti
Uobičajeno je razlikovati tri faze kroničnog tipa bolesti:
- plavog jezika,
- hipertrofična,
- atrofični.
Početni oblik je kataralna. Ako ne liječite kronični faringitis u kataralnom obliku, on se može pretvoriti u hipertrofični oblik. Od hipertrofičnog oblika, često se razvija granulirani oblik. To je vrsta bolesti u kojoj se na površini grla formiraju male bijele točkice, koje se sastoje od limfoidnog tkiva i mrtvih stanica.
Najteži oblik liječenja je atrofičan. Stoga je važno spriječiti napredovanje bolesti. To zahtijeva pravodobno otkrivanje i liječenje.
Lateralni faringitis se naziva vrsta bolesti u kojoj je zahvaćena lateralna stijenka ždrijela. Ova vrsta bolesti predstavlja posebnu opasnost, jer s njom postoji vjerojatnost infekcije u nazofarinksu i srednjem uhu.
Kataralni oblik
Prvi i najmereniji od sva tri oblika. Pojavljuje se kod odraslih osoba, dugo vremena udišući zrak s nečistoćama, bilo da je riječ o štetnom isparavanju na radnom mjestu (to može uključivati i kućne kemikalije za čišćenje prostora) ili duhanski dim. Simptomi kroničnog kataralnog faringitisa - suhoća sluznice usta i grla. Pacijent ima osjećaj da je kao da su hodali po brusnom papiru preko površine grla. Pacijent također često osjeća škakljanje u grlu, čini se da postoji nešto strano u grlu. Ponekad, kada udišete nečisti zrak (npr. Dim), dolazi do osjećaja pečenja.
Kronični hipertrofični faringitis
Kao što naziv implicira, ovaj tip bolesti karakterizira povećanje veličine, tj. hipertrofija, sluznica grla. Na sluznici stražnjeg dijela grla, gdje je tkivo prošlo patološke promjene, pojavljuju se limfne tvorbe, izlučuju se sluz i gnoj. U vratu je golicav, pacijent pati od dugog suhog kašlja.
Atrofični oblik
Najteži oblik. Glavna komplikacija atrofičnog faringitisa je stanjivanje, isušivanje sluznice stražnjeg dijela grla. Sluz, koja je prije tekla, sada stvara koru, koju pacijent i dalje pokušava iskašljati. Kod atrofičnog faringitisa kašalj ne prestaje gotovo cijeli dan i noć, sprječavajući pacijenta da spava.
Čimbenici koji izazivaju pogoršanje kroničnog faringitisa
Bolest se razvija polako i ne može se dugo deklarirati, ali nakon nekog vremena dolazi do pogoršanja. Pojavljuje se, u pravilu, pod utjecajem jednog od sljedećih čimbenika:
Izloženost duhanskom dimu i štetnim tvarima
Pušenje, i aktivno i pasivno (biti u istoj sobi / apartmanu s pušačem i nehotičnim udisanjem dima) iritira grlo. Osim faringitisa, uporaba duhana obiluje povećanim rizikom od raka grla, grkljana i usne šupljine.
Auto ispušta, dim iz zapaljivog goriva, isparavanje iz uobičajenih kućanskih kemikalija - sve to također može iritirati grlo.
alergija
Sezonske alergije ili produljena izloženost alergenima, kao što su prašina, plijesan ili stanice kože i životinjska slina, mogu pogoršati faringitis. Čovjek kihne, ima curenje iz nosa, sluz oslobođena iz nosa ulazi u nazofarinks i dalje u grlo i iritira njezinu površinu.
Ostale infekcije
I neke druge zarazne bolesti gornjih dišnih puteva, na primjer, rinitis ili sinusitis, također mogu dovesti do pogoršanja. Kod ovih bolesti sluz iz nosa teče niz grlo, iritira ga, a također zarazi sluznicu grkljana.
Oslabljen imunitet
Kod slabog imuniteta osoba je podložnija infekcijama. To se može dogoditi iz više razloga, uključujući dijabetes, liječenje steroidima, kemoterapiju, virus imunodeficijencije, ili samo ozbiljan stres, umor i lošu prehranu.
Simptomi kroničnog faringitisa
Glavni simptom kronične bolesti je upala ždrijela. Osoba osjeća peckanje u grlu, kao da se nešto čeže iznutra. Upala obično prati hiperemija sluznice.
Tu je i jaka upala grla. Kada se govori ili guta, povećava se. Intenzitet boli može varirati ovisno o ozbiljnosti bolesti i uzroku koji je uzrokovao.
Osim toga, osoba ima problema s gutanjem. Ponekad je potreban napor da se samo popije gutljaj vode.
Također, postoji upala krajnika, odnosno upala limfoidnog tkiva unutar njih. Krajnici nabreknu i postanu crvene, na njima se mogu pojaviti bijele mrlje ili gnoj.
Glas osobe postaje promukao, ima poteškoća u govoru.
Ako je bolest uzrokovana infekcijom, sljedećim simptomima mogu se dodati sljedeći simptomi:
- Visoka temperatura
- kašalj
- Curenje nosa
- kihanje
- Bolovi u mišićima, bolovi u zglobovima
- glavobolja
- Mučnina, povraćanje
Nije potrebno čekati da se pojavi puna zbirka simptoma; tri do četiri je dovoljno za početak liječenja i / ili posjet liječniku.
Kada posjetiti liječnika
Preporuča se dogovoriti sastanak s liječnikom ako se pojave sljedeći simptomi:
- Dugotrajna upala grla. Ako bol u grlu ne nestane, unatoč poduzetim mjerama, tjedan dana ili više.
- Hrapav glas, gubitak glasa koji ne ide tjedan dana ili više.
- Teško disanje.
- Teško je progutati, kada pokušavate otvoriti usta, osoba je u bolovima
- Bolovi u zglobovima
- Bol u uhu
- osip
- Temperatura od 38 °
- Krv u slini i / ili iskašljavanje sputuma
- Povećane submandibularne limfne čvorove
Dijagnoza kroničnog faringitisa
Kod karakterističnih znakova bolesti, preporuča se da ne postavljate dijagnozu sami ili da se sami liječite. Da biste riješili problem dijagnosticiranja kroničnog faringitisa, potrebno je konzultirati liječnika. To ne samo da će vam omogućiti da otkrijete točno što je uzrokovalo bolest, već vam također pomaže da na vrijeme počnete liječenje i spriječite komplikacije. Prije uzimanja, napišite simptome koji prate bolest, jeste li nedavno imali kontakt s bolesnima, koje lijekove, vitamine ili dodatke prehrani koristite, te u kojim dozama, bilo da pušite ili netko od vaših rođaka - sve će to pomoći liječniku da postavi dijagnozu.
Osnovne dijagnostičke metode:
- vizualni pregled ždrijela,
- pharyngoscope,
- bris grla
Vizualni pregled
Obično, kod dijagnosticiranja, liječnik počinje s fizičkim pregledom. Pomoću male svjetiljke, pregledajte grlo, uši i nosne prolaze. Pažljivo testirajte vrat kako biste provjerili jesu li limfni čvorovi natečeni. Osluškuje pacijentov dah pomoću stetoskopa.
pharyngoscope
Liječnik sa ogledalom, držeći pacijentov jezik špatulom, pregledava unutarnju površinu pacijentovog grla, kao i palatine krajnike, glasnice, gornji dio dušnika. Ponekad se tijekom pregleda anestetika može koristiti ako pacijent ima snažan refleks gag.
Bris grla
Ovo je vrlo jednostavan test. Liječnik će uzeti sterilni pamučni štapić i trčati ga duž stražnjeg dijela grla kako bi dobio uzorak iscjedka. Tada će se ovaj tampon pregledati u laboratoriju, provjeriti prisutnost bakterija. Pozitivan rezultat znači prisutnost zaraznih žarišta. U mnogim klinikama opremljenim najmodernijom opremom rezultati ispitivanja bit će poznati za nekoliko minuta. Ponekad je možda potrebno ponoviti test, a onda će rezultat morati duže čekati - od dana do dva. Ako je prvi test pozitivan, onda je bolest uzrokovana bakterijskom infekcijom. Ako je negativna, infekcija može biti virusna.
komplikacije
Kronični oblik bolesti je manje opasan nego akutan. Međutim, ako je bolest izazvana nekom drugom zaraznom bolešću, patogeni mikroorganizmi se ispuštaju u okoliš pri svakom kihanju i kašljanju pacijenta. Ako se bolest ne liječi, nakon nekog vremena mogu se razboljeti svi ljudi koji žive s pacijentom u istom stanu.
Kod nekih ljudi kronični faringitis može uzrokovati komplikacije disanja, pa čak i nesvjestice, au rijetkim slučajevima, s niskim pragom boli, bol može uzrokovati stvarnu patnju.
Kako liječiti faringitis?
Moguće je liječiti kronični faringitis na različite načine, uključujući i lijekove i promjene načina života. Način liječenja bolesti uvelike ovisi o uzrocima bolesti.
Liječenje kroničnog faringitisa kod kuće
Nekoliko jednostavnih metoda može značajno ublažiti nelagodu povezanu s bolešću.
Ako je moguće, češće se opustite i pokušajte ne naprezati glasnice nepotrebnim razgovorom.
Pijte više tekućine. Pića vlaže površinu grla i sprječavaju dehidraciju. Pijenje bi trebalo biti tjelesne temperature, ne previše hladno i ne previše vruće, kako ne bi iritiralo upalu grla. Pijte juhe, čaj ili upotrijebite poznato kućno sredstvo za upalu grla - toplo mlijeko pomiješano s medom (1-2 žlice po šalici). Smiruje nadraženu suhu grlo i malo olakšava bol.
Isperite usta. Dobri rezultati pokazuju ispiranje solju (četvrtinu ili pola čajne žličice po čaši vode), kao i antiseptičke sprejeve i otopine (mangan, klorheksidin, miramistin). Možete ispirati grlo s izvarkom ljekovitog bilja koje ima dezinfekcijsko i protuupalno djelovanje (kamilica, nevena, lišće kadulje, timijan, cinutella, hrastova kora). Za pripremu infuzije, dva paketa sipati čašu kipuće vode, uliti 15-20 minuta, stisnuti, zatim dodati toplu prokuhanu vodu u dobivenu otopinu tako da je volumen infuzije jednak staklu. Zatim, s dobivenom otopinom, ispirati grlo 3-4 puta dnevno.
Učinite udisanje. Za njih možete koristiti izvarke ljekovitog bilja (npr. Kamilicu, ljekarnu, kadulju).
Koristite ovlaživače zraka. Suhi zrak (osobito zimi u domovima s centralnim grijanjem) može iritirati upalu grla. Koristite ovlaživač zraka za zrak ili birajte vruću vodu u kupaonici, zatvorite vrata i provedite nekoliko minuta u mediju napunjenom vodenom parom. Također može pomoći mokrom ručniku na bateriji ili posudi s vodom koja je noću postavljena uz krevet.
Da biste smanjili nelagodu u upaljenom grlu, možete rastopiti kapljice kašlja. Kod akutnog faringitisa, preporuča se suzdržati se od previše vruće ili hladne hrane, te također pokušati ne jesti jako začinjenu, kiselu ili slanu hranu - oni će iritirati osjetljivo grlo zbog bolesti.
Prognoza bolesti
Srećom, u velikoj većini slučajeva čak su i patološke promjene u sluznici grla odrasle osobe potpuno reverzibilne. Bolest nije opasna po život. Da li će atrofični oblik zahtijevati dulji tretman od kataralnog.
Mogu li pušiti s faringitisom?
U slučaju bolesti treba izbjegavati udisanje iritantnih tvari. Stoga, ako netko puši u stanu, odvezite ga na balkon ili hodnik. Ako pušite, pokušajte smanjiti broj cigareta dnevno na minimum.
prevencija
Kako smanjiti vjerojatnost zaraze? Prije svega, morate slijediti pravila higijene - to je najlakši i najučinkovitiji način sprječavanja egzacerbacija. Temeljito operite ruke (i prisilite vaše kućanstvo) nakon odlaska na zahod, prije jela, nakon kihanja ili kašljanja.
Izbjegavajte dijeljenje istog jela, pijući iz istog spremnika. Nemojte piti iz česme za piće, nemojte koristiti telefonske govornice (tko zna tko je disao na telefonu prije vas).
Kod kihanja ili kašljanja poštujte mjere opreza. Kašljajte u ubrus, bacite ga nakon upotrebe. Ako nema salvete ili maramice pri ruci, kihnite u pregib lakta.
Koristite sredstva za dezinfekciju, a ako nema ni vode ni sapuna na ruci, obrišite ruke s dezinfekcijskim tekućinama na bazi alkohola.
Redovito čistite stavke koje često koristite. Ovaj popis uključuje telefone, TV daljinske upravljače, kompjuterske miševe i tipkovnice - preporučuje se s vremena na vrijeme obrisati otopinom za dezinfekciju. Kada putujete, učinite isto s mobilnim slušalicama i daljinskim upravljačima televizora ili klima uređaja u hotelskoj sobi.
Kako smanjiti vjerojatnost nadraživanja upale grla stranim tvarima? Ako ste na poslu prisiljeni biti izloženi štetnim tvarima, nosite masku za disanje.
Pokušajte što manje vremena provoditi s pušačima, a ako netko puši kućanstvo, neka puši u zaključanom i dobro prozračenom prostoru.
Ako ste podložni alergijama, slijedite upute liječnika kako biste zaustavili pogoršanje alergija i poduzmite korake za uklanjanje alergena iz okoline.